Degenerative-dystrofiske sygdomme i artikulærapparatet, det er ikke kun svær smerte og stivhed af bevægelser, men også vækst, der forstyrrer et lem og forårsager en masse problemer for en person. Sådanne sygdomme indbefatter deformerende artros hos hænderne, hvori Bouchard noduler danner i de proximale interphalangeale led.
Disse er akut knoglevækst, der forårsager reaktiv synovitis, begrænset mobilitet og kan føre til invaliditet. Osteofytene fik deres navn fra navnet på den franske læge Charles - Joseph Bouchard, der først beskrev patologien.
Typer af knuder på fingrene
Forekomsten af deformerende artrose hos fingrene er kun 20% af artrosen af store ledd. Indtil for nylig blev det antaget, at patologi hovedsageligt rammer kvinder i fremskreden alder. Eksperter tilskrev dette fænomen til en skarp ændring i hormonniveauet og aldringsprocessen. Men nylige observationer fra klinikere har vist, at en temmelig stor procentdel af kvinder under 40 år har lignende problemer.
Generel medicinsk statistik anser denne sygdom for at være førende med hensyn til handicap.
Som følge af degenerative ændringer forstyrres syntesen og metabolismen af proteoglycaner i bruskvæv. Disse komponenter giver brokt elasticitet og modstandsdygtighed. Uden proteoglycan begynder brusk at tabe vand hurtigt, dets fibre komprimeres, og længden reduceres. Strukturen af stoffet ændrer sig dramatisk, der forekommer revner og udtryk. Som følge heraf udsættes knogleendinger. Efter at have tabt beskyttelse, bliver knoglerne udsat for øget belastning, som gør sig til skade for hver bevægelse.
I områder med konstant kollision forekommer vækst og nedbrydning af bruskvæv, med dannelse af osteofytter, der almindeligvis betegnes Bouchard noduler. Disse er de marginale formationer af de proximale interphalangeale led. I tilfælde af at distale led er berørt, taler de om Heberens knuder.
Manifestationer af nodulære formationer
Når knudepunkter dannes, observeres hypertrofi af knogleendingerne og infiltration af periartikulære væv uden at ændre hudintegumentet. Processen er asymptomatisk, væksten selv giver ikke smerte. Men de begrænser betydeligt bevægelsen på grund af den udtalte indsnævring af fællesrummet.
For at fastslå de nøjagtige årsager til Bouchard noduler i øjeblikket, kan forskerne ikke. Forskning har ført til oprettelsen af flere versioner. De vigtigste tre faktorer, der forårsager osteophytter på knoglerne af phalanges, afsløres:
Betændelse i leddene kan forårsage knuder
Desuden er de provokerende faktorer, der påvirker forekomsten af deformitet af små ledd:
Begyndelsen af udviklingen af Bouchard noduler er svær at bemærke. De begynder at danne meget langsomt, uden at forårsage nogen angst, og uden at vise nogen symptomer.
Den sædvanlige placering af væksten er den laterale overflade af fingers midterfalser, indeks, midten, mindre ofte lillefingeren. I dette tilfælde bliver fingrene ens i form til spindlen.
Bouchard noduler, selv om de ikke er smertefulde, er hovedårsagen til ledstivhed. Det skal huskes, at selv om dannelsen af Bouchard-knuder ikke påvirker den generelle tilstand og ikke påvirker de interne systemer, kan de uden en rettidig og passende behandling føre til et fuldstændigt tab af håndens funktionelle evne.
Nodler kan vise fælles stivhed
Diagnosen giver ingen problemer. Det karakteristiske mønster af deformation af fingerled, kombinationen af Bouchards knuder med Heberden's knob og tegn på risarthrose taler for sig selv.
Det er imidlertid vigtigt at udelukke forekomsten af gigt eller periartrose. Det vil sige den inflammatoriske proces eller degenerative ændringer i vævene omkring leddet.
Til dette er en røntgenstråle tildelt, på fotografierne hvoraf man kan se deformationen af knoglernes knogler og indsnævring af fællesrummet.
Fra laboratorieprøver udpeges rheumatom og CBC, som også er lavet med henblik på differentialdiagnose. I tilfælde af deformering af artrose eller polyosteartrose bør indikatorerne forblive normale. Nogle afvigelser kan spores, for eksempel:
En blodprøve kan ordineres til diagnose.
I dette tilfælde tildeles yderligere forskningsmetoder til at etablere et præcist billede af læsionen.
Uden undtagelse kræver alle degenerative dystrofiske sygdomme efter en grundig undersøgelse en integreret tilgang til behandlingsmetoden. At slippe af med Bouchards knuder er ikke så nemt som distributører af forskellige magiske kugler siger.
Det skal huskes, at osteofytter er knogledannelser, og processen med deres vækst er irreversibel. Det er muligt kun at ødelægge den eksisterende nedbrydning ved hjælp af laser eller ultralydbehandling. Men dette løser ikke problemet radikalt, da den første ting der skal gøres er at stoppe ødelæggelsesprocessen og genoprette ernæringen af beskadigede væv. Så du behøver ikke kun rettet behandling af Bouchards knuder, men også kompleks terapi af den underliggende sygdom.
Hovedmålene med behandling er:
Hvis der i behandlingen af deformerende artrose af store ledd tages ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til første side, da patologien ledsages af alvorlig smerte, så er der i leddegigt i kronisk prototektorer og passende ernæring ledende position.
chondroprotectors
Behandlingsregimen omfatter stoffer af to typer, disse er stoffer:
Drug chondroprotector i form af tabletter
Chondroprotektorer fremstilles lokalt og systemisk i opløsninger til injektion (Chondroitin, Chondrogard), tabletter (Artra, Teraflex, Dona) og salver (Chondroxide, Chondroitin Akos). Den mest effektive er samtidig administrering af begge typer af lægemidler, såvel som brugen af både systemiske lægemidler og lokale retsmidler.
Antispasmodik og opvarmningsmidler
For maksimal effekt er vasodilatorer inkluderet i behandlingsregimen. De bidrager til genoprettelsen af vaskulær permeabilitet og derved stimulerer blodcirkulationen og lindrer vaskulær krampe.
Derudover hjælper lokale opvarmningsmedicin med opvarmning af væv, lindrer irritation og tiltrækker yderligere blodgennemstrømning.
glukokortikoider
Hormonale lægemidler ordineres til kvindernes behov i overgangsalderen. Gendannelse af hormonbalancen hjælper med at normalisere metaboliske processer og forbedre den generelle tilstand.
Med udtalte Bouchard noduler, UHF, fonophorese og elektroforese er effektive. Disse procedurer bidrager til at styrke kroppens interne reserver, forbedre effekten af stoffer og stimulere tilførslen af næringsstoffer.
Apparater til fysioterapi
Medicinsk gymnastik i kombination med en kompetent massage bidrager aktivt til genopretning af væv og hæmning af degenerationsprocessen. Samtidig er det vigtigt at forstå, at kun professionelt udvalgte øvelser og handlinger fra en massageterapeut vil være til gavn.
Selvmassage såvel som uopsigelige fysiske aktiviteter kan kun forårsage skade og skade på de berørte væv.
I den komplekse terapi af Bouchards knuder bruger de aktivt naturlige opskrifter. Salver, infusioner og afkogninger til gnidning, komprimering og indtagelse bidrager aktivt til at forbedre effektiviteten af den primære behandling, forudsat at de anvendes korrekt.
Mælkebøtte rødder kan bruges som folkemusik afhjælpning.
Ifølge lægenes råd anvendes mælkebøtterod, ficusblade, sennep, peberrod og nældeben. Men før du udarbejder midler, skal du ikke kun rådføre sig med din læge, men også for at kontrollere, om du er allergisk over for det.
Flere artrose eller polyosteartrose på fingersamlingene dannes normalt hos kvinder. Hos mænd, denne sygdom opstår ti gange mindre. Dette er normalt forbundet med hormonelle ændringer i den kvindelige krop i overgangsalderen.
Således udvikler polyostearthrose hos mennesker over 40 år. Hos yngre mennesker er sygdommen yderst sjælden. Sygdommen opstår normalt i perioden 50-60 år.
I dag har moderne medicin endnu ikke fuldt ud afklaret årsagerne til udviklingen af flere artrose. Lægerne tyder på, at en af hovedårsagerne er genetisk disponering, da denne sygdom ofte overføres fra generation til generation.
Især på det genetiske niveau forekommer overførslen af negative metaboliske egenskaber og strukturen af leddets væv i væv. På grund af den svage tilstand af brusk hos mennesker med arvelig disposition under overgangsalderen, nedbrydes leddets brusk.
På grund af nedbrydning af brusk, forsvinder naturlig smøring gradvist, hvilket får vævene til at tørre ud og knække. Under friktion af det tørrede brusk i fælleshulrummet dannes en inflammatorisk proces, og en unormal inflammatorisk ledvæske begynder at blive produceret.
På grund af den store ophobning af denne væske bukker leddene inde, knuder dannes, leddene deformeres, hvilket fører til udseende af alvorlig smerte.
Foruden genetisk disponering er der andre årsager til sygdommen.
Flere artrose forekommer normalt hos mennesker, der lider af nedsat metabolisme, diabetes og endokrine kirtelsygdom.
Under polyosteartrose hos fingrene kan du finde de såkaldte knuder af Heberden og Bouchard.
Geberdden knudepunkter er sædvanligvis placeret på ryg- og sidefladerne af fingerdamperne, der ligger tættere på neglens bund. De kan udvikle symmetrisk, det vil sige, vises på begge hænder på samme tid og på samme sted.
Nodler er dannet på enhver finger, mens deres størrelser kan være forskellige - fra riskorn til ærter.
Bouchard nikker har igen en lidt anderledes manifestation. De udvikler sig langsomt langsomt uden nogen åbenlyse manifestationer og exacerbationer.
Begge typer knuder på hænderne deformerer stærkt leddene og ændrer deres udseende væsentligt. Som et resultat bliver fingrene knudrede. Sammenlignet med arthritis påvirker en sygdom som polyostearthrose ikke kroppens generelle tilstand og indre organers funktion.
Når Bouchard og Hebertens knuder optræder, kan lægen undertiden diagnosticere udviklingen af tyfus eller risarthrose. Denne sygdom påvirker leddene placeret i tommelfingerne og forbinder tommelfingerens tønder med radiokarven.
Det er vigtigt at forstå, at smerter i tommelfingerområdet kan skyldes en inflammatorisk proces på grund af gigt og psoriasis polyarthritis.
Af denne årsag er det nødvendigt at straks konsultere en læge, der identificerer den nøjagtige årsag til overtrædelsen, hvis rødmen af huden, ødem og svær smerte på hænderne opdages.
Vanligvis diagnostiseres polyosteartrose hos en læge straks efter undersøgelse af patienten. For at få mere nøjagtig information er røntgenundersøgelsen af hånden angivet.
Patentet skal også bestå en fingerblodtest og en test for revmatisk test fra en ven. Hvis sygdommen er til stede, kan en indsnævring af det fælles rum i det berørte led, en karakteristisk deformation af knoglen i patientens finger, påvises på en røntgen.
Polyosteartrose påvirker ikke patientens stående blod, derfor skal blodprøver være normale. I tilfælde af at der konstateres uregelmæssigheder i blodet i form af detektion af seromucoid, C-reaktivt protein, en stigning i ESR osv., Skal lægen foretage en yderligere undersøgelse for at identificere den egentlige årsag til afvigelserne.
Som regel kan lægen med øget hastighed registrere artrose, ikke gigt. Denne sygdom er mere alvorlig, og patienten kræver kompleks behandling.
Flere artrose er ikke en farlig sygdom. Selv hvis du ikke udfører behandling, påvirker polyosteartrose kun tilstanden af fingrene og deres led.
For at undgå problemer og udviklingen af sygdommen skal du starte behandlingen i tide. For at forbedre bruskvævet kan lægen ordinere chondroprotektorer, glucosamin og chondroitinsulfat. Sådanne lægemidler vil medvirke til at genoprette de defekte bruskleddene og slippe af med sygdommen.
De mest synlige manifestationer af flere arthrose af hænderne er knuderne i Heberden og Bouchard. Knoglevækst begrænser signifikant præhensilfunktionen af hånden og enhver bevægelse af fingrene. Progressionen af sygdommen ledsages af et forsøg på at rette eller slutte sig til håndfladen i en knytnæve og kan hurtigt føre til handicap. Derfor er tidlig diagnose og kompleks behandling af polyosteartrose en garanti for at bevare hænder og menneskers sundhed.
Bouchard og Heberden's knuder er knogledeformiteter af phalangeal leddene, der udvikles på grund af nedsat blodcirkulation i knoglens sammenlåsende overflader, hvilket fører til deformation af ledhulen og kompression af omgivende væv.
"Cone" dannet i området af de mobile knogleled i fingers phalanges - dette er deformationen og væksten af knoglens kanter som følge af en dyb krænkelse af trofismen af overfladerne, der begrænser synarthrosis. På grund af mangel på næringsstoffer og for langsom eliminering af toksiner gennem subkartilagekapslen mister knoglematrixen og tilstødende ledbånd deres elasticitet og fugt, mængden af naturlig synovial smøring falder, og kanterne af leddet begynder at gnide mod hinanden.
Væksten er dannet på baggrund af en lang inflammatorisk proces.
Hvis kredsløbssygdomme i leddet varer i lang tid, er der dannet revner i knoglen, og den inflammatoriske proces begynder. Det er på grund af immunitetens beskyttende aktivitet, at periosternes unge celler begynder aktivt at opdele. Overvækst er dannet over de beskadigede områder, kendt som Bouchard noduler - hvis bumpen er tættere på neglen. Heberden deformitet dannes yderligere fra neglepladens område. Lignende processer forekommer i store led, men da de interphalangeale led er dækket af et tyndt lag af blødt væv, vil selv en lille ændring i konturerne af knoglens ledd være mærkbar og skal være opmærksom på personen, selv før smerten kommer frem.
Knoglevæksten i slidgigt er ikke en æstetisk defekt, men tegn på degenerative processer i hele det lokomotoriske apparat. Selv om patologiske foci på leddene blev klassificeret for mere end 200 år siden, er deres natur ukendt. De fleste forskere er tilbøjelige til følgende årsager til sygdommens fremkomst og progression:
Symptomerne på sygdommen afhænger af processen. Udbruddet af slidgigt er næsten altid asymptomatisk, og dannelsen af knuder er langsom. Patienter kan ikke være opmærksomme på ændringer i konturerne af phalanges og se en læge, når sygdommen vil gå ind senere, og det er vanskeligt at blive korrigeret udviklingsfase. Manifestationer af deformerende artros i hånden, afhængigt af scenen, er vist i tabellen:
Artrose deformans hænder har visse manifestationer af symptomerne, og blandt dem den mest karakteriserede er Heberden s noder og Bouchard repræsenterer knoklet vækster på leddene. Samtidig er Geberds knuder vækst på de distale phalanges, Bouchards knuder er proksimale.
Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til ARTHROSIS eksisterer." Læs mere.
En sådan manifestation af deformerende artrose hos hånden opstår som regel hos ældre kvinder på grund af hormonelle ændringer i overgangsalderen. Hos henholdsvis mænd er det meget mindre.
Klare grunde ætiopatogenese af denne sygdom i øjeblikket ikke er identificeret, men nogle undersøgelser tyder rolle arvelighed - kliniske manifestationer i form af Heberden knudepunkter og Bouchard mødtes med slægtninge til forskellige generationer. Dvs. tendensen til forstyrrelse udveksling og anatomiske træk af strukturen af små led overføres ved visse gener og effekten af provokerende faktorer (alder ændringer, ændring hormonelle) udvikler slidgigt deformans. Også dannelsen af Geberdén og Bouchard noduler kan ligge på fingrene hos patienter med diabetes og endokrine systempatologier.
En række provokerende faktorer, der bidrager til forekomsten af flere deformerende læsioner af små led i hænderne, er blevet identificeret:
Der er tegn på, at sygdommen kan udvikle sig hos personer i bestemte erhverv i forbindelse med belastningen på hænderne - fra programmører, tandlæger, atleter, lærere og andre. De har større sandsynlighed for risarthrose - skade på tommelfingerens ledd.
Degenerative-dystrofiske processer i væv i bruskene i de små ledd i hænderne fører til et fald i produktionen af naturligt smøremiddel, hvilket fører til dysfunktion af brusk på grund af deres tab af elasticitet. Friktion af de berørte artikulære overflader forårsager skader, udvikler aseptisk inflammation med tilhørende symptomer, især frigivelse af patologisk artikulær væske, eksploderende poser af led, som forårsager deres deformation og smerte i hænderne.
Heberdan knudepunkter med skader på leddene i hænderne i 30% af tilfældene kan dannes uden alvorlige symptomer. Patologi påvirker først bagsiden af sømfalanxerne i indekset og mellemfingrene. Det er karakteristisk, at deformationen udvikles symmetrisk samtidigt. Deres størrelse kan være fra riskorn til stor ærter.
Symptomer udvikler sig som følger:
Bouchard noduler dannes langsomt uden en lys klinik.
Denne patologi påvirker ikke patientens indre organer og systemer, men smertefulde fænomener i den akutte periode og begrænsning af fingers mobilitet med deres deformation påvirker livskvaliteten stærkt. I mangel af hjælp kan det føre til et fuldstændigt tab af bevægelse i hænderne.
Selv den "løbende" ARTROZ kan helbredes hjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.
I tilfælde af udvikling af rhizatrose, når tummeformdannelsen udvikler sig, kan sygdommen begynde med smerte og knase i bunden af håndfladen.
Når symptomer på smerte, hævelse og rødme i tommelfingeren opstår, skal adskillige begyndende arthrose differentieres fra gigt og psoriasis læsioner.
For en diagnose er det normalt en visuel inspektion ved en medicinsk konsultation og efterfølgende fluoroskopi tilstrækkelig. Billedet viser et indsnævret artikulært hul og deformiteter af håndens knogler.
Foruden røntgenundersøgelsen foreskrives en komplet blodtælling og reumatisk test. Som regel forbliver blodtællinger med denne sygdom inden for det normale område, og hvis en øget ESR, seromucoid, er påvist, at C-reaktivt protein er til stede, er dette årsagen til yderligere diagnostiske undersøgelser.
Narkotikabehandling
Heberdan og Bouchard knuder bortskaffes i processen med at behandle den underliggende patologi. Terapi for knoglerørets artrose er rettet mod at genoprette leddets brusk. Behandling af artrose hos små ledd i hænderne er kompleks og omfatter obligatorisk udnævnelse af kondroprotektorer - stoffer med langvarig virkning, som bidrager til genoprettelse af ledbrusk. Disse omfatter stoffer med chondroitin og glucosamin, hvilket nedsætter degenerationen af brusk og forbedrer fælles mobilitet. Glucosamin har desuden en smertestillende virkning.
Lægen foreskriver også vasodilatorer - Theonikol og Trental - for at forbedre blodforsyningen til leddene og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin i form af tabletter eller injektioner.
Til lokal handling indbefattes salver med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, fx Fastum-gel, Dolgit, Voltaren-gel og andre. Det terapeutiske stof trænger ind i blødt væv og led og lindrer patientens tilstand, lindrer smerte og hævelse.
Alvorligt smerte symptom kan være en indikation for fysioterapeutiske metoder. Patienter med læsioner af hænderne anbefales terapeutisk mudder og paraffinbad. Gentag massage og specielle øvelser med fysioterapi kan have en god effekt.
Patienter med alvorlig og langvarig inflammation er ordineret Plakenil, et immunosuppressivt stof, hvis behandling normalt er lang, fra seks måneder til et år.
Folkelige retsmidler
Nodulære skader kan også behandles med nogle folkemæssige midler, for eksempel bischofit, et stof opnået under udvinding og forarbejdning af olie. Den kommer i form af en gel. Terapi er som følger:
En anden populær opskrift omfatter komprimerer med revet grøntsager, for eksempel grønne kartoffelknolde eller løg blandet med kridt og kefir.
Til behandling og forebyggelse af arthritis anvender vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som har besluttet at modsætte sig farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
Selv om adskillige arthrose i hænderne ikke påvirker de indre organer og ikke betragtes som en meget alvorlig patologi, forårsager dannelsen af Geberdén og Bouchard noduler ubehag for patienterne, fordrejer børstens udseende og fører til blokering af deres bevægelser, hvilket i høj grad kan forstyrre arbejde, livskvalitet og føre til invaliditet. Af denne grund skal knoglehalsbetændelse diagnosticeres og behandles ved første tegn på et problem med små ledd i hænderne.
Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTHROSIS! Læs mere >>>
Geberden og Bouchards knuder er former for deformerende artrose hos hånden, som oftest forekommer hos kvinder over 40 år. Hos mænd er udviklingen af denne sygdom meget mindre almindelig, og i procent er 1 tilfælde til 10.
Klinisk er knoglevæksten en knoglevækst på de distale (Gerber nodules) og proximale (Bouchard nodules) af de interphalangeale led.
Dannelsen af Geberdden's knuder føres af rødme og hævelse af de endelige interphalangeale led, brændende sensation, prikkende og udseende af smertefulde fornemmelser, der forværres om natten og før daggry.
I 30% af tilfældene er udviklingen af degenerative nodulære artrose er asymptomatiske. Over tid forsvinder de ubehagelige symptomer, knuder formede på læsionsstedet, hvis størrelse varierer fra kernestørrelsen til en ærters størrelse.
Først og fremmest påvirkes bagsiden af indekset og mellemfingrene af hænderne. Et karakteristisk træk ved Heberdens knuder er symmetrien af deres placering, som regel er knoglevækst dannet på begge hænder samtidigt på identiske steder.
Udviklingen af sygdommen ledsages ofte af perioder med forværring (mere end 50% af tilfældene), hvilket indebærer forekomsten af akut bankende smerter i de nodulære steder af sæler. De skarpe smertefulde fornemmelser aftar efter huden over knuderbrudene, og dens indhold udløber.
Displaceringen af Bouchards knuder er placeret på den laterale overflade af håndens proksimale led, hvorved fingrene får en spindelformet, grim form. Nodulære formationer udvikles gradvist, næsten smertefrit.
Polyosteartrose hos hænderne påvirker ikke den generelle tilstand af de menneskelige indre organer, men udviklingen af sygdommen begrænser markant fingers bevægelse, hvilket fører til efterfølgende deformation af hånden. En sygdom, der fik lov til at tage sin kurs, fører ofte til et fuldstændigt tab af evnen til at bevæge fingrene og som følge heraf til invaliditet.
Slidgigt er en sygdom, der udvikler sig på grund af aldersbetingede lidelser, regenerering af brusk og led. Sygdommen er ofte forbundet med en høj belastning på leddene.
Udviklingen af artrose er primært forbundet med nedsat blodcirkulation i det subchondrale knoglevæv. Brusket, der ikke modtager tilstrækkelig ernæring, bliver tyndere og mister sin elasticitet, mængden af smørevæske, der fylder fælles hulrum, falder, og friktionenskraften på brusk øges, hvilket igen forårsager inflammatoriske processer i leddene.
Hidtil er årsagerne til polyosteartritis helt ukendte. Det vurderes, at prædisponerende faktorer for udviklingen af sygdommen er:
Den vigtigste metode til diagnose af knoglehalsbetændelse er en visuel inspektion af hænderne. Om nødvendigt foreskrive og laboratorieprøver, såsom CBC, reumatiske test. Med polyosteartrose er indikatorerne som regel ikke inden for det normale område.
Yderligere diagnostiske metoder omfatter radiografi, som giver dig mulighed for tydeligt at se deformationsprocesserne i bruskvævet og leddene.
På billedet angiver pilene Heberdens knuder.
Du kan helbrede sygdommen ved at slippe af med Geberden og Bouchards knuder. Terapeutiske foranstaltninger skal i første omgang rettes mod at forbedre tilstanden i bruskvæv.
I de tidlige stadier af sygdommen anvendes chondroprotektorer - langtidsvirkende lægemidler som chondroitin og glucosamin, som tjener som korrektorer til bruskvæv.
Virkningsmekanismen af kondroitinsulfat stimulerer syntesen af bruskceller, sænker processerne for degenerering af bruskvæv, øger mobiliteten af beskadigede led.
Virkningen af glucosamin sigter mod at stimulere produktionen af glucosaminoglucaner i kroppen, som er nødvendige for regenerering af bruskvæv, har stoffet en udpræget analgetisk virkning.
Sammen med chondroprotectors i behandlingen af "nodulære fingre" anvendes og vasodilator medicin - Trental, Theonikol.
I perioden med forværring af sygdommen kan den behandlende læge ordinere nonsteroider, der har antiinflammatorisk virkning - Ibuprofen, Voltaren, Indomethacin.
Foruden tabletpræparater kan nonsteroidbaserede antiinflammatoriske salver, såsom Dolgit, Fastum-gel, Indomethacin salve, Voltaren-gel, anvendes som et middel til lokal eksponering. Behandlingsforløbet med salver varer mindst en måned.
I tilfælde af alvorlig smerte kan fysioterapeutiske procedurer også ordineres til patienten, for eksempel paraffinbad og terapeutisk mudder.
I alvorlige tilfælde, med svær smerte og langvarige inflammatoriske processer i leddene, ordineres patienten et immunosuppressivt middel - Plaquenil. Behandlingsforløbet kan vare fra seks måneder til 12 måneder.
Ved behandling af polyosteartrose er der ofte foreskrevet et kursus med en mild massage eller motionsterapi. Specielle øvelser og massagebevægelser forbedrer blodcirkulationen, lindrer muskelspasmer, forbedrer bevægelsen af leddene.
Folk healere og healere anbefaler at bruge bischofit - saltlage, som opnås i olieproduktion til behandling af knoglehalsbetændelse. Til behandling skal du:
Fremgangsmåden er som følger: En velmættet saltvandsledning sår rundt hver berørt finger. Derefter pakkes hænderne i en plastikpose, over hvilken en mitten er slidt.
Hold kompressen i mindst to timer. Proceduren udføres hver anden dag, det samlede antal behandlingssessioner er 30 dage.
I folkemedicin, til behandling af Heberden og Bouchard noduler, anvendes også kompresser baseret på revne grøntsager.
For eksempel, en komprimering af revet kartofler, til fremstilling der kun bruger de grønne områder af knolden. En anden version af kompressen - friskrevne løg, blandet med kefir og kridt.
I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Heberden og Bouchard noduler: behandling, symptomer, årsager, knudeforebyggelse." Vi forsøgte at beskrive alt klart og detaljeret. Hvis du har spørgsmål, spørg i slutningen af artiklen.
Slidgigt af de små led i hænder og fingre, sammenlignet med
mere sjælden patologi, så det var hensigtsmæssigt for mig at kombinere al mangfoldighed af leddene i hænderne i en artikel. Om dem vil blive diskuteret nedenfor.
Slidgigt i de distale interphalangeale led i hænderne (DMPS) er 20% af alle tilfælde af slidgigt. Det udvikler oftere hos kvinder med ugunstig arvelighed, såvel som i overgangsalderen. Typisk primær artrose.
Symptomer og diagnose Det er normalt lokaliseret i 1-3 interphalangeale led i hånden med dannelsen af smertefuld hævelse og efterfølgende transformation i tæt, deformerende led i formationen - Heberden's knuder. Og over tid udvikler palmar og ulnarafvigelser (krumninger) af de distale phalanges. Osteoarthrose af de distale interphalangeale led i hænderne er karakteriseret ved kendetegn ved kurset, som består i hyppige tilbagefald af reaktiv synovitis (inflammation i leddet) med symptomer på hyperæmi.
Radiografisk med DMPS afslørede udtalte osteophytter, indsnævring af fællesrummet.
Slidgigt i de proximale interphalangeale led (Bouchards knuder) udvikler sig ofte i kombination med Heberdens knuder, og nogle gange alene i en eller flere led. Ofte fortsætter uden udtalt smertesyndrom. Det fører til alvorlig deformation af leddene og en stigning i deres volumen. Bouchard knuder er normalt placeret på leddets laterale overflade. Det kliniske billede af udviklingen af reaktiv synovit ligner den af ledskader i leddegigt.
Slidgigt i metakarpalforbindelsen i håndens tommel udvikler sig ved krydset af 1 metakarpal hånd og trapeziusben i håndleddet. Ofte kombineret med arthrose af de interphalangeale led i hænderne, især hos kvinder i overgangsalderen.
Symptomer og diagnose: Smerter langs håndens indre kant, når tommelfingeren bevæger sig, begrænser håndbevægelsen og knuser den. I den alvorlige fase af sygdommen noteres hånddeformiteten (på grund af udviklingen af osteofytter), hvilket medfører en skarp begrænsning af dets mobilitet op til handicap.
Diagnosen af slidgigt er baseret på følgende kriterier:
Diagnosen gælder for følgende kombinationer af symptomer: 1-4 eller 1, 2, 3, 5; følsomhed 92%, specificitet 98%.
Erosiv inflammatorisk slidgigt (Crane's sygdom) er en form for primær artrose, der overvejende forekommer hos kvinder over 50 år.
Symptomer og diagnoser Distale og proximale interphalangeale led, første metakarpal-carpal ledd og første metatarsophalangeale led i foden påvirkes. I denne sygdom hersker symptomerne på ledbetændelse over degenerative ændringer i dem. Smertefulde inflammatoriske "angreb" kan forekomme i de ramte led. Blod i denne sygdom er ikke inflammatorisk. På røntgenbilleder, osteofytter og central erosion detekteres, der danner et patognomonsymptom på "gullvingerne".
Behandling og forebyggelse Det er ikke fornuftigt at dvæle mere detaljeret om behandling og forebyggelse af artrose hos leddene i fingre og hænder, da både behandling og forebyggelse er baseret på universelle teknikker, der finder anvendelse på artros hos enhver led i kroppen og omfatter en række komplekse teknikker, som kan findes i de relevante sektioner af webstedet Arthroscope.
Du var sandsynligvis nødt til at se, især hos ældre kvinder, urolige hænder med deformerede knudde fingre og fremspringende knogler på dem. De siger om disse - arbejdende hænder. Disse symptomer kan være hos dem, der er diagnosticeret med leddets ledd i fingrene.
Fingre er meget mindre almindeligt end en lignende patologi i knæ, skulder eller hofte led.
En sådan sygdom kan opfyldes hos dem, som har arbejdet hårdt hele deres liv, ofte overkøler deres hænder og udsætter deres hænder for konstant dynamiske belastninger:
En anden grund er en genetisk disposition:
Deformationer i leddet forekommer umotiverede. Indenfor er en patologisk proces simpelthen tændt, hvilket udtømmer strukturen af bruskvævet i leddet og fører til dets gradvise ødelæggelse.
Traume kan også føre til artrose, især skader på håndleddet.
Mange mennesker fejler ringe arthritis arthritis, selv om arthritis er en meget mere alvorlig sygdom.
Begge patologier begynder præcist med små ledd i hænder eller fødder, og så bliver de større påvirket.
Meget ofte er der en blandet form - arthrose-arthritis, når deformiteten af en led ledsages af inflammation.
Under alle omstændigheder, hvis leddene af hænderne pludselig begyndte at ændre sig uden grund - dette kan tyde på, at alvorlige patologiske processer begyndte i knoglesystemet.
Ofte diagnosticeret med leddets ledd, hovedsageligt af traumatisk oprindelse.
Fra nedenstående figur kan du forstå, hvor svært enheden er penslen, og hvor mange led der er i den.
Slidgigt i hånden kan være nodulært:
Separat skelne risarthrose - nederlaget for tommelfingerens metacarpophalangeale og metakarpale karpale ledd.
Første fase
Anden fase
Tredje fase
Før behandling er det specielt vigtigt at differentiere sygdommen, det vil sige, udrydde den værste løsning - arthritis.
Slidgigt i håndleddet kan opstå ved en sådan mistanke, som tilsyneladende er opstået uden grund: Patienten kan ikke huske enten faldet på hånden eller nogen belastning på den.
Lægen vil sandsynligvis sende en reumatisk test - en immunologisk blodprøve, der kan detektere det C-reaktive protein, den rheumatoidfaktor og en markør kaldet antistreptolysin. Tilstedeværelsen af disse elementer i blodet bekræftes af reumatoid arthritis.
Røntgendiagnostik af hånden kan afsløre artrose ved:
Sygdommen kræver sjældent smertestillende behandling.
Den vigtigste betingelse for behandling er eliminering af årsagen, der fremkaldte selve sygdommen:
I de første faser kan fælles metabolisme forbedres ved hjælp af kondroprotektorer - kunstige erstatninger, der kræves for bindevæv af kondroitinsulfat og glucosamin.
Men overvurdering af kapaciteten af disse stoffer - ordinerer dem i de afsluttende faser eller ukorrekt kortvarig brug, fører til uberettiget frustration hos patienten med disse virkelig gode, om end dyre medicin.
I sidste fase, der allerede har et underskud af synovialvæske, er intraartikulære injektioner med hyaluronsyre effektive.
Du kan anvende selvmassage:
Gymnastik er absolut nødvendigt, selvom leddene af armene næsten ikke er bøjede.
Gør disse enkle øvelser.
Isometrisk (med smerte og begrænset bevægelse):
Dynamiske øvelser:
For at forebygge slidgigt i hænderne og i de tidlige stadier er øvelser med en ekspander nyttig.
Video: Håndøvelse
Geberden's knudepunkter er et af de patognomoniske tegn på deformering af osteoarthrose. Som regel er det med udseendet af de såkaldte humper på fingrene, at patienten først kommer til lægen. Faktisk er Heberdans knuder intet andet end knogleresformiteter af hændernes distale interphalangeale led, som sideværts ligger på leddets dorsum, som regel symmetrisk, ret tæt på berøring og kan være af forskellige størrelser (fra små korn til ærter eller endda valnød valnød).
Billedet viser hvordan denne sygdom ligner. Jo før behandlingen startes, desto bedre er resultatet!
Allerede ved de første tegn på artrose (smerte, hævelse, stivhed i leddene) er det nødvendigt at konsultere en læge, blive undersøgt og få kvalificeret lægehjælp. Behandling af slidgigt bør være omfattende, regelmæssig (systematisk) og består ikke kun i lægemiddelbehandling, men også i overensstemmelse med afslapningsregimet, fysioterapi, massage og særlige øvelser med det formål at opretholde fælles mobilitet.
Og hvis Heberdens knuder allerede er udtalt, bliver behandlingen nødvendigvis suppleret af folkemæssige retsmidler.
Før du begynder at behandle Heberdens knuder med folkemidler, skal du sørge for, at sygdommen ikke er i den aktive fase, at du ikke har allergiske reaktioner på nogen af de foreslåede komponenter.
Virkningerne på Heberdands knuder kan være lokale med:
Og også almindeligt - ved at tage afkog eller tinkturer af urter.
Der er nogle enkle grundlæggende regler for lokal behandling, som skal huskes og ikke overses i fremtiden. Så enhver komprimering, salve eller gnidning ved deres første brug:
Der er flere effektive opskrifter, der vil hjælpe til behandling af slidgigt deformans:
Hovedårsagen til den fælles degenerative sygdom ved hænder i leddene er beskadigelse af leddets bruskvæv. Håndleddet, metakarpophalangealt, distalt (placeret ved bunden af fingerspidserne) interphalangeal og proximalt (placeret i midten af fingrene) er interphalangeale ledd rammes oftest. Meget mindre almindeligt påvirket albue eller skulderled.
I tilfælde af artrosi, slides det fælles brusk ud hurtigere. På grund af dette begynder knoglerne at gnide imod hinanden uden at dæmpe, betændelse, stivhed og ømhed opstår. For at bevare leddets funktionalitet og lindre smerte, er patienter ordineret medicin, speciel gymnastik, kost og til tider anbefales det at ændre deres livsstil.
Årsager og risikofaktorer
Hovedårsagen til udviklingen af slidgigt er for tidlig slitage af bruskvæv. I nogle mennesker kan bruskvæv slides ud i en ret ung alder (20-30 år gammel), mens andre ved 60 år ikke er opmærksomme på denne lidelse. Det afhænger af mange faktorer, hvoraf nogle i princippet er umulige at undgå.
Selve sygdommen er ikke arvet, men nogle af de faktorer, der bidrager til dens udvikling er ja. Disse er for eksempel styrken, elasticiteten og densiteten af bruskvæv, metaboliske egenskaber mv.
Alder er en anden, der ikke er i fare. Jo ældre vi får, desto mere bærer vi alle væv i kroppen, herunder leddbrusk, og jo højere er risikoen for at udvikle sygdommen.
Professionelle aktiviteter kan også være involveret i udviklingen af patologi. Dette vedrører primært mennesker og atleter, hvis hænder udsættes for store belastninger: bygherrer, bærere, vægtløftere, boksere. På grund af langvarig og overdreven belastning slides bruskvæv ud hurtigere og forhindrer knoglefriktion mod hinanden.
Symptomer på slidgigt i hænderne kan manifestere sig på forskellige måder. De mest karakteristiske er følgende:
Geberdens knuder er osteofytter eller knoglesporer. Disse er ekspanderende sæler, der danner på knoglerne ved krydset af fingrene falder. Geberden's knuder er normalt runde, faste og ligner hævelse. Fremkaldt hovedsageligt på de distale og proximale interphalangeale led. Fremskridt på de proximale leddene hedder også Bouchard noduler.
Moderne behandlingsmetoder
Hos patienter med hænder kan man foreskrive en række behandlingsmetoder, herunder lægemiddelbehandling, fysioterapi og en særlig diæt. I fremskredne og alvorlige tilfælde skal man sørge for kirurgisk indgreb.
Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) anvendes til smertelindring. NSAID'er, der dispenseres fra apoteker uden recept, kan ikke kun lindre smerte, men også fjerne inflammation. Hvis disse lægemidler ikke hjælper, kan lægen skrive en recept til stærkere stoffer. Hvis behandlingen i dette tilfælde ikke giver den ønskede effekt, fortsæt til injektionen. Når analgetika og antiinflammatoriske lægemidler injiceres direkte i ledhulen, falder smerten og betændelsen næsten øjeblikkeligt, og det opnåede resultat kan fortsætte i flere måneder.
Hårde, smertefulde ledd har stærkt indflydelse på, hvordan en person bruger sine hænder. For mange patienter bliver hverdagen meget vanskelig. Specielle øvelser hjælper med at udvikle leddene, som skal udføres flere gange om dagen:
Ved at ændre deres livsstil kan patienterne bedre kontrollere deres sygdom og lide mindre af det. Varmt parafinbad og koldt komprimerer er et godt folkemedicin til smerte og hævelse. Brug kompresser efter behov, såvel som mellem medicin.
Ved at bære specielle bandager, handsker eller elastiske bandager stabiliserer de berørte ledders stilling og giver dem den nødvendige støtte. På grund af dette kan forværring af symptomer undgås. Kontakt din læge, hvilke hjælpemidler der passer bedst til dig.
Overvej at udskifte nogle ting i dit hjem (køkkenredskaber, rengøringsværktøjer). Sådanne ting skal have tykke og komfortable håndtag, der ikke kræver en stor indsats for at fange og bruge.
Sørg for at følge reglerne for sund kost. Kosten skal omfatte grøntsager, fuldkorn, magert fisk og kød. Se mængden af forbrugt sukker, salt og fedt - dette vil hjælpe med at undgå at få overskydende vægt (hvis du er overvægtig, bliver dine led underlagt ekstra stress). Vær opmærksom på mørkfarvede grøntsager og frugter (se listen nedenfor) - de indeholder stoffer, der undertrykker inflammatoriske processer i hele kroppen, herunder leddene.
Anbefales til brug:
røde og lilla druer;
vilde bær (hindbær, blåbær, tranebær, jordbær, blåbær, brombær osv.);