Hudform af reumatisme.

Dermatitis

Reumatisme, årsager, hovedsymptomer, forebyggelse.

Reumatisme (fra den gamle græske ῥεῦμα, "flow, flow" - spredning (gennem kroppen), Sokolsky-Buyo-sygdom) er en systemisk inflammatorisk sygdom med en overvejende lokalisering af den patologiske proces i hjertemembranen, der udvikler sig hos personer, der er udsat for det, alder 7-15 år.

Ætiologi.

§ Infektion med β-hæmolytiske streptokokker gruppe A.

§ Tilstedeværelsen af infektionsfokus i nasopharynx (ondt i halsen, kronisk faryngitis, kronisk tonsillitis).

Clinic.

Symptomer forekommer 1-2 uger efter akut streptokokinfektion. Reumatisme manifesteres i 5 syndromer:

Reumatisk hjertesygdom (hjerteform) er en inflammatorisk læsion i hjertet med involvering af alle membraner i hjertet, men frem for alt myokardiet.

1. Symptomer på forgiftning (svaghed, træthed, sved, appetitløshed);

2. Smerte i hjertet af en trækkende, gennemborende natur

3. Forøgelse af kropstemperaturen til febrile tal (> 38);

4. Moderat hypotension

7. Ændring af hjertets grænser;

8. Vedhæftning af symptomer på venstre ventrikulær og højre ventrikulær hjertesvigt.

Reumatisk polyarthritis (artikulær form) er en inflammatorisk læsion af leddene, med ændringer karakteriseret ved revmatisme.

1. Foretrukne skader på store led (knæ, albue, ankel)

2. Symmetri af læsionen

3. Hurtig positiv effekt efter brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;

4. Det godartede forløb af arthritis, deformiteten af de fælles rester.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans) er en patologisk proces præget af manifestation af vaskulitis i små cerebrale fartøjer.

1. Motor rastløshed, aktivitet.

2. Grimacing, brud på håndskrift, manglende evne til at holde små genstande (bestik), ukoordinerede bevægelser. Symptomer forsvinder under søvn;

3. Muskel svaghed, som følge af, at patienten ikke kan sidde, gå, sluge og fysiologiske funktioner forstyrres.

4. Ændringer i patientens mentale tilstand - aggressivitet, egoisme, følelsesmæssig ustabilitet eller tværtimod forekommer passivitet, forvirring og øget træthed.

Hudform af reumatisme.

1. Ring erythema - lyserødt, næppe mærkbart udslæt i form af en tynd ringformet fælg.

2. Rheumatiske knuder - tæt, stillesiddende, smertefri uddannelse, der ligger i det subkutane væv, artikulære poser, fascia, aponeurose.

Dato tilføjet: 2015-04-18; visninger: 64; Overtrædelse

Hvordan forekommer hudlæsionen i reumatisme

Indholdet

Reumatisme er en systemisk inflammatorisk sygdom. Børn og teenagere i alderen 5 til 15 år lider oftest af denne sygdom. Denne sygdom er en sekundær patologi og opstår som følge af en specifik streptokokinfektion hos en gruppe. Denne sygdom rammer næsten alle organer og systemer i menneskekroppen. Hjertet lider mest, fordi streptokokker har fælles antigener med hjertevæv, det vil sige, antistoffer påvirker ikke kun patogenet, men også dets eget væv. Så reumatisk hjertesygdom opstår. Hudlæsioner med reumatisme er et af tegnene på sygdommen.

Børn i fare er dem, der har haft forskellige nasopharyngeale sygdomme (tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, scarlet feber osv.) Forårsaget af en streptokokinfektion. De første symptomer vises ca. 10-15 dage efter, at patienten har haft en streptokokinfektion. Det er umuligt at foretage en diagnose baseret på tilstedeværelsen af et af de karakteristiske tegn på sygdommen. Kræver en omfattende undersøgelse af patienten. Det er muligt at tale om tilstedeværelsen af denne sygdom hos en patient efter den første undersøgelse af en reumatolog. Hvad er hudens manifestationer af revmatisme?

Specifikke hudlæsioner i reumatisme

Blandt hud manifestationer, rheumatiske knuder, ringformet erytem og urticaria anses for at være den mest betydningsfulde. Disse manifestationer af sygdommen er blandt de vigtigste diagnostiske egenskaber. Hvordan genkender hudlæsioner karakteristisk for revmatisme?

Hvad er rheumatiske knuder, og hvordan ser de ud?

En af de mest almindelige sygdomme, der ledsager reumatisme, er reumatisk polyarthritis. Denne patologi påvirker det periartikulære væv af typen af uspecifik allergisk arthritis. Processen involverer store skeletforbindelser (knæ, håndled, skulder og ankel) skiftevis eller samtidigt. I området af de ramte led i det okkipitale område forekommer ben og underarm og reumatiske knuder. De er tætte afrundede subkutane formationer, som er smertefrie og ikke forårsager ubehag for patienten. Nodler er placeret grundigt under huden i grupper af flere stykker. Hvordan reumatiske knuder ser ud, kan du se i foto 1.

Denne hudlæsion kræver ingen specifik behandling og forsvinder alene eller under generel terapi. Bemærk, at rheumatiske knuder plejer at genvinde, det vil pludselig forsvinde og ses igen.

Ringformet erytem som en karakteristisk hudlæsion i reumatisme

I reumatisme har patienter ofte et ret karakteristisk hududslæt (især i barndommen og ungdommen, sjældnere hos ældre patienter). Et sådant udslæt er ikke en særlig manifestation af revmatisme, men kan betragtes som et af de diagnostiske tegn. Lignende hududslæt ses i sepsis, forskellige allergiske reaktioner, hudvaskulitis og mange andre sygdomme.

Erythema er en pink (undertiden med en blålig tinge) ringformet udslæt, som har en klart defineret ydre og ret vage indre kant. Et sådant udslæt kan være af forskellige størrelser, først vises som lyserøde pletter, som stiger med tiden, og en bleg fletning danner i midten. Erythema giver ikke patienten ubehag: klør ikke og skrider ikke ud, forårsager ikke pigmentering eller atrofiske ændringer i huden og stiger ikke over huden. Oftest lokaliseret på skuldre og torso af patienten, i hvert fald - på underbenets og underarmen. Udseendet af et sådant udslæt på ansigtet er meget sjældent, og erytem påvirker aldrig patientens palmer og fødder.

Det er umuligt at forudsige på hvilket stadium af revmatisme ringformet erytem eller andet udslæt vil forekomme. Hos nogle patienter er sådanne udbrud karakteristiske for starten på et reumatisk angreb, i andre forekommer de 2-3 uger efter et akut angreb. Efter at have gennemgået billederne kan du se, at erytemene smelter sammen og danner fancy mønstre på huden (se billede 2).

Andre hudangivelser af reumatisme er meget sjældne og er ikke diagnostiske tegn på sygdommen. Blandt sådanne manifestationer: urticaria (udslæt ledsaget af hårdt kløe), papuler (hududslæt der stiger over huden) og endda blødninger (udslæt i foto 3).

Eventuelle hudangivelser af sygdommen (udslæt, rødmen i huden osv.) Er en grund til at søge lægehjælp. Kun en specialist kan på grundlag af inspektionsdata og laboratorietest foretage den korrekte differentierede diagnose. Selvmedicinering kan føre til alvorlige komplikationer af reumatisme.

Dermatologisk reumatisme: manifestationen af sygdommen og dens behandling

Kutan revmatisme er ikke en uafhængig sygdom, men et tegn på en systemisk inflammatorisk proces kaldet akut revmatisk feber. Det virker som en komplikation efter at have lider streptokok bakterielle infektioner. I kroppen af en patient med reumatisme er det svært at finde organer, der ikke påvirkes af denne lidelse. Den største ydre manifestation har en hudform af revmatisme.

Hudreumatisme

Den sørgeligste ting i denne situation er, at risikogruppen for reumatisme ledes af børn 5-15 år. Primærangreb af reumatisme opstår normalt efter lider af ondt i halsen, akut tonsillitis, skarlagensfeber, pharyngitis og andre streptokokinfektioner. Diagnostisk revmatisme er kompliceret af, at dets første tegn optræder to uger efter en smitsom sygdom. En omfattende undersøgelse af en patient med mistænkt reumatisme begynder med en primær undersøgelse. Alligevel kan lægen i selvtilstedeværelsen af hudangivelser selvstændigt oprette diagnosen.

Hvad er manifestationerne på huden med reumatisme? De vigtigste diagnostiske symptomer er:

reumatiske subkutane knuder;
ringformet erytem;
nældefeber.

Reumatiske hypodermiske knuder

Revmopolyarthritis - det mest almindelige symptom, der ledsager gigtfeber. I denne patologi, udover leddene, påvirkes vævene omkring dem også. Denne proces kaldes ikke-specifik arthritis af allergisk art. På steder med betændte ledd: På ben, underarm og nakke under huden kan tætte neoplasmer forekomme i form af en cirkel. De forstyrrer absolut ikke og forårsager ingen smertefulde fornemmelser, men ligner vorter med lilla-lilla farve.

Noder er ikke placeret meget dybt lokalt i flere stykker. Reumatisme i huden kræver ikke separat behandling og passerer under den generelle behandling eller forsvinder i sig selv. En funktion af knuderne er evnen til at komme tilbage - de opstår pludselig og forsvinder på samme måde.

erytem

En anden form for manifestation af hudformen af reumatisme er erytem ringformet. Dette er et karakteristisk hududslæt. Oftest forekommer det hos børn og unge op til 20 år, der har reumatisme. En sådan manifestation på huden henviser ikke til de specifikke symptomer på reumatisme, men tages i betragtning i løbet af diagnosen.

Lignende udslæt forekommer i tilfælde af allergi, vaskulitis, sepsis. Ydermere er erytem en udslæt fordelt omkring omkredsen med en sløret indre og tydelig ydre kant. Disse udslæt er pink i farve og forskellige diametre.

Erythema fremstår som en plet og vokser gradvist i størrelse. Udslæt fra forskellige epicentre skærer og danner et billede af en bizar konfiguration. Den hyppigste lokalisering af erythem er skuldrene, ryggen, brystet, maven, underarmene og benene, og udslæt på ansigtet er yderst sjældne. Oplever aldrig udslæt af denne type palme eller fod.

Erythema forårsager ingen patologiske ændringer. Det skiller sig ikke ud i højden, klør ikke, fører ikke til forstyrrelse af pigmentering, forårsager ikke meget ubehag. På udslæt er der ingen skrælning af huden. Nøjagtigt bestemme tidspunktet for forekomsten af erytem er umulig. I nogle tilfælde fremgår det i begyndelsen af det reumatiske angreb, hos andre - et par uger efter forværringen.

Urticaria og andre hududslæt (papler, blødninger, ustabile pletter) med reumatisme er yderst sjældne og betragtes ikke som diagnostiske symptomer på sygdommen.

Se også:

Udslæt på huden af enhver art - en alvorlig grund til at besøge lægen. Først efter at have gennemført en undersøgelse og laboratorieanalyse af test kan en læge kunne fastslå årsagerne til hudemner og diagnosticere sygdommen. Medicinsk konsultation før behandling er yderst nødvendig for at præcisere den enkelte opfattelse af visse lægemidler og eliminere deres negative virkninger på kroppen. Ansvaret for selvmedicinering og brug af stoffer uden at høre en læge ligger personligt hos dig.

gigt

Reumatisme er en betændelse i bindevævet med en overvejende lokalisering af processen i hjertets membraner. Det udvikler sig hos dem, der er udsat for det.

I den moderne medicinske litteratur er dette udtryk blevet erstattet af den "akutte gigtfeber", der generelt accepteres over hele verden, hvilket skyldes den modstridende forståelse af udtrykket "reumatisme" i Rusland. I udlandet anvendes udtrykket "revmatisme" til at beskrive læsionerne af periartikulært blødt væv. I den snæversynede forståelse refererer dette udtryk til sygdomme i leddene, der opstår med alderen, hvilket ikke er helt korrekt.

Reumatisme - symptomer

Symptomer på gigt er 1-2 uger efter akut streptokokinfektion. Reumatisme manifesterer sig i 5 varianter:

Hjertesygdom (reumatisk hjertesygdom)

- inflammatorisk læsion af hjertet med involvering i processen af alle membraner i hjertet, men frem for alt myokardium.

Symptomer på hjerterytmen:

Intoxicering (svaghed, træthed, svedtendens, appetitløshed);
Smerter i hjertet af en træk, piercing natur;
Øget kropstemperatur til fibril tal (mere end 38 grader);
Moderat hypotension
Takykardi (hjertebanken);
Ændring af hjertets grænser;
Symptomer på hjertesvigt;
Symptomer på hjerterytme kan ledsages af symptomer på leddets gigt.

Reumatoid arthritis eller polyarthritis (leddets reumatisme)

- inflammatorisk skade på leddene, med karakteristiske revmatiske ændringer.

Symptomer på reumatisk polyartritis (leddets reumatisme):

Overvejende læsion af store led (knæ, albue, ankel);
Symmetri af læsionen;
Symptomerne på ledskårets reumatisme overgår som regel hurtigt efter brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
Den godartede forløb af sygdommen, deformiteten af leddet efter revmatisme forbliver ikke.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

- Den patologiske proces, der er karakteriseret ved manifestation af vaskulitis i små cerebrale fartøjer.

Symptomer på reumatisk chorea:

Motiv angst, aktivitet;
Grimacing, brud på håndskrift, umuligheden af at holde små ting (bestik), ukoordinerede bevægelser. Symptomer på reumatisk chorea forsvinder under søvn;
Muskel svaghed, som følge af, at patienten ikke kan sidde eller gå, sluge og fysiologiske funktioner forstyrres;
En ændring i patientens mentale tilstand - aggressivitet, egoisme, følelsesmæssig ustabilitet eller tværtimod forekommer passivitet, forvirring og øget træthed.

Kutan revmatisme

Reumatisk pleurstof

Årsager til revmatisme

Udviklingen af reumatisme er tæt forbundet med den tidligere nasopharyngeal infektion forårsaget af streptokokker, den direkte eller indirekte skade på dets komponenter og toksiner på kroppen med udviklingen af immune inflammation.

Anti-streptokok-antistoffer, der krydsreagerer med hjertevæv (molekylær maskering), er ansvarlige for selektiv skade på hjertets og myokardiernes ventiler med udviklingen af immun aseptisk inflammation.

En vigtig rolle er knyttet til genetiske faktorer, hvilket fremgår af den hyppigere forekomst af børn fra familier, hvor en af forældrene lider af revmatisme.

Reumatisme behandling

Behandling af reumatisme bør sigte mod at undertrykke streptokokinfektion og undertrykke aktiviteten af den inflammatoriske proces samt forebygge udvikling eller progression af hjertesygdom.

Gennemfør dette program i etaper:

Fase I - indlæggelse behandling af revmatisme,
Trin II - efterbehandling på sanatoriet,
Trin III - dispensar observation i klinikken.

På hospitalet er patienten ordineret medicin til reumatisme, ernæringskorrektion og motionsterapi. Fysisk terapi til reumatisme bør vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens karakteristika og stadium.

På et hospital eliminerer de også kroniske infektionsfaktorer, især en operation for at fjerne tonsillerne, der udføres 2-2,5 måneder efter sygdomsbegyndelsen, uden tegn på aktivitet i processen.

I sanatoriet fortsætter de den behandling, der påbegyndes på hospitalet, behandler fokus for kronisk infektion, udfører det tilsvarende terapeutiske og sundhedsforbedrende regime med differentieret fysisk aktivitet, fysioterapi, tempereringsprocedurer.

Den tredje fase af den komplekse behandling af revmatisme er forebyggelsen af sygdommens gentagelse og progression.

Botkin.pro - video konsulenttjeneste
læge online

Din læge er altid i kontakt

Start med at søge læge

Botkin

Tilmeld dig
Find din læge
Vælg en tid
Få en video konsultation og konklusion

Videokonsultation
på Botkin.pro er praktisk

Det tager ikke mere end to minutter at finde din læge og tilmelde dig en online konsultation med en læge. Og du kan få en video høring hvor som helst.

Online konsultation
læge på Botkin.pro -
hurtigt bekvemt
er tilgængelig

Få lægehjælp uden at gå hjem
Reducer forventningen om kommunikation med din læge
Glem papiropgørelser
Få en anden mening gratis

Vi anbefaler læger online til video konsultationer

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Læger online ved erhverv

Kontakt enhver enhed

Få hjælp på din pc, smartphone, tablet uden yderligere downloads og installationer.

De stoler på os

Patient kommentarer

Videokonsulent er super. Jeg vil bruge og anbefale! Optag og betal for et par klik! Sang !! Gå ikke overalt.

Ungdom brugt med børnene i klinikken! Hvor mange smitte er opfanget! Det er nødvendigt at forummumier for alle at kende!

Fjenden vil ikke ønske at dingle gennem hospitalerne med levercirrhose. Godt gjort!

Når forstyrret af en læge på en mobiltelefon, plaget anger. Nu er jeg i trøst for mine penge!

Tilmeld dig gratis

Efter at du har registreret på vores hjemmeside, får du adgang til din personlige konto, og du vil kunne nyde alle fordelene ved Botkin.pro service.

Afslutning af registrering

En besked med et aktiveringslink er blevet sendt til din email-adresse. Gå til denne besked og aktiver din konto for at få adgang til din konto.

Vil du dele dine indtryk om vores service?

Reumatisme - symptomer og behandling

Reumatisme (fra græsk. Ῥεύμα, "flow, flow" - spredning (gennem kroppen), Sokolsky-Buyo-sygdom) er en inflammatorisk sygdom, hvor lokaliseringen er hovedsageligt i foring af hjertet.

Reumatisme udvikler sig hos børn, hovedsageligt fra 7 til 15 år.

Årsager til reumatisme:

Infektion med β-hæmolytiske streptokokker gruppe A, hvilket fører til sådanne sygdomme som angina, skarlagensfeber, akut inflammation i mellemøret, erysipelas. Immunitet mod infektion er ikke produceret, så reumatisme udvikler sig ved geninfektion.
Faryngitis og tonsillitis.

Reumatisme kan forekomme på forskellige måder, og der er 5 former for reumatisme.

1. form - reumatisk hjertesygdom

Reumatisk hjertesygdom (hjerteform) er en inflammatorisk proces, der påvirker hjertet. Hvis den inflammatoriske proces er lokaliseret i den ydre skal, så kaldes denne form perikarditis, hvis i hjertemusklen, derefter myocarditis, hvis i den indre skal, endokarditis, hvis den inflammatoriske proces forekommer i alle membraner, så pancarditis.

Symptomer på reumatisk hjertesygdom:

svaghed, træthed
sveden;
nedsat appetit
trækker, sømme i hjertet af hjertet;
stigning i kropstemperatur op til 38 grader;
moderat hypotension takykardi;
ændre grænserne for hjertet
udseende af symptomer på venstre ventrikulær og højre ventrikulær hjertesvigt.

Den farligste form er endokarditis, da det fører til alvorlige komplikationer - ardannelse, deformering af en eller flere ventiler, hvilket fører til deres funktionssvigt og i sidste ende til hjertesvigt og død.

2. form - reumatisk polyarthritis

Reumatisk polyartritis (artikulær form) er en inflammatorisk proces, der påvirker leddene (knæ, albue, ankel).

Symptomer ligner meget arthritis.

Men efter behandlingen af reumatisk polyarthritis forbliver deformationerne i leddene som regel.

3. form - reumatisk chorea

Revmatisk chorea (St. Vitus Dance) er en patologisk inflammatorisk proces, som påvirker de små hjernekar.

symptomer:

overdreven aktivitet, bevægelsesangst;
grimasser;
ukoordinerede bevægelser, brud på håndskrift, umuligheden af at holde små ting (bestik);
muskel svaghed er karakteristisk, patienten kan ikke sidde, gå, sluge er forstyrret;
Udviser aggressivitet, egoisme, følelsesmæssig ustabilitet eller omvendt passivitet, fravær og øget træthed.

4. form - hudreumatisme

Hudform af rheumatisme, manifesteret i form af en ringformet erytem - lyserødt, næppe mærkbart udslæt i form af en tynd ringformet kant. Eller i form af tætte, stillestående, smertefri reumatiske knuder i det subkutane væv, artikulære poser, fascia, aponeurose.

5. form - rheumatisk pleurisy

symptomer:

mens du trækker vejret ind, øger brystsmerter;
høj temperatur;
unproductive hoste;
åndenød;
der er ingen åndedræt på den del af læsionen;
ved auskultation høres pleural friktionsstøj.

Forebyggelse og behandling af reumatisme i hjemmet:

Hovedforanstaltningen for at forhindre revmatisme er at beskytte mod streptokokinfektion. Vi anbefaler profylakse med Ksango juice:

han har en antiviral virkning
styrker barnets og voksenes immunsystem
virker som et antiinflammatorisk middel. Takket være dens flydende form når den alle celler i kroppen!

Jeg anbefaler især at tilføje XANGO juice, hvis processen allerede er begyndt og for at forhindre komplikationer af sygdommen.

Hvis det er en helt ung krop, skal du være opmærksom på barnets ernæring. Er det rig på vitaminer og mineraler? Hvilken slags mad spiser han - naturlig eller fastfood? Er der protein og fiber i hans kost? Få kendskab til FAVAOs fødevareprogram. For en voksen anbefaler jeg at bruge det fulde program. Til baby Protein og Fiber FAVAO.

Alt er meget velsmagende, hvilket er særligt vigtigt for børn. Resultaterne du kan læse nedenfor i kommentarerne.

Når reumatisme anbefales at begrænse fysisk anstrengelse og bevægelse. Men du kan bruge gymnastik og manuelle øvelser.

Hudform af reumatisme, reumatisk pleurisy., Reumatoid arthritis

Årsager til revmatisme

En vigtig rolle er knyttet til genetiske faktorer, hvilket fremgår af den hyppigere forekomst af børn fra familier, hvor en af forældrene lider af revmatisme.

Eksperter identificerer flere grupper af faktorer - provokatører. Så ifølge sygdommen kan sygdommen være forårsaget af sådanne elementer:

Streptococcus enzymer, der har en toksisk virkning på hjertet.
Nogle stammer af denne mikroorganisme med hjertevæv.

Også skelne mellem en række andre forudsætninger for sygdommens udvikling:

β-hæmolytisk streptococcus gruppe A. Dette er en farlig mikroorganisme, der kan provokere mere end en patologi.
Kroniske infektioner i det øvre luftveje.
Nederlag af skarlagensfeber.
Genetisk faktor.

Immunforstyrrelser bidrager til fremdriften af reumatisme. Patogenerne menes at være: streptokokker, vira, uspecifikke midler, der forårsager immune inflammation i hjertemusklen, og som følge af en ændring i dets komponenter udvikler en autoimmun proces.

Svar på spørgsmålet "Hvad er gigt?" Læger siger, at dette er en sygdom, hvor der som følge af en systemisk inflammatorisk proces:

bindevæv ændres: deres mucoide hævelse begynder, så vævene fibrinoid forandrer sig og nekrose;
reaktioner finder sted i cellerne - de infiltreres af plasmaceller og lymfocytter, hvorefter granulomer dannes.

Ifølge statistikker påvirker patologi ofte børn og unge, hvis de er genetisk disponerede.

Det kliniske billede af reumatisme

På grund af forekomsten af denne faktor begynder immuniteten at "kæmpe" med sine celler. Som følge heraf er bindevævet beskadiget, og dette er fyldt med hjertefejl og deformation af leddene.

Former for reumatisme

hjerteform (hjerte-revmatisme), når alle hjertemembraner (pankarditis), myokardium (myocarditis), endokarditis (endokarditis) påvirkes;
ledform (leddets reumatisme);
hudform;
pulmonal form (pleurisy);
reumatisk chorea (St. Vitus dans).

Former og typer af gigt

[adrotate banner = "4"] Den internationale klassifikation af sygdomme skelner mellem to former for patologi: inaktiv og aktiv. Aktiviteten kan igen være:

minimum - I;
medium - II;
maksimum - III.

Afhængigt af udviklingen af den reumatiske proces, aktivitet, natur (for eksempel myokardiosklerose), sygdomsforløbet (akut eller kronisk) klassificeres følgende sygdomsformer:

ledisk revmatisme, reumatoid arthritis eller polyarthritis.
reumatisk hjertesygdom, der påvirker hjerte muskler;
reumatisk chorea;
kutan reumatisme;
reumatisk pleuris
pericarditis.

Derudover omfatter reumatisk diffus inflammation i bindevæv sygdomme som lupus erythematosus og sclerodermi, periarteritis nodosa (eller vaskulitis) og dermatomyositis.

Symptomer og tegn på reumatisme

Mange tror fejlagtigt, at sygdommen er ejendommelig for de ældre, men det er ikke sandt: det kan strejke i enhver alder. Årsagen til revmatisme er en nylig streptokokinfektion eller en arvelig disposition. De første tegn begynder at blive observeret efter nylig overført angina, skarlagensfeber, pharyngitis, en anden smitsom læsion.

Sygdommen hedder reumatisk feber eller angreb. Jo hurtigere du begynder at behandle, desto mindre vil din krop lide. Som regel føles en person konstant træthed, så begynder smerter i leddene. Dette sker to til tre uger efter at personen havde en smitsom sygdom. Lokale symptomer er forskellige for hvert område, der er ramt af revmatisme.

Revmatisk hjertesygdom

Hvis en person ikke starter behandling ved de første symptomer, udvikler sygdommen sig. Som et resultat udvikler rheumatiske hjertefejl. Revmatisk hjertesygdom manifesterer åndenød, vejrtrækningsbesvær, brystsmerter. Reumatisme i hjertet af denne form påvirker næsten alle patienter (undtagen 5%). Diagnose af reumatisk hjertesygdom er vanskelig, fordi den omdannes til følgende former for defekter:

Myocarditis. Ledsaget af tæthed i brystet, takykardi. Hvis myocarditis er tilbagevendende, vil smerten i hjertet være alvorlig, kredsløbssygdomme er mærkbare.
Endocarditis. Den mest ubehagelige gren af reumatiske processer i hjertet. Det påvirker ventilapparatet.
Pericarditis. Ledsaget af gigtfeber, åndenød.

Reumatoid arthritis og ledskader

I den indledende fase af sygdommen begynder en akut inflammatorisk proces. Samlinger (hofte, lemmer, hænder, fødder) begynder at bryde stærkt, de tager en halvbøjet stilling.

Temperaturen på huden i leddets områder øges betydeligt, der er rødme og hævelse af disse områder. Smerten er vandrende.

Altid reaktiv arthritis er fuldstændig reversibel, men selve sygdommen er kronisk og gentager periodisk.

Symptomer på gigt

Symptomer på gigt er 1-2 uger efter akut streptokokinfektion. Reumatisme manifesterer sig i 5 varianter:

Hjertesygdom (reumatisk hjertesygdom)

- inflammatorisk læsion af hjertet med involvering i processen af alle membraner i hjertet, men frem for alt myokardium.

Symptomer på hjerterytmen:

Intoxicering (svaghed, træthed, svedtendens, appetitløshed);
Smerter i hjertet af en træk, piercing natur;
Øget kropstemperatur til fibril tal (mere end 38 grader);
Moderat hypotension
Takykardi (hjertebanken);
Ændring af hjertets grænser;
Symptomer på hjertesvigt;
Symptomer på hjerterytme kan ledsages af symptomer på leddets gigt.

Reumatoid arthritis eller polyarthritis (leddets reumatisme)

- inflammatorisk skade på leddene, med karakteristiske revmatiske ændringer.

Symptomer på reumatisk polyartritis (leddets reumatisme):

Overvejende læsion af store led (knæ, albue, ankel);
Symmetri af læsionen;
Symptomerne på ledskårets reumatisme overgår som regel hurtigt efter brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
Den godartede forløb af sygdommen, deformiteten af leddet efter revmatisme forbliver ikke.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

- Den patologiske proces, der er karakteriseret ved manifestation af vaskulitis i små cerebrale fartøjer.

Symptomer på reumatisk chorea:

Motiv angst, aktivitet;
Grimacing, brud på håndskrift, umuligheden af at holde små ting (bestik), ukoordinerede bevægelser. Symptomer på reumatisk chorea forsvinder under søvn;
Muskel svaghed, som følge af, at patienten ikke kan sidde eller gå, sluge og fysiologiske funktioner forstyrres;
En ændring i patientens mentale tilstand - aggressivitet, egoisme, følelsesmæssig ustabilitet eller tværtimod forekommer passivitet, forvirring og øget træthed.

Kutan revmatisme

Symptomer på kutan revmatisme:

Ring erythema - lyserødt, næppe mærkbart udslæt i form af en tynd ringformet kant;
Reumatiske knuder er tætte, stillesiddende, smertefrie formationer placeret i det subkutane væv, artikulære poser, fascia, aponeurose.

Reumatisk pleurstof

Symptomer på reumatisk pleurisy:

Brystsmerter ved vejrtrækning, forværret af inspiration;
Temperaturforøgelse;
Unproductive hoste;
Åndenød;
Ved auskultation er pleural friktion hørbar;
Manglende åndedræt på den berørte side.

Reumatisme har en bred vifte af manifestationer: skader på hjertet, leddene, nervesystemet og åndedrætssystemerne. 2-3 uger efter ondt i halsen eller pharyngitis vises de første tegn på gigt: feber, svaghed, træthed, hovedpine. I nogle mennesker begynder akut revmatisme 1-2 dage efter hypotermi, selv uden at være forbundet med en infektion.

Hjertesygdom

Allerede i starten af sygdommen begyndte smerte i hjertet, øget hjerterytme, åndenød, selv i ro.

Reumatisk polyarthritis

Når artikulær reumatisme i ben og hænder, smerter i knæ, albue, håndled, skulderled. Leddene svulmer, de aktive bevægelser i dem er begrænsede. Som regel, efter at have taget nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, går smerte i reumatisme hurtigt.

Kutan revmatisme

Når hudreumatisme øger permeabiliteten af blodkarrene. Derfor forekommer hududslæt på underekstremiteterne.

Reumatisk pleurstof

En sjælden manifestation af sygdommen. Hovedsymptomer: Kropstemperaturen er over 38 grader, kraftig smerte i brystet, tør hoste, åndenød, pleural støj kan høres under auskultation. Oftere er sygdommen begrænset til en temmelig mild form for pleuris.

Revmatiske manifestationer af nervesystemet

Undertiden kan reumatisme provokere skader på meninges, det subkortiske lag og medulla. Et af manifestationerne af sygdommen - St. Vitus dans. Med denne komplikation opstår der en konvulsiv, ufrivillig sammentrækning af ansigtsmusklerne, stamme af arme og ben. Med en kraftig reduktion i glottis kan der opstå kvælning, hvilket er meget farligt for en persons liv.

Abdominal syndrom

Denne type komplikation er typisk for børn og unge. Ledsaget af øget kropstemperatur, kvalme, opkastning, mavesmerter i form af sammentrækninger.

Tegn på sygdommen er direkte afhængig af lokaliseringen af læsionen. Hver type patologi har sine egne specifikationer og særpræg.

Symptomer på reumatisme i hjertet

Genkende sygdommen kan være på sådanne typiske symptomer:

Feber. Temperaturen steg fra 38 ° C og mere.
Fænomenerne generel forgiftning ledsaget af kulderystelser og sved.
Smerter i hjertet. De har et nagende, smertefuldt tegn.
Forskellige arytmier.
Muting toner.
Udseendet af systolisk støj.
Hjertets grænser ændres.

Disse tegn indikerer betændelse i slimhinderne i hjertemusklen, som har opslugt alle dets lag. Normalt er hovedlæsionen placeret i myokardiet.

Dette er en typisk patologi, udtrykt i vaskulitis i cerebral fartøjer. Det er kendetegnet ved sådanne tegn:

Hyperaktivitet. Det er svært for patienten at sidde stille, han danser, hopper, spiller.
Tegnforbrydelser: lidenskab, udbrud af aggression, egoisme osv.
Reduceret muskel tone. I dette tilfælde kan barnet ikke komme ud af sengen, gå på toilettet eller sluge mad.
Aversion, svækket koordinering af bevægelser - et andet tegn på sygdom, med nederlaget i centralnervesystemet.

Denne patologi udvikler sig ofte hos børn, for det meste piger. Det er karakteristisk, at symptomerne forsvinder ved søvn.

Tegn på reumatisme af leddene

Denne sygdom er karakteriseret ved følgende symptomer:

Fælles smerte. Normalt er dette syndrom mærkbart i store elementer: knæskæggene, ankelen osv.
Feber. Men temperaturen stiger ikke over 39 ° C.
Læsionen er lokaliseret symmetrisk
Sygdommen fortsætter uden deformation af leddene.
Smerter og temperatur fjernes hurtigt efter at have taget Ibuprofen eller andre lægemidler fra gruppen af antiinflammatoriske ikke-steroider.

Revmopolyarthritis - en ubehagelig sygdom. Det er kendetegnet ved et stærkt smerte syndrom og en masse ubehag. Sygdommen har et godartet kursus, hvilket i høj grad letter genoprettelsesperioden.

Symptomer på reumatisme i huden

For denne form for patologi er kendetegnet ved sådanne tegn:

Udslæt. Disse kan være lyserøde ringe uden forhøjning over hovedhuden eller røde knuder placeret på benene.
Små kapillære blødninger under huden.
Udseendet af rheumatoid knuder. Normalt er de placeret i leddene.
Bleg hud.
Patienten klager over overdreven svedtendens.

Disse tegn kræver lægen opmærksomhed og rettidig bistand.

Symptomer på gigtpleje

Symptomer på patologi svarer til det typiske billede af lungebetændelse:

Heat.
Hoste uden ekspektorering.
Smerter i brystet, som har tendens til at øge på inspiration.
Åndenød.
Støjen er som friktion.
I det berørte område bliver der ikke hørt vejrtrækning.

Disse symptomer kræver akut indlæggelse. Tross alt er risikoen for død meget høj.

Symptomer på reumatisme i andre organer

Også sygdommen kan manifestere sig med følgende symptomer:

Smerter i maven og under ryggen.
Forhøjet urinprotein.
Gul hud.

Disse symptomer kan indikere ikke kun gigt, men også en række andre sygdomme. Derfor bør du helt sikkert besøge en læge.

Symptomerne på sygdommen afhænger af sin type.

leddegigt

Tegn på leddegigt hos voksne er noteret i leddene i knæ, skuldre, albuer, fingre i hænder og fødder. Med dette kommer:

begrænsende feber til en temperatur på 38-40 ° C. Daglig temperatur svinger ved 1-2 ° C, ingen kulderystelser;
overdreven svedtendens
ledsmerter, der stiger med passiv eller aktiv bevægelse ledsaget af blødt ødem og udslæt i fælleshulen.

Diagnose af gigt

For at bekræfte forekomsten af denne sygdom, brug sådanne manipulationer:

Et besøg hos en reumatolog, samling af anamnese.
Generel og biokemisk analyse af blod.
Indtagelse af biologisk materiale til proteinogrammer.
Diphenylamin test.
EKG. Samtidig udtrykkes en krænkelse af ledningsevne.
FTC. Gennemført for at identificere karakteristiske ændringer i toner.

Disse undersøgelser er tilstrækkelige til at bekræfte eller afvise diagnosen.

Reumatisme behandling

Behandling af reumatisme bør sigte mod at undertrykke streptokokinfektion og undertrykke aktiviteten af den inflammatoriske proces samt forebygge udvikling eller progression af hjertesygdom.

Ved behandling af reumatisme ved anvendelse af forskellige typer terapi:

administration af penicillin antibiotika hjælper med at ødelægge streptokokker
brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (voltaren, indomethacin) reducerer aktiviteten af den inflammatoriske proces;
administration af glucocorticoider (prednison) hjælper med at forhindre hjerteinflammation;
udnævnelsen af riboxin, cocarboxylase (hjælper med at forbedre metabolisme i hjertet).

Den mest effektive standard medicinbehandling af sygdommen. Anvend sådanne grupper af stoffer:

Kortikosteroider. De har en hyposensitiserende effekt. Lægemidlerne er effektive til behandling af revmatisme, men ordineres strengt af lægen. Bemærk, selvvalg kan føre til en forværret situation.
Anti-inflammatoriske lægemidler fra nonsteroidgruppen. Dette er alle de velkendte Nurofener osv. De lindrer hurtigt smerter og hjælper med at overvinde inflammation. Ifølge disse lægemidler identificeres reumatisme ofte, fordi de handler hurtigt og effektivt.
Antibiotika. Penicillin er normalt ordineret. Men hvis patienten har allergier, kan Ceftriaxon dispenseres mv.

Også terapi involverer sengelast og efterfølgende rehabilitering i et sanatorium. Det er meget vigtigt at etablere en optimal balance mellem søvn og hvile. Dette har en positiv effekt på helbredstilstanden.

Mange patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvordan man behandler reumatisme derhjemme, og er der effektive folkemetoder til bekæmpelse af sygdommen? Under alle omstændigheder, hvis der er betændelse i klasse I eller II i 7-10 dage, er det påkrævet at følge halv-seng-tilstanden. Hvis dets manifestationer udtrykkes alvorligt, er det nødvendigt at observere stram bedst i 15-20 dage.

Det er vigtigt! Hvordan og hvordan man helbreder revmatisme, kan kun den behandlende læge bestemme behandlingsregimen. Det anbefales ikke at selvmedicinere.

fytoterapi

Reumatisme forebyggelse

Afhængigt af det mål, du vil opnå, kan der være primær og sekundær forebyggelse af gigt.

Den primære er muligheden for at forebygge sygdommen, og denne mulighed gælder for personer i fare: svækkede børn, patienter med nedsat immunitet og genetisk prædisponering. En sund livsstil anbefales - hærdning, korrekt ernæring, udendørs aktiviteter.

Sekundær forebyggelse er beregnet til personer, der allerede har lidt af reumatisme. Det er nødvendigt at konstant overvåge tilstanden af dit helbred og følge alle læge instruktioner. Dette er den eneste måde at undgå komplikationer af kronisk revmatisme.

Eksperter anbefaler at ty til generelle foranstaltninger til forebyggelse af virussygdomme:

Hærdning. Hæld ikke koldt vand på gaden om vinteren. Du kan begrænse kontrastbrusen.
Korrekt ernæring.
Afvisning af dårlige vaner.
Regelmæssig motion.
Forebyggelse og rettidig behandling af virussygdomme.

Følg disse enkle retningslinjer, og reumatisme vil ikke overvinde dig! Men ved de første tegn på patologi - glem ikke at kontakte en reumatolog.

Hærdet revmatisme i leddene opstår ikke, hvis dens forebyggelse udføres:

behandle streptokok sygdom til tiden
Følg en kost med et fald i fedt og kulhydrater (kalorier);
mætte kroppen med B-vitaminer, inkludere i kosten af friske frugter, bær og grøntsager;
tage kurser af terapeutiske bade og massage;
periodisk rense leddene og blodet.

Børn fra reumatisme behandles på hospitalet.

Kutan reumatisme manifesterer sig i form

Sygdomsudviklingsmekanisme

Patogenese er forbundet med to faktorer:

De toksiske virkninger af en række streptokokker-enzymer med kardiotoksiske virkninger.
Tilstedeværelsen af almindelige antigenstoffer med hjertevæv i nogle stammer af streptokokker.

Mekanismen for sygdommens oprindelse og udvikling er forbundet med to hovedfaktorer: Tilstedeværelsen af antigenstoffer i patogenet, der er fælles med hjertemembranets væv og den kardiotoksiske virkning af enzymer produceret af β-hæmolytiske streptokokker.

Ved infektionens indtrængning begynder kroppen at producere anti-streptokokantistoffer, som danner immunkomplekser med antigenerne i det infektiøse middel, der kan cirkulere i blodet og sætte sig i mikrovaskulaturen. Samtidig har streptokok enzymer og giftige produkter af vital aktivitet en skadelig virkning på bindevæv og hjertemuskel.

Lokaliseringen af den inflammatoriske proces bliver oftest det kardiovaskulære system. Desuden udvikler en ikke-specifik inflammatorisk reaktion i led og serøse membraner ofte.

For reumatisme såvel som for enhver anden autoimmun patologi er et bølgelignende kursus karakteristisk, med perioder med forværringer og remissioner. Forskellige infektiøse midler, stress, fysisk overstyring og hypotermi fremkalder udviklingen af eksacerbationer.

Den patologiske proces kan spredes til alle hjertemembraner (denne tilstand i klinisk terminologi hedder "pancarditis") eller påvirker en af dem.

I de tidlige stadier af sygdommens udvikling bestemmes dets kliniske billede af myocarditis (det er i myokardiet at de primære morfologiske lidelser findes). Ca. 1,5-2 måneder efter begyndelsen af smertefulde symptomer ses inflammatoriske ændringer i hjertemembranets indre lag (endokardium). Reumatisme påvirker som regel først mitralventilen, efterfulgt af aortaklappen og derefter tricuspiden.

Bemærk: Revmatisme er ikke kendetegnet ved skade på lungeventilen.

En faktor, der forårsager revmatisme, er en infektion forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker A. Dette patogen forårsager oprindeligt en sygdom i halsen - tonsillitis, skarlagensfeber, pharyngitis, cervikal lymfadenitis, erysipelas og udskiller også specifikke toksiner. Kroppen reagerer med produktionen af antitheliumimmunresponser. På grund af de enkelte egenskaber reagerer immunforsvaret hos nogle mennesker ikke på den korrekte reaktion. Som følge heraf bliver kausionsmiddelet "bedraget", det begynder at ødelægge bindevæv af sin egen organisme - der er læsioner af artikulationer, hjerte og andre organer.

Predisponerende faktorer for reumatisme: hypotermi (især efterårssår), ung alder, nedsat immunitet, store grupper (skoler, børnehaver mv.), Arvelighed. Den polygeniske type arv er sat. Tilknytningen af sygdommen med arv af visse varianter af haptoglobin, alloantigen af B-lymfocytter, er vist. Forholdet til antigener HLA, A11, B35, DR'er, DR7. Med hjerteventilernes nederlag øges bærefrekvensen af HLA, A3, med nederlaget for aortaklappen B15.

L. I. Benevolenskaya et al. identificeret en gruppe af risikofaktorer for reumatisme, hvilket er vigtigt for dets forebyggelse:

tilstedeværelse af reumatisme eller diffuse sygdomme i bindevævet samt medfødt mindretal af bindevævet i slægtninge af den første grad af slægtskab;
kvindelig køn;
alder 7-15 år
akut streptokokinfektion, hyppige nasopharyngeale infektioner;
transport af B-celle markør D8 / 17 Hos friske individer og frem for alt i probandens slægtninge (→ den person, hvem undersøgelsen begynder, i dette tilfælde den syge).

En moderne videnskab undersøger den toksikologiske immunologiske teori om patogenesen af reumatisme. Beta-hæmolytisk streptokoccus producerer biologisk aktive stoffer, der har en udpræget kardiotoksisk virkning og er i stand til at undertrykke fagocytose, beskadige lysosomale membraner, hovedstoffet i bindevæv. Der er et bestemt immunologisk forhold mellem streptokoccusantigener og myokardievæv.

Streptococcus toksiner forårsager betændelse i bindevævet, det kardiovaskulære system; tilstedeværelse af streptococcus antigen fællestræk mellem hjertet og fører til optagelse af en autoimmun mekanisme - fremkomsten af autoantistoffer til myokardiet, bindevæv komponenter antigene (strukturelle glycoproteiner, proteoglycaner), fosfolipidantistoffer, dannelse af immunkomplekser, som forværrer inflammation.

Årsager til revmatisme

Hvorfor får nogle mennesker revmatisme, mens andre ikke har de samme forhold? Mere tilbøjelige til at få reumatisme fra mennesker, der ofte har ENT sygdomme. I fare er de, hvis familie har sygdommen, og dem, der har fundet B-celle markør D8 / 17 i deres blod.

Så risikofaktorer er:

streptokokinfektion (tonsillitis, scarlet feber, pharyngitis);
defekter af immunsystemet, tilstedeværelsen af autoimmunitet;
genetisk prædisponering for sygdommen.

Reumatisme er en inflammatorisk sygdom i bindevæv, hovedsageligt i kardiovaskulære og lokomotoriske systemer. Den største fare for gigtfeber er, at i mangel af passende behandling og overvågning af en specialist, kan udvikle alvorlige patologier, der påvirker centralnervesystemet og krænke det kardiovaskulære aktivitet, der kan ikke kun føre til en forringelse af livskvaliteten i almindelighed, men også til at modtage handicap og handicap.

97% af patienterne, der har haft streptokokinfektion, danner et stærkt immunrespons. De resterende individer udvikler ikke stærk immunitet, og ved gentagen infektion med β-hæmolytiske streptokokker, udvikles en kompleks autoimmun inflammatorisk reaktion.

Faktorer, der bidrager til fremkomsten og udviklingen af gigt er:

nedsat immunitet
folkerige grupper (pensionskoler, skoler, sovesale);
ung alder;
utilfredsstillende sociale og levevilkår (mad, bolig);
langvarig hypotermi
ugunstige familie historie.

Reumatisme er en infektiøs-allergisk sygdom (inflammation er lokaliseret i leddene (arthritis) og i hjertet (carditis)), hvor bindevæv er beskadiget.

Årsager til revmatisme: På grund af streptokokinfektion (som en inflammatorisk reaktion på infektionen); usund kost hypotermi; nedsat immunitet arvelighed (genetisk prædisponering af organismen).

Reumatisme kan forekomme en til to uger efter at have lidt ondt i halsen, skarlagensfeber, otitismedier, hudens erysipelas, forværringer af kronisk faryngitis, tonsillitis.

I reumatisme bliver større ledd oftere ramt: knæ albue, skulder, ankel, men mindre kan også være involveret i den patologiske proces: håndleddet, hænderne. Særligt ofte påvirker sygdommen de led, der tidligere var beskadiget eller udsat for for store belastninger (efter aktivitetstype eller sports træning).

Symptomerne på reumatisme er meget forskellige og bestemmes af, hvilke organer der er påvirket af inflammation.

Symptomer på gigt er 1-2 uger efter akut streptokokinfektion. Symptomer oprindeligt sygdom: smerte og stivhed i muskler og led, rødme og hævelse i leddene (albue, knæ, ankel (reumatoid arthritis), hjertebanken forårsaget af hjerte inflammation (carditis), ukontrollerbare muskeltrækninger (chorea Sidenhama), udslæt (ring erytem) og små knuder (knuder) under huden.

Symptomer på akut revmatisme: Forøget kropstemperatur nogle gange op til 40 grader, øget hjertefrekvens, kuldegysninger, overdreven svedtendens, styrketab, hævede og smertefulde led. Først og fremmest påvirkes større og aktivt anvendte ledd. Endvidere strækker inflammationen sig til de resterende led, ofte symmetrisk. Leddene er meget hævede, rødme, varme til berøring, smerter mærkes, når de trykkes og i bevægelse.

Nogle gange udvikler symptomerne på ledlidens reumatisme umærkeligt. Kropstemperaturen stiger lidt, op til 37,1-37,5 ° C, smerter udtages ikke, passerer hurtigt, hævelsen er lille.

Hjertebetændelse (carditis) begynder ofte samtidigt med smerter i leddene og en stigning i kropstemperaturen. I begyndelsen manifesterer hjertets betændelse sig ikke med nogen symptomer eller ledsages af mild træthed. Inflammation i hjertet forsvinder gradvist, normalt inden for 5 måneder. Men nogle gange er ventilerne irreversibelt beskadiget, og reumatisk hjertesygdom opstår.

Reumatisme hos børn fortsætter i en mildere form eller kronisk, uden symptomer. Der er generel utilpashed, hurtig puls og smerte i leddene, smerte føles ikke, når man bevæger sig. Hvis der ikke er tegn på skade på hjertet, ophører sygdommen sjældent i døden, men med udviklingen af carditis er den gennemsnitlige forventede levetid for patienterne i fremtiden væsentligt reduceret.

- Aktiv fase af sygdommen (III grad - høj aktivitet, II - moderat, I - minimal aktivitet);

- Inaktiv fase af sygdommen.

Forløbet af sygdommen kan være: akut, subakut, forlænget, kontinuerlig tilbagefald og latent.

Reumatisk hjertesygdom (hjerteform) er en inflammatorisk læsion i hjertet med involvering af alle membraner i hjertet, men frem for alt myokardiet.

Symptomer: svaghed, træthed, svedtendens, tab af appetit smerte i hjertet af en pulling, piercing natur; temperaturstigning - mere end 38 ° С;

Reumatisk polyarthritis (artikulær form) er en inflammatorisk læsion af leddene, med ændringer karakteriseret ved revmatisme.

Symptomer: feber, svedtendens, hurtigt voksende ledsmerter. Leddene er hævede, de kan akkumulere exudat. Symmetri af ledeskader og volatilitet er karakteristisk. Det godartede forløb af arthritis, deformiteten af de fælles rester.

Reumatisk chorea (St. Vitus Dance) er en patologisk proces præget af manifestation af vaskulitis i små cerebrale fartøjer.

Symptomer: Motor rastløshed, aktivitet; krænkelse af håndskrift, umuligheden af at holde små genstande (bestik), muskel svaghed, ukoordinerede bevægelser, synke, fysiologiske funktioner forstyrres. Symptomer forsvinder under søvn. Ændringer i patientens mentale tilstand: aggression, egoisme, følelsesmæssig ustabilitet eller tværtimod forekommer passivitet, forvirring og øget træthed.

- ring erythema - lyserødt, næppe mærkbar udslæt i form af en tynd ringformet kant;

- reumatiske knuder - tæt, stillesiddende, smertefri uddannelse, der ligger i det subkutane væv, artikulære poser, fascia, aponeurose.

Symptomer: Brystsmerter ved vejrtrækning, forværret af inspiration;

temperaturstigning; unproductive hoste; åndenød; ved auskultation høres pleural friktionsstøj.

Behandling af gigt er rettet mod: ødelæggelse af streptokokinfektion og dens tilbagevenden; reduktion af inflammation; begrænsning af fysisk aktivitet, som kan forværre tilstanden af betændt væv.

- Følg kvaliteten af kosten. Fødevarer bør varieres, rig på vitaminer, proteiner, phospholipider.

- Tillad ikke hypotermi.

- motionsterapi (fysioterapi) - kun under tilsyn og med tilladelse fra lægen.

Ved aktiv reumatisme eller tegn på alvorlig kredsløbssvigt skal sengelukker overholdes. Motortilstanden udvides, da aktiviteten af den reumatiske proces formindskes eller kredsløbsinsufficiensen formindskes. Det tager normalt omkring 2 uger.

Glucocorticoid hormoner, voltaren eller indomethacin, kinoliner anvendes.

Uden for eksacerbationsperioden er sanatoriebehandling ret sandsynlig.

I tilfælde af alvorlig betændelse i hjertevævet foreskrives kortikosteroider (hormonelle præparater), for eksempel prednison.

I den aktive fase af reumatisme ordineres ascorbinsyre op til 1 g pr. Dag, idet aktiviteten falder reduceres dosis med halvdelen.

- Malurtinfusion: 1 spsk. 300 ml kogende vand hældes over en sked af malurt tsitvarnoy og insisterer på en termos i 2 timer, filter. Anvendes som ekstern anæstesi til reumatisme, neuralgi og lumbago.

- En pose varm, groft salt eller sand bruges til at opvarme syge led.

- En infusion af græskløver eng til badning: 50 g hakket tørt græs af kløverengge hæld 1 liter kogende vand. Infunder i 2 timer, så spænd og hæld i badet. Tag et bad om natten. Behandlingsforløb: 12-14 bade.

- 200 g salt blandes med 100 g tør sennep, der tilsættes petroleum til det - indtil der er opnået en cremet masse. Om natten er denne salve gnides i smertefulde steder.

- Tinktur af lilla blomster: Blomster falder i søvn i en 0,5 liters flaske til toppen og hæld derefter 40% alkohol. Insistere på et mørkt sted i 21 dage, så filtrer. Tag 30 dråber 3 gange dagligt før måltider i 3 måneder.

- en infusion af birkeblade: 1 spsk. en sked af tørrede birkeblader hældes med 1 kop kogende vand, infunderes i 6 timer og filtreres derefter. Tag ½ kop 2-3 gange om dagen.

- Afkog af birkeknopper: 5 g birkeknopper hæld 1 kop kogende vand, kog i 15 minutter ved lav varme, og smør derefter i 1 time, belastning. Tag ¼ kop 4 gange om dagen 1 time efter måltider.

- paraffinbad: voksen smelter til en temperatur på 60-65 ° C Vi sætter gasbindet foldet i 5-6 lag i paraffin og pålægger de ramte led. Forløbet af behandlingsproceduren.

- Inkluder dogwood bær i kosten - som en tonic og tonic.

- Rødkløver infusion: 20 g tørrede kløverblomster injicerer 200 ml kogende vand og efterlades i en time. Tag 2 spsk. skeer 3 gange om dagen til behandling af kronisk gigt.

- Anvendelse af propolis: Ved reumatiske smerter i lemmerne påføres en skinne, der er forvarmet med propolis, på det ømme punkt, ombrydes med et varmt tørklæde og holder natten over.

ætiologi

Reumatisme er en kompleks patologisk proces med krænkelse af syntesen af bindevæv, der hovedsageligt påvirker muskuloskeletalsystemet og hjertet. På trods af at i moderne forskning og praksis reumatisme er bestemt på flere måder, er kernen i den patologiske proces den samme.

Grundlaget for udviklingen af reumatisk patologi er lidelser i bindevævets celler og ødelæggelsen af det intercellulære stof. Hovedændringen er ødelæggelsen af de kollagenfibre, der danner væv i leddene og hjertet. Af denne årsag lider hjertet (især ventiler), blodkar og muskuloskeletalsystemet (led og brusk) mest.

Reumatismens ætiologi er i dag repræsenteret af tre teorier:

Kompleks teori. Det fremgår af de mange årsager til dannelsen af reumatisme, herunder en allergisk reaktion og bakteriel skade (af organismer af slægten Streptococcus).
Infektiøs teori. Det stammer fra den kendsgerning, at hovedårsagen til reumatisme er bakterie streptokokker.
Bakteriel og immunologisk teori. Dens essens ligger i, at mikroorganismen er udløser af sygdommen, hvilket medfører et immunrespons og som følge heraf ødelæggelsen af bindevævsstoffer.

Kompleks teori

Ifølge den komplekse teori er reumatisme en polyetiologisk proces, der omfatter flere årsager. I modsætning til den bakterielle immunologiske teori taler vi her om en mikroorganisme som en selvstændig årsag og ikke en udløser. Dette koncept er baseret på ideen om sygdommens udvikling som følge af indtrængen af en streptokokinfektion i kroppens væv og deres dislokation i hjertet og leddene (de bæres med blodgennemstrømningen).

Men en nødvendig betingelse - gentagen kontakt med patogenet, hvilket fører til øget følsomhed i kroppen. Som et resultat bliver kroppen mindre resistent over for virkningerne af en bestemt stamme af streptokokker, og immunresponsen er ikke i stand til fuldstændigt at undertrykke manifestationerne af infektionen.

Koncentrationen af antistoffer er imidlertid høj nok til at virke destruktivt på selve cellens strukturer og det intercellulære stof. Stoffer produceret af streptokokker har samme virkning. Både bakterier og antistoffer påvirker ligemeget ligevægten og fremkalder reumatisme. I bekræftelse af teorien findes streptokokker, ofte ved undersøgelse af prøver (test) overleveret til patienter med reumatisme.

Infektiøs teori

Det kommer fra den eneste årsag til sygdommen - bakteriel skade. I væsken taget fra patienter med reumatisme fra pleurale hulrum eller perikardium, opdages specifikke patogener, som tjener som bekræftelse af teorien.

Immunteori

Giver immunitet en dominerende rolle i mekanismen for sygdomsudvikling. Årsagen er, at en høj koncentration af antistoffer mod streptokokker er fundet i patientens blod, men også test for streptokokker er også positive. Følgelig er immunresponsen en destruktiv faktor i dette tilfælde.

Inden for rammerne af teorien har mikroorganismen ingen signifikant virkning på organismen og er en udløser. Således peger alle teorier på den komplekse natur af sygdommen, hvis basis er en infektiøs læsion og et immunrespons.

Det kliniske billede af reumatisme

Udløseren til udviklingen af gigt er indtagelse af streptokokker, hvorved immunsystemet begynder at producere antistoffer til bekæmpelse af infektion. Men i selve kroppen, nemlig i bindevæv og hjertemuskel, er der molekyler ens i struktur. På grund af forekomsten af denne faktor begynder immuniteten at "kæmpe" med sine celler. Som følge heraf er bindevævet beskadiget, og dette er fyldt med hjertefejl og deformation af leddene.

Former for reumatisme

hjerteform (hjerte-revmatisme), når alle hjertemembraner (pankarditis), myokardium (myocarditis), endokarditis (endokarditis) påvirkes;
ledform (leddets reumatisme);
hudform;
pulmonal form (pleurisy);
reumatisk chorea (St. Vitus dans).

klassifikation

Reumatisme er en ganske alvorlig sygdom, der kan føre til alvorlige læsioner i hjertet, hjernen, forårsage irreversible patologiske forandringer i leddene.

Hvilke former for gigt er der, og hvordan man genkender dem?

Reumatisme opstår som en komplikation af en bakteriel infektion forårsaget af mikroorganismen Streptococcus, og manifesteres af inflammation i bindevæv og led. Ofte reumatisme syge børn og unge (7-15 år). Hyppige tilfælde af sygdommen blandt voksne kvinder. Mænd er mindre tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

Årsagerne til revmatisme omfatter først og fremmest infektion med hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Derefter følger tilstedeværelsen af akut nasopharyngeal infektion - tonsillitis, kronisk tonsillitis og pharyngitis, scarlet feber og deres utilstrækkeligt effektive behandling.

Den genetiske faktor er signifikant i sygdomspatogenesen: i familier, hvor mindst en voksen var syg med reumatisme, vil forudsætningen for det helt sikkert blive arvet.

Former for reumatisme

For tiden manifesteres reumatisme i 5 basale former. Og ofte kombinerer patienten samtidig flere typer inflammatorisk proces på én gang.

hjerteform (reumatisk hjertesygdom);
ledform (polyarthritis i ekstremiteterne);
neurologisk form (chorea);
hudform (erytem og bump);
åndedrætsform (pleurisy).

Hjertesyge (reumatisk hjertesygdom)

De hyppigst ramte børn er unge, der har en historie med tonsillitis eller kronisk tonsillitis. Revmatisk hjertesygdom er karakteriseret ved lokalisering af en bakteriel infektion i hjertemembranen og ventilerne.

brystsmerter
åndenød;
ustabilt hjerteslag;
svaghed, bevidsthedsklarhed;
kvalme med opkastning
ledsmerter.

Med en komplikation i form af reumatisk hjertesygdom er sengelammen obligatorisk. I alvorlige tilfælde anvendes corticosteroid (hormonale) lægemidler. Den inflammatoriske proces fører til alvorlig hjerteskade og endog dødsfald, hvis behandlingen ikke er startet i tide. Den farligste komplikation er en hjertesygdom, hvor et barn kan blive handicappet.

Articular form (lem polyarthritis)

Polyarthritis er præget af betændelse på samme tid i flere led og deres skede, udbulning, vævsvækst, ømhed under tryk. Knapper, albuer, skind, håndled, hofter og bækken er som regel påvirket af leddene.

Knæets polyarthritis

ledsmerter
hævelse (hudskylning);
deformation;
dårlig bevægelse af leddene
træthed;
svaghed;
vægttab

Hvis sygdommen ikke behandles ordentligt, kan den blive kronisk. I dette tilfælde spredes inflammationen til bindevævet, og sygdommen skrider frem.

Neurologisk form (chorea)

Bakterieinfektion påvirker hjernemembran, cortex, stamceller, forårsager ændringer og betændelse i halvkuglerne. Denne formular er normalt ledsaget af skade på hjertets væv, dets membraner og ventiler.

I medicin kaldes sygdommen Sidegenams chorea (St. Vitus dans) og er karakteriseret ved følgende symptomer:

nedsat lem mobilitet;
ufrivillig ansigtsudtryk, fremspringende tunge;
krænkelse af senreflekser
humørsvingninger, frygt, angst;
søvnforstyrrelse.

Under behandlingen er det vigtigt for patienten at skabe en gunstig, rolig atmosfære, eliminere stress, nervøs overbelastning og spænding. Derudover foreskrevet beroligende midler, beroligende midler.

Hudform (erytem og bump)

Lokalisering af inflammation opstår under huden eller direkte på den.

Hillocks kan bøje betydeligt over overfladen af huden, være smertefuld, når presset.

Infektionen spredes til de subkutane kapillærer, som følge af, at de har ringe blodgennemstrømning, stiger i størrelse, svulmer op. Denne formular ledsages ofte af skade på hjertet og blodkarrene.

udslæt;
smertefulde bump på huden
krænkelse af kroppens generelle tilstand, svaghed;
hudhyperæmi.

Nogle gange kan der forekomme ringe erytem - udseende af tumorer i en rund eller oval form. Sjældent observeret fordeling af ringe i hele kroppen.

Åndedrætsform (pleuris)

Den inflammatoriske proces forekommer i skallen, der lider lungerne - pleura, som gradvist ødelægger sit væv. Pleurisy kaldes exudativ, hvor meget væske akkumuleres i membranerne, som klemmer lungerne.

Symptomer på reumatisk pleurisy:

feber;
åndenød;
hoste;
lille brystsmerter.

Udover den vigtigste behandling af sygdommen bruges en lungepunktur til tider for at fjerne for meget af det akkumulerede væske, hvorefter patientens trivsel forbedres betydeligt. Komplikation kan være lungebetændelse - betændelse i lungevæv.

Reumatiske faser

Den aktive fase er kendetegnet ved en akut manifestation af sygdommen og tilstedeværelsen af alle symptomerne på sygdommen.

Det sværeste er den 3 grad, hvor der er gigt, carditis, med det blotte øje en markant stigning i subkutane kapillærer, der er alvorlig smerte. Patienten er feber, feber. I blodet er der en stigning i leukocytter, en stigning i hastigheden af erythrocytsedimentering, niveauet af C-reaktivt protein. Også sygdommen har en tilbagevendende karakter, der manifesterer sig i den koldere sæson, men går meget lettere end under den første infektion.

Den gennemsnitlige sværhedsgrad har en 2 grader, som er karakteriseret ved en moderat manifestation af symptomer, ubetydeligt svækket velvære, små afvigelser af blodprøveparametre. Smerte og generel tilstand moderat.

I den første grad af sygdommens aktive fase er der et minimalt klinisk billede. Indikatorer for laboratorietester har stort set ingen abnormiteter. Patientens generelle trivsel er ikke brudt, sygdommen går let op.

For den inaktive fase af sygdommen er karakteriseret ved fraværet af symptomer, skjult og træg natur. Laboratoriebekræftelse af infektion kan ikke forekomme overhovedet. I denne fase er sygdommen ofte ikke diagnosticeret.

Reumatisme forebyggelse

Et rettidig besøg hos lægen for smerter i halsen, især ikke ledsaget af nasal udledning, hjælper i tide til at diagnosticere og helbrede streptokoksfaryngitis og tonsillitis, undgå komplikationer og forebygge reumatisme.

Enhver bakteriel infektion kræver behandling med antibakterielle lægemidler. Komplikationer som følge af sen behandling kan forårsage farlige konsekvenser for menneskers sundhed og liv: kroniske sygdomme, systemiske fejl i indre organer og endda død.

Enhver, der har lidt reumatisme for at undgå tilbagefald, er vist livslang profylakse gennem profylaktiske antibiotika.

Akut revmatisme

Reumatisme i den akutte fase manifesteres oftest hos unge mennesker op til 20 år. Det forårsagende middel er streptokokker. Forholdet mellem sygdommen og de overførte øvre luftvejsinfektioner skyldes forsinkelsen i symptomernes begyndelse (14-21 dage).

Rheumatismens indledende manifestationer har meget til fælles med forkølelsesklinikken, men efter kort tid er symptomer på carditis, hududslæt og polyartrit sammen med symptomer på forkølelsen.

Den samlede varighed af den akutte form af sygdommen varierer fra 3 til 6 måneder. Akut reumatisme kan føre til alvorlige komplikationer. I mangel af rettidig behandling udvikler rheumatisk carditis sig til hjertefejl.

Kronisk revmatisme

Den kroniske form af gigt er præget af hyppige tilbagefald af sygdommen, især under hypotermi. Ofte påvirker hjertet og leddene, med typisk smerte i disse organer. Forløbet af sygdommen kan vare i flere år.

Reumatisme er opdelt i former ifølge kriteriet for det berørte system eller organ:

Reumatisme i hjertet. Hjertesvigt i det første reumatiske angreb forekommer hos 90-95% af alle patienter. I dette tilfælde kan alle tre vægge i hjertet - endokardiet, myokardiet og perikardiet - blive påvirket. I 20-25% af tilfældene ophører reumatisk carditis med en dannet hjertefejl. Hovedfunktionen ved hjertesygdomme hos reumatisme hos børn og voksne er den ekstreme mangel på manifestationer. Patienter klager over ubehag i hjertet, åndenød og hoste efter træning, smerte og forstyrrelse i hjertet. Som regel er børnene tavse over disse klager uden at give dem alvorlig mening. Derfor er skader på hjertet oftest muligt at identificere allerede med fysisk og instrumentel undersøgelse.
Fælles rheumatisme (reumatisk polyarthritis). Ofte påvirker patologiske ændringer albuen, knæet og ankelleddet. En person med reumatoid arthritis øger kropstemperaturen til 39 grader, svaghed øges, episoder af næseblødninger kan forekomme, og sveden kan også øges;
Lungform. Manifest i forbindelse med skader på leddene og hjertet, men er ekstremt sjælden (ca. 1-3% af det samlede antal kliniske tilfælde). Udvikler i form af pleurisy eller bronkitis;
Hudform. Det manifesterer sig som hududslæt eller reumatiske knuder. Det forekommer i højst 5% af tilfældene;
Øjegummi. Det er en integreret del af de gængse manifestationer af reumatisme hos andre organer. Det er karakteriseret ved læsioner af nethinden (retinitis) eller andre dele af øjet (iritis, iridocyclitis osv.). Komplikationer kan være delvis eller fuldstændigt tab af syn.

Bakteriologiske og serologiske undersøgelser har vist, at rheumatisme er en særlig allergisk reaktion mod infektion med en af de beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A.

- Behandlings-og-profylaktiske bade med peberrodsrødder: Gnid og sæt 70 g peberrodsrødder og blad i en gasbind og dypp ned i et bad med vandtemperatur op til 40 ° C. Tag et bad om natten. Proceduren er 10 minutter.

- dagligt på tom mave for at drikke citronsaft fra en eller en halv citron, fortyndet med varmt vand.

- Infusion af hindbær: 30 g hindbær hæld 200 ml kogende vand. Insistere på 20 minutter. Drik om natten som en diaphoretic, 2 glas pr 1 dosis til behandling af kronisk revmatisme.

Hjertesygdomme (reumatisk hjertesygdom). I denne tilstand er hjertemembraner betændt (rhemopankarditis), men frem for alt - myokardium (reumatisk myocarditis).
Articular form (reumatisk polyarthritis). Observerede inflammatoriske ændringer i leddene karakteristisk for revmatisme.
Hudform.
Lungform (reumatisk).
Reumatisk chorea (St. Vitus dans). Øget aktivitet af dopaminergitiske strukturer.

Principper for behandling af reumatisme hos børn

Ved behandling af reumatisme hos børn er effektiv antibakteriel behandling (enkelt intramuskulær administration af penicillin G natriumsalt) primært ordineret. Til hæmoragiske manifestationer er oral syrestandard penicillin V indikeret. Hvis du er allergisk over for dette lægemiddel, kan du erstatte det med erythromycin eller azithromycin.

Betegnelsen for at tage nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler er mindst 21 dage.

I tilfælde af reumatisk hjertesygdom indikeres administration af glucocorticoider (1-2 mg pr. 1 kg legemsvægt) i 10-15 dage. Når man forlader hormonbehandling, ordineres salicylater.

Symptomer på revmatisme hos en voksen

Reumatisme er en polysymptomatisk sygdom, som sammen med generelle ændringer i tilstanden er kendetegnet ved tegn på skade på hjertet, leddene, nervesystemet og åndedrætssystemet samt andre organiske strukturer. Oftest forekommer sygdommen selv efter 1-3 uger efter en smitsom sygdom forårsaget af β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A.

Patienten har følgende symptomer:

stigning i kropstemperaturen til høje tal;
takykardi;
hovedpine;
øget svedtendens
svaghed;
hævelse og ømhed i leddene.

De er meget ligner på forkølelsen, men er forårsaget af streptokok snarere end viral infektion. En karakteristisk forskel er smerten og hævelsen af de store ledforbindelser: albue, ankel, knæ, skulder eller håndled.

Typiske symptomer på gigt er:

høj temperatur, grader, udsving i løbet af dagen er 1-2 C, øget svedtendens, kulderystelser, som regel nej;
På denne baggrund er der muskelsvaghed, træthed: smerter i leddene;
hævelse af blødt væv.

Ofte manifesterer sygdommen sig om nogle få uger på grund af tidligere infektionssygdomme, f.eks. Efter ondt i halsen og pharyngitis.

Med fremdriften af reumatisme kan andre specifikke symptomer forekomme - ikke altid er de registreret i gennemsnit i 10% af tilfældene:

vaskulær skrøbelighed stiger - manifesteret i regelmæssig næseblødning, der opstår pludselig;
Annular udslæt forekommer - de ligner en afrundet, med ujævne kanter, lille lyserøde udslæt;
reumatiske knuder dannes - de er lokaliseret i de anatomiske placeringer af de ramte led, udseende af subkutane tætte formationer og er helt smertefri;
påvirket bukhuleorganernes organer - karakteriseret ved smerte i den rigtige hypokondrium, viser behovet for øjeblikkelig indlæggelse af patienten.
Hjertemusklen (myokardiet) og den indre foring af hjertekamrene (endokardium) påvirkes - som følge heraf udvikler åndenød, hjertebanken, arytmier, brystsmerter, hjertesvigt.
Revmatisk betændelse i hjertevæggen (reumatisk hjertesygdom) opstår ofte, og hjertesvigt er gradvist dannet.
Med leddets reumatisme i en eller flere ledd straks vises pludselige smerter. Leddene bliver røde, hævede og varme. Ofte påvirker knæet, ankelen, albue leddene, håndledene. Nogle gange påvirkes hofte-, skulderled og små ledd i fødder og hænder.
Samtidig med udseendet af smerter i leddene begynder kroppstemperaturen at stige. Kropstemperaturen i leddets gigt er reduceret og stiger derefter igen. Symptomer på gigt forsvinder normalt inden for to uger.

høj temperatur, 38-40 grader, hvis udsving i løbet af dagen er 1-2 C, overdreven svedtendens, kulderystelser, som regel nej;
På denne baggrund er der muskelsvaghed, træthed: smerter i leddene;
hævelse af blødt væv.

Definitioner og symptomer på reumatisme

Hvad er kriterierne for forskellige former for reumatisme? Reumatisme henviser til systemiske sygdomme, den patologiske proces forekommer i hjertemembranen. Den farligste form for sygdommen er hjerte. Ifølge statistikker fører det ofte til døden.

Sygdomsforløbet har et forskelligt klinisk billede. I øjeblikket er der udviklet en generel klassifikation, som læger bruger ved diagnosticering. Det blev vedtaget i 1964 og gælder for denne dag.

Der er tre hovedgrader af aktivitet i den inflammatoriske proces, som har forskellig sværhedsgrad af det kliniske billede. Ifølge klassificeringen er der flere former for sygdommen. På trods af at det vurderes, at sygdommen kun rammer leddene, får sygdommen nok alvorlig skade.

Sygdommens forløb kan være:

skarp;
subakut;
langvarige;
løbende tilbagefald
latent.

Symptomer på sygdommen er karakteriseret ved maksimal aktivitet. Oftest karakteriseres sygdommen ved inflammation med dannelsen af exudat i hjertemåsen. Reumatisme i akut form manifesteres så akut, at patienten selv kan fortælle datoen for sygdommens begyndelse. Den aktive fase varer ca. 2 måneder.

Påvisning af reumatisme i de tidlige stadier, især i nærvær af en disponering for denne sygdom, er meget vigtig for effektiviteten af den videre behandling. Imidlertid udføres diagnosen som regel i tilstedeværelsen af pålidelige symptomer, der indikerer udviklingen af reumatisme. Det er nødvendigt at være opmærksom på både individuelle tegn og deres kombination.

Tegn, der skal være opmærksomme:

I typiske tilfælde opdages de første tegn på reumatisme i form af feber, tegn på forgiftning (træthed, svaghed, hovedpine), smerter i leddene og andre manifestationer af sygdommen 2-3 uger efter ondt i halsen eller pharyngitis.
Et af de tidligste tegn på gigt er smerte i leddene opdaget i% af tilfælde (rheumatoid arthritis).
Tegn på hjerteskader er bestemt i 70-85% af tilfældene. Klager af en hjertelig karakter (smerter i hjertet af hjertet, hjertebanken, åndenød) er kendt for markante hjertesygdomme.
Oftere, især i begyndelsen af sygdommen, er der forskellige asteniske manifestationer (letargi, utilpashed, træthed).

I typiske tilfælde opdages de første tegn på reumatisme i form af feber, tegn på forgiftning (træthed, svaghed, hovedpine), smerter i leddene og andre manifestationer af sygdommen 2-3 uger efter ondt i halsen eller pharyngitis.
Et af de tidligste tegn på revmatisme er smerter i leddene, der opdages i 60-100% af tilfældene (reumatoid arthritis).
Tegn på hjerteskader er bestemt i 70-85% af tilfældene. Klager af en hjertelig karakter (smerter i hjertet af hjertet, hjertebanken, åndenød) er kendt for markante hjertesygdomme.
Oftere, især i begyndelsen af sygdommen, er der forskellige asteniske manifestationer (letargi, utilpashed, træthed).

Symptomer på gigt

Hjertesygdom

Allerede i starten af sygdommen begyndte smerte i hjertet, øget hjerterytme, åndenød, selv i ro.

Reumatisk polyarthritis

Kutan revmatisme

Når hudreumatisme øger permeabiliteten af blodkarrene. Derfor forekommer hududslæt på underekstremiteterne.

Reumatisk pleurstof

Revmatiske manifestationer af nervesystemet

Abdominal syndrom

Denne type komplikation er typisk for børn og unge. Ledsaget af øget kropstemperatur, kvalme, opkastning, mavesmerter i form af sammentrækninger.

Reumatisme bør ikke få lov til at drifte eller blive behandlet under henvisning til venner og familiemedlemmer, selvom de er bekendt med denne lidelse. Tab af tid fører til sygdomens fremgang og farlige komplikationer af gigt. Der er en trussel om atrieflimren, myokardiosklerose. Mulig skade på lungerne, nyrer. Og den farligste er tromboembolisme (blokering af pulmonalarterien), som pludselig kan beskære patientens levetid.

- En infusion af solbærblade: 12-15 blomstrende blade hælder 0,5 liter kogende vand. Insistere på 15 minutter. Tag (per filtrering) 0,5 kopper 4-5 gange om dagen.

- Infusion af hvidløg: 40 g knuste hvidløgsklyven hæld 100 ml vodka. Insistere i en lukket beholder på et mørkt sted ved stuetemperatur, om nødvendigt skakning, 7-10 dage, belastning. Tag 10 dråber 2-3 gange om dagen i 20-30 minutter før måltider med reumatisme og gigt.

- afkok af kamille: 4 spsk. skeer af kamille farmaceutisk lægemiddel hæld 1 kop kogende vand, kog i 10 minutter, derefter stamme. Tag 1/3 kop 3 gange om dagen efter måltider til behandling af revmatiske smerter i leddene.

- En infusion fra krydderurgen: Vi tager i lige dele lakridsrod, burdock, mælkebøtte lægemiddel, tæppelægemiddel, pilbark, nældeblad. 2 spsk. ske samling hæld 0,5 liter kogende vand, kog i 10 minutter, så insistere 15 minutter, derefter stamme. Tag 0,5 - 1 glas efter 2 - 3 timer med rheumatismesangreb.

Infusion af burdock root: 1 spsk. en sked af tørre burdock rødder hældes over med 2 kopper kogende vand, efterlades i 2 timer og derefter filtreret. Tag 0,5 kopper 3-4 gange om dagen.

- Afkog af hundens rødder: 1 tsk af hundens rødder hæld 200 ml vand, kog i 15 minutter. Tag 2 spsk. ske 3 gange om dagen.

- en infusion af opsamling af urter: 10 g burdock root, 10 g deviacele hæld 1 kop vand og kog i 20 minutter med lav varme og med låget lukket. Så insistere 4 timer og belastning. Tag 1 el. ske 3-4 gange dagligt før måltider.

FØR ANSØGNING AF RECIPER, HØR EN LÆGER! Materialet på hjemmesiden indgives eksklusivt til læringsformål. Behandling bør være kompleks og udføres under ledelse af en læge.. ATTENTION, MYNDERS MATERIALER. KOPIERING AF MATERIALER PÅ SITE ER FORBUDET. ©

Reumatisme - de vigtigste symptomer:

hovedpine
Hjertebanken
Forhøjet temperatur
Åndenød
Muskel svaghed
hoste
træthed
Hjertesmerter
hæmoptyse
Overdreven svedtendens
feber
Hoster blod op
aggressivitet
slaphed
Wheezing i brystet
Åndedrætssvigt
Inflammation af leddene
Anulært udslæt
Smerter, når du indånder eller ånder
Ubehagelige fornemmelser i lemmerne
Øget agitation

Reumatisme er en inflammatorisk patologi, hvor koncentrationen af den patologiske proces forekommer i foring af hjertet. Ofte er de med en tendens syg med den fremlagte sygdom, den er 7-15 år gammel. Kun øjeblikkelig og effektiv terapi vil hjælpe med at klare alle symptomerne og overvinde sygdommen.

Reumatisme er karakteriseret ved en række manifestationer og variabilitet af kurset. Det forekommer oftest hos børn i skolealder, sjældent i børnehavebørn, og hos børn under 3 år forekommer det ikke rigtig.

ofte begynder signaler som symptomer på toksinforgiftning (træthed, svaghed, hovedpine), feber, smerte i mange led og andre budbringere af sygdommen 2-3 uger efter faryngitis eller ondt i halsen;
de allerførste tegn på reumatisme er smerter i leddene, der forekommer i 60-100% af tilfældene (reumatoid arthritis);
for rheumatoid arthritis, typisk ved første forværring, tilbagetrækning af mellem og store led (albue, knæ, ankel);
hjerteskade signaler forekommer i 70-85% af tilfældene, der er et hurtigt hjerterytme, åndenød, smerte i hjertet af hjertet er kendt for alvorlige lidelser i hans arbejde;
ofte, astheniske symptomer (letargi, utilpashed, træthed) er ofte plager i sygdommens indledende periode.

Der er også tegn på sygdommen, såsom rheumatiske knuder og ringformet udslæt.

Annular udslæt - svage lyserøde udslæt som en ringformet kant, som forsvinder, når den presses. Et sådant udslæt findes hos 7-10% af de mennesker, der lider af revmatisme, oftest med maksimal sygdom, og det har generelt en lavt vedholdende karakter.

Skader på lunger, lever, nyrer, andre organer samt mavesmerter i gigt er sjældne, normalt i meget alvorlige tilfælde af revmatisme.

Revmatisk hjertesygdom

Fra begyndelsen af sygdommen klager patienterne over vedvarende smerter i hjerteområdet, åndenød, observeret både under motion og i ro, øget hjertefrekvens. Ofte, i den rigtige hypokondrium, som følge af cirkulationsinsufficiens i kredsen, fremkommer ødem, ledsaget af en følelse af tunghed. Denne tilstand er en følge af en forstørret lever og signalerer udviklingen af stærkt nuværende diffus myokarditis.

Perikarditis (reumatisk perikardiel skade) er en relativt sjælden form for patologi. Tørret perikarditis ledsages af konstant smerte i hjertet af hjertet, og med exudativ perikarditis, som følge af akkumulering i hjertesækken med inflammatorisk væske, der adskiller perikardiearkene, forsvinder smerten.

Med nederlag i muskuloskeletale systemet udvikles gradvist stigende smerte i knæ, albue, håndled, skulder og ankel led. Ledleddet svulmer, og de begrænser aktiv bevægelse. Som regel, i tilfælde af leddemedicin, efter at have taget nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler, er smerten lettet ganske hurtigt.

Kutan revmatisme

Med udviklingen af hudformen af reumatisme øges kapillærpermeabiliteten. Som følge heraf vises små blødninger (petechiae) på underbenene (i ekstensorfladen af leddene). Også ofte opstår smertefrie knuder på huden på benene og underarmene (deres størrelser varierer fra en hirse til en stor ærter). Imidlertid er det muligt dannelsen af mørke røde smertefulde store sæler (størrelsen på en kirsebær), der trænger ind i tykkelsen af huden og lidt stigende over overfladen. Denne patologiske tilstand kaldes nodal erythema. Det kan lokaliseres ikke kun i områderne af lemmerne, men også på hud på kraniet.

Dette er en relativt sjælden form for patologi (fundet hos 5,4% af patienterne, der lider af revmatisme). Udviklingen af den patologiske proces er ledsaget af intens smerte, forværret ved indånding, øget kropstemperatur op til 38-40 C. Patienter oplever anfald af tør, smertefuld hoste, pleural støj høres i den berørte halvdel af brystet.

Over tid begynder smerten at falde, såvel som pleural støj. Imidlertid forværres patientens tilstand. Der er kortpustetid, feber tilstand, vejrtrækninger begynder at forsvinde, der er stærk svaghed, cyanose. Nogle gange, på grund af den store mængde inflammatorisk exudat, laver halvdelen af brystkaviteten i vejrtrækning, skarp udbulning af intercostale rum, meget stærk åndenød. Sådanne patienter tager en tvungen halvtidsstilling.

Det skal bemærkes, at svære symptomer i reumatiske lungesygdomme er forholdsvis sjældne. Oftere ledsages sygdommen af mildere manifestationer af revmatisk arthritis.

Reumatiske læsioner i nervesystemet

I reumatisme observeres undertiden skader på meninges, det subkortiske lag og medulla. En af sygdommens manifestationer er rhewmarea (St. Vitus dans). Denne patologi, der er karakteriseret ved ufrivillig rykkende sammentrækning af striated muskler, udvikler sig i barndommen og ungdommen. I tilfælde af en konvulsiv sammentrækning af glottis kan der opstå et kvælningsangreb, hvilket fører til en pludselig død.

Laboratoriediagnose

Reumatiske faser

Instrumentale forskningsmetoder omfatter:

EKG (kardiogram sjældent påvist hjertearytmi);
Ultralyd af hjertet;
Røntgenundersøgelse (giver dig mulighed for at bestemme stigningen i hjertets størrelse, ændre dens konfiguration samt reducere myokardiumets kontraktile funktion);

Laboratoriediagnose af reumatisme:

Generelt viste blodprøven en stigning i ESR, leukocytforskydning til venstre, anæmi.
I den immunologiske analyse øges ASH-titrene, antallet af A, G, M immunglobuliner øges, C-reaktivt protein, anti-kardiale antistoffer og cirkulerende immunkomplekser detekteres.

For den akutte fase af reumatisme er karakteriseret ved moderat leukocytose med et skift af leukocytformlen til venstre; Yderligere eosinofili, mono- og lymfocytose kan forekomme.
ESR øges altid, i svære tilfælde op til 50-70 mm / h.
Dysproteinæmi er karakteristisk: et fald i mængden af albumin (mindre end 50%) og en stigning i globuliner, et fald i albumin-globulin-forholdet under enhed. På proteinogrammet ses en stigning i a2-globulin- og y-globulinfraktionerne;
Indholdet af fibrinogen øges til 0,6-1% (normalt ikke højere end 0,4%). I blodet fremgår C-reaktivt protein, som er fraværende hos raske mennesker;
Niveauet af mucoproteiner forøges, som detekteres ved diphenylamin (DFA) prøve. Titrene af antistreptolysin, antihyaluronidase og antistreptokinase stiger signifikant.
Ledningsforstyrrelser findes ofte på et EKG, især atrioventrikulær blok I-II, ekstrasystoler og andre rytmeforstyrrelser, og et fald i ECG-tændernes spænding. Forstyrrelse af trofismen i hjertemusklen på grund af sin inflammatoriske læsion kan føre til en ændring i T-bølge og et fald i S-T-segmentet.
PCG afspejler de ændringer i toner, der er egnede til reumatisk carditis, registrerer forekomsten af støj.

Ved diagnosticering igen anvendes Nesterov klassifikationen.

1. På en EKG-rytme vises forstyrrelser ofte.

2. Ved hjælp af røntgenstråler registreres tegn på et fald i kontraktil funktionen af hjertemusklen, og hjertets konfiguration kan blive forvrænget.

3. Ultralyd i hjerteområdet.

4. Patienten testes for reumatisme. Laboratorieundersøgelser afslører indikatorer for streptokoccusinfektion hos mennesker, der lider af reumatisme, såvel som immunopatologiske og inflammatoriske processer.

5. I den dynamiske fase er der: En stigning i ESR (erythrocytsedimenteringshastighed), leukocytose med skift til venstre, anæmi, forhøjede indekser af diphenylaminreaktionen, seromucoide, anti-kardiale antistoffer mv. Der er ingen betingelser, der kun er interessante for læge-specialister.

Ved diagnose af "primær reumatisme" er der ofte visse vanskeligheder. Dette skyldes, at reumatiske manifestationer er yderst uspecifikke, det vil sige de kan observeres i andre patologier. Og kun påvisning af en tidligere streptokokinfektion og tilstedeværelsen af to eller flere tegn på sygdommen kan indikere en større sandsynlighed for reumatiske læsioner. Derfor tager diagnosen hensyn til forekomsten af syndromer (syndromisk diagnose af gigtstadiet I).

Klinisk og epidemiologisk syndrom (tilgængelighed af data, der indikerer forbindelsen mellem patologi og den infektiøse proces forårsaget af β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A);

Klinisk og immunologisk syndrom (subfebril, svaghed, træthed og krænkelse af hjertefrekvensen efter angina eller anden nasopharyngeal infektion). 80% af patienterne har øget antistreptolysintiter, 95% har antistoffer mod hjerte-reaktivt antigen. De biokemiske tegn på inflammation omfatter accelereret ESR, dysproteinæmi, påvisning af C-reaktivt protein;

Instrumentlig diagnose af gigt (kardiovaskulær syndrom).

Laboratoriediagnose. Generelt viste blodprøven en stigning i ESR, leukocytforskydning til venstre, anæmi. I den immunologiske analyse øges ASH-titrene, antallet af A, G, M immunglobuliner øges, C-reaktivt protein, anti-kardiale antistoffer og cirkulerende immunkomplekser detekteres.

Diagnosen af reumatisme bestemmes af kliniske data og laboratorieanalyser. Nødvendig generel analyse af blodet, analyse af formel, reumatiske test. Ikke-specifikke tegn på inflammation opdages i blodet: C-reaktivt protein, accelereret ESR, neutrofilt leukocytose, trombocytose.

Laboratorieundersøgelser kan afsløre et forøget niveau af antistoffer i kroppen. Således indikerer høje titere i antistreptolysintesten (ASLO) produktionen i kroppen af antistoffer mod streptolysin O (exotoxin P-hemolytisk streptokoccusgruppe A). Antistreptolysin antistoffer forbliver i kroppen i 4-6 uger efter kontakt med SGA bakterier. Stigningen i titre af anti-streptokokantistoffer er karakteristisk: anti-streptogalyalononidase og anti-streptokinase mere end 1: 300, anti-streptolysin mere end 1: 250.

I vaskerne fra naso- og orofarynx er β-hæmolytisk streptokoccusgruppe A podet.

Differentierer reumatisme, og især reumatisk arthritis, bør følges af andre leddssygdomme, fx rytmisk arthritis. Selvom navnene på dem er ens, men det er forskellige sygdomme. I en reumatisk arthritis påvirkes de hovedsageligt af store led, deres læsioner er asymmetriske, og bolusartefakterne har en "flygtig" karakter. I nærvær af den fremherskende hjertesygdom, der er mest berørt, er symmetriske små led, og bolivnyh er resistente. Læsioner af andre organer er reumatoid hjerte.

Det følger også med at differentiere reumatisk feber med infektiøs-allergisk polyarthritis med anden polyarthritis. Begyndelsen i alderen 7-14 år gamle, ledsagerangrebene fra andre organer og dataene om reumatiske forsøg tillader at differentiere diagnostik af reumatisme.

Først og fremmest, når rheumatikken først er mistænkt, er det nødvendigt at kontakte din læge - en børnelæge, praktiserende læge eller praktiserende læge. Lægen med henblik på differentialdiagnostik tildeler de nødvendige typer af undersøgelser.

På en EKG-rytme registreres ofte forstyrrelser. Radiografisk (ud over ikke altid udtalt udvidelse af hjertet) bestemmes tegn på et fald i myokardiumets kontraktile funktion og en ændring i hjertets konfiguration.

Ultralyd i hjertet. Laboratorieindikatorer hos patienter med reumatisme afspejler tegn på streptokokinfektion, tilstedeværelsen af inflammatoriske reaktioner og den immunopatologiske proces.

I den aktive fase bestemmes: leukocytose med skift til venstre, en stigning i ESR, ofte anæmi; stigning i seromucoid, diphenylamin reaktion; dysproteinæmi med hypergammaglobulinæmi; en stigning i titrene af ASH, ASLO, en stigning i immunoglobuliner (Ig) i klasse A, M og G; C-reaktivt protein (CRP), cirkulerende immunkomplekser, anti-kardiale antistoffer.

Kun efter at have modtaget resultaterne af disse undersøgelser kan lægen konkludere og lave en endelig diagnose. Behandling af reumatisme kræver indlæggelse af patienten og udføres udelukkende på hospitalet under konstant overvågning af reumatologer og immunologer.

Reumatisme - hvad er det, årsager, tegn, symptomer, behandling og diagnose

Til diagnose er blodprøver, urin, EKG, røntgen, ultralyd i hjerteområdet ordineret. En omfattende behandling af sygdommen. Det vil være nyttigt at udføre træningsterapi til revmatisme. Ernæring til reumatisme omfatter fødevarer, der indeholder kalium og vitaminer.

Det er nødvendigt at reducere forbruget af proteinfødevarer: kød, æg, fisk. Det er nødvendigt at reducere saltindtaget til 2 g per dag, væsker - til 1 l. Det anbefales at bruge mejeriprodukter, kefir, ost, magert kød og fisk, grøntsagssupper uden kød, smør, frugt, grøntsager, gelé, stuvet frugt, dogroseafkok. Således udvikles en diæt til rheumatisme.

Reumatisme er en lammende sygdom, men hvis du går til en læge rettidigt, kan du opnå stor succes i behandlingen af det.

Ved behandling af reumatisme ved anvendelse af forskellige typer terapi:

administration af penicillin antibiotika hjælper med at ødelægge streptokokker
brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (voltaren, indomethacin) reducerer aktiviteten af den inflammatoriske proces;
administration af glucocorticoider (prednison) hjælper med at forhindre hjerteinflammation;
udnævnelsen af riboxin, cocarboxylase (hjælper med at forbedre metabolisme i hjertet).

Behandlingen af den overvejede sygdom udføres nødvendigvis under tilsyn af en specialist og oftest bliver patienten placeret i en medicinsk institution. Der er en række medikamenter, der nødvendigvis er ordineret til patienter som led i behandlingen af revmatisme. Disse omfatter:

Antibakterielle lægemidler (penicillin med den efterfølgende overgang til bicillin5). I tilfælde af intolerance over for penicillin kan erythromycin anvendes.
Corticosteroider for en udtalt antiinflammatorisk virkning: Prednison. Da brugen af kortikosteroider har en virkning på vand-saltmetabolisme, er patienten også ordineret kaliumtilskud (Asparkam, Panangin).
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Indomethacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl og andre;
hyposensitiv medicin;
immunsuppressiva: azathioprin, chlorbutin, chlorokin, hydrochlorchlorquin;
glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
Aspirin. Med reumatisme hjælper dette lægemiddel til hurtigt at lindre patienten fra smertsyndrom i leddene for at fjerne hævelsen af leddene.

Hormonbehandling er nu sjældent brugt, og sådanne lægemidler er kun foreskrevet i visse kliniske tilfælde.

Behandling af reumatisme udføres i henhold til en særlig ordning. Den består af tre faser:

Trin 1. Terapi udføres på hospitalet, varierer i varighed fra 4 til 6 uger. Det første trin er behandlingen af sygdommen ved aktivitetstoppen.
Trin 2 Denne fase er genoprettende efter intensiv pleje. Det indebærer behandling i særlige kurbade eller feriesteder.
Trin 3. Denne fase er forebyggende. Det indebærer årlig forebyggende behandling, registrering hos en reumatolog og konstant lægeovervågning.

Et akut angreb af reumatisme behandles på hospitalet. Patienten er ordineret sengeluft. Drogbehandling afhænger af kliniske manifestationer og form af patologien og omfatter:

glukokortikoider,
antiinflammatoriske lægemidler
antibiotika,
midler til at stimulere kroppens immunrespons,
beroligende doseringsformer.

I nærværelse af hjerte læsioner anvendes hjerte glycosider og diuretika.

Prognosen for reumatisme afhænger af sværhedsgraden af skader på hjerte og leddets væv (dvs. tilstedeværelsen og omfanget af myokardiosklerose, arten af skaden på hjerteventilerne). Hvis elimineringen af det reumatiske angreb blev startet til tiden, svarer sygdommen godt til behandling, og patientens liv er ikke i fare. Ofte gentager uheldig ofte tilbagevendende reumatisme.

I den aktive fase af reumatisme udføres behandling på hospitalet; Patienterne skal overholde sengeleje. Prescribe lægemidler, der har en hyposensitiserende og antiinflammatorisk virkning: kortikosteroidhormoner, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, delagil, plaquenil. Antibiotika er ordineret, især hvis patienter har infektionsfokus, reorganiserer de disse foci: karige tænder, tonsillitis og bihulebetændelse.

Behandling af reumatisme udføres i henhold til en særlig ordning. Den består af tre faser:

Trin 1. Terapi udføres på hospitalet, varierer i varighed fra 4 til 6 uger. Det første trin er behandlingen af sygdommen ved aktivitetstoppen.
Trin 2 Denne fase er genoprettende efter intensiv pleje. Det indebærer behandling i særlige kurbade eller feriesteder.
Trin 3. Denne fase er forebyggende. Det indebærer årlig forebyggende behandling, registrering hos en reumatolog og konstant lægeovervågning.

Behandling af revmatisme er baseret på rettidig foreskrevet kompleks terapi, som bør undertrykke streptokokinfektion og aktiviteten af inflammatoriske processer, og foruden at forebygge udvikling og progression af hjertesygdom.

Gennemførelsen af disse planer er faset:

Ι stadium - indlæggelse behandling;
2. fase - fortsættelse af behandlingen i et hvilket som helst sanatorium med hjerte-rheumatologisk retning
ΙΙΙ stadium - dispensar tilsyn i klinikken.

Terapi udføres personligt. På hospitalet er patienten foreskrevet mediciner, fysioterapi og ernæring i første fase, idet der tages hensyn til specifikationerne for sygdomsforløbet og graden af hjerteskader. På grund af rheumatismens streptokokse karakter anvendes penicillin i behandlingen.

Antirheumatisk terapi indebærer anvendelse af ethvert nonsteroidalt antiinflammatorisk stof (NSAID), administreret sammen med hormonalt eller separat i overensstemmelse med indikationerne. Penicillin antimikrobiel behandling udføres 10-14 dage.

Ved kronisk tonsillitis og i eksacerbationer af fokale infektioner øges varigheden af penicillinbrug, eller der anvendes yderligere et antibiotikum i en dosis egnet til alder. NSAID'er anvendes i mindst 1 til 1,5 måneder, indtil spor af smertefulde processer forsvinder.

For det første ordineres prednison i 10-14 dage, så dosis reduceres hver 5-7 dage til 2,5 mg, kontrollerer laboratoriet og kliniske parametre, så fjernes lægemidlet. Varigheden af kinolindrikker til reumatisme når flere måneder, og nogle gange op til 1 - 2 år eller mere. På hospitalet fjernes også akkumuleringen af infektion, for eksempel bliver tonsiller fjernet, hvis der ikke er dynamiske signaler fra processen.

Faseens hovedopgave er at opnå fuldstændig remission og tilpasse arbejdet i det kardiovaskulære system. I sanatoriet bliver den terapi, der påbegyndes på hospitalet, afhentet, fokus for kronisk infektion behandles, og passende terapeutiske og terapeutiske foranstaltninger udføres med en vis styrke af bevægelser, terapeutiske øvelser og hærdning.

På den anden fase af reumatrioterapi forebygges forebyggelse og sygdomsforbedring. Til dette formål anvendes penicillinpræparater af langvarig virkning som regel bitillin-5. Første gang det administreres under behandling på hospitalet, og derefter året rundt en gang hver 2. til 4. uge.

Polikliniske undersøgelser udføres regelmæssigt, hvilket omfatter instrumentelle og laboratoriemetoder; Terapeutiske og fritidsaktiviteter er foreskrevet, terapeutisk gymnastik. Hvis reumatisme ikke påvirker hjertet, udføres profylakse med bitsillin i 5 år. I efterår og forår udover bitsillin udføres et kursus af NSAID'er i løbet af måneden.

Den bedste terapeutiske effekt opnås med tidlig diagnosticering af gigt, hvilket hjælper med at forhindre udviklingen af hjertesygdomme. Behandlingen udføres i stadier og i komplekset. Den har til formål at undertrykke aktiviteten af β-hæmolytiske streptokokker og forhindre udvikling af komplikationer.

Jeg stadium af gigtbehandling

I første fase ordineres patienten indlæggelsesbehandling. Det omfatter lægemiddelterapi, kostterapi og fysioterapi. Udnævnelser foretages under hensyntagen til sygdommens karakteristiske træk og sværhedsgraden af hjertemuskulaturen.

For at eliminere det smitsomme middel udføres antibakteriel terapi. Det eneste antibiotikum, der kan klare pyogenic streptokokker, er penicillin. I øjeblikket er voksne og børn over 10 år ordineret phenoxymethylpenicillin. I mere alvorlige tilfælde anbefales benzylpenicillin. Som lægemidler af alternativ virkning anvendes makrolider og lincosamider.

Antirheumatisk terapi omfatter også ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som afhængigt af patientens tilstand kan anvendes isoleret eller i kombination med hormonelle midler (højst 10-14 dage). NSAID'er bør anvendes til at eliminere tegn på en aktiv patologisk proces (gennemsnitlig 1-1,5 måneder).

Med langvarig og latent reumatisme vises patienter, der tager stoffer af quinolinserien (plaquenil, delagil). De anvendes ved lange kurser, fra flere måneder til et eller to år.

Også i behandlingsperioden behandles kroniske infektionsfaktorer (efter 2-3 måneder efter sygdomsbegyndelsen, med inaktiv behandling anbefales det at fjerne tonsillerne).

Stage II behandling af revmatisme

Hovedopgaven for denne fase er at genoprette det normale funktion af det kardiovaskulære system og opnå fuldstændig klinisk og biokemisk remission. Den anden behandlingsfase udføres i specialiserede hjerte-reumatologiske sanatorier, hvor patienterne får en særlig sundhedsbehandling, fysioterapi, tempereringsprocedurer, differentieret fysisk aktivitet.

Fase III behandling af revmatisme

Effektiv terapi

Kombineret behandling af gigt er et kompleks af foranstaltninger, hvis formål er at reducere ekspressiviteten af symptomerne på den patologiske proces, forhindre udvikling og standse progressionen af alle manifestationer af sygdommen.

Behandle den indleverede sygdom anbefales på hospitalet. Patienten er ordineret sengelast, en afbalanceret kost. Under hensyntagen til sværhedsgraden af alle manifestationer kan sengetidens varighed være en måned. Behandle rheumatoid sygdom med følgende foranstaltninger:

Etiotrop terapi - brugen af penicillin, steroid og ikke-steroid medicin, hvis formål er fjernelse af inflammation.
Penicillin terapi - dens varighed er 2 uger. Det er nødvendigt at behandle kroniske infektionsområder i lang tid og ved hjælp af antibiotika. Måske kombinationen af penicillin med makrolider, cephalosporiner. I rollen som antiinflammatorisk stof anvendes NSAID'er i 45 dage. Behandling af reumatisme med Prednisolon skal kombineres med passende ernæring. Her bør øge indtagelsen af fødevarer indeholdende kalium. Disse er svesker, tørrede abrikoser, persimmon, rosiner. Det er muligt at behandle den præsenterede sygdom ved hjælp af quinolinmedicin. Varigheden af deres optagelse kan være 2 år.
For at opretholde hjertemusklen anvendes kardiotrofe stoffer: Riboxin, Cocarboxylase, Carnitin, Phosphaden, Carnitin i tabletter eller som en opløsning.
Det er nødvendigt at behandle reumatisk chorea ved hjælp af Diazepam, vitaminterapi, haloperidol og fysioterapi med beroligende virkning. Hvis der er en sådan mulighed, er det nødvendigt at udføre behandlingen af de steder, hvor infektions kroniske fokus er koncentreret.
Behandling af leddegigt efter nedsættelse af den akutte proces bør omfatte kurser inden for sanitær og udvejsterapi.
For at beskytte mod gentagelse af sygdommen involverer behandling af leddegigt i anvendelsen af depotpræparater, som stadig tillader at klare de ubehagelige manifestationer af den beskrevne patologiske proces. Den første injektion af Bicillin-5 bør udføres i behandlingsfasen efter indgivelse 2-4 uger senere året rundt. Hvis reumatisk hjertesygdom opstår, skal sådan behandling udføres, når patienten er 21 år gammel. Hvis den patologiske proces fortsætter uden skade på hjertet, så i 5 år siden den sidste eksacerbation.

Folkelige retsmidler

Anvend folkemidlet retsmidler til gigt er kun nødvendig efter samtykke fra den behandlende læge.

Bouillon fra aconit. Sæt 10 g aconitrod i en gryde og hæld 500 g vand ind i den. Kog produktet i 2 timer ved lav varme. Derefter afkøles, spændes og gnider de berørte områder 3 gange om dagen.
Citron. Tinktur af citrusfrugter stimulerer blodcirkulationen og lindrer inflammatoriske manifestationer. 2 store citroner skæres sammen med skræl, hæld 0,4 liter vodka eller fortyndet alkohol i en glasbeholder, kork og insistere på et skyggefuldt sted i tre dage. Væsken bruges eksternt til gnidning efterfulgt af opvarmning med uldstof.
Hæld 10 g Hypericum urt 1 kop varmt vand, simre i 30 minutter over lav varme, kølig og belastning. Tag med reumatisme 0,3 kopper 3 gange om dagen 30 minutter før måltider. Opbevares ikke mere end 3 dage.
Drik hver dag til 2-3 kopper afkok af stigma af majs. For et glas vand, tag en teskefuld råvarer med toppen, lad dem simre i 10 minutter. Drik i 6-8 uger. Passerer den mest indtrængende muskelreumatisme.
Luft (rod) til badet. 2 spsk finhakket calamus rhizomer hæld 1 liter kogende vand, kog i 20 minutter, insister 30 minutter og belastning. Tag et bad (35-36 ° C) om dagen eller om natten for revmatisme og gigt. Behandlingens forløb: bad.

Bouillon fra aconit. Sæt 10 g aconitrod i en gryde og hæld 500 g vand ind i den. Kog produktet i 2 timer ved lav varme. Derefter afkøles, spændes og gnider de berørte områder 3 gange om dagen.
Citron. Tinktur af citrusfrugter stimulerer blodcirkulationen og lindrer inflammatoriske manifestationer. 2 store citroner skæres sammen med skræl, hæld 0,4 liter vodka eller fortyndet alkohol i en glasbeholder, kork og insistere på et skyggefuldt sted i tre dage. Væsken bruges eksternt til gnidning efterfulgt af opvarmning med uldstof.
Hæld 10 g Hypericum urt 1 kop varmt vand, simre i 30 minutter over lav varme, kølig og belastning. Tag med reumatisme 0,3 kopper 3 gange om dagen 30 minutter før måltider. Opbevares ikke mere end 3 dage.
Drik hver dag til 2-3 kopper afkok af stigma af majs. For et glas vand, tag en teskefuld råvarer med toppen, lad dem simre i 10 minutter. Drik i 6-8 uger. Passerer den mest indtrængende muskelreumatisme.
Luft (rod) til badet. 2 spsk finhakket calamus rhizomer hæld 1 liter kogende vand, kog i 20 minutter, insister 30 minutter og belastning. Tag et bad (35-36 ° C) om dagen eller om natten for revmatisme og gigt. Behandlingsforløb: 10-12 bade.

komplikationer

Udviklingen af komplikationer af reumatisme bestemmes af kursets sværhedsgrad, forlængede og kontinuerlige tilbagevendende karakter. Cirkulationsinsufficiens og atrieflimren kan udvikle sig i den aktive fase af reumatisme.

Hvis du ikke betaler behørigt opmærksomhed på symptomerne på reumatisme, og du ikke har tid til at konsultere en læge, kan følgende komplikationer forårsage denne sygdom:

gå ind i kronisk form, hvis behandling kan tage op til flere år;
udvikle hjertefejl
forårsage hjertesvigt
som følge af fejl i hjertet, forårsager forstyrrelser i kredsløbssystemet, som igen kan provokere slagtilfælde, varianter, nyrer, lever, åndedrætsorganer, sygeorganer osv.
med forværringen af alle de ovennævnte symptomer og sygdomme føre til døden.

gå ind i kronisk form, hvis behandling kan tage op til flere år;
udvikle hjertefejl
forårsage hjertesvigt
som følge af fejl i hjertet, forårsager forstyrrelser i kredsløbssystemet, som igen kan provokere slagtilfælde, varianter, nyrer, lever, åndedrætsorganer, sygeorganer osv.
med forværringen af alle de ovennævnte symptomer og sygdomme føre til døden.

Komplikationer af gigt er ofte forbundet med synsforstyrrelser. Måske udseendet af uveitis, retinovasculitis og trombose af øjens kar.

Uveitis er en betændelse i de enkelte områder af choroid. Hvis kun en uveitis har lov til at tage sin kurs, kan dette føre til ufuldstændig tab af vision og endda til blindhed.

Retinovaskulitis - beskadigelse af nethinden i det optiske nervehoved. Tegn på denne sygdom manifesteres af lyse blinkninger før øjnene, misting og et fald i synsskarphed. Behandlingen af sådanne komplikationer involverede både reumatolog og en ophthalmolog.

Komplikationer af gigt er:

Kronisk tilbagefaldskursus. Sygdommen kan blive kronisk.
Udviklingen af hjertefejl. Dannelse af defekter forekommer i 25% af patologiens akutte fase. Defekten påvirker hjertets grundlæggende muskulaturstrukturer og fører til et fald i organets arbejde.
Kronisk hjertesvigt. Hjertet, der bliver ramt af reumatisme, ophører med at klare sine funktioner. Der kan være diffuse ændringer, reduktion i kardial kontraktilitet og rytmeforstyrrelser.
Tromboemboliske og iskæmiske lidelser. Som følge heraf kan der være fokus på brud eller blokering af blodkar, herunder nethinden, nyreneårene osv.
Inflammation af hjertemembraner. Det er smitsomt og kan udgøre en umiddelbar fare for patientens liv.

Risikofaktorer

Den fremlagte sygdom opstår på grund af aktivering af bakterier, som regel beta-hæmolytiske streptokokker. Det påvirker dannelsen af reumatisk sygdom.

Leg revmatisme er en sygdom, der ikke er epidemi. Her kan hævelse af benlederne dække et antal andre små og store skibe. Som regel bidrager svækket immunitet til dannelsen af den præsenterede sygdom, som ikke er i stand til at klare streptokokinfektion i menneskekroppen.

forebyggelse

Afhængigt af det mål, du vil opnå, kan der være primær og sekundær forebyggelse af gigt.

Foranstaltninger til forebyggelse af reumatisme omfatter:

rettidig påvisning af streptokokinfektion, rehabilitering af det smitsomme fokus
forbedring af hygiejne-, sociale og levevilkår for arbejde og liv
hærdning;
profylaktiske antimikrobielle og antiinflammatoriske lægemidler i efterår og forårsperioder.

Sekundær forebyggelse af reumatisme omfatter følgende handlingsplan:

Hvis sygdommen er aktiv, skal du altid være i kontrol med en reumatisk kardiolog. Først besøg lægen hver måned i 3 måneder fra begyndelsen af sygdommens udvikling, og efter 1 gang pr. Kvartal. En forudsætning er at søge råd fra en neurolog, ENT, tandlæge, tandlæge, gynækolog.
Plasmastest bør udføres 6 gange om året, og urinanalysen bør tages op til 4 gange om året.
Forebyggelse af reumatisme er baseret på den obligatoriske udførelse af diagnostiske aktiviteter. De bør udføres kvartalsvis.
Blodprøver til reumatiske test udføres 4 gange om året. Hvis der er en proces dæmpning og overgangen til den inaktive fase, skal en reumatisk kardiolog besøges 2-4 gange om året.

Den første forebyggelse af gigt er en begivenhed, der advarer mod sygdommens udvikling. Derfor er patienterne ordineret procedurer til hærdning af kroppen, mad af høj kvalitet og andre aktiviteter med henblik på at styrke immunsystemet. Hertil kommer, at forebyggelse af reumatisme indebærer den øjeblikkelige diagnose og behandling af infektiøse processer af streptokok natur. Kræves for at opdage og danne en risikogruppe for dannelse af reumatisme. Denne gruppe bør omfatte børn, hvis forældre lider af revmatisme.

Hvis sygdommen er aktiv, skal du altid være i kontrol med en reumatisk kardiolog. Først besøg lægen hver måned i 3 måneder fra begyndelsen af sygdommens udvikling, og efter 1 gang pr. Kvartal. Et år senere, konsultere en reumatisk hjerte læge hvert år. En forudsætning er at søge råd fra en neurolog, ENT, tandlæge, tandlæge, gynækolog.
Plasmastest bør udføres 6 gange om året, og urinanalysen bør tages op til 4 gange om året.
Forebyggelse af reumatisme er baseret på den obligatoriske udførelse af diagnostiske aktiviteter. De bør udføres kvartalsvis.
Blodprøver til reumatiske test udføres 4 gange om året. Hvis der er en proces dæmpning og overgangen til den inaktive fase, skal en reumatisk kardiolog besøges 2-4 gange om året.

Reumatisk sygdom er en alvorlig patologisk proces, der ledsages af dannelse af inflammation. Forskellige organer kan påvirke denne sygdom. De karakteristiske manifestationer af sygdommen er smerte og generel utilpashed. Behandling af sygdommen bør være omfattende og ordineres kun af en erfaren specialist efter en grundig diagnose. Kun ved at følge alle anbefalingerne kan sygdommen blive besejret.

Hvis du tror at du har reumatisme og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så læger kan hjælpe dig: reumatolog, kardiolog, praktiserende læge.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Hjertedefekter er anomalier og deformationer af individuelle funktionelle dele af hjertet: ventiler, skillevægge, åbninger mellem kar og kamre. På grund af deres funktionsfejl er en overtrædelse af blodcirkulationen og hjertet ophører med at udføre fuldt ud dens primære funktion - at levere ilt til alle organer og væv.

Kronisk lungebetændelse er en betændelse i lungerne som et resultat af udviklingen, som organets bløde væv påvirkes af. Det bærer et sådant navn, da processen gentages konstant og er præget af perioder med forværringer og symptomer frafaldet.

Teratom - en tumor i form af en tumor, der dannes under graviditeten, og består derfor af embryonceller. Hovedfaktoren for forekomsten er den patologiske udvikling af det fremtidige fosters væv. Denne overtrædelse er årsagen til, at en sådan tumor indeholder tegn på nogle organer, som af natur ikke bør indgå i den anatomiske struktur af et berørt organ. Ovariet teratom indeholder ofte små elementer eller partikler af hud, hår, muskler eller nervøse eller lymfevæv.

En mediastinal tumor er en neoplasma i brystets mediastinale rum, som kan være anderledes i morfologisk struktur. Godartede neoplasmer diagnosticeres ofte, men omkring hver tredje patient har en onkologi.

Pasterellose (syn. Hemorragisk septikæmi) er en temmelig sjælden infektionssygdom, som er kendetegnet ved, at det fører til en inflammatorisk læsion i huden, subkutan fedt, led, knogler og knoglemarv.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Symptomer og behandling af menneskelige sygdomme

Reproduktion af materialer er kun mulig med tilladelse fra administrationen og en indikation af det aktive link til kilden.

Spørgsmål og forslag: [javascript-beskyttet e-mail-adresse]

Inkluderer hærdning af kroppen, forbedring af levevilkårene, arbejdsstillingen i produktionen, kampen mod streptokokinfektion. For at forhindre tilbagefald i foråret og efteråret gennemfører de lægemiddelprofylakse med bicillin i kombination med salicylater eller ortofen (voltaren), indomethacin, chingamin eller gennemføre hele året profylakse med månedlig administration af bicillin-5.

rettidig påvisning af streptokokinfektion, rehabilitering af det smitsomme fokus
forbedring af hygiejne-, sociale og levevilkår for arbejde og liv
hærdning;
profylaktiske antimikrobielle og antiinflammatoriske lægemidler i efterår og forårsperioder.

Hvis sygdommen er aktiv, skal du altid være i kontrol med en reumatisk kardiolog. Først besøg lægen hver måned i 3 måneder fra begyndelsen af sygdommens udvikling, og efter 1 gang pr. Kvartal. En forudsætning er at søge råd fra en neurolog, ENT, tandlæge, tandlæge, gynækolog.
Plasmastest bør udføres 6 gange om året, og urinanalysen bør tages op til 4 gange om året.
Forebyggelse af reumatisme er baseret på den obligatoriske udførelse af diagnostiske aktiviteter. De bør udføres kvartalsvis.
Blodprøver til reumatiske test udføres 4 gange om året. Hvis der er en proces dæmpning og overgangen til den inaktive fase, skal en reumatisk kardiolog besøges 2-4 gange om året.

Forebyggelse er opdelt i primær og sekundær. Primær forebyggelse udføres for at forebygge reumatisme, den omfatter:

øget immunitet (veksling af belastning og hvile, god ernæring, hærdning osv.);
påvisning, behandling af akut eller kronisk streptokokinfektion;
profylakse hos børn modtagelige for reumatisme, hos familier, hvor der er tilfælde af denne sygdom hos børn, der har lidt akut streptokokinfektion, såvel som dem, der lider af kronisk tonsillitis eller hos dem, der ofte har en infektion i nasopharynx.

Sekundær profylakse udføres for at forhindre gentagelse og forøge sygdommen hos mennesker, der lider af reumatisme under betingelserne for klinisk undersøgelse. I dag, hvis behandlingen påbegyndes i tide, kan hjertets primære læsion fuldføres med fuld genopretning.

Primær forebyggelse (sygdomsforebyggelse)

Tidlig isolering af patienten, der har streptokokinfektion.
Efterfølgende observation af personer i kontakt med ham (profylaktisk enkelt injektion af bicillin).
Hærdning af kroppen.
Balanceret ernæring.
Organisering af et sundt liv.
Obligatorisk diagnostisk undersøgelse af en person, der har haft streptokokinfektion, og efterfølgende 2 måneders opfølgning med en læge.

Sekundær forebyggelse af reumatisme (forebyggelse af udvikling af tilbagefald)

I denne situation er forebyggende foranstaltninger et sæt metoder, der har været anvendt i lang tid (flere måneder eller endda år). De omfatter:

Dispensary observation.
Foranstaltninger til forbedring af kroppens modstand (hærdning, konstant forbedring af immunitet, afbalanceret ernæring, motionsterapi).
Forebyggende antibakteriel behandling.
Afhjælpning af kronisk infektion foci.
Antirheumatisk terapi til langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Fase I - i den aktive fase af sygdommen - langvarig (4-6 uger) hospitalsbehandling; fase II - spa-behandling efter hospitalet (feriesteder i Kislovodsk, Kystkystens sydlige kyst); fase III - forebyggende behandling og observation af en reumatolog på bopælsstedet.

Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af gigt er som følger:

Antibiotika, primært penicillin og dets derivater
NSAID'er: diclofenac, ibuprofen, naproxen osv.;
Glucocorticoider: prednisolon, methylprednisolon, dexamethason osv.;
Immunsuppressive midler (plaquenil, delagil, imuran);
γ globuliner;
Vitaminer (hovedsageligt C, undertiden B12 og andre).

Sørg for at identificere og sanitere inflammatoriske foci (mandler, karies tænder, bihulebetændelse osv.).

I rehabiliteringsperioden kan vi bruge hondroprotektorer såvel som fysioterapi, ultraviolet lys, elektroforese af stoffer, opvarmning af lampen med en solux- eller infrarød strålelampe, UHF, paraffin applikationer.

prognoser

Reumatisme er en sygdom, der ikke udgør en umiddelbar trussel mod en patients liv. Undtagelserne er akut meningoencephalitis og diffus myokarditis, der forekommer overvejende i barndommen. Hos voksne, for hvem hudens og artikulære former for sygdommen er mere karakteristiske, er kurset mest fordelagtigt. Med udviklingen af gigtfeber er der mindre ændringer i hjertet.

Det vigtigste prognostiske kriterium for reumatisme er graden af reversibilitet af dets symptomer samt hjertesygdommens tilstedeværelse og sværhedsgrad. I dette tilfælde er den mest ugunstige konstant tilbagevendende reumatisk carditis. Imidlertid spiller en vigtig rolle af perioden for indledning af behandlingen (jo senere behandlingen starter, jo større er sandsynligheden for at udvikle en defekt). I barndommen er reumatisme meget sværere end hos voksne og forårsager ofte vedvarende ventilændringer. I tilfælde af udvikling af en primær patologisk proces hos patienter, som er fyldt 25 år, observeres et gunstigt forløb af sygdommen uden dannelse af en defekt.

Det skal bemærkes, at ændringen i hjertestrukturer kun forekommer i de første tre år siden begyndelsen af de første tegn på sygdommen. Hvis der i dette tidsrum ikke observeres ventiler i ventvulære sygdomme, er den efterfølgende sandsynlighed for deres forekomst ret lille, selvom reumatismens aktivitet bevares.

Tidlig behandling eliminerer den umiddelbare trussel mod livet. Gigtfeber i barndommen og konstant tilbagevendende reumatisk hjertesygdom fører til dannelse af hjertefejl og udvikling af hjertesvigt.

Prognosen for reumatisme afhænger primært af diagnosens og behandlingens aktualitet. Siden dannelsen af den farligste af komplikationerne af reumatisme, hjertesygdom, forekommer i den akutte fase, er det i denne periode, at det er meget vigtigt at gennemgå et behandlingsforløb med det nødvendige antibiotikum.

Børn og unge er i største risiko, fordi det i denne alder er, at sygdommen oftest forårsager hjertekomplikationer. Hos ældre er der hovedsagelig leddemæssige eller hudmæssige manifestationer af reumatisme, hvor prognosen er gunstigere. Antallet af tilbagefald har en signifikant indvirkning på reumatismens prognose, og derfor bør der lægges stor vægt på deres forebyggelse.

Hudform af reumatisme.

Hvordan forekommer hudlæsionen i reumatisme

Indholdet

Specifikke hudlæsioner i reumatisme

Hvad er rheumatiske knuder, og hvordan ser de ud?

Ringformet erytem som en karakteristisk hudlæsion i reumatisme

Dermatologisk reumatisme: manifestationen af ​​sygdommen og dens behandling

Hudreumatisme

Reumatiske hypodermiske knuder

erytem

gigt

Reumatisme - symptomer

Hjertesygdom (reumatisk hjertesygdom)

Reumatoid arthritis eller polyarthritis (leddets reumatisme)

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

Kutan revmatisme

Reumatisk pleurstof

Årsager til revmatisme

Reumatisme behandling

Botkin.pro - video konsulenttjeneste læge online

Din læge er altid i kontakt

Start med at søge læge

Botkin

Videokonsultation på Botkin.pro er praktisk

Online konsultation læge på Botkin.pro - hurtigt bekvemt er tilgængelig

Vi anbefaler læger online til video konsultationer

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Læger online ved erhverv

Kontakt enhver enhed

De stoler på os

Patient kommentarer

Tilmeld dig gratis

Afslutning af registrering

Reumatisme - symptomer og behandling

Årsager til reumatisme:

1. form - reumatisk hjertesygdom

Symptomer på reumatisk hjertesygdom:

2. form - reumatisk polyarthritis

3. form - reumatisk chorea

symptomer:

4. form - hudreumatisme

5. form - rheumatisk pleurisy

symptomer:

Forebyggelse og behandling af reumatisme i hjemmet:

Hudform af reumatisme, reumatisk pleurisy., Reumatoid arthritis

Årsager til revmatisme

Det kliniske billede af reumatisme

Former for reumatisme

Former og typer af gigt

Symptomer og tegn på reumatisme

Revmatisk hjertesygdom

Reumatoid arthritis og ledskader

Symptomer på gigt

Hjertesygdom (reumatisk hjertesygdom)

Reumatoid arthritis eller polyarthritis (leddets reumatisme)

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

Kutan revmatisme

Reumatisk pleurstof

Hjertesygdom

Reumatisk polyarthritis

Kutan revmatisme

Reumatisk pleurstof

Revmatiske manifestationer af nervesystemet

Abdominal syndrom

leddegigt

Diagnose af gigt

Reumatisme behandling

fytoterapi

Reumatisme forebyggelse

Kutan reumatisme manifesterer sig i form

Sygdomsudviklingsmekanisme

Årsager til revmatisme

ætiologi

Dermatologisk reumatisme: manifestationen af sygdommen og dens behandling

Botkin.pro - video konsulenttjeneste
læge online

Videokonsultation
på Botkin.pro er praktisk

Online konsultation
læge på Botkin.pro -
hurtigt bekvemt
er tilgængelig