samlinger

Samlinger er mobile led af skeletbenene med tilstedeværelsen af ​​et mellemrum mellem de leddede knogler. Fugen er en form for knogleforbindelse; En anden form for artikulering, den kontinuerlige forbindelse af knogler (uden fællesrummet) hedder synartrose. Samlinger udfører samtidig støtte og motorfunktioner.

Fig. 1. Sammensætning af leddet: 1 - ledbrusk; 2 - fibrøs kappe af ledkapslen 3 - synovial membran; 4 - fælles hulrum 5 - enderne af artikulerede knogler (epifyser); 6 - periosteum.

Fig. 2. Typer af håndled:
1 - ellipsoidal;
2 - sadler;
3-sfærisk;
4 - blok.

Hovedelementerne i leddet er leddets overflader (ender) af forbindelsesbenene, de artikulære poser foret indefra af synovialmembranen (se) og artikulære hulrum (figur 1). Ud over disse grundelementer, der danner leddet, er der også hjælpesteder (ledbånd, skiver, menisci og synoviale poser), som ikke findes i alle leddene.

Enderne af de artikulerede knogler (epifyser) danner en solid base af leddet og, på grund af deres struktur, modstår tunge belastninger. Hyalinbrusk 0,5-2 mm tykt, der dækker ledfladerne og meget tæt bundet til knoglen, giver en mere fuldstændig pasning af enderne af knoglerne under bevægelse og virker som en støddæmper i understøtningsforbindelserne.

Ledposen lukker fælleshulrummet, der fastgøres langs kanterne af de ledende overflader af forbindelsesbenene. Tykkelsen af ​​denne kapsel er anderledes. I nogle led er det strakt strakt, i andre er det gratis. I kapslen er der to lag: internt synovialt og eksternt fibrøst, der består af tæt bindevæv. På nogle steder danner det fibrøse lag et fortykkelsesbånd (se). Sammen med ledbåndene, som er en del af kapslen, er også ledforbindelser og led leddene involveret i at styrke leddene. Leddene styrkes yderligere af de passerende muskler og deres sener.

Ledhulrummet i form af et mellemrum indeholder en lille mængde synovialvæske, som fremstilles af den synoviale membran og er en gennemsigtig, klæbrig gullig væske. Det tjener som smøremiddel af ledfladerne, hvilket reducerer friktion under bevægelser i leddene.

Hjælpeapparatets hjælpearbejde sammen med ledbåndene er repræsenteret af intraartikulære brusk (menisci, skiver, artikulær læbe), som ligger mellem knoglens artikulære ender eller langs kanten af ​​leddet, øger epifysernes kontaktområde, gør dem mere kompatible med hinanden og spiller en stor rolle i fælles bevægelighed.

Blodforsyningen til leddene opstår på grund af grenene af de nærmeste arterier; de danner et tæt netværk af anastomoser i den fælles kapsel. Udstrømningen af ​​blod går gennem venerne i de tilstødende venøse trunker. Lymfatisk dræning udføres på netværket af små lymfekar i de nærmeste lymfekollektorer.

Indervation af leddene er tilvejebragt af rygsøjlen og sympatiske nerver.

Fogens funktion bestemmes primært af formen af ​​de leddede overflader af knoglernes epifyser. Den ledige overflade af en knogle repræsenterer som det var indtryk af en anden, i de fleste tilfælde er en overflade konveks - ledhovedet og den anden konkav - ledhulrummet. Disse overflader er ikke altid helt i overensstemmelse med hinanden, ofte har hovedet større krumning og bredde end hulrummet.

Hvis to knogler deltager i dannelsen af ​​en ledd, så kaldes en sådan ledd enkel; hvis flere knogler er vanskelige.

Formen af ​​artiklens overflade er sammenlignet med geometriske figurer og skelner derfor leddene: sfærisk, ellipsoid, blok, sadel, cylindrisk osv. Bevægelsen kan udføres omkring en, to og tre akser, der danner en enkelt- (cylindrisk og blok) (ellipsoid og sadle) og multi-aksiale (sfæriske) led (fig. 2). Antallet og positionen af ​​akserne bestemmer bevægelsens art. Der er bevægelser omkring frontaksen - bøjning og forlængelse, sagittalaksen - reduktion og bortførelse, længdeaksen - rotation og multiakse rotationsbevægelse.

Hjælpemidler til leddene

1. Intra-artikulær brusk: skiver og menisci. Disse puder er lavet af fiberbrusk, der er placeret i to eksemplarer af den synoviale membran, smelter langs omkredsen med artikulærkapslen, udjævner uregelmæssighederne af de ledlede overflader og udfører en polstring. Disken er en kontinuerlig brusk i pladen, deler fælleshulrummet i 2 sektioner, der ikke kommunikerer med hinanden. Menisken har form som en halvmåne og deler delvist hulrummet, leder synovialvæsken til området med største friktion.

2. Den fælles læbe er anbragt på kanten af ​​ledhulrummet i form af en kant og bidrager til kongruens (matchning) af artikulære overflader.

3. Leddet ledbånd (intra- og ekstrakapslet) sammen med muskelens sener styrker leddene. Intrakapsulære ledbånd er placeret inde i leddet og fastgøres til de artikulerende knogler. Ekstrakapslede ledbånd er placeret på den ydre side af artikulærkapslen, ofte sammenblandes med den og kan begrænse bevægelsen. For eksempel bestemmer iliac-femorale ligamentet, der ligger foran hofteleddet, mængden af ​​lårets forlængelse.

4. Muskelænder - En del af skeletmusklerne dannet af tæt bindevæv, hvorigennem musklerne knytter sig til knogler, hud osv.

Dato tilføjet: 2015-06-22; Visninger: 5120; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Supplerende elementer i skulderleddet

Skulderled: struktur og funktion

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Skulderleddet er en af ​​de største led i det menneskelige muskuloskeletale system. Dens sfæriske design samt udstyret med et kraftigt muskulært og ligamentisk apparat gør det meget holdbart på samme tid, men også sårbart.

Sårbarhed ligger i de enorme byrder, som han udsættes for gennem hele en persons liv. Man kan sige, at skulderleddet er den kilde, hvorfra alle de vigtigste bevægelser stammer fra - den sædvanlige evne til at holde et glas vand i hånden til de højeste resultater i en professionel sportsarena.

Artikelens indhold:
Skulderledets funktioner
Strukturelle træk
Benstrukturer
Ligament apparat
Andre strukturer i skulderleddet

Kendskab til artikulationsstruktur og dens funktioner tættere, kan du nemt forstå, hvordan han skal være forsigtig med sig selv.

Skulderledets funktioner

Først og fremmest bør det præciseres: skulder- og skulderleddet (ord, der i daglig tale fik status som synonymer) er helt forskellige begreber. Skulderleddet er forbindelsen af ​​artiklens overflade med scapulaen med humerus leddhoved. Faktisk kommer skulderen fra skulderleddet - den rørformede knogle, der i den ene ende er fastgjort til skulderleddet, og den anden til ulnarbenet.

Skulderledets hovedfunktion er at stabilisere bevægelserne af de øvre lemmer med en stigning i deres bevægelses amplitude.

Simpelthen sætter biomekanikken i humeral artikulationen dig mulighed for at gøre bevægelser med dine hænder i flere fremspring under vidvinkel og samtidig sikre en fast vedhæftning af det frie bevægelige element (skulderen) til det betingelsesbevægelige skulderben.

På grund af skulderleddet er en person i stand til at gøre bevægelser med sine hænder i en bred vifte: adduktion og bortføring af arme, bøjning og forlængelse, rotation.

Derudover kan disse bevægelser være "tynde" - med en afvigelse fra den konventionelle akse inden for et par grader, før rotation, tæt på 360 grader, og også rettet mod bevægelsens nøjagtighed eller deres styrke. Alt dette bliver muligt på grund af den komplekse struktur af skulderleddet, hvis konstruktion omfatter en række "monteringselementer".

Strukturelle træk ved skulderleddet

Måske er den mest "ubehagelige" forskel i skulderleddet fra andre led i kroppen, uoverensstemmelsen mellem størrelsen af ​​dets strukturer.

Sporet i skulderbladet, hvor hovedet af humerus er indsat, ligner en flad underkop. Diameteren af ​​denne "underkop" er signifikant mindre end diameteren af ​​artikulærhovedet på skulderen. Visuelt kan dette være repræsenteret som en stor bold, der ligger på en lille tallerken og klar til at falde af den når som helst.

På den ene side tjener denne funktion som en garanti for fri bevægelsesamplitude i skulderleddet. Men på den anden side kan for pludselig bevægelse eller bevægelse ledsaget af kraftstyrke (en rykke til armen, et fald med et slag mod skulderleddet osv.) Føre til tab af skulderhovedet fra leddet.

Og selv om hovedet er omgivet af en elastisk manchet, der tjener som en slags limiter, er skulderforskydninger en meget almindelig skade. Med dislokation med en betydelig forskydning af strukturer er lige ligament og muskelafbrydelser mulige.

Knoglestruktur af skulderleddet

Som allerede nævnt er skulderleddet dannet af to hovedbenelementer: hovedet på skulderbenet og den artikulære del af scapulaen. Hoveddelen af ​​bevægelserne i dette led er tilvejebragt af hovedets bevægelighed i uddybningen af ​​den scapulære knogle.

Da skulderleddet tegner sig for størstedelen af ​​alle de belastninger, som skulderbåndet udsættes for, er det ikke overraskende, at forværringen af ​​knoglestrukturer og inflammatoriske processer i dem er ret almindelige.

De mest almindelige sygdomme, der påvirker knoglevæv af artikuleringer, er som følger:

  • traumatisk - dislokationer, subluxationer, brud på skulderens hals
  • medfødt - dysplasi i skulderleddet (underudvikling af en eller flere knoglekonstruktioner eller en mismatch af dimensioner i forhold til hinanden);
  • degenerative - artros i skulderleddet, hvor brusk og knoglevæv bliver tyndere, deformeres, og leddet mister sine motorfunktioner. Sygdommen udvikler sig oftest på baggrund af aldersrelaterede forandringer i kroppen samt forringelse af næring af væv i det fælles forhold, der skyldes metaboliske sygdomme, hyppige skader, et fald i intensiteten af ​​blodtilførslen i skulderleddet.
  • inflammatorisk leddgigt i skulderleddet, der udvikler sig på baggrund af skade eller tidligere systemiske infektionssygdomme. Med leddgigt i brusk og underliggende knoglevæv udvikles en inflammatorisk proces, som uden behandling er farlig på grund af dens komplikationer.

Ligatorisk apparat i skulderleddet

Langt fra at være den største, men - uden overdrivelse - er de vigtigste komponenter i det ligamente apparat de små muskler i rotatormanchetten. Dette kompleks omfatter supraspinatus, subosterior, lille runde og subscapularis muskel.

De tjener som fiksere for at forhindre beskadigelse og forskydning af humerhovedet under drift af skulderbåndets største muskler - deltoiden, biceps, thorax og dorsal.

Ledbåndets ledbånd er repræsenteret af slidstærke fibre, som stramt forbinder benstrukturerne. Desværre er det deres styrke og stivhed, der er hovedårsagen til pauser: uden evne til at strække sig betydeligt, med betydelige belastninger, kan ledbåndene blive beskadiget.

Af det foregående kan man få indtryk af, at skulderleddet er en yderst skrøbelig struktur. Men denne erklæring gælder kun i tilfælde, hvor en person forsømmer fysisk aktivitet og sport, fører en stillesiddende livsstil. Ledninger (ikke kun skulder) af sådanne mennesker er kendetegnet ved utilstrækkelig blodforsyning, nedsat næringsstofforsyning og derfor under nogen, selv mindre belastninger, er skadet.

Med sund aktivitet, overholdelse af normerne for sund ernæring og arbejdstilstand og hvile, kan skulderleddet kaldes en af ​​de stærkeste og mest varige i menneskekroppen.

Men for store belastninger på skulderleddet, især dem der ikke skifter med ordentlig hvile, kan fremkalde en tilstand kendt som "fælles træthed". Eventuelle faktorer kan dog forårsage betændelse eller beskadigelse af muskelvæv og sener:

  • skulderled periarthritis (senebetændelse) - en almindelig sygdom, der udvikler sig som følge af skade (fald, blå mærke) eller overdreven anstrengelse
  • forstuvninger følger nogen skade og kan føre til et betydeligt tab af motorfunktionen i det øvre led. Hvis ubehandlet udvikler den inflammatoriske proces ofte og spredes til det omkringliggende ligamentvæv.

Cirkulations- og nervesystemet i leddet

Enhver sygdom eller skade på skulderleddet ledsages af smerte, som sjældent kan betegnes som "ubetydelig". Sårhed kan være så alvorlig, at selv de mest enkle bevægelser bliver umulige.

Det er en sikkerhedsmekanisme på grund af funktionerne i thorax-, radial-, subscapularis- og axillære nerver, som sørger for ledning af signaler gennem skulderleddet.

På grund af smertsyndromet er det skadede eller syge led tykt "deaktiveret" (med svær smerte er det svært at foretage bevægelser), hvilket giver de skadede eller betændte væv tid til at komme sig.

Vigtigt: smerter i skulderleddet kan være forårsaget af skader eller sygdomme i livmoderhalsen og brysthulen, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Blodforsyningen er ansvaret for et omfattende netværk af skibe, som transporterer næringsstoffer og ilt til krydsningsvævene, og sammen med blodet fjerner de nedbrydningsprodukter. Men to store arterier løber i nærheden af ​​skulderleddet, hvilket gør skader farlige: med en betydelig forskydning af hovedet eller fragmenteringsbruddet er der risiko for kompression eller brud på blodkar.

Vigtigt: Alle skulderskader, ledsaget af armens følelsesløshed fra den skadede side og en generel følelse af svaghed (selv i mangel af blødning) skal behandles af en læge på kortest tid efter skaden. Disse tegn kan indikere en overtrædelse af blodcirkulationen, hvilket kræver kvalificeret lægehjælp.

Andre strukturer

Strukturen af ​​skulderleddet omfatter andre strukturer, hvis sundhed er ekstremt vigtig for evnen til at bevæge sig:

  • den synoviale membran er et tyndt lag væv, der forer indenfor artikulens indre overflade (med undtagelse af områder dækket af brusk). Denne shell, rig på blodkar, er den vigtigste kilde til ernæring for brusk og knoglevæv. Desuden producerer skallen en væske, der blødgør friktion under bevægelse og beskytter interne strukturer mod slid. Med skader, såvel som en komplikation af arthritis og systemiske infektioner, kan synovitis udvikle sig - betændelse i den synoviale membran.
  • paraartikelposer udfører samtidig to funktioner. De letter bevægelsen af ​​alle artikulære og periartikulære elementer og forhindrer samtidig deres for tidlige slitage. Disse er små "lommer" placeret tæt på leddet og fyldt med en speciel væske, der gør det muligt for periartikulære strukturer ikke at "gnide" mod hinanden, men at glide. Inflammation af disse poser - bursitis - er hyppig forekomst med skader (især med inficerede hudsår) og almindelige infektionssygdomme.

Når man har taget sig af sund aktivitet, god ernæring, ordentlig hvile samt at vende sig til en læge, hvis der er tegn på problemer i leddet, kan du forlænge sit liv og bevare højkvaliteten af ​​dit eget liv i mange år.

Cure arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få en gratis bog "Stig-for-trin-plan for at genoprette knæ- og hofteflødens mobilitet i tilfælde af artrose" og begynde at genoprette sig uden dyre behandling og operationer!

Blokering af skulderleddet

Fælles blokade er en af ​​metoderne til behandling af forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Indførelsen af ​​lægemidlet direkte ind i området af fremspring af smerte giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med betændelse og smerte. Denne behandlingsmetode er forholdsvis ny, men har mange fordele i forhold til andre. Blokaden af ​​skulderleddet er særligt effektiv, da det på grund af sin særlige struktur er svært at fjerne smerte på andre måder.

Generelle egenskaber

Fælles blokade er en injektion i hulrummet ved hjælp af en lang narkose eller smertestillende nål. Samtidig med injektionen kan en punktering udføres - det vil sige sugning af pus, blod eller synovial væske til analyse. Nogle gange udføres blokaden ved indførelsen af ​​stoffer ind i det omgivende blødt væv.

En sådan procedure fjerner effektivt selv det mest alvorlige smertsyndrom. Men det er meget vigtigt, at det blev udført af en specialist. Derfor har alle brug for at vide, hvor man skal gøre en blokade af joint. Kun overholdelse af alle indsprøjtningsregler vil bidrage til at opnå den ønskede effekt uden komplikationer.

Blokering af skulderleddet bruges ofte. Faktisk på grund af karakteristika for skulderstrukturen er det ofte udsat for skade. Og på grund af den høje bevægelighed af denne ledd samt tilstedeværelsen af ​​et stort antal muskler og ledbånd, der er betændt med den mindste skade, tager genopretningen på dette område lang tid. Smerten efter skader er normalt ret alvorlig, det går ikke væk selv i ro. Derfor kan kun blokaden lindre patientens tilstand og gøre det muligt at videreføre lægeprocedurer.

Fordel ved metoden

Blokeringen af ​​brachial plexus eller ledd giver dig mulighed for hurtigt at opnå forbedret velvære på grund af smerteforsvindelsen. Denne metode bliver stadig mere populær på grund af dens unikke egenskaber:

  • lægemidlet injiceres direkte i smerteområdet, så det begynder at handle hurtigt;
  • bivirkninger er meget mindre tilbøjelige til at udvikle sig, da stoffer kun kommer ind i det fælles område, absorberes kun en lille mængde i blodet;
  • blokade har en kompleks virkning - det fjerner ikke kun smerte, men også betændelse, hævelse, muskel- og vaskulære spasmer;
  • forhindrer udviklingen af ​​smertefulde kontrakturer og muskelatrofi
  • en injektion er nok til at forhindre smerter i at komme tilbage i lang tid.

Når den anvendes

Behandling af skulderleddet bør være omfattende. Men smerten i nogle patologier kan være så alvorlig, at det ofte er umuligt at udføre terapeutiske aktiviteter. Og efter blokering af skulderleddet vender dets mobilitet delvist tilbage, smerten forsvinder, så yderligere behandling kan udføres. Denne metode anvendes oftest i de indledende faser af alvorlige patologier, ledsaget af alvorlige smerter.

Følgende patologier kan være indikationer for blokaden:

  • deformere artrose;
  • neuritis;
  • bursitis;
  • reumatoid arthritis
  • hygroma;
  • virkningerne af skader
  • muskelspasmer
  • perioperat periarthritis.

Efter indførelsen af ​​lægemidlet i det fælles hulrum, passerer smerten hurtigt. Derudover slapper musklerne af, lindrer deres spasmer. Denne metode hjælper med at reducere hævelse og betændelse. Derfor kan den bruges, når det er umuligt at foretage en præcis diagnose på grund af ødem. Blokeringen hjælper også med hurtigt at genoprette skulderleddet, da det normaliserer metaboliske processer og blodcirkulation.

Men på trods af de mange positive virkninger har denne procedure kontraindikationer. Det anbefales ikke at udføre blokaden i tilfælde af akut leversvigt, graviditet eller intolerance hos den udpegede agent. Desuden kan sådanne injektioner være farlige for personer med hjertesvigt, bradykardi, hypotension.

arter

Sådanne procedurer klassificeres afhængigt af effekten såvel som på injektionsstedet. Der er smertestillende midler, antiinflammatorisk, antispasmodisk og kompleks blokade. Når en nerve klemmes i brysthinden plexus, anvendes de bedøvende injektioner oftest. De er nødvendige for hurtigt at lindre smerter. Tross alt fører stærk smerte til reflekse muskelspasmer, som yderligere forværrer situationen. Kun en injektion af et korrekt udvalgt lægemiddel kan bryde denne onde cirkel.

På injektionsstedet for blokaden er der periartikulær og intraartikulær. Ved injektion i fælleshulen opnås en hurtigere effekt ved artrose, arthritis, efter skader. Men en sådan procedure kan have komplikationer ved den mindste overtrædelse af blokade teknikken. Ofte anvendes også periartikulære injektioner. De lindrer også smerte og betændelse, men de er langsommere. Nogle gange tager det også flere skud, der er lavet omkring det smertefulde område.

Udover indførelsen af ​​lægemidler ind i fælles hulrum benyttes ofte plexus blokering. En sådan fremgangsmåde kan udføres ved hjælp af interlapp tilgang, det vil sige i intervallet mellem scalene musklerne. Ulempen ved denne metode er, at den ikke giver anæstesi til ulnarnerven. Hertil kommer, at der er stor risiko for komplikationer på grund af nærhed af rygsårarterien.

Sådanne injektioner i området af skulderleddet fremstilles ofte med henblik på anæstesi før kirurgi eller til forskellige neurodystrofe lidelser. Sådanne blokader er meget vanskelige at udføre, og ved den mindste overtrædelse af teknikken kan der opstå komplikationer. For eksempel kan anæstesi af brachial plexus i Kulenkampf eller Morgan forårsage lungeskader.

præparater

Skulderbøjler bruges til ortopæd, kirurgi og neurologi. Afhængigt af hvilke mål injektionen er beregnet til at løse, anvendes forskellige stoffer.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  • Det mest almindelige middel til anæstetisk blokering af brachial plexus eller led er Novocain. Virkningen af ​​dette lægemiddel kommer hurtigt. Det har en stærk analgetisk effekt. Forsvindelsen af ​​smerte hjælper med at lindre spasmer, hævelse og betændelse. Som følge heraf forbedres blodcirkulationen og metaboliske processer i det berørte område, og genopretningen accelereres.
  • For neurologiske tilstande kan du ordinere Lidocaine injektioner. Men dette stof forårsager ofte bivirkninger, så det bruges sjældent. Selvom han godt lindrer muskelspasmer og smerter.
  • I mere alvorlige tilfælde, når det er nødvendigt at fjerne ikke kun smerte, men også alvorlig betændelse, anvendes glukokortikosteroider. Ofte er det Diprospan, Flosteron, Hydrocortison. Disse midler har en stærk smertestillende og antiinflammatorisk virkning, og det varer desuden i nogen tid.
  • Hjælpemidler bruges ofte til blokade. For eksempel reducerer B-vitaminer kun svagt smerte, men de kan accelerere vævregenerering og øge narkosens virkning. Derudover administreres antihistaminer eller vasodilatorer nogle gange.

Teknik af

Kun en læge kan blokere leddet. Denne procedure er kompliceret, så hvis det gøres forkert, kan det være farligt. Hver læge ved, at hvis du overtræder reglerne for injektionen, kan det være komplikationer. Derfor er det nødvendigt at gøre alt korrekt.

Først og fremmest skal du vælge en nål med en passende størrelse og diameter. Anæstesi i huden og subkutant væv udføres inden injektionen. Derefter udføres injektionen. Det er først nødvendigt at flytte huden på stedet for indføring af nålen til siden. Det er nødvendigt, at infektionen efter indsprøjtningens slutning ikke kommer ind i hulrummet gennem denne kanal. Under blokaden indsættes nålen langsomt. Lægen fokuserer på nålens karakteristika: Når det går gennem den fælles kapsel, vil modstand mærkes. Og nålen trænger frit ind i fælleshulrummet.

Først derefter skal du starte en langsom medicin. Så fjernes nålen forsigtigt, huden skiftes på plads og lukker kanalen. Injektionsstedet behandles med jod og en antiseptisk dressing påføres på leddområdet. Resultatet af blokaden afhænger ikke kun af det korrekte valg af lægemidlet og dets koncentration. Nålens placering er også meget vigtig. Jo tættere injektionen er lavet på det ømme sted, jo hurtigere kommer effekten, og mindre chance for komplikationer.

Oftest udføres blokeringen af ​​skulderen foran, ryg eller side. Det afhænger af patologiens egenskaber og formålet med proceduren. Med disse metoder indsættes nålen i fællesrummet, men kun fra forskellige sider. Men nogle gange er det nødvendigt at bedøve ikke kun skulderen, men også den øvre del af armen, for eksempel før operationen. I dette tilfælde udføres den aksillære blokade. Bedøvelse injiceres direkte i nerveplexus.

komplikationer

En sådan procedure, hvis det udføres ukorrekt, kan føre til forskellige komplikationer. Ofte er det infektion i fælleshulen eller negative reaktioner på det injicerede lægemiddel. Der kan også være øget smerte og acceleration af degenerative processer på grund af forkert dosering af lægemidlet.

Men alvorligere komplikationer opstår, når selve injektionen udføres forkert. Oftest forekommer de under nerveplexus anæstesi. For eksempel kan fejl i interlaufblokaden føre til nerveskader, neuropati, toksiske reaktioner eller endog epileptiske anfald. De nemmeste komplikationer ved en uhensigtsmæssig injektion er udseendet af et hæmatom, vaskulær skade, en stigning i ødem.

For den fulde behandling af mange leddpatologier er det nødvendigt at udføre en blokade. Når den udføres korrekt, er denne procedure helt sikker og forbedrer patientens tilstand hurtigt.

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

Leddgigt i skulderleddet er en inflammatorisk proces, hvor ødelæggelsen af ​​ledbrusk forekommer. Skader på brusk fører til nedsat mobilitet af leddet. Begrænsning af funktionaliteten af ​​de øvre lemmer kan medføre handicap og handicap.

Årsager til patologi

Chalocarpal arthritis er en ret almindelig lidelse. Dens forekomst kan skyldes indflydelsen af ​​forskellige eksterne og interne faktorer.

Årsagerne der kan forårsage skulder arthritis er som følger:

  1. Den deraf følgende skade eller skade. Dette er den mest almindelige årsag, der fører til posttraumatisk arthritis. Det forårsager brud, forstuvninger og blå mærker. Mekaniske virkninger på leddet fører til nedsat blodforsyning, ødelæggelse af knogler og bruskvæv. Sygdommen kan forekomme straks eller år efter skaden.
  2. Infektionssygdom. Chalokarpal arthritis kan forekomme som en komplikation. Dette sker ofte, når den underliggende sygdom ikke er fuldt behandlet. Artikeltaske bliver et hotbed af betændelse.
  3. Hårdt fysisk arbejde eller sport. Læssere og vægtløftere er den mest almindelige kategori af ofre for denne sygdom. De første symptomer på sygdommen kan forekomme inden for få år efter arbejde med vægte.
  4. Alderdom Med alderen forekommer det naturlige slid på knogle- og bruskvæv. På baggrund af et fald i kroppens overordnede tone forekommer degenerationsprocesser. De fleste patienter, der har leddgigt og leddgigt i skulderleddet, er mennesker over halvtreds år.
  5. Uregelmæssig og dårlig ernæring. Hvis kroppen ikke modtager den krævede mængde proteiner, kulhydrater og vitaminer, så forekommer der patologiske ændringer i det, hvilket fører til ødelæggelse af leddene.
  6. Dårlige vaner. Rygning, alkoholisme og narkotikamisbrug svækker immunforsvaret. Metabolismen og blodforsyningen er brudt. Langvarigt alkoholmisbrug kan føre til nekrose og mutationsprocesser.

Det mest almindelige kliniske tilfælde er arthritis i højre hånd. Der er en logisk forklaring på dette. Da den højre arm har den største fysiske anstrengelse, ødelægges skulderleddet af denne lemmer hurtigere. Slidgigt i venstre hånd er mere almindelig i venstre hånd. Allerede i de tidlige stadier af sygdommen synes milde symptomer. Hvis du holder øje med dem, vil behandlingen blive meget nemmere og hurtigere.

Symptomer på brachial arthritis

Afhængig af udviklingsstadiet manifesterer sig arthritis i skulderen med varierende grader af sværhedsgrad.

Dens vigtigste symptomer er:

  1. Alvorlig smerte i skulderområdet. Det øges med fysisk anstrengelse. Smertsyndrom svækkes kun i en tilstand af fuldstændig hvile, når en person ligger ned.
  2. Reduceret mobilitet af armen. Dette skyldes smerte og ødelæggelse af brusk. Hånd næsten umulig at rejse.
  3. Øget kropstemperatur. Især varm hud er placeret direkte omkring det beskadigede led.
  4. Forværring af trivsel. Patienten har svaghed og træthed.
  5. Udseendet af crunch i den beskadigede led. Dette tyder på, at patologiske processer er gået ret langt.
  6. Udseendet af hævelse i skulderområdet. Det opstår som følge af infektion.

Kronisk arthritis er præget af mindre fremtrædende symptomer.

Afhængigt af sygdommens symptomer og tid er det klassificeret i tre faser:

  1. Udseendet af smerter i smerter, som forværres af belastningen på armen. Smertsyndrom forsvinder næsten helt i ro. Om natten, med en skarp forandring i vejret, øges smerten. Med fysisk arbejde kommer der hurtigt træthed.
  2. Smerten bliver permanent. Det er umuligt at slippe af med det ved at tage forskellige positioner af kroppen. Limm mobilitet er væsentligt reduceret. Hendes bevægelse ledsages af klik og knap.
  3. Patologiske processer fører til ødelæggelse af leddet. En stærk tumor fremkommer. Skulderen er deformeret og taber helt mobilitet. Det kan være fastklemt i en position. Der er hyppige tilfælde af øget mobilitet, når hånden kan snoet i alle retninger.

For ikke at bringe sagen ekstremt, er det nødvendigt at konsultere en læge ved de første tegn på sygdommen.

Diagnose af sygdommen

Diagnose er nødvendig for at etablere sygdomsstadiet og foreskrive den mest optimale behandling.

Diagnostik udføres ved hjælp af sådanne metoder:

  1. Fysisk undersøgelse af en læge. Udseendet af leddet og smertestillende syndrom vil bidrage til at fastslå sygdommens progressionsgrad. En undersøgelse af patienten vil give information om årsagerne til og timingen af ​​arthritis. Patientens livsstil hjælper med at bestemme udnævnelsen af ​​behandlingsmetoder.
  2. Indlevering af urin, blod og afføring. Resultaterne af testene afslører i kroppen en infektion, betændelse og tilstedeværelsen af ​​helminths.
  3. Radiografi. Billedet hjælper lægen med at bestemme den stilling, som ledvæv har taget.
  4. Magnetisk resonans billeddannelse. Denne metode anvendes i tilfælde hvor røntgenstråler ikke giver præcise resultater med visse patologiske deformiteter i leddet.
  5. Inspektion af specialiserede specialister. Patienten opfordres til at gennemgå en undersøgelse af kardiovaskulærsystemet, mave-tarmkanalen, undersøge hud og mundhule. Obligatorisk høring af en narkolog.

Baseret på de opnåede data diagnosticeres patienten og ordineres behandling.

Narkotikabehandling

Gennemførende lægemiddelbehandling indebærer at tage flere præparater af et bredt spektrum af aktivitet på kroppen.

Følgende stoffer tilskrives patienten:

  1. Antiinflammatoriske lægemidler. De er udpeget til at lindre den inflammatoriske proces. Disse midler er ikke terapeutiske. De reducerer tumoren, reducerer smerteniveauet. Narkotika er karakteriseret ved hurtig absorption og opnåelse af inflammation. Patienten næsten umiddelbart efter at have taget stoffet føles lindring. De mest potente stoffer kan forårsage betydelige bivirkninger.
  2. Analgetika. Designet til at lindre smerter, reducere kropstemperaturen og lindre kuldegysninger. I betragtning af deres stærke virkning på mave-tarmkanalen, taget udelukkende efter måltider.
  3. Salver og geler. Disse midler er analoger af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler. Ekstern anvendelse af lægemidlet på læsionsområdet reducerer belastningen på de indre organer. Salven gnides i huden direkte i det berørte led. Smerten passerer næsten straks. Efter nogle timer svinder tumoren. Der er praktisk taget ingen kontraindikationer.
  4. Glukokortikoider. Denne medicin injiceres direkte i leddet eller i muskelvæv. Det har en ganske stærk virkning, som udtrykkes ved fjernelse af inflammation, et fald i temperatur og smertsyndrom. Men overflod af bivirkninger gør det nødvendigt at begrænse brugen af ​​disse stoffer.
  5. Chondroprotectors. Dette er et moderne og meget effektivt værktøj. Den er baseret på biologiske aktive elementer. Chondroprotektorer er terapeutiske lægemidler, der stopper de destruktive processer, der forekommer i leddet. Ved regelmæssig brug af disse lægemidler forsvinder leddgigt i skulderleddet, hvis behandling er ret problematisk, helt forsvinder. Beskadigede områder genoprettes og fungerer korrekt. Denne effekt kan opnås i tilfælde af at en patient har konsulteret en læge i et tidligt stadium af sygdommen.

I forbindelse med medicinsk behandling er fysioterapi. Opvarmning, magnetfelt og vibration bidrager til at standse sygdommens progression, reducere smerte og betændelse. Congestion elimineres, blodcirkulationen og metabolisme genoprettes.

I de mest alvorlige tilfælde er en operation tildelt. Resultatet af kirurgi er en delvis udskiftning af fælles væv eller installation af et implantat.

Folkelige retsmidler

Leddgigt i skulderen kan behandles hjemme. Du kan tage piller og gnide salven selv. Udover medicin skal du være opmærksom på korrekt ernæring. Patientens opsving vil i vid udstrækning afhænge af dette. En afbalanceret kost fremmer immunitet og sundhed.

Menuen skal indeholde følgende produkter:

  • sort brød;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • friske grøntsager og frugter;
  • havfisk;
  • dampet kyllingekød;
  • naturlige saft.

For at forbedre metabolismen skal du bruge mindst 2 liter vand om dagen.

Patienten bør udelukkes fra din kost sådanne produkter:

  • krydret og salt krydderier
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • kaffe og kakao;
  • slik;
  • røget kød og pølse;
  • hvidt brød og bagning.

Medicinsk kost bør overholde fuld genopretning.

Behandling med folkemedicin er en yderligere måde at påvirke sygdommen i kombination med andre metoder.

Traditionel medicin indebærer brugen af ​​sådanne midler:

  • modtagelse af tinktur af sorte blade;
  • brug af bouillon fra birkeknopper
  • gnidende skulder tinktur af burdock root;
  • sort radise saft;
  • opvarmning af det ømme sted med sand eller havsalt.

Det er kun muligt at anvende nationale metoder efter at have modtaget den tilsvarende henstilling fra den behandlende læge. Selvhelbredelse er uacceptabel.

Forebyggende foranstaltninger

Leddgigt i skulderen kan undgås, hvis du fører en korrekt livsstil og følger alle medicinske anbefalinger.

De forebyggende foranstaltninger for denne sygdom er som følger:

  1. Ved første tegn på sygdom, konsulter en læge. Tidlig behandling vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser.
  2. Undgå vægtløftning. Hvis det er uundgåeligt, så skal du ændre arbejdsstedet.
  3. Fuldt og regelmæssigt spise. Spis ikke mad af tvivlsom kvalitet, dåse og halvfabrikata.
  4. Slippe af med dårlige vaner
  5. Led en mobil livsstil. Regelmæssig vandreture og fysisk uddannelse forhindrer stagnation, forbedrer blodcirkulationen og metabolisme.
  6. For at afslutte behandlingen af ​​alle smitsomme sygdomme. Behandle straks sygdomme i tænder og åndedrætsorganer for at forhindre purulente processer.

Leddgigt i skulderen er en ret alvorlig sygdom. I sig selv vil det ikke fungere. Men den korrekte og rettidige tilgang til forebyggelse og behandling af denne sygdom vil gøre det muligt for en person at leve et langt, aktivt og godt liv.

Hjælpemidler til leddene

De mest komplette svar på spørgsmål om emnet: "hjælpeapparat af leddene."

1. Intra-artikulær brusk: skiver og menisci. Disse puder er lavet af fiberbrusk, der er placeret i to eksemplarer af den synoviale membran, smelter langs omkredsen med artikulærkapslen, udjævner uregelmæssighederne af de ledlede overflader og udfører en polstring. Skive - en kontinuerlig brusk i pladen, fordeler fælleshulrummet i 2 sektioner, der ikke kommunikerer med hinanden. Menisken har form som en halvmåne og deler delvist hulrummet, leder synovialvæsken til området med største friktion.

2. Den fælles læbe er anbragt på kanten af ​​ledhulrummet i form af en kant og bidrager til kongruens (matchning) af artikulære overflader.

3. Leddet ledbånd (intra- og ekstrakapslet) sammen med muskelens sener styrker leddene. Intrakapsulære ledbånd er placeret inde i leddet og fastgøres til de artikulerende knogler. Ekstrakapslede ledbånd er placeret på den ydre side af artikulærkapslen, ofte sammenblandes med den og kan begrænse bevægelsen. For eksempel bestemmer iliac-femorale ligamentet, der ligger foran hofteleddet, mængden af ​​lårets forlængelse.

4. Muskelænder - En del af skeletmusklerne dannet af tæt bindevæv, hvorigennem musklerne knytter sig til knogler, hud osv.

Dato tilføjet: 2015-06-22; Visninger: 3.814;

SE MERE:

Led er til stede i alle knogler bortset fra hyoidbenet på nakken. Samlinger kaldes også leddene. Leddene har to funktioner: forbinder knoglerne og sikrer bevægelse af stive skeletstrukturer i kroppen. I tilfælde af knogleledninger afhænger mobilitet eller immobilitet af:

1) mængden af ​​bindemateriale mellem knoglerne

2) arten af ​​materialet mellem knoglerne

3) former for knogleoverflader;

4) ledningsgraden af ​​ledbånd eller muskler, der kommer ind i leddet

5) ligamentets og musklernes position.

Ifølge den nuværende anatomiske og fysiologiske klassifikation skelnes leddene:

ved antallet af ledflader

i form af artikulære overflader og funktioner.

Ved antallet af ledflader:

simpelt led (lat articulatio simplex) - har to artikulære overflader, såsom tommelfingerens interphalangeale led;

komplekse led (lat articulatio composita) - har mere end to artikulære overflader, såsom albueforbindelsen;

kompleks ledd (lat articulatio complexa) - indeholder intraartikulær brusk (menisk eller disk), dividere leddet i to kamre, såsom knæleddet;

Kombineret led - en kombination af flere isolerede led, der er placeret adskilt fra hinanden, for eksempel den temporomandibulære led.

På funktionelle overflader og funktion.

Cylindrisk led (lat. Art.cylindrica), for eksempel atlanto-aksial midline;

Blokerende led (lat. Art.ginglymus), for eksempel interphalangeale led i fingrene;

Spiralforbindelse som en slags blokagtig, for eksempel humero-gastrointestinal.

Ellipsoid (lat. Art.ellipsoidea), for eksempel radiokarpal joint;

Condylar (lat. Art.condylaris), for eksempel knæleddet;

Sadel (lat. Art.sellaris), for eksempel carp-metacarpal joint af den første finger;

Sfærisk (lat. Art.spheroidea), for eksempel skulderleddet;

Cup-lignende, som en slags sfærisk, for eksempel hofteforbindelse;

Flad (lat. Art.plana), for eksempel intervertebrale led.

Cylindrisk ledd (rotationsled) er en cylindrisk ledflade, hvis akse er placeret i den lodrette akse af legemet eller parallelt med de leddede knoglers længdeakse og giver bevægelse omkring en (lodret) akse - rotation (lat. Rotátio)

Blokforbindelsen - ledfladen er en cylinder, der ligger i frontplanet vinkelret på de leddede knoglers længdeakse

Elliptiske led - ledfladerne har form af ellipsesegmenter (en konveks og den anden konkav), som tilvejebringer bevægelse omkring to gensidigt vinkelrette akser. Condylen svarer til en hul på artiklens overflade af den anden knogle, selvom deres overflader kan afvige betydeligt fra hinanden. Condylarforbindelsen kan betragtes som en overgangsform fra blokafsnittet til ellipsoidforbindelsen.

Sadelforbindelsen er dannet af to sadeltignende ledflader, der sidder oven på hinanden, hvoraf den ene bevæger sig langs den anden, på grund af hvilken bevægelse i to indbyrdes vinkelrette akser er mulig.

Kugleledning - en af ​​ledfladerne er repræsenteret af et konvekt sfærisk hoved, og det andet er et tilsvarende konkave artikulært hulrum. Teoretisk kan bevægelse i denne form for ledning udføres omkring en række akser, men kun tre anvendes praktisk taget. Sfærisk led er den frieste af alle leddene.

De flade samlinger har praktisk taget flade artikulære overflader (overfladen af ​​en bold med en meget stor radius), derfor er bevægelser mulige omkring alle tre akser, men bevægelsesområdet er ubetydeligt på grund af den lille forskel i ledfladerne.

En stiv led (amphiarthrosis) er en gruppe ledd med forskellige former for artikulære overflader med en tæt strakt kapsel og et meget stærkt hjælpeledningsapparat, tæt nærliggende artikulære overflader begrænser kraftigt bevægelsesområdet i denne type led. Stramme led lette tremmer og blødgøre stød mellem knoglerne

Hvert led er dannet af artikulære overflader af epifysen af ​​knogler, dækket af hyalinbrusk, artikulært hulrum indeholdende en lille mængde synovialvæske, artikelsækken og den synoviale membran. Menisci er til stede i knæledets hulrum - disse bruskformationer forøger kongruens (overensstemmelse) af artikulære overflader og er ekstra støddæmpere, der blødgør virkningen af ​​stød.

Hovedelementerne i joint:

epifyser af knogler, der danner leddet

-Hjælpe dele af leddet

I disse led, hvor der er et hjælpeapparat, er der også meniski, fælles læbe og skiver. De er placeret i enden af ​​knoglerne eller på kanten af ​​leddet og spiller en særlig rolle - ved at øge epifysernes kontaktområde hjælper de sig sammen og hjælper også leddene til at være mere mobile.

Leddene leveres med blod ved hjælp af tilstødende arterier og deres grene, der danner et tæt netværk af anastomoser i ledkapslen. Udstrømningen af ​​blod udføres ved hjælp af vener. I nærheden er også lymfesamlere, hvor lymfekilden udføres gennem små lymfekarre. Den spinal og sympatiske nerver inderverer leddet.

Knæledets struktur.

Sustava (lat. Articulatio) - de bevægelige led i skeletets ben, adskilt af en spalte, dækket af synovial membran og artikulær pose. Intermitterende, abdominal junction, der tillader artikulerede knogler at gøre bevægelser i forhold til hinanden ved hjælp af muskler. Leddene ligger i skeletet, hvor der er forskellige bevægelser: flexion (lat. Flexio) og forlængelse (lat. Extensio), bortførelse (lat. Abductio) og adduktion (lat. Adductio), pronation (lat. Pronatio) og supination (lat.. supinatio), rotation (lat. circumductio). Som et komplet organ tager fællesen en vigtig rolle i implementeringen af ​​støtte- og motorfunktioner. Alle led er opdelt i enkle, dannet af to artikulære overflader og komplekse, der består af flere enkle.

struktur

Hvert led er dannet af artikulære overflader af epifysen af ​​knogler, dækket af hyalinbrusk, artikulært hulrum indeholdende en lille mængde synovialvæske, artikelsækken og den synoviale membran. Menisci er til stede i knæledets hulrum - disse bruskformationer forøger kongruens (overensstemmelse) af artikulære overflader og er ekstra støddæmpere, der blødgør virkningen af ​​stød.

Hovedelementerne i joint:

  • fælles hulrum;
  • epifyser af knogler, der danner leddet
  • ledbrusk;
  • artikulær kapsel;
  • synovial membran;
  • synovialvæske.

Articular overflader

De ledige overflader (lat. Fácies articuláres) af de artikulerede knogler er dækket med hyalin (mindre ofte fibrøs) ledbrusk 0,2-0,5 mm tykt. Konstant friktion opretholder glathed, letter glidning af ledfladerne, og selve brusket, takket være dets elastiske egenskaber, blødgør chok, der fungerer som en buffer.

Fælles kapsel

Den ledige kapsel (lat Cápsula articuláris) eller artikulær taske er fastgjort til forbindelsesbenene nær kanterne af artikulære overflader eller trækker sig i en vis afstand fra dem, tæt omslutter ledhulen og beskytter leddet mod forskellige ydre skader (brud og mekanisk skade). Articulated taske består af tætte fibre, hvilket giver den styrke. Fibrene i ledbåndene og senerne i de omgivende muskler er også vævet ind i den. Dækket med ekstern fibrøs og indre synovial membran.

Det ydre lag er tættere, tykkere og stærkere end det indre, det er dannet af tæt fibrøst bindevæv med en overvejende længderetning af fibrene. Ofte understøttes artikulærkapslen af ​​ledbånd (latinlig ligamenta), som styrker artikeltasken.

Det indre lag er repræsenteret af den synoviale membran, hvis funktion er sekretionen af ​​synovialvæske, fra synovial villi på den synoviale membran, som igen:

  1. nærer fælles
  2. fugter det
  3. eliminerer friktion af ledflader.

Dette er den mest innerverede del af leddet, der udfører smertefølsomhed.

Artikulært hulrum

Ledhulrummet er et slidslignende hermetisk lukket rum afgrænset af den synoviale membran og artikulære overflader. Discs og menisci kan være til stede i leddets ledhulrum.

Periarticularvæv

Periartikulært væv er vævene, der omgående omgiver fugen: muskler, sener, ledbånd, kar og nerver. De er følsomme for eventuelle interne og eksterne negative påvirkninger, og overtrædelser i dem påvirker straks tilstanden af ​​leddet. Musklerne omkring leddet giver direkte bevægelse af leddet, styrker det udenfor. Bindevævets intermuskulære lag er talrige nerveveje, blod og lymfekar, der fodrer leddene.

Leddets ledbånd

Leddets ledd - stærke, tætte formationer, som styrker leddene mellem knoglerne og begrænser bevægelsesamplituden i leddene. Ledbåndene er placeret på den ydre side af ledkapslen, i nogle led (i knæ, hofte) er placeret inde for at give større styrke.

Blodtilførslen af ​​leddet udføres fra et bredt anastomoserende (forgrenet) articular arterielt netværk dannet af 3-8 arterier. Innervation af leddet udføres af dets nervesystem dannet af sympatiske og rygsmerter.

Alle artikulære elementer (bortset fra hyalinbrusk) er inderveret, med andre ord indeholder de betydelige mængder af nerveender, som især udøver smerteopfattelse, kan derfor blive en kilde til smerte.

Fælles klassifikation

Ifølge den nuværende anatomiske og fysiologiske klassifikation skelnes leddene:

  • ved antallet af ledflader
  • i form af artikulære overflader og funktioner.

Ved antallet af ledflader:

  • simpelt led (lat articulatio simplex) - har to artikulære overflader, såsom tommelfingerens interphalangeale led;
  • komplekse led (lat articulatio composita) - har mere end to artikulære overflader, såsom albueforbindelsen;
  • kompleks ledd (lat articulatio complexa) - indeholder intraartikulær brusk (menisk eller disk), dividere leddet i to kamre, såsom knæleddet;
  • Kombineret led (lat articulatio combinata) er en kombination af flere isolerede led, der er placeret adskilt fra hinanden, for eksempel den temporomandibulære led.

På funktionelle overflader og funktion.

  • Uniaxiale led:
  1. Cylindrisk led (lat. Art. Cylindrica), for eksempel atlanto-aksial midline;
  2. Blokerende led, (lat. Art. Gingsmus), for eksempel interfalangeale led i fingrene;
  3. Spiralforbindelse som en slags blokagtig, for eksempel humero-gastrointestinal.
  • Biaxiale led:
  1. Ellipsoid (lat. Art. Ellipsoidea), for eksempel håndleddet;
  2. Condylar (lat. Art. Condylaris), for eksempel knæleddet;
  3. Sadel (lat. Art. Sellaris), for eksempel carpal-metacarpal joint af fingerfingeren;
  • Multiaxiale led:
  1. Sfærisk (lat. Art. Spheroidea), for eksempel skulderleddet;
  2. Cup-lignende, som en slags sfærisk, for eksempel hofteforbindelse;
  3. Flad (lat. Art. Plana), for eksempel intervertebrale led.

Cylindrisk led

Den cylindriske ledd (rotationsleddet) er en cylindrisk ledflade, hvis akse er placeret i den lodrette akse af legemet eller parallelt med de leddede knoglers længdeakse og giver bevægelse omkring en (lodret) akse - rotation (lat. Rotátio).

Blokforbindelse

Blokforbindelsen - ledfladen er en cylinder, der ligger i frontplanet vinkelret på de leddede knoglers længdeakse.

Ellipsoid fælles

Elliptiske led - ledfladerne har form af ellipsesegmenter (den ene er konveks og den anden er konkave), som tilvejebringer bevægelse omkring to indbyrdes vinkelrette akser.

Condylar led

Muscovy joint - har et konvekt artikulært hoved i form af en fremspringende proces (condyle), der ligner en ellipse. Condylen svarer til en hul på artiklens overflade af den anden knogle, selvom deres overflader kan afvige betydeligt fra hinanden. Condylarforbindelsen kan betragtes som en overgangsform fra blokafsnittet til ellipsoidforbindelsen.

Sadelforbindelse

Sadelforbindelsen er dannet af to sadlede formede overflader, der sidder oven på hinanden, hvoraf den ene bevæger sig langs den anden, på grund af hvilken bevægelse i to indbyrdes vinkelrette akser er mulig.

Sfærisk ledd

Kugleledning - en af ​​ledfladerne er repræsenteret af et konvekt sfærisk hoved, og det andet er et tilsvarende konkave artikulært hulrum. Teoretisk kan bevægelse i denne form for ledning udføres omkring en række akser, men kun tre anvendes praktisk taget. Sfærisk led er den frieste af alle leddene.

Flad fælles

De flade samlinger har praktisk taget flade artikulære overflader (overfladen af ​​en kugle med en meget stor radius), derfor er bevægelser mulige omkring alle tre akser, men bevægelsesområdet er ubetydeligt på grund af den lille forskel i områderne af ledfladerne.

Tæt fælles

En stiv led (amphiarthrosis) er en gruppe ledd med forskellige former for artikulære overflader med en tæt strakt kapsel og et meget stærkt hjælpeledningsapparat, tæt nærliggende artikulære overflader begrænser kraftigt bevægelsesområdet i denne type led. Stramme samlinger glatter ud tremor og blødgør chok mellem knogler.

Fælles sygdomme

Fælles hypermobilitet - øget fælles mobilitet; strækker leddets ledbånd, hvilket gør det muligt for leddet at gøre mere voluminøse bevægelser, der strækker sig ud over dets anatomiske muligheder. Som følge heraf kan elementer af sammenhængende bruskede overflader udsende karakteristiske klik. En sådan strækbarhed af artikulære ledbånd forekommer som følge af strukturelle ændringer af kollagen, som bliver mindre holdbare og mere elastiske og erhverver evnen til delvist deformering. Denne faktor er af arvelig oprindelse, men mekanismen for udviklingen af ​​denne bindevævsunderlegenhed er stadig ukendt.

Hypermobilitet registreres hovedsageligt hos kvinder og unge. Genetisk konditionering af hypermobilitet fører til ændringer i mange væv. Først og fremmest leddene, men også de organer, der indeholder en masse ændret collagen. For eksempel har sådanne mennesker tyndt, elastisk og sårbar hud, der vises let strækmærker på det, og de vises selv hos meget unge piger eller kvinder, der aldrig har født. Når der observeres hypermobilitet i leddene og skibets svigt, fordi deres vægge også består af kollagen. Hvis det er udvideligt, strækker blodkarrene sig meget hurtigt under blodtrykket. Derfor har disse mennesker en tidlig varicose-sygdom (25 eller endog 20 år).

Personer med hypermobilitet anbefales ikke at vælge et job, hvor du skal forblive i samme stilling i lang tid (især for lærere, sælgere, kirurger, frisører, der står i flere timer i træk). Folket i disse erhverv har en meget høj risiko for åreknuder og artrose, og i nærværelse af hypermobilitet er risikoen næsten hundrede procent. Derudover skal du være forsigtig med sport - for ikke at forårsage en endnu større udstrækning af ledbåndene.

Hævelse af leddene opstår, når væske akkumuleres i vævene. Det kan være ledsaget af smerte og stivhed.

Se også

  • knæ
  • Hæftled (acetabulum)
  • skulder
  • albue
  • Håndleddet
  • håndled
  • fingre
  • ankel
  • Manuel terapi

noter

  1. ↑ Menneskelig anatomi. - 9. udgave, Pererab. og tilføj. - M.: Medicine, 1985. - s. 61-63. - 672 s. - (Uddannelseslitteratur til studerende i medicinske institutter). - 110.000 eksemplarer
  2. ↑ Typer af knogleforbindelser
  3. ↑ Human Anatomy / M. M. Prives, N. K. Lysenkov - 9. udgave, revideret. og tilføj. - M.: Medicine, 1985. - P. 63-66. - 672 s. - (Uddannelseslitteratur til studerende i medicinske institutter). - 110.000 eksemplarer

litteratur

  • M. M. G., N. Lysenkov, K. Human Anatomy. - 11. revideret og udvidet. - Hippocrates. - 704 s. - 5000 eksemplarer - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Vorobiev V. P. Atlas of Human Anatomy. - Leningrad: Medgiz, 1940. - T. Volume One. - 382 s. - 25 000 eksemplarer

referencer

Samlinger er mobile led af skeletbenene med tilstedeværelsen af ​​et mellemrum mellem de leddede knogler. Fugen er en form for knogleforbindelse; En anden form for artikulering, den kontinuerlige forbindelse af knogler (uden fællesrummet) hedder synartrose. Samlinger udfører samtidig støtte og motorfunktioner.

Fig. 1. Sammensætning af leddet: 1 - ledbrusk; 2 - fibrøs kappe af ledkapslen 3 -

; 4 - fælles hulrum 5 - enderne af artikulerede knogler (epifyser); 6 - periosteum.

Fig. 2. Typer af håndled:

Hovedelementerne i leddet er leddets overflader (ender) af forbindelsesbenene, de artikulære poser foret indefra af synovialmembranen (se) og artikulære hulrum (figur 1). Ud over disse grundelementer, der danner leddet, er der også hjælpesteder (ledbånd, skiver, menisci og synoviale poser), som ikke findes i alle leddene.

Enderne af de artikulerede knogler (epifyser) danner en solid base af leddet og, på grund af deres struktur, modstår tunge belastninger. Hyalinbrusk 0,5-2 mm tykt, der dækker ledfladerne og meget tæt bundet til knoglen, giver en mere fuldstændig pasning af enderne af knoglerne under bevægelse og virker som en støddæmper i understøtningsforbindelserne.

Ledposen lukker fælleshulrummet, der fastgøres langs kanterne af de ledende overflader af forbindelsesbenene. Tykkelsen af ​​denne kapsel er anderledes. I nogle led er det strakt strakt, i andre er det gratis. I kapslen er der to lag: internt synovialt og eksternt fibrøst, der består af tæt bindevæv. På nogle steder danner det fibrøse lag et fortykkelsesbånd (se). Sammen med ledbåndene, som er en del af kapslen, er også ledforbindelser og led leddene involveret i at styrke leddene. Leddene styrkes yderligere af de passerende muskler og deres sener.

Ledhulrummet i form af et mellemrum indeholder en lille mængde synovialvæske, som fremstilles af den synoviale membran og er en gennemsigtig, klæbrig gullig væske. Det tjener som smøremiddel af ledfladerne, hvilket reducerer friktion under bevægelser i leddene.

Hjælpeapparatets hjælpearbejde sammen med ledbåndene er repræsenteret af intraartikulære brusk (menisci, skiver, artikulær læbe), som ligger mellem knoglens artikulære ender eller langs kanten af ​​leddet, øger epifysernes kontaktområde, gør dem mere kompatible med hinanden og spiller en stor rolle i fælles bevægelighed.

Blodforsyningen til leddene opstår på grund af grenene af de nærmeste arterier; de danner et tæt netværk af anastomoser i den fælles kapsel. Udstrømningen af ​​blod går gennem venerne i de tilstødende venøse trunker. Lymfatisk dræning udføres på netværket af små lymfekar i de nærmeste lymfekollektorer.

Indervation af leddene er tilvejebragt af rygsøjlen og sympatiske nerver.

Fogens funktion bestemmes primært af formen af ​​de leddede overflader af knoglernes epifyser. Den ledige overflade af en knogle repræsenterer som det var indtryk af en anden, i de fleste tilfælde er en overflade konveks - ledhovedet og den anden konkav - ledhulrummet. Disse overflader er ikke altid helt i overensstemmelse med hinanden, ofte har hovedet større krumning og bredde end hulrummet.

Hvis to knogler deltager i dannelsen af ​​en ledd, så kaldes en sådan ledd enkel; hvis flere knogler er vanskelige.

Formen af ​​artiklens overflade er sammenlignet med geometriske figurer og skelner derfor leddene: sfærisk, ellipsoid, blok, sadel, cylindrisk osv. Bevægelsen kan udføres omkring en, to og tre akser, der danner en enkelt- (cylindrisk og blok) (ellipsoid og sadle) og multi-aksiale (sfæriske) led (fig. 2). Antallet og positionen af ​​akserne bestemmer bevægelsens art. Der er bevægelser omkring frontaksen - bøjning og forlængelse, sagittalaksen - reduktion og bortførelse, længdeaksen - rotation og multiakse rotationsbevægelse.

Lad mig introducere mig selv. Jeg hedder Vasily. Jeg har arbejdet som massør og kiropraktor i over 8 år. Jeg tror, ​​at jeg er professionel inden for mit område, og jeg vil hjælpe alle besøgende på at løse deres problemer. Alle data for webstedet er blevet indsamlet og grundigt behandlet for at bringe alle de krævede oplysninger i en tilgængelig form. Inden brug, der beskrives på hjemmesiden, kræves altid MANDATORY konsultation med din specialist.