Årsager til medfødt flatfoot, klinisk præsentation og behandling

Diagnosen "flade fødder" er forbundet med en tilstand, hvor fodens bue flader, fjederfunktionerne går tabt og tegn på smerte og træthed i benene fremstår. Der er to former for patologi - erhvervet og medfødt flatfoot. I dette tilfælde er den medfødte form mindre almindelig og er mere forbundet med graviditeten eller fødslen. Funktionerne i klinikken er i høj grad relateret til den type flatfoot, der skelner afhængigt af den berørte hvælving. Som du ved, har den menneskelige fod en længdebue, der passerer langs fodens indre kant, og den tværgående bue ligger mellem fingers bund. Derfor er flade fødder opdelt i langsgående, tværgående og kombinerede, når begge hvælvinger er påvirket.

Den medfødte form, såvel som den overtagne, kan forekomme med læsionen af ​​nogen af ​​buerne eller være en kombineret type flatfoot. Det er værd at bemærke, at en medfødt sygdom er vanskelig at opdage i en tidlig alder, da op til 2 år foden består af umodne knogleelementer, har et veludviklet subkutant fedtlag, som komplicerer diagnosen. Under undersøgelsen er det værd at huske på, at barnet i tillæg til fladfodhed kan udvikle en tilstand af klumpfod eller "aristokratisk hæl", som faktisk ikke er fladfodset. Derfor udføres en nøjagtig diagnose, da barnet begyndte at gå konstant og hans muskuloskeletale elementer blev stærkere.

Hvordan sygdommen er dannet

Flatfootens tilstand er forbundet med deformation af fodbue, der ledsages af udeladelse og udfladning af de berørte buer. I praksis er tværgående fladfodhed mere almindelig, mindre ofte langsgående, og i en forsømmelsestilfælde kan der forekomme en kombineret type patologi. Lad os undersøge, hvad der sker med barnets fod under denne sygdom.

Med den tværgående type af sygdommen er der en fanformet divergens af de metatarsale knogler, hvoraf der kun er fem. På samme tid er der en afvigelse fra tommelfingeren til siden, langfingeren får en hammeragtig form. Fodens længde bliver kortere. Med den langsgående type patologi er derimod en stigning i fodens længde, der spredes over overfladen, i fuld kontakt med gulvet, når man træder på foden.

Flade fødder er mere almindelige i voksenalderen hos kvinder, som er forbundet med at bære ubehagelige sko og vægtændringer før og efter graviditeten. Men i tre procent af alle tilfælde af sygelighed er patologi manifesteret hos børn. Selv om barnet blev født med en sådan anomali, så er det i en tidlig alder ingen mening at forsøge at identificere sygdommen. Røntgendiagnostik viser ikke patologien i de nedre ekstremiteter på grund af det faktum, at fodens struktur består af mere bruskvæv. Det vil være muligt at foreskrive en røntgen til undersøgelse efter en alder af fire

Lad os nu se på de negative konsekvenser af flatfoot hos børn. Foden af ​​barnet, ligesom en voksen, er indbyrdes forbundet med hele systemet i muskuloskeletalsystemet. Dette manifesteres i afbødning af gangen og forebyggelse af vibrationer i led og ryg, det vil sige, at afskrivningsfunktionen udføres. Samtidig sker der i hvert trin et arbejde med et kraftigt muskulaturlig apparat, men hvis en bue er fladt, begynder belastningen at blive fordelt ujævnt, hvilket påvirker det faktum, at foden stopper at springe, og dette afspejles i hele kroppen.

Den menneskelige krop forsøger at kompensere for den øgede belastning og overfører afskrivningsfunktionerne til andre led, herunder rygsøjlen, knæene og bækkenet. Derfor ud over smerten i foden begynder andre ledd at lide. Generelt har sygdommen egenskaberne til langsomt fremskridt, og hvis du starter behandling i barndommen, kan du slippe af med sygdommen.

Årsager til sygdom

Hos voksne kan årsagerne til flatfoot være opført i lang tid: sygdommen er forbundet med fedme, livsstil (som bruger meget tid på benene), muskuloskeletale sygdomme og skader. Barnet bliver også syg primært på grund af en problematisk graviditet eller arvelighed.

Årsager til flat-footedness er ofte arvelige afvigelser, når barnet allerede er født med et svagt knogle eller ligamentapparat. Hvis forældrene havde en sådan sygdom i løbet af deres liv, så skal du være opmærksom på forandringen i gangen og formen af ​​fødderne hos børn, når de vokser op. Du bør være særlig opmærksom, hvis begge forældre har lidt.

I prænatalperioden for fostrets udvikling fremkommer patologien i sådanne situationer:

• med infektioner i moderen under graviditeten;
• på grund af toksikose eller føtal hypoxi
• på grund af ukorrekt præsentation
• med skader under graviditet og under fødslen.

Lejlighedsvis er der komplekse tilfælde af patologi, der kan identificeres i de første måneder af livet. Disse betingelser omfatter "foot-rocking" eller tilstanden af ​​den vertikale ramme. De resterende former manifesterer sig i modningen af ​​barnet, oftest med 6-7 år.

symptomatologi

I alt er der tre grader af patologi, som påvirker det kliniske billede af sygdommen. Hos børn passerer sygdommens progressive karakter ofte fra den første fase til den anden, hvilket er forbundet med de uklare manifestationer af flatfoot i den første fase af patologien. Mange forældre gør ikke opmærksom på, at barnet kan klatre fod, har en X-formet fod og tror, ​​at dette er en normal tilstand hos små børn. Bare X-formet eller valgus-fod betyder tilstedeværelsen af ​​kompliceret flatfoot. Hvis progressionen ikke stoppes i tide, vil barnet for evigt modtage en sådan form af benene, som forresten kan vokse mere skævt og kræve kirurgisk behandling.

Symptomer på flatfoot manifesteres primært i gangforstyrrelser. Barnet begynder at svage klubben fod, det er svært for ham at holde sin balance, at stå fast på hans fødder. Når fodens valgusformdannelse er dannet hos børn (X-formet), bliver benene træt meget hurtigt, smerter forekommer i musklerne i overbenene og ikke kun fødderne. I en tidlig alder står barnets ben ikke op lige fra benets krumme form, han falder ofte. Om aftenen, når sygdommen kan observeres hævelse af benene. Ændring af formen på tommelfingeren eller langfingeren medfører komplikation i brugen af ​​sko.

Med flade fødder er gangen alvorligt forvrænget, børnene bliver humør og bliver trætte hurtigt.

Gait bliver blandet. Klager over smerter hersker ikke kun i føddernes område hos børn, men også i rygsøjlen og knæene.

Jo længere behandlingen er fraværende, desto stærkere bliver tegn på smerte. Hvis betingelsen går ind i 2. eller 3. fase, så selv efter behandlingen forbliver virkningerne, men ved at styrke musklerne og ledbåndene kan du fjerne ubehag og smerter i benene.

behandling

Ankelkrumning og flatfoot behandles efter røntgen og andre undersøgelsesteknikker. Dette er nødvendigt for at bestemme graden af ​​patologi. Foruden røntgenstråler, plantografi, palpation, inspektion, fokus på placeringen af ​​storetåen. Da sygdommen ofte opstår eller skrider frem med mangel på vitaminer, anbefales det at gennemgå et kursus af vitaminterapi. D-vitamin, calcium, fosfor er vigtigt.

Med en arvelig forudsætning for sygdommen udføres profylakse fra en tidlig alder, selvom det endnu ikke er realistisk at afsløre flatfoot og krumning. For at gøre dette ordinerer lægen iført ortopædiske sko eller indlægssåler.

Behandling af fladfod hos børn er udnævnelsen af ​​gymnastik, som udvælges af lægen og om ønsket vil lære forældre at gøre det selv.

Med alderen anbefales det at lære børn at gøre øvelser, styrke kroppen. Et kursus af massage holdes - dette vil styrke musklerne og stoppe progressionen.

Når fladfodede slidte korrigerende sko eller indlægssåler, og når den X-formede fodskorrigeringsanordning på benene. Jo hurtigere behandling begynder, desto større succes kan opnås. Operationer er praktisk taget ikke tildelt børn. Kirurgisk behandling er ordineret til voksne med medfødt fladhed, hvis sygdommen ikke blev behandlet i barndommen.

Barnet anbefales at gå mere barfodet, du skal gøre fysiske øvelser med ham. Lægen kan ordinere fysioterapiprocedurer. Når tommelfingerens afvigelse er, skal du sørge for, at skoene ikke presser det, og juster fugen med træningsterapi og massage.

I tilfælde af valgus deformitet kan lægen foreskrive immobilisering af benene med gipsstøbning. Hvis det ikke er nødvendigt med immobilisering, anbefaler den ortopædkirurg en massage, ikke kun foden, men også lænderegionen. Fra behandlingsmetoderne anvendt paraffinbehandling, ozokeritoterapi, mudderapplikation. Fra fysioterapi foreskrevet elektroforese, magnetisk terapi, elektrisk stimulering, diadynamisk terapi.

Forebyggelse af medfødte former er den rette behandling af graviditet. Du skal tage vitaminer til gravide, undgå stress. Til flade fødder udviklede sig ikke i fremtiden, er det ønskeligt at engagere sig i gymnastik, tage et kursus af massage og ikke at forsømme spa-behandling.

Medfødt flatfoot

Tegn på en udbredt fladfodsygdom er velkendt selv for amatøren - fodens position vender indad, når foden har tendens til at "ligge" tæt på gulvet, når den står eller går. Oftere begynder overtrædelsen at manifestere sig i den tidlige barndom, så snart barnet kommer til foden. Flatfoot er oprindeligt opdelt i erhvervet og medfødt (arveligt). Blandt de overtagne arter er traumatisk flatfoot.

Patologi diagnose

Sidstnævnte viser sædvanligvis en valgusform, hvor fødderne af børn er arrangeret i form af brevet X - hæle og sokker ser ud, midten af ​​foden er indad. Uorden er diagnosticeret hos børn enten i barselshospitalet eller under den første undersøgelse hos ortopædkirurgen i børnehospitalet ved hjælp af røntgen eller plantoskopisk undersøgelse af fødderne.

En ikke-specialist vil ikke kunne diagnosticere: indtil 2-3 år er fødderne af alle børn uden undtagelse se fladt ud. Børnenes fods bue er dækket af et specielt "skjold" bestående af fedtceller. Formålet med klappen hos børn er at beskytte de uformede hvælves svage knogler mod mulig skade. Med alderen forsvinder fedtvæv hos børn, foden åbner helt. Nu er deformationen, hvis nogen, synlig "for det blotte øje." Med medfødt flatfoot hos børn er det yderst ønskeligt at foretage en diagnose og begynde behandling inden starten af ​​et kritisk øjeblik - det øger chancerne for genopretning betydeligt.

årsager til

Årsagen til medfødt flatfoot bliver en overtrædelse af fosterets intrauterin udvikling. Forekomsten af ​​flatfoot er arvet af en faktor, når en nærtstående lider af medfødt flatfoot, risikoen for en defekt hos børn øges, sygdommen er arvet i udvalgte tilfælde.

Separate forældre er bange for ordet "medfødt", hvilket tyder på dystre tanker om vanskeligheden, umuligheden af ​​korrektion. Den anden skubber undertiden advarsler fra læger, især når det kommer til drenge: tænk, flade fødder - rolig, de tager ikke hæren. Selv bedstefar, der gik for livet, gik sikkert i alderdommen. Nu, når bilen er omdannet fra en luksusvare til et allround transportmiddel, er det helt muligt at komme sammen uden at fjerne behovet for en lang gåafstand med fladfodhed, der er arvet fra livet.

Begge grupper af forældre i ræsonnement er dybt forkerte. At se på medfødte flatfoot af børn som en alvorlig, ikke-helbredes sygdom, er skadelig og forkert. Under visse omstændigheder kan det uden behandling være en livslang sygdom, og det gælder især hvis defekten var i stand til at "overleve" til den voksne tilstand, når den endelige nedbrydning af skeletet forekommer. Børns krops natur er så plastisk, at deformationer, der bliver irreversible hos voksne, hos børn kan korrigeres alvorligt, i de fleste tilfælde fører behandling til fuldstændig forsvinden af ​​sygdommene.

Konsekvenserne af sygdommen

Det er umuligt at undervurdere sygdommens alvor. Konsekvensen af ​​flatfoot er træthed og tung ganggang. Hvis du ikke gør opmærksom på overtrædelsen, begynder alvorlige sygdomme i rygsøjlen i den ikke så fjerne fremtid - osteochondrosis, skoliose. Sidstnævnte er yderst farlig i barndommen, vedvarende krumning i rygsøjlen forårsager generel deformation af skeletet, hvilket er yderst vanskeligt at korrigere. Der er samtidig patologier i de indre organer - hjertet, lungerne, der lider af brystdeformation.

I alvorlige tilfælde kan kirurgi være nødvendigt for at eliminere. Men operationen fører kun med jævne mellemrum til fuld opsving. Sommetider forårsager skoliose endog handicap. Disse problemer kan undgås, hvis de nødvendige foranstaltninger træffes til tiden.

Behandlingsmetoder

De vigtigste metoder til behandling af flatfoot, der tager sigte på at styrke muskler og knogler i benene, korrigering af muskuloskeletale patologi - massage og terapeutiske øvelser. Ved etablering af diagnosen er det nødvendigt at anvende foranstaltninger tidligt. De nødvendige høringer til forældre vil blive givet af massage- og træningstræningens instruktører i børnehospitalet. Det er muligt at lave klasser alene alene hjemme, for at opnå genopretning, skal du være systematisk engageret i måneder og endda år.

Startklasser er bedre med en massage - proceduren varmes op musklerne og ledbåndene, hvilket gør dem elastiske. De grundlæggende teknikker stræber, prikker, ælter og griber sålen og bagsiden af ​​foden. De er lavet med palme, kant eller knytnæve, med lidt pres, hvilket ikke forårsager ubehagelige fornemmelser i barnet. Langs vejen udføres en generel massage på underbenet, knæ og hofter. Så fortsæt til gymnastik komplekset.

Med en lodret kropsholdning giver et svagt muskel-ligamentapparat i fødderne ikke mulighed for helt at eliminere risikoen for dannelse af en forkert indstilling. Det er bedre at starte fysioterapi klasser i en tilbøjelig stilling eller sidder, kun en tid senere, gradvist styrke musklerne, gå til at gå.

Sæt med øvelser

Et eksempel på øvelser, udført af et barn, der sidder på en stol, holder hænderne på bæltet (forældre sørger for, at barnet opretholder sin korrekte kropsholdning i løbet af klasserne). Øvelser udføres 6 gange i træk, hvis barnet bliver træt hurtigt, kan multiplikationen først reduceres til 3 gange, gradvist øges til 6.

1. Fødder er på gulvet parallelt. Alternativt hæle og tæer bringes sammen, uden at løfte sålerne fra gulvet.
2. Klem med dine fødder, bolden ligger på gulvet, løft og sænk derefter objektet.
3. Hold fødderne på vægten, til maksimalt trække sokkerne mod dig, og sænk det derefter til grænsen.
4. Fødder er på gulvet. Løft sokkerne uden at løfte hæle fra gulvet, og løft derefter hælerne uden at løfte sokkerne.
5. Indsamle små genstande (runde pinde, småsten, blyanter) fra gulvet med deres fødder.
6. Sæt dine fødder på gulvet og gå over tæerne, flyt fødderne frem og tilbage uden at løfte sålerne fra gulvet.
7. Tryk på den bløde gummibold med dine fødder, klem så meget som muligt.
8. Sætte en tynd kludmåtte under dine fødder, prøv at samle kuldet i foldene med fingrene.

Når komplekset udføres af barnet fuldt ud, hurtigt og korrekt, uden længerevarende stop og klager over træthed, udleveres et signal til forældrene om, at børnenes muskler er stærke, nu er det tilladt at starte øvelserne mens de står og går:

• Kom op på dine tæer, krym, trækker dine hænder først, fremad, til siderne og opad.
• Klatre og gå ned ad vægstavene.
• Læg en gymnastic stok på gulvet, gå langs den - først fremad og derefter bagud. På samme tid forsøger du ikke at komme ned fra stokken til gulvet.
• Sæt en plank på gulvet med en skråning, lille i starten, gradvist øge vinklen (til rimelige grænser). Walking på det på sokkerne op og ned, forsøger at holde balance.
• At gå på en ujævn overflade (som projektil til motion, kan du bruge bedstemorens vaskbræt).
• At gå langs en lille tyk log er bedre med en ubehandlet, bark-dækket overflade.
• "Kontrast" går på stedet: først - på en blød og tykk skummåtte, så - på en hård massage.

Udover fysiske øvelser er sko vigtige for korrektion af medfødt flatfoot. Vælg et lys og behageligt at bære, med en lille bue støtte indvendigt. Den er til stede i det rigtige fodtøj, en stærk hæl, som fixerer hælen og ankelen i den rigtige position, skal pålideligt opspændes. Disse kvaliteter har de sædvanlige sko eller sneakers. Hvis lægen anbefaler at bruge specielle ortopædiske sko hele tiden, er det bedre at fortsætte i henhold til anbefalingerne - mens barnet er lille, betyder begrebet mode og stil ikke noget.

Ved at overholde de rigtige forhold kan forældre være overbevist om, at de vil kunne opnå en fuldstændig korrektion af medfødt flatfoot. I fremtiden vil de negative konsekvenser ikke forstyrre et voksen barn uden at begrænse vigtige livsparametre: at spille sport, vælge et erhverv, skabe et personligt liv. Gendannelse er mulig, men det skal huskes, at tålmodighed og udholdenhed i at overvinde sygdommen vil være nøglen.

Flad fødder hos børn

Platte fødder - en almindelig ortopædisk lidelse, hvor der er afvigelser i dannelsen af ​​buer på foden. Desværre lider ikke kun voksne, men også børn i forskellige aldre af denne sygdom. Mange mennesker betaler ikke nok opmærksomhed til forebyggende og helbredende foranstaltninger, som følge heraf sygdommen bliver forældet. For at undgå sådanne konsekvenser er det nødvendigt at gøre sig bekendt med sygdommens årsager og symptomer.

grunde

Moderne ortopædere og børnelæger udelukker ikke en eneste årsag, der påvirker sygdommens udseende. Der er et stort antal provokerende faktorer, som bidrager til fladning af buerne af barnets fod. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​lidelsen er:

• genetisk prædisponering. Hvis nære slægtninge står over for denne sygdom, er der en høj risiko for medfødt flatfoot i barnet;
• overdreven motion. Påvirkningen på underkroppen kan forekomme ikke kun under sport. Ofte sker belastningen på benene i overværelse af overvægt. Desværre står mange moderne børn i en meget tidlig alder over problemet med fedme;
• tilstedeværelsen af ​​skader. Skader på foden fremkalder ofte udviklingen af ​​flatfoot hos børn;
• Rickets er en anden almindelig grund til, at en babys fod er fladt ud.

Børn, der lider af cerebral parese eller poliomyelitis er også udsat for denne lidelse. Det er værd at bemærke, at i tilfælde af disse sygdomme forekommer flatfoot ret udtalt.

En interessant kendsgerning er, at børn, der bor i landsbyen, er mindre tilbøjelige til at lide af fladder af foden. Dette skyldes det faktum, at barnet under sådanne forhold har mulighed for at gå i den varme sæson barfodet på græsset eller sandet.

Ifølge mange eksperter påvirkes den korrekte dannelse af foden også af de slags sko, som børn bærer. Ved at købe billige og lavkvalitetsoptioner eller modeller mere eller mindre i størrelse, bør forældre tænke over, hvordan sådanne besparelser vil påvirke deres afkoms sundhed.

symptomer

Anerkender udviklingen af ​​flatfoot i et barn kan være på nogle af de karakteristiske tegn, der forekommer både i de tidlige og sene stadier af sygdommen. Først skal du være opmærksom på gangen. Hvis du bemærker, at barnet er lidt "kosolapit" eller vender fødderne inde, skal du besøge lægen. Sådanne symptomer opstår i de tidlige stadier af flatfoot udvikling.

Mange børn, der har fladt fod, klager over træthed under lang gang. Et relateret symptom er forekomsten af ​​rygsmerter. I mangel af ordentlig behandling øges ubehag og træthed kun. Derfor er forældrenes vigtigste opgave rettidig bistand til barnet, baseret på rådgivning og vejledning fra lægen.

Uanset hvor overraskende det var, kan du definere flade fødder med fodtøj til et barn. Dette gælder især for børn fra 5 år. Når du går, løber skoens hæle ned. Ofte er dette mærkbart på indersiden.

Også at identificere sygdommen i de indledende faser vil hjælpe en speciel test. For at gøre dette bør barnets fødder smøres med enhver maling (kan udskiftes med olie). Ben putter et rent papirark og løfter efter nogle få sekunder. Undersøg omhyggeligt den viste tegning.

Hvis der er normale buer, vises et billede, der ligner bønner på papiret. Hvis figuren klart beskriver foden, kræves der en specialisthøring. Men bemærk at denne test kun er egnet til børn fra 5 år. I denne alder er foden af ​​barnet fuldt dannet.

Hovedtyper

Flad fødder hos børn i ICD 10 i officiel medicin har forskellige koder. Det hele afhænger af typen af ​​sygdom. Fra et etiologisk synspunkt er der 5 hovedtyper af denne sygdom. Den første type er medfødt flatfoot (i henhold til bb Q 66.5). For denne overtrædelse er karakteriseret ved forskellige stadier. Den mest almindelige alvorlige grad, der opstår umiddelbart efter barnets fødsel. Ifølge statistikker forekommer en medfødt lidelse i 2,8-11,9% af tilfældene.

Generelt forekommer der alvorlig fladfod på grund af føtale misdannelser. Ifølge mange eksperter er afvigelser i embryonal dannelse en anden påvirkningsfaktor.

Hvad angår den købte flatfoot, er den opdelt i 3 typer. Den første type er en statisk overtrædelse. Denne type flatfoot er mest almindelig. Sådanne fejl som svaghed i musklerne i foden og ligamentapparatet påvirker dets udseende. Årsagerne til statisk flatfoot omfatter fedme, en stillesiddende livsstil. I et barn kan sygdommen forekomme med en arvelig disposition som nævnt ovenfor.

Paralytisk flatfoot er inkluderet i den erhvervede form. Forstyrrelsen udvikler sig, hvis musklerne, der danner fodens buer, er fuldstændig lammet. Dybest set er udseendet af denne art påvirket af forskellige skader og blødt vævsskader.

Den sidste type relateret til den erhvervede lidelse er traumatisk flatfoot. Ved navn bliver det indlysende, at fladningen af ​​buen sker i nærvær af skade.

Derudover findes tværgående og langsgående flade fødder hos børn. For den første type er kendetegnet ved en ændring i fodens tværgående bue. Det langsgående syn er kendetegnet ved, at næsten hele sanden kommer i kontakt med gulvet. Unormal formation vedrører fodens længdebue.

diagnostik

Nøglen til vellykket behandling af flatfoot i et barn ligger i sygdommens tidlige diagnose. For at bekræfte eller afvise diagnosen kræver en radiografi i 2 fremskrivninger. Hvad angår de foreløbige resultater, kan lægen kun bekræfte sygdommens tilstedeværelse efter undersøgelsen. Lægen skal også analysere de data, der er opnået ved hjælp af podoskopet.

Lægen bestemmer hastigheden og krænkelserne i den anatomiske struktur af foden og ankelen. Andre indikatorer tages også i betragtning. Men afgørende i processen med at diagnosticere sygdommen er billederne opnået efter røntgen. For at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at analysere billederne af begge fødder i de lige og laterale fremspring.

Det skal bemærkes, at for at fastslå forekomst af flade fødder i et barn på 2-3 år er det ganske problematisk. Ofte kan dette gøres i svære tilfælde og kun efter undersøgelse af en børns ortopæd. Hvis der er synlige ændringer i længden og bredden af ​​lægen, kan du bekræfte diagnosen. Der lægges særlig vægt på den forstyrrede tilstand af buerne.

At identificere flatfoot hos ældre børn udføres plantografi. Dette er en test med undersøgelsen af ​​fodspor på papir (som nævnt ovenfor). Lægen måler også det podometriske indeks for sålerne.

Hvis diagnosen blev bekræftet under undersøgelserne og analyserne, vælges en individuel behandlingsregime for den lille patient. I almindelighed er terapimetoderne direkte afhængige af sygdomsforsømmelsen og manifestationen af ​​symptomer. For at fjerne flatfoot i et barn anvendes forskellige procedurer, men en forudsætning er altid praksis med fysioterapi.

Det er værd at bemærke, at milde og moderate grader af sygdommen kan behandles med konservative metoder. Kompleks terapi bruges til at fjerne langsgående eller tværgående fladfod. Det omfatter motion, brug af medicin og procedurer for at forbedre blodcirkulationen og øge muskeltonen.

Hvordan man behandler?

Tidlig behandling af sygdommen vil hjælpe barnet med at slippe af med ubehag, styrke fodens muskler og forbedre blodgennemstrømningen. Derudover påvirker fysioterapi, som ofte foreskrives for børn, forsigtigt leddene og ledbåndene. På grund af dette er det muligt at rette de allerede eksisterende fejl i de hvælvingers anatomiske struktur hurtigt.

Det er bedst at behandle sygdommen i en tidlig alder ved hjælp af konservative metoder. Læger anbefaler at fjerne sygdommen, selv med minimal manifestation.

De senere forældre begynder at behandle flatfoot i et barn, jo sværere vil det være at slippe af med komplikationer.

Forskellige metoder bruges til at eliminere fladning af hvælvene. En af de bedste og effektive muligheder er ifølge mange eksperter fysioterapi. I dette tilfælde er rådgivning til forældre påkrævet, da sæt af øvelser er valgt for hvert barn individuelt. Lægen styres af omfanget af eksisterende abnormiteter.

En forudsætning er brugen af ​​fysioterapi metoder. Elektroforese og iontoforese ordineres til en lille patient inden for hospitalet. Du kan også fjerne de ubehagelige symptomer på sygdommen derhjemme.

Hvordan man behandler flade fødder hos børn. Årsager, symptomer, diagnose, forebyggelse og behandlingsmetoder

Ifølge medicinsk statistik har børn i det første år af livet ofte en forudsætning for flatfoot. Hvor fladning af fodens buer behandles, forældre skal vide detaljeret for at kontrollere den lange korrigeringsproces.

Årsager til flatfoot hos børn

Faktorer, der forhindrer den normale dannelse af foden:

• genetiske abnormiteter forbundet med abnorm udvikling af bindevæv i sammenligning med andre lidelser i muskuloskeletale systemet;
• skader på anklen, tarsus (et sæt fodben);
• brud på ledbånd, sener på buen;
• lammelse af foden og underbenets muskler
• rickets, forvrængende strukturen af ​​knogle og ligamentvæv på grund af vitamin D3 mangel.

Over 80% af tilfælde af misdannelse af et barns fod er dets tab af chokabsorberende evne forbundet med fedme, ukorrekt matchede fodtøj og fysisk aktivitet, der er uforenelig med alderen.

Typer af flatfoot hos børn

Pletteringen af ​​fodens buer er medfødt og erhvervet.

Desuden er sygdommen klassificeret efter type fodudvidelse:

• langsgående - langs hælen-tåen;
• tværgående - langs fingers akse
• kombineret - samtidig i 2 retninger.

Alvorlighed flatfoot

Pallospalgus deformitet uden ordentlig behandling udvikler uundgåeligt:

• Jeg grad - mild. Normalt formede fødder svulmer, smerter efter at have gået, men efter hvile genopretter de sig. Højden på buen - 25-35 mm.
• II grad - intermitterende. Fødderne er markant udvidet, de langsgående og / eller tværgående buer sænkes til 25-17 mm, med et fald i deres højde mere mærkbar om aftenen; gåtur forstyrret, der er clubfoot; På grund af deformation af store led, bliver smerten længere, strækker sig til knæet.
• Grad III - buehøjde under 17 mm observeres flad-valgus krumning af foden med afhængighed af indersiden, sygdommen i hele muskuloskeletalsystemet; smerteintensiteten er højere, og belastningstolerancen er minimal.

Funktioner af sygdommens udvikling hos børn 3-5, 10-12 år

Op til 3 år har foden af ​​barnet ingen stigninger i støttezonen. Svage muskler, ledbånd, knogler kan ikke danne stærke buer. Flad fødder hos børn, hvordan man behandler det - dette problem opstår i 4-5 år, når børnene allerede er aktive og flytter meget.

Normalt, fysisk aktivitet, styrker vægtforøgelsen muskler, ledbånd, stimulerer dannelsen af ​​langsgående og tværgående buer. Hvis fødderne af barnet er påvirket af medfødte eller erhvervede negative faktorer, kan fødderne ikke erhverve stødabsorberende egenskaber.

Et barn på 4-5 år diagnosticeres med flade fødder, fordi han lider, vrider sine fødder, ikke kan løbe på lige fod med sine jævnaldrende, konstant klager over træthed. Flatfoot hos børn, hvordan man behandler det skal løses i en alder af 7 år, fordi deformiteten i den nærmeste periode fra 10 til 12 år uden korrigerende foranstaltninger forværres til tredje grad.

Der er et sammenbrud af fødderne indad, en udtalt X-formet krumning i hælzonen langs valgus-typen. Samtidig er der en afvigelse fra tommelfingrene indad, og de artikulære knogler ved deres base - udadtil. Hoveder plus overgroet med lag bruskvæv, hvilket fører til fremspring af bumpene. Tommelfingrene skubbet ud af deres sted overlapper naboerne.

Manglen på afskrivninger i ubebyggede buer øger belastningen på hoftefladerne og rygsøjlen, hvilket fremkalder alvorlige smerter i dette område.

Sygdomme komplikationer

Behandling af flatfoot hos børn, som et rettidig og korrekt organiseret sæt af korrigerende foranstaltninger, vil spare på uoprettelige komplikationer:

• forskydning af hælen indad (varus), udadgående (valgus);
• neuritis, spurs, corns;
• degenerative og degenerative ændringer i benlederne i form af artrose, arthritis;
• spinalkurvatur (skoliose), intervertebral brok, osteochondrose;
• konstant smerte i det bevægende system, nedre ryg, ryg og hoved.

Symptomer på sygdommen

Tegn på flatfoot der skal advare forældre:

• klager over træthed, smerter i benene, ikke kun efter at have kørt, men også efter at have vandret, længe stående;
• sletning af skoens indre kanter, fremkomsten af ​​stabile øjenvaskninger, hvilket indikerer udviklingen af ​​ukorrekt hældning af fødderne;
• halthed;
• fald i aftenen af ​​den normale stigning af foden.

Til hvilken læge at lede barnet?

Den første læge til at rådgive om flade fødder vil være en børnelæge. Baseret på barnets udvikling, hans klager, visuel undersøgelse vurderer han det foreløbige kliniske billede og træffer en beslutning om henvisning til specialister.

Hvordan behandle flade fødder i børn i hvert tilfælde, beslutte ortopædere, kirurger. Andre specialiserede læger kan være involveret, hvis kompetence indeholder årsagerne til at fremkalde sygdommen.

Hvordan man selvstændigt bestemmer flade fødder i et barn

Ved 5 års alder vil tegn på deformitet hos en baby være synlig selv for forældre uden lægeuddannelse. Det vigtigste er fodsporet. For at gøre dette bliver solerne smurt med solsikkeolie eller akvarelmaling og bede barnet stå i et halvt minut på rent papir.

I midten mellem udskrifterne skal du holde en vertikal symmetriakse. Fra det til det smaleste skraverede sted lægges en vinkelret linje til ydersiden af ​​printet.

Sammenligningen er simpel:

• et vandret segment i det ufortyndede område er længere end i den farvede, hvilket betyder, at stigningen er ret høj;
• Det skyggede område er bredere, så buen sænkes;
• hele foden blev trykt fuldstændigt, så graden af ​​udfladning er maksimal.

Transversal deformation på denne måde er svær at detektere. Denne type flatfoot er mærkbar, når fødderne allerede er udvidet i fordelen og der er problemer med sko.

Kliniske diagnostiske metoder

I pædiatrisk diagnostik af flatfoot anvendes flere metoder:

• podografi ved hjælp af sko med følsomme kontakter fastsætter bevægelsens rethed, fodens vinkel, trinbredden, varigheden af ​​hver af sine faser;
• elektromyografi undersøger aktivitet, muskel tone;
• computer test mens du går barfodet på en særlig platform sporer biomekanikken af ​​bevægelse.

Hvis lægen ikke er nok af disse metoder, ordineres radiografi.

Ortopædiske måtter til flade fødder

Flad fødder hos børn, hvordan man behandler den uden kirurgi - denne opgave blev realiseret i ortopædiske måtter: fra blødt gummi til babyer op til 3 år, fra mere elastisk silikone eller med naturlige småsten til ældre børn. I det første tilfælde anvendes de til profylaktiske formål, i det andet - med korrigerende.

Flerfarvede, lyse produkter fremstilles i forskellige variationer i størrelse, form, antal massagebulge og villi. Tæpper kan sammenføjes som puslespil, hvilket skaber lange spor med skiftende lav og stor lettelse. I barnets soveværelse er ortopædiske blokke forbundet med et gulvtæppe.

Det vigtige punkt - barnet bør ikke blive såret. Inden du vælger ortopædiske produkter, bør du rådføre dig med din læge, hvilken type og højde af korrugering der svarer til tilstanden af ​​benene i et bestemt tilfælde.

Walking, let jogging på ortopædiske måtter bør udføres i mindst 5-10 minutter. dagligt. I 1-1,5 år vil muskler, ledbånd, ledd styrke. Barnet lærer at rytmisk bevægelse, slippe af med smerte, hævelse, kramper. Ortopædiske måtter giver deres del af effekten som en del af et omfattende program for ordineret behandling.

Ortopædiske sko

Korrigerende børns sko hele dagen holder muskuloskelet systemet i en naturlig position. På grund af dette er skibene ikke klæbet, ædlerne ophobes ikke, stabiliteten af ​​benene til belastningen øges ved at gå.

Du skal vælge sko i henhold til strenge kriterier:

• naturlige materialer (læder, ruskind, nubuck, kombination af tekstiler med læder), giftfri farvning;
• stive bjørne over ankelen, sikring af hælens korrekte stilling, ankel;
• kun ydre sømme
• blød kantning af de øverste, indre blødgøringsmidler på siderne som beskyttelse mod chafing;
• Stram fiksering af foden med velcrobånd
• volumenet af det indre rum giver mulighed for at placere indlægssåler, bueunderstøtninger med den nødvendige højde af en bøjning;
• Toms hæl bred, jævnt fordelt lasten, med en udstrakt indre side, der ikke tillader sammenfald, vridning;
• ydersål - springing, med rulle til korrekt gang, non-slippery, harmless (polyurethan Technogel, termoplastisk TEC, vinyl EVA);
• Åbninger for adgang til luft, sideventilen på en hæl;
• stock længde er ikke mere end 1 cm.

Barnet skal være behageligt i korrigerende sko hjemme og på gaden. Større komfort opnås på grund af den individuelt valgte støtte. Under disse betingelser dannes de korrekte buer.

Ortopædiske modeller af høj kvalitet til alle årstider produceres af tyrkiske firmaer TM "Ortopedia", Minimen; Russisk - Totto, Skorokhod, Ortodontist. Ved overholdelse af alle krav til ortopæd er prisen på disse mærker lavere end europæisk. Brug af specielle sko bør kombineres med bare vandreture på løse overflader - sand, små glatte sten.

Massagebehandling

Korrigerende massage giver et konkret positivt resultat hos børn, fordi deres knoglesystem er hærdet. I tilfælde af medfødt patologi kan du starte med 1,5-2 måneder. For børn med mild deformitet skal der være mindst 12 sessioner hver anden dag, for alvorlige lidelser, mindst 20. De udføres i 7-20 minutter hver. to gange om dagen, 1 kursus for hvert kvartal af året.

Massage forårsager et rush af blod til det bløde og hårde væv, hvilket sikrer deres ernæring, iltning. Eksponering for hænder, massage måtter, bolde aktiverer lymfestrømmen, hævelse, stagnation. Massage forbedrer metaboliske processer, transmissionen af ​​neurale signaler, toner og beroliger motorens muskler, styrker leddene, lindrer smerter.

Forældre kan kun udføre en simpel type massage, som undervises af en ortopæd. Med komplekse deformiteter, der påvirker både fødderne og andre afdelinger, kan kun erfarne massage terapeuter, der kender benets anatomi, som dygtigt styrer trykstyrken og patientens reaktion, stole på barnets helbred.

Professionelle procedurer starter fra bagsiden, hvor nerveknoderne er koncentreret. Derefter behandles hele overfladen af ​​lårene, benene og i enden - foden.

I hjemmet er følgende manuelle massage teknikker tilladt:

• i den vandrette stilling af barnet for at udføre gnidning, patting, strækker hvert ben fra ankelen til lysken, det vil sige fra periferien til midten;
• fra fingre til ankel passerer cirkulære gnidningsbevægelser af fingerspidserne;
• skiftevis sultene i tværretningen med en palme kant;
• knusende knytnæve knækker bevægelse op på fodens bue;
• hæve barnets ben skiftevis, bøjede på knæet, massere hælen og undersiden af ​​fingrene med begge hænder, tommelfinger, læner sig på fodens bue.

Intensiteten af ​​trykket bør ikke skade.

Terapeutisk gymnastik

Flatfoot hos børn, både behandlet og forhindret, kan opnås gennem daglig motion. Komplekset er sammensat individuelt af en ortopædlæge og en fysioterapeut. I det første år af livet er passiv gymnastik ved hjælp af min mors hænder.

Grundlaget for motionsterapi er øvelser testet af en lang praksis:

1. Siddende godkender hæle på gulvet. Synkronisk stram og luk fingrene på begge ben.
2. Komplicere opgaven, fingrene til at afhente stoffet, tag en lille genstand fra gulvet og omarrangere.
3. At rulle en rund glat pind, en bold.
4. Tommelfingeren på venstre ben for at holde op og ned under benet på højre ben. Gentag, skiftende ben.
5. Sidder på gulvet med benene strakt og fra hinanden, drej dine fødder til højre og derefter til venstre.
6. Stand, hånd på et bælte, ben lidt fra hinanden. Flere gange at stige på hans tæer, gå ned på hele munden. Så sving fra hæl til tå.
7. Gå på indersiden, så på yderkanten af ​​fødderne.
8. Gå sidelæns langs en lang smal bjælke eller reb på gulvet.

Opladning begynder med 3-4 gentagelser, tilføj ugentlig til 1. Med sjov musik vil 10-20 minutters gymnastik være meget mere interessant.

fysioterapi

Effektivt supplere programmet for behandling af flade fødder fod:

• elektriske;
• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• chokbølgebehandling (chokbølgebehandling);
• paraffin-, ozocerit-applikationer.

Elektrisk stimulering udføres ved svage strømme. Kontakterne er fastgjort til benene, i løbet af sessionen ses muskelkontraktion, som understøtter buerne og hele munden. Proceduren varer flere minutter, dets parametre er foreskrevet individuelt. Hold i gennemsnit 10 sessioner hver anden dag.

Figuren beskriver, hvordan man behandler flade fødder hos børn.

Elektroforese bruger strømme til at transportere stoffer til det indre væv. Forberedelser er foreskrevet individuelt. For børn, der lider af tværgående deformation med spændebeholdere, egnede Trental. Det aktiverer blodet og lymfestrømmen, kæmper mod ødem, betændelse. Ofte bruges stoffer med calcium.

Bandagen, gennemblødt i medicin, påføres på foden, elektrodepladen placeres på toppen. I 5-10 minutter er den ønskede zone mættet med medicinske stoffer.

Med magnetisk terapi er solenoiderne fastgjort på benene - spoler, der skaber et magnetfelt ved at anvende en pulserende strøm. I 12-15 sessioner på 20-30 minutter. i vævene aktiveres alle processer, der er nødvendige for opbygning af muskler, styrkelse af ledbånd og brusk, og dannelse af højre fod.

UHT - behandling af akustiske lavfrekvente bølger. Impulseffekt skaber en række slag på tætte forbindelser som salte, forbedrer blodcirkulationen, metabolisme, cellefornyelse. 5 procedurer udføres en gang om ugen i 15-30 minutter.

Parafin, ozocerit komprimerer dybt varme underbenene, forbedrer blodcirkulationen, metabolisme, eliminerer inflammation og smerte. Proceduren varer ca. en time. 15-20 kursus sessioner afholdes dagligt eller hver anden dag.

Manuel terapi

Målet med vertebrologen er at korrigere forskydningerne af knoglebruskapparatet, frigøre klemmerne, nerverne og blødt væv. I 10-15 sessioner finder en systematisk indvirkning med hænderne ikke kun på fødderne, men også på kroppens punkter, der påvirker benets tilstand.

I dette tilfælde slapper nogle muskler efter fjernelse af overdreven belastning, andre aktiveres til arbejde, knoglerne får normal mobilitet, smerter forsvinder. Den genoplivede cirkulation i store og små skibe skaber betingelser for vævsregenerering, der øger styrken af ​​sener og ledbånd.

Hirudotherapy

At lægge rene medicinske leeches hjælper med at klare arthritiske, arthrotiske ændringer i leddene:

• blodgennemstrømningen øges;
• øger lokal immunitet
• inflammation løser;
• celle energipotentiale er genoprettet;
• elastiske strukturer dannes;
• smerten forsvinder.

Den fordelagtige virkning af hirudoterapi er baseret på berigelse af blodet med enzymer indeholdt i leeches. Blodsugere anvender flere stykker til sårforbindelsen, klumpede, hævede og ømme pletter. Ofte føles det lettelse allerede efter den første session. Op til 10 procedurer ordineres efter lægens skøn. Efter 2-2,5 måneder kan kurset gentages.

Hirudoterapi kan om nødvendigt anvendes i tidlig barndom, men helst fra 10 år, når kroppens respons på enzymer er mere forudsigelig.

drift

Flad fødder hos børn, hvordan man behandler en høj grad af deformitet, X-formet krumning - disse problemer løses operativt:

• forlængelse, reduktion, styrkelse af sener
• plast af de metatarsale (finger) knogler;
• arthroeresis af subtalar joint - indstilling 1-1,5 år for den indre bue støtte for at danne den korrekte position af hælen.

Operationer er taget til tidligst 8 år, men senest 17 år. Denne periode anses for at være optimal, da immuniteten allerede er tilstrækkeligt dannet, og knoglens plasticitet gør det stadig muligt at rette deres position.

Rehabiliteringsforanstaltninger svarer til programmet for konservativ terapi. I lang tid får barnet et regime, der omfatter fysioterapi, træningsterapi, massage, ordentlig ernæring og ortopædiske sko.

Prognose for flatfoot hos børn

Ploskalgalgusnaya deformation er helbredes i de tidlige stadier - mild, moderat. Ved alvorlig patogenese påvirker degenerative og dystrofiske forandringer rygsøjlens område, så medicin giver ikke garantier for fuld genopretning. Selv om der altid er en chance for et mirakel.

Forebyggelse af flatfoot i et barn

Du skal passe på den rigtige gang før barnet begynder at gå. For at gøre dette, seks måneder og et år efter fødslen, skal han undersøges af en ortopæd eller kirurg. Selv de næppe mærkbare forudsætninger for sygdommen er synlige for en specialists erfarne øje.

I en tidlig alder er det vigtigt at forhindre rickets. Til dette formål behøver barnet at opnå en tilstrækkelig mængde af D-vitamin. Sollys, der trænger ind i huden under vandreture, giver naturlig syntese af vitaminet. I den kolde overskytsæson kompenserer underskuddet for apotekets modstykke. Hans dosering ordinerede børnelæge.

Det er umuligt på forhånd at opmuntre barnet til selvstændigt at sidde, stå, gå. Kroppen ved det bedst, når bløde og hårde væv er klar til en sådan belastning. Den væsentligste periode for flat-valgus ændringer er 3-7 år. I denne alder, mindst en gang hver 1-2 måned, bør fingeraftryk testes derhjemme, en visuel sammenligning af symmetrien af ​​benene, når de står.

Børne ernæring er også vigtig i forebyggelsen af ​​forvrængning. Barnet skal fodres, men uden overspisning og ophobning af fedt.

En voksende krop til at opbygge nye, holdbare væv er påkrævet i sin helhed:

Alle typer mejeriprodukter anbefales især til børn. De leverer protein og calcium i store mængder, hvis molekyler er indlejret i kollagen-elastinfibre, knogler og bruskstruktur af leddene og styrker dem.

For en korrekt dannelse af fødderne er nyttige lette sorter af kød og fisk, bælgfrugter, boghvede, rig på proteiner. Vi har brug for retter fra produkter med et højt indhold af kollagen, gelerende stoffer - aspic fra oksekød, tromler, desserter med naturlig gelatine.

Frugter, grøntsager, korn, mættet med komplekse kulhydrater, giver cellerne en masse energi. I modsætning hertil bidrager hurtige kulhydrater fra muffins, slik, sukkerholdige drikkevarer til ophobning af fedtindskud, så brugen af ​​slik bør begrænses.

Råd til forældre om forebyggelse og behandling af flatfoot hos børn

Beskyt børn mod den mulige deformation af fødderne fysisk aktivitet, behagelige sko, gå barfodet. Forældre bør hjælpe barnet med at udvikle den korrekte kropsholdning og ganggang - lær hvordan man holder ryggen lige, orienter dine sokker fremad, ikke rull dine fødder til siden.

Det er nødvendigt at give barnet mulighed for at gå hjemme uden sko i det mindste en del af dagen, sørge for at han går barfodet på stranden, helbredsstier, hvor forskellige ujævne overflader af naturlige materialer skifter, broer i form af en tømmer eller et stramt reb.

Forældre skal vælge komfortable casual sko, der ikke presser, ikke hænge på deres fødder. Obligatorisk hælhøjde 1/14 af fodens længde, fremspringet under indersålen for at opretholde buen. Du kan sætte fjedrende, elastiske bue støtter Bykov. De arbejder som fjedre i en bil, der aktiverer det ligament-muskuløse system og ikke lader benene blive trætte.

Forældres forståelse af vigtigheden af ​​forebyggelse og tidlig behandling af flatfoot hos børn, ifølge ortopædere, vil signifikant reducere morbiditetsstatistikker.

Video om flatfoot hos børn, dets årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Læge Komarovsky om børns fladhed:

Sådan genkender du flade fødder i et barn, ekspertrådgivning:

Årsager, tegn og behandling af flatfoot hos børn

Flatfoot er en ubehagelig og ret farlig diagnose, der ikke kan ignoreres. En sådan defekt forårsager gangforstyrrelser, kropsholdning og negative ændringer i rygsøjlen og mange andre patologier.

Hvorfor børn har flade fødder, hvordan man genkender tegn på fod abnormiteter hos børn, og hvordan man behandler et barn, vil vi forklare i denne artikel.

Hvad er det

Flatfoot hos børn er en deformation af føddernes skelet. På den forandrer formularen, den langsgående eller tværgående bue sænkes og flades. På samme tid deformeres det i fodens diameter i mere end halvdelen af ​​alle tilfælde, og kun i 30% af tilfældene har flatfoot karakteren af ​​en langsgående.

Denne diagnose er hyppigst hørt i pædiatriske ortopædkirurger. De fleste patienter er teenagere. Mere sjældent ses patologi i en alder af 7-8 år, og endnu mindre ofte hos børn under 7 år.

Offentlig medicinsk litteratur rapporterer endog om 3% af spædbørn, der kan diagnosticere flade fødder, men disse oplysninger er kontroversielle.

Faktum er, at alle babyer, uden undtagelse, er født med fladfodhed. Deres ben i det første år af livet er ikke tilpasset bevægelse i rummet i opretstående stilling, og derfor er der ikke noget naturligt behov for foden til straks at have høje og regelmæssige buer. Denne flatfoot betragtes som helt naturlig, fysiologisk.

Med væksten og forøgelsen af ​​belastninger på underbenene begynder den egentlige dannelse af fødder. Oftest er de første forudsætninger for udvikling af mundpatologi lagt i en alder af 7-8 måneder til 1,5-2 år.

Babys muskler, som lige er begyndt at stå op, er stadig meget svage, bruskvævet er elastisk, så enhver forstyrrelse under den første belastning på benene kan fremkalde udviklingen af ​​flade fødder.

Der er dog ikke noget forfærdeligt i spædbarnsfladder. Hvis udviklingen af ​​barnet vil fortsætte normalt, hvis den fysiske belastning på underbenene gradvist øges, vil fødderne normalisere sig i alderen 7-8. Det er desværre ikke altid tilfældet.

Platte fødder kan ikke betragtes som en harmløs sygdom. Natur forudsat fodfunktion - støtte og afskrivninger. Ved fladning af bue på foden ophører med at afskrives, når den går i det krævede volumen, øges belastningen på andre dele af muskuloskeletalsystemet betydeligt, hvilket fører til unormalt hurtigt slid på knæ og hofteforbindelser, rygsøjlen.

Overtrædelser af støttesystemet har igen en væsentlig indflydelse på, at mange indre organer fungerer korrekt.

Det er sikkert at sige om tilstedeværelsen af ​​en flad fod i et barn kan kun være tættere på 7-8 år, når hovedstadiet for intensiv dannelse af formen af ​​understøtningen af ​​underbenene er afsluttet.

årsager til

Medfødt flatfoot, ikke fysiologisk, men patologisk, optages ganske sjældent. Det er forbundet med de processer, der fortsatte i utero og med arveligheden af ​​babyen.

Hvis familiemedlemmerne lider af flade fødder, øges sandsynligheden for en medfødt form.

Intrauterin årsager - underudvikling eller unormal udvikling af muskler, ledbånd, som danner den langsgående og tværgående bue, tibia.

Oftere er flatfoot en erhvervet sygdom. Men han kan også have indfødte årsager. Sådanne tilfælde omfatter især medfødt svaghed i bindevævet. Hos børn med sådan et problem dannes flade fødder på grund af utilstrækkeligt bindevæv.

Dette er ikke det eneste problem. Manglen på bindevæv parallelt ledsages enten af ​​et ekstra hjertekord eller ved nærsynthed eller ved bøjninger og deformation af nogle indre organer (oftest galdeblæren).

Ofte udvikles flatfoot hos børn, der i en tidlig alder har lidt rickets, hvilket påvirker knogler og muskelsystemer. I fare er gutterne, der har lidt brud på anklen, calcaneus, da der er risiko for unormal accretion af knogler efter skade.

Lammelse af underbenene, både fulde og partielle, kan forårsage unormal udvikling af foden. Lammelse kan være en manifestation af overført poliomyelitis, cerebral parese, såvel som hyppigt konvulsivt nedre ekstremitetssyndrom, der kan forekomme i forhold til nogle neurologiske sygdomme.

Desværre bliver forældrene ofte uden at vide det, at de bliver synder for flatfoot-udvikling i deres barn. En sådan diagnose kan resultere i tidlig baby lodretisering.

Hvis barnet, der endnu ikke har lært at krybe med tillid, er tvunget placeret i vandrere og hoppere for at nyde babyens succes, så øges belastningen på rygsøjlen betydeligt. Barnets ben er heller ikke klar til en lodret position af kroppen, og svage muskler og ledbånd udgør til sidst ukorrekt under overdreven belastning.

Platte fødder truer og overvægtige, overvægtige babyer, småbørn med hvem forældre vælger de forkerte sko, ubehageligt og usundt.

Hvis et barn går for meget, løber eller står i lang tid, bidrager dette også til den ukorrekte dannelse af buer på foden. Flatfoot diagnosticeres ofte hos børn, der lider af flat-foot oralgus deformitet.

På trods af alle disse grunde har den arvelige faktor stadig den stærkeste indflydelse på, om et barn har flade fødder.

Korrekt pleje hjælper med at rette op på mulige overtrædelser, men desværre er det ikke i stand til helt at forhindre forekomst af et problem, hvis det har genetiske forudsætninger.

Klassificering og art

Longitudinal flat-footedness - dette er en sådan erklæring af foden, hvor barnet er afhængig af næsten hele området af foden.

Tværgående - kendetegnet ved en understøtning på de metatarsale knogler. Med en langsgående fod øges i længden med tværgående aftag.

En anden type patologi - den kombinerede flatfoot. Det kombinerer funktionerne i både langsgående og tværgående deformation.

Afhængig af hvilken mekanisme der dannede grundlaget for udviklingen af ​​patologi, adskilles flere former for udfladning af fødderne:

• fødsel;
• traumer;
• paralytisk;
• statisk.

Patologien af ​​medfødte egenskaber findes normalt kun i en alder af 6-7, det er svært at skelne det fra den fysiologiske en før, og derfor tager ingen læge det op.

Traumatisk flatfoot opstår som følge af brud på hæl, underben, tarsus, ankel. Paralytisk patologi er forbundet med lammelse af underekstremiteterne, især af nogle muskler - fødderne og benene.

Oftest forekommer der i ca. 85% af tilfældene statisk flatfoot. Denne patologi opstår i tæt forbindelse mellem arvelig disposition og eksterne faktorer (fodtøj, langvarig stående, overvægtige osv.)

Afhængig af hvor mange grader udtalte vinkel for afvigelse fra normen er der fire grader af tværsygdom:

• Første grad Vinklen mellem metatarsalsten nummer 1 og 2 overstiger ikke 10-12 grader. Tommelfingeren er skråt fra den normale position ikke mere end 15-20 grader.
• Anden grad Mellem metatarsals nummer 1 og 2 øges vinklen til 15 grader. Den første finger har en afvigelse på 30 grader.
• Tredje grad Vinklen mellem ovennævnte metatarsale knogler er inden for 20 grader. Den første fingers afvigelse er 40 grader.
• Fjerde grad Vinklen mellem den første og anden metatarsal knogler er ret stor - mere end 20 grader. Den første finger afvises med mere end 40%.

I langsgående fladfodhed måles sværhedsgraden af ​​sygdommen ved afvigelser fra den normale højde af fodens bue. Værdier på 35 mm og derover er typiske for sunde børn.

Flatfoot har udviklingsstadier. I første fase er patologi altid nemmere at korrigere end på en løbende. Desuden evalueres stabil deformation i henhold til individuelle kriterier.

Der er faste flade fødder og fleksible (mobile). Fast flatfoot er karakteriseret ved udseende af tegn på deformation konstant, mobilen vises kun i øjeblikket belastning på barnets ben. Hvis barnet sidder og fjernes fra benene, tager fodens bue et normalt udseende.

Symptomer og tegn

Forsøg på at forstå, hvad flatfoten ligner hos babyer op til 2-3 år, bekymrede forældre læser medicinsk litteratur, men de finder ikke svaret på dette spørgsmål. I det store og hele, op til 6-7 år, ser alle fødder af børn det samme - fladt.

Kun tilfælde af medfødt flatfoot har karakteristiske visuelle egenskaber. I dette tilfælde bliver der normalt ramt en fod, ikke to. Sålen af ​​sådanne børn er konvekse, og den øverste del er unaturlig konkav. Toes buler, når den placeres lodret, hviler barnet på hælen.

Tegnene, der skal advare forældre til ældre børn, er:

• Barnet bliver hurtigt træt på en gåtur mens man går, klager over smerter i benene. Smertefornemmelser trækker i naturen og stiger normalt om aftenen.
• Benene efter en lang gåtur kan svulme. Puffiness kan også observeres om aftenen.
• Et barn med flade fodssko sko på en særlig måde - indersiden af ​​sålen og hælen på indersiden er beskadiget.

Hvis sådanne tegn er til stede, kan forældre bruge den sædvanlige millimeter linjal til at forstå, hvor alvorlig situationen er:

• Højden af ​​en fods bue på et syvårig barn er 35 mm - der er ingen patologi.
• Højden af ​​fodbue i et barn i samme alder er 25-35 mm - vi taler om langsgående fladfod i første grad.
• Arch højde - 17-25 mm - anden grad langsgående flatfoot.
• Højden på buen er mindre end 17 mm - den tredje grad.

Jo lavere højden af ​​buen, jo mere udtalte symptomerne bliver:

• hård gang, klodsethed;
• klager over hyppige hovedpine
• Føddernes visuelle deformation
• smerter i benene og ryggen
• forekomsten af ​​nedre ekstremitetskramper.

Ifølge disse kliniske tegn er det muligt at etablere selv hjemme, at der er forekomst af flatfoot af næsten enhver art.

Den eneste undtagelse er mobil flatfoot, som normalt går uden nogen symptomer.

I 80% af børnene har fleksibel mobil fladhed tendens til at passere sig tættere på ungdomsårene, men selvom det vedvarer, manifesterer det sig absolut ikke og forstyrrer ikke personen. Med ham kan du tjene i hæren, bære sko, spille sport, leve uden begrænsninger.

Det skal huskes, at alle symptomerne i de indledende faser ser jævnere ud. Derfor er deformationer af fødderne, der er synlige for det blotte øje, ikke karakteristiske for den indledende fase, men selv i det meget tidlige stadium vises små smerter i gang og moderat hævelse af anklerne om aftenen.

Ved det intermitterende stadium (andet) kan kortvarige krampe i underekstremiteterne begynde, og følelsen af ​​træthed under anstrengelsen, smerter i benene, "skyder igennem" ind i knæleddet, stiger.

På det kombinerede (tredje) stadium kan der forekomme smerter selv ved mindre belastninger. Visuelt ændres foden - ankelen på indersiden begynder at vise gennem stærkere end på ydersiden, hælen ser noget fladt ud. Gangen ændres.

Mistænkt tværgående flatfoot kan være på en række karakteristiske tegn:

• Foden bliver bred. Nogle gange komplicerer dette i høj grad opgaven med at købe sko.
• "Smertefuld ben" - det led, der forbinder tommelfingeren og metatarsalbenet, deformeres, forstørres, bliver smertefuldt.
• På tommelfingeren vokser ofte et negle.
• Gait-tid, begrænset.

diagnostik

Forældre kan mistanke om flade fødder i et barn og må ikke bemærke noget. For nøjagtigt at afgøre, om fødderne er uformelle, kan kun en smal specialist være en ortopædkirurg. Det er til ham og skal gå til receptionen.

Lægen vil undersøge barnets ben visuelt og foreskrive flere hardwareundersøgelser, som giver os mulighed for med stor nøjagtighed at hævde tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske tilstande.

Diagnose kun på grundlag af undersøgelsen lægen har ingen ret. For at gøre dette skal du lave røntgenstråler af fødderne med lasten (i stående stilling) i to fremspring.

Derudover er der flere andre diagnostiske metoder.

plantography

Dette er en meget almindelig diagnosemetode, den er meget udbredt. Dette er en slags fodtryk. Du kan lave dem på en speciel enhed - plantograf.

Enheden er en ramme med en strakt film. Under det - et lag gasbind med trykfarve. På filmen står med to fødder, og teknikerens mærker på den modtagne fod udskriver de nøglepunkter, hvormed lægen kan bedømme sygdommens sværhedsgrad. Denne undersøgelse kan anbefales til et normalt eller overvægtigt teenage barn.

Små børn og små teenagere må ikke plantografi, fordi vægten mangler stor forvrængning af undersøgelsens resultater, udskrifterne er uklare og upålidelige.

basograph

I løbet af en sådan undersøgelse måles enkelte dele af foden ved hjælp af et stopmåler, og de generelle proportioner beregnes ved hjælp af specielle formler. Stoppet er meget nøjagtigt, det giver dig mulighed for at måle op til millimeter.

Denne metode sammen med målinger med hoppemåler, som gør det muligt at evaluere fodens stødabsorberende egenskaber, bruges ofte til at måle børns fødder i dynamik, f.eks. Under flatfoot korrektion.

podography

Dette er en metode til registrering af gangfunktioner. Det er ikke en uafhængig diagnostik, men det hjælper den ortopædiske læge med at vurdere nuancer af et barns flatfoot.

Patienten er skod i specielle sko med metalplader - kontakter. De bliver nødt til at gå på et specielt metal spor.

De opnåede elektromagnetiske data tillader os at bedømme vinklen af ​​fodomvendelse, gangets rethed, trinbredden, ensartetheden af ​​belastningen på hælen og tåen.

rheotachygraphy

Dette er en metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​muskelsystemet i ben og fødder. Proceduren er normalt angivet for paralytisk fladfodhed, såvel som for nogle traumatiske typer af fodpatologi.

Elektroder kan overlejres overfladisk på huden og kan indsættes som meget fine nåle direkte ind i de ønskede muskler.

For det første måles deres impulsaktivitet i hvile og derefter under belastning.

Fare og konsekvenser

Mange forældre, der har hørt diagnosen flatfoot fra en børns ortopæd, er interesserede i, hvor farligt det er. Svaret på dette spørgsmål er indlysende - ukorrekt afskrivning, som fladfodhed fører, langsomt men sikkert destruktivt påvirker andre dele af muskel-skelet, led, sener.

Først og fremmest påvirker den negative virkning af tunge belastninger, som ikke er forudsat af naturen, knæ og hofteflader, og rygsøjlen er bøjet med alle de følgevirkninger, der følger heraf, indtil handicap er begyndt.

behandling

Flatfoot behandles både konservativt og kirurgisk, men i pædiatrisk praksis forsøger de altid at vælge konservative metoder, som er mere benigne og mindre traumatiske. Vi vil fortælle om dem mere detaljeret.

Ortopædiske sko

Brug af ortopædiske sko er en integreret del af flatfoot terapi. Du kan købe det i en særlig ortopædisk salon. Det er bedre at gå der med de skriftlige anbefalinger fra en ortopædkirurg, der angiver alle parametre for barnets fod - højde, bredde, afvigelsespunkt fra norm, afvigelsesvinkel, vinkelsvinkel, når man går.

Hvis der ikke er noget par, der svarer til de nøjagtige parametre af barnets fødder, vil det blive lavet for at bestille efter individuelle målinger.

Strikte krav pålægges ortopædiske sko. De første faser af sygdommen kræver normalt ikke iført et tungt medicinsk ortopædisk par, det er nok til at begrænse os til ortopædiske indlægssål, men en moderat grad af flatfoot kan være en indikation for specielle korrigerende fodtøj.

Hun har normalt en høj ryg, fastsættelse af anklen, blødsål, ortopædiske indlægssåler, bred afrundet eller firkantetå, vipstøtter, lav hæl. Dette par giver benet ekstra stabilitet og fixering.

Mange forældre mener, at iført ortopædiske sko hjælper med at forhindre flatfoot. Dette er en farlig vildfarelse. Tunge og ret massive ortopædiske sko, der er designet specielt til at rette foddeformationer, er ikke egnet til profylaktisk brug.

Hun er tvunget til at købe, når ortopædkirurgen insisterer på det. Kun indlægssål kan anvendes profylaktisk, og selv det er ikke alt.

Massage og manuel terapi

Manuel teknikker til påvirkning af et barns fødder i kombination med andre metoder giver meget gode resultater, tillader at rette flade fødder. Sådan behandling har ikke en hurtig virkning, men fordelene ved systematiske procedurer vil behageligt overraske både forældre og den ortopædkirurg.

Essensen af ​​virkningen er på æltning, forbedring af blodcirkulationen, elasticiteten af ​​kalvemusklerne, fodens muskler, hvis svaghed førte til forekomsten af ​​problemet. Efter flere kurser er musklerne strammet, fodkonturen begynder at tage form.

Den manuelle terapeut og professionelle massør vil vise forældrene hvordan man korrekt påvirker underbenene og ryggen af ​​barnet for at fortsætte massage hjemme.

Hvis den manuelle indvirkning er hård nok til at reproducere hjemme, så kan enhver mor mestre massage. Sessionen indeholder flere faser:

• virkninger på foden (strøg, æltning);
• massage på underbenet (bevægelse fra bunden opad og ikke omvendt, lidt dybt æltning med vægt på indersiden af ​​underbenet);
• Påvirkninger på hofter og skinker (en lav, smertefri vibrationsteknik er bedst for at fjerne stress fra knæ og hoftefed).

Massage kan fuldføres ved at tage varme fodbad, efterfulgt af intensiv gnidning af fødderne med et hårdt håndklæde.

Fysisk terapi

Der er flere dusin øvelser, der hjælper med at helbrede flade fødder hos børn og unge, hvilket gør behandlingsprocessen interessant og endog fornøjelig. Men specifikke øvelser kan kun anbefales af en øvelse læge, der vil tage hensyn til typen og stadiet af udviklingsmæssige anomalier af fødderne.

Børn med flade fødder anbefales i begyndelsen at besøge gruppen af ​​motionsterapi i klinikken på bopælsstedet. Der vil specialisten undervise barnet og hans forældre de grundlæggende teknikker for terapeutisk gymnastik.

Det er ønskeligt at gennemføre klasser på en legende måde, især for børn i førskole og grundskolealder, da klasser skal være sjove.

Følgende øvelser anses for at være mest nyttige til foddeformiteter:

• gå på sokkerne;
• gå på hælene;
• gå på ydersiden af ​​foden
• ruller med strømper på hæle.

Du kan gøre alle disse øvelser ikke kun på et plant gulv, men også på en speciel pad-applikator.

Ortopædiske måtter med en mere stiv tekstur anbefales normalt til behandling, mens forebyggende måtter kan anvendes blødere.

Et bestemt reliefmønster, produktets grad af stivhed, vil blive bedt om af en ortopæd, der observerer barnet.

At lave øvelserne er bedst barfodet. Hvis der opstår smerter i benene, når du praktiserer på tæppet, skal du holde pause, slappe af og prøve igen. At tvinge et barn til at overvinde smerte er ikke den bedste taktik.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, magnetiske terapi sessioner, UHF og så videre, er designet til at reducere smerter i nedre ekstremiteter, forbedre blodgennemstrømningen, styrke muskelvæv, så disse procedurer er en glimrende supplement til den vigtigste behandling - massage, gymnastik, iført ortopædiske sko.

Korrigering af patologien bliver mere effektiv. De fleste børnecentre har deres egne fysioterapi-rum, forældre er kun forpligtet til at overholde tidsplanen for deltagerprocedurer.

Kinezioteypirovanie

Tapingsmetoden betragtes som relativt ny for ortopæd, mens rehabiliteringsmedicin har lært det i lang tid. Essensen af ​​metoden er pålæggelsen af ​​specielle klæbebånd, som omfordeler belastningen på visse muskler, understøtter nogle muskelgrupper udefra og spænder andre der.

I dette tilfælde er den terapeutiske virkning næsten altid til stede - både under klasser og under normal gang og under hvile.

Båndbånd anses for at være den mest effektive, når børnenes fladhed, når benet stadig vokser. Hos voksne viser taping ikke så imponerende resultater, selv om det også ofte ordineres af ortopædere som vedligeholdelsesbehandling.

Du kan bære båndene i flere dage, og derefter ændre dem. Selvpåføring af bånd, i hvert fald i første omgang, er uønsket, da den forkerte placering af båndet kan føre til endnu større signifikante deformationer.

Som en selvstændig behandling anses tape-metoden ikke, men den kan bruges som en del af kompleks terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling hjælper med at slippe af med flatfoot trin 3 og 4, når det ikke er muligt at rette fodens anatomi ved hjælp af konservative metoder.

Med langsgående fladfodhed udføres kirurgisk korrektion af den langsgående fornix med seneplast på indersiden af ​​foden.

Børn fra 10 år kan gøre subtalar arto-erez, en minimalt invasiv operation med et lille snit og en hurtig genopretningstid - inden for en dag, hvor barnet er hjemme.

Gennem et lille snit implanteres et titaniumimplantat i fodens subtalane sinus. De langsgående buer modificeres således. Implantatet fjernes ved alderen 17-18, og den rette position af buerne holdes.

Longitudinal flatfoot som valgus patologi kan effektivt elimineres ved hjælp af den såkaldte Evans operation. Kirurger udvider hælbenet ved at implantere dele af deres eget ben i den. Risikoen for afvisning er minimal.

Til tværgående flatfoot anvendes to typer kirurgi - på sener og blødt væv og på benvævets knoglevæv.

Den anden metode fjerner især den fremspringende "smertefulde knogle" og nogle gange flere metatarsale knogler. Efter operationen vil barnet have specielle sandaler, hvilket vil bidrage til hurtigere korrekt fusion.

Efter operationen i løbet af måneden er aktiv fysisk anstrengelse ikke anbefalet, i 3 måneder skal du ikke gå ind for sport.

Sørg for at besøge fysioterapierummet, hvor der især foretages elektroforese ifølge metoden for CMT-elektroforese ved brug af anæstetiske, mineralske, antiinflammatoriske lægemidler ordineret af en læge.

forebyggelse

Det er nødvendigt at håndtere forebyggelsen af ​​flatfoot med dit barn fra det øjeblik, hvor han tager de første skridt. Forældre bør være særlig opmærksomme på den rette udvikling af baby fødder. For at gøre dette skal de vælge de rigtige sko, fastgør hælen med en blødsål.

Højhæl - obligatorisk for børn op til 2-3 år, efter denne alder er drengegangen normalt mere stabil, og du kan købe skopar med en blød ryg, lille hæl, bueunderstøttelse.

Forebyggelsesklasser på massagemåtter - et glimrende mål for forebyggelse. Men før du køber en sådan etage, er det tilrådeligt at konsultere en ortopædlæge.

Børn på 1 år, sådanne måtter anbefales ikke, men fra et og et halvt år kan du bruge et af produkterne i linjen "Første skridt". De er ikke så hårde som medicinske applikatorer.

Hvis forældre kan anvende ikke kun omhu, men også fantasi til forebyggende aktiviteter, vil daglige vandreture langs massagebanen blive til et spændende tidsfordriv og bringe fornøjelsen til barnet.

Det er værd at minde om, at flade fødder vil være mindre tilbøjelige, hvis forældre ikke skynder deres baby under udvikling.

Brug ikke vandrere og hoppere tidligere end 9 måneder. Endnu bedre, overlad disse lodretgørende enheder helt og holdent til at overdrage barnets udvikling til naturen - hun ved bedre, hvornår og hvordan han er bestemt til at rejse sig på hans ben.

Ideelt set har barnet, før de første trin, gennemgået alle stadier af rygsøjlens udvikling, forudsat ved evolution, siddende, gennemsøgning og kun da - stigende til lodret stilling.

Forebyggelse af flatfoot i førskolealderen er meget vigtigt, fordi foden er intensivt dannet på dette tidspunkt. Sørg for, at barnet i lang tid ikke bærer tøfler og tøfler på en flad sål.

I hjemmet er det bedre at gå barfodet i almindelighed, og hvis der er mulighed for at lade barnet gå, stampe sine bare hæle på græsset, sandet og jorden, så skal hun helt sikkert udnytte det.

Mange forældre og især repræsentanter for den ældre generation - bedsteforældre - går stærkt imod at gå barfodet og citerer deres holdning, at det barfodet barn vil blive koldt og blive syg.

For at beskytte barre fødder bemærker vi, at det er næsten umuligt at få en forkølelse gennem fødderne, fordi fødderne er fødder (de eneste i menneskekroppen!) Har evnen til at indsnævre og opretholde intern varme. Men hvis barnet sidder på kuldens overflade, er hypotermi meget sandsynligt, og hvis den lille tot stomping barfodet på gulvet, vil der ikke ske noget dårligt for ham.

Et barn i 3-4 år kan du købe specielle indlægssåler Bykov. De investerer i sko i 5-6 timer. Du kan gøre det til en regel at investere sådanne indlægssåler i et erstatningsskopar, som barnet sætter på i børnehaven.

Den tid, børnene bruger i førskole, er præcis den tid, der anbefales til at bære Bykovs indlægssål. Du kan købe dem i den ortopædiske salon.

Forældrenes ansvarlige holdning til barnets ernæring vil undgå et sådant problem (desværre, almindeligt), såsom fedme og overvægt. Tynde børn er mindre modtagelige for udviklingen af ​​en flad fod end plump tots, og dette bør ikke glemmes.

På bordet i familien, hvor barnet vokser, skal der regelmæssigt være fødevarer med calcium, magnesium, kalium, essentielle vitaminer. Det er nyttigt at lære drenge og piger at spise gelé eller gelékød - de bidrager til den normale vækst i bruskvæv.

I kosten af ​​en børnehave skal være til stede magert kød, fisk, mejeriprodukter, friske grøntsager, frugt, korn.

Forebyggende massage på fødder og ben kan udføres til barnet 1-2 gange om ugen. I dette tilfælde skal der lægges særlig vægt på fingrene, fodens bue, fodens indre og ydre ribben.

Kontrasterende fodbade med forebyggende formål bør udføres efter hver svømmetur. Koldt vand hældes gradvist i et bækken af ​​varmt vand. Dette hjælper med at forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne.

For at forhindre udvikling af stærk fladhed i et barn er det vigtigt at besøge en pædiatrisk ortopædkirurg mindst to gange om året. Denne specialist vil være i stand til at overveje patologien i tide i selve indledende fase og ordinere konservativ behandling.

Mere om årsagerne, forebyggelse og metoder til behandling af børns flatfoot vil fortælle Dr. Komarovsky i den næste video.

medicinsk korrekturlæser, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn