Lumboischialgia er et pludseligt angreb i lænderegionen, som udstråler til benet (til låret, til knæet og ned til hælen) eller til begge ben. Normalt spredes smerter over skinken og ryggen af låret, hvilket forårsager krampe og muskel følelsesløshed.
Alvorlig smerte i lændebryst ischia forårsaget af irritation af rygmarven, især sciatic nerve. Dette kan skyldes en læsion af rygsøjlen som følge af overdreven belastning.
Sygdommen opstår i 25-30% af tilfældene med rygsmerter af forskellig oprindelse og forekommer hovedsageligt hos personer i ung- og mellemalderen (25-45 år), da det er i denne alder, at rygsøjlen er mest stresset på grund af visse faglige karakteristika og toppen af menneskelig aktivitet.
Lumboischialgia er en lidelse, der påvirker den skubende nerve, der manifesteres af smerter i lænderegionen, som påvirker skægget, benets bagside, underbenet. Med denne sygdom udvikler smerte pludselig og pludselig. Normalt fremkalder hans udseende en skarp bevægelse, vægtløftning, et langt ophold i en ubehagelig stilling.
Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere sig ved forskellige typer ubehagelige fornemmelser - stigende, brændende, smerter i smerter, følelse af varme eller chilliness i det berørte område.
Hovedårsagerne til lumboischialgia er pinlig bevægelse eller løft for tunge genstande. Men for at provokere forekomsten af en sådan overtrædelse kan man også:
Afhængigt af hvad der præcist førte til udviklingen af en sådan overtrædelse, er følgende kategorier af lumbal ischialgi forskellig:
Tilstedeværelsen af enhver form for lændebrystischia kræver obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Sådanne undersøgelser er nødvendige for at identificere patologier af blodkar i nedre ekstremiteter og bukhulen.
Derudover kan mulige årsager til sygdommen være dysfunktion af bækkenorganerne og bukhulen, som også kan identificeres under anvendelse af de ovenfor beskrevne undersøgelser.
Patogenesen af lumboischialgi er direkte relateret til årsagen, der provokerede det. For eksempel forekommer pæreformet muskelsyndrom sædvanligvis med osteochondrose, hvor regionen af den beskadigede intervertebrale disk bliver en kilde til patologiske impulser. Samtidig opfatter patientens nervesystem sådanne impulser som smerte og gør alt for at fjerne det ved at øge muskeltonen eller immobilisere det berørte område. Spændingen i musklerne strækker sig ud over smertens kilde, påvirker den pæreformede muskel og den sciatic nerve. På grund af sammentrækningen af musklerne sker en klemning af nerven, og der opstår smerte.
Intervertebral brok kan også forårsage lumboischialgia, de patologiske processer, som fører til en indsnævring af spinalkanalens lumen. Dette fører yderligere til kompression og betændelse i den sciatic nerve. Som følge heraf irriteres motoriske og sensoriske nervefibre, hvilket fremkalder smerter. Smerter opstår også som følge af alvorlig brok eller komplikationer.
Der er flere klassifikationer af patologi.
På grund af udseendet af lændehvirvlen er differentieret til arter:
Ifølge omfanget af smertesyndrom kan lumboischialgi være:
Når lændebørste ischia karakteriseres af følgende symptomer på nedre ryg og nedre ekstremiteter:
Lumbal ischialgi forekommer sædvanligvis ved avanceret osteochondrose. I akut lumbalischialgi udtages disse fænomener stærkt og kraftigt. I kronisk forløb kan de manifestere sig i perioder - med aktivering og dæmpning i bølger.
Hvis patienten lider af smerter i lænderegionen, og ubehag spredes til benene, er det vigtigt at gå til en neuropatolog. For den korrekte diagnose, samt udelukkelsen af andre patologier, vil følgende undersøgelser blive udført:
Før behandlingen påbegyndes, er det afgørende, at en neuropatolog eller en læge synes at identificere den nøjagtige årsag til dette smertsyndrom.
I den akutte periode har patienten brug for hvile (op til 2 uger) og brugen af visse lægemidler ved kyllingen. Ved behandling af sygdom ordinerer sådanne stoffer:
Som staten forbedrer, ordineres fysisk terapi, spinalgymnastik, massage, UHF, parafinbehandling, mikrostrømbehandling, magnetisk terapi, elektroforese.
Kirurgisk behandling anbefales i tilfælde af udskæring af skiver eller intervertebral brok. I dette tilfælde kan rygkirurgi udføres i henhold til den klassiske type eller ved anvendelse af moderne teknologier af endoskopisk kirurgi.
For at reducere smerte og forebygge mulige tilbagefald anbefales patienter at gennemgå en terapeutisk gymnastik. Denne øvelse er rettet mod at styrke musklerne, der omgiver rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for forskydning af hvirvlerne og gør dem mere modstandsdygtige over for stress. Patienterne skal udføre øvelser i specialiserede institutioner under tilsyn af specialister. Men efter tid, efter at have afsluttet et kursus af fysioterapi, vil de kunne fortsætte deres studier hjemme alene.
Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter nødvendigvis øvelser, der fremmer muskelstrækningen (kropsvendinger, bøjninger, tilbageskridt). Øvelser, der sigter mod at genoprette bevægelsen af hofteforbindelser og rygsøjler (squats, ben outs, løfter kroppen fra en udsat position) betragtes også som effektive. Patienterne anbefales også at øve på simulatorer og yoga.
Behandling af lumbal ischialgi i hjemmet ved folkemetoder bør kun udføres efter henstillinger fra den behandlende læge.
For at afhjælpe tilstanden kan der være følgende manipulationer:
Prognosen for lumboischialgi er generelt gunstig, hvis patienten besøger lægen rettidigt og starter behandling for den underliggende sygdom. Undlad at forsømme forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre dette ubehagelige fænomen.
Samtidig med standardbehandling kan der anvendes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvregulering og selvhelbredelse.
De mest effektive stoffer er "Traumel-S", "Objective-T". De består af gavnlige plantekomplekser, mineraler, chondroprotektorer, reducerende inflammation, forbedring af blodcirkulationen, metaboliske processer, genopretning af brusk og knogler.
I tilfælde hvor belastningen på rygsøjlen ikke kan undgås, er det nødvendigt at følge enkle regler, der minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.
Den bedste forebyggelse af forekomsten af tilbagevendende forekomster af lumboischialgia er gennemførelsen af terapeutiske øvelser, massage kurser og overholdelse af forebyggende foranstaltninger for belastninger på rygsøjlen.
Vertebral lumbal ischia syndrom - et syndrom, der udvikler sig med problemer i lumbosakral ryggen og angiver de to vigtigste manifestationer af syndromet - lændepine smerter udstrålende til benene.
Information til læger: For ICD 10 er rygsækken lymbal ishialgia (venstre, højre eller begge sider) krypteret med kode M 54.4. Ifølge ICD 11 er diagnosekoden ME94.20. Diagnosen skal indeholde oplysninger om processtadiet, sværhedsgraden af syndromerne.
Diagnosen af rygsygdomme i rygsøjlen er etableret med den eksisterende radiologisk bekræftelse patologisk proces i lændehvirvelområdet også detaljeret klinisk billede af sygdommen, herunder følgende symptomer:
Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse. En neurologisk undersøgelse, der bekræfter tilstedeværelsen af nøjagtigt lumboischialgi (positive symptomer på spændinger, nedsat refleks fra de involverede ben osv.) Kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse vil være en indikation for konsultation med en neurokirurg.
Behandlingen bør udnyttes grundigt ved hjælp af forskellige behandlingsmetoder, herunder ikke-farmakologisk fysioterapi, fysioterapi, massage, ortopædiske anordninger.
Narkotikabehandling omfatter udpegelse af stoffer, der virker på alle dele af den onde cirkel. Problemet i rygsøjlen forårsager betændelse, hvilket igen fører til smerte og refleks muskelkramper, muskelspasmer bringer hvirvlerne tættere på hinanden og øger kompressionen af de involverede rygsøjler, hvilket øger inflammationen - cirklen lukker.
Antiinflammatoriske lægemidler skal anvendes i passende dosering i den akutte periode, hvis der ikke er strenge kontraindikationer (intolerance, forekomst af alvorligt mavesår). I tilfælde af manglende evne til at ordinere antiinflammatorisk terapi, skal man ty til centralt virkende anæstetika (katadolon, finlepsin, lyric, etc.). Midler, der reducerer muskelspasmer samt forhindrer benkramper, som forbedrer patientens livskvalitet, kaldes muskelafslappende midler, oftere end andre neurologer bruger mydocalmus og sirdalud, mindre ofte baclosan og andre lægemidler. Glem også behovet for neuroprotektiv lægemiddelbehandling. Det indeholder nødvendigvis vitaminer fra gruppe B (i mangel af allergi), thioctic acid (berlition), mikrocirkulations korrektorer (trental) osv.
- Blandt de fysioterapeutiske indflydelsesprocedurer bør man ty til diadynamiske strømme, elektroforese med lokale analgetika, magnetisk terapi. Kontraindikationer til udnævnelse af procedurer er tilstedeværelsen af gynækologisk, onkologisk og dekompenseret somatisk patologi.
- I den akutte periode i tilstedeværelsen af udtalte syndromer er motionstræning ordineret til at strække musklerne. En lille indvirkning på rygsøjlen bruges, når smerten kommer ud, stopper øvelsen. I genoprettelsesstadiet og med henblik på profylakse udøves der øvelser for at styrke lændehvirvelsystemet, hvilket kan reducere belastningen på rygsøjlen, forbedre mikrocirkulationen og vævsernæring.
- Massage til ryggrad i lændehvirvelsøjlen bør også omfatte virkningen på lændehvirvelområdet, men også på benene. Massage bør ikke føre til alvorlig smerte, men der kan forekomme ubehag, især i de første sessioner. Grundlaget for massageeffekter i forbindelse med rygsygdomme er knådning, hvilket gør det muligt at lindre muskelspasmer, styrke spalte muskler og forbedre ernæring i rygsvæv.
- Blandt ortopædiske produkter skal man bemærke behovet for at bære en halvstiv eller stiv korset på lumbosakral ryggen. Korsetten er slidt ikke mere end 4-5 timer om dagen. Også en person, som har udviklet en patologi mindst en gang i sit liv, bør ikke glemme at bære et korset under den kommende store fysiske anstrengelse. Også når rygsygdomme i lårbenet erchialgia, kan du bruge forskellige massageapparater, Lyapko og Kuznetsov applikatorer, ortopædiske produkter til søvn mv.
VIGTIGT! Gemme smerter lokaliseret i hofte-, knæledene efter den fulde behandling af hvirveldyrbar ischialgi er en grund til at foretage en røntgenundersøgelse af leddene og rådføre sig med en reumatolog for rådgivning.
En manifestation af forskellige sygdomme i rygsøjlen er ryggrad i lumbalischialgia til højre. Dette er et akutt smertesyndrom, der mærkes i lumbosakralområdet på grund af nerveskader. Denne betingelse er ofte årsagen til midlertidig invaliditet.
Den menneskelige rygsøjle består af flere sektioner. Det skelner mellem livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sacral og coccyx dele. Det dannes af kanalen og hvirvlerne. Inde i den første er rygmarven med nerver der strækker sig fra den. Lumboischialgia kaldes smerte af varierende intensitet, lokaliseret i nedre ryg og strækker sig ind i låret.
En sådan diagnose er oftest lavet til voksne. Børn bliver sjældent syge. Lumboischialgia er resultatet af klemning eller irritation af nerve rødder i regionen af L4-S3 segmenterne. Placeret i nærheden af næsen. Højresidet lændebrystischialgi udvikler sig oftest. Dets følgende typer er kendt:
neurodystrophic; vegetative-kar; muskel-tonic.
I det første tilfælde er smerten moderat. Det er brændende og værre om natten. Med denne form for lumbalischia ændres tilstanden af huden. De bliver tyndere. I tilfælde af at smerte kombineres med muskelspasmer, så er det en muskeltonisk form. Vegeta-vaskulær lumbal ischias manifesteres af smerte i kombination med følsomme lidelser.
Lændesmerter til højre og venstre på grund af flere grunde. Dette syndrom er observeret i sygdomme ledsaget af dannelsen af osteofytter. Disse er knogleudvækst, som kan presse nerver. Følgende årsager til lumbal ischia er kendt:
osteochondrose af lumbosakralet; intervertebral brok; deformering slidgigt disk fremspring; rygskader hypotermi.
Smerten opstår ofte på baggrund af en brok. Når det danner et fremspring mellem de sidste hvirvelers legemer. Grundlaget er ødelæggelsen af bruskvæv. Vertebral skade opstår under svær fysisk anstrengelse. Degenerative processer, der opstår under en brok, forårsager en indsnævring af rygmarven.
Dette fører til klemning af ricinerne i den sciatic nerve. Reflekteret smerte fremkommer i form af lumboischialgia til højre eller til venstre. De farligste er komplicerede brok. De forårsager akut smerte. Lumboischialgia er resultatet af øget sammentrækning af piriformis muskelen.
Dette observeres ofte i osteochondrose i lumbosacralområdet. Inden for de berørte hvirvler dannes impulser, som opfattes som smerte. Som reaktion begynder musklerne at krampe og forårsage nerveskader. Udviklingen af lumboischialgi er ofte baseret på facetsyndrom, hvilket fremgår af en stigning i rygmarvets mobilitet.
Følgende prædisponerende faktorer spiller en rolle i udviklingen af smerte:
hårdt fysisk arbejde ukorrekt arbejdsstilling under arbejdet engagerer sig i kampsport manglende motion; krænkelse af kropsholdning abnormaliteter i rygsøjlen; overskydende vægt fødselsperiode stress; infektion; computer arbejde; flade fødder; krænkelse af metaboliske processer.
Risikogruppen omfatter personer, der flytter lidt og sidder på et sted i lang tid. Startfaktorer er akavede bevægelser, en abrupt ændring i kropsholdning og et langt ophold i en monotont og ubehagelig stilling.
Det er nødvendigt at vide ikke kun, hvad lumboiscalgi er, men hvordan det manifesterer sig. Det vigtigste symptom er smerte. Det har følgende funktioner:
opstår pludselig; bærer et brændende, skyde eller smertefuldt tegn følte i lændehvirvelsøjlen og sacrum; ofte ledsaget af muskelspasmer; stråler til bagsiden af højre lår; fører til begrænsning af rygsøjlens mobilitet; værre, når man forsøger at rette sig op.
Oftest forekommer smerten i en persons position. Sådanne mennesker sparer det rigtige ben. Det venstre ledd bliver referencen. Ved undersøgelse finder patienten, at kroppen er tiltet på en sund måde. Muskelspændinger i ryggen og lårene til højre afsløres. Sommetider forekommer skoliose med lumboischialgi. Akut smerte manifesteres af et stativ symptom.
Det er svært for en person at sidde på et sted. Han hviler på hænderne på kanten af stolen. Typisk symptom Mindre. Det manifesteres ved at stramme patientens sunde første ben og derefter lemmerne på den berørte side. Til højre langs nerverne kan være en krænkelse af følsomhed i form af en brændende fornemmelse, køling eller følelse af varme. Kronisk lumbal ischia mindre voldsomt.
Når det opstår smerte periodisk. Dens intensitet er lav eller moderat. Symptomer er i høj grad bestemt af den underliggende sygdom. Ved lumbosakral rygsygdomme kan lændehalsischia til højre ledsages af manglende evne til at løfte benet eller bøje det i knæet, lemme træthed, nedsat hårvækst og lys hud. Nogle gange er der dysfunktion af bækkenorganerne. På grund af smerte kan en person slæbe.
Behandling af patienter udføres efter bestemmelse af årsagen til smerte. For højre sidet lumbal ischitis er følgende undersøgelser påkrævet:
Røntgenstråler; computertomografi; magnetisk resonans billeddannelse; scintigrafi; generelle kliniske analyser fuldstændig neurologisk undersøgelse myelografi; elektromyografi; lumbal punktering.
For at udelukke organisk patologi er ultralyd og ekskretorisk urografi nødvendige. Senenreflekserne på benene bestemmes, og en test udføres med løftningen af det rettede underben. I forbindelse med neurologisk forskning vurderer lægen alle typer følsomhed (temperatur, smerte, vibration).
Den mest informative diagnostiske metode er tomografi. Billederne afslører følgende ændringer:
osteophytes; forskydning af hvirvlerne udtynding af de intervertebrale diske brok; destruktive ændringer frakturer.
Magnetic resonance imaging er mere informativ, da det giver en detaljeret vurdering af tilstanden af blødt væv.
Differentiel diagnose af rygsygdomme i rygsøjlen udføres med myosit i rygmusklerne og i hoftefedens sygdomme.
Højre sidet eller venstre sidet lumbal ischias er en indikation for komplekse terapi. Behandling afhænger af den bagvedliggende årsag. At eliminere smertepåførte NSAID'er. Disse omfatter Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.
Symptomatiske lægemidler anvendes i form af tabletter og lokale midler (salver, geler). Ved svær smerte kan injektioner være påkrævet. Lægemidlet injiceres direkte i ilden. Behandling involverer brug af irriterende stoffer. Det kan være peberplaster eller gnidning.
For at fjerne vævsødem begrænser man mængden af væske, der forbruges. I den akutte fase er du nødt til at overholde sengeluften. Forbudt aktiv bevægelse. Du skal sove på en stiv og elastisk overflade. Hvis muskelkramper forekommer sammen med smerte, anvendes muskelafslappende midler. I fravær af effekten af medicin bruger spinal trækkraft.
Efter fjernelse af smertesyndromet vises fysioterapi, mudderbad, akupunktur og massage. Omfattende behandling af patienter med lumbal ischia omfatter brug af stoffer, der forbedrer mikrocirkulationen samt B-vitaminer. Ofte udpeget Kombilipen og Milgamma. Efter fjernelse af smerte anbefales det at bære et ortopædisk bælte eller korset.
Konservativ behandling omfatter gymnastik. Hvis årsagen var osteochondrose eller spondylartrose, er chondroprotektorer ordineret. Disse lægemidler forbedrer tilstanden af bruskvæv. Nogle gange kræves der radikale foranstaltninger. Hvis der opdages en intervertebral brok, udføres en operation. De mest almindelige typer operationer er som følger:
dekompression af spinalkanalen; discectomy; microdiskectomy; laminektomi; implantat installation; laser fordampning; intradiskal elektrotermisk terapi.
Prognosen for sundhed i højre sidet lumboischialgi er oftest gunstig.
For at forhindre udseende af smerter i ryg og ryg, skal følgende anbefalinger overholdes:
opgive vægtløftning behandle flade fødder; sid ikke længe i en stilling føre et mobilt liv overlade ekstreme sportsgrene forebygge spinalskader opgive alkohol og cigaretter styrke dine rygmuskler udøve om morgenen; rettidig behandle smitsomme sygdomme; gøre varme op før du udfører øvelserne foretage korrektion af kropsforstyrrelser normalisere kropsvægt spise rigtigt sove på ryggen.
For at forhindre sygdomme i rygsøjlen bør føre en sund livsstil. Svømning, vandreture og gymnastik øvelser er nyttige. Du kan styrke rygsøjlen, hvis du regelmæssigt trækker på turneringen, bruger ekspanderen og skubbe ud. Hvis du oplever smerte eller andre klager, skal du besøge en læge.
Således udvikler ryggrads lumbal ischialgia mod baggrunden af rygsygdomme. Denne betingelse er ikke særlig farlig. Med rettidig behandling kommer genopretning.
Vertebral lumbal ischia er en sygdom, hvor der forekommer ret alvorlig smerte i lumbosakral ryggen. En person har en fornemmelse af, at smertefølelsen er tydelig til stede i benene eller i en af dem. Smerte syndrom opstår hurtigt, uden hint af hans udseende tidligere. I de fleste patienter er smerter kun til stede til højre eller kun til venstre. Meget sjældent, når smerteeffekten fortsætter samtidigt på begge sider.
Smerten er tydeligt mærket i skinkens område eller i hoftefedtets område. Imidlertid er symptomer af denne art ikke til stede i alle mennesker, der lider af den pågældende sygdom. I løbet af ugen går smerten tydeligt ind i det ene bens område. I den henseende er det ret problematisk at rette benet normalt, nogle patienter kan ikke udføre denne handling i sin helhed.
Ubehag i benet fører til konstant kontrol af smerterne i det ømme lem. Fuldt tryk på foden, der går i gang, er ikke realiseret, så foden er normalt i usædvanlige forhold (i en halvbøjet tilstand). Alle disse faktorer påvirker ultimativt fremkomsten af lameness, som over tid erhverver en seriøs skala.
Lumbal ischialgia syndrom fører til krumning af benet, som en person hele tiden forsøger at fjerne den ekstra belastning, der forårsager alvorlig smerte. Normalt er benet enten væsentligt bøjet frem eller spids til siden, hvilket forhindrer normal gang.
På trods af de mange mulige lokaliseringssteder er de former for smerter, der forekommer i syndromet, årsagen til sygdommen få. Den vigtigste faktor er lumbosacral radiculitis eller herniated intervertebral diske. Smerter i lændehvirvelområdet opstår på grund af kompression af nerveenden, som fremkommer, når der opstår en intervertebral brok (en af diskerne falder ud). I den syge vertebrale del er der negative ændringer forbundet med nedsat blodcirkulation, puffiness fremkommer, og den inflammatoriske proces begynder.
Symptomerne på syndromet er forskellige smerter (skære, kedelig, skyde, rive, smerte, kedelig). Dette skyldes nerverodets reaktion på knuseprocessen på grund af en brok. Smerter gør sig selv følt gennem nogle irriterende faktorer. Tidligere, da en person var sund, gik de ubemærket. For eksempel omfatter af lignende grunde:
lumbal blå mærker; skødesløs, pludselig bevægelse; tung løft med en rykke skarpe bøjninger og sving i kroppen, når en person har en imponerende belastning; lang ophold i en bøjet, akavet position mv
Vertebral lænderischia observeres ofte i forbindelse med følsomhedssygdomme i underbenet. Der er sandsynlighed for følelsesløshed, brændende, følelser af afkøling, følelse af kulderystelser, der løber over huden. Niveauet af smertefølsomhed kan falde eller øge.
Lumboischialgia symptomer er ret karakteristiske, som er mest udtalt i forskellige smerte sensationer. At bestemme deres nøjagtige lokalisering er i de fleste tilfælde problematisk. Smerten selv har tvetydige manifestationer. I den henseende er det umuligt at sige præcis, hvilken slags smerte der følger med sygdommen. Hos nogle patienter er det smertende, i andre brænder det. Derudover er smertefornemmelserne forskellige i manifestationsgraden, men svage smerteimpulser observeres meget mindre hyppigt end stærke. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at smerte, bortset fra benene, er markant udtrykt i lænderegionen.
Overvejet lidelse har derfor forskellige former for at skelne deres kliniske manifestationer. En af de mest almindelige former for sygdommen betragtes som muskeltonisk form. For hende er der specielle tegn, der ledsages af ganske udpræget spasmer. Dette fører til, at bevægelserne bliver begrænset, hvilket begrænser lændehårens muligheder. Denne faktor er en negativ manifestation, som observeres som en anden form for krumningskarakteristik af rygsøjlen. I dette tilfælde kan patienten endvidere opleve sygdomme som skoliose og andre lignende læsioner.
Der er også en vegetativ-vaskulær form af sygdommen. Følgende egenskaber er forbundet med det: Tilstedeværelsen af brændende smerter, følelsesløshed, der dækker det ømme ben, og mange patienter bemærker, at det er foden, der er udsat for følelsesløshed.
Et sygt ben er forskelligt fra et sundt lem: en lys skygge fremstår, benet kan ikke være varmt nok, da blodcirkulationen forstyrres i den. For denne formular kan være iboende og krænkelse af vaskulær tone. Normalt bliver det højt, hvilket fører til enten en stærk varme i lemmerne eller omvendt, koldt. Karakteriseret af øget smerte ved ændring af kroppens position. Især hvis fra en udsat position en person forsøger at stå op.
Hjem behandling involverer brugen af et bedøvelsesmiddel på tidspunktet for akut smerte sensation. Det er nødvendigt at ligge på sofaen på sin side (på den side, der ikke er påvirket), det nedre underben er presset mod maveskavheden, det kan klæbes med dine hænder. dvs. personen vil være i føtal stilling, og efter en kort periode vil smerten passere.
Anvend denne metode vil ikke lykkes, hvis personen er på gaden eller på et offentligt sted. Denne foranstaltning hjælper i nogen tid, smerten vil minde om sig selv igen, så du bør helt sikkert kontakte en lægeinstitution.
Diagnosen af en sygdom, der fremkalder lumboischialgi, udføres af en læge ved hjælp af en generel klinisk undersøgelse. Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen og radiografien skal udføres. Hvis der er bevis, udføres myelografi, computertomografi. Udførelse af disse manipulationer giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og tildele det rette forløb af terapeutiske effekter på kroppen.
Det primære mål for terapi i sygdommens akutte forløb er at lindre smerte og eliminere den inflammatoriske proces. Til dette er i næsten alle tilfælde vist, at patienter er i seng. Tildele ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler. Brug medicin med smertestillende virkning.
Lægen kan ordinere terapeutisk blokade, procedurer med fysioterapeutisk virkning, sedativer. Nogle gange inden for rammerne af kompleks behandling tager de sig til refleksbehandling.
Efter afslutningen af den akutte periode af sygdommen er målet med terapeutiske virkninger på kroppen at forbedre tonen i det muskulære korset på ryggen og ligamentapparatet. På grund af dette udgør terapeutisk gymnastik og massageprocedurer grundlaget for konservativ terapi.
Nogle gange bruger manuel behandling, men der er en række kontraindikationer. Det vigtigste er sygdommens akutte forløb (tilfælde hvor ubehag skyldes kompressionen af nerveødderne). Det bør tages i betragtning, at lumboischialgia ikke er en sygdom, men kun et smertsyndrom fremkaldt af sygdomme. Hvis en patient ikke har en radikulær type syndrom, fjernes den efter en terapeutisk virkning på kroppen i 3-6 uger. Den radikale type kan kun overvindes i 1,5-2 måneder.
Men hvis smerten forsvinder, er dette ikke en garanti for absolut genopretning. Sygdommen, som har fremkaldt syndromets indtræden, kræver yderligere behandling, hvis varighed bestemmes af den behandlende læge ud fra vidnesbyrd om periodiske undersøgelser. Ved behandlingen af kroniske sygdomsformer har man brug for en individuel tilgang.
Vertebral lumbalischia - et smertsyndrom udløst af problemer i lumbosakraldelen. Med dette syndrom er karakteristikken, at smerten "giver" til en eller begge ben.
Ofte opstår smerten uventet på en standard måde - kun på den ene side af taljen, mindre ofte - på begge sider.
Der ses sjældent smerte i skinken eller smerter i hofteleddet.
Efter 7 dage begynder den at sprede sig i benet, hvorfor det er svært at rette det syge lem.
Følgelig begynder patienten at spare hende, ikke træde på hele foden, benet er i en halvbøjet tilstand, og alvorlig lameness opstår.
Selv i en fast position er det ømme ben næsten altid udsat eller sat til side - personen har tendens til ikke at læse den.
De vigtigste årsager, der kan forårsage rygsygdomme i lårbenet - akavet bevægelse, løfter for tunge genstande. Det er dog også i stand til at provokere udseendet af en sådan læsion:
konstant stress og depression; krænkelser af kropsholdning på grund af graviditet, overskydende vægt deformering slidgigt knoglehvirvel hårdt fysisk arbejde eller særlig sport alder efter tredive år.
ADVARSEL!
Ortopedist Dikul: "Et billigt produkt nr. 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, det er nok at smøre en gang om dagen... "
Akut lumbalischia:
Reflekteret smerte, som er baseret på irritation af smertestillende receptorer af ledbånd, kapsler af hvirveldele og andre væv i rygsøjlen, muskelspasmer. Radikulær smerte udløst af inddragelse af rygsøjlen, som er præget af dens kompression, inflammation, hævelse og demyelinering.
Radikulær smerte er normalt stærkere end reflekssmerter, har ofte en skydning eller piercing karakter, der giver den indre del af regionen indervated af denne rod, ledsages af følelsesløshed og paræstesier, tab af sen reflekser, muskel svaghed i denne del.
I en alder af 30-50 år er diskens brok ofte årsagen til læsionen, og i senere liv spiller andre degenerative forandringer en vigtig rolle, hvilket medfører en indsnævring af åbningen mellem hvirvlerne.
Årsagen til ikke-krakkesmerter er spondyloarthrosis, myofascial syndrom, der involverer musklerne i skinkerne, hofthedets artrose.
Vertebral lændebrystischia kan udløses af hofte leddets arthritis.
Akutte rygsmerter og ben kan også være et resultat af dissekering af aorta-aneurisme, lidelser i bugspytkirtlen og endetarm, gynækologiske sygdomme, spondylitis, purulent epiduritis, brud på grund af osteoporose eller rygmarvs læsioner med metastaser.
Kronisk vertebral lumbal ischialgi kan forekomme med deltagelse af tre patofysiologiske komponenter: nociceptive, neuropatisk og psykogen.
I virkeligheden observeres alle former sjældent særskilt. Ofte er der en kombination af dem i forskellige versioner. I grund og grund gør ryggen ondt og giver op til den ene side, selv om processen undertiden er tosidet.
Lokalisering af smerte og dens natur med nederlaget er ikke entydig. Smerten kan være smertende eller brændende, stærk eller svag, manifesteret i underkroppen eller i benet. Smerten er væsentligt anderledes i form, med hver form er dens manifestationer.
Vertebral lumbal ischialgia kan observeres både til højre og til venstre, og kan også være bilaterale.
Muskulære former for smerte er karakteriseret ved udseendet af muskelspasmer i nedre ryg, hvorfra mobiliteten i denne del lider meget, og spinalkurvaturen kan begynde.
I vegetativ-vaskulær form observeres brændende smerte, som kombineres med følelsesløshed i det berørte ben. Det kan være lysere end sundt, vil virke koldt, når det berøres. Du kan opleve følelser af varme eller chilliness, som kan være forbundet med øget vaskulær tone.
Smerten ved denne form kan også være, når man ændrer kroppens position.
Neurodystrophic form - en af de mest almindelige. Det er kendetegnet ved brændende smerter, med smerten stigende om natten. Trofiske ændringer observeres ofte - udtynding af huden af den berørte del.
Diagnosen er etableret, når der er en røntgenbekræftelse af den patologiske proces i nedre ryg samt et detaljeret klinisk billede, herunder følgende symptomer:
rygsmerter, der strækker sig i en eller begge ben; muskelspænding lumbal; kramper i benene følelsesløshed og gennemsøgning i benene svaghed i benene med markant smertesyndrom begrænsning af kropsvende i nedre ryg; behovet for at komme op fra en udsat position med støtte på hænderne.
Diagnose af sygdommen bør omfatte en fuldstændig neurologisk undersøgelse.
Neurologisk undersøgelse, der bekræfter forekomsten af lumboischialgia, kan også afsløre radikulopati, hvis tilstedeværelse er en indikation for konsultation med en neurokirurg.
Diagnosen er baseret på patientens klager, undersøgelse og efterfølgende diagnose, som gør det muligt at bestemme graden af skade på lumbosacraldelen.
Til diagnosen krævede data:
radiografi af nedre ryg og bækken; computertomografi; magnetisk tomografi af rygsøjlen.
Hvis en sygdom diagnosticeres, er den vigtigste konservative behandling fysioterapi.
I den akutte periode er den ledende opgave med behandling at fjerne smerte og neutralisere inflammation.
Derfor er det næsten altid ordineret til patienter med hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende midler, muskelafslappende midler.
Også som foreskrevet af en læge kan terapeutiske blokeringer og fysioterapeutiske procedurer udføres. I nogle tilfælde anvendes også zoneterapi.
Efter den akutte periode er afsluttet, er formålet med behandlingen at genskabe ryggen og ledbåndets muskler.
Fordi grunden til konservativ behandling er speciel gymnastik og massage. Manuel terapi er mulig, men den anvendes ikke i perioden af den akutte form af sygdommen, især i den situation, når kompressionen af nerve rødderne er årsagen til smerten.
Det skal tages i betragtning, at lumbago med ischias ikke er en sygdom, det er kun et smertsyndrom udløst af en overtrædelse.
Ikke radikulær forstyrrelse sænker efter 3-6 uger, radikulær - efter 6-8 uger.
Forsvigelsen af smerte betyder ikke genopretning, den sygdom, der fremkaldte forekomsten af smerte, skal behandles yderligere.
Behandling af kronisk afvigelse kræver en særlig tilgang. I denne situation skal lægen eliminere de farlige årsager til smerteinfektioner, osteoporose, tumorer. I denne situation vil behandlingen primært være rettet mod at øge patientens motoriske kapacitet.
De mest almindeligt anvendte ikke-medicinske metoder - motionsterapi, massage, vægttab etc. Hovedopgaven er at genskabe ryggen og mavens muskler. Bl.a. skal patienten danne en ny stereotype bevægelse, han bør undgå bevægelser, der forårsager smerte.
Kirurgisk indgreb for en læsion er ikke nødvendigvis normalt, 90% af patienterne helbredes efter konservativ behandling.
Operationen kan kun være nødvendig i individuelle tilfælde.
For eksempel i smerte syndrom, som ikke kan neutraliseres ved konservativ behandling. Også operationen skal udføres, når hestestang er presset, hvilket forårsager forstyrrelse af bækkenorganerne.
For ikke at forårsage en gentagelse af sygdommen, bør du følge enkle tips:
prøv ikke at stå i lang tid; hvis benene bliver trætte hurtigt, så læner du på en støtte; opgive hæle hvis arbejdet er stillesiddende, skal du sidde lige med en rulle under ryggen og oftere hvile - stå op, gå op og varm op det samme gøres, hvis du kører meget; stop med at ryge slippe af med overskydende vægt; De første manifestationer af forværring - en grund til at gå til lægen.
En manifestation af forskellige sygdomme i rygsøjlen er ryggrad i lumbalischialgia til højre. Dette er et akutt smertesyndrom, der mærkes i lumbosakralområdet på grund af nerveskader. Denne betingelse er ofte årsagen til midlertidig invaliditet.
Den menneskelige rygsøjle består af flere sektioner. Det skelner mellem livmoderhalskræft, thorax, lumbal, sacral og coccyx dele. Det dannes af kanalen og hvirvlerne. Inde i den første er rygmarven med nerver der strækker sig fra den. Lumboischialgia kaldes smerte af varierende intensitet, lokaliseret i nedre ryg og strækker sig ind i låret.
En sådan diagnose er oftest lavet til voksne. Børn bliver sjældent syge. Lumboischialgia er resultatet af klemning eller irritation af nerve rødder i regionen af L4-S3 segmenterne. Placeret i nærheden af næsen. Højresidet lændebrystischialgi udvikler sig oftest. Dets følgende typer er kendt:
I det første tilfælde er smerten moderat. Det er brændende og værre om natten. Med denne form for lumbalischia ændres tilstanden af huden. De bliver tyndere. I tilfælde af at smerte kombineres med muskelspasmer, så er det en muskeltonisk form. Vegeta-vaskulær lumbal ischias manifesteres af smerte i kombination med følsomme lidelser.
Lændesmerter til højre og venstre på grund af flere grunde. Dette syndrom er observeret i sygdomme ledsaget af dannelsen af osteofytter. Disse er knogleudvækst, som kan presse nerver. Følgende årsager til lumbal ischia er kendt:
Smerten opstår ofte på baggrund af en brok. Når det danner et fremspring mellem de sidste hvirvelers legemer. Grundlaget er ødelæggelsen af bruskvæv. Vertebral skade opstår under svær fysisk anstrengelse. Degenerative processer, der opstår under en brok, forårsager en indsnævring af rygmarven.
Dette fører til klemning af ricinerne i den sciatic nerve. Reflekteret smerte fremkommer i form af lumboischialgia til højre eller til venstre. De farligste er komplicerede brok. De forårsager akut smerte. Lumboischialgia er resultatet af øget sammentrækning af piriformis muskelen.
Dette observeres ofte i osteochondrose i lumbosacralområdet. Inden for de berørte hvirvler dannes impulser, som opfattes som smerte. Som reaktion begynder musklerne at krampe og forårsage nerveskader. Udviklingen af lumboischialgi er ofte baseret på facetsyndrom, hvilket fremgår af en stigning i rygmarvets mobilitet.
Følgende prædisponerende faktorer spiller en rolle i udviklingen af smerte:
Risikogruppen omfatter personer, der flytter lidt og sidder på et sted i lang tid. Startfaktorer er akavede bevægelser, en abrupt ændring i kropsholdning og et langt ophold i en monotont og ubehagelig stilling.
Det er nødvendigt at vide ikke kun, hvad lumboiscalgi er, men hvordan det manifesterer sig. Det vigtigste symptom er smerte. Det har følgende funktioner:
Oftest forekommer smerten i en persons position. Sådanne mennesker sparer det rigtige ben. Det venstre ledd bliver referencen. Ved undersøgelse finder patienten, at kroppen er tiltet på en sund måde. Muskelspændinger i ryggen og lårene til højre afsløres. Sommetider forekommer skoliose med lumboischialgi. Akut smerte manifesteres af et stativ symptom.
Det er svært for en person at sidde på et sted. Han hviler på hænderne på kanten af stolen. Typisk symptom Mindre. Det manifesteres ved at stramme patientens sunde første ben og derefter lemmerne på den berørte side. Til højre langs nerverne kan være en krænkelse af følsomhed i form af en brændende fornemmelse, køling eller følelse af varme. Kronisk lumbal ischia mindre voldsomt.
Når det opstår smerte periodisk. Dens intensitet er lav eller moderat. Symptomer er i høj grad bestemt af den underliggende sygdom. Ved lumbosakral rygsygdomme kan lændehalsischia til højre ledsages af manglende evne til at løfte benet eller bøje det i knæet, lemme træthed, nedsat hårvækst og lys hud. Nogle gange er der dysfunktion af bækkenorganerne. På grund af smerte kan en person slæbe.
Behandling af patienter udføres efter bestemmelse af årsagen til smerte. For højre sidet lumbal ischitis er følgende undersøgelser påkrævet:
For at udelukke organisk patologi er ultralyd og ekskretorisk urografi nødvendige. Senenreflekserne på benene bestemmes, og en test udføres med løftningen af det rettede underben. I forbindelse med neurologisk forskning vurderer lægen alle typer følsomhed (temperatur, smerte, vibration).
Den mest informative diagnostiske metode er tomografi. Billederne afslører følgende ændringer:
Magnetic resonance imaging er mere informativ, da det giver en detaljeret vurdering af tilstanden af blødt væv.
Differentiel diagnose af rygsygdomme i rygsøjlen udføres med myosit i rygmusklerne og i hoftefedens sygdomme.
Højre sidet eller venstre sidet lumbal ischias er en indikation for komplekse terapi. Behandling afhænger af den bagvedliggende årsag. At eliminere smertepåførte NSAID'er. Disse omfatter Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.
Symptomatiske lægemidler anvendes i form af tabletter og lokale midler (salver, geler). Ved svær smerte kan injektioner være påkrævet. Lægemidlet injiceres direkte i ilden. Behandling involverer brug af irriterende stoffer. Det kan være peberplaster eller gnidning.
For at fjerne vævsødem begrænser man mængden af væske, der forbruges. I den akutte fase er du nødt til at overholde sengeluften. Forbudt aktiv bevægelse. Du skal sove på en stiv og elastisk overflade. Hvis muskelkramper forekommer sammen med smerte, anvendes muskelafslappende midler. I fravær af effekten af medicin bruger spinal trækkraft.
Efter fjernelse af smertesyndromet vises fysioterapi, mudderbad, akupunktur og massage. Omfattende behandling af patienter med lumbal ischia omfatter brug af stoffer, der forbedrer mikrocirkulationen samt B-vitaminer. Ofte udpeget Kombilipen og Milgamma. Efter fjernelse af smerte anbefales det at bære et ortopædisk bælte eller korset.
Konservativ behandling omfatter gymnastik. Hvis årsagen var osteochondrose eller spondylartrose, er chondroprotektorer ordineret. Disse lægemidler forbedrer tilstanden af bruskvæv. Nogle gange kræves der radikale foranstaltninger. Hvis der opdages en intervertebral brok, udføres en operation. De mest almindelige typer operationer er som følger:
Prognosen for sundhed i højre sidet lumboischialgi er oftest gunstig.
For at forhindre udseende af smerter i ryg og ryg, skal følgende anbefalinger overholdes:
For at forhindre sygdomme i rygsøjlen bør føre en sund livsstil. Svømning, vandreture og gymnastik øvelser er nyttige. Du kan styrke rygsøjlen, hvis du regelmæssigt trækker på turneringen, bruger ekspanderen og skubbe ud. Hvis du oplever smerte eller andre klager, skal du besøge en læge.
Således udvikler ryggrads lumbal ischialgia mod baggrunden af rygsygdomme. Denne betingelse er ikke særlig farlig. Med rettidig behandling kommer genopretning.