Tegn på venøs sygdom i de nedre ekstremiteter og metoder til deres behandling

Når de taler om sygdomme i vener i underekstremiteterne, betyder de primært åreknuder. Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden. De lider omkring halvdelen af ​​alle jordens indbyggere.

Åreknuder påvirker ikke kun udseendet af benene, men også en ret smertefuld og alvorlig kronisk sygdom. Tromboflebitis af de subkutane og dybe vener, dybvoksens indvoldsdybde er også forskellig blandt sådanne sygdomme.

Årsager til sygdomme i yderste vener

Åreknuder - er en patologisk udvidelse af saphenøs vener.

Åreknuder kan observeres på arme, mave, men oftest påvirker det underbenene. I denne sygdom mister blodårerne deres elasticitet, deres vægge begynder at bøje sig. Udvendigt ligner disse åre klaser af druer.

Sygdomme i vener i nedre ekstremiteter er opdelt i akut og kronisk. Tromboflebitis henviser til akutte, kroniske åreknuder og ventrikulær insufficiens. I denne liste indtager åreknuder en ledende stilling i hyppigheden af ​​forekomsten.

Årsagerne til sådanne venøse sygdomme kan være forskellige i hvert enkelt tilfælde:

• Arvelighed. Denne faktor kan forårsage enhver venøs sygdom. Det er arvelighed, der påvirker elasticiteten af ​​de venøse vægge. Hvis en person fra den nærmeste familie har åreknuder, så har den sandsynligvis vist sig hos andre familiemedlemmer. Forebyggelse vil bidrage til at undgå dette.
• Graviditet. Som følge af graviditet og arbejde kan åreknuder eller tromboflebit forekomme. Dette skyldes øget stress på benene og hormonelle forandringer i kroppen. Hvis du har problemer med dine årer, anbefaler lægerne at føde fødder i specielle kompressionstrømpebukser.
• Stillesiddende livsstil. Mangel på motion fører til stillestående processer i benene, blodet cirkulerer dårligt, som følge heraf falder elasticiteten af ​​venerne, og sandsynligheden for blodpropper øges.
• Overvægt. Det menes at overvægtige mennesker er mere tilbøjelige til at lide af venøse sygdomme. Belastningen på benene stiger som følge af stigende vægt, og fysisk aktivitet hos personer med fedme er som regel meget lille.
• Hormonbehandling. Præceptive og andre hormonelle lægemidler påvirker tilstanden af ​​vener og blodkar. Langvarige hormonbehandlinger kan føre til forskellige venøse sygdomme.
• Forhøjet blodkoagulation. Jo højere koagulationen er, desto større er sandsynligheden for blodpropper. Åbenes vægge kan strække og hæve sig.

At føre til venøse sygdomme kan som en af ​​disse faktorer og deres kombination. Jo flere faktorer en person har, desto større er sandsynligheden for, at han bliver nødt til at få en sygdom i venerne.

Tegn på venøse sygdomme

Vene sygdomme kan være asymptomatiske i de indledende faser, i det mindste eksternt. For eksempel har åreknuder et såkaldt nul stadium, hvor patienten føler sig tung og smerte i benene, men det ser ikke udadtil.

Symptomer på venøse sygdomme kan variere afhængigt af sygdomsstadiet og typen:

• Smerter i benene. Dette symptom er forbundet med næsten alle sygdomme i denne kategori. Smerten opstår med tromboflebitis og åreknuder. Smerten er arching, værre når man går eller står i lang tid. Der kan være krampe i benmusklerne.
• Bulging vener, humper. Både med varicose dilatation og thrombophlebitis, opsvulmede vener på venerne vises på benene, de kan blive blå. I de sidste stadier af åreknuder er alle ben dækket af sådanne venøse kegler. Med åreknuder kan forsvinde i den udsatte stilling eller ved hævning af benene.
• Hævelse. Alvorligt ødem i det berørte lem er mere sandsynligt karakteristisk for thrombophlebitis. I begyndelsen kan hævelsen være mild, men den vokser. Hvis en blodpropp er dannet i saphenøsvenen, så er ødemet på dens udseende stærkere, og huden vil synes at tykke og rødme. Med åreknuder er hævelsen af ​​benene lille, oftere set i fodområdet.
• Vaskulære stjerner. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, forekommer edderkopper på benene, venøse humper bliver blå, og pigmentpletter vises. Bluish knuder på benene begynder at bøje sig efter en lang gåtur eller sidder ved en computer ved slutningen af ​​arbejdsdagen.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres ovennævnte symptomer. Ud over veneskegler og varicose mesh vises andre tegn: huden bliver brun eller sort, hudens ben påvirkes, sår vises.

Ved akut thrombophlebitis kan smerten være intens, patientens temperatur stiger.

Selvbehandling i dette tilfælde er farlig, da en blodprop kan afbryde og føre til blokering af andre vitale årer.

Med åreknuder er venerne ikke altid smertefulde ved palpation, tromboflebit er ofte ledsaget af betændelse, så det berører det berørte område, der forårsager smerte.

Diagnose og behandling

Ultralyd af vener i nedre ekstremiteter - effektiv diagnose af åreknuder og tromboflebitis

Ved de første tegn på en læsion af venerne, skal du konsultere en phlebologist. Lægen vælger undersøgelses- og behandlingsmetoder individuelt. For at undersøge venesengen og bestemme omfanget af læsionen, ordineres en ultralyd Doppler, MR, CT scan ofte ved anvendelse af specielle kontrastmidler.

Efter undersøgelsen vil lægen bestemme graden af ​​veneskader, betændelse, lokalisering af blodpropper og foretage en diagnose og derefter ordinere behandling. Det er farligt at selvmedicinere, da hjemmelavede lotioner og salver kan føre til forværring af sygdommen.

Egenskaber ved patologisk behandling:

• Narkotikabehandling. Ved behandling af åreknuder og tromboflebitis ordineres blodfortyndende lægemidler som heparin samt venotoniske midler, såsom Phlebodia, Eskuzan, Venarus. Når tromboflebitis ofte udpeges sådan en antikoagulant som warfarin. Det kræver konsistens i optagelse samt forsigtighed i overensstemmelse med doseringen, da den har en række alvorlige bivirkninger (blødning, nekrose, gastrointestinale lidelser osv.).
• Lokal behandling. Som en aktuelt behandling anbefales specielle bandager, dressinger, strømper til at reducere belastningen på venerne såvel som forskellige salver. I tilfælde af åreknuder, er Troxevasin ofte ordineret for at styrke væggene i væggene og karrene, Kurantil gel, som har en løsningsvirkning såvel som anti-inflammatoriske salver af indomethacin typen.
• Cava filter. Denne behandlingsmetode anvendes til thrombophlebitis af dybe og saphenøse årer. Det består i, at et specielt filter er installeret i hovedvenen, hvilket forhindrer migrering af blodpropp i lungerne og hjertet. Den er indstillet i 2 uger eller længere. Denne behandlingsmetode anvendes, hvis lægemiddelbehandling ikke har givet resultater.
• Kirurgisk behandling. Til kirurgisk indgreb udvej kun i ekstreme tilfælde. Tromboflebitis fjerner trombus, åreknuder beskytter den berørte vene. Operationen udføres under generel anæstesi og kræver hospitalsindlæggelse.

Det er værd at huske, at tromboflebitis og åreknuder er tilbagevendende sygdomme. For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt med regelmæssig profylakse.

Mulige komplikationer og forebyggelse

Lanceret sygdom i de nedre yderste vener kan udløse udviklingen af ​​trofasår

Åreknuder kan udvikle sig meget langsomt, men denne sygdom uden behandling fører uundgåeligt til alvorlige konsekvenser. En af komplikationerne er trofiske sår. Ulcer vokser hurtigt og forårsager smerte og ubehag. De bryder igennem, bløder. Åreknuder og tromboflebitis ledsager ofte hinanden. Åreknuder kan langsomt strømme ind i thrombophlebitis og føre til forskellige komplikationer.

Tromboflebit kan være meget farlig. Hvis en blodpropp er svagt fastgjort til venens væg, kan den rive af og bevæge sig langs blodbanen, trænge ind i hjertet eller lungearterien, forårsage en emboli. Sådanne hændelser kan føre til pludselig død.

I mangel af ordentlig behandling eller ukorrekt selvbehandling udvikler tromboflebitis, inflammationsspredninger, en purulent proces kan forekomme og en abscess. Hvis en blodprop helt dækker en af ​​venerne, bliver blodet omfordelt, hvilket øger belastningen på de andre vener i ekstremiteterne, hvilket fører til deres stræk- og sekundære åreknuder.

Komplikation af åreknuder og tromboflebitis er elefantiasis - benene fra ødem øges i størrelse og vender ikke tilbage til deres normale tilstand.

For ikke at imødegå sådanne konsekvenser skal du følge de grundlæggende regler for forebyggelse af åreknuder:

1. Sund livsstil. Behov for at flytte regelmæssigt. Belastningen på benene ved stående er ikke lig med belastningen ved spring, løb, aerob øvelser. Det antages, at de mest nyttige øvelser til venerne i de nedre ekstremiteter betragtes som "cancan". Også fysisk aktivitet hjælper med at klare overvægt, som ofte støder op til åreknuder.
2. Komfortabelt tøj. Det er nødvendigt at afvise at trække strømper, stramme sko, tætte nederdele og bælter. Høje hæle er særlig skadelige for benene. De omfordeler fugtens vægt på en forkert måde og øger belastningen på venerne.
3. Overophed ikke. Du kan ikke misbruge saunaer, bade, hvis du vil bevare venernes sundhed.
4. Spis rigtigt. Det er nødvendigt at nægte fede og stegte fødevarer, som øger niveauet af kolesterol.

Mere information om åreknuder kan findes i videoen:

Hvis du følger disse enkle anbefalinger, kan du forhindre udseende af åreknuder og tromboflebitis og holde fødderne sunde. Hvis en arvelig faktor er til stede, anbefales det også at besøge en phlebologist hvert år til profylaktiske formål.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Klassificering, symptomer og behandling af benene i venerne

Når de nævner sygdomme i vener i underekstremiteterne, betyder de sædvanligvis åreknuder. Listen over patologiske processer i forbindelse med benens ben er dog meget bredere. Det omfatter mange, endog farligere sygdomme, som for eksempel tromboflebitis. På årsagerne til sygdomme i venesystemet og de mest almindelige patologier vil vi diskutere i denne artikel.

Åreknuder

Åreknuder er en patologi af de venøse vægge. Med åreknuder bliver æggens vægge tyndere og ekspanderer på grund af nedsat blodgennemstrømning. Sygdommen er forbundet med nedsat venøs vægtonet og ventilinsufficiens. Venøs udstrømning er vanskelig, lumen i venerne øges. Ventiler er udsat for deformation, deres vægge bliver tykkere og kortere. Ofte påvirker åreknuder underkroppene.

• genetisk faktor;
• overskydende kropsvægt
• konstant overbelastning af benene med et langt ophold i opretstående stilling;
• manglende fysisk aktivitet, stillesiddende livsstil;
• graviditet;
• hormonelle lidelser;
• dårlige vaner (alkohol, rygning, narkotika);
• hormonelle lægemidler.

De første tegn på sygdommen omfatter følgende symptomer:

• ben hævelse, værre om aftenen;
• tyngde i nedre lemmer
• sprængende fornemmelse i kalve.

Når man går og tættere på morgenen, bliver symptomerne mindre udtalte. Men sygdommen skrider frem, og efterhånden bliver symptomerne mere: der er smerter, feber i underekstremiteterne, kramper. På huden dannes telangiectasia.

En phlebologist undersøger patienten og foreskriver diagnostiske foranstaltninger, herunder dupleksscanning og kontrastvenografi. Terapeutisk taktik afhænger af patientens generelle tilstand og sygdomsstadiet. Brugt medicin, traditionel medicin, fysioterapi, iført kompression undertøj og kirurgiske metoder.

Narkotikabehandling indebærer brug af lægemidler, som styrker vaskulære vægge og blodfortynding (phlebotonics, antikoagulantia, venotoniske, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Lokale præparater (salver) anvendes også.

I stadie 3 og 4 af sygdommen er den eneste effektive behandling kirurgi. Patienterne er tildelt:

• scleroterapi (patologisk ændret venen absorberes ved hjælp af et specielt præparat);
• laser terapi (slukker en syg vene fra blodbanen);
• klassisk phlebectomy (fjernelse af venen under generel anæstesi).

flebitis

Denne sygdom er en inflammatorisk proces af venernes vægge. Flebitis er normalt en følge af eksplodering af varicose af underekstremiteterne. På grund af betændelse forstyrres blodgennemstrømningen og blodpropper forekommer. Dernæst strømmer flebitis ind i en farligere sygdom, thrombophlebitis.

Phlebitis kan udløse følgende faktorer:

• komplikationer af åreknuder;
• abscess komplikationer;
• hud kemisk forbrænding;
• streptococcus.

Udgangspunktet i udviklingen af ​​sygdommen kan tjene som en human faktor (mislykket scleroterapi). Symptomer på sygdommen:

• smertsyndrom;
• hud rødme;
• temperaturstigning;
• generel svaghed
• hævelse.

I kronisk form for flebitis forekommer symptomerne mindre intense. Sygdommen sænker, går i remission, og skærer skarpt.

Terapi af phlebitis består i den komplekse brug af konservative metoder. Hvis sygdommen kun er lokaliseret på overfladiske vener, udføres hospitalisering ikke. I alle andre tilfælde er patienten indlagt på hospitalet.

Patientens ben skal være i ro og på en vis højde. Lægen ordinerer lægemidler, som styrker venernes vægge og reducerer blodtætheden. Også behandling er rettet mod at fjerne inflammation. Når eksacerbationen sænker, begynder patienten at bære kompressionsbeklædningsgenstande og bandage benene med en elastisk bandage. Phlebitis profylakse består i rettidig behandling af pustulære sygdomme, skader og inflammatoriske processer.

Vær opmærksom! Behandling af sygdomme i vener i underekstremiteterne bør være kompleks. Det er ikke nok bare at tage medicin. En af terapiens anvisninger er en streng kost. Et af målene med kosten - kampen mod overskydende vægt. Også korrekt ernæring bør bidrage til at reducere blodkolesterol.

tromboflebitis

Denne sygdom er en komplikation af overflader af varicose overflader. For betændelse i venerne i blodårerne og dannelsen af ​​thrombus er karakteristisk for trombose. Det antages, at hver fjerde person anses for at være en risikogruppe med muligheden for at få tromboflebitis. Den mest almindelige lokalisering af sygdommen er de nedre lemmer (fra bunden af ​​skinkerne til den nedre del af tibia).

Faktorer der kan forårsage blodpropper og blodpropper:

• overskydende kropsvægt
• graviditet;
• traumer;
• akut respiratorisk virusinfektion;
• genetisk faktor;
• lav motoraktivitet
• diabetes mellitus;
• overophedning.

Tromboflebit forekommer sædvanligvis af følgende patologier:

• inflammatorisk proces på venen væg (phlebitis);
• overdreven blodkoagulation
• forstyrret blodgennemstrømning.

• smerter i venerne (smerte bliver gradvis mere intens og ophører ikke selv i ro)
• generel ulempe
• høj kropstemperatur
• hud rødme;
• stramme hudområder;
• svaghed i underekstremiteterne;
• føler sig kold i tæerne;
• halte når du går.

Ofte er sygdommen ekstremt aggressiv, ledsaget af en hurtig stigning i temperatur og svær smerte i venerne. Hævelsen øges gradvist, og huden rødmer på de berørte områder. Temperaturen kan stige til 38 grader. Som regel varer den akutte fase af tromboflebit i 10-30 dage. Derefter omdannes sygdommen til en kronisk form.

Diagnosen begynder med patientens undersøgelse. En læge ved palpation af venerne bestemmer de smertefulde områder og arten af ​​de patologiske forandringer i huden. For at bekræfte den foreløbige diagnose er der tildelt en blodprøve for koagulering. Triplex scanning og radiopaque venografi udføres også.

Terapeutiske foranstaltninger til thrombophlebitis er opdelt i 2 grupper:

Behandling ved konservative metoder udføres på ambulant basis i tilfælde af at en blodpropp ikke er gået ud over grænserne for tibia. Hvis sygdommen skyldes trauma af venøs væg, skal der anvendes antikoagulantia eller alkoholkomprimering. Anti-inflammatoriske lægemidler bruges til at fjerne smerter.

Ved behandling af thrombophlebitis anvendes sådanne grupper af lægemidler:

• phlebotonics (Detraleks, Venosmin);
• angioprotektorer (derivater af rutin);
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
• antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar).

Kirurgi indikeres i tilfælde, hvor sygdommen har spredt sig til dybe årer samt med risiko for komplikationer.

Kirurgisk behandling af tromboflebitis omfatter:

• ligering af patologiske kar
• trombektomi (trombusfjernelse);
• Phlebectomy (fjernelse af berørte årer).

trombose

Denne sygdom udvikler sig som følge af en krænkelse af den indre overflade af den dybe venes venøse væg. Faktorer, der kan føre til trombose, omfatter infektion, kemisk eller mekanisk skade og en allergisk reaktion.

Risikoen for trombose øges også med høj blodpropper og falder som følge af denne blodgennemstrømningshastighed. En anden forudsætning for sygdommens udvikling er stagnation i de nedre ekstremiteter på grund af lav fysisk aktivitet eller et langt ophold på benene.

Vær opmærksom! Hypodynamien er en vigtig faktor, der fører til trombose. Der er endda sådanne uvitende, men almindelige termer som "tv-tromboflebitis" (langvarig sidder nær tv'et) og "Economy Class syndrom (lange flyvninger i et ubehageligt sæde på et fly)." Når en person er i siddestilling med bøjede ben i mange timer, stagnerer blod i dybe årer, hvilket fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Risikoen for trombose er som følger:

1. I den nederste del af benet (under knæet) er en trombose ikke så farlig som i den øverste del af lemmen. Jo højere blodproppen stiger, jo bredere venen, og derfor øges risikoen for at rive af blodproppen.
2. Hvis en blodpropp kommer ind i hjertet eller lungerne, klumper det blodbanen i dem. Der er en tromboembolisme, som fører til alvorlig åndenød, hjertestop og endda død.
3. En blodprop, der er kommet ind i hjernens arterier, forårsager et slagtilfælde.

Årsager til vaskulær okklusion:

• øget blodviskositet på grund af manglende væske i kroppen såvel som på grund af metaboliske lidelser eller virkningerne af en malign tumor;
• blodstasis i benene som følge af hypodynami, åreknuder eller inflammatoriske sygdomme;
• kredsløbssystemets patologi (tromboflebitis, erythremi);
• genetisk faktor;
• smitsomme sygdomme (sepsis, allergier);
• betændelse i lungerne;
• overdreven kropsvægt
• diabetes.

I begyndelsen er symptomerne på sygdommen sædvanligvis milde. Men over tid er der flere tegn på trombose, herunder:

• hævelse af underekstremiteterne
• formationer i form af edderkopper;
• misfarvning af huden på benene;
• kramper, især bekymrende om natten
• smerte syndrom i låret, tibia og fod (smerter sænker når lemmen er vandret);
• venøs insufficiens
• feber.

I det akutte stadium går trombose hurtigt:

• venøs udstrømning helt eller delvis stopper
• lår og ben øges i størrelse;
• saphenøse vener udvides betydeligt
• cyanose forekommer
• Temperaturen stiger til 38 grader.

Hvis sygdommen er asymptomatisk, lider patienten af ​​trombose, du kan gætte fra de forskellige venøse collateraler i underlivet, på underben og lår.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen og af selenprøverne med et elastisk bandage bestemmer phlebologen patientens tilstand. Flebografi, dupleksscanning, ultralyd af vener, nedre ledningsrheovasografi er tildelt som diagnostiske foranstaltninger.

Valget af behandling afhænger af sygdomsstadiet, patientens generelle helbred, lokalisering af patologien. Hovedopgaven er at undgå spredning af trombose såvel som at forhindre lungeemboli (dvs. blokering af lungearterier).

Behandlingen udføres kun på et hospital. Patienten får en streng bedresol og medicin, herunder antikoagulantia, trombolytiske og fibrinolytiske lægemidler samt disaggregeringsmidler. Operationen udføres i tilfælde af fare for patientens liv.

Behandlingsmetoder til dyb venetrombose:

1. Lægemiddelterapi. Brug af medicin reducerer aktiviteten af ​​symptomer og normaliserer blodgennemstrømningen. Virkningen af ​​koagulanter (Coumadin, Heparin, Warfarin) sigter mod at reducere blodtætheden og forhindre trombose i benets kar og blodårer samt reducere ødem. Trombolytiske midler (trypsin, chymotrypsin) eliminerer blodpropper. Phlebotonics modvirker blodstasis i lemmerne og forbedrer vaskulær tone (Detralex, Venosmin). Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler tager sigte på at fjerne smerte og nedsætte hævelse i benene (Diclofenac, Indomethacin).
2. Kirurgisk behandling. Operationen er angivet, når der er fare for blodpropper eller tromboflebitis. Teknikker såsom cava filtre, Troyanova-Trendelenburg operation og trombektomi anvendes. Kirurgi er kontraindiceret i eksacerbationsstadiet og i nogle kardiovaskulære patologier.
3. Midler til traditionel medicin. Traditionel terapi virker kun som et hjælpeværktøj til at lette sygdommens forløb. Urte tinkturer og bakker bruges til dipping fødder baseret på nælde, hest kastanje, apotek kamille.

Afhængig af patientens helbredstilstand kan lægen anbefale moderat motion, herunder gå- og terapeutiske øvelser. Fra patientens liv bør man udelukke aktiviteter med høj belastning på fødderne, samt termiske procedurer (sauna, bad, boblebad).

Trofiske sår

Forstyrrelse af blodcirkulationen fører til dannelse af trofesår. Stagnation af venøst ​​blod fremkalder begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Huden gennemgår pigmentering og subkutan vævskomprimering. For det første udvikler eksem sig og bliver til et trofesår.

Symptomatologien af ​​et trofesår indeholder følgende tegn:

• kraftigt smertesyndrom
• anfald, værre om natten
• hævelse af benene
• alvorlig kløe;
• kulderystelser;
• temperaturstigning i det ulcerede område
• epidermis detachment;
• blålig udseende på grund af gennemsigtige skibe;
• forbedret hudpigmentering;
• ulceration af exudat
• scab (i avancerede stadier af sygdommen).

Sygdomme og lidelser, der forårsager sår:

• diabetes mellitus;
• hud patologier;
• hypertension;
• aterosklerotiske processer i benene
• kemiske forbrændinger i huden
• traumer;
• unormal blodcirkulation.

Trophic ulcerapi omfatter:

• fald i venetryk
• iført kompression undertøj (graden af ​​kompression bestemmes af lægen, men normalt er det nødvendigt at bruge den tredje klasse af kompression);
• tager smertestillende midler og antibakterielle lægemidler;
• behandling af venøs insufficiens, anvendelse af antihistaminer, antibiotika og phleboprotectors;
• kirurgi (op til hudtransplantation).

Inden der træffes beslutning om behandlingsstrategien, ordinerer lægen en undersøgelse af patienten. Ultralyd, generel undersøgelse og kliniske undersøgelser udføres til diagnostiske formål. Baseret på testresultaterne kan lægen henvise til intravenøs, laser eller infusionsterapi. Elektromyostimulering anvendes også.

Et trofesår er ikke en sygdom, hvis behandling kan forsømmes. De avancerede stadier af sygdommen fører til udvikling af erysipelas, mikrobiel eksem, elefantiasis, sepsis og endda død.

Kronisk venøs insufficiens

Sygdommen er klassificeret i fire faser, hvor kronisk venøs insufficiens udvikles:

1. I første fase er sygdommen næsten asymptomatisk. Det eneste symptom er en lille hævelse af benene.
2. Anden fase er præget af dilaterede vener. Imidlertid observeres trofiske ændringer ikke.
3. I tredje fase ændres hudoverfladen: vener bliver synlige på overfladen af ​​benene. Alvorlige pigmenterede pletter optræder på underdelens hud.
4. Det fjerde stadium er forbundet med udviklingen af ​​trofiske forandringer på benets hud.

Kronisk venøs insufficiens skyldes sådanne faktorer som:

• højt blodtryk i venerne;
• flebitis;
• inflammatoriske processer.

Sygdommen behandles med konservative metoder (medicin, medicinsk gymnastik, slankende undertøj) såvel som ved hjælp af kirurgiske operationer.

Narkotikabehandling indebærer brug af følgende grupper af stoffer:

• phlebotonics (Ginkor Fort, Detralex);
• antihistamin lægemidler (clemastin);
• antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac);
• antioxidanter (emoxipin).

For at forhindre spredning af den infektiøse proces i hele kroppen, ordineres patienter med behandling med antibiotika og antibakterielle lægemidler. Sådanne lægemidler som Lioton, heparinsalve, Venobene sigter mod at fjerne smerte.

Kirurgiske behandlinger kan omfatte sådanne teknikker:

1. Sclerotherapy. Denne metode er den mindst traumatiske og har en mærkbar kosmetisk effekt. Operationen udføres under lokalbedøvelse og består i indføring i venen af ​​en speciel nållignende enhed - sklerosant, hvorigennem kroppen modtager en terapeutisk løsning. Efter indførelsen af ​​opløsningen blokeres blodstrømmen gennem venen, og venen opløses gradvist. Dermed er det muligt at slippe af med en patologisk vene.
2. Laser terapi. Også patologisk dilaterede vener fjernes med en laser. Ligesom den tidligere metode er laserterapi minimalt invasiv, forlader ar ikke på kroppen og kræver ikke generel anæstesi. Metoden er baseret på at forsegle venerne med en laser. Som følge heraf er den berørte vene slået fra den generelle blodstrøm, som sendes til sunde områder af benet.
3. Klassisk phlebectomy. Traditionel kirurgi udføres under generel anæstesi, er ret kompliceret og traumatisk. Essensen af ​​operationen er at fjerne en syg vene fra benet.

tromboemboli

Denne sygdom er forårsaget af nedsat blodgennemstrømning gennem vener eller arterier på grund af dannelsen af ​​blodpropper og overdreven blodkoagulation. De resulterende blodpropper forstyrrer den normale funktion af kredsløbssystemet. Normalt forekommer blodpropper i underekstremiteterne.

• smertsyndrom;
• hævelse;
• misfarvning af huden på benene;
• vene hævelse.

Behandling udføres af trombolytiske lægemidler, såvel som antikoagulerende midler og antispasmodik. For at redde patienten mod smerte kan lægen ordinere Papaverine, Novocain eller No-silo. Hvis lægemiddelterapi ikke virker, er trombektomi eller embolektomi indikeret. En af de farlige komplikationer af tromboembolisme er gangrene. I dette tilfælde skal benet være amputeret.

Under alle omstændigheder er det umuligt at engagere sig i selvdiagnose og behandling af sygdomme i underekstremiteterne. Hvis du finder den første mistanke om problemer med blodcirkulationen i benene, skal du straks kontakte læge.

Sygdomme i underbenene - de mest almindelige skibe, vener og muskler, deres symptomer og behandling

Hoveddelen af ​​patologierne i de nedre ekstremiteter er forbundet med fartøjerne. Faren for sådanne sygdomme er, at de kan føre til handicap og endog amputation. Af denne grund er det vigtigt at iagttage symptomerne på sygdomme i underekstremiteterne. Alvorlighed, hævelse og trætte ben - alt dette angiver mulige problemer med skibene. Disse symptomer ledsager forskellige sygdomme, selv om behandlingen har flere generelle principper. Det udføres konservativt eller kirurgisk. Derudover anvendte metoder til fysioterapi og fysioterapi.

Hvad forårsager lidelser i underekstremiteterne?

Hos mennesker er hjertet og blodkarene et lukket system, hvor et bestemt tryk opretholdes. Dets niveau reguleres af nervesystemet, som reagerer på den menneskelige tilstand. På underkroppen er der sådanne skibe:

• Wien. På fødderne er de dybe og overfladiske. Vener ledsager arterier. Overfladelig løgn i det subkutane fedtvæv, har et stort antal ventiler for at forhindre blodgennemstrømning.
• Artery. Sammenlignet med venerne har de tykkere, stærkere vægge - muskuløs "armatur", gennem hvilken blod strømmer til organerne.
• Kapillærer. Disse er de mindste skibe, der er under huden. Ved periferien er der kun kapillærer. Deres væg er tynd, så de røde blodlegemer synes at presse igennem det for at udveksle ilt for giftige stoffer.

Hovedfunktionen af ​​kapillærer er blodtransport. Gennem arterierne går det til organerne og giver dem ilt med næringsstoffer gennem venerne - det strømmer tilbage ind i hjertekaviteterne og tager toksiner med det. Afhængigt af de udførte funktioner er:

• resistiv,
• udveksling;
• kapacitans;
• shunt;
• stødabsorberende;
• lukkemuskler.

Farven på arterielt og venøst ​​blod er anderledes. Den første er skarlagen, fordi den er mættet med ilt, den anden har en mørk rød eller endda bordeauxfarve. Sygdomme i benskibene er hovedsageligt forbundet med arterier og vener. I det førstnævnte er der atrofi af de muskulære strukturer eller et fald i lumenet, i sidstnævnte en forlængelse i bredden. Som følge af sådanne afvigelser forstyrres blodcirkulationen, hvilket er fyldt med vævsdød eller andre farlige konsekvenser, indtil amputation.

grunde

De nedre lemmer ligger længst væk fra hjertet. Blodet i dem skal stige fra bunden og overvinde tyngdekraften. Desuden er benene de støttende organer og oplever meget pres fra hele kroppen. Af denne grund bør skibene her være mere magtfulde og mere uddannede end dem, der ligger på armene. Derfor årsagerne til sygdomme i underekstremiteterne: Overvægt, en stillesiddende livsstil eller omvendt for aktiv med en maksimal belastning. Der er andre risikofaktorer:

• diabetes mellitus;
• genetisk disposition
• rygning;
• hyppig stress;
• aldersændringer
• fedme;
• blødningsforstyrrelser
• kroniske infektioner;
• allergiske reaktioner
• forhøjet blodkolesterol
• ubalanceret ernæring;
• sygdomme i nervesystemet.

klassifikation

Sygdomme i underekstremiteterne - er et generelt begreb for alle problemer forbundet med benets skibe. Nogle patologier har deres egne specifikke manifestationer, træk ved terapi og komplikationer. For at lette diagnosen og behandlingen har lægerne udarbejdet en klassificering af sådanne sygdomme. Kriteriet for hende er en variation af det berørte fartøj. I betragtning af denne faktor skiller sig ud:

• Arteriesygdom. Disse omfatter tromboangiitis, aterosklerose, arteritis obliterans, endarteritis.
• Sygdomme i venerne. Sådanne er flebitis, trombose, thrombophlebitis, ekspansion af varicose.

Symptomer på vaskulær sygdom

Det kliniske billede afhænger af typen af ​​sygdomme i underekstremiteterne. Hver har sin egen iboende til kun ét patologisk tegn. Man kan mistanke om problemer med vener eller arterier af nogle fælles træk:

• ændringer i hudens struktur eller farve;
• udseendet af vaskulære "stjerner" i visse områder;
• kramper og smerter i kalve om natten
• ømhed ved bevægelse
• hyppig tyngde eller træ træthed
• følelsesløshed i enkelte områder eller hele lemmen
• hyppig hævelse af benene, især om aftenen.

åreforkalkning

Årsagen til aterosklerose er aflejringen af ​​kolesterol på arterievæggene, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen og et fald i blodgennemstrømningen. Som følge deraf udvikles ilt- og næringsstofmangler. Mens der udvikles, kan en sådan vaskulær sygdom i de nedre lemmer føre til en fuldstændig blokering af arterien med en atherosklerotisk plaque. Patologi udvikler sig på grund af:

• rygning;
• alkoholisme;
• fysisk inaktivitet;
• misbrug af fedtrige fødevarer
• arbejde relateret til hypotermi af benene, især fødderne;
• hypertensiv sygdom;
• diabetes mellitus.

Aterosklerose er mere modtagelig for lårben og popliteale arterier. Huden i det berørte område bliver blege og kolde. Så taber hun gradvist håret, der vokser på hende. I fremtiden reduceres legemets muskelvolumen, og huden kan blive hævet og hyperemisk. Andre karakteristiske tegn på atherosklerose i underekstremiteterne:

• Følelse af kulde under knæene under nogen omstændigheder;
• følelsesløshed;
• smerter i kalve først mens du går, og så i ro;
• træthed;
• reduceret ydeevne;
• træt træthed
• svimmelhed;
• hukommelsessvigt
• mørkningen af ​​tæernes hud
• trofiske sår, først på fødderne og derefter på benene, på det sene stadium af sygdommen;
• gangrene - i terminalfasen.

Obliterende endarteritis

Denne vaskulære sygdom i underbenene er en af ​​de sværeste. Udblæsning betyder blokering, dvs. en proces, som overlapper lumen af ​​en kanal. Opliterende endarteritis er en kronisk betændelse i de nedre ekstremiteter, som i starten fører til nedsat blodcirkulation og derefter til fuldstændig lukning af vaskulær lumen og dannelse af gangren. Fødderne eller benene er hovedsageligt påvirket. Med sygdommens fremgang til benene bliver der mindre ilt på grund af, hvad vævene begynder at dø.

Endarteritis er mere modtagelig for middelaldrende mænd, der ryger. På grund af dette er sygdommen endda kaldt rygning af en ryger. Et andet navn - Burger's disease. Læger kan stadig ikke komme til et enkelt synspunkt om årsagerne til denne sygdom. Som risikofaktorer kaldes immunsystemets patologi, allergier overfor nikotin, infektioner, aterosklerose i benene, blødningsforstyrrelser, frostskader i benene i historien. Typiske symptomer på endarteritis:

• træthed ben;
• kramper;
• intermitterende claudication
• skarpe smertestillende lemmer;
• bleg hudfarve på fødderne;
• tørhed, ophør af hårvækst på benene
• udseendet af trophic ulcera;
• smerte, når du løber eller går
• hævelser.

Åreknuder

Denne vaskulære patologi i underbenene er oftest diagnosticeret hos kvinder. Sygdommen er et fald i elasticiteten af ​​de venøse vægge mod insolvensen af ​​venøse ventiler. Disse abnormiteter forårsager blodstasis og udvidelse af blodkar. Et karakteristisk tegn - fremspringende knuder under huden. Risikofaktorerne for åreknuder omfatter betydelige belastninger på underekstremiteterne, overvægtige og stillesiddende livsstil samt hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Vigtigste symptomer på åreknuder:

• forstørrede saphenøse årer;
• hævelse af benene
• tyngde i nedre lemmer
• smerter i smerte;
• kramper, der forekommer overvejende om natten
• trætte ben om aftenen;
• edderkopper på huden
• kløende hud, eksem
• tørhed, skrælning, pigmentering, ophør af hårvækst på benene.

flebitis

Dette er navnet på betændelse i venernes vægge på grund af et fald i dets permeabilitet, infektionssygdomme (forårsaget af streptokokker), indførelse af irritanter (hypertoniske opløsninger eller glukose). Phlebitis kan være en konsekvens af skader på venøs væg under kateterisering, kemiske forbrændinger i huden eller langvarig intravenøs infusion af lægemidler. Sygdommen udvikler sig ofte på baggrund af åreknuder. Årsagen - en krænkelse af blodgennemstrømning, der opstår med åreknuder.

Phlebitis er meget hurtigt omdannet til thrombophlebitis. Dette sker, hvis blodpropper forekommer i lumen af ​​de betændte fartøjer. Af denne grund er det meget vigtigt at identificere phlebitis i tide. Symptomer på denne sygdom i underekstremiteterne:

• hyperæmi og rødme i huden over inflammationsområdet;
• en stigning i den berørte vene
• ubehag i det ømme ben, hævelse;
• hovedpine;
• smerter ved bevægelse med fod på grund af hudspænding;
• temperaturstigning;
• uskarpe puffiness, dyb ømhed, mælkehvide hudtone - med betændelse i dybe årer.

tromboflebitis

Tromboflebitis sygdom udvikler sig fra phlebitis, og udover inflammation i venerne ledsages af en samtidig stigning i blodviskositeten. Som et resultat dannes blodpropper, blodkarmens lumen indsnævres, hvilket fører til kredsløbssygdomme. Denne tilstand er farlig for mennesker. Når som helst kan en blodprop afbrydes og komme ind i blodbanen i nogen del af kredsløbssystemet. Som følge heraf udvikler tromboembolien - en akut blokering af karret, hvilket fører til iskæmi (vævsdød).

Årsagerne til thrombophlebitis er høj blodkoagulation, benskader, visse lægemidler, infektioner, graviditet og fødsel. En sådan sygdom indikerer en kraftig hævelse af lemmerne. Kropstemperaturen stiger til 39-39,5 grader. På denne baggrund er der:

• passer til feber;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• hjertebanken;
• smerter i det berørte ben, forværret af hoste
• spændt, lys, kold hud med et cyanotisk marmor mønster;
• smerter i benet med palpation af den indre hæl-ankel region;
• ømhed med håndkompression af gastrocnemius muskel;
• svækkelse af pulsen på det berørte lem;
• stigning i regionale lymfeknuder.

trombose

Trombose betyder blokering af de nedre ekstremiteter på grund af betændelse i dybårene og dannelse af blodpropper i dem. Hvis de er løst fastgjort til vaskemuren, kommer de let ud og bevæger sig med blodbanen. Årsagerne til denne patologiske proces:

• kirurgi;
• hormonelle lidelser;
• medfødt vaskulær sygdom;
• svære infektioner
• frakturer;
• hævelse;
• overskydende vægt
• parese og lammelse af benene
• stillesiddende livsstil;
• langvarig vedhæftning til sengeluften
• rygning, alkoholisme.

Med trombose om aftenen opstår der skæve og klemme smerter i benene. Derudover er der i lemmerne en stærk tyngde, følelsesløshed, prikkende og løbende knogleskørter. Andre karakteristiske tegn på trombose:

• hævelse og udvidelse af det berørte ben
• skinnende læder;
• generel og lokal temperaturstigning
• udtynding af huden, lak og cyanose;
• udtalt vene mønster.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen måler lægen blodtryk på begge ben. For at bestemme pulsen placeres Doppler-sensoren på den bageste tibialarterie. Under en ekstern undersøgelse udfører lægen perkussion (tapping) og auskultation (lytter til organernes arbejde). Specialisten gør dette til den indledende vurdering af tilstanden af ​​blodgennemstrømning. For at bekræfte dine mistanker udpeges en læge:

• Blodprøve Kræves for at kontrollere dens koagulering.
• Angiografi (angiografi). Dette er en kontrast røntgenundersøgelse af blodgennemstrømningen og blodkarrene.
• Kaplillyaroskopiya. Det er en undersøgelse af mikrocirkulation på vævsniveau.
• Doppler ultralyd af blodkar. Det hjælper i real-time til at visualisere hastigheden, retningen og mængden af ​​blodgennemstrømning. På grund af hvad du kan registrere eksisterende abnormiteter, blodpropper og betændelse.
• Temperaturmåling. Det forudsætter en lokal måling af hudtemperaturen over det tilsigtede fokus på inflammation.
• Magnetisk resonans angiografi eller MR med kontrast. En person injiceres intravenøst ​​med et særligt stof. På grund af dette opnås der mere præcise oplysninger om lokalisering af blodpropper under en MR-specialist.

behandling

Sygdomme i underekstremiteterne behandles grundigt. Valget af en bestemt behandlingsregime afhænger af typen af ​​diagnosticeret patologi og graden af ​​dens alvorlighed. Generelt udføres behandlingen på flere hovedområder:

• Restaurering af blodets reologiske egenskaber, dvs. et fald i dets viskositet. Til dette formål anvendes disaggregeringsmidler: Heparin, Aspirin, Hirudin.
• Regenerering af beskadigede vaskulære vægge. Dette hjælper angioprotektorer, herunder ascorbinsyre, troxevasin, glucocorticoider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
• Øget vaskulær tone for at sikre høj blodkredsløb. Opnået gennem fysioterapi, fysioterapi, massage.

mad

En af behandlingsretningerne er justeringen af ​​patientens livsstil. Dette gælder især for ernæring. Patienten er ordineret en diæt med et fald i indholdet af simple kulhydrater og fedtstoffer. I den henseende er følgende produkter forbudt:

• fedtfattigt kød og slagteaffald;
• bananer;
• druer;
• pølser;
• pølser;
• pølser;
• fastfood;
• halvfabrikata;
• fed fisk;
• røget kød;
• pickles; pickles;
• mel;
• slik;
• saucer og krydderier.

Det er nyttigt at bruge forskellige bær af gule, røde og mørke farver. Citrusfrugter og granatæbler anbefales. For skibe nyttige greens, især persille. Listen over andre produkter, der anbefales til vaskulære sygdomme, omfatter:

• lille mængde tørret frugt;
• magert fisk;
• grøntsager;
• op til 40 gram nødder om dagen
• dogrose decoction;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• svampe;
• magert kød;
• svag te og kaffe - ikke mere end 3-4 gange om ugen.

Lægemiddelterapi

Grundlaget for behandlingen af ​​vaskulære sygdomme er medicin. Under hensyntagen til patologi og individuelle symptomer kan lægen ordinere lægemidler fra flere grupper på én gang. I de fleste tilfælde anvendes disse værktøjer:

• Venotonics: Diosmin, Troxevasin, Pentoxifylline. Hjælper med at normalisere blodkarrene. Anvendes i form af salver, geler, tabletter, balsam og cremer.
• Phlebotonics: Detraleks, Phlebodia 600, Lioton, Venoruton, Anvenol, Troxerutin. Anvendes internt i form af tabletter eller topisk i form af salver. Udpeget til at forbedre venøs udstrømning.
• Antikoagulantia: Heparin, Warfarin, Hirudin, Lepirudin, Danaparoid. Reducer blodviskositeten, som hjælper med at fjerne blodpropper. Sådanne lægemidler anvendes oralt i form af tabletter eller eksternt i form af salver.
• Anti-inflammatoriske (NSAID'er): Injektionsvæsker, gel, tabletter, salve Indomethacin eller Diclofenac. Hjælper med at reducere betændelse og symptomer på sygdommen.
• Uagtsomhed: Aspirin, Cardiomagnyl, Tirofiban. Reducer risikoen for blodpropper. Tages oralt i form af tabletter.
• Antioxidanter: Venarus, Askorutin. Har et fartøjs styrkende effekt.
• Statiner: Lovastatin, Simvastatin. Kunne blokere dannelsen af ​​cholesterol i leveren.

Disse lægemidler anvendes i forskellige kombinationer afhængigt af den vaskulære sygdom. I aterosklerose er lipidsænkende lægemidler (statiner) og antikoagulantia ordineret. Behandlingsregimer for andre patologier:

• Endarteritis. Modtagelse af blodfortyndende og antiinflammatoriske lægemidler er angivet.
• Åreknuder Af lægemidlerne foreskrevne NSAID'er, antikoagulanter, venotoniske og antioxidanter. Derudover anbefales at bære kompressionstrik.
• Phlebitis. Injektioner af antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia er ordineret.
• Tromboflebitis. Det er nødvendigt at tage blodfortyndende lægemidler, angioprotektorer, phlebotonics.
• Trombose. Til behandling af denne patologi anvendte trombolytika, antikoagulantia og antiinflammatoriske.

Fysiske behandlingsprocedurer

Fysioterapi metoder hjælper med at klare de ubehagelige symptomer på sygdommen og fremskynde genoprettelsen af ​​beskadigede væv. Af denne grund udnævnes sådanne procedurer ved udgangen af ​​sygdommens akutte periode. Når vaskulære patologier nyder godt af:

• Elektroforese. Det består i indførelsen af ​​stoffer i kroppen gennem galvanisk strøm. På grund af dette trænger de aktive ingredienser dybere og effektivt ned i betændelsen.
• UHF-terapi. Denne bestråling med højfrekvente bølger, som hjælper med at fjerne inflammatorisk proces i venerne og fremskynde vævsregenerering.
• Hyperbar. Udført for at forbedre de metaboliske processer og blodtilførsel til de ramte væv.
• Darsonvalization. Det består i at påvirke foci for inflammation med sinusformede strømme. Effekt - inflammatoriske processer elimineres, væv er mættet med ilt, smertestillende syndrom er reduceret.

Fysisk terapi

Øvelsen tager sigte på at reducere symptomerne på sygdommen i underekstremiteterne. En person øger sin udholdenhed, som han kan gå på længere tid uden at udvise tegn på patologi. Dette forbedrer patientens livskvalitet. Derudover hjælper motion med at regulere blodstrømmen fra underbenene. Terapeutisk gymnastik er vist i perioder med fritagelse, når patienten ikke forstyrres af alvorlig smerte. Valg til øvelser at udføre:

• Gå rundt i rummet, hæv knæene højt i 1-3 minutter. Det er nyttigt ved atherosklerose.
• Stå op lige, stig op på dine tæer, mens du rager dine arme opad. Sæt til startpositionen. Gentag denne måde 8-10 gange for 3-4 tilgange.

Kirurgisk indgreb

Patientens funktion er foreskrevet for ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Indikationerne af kirurgisk indgriben omfatter svær betændelse, en høj risiko for at blodproppen løsnes, efterfulgt af udviklingen af ​​pulmonal trombose. For at forhindre sådanne komplikationer anvendes følgende typer operationer:

• Phlebectomy. Det indebærer fjernelse af hele venen under generel anæstesi.
• Sclerotherapy. Den syge vene absorberes ved administration af specielle præparater.
• Laser terapi Det består i at slukke den syge ven fra blodbanen.
• Stent. Dette tvangsudvidelse af lumen af ​​de indsnævrede beholdere på grund af installationen af ​​en kunstig ramme - stenten.
• Bypass operation. Det er oprettelsen af ​​en anden kanal til blodgennemstrømning.
• Endarterektomi. Under en sådan operation ryddes arterien af ​​aterosklerotiske plaques, der indsnævrer den.
• Trombektomiapparat. Dette er en procedure til fjernelse af blodpropper og genoprette blodgennemstrømning.
• Amputation. Dette er den mest ekstreme måling i sygdomme i underekstremiteterne. Amputation udføres med progressiv gangren, uhelbredelig infektion og uhindret smerte i ro.

Folkelige retsmidler

Den mest pålidelige behandlingsmetode er en lægemiddelbehandling ordineret af en specialist. Traditionelle opskrifter kan kun bruges som en ekstra foranstaltning og efter samråd med din læge. Hvis han tillader det, er følgende midler tilladt:

• 50 g hestekastanje frugt til at tage 0,5 liter vodka. Bland ingredienserne, hæld i en beholder med mørkt glas og send til infusioner i 2 uger. Efter den angivne tid kan du begynde at tage infusionen af ​​30-40 dråber op til 3 gange om dagen.
• Tag mælkebøtteblade og alkohol i forholdet 1: 5. Efter blanding blander ingredienserne dem til infusion i 14 dage. klar tinktur til brug for at tørre trætte fødder. Proceduren gentages dagligt inden sengetid. Du kan lave og komprimere for natten. For at gøre dette fugtes tinkturen med en bandage og primer den til det ømme sted.

Forebyggelse af sygdomme i underekstremiteterne

En forudsætning for forebyggelse er korrekt træning. Walking, gå i frisk luft, terapeutiske øvelser - alt dette vil bidrage til at undgå dannelsen af ​​blodpropper og mætte benvævet med ilt. For forebyggelse skal du overholde korrekt ernæring. Det er ikke nødvendigt at overvære om natten, på grund af dette øger blodkoagulationen. Andre forebyggelsesforhold:

• bære behagelige, ikke trange tøj og sko;
• reducere tiden med at bære høje hæle;
• drikker regelmæssigt vitaminkomplekser;
• forhindre overophedning af kroppen
• Spis en afbalanceret kost med en overflod i kosten af ​​frugt og grøntsager;
• under stillesiddende arbejde regelmæssigt tage pauser - hver halve time.