Peroneal nerve neuropati - årsager, symptomer, behandling

På lægenes kontor kan du høre i din adresse tre uforståelige ord - neuropati af peroneal nerve. I medicin kaldes den peroneal neuropati.

Du kan mistanke om et problem på dine hæle.

Hvis du formår at være let, så er nerveen fint. Hvis ikke, så skal du lære mere om sygdommen. Måske var hun allerede begyndt at underminere sin krop umærkeligt.

Neuropati af peroneal nerve ifølge ICD-10

Neuropati er skade på en nerve uden betændelse.

Fibialnerven - i virkeligheden kalvens muskler, fod, der dækker underbenene.

Med den er en person i stand til at bevæge sine fingre, selve benet, at bøje og bøje det.

Det vil sige, at denne sygdom indebærer komprimering af fibrene i nerven, hvilket resulterer i en tilstand som "hængende fodsyndrom".

I den internationale klassifikation af sygdomme tilhører neuropati af peroneal nerve den 6. klasse - sygdomme i nervesystemet, nemlig mononeuropati, G57.8

Kende fjenden i ansigtet, du kan kæmpe ham.

Årsager til peroneal neuropati

Etiologien af ​​peroneal neuropati er imponerende. Læger kalder de mest almindelige årsager til sygdommens udseende:

• Forskellige skader på underekstremiteterne. For eksempel opstod der en klemt nerve som følge af en brud.
• Kompression af fibre på grund af kredsløbssygdomme. Åreknuder, blodpropper, iskæmi.
• Metaboliske lidelser.
• Forskellige infektioner.
• Alvorlige almindelige sygdomme.
• Maligne læsioner i nogen af ​​kroppens organer.
• Endokrine patologi.
• Giftig forgiftning.
• Sygdomme i blodet.

Neuropati kan forekomme med skader på forskellige steder. Dette gælder især for brud eller brud på benet. Peronealnervens funktion er signifikant svækket. Et fald eller et slag i nogen del af ben eller lår kan også skade nerverne.

Slag, forskellige iskæmier, slidgigt, leddets inflammation fører til kompression af nerven med den efterfølgende udvikling af neuropati og neuralgi.

Personer, der bruger lang tid i en halvbøjet tilstand, for eksempel på arbejdspladsen, risikerer at få nervekompression. Denne "synd" landmænd, høst og andre personer, der er "fodret fodret."

Patienter, der lider af diabetes eller nogen form for hormonforstyrrelser, får bivirkningen af ​​deres sygdom. Blodsukkeret falder, diabetisk neuropati udvikler sig.

Alkoholisme er i sig selv en faktor i udviklingen af ​​sygdommen. Kæden er enkel: alkohol - beskadigelse af mave-tarmkanalen og andre kropssystemer - metaboliske sygdomme - neuropati.

I onkologi opstår symptomer som følge af opdeling af kræftceller og udseende af metastaser.

Symptomer på neuropati af peroneal nerve

Det kliniske billede viser, at hvis nervefiberen er beskadiget, lider følsomheden af ​​lemmet nødvendigvis i en eller anden grad.

Med en skarp skade på benet opstår smerte, og alle de ledsagende manifestationer udtages.

Med den kroniske udvikling af sygdommen er der en tendens til en gradvis og langsom stigning i symptomer.

Som følge af skader på fibulærnerven observeres:

• Dysfunktion af foden. Manglende evne til at bøje eller bøje fingrene ordentligt.
• Ben lidt konkav indad.
• Manglende evne til at stå på hæle, især at gå på dem.
• Hævelse.
• Forløb af fornemmelse i nogen del af underbenet: fod, kalv eller endda lår. Især manifesteret mellem de to første fingre.
• Den smerte, der intensiveres, når man forsøger at sidde ned.
• Brænder i fingrene eller anden del af foden såvel som i kalvemusklerne.
• Svaghed i en eller begge lemmer.
• Fornemmelser af varme er erstattet af en følelse af kulde i underkroppen.
• Gåsebumper.

Med en langvarig eksisterende sygdom kan der forekomme atrofi af det berørte bens muskler.

diagnostik

Definitionen af ​​peroneal neuropati begynder med en undersøgelse. En neurolog eller traumatolog lytter til klager og undersøger patienten.

At mistanke om at noget var forkert, kan du straks på "hæl" testen. Det er umuligt at komme op på hæle normalt - en nerveskader er til stede.

Lægen forsøger at indsætte foden i retning af ydersiden eller rette fingrene. Dette er en simpel test for at detektere neuropati.

I tilfælde af tilstedeværelsen af ​​denne type patologi vil en sådan handling være ekstremt vanskelig (gennem et forsøg) eller slet ikke muligt. Visuelt kan du også bestemme "fuglgang" samt muskelatrofi.

For at detektere tilstedeværelsen eller fraværet af følsomhed, tag en speciel nål og berør det ønskede lem.

Efter en foreløbig diagnose præciseres graden af ​​nerveskader. For at gøre dette skal du udføre elektromyografi. Kan ordinere en ultralydsnerven eller blodkar i underekstremiteterne, MR.

Hvis sygdommen er forårsaget af et græs, bliver der lavet en røntgen af ​​benet. Når situationen ikke er helt klar, anvender de en Novocain-blokade til diagnose.

Det er vigtigt at skelne neuropati korrekt fra sådanne patologier som: polyneuropati, neuropati, PMA syndrom samt atrofi og tumorer i rygsøjlen.

Blandt de problemer, der er forbundet med neurologi, er et stort sted optaget af nedre ekstrem neuropati. De vigtigste typer af terapi, der anvendes i moderne medicin, overvejer vi i detaljer.

Læs om symptomerne og behandlingen af ​​akustisk neuritis i næste emne.

Hvad er vibrationssygdom, og hvem er i fare for denne sygdom, overvej det næste.

Peroneal nerve neuropati - behandling

For at bogstaveligt talt sætte en person på hans fødder, er der normalt valgt en kompleks behandling: medicin, fysioterapi og kirurgisk indgreb. Eller en metode. Vurder patientens generelle tilstand, "stadium" skade på peroneal nerve.

Medicin

Behandlingens taktik sigter mod at reducere sygdommens aktivitet, som patienten har levet i mange år. Det blev så ofte synderen af ​​neuropati. Disse er stoffer mod diabetes, nyresygdomme og andre.

Så for at hjælpe patienten er ordineret:

• Antiinflammatoriske lægemidler i piller eller injektioner. "Ketorol", "Diclofenac" og så videre. De lindre smerter, brændende og andre ubehagelige symptomer.
• I tandem med smertestillende midler, B-vitaminer. For eksempel Milgamma.
• Narkotika genoprette og forbedre blodgennemstrømningen. Disse er calciumkanalblokkere, såsom Kordaflex; "Cavintonum".

Fysiske behandlingsprocedurer

Konservativ behandling omfatter dokumenterede metoder.

• et sæt øvelser fra træningstræning;
• elektroforese;
• varmeeksponering
• massage;
• zoneterapi.

Massage og fysioterapi skal i første omgang foregå under tilsyn af den behandlende læge. Her princippet om "gør ingen skade". Specialisten vil fortælle dig hvilke øvelser der er tilladt, men om hvad du skal glemme.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling er en ekstrem foranstaltning. Beslutningen om operationen anvendes i tilfælde af hyppige tilbagefald af sygdommen, ineffektivitet af lægemidler og fysioterapi samt med fuldstændig nederlag af nervefibre.

Efter operationen er patienten ordineret sengeluft, og efter et stykke tid - motion øvelser.

Skyndte ikke at komme op på deres fødder. Det er nødvendigt at nøje overvåge det opererede lemmer. Det bør ikke danne sår og sår.

Blandt de ubehagelige neurologiske patologier udsender inflammation i den sciatic nerve. Sådan behandles sygdommen derhjemme, læses på vores hjemmeside.

Typer ganglionitis og metoder til behandling heraf vil blive diskuteret i detaljer i næste artikel.

effekter

Det er imidlertid vigtigt at konsultere en læge i tide.

Så kan du gøre med fysioterapi og en simpel massage. Tidlig diagnosticeret sygdom er nøglen til en vellykket genopretning.

Alt om neuropati af peroneal nerve

Neuropati af peroneal nerve er en sygdom forbundet med funktionsfejl i peroneal nerve. Den ligger i nærheden af ​​tibialnerven, i tibiens yderside og går derefter langs foden til foden, opdelt i to grene: den dybe og overfladiske. Overfladisk er ansvarlig for arbejdet i benets laterale muskler og deres følsomhed, og dybt - for extensorfingre og tibialmuskel. Sygdommen ledsages af vanskeligheder med at bøje foden og tæerne, indtil den fuldstændige umulighed er at kontrollere dem.

Klassificering og sorter

Der er flere typer af patologi. De skelnes ud fra de grunde, der fremkaldte udviklingen af ​​patologi.

kompression

Den såkaldte "tunnel syndrom" - den mest almindelige type sygdom. Det opstår på grund af forstyrrelser i det muskuloskeletale system. Det udvikler sig af forskellige årsager: med et langt ophold "huk" (hvis arbejdet kræver det), går i meget stramme sko, længe sidder "ben til fods" eller i krumning af rygsøjlen. Alt dette forårsager kompression, nervekompression. For at bekæmpe sygdommen er der mange måder.

Doktorens hovedopgave er at eliminere ikke kun selve neuropati, men også sygdommen, der forårsagede det.

Post traumatisk

Som navnet antyder, kan denne sygdom udvikle sig på grund af det traume, der er opstået. Som regel er disse skader på overbenet, for eksempel en fraktur af fibula. Andre årsager kan være fald, slag eller blå mærker.

iskæmisk

Under iskæmi kan forstås en slags "slag" af nervecellen, der skyldes en krænkelse af blodets ledningsevne i den. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​hjertets eller kardiovaskulære systemets patologier. Det kan forekomme, for eksempel med åreknuder, diabetes mellitus, gigt osv.

Det er nødvendigt at genoprette den normale blodforsyningsproces og suspendere ødelæggelsen af ​​væv.

axonal

Den mest alvorlige form, som skyldes manglen på visse vitaminer i menneskekroppen. Den forkerte kost forårsager dystrofi: fibulære axoner (en del af neuronerne) ændrer deres struktur. I dette tilfælde anvendes manuel terapi kun efter at have ændret kosten og fylder de manglende mikronæringsstoffer med medicin.

Afhængigt af sygdommens art ændres både symptomerne og behandlingen.

Primær og sekundær læsion

Den primære læsion er forbundet med inflammation i fibulærnerven. Det har intet at gøre med andre patologiske processer. Ofte forårsaget af en langvarig belastning på dette sted.

Kun i 18% af tilfældene er neuropati grundet primær skade.

Den sekundære type kaldes situationen, når neuropati, i modsætning til det første tilfælde, udvikler sig på grund af en anden patients eksisterende sygdom.

Her er sygdommen oftest forårsaget af kompression.

symptomer

Manifestationer af sygdommen afhænger af oprindelsen, læsionsniveauet og dets type. Tilstandssynligt kan symptomer opdeles i sensoriske og motoriske. Følgende er en liste over symptomer afhængigt af skadeområdet:

• smerte i ankelområdet
• problemer med følsomhed - manglende følelser eller deres overdrevne mængde
• problemer med forlængelse af foden og tæerne
• umuligt at stå på hælene;
• svært at gå, "hest" gang med en høj stigning af knæene;
• vægttab skinne.

Nederlaget for den overfladiske gren.

• brændende smerter på siden af ​​skinnet, når det berøres til fodens overflader i fingrene
• henfald af hudfølsomhed i dette område
• problemer med bevægelsen af ​​ankelleddet.

Nederlag dybe grene.

• problemer med bøjning og forlængelse af foden
• dens sagging
• atrofi af hendes små muskler.

I tilfælde af en pludselig skade (for eksempel en brud) vises symptomerne næsten umiddelbart.

Følgelig vil de med gradvist udvikle patologi manifestere sig over tid.

grunde

Baseret på typer af patologi kan vi identificere de hyppigste årsager:

1. Skader, der resulterer i posttraumatisk neuropati af peroneal nerve (ellers traumatisk neuritis).
2. Kompression, forekomsten af ​​tunnelsyndrom.
3. Langt at finde benene i den forkerte position.
4. Blodforsyningsproblemer.
5. Giftige læsioner på begge ben (diabetes, alkoholforgiftning, nyresygdom).
6. Infektioner, alvorlige almindelige sygdomme.
7. Tumorer, maligne tumorer.

Afhængig af årsagen er der taget antagelser om den ændrede struktur af axoner og hvordan man returnerer den til sin oprindelige tilstand.

Yderligere handlinger er baseret på dette.

diagnostik

Det første skridt er en undersøgelse af patienten. Den behandlende læge (traumatolog eller neurolog) afklarer klager og foretager undersøgelser. Under inspektionen udføres følgende primære tests:

1. Patienten bliver bedt om at stå på hans hæle.
2. Fødderne er omvendt med ydersiden, de unbend deres fingre og observere om dette er muligt, og hvis der er smertefulde fornemmelser.
3. De ser på deres gang, så hvis deres skind og fingre er tynde (muskelatrofi).
4. Ved brug af en nål skal du kontrollere følsomheden.

Baseret på disse data foretages en primær diagnose.

For at afklare patienten skal bestå en række tests.

1. Elektromyografi. Elektroder i form af nåle introduceres til det påtænkte sted for skade. Ved hjælp af dem bestemmer de graden af ​​angreb, kunstigt stimulerer organets normale arbejde.
2. Electroneurogram. En elektrisk impuls påføres det berørte område, hvorefter de ser på reaktionen, ved hvilken hastighed impulsen overføres gennem fiberen. Tillader dig at angive graden af ​​angreb.
3. USA. Lægen kan ordinere en ultralydsscanning af nerveen eller skibene i underekstremiteterne og tage billeder, på grundlag af hvilke det vil være klart, hvor stor skaden er.
4. MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Med MR, opnås tredimensionelle og detaljerede billeder af strukturen af ​​axoner.
5. CT (computertomografi). På samme måde som en MR-scanning, scannes et berørt lem og billeder tages. Tildel mindre hyppigt på grund af unøjagtige resultater.
6. X-ray. Nødvendig, hvis sygdommen er udviklet som følge af skade eller brud - du skal finde ud af, hvad der forårsagede det, og hvor.
7. Novokainisk blokade. Denne metode består i indførelsen af ​​en opløsning af novocain i området med det berørte væv. Som følge heraf bør ømhed og irritabilitet af vævene falde. Det bruges, hvis diagnosen ikke er sikker indtil slutningen.

Hvilke tests skal tages til diagnose, lægen beslutter sig selv.

behandling

Behandling af neuropati af peroneal nerve bestemmes ud fra årsagerne til dets forekomst, graden af ​​angreb og andre faktorer. I nogle situationer er der ikke behov for specialhjælp: det er nok at skifte sko eller gips i tilfælde af skade. Hvis kilden er en anden sygdom, så skal du først og fremmest fjerne den.

Lægen foreskriver som regel et omfattende kursus. Det består af medicin, fysioterapi, og nogle gange endda operation. Lad os undersøge disse metoder.

medicin

Medikamenter tager sigte på at lindre symptomerne såvel som aktiviteten af ​​den patologi, der forårsagede sygdommens udvikling.

Grundlæggende foreskrive en sådan gruppe af værktøjer:

• B-vitaminer;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• lægemidler til forbedring af blodcirkulationen;
• forberedelser til forbedring af impulsernes konduktivitet
• antioxidanter.

De mest populære lægemidler fra hver gruppe, der ordineres til patienter, er som følger:

"Diclofenac".

• Beskrivelse: piller, salve eller ampuller reducerer smerter, lindrer hævelse og betændelse.
• Kontraindikationer: graviditet og amning, alvorlige patologier i lever og nyrer, bronchial astma, hjertesvigt, koronar hjertesygdom og lidelser i perifere arterier.
• Bivirkninger: hovedpine og svimmelhed, søvnforstyrrelser, kvalme, dyspepsi, diarré, eksem, udslæt.
• pris:

"Milgamma".

• Beskrivelse: tabletter og ampuller; lindrer hævelse og betændelse, styrker nervesystemet, reducerer smerte.
• Kontraindikationer: graviditet, hjertemuskelforstyrrelser, hjertesvigt, allergi, alder op til 16 år.
• Bivirkninger: allergi, kløe, sved, svimmelhed, hurtig hjerterytme, kvalme og opkastning.
• pris:

"Neuromedin".

• Beskrivelse: tabletter og ampuller; forbedrer impulskonduktiviteten.
• Kontraindikationer: graviditet, epilepsi, vestibulære lidelser, angina pectoris, bronchial astma, intestinal obstruktion, mavesår, alder op til 18 år.
• Bivirkninger: Svimmelhed, svedtendens, kvalme, hurtig hjerteslag, døsighed, kløe.
• pris:

"Trental".

• Beskrivelse: piller; reducerer blodviskositeten, forbedrer blodcirkulationen.
• Kontraindikationer: graviditet og amning, massiv blødning, hjerneblødninger, hjerteanfald, alder op til 18 år.
• Bivirkninger: svimmelhed, søvnforstyrrelser, takykardi, kløe, synsforstyrrelser.
• pris:

"Valium".

• Beskrivelse: piller; fungerer som et vitamin.
• Kontraindikationer: Graviditet og amning, alder op til 18 år.
• Bivirkninger: Åndedrætsbesvær.
• pris:

fysioterapi

Fysioterapi refererer til brugen i behandling af fysiske midler, såsom vand, lys, varme eller bevægelse. De anvendte metoder er som følger:

• Magnetoterapi - effekten på det menneskelige legeme af et magnetfelt, gennem hvilket nerveceller genoprettes, smerte, betændelse mv. meget anvendt til behandling af neuropati.
• Amplipulse - effekt på det berørte område ved hjælp af modulerede strømme, som følge af, at cellerne genoprettes og stimuleres; lindrer hævelse og betændelse.
• Ultralyd terapi - effekten af ​​ultralyd på de berørte områder, som stimulerer blodcirkulationen, lindrer smerter, betændelse og toner.
• Elektroforese med medicinske stoffer - effekten på menneskekroppen af ​​et elektrisk felt, hvorigennem lægemidler overføres gennem kroppen.
• Elektrostimulering - brugen af ​​elektrisk strøm på kroppen for at genoprette funktionerne i visse organer og systemer.

Derudover ordinerer lægerne ofte en massage, som gør en manuel terapeut eller akupunktur - en traditionel kinesisk metode med små nåle.

Lægen opstiller kurset under hensyntagen til kontraindikationer og patientens individuelle tilstand.

Terapeutisk træning og gymnastik

Komplekset af øvelser til fysisk terapi og gymnastik hjælper også med at behandle sygdommen. Øvelser er rettet mod at genoprette ekstremiteterne, forbedre blodcirkulationen.

Generelle øvelser, lige fra de mest simple, følgende (alle udført liggende):

1. Efterligning af at gå. Der lægges vægt på den generelle bevægelse og bøjning af knæleddet (helst bøjning af albueforbindelserne stærkere). Efter et stykke tid kan du fremhæve bevægelsen af ​​ankelen.
2. Knusning af lenden. Knæ bøjede i rette vinkler. Opløs armene til siderne under indånding, og når du trækker vejret, tryk nedre ryggen på gulvet og hæv hovedbenet.
3. Fodbøjning Ligner på efterligning af gang, men opmærksomheden fokuserer på svingning af foden ved indånding og forlængelse af udåndingen.
4. Cirkulær bevægelse. Anklen drejes med uret og derefter mod.

Øvelser læge gør individuelt for hver patient.

Nogle af dem kan være kontraindiceret.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling er en ekstrem foranstaltning, der tages, når sygdommen bliver alvorlig, og medicin og fysioterapi giver ikke resultater.

Operationen udføres oftest med traumatiske skader på fibrene eller signifikant kompression af nerveen, hvis den sædvanlige behandling ikke er nok.

Jo tidligere operationen udføres, jo bedre, og jo højere er chancen for hurtig genopretning.

Typerne af operation er som følger:

• Neurolyse - under processen bliver fibrene skåret igennem og fjerner de strukturer, der producerer kompression. På grund af dette er pulsernes konduktivitet genoprettet.
• Dekompression af kufferter - en lignende dissektion af væv, komprimering af kufferten, dens bevægelse eller genopbygning.
• Stitching med en fuld pause - genoprette bagagerumets integritet, hvis den er brudt, ved at sy enderne.
• Plastic trunk - udføres, når det er umuligt at pålægge en sutur på grund af den endelige ende af hinanden fra hinanden, i processen er der en autotransplantation.

Efter operationen er patienten ordineret sengeluft og fysioterapi klasser samtidig med hovedforløbet af behandlingen.

Folkemedicin

Brugen af ​​folkemæssige retsmidler antages samtidig med medicin samt vedtagelsen af ​​forebyggende foranstaltninger. Nogle populære opskrifter er præsenteret nedenfor:

1. Datoer. Fjern friske datoer fra knoglerne, hugg og spis 2-3 teskefulde tre gange om dagen efter måltiderne. Det er muligt med mælk.
2. Drikke af honning og æg. Bland rå æggeblomme med 2 teskefulde flydende honning, du kan tilføje 2 spiseskefulde olivenolie og ¼ kop gulerodssaft.
3. Bouillon fra burdock root. Kog en spiseskefuld hakket klovrod i 1/4 kop rødvin. Forlade et par timer. Drik en halv kop to gange om dagen.

Folkesager kan ikke helt slippe af med sygdommen.

For at gøre dette skal du kontakte din læge og handle på anbefalingen.

outlook

Prognosen er positiv, det vigtigste er at søge hjælp i tide. De fleste patienter er helbredt med medicin og fysioterapi. Men selvom kirurgisk indgriben er nødvendig, er operationerne generelt succesfulde, og alle tabte funktioner returneres til personen.

Komplikation opstår, hvis du ikke behandler sygdommen i lang tid. Parese kan forekomme, hvilket er manifesteret i atrofi af de små muskler, svær vanskelighed at gå, med at reducere følsomhed og alvorlig smerte i benet. Mulig handicap, handicap.

Når der gendannes, vender alle funktioner tilbage til det normale, og intet andet forstyrrer personen.

forebyggelse

Patologi er helt muligt at forhindre, hvis du følger disse anbefalinger:

1. Gør regelmæssig kontrol, hvis du træner. Alvorlig belastning på underbenet kan forårsage patologi.
2. At vælge komfortable sko af din størrelse, når du har på hæle, er det bedre at reducere deres højde eller helt forlade dem.
3. Reducer belastningen på ankelleddet, oftere knead og hvil musklerne.

Ved at følge disse enkle tips kan du forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Husk at rettidig diagnose er nøglen til hurtig og vellykket opsving. På trods af at denne sygdom er ret alvorlig, har den en optimistisk prognose, hvis vi nærmer vores behandling.

Peroneal nerve neuropati: årsager, symptomer og behandling

Neuropati af peroneal nerve er en sygdom, som udvikler sig som følge af skader eller kompression af peroneal nerve. Der er flere grunde til denne betingelse. Symptomer er forbundet med nedsat ledning af impulser langs nerveen til de innerverede muskler og hudområder. Først og fremmest svaghed i musklerne, der bøjer foden og fingrene, samt nedsat følsomhed på ydersiden af ​​tibia, dorsum på foden og fingrene. Behandlingen af ​​denne patologi kan være konservativ og operativ. Fra denne artikel kan du lære om, hvad der forårsager neuropati i peroneal nerve, hvordan det manifesterer sig og hvordan det behandles.

For at forstå, hvor sygdommen kommer fra, og hvilke symptomer der karakteriserer det, bør du gøre sig bekendt med nogle oplysninger om peroneal nerve anatomi.

Lille anatomisk uddannelsesprogram

Den peroneale nerven er en del af det sakrale plexus. Nervefibre går som en del af sciatic nerven og adskilles fra den til en separat fælles peroneal nerve på eller lidt over popliteal fossa. Her er den fælles trunk af fibularnerven rettet mod den ydre side af popliteal fossa, som spiraler rundt om fibulaens hoved. På dette sted ligger det overfladisk, kun dækket af fascia og hud, hvilket skaber forudsætninger for komprimering af nerven udefra. Derefter opdeles fibulærnerven i overfladiske og dybe grene. Lidt højere end nerveafdelingen, en anden gren afgår - den ydre kutane nerven på underbenet, som i den nederste tredjedel af underbenet forbinder til tibialnervets gren, der danner den surale nerve. Den surale nerve innerverer den bageste del af den nederste tredjedel af benet, hælen og den ydre kant af foden.

Den overfladiske og dybe gren af ​​peroneal nerve bære dette navn på grund af deres kursus i forhold til tykkelsen af ​​benmusklerne. Den overfladiske peroneale nerve giver muskelbevægelsen, som sikrer forhøjelsen af ​​fodens yderkant, som om roterer foden og også danner følsomheden af ​​fodens bagside. Den dybe peroneale nerve innervates musklerne, der strækker foden, fingrene, giver følelser af berøring og smerte i det første interdigitale rum. Komprimeringen af ​​henholdsvis en eller anden gren er ledsaget af en overtrædelse af bortførelsen af ​​foden til ydersiden, manglende evne til at rette tæerne og foden og en overtrædelse af følsomhed i forskellige dele af foden. I henhold til nervefibrens forløb vil dens opdelingssteder og udtømningen af ​​den nedre bens ydernerven, symptomerne på kompression eller skader, afvige lidt. Nogle gange hjælper viden om inderveringen af ​​de enkelte muskler og hudområder ved peroneal nerve at etablere niveauet af nervekompression, inden der anvendes yderligere forskningsmetoder.

Årsager til peroneal neuropati

Forekomst af neuropati i peroneal nerven kan være forbundet med forskellige situationer. Disse kan være:

• skader (især ofte er årsagen relevant for skader på den øverste yderdel af kalven, hvor nerven ligger overfladisk og tæt på fibulærbenet. Fraktion af fibulærben i dette område kan fremkalde nerveskader ved knoglefragmenter. Og selv en gipsstøbning pålagt dette emne kan forårsage neuropati af peroneal nerve. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsag. Fald, virkninger på dette område kan også forårsage neuropati i peroneal nerve);
• kompression af peroneal nerve på nogen del af sin gentagelse. Disse er de såkaldte tunnel syndromer - øvre og nedre. Det øvre syndrom udvikler sig, når en fælles peroneal nerve komprimeres som en del af det neurovaskulære bundt med en intensiv tilgang af lårets biceps med hovedet af fibula. Normalt udvikler sig en sådan situation hos personer i bestemte erhverv, der i lang tid skal opretholde en vis kropsholdning (for eksempel rengøringsmidler af grøntsager, bær, parkethåndteringsmaskiner, rørhuller) eller gentagne bevægelser, der komprimerer det neurovaskulære bundt i dette område (sømstress, mannequiner). Kompression kan skyldes den elskede leg-til-fod-stilling af mange. Det nederste tunnelsyndrom udvikler sig, når en dyb peroneal nerve presses på bagsiden af ​​ankelleddet under ligamentet eller på bagsiden af ​​foden i regionen I af metatarsus. Kompression på dette område er mulig, når der bæres ubehagelige (stramme) sko og ved påføring af gipsstøbning;
• forstyrrelser i blodtilførslen til peroneal nerve (nerve iskæmi, som det var "nerveslag");
• Forkert position af benene (benene) under en lang operation eller en alvorlig tilstand hos patienten, ledsaget af ubevægelighed. I dette tilfælde komprimeres nerven i stedet for sin mest overfladiske placering;
• penetration af nervefibre under intramuskulær injektion i glutealområdet (hvor peronealnerven er en integreret del af den sciatic nerven);
• alvorlige infektioner, der involverer flere nerver, herunder peroneal
• perifer nerve toksicitet (for eksempel ved alvorlig nyresvigt, alvorlig diabetes, medicin og alkohol brug);
• kræft med metastase og nervekompression af tumornoder.

Selvfølgelig er de to første grupper af årsager mest almindelige. Resten af ​​årsagerne til neuropati i peroneal nerve er meget sjældne, men de kan ikke diskonteres.

symptomer

Kliniske tegn på neuropati i peronealnerven afhænger af stedet for sit nederlag (langs linjen) og alvorligheden af ​​dets forekomst.

Så i tilfælde af akut skade (fx fraktur af fibula med forskydning af fragmenter og skade på nervefibrene), forekommer alle symptomerne samtidigt, selvom de første dage måske ikke kommer frem i forvejen på grund af smerte og immobilitet i lemmerne. Med den gradvise skade på peroneal nerve (når du hugger, bærer ubehagelige sko og detaljerede situationer), opstår der symptomer gradvist over en periode.

Alle symptomerne på neuronopati i peroneal nerven kan opdeles i motor og sensorisk. Deres kombination afhænger af niveauet af læsionen (for hvilken anatomiske oplysninger blev beskrevet ovenfor). Overvej tegn på neuropati af peronealnerven afhængig af læsionsniveauet:

• med høj nervekompression (i sammensætningen af ​​fibrene i sciatic nerve i området med popliteal fossa, det vil sige før nerveopdeling i overfladiske og dybe grene) forekommer:

1. krænkelser af følsomheden af ​​den anterior-laterale overflade af tibia, dorsum af foden. Dette kan være manglen på følelse af berøring, manglende evne til at skelne smertefuld irritation og bare berøre, varme og kulde;
2. smerte på siden af ​​ben og fod, forværret af hukommelse
3. krænkelse af forlængelsen af ​​foden og dens fingre, indtil fuldstændig mangel på sådanne bevægelser
4. svaghed eller umulighed for bortføring af fodens yderkant (løfter den op)
5. manglende evne til at stå på dine hæle og være som dem;
6. når man går, bliver patienten tvunget til at hæve sit ben højt for ikke at klamre sig med fingrene, mens man sænker foden, bliver tæerne først sænket til overfladen, og så hele sålen, foden, når den går, bukker for meget på knæ og hofte. En sådan gåtur kaldes en "cockerel" ("hest", peroneal, steppage) i analogi med gåden af ​​fuglen og dyret med samme navn;
7. Foden er i form af en "hest": den hænger ned og vendte sig som omvendt ind med fingrene bøjende;
8. med en vis erfaring med forekomsten af ​​peronealnerveneropati udvikler musklernes vægttab (atrofi) langs tibiens anterior-laterale overflade (vurderet sammenlignet med et sundt lem);

• Ved kompression af tibiens ydre hudnerves forekommer der ekstremt følsomme ændringer (nedsat følsomhed) på den ydre overflade af tibia. Dette kan ikke være meget mærkbart, fordi den ydre kutane nerven i underbenet forbinder med tibialnervets gren (de sidstnævnte fibre tager sig af indervationens rolle for sig selv);
• skader på overfladisk peroneal nerve har følgende symptomer:

1. smerte med en brændende fornemmelse i den nederste del af sidens overflade på bagerste fod og de første fire tæer;
2. fald i følsomhed i de samme områder;
3. svag bly og løft den yderste kant af foden;

• nederlaget i den peroneale nerves dybe gren er ledsaget af:

1. svaghed i forlængelsen af ​​foden og dens fingre
2. et lille overhæng af foden
3. krænkelse af følsomhed på bagfoden mellem første og anden tæer
4. under den lange eksistens af processen - atrofi af de små muskler i den bageste fod, som bliver mærkbar i forhold til en sund fod (knoglerne er klarere, synker de interdigitale rum).

Det viser sig, at niveauet af peronal nerve læsion klart definerer visse symptomer. I nogle tilfælde er en selektiv krænkelse af forlængelsen af ​​foden og dens fingre mulig, i andre løfte fodens yderkant og undertiden kun følsomme forstyrrelser.

behandling

Behandling af neuropati af peroneal nerve er i høj grad bestemt af årsagen til dens forekomst. Nogle gange erstatter en gipsstøbning, der har klemt en nerve, den primære behandling. Hvis årsagen var ubehagelige sko, så bidrager hendes forandring også til genopretning. Hvis årsagen er i de eksisterende comorbiditeter (diabetes, kræft), er det i dette tilfælde nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, og andre foranstaltninger til at genoprette peronealnerven er allerede indirekte (omend obligatoriske).

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af peronealnervens neuropati, er:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid og andre). De hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse i nerveområdet, fjerne tegn på betændelse;
• vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen og andre);
• midler til forbedring af nervedannelsen (Neuromidin, Galantamin, Proserin og andre);
• lægemidler til forbedring af blodtilførslen til peroneal nerve (Trental, Cavinton, Pentoxifylline og andre);
• antioxidanter (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma og andre).

Fysioterapi metoder anvendes aktivt og med succes i den komplekse behandling: magnetisk terapi, amplipulse, ultralyd, elektroforese med medicinske stoffer, elektrisk stimulering. Massage og akupunktur bidrager til opsving (alle procedurer udvælges individuelt under hensyntagen til patientens kontraindikationer for denne patient). Anbefalede komplekser af fysioterapi.

For at korrigere "cockerel" -gangen anvendes specielle ortoser, som fastgør foden i den rigtige position for at forhindre, at den falder.

Hvis konservativ behandling ikke har nogen virkning, så ty til kirurgi. Ofte skal dette ske ved traumatisk skade på fibrene i peroneal nerve, især med en fuld pause. Når nerveregeneration ikke forekommer, er konservative metoder magtesløse. I sådanne tilfælde genoprettes nervens anatomiske integritet. Jo tidligere operationen udføres, desto bedre er prognosen for genopretning og genopretning af funktionen af ​​fibularnerven.

Kirurgisk behandling bliver en frelse for patienten og i tilfælde af signifikant kompression af peroneal nerve. I dette tilfælde dissekere eller fjerne strukturer, der komprimerer fibularnerven. Dette hjælper med at genoprette passagen af ​​nerveimpulser. Og derefter ved hjælp af de ovennævnte konservative metoder, er nerve bragt for at fuldende opsving.

Således er neuropati af peroneal nerve en sygdom i det perifere system, der kan forekomme af forskellige årsager. De vigtigste symptomer er forbundet med nedsat følsomhed i ben og fods område, samt svaghed i forlængelse af foden og dens tæer. Terapeutisk taktik afhænger i høj grad af årsagen til peroneal neuropati, bestemmes individuelt. En patient har tilstrækkeligt konservative metoder, en anden kan have brug for både konservativ og kirurgisk indgreb.

Uddannelsesfilm "Neuropati af perifere nerver. Clinic, funktioner ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Neuropati af peroneal nerve

Behandling i vores klinik:

• Gratis lægehøring
• Den hurtige fjernelse af smerte;
• Vores mål: komplet restaurering og forbedring af funktionsnedsættelser;
• Synlige forbedringer efter 1-2 sessioner;

Skader på strukturen af ​​axoner fører til udvikling af neuropati i peroneal nerven, hvilket fører til delvis dysfunktion af underbenet på den berørte side. Denne patologi forekommer hos børn og voksne. Årsagerne kan være forskellige, men altid grundlaget for udviklingen af ​​patologi er princippet om negativ indflydelse på det nervøse væv. Dette kan være iskæmi (afbrydelse af den normale blodforsyning), kompression (tryk fra knogler, sener, muskler og ledninger af bindevæv), traume (brud, hæmatom, punktering eller indsnævret sår).

Afhængig af den påståede årsag kan en formodede form for aksonal strukturskade bestemmes. Baseret på denne konklusion er efterfølgende behandling bygget. Hvis neuronaliteten i peroneal nerve er en konsekvens af skade, er det nødvendigt at eliminere konsekvenserne heraf. Hvis disse er iskæmiske lidelser, er terapi primært rettet mod at genoprette normal blodforsyning til vævene. I kompressionssyndrom er det vigtigt at fjerne trykket på nervefiberen.

Vi tilbyder dig at lære om hovedårsagerne, symptomer på neuron hos peroneal nerve hos børn og voksne, mulighederne for behandling af patologi ved hjælp af metoder til manuel behandling uden kirurgi.

Årsager til Tunnel Neuropati af Peroneal Nerve hos Børn og Voksne

Tunnel neuropati af peroneal nerve kan udvikles hos børn, begge under påvirkning af faktorer, der påvirker udviklingsprocesserne i muskel-skeletets strukturvæv og hos voksne under påvirkning af aldersrelaterede degenerative (destruktive) faktorer. Denne patologi er relateret til tunneling ved princippet om at klemme nervefiberen i en hvilken som helst kanal dannet af både hævede bløde væv og deformerede knoglestrukturer.

Neuropati af peroneal nerve hos børn kan skyldes ukorrekt udvikling af væv i muskuloskeletale systemet eller medfødt svækkelse af impulskonduktion langs axons af denne nerve. Gennemførelse af en impuls for at udføre en bestemt bevægelse med foden er forstyrret. Et område med manglende følsomhed kan forekomme på den nederste bens ydre fremspring. Også barnet kan klage over smerte og følelsesløshed i den ydre del af foden.

For at forstå de potentielle årsager til udviklingen af ​​peroneal nerves neuropati, skal du lave en lille udflugt i de anatomiske egenskaber ved denne axon plexus. Så går han ind i sakralbundet og bevæger sig væk fra den radikulære nerve placeret mellem den femte lændehvirvel og de første sakrale hvirvler. Derefter fortsætter han sin "vej" med sciatic nerven, der passerer gennem hofteforbindelsen, lårets væv, knæleddet og den muskulære fasciae i underbenet.

Adskillelse fra den skiiske nerve forekommer på niveauet af popliteal fossa posteriorly. Herefter svækker fibrene nerven i retning af hovedet af benet med samme navn og vrider det langs en spiralbane, fortsætter sin vej mod hælen og bagsiden af ​​foden. Før du forlader knæleddet, er nerven opdelt i to grene. Men før det ligger den næsten subkutant. Derfor kan den første årsag til skaden være vant med at smide benene i bunden. Det er heller ikke ualmindeligt at skade piskeslag, knæbøjninger mv.

Andre årsager til neuroscience af peroneal nerve inkluderer:

• osteochondrose med fremspring og hernial fremspring i regionen mellem den intervertebrale skive i lumbosakral rygsøjlen;
• horsetail syndrom og sciatic nerveskade med udviklingen af ​​inflammationsprocessen i dens fremspring;
• patologiske forstyrrelser i hoftsammenhulen (deformation af vævet, hvilket fører til svækket ledning af nervefiberen);
• blødt vævsskader i låret (inflammation af fascia og muskler fører til kompression af de sciatic og peroneal ledbånd);
• forskellige skader i rygsøjlen, lårbenet, bækkenet, hoftehinden, skinne- og ankelbruddet;
• tunnel syndromer forårsaget af patogen proliferation af væv, herunder cicatricial bindevæv i steder af forskellige skader, blå mærker, forstuvninger og sener;
• krænkelse af blodcirkulationen i vævene i de nedre ekstremiteter (endarteritis, aterosklerose, åreknuder, diabetisk angiopati etc.);
• injektionsskade i gluteal eller lårmusklene (ved indstilling af dyb intramuskulær injektion;
• infektiøse og inflammatoriske processer, der påvirker nervefibre (virale og bakterielle);
• toksiske systemiske neuropatier (fx efter forbrug af methylalkohol, stoffer, giftige stoffer, tungmetalsalte i menneskekroppen);
• tumorprocesser i forskellige områder over længden af ​​peroneal nerve.

Alle årsager skal identificeres og om muligt fjernes. Ofte begynder terapi med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som fremkalder kompression eller iskæmi hos peroneal nerve. For eksempel, når fremspring af lumbosakralets intervertebrale skive og resulterende kompression af den fibulære og sciatic-nerven er det vigtigt først at vende tilbage til den normale anatomiske form af den bruskfibrøse ring af disken.

Og først efter det er det nødvendigt at styre indsatsen for at genoprette ledningen langs peroneale nerven. Uden behandling af konsekvenserne af osteochondrose vil alle behandlingsmetoder for peroneal nerve neuralgi være fuldstændig forgæves. Kort efter behandlingen vil alle symptomer på sygdommen komme tilbage, da faktorerne for patologisk indflydelse ikke elimineres.

Axonal, post-traumatisk, kompression og iskæmisk neuropati af peroneal nerve

Lad os se på hvilke typer patologi der findes, og hvilke muligheder i deres behandling, som manuel terapi har. Posttraumatisk neuropati i peroneal nerven følger ofte brud i bækkenet og nedre lemmer. Et omfattende hæmatom danner stedet for krænkelsen af ​​knoglevævets integritet. Det klemmer det bløde væv, muskler og deres fascia. Der er en markant kompression af peroneal eller sciatic nerve. Derfor oplever patienter med brud ofte følelsesløshed og manglende evne til at bevæge deres tæer, fødder og underben (med brud på lårbenet).

Manuel terapi har et bredt arsenal af muligheder på scenen for rehabilitering efter de udsatte brud.

Axial neuropati af peroneal nerve er den mest alvorlige form af sygdommen. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​en mangel i kosten af ​​visse vitaminer og mikroelementer. Som et resultat udvikler primærdystrofi af nervefiberen. Endvidere ændres strukturen af ​​de axoner, der udgør peronealnerven. Brugen af ​​manuel terapi er i dette tilfælde tilrådeligt efter korrektion af kosten ved hjælp af mulighederne for farmakologisk kompensation for mangel på vitaminer og mineraler.

Den mest almindelige type hos voksne er kompressionsneuropati hos peroneal nerven, som forekommer på baggrund af ødelæggende sygdomme i muskuloskeletale systemet. Denne tilstand ledsager osteochondrosis af lumbosakral ryggen, deformerer coxarthrose i hofteforbindelsen, ødelæggelse af knoglenes artikulering af knoglerne og ankelen. Muligheden for at bruge manuel terapi er meget bred her. Det er vigtigt at hjælpe patienten ikke kun med at håndtere manifestationerne af neuropati, men også med den sygdom, der provokerede det. Forskellige metoder kan bruges til dette.

Iskæmisk neuropati af peroneal nerve er altid en sekundær sygdom, der udvikler sig på baggrund af alvorlige endokrinologiske og vaskulære patologier. Det kan skyldes aterosklerose, åreknuder, udslettende endarteritis, diabetes mellitus, gigt osv. Manuel behandling i sådanne tilfælde gør det muligt for patienten at returnere bevægelsesfriheden og at bremse processen med ødelæggelse af nervefiberen ved at forbedre blodprocessens processer.

Symptomer på neuropati af peroneal nerve

Kliniske manifestationer af patologi kan omfatte et stort udvalg af negative ændringer. De vigtigste symptomer på peroneal nerve neuropati omfatter følgende tegn på problemer:

• krænkelse af hudfølsomhed i løbet af innervation
• manglende evne til at skelne mellem kolde og høje temperaturer;
• alvorlig smerte på den laterale overflade af foden, hvilket forværres, når man forsøger at sidde ned
• svært ved at forsøge at bevæge foden (for eksempel dreje det) eller bøje tæerne;
• Patienten kan ikke gå, stole udelukkende på hæle, hæve tæerne på foden;
• der er en såkaldt "pik" gang, på grund af behovet for at hæve knæet højt ved bevægelse;
• muskelatrofi i benet og fodens bue.

Afhængigt af det niveau, hvor peronealnerven er beskadiget, kan andre kliniske symptomer på sygdommen være til stede. At diagnosticere det er vigtigt at besøge en neurolog i tide Du kan lave en aftale på vores klinik til manuel terapi. Vi modtager en læge i medicinsk videnskab. Han vil kunne foretage en undersøgelse, foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

Behandling af neuropati i peroneal nerve og genopretningstid

Gendannelsestiden for peronealnervens neuropati afhænger af mange faktorer, såsom:

1. type vævsskader (traumatisk, iskæmisk, kompression, medfødt);
2. sværhedsgraden af ​​patientens tilstand
3. tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi i muskuloskeletale systemet;
4. sygdommens varighed

Den nøjagtige timing af terapi kan findes under den første gratis konsultation, som kan hentes fra lægerne på vores klinik.

Behandling af neuropati i peroneal nerve begynder med en diagnose, der tager fat på årsagerne til skade på integriteten af ​​nervefiberstrukturen. Derefter udvikler lægen et sæt procedurer, der gør det muligt at genoprette processen med innervation. Brugt massage, kinesitherapy, osteopati, zoneterapi og terapeutiske øvelser.

Hør gratis med en læge. Du ved ikke, hvilken læge du ringer til, vi vil ringe +7 (495) 505-30-40.

Årsager til peroneal neuropati og læsionsbehandlingsmetoder

Tunnelsyndromer i underekstremiteter udvikles på grund af kompression af de lokale nervefibre. Kompression opstår på baggrund af skader eller andre skader på benene såvel som under påvirkning af patologiske processer. Nervepatiens neuropati er præget af nedsat følsomhed i underbenet. Med en sådan læsion kan patienten ikke bøje foden og hendes fingre. Neuropati behandling udføres ved hjælp af medicin, øvelser øvelse eller joint surgery.

anatomi

For at forstå, hvordan neuropati udvikler sig, lad os vende os til peroneale nerves anatomi. Denne nerve tilhører det sakrale plexus. Dens fibre er en del af sciatic nerve og er adskilt i nederste del af låret. Nedenunder kommer de til popliteal fossa. Her danner fibrene, der er sammenflettet med hinanden, den fælles stamme af fibularnerven, som danner en spiral og ombryder fibulaens hoved. I denne zone ligger fibrene under huden. På grund af denne placering af overfladisk peroneal nerve er sandsynligheden for dens skade og udviklingen af ​​neuropati høj.

Desuden afviger tre grene fra plexus:

• overflade;
• dyb;
• en gren der løber langs det ydre lag af tibia (kalv).

Overfladiske grene sammen med en dyb peroneal nerve løgn langs en skinne. Hver af disse elementer er ansvarlig for indervation af individuelle muskler:

• overfladisk - de muskler, der er ansvarlige for bevægelsen af ​​ydersiden af ​​foden og hælen;
• dybt - de muskler, der giver forlængelse af foden og tæerne.

Sådanne træk ved filialernes placering påvirker karakteren af ​​det kliniske billede karakteristisk for neuropati. Afhængig af problemområdet er følsomheden reduceret, og der opstår motorforstyrrelser i visse dele af foden eller fingrene.

Årsager til neuralgi

Udviklingen af ​​peroneal neuritis skyldes påvirkning af det ydre miljø eller sygdomsforløbet.

Ifølge disse træk klassificeres sygdommen i henholdsvis primær eller sekundær neuropati.

De mest almindelige årsager til udviklingen af ​​fibulærnervesyndrom er:

Oftere udvikler neuropati på baggrund af skader på den øvre ydre del af underbenet, da peroneal nerve ligger direkte under huden. Også en hyppig årsag til neuritis er kompression af lokale fibre (tunnel syndrom). Sådanne overtrædelser opstår under indflydelse af forskellige årsager. Nedre ekstremtunnelsyndrom diagnosticeres hos mennesker, der ofte sidder med deres ben krydsede, eller de har i lang tid brugt gips.

Foruden posttraumatisk neuropati i peroneal nerven fører neuritis til:

• nerve iskæmi (nedsat blodforsyning);
• langvarig immobilisering (for eksempel langsomt liggende)
• smitsomme sygdomme;
• fælles leddemæssige patologier, der udløser kompression af nervekanalerne;
• løbet af tumorprocesser;
• giftig skade på kroppen forårsaget af nyresvigt og andre faktorer.

Udseendet af neuropati kan skyldes fejl i intramuskulære injektioner, når nålen berører peroneale eller sciatic nerver.

Karakteristiske symptomer

Naturen af ​​neuropati hos peronealnerven er bestemt ved lokalisering af det kompression-iskæmiske syndrom og årsagerne til sygdommen.

I tilfælde af akut skade (brud, injektioner og andre skader) forekommer kliniske fænomener, der er karakteristiske for denne tilstand samtidig. Det vigtigste symptom på kompression er smerte, som ofte kombineres med et midlertidigt fald eller tab af følsomhed i underbenet. Hvis neuritis udvikler sig gradvist (for eksempel i mennesker, som konstant kaster deres ben på benet), øges intensiteten af ​​symptomerne på tunnel syndrom langsomt.

Ved skader på fibre i området af plexus i de sciatic og peroneal nerver, bliver symptomerne som følger:

1. Reducer eller fuldfør tab af følsomhed på tibia's for- og laterale overflader såvel som på bagsiden af ​​foden.
2. Smerte syndrom er lokaliseret i disse områder. Intensiteten af ​​dette symptom stiger under bevægelse.
3. Bevægelsesforstyrrelser Patienten kan ikke rette foden og tæerne.
4. Manglende evne til at tage fodens yderkant, stå på hæle og gå.
5. Skift fodens udseende. Det observeres at falde ned.

Ved komprimering af nerveplexus i sakrummet bevæger patienterne deres ben højt, mens de bevæger sig, og forsøger ikke at røre overfladerne med deres fingre. Lemben i dette øjeblik er for meget bøjet i knæ og hofteforbindelse.

Med nederlaget af nervefibrene placeret nær fibula reduceres hudens følsomhed på tibiens ydre overflade. I dette tilfælde er symptomerne milde.

Kompression-iskæmisk syndrom af overfladisk peroneal nerve manifesteres i følgende symptomer:

• forekomsten af ​​smertesyndrom, lokaliseret på den nederste overflade på underbenet, på bagsiden af ​​foden og fingrene (til lillefingeren);
• brændende fornemmelse, som bemærkes langs nerverne;
• fald i følsomhed i de angivne zoner;
• manglende evne til at løfte og trække den ydre kant af foden.

Nederlaget for den dybe peroneale nerve fremkalder:

• nedsat mobilitet af foden og tæerne
• svag falsning af foden
• fald i følsomhed mellem de to første fingre.

Uanset lokaliseringen af ​​det kompression-iskæmiske syndrom forekommer der i fremskredne tilfælde atrofi af muskelfibre. På grund af dette begynder knoglerne at vise gennem huden og andre, der ofte opstår irreversible processer.

diagnostik

Fibulærnervaluralgi diagnosticeres ud fra patientens klager og resultaterne af specielle test. Reduceret følsomhed detekteres gennem akupunktur. Derudover er elektronurografi og elektromyografi tildelt, med deres hjælp estimeres signaloverførselshastigheden af ​​peronealnerven. Begge metoder giver dig også mulighed for at bestemme arten af ​​læsionen. Med denne sygdom er nerve ultralyd ofte ordineret.

Hvis neuropati skyldes traumer, sendes patienten til konsultation til traumatologen og undersøges for radiografi og ultralyd. For at bestemme den nøjagtige lokalisering af de berørte områder introduceres novocainiske blokader i problemområderne.

behandling

Med peroneale nerves nederlag udføres behandling med lægemidler og gennem kirurgisk indgreb. Den mest effektive er terapi, som ud over ovennævnte metoder kombinerer fysioterapeutiske teknikker og specielle øvelser.

Lægemiddelterapi

Ved behandling af peroneal nerve-neuropati anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Medicin eliminerer puffiness, stopper den inflammatoriske proces og undertrykker smerte. Restaurering af peroneal nervefunktionen udføres ved hjælp af B-vitaminer. For at forbedre blodforsyningen til problemområdet anvendes Trental, Pentoxifylline og andre lægemidler. Også i behandlingen af ​​neuropati er antioxidanter indikeret ("Thiogamma", "Berlition"). I betragtning af det faktum, at klemning forårsager et fald i ledningsevnen af ​​nerveimpulser, er "Galantamin", "Neuromidin" og "Proserin" tildelt for at eliminere overtrædelsen.

Langvarig brug af smertestillende midler med tunnelben syndrom forværrer patientens tilstand betydeligt. Derfor gælder sådanne lægemidler til neuropati ikke.

fysioterapi

Neuralitis i peroneal nerve styres med succes af fysioterapeutiske teknikker:

• elektroforese med lægemidler;
• Amplipuls;
• ultralyd;
• magnetisk terapi;
• elektrostimulation.

Som en del af den fysioterapeutiske procedure har lægen en indflydelse på det område, hvor den berørte fibularnerve ligger. Pinching sidstnævnte elimineres gennem massage. I dette tilfælde vælges typen af ​​manipulation på basis af sygdommens individuelle karakteristika. Akupunktur er også ordineret for at genoprette funktionen af ​​problemområdet.

I tilfælde af neuropati anvendes fysioterapi øvelser. Øvelser udvælges ud fra arten af ​​læsionen af ​​muskelfibre (deres bevaringsgrad). Træningsbehandling bruges til at genoprette blodcirkulationen i problemområderne og fodens motoraktivitet.

Øvelser på specielle simulatorer betragtes som den mest effektive. Hvis det er nødvendigt, eller hvis der er passende indikationer, vælger lægen et kompleks af træningsterapi til hjemmeklasser. Selvmedicinering ved hjælp af fysisk kultur kan føre til forringelse af nerven og fremskynde muskelatrofi.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi anvendes hovedsageligt til traumatiske læsioner af peroneal nerve. Afhængigt af skaderne udføres:

1. Dekompression. Som led i operationen fjerner lægen de faktorer, der komprimerer nervefibrene.
2. Neurolyse. Denne metode anvendes, når kompression skyldes dannelsen af ​​adhæsioner, spredning af bindevæv og andre faktorer.
3. Plast. Metoden indebærer genoprettelsen af ​​den beskadigede nerves integritet samt overførslen af ​​kanalen til en ny placering.

Efter afslutningen af ​​operationen for kompression-iskæmisk neuropati af peronealnerven foreskrives lægemiddelbehandling, svarende til den ovenfor beskrevne.

En integreret tilgang sikrer hurtig genoprettelse af strukturen og funktionerne i beskadigede fibre.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af det fibulære (tunnel) syndrom ved hjælp af traditionel medicin udføres i samråd med lægen. I tilfælde af skader på fibularnerven anvendes følgende:

1. Blå og grøn ler. Stoffet skal fortyndes i vand til en svampet tilstand, derefter indpakket i klud og påføres problemområdet. Kompressen skal opbevares, indtil leret tørrer.
2. Komprimere af gedemælk. Det skal søges i et par minutter til læsionsstedet.
3. Hvidløg. 4 fedter skal slibe og hælde vand, koge. Derefter skal du trække vejret over bouillon i 10 minutter.
4. 2-3 spsk terpentin. Det skal fortyndes i vand. I den resulterende opløsning skal du suge brødet og sætte på problemområdet af benet i 7 minutter. Efter proceduren placeres lemmerne i varme.

Neuropati af peroneal nerve er ikke helbredt fuldstændigt ved hjælp af traditionel medicin. Denne fremgangsmåde bruges til at eliminere eller reducere intensiteten af ​​almindelige symptomer. Valg af folkemæssige retsmidler tager højde for specificiteten af ​​tilknyttede sygdomme.

Konsekvenser og forebyggelse

I fremskredne tilfælde fremkalder neuropati udviklingen af ​​parese af peroneal nerve, hvilket fører til handicap hos patienten. I mangel af behandling begynder musklerne at atrofiere. Og denne proces er irreversibel.

For at forhindre fodtunnelsyndrom anbefales det at bære behagelige sko. For at forhindre neuropati i nedre ekstremiteter bør du om muligt reducere belastningen på benene (slippe af med overskydende vægt, reducere fysisk aktivitet). Personer, der er professionelt involveret i sport, viser sig at blive undersøgt regelmæssigt af en læge.

Neuropati udvikler sig af forskellige årsager. Progressionen af ​​sygdommen forårsager intens smerte og nedsat mobilitet i underekstremiteterne. Derfor anbefales det at starte behandlingen af ​​neuropati umiddelbart efter de første symptomer vises.