Rickets hos børn: symptomer og behandling

Dysplasi

Ofte kan forældre ved diagnosen rickets fra en læge ved det næste besøg hos en børnelæge med et 3-4 måneder gammelt barn ofte. For mange forældre er begrebet denne sygdom meget vag og overfladisk, de kender ikke de vigtigste symptomer på sygdommen og kan ikke forestille sig en mulig behandling. Så hvad er rickets og hvordan er det farligt, når det opdages hos børn?

Rickets - en overtrædelse af fosfor- og calciummetabolisme i kroppen, der skyldes mangel på vitaminer fra gruppe D. For det første forværres absorptionen af calciumioner fra tarmene, og som følge af manglen forekommer demineralisering og krumning af knoglerne.

Hvad er vitamin D til?

D-vitamin (90%) produceres i huden under påvirkning af ultraviolette stråler, og kun 10% går ind i kroppen med mad. Takket være ham absorberes calcium i tarmene, hvilket er nødvendigt for kroppen til normal dannelse af knoglevæv, korrekt funktion af nervesystemet og andre organer.

Med en langvarig mangel på D-vitamin hos børn begynder benmineraliseringsprocesser. Dette efterfølges af osteomalaci (blødgøring af de rørformede knogler) og osteoporose (nedsættelse af knoglevævet), hvilket fører til en gradvis krumning af knoglerne.

Rickets påvirkes oftest af børn mellem 2-3 måneder og 2-3 år, men de mest sårbare børn er under 1 år.

Årsager til sygdom

Hvis årsagen til rickets er en - en mangel på D-vitamin i barnets krop, og som et resultat - et fald i calciumniveauet, er der mange faktorer der fremkalder sygdommen. Konventionelt kan de opdeles i flere grupper:

Utilstrækkelig insolation på grund af barnets sjældne ophold i frisk luft og den resulterende reduktion i dannelsen af D-vitamin i huden.

Fejl i ernæring:

kunstig fodring med blandinger, der ikke indeholder D-vitamin, eller hvis calcium-phosphorforholdet forstyrres i dem, hvilket komplicerer absorptionen af disse elementer;
forsinket og ukorrekt introduktion af supplerende fødevarer
andres brystmælk medfører ofte dårlig calciumabsorption
forekomsten i kosten af monotont protein eller fedtholdige fødevarer;
utilstrækkelig ernæring af en gravid kvinde og mor, der feeder hendes baby med modermælk
introduktion af primært vegetariske supplerende fødevarer (korn, grøntsager) uden tilstrækkelig mængde animalsk protein i babyens kost (æggeblomme, hytteost, fisk, kød) samt fedtstoffer (vegetabilske og animalske olier);
tilstanden af polyhypovitaminose, især mærkbar mangel på vitaminer B, A og nogle sporstoffer.

For tidlig og stor frugt:

prematuritet er en af de vigtigste årsager til rachitis hos en baby, da fosfor og calcium først begynder at strømme intensivt til fosteret først efter 30 uger (ved 8 og 9 måneder af svangerskabet), derfor er for tidlige babyer født med utilstrækkelig knoglemasse;
Det skal også bemærkes, at på grund af den forholdsvis hurtige vækst af for tidlige babyer i forhold til babyer, der har optrådt i tide, har de brug for en diæt rig på calcium og fosfor;
Større børn har brug for meget mere D-vitamin end deres kammerater.

Endogene årsager:

malabsorptionssyndromer (overtrædelse af absorption af næringsstoffer i tarmen), der ledsager en række sygdomme, såsom cøliaki
dysbakteriose, på grund af hvilke absorption og metaboliske processer, herunder D-vitamin, forstyrres;
svag aktivitet af lactasenzymet, der er ansvarlig for nedbrydning af mælkesukker indeholdt i mejeriprodukter.

Arvelige faktorer og disposition for sygdommen:

anomalier af calcium- og fosformetabolisme og syntese af aktive former for vitamin D;
arvelige metaboliske abnormiteter i kroppen (tyrosinæmi, cystinuri).

Andre grunde:

moderens sygdom under graviditeten;
miljøfaktor: miljøforurening - jorden og derefter vand og mad - med tungmetalsalte (strontium, bly osv.) fører til, at de begynder at erstatte calcium i knoglevæv;
catarralsygdomme bidrager til stigningen i behovet for vitaminer, herunder gruppe D, men forværrer samtidig deres absorption; også under sygdom reduceres antallet og varigheden af gåture med en baby, hvilket fører til utilstrækkelig insolation;
hypodynamien (nedgang i motoraktivitet), som kan skyldes både nervesystemet forstyrrelse og manglende fysisk undervisning i familien (motion, massage, gymnastik).

Ændringer i kroppen med D-vitaminmangel

Grupper af børn mest modtagelige for rickets

Babyer med den anden blodgruppe, for det meste drenge.
Overvægtige børn, store babyer.
For tidlig babyer.
Børn, der bor i store industrilande, samt den nordlige klimasone og bjergrige områder, hvor tåge og regn ofte opstår og få klare solrige dage.
Der er en genetisk prædisponering på grund af egenskaberne af det enzymatiske system i Negroid race.
Ofte og lange syge børn.
Spædbørn født i efterår eller vinter.
Babyer, der er flaskefodret.

Rickets klassifikation

I øjeblikket accepteres flere klassifikationer af sygdommen.

Der er primære og sekundære former for sygdommen. Den primære form er baseret på mangel på vitaminindtag med mad eller syntese af dets aktive former. Den sekundære form af rickets udvikler sig som følge af forskellige patologiske processer:

calciumabsorptionssvigt - malabsorptionssyndrom;
fermentopathy;
langtidsindtagelse af lægemidler hos barnet, især antikonvulsiv, diuretikum og glukokortikoider;
parenteral ernæring.

Afhængigt af typen af stofskifteforstyrrelser er der:

rickets med calciummangel (calciumpenisk);
rickets med fosformangel
uændrede niveauer af calcium og fosfor i kroppen.

Af sygdommens art:

akut form, hvor der er blødgøring af knoglevævet (osteomalacia) og udtrykte symptomer på nervesystemet
subakut form, der er karakteriseret ved overvejelsen af væksten af knoglevæv over dens sjældne
tilbagevendende (bølgete) rickets, hvor der er hyppige tilbagefald efter akutte former.

Af sværhedsgrad:

1 grad (let), dets tegn er karakteristisk for sygdommens indledende periode;
2 grader (moderat) - ændringer i de indre organer og skeletsystemet udtrykkes moderat
Grad 3 (alvorlig) - alvorlige krænkelser af de indre organer, nervesystemer og skeletsystemer, udtalt barnets forsinkelse i den psykomotoriske udvikling, den hyppige forekomst af komplikationer.

I forhold til D-vitamin er rickets opdelt i to typer:

vitamin D afhængig (det sker jeg og II typer);
resistent (vedvarende) vitamin D-phosphat diabetes, de Toni - Debreux - Fanconi syndrom, hypophosphatasia, renal tubulær acidose.

Symptomer på sygdommen

Rickets er klinisk opdelt i flere perioder af kurset, som er præget af visse symptomer.

Det forekommer i en alder af 2-3 måneder og varer fra 1,5 uger til en måned. På dette tidspunkt begynder forældrene at mærke udseendet af de første symptomer:

Ændringer i barnets sædvanlige opførsel: Angst, Frygtighed, Flinching med hårde og uventede lyde, Øget spænding;
nedsat appetit
udseende af hyppig opkastning og opkastning;
barnet sover rastløs, ofte vågner op;
Ansigt og hovedbund sveder ofte, især mærkbar under fodring og søvn; sveder med en ubehagelig sur lugt, irriterer hele tiden huden og derved forårsager kløe og stikkende varme;
På grund af den konstante kløe gnider babyen på hovedet mod puden, håret ruller og den karakteristiske skaldethed i nakken og templerne vises;
fald i muskel tone og svækkelse af ledbåndene;
tarmkramper, forstoppelse eller diarré
anæmi udvikler sig
mulige anfald på grund af mangel på calcium i kroppen
stridor - støjende, hvæsende
Barnlægen konstaterer, når de føler sømmen og kanterne af en stor fontanel, deres blødhed og smidighed;
på ribbenene synes fortykkelse ligne en rosenkrans.

Fra de indre organer og systemer af patologi er fraværende.

Højden af sygdommen

Regner normalt 6-7 måneder af et barns liv. Sygdommen fortsætter med at angribe i flere retninger på en gang. Samtidig vises en række nye symptomer.

processen med at blødgøre knoglerne er udtalt, det er især mærkbart, hvis du sondrer sømene og den store kilde;
manifesteret skrå, flad hals (craniotabes);
dolichocephaly - forlængelse af kranens knogler;
den asymmetriske form af hovedet, som kan ligne en firkant;
sadel næse;
brystformet forandring - "kyllingebryst" eller "kælet" (fremspring fremad) eller "skomagerens bryst" (depression i xiphoidprocessen);
markant krumning af kravebenet, fladning af brystet med samtidig ekspansion nedad;
krumning af benene - O-formet eller X-formet (mindre almindelig) knogledetformation;
flatfoot vises;
bækkenben fladt, bækkenet bliver smalt, "fladt ploshchiticheskim";
bukede parietale og frontale bump ("olympiske" panden) kan optræde på hovedet, der udvikles som følge af overdreven vækst af ikke-forkalket knoglevæv, men med tiden forsvinder de;
"Rachitic rosaries" på ribbenene, knuder i håndledene ("røde armbånd"), fortykkelse af fingers phalanges ("perle strenger") - dette er al vækst af knoglevæv, hvor det går i brusk;
Når man føler ømheden af benets ben, er der undertiden en fortykkelse af knæleddet;
tilbagetrækningen vises på membranets niveau - Harrison-foden;
sent, den store forår er lukket - i 1,5-2 år;
sen og inkonsekvent tænder, maloklusion, deformation af den hårde gane og kæbebue, er defekter af tandemaljen bemærket senere.
sjældent børn har patologiske brud, hjemmeskader;
dværgvækst.

Forkortet muskelton og svaghed i ligamentapparatet:

barnet ruller dårligt på maven og tilbage, gør det modvilligt og trægt;
ønsker ikke at sidde ned, selvom han støttes af håndtagene;
På grund af svagheden i mavemuren hos børn i den udsatte stilling bemærkes et sådant symptom som "froskens mave", og ofte kan abdominale muskler sprede sig;
spinal krøbning - rachitisk kyphosis;
markeret hyper mobilitet af leddene.

Børn med rickets begynder at holde hovedet sent, sidde og gå. Barnets gang er usikkert og ustabil, knæene kolliderer under gangen, stridsbredden er stærkt indsnævret. Barnet klager ofte over træthed og smerter i benene efter at have gået.

Nervesystemet symptomer forværres:

irritabilitet og irritabilitet øges
barnet sjældent gurgles, babble er fraværende helt;
rastløs søvn, intermitterende;
børn er dårligt uddannet, nogle gange taber de allerede erhvervet færdigheder;
Udtalt rød dermografi forekommer på huden - en ændring i hudfarve efter mekanisk irritation.

Fra fordøjelseskanalen:

en fuldstændig mangel på appetit, og hverken store mellemrum mellem foderstoffer eller små portioner af mad bidrager til hans spænding;
iltavskrivning som følge af anæmi fører til et fald i produktionen af mange enzymer, der er nødvendige til normal fordøjelse.

På blodets del er der konstateret alvorlig jernmangelanæmi:

øget træthed
hudens hud
døsighed og sløvhed.

Immunsystemet mislykkes - børn bliver syge oftere og hårdere.

Når rickets alvorligt ramte næsten alle organer og systemer. Krumning i brystet og svaghed i åndedrætsmusklerne fører til utilstrækkelig ventilation af lungerne og hyppig lungebetændelse. En stigning i milten og lymfeknuderne. Der er krænkelser i protein- og fedtstofskiftet, der mangler vitaminer A, B, C og E samt mikro- og makroelementer, især kobber, zink og magnesium.

Det er den alvorlige grad af sygdommen, der oftest fører til komplikationer:

hjertesvigt
laryngospasmer;
hyppige kramper, tetany;
hypocalcæmi.

Inddrivelsesperiode

Det kommer til 3 år og er præget af en forbedring af barnets generelle tilstand, forsvinden af neurologiske lidelser og overdreven vækst af knoglevæv. Barnet bliver aktivt, vender sig let fra ryggen på maven og ryggen, sidder eller går bedre (afhængigt af alder). Der er smerter i benene.

Desværre forsvinder muskel svaghed og skelet deformitet meget langsomt.

I nogen tid kan niveauet af calcium i blodet stadig reduceres, og fosfor vil derimod være normalt eller endda forhøjet. Blodbiokemiske parametre bekræfter overgangen af sygdommen i den inaktive fase og den sidste periode.

Periode af restvirkninger

Denne fase af sygdommen er oftest fraværende nu, da rickets næsten altid forekommer i en mild form.

Prognose og konsekvenser af rickets

Med tidlig diagnose og rettidig behandling er prognosen for sygdommen gunstig. Og kun i tilfælde af alvorlige rickets er nogle uoprettelige forandringer i kroppen mulige:

kort statur;
krumning af rørformede knogler;
krænkelse af kropsholdning - kyphos;
ujævne tænder, forkert bid
defekter af tandemalje, karies;
skeletmuskulatur underudvikling;
fermentopathy;
indsnævring af bækkenet hos piger, hvilket kan føre til komplikationer i fødslen.

Diagnose af sygdommen

Den mest almindelige diagnose af rickets er baseret på en grundig historie og undersøgelse af barnet samt kliniske symptomer. Men nogle gange, for at bestemme sværhedsgraden og perioden af sygdomsforløbet kan yderligere diagnostiske tiltag tildeles:

En blodprøve viser graden af anæmi;
biokemisk analyse af blod bestemmer niveauet af calcium, fosfor, magnesium, kreatinin og alkalisk phosphataseaktivitet;
radiografi af underbenet og underarmen med håndleddet;
ultralyd;
niveauet af D-vitamin metabolitter i blodet.

Behandling af rickets

Behandling af sygdommen afhænger af sværhedsgraden og perioden, og er primært rettet mod at eliminere årsagerne. Det skal være lang og kompleks.

I øjeblikket anvendes specifik og ikke-specifik behandling.

Ikke-specifik behandling omfatter en række foranstaltninger til forbedring af kroppens generelle tilstand:

god, god ernæring, amning eller tilpassede blandinger, rettidig introduktion af komplementære fødevarer, og de første sådanne børn får bedst mad med grøntsager eller broccoli;
at korrigere moderens ernæring, hvis barnet er ammet
Overholdelse af barnets dag efter hans alder
lange vandreture i frisk luft med tilstrækkelig isolation og undgå direkte sollys;
regelmæssig rumventilation og maksimal naturligt lys;
obligatorisk daglig medicinsk gymnastik og massage kurser;
luftbad;
dagligt badning i nåletræ eller urte bade for at berolige nervesystemet.

Specifik terapi til rickets er udnævnelsen af D-vitamin samt lægemidler, som omfatter calcium og fosfor. I øjeblikket er der mange lægemidler, der indeholder D-vitamin. Men under alle omstændigheder er de kun ordineret af en læge, baseret på barnets tilstand. Doser vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad. Normalt ordineres 2000-5000 IE (internationale enheder) pr. Dag, kurset er 30-45 dage.

De mest almindelige stoffer er:

Akvadetrim - vandopløsning af D-vitamin₃. Det absorberes godt, ophobes ikke i kroppen og udskilles let af nyrerne. Velegnet til både behandling og forebyggelse af rickets.
Videin, Vigantol, Devisol - Olieopløsninger af D-vitamin. De er hypoallergeniske, egnet til børn med allergier over for Akvadetrim. Men de bør ikke gives til børn, der lider af dysbiose eller har problemer med sugning.

Efter afslutningen af en specifik behandling kan D-præparater foreskrives af lægen til profylakse, men i meget mindre doser. Normalt nok 400-500 IE om dagen, som giver babyen i to år og i det tredje år af livet i efteråret-vinterperioden.

Forebyggelse af rickets

Forebyggelse af rickets skal begynde længe før barnets udseende, selv under graviditeten. Derfor er alle forebyggende foranstaltninger opdelt i to grupper - før og efter fødslen af barnet.

Under graviditeten skal en kvinde overholde følgende regler:

højkvalificeret beriget mad;
langvarig ophold i frisk luft;
streng overholdelse af det daglige regime
moderat træning: særlige øvelser for gravide med tilladelse fra den behandlende læge
tager komplekse vitaminpræparater gennem graviditeten, især i sidste trimester;
regelmæssigt lægeligt tilsyn for at forhindre komplikationer under og efter fødslen.

Forebyggelse af rickets i et barn:

Obligatorisk profylaktisk indtagelse af D-vitamin, hvis barnet blev født i efterår eller vinter (lægen ordinerer dosen og lægemidlet); varigheden af forebyggelsesforløbet er 3-5 måneder;
korrekt ernæring, optimalt - amning;
streng overholdelse af det daglige regime
lange vandreture i frisk luft, hvor man undgår direkte sollys på babyens hud;
luftbad;
daglig svømning
gymnastik;
gennemfører massage kurser;
god ernæring af en ammende moder, rig på vitaminer; med tilladelse fra lægen at tage multivitamin-komplekser.

Genoptag til forældre

Rickets, ligesom mange andre sygdomme, er meget lettere at forhindre end at helbrede. Vær opmærksom på børnelægernes udnævnelser, glem ikke at give langvarige "dråber" til dit sunde barn - D-vitaminer. Disse "dråber" vil holde din baby sund og lindre ham fra forekomsten af rickets, hvilket er en ganske tung sygdom.

Hvilken læge at kontakte

Behandling og forebyggelse af rickets udføres af en børnelæge. For alvorlige lidelser i muskuloskeletale systemet er der vist en høring af en ortopædkirurg, og for udviklingen af jernmangelanæmi, en hæmatolog. Hvis manglen på D-vitamin er forbundet med tarmsygdomme, bør du kontakte din gastroenterolog. Overtrædelse af dannelsen af kæber og tænder kan rette en tandlæge.

Dr. Eleonora Kapitonova fortæller om rickets og dens forebyggelse:

Rachitis: symptomer på sygdommen

Rachitis er en sygdom præget af nedsat fosfor-calcium metabolisme. Normalt bestemmes denne diagnose hos børn i en tidlig alder på baggrund af en utilstrækkelig mængde vitamin D i kroppen - calciferol. Kronisk mangel på dette sporelement fører til forstyrrelse af fosfor og calcium i knogle- og bruskvæv. Som følge heraf opstår der irreversible ændringer i dannelsen og mineraliseringen af knogler, hvilket forårsager rickets hos børn.

De fleste mennesker anser denne diagnose til at være en relikvie af år, derfor kaldes rickets ofte et socialt problem frem for et medicinsk problem, da det er forbundet med en krænkelse af børnepasningsbetingelserne. Selvfølgelig bør den moderne levestandard for befolkningen og forbedringen af den generelle socioøkonomiske situation i landet bidrage til at bevare denne sygdom tidligere.

Men trods dette udgør rickets stadig en trussel mod børns sundhed i de første år af livet.

Hvad er rickets? Årsager til rickets

Rickets er en sygdom, der påvirker det muskuloskeletale system. Mest tydeligt manifesterer tegnene på patologi hos spædbørn og småbørn - et par måneder efter fødslen og op til 5 år. Sjældent udvikler en lignende situation hos en voksen, men i dette tilfælde taler vi om osteomalaci - patologisk blødgøring af knoglerne.

Ændringer i knoglevæv mod baggrunden af rickets skyldes kronisk mangel på fosfor og calcium.

Normalt er disse mikroelementer indeholdt i tilstrækkelige mængder i fødevarer, men for at de skal absorberes fuldt ud af kroppen, er der brug for D-vitamin eller calciferol - et stof, der hjælper fosfor og calcium til at trænge ind i knoglerne og muskelvævene ind i nervefibrene, før de fremstilles.

D-vitamin trænger ind i kroppen af børn fra fødevarer og specielle farmaceutiske tilsætningsstoffer. Calciferol er også uafhængigt dannet i et barns hud under påvirkning af direkte ultraviolette stråler fra produkter af cholesterolderivater (derfor er eventuelle begrænsninger i babymad forbudt).

Hovedårsagerne til rickets er:

underernæring;
utilstrækkeligt ophold i det åbne solskin;
metaboliske lidelser af vitamin D og kolesterol.

Eksperter identificerer også en hel liste over prædisponerende faktorer, der bidrager til udviklingen af rickets:

barnets vægt over 4 kg ved fødslen
undgåelse af amning;
Anvendes ved kunstig fodring af ikke-tilpassede blandinger
svær fødsel
begrænsning af barnets motoriske aktivitet
sjældne gåture;
forstyrrelse af fordøjelseskanalen
hyppige smitsomme og virale sygdomme;
behandling med antikonvulsive lægemidler
hurtig vækst og vægtøgning hos et barn, der kræver en øget mængde calcium i kroppen.

Normalt er børn født for tidligt som følge af for tidlig fødsel modtagelige for sygdommen. De har symptomer på rickets kan forekomme så tidligt som den anden uge efter fødslen. Dette skyldes den generelle svaghed i deres krop og uroligheden af fordøjelsessystemet til normalt at tage og fordøje mad mod baggrunden af fysiologisk umodenhed.

En undtagelse er den medfødte form af rickets, hvis årsager er moderens dårlige tilstand og moderens dårlige kost under graviditeten.

I sjældne tilfælde står lægerne overfor rickets, uafhængige af tilstedeværelsen af D-vitamin i kroppen. I denne sygdom er både calciferol, fosfor og calcium inden for barnets normale område, men på grund af de eksisterende patologier i lever og nyrer samt ved brug af visse lægemidler (kortikosteroider, barbiturater osv.), Gør calcium og fosfor ikke kan omdannes til en tilgængelig form for fuld absorption af kroppen.

Symptomer og diagnose

De første tegn på rickets hos børn virker ubemærket, og de fleste forældre betaler ikke nok opmærksomhed til dem, skriver alt til barnets lunger og opførsel.

Så lister vi de vigtigste symptomer på sygdommen:

problemer med at falde i søvn, krænkelse af den biologiske rytme i søvn og vågenhed;
Barnets pludselige angst, uforklarlige angstfulde adfærd;
træg inhiberet tilstand, mangel på interesse i den omgivende virkelighed;
alvorlig irritabilitet, konstant stemning uden en åbenbar grund
overdreven svedtendens, især under fodring, mens sved har en ubehagelig sur lugt;
irritation og kløe i huden
mangel på hår i den okkipitale region på grund af at barnet gnider mod puden under søvn;
vedvarende ammoniak lugt fra kønsorganer, blæreudslæt og irritation af kønsorganerne som følge af kontakt med urin;
konvulsivt syndrom, især under søvn;
vedvarende fordøjelsesproblemer - diarré eller forstoppelse.

De listede symptomer på rickets udvikler sig normalt flere måneder efter fødslen af et barn. Sygdommens indtræden opstår sædvanligvis i den kolde årstid - sent på efterår eller vinter-forår.

De første symptomer på rickets påvirker barnets adfærd i større grad: han bliver ekstremt uartig og krævende, nervøsitet er forbundet med øget svedtendens, kløe og irritation af huden, karakteristisk skaldethed på bagsiden af hovedet.

Hvis du forlader disse symptomer uden ordentlig opmærksomhed, så vil barnet allerede ved seks måneder have et komplet billede af sygdommen.

Efter de første symptomer på sygdommen er der en forsinkelse i fysisk udvikling: Barnet begynder senere at hæve og holde hovedet, at sidde og gå, han har senere mælketænder, og foråret er åben længere end den foreskrevne periode.

Alt dette og børnelæge og forældre skal være opmærksomme og gennemføre en biokemisk blodprøve rettidigt: ændringer i analysen vil indikere en lav koncentration af fosfor og øget aktivitet af fosfatase.

Symptomerne på rickets, som forekommer i en senere periode, er allerede en uafhængig irreversibel patologi. Faren ligger i alvorlige udviklingsforstyrrelser, som senere bliver årsag til handicap.

Børns rickets påvirker brusk og knoglevæv, immunsystemet og indre organer. Hos børn, der lider af rickets fra de første måneder af livet, er smitsomme og virale sygdomme mere almindelige.

Om komplikationerne af rickets siger følgende symptomer:

patologisk udvidelse af milt og lever
kronisk anæmi
unormal fælles mobilitet
hypotension af musklerne, for eksempel underlivet - det bliver fladt og formløst, når barnet ligger på ryggen;
Benaturens unaturlige krumning med bogstaver O eller X (vises fra det øjeblik, barnet begynder at gå);
tilbagetrækning eller udbulning af brystet;
spinal krumning;
rachitikvækst på ribbenene, synlig for det blotte øje;
blødgøring af kranens knogler
knoglevækst på bryn, parietal og frontal fremspring;
en markant stigning i hovedvolumen
fortykkelse af anklene og håndledene - rachitiske "armbånd".

Hvis du forsinker behandlingen, kan konsekvenserne være katastrofale. I fremtiden danner barnet en pukkel mod baggrunden af spinalkurvaturen, der vises specifikke knoglefortykkelser på den. Anatomisk underudviklet bækken og patologisk dannelse af brusk og knoglevæv fører til udvikling af hofte dysplasi.

Listen over komplikationer kan også suppleres med fladfodhed, asymmetri af kraniet og barnets handicap. Resterende symptomer på rickets forbliver hos personen gennem hele sit senere liv. Vi taler om vedvarende deformation af skeletet.

Diagnosen er lavet på baggrund af inspektions- og laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Hvis rykti mistænkes, sender børnelæge en lille patient til at konsultere en pædiatrisk kirurg og ortopædkirurg, som ved, hvordan man bestemmer rickets på et tidligt stadium.

Specialister kan tildele følgende yderligere undersøgelser:

biokemiske analyser af urin og blod for at bestemme mængden af fosfor, calcium og calciferol;
computertomografi og radiografisk undersøgelse, som gør det muligt at undersøge læsioner af brusk og knoglevæv i kroppen.

Baseret på den diagnostiske undersøgelse vælger lægen den passende behandling eller foreskriver forebyggende foranstaltninger.

behandling

Den primære opgave ved behandling af rickets er den biokemiske normalisering i kroppen af antallet af manglende sporstoffer. En stor rolle i denne sag spilles af specifikke stoffer med vitamin D.

De fås i form af tabletter og dråber og påføres afhængigt af barnets alder. Til behandling og profylaktiske formål ordineres følgende lægemidler: Akvadetrim, Vigantol, Devisol og mange andre. Narkotika og dosering af lægemidlet bør vælges af en læge ifølge en individuel ordning.

Forbedring af barnets tilstand mod baggrunden for konservativ behandling kommer hurtigt, dette kan ses fra radiografiske og biokemiske skift. Efter starten af at tage stoffet med calciferol, øges koncentrationen af fosfor inden for en uge signifikant, aktiviteten af alkalisk fosfatase falder, niveauet af calcium i blodet nedsættes midlertidigt.

På roentgenogrammet forekommer der også positive forandringer: Befæstningskernerne bliver mere synlige, knoglevævene bliver stærkere, nye linier af epifysen findes.

Den anden ting i behandlingen af rickets er fysioterapi.

Med sin hjælp er det muligt at fremskynde processen med udvikling af barnet og assimilering af mikroelementer af hans krop. Børn, der lider af rickets, bør bevæge sig mere, udvikle muskler og led. Fysioterapi kan udføres så snart barnet er 6 måneder gammelt.

Normalt omfatter behandlingskomplekset massage, balneoterapi, elektroforese ved hjælp af fosfor- og calciumioner, ultraviolette bade og terapeutiske øvelser.

Kirurgisk behandling er nødvendig, hvis sygdommen er gået ind i et vanskeligt stadium. I dette tilfælde bliver vitaminterapi og massage ineffektive, da der er sket alvorlige ændringer i barnets muskuloskeletale system.

Bomvævsdeformiteter kan udelukkes kun ved kirurgi. Det vil hjælpe med at give knogler og led i en naturlig fysiologisk position. Gendannelsesperioden efter kirurgisk behandling afhænger i vid udstrækning af barnets ernæring, tilstedeværelsen i hans krop af nødvendige sporstoffer og vitaminer.

I de fleste tilfælde er rickets ikke farligt for barnets liv. Men hvis du ikke deltager i forebyggelse og behandling af denne sygdom, så kan dens symptomer til sidst falde, og konsekvenserne vil vare i resten af dit liv.

Mange børn, der i en tidlig alder har haft en mild form for rickets, og som ikke har modtaget en passende behandling, begynder at lide af karies, krumning af benene og endog bagefter i fysisk og psykisk udvikling med alderen.

Patologiske ændringer, som påvirker knogle- og bruskvæv, forårsager flatfoot-, skoliose- og bækkendeformitet.

I skolealderen diagnosticeres disse børn ofte med nærsynethed og anæmi, såvel som hyppige smitsomme og katarrale sygdomme. Som voksne lider de af osteoporose og knoglesvaghed.

Heldigvis kan medicinen i dag håndtere denne sygdom: den forsømte form for rickets i moderne børn er en undtagelse.

Samtidig er forældrenes opgave fortsat afgørende: ikke at gå glip af de ubehagelige symptomer på sygdommen, overvåge omhyggeligt udviklingen og tilstanden hos deres barn for at bevare sin sundhed i mange år.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Hvordan man identificerer rickets hos børn under 1 år og efter

Det er ikke helt korrekt at sige, at symptomerne på rickets hos børn under 1 år udvikles på grund af mangel på calcitriol (D-vitamin) eller et kort ophold i solen. En række moderne undersøgelser indikerer en høj forekomst af hypocalcæmi hos børn med unormal fedtstofskifte.

Symptomer på krænkelse af calcium-fosformetabolismen afhænger af de individuelle egenskaber, udviklingen i klinikken. Det er umuligt at standardisere sygdommens manifestationer, hvorfor en morfologisk klassificering af sygdommen er udviklet under hensyntagen til vitamin D-resistente former for nosologi.

De første symptomer på mangel på D-vitamin

De første manifestationer af rickets i et barn forekommer i 2-3 måneder, når nervesystemet er aktivt udtrykt. Adfærdssygdomme hos børn under 1 år er den første negative indikator for ændringer i calcium-fosformetabolisme. Mineraler er nødvendige for muskelarbejde, omdannelse af brusk til knogle, hjerteaktivitet og vedligeholdelse af mikroelektrolytbalancen.

Neurologiske tegn på sygdommen hos børn under et år:

frygtsomhed;
Stor spænding
Sprøjtning af musklerne med skarpe ydre lyde;
Skriver under påvirkning af stærkt lys;
Dårlig søvn;
Tearfulness.

Forældre bestemmer neurologiske lidelser hos et barn under 1 år baseret på "våd pude syndrom". Symptomet udvikler sig som følge af stærk nervøs stimulation af områder med receptorirritation. Barnet har et sådant plot - det okkipitale område, som er i kontakt med puden.

Fladning af halsen dannes normalt efter et år. Indledningsvis på den occipital del af kraniet, rødmen af huden, skrælning. I kontaktområdet falder håret ud, inflammation dannes. Processen fører til udseendet af et "vådt sted" på puden. Øget svedtendens fremkommer på hele kroppen. Særligt aktivt tegn på rickets med barnets fysiske aktivitet.

Ved laboratorieundersøgelse bestemmes syrereaktionen. Væsken giver irritation af hudens nerveceptorer. For at reducere kløe gnider babyen konstant mod puden, sengen. Hyppige tværgående bevægelser af hovedet fører til skaldethed.

Det andet symptom på rickets hos børn under 1 år er en krænkelse af musklernes innervering.

Kalsiummangel fører til svaghed, hypotoni. Betingelsen giver vanskeligheder med at komme op, sidde. Hvis vi sammenligner tidspunktet for dannelsen af muskelreflekser med jævnaldrende på specielle tabeller, vises de senere - i nogle tilfælde selv senere end 2. år af livet.

Muskuløs sløvhed fører til nedsat fælles bevægelighed, løsnelse af leddene. Manglen på calcium-fosformetabolisme hos spædbørn komplicerer dannelsen af tandprotesen. Tænderne kommer ud sent med skræmmende knopper. Karies i et barn med rickets behandles ikke, før sygdommen er helbredt.

Muskelhypotonus hos et barn er en faktor i underudvikling af muskelrammen med den efterfølgende udvikling af patologisk kypose, lordose. Overtrædelse af den spinal muskulære understøttelse er en faktor i efterfølgende osteochondrose, hernier af intervertebrale diske, som findes hos børn 2 år.

Svagheden i musklerne i et barn under et år fører til udviklingen af et unikt symptom kaldet froskens mave. Når et ydre billede af barnet visualiseres udvidelse af underlivet med en fladning i anteroposterior retningen.

Frog mave opdages efter 2 uger, og derefter forbedres det kliniske billede med overgangen af sygdommens indledende fase til højden. Der er tegn på blødgøring af knoglerne.

Et barn med 2 ugers levetid med calcitriolmangel fremkalder blødgøring af kraniet med udvidelsen af sømene. Fjedre, der skal lukkes på dette tidsinterval, forbliver fri.

Manifestationer af rickets hos børn under et år på grund af knoglens blødhed:

Spinal kyphos skyldes muskel hypotoni;
Krumning af benene i knæleddet i form af bogstavet "X" eller "O";
Osteoidvækst i området med fronthøjderne fører til en "olympisk pande", hvor et barns del af panden skærer, bukker fremad;
Blødgøringen af knoglerne fører til en skærpning af kraniet;
Mørkheden af brystets knogler giver et antal symptomer - "kylling carina";
Steder med konvergens mellem knoglerne og bruskene af ribbenene nær rygsøjlen vokser til dannelse af "rosaries";
Pelvic deformitet med bøjning af bækkenet ring i piger er fremtidige problemer med fødsel;
Korte ben i et barn op til 1 år er en følge af en krænkelse af knoglevækst i længden.

Tegn på knogleblødgøring ledsages ikke af markante ændringer, så selv med udseendet af et symptom bør du kontakte din børnelæge. Tidlig kontrol af diagnosen giver dig mulighed for at tildele en passende behandling for at forhindre komplikationer.

Sygdom efter år

Efter et år udvikler barnet med akutte eller alvorlige rickets akutte symptomer på sygdommen. Ikke alle børn får patologisk aktivitet. Kliniske tegn på nosologi er opdelt i tidlig, aktiv (høj), konvalescens (resterende ændringer).

Tegn på milde rickets efter et år:

Neurologiske lidelser - angst, alvorlig irritabilitet, søvnpatologi. Reaktivitet af neurologiske reaktioner fører til ændringer i alle indre organer;
Sænkning af babyens udvikling i forhold til pædiatriske tabeller;
Smerter i et barn med pres på kraniet;
Oksifikation af nakkebenet, frontalbumps;
Bevarelse eller langsom lukning af fjedrene;
Dårlig tandprøve med udseende af senere fysiologiske termer;
Overdreven svedtendens når man går.

De første tegn på sygdom hos et 2 årigt barn med moderat aktivitetsniveau observeres visuelt. En spidse kraniet, "olympisk pande," store mellemrum, brystbukke, krumning af benene og tremor i ekstremiteterne er typiske manifestationer af nosologi efter et år.

Alvorlig aktivitet af den patologiske proces kan føre til invaliditet. Symptomer på formularen er ret specifikke:

Vanskeligheder i bevægelse;
Stærk underudvikling af de muskulære og mentale systemer;
Stort levervolumen
Umuligheden af selv-stillesiddende stilling;
Hjertebanken;
Åndenød selv med små bevægelser;
Neurologiske lidelser fører til rød dermatografi på huden.

Manifestationer af sygdommen efter et år er specifikke nok til at foretage en korrekt diagnose.

Behandlingen bør begynde efter begyndelsen af sygdommens indledende manifestationer. Aktive manifestationer af rickets hos børn efter et år bør ikke tillades. Patologisk vertebral kypose, dårlig kropsholdning, krumning af underekstremiteterne fører til invaliditet. Tilstanden er irreversibel. Ved rettidig påvisning er det muligt at normalisere fosfor-calciummetabolismen for at genoprette manglen på D-vitamin ved hjælp af farmaceutiske præparater. Kompetent tidlig terapi eliminerer handicap.

Nøglefunktioner om 2 år

Manglen på calcium-fosfor metabolisme, calcitriol avitaminose ledsages af patologi fra mange organer og systemer. Angst, tårefølelse, frygtsomhed - efter 2 år øger symptomerne. Overtrædelse af leverenes innervering fører til nederlag af hepatocytter, ødelæggelse af levervæv, overvævning af patologiske foci af arvæv.

Vegetative sygdomme ledsages af vasomotoriske reaktioner. Når du holder fingeren på en persons hud, dannes der røde lineære striber. Vegeta-vaskulære problemer forværres efter fodring af barnet. På bagsiden af hovedet, hud, er der røde bobler. Barnet klipper de kløende overflader med fingrene.

Efter 2 år opstår der et andet karakteristisk symptom på sygdommen - hyperesthesi. Øget følsomhed hos hudreceptorer manifesteres af irritation, angst og græd af barnet, når det tages på hænderne.

Sygdomme i centralnervesystemet ledsages af en patologi af reflekser med hæmning, motoraktivitet. Når rickets forekommer ændringer i musklerne.

Slaphed i leddene, skæve ben vises efter et år, når barnet forsøger at gå. Patologi ledsages af en begrænsning af bevægelser, manglende evne til at sikre bevægelse.

Et barn efter to år tager en bestemt stilling - sidder med benene krydsede. Hypotoniske sammentrækninger giver ikke optimal balancering mellem forskellige muskelfibergrupper. Tilstanden fører til, at børn med rickets ikke fuldt ud kan holde hovedet.

Hypotonus af musklerne i mave-tarmkanalen fører til dyspeptisk syndrom, hvor barnet har forstoppelse og diarré.

Osteomalacia på ansigtet er manifesteret af nasens udfladning, kæbens krumning, bidets patologi. Samtidig beskadigelse af halsens muskler er ledsaget af en patologi af innervering af ansigtsmusklerne. Asymmetri i ansigtet, en spidse kraniet, en flad højre side (barnet oftere ligger på det) giver et standardbillede, der gør det muligt at afsløre nosologien under ekstern undersøgelse af patientens ansigtsdel.

Symptomer værre, når du går hurtigt. Yderligere tegn på deformitet (patologisk kyphos) fører til invaliditet. Et fladt rachitisk bækken i piger med rickets gør det svært at danne en kvindelig krop. Problemer med at bære et barn - dette er en senere konsekvens af sygdommen.

Efter to år udvikler et sjældne sygdomssyndrom - anæmi. Anæmi hos de fleste unge patienter er mild. Med svær kurs kan spores anæmi Yaksh-Gayema.

Hos børn efter 2 år observeres tegn på hypokalcemisk tetany aktivt. I patologi observeres følgende symptomer:

Spasmodisk indsnævring af glottis med åndedrætsbesvær, åndenød. Ved et akut angreb åbner barnet munden for at fange luft, da indsnævring af luftvejen fører til hypoventilation;
Spasmer af åndedrætsmuskler ledsages af apnø, hvor hudens cyanotiske karakter, cyanose af fingerspidserne, næsen kan spores;
Muskelkramper ledsages af apnø;
Dårlig efterligning skyldes hypotension af ansigtsmusklerne;
Tonic-kloniske krampe med rickets er sjældne, men ledsages af en vedvarende sammentrækning af musklerne i fod og arm i flere minutter.

Vitamin D-mangelfuld type sygdom er kendetegnet ved hypokalcemisk tetany. Nosologi er mest aktivt observeret hos børn i de første 2 år af livet.

Kalsiummangel øger neurologiske lidelser. Tilstanden er kompliceret af hjernens hypoxi, sekundære arvelige sygdomme i centralnervesystemet.

Hypokalcemisk tetany kan spores oftere hos børn født i løbet af en kort dag. Manglen på lys skaber forudsætningerne for øget kalciummetabolismen.

Hovedårsagen til anfald betragtes som D-manglende rickets, hvor der ikke kun dannes permanent, men også forbigående fosfor- og calciummangel. Ved rettidig indtagelse af narkotika kan kompleks tetany forhindres.

Radiologiske symptomer på rickets i et barn

Når man analyserer røntgenstråler af et barns ben med rickets i de senere stadier, kan tydelige sygdomssyndrom spores:

Udvidelse af området mellem diafysen og epifysen;
Kalkning af det bruskede område på grund af overskydende calciumaflejringer;
På højden af det høje stadium er sandsynligheden for subperiostealfrakturer høj;
På stadiet af resterende forandringer deponeres calcium langs den tynde periosteum, som danner dobbelt intense konturer af knoglen.

Det er vigtigt at identificere de første tegn på rickets hos et barn under et år for at udelukke efterfølgende irreversible ændringer i rygsøjlen og knogleleddet.

Alt om rickets hos spædbørn: symptomer, årsager, behandling (profylakse og vitaminer). Konsekvenser af rickets

Rickets i et barn: advaret - forearmed!

Hvad er rickets?

Børns sundhed er fokus for forældrenes opmærksomhed. For at en voksende organisme skal danne sig korrekt, har den brug for en hel kompleks af vitaminer og mineraler. De fleste af dem modtages af barnet under amning eller fodring med den tilpassede blanding. Men behovet for D-vitamin er ikke altid genopfyldt i tilfælde af overholdelse af disse regler, så mange mødre ved hvad der er rickets, ikke ved hearsay.

Rickets er en udvekslingssygdom, der opstår, når der er en mangel i vitamin D (calciferol), som påvirker barnets muskuloskeletale system, indre organer, nervesystemet og det endokrine system.

Årsager til rickets hos børn

Ifølge forskellige kilder observeres symptomerne på denne sygdom hos ca. 40 procent af børn under 1 år. I de lande, hvor der er mangel på sollys, er tallet højere.

Rickets hos børn under et år skyldes oftest det faktum, at en kvinde ikke var tilstrækkelig opmærksom på hendes livsstil og sundhed, mens den stadig var gravid. For eksempel, hvis den forventede mor udholdte de sidste måneder af graviditeten, havde hun for sent toksikose, eller hun var for glad i kostvaner, begrænset forbrug af fødevarer, der indeholder proteiner af animalsk oprindelse.

I postnatalperioden er for tidlige babyer, babyer født i den kolde årstid, kunstige børn og babyer, der lever under ugunstige forhold, i fare for rickets med rickets. Rickets hos spædbørn kan provokere mors usunde kost: Hvis hun frygter at få overskydende vægt, spiser hun for lidt, foretrækker lavt kalorieindhold, begrænser forbruget af mælk, kød og fisk.

Derudover er der følgende årsager til rickets:

utilstrækkelig eksponering af barnet til frisk luft generelt og især solen;
Tætsluttende og begrænset fysisk aktivitet af barnet
manglende amning, tidlig overgang til blandet eller kunstig fodring (mødre, der bruger ikke-tilpassede mælkeformler er særligt i fare);
lidelser i mave-tarmkanalen, medfødte patologer (cøliaki, laktasemangel, dysbiose);
tilbøjelighed til hyppige sygdomme
tager antikonvulsive midler
hurtig vægtøgning i barnet (med behovet for calciumforøgelser).

Sådan bestemmer du rickets hos spædbørn - SYMPTOMER

Sygdommen manifesterer sig gradvist.

De første symptomer på rickets kan påvises ved 4-8 uger af barnets liv:

barnet spiser ikke godt: hans appetit falder, hans sædvanlige del bliver ikke fodret, og fodringsprocessen tager mindre tid end normalt;
babyen bliver rastløs: ryster uden grund, ofte vende sig om i søvn, bliver mere lunefuld og frygtelig;
søvnforstyrrelser: babyen sover ikke godt, ofte vågner op uden grund, ryster eller begynder at græde højt, søvn er kort og lav;
sveden stiger: selv i køligt vejr bliver barnet vådt, vågner op i våde tøj, sved har en særlig sur lugt og smag, blæseudslæt og stikkende varme fremstår efter helbredelse;
hår på en nakke er dumpet. I detaljer om det;
der er overtrædelser af stolen: på trods af den sædvanlige kost kan dukke op diarré, forstoppelse.

Hvis dette ignoreres, udvikler babyer efter nogle få uger følgende tegn på rickets:

Muskler er i lav tone;
Barnet holder ikke hovedet godt, han skynder sig ikke at rulle på sin mave, krybe, gå;
Tænder udbrud senere;
Senere er foråret lukket;
Formen på kraniet kan ændre sig: hovedet bliver langstrakt fra hovedets bagside - flade, frontale bump vises;
Abdominal afstand
Brystet er deformeret, bækkenet bliver smalt, og benene er bøjede.

Alvorlige former for rickets pålægger den fysiske tilstand og på barnets psyke: Der er et mærkbart lag i udvikling. Der er grove deformationer af brystet, knogler i kraniet, lemmer.

I nogle særligt forsømte tilfælde kan børn ikke sidde alene og stå op. På den del af kardiovaskulærsystemet er der svært ved at trække vejret, takykardi. Leveren vokser i størrelse.

Healing rickets er muligt - BEHANDLING

Enhver sygdom er lettere at helbrede, hvis du begynder at gøre det på et tidligt stadium, så hvis du har mistanke om rickets, skal du kontakte din børnelæge. At han vil etablere den endelige diagnose og fortælle dig, hvordan man behandler rickets.

Selv om denne sygdom er gået i en vanskelig fase, læger læger sjældent til hospitalisering. Normalt ordinerer de en procedure, der kan udføres hjemme, designet til at eliminere manglen på D-vitamin og rette de krænkelser, der opstod i kroppen.

Behandling af rickets er baseret på et sæt procedurer til korrektion af dagregimet, fysisk aktivitet (walking) og kost af mor og barn.

Det er nødvendigt at gøre hyppigere ture med barnet i frisk luft. Hvis vejret bidrager, kan du tage luftbad, udføre hærdning. Solbad er mest effektive, men i varmt vejr er det nødvendigt at undgå overophedning (hærdning i solen).

Barnets kost bør indeholde en tilstrækkelig mængde protein og mineraler (calcium og fosfor er særligt vigtige), vitaminer.

massage

Tilstanden af sundhed er positivt påvirket af fysioterapi øvelser, massage. Et sådant kompleks bør omfatte vejrtrækninger, strække benene, arme, fødder, mave, bryst og ryg. For at styrke babyens muskler skal du vende fra ryggen til maven, fastsætte reflekserne for at gå og krybe (støtte barnet og give det den rigtige stilling). Wiggle på fitball eller på hænder hjælper med at berolige barnets nervesystem.

video

For at overvinde tearfulness, letargi, irritabilitet, normalisere barnets mentale tilstand, bør du beskytte det mod overdrevne indtryk og eksterne stimuli (støj, lyst lys).

badning

Med babyens øgede spænding kan bad med tilsætning af fyrretræer have en god terapeutisk virkning (1 tsk pr. 10 liter vand ved stuetemperatur). De er vist til de spændende børn. Hvis barnets muskeltonet er reduceret, har han sløvhed, og bade indeholdende havsalt kan hjælpe. For at forberede opløsningen er det nødvendigt at tilsæt 2 spsk salt til 10 liter varmt vand. 10-12 procedurer er nok til at give en positiv effekt.

Medikamenter til rachitis - VITAMINER

Al medicin bør kun tages som foreskrevet af en læge!

medicin:

Akvadetrim - en vandig opløsning af vitamin D3 (colecalciferol)
Devisol, Vigantol, Videin - Olieopløsninger af vitamin D3

Blandt de stoffer, der tages med rickets, anerkendes det mest effektive som en opløsning af D-vitamin.

Men her er der også nuancer: vitamin D3 er mere effektivt end vitamin D2, og den vandige opløsning er mere langvarig og absorberes bedre af kroppen end alkohol eller olie.

Under alle omstændigheder bør en børnelæge foreskrive vitaminer til rickets, han vil vælge typen af lægemiddel, dets dosering, bestemme tidspunktet for behandlingen.

Ofte skal en terapeutisk dosis af D-vitamin (det er 2000-5000 ME) tages 30-45 dage, og en daglig vedligeholdelses (profylaktisk) dosis vil blive taget fra 400 til 500 ME. En dråbe olieopløsning af vitamin D3 indeholder ca. 420 IE holicalciferol.

Indtagelse af D-vitamin skal ledsages af konstant overvågning af urinanalyse for at undgå overdosering, fordi store doser af det kan have en toksisk virkning på kroppen. En overdosis af dette stof kan forårsage nedsat appetit, kvalme, opkastning, urinretention, forstoppelse og endda krampe i lemmerne.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af rickets, behandles det med jernpræparater i form af sirup eller dråber.

Overholdelse af alle de krav, du kan meget hurtigt forbedre barnets tilstand.

Forhindre rickets er lettere end helbredelse - FOREBYGGELSE

Barnets helbred skal håndteres længe før fødslen - under planlægning såvel som under graviditet. Ved omkring den 28. uge med intrauterin udvikling begynder barnets krop aktivt at opbevare vitaminer. D-vitamin akkumuleres i fostrets lever-, fedt- og muskelvæv. I denne periode bør en gravid kvinde med særlig forsigtighed overvåge deres livsstil:

regelmæssigt besøge præklinisk klinik;
Spis regelmæssigt og fuldt ud;
oftere i det fri;
beskytte mod forkølelse og smitsomme sygdomme;
gå meget.

Nogle gange kan lægen anbefale at tage vitamin D i profylaktiske doser eller foreskrive et multivitamin til gravide kvinder.

Forebyggelse af rickets udføres fra fødslen af et barn og er specielt nødvendig af for tidlige babyer, med utilstrækkelig vægt i de første måneder af livet, såvel som født i efterår og vinter og endda forårstider. Nok til at overholde regimet, en lang tur i frisk luft, får meget sol, temperament og fysisk udvikle barnet.

Forebyggelse af rickets video:

Amning er den bedste beskyttelse mod mange sygdomme, men kun hvis du har den nødvendige mængde næringsstoffer i din menu. Sygeplejersker skal strømline deres kost: Spis mere mælk og mejeriprodukter, tag et multivitamin (moderens ammende diæt). Hvis din baby er en "kunstig kunstner", skal du vælge en sådan tilpasset mælkeformel, som nærmest ligner sammensætningen af modermælk. (Meget detaljeret artikel om amning)

I fremtiden, der introducerer supplerende fødevarer, skal man huske på, at D-vitamin udelukkende er i animalske produkter (kød, lever, smør, æggeblomme) og systematisk tilbyde dem til barnet. Må ikke misbruge semolina. Udover at det kan forårsage allergiske reaktioner, påvirker det også calciumoptagelsen i tyndtarmen.

Fiskeolie

Børn fra "risikogruppen" anbefales at udføre narkotikaforebyggelse af rickets. Et af de mest populære midler er beriget fiskeolie. Det kan gives til børn, der starter fra fire uger, gradvist øger dosis.

Det skal huskes, at forebyggelse udføres under tilsyn af en lokal børnelæge.

Med henblik på forebyggelse bør medicin (vitamin D, fiskeolie) gives i en vis periode.

Der er den såkaldte regel af brevet "p" - at bruge vitaminer i de måneder af året, på hvis navn der er bogstavet "p". Maj og sommermåneder er normalt solrige, så der er ikke behov for stofforebyggelse.

Rickets bør ikke få lov til at tage kurset - IMPLICATIONS

Rickets udgør oftest ikke en fare for et barns liv. Men hvis ingenting er gjort, forsvinder symptomerne, og virkningerne af rickets forbliver. Ofte lider børn, der har haft denne sygdom, karies af mejeri og permanente tænder. Krumning af benene. Der kan være en forsinkelse i udvikling.

På grund af ændringer i skeletet kan skoliose, flade fødder, bælgforstyrrelse forekomme. I skolebørn manifesteres rickets echoes i form af nærsynthed, anæmi, nedsat immunitet og smerte (hyppig bronkitis og lungebetændelse).

Folk i moden alder kan udvikle osteoporose.

Hej piger! I dag vil jeg fortælle dig, hvordan jeg formåede at komme i form, tabe 20 kg, og til sidst slippe af med grusomme komplekser af fede mennesker. Jeg håber, at oplysningerne vil være nyttige for dig!

Vil du først læse vores materialer? Abonner på vores telegramkanal