Benbrud - skader på knoglerne, hvor deres integritet er brudt. Benet består af 30 knogler: lårben, patella, tibial og fibula knogler, fodben. Hun bøjer i hofte, knæ og ankel. Under skader kan disse knogler bryde ind i to eller flere fragmenter.
Hvis den knuste knogle er synlig udefra eller den har beskadiget væv og skærer gennem huden, så er dette en åben benbrud.
Normalt tager det store anstrengelser at bryde benets ben, fordi det er den mest holdbare del af skeletet. Men knoglevæv svækkes af osteoporose eller andre sygdomme. Hvis en knogle er påvirket af en kraft, der overstiger skeletets evne til at modstå, bryder knoglen.
Der er følgende grunde.
Kan en patient identificere en brud baseret kun på symptomerne? Ofte blå mærker, strækninger ligner tegn med brud. En endelig diagnose er kun mulig ved hjælp af røntgenundersøgelse.
Du har brud, hvis du oplever symptomerne nedenfor.
Spædbørn og små børn, der har brudt deres ben, holder op med at gå, selvom de ikke kan forklare hvorfor. Urimeligt gråt i et barn kan være tegn på brud.
Rødme af huden omkring bruddet, feber, stigning i hævelse og smerte - symptomer på mulig infektion
Placer dit skadede ben på en bakke, som f.eks. En pude eller dæksel med isåbne håndklæder. Dette forhindrer hævelse, mens du venter på hjælp.
De vigtigste tegn på brud er smerte, hævelse og deformitet af lemmerne.
Hvis du er bekendt med symptomerne, mistanke om brudt ben, kontakt nærmeste lægeinstitution. Hvis du ikke kan flytte uafhængigt, skal du ringe til en ambulance.
Hvis du har såret dit ben og tegn angiver en brud, skal du bruge følgende retningslinjer.
Hvis du hjælper offeret...
Hvor meget tid der kræves til behandling og rehabilitering, afhænger i høj grad af rigtigheden af handlinger under transport af offeret til hospitalet.
For at afklare diagnosen er patienten foreskrevet en røntgenundersøgelse. Lægen vil afgøre, om knoglen er brudt og lokalisere bruddet. Snapshotet viser, hvor mange knoglebrud der er opstået.
I vanskelige tilfælde anvendes computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til yderligere diagnostik.
Efter diagnosen returnerer traumatologen de beskadigede knogler til deres normale anatomiske position. Denne position er fastgjort med en gipsstøbning. Ved tyngre og mere åbne brud anvendes et Ilizarov-apparat, eller der udføres operationer, hvor specielle metalkonstruktioner (plader, skruer, stænger, striknåle) placeres på de revne knogler. Deres mål er at stabilisere affaldet.
På dette stadium forbliver knoglen fast i en vis periode, og den begynder at vokse sammen. Hvor meget tid der kræves for dette, lægger lægen afgørelse. I milde tilfælde skal du kaste en gips og sende hjem for at komme sig. Tag det af i en måned eller mere. Om nødvendigt ordinerer din læge smertestillende medicin.
Med åbne brud udføres behandling på et hospital. Efter operationen eller installationen af kompression-distraheringsapparatet indbefatter lægemiddelbehandlingen et kursus af antibiotika. De ordineres for at undgå mulige infektioner. Stedet for skader på huden behandles dagligt med antiseptiske midler. Med positiv dynamik fortsætter patienten hjemme. Hvor længe bruddet sammentrækker afhænger af organismerens karakteristika, arten og sværhedsgraden af skaden.
Det vigtigste i behandlingen af brud - rettidig behandling til en specialist. Det er vigtigt ikke at forsøge at nulstille det selv.
Efter afslutning af behandlingen ved hjælp af gentagne røntgenundersøgelser kontrolleres det, om den beskadigede knogle er korrekt smeltet.
Vilkårene for genopretning og fuldstændig genopretning af lemmernes funktioner afhænger af sværhedsgraden af bruddet og intensiteten af behandlingen. Hvis en operation er blevet udført eller en infektion har fundet sted, læger leggen betydeligt langsommere. Varigheden af behandlingen varierer fra flere måneder til et år.
Under brugen af gipsstøbning og efter bortskaffelsen er patienten ordineret en række rehabiliteringsforanstaltninger:
Det meste af behandlingen af en brud venter, indtil knoglesikringen. I denne periode skal du slappe af og undgå fysisk og følelsesmæssig stress.
Korrekt udvalgt ordning for rehabiliteringsprocedurer og deres systematiske gennemførelse vil have en gavnlig effekt på, hvor lang tid det vil tage for fuld tilbagesendelse.
En benbrud er en skade på en eller flere ben i underbenene, med en efterfølgende overtrædelse af deres integritet. Sådanne skader er ret almindelige og kan i høj grad påvirke en persons sædvanlige livsstil. Hvis et offer har et nedre ben beskadiget, vil han ikke kunne gå frit og gøre sit sædvanlige arbejde og arbejde.
Først og fremmest sker skaden som et resultat af uforsigtigt at gå ned ad gaden eller gennem huset.
Den næststørste fodskadefaktor er ulykker og falder fra en højde.
Det tredje sted er givet til industriulykker og kriminel demontering.
Årsagen til, at der er sket sådanne skader, kan være sygdomme, som offeret har, og knoglen i dette tilfælde brydes selv som følge af en lille belastning på lemmerne. Oftest øges skaden hos personer med osteoporose.
Atleter er i risiko for skade, brud kan forekomme hos spædbørn eller ældre børn, det skyldes deres øgede mobilitet og forsømmelighed hos ældre mennesker på grund af aldersrelaterede patologier, der forekommer i knoglernes struktur.
Der er ingen enkelt klassificering for denne skade, da der er visse indikatorer på hvilke en bestemt type brud afhænger.
Afhængig af sværhedsgraden er der følgende leddskader:
Fra skadestedet er der følgende typer:
Fra hvilke funktioner skraberlinjen er, skelnes mellem følgende typer:
Hvis skaden er kompliceret af tilstedeværelsen af et knoglefragment, kan frakturerne klassificeres som følger:
Frakturer af den proximale og distale ende af knoglen er epifysale eller metafyseale. Hvis benet er brudt på leddet af leddet, så er der samtidig skade på leddkonstruktionerne samt brusk, kapsel og ledbånd. Denne fraktur kan kombineres med subluxation eller dislokation.
Periartikulære benbrudter forekommer i overgangszonen mellem leddenden og diafysen og påvirkes ofte.
Diaphysefrakturer er placeret midt i knoglen, og i dette tilfælde forskydes fragmenterne.
Udseendet af brud på skader er karakteriseret ved følgende relative tegn på benbrud:
Hvordan bestemmes bruddet på benet selv, før ambulancens ankomst, hvis barnet brød sit ben?
Eventuelle symptomer på skader afhænger af sværhedsgraden og de absolutte tegn tilsættes de relative tegn på brud. Anerkend ophugningen ved hjælp af følgende indikatorer:
Hvad skal man gøre med brud på underekstremiteterne? Førstehjælp til et brudt ben begynder med inspektion af offeret. Hvis hjælperen er i stand til at genkende skaden, kan han skelne graden af skade og er bekendt med brudstykkerne, så vil han være i stand til, uden at skade hans helbred, at give førstehjælp til et brudt ben.
Og hvad skal man gøre, hvis en person brød et ben på gaden eller hjemme eller i en virksomhed? Handlingsalgoritmen er standard, det vigtigste er at forstå og observere handlingernes forløb:
Forstå, hvilken slags brud kun opstod i nødrummet.
Behandling af benbrud er udført efter diagnosen af patologi.
Diagnosen er lavet på baggrund af:
Ved at ordinere en røntgenundersøgelse indikerer lægen at billedet skal tages i to fremskrivninger. På grund af direkte og lateral fremskrivning minimeres sandsynligheden for at lave en forkert diagnose, da de viste billeder viser lokalisering og natur af bruddet, placeringen af fragmenter og fremmedlegemer.
Baseret på de indhentede data vil den behandlende læge forklare sin patient og hans familie om bruddet opstod uden forskydning eller med ham, hvilken sundhedsskadelig årsag som følge af skaden. Specialisten vil også fortælle dig, hvor meget en fraktur af benet heler, om en gips er nødvendig, og i så fald hvor meget der skal gå i et kast for et brudt ben.
Behandlingen består i at bringe benets beskadigede ben til en anatomisk position med obligatorisk fiksering. Det er nødvendigt for at knoglerne vil vokse sammen korrekt.
Ved adgang til hospitalet som en førstehjælp stopper lægerne patientens smerte ved hjælp af smertestillende midler gennem en IV- eller inhalationsmaske, og giver også immobilitet af lemmen gennem en skinne. Efter diagnosen ordinerer specialisten behandlingen.
Hvis en brud uden forskydning og ødem og alvorlig sundhedsskadeliggørelse ikke er identificeret, er behandlingen begrænset til pålægning af gips. Ved svær ødem påføres en skinne.
Før fiksering, hvis knoglerne er forskudt, er det nødvendigt at genplacere den lukkede form. Når det udføres, kan lokal eller generel anæstesi ordineres til offeret, hvor smerte er fuldstændig fraværende. Efter at knoglerne er bragt ind i den anatomiske position, bliver gipset påført patienten, hvor meget der skal gå efter en brud i den, afhænger af, hvordan knoglerne samles.
Brekninger i benene med en komplikation skal behandles ved hjælp af kirurgisk indgreb med efterfølgende intern fixering af benet ved hjælp af nåle, plader, skruer. Metalkonstruktioner i fremtiden fjernes helt eller delvist. Forlad dem, hvis de er de vigtigste klemmer og erstatninger for tabte eller fragmenterede områder af knoglevæv.
Sjældent lægger eksperter brug af eksterne rammer. Dette gør det muligt at fastsætte knoglen i den ønskede position ved hjælp af bolte, som fjernes efter at skaden vokser sammen. Denne teknik er ret kompleks, behandlingen varer længere, men resultatet er positivt.
Det er vigtigt! En gipsstøbning efter en knoglebrud anvendes i næsten 100% af tilfældene. Hvor lang tid det er nødvendigt at bære afhænger af bruddet.
Vilkårene for at bære gips varierer og afhænger af sværhedsgraden og placeringen af bruddet, samt om hvor meget bruddet sammentæller.
Disse vilkår er betingede og kan variere med afvigelse i større eller mindre retning.
Drogbehandling udføres ikke. Patienten modtager smertestillende midler under de vigtigste terapeutiske foranstaltninger. Nogle gange ordinerer lægen calciumtilskud. Det er nødvendigt at fremskynde helbredelsen af knoglevæv.
For at fortsætte processen med knogleheling i tilfælde af ukompliceret skade, vil offeret være i stand til at blive hjemme, hvis de nøjagtigt følger alle de instruktioner, den behandlende læge har.
Ofte klager patienten på, at hans ben gør ondt efter en brud. Intensiteten af smerte er individuel, vigtigst efter at have fjernet gipset, følg alle anbefalinger til rehabiliteringsperioden.
Stor betydning i rehabiliteringsperioden til helbredelse af en brud gives til træning på gang på krykker. Ved ukorrekt fordeling af fysisk belastning på benet og manglende overholdelse af reglerne for at gå, kan patienten falde og igen beskadige benet. For at undgå dette skal patienten undervises af rehabilitologen om at gå langs hospitalets korridor med to krykker, og kun når han erhverver denne færdighed og føler sig sikker, kan man forsigtigt gå ned og klatre op ad trappen. Så kan en person skifte til ved hjælp af en krykke og en stok, mens han går.
Rehabiliteringsprogrammet omfatter også:
Det er vigtigt! Fraktur i nedre ekstremitet er en skade, der ledsages af en krænkelse af knoglens integritet. Tidlig behandling, korrekt valg af behandling og rehabiliteringsmetoder øger sygdommens prognose signifikant og forhindrer udviklingen af komplikationer. Det er vigtigt at huske, at jo ældre offeret, jo sværere knoglerne vil vokse sammen og i fremtiden, mens de går, vil der være ubehag.
Alevtina, 37 år gammel
Hvis du ikke har haft et brudt ben, så forstår du ikke hvad det er. Først lå jeg på en strækning, og så lærte jeg at gå igen. Det er meget svært.
Træk ikke med diagnosen og behandlingen af sygdommen!
Benetbrud er skade på underbenet, hvilket fører til en krænkelse af dens integritet og funktionalitet.
Årsagen til et brudt ben kan være:
I dag studerer psykosomatik også, hvordan psykologiske faktorer er forbundet med brud, fordi der allerede er dokumenterede tilfælde.
Følgende kategorier af befolkning er i fare:
Tegn på lemmer skade kan være af forskellig art, det hele afhænger af det beskadigede område og sværhedsgraden af bruddet. Symptomerne hos et barn og en voksen kan også have nogle forskelle. De mest almindelige symptomer er:
Under alle omstændigheder bør førstehjælp til mistænkt brud gives. Derefter skal du tage et billede og blive undersøgt af en traumatolog, der angiver krypteringen i henhold til ICD 10 for registrering af en sygesliste.
Da menneskelige lemmer er vigtige dele af det muskuloskeletale system hos mennesker, giver alle slags skader stor ubehag.
Desværre sker en åben brud med mennesker ikke mindre ofte end en lukket, men de kan også suppleres af forskellige komplikationer, for eksempel:
Det er meget vigtigt at navigere hurtigst muligt med brudstykket og give patienten kvalificeret assistance for at undgå alle mulige komplikationer.
Klassificeringen af benbrudter er angivet i tabellen nedenfor.
Afhængigt af vævsskade på skadestedet kan en brud være:
Da en blå mærke og brud kan forekomme af lignende årsager, ved ikke alle, hvordan man genkender, om det er brud eller brud. Hvis det diagnosticeres forkert, kan en person ikke engang gætte hvad sundhedsskader kan udføres ved forkert behandling.
For større klarhed gives de karakteristiske forskelle mellem en brud og en blå mærke i tabular form.
Som du kan se, er de karakteristiske træk ved bruddet mere udtalt. Men ikke desto mindre bør du ikke engagere sig i selvbehandling og diagnose, fordi hvordan man hurtigt kan helbrede det skadede ben afhænger af den korrekte terapi.
Ødem er ophobning af væske i blødt væv. Meget ofte, efter en brud, svuler benet op, fordi blodgennemstrømningen forstyrres af skade. Puffiness kan ses umiddelbart efter skade eller efter et stykke tid, selv når benet ikke længere gør ondt.
Hævelse efter skader går som regel ikke ud i lang tid. Dette medfører ofte skade på muskelvævet og ledbåndene.
Meget ofte er hævelsen ledsaget af alvorlig smerte, huden ændrer sin sædvanlige farve, og benet bliver følelsesløs. Hvis bruddet er åbent eller kompenseret, kan hævelsen ikke kun forekomme på skadestedet, men også spredes gennem benet.
For at fjerne hævelsen efter en brud vil kun hjælpe medicin eller procedurer ordineret af din læge. De mest almindelige metoder til fjernelse af puffiness er:
Som det fremgår af forskellige undersøgelser spiller ernæring ved fodsvinget en vigtig rolle. Kost for brud bør bestå af produkter, der fremskynder genoprettelsen af knogler og bruskvæv - proteiner.
Det er meget vigtigt at kontrollere og omhyggeligt vælge, hvad man skal spise ved et brudt ben, på trods af at det er en skade for en voksen eller et barn. Fraktur for benets ben resulterer i et enormt tab af protein fra kroppen, og for at genopfylde det skal du få vitaminerne B, C, D, samt zink, calcium og fosfor.
Hvis patienten ikke har nok protein, vil kroppen begynde at bruge det fra blodet, hvilket vil føre til udvikling af hypoproteinæmi. Som følge af denne sygdom bliver patienten endnu værre, knoglerne vil vokse dårligt, og nye knogler og bruskvæv vil danne sig i meget lang tid.
Ud over det faktum, at der er "nyttige diæter" for brud, er der også en liste over ikke-anbefalede produkter:
Fraktur er en alvorlig skade, hvor kun en traume kirurg kan ordinere behandling. Nogle gange sker det, at det ikke er nok at slippe af med støbning af gipsstøbning, og patienten er placeret på et hospital. Derfor er det utvetydigt at sige, hvor længe sygefraværet ved et brudt ben er svært, alt afgøres individuelt afhængigt af:
Efter brud skal offrets legeme bruge en masse styrke for at opnå fuld opsving. Til behandling skal behandles med fuldt ansvar, ikke at afbryde og ikke afbryde en læge udnævnelse.
Da indførelsen af en gipsstøbning bringer ubehag og begrænser bevægelsen og bevægelsen af en person, spørgsmålet "hvor meget at gå i en gips?" Er meget relevant. Umiddelbart er det nødvendigt at fastsætte, at varigheden af brugen af gips afhænger af kompleksiteten af bruddet og andre relaterede faktorer.
Tabellen nedenfor viser den omtrentlige tidsramme for at bære gips.
I dag skelner traumatologer forskellige kategorier af skader, tilsætningen eller alternativet til gips, hvor der er titaniumplader. En lignende knoglelås anvendes i sådanne tilfælde:
Hvis en brud med høj kompleksitet eller knogle ikke vokser sammen i lang tid, anvendes en ekstern fikseringsenhed, hvor nålene forsigtigt reparerer det, når knoglen knuses.
I tilfælde af hoftebrud indsættes en nål i benkanalen, som er fastgjort med skruer. Denne enhed er indsat i knoglen i området af tibia eller nær knæet eller hofteforbindelsen. Generelt kan det sted, hvorigennem stiften er indsat, være anderledes afhængigt af brudets placering.
Også til brud, bruges en langette ofte på benet - dette er et gipsprodukt, der er fastgjort til det beskadigede lem med et bandage. En sådan anordning tillader som regel ikke kun knogler, men også leddene.
Hvis du tegner en analogi med gips, er langetten et aftageligt element, som ikke forstyrrer almindelige hygiejneprocedurer, når sådanne handlinger kræver en komplet erstatning af gips ved brud.
Også for brud kan man bruge hætte. Formålet med denne procedure er, at en sådan strækning strækker den forkert sammensmeltede knogle. Derudover kan knogleoptræning være påkrævet for at justere knoglen.
I betragtning af at kompleksiteten af brud er forskellig, så hvilken form for medicin, der skal tages med en brud, vil fortælle traumatologen.
Selvfølgelig bør alle farmakologiske lægemidler kun ordineres af den behandlende læge, du bør ikke tage alle slags stoffer alene, fordi nogle stoffer forbydes at blive kombineret.
Hvis du foretrækker traditionel medicin, kan du bruge sådanne folkemedicin for brud:
Saltbad ved et brudt ben er en anden enkel og nyttig procedure, der hjælper med at opnå styrke og forbedre sundhed. Saltbad har fået udbredt anvendelse på grund af at havsalt indeholder en masse natrium-, magnesium-, brom-, mangan- og andre nyttige mineraler og komponenter.
Lignende procedurer tillader:
Det er bedst at lave saltbad ved en vandtemperatur på ikke mere end 38 ° C, og det er ikke værd at sætte sig i badeværelset i mere end 15-20 minutter. For at opnå en god præstation efter badning bør badning udføres med kurser (12 badning), 2-3 procedurer om ugen.
Muskler er aktive deltagere i muskuloskeletals funktionalitet. Derfor har de brug for konstant moderat belastning og træning. Når musklerne fungerer, øges den nye blodgennemstrømning til dem, og som følge heraf øges både iltindholdet og mængden af næringsstoffer.
Når en person bærer gips, modtager hans muskler ikke den nødvendige belastning, eller det er generelt udelukket. Sådan inaktivitet fører til, at muskler og atrofi helt og holdent. For at genoprette den rigtige funktionalitet efter en knoglebrud, som enhver anden lem, er meget vigtig.
På trods af at dette er meget vanskeligt at opnå, men det er helt muligt at følge medicinske anbefalinger og recepter. Takket være det frugtbare arbejde med udvikling og restaurering af benet er dets mobilitet og arbejdskapacitet fuldt restaureret.
Før du lærer at gå efter en lang inaktivitet i et ben fra en brud (især hvordan man fjerner striknåle og ben fra ben), er det vigtigt at overholde de vigtigste opgaver vedrørende reparation af et beskadiget lem, nemlig:
Når lemmerne er udviklet, kan du begynde at genoprette benene. Hele processen kan opdeles i følgende faser:
Ifølge lægepraksis er patienten efter at have modtaget en sådan skade som en knoglebrud ordineret forskellige procedurer, herunder terapeutisk træning, "perle" -bad, massage, specialiseret ernæring efter skader, som er mættet med protein og vitaminer og andre aktiviteter. Også mange læger ordinerer komplekser af vitaminer, der fremskynder genoprettelsen og fornyelsen af knoglevæv, såvel som aminosyrer, som har brug for menneskelige muskler.
På trods af skadens kompleksitet skal patienten udføre alle procedurer, der tager sigte på at genoprette benets motoraktivitet.
Hvis bruddet var svært (for eksempel blev en knogle brudt eller en forskydning opstod), efter at gipset blev fjernet, vil det tage meget længere tid at genoprette benet, og det vil derfor tage længere tid at returnere patienten. Dette skyldes, at en sådan skade immobiliserer benet i længere tid, så konsekvenserne af en længere inaktivitet forværres.
Hvis patienten ikke kan opfylde alle lægeinstruktioner derhjemme, kan de sende ham til et rehabiliteringscenter med indkvartering, hvor han vil blive forsynet med passende pleje og tilsyn af højt kvalificerede specialister.
Som vi bemærkede, er der efter en langvarig opblussen af benene i et kast en betydelig fejl i den normale udstrømning af lymfe og blod, hvilket fører til dannelse af ødem. For at udvikle en lem og returnere den til sin tidligere form, skal du gennemgå et kursus af massage, som vil lindre patienten fra stagnation, forbedre genoprettelsen af bruskvæv og give karrene en tone.
Restaurering og udvikling af benet kan udføres af en person fra din familie eller en massage terapeut. Til denne procedure anbefaler mange læger at bruge cedertræ olie. På trods af at nogen laver massage, bør handlingerne ikke forårsage ubehag og endnu mere smerte for patienten. Håndarbejde skal gøres forsigtigt, bevægelser skal ælte og strække, intet mere.
Udover massageprocedurer viste højtydende bade med havsalt samt urteafkok.
Varmeprocedurer, der bruger voks og ozocerit, er i stand til at supplere et sådant genoprettende forløb. Du kan også foretage magnetisk terapi.
I næste fase kan du ved at returnere funktionaliteten af benene forbinde træningsterapi. Du skal begynde at træne først, efter at musklerne er opvarmet. I dag er der i sådanne komplekser blevet valgt forskellige øvelser, der ikke overbelaster en person, men derved hjælper med at genoprette musklerne til deres tidligere form.
Hvis du kan tage retningen til sanatoriet, kan sådanne øvelser udføres med en instruktør, som vil overvåge effektiviteten og sikre, at du ikke overbelaster dig selv.
Det er værd at bemærke, at den allerførste assistent der viser en hurtig effekt, går. Mange mennesker fejler, at de ikke behøver at gå efter at have fjernet gipsen, og forgæves gør det. Mens du går, er det meget vigtigt ikke at beskytte det skadede ben, men tværtimod at læne på det som før skaden.
Efter at kroppen bliver lidt stærkere, og benet er udviklet efter en lang "hvile", kan øvelserne forbindes med det vigtigste kompleks af øvelser på simulatorer.
Derudover bør genopretning hos børn og voksne foregå gradvist uden unødig overspænding uden særlig kostnæring, hverken massage eller medicinske fitness komplekser vil hjælpe. Selv læger hævder, at kosten skal gives ikke mindre betydningsfuld rolle i genopretningsperioden, fordi det er fra produkterne, at en person får alle de nødvendige mineraler og elementer, som forbedrer regenerering af knogler og muskelvæv.
Efter en knoglebrud skal en person medtage flere fødevarer med højt indhold af calcium og flint i deres daglige kost. For at gøre dette er det ikke nødvendigt at sætte dig selv med kosttilskud og vitaminkomplekser fra apotekstællerne. Det vil være nok at forbruge mere cottage cheese, skaldyr (især fisk), mælk, nødder, grønne grøntsager. Hovedopgaven i forberedelsen af menuen, så maden var omfattende.
Hvis vi overvejer de mest nyttige vitaminer i løbet af denne periode, skal vi være mere opmærksomme på D-vitamin, E og C. Af disse tre vitaminer er D-vitamin det vigtigste for brud, fordi det er ansvarligt for at genoprette beskadiget væv og distribuere calcium gennem hele kroppen.
Ud over de ovennævnte anbefalinger til genoprettelse af benet efter en brud er det også nødvendigt at indse, at det beskyttende regime hos børn efter traumer er ikke mindre vigtigt. Det er selvfølgelig meget svært for et barn at sidde stille i lang tid på stedet, og efter at have fjernet gipset, vil de gøre op for tabt tid. Men forsøg at styre barnet i nogen tid for at undgå ubehagelige konsekvenser af overdreven aktivitet.
Benbrud er en krænkelse af integriteten af en eller flere ben i underbenet som følge af skade. Det er ekstremt udbredt skade. Alvorligheden, timingen og behandlingsmetoderne samt langsigtede virkninger kan variere betydeligt afhængigt af brudets niveau og karakteristika. Fælles tegn på benbrud er hævelse, smerte, tab af støtte og bevægelse. Ofte afsløret patologisk mobilitet og crepitus. For at klarlægge diagnosen ved hjælp af røntgenstråler og CT, udnævner i nogle tilfælde MR og artroskopi. Måske både konservativ og kirurgisk behandling.
Fodbrud er en ekstremt almindelig skade. Ifølge statistikker udgør 45% af det samlede antal skeletkvæstelser brud på nedre ekstremiteter. Oftere er resultatet af ulykker i hverdagen (fx falder på glatte overflader). Det andet og tredje sted med hensyn til prævalens er brudte ben på grund af trafikulykker og falder fra en højde. Hertil kommer, at årsagen til skaden kan være kriminelle hændelser såvel som industrielle eller naturkatastrofer.
Fraktur af benet kan isoleres eller multipliceres eller observeres som led i en kombineret skade (polytrauma). Kombinationer med frakturer i overekstremiteterne, bækkenfrakturer, brystkvæstelser, hovedskader, nyreskade, rygmarvsfrakturer og ujævnt abdominal traume er mulige. Behandlingen af knoglebrud udføres af traumatologer. Afhængig af alvorligheden af skaden er både ambulant overvågning og indlæggelse mulig. Både konservative metoder og forskellige kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.
Benbrud kan være fuldstændig og ufuldstændig (revner). Brekninger i benene, der kommunikerer med det ydre miljø gennem et sår på huden, kaldes åbne. Hvis der ikke er sår, er bruddet lukket. Afhængig af brudstykkens karakteristika og arten af fragmenter i traumatologi er følgende typer af benbrudter kendetegnet:
Under hensyntagen til niveauet af knoglebrud skelnes følgende:
Skader på benets proximale og distale ender kan være intraartikulære (epifysiske) eller periartikulære (metafyseale). Med intraartikulære benbrud er der samtidig skader på forskellige leddstrukturer, herunder brusk, kapsel og ledbånd. Måske en kombination med subluxation eller dislokation. Periartikulære benfrakturer dannes i overgangszonen mellem leddenden og diafysen og påvirkes ofte. Diaphysefrakturer forekommer i midten af knoglen og ledsages sædvanligvis af forskydning af fragmenter.
Høftbrud er en alvorlig skade, ledsaget af alvorlig smerte og signifikant blodtab på grund af blødning fra fragmenter. Sværhedsgraden af skader og behovet for at fikse fragmenter ved hjælp af skeletdrev eller en massiv gipsstøbning medfører et kraftigt fald i patienternes mobilitet, som især kan være årsagen til udviklingen af farlige komplikationer, herunder tryksår og kongestiv lungebetændelse, især i nærvær af andre skader eller associerede sygdomme. I de første tre dage efter skaden er fedtembolering mulig.
Høftfrakturer er intraartikulære og er hyppigere hos ældre patienter med osteoporose. Brud i benet skyldes et fald i hjemmet eller på gaden, med et signifikant fald i knoglestyrken, kan dens integritet blive brudt selv med en akavet sving i sengen. Patienten klager over moderat smerte i leddet, smerten stiger med bevægelser. Benet er vendt udad, i stillingen på patientens bagside kan man ikke uafhængigt hæve hælen over sengen. Med forskydningen af fragmenter afslørede forkortelse af lemmerne. Ødemet i skadeområdet er normalt mindre.
Diagnosen bekræftes af radiografi af hoftefugen. På grund af utilstrækkelig blodforsyning sammentrækker lårhalsen sig ikke godt, som regel danner en fuldbent benbenk ikke fragmenter "gribe" indbyrdes sammen med bindevæv, hvilket medfører en høj procentdel af invaliditet. I betragtning af denne omstændighed er den foretrukne fremgangsmåde til behandling af sådanne frakturer i benet kirurgisk osteosyntese med en tre-lags negle, endoprosthetik eller knogleautoplastik.
Hvis den generelle tilstand ikke tillader kirurgisk indgreb, skal du bruge skeletdrev. Ældre patienter pålægger en gipsstøvler med en tværgående bar, som udelukker rotationen af lemmerne. Dette muliggør dannelsen af fibrøs callus samtidig med at patienten har tilstrækkelig fysisk aktivitet.
Fatal frakturer er ekstra artikulære og er oftest dannet hos patienter i alderen. Tegn på en knoglebrud er den samme som i tilfælde af beskadigelse af lårhalsen, men symptomerne er mere udtalt, der er et mere udtalt smertesyndrom og en betydelig hævelse af det skadede område. Til diagnostik anvendte også radiografi af hoftefugen. Sådanne læsioner vokser normalt godt uden kirurgi. Patienten i 8 uger pålægger skelettræktion, og erstatter den derefter med en gipsstøbning. Til tidlig revitalisering af patienter kan forskellige kirurgiske teknikker anvendes, herunder osteosyntese med en plade, et trebladet søm eller skruer.
Diaphyseal hoftefrakturer forekommer i direkte eller indirekte skade. Den umiddelbare årsag til en knoglebrud kan være et slag, et fald fra en højde, en ulykke eller en arbejdsskade. Oftere påvirkes personer i erhvervsalderen. Kraftige muskler fastgjort til lårbenet, påvirker fragmenterne, "forsinker" eller udfoldes fragmenter, så med sådanne brud på benene er der i de fleste tilfælde en markant forskydning.
Der er en skarp smerte og betydelig hævelse, blå mærker kan forekomme på huden. Lemmet er forkortet, låret er deformeret, crepitus, unormal mobilitet detekteres. I nogle tilfælde mulig traumatisk chok. For at bekræfte diagnosen er tildelt radiografi af låret. Behandlingen er konservativ eller operativ. På optagelsesstadiet udføres høj kvalitet smertelindring for at forhindre udvikling af stød. Derefter påføres skelettræktion eller osteosyntese af lårbenet udføres af en plade, stift eller stang.
Condylefrakturer er intraartikulære. Mere almindeligt hos ældre, forekommer når man falder eller rammer knæet. Ledsaget af alvorlige smerter i knæ og underlår. Støtte og bevægelse er begrænsede. Knæleddet er hævet, hæmrose er bestemt. Ved brud på kondyler med forskydning er der en afvigelse af tibia indad eller udad. For at præcisere diagnosen foreskrevne røntgenstråler i knæleddet. Ved optagelse punkteres leddet, så gips eller skelet trækkraft påføres. Hvis fragmenterne ikke kan matches, udføres en operation - osteosyntese med skruer, en plade eller bolte.
Shin frakturer er de mest almindelige benbrud. Der opstår som følge af eksponering af høj energi, f.eks. En ulykke for motorkøretøjer eller et fald fra en højde. Undtagelsen er ankelbrud, som normalt dannes, når benet er skruet op. Kan detekteres hos mennesker i enhver alder, men generelt er der en overvejelse af patienter i alderen.
Frakturer af kondylerne i tibialbenet er intraartikulære og skyldes oftere af et fald fra en højde. Der kan være isolerede frakturer af den interne eller eksterne kondyl, og samtidig brud på to kondyler. Knæleddet er hævet, det definerer hæmrose. Bevægelse og støtte smertefuld, stærkt hæmmet. Diagnosen er afklaret på baggrund af røntgen, mindre hyppigt anvendes en knoglehormon. Behandling - punktering, anæstesi, i tilfælde af knoglebrud uden forskydning, immobilisering udføres med gipsbandage. Ved skader med forskydning indføres skelettræktion eller udføres en operation (osteosyntese med plader, skruer eller Ilizarov-apparater).
Diaphyseal frakturer af shin knogler. Dannet som følge af direkte eller indirekte høje energiskade. Mulig brud kun tibial eller kun fibula eller brud på begge benets ben (den mest almindelige). I tilfælde af brud på en knogle bliver fragmenter ikke forskudt, eller det er mindre udtalt og lettere at korrigere, da den anden knogle forbliver intakt og holder den knækkede knogle i en relativt korrekt position. Frakturer af begge knogler er mere alvorlige, de forårsager ofte markant forskydning og oftere er kirurgisk indgreb påkrævet.
Skader er manifesteret af smerte og svær hævelse. Observeret patologisk mobilitet, crepitus. Støtten er umulig, bevægelserne er meget vanskelige. Diagnosen bekræftes af radiografi. Behandling af brud på en af knoglerbenene er ofte konservativ - om nødvendigt udføres en omplacering, så påfør en gips. Behandling af skader på begge ben i underbenet kan være konservativ eller operativ. I det første tilfælde anbringes skelettestrækningen i 4 uger, og så immobiliseres de med en gipsstøbning. I den anden udføres fokal osteosyntese ved hjælp af låsbare stænger, skruer, mindre ofte - plader eller ekstrafokal osteosyntese ved anvendelse af et Ilizarov apparat.
Ankelbrud er meget almindelig skade. Sådanne brud på benene opstår oftere, når foden er strammet, mindre ofte som følge af et direkte slag på fællesområdet. Mulig er en brud på en ankel (intern eller ekstern), en brud på begge ankler (en tohilar fraktur) og en brud på begge ankler i forbindelse med skader på den bageste eller forreste kant af tibia (trehilar fraktur). Traume kan ledsages eller ikke ledsages af subluxation, forskydning af fragmenter og brud på ledbånd. I de fleste tilfælde er de flere ankler brudt - jo større er sandsynligheden for forekomsten af skærpende øjeblikke (subluxation, forskydning osv.).
Der er en skarp smerte. Fællesområdet er hævet, bevægelse og støtte kraftigt hæmmet eller umuligt. Under subluxation og forskydning af fragmenter detekteres deformationen af skadeområdet. Diagnosen bekræftes af radiografien af ankelleddet. Behandling - anæstesi, omplacering, gips. Immobiliseringsperioden bestemmes ud fra antallet af brækkede ankler (4 uger for hver ankel), det vil sige 4 uger for en-benbrudter, 8 for bilobakterier og 12 for trilogi. Hvis det ikke er muligt at sammenligne fragmenter tilstrækkeligt og eliminere subluxation, indikeres kirurgisk indgreb - osteosyntese af ankelen med skruer, plader eller striknåle.
En knoglebrud forekommer normalt, når de falder fra en højde. Kan være intra- eller ekstra-artikulær, ledsaget eller ikke ledsaget af fortrængning af fragmenter. Hælområdet er edematøst, dilateret, stærkt smertefuldt, støtte umuligt. For at afklare diagnosen udføres hæl-røntgenbilleder. I tilfælde af brud på benet uden forskydning anvendes gips, i tilfælde af forskydning udføres en lukket reduktion. I særligt vanskelige tilfælde er Ilizarov-apparatet undertiden monteret.
Frakturer af tarsal knogler - Sådanne brud på benene er ret sjældne, forekommer som følge af tucking af benene, faldende eller direkte påvirkning. Ledsaget af smerte, hævelse af munden, problemer med støtte og bevægelse. Diagnosen bekræftes af fotografens radiografi. Behandling konservativ - gips i 1-1,5 måneder.
Frakturer af knoglerne i metatarsus og fingre er ret almindelige brud på benene. Ofte dannet som et resultat af at ramme eller tabe en tung genstand på foden. Nogle gange er der et skift. Den distale del af foden er hævet, smertefuld, støtten er vanskelig. At afklare diagnosen ved hjælp af røntgenstråler. Behandling er normalt konservativ - en gipsstøbning (hvis forskydning er til stede med en foreløbig omplacering). Hvis det er umuligt at holde fragmenterne i den rigtige position, er de fastgjort med en nål.