Enteropatisk Acrodermatitis

Enteropatisk akrodermatitis (Brandt syndrom, Dalbolt-Kloss sygdom) er en autosomal recessiv genetisk sygdom, hvis hovedpatogenese er en krænkelse af zinkabsorption i tyndtarmen. Denne patologi er karakteriseret ved manifestationer forbundet med zinkmangel - læsioner i mave-tarmkanalen, dannelse af udslæt, pustler og vesikler på huden, alopeci, nedsat immunitet, vægttab. Diagnose foretages ved at undersøge koncentrationen af ​​zinkioner i blodplasmaet, absorptionshastigheden for radioaktiv Zn-65 og udskillelsen af ​​zink gennem urinsystemet. Behandling - modtagelse af høje doser af forbindelser af dette sporstof (for eksempel zinkoxid).

Enteropatisk Acrodermatitis

Enteropatisk acrodermatitis blev studeret mellem 1935 og 1942. Dermatolog Brandt var den første til at bemærke den usædvanlige form for hudlæsioner i de distale dele af lemmerne (acrodermatitis) i trediverne. I 1942 opdagede svenske læger Dalbolt og Kloss enteropati i forbindelse med acrodermatitis, en læsion i mavetarmkanalen. Siden da hedder Brandt's sygdom eller Dalbolt-Kloss syndrom "enteropatisk acrodermatitis" ifølge alle internationale klassifikationer, herunder ICD-10. I fremtiden bidrog udviklingen af ​​genetik til at forklare syndromets vigtigste manifestationer.

I tilfælde af enteropatisk acrodermatitis forårsager en genetisk defekt en mangel på en særlig zinkbindende faktor, som frembringes af bugspytkirtlen. Brystmælk indeholder en tilstrækkelig mængde af denne faktor, så når fuld amning af enteropatisk acrodermatitis i nogen tid ikke manifesterer sig. De første tegn på sygdommen opstår, når barnet er fravænnet fra brystet og overføres til kunstig fodring, ofte med indførelsen af ​​komplementære fødevarer til kosten. Meget ofte er udslæt på huden fejlagtigt forbundet med eksem, pyoderma, candidiasis - dette kan føre til forkert behandling og til og med til barnets død.

Sygdommen manifesterer sig i tidlig barndom - i en alder af en og en halv uge til 1-2 år. Tilfælde af udviklingen af ​​enteropatisk acrodermatitis beskrives også hos ældre børn (3-4 år eller endog 10-15 år). Ligesom mange autosomale recessive patologier er der en øget risiko for forekomst i nært beslægtede ægteskaber; Dalbolt-Kloss syndrom er gennemsnitligt over befolkningen med en frekvens på 1-9: 1.000.000.

Årsager til enteropatisk akrodermatitis

En punktmutation forekommer i SLC39A4-genet, lokaliseret på den store arm af kromosom 8 og bestående af 12 exon-steder. Ekspressionen af ​​dette gen forekommer i cellerne i bugspytkirtlen, små og tyktarmen, tolvfingertarmen. Som et resultat af mutationen forstyrres strukturen af ​​Zip4-proteinet (Zip4-transportør, zinktransportørprotein), kendt som zinkbindingsfaktor, derfor reduceres zinkbiotilgængeligheden kraftigt fra 25-32% til normalt til 2-3% med enteropatisk acrodermatitis. Alle kliniske manifestationer af Dalbolt-Kloss syndrom skyldes zinkmangel i kroppen.

Zink er en del af sættet af fordøjelsesenzymer, og i modsætning hertil er biotilgængeligheden mere end to hundrede katalyserende proteiner svækket. Defekt egen zinkbindende faktor produceret af bugspytkirtlen kan kompenseres i nogen tid ved indtagelse med modermælken. Med afvisning af amning efter 7-10 dage er der første tegn på enteropatisk acrodermatitis, som i mangel af specifik behandling bliver mere udtalt.

Den resulterende hypo-zinkia fører til forstyrrelse af tryptofanmetabolisme, stofskifte og syntese af andre aminosyrer og nogle fedtstoffer, som følge heraf cellerne er mættet med triglycerider. Der er en nedgang i niveauet af immunglobuliner, især klasse A og M, forstyrres af interaktionen mellem det cellulære og humorale immunrespons. Hudangivelser i enteropatisk acrodermatitis skyldes en ændring i forholdet mellem oliesyre og linolensyrer, som spiller en vigtig rolle i epidermis aktivitet. I studiet af tyndtarmens biopsi afsløredes et fald i aktiviteten af ​​oligopeptidase og succinatdehydrogenase.

Symptomer på enteropatisk acrodermatitis

Manifestationer af enteropatisk acrodermatitis opstår, når indtaget af eksogen zinkbindende faktor med modermælk falder. Afhængig af barnets ernæring kan symptomer forekomme i de første uger eller måneder i livet, i usædvanlige tilfælde, 3-5 år eller i ungdomsårene. For det første påvirkes mave-tarmkanalen: afføringen af ​​afføringen ændres, den bliver hyppig og vandig, med en ubehagelig lugt, og ufordøjede madrester bestemmes i det. Flatulens udvikler tarmkolikum, som fører til barnets angst, er fodring svært. Vægtforøgelse øges, hypotrofi forekommer ofte.

Hud manifestationer af enteropatisk acrodermatitis begynder med et erythematøs udslæt, der er lokaliseret omkring øjne, mund, anus. Derefter spredes udslæt til skinkerne, indinale-femorale folder, kønsorganer. Udviklingen af ​​symmetriske udbrud på albuen og knæfoldene, kroppen, betragtes som et hyppigt symptom. Udslætets erythematøse karakter erstattes gradvist af udseendet af pustulære og vesic-bullous elementer, som derefter omdannes til serøse skorster - sidstnævnte kan blive purulent på grund af tilsætning af en sekundær infektion. Udgangen af ​​udviklingen af ​​læsioner er sår og erosioner af blålig rød farve.

Udover epidermis i tilfælde af enteropatisk acrodermatitis påvirkes også hudhinde og slimhinder. Det karakteristiske symptom er alopeci, ofte totalt, med tab af øjenvipper og øjenbryn. Patologiske ændringer påvirker og negle - udvikler paronychia, subungual hyperkeratose, i nogle tilfælde er der fuldstændig afvisning af neglene. På slimhinderne forekommer inflammation af candida typen - stomatitis, balanoposthitis, glossitis, conjunctivitis. I hjørnerne af munden er dannet langvarige helbredende klaser. På grund af et fald i aktiviteten af ​​immunitet forårsaget af enteropatisk acrodermatitis, er en sekundær infektion hurtigt knyttet til alle læsioner i huden og slimhinderne, hvilket forværrer sygdommens forløb og gør det vanskeligt at diagnosticere.

I mangel af specifik behandling forværres barnets generelle tilstand fortsat. Disse symptomer er tilføjet feber, generel udmattelse, søvnløshed og sløvhed, øget tårefuldhed. Som følge af diarré forekommer dehydrering og vand-salt ubalance nogle gange. I sidste ende udvikler alvorlig dystrofi, som kan være dødelig i tilfælde af enteropatisk acrodermatitis.

Diagnose af enteropatisk acrodermatitis

Diagnose af enteropatisk acrodermatitis er lavet på baggrund af en undersøgelse af symptomer og specielle laboratorietests. I den biokemiske analyse af blod vil der være et fald i niveauet af zinkioner i plasmaet og et fald i aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, en af ​​de zinkafhængige enzymer. Antallet af beta-lipoproteiner falder, koncentrationen af ​​immunoglobulinerne A og M, niveauet af cholesterol, det resterende nitrogen i blodet stiger. Udskillelse af zink i urinen undersøges også, i undtagelsestilfælde undersøges absorptionshastigheden af ​​dette sporstof ved anvendelse af dets radioaktive isotop, zink-65. Biopsi i tyndtarmen viser atios atrofi, der er indeslutninger i Paneth-celler, aktiviteten af ​​enzymer, herunder saccharidaser, reduceres.

Komplet blodtal viser en stigning i ESR, ofte er der hypokrom anæmi. Ved diagnosticering af denne tilstand er det nødvendigt, at genetik deltager, sekventerer den kodende sekvens af SLC39A4 genet og identificerer mutationer deri. Differentiel diagnostik udføres med en sekundær zinkmangel forårsaget af malabsorptionssyndrom, inflammatoriske læsioner i tyndtarmen og atrofi af slimhinden.

Behandling af enteropatisk acrodermatitis

Målet med terapi for enteropatisk acrodermatitis er at genopbygge zinkmangel i blodet og vævet. For at gøre dette skal du bruge almindeligt tilgængelige stoffer - zinkoxid eller zinkacetat. Allerede en uge efter behandlingens begyndelse observeres en signifikant forbedring af den generelle tilstand - mavetarmkanalens arbejde er normaliseret, og hudens manifestationer nedsættes gradvist. Genopretning af hudtilskud tager lidt længere tid, men efter 10-15 dage begynder væksten af ​​hår og negle. Ved behandling af enteropatisk acrodermatitis hos spædbørn er det meget vigtigt at holde dem amme for at opnå den nødvendige zinkbindende faktor. I mangel af mælk fra moderen kan du bruge donormælk. I fremtiden skal du fortsætte med at tage zinkholdige lægemidler i mange år og overvåge regelmæssigt mængden af ​​zink i blodplasmaet.

Anvendelsen af ​​iodchlorhydroxyquinolinderivater (enterosediv og andre), som tidligere blev udbredt i behandlingen af ​​enteropatisk acrodermatitis, er for øjeblikket forbudt. Dette skyldes det store antal bivirkninger, herunder skade på perifere nerver og nethinden. Symptomatisk behandling udføres ved at tage vitaminerne A, E, C og gruppe B, fordøjelsesenzymer i pancreas, antisvampemidler, probiotika, gamma globulin. Ved tilsætning af sekundære hudinfektioner er antibiotika ordineret. Brug eksternt opløsninger af anilinfarvestoffer, clotrimazol, triderm, antiinflammatoriske midler.

Prognose og forebyggelse af enteropatisk actodermatitis

Ved rettidig påvisning af sygdommen og begyndelsen af ​​specifik terapi er prognosen sædvanligvis gunstig. Det er vigtigt at hele tiden genopbygge zinkmangel for at opretholde det normale aktivitetsniveau i immunsystemet, hudtilstanden og mave-tarmkanalen. I tilfælde af krænkelse af behandlingsregimen kan enteropatisk actodermatitis have et tilbagefaldskursus, herunder hos en voksen. Forebyggelse reduceres kun for at forhindre, at zinkniveauet i væv falder under en kritisk værdi, hvilket sikres ved regelmæssig brug af dets præparater og periodiske biokemiske blodprøver.

Acrodermatitis enteropatisk

Enteropatisk akrodermatitis er en meget sjælden systemisk sygdom, der oftest forekommer i barndommen og i barndommen. Det er værd at bemærke, at hos børn er denne sygdom ofte diagnosticeret af læger som dyspepsi med manifestationer af hudsygdom. Derfor er det nødvendigt for denne sygdom at foretage en omfattende diagnose for korrekt diagnosticering og behandling af den nødvendige behandling.

Hovedløbet af sygdommen hos et barn

Enteropatisk acrodermatitis hvad er det? Ikke alle ved, hvad en systemisk sygdom er. Så dette er en patologisk forandring, der forekommer på huden. Den vigtigste årsag til sygdommen er en utilstrækkelig mængde zink i barnets krop.

Enteropatisk acrodermatitis er arvelig. Derfor overføres denne sygdom til barnet på genniveau. For eksempel forekommer denne sygdom på baggrund af incest. Det betyder, at barnet blev født i familien, hvor der var blodforbindelse. Også sygdommen kan overføres ved arvelig autosomal recessivt.

Som med andre dermatologiske sygdomme har denne sygdom et eksacerbationsstadium. Forværringer forekommer på baggrund af patologi. For eksempel i tilfælde af funktionsfejl i nyrerne eller i mave-tarmkanalen. Sådanne overtrædelser kan forekomme, hvis barnet er på kunstig fodring, eller hvis forældrene introducerede barnets supplerende mad.

Hvis du ændrer barnets ernæring dramatisk, fører det til stress, og dermed er der et tilbagefald af sygdommen.

Zoner af enteropatisk acrodermatitis hos børn

Næsten enhver del af kroppen af ​​et barns krop kan påvirkes. Men ifølge statistikker blev det bemærket, oftest forekommer sygdommen på områder som:

1. Nasolabial trekant. Desuden er kinderne og kinderne påvirket.
2. Der er en læsion af kønsorganerne og anus.
3. Lyggen og øvre og nedre lemmer påvirkes.

Dette er de vigtigste områder, der er påvirket af acrodermatitis, enteropatisk hos børn.

Årsager til enteropatisk akrodermatitis

Som vi sagde ovenfor opstår en sådan sygdom på baggrund af mangel på zink i barnets krop. Dette kan forekomme på baggrund af underernæring samt manglende evne til at absorbere zink fra hovedmåltidet.

Derfor er barnet absorption af dette element i tyndtarmens slimhinde. På grund af dette bliver inaktive stoffer som succinat dehydrogenase og leucinaminpeptidase.

Hvis dette element (zink) ikke kan absorberes fra barnets 12. tarm. Dette fører til en zinkbindende faktor, og som følge heraf sker acrodermatitis hos børn.

Enteropatisk acrodermatitis: hovedsymptomer

I perioden med en sådan lidelse fremkommer der en karakteristisk udslæt på huden, som er direkte modtagelig for et hotbed af betændelse. På epidermis hos børn begynder at dukke op bobler, som igen er grupperet i en lille gruppe.

Inde i en sådan lille boble kan der være en klar væske. I det mere alvorlige tilfælde detekteres purulent indhold inde i blæren under en diagnostisk undersøgelse.

Det er værd at bemærke, at sådanne tumorer på huden (blærer) kan briste. På den plads, hvor boblen brister, forekommer der derfor roddannelsen. Det opstår i sin tur fra den sero-purulente masse, som er placeret i blæren.

Vi har allerede sagt, at bobler kan fusionere indbyrdes og danne grupper. Derfor diagnosticerer læger et sådant tegn som en plaque. Imidlertid forekommer sådanne tegn på dræning oftest i foldområdet.

På grund af det faktum, at barnet i en tidlig alder har stramme tøj, især i de første år af livet (stærk indpakning i en ble). På grund af dette forekommer erosive og ulcerative symptomer. Årsagen er hyppig gnidning af tøj eller bleer med den berørte hud. Derudover er der gennem et tyndt tøj en lille luftstrøm - en anden årsag til forekomsten af ​​sygdommen.

Yderligere tegn på akrodermatitis foto

Ud over de ovennævnte symptomer har børn også yderligere manifestationer af en sjælden sygdom.

1. Der er en degeneration af neglene. Ved svær sygdom er neglepladen fuldstændig eksfolieret.
2. Blefaritis. Øjenlågets kant er berørt.
3. Stomatitis.
4. Alopeci - patologisk hårtab hos et barn.

Hertil kommer, at der med denne sygdom opstår flydende afføring, barnet begynder at frygte lyset, i fænomenet kaldes dette fænomen fotofobi. Der er også en psykologisk lidelse og derved stimulere udviklingen af ​​den underliggende sygdom.

Diagnose og behandling af enteropatisk acrodermatitis

Først og fremmest undersøger lægen barnet. Hvis den generelle undersøgelse ikke giver mulighed for at foretage en diagnose, udpeges hun til laboratorieundersøgelse. Læger ordinerer en blodprøve. I denne analyse kan du se et lavt niveau af zink såvel som tilstedeværelsen af ​​alkalisk fotofase.

Yderligere diagnostiske metoder er også nødvendige. Lægen skal adskille denne lidelse fra andre sygdomme som: psoriasis, pyoderma, candidiasis og andre hudsygdomme.

Den primære behandling i en tidlig alder har til formål at fjerne de vigtigste tegn på sygdom. I barndommen er potente stoffer ikke ordineret på grund af immunsystemets ustabilitet.

Som behandling af de berørte områder ordinerer læger en af ​​følgende stoffer.

• Levorinum. Tilgængelig i form af salve, påfør et tyndt lag på læsionerne.
• Ichthyol.
• bismuth
• Naftalan. Hos børn anvendes 2-3% koncentration.

For store læsioner ordinerer lægerne et 1% lægemiddel Kanesten.

Behandlingen omfatter ikke kun brugen af ​​salver og cremer. Erstatningsterapi er også tilvejebragt for at hjælpe med at eliminere symptomerne på sygdommen.

Læger ordinerer en zinksulfatregime. I sjældne tilfælde, hvis der er kontraindikationer til ovenstående præparater, læger ordinerer et af midlerne: Zinkoxid og Gluconat.

Modtagelse sker i henhold til ordningen, som tildeles individuelt. Oftest 3 gange om dagen til 0,05 g, for eksempel fremstillingen af ​​zinkoxid. Du skal tage stoffet i 8-10 dage afhængigt af sværhedsgraden og området af sygdommen.

Hvis sygdommen opstod i en ældre alder, ordinerer lægerne stoffer med et bredere handlingsspektrum.

Uden mislykkes er et vitaminkompleks foreskrevet for at opretholde immunsystemet.

Er det muligt at helbrede folkemetoder?

På en gang vil vi sige, at nogle populære opskrifter ikke kan slippe af med en så alvorlig sygdom. Traditionelle behandlingsmetoder kan ordineres som et yderligere kompleks til stoffer.

Derhjemme kan du forberede en grøntsagsbaseret salve. For at forberede du har brug for propolis og olie. Alle ingredienser blandes i et 4: 1 forhold. Anvend kun salven på de berørte læsioner.

Desuden skal barnet i en ældre alder spise rigtigt. Medtag produkter med en naturlig zinkkilde.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at straks konsultere en læge, når de opdager de første tegn på sygdom.

Hvad angår forebyggelse! Da sygdommen kan arves. Det faktum, at ammende mødre skal overvåge ernæring. Det er nødvendigt at berige din kost så meget som muligt under amning med zink. Dermatologer anbefaler at drikke naturlig gedemælk under fodring. Vær opmærksom, ikke købt, men naturlig, som kan købes på ethvert mejerimarked. Inkluder også skaldyr og ost i en ammende moders kost.

Enteropatisk acrodermatitis handler om årsager, symptomer og behandling.

Enteropatisk acrodermatitis refererer til systemiske sygdomme, der forekommer i 2 kliniske tilfælde ud af 100. Patologiens vigtigste manifestation er hududslæt i form af blærer, stort håravfall på baggrund af alvorlige symptomer på diabetes. Årsagen til akrodermatitis er zinkmangel. Sygdommen betragtes som autosomal, det vil sige arvelig transmission af det beskadigede gen er muligt - X-linked arv.

Ved risiko for enteropatisk acrodermatitis er små børn fra fødsel til 2 år. Sjældent forekommer sygdommen hos voksne. Meget ofte er akrodermatitis forvirret af symptomer med eksem, dermatitis og candidiasis. Om andre dermatitis hos børn kan findes her. Som følge af den forkerte taktik for behandling forværres patientens sundhed dramatisk, herunder handicap og endog død. Hvordan man korrekt genkender sygdommen og forstår, at der er en alvorlig patologi bag almindelig dermatitis?

Hvad er enteropatisk acrodermatitis?

Enteropatisk acrodermatitis - hvad er det? Acrodermatitis enteropathica eller Brandt syndrom - påvirker børn i nyfødtperioden eller udvikler sig i de første par år af livet. Syndromet har latente manifestationsformer, derfor gør læger ofte fejl og diagnosticerer et af symptomerne - et udslæt på kroppen. Forkert behandling øger risikoen for død.

Om acrodermatitis blev kendt i 1935 på kongres af dermatologer. Dr. Brandt præsenterede fotos af børn med erosive læsioner i huden og kronisk forstyrrelse af fødevareabsorberbarheden. Specialisten understregede forholdet mellem hududslæt og funktionen af ​​fordøjelseskanalerne.

Årsagen til udviklingen og forekomsten af ​​enteropatisk acrodermatitis i strid med absorberbarheden af ​​zink i tarmen. Zink er et mineral, der deltager i metabolisme af lipider og proteiner, syntesen af ​​nukleinsyrer. Også zink er nødvendigt for barnets krop at udvikle, fungere. Uden dette element nedsættes immuniteten, udvikler kardiovaskulære sygdomme, sundhedstilstanden og kroppens modstand mod vira og infektioner forværres.

Zink begynder at komme ind i barnets krop under fosterudvikling, startende fra den 30. uge af graviditeten. En voksen over 18 år har op til 3 gram zink i kroppen. Dens hovedindhold falder på knogler og muskelmasse og hud. Det daglige indtag af zink til en sund krop er 15 mg.

Brandt syndrom er klassificeret i:

• Arvelig - overført gennem det defekte gen SLC39A4, hvis tilstedeværelse krænker den naturlige proces af absorption af zink i tarmen. Mest almindelige hos nyfødte;
• Erhvervet - udvikler sig i enhver alder.

Med akrodermatitis hos en patient er indikatorerne for zink i blodet 3 gange lavere end normalt. Denne mængde sporelement er ikke nok til fuld dannelse af enzymerne phosphatase, thiamin kinase, glutamin dehydrogenase. I en patient falder niveauet af immunglobuliner IgA og IgM, metaboliske processer forstyrres, og epidermisaktiviteten falder.

Klassificering og årsager

I dermatologi er der 3 hovedklasser af Brandt syndrom:

• Acrodermatitis enteropatisk;
• Atrofisk akrodermatitis i kronisk form;
• Papulær acrodermatitis eller patologi Allopo.

Acrodermatitis enteropathica udvikler sig hos små børn efter at have stoppet amning. Ca. 3% af babyerne er allerede født med det beskadigede SLC39A4-gen, som er ansvarlig for syntese af enzymer og absorption af zink i tarmen.

Modermælk indeholder enzymmigandinet, som er ansvarlig for absorptionen af ​​zink. Samtidig er ligandin fraværende i komælk, som ofte erstattes af amning. I et barns krop udvikler sig zinkmangel hurtigt efter at have skiftet til en anden type mad. Dette fører til forstyrrelse af metaboliske processer og syntese af aminosyrer. I cellerne i kroppen øges indholdet af fedtsyrer, hvormed epidermis gennemgår dystrofiske ændringer.

I Brandts syndrom har barnet kløende hud, smertefulde røde pletter og pletter optræder over hele kroppen. Efter et par uger bliver pletterne en form for fugtige erosioner med purulent indhold. Patientens hår falder ud, neglepladerne bliver tyndere, slimhinden i mundhulen spreder sig. Det bliver svært for et barn at spise, som følge af, at fordøjelsesprocessen forstyrres - antallet af afføring per dag kan gå op til 20 gange.

Papulær acrodermatitis eller Allopo rammer oftest kvinder. Udslætets patologi klassificeres i:

• Pustulær form
• vesikulær;
• Erythematous squamous.

Hovedfokuset på acrodermatitis er de øvre lemmer. Erosion opstår i starten på en af ​​fingrene, og hvis den bliver ubehandlet, bevæger den sig til hele hånden. En inflammatorisk infektiøs proces udvikler sig under sømhullerne. Ved presning på neglen vises purulent indhold med en ubehagelig lugt. Patologi påtager sig svære former - det er svært for patienten at presse hånden i en knytnæve og gøre bevægelser.

Atrofisk acrodermatitis udvikler sig i voksenalderen hos personer over 40 år. Årsagen kan ikke kun være en arvelig faktor, men også sygdomme i bugspytkirtlen i kombination med dårlig ernæring.

Patienten føler sig værre, apati fremkommer, appetitten falder. I det infiltrative-edematøse stadium involverede lemmer - de mister deres følsomhed. Efter den blålige erytem udvikler sig på hændernes hud: huden bliver tyndere, det venøse mønster ses gennem det. Ved utilstrækkelig behandling erstattes de berørte områder med atrofiske sår, hvilket øger risikoen for at udvikle onkologiske processer.

symptomer

Det vigtigste symptom på enteropatisk acrodermatitis er dannelsen af ​​blærer med purulent indhold på huden. De første papiller vises på hænderne og spredes derefter til alle lemmer. Efter læsioner strækker sig til ansigtet, mundhulen, inguinal fold og slimhinde i kønsorganerne. Manglende behandling fører til, at udslæt er lokaliseret i hele kroppen.

De kliniske symptomer på sygdommen acrodermatitis enteropathica ligner dem af exanthema. Men i modsætning til årsagerne til akrodermatitis er exanthema en reaktion på herpesvirus type 1 eller enterovirus i kroppen. Ledsagende symptomer i viral exanthema vil være: en stigning i livmoderhalsen lymfeknuder, en stigning i kropstemperaturen, øjenlågs hævelse og fordøjelsesforstyrrelser.

Når akrodermatitis tåler patienten:

• Rigelig erosiv, fugtig hudlæsion;
• Slaget ved maves slimhinde i munden;
• Frygt for sollys, der opstår skarpt og udtalt
• alopeci;
• Øjenbryn brydning

Tyndning og tab af sømplader, dannelsen af ​​purulent indhold under sømvalsen.
Patienten har en lidelse i mave-tarmkanalen:

• Maven er hævet;
• Antallet af afføringsproblemer stiger til 20 gange om dagen;
• Afføringen har en fedtet lugt og en gulgrøn farvetone;
• Fødevarer fordøjes ikke;
• Mangel på appetit
• Vægten reduceres til dystrofiske mærker.

Hos børn er der en forsinkelse i fysiologisk udvikling, psyken er forstyrret, og der er forstyrrelser i sygdomsforværringstiden (når huden er kløende og festerende). Barnet sover ikke godt, bliver sløv, apatisk, deprimeret.

I mangel af rettidig diagnose og behandling tilsluttes den infektiøse proces de vigtigste symptomer. Svækket legeme begynder at angribe sygdomsfremkaldende mikroorganismer i form af bakterielle, infektioner, virus: aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida svampe, Proteus vulgaris). Forværringen af ​​det generelle velvære foregår på baggrund af lungebetændelse, leverpatologi (orglet øges i størrelse), anæmi, leukocytose, anoreksi. I patientens blod registreres en forøget erythrocytsedimenteringshastighed på op til 60 mm / time, et fald i proteinniveauet, et fald i mængden af ​​alkalisk phosphatase.

diagnostik

Diagnose af enteropatisk acrodermatitis er baseret på indsamling af kliniske data og sygdomshistorie og laboratorietest. Dermatologen tager højde for patientens klager over erosiv hududslæt, brænding, kløe, pusudladning fra under neglepladerne, skaldethed og fordøjelsesbesvær.

Patienten sendes til en biokemisk blodprøve, som viser, om niveauet af zink i blodet sænkes, eller mængden af ​​enzymet alkalisk phosphatase reduceres. Også i patientens blod vil blive øget ESR, niveauet af hvide blodlegemer på baggrund af reducerede niveauer af protein, calcium, zink, phosphatase, kolesterol.

Patienten har en reduceret koncentration af immunglobuliner i blodet, hvilket medfører et tab af immunitet. For at bekræfte en genmutation skal du gennemgå en genetisk konsultation. Når sekvensen af ​​SLC39A4-genkæden forstyrres, ordineres patienten livslang zinkbehandling.

Forløbet af sygdommen hos børn medfører en krænkelse af ubetingede reflekser, et fald i motorfunktionen, et tab af koordination, en funktionsfejl i centralnervesystemet.

Behandling af enteropatisk acrodermatitis

Behandling af enteropatisk acrodermatitis begynder med genopfyldning af zinkmangel i kroppen. Til dette formål foreskrives patienten præparater af oxid, sulfat, acetat, zinkgluconat. Doseringen af ​​mineralet til barnet må ikke overstige 120 mg pr. Dag. Efter fremkomsten af ​​positiv dynamik: helbredelse af erosioner på kroppen, stop hårtab, neglens vækst osv. - dosen øges med 0,5 gange

For at opretholde barnets krops sundhed og sundhed bør den daglige dosering af zink være 50 mg. Nogle patienter diagnosticeret med en genetisk mutation skal tage et mineral for livet.

For at stimulere yderligere stimuleres immunsystemet:

• Vitaminer i gruppe B;
• Vitamin C;
• Injicerbar gamma globulin;
• albumin;
• Vitamin-mineralske komplekser med øget zinkdosering;
• Insulin i kombination med glucose.

At normalisere fordøjelsesenzymer er nødvendige for at tage Festalum eller pancreatin, mens reduktion af niveauet af gavnlige bakterier i maven (fænomen dysbacteriosis) - laktobakterin, laktovit, bifidumbakterin, lineks, bifikol.

Udad anbefalet daglig håndterer eroderende fugtige områder salve med et antibiotikum, svampemidler og andre stoffer - Levorinum, Nystatin, bismuth, Ichthyol, kanesten, nafatalan, clotrimazol. I mere alvorlige tilfælde er intramuskulær administration af antibakterielle lægemidler ordineret. Voksne er ordineret hormonbehandling med glukokortikoider - prednison i en dosis på 1 mg / kg.

Patienterne ordineres terapeutiske og yderligere profylaktiske fysioterapeutiske procedurer: darsonval, diatermi, varmt bad med paraffin, medicinsk omslag baseret på forarbejdet olie og naphthalen.

Behandling anbefales ikke at stoppe selv med at forbedre trivsel og normalisering af metaboliske processer i kroppen. Ellers øges risikoen for tilbagefald. Patienterne anbefales hver 2-3 måneder til at overvåge zinkniveauet i blodet.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for genopretning fra akrodermatitis er gunstig, med forbehold af rettidig diagnose. For at undgå tilbagefald skal patienten:

• Fortsæt med at overvåge din kost (brug mad med højt zinkindhold: mælk, fisk, kød, æg, korn, grøntsager og frugter);
• Regelmæssigt tage vitamin og mineral komplekser for at forhindre zinkmangel i kroppen;
• En gang hver 2-3 måneder for at lave en biokemisk blodprøve;
• Gravide kvinder anbefales at tage zinkmedicin, idet der tages hensyn til det forværrede underskud under hormonelle ændringer;
• Giv op med dårlige vaner (alkohol, rygning).

Forkert diagnose af sygdommen (i stedet for acrodermatitis - exanthema) kan føre til en kraftig forringelse af helbredet og endda døden hos børn. Der skal omhyggeligt lægges vægt på ernæring samt analysen af ​​vækst- og udviklingsindikatorer hos børn i deres første levetid. Diarré, tilstedeværelsen af ​​læsioner på huden, udtynding af hår og negle - dette er grunden til øjeblikkelig behandling til lægen.

I sin forskning anbefalede Dr. Brand at patienter, der havde akrodermatitis, livslang terapi med zink. Denne genstand er især vigtig for kvinder, der har været aborteret, kirurgisk og re-graviditet. Under den anden og efterfølgende graviditet er zinkreserver i kvindens krop udarmet, og hun har intet at overføre til fosteret i den tredje trimester af fosterudvikling. For at forhindre denne tilstand er gravide kvinder vist zink i sammensætningen af ​​mineralske komplekser. I tilfælde af klager skal du straks konsultere en læge.

Enteropatisk akrodermatitis er en alvorlig systemisk sygdom, som er vanskelig at genkende på grund af ligheden af ​​symptomer med dermatologiske patologier (exanthema). Årsagen til Brandt syndrom er en overtrædelse af absorptionen af ​​zink i tarmen efter genetisk eller erhvervet type. Hvis en person allerede er født med et beskadiget gen, forekommer symptomerne på sygdommen i de første år af livet.

Den erhvervede form af acrodermatitis manifesterer sig efter 40 år, oftest hos kvinder. Til genopretning anbefales patienter at gennemgå et forløb af zinkholdige lægemidler og antibiotikabehandling eksternt. Prognosen er gunstig, men genstand for rettidig og tilstrækkelig diagnostik og behandlingstaktik.

Acrodermatitis: typer, symptomer, behandling

Acrodermatitis er et par inflammatoriske hudsygdomme med forskellige årsager, mekanismer, symptomer og behandling, som kun forenes ved lokalisering af symptomer i øvre og nedre ekstremiteter.

Konceptet og tegn på enteropatisk acrodermatitis

Enteropatisk acrodermatitis er en sjælden genetisk form for nedsat zinkabsorption, der er kendetegnet ved udslæt omkring naturlige åbninger, alopeci og diarré.

patofysiologi

Zink er et af de vigtigste stoffer, det er nødvendigt for korrekt funktion af mere end to hundrede enzymer og udveksling af nukleinsyre. Med enteropatisk acrodermatitis reduceres biotilgængeligheden fra 30% til 2%. Dette er en autosomal recessiv lidelse (dvs. begge forældre transmitterer defekte gener til barnet), der opstår som følge af mutationer i SLC39A4-genet, der er lokaliseret på kromosom 8q24.3. Dette gen koder for et transmembranprotein, der er involveret i absorptionen af ​​zink. Hovedpræget af dette protein er enterocytter (epithelceller), der er placeret i tolvfingertarmen og tyndtarmen. Således kan patienter med enteropatisk acrodermatitis ikke fuldt ud absorbere zink fra fødekilder.

Differentiering af erhvervede zinkmangelforstyrrelser fra en genetisk lidelse er vanskelig fordi de har lignende kliniske manifestationer. Erhvervet zinkmangel kan forekomme som følge af systemisk utilstrækkeligt forbrug af det med mad eller betændelse i mave-tarmkanalen.

Det er vigtigt at bemærke, at forbigående erhvervede mineralmangler kan forekomme i for tidlige babyer som en reaktion på kroppens høje fysiologiske efterspørgsel og dens lave vævsforretninger. Desuden kan tilstanden forekomme hos ammende babyer som følge af mangel på moderen eller en defekt i udskillelsen af ​​brystkirtlerne, men disse lidelser er ikke enteropatisk akrodermatitis.

Ifølge forskellige estimater er sygdommens frekvens omkring 1-9: 1.000.000 og afhænger ikke af køn eller race. Når amning af zinkbindende faktor genopfyldes med mælk, men et par dage efter fravænning fra brystet fremkommer sygdommen. Enteropatisk acrodermatitis kan forekomme hos spædbørn, hvis zink ikke er tilstrækkeligt i modermælk. I enkelte tilfælde manifesterer sygdommen sig hos børn under 5 år eller endog unge - i dette tilfælde spiller kostmønstre en stor rolle.

symptomer

Patienter har en historie med diarré, dehydrering, irritabilitet, dermatitis og alopeci, som efterhånden vises efter fravænning fra modermælk. Sygdommens familiens historie er også vigtig.

Fysiske tegn og symptomer:

1. Spædbørn er vanvittige, de gråter meget og i lang tid viser en afmatning eller standsning af vækst og udvikling.
2. Huden bliver erythematøs, tør, skællede pletter og plaques er til stede. Derefter kan der ses en skorpe, vesikler, erosion og pustulære læsioner. Udslæt fordeles overvejende inden for naturlige åbninger og kan være modtagelige for sekundær infektion med Staphylococcus aureus eller gær. Lesioner strækker sig til balderne, lyske, knæ og albuebøjninger, bagagerum.
3. Læsken i slimhinderne omfatter cheilitis, glossitis, conjunctivitis, blepharitis, punktkeratopati, fotofobi.
4. Typiske krænkelser af neglernes tilstand er paronychia og pladerdyrofi.
5. Patienterne observerer hårtab på hovedet, øjenbryn og øjenvipper.

Enteropatisk acrodermatitis på symptomer ligner andre patologier, især:

• erhvervet zinkmangel
• kutan candidiasis;
• epidermolysis bullosa;
• mucosal candidiasis;
• atopisk dermatitis;
• seborrheisk dermatitis.

Til diagnose måles zinkniveauet i blodplasmaet. En koncentration på mindre end 50 μg / dl er ikke diagnostisk, men giver anledning til at mistanke om acrodermatitis. Da alkalisk fosfatase er et zinkafhængigt enzym, kan et fald i sit niveau, selv med normale mængder zink, indikere mangel på absorption af mineralet. Niveauet af kolesterol, beta-lipoproteiner, immunoglobuliner A og M falder også i blod, resterende nitrogenforøgelser. En biopsi af tyndtarmen udføres, hvilket viser et fald i funktionaliteten af ​​villiets enzymer og atrofi. Når en sygdom er etableret, er en genetikeres deltagelse afgørende for at bestemme abnormiteter af det kodende gen.

terapi

Klinisk forbedring sker inden for få dage eller uger efter behandlingens start. En vurdering af niveauet af zink og alkalisk phosphatase i blodet hver 3-6 måneder er nødvendigt.

Acrodermatitis enteropatisk forværres under graviditet eller stress, så behandlingen er særlig vigtig, dosis af lægemidler bør øges. For små børn er det meget vigtigt at opretholde amning så længe som muligt med moder- eller donormælk.

Som symptomatisk terapi anvendes:

• udnævnelsen af ​​vitaminerne A, E, C og gruppe B samt fordøjelsesenzymer og probiotika;
• fungicide præparater, opløsninger af anilinfarvestoffer og antibiotika til sekundære infektioner;
• lokale antiinflammatoriske lægemidler og præparater til reepitelisering af huden.

Læger anbefaler ikke specielle kostvaner til patienter, da zinkmangel er genopfyldt med specielle præparater, kan produkter med højere mineralindhold imidlertid være nyttige:

Mængden af ​​zink i produktet er direkte relateret til proteinindholdet.

Livslang zinkpåfyldning gør det muligt for børn at vokse og udvikle sig i overensstemmelse med standarder og senere føre et normalt liv. Men uden passende behandling er enteropatisk acrodermatitis normalt dødelig i de første år af livet. Spædbørn viser svær vækstretardering, dermatitis, alopeci, sekundære bakterielle og svampeinfektioner, såvel som neurologiske og adfærdsmæssige ændringer, men mange af symptomerne er reversible.

Vedvarende Pustulær Acrodermatitis Allopo

Allopo pustulær acrodermatitis er en kronisk, inflammatorisk, tilbagevendende dermatose af fingre og tæer, som er karakteriseret ved pustulær udslæt. Nogle eksperter anser denne sygdom for en form for pustulær psoriasis.

ætiologi

Den præcise ætiologi af sygdommen forbliver uklar, det antages, at infektiøse, nervøse og inflammatoriske mekanismer er involveret. En af de mest populære teorier er trophaneurose, når patologien i det autonome nervesystem forårsager forstyrrelser af metaboliske processer, vævsmodning og følgelig patologiske ændringer i huden. Skader på epidermis på samme tid overtræder nerveinnervation og fører til den sandsynlige indtrængning af infektion, hvilket forværrer patologien af ​​nervefibre.

symptomer

Allopo pustulær acrodermatitis begynder oftest ved spidserne af en eller to fingre, mindre hyppigt på tæerne. Det er mest almindeligt hos kvinder i midaldrende og begynder ofte efter skade eller infektion.

Kliniske egenskaber ved læsionen afhænger af sygdomsfasen:

1. Akutte episoder er karakteriseret ved udseendet af små pustler, som efter åbning efterlader en plet af rød skinnende hud. Senere vises nye pustler. De smelter sammen til at danne polycykliske "purulente søer". Næsten altid er der pustler på neglens seng og sømmatrix, hvilket fører til tab af neglepladen eller alvorlig onychodystrofi. Der er også vesikulære og luftkampede sorter af sygdommen. I det første tilfælde dannes vesikler i stedet for pustler, i andet tilfælde bliver huden tør, luftig, dækket af revner.
2. I avancerede og kroniske tilfælde af akrodermatitis forekommer den fuldstændige ødelæggelse af sømmatrixen, herunder anonychia.

Huden bliver atrofisk, den distale del af phalanxen tynder. Med en lang sygdomstid begynder osteomyelitis af phalanges som et resultat af osteolyse og involvering af interphalangeale led.

Pustulær acrodermatitis kan være begrænset til spidserne på 1-2 fingre (abortiv form), men oftere spredes den proximalt og dækker hudens hænder og fødder, underarmens eller fodens dorsum (typisk form). Slimhinder kan påvirkes - der er en læsion af tungen og munden, bindehinden og urinrøret (balanitis), i hvilket tilfælde læsionerne også spredes til hele kroppens hud (malign form).

Ud over at etablere de karakteristiske symptomer udføres en histopatologisk undersøgelse af hudbiopsi fra læsionsstedet, en analyse af en bakteriel og svampeinfektion for at foretage en diagnose.

terapi

Hos patienter med Allopo pustulær acrodermatitis er det svært at opnå stabil remission, bl.a. på grund af sygdommens sjældenhed og utilstrækkelig forskning.

Til behandling af acrodermatitis anvendes sammen eller som monoterapi:

• systemiske antibiotika;
• lokale antiinflammatoriske lægemidler, herunder kortikosteroider;
• antimetabolitter (mechlorethamin og fluorouracil);
• calcineurinhæmmere (pimecrolimus og tacrolimus);
• vitamin D3-analoger;
• systemiske kortikosteroider;
• immunsuppressive lægemidler (methotrexat, cyclosporin);
• systemiske retinoider;
• biologiske reaktionsmodificerende midler ("biologiske præparater"), herunder tumornekrosefaktorblokerer (TNF-B) (efalizumab, infliximab, adalimumab, etanercept);
• lysbehandling.

Med passende behandling truer sygdommen ikke patienternes liv, men påvirker præstationen og kan være årsagen til udnævnelsen af ​​handicap.

Konceptet og symptomerne på atrofisk akrodermatitis

Atrofisk akrodermatitis er det tredje, sene stadium af Lyme-sygdommen. Dette er den eneste form for Lyme-sygdom, hvor spontan remission ikke forekommer. Denne progressive proces af hudfibrose skyldes aktiviteten af ​​bakterier af slægten Borrelia af spirochete typen.

ætiologi

Manglen på tilstrækkelig eller hensigtsmæssig behandling til tidlig stadium af Lyme-sygdommen bidrager til udviklingen af ​​atrofisk acrodermatitis, som forekommer i 1-10% af tilfælde afhængigt af regionen. Statistisk set forekommer sygdommen oftest hos voksne mellem 40 og 50 år, mere end to tredjedele af patienterne er kvinder.

I forekomsten af ​​sygdommen deltager en af ​​typerne af Borreliosis spirochetes:

• borrelia burgdorferi s. (USA);
• borreliaafzelii (Europa og Rusland);
• borreliagarinii (Europa og Rusland).

Patofysiologien af ​​akrodermatitis er forbundet med langvarig bevarelse af mikroorganismer i huden, og uspecifikke immunresponser bidrager også til dets manifestationer. Bevarelsen af ​​spirocheten på trods af hudinfiltrering af T-celler og høje antistoftitere i serum kan skyldes følgende faktorer:

• modstand mod dens komplement system
• patogenes evne til at være lokaliseret på immunologisk beskyttede steder - for eksempel endotelceller, fibroblaster;
• mikroorganismens evne til at ændre antigener, hvilket fører til upassende immunrespons
• hos patienter med Lyme-sygdom er der mangel på beskyttende antistoffer og et svagt cellulært respons, der er karakteriseret ved et fald i reguleringen af ​​hovedhistokompatibilitetssystemet af klasse II-molekyler på Langerhans-celler;
• begrænset cytokinekspression, inklusiv fraværet af gamma-interferon, bidrager til udviklingen af ​​en kronisk tilstand.

De patogene mekanismer for atrofiske ændringer i huden præciseres ikke præcist. Måske er involveringen af ​​områder omkring leddene forbundet med lav hudtemperatur eller reduceret iltryk.

symptomer

Sygdommen kan udvikle sig direkte efter en tiggebid eller inden for 6-36 måneder, ofte i samme område af kroppen. Sommetider foregår sygdommen med en latent fase (der varer op til flere år) eller andre manifestationer af Lyme-sygdommen.

Typiske symptomer på akrodermatitis:

1. Progressiv allodyni (overdrevet smerte respons). Patienter rapporterer også spontan perifer smerte og paræstesi, dysestesi eller kognitiv dysfunktion.
2. Ændringer i huden på den distale del af lemmen, hovedsagelig på de ydre overflader af de benede fremspring.
3. Hævelse på fingre eller tæer, hævelse af fødderne, hænder.
4. Hævede lymfeknuder.
5. Fiberknuder lokaliseres tæt på leddene, oftest på albuer og knæ. Deres farve varierer fra blålig-rød og gullig til naturlig hudfarve, de spænder fra 0,5 til 3 cm i diameter.
6. Fælles, berørte områder er fødder, ben og underarm. Skuldene, hofterne og skinkerne er sjældent involveret. I mange måneder kan kun en lem blive påvirket, men over tid spredes hudlæsioner til andre dele af kroppen.

Sommetider er hudens rødme ubetydelig, og hovedsymptomet er ødem, i nogle tilfælde forbliver tegnene på atrofisk acrodermatitis ubemærket af patienten eller lægen.

Den tidlige inflammatoriske fase af sygdommen er præget af udseende af smertefrie, dårligt afgrænsede, rødbrune plaques, der har tendens til at slutte sig til eller diffus erythem og ødem lokaliseret i de distale ekstremiteter og strækker sig proximalt. Efter et par måneder eller år begynder en atrofisk fase hos 5-10% af patienterne, hvor den berørte hud er som følger:

• mørke røde eller brune-røde farver af lokal hyperpigmentering;
• telangiectasia;
• tynd, bleget, gennemsigtig hud med mærkbare kar på grund af tab af subkutant fedt.

Atrofi af epidermis, mangel på hår, sebaceous og svedkirtler gør huden sårbar, derfor kan omfattende udtryk og ondartede læsioner observeres. Acrodermatitis ledsages ofte af perifer neuropati, lidelser i muskuloskeletalsystemet, smerte og beskadigelse af leddene under hudplaques.

Patientens generelle tilstand er fortsat tilfredsstillende. Hvis den akutte inflammatoriske fase af sygdommen behandles ordentligt, er alle ændringer reversible, men hos mennesker med en atrofisk fase elimineres mange symptomer kun delvis.

Da atrofisk dermatitis ofte forveksles med vaskulære lidelser, er serologiske og histologiske undersøgelser en forudsætning for diagnosen.

terapi

Valget af behandling med acrodermatitis afhænger af tilstedeværelsen af ​​andre symptomer på Lyme-sygdommen. Du bør også tage hensyn til resultaterne af serologiske test. Hvis du ikke behandler sygdommen i sine tidlige stadier, kan det føre til omfattende infektioner og permanente lemmer deformiteter.

Hovedterapien for atrofisk acrodermatitis er baseret på anvendelse af systemiske antibiotika:

1. Hvis der ikke er andre tegn på Lyme-sygdommen, og niveauet af specifikke antistoffer er lavt, anvendes doxycyclin eller amoxicillin i 3 uger.
2. Hvis organiske, systemiske fysiske eller laboratorie tegn på Lyme sygdom er til stede, eller hvis antistoftiteren er høj, bør der indledes passende behandling med ceftriaxon, cefotaxim eller en vandig opløsning af penicillin G intravenøst ​​i 21-28 dage.

Man må huske på muligheden for samtidig tilstedeværelse af en anden infektion (for eksempel babesiose, ehrlichiose eller tikkebåren encephalitis). For at udelukke kronisk virkning inden for 12 måneder forbliver patienterne registreret hos en smitsomme sygeplejerske, neurolog, kardiolog og arthrolog.

Således er det vigtigste for enhver akrodermatitis at være rettidig diagnose og terapi. Ellers kan udviklingen af ​​sygdommen føre til deformiteter i lemmerne og generelle hudlæsioner såvel som død.

Acrodermatitis: typer af sygdomme, symptomer og behandling

Acrodermatitis er en patologi forårsaget af medfødt zinkmangel.

Acrodermatitis er opdelt i 3 typer:

• enteropatisk;
• pustulær acrodermatitis Allopo;
• atrofisk.

Hver type sygdom har karakteristiske symptomer og udviklingsmekanismer. Behandlingen vælges individuelt: lægen tager højde for organismens egenskaber, typen og stadium af acrodermatitis. Patologiens hovedsymptom er atrofi af epidermis. Pustulære udbrud spredt over hele kroppen eller dækker lemmerne.

Hvad er enteropatisk acrodermatitis?

Dette er en sjælden genetisk patologi. Årsagerne til enteropatisk acrodermatitis skyldes, at kroppen ikke absorberer zink.

Symptomerne på denne sygdom påvirker livskvaliteten, blandt dem:

• udslæt på hænderne, ofte på albuebøjningerne;
• alopeci;
• diarré;
• mucosale læsioner;
• glossitis;
• blefaritis;
• børn har fotofobi.
• negleplade dystrofi;
• hårtab på hovedet og tab af øjenvipper.

Eksperter siger at atrofi af epidermis med enteropatisk acrodermatitis ligner kutan candidiasis og seborrheisk dermatitis. For at identificere sygdommen skal du foretage en omfattende diagnose.

Lægen undersøger blodet og laver en biopsi. Det er vigtigt at undersøge tilstanden af ​​tyndtarmen. Det er værd at bemærke, at sygdommen udvikler sig hos voksne og børn på grund af arvelige tendenser. Medfødt zinkmangel skal skelnes fra erhvervet. Medfødt er årsagen til udviklingen af ​​acrodermatose.

Erhvervet zinkmangel udvikler sig på grund af, at kroppen ikke modtager sporstoffer fra mad. Symptomer og behandling af acrodermatitis afhænger af sin grad.

Enteropatisk acrodermatitis hos spædbørn manifesterer sig som følger:

• barnet græder ofte;
• bremser den fysiske udvikling
• atrofisk hud tørrer stærkt, plaques og skællede pletter danner på overfladen.

Det sker således, at enteropatisk acrodermatitis fører til sekundær infektion. Kroppen begynder at udvikle Staphylococcus aureus.

Behandling af patologi - livslang genopfyldning af zinkmangel. Lægen ordinerer oxidpræparater (oral). Kronisk enteropatisk acrodermatitis træder ihjel 50 dage efter starten af ​​behandlingen. Imidlertid observeres patienten konstant af lægen.

Under behandlingen skal niveauet af zink og alkalisk fosfatase vurderes. Hos gravide er sygdommen forværret. For at undgå tilbageslag er det også vigtigt at beskytte dig mod stress. Hvis det er nødvendigt, øger lægen doseringen af ​​lægemidler. Spædbørn skal ammes længere.

Denne patologi kræver symptomatisk behandling. Lægen foreskriver vitaminer fra gruppe A, enzymer, probiotika, fungicide lægemidler. Hvis en sekundær infektion er tilsluttet, ordinerer lægen antibiotika. En særlig diæt eksisterer ikke, men i løbet af livet skal du kompensere for manglen på zink.

Kosten omfatter:

• krabber (i mangel af allergier);
• kyllingekød;
• oksekød.

Mange mennesker er interesserede i zinkmangel: hvad er det? Faktisk er dette et problem, der kan føre til forskellige sygdomme.

Mangel på zink påvirker huden, fordøjelseskanalen. Levetidstilfyldning af zinkmangel er nødvendig for børn. Kun behandling hjælper dem med at udvikle sig normalt. Entoropatisk acrodermatitis kræver kompleks terapi.

Hvis professionel hjælp ikke gives til patienten, vil sygdommen være dødelig. Med rettidig behandling er de alarmerende symptomer reversible.

Pustulær acrodermatitis

Den næste type patologi er pustulær acrodermatitis Allopo. Med denne sygdom opstår epidemiens atrofi på fingre og tæer. Et særpræg ved acrodermatitis Allopo er pustulært udslæt. De fleste læger sammenligner denne patologi med psoriasis.

Årsagerne til pustulær acrodermatitis er ikke blevet identificeret. Lægerne tyder på, at smitsomme stoffer er involveret i udviklingen af ​​patologi. På grund af infektionens indtrængning hos en patient påvirkes huden. Pustulære udslæt udgør på fingrene.

Acrodermatitis Allopo er almindelig blandt ældre kvinder. Sygdommen begynder at udvikle sig efter skade eller infektiøs patologi.

Der er akut og kronisk type akrodermatitis Allopo.

1. Den akutte type er kendetegnet ved dannelsen af ​​små pustler. Efter at de er åbnet, bliver huden rød. I stedet for pustler danner pustler.
2. Med udviklingen af ​​patologi tørrer huden, bliver dækket af revner.
3. Hvis acrodermatitis Allopo flytter til det avancerede (kroniske) stadium, bliver neglene tyndere.
4. Atrofi af huden fører til skade på den distale del af phalanx. Interphalangeale led er involveret i den patologiske proces.
5. Allopos pustulære acrodermatitis spredes til fingerspidserne. Der er en proksimal spredning, når en læsion fanger arme, ben, underarm, stupas.
6. Faren for patologi er, at læsionen påvirker slimhinderne.

Acrodermatitis Allopo kan forårsage hudkræft. For at etablere diagnosen, skal du bruge en histologi. Det er vigtigt at identificere en svampeinfektion. At opnå en stabil remission er vanskelig.

Terapi indebærer anvendelse af systemiske antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler (kortikosteroider). Anvendes også til behandling af immunsuppressiva stoffer, lægemidler med vitamin D3, retinoider. Fototerapi er nyttig.

Hvis du behandler sygdommen ordentligt, vil det ikke true sundheden og livet. Men det er værd at bemærke, at acrodermatitis Allopo fører til handicap.

Atrofisk acrodermatitis

Atrofisk akrodermatitis er et sent stadium af Lyme-sygdommen. Patologi stammer fra, at spirochete bakterier udvikler sig i kroppen. Hvis Lyme sygdom ikke behandles i sine tidlige stadier, vil atrofisk acrodermatitis udvikle sig.