Spørgsmål nummer 23. Anvendelsen af ​​dæk Diterikhs

Spørgsmål nr. 22. Regler for gennemførelse af transport immobilisering.

Regler for transport immobilisering omfatter:

1. Transport immobilisering skal udføres på skadestedet i et tidligt stadium efter skade eller skade. Den tidligere immobilisering udføres, jo mindre yderligere skade på skadeområdet. Følgelig vil den generelle og lokale reaktion fra kroppen til skade være mindre udtalt.

2. Før indførelsen af ​​transport immobilisering er det nødvendigt at injicere anæstetika subkutant eller intramuskulært anæstetisk. Det skal huskes, at virkningen af ​​anæstetiske lægemidler kun forekommer efter 5 - 10 minutter. Før indledningen af ​​den analgetiske effekt er indførelsen af ​​køretøjsdæk uacceptabel, fordi alle disse handlinger er meget smertefulde for patienten, selv efter anæstesi.

3. Køretøjs immobilisering pålægger, på toppen af ​​sko og tøj. Undressing en skadet person forårsager yderligere skade, og dette bør undgås.

4. Immobilisering af det skadede lem udføres i en funktionel position.

Den øvre del er bøjet ved albueforbindelsen i 90 ° vinkel, hånden er placeret med håndfladen til maven eller er placeret med håndfladen på dækkets overflade (det anbefales at lægge en masse grå uld i hånden), håndens fingre er halvt bøjede.

Underbenet er let bøjet i knæleddet, ankelleddet er bøjet i en vinkel på 90 °.

5. Fleksible dæk skal først bøjes i overensstemmelse med konturerne og positionen af ​​den beskadigede del af kroppen.

6. Før der påføres immobilisering af transportmidler, bør knoglede fremspring (ankler, iliackampe, store led) beskyttes med lag af grå uld af tilstrækkelig tykkelse. Trykket af hårde dæk i området af de benede fremspring fører til dannelsen af ​​tryksår.

7. Hvis der er et sår, påføres et bandage på det og først efter det er dækket fastgjort. Forbind ikke og forstærk splinten på det skadede lem med samme bandage.

8. Før der påføres immobilisering af transport, er det nødvendigt at stoppe blødningen med en pålideligt lavet trykforbindelse, sårtamponade eller påfør en hæmostat. I dette tilfælde anvendes dækene på en sådan måde, at selen er tydelig synlig og kan fjernes uden at fortrænge dækket. Sele låsen skal være placeret på forsiden og let tilgængelige.

9. Det er umuligt at pålægge metaldæk uden tilstrækkelig foreløbig indpakning med bomuldsuld og bandager.

10. Transportmidler immobilisering er fastgjort til de beskadigede områder af kroppen ved bandage. Forbindelsen skal dække lemmen tilstrækkeligt tæt uden at forårsage kredsløbsforstyrrelser.

11. Før transport i koldt vejr, skal lemmen med en overlejret skive opvarmes ved at indpakke det med varmt tøj eller et tæppe. Hvis lemmerne er i skoen, skal lacing være afslappet.

Dæktransporten til den nedre ende (Diterikhs). Giver immobilisering af hele den nedre ekstremitet med dens samtidige strækning. Det bruges til hoftefrakturer, skader på hofte og knæled. I tilfælde af brud på benet, fodben og skader i ankelleddet anvendes Diterichs 'dæk ikke.

Dækket er lavet af træ, når det er foldet, har en længde på 115 mm, vægt 1,6 kg.

Dækket består af to glidebordgrener (yder- og inderste), krydsfinersål, drejestifter og to kludbælter.

Den ydre gren er lang, overlejret på ydersiden af ​​benet og torsoen. Indre - kort, overlejret på indersiden af ​​benet. Hver af grene består af to planker (øverste og nederste) 8 cm brede, overlejrede hinanden. Den nederste stang i hver gren har en metalbeslag, så den kan glide langs den øverste stang uden at kigge op fra den.

På den øverste plank af hver gren er der: en tværgående tværstang - nakostylnik, til vægt i den aksillære region og perineum; parrede slidser til fastgørelse af bælter eller gussets, med hvilke dækket er fastgjort til torso og hofte; neglepind, som er placeret i den nederste ende af den øvre bar. På bundlinjen i midten er der en række huller. Stifter og huller er designet til at forlænge eller forkorte dækket afhængigt af offerets vækst.

En tværgående plade med et hul på 2,5 cm i midten er hængslet til den nederste del af den indre gren.

Dækets krydsfinersål på bundfladen har en trådramme, som rager ud på begge sider af sålen i form af rektangulære ører.

Træstangen vrider 15 cm lang, har en forsænkning i midten.

194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Egenskaber i Diterichs dæk

Shina Diterikhs begyndte i 1932, da kirurgen Mikhail Mikhailovich Diterikhs udgav sin nye opfindelse i tidsskriftet Military Medical Science, et design til midlertidig fixering af underbenet. Dette produkt tilhører transporttyperne. Det pålægges skadestedet. Med en sådan fiksering kan du omhyggeligt bringe offeret hoftebeskadigelse til en medicinsk facilitet.

Strukturen består af to glidestrimler, et stykke krydsfiner, en snorpind og beslag til fastgørelse af dele af produktet. De løser ikke kun den skadede fælles, men også de nærliggende. Vent ikke konstruktionen for tæt. Ved hofte er dæket fastgjort med bandager eller stropper.

Hvad er dæk Diterihsa

Ved udviklingen af ​​et design tog videnskabsmanden udgangspunkt i et andet dæk, som ofte blev brugt på det tidspunkt og ændret det. Diterikhs foreslog at anvende dette nye design i tilfælde af umulighed at anvende en gipsstøbning.

Dæk Diterikhs refererer til transportgruppen, det vil sige, den skal overlappe på skadestedet og lette den milde transport af de tilskadekomne på hospitalet. Ud over at fastgøre det beskadigede lem, udfører den funktionen at strække.

Den er samlet af to træplanker af forskellig længde, en sål fremstillet af krydsfiner, metalbeslag, stropper og bælter. Begge plader glider, velegnet til patienter af forskellig højde. Indikationer for at pålægge: midlertidig immobilisering (immobilisering) af lemmen med frakturer af lår, knogler, knæ- og hoftsamlinger.

Designet er ofte overlejret under den store patriotiske krig. Hun fik lov til at redde titusinder af skadede af alvorlige konsekvenser og komplikationer efter brud. Ifølge statistikker overlejrede det oprindelige Diterichs-dæk plus sine forbedrede modstykker 70% af de sårede med hoftefrakturer og kuglesår. Ifølge analysen af ​​casestudier er det kendt, at en sådan farlig infektiøs komplikation som osteomyelitis var langt mindre tilbøjelige til at ramme de soldater, hvormed dette dæk blev anvendt.

Dækstruktur

De vigtigste detaljer i designet:

• to lange træglidende lameller med buer i enden, som tjener som et stop i skridtet (inderspændingen) og i armhulen (ydre)
• krydsfiner ydersål;
• metalbeslag til fastgørelse af bunden af ​​lamellerne på plantedelen;
• twist stick til ekstra strækning af lemmerne.

Den største fordel ved dette design i forhold til de ældre er, at dækket gør det muligt at immobilisere hofteleddet. Dette er især vigtigt for komplekse skader på overlåret.

Designet har en ulempe: Der er ingen fastgørelsesplade på bagsiden af ​​låret. På grund af dette er der skift og hævning af knoglefragmenter posteriorly.

Diterichs dæk overlay

Dækket påføres det skadede ben i overensstemmelse med de generelle regler for påføring af alle dæk til transport immobilisering.

Immobilisering af lemmerne skal udføres så tidligt som muligt fra skadetidspunktet. Sørg for at løse ikke kun det beskadigede område, men en ledning over og under. Og for skader på hofte og knæled, er der fanget to tilstødende led. Dette er nødvendigt for at maksimere udelukkelsen af ​​enhver mulig bevægelse. Alle dæk sættes på toppen af ​​tøj eller fodtøj, for at undgå skade ved yderligere manipulation af udklædning.

Tøjet vil også tjene som en blød foring. Dækket skal modelleres på et sundt lem, efter at det er påført det ømme ben, er det forbudt at justere strukturen. Vent ikke det meget tæt for ikke at forstyrre blodstrømmen i lemmen. Hvis skaden opstod om vinteren, så over det overlejrede dæk er det nødvendigt at dække og varme lemmen.

Stages overlay

Når du anvender Diterichs dæk, skal du bruge: selve konstruktionen, et bandage, bælter, bomuldsuld, fortrinsvis blødgøringspuder, saks, smertestillende midler (analgin 50% 2 ml, dimedrol 1% 2 ml), en sprøjte, alkohol, handsker.

Diterichs dæk overlay teknik:

1. Patienten er placeret på en flad overflade, rolig ham.
2. Under de forberedende procedurer skal du forklare for offeret, hvad der vil ske næste gang.
3. Hænderne behandles med alkohol, handsker er slidt.
4. Intramuskulært injiceret en blanding af dipyron med diphenhydramin som en bedøvelse.
5. Såret er omhyggeligt og grundigt undersøgt.
6. Det berørte ben vises omhyggeligt i en position tæt på fysiologisk.
7. Sole-puden er påført på foden og sikret med en bandage. Sko behøver ikke at starte. Afstandspladen skal placeres således, at den rager ud over kanten af ​​hælen på sko 1,5-2 cm til forebyggelse af bedsorehælområde.
8. Den krævede længde af de indre og ydre plader vælges langs det sunde ben for ikke at skade den skadede lem en gang mere.
9. Den indvendige del påføres på indersiden af ​​benet fra perineum, så den udstikker 8-10 cm under.
10. Den indvendige plade er indsat i metalbeslaget på plantardelen.
11. Dækets yderste del er anbragt således, at den hviler på den øvre ende af armhulen, og den nedre ende rager 8-10 cm under plantardelen af ​​foden.
12. Det bæres også gennem den eneste beslag.
13. Hvis det er muligt, skal du anvende bløde puder på steder med knoglepropper (knæ, ydre og indre ankler) for at forhindre overdreven pres i disse områder.
14. Med bandage eller bælter er dækket fastgjort på hofte, knæ, underben, maven og brystet (altid med mindst 5 fikseringspunkter). Samtidig påføres bandagen proximalt til skadestedet (tættere på kroppen) og først derefter distalt (længere fra såret).
15. Et særligt twist bruges til at skabe strækning af det skadede lem. For at gøre dette roterer drejningen til den ønskede position. Derefter er stangen fra den monteret på sidepladen.

Naturligvis er der i mere end 80 år siden oprettelsen og den første pålægning af Diterichs dæk blevet udviklet mere avancerede enheder, men for tiden var det et kvalitativt gennembrud inden for feltoperation. Alle nye dæk er oprettet i overensstemmelse med principperne om midlertidig immobilisering, som formuleret af MM Diterikhs.

Diterichs dæk overlapper regler: teknik og video

De fleste skader i muskuloskeletale systemet skal ledsages af immobilisering af beskadigede knogler eller led. En af de mest almindelige gadgets er et Diterichs dæk.

Brekninger i lemmerne - en meget smertefuld og hyppig forekomst. Fraktur i underbenet skelnes af en høj grad af smerte og vanskeligheder ved rehabilitering af patienten, da der under korrektionen af ​​konsekvenserne af en alvorlig brud udelukkes fysisk aktivitet, hvilket komplicerer den positive opfattelse af patientens behandling.

Med hensyn til krænkelse af hofte- og knæleddets integritet og lårbenbruddet kan du få dem ikke alene uden succes at falde eller falde ind i en potentielt livstruende situation - ofte aldrende mennesker får sådan en skade under normale bevægelser.

Årsagen ligger i knoglevævets skrøbelighed, som forekommer med alderen, når risikoen for denne form for skade er meget høj. Taler om brud på lårbenet, det bør understreges, at dette er en meget smertefuld skade.

Ved sådanne skader anvendes Diterichs dæk, hvilket eliminerer udviklingen af ​​en eksisterende knoglens integritetlidelse og muliggør effektiv behandling, samt hjælper med at yde hjælp til de skadede direkte på stedet.

Hvorfor har jeg brug for en enhed

Dieterichs tilpasning - et dæk designet til immobilisering af underekstremiteterne, går forud for Cramer-dæket, består af fire dele: plantar-, yder-, inder- og twistpinde med en ledning.

Først foreslået af den sovjetiske kirurg Diterichs (1871-1941), blev dette dæk meget udbredt i anden verdenskrig som en af ​​de vigtigste metoder til transport immobilisering og er meget udbredt i dag. Den utvivlsomme fordel ved Diterichs dæk er, at den samtidig giver immobilisering og forlængelse (forlængelse) af det skadede underben.

I nogle tilfælde er den mest almindelige, der er beskadigelse af lårbenet uden brug, yderligere forbud mod patienten strengt forbudt.

Hvad er Vilnas dæk, og hvad er reglerne for installation og brug af enheden? Alle de nødvendige oplysninger i vores artikel.

De klareste symptomer på en fingerbrud forekommer i de første sekunder efter skaden. Hvordan skelne en brud på en finger fra en blå mærke læs her.

Når den anvendes

Dette dæk bruges til immobilisering ved hoftebrud og bruges også til forskellige krænkelser af strukturen i hofte og knæled.

Dækstruktur

Den indledende analog består af to træstrukturer - yder og inder, en særlig bred rem til fastgørelse af fod og vridning, som er fastgjort til dækket med en ledning.

Hvert af de konstruktioner, der minder om krykker, består af to dele, som gør det muligt at justere dækets længde afhængigt af højden og længden af ​​offerets lemmer.

Sådan installeres enheden

Indførelsen af ​​Diterichs dæk foretages umiddelbart efter inspektionen og bekræfter kvitteringen for den tilsvarende skade. Installationsproceduren skal udføres så hurtigt som muligt, og dækansøgningsteknikken skal grundigt høres.

Hvad skal du installere bussen (værktøjssæt)?

Ud over dækket under immobilisering af lemmen skal du bruge 2 bandager, saks og ekstra bandager og bomuld til dressinger, som skal påføres steder hvor leddene rager ud. Det er ønskeligt, hvis situationen tillader det efterfølgende fastgøring af dækket med gips.

Installationsproces

Processen med indførelse af dæk Diterikhs omfatter mange faser, som hver især skal tages meget omhyggeligt. Overlejringsregler:

1. Først og fremmest er det vigtigt at berolige patienten så meget som muligt for at forklare ham essensen af ​​den kommende manipulation af hans krop.

Billedet viser, hvordan Diterichs dæk overlapper ved brud på underbenet

Diterichs dækker overlay teknik ved hoftebruddet i videoen i slutningen af ​​artiklen.

Hvad du skal huske, når du installerer

Ved installation er det vigtigt at huske følgende:

• før dækket skal udføres bedøvelsesprocedure
• det er nødvendigt ikke at glemme indførelsen af ​​bomuldsgummipadser på toppen af ​​krymperne på sideklapperne og i området af underkroppens ankler i tilfælde af sko fremstillet af blødt materiale eller fraværende;
• I tilfælde af fiksering ikke til skoen, men til støvlen, bør dressingens fixering af plantardelen også dække bootanklen for at undgå glide af plantardelen af ​​dækkonstruktionen under trækkraften.

Kendskabet til disse detaljer hjælper ikke kun med at udføre proceduren korrekt, men også for at undgå unødig smerte for patienten.

Patientanmeldelser

Ifølge vurderinger af patienter er dækket meget bekvemt og alsidigt på grund af mobiliteten af ​​dets design. Patienterne bemærker, at fastsættelse af dæk hjælper med at reducere smerten, der følger med bevægelse i det skadede lem. Dens udbredelse og tilgængelighed er også bemærket.

Hvor kan man købe og hvor meget er enheden

Diterichs dæk kan købes ved at foretage en ordreanmodning for enhver virksomhedsressource, der leverer medicinsk udstyrs salgstjenester, hvoraf den største og mest berømte er i Skt. Petersborg og Moskva.

Der er også mange meddelelser om single tilbud på Diterichs dæk salg i alle byer i Rusland. Prisen på denne type udstyr varierer fra 400 til 700 rubler. afhængigt af de materialer, hvorfra den er lavet - dette kan enten være et enkelt dæk af den oprindelige prøve eller et produkt fremstillet af moderne materialer og med et specifikt design.

Også sådant udstyr har naturligvis nødstationer og organisationer, der leverer tjenesteydelser inden for medicin på statslige og private niveauer.

Fraktur er en skade, der kan fange en person hvor som helst.

Kendskab til designfunktioner og regler for brugen af ​​passende udstyr gør det muligt at reducere de negative fysiologiske og psykologiske konsekvenser som følge af modtagelsen af ​​en bestemt skade til nul.

Da skader på underekstremiteterne desværre ikke er sjældne i dag, mister informationen om Diterichs dæk ikke sin relevans.

Evnen til at kontrollere immobiliseringsprocessen i den nedre ekstremitet vil være nyttig ikke kun ved at hjælpe tætte mennesker i en vanskelig situation, men vil også hjælpe med ikke at gå tabt i tilfælde af masse nødsituationer.

Ifølge mange læger medfører skader på lemmerne sjældent alvorlige konsekvenser. Komplikationer skyldes ofte forkert eller manglende fiksering af et skadet lem lige før besøget på hospitalet. Derfor skal du være opmærksom på dæk Diterikhs som en universel immobiliseringsmetode.

Sheena Diterihsa

En af de mest betydningsfulde historiske og medicinske begivenheder i 2012 er 80 års jubilæum for oprettelsen af ​​Diterichs spalt, der er beregnet til midlertidig immobilisering i tilfælde af hofte- og hoftefrakturer. Udbredelsen af ​​dette dæk i praksis begyndte med artiklens offentliggørelse af prof. MM Diterikhs (1871-1941) [1], konsulent for Det Første Kommunistiske Militære Hospital (nu det vigtigste militære kliniske hospital opkaldt efter akademiker H. H. Burdenko).
Desværre, ikke alle lægerne ved, at M. M. Diterikhs var en russisk videnskabsmand, så nogle af hans biografiske data skulle tilbagekaldes.
Mikhail Mikhaylovich Diterikhs blev født i Odessa den 10. november 1871 i en ingeniørs familie. Valget af specialet MM Diterikhs blev utvivlsomt påvirket af, at der allerede var repræsentanter for medicin i familien. Hans bedstefar, Mikhail Karlovich, var en af ​​de ældste og mest respekterede læger i Odessa. Hans onkel - Nikolai Mikhailovich Diterikhs, i henhold til samtidige, en mand med sjældne åndelige kvaliteter, led i flere år i Odessa byhospitalets infektionssygdom. Da han udførte en trakeostomi, kom han til dyfersi, blev syg og døde i en alder af 32 år.
Mikhail Mikhailovich Diterikhs tog eksamen fra Kiev University med æresbevisninger i 1897, da han forbedrede sin viden om specialiteten i Military Medical Academy, i klinikken under ledelse af N. A. Veliyaminov. Kl. 31 var han læge i medicin og 11 år senere professor. I 1936 blev Mikhail Mikhailovich tildelt titlen Ærede Forsker af RSFSR.
M. M. Diterikhs ejer omkring 130 videnskabelige artikler, herunder 6 monografier. I bogen Introduktion til klinikken for fælles sygdomme opsummerede han langsigtede observationer og foreslog en klassificering af leddsygdomme. En af de første i Rusland begyndte han at bruge helioterapi til behandling af knogle tuberkulose. Studierne af Mikhail Mikhailovich var også afsat til traumatiske aneurysmer, brok, Graves sygdom mv.
Han deltog i forberedelsen af ​​det værdifulde arbejde "Militært områdekirurgi i militærdistriktet", som blev offentliggjort i 3 udgaver (1932, 1933, 1938) og spillede en vigtig rolle i uddannelse af læger og studerende i militær operation i årene forud for den store patriotiske krig.
Undersøgelserne af M. M. Diterikhs om historien om den generelle og militære feltkirurgi, på fremragende kirurger fra fortiden, om historien om behandling af skydevåben mv. Er velkendte.
Hengivenhed til den medicinske pligt, kreativ holdning til arbejdet, "omsorgsfuld og medfølende" deltagelse i den sårede mand, der udgav blod til moderlandet, var karakteristiske træk ved Mikhail Mikhailovich.
Rapportering af skabelsen af ​​et dæk til en bred vifte af læger, MM Diterikhs påpegede, at med henblik på at yde medicinsk hjælp til skudssår i underekstremiteterne samt skader med hoftefrakturer, bør lægehjælpspunkter pålægge et rationelt dækbandage. Han formulerede de krav, som sådanne dressinger skulle tilfredsstille:

1. Fast og pålideligt immobilisere leddene: hofte, knæ og ankel (sidstnævnte fordi kalvemusklerne, der starter ved hoften, er fastgjort til foden);
2. at være så lys som muligt, men samtidig at være tilstrækkelig styrke til at modstå, uden at blive beskadiget, transporten af ​​den sårede mand til den dybe bageste;
3. at være ikke en solid ærme, der dækker låret fra alle sider, men for at give adgang til såret;
4. give mulighed for at fastgøre underbenet i den ønskede position efter strækning og reducering af affaldet for at holde den korrekte position af fragmenterne opnået ved denne strækning gennem den lange evakueringsrute og at tilvejebringe muligheden for at styrke strækningen i tilfælde af dens svækkelse;
5. at være så simpelt som muligt i dens design, således at materialematerialet, der er nødvendigt for det, kan akkumuleres til enhver tid, og produktionen er mulig "på egne måder";
6. indførelse af det bør være så simpelt, at selve indførelsesprocessen kunne overlades til plejepersonalet efter lægens anvisninger
7. at tage sin endelige form hurtigst muligt efter pålæggelsen, således at en sådan såret person kunne evakueres umiddelbart efter pålæggelsen og dermed frigive punktet for den nye sårede uden risiko for, at dressingen ville forringes.

Af alle de eksisterende dæk, der blev brugt af forskellige krigshærer under tre til fire krige, hvoraf jeg var deltager, opfylder ikke alle de ovennævnte krav fuldt ud. "
Klare ideer om kravene til et dæk, der kan bruges på slagmarken, tillod Mikhail Mikhailovich at skabe et dæk, nu kendt som Diterichs dæk, på basis af et væld af praktisk erfaring.
MM Diterikhs indikerer, at han måtte bruge færdige metalapparater fra Thomas, Taylor, Alkiera og andre til at færdiggøre Volkmann, Brown og andre dæk med trædæk eller splinter, men alt dette gav ikke tilfredsstillende resultater. Han skrev: "Det dæk, der blev brugt på det tidspunkt, blev taget som grundlag for det skabte dæk, navnet på forfatteren, som jeg ikke ved, men som jeg plejede at kalde dæk af professor N. M. Volkovich. Dækket består af en lige træplade 160 cm lang, 10 cm bred og 1,25 cm tyk. Senere, gradvist at ændre og forbedre dette enkle dæk, fik jeg en enhed, som jeg for øjeblikket foreslår som en surrogat til gipsstøbning i tilfælde af, at det er umuligt at pålægge sidstnævnte. "
Desuden giver forfatteren en detaljeret illustreret beskrivelse af det foreslåede dæk, rapporter om dens succesfulde ansøgning.
De største fordele ved Diterichs dæk sammenlignet med tidligere design er, at det giver dig mulighed for sikkert at løfte hofteleddet. På grund af dette bliver immobilisering mulig i tilfælde af brud i den øverste tredjedel af låret.
Immobilisering opretholdes og med svækkelse af trækkraft. Dette lettes ved fiksering af fragmenter ved hjælp af brede laterale plader, som er placeret langs de ydre og indre overflader af underbenet på kroppen.
En væsentlig ulempe ved dækket er fraværet af en immobiliserende del i den, der løber langs lårets bagside, og derfor kan der være en forskydning og sagning af fragmenter bagved.
Under kampene med de japanske militarister ved Hassan-søen (1938), på Khalkin-Gol-floden (1939), i løbet af den sovjet-finske væbnede konflikt (1939-1940), blev Dietrichs-bussen, som blev accepteret til levering i 1935, vundet anerkendelse af militær læger og militære feltkirurger. Dækket blev meget udbredt under den store patriotiske krig. Mange tusinde skadede med frakturer i underbenene blev reddet fra komplikationer på grund af Diterichs splint. Ifølge saghistorierne var Heterichs 'dæk og dets modifikationer i løbet af årene med den store patriotiske krig anvendt i 70% af alle tilfælde af transportimmobilisering i tilfælde af skudskud fra hofter. Især forekom osteomyelitis mindre hyppigt hos de sårede, hvem dækket blev overlejret end hos dem, der brugte improviserede dæk.
Selvfølgelig er der blevet skabt mere avancerede designs på basis af Diterichs-bussen. Men deres udvikling tager hensyn til kravene til midler til midlertidig immobilisering formuleret af den sovjetiske kirurg æreforsker af RSFSR prof. MM Diterikhs, og brugte alle de mange års erfaring i den praktiske anvendelse af dæk designet af dem.

litteratur

1. Diterikhs M. Tire-apparat til lægehjælpepunkter og avancerede hospitaler i frontlinjen med skud og andre hoftefrakturer. "Militær sanitær affære", 1932, nr. 1, s. 23-26.

Hvad er et Diterichs dæk og hvordan man anvender det?

Brekninger i lemmerne er ikke ualmindelige. De opstår som følge af et fald, stærk indflydelse eller fysisk anstrengelse En sådan skade forårsager et angreb af skarp smerte og kræver førstehjælp. Først og fremmest skal du reparere brudstedet, så den knækkede knogle ikke bevæger sig. Diterichs dæk er en speciel anordning, der giver det skadede lemnes immobilitet.

Struktur af strukturen

Det blev skabt af den sovjetiske kirurg Diterikhs. Han vidste, at der i de fleste tilfælde var mennesker langt fra offeret, der var langt fra medicin, der var ingen medicin og andre medicinske instrumenter. Der er kun husholdningsartikler. Diterichs udviklede et specielt design, som blev brugt aktivt af soldater og læger under krigen.

I dag er der i stedet for et dæk andre, mere moderne enheder til rådighed for lægerne. For eksempel er Kramer-dæket, men Diterichs-produktet anvendes stadig meget af traumatologer og almindelige mennesker over hele verden. Det kan gøres selvstændigt, opførelsen af ​​en ukompliceret struktur ved hjælp af lignende materialer ved hånden.

Dækets basis er krykker - en ydre, den anden indre. Nedenfor er der specielle stropper til fastgørelse af foden (pude), små snorstænger fastgjort til dækket med en stram ledning. Krypternes struktur gør det muligt at ændre dækets længde og justere det til patientens højde.

Immobilisering (anvendelse af dækket) skal finde sted straks på stedet for detektering af offeret. I tilfælde af brud er det umuligt at overføre en patient uden et dæk; dette er fyldt med komplikationer. For det første gives patienten smertestillende, så undersøger han brudstedets sted. Fremgangsmåden ved påføring af et dæk involverer at strække den skadede overflade, mens den fastgøres.

• Diterichs produkt;
• bandager (steril, medicinsk gasbind, bomuld)
• steril sprøjte; nåle;
• smertelindring for patienten (administration af Baralgin, Promedol eller Fentanyl-opløsning);
• bøjle (til transport);
• saks.

Mulig patienttilstand:

• smerten af ​​hans skade, frygt;
• tilstedeværelsen af ​​sår og blødninger
• besvimelse, blodtab;
• traumatisk chok;
• begrænset bevægelse, især skadet lem;
• sårinfektion;
• andre skader udover brud.

Indikationer for brug

Dækket bruges til brud på hofte eller knæled, såvel som krænkelser af deres integritet.

Den bør kun anvendes af en kvalificeret læge efter en grundig undersøgelse af offeret og identifikation af arten af ​​skaden. Enhver brud kræver fiksering, men hofte og knæleddet kræver særlig opmærksomhed.

Traumatisk dislokation - der var en forskydning af artikulære ender af 2 knogler i forhold til hinanden. Det kan være delvis (subluxation, ufuldstændig dislokation) eller en fuldstændig forstyrrelse af den normale kontakt af deres ledflader.

Dislokationer kan ledsages af brud på den fælles kapsel, beskadigelse af ledbåndene, ledbrusk, muskler, nerveender og sener. Den distale knogle eller dens segment vil blive forstyrret (det kan være en dislokation af hofte, underarm, finger, tibia eller hånd). Undtagelsen er forstyrrelsen af ​​hvirvlerne og kravebenet, hvor der er forskydninger af knogleens brystben eller acromiale ende.

Der er forstuvninger, der forekommer med mindre skader eller fysisk aktivitet.

Indirekte skader resulterer i traumatiske forstyrrelser. Sjældent opstår efter et slagtilfælde eller et fejlagtigt fald.

Det er umuligt at selvstændigt nulstille den detekterede dislokation, muligvis en manifestation af komplikationer. Desuden kan øjet ikke bestemme omfanget af skaden.

Bones frakt - ifølge etiologi, traumatiske brud forårsaget af en slags mekanisk virkning (slag, fald) og patologisk, som forårsager udviklingen af ​​den patologiske proces, afviger.

Frakturer er åbne, ledsaget af dannelse af sår og blødninger. Og lukket - huden forbliver intakt. Hos børn er der brudstykker af typen "grøn gren", når det intakte periosteum indeholder fragmenter fra forskydning. Skadesområdet er skjult inde i knoglen, kun rødme er synlig udefra og bliver til en blå mærke.

Sådanne skader kræver akut lægehjælp: inspektion af skader, sikring af ubehag for det skadede lem, indførelse af anæstesi og anvendelse af en fastgørelsesanordning - Cramer eller Dieterichs dæk afhængigt af lokaliteten og arten af ​​skaden. Hvis der er andre skader ud over en brud eller forskydning, bør læger tage højde for dem for at stabilisere patientens tilstand før transport.

Splinting teknik

Proceduren udføres af en kvalificeret sygeplejerske eller læge efter ankomsten af ​​en ambulance. Mens man venter på specialister, skal offeret forblive så stille som muligt for ikke at provokere en komplikation af skade.

• undersøge patienten, sørg for, at der er en hoftebrud (hofte eller knæled)
• fastgør de indre og ydre dele af dækket til den anden, sunde lem på patienten for at justere længden af ​​enheden i overensstemmelse med patientens højde;
• Fix den nedre plantaroverfladen af ​​Diterichs dæk til foden af ​​det berørte lem med en speciel otteformet bandage (oven på skoen uden at fjerne den);
• monter dækkets yderste del i armhulen på siden, på siden af ​​det skadede lem;
• Ved hjælp af stropper fastgøres den således, at dækkets kant strækker sig ud over fodens overflade med 8-10 cm;
• indsæt den ydre del af enheden i øret af plantardelen af ​​dækket;
• fastgør spaltens indvendige del til lysken på siden af ​​det skadede lem, passér derefter ledningen til sin plantar del gennem det indre øre og fastgør gummien;
• Læg bløde puder under alle knoglede fremspring (ankler, knæled, iliac wing) ved hjælp af bomuldsuld eller bandager.

For korrekt placering af dækkets dele kan du følge billedet, som viser det endelige resultat.

Transportregler

For at transportere en patient skal lægerne udføre følgende trin:

1. Roligt offeret, forklar hvilken procedure han vil. Indtast anæstesi.
2. Afklæd patienten og fjern skoene kan ikke. Alle handlinger skal udføres på en sådan måde, at der ikke tillades yderligere traumer. Hvis tøjet er smalt og benet er pakket ind, skæres de forsigtigt langs sømmen.
3. Transportdækket hjælper med at sikre det skadede lem i den rigtige position. Men før det har du brug for alle de fremspringende knogler - leddene, anklen, kanterne af Ilium - at overlappe med bomuld for at undgå dannelse af tryksår og gnidning.
4. Hvis der opstår blødning, skal der påføres et tæt bandage eller tourniquet med bandage omkring bandagen efter behandling. Samtidig bliver pladsen til spærren låses op, så den let kan fjernes uden at ramme dækket.
5. Bandager til dressing og påføring af dæk er forskellige. Og hvis dækets bund er metal, ikke plast eller træ, så skal det først pakkes med bomuld og et par bandager.
6. Hvis en lukket brud er diagnosticeret, er det nødvendigt at forsigtigt udvide det skadede lem inden fastgørelsen og reparere det.
7. Hvis patienten transporteres i koldt vejr, skal det skadede lemme opvarmes med et tæppe eller varmt tøj.
8. Når fastgørelsen ikke finder sted til skoen, men til patientens støvler, skal plantardelen af ​​bandagen holdes højere og dækker bootleg, så plantardelen er bedre fast og ikke glider.
9. Frakte af hofte- og knæleddene er komplekse skader, så en kvalificeret læge skal anvende Diterichs spalt. Fremgangsmåden indebærer fastsættelse af hele kroppen, fra armhulen og nedenunder. Dette sikrer immobiliteten af ​​det skadede ben.

Evaluering af resultatet: Lemmen er fast, bandagen er tør, smerten er aftaget, patientens tilstand er stabiliseret (blodtryk, puls og respirationshastighed er lige). Kan transporteres.

Selve skaden er ikke så forfærdelig som den forkerte førstehjælp. Diterichs anordning betragtes som den bedste til fastsættelse af det beskadigede lem, takket være, at patienten nemt kan transporteres til hospitalet.

Kontraindikationer

Dækket har ingen kontraindikationer forbundet med dets egenskaber. Der er tilfælde, hvor indførelsen vil gøre mere skade end god. Det afhænger direkte af offerets tilstand:

• Tilstedeværelsen af ​​anden, ikke mindre farlig skade, der ikke tillader at pålægge et dæk;
• alvorligt chok;
• manglende evne til at holde patienten i en stilling
• en betingelse uforenelig med livet
• risiko for misbrug af strukturen.

Sidstnævnte gælder for personer, der er tæt på offeret i forventning om en ambulance. Hvis der blandt dem ikke er en kvalificeret læge, så vil den bedste førstehjælp være at holde patienten i en stilling og ringe til lægerne. Det er umuligt at selvstændigt diagnosticere og pålægge et dæk, især når det skadede område er svært at bestemme visuelt.

konklusion

Lammeskader opstår ofte. Dette er resultatet af et mislykket fald, spring eller ulykke. Der opstår hjemme, på gaden, arbejde, i gymnastiksalen. Almindelige mennesker, professionelle atleter, børn og ældre kan lide.

Oftere end andre diagnosticeres en hoftebrud hos ældre. Dette skyldes aldersrelaterede ændringer i knoglestrukturen. Over tid mister knoglerne deres naturlige hårdhed, og et fald eller et slag kan føre til brud. Derfor anbefaler lægerne, at ældre mennesker bevæger sig mere forsigtigt og forbruger flere fødevarer, der indeholder calcium.

Dietrichs dæk blev opfundet for længe siden, enheden er blevet brugt i verden til hurtig førstehjælp i årtier. Takket være ham kan en hofte eller knæskade fastgøres, hvilket giver det berørte lem med fuldstændig uendelighed. Derefter stabiliseres patientens tilstand og kan transporteres til hospitalet til behandling.

Opførelsen bør kun pålægges af en læge. Kun en læge er i stand til at vurdere skadeens art, omfanget heraf og hurtigt træffe den rigtige beslutning. Før proceduren skal patienten forklares i detaljer, hvilke manipulationer der skal udføres og hvorfor. Så du kan berolige offeret og stoppe et panikanfald.

Dækets overlejring betragtes som et førstehjælpsforanstaltning og udføres på stedet, hvor patienten er fundet. På hospitalet tager læger det af.

Den efterfølgende genopretning af det skadede lem og forekomsten (eller fraværet) af komplikationer afhænger af hastigheden og nøjagtigheden af ​​lægens handlinger, når der anvendes Diterichs-dækket.

Regler og features overlay dæk Diterikhs

Diterichs dæk er en anordning til immobilisering af underbenet under transport. Den blev først foreslået af den sovjetiske kirurg Diterikhs på grund af dens bekvemmelighed og funktionalitet, som den anvendes i dag. Disse dæk er inden for forskellige fabrikanter, men de har alle samme design og principper.

Udnævnelse og struktur af enheden

Diterichs dæk er en stiv klemme designet til at immobilisere underbenene med deres samtidige strækning. Hovedindikationen for brugen er komfortabel transport af ofre med brud. Det påføres straks efter skade i tilfælde af beskadigelse af lårets eller underbenets knogler for at forhindre dem i at bevæge sig på vejen. Også brugen er berettiget i tilfælde af forstyrrelser af led og andre typer skader, der kræver mere detaljeret diagnostik på hospitalet.

I dækets opbygning fordeler Diterikhs flere funktionelle dele:

• eksterne og interne krykker, som efter fiksering af enheden vil være proportional med længden af ​​patientens lem;
• podstopniki - strimler, på hvilke foden er anbragt og fastgjort;
• twist i form af en pind;
• bælter - de kan erstattes med et bandage.

For at immobilisere de øvre lemmer er der en lignende enhed - Cramer's dæk. Det er også en stiv enhed og har en lignende sammensætning, men det vil rette armen i den anatomisk korrekte position. Dens pålæg er angivet for skader på knoglerne på skulderen og underarmen, herunder radial-, ulnar-, skulder- og kravebenet.

Principper for transport immobilisering

Under førstehjælp til brud er det vigtigt at forstå sine grundlæggende regler.

Det er bedre, hvis transporten af ​​ofret skal udføres af specialister - ukvalificerede handlinger kan være skadelige og få den lukkede brud til at blive åben.

Dæk overlapning og patienttransport med et brudt ben:

• dækket skal dække mindst to ledd, der ligger over og under brudstedet;
• det er vigtigt at rette foden i den anatomisk korrekte position eller i den, der forårsager den mindst smertefulde reaktion;
• hvis bruddet er lukket - efter indførelsen af ​​spalten er knoglefragmenter strakt;
• hvis bruddet er lukket, er benet fastgjort i den stilling, hvor det er på tidspunktet for skaden;
• Tøj og sko fra offeret behøver ikke fjernes, og under lemmen er at lægge en klud.

Under overførslen af ​​patienten til en bårer skal der være en anden assistent ved siden af ​​ham.

Han vil holde sit ben for at sikre maksimal knoglesikkerhed. Hvis denne teknik overholdes, kan offeret leveres til hospitalet sikkert.

Diterichs dæk overlap teknik

I tilfælde af brud på underbenet er det afgørende at pålægge en skinne før transporten af ​​patienten.

Dette er en obligatorisk procedure - under andre forhold er transport af ofre forbudt på grund af risikoen for forskydning af knoglefragmenter.

For at gøre dette skal du have et dæk, en saks og to bandager, hvis designet ikke giver specielle stropper til fastgørelse.

Proceduren for anvendelse af frakturer i underbenet:

• at dumpe det beskadigede område
• stop om nødvendigt blødningen
• Først sættes krykker på et sundt ben og måler deres nødvendige længde;
• skift krykkerne til det skadede lemmer (den indre skal nå lyskeområdet, den ydre - til det aksillære hulrum);
• fastgør de øvre stropper på hofte og skulderbælte;
• ved hjælp af et twist for at strække lemmen, indtil krykkerne begynder at støde op i lysken og armhulerne
• Fix krykkerne med stropper eller bandage.

Funktioner ved pålæggelsen af ​​denne enhed afhænger også af dets struktur og materiale. For at forhindre hårde træ- eller metalkonstruktioner i at beskadige de benede fremspring, kan de være forforet med klud eller bomuldsuld. Justering af enheden udføres individuelt for hver patient.

Funktioner og kontraindikationer

På trods af sin alsidighed og brugervenlighed har Diterichs dæk sine egne egenskaber og kontraindikationer. Det er vigtigt at huske på nogle af de nuancer, der gør det muligt for patienten at have en behagelig og smertefri bevægelse i transporten:

• udfør alle manipulationer først efter brug af smertestillende midler
• Dæk alle hårde overflader af dækket med bomuld;
• Når du sætter et dæk på en støvle, skal det dække sit bootleg helt.

Enheden vises kun til brug i tilfælde af beskadigelse af lårets eller underbenets store ben.

Det pålægger ikke brud på ankel eller fod.

Dækket Diterikhs, på trods af tilstedeværelsen af ​​mere moderne enheder og metoder, fortsætter med at blive brugt i mere end 60 år. Det er fortsat den mest grundlæggende og universelle måde at komfortabel transport af patienter med brud på underekstremiteterne. Når det anvendes korrekt, er det muligt at minimere risikoen for yderligere beskadigelse eller forskydning af knoglefragmenter på vejen og bevare integriteten af ​​sunde væv.

Diterichs dæk overlay

Dæk overlay

Pålæggelsen af ​​Diterichs spalt er en nødvendig indretning til lemfrakturer. Et sådant værktøj blev opfundet for mere end 60 år siden af ​​den sovjetiske forsker Diterichs, og på trods af udviklingen af ​​medicinsk tilbehør er dets anvendelse stadig relevant.

Indikationer og kontraindikationer til pålægning af dæk Diterikhs

En sådan anordning består af to krykker. En af dem er ekstern, og den anden er intern. Der kommer også podtoptopnik, twist pinde og blonder. Krykker består af 2 dele, det hjælper med at regulere længden for forskellige patienthøjder. Denne enhed er nødvendig for at fuldstændig immobilisere skadestedet. En sådan anordning er en forgænger til Kramer-dækket. Hvordan Kramer-dækket påføres kan findes her.

Påfør en enhed til hoftebrud, fordi den ekstra bevægelse fører til komplikationer. Nogle gange bruges til skader på knæ og hofte leddene. For andre skader anvendes dette tilbehør ikke.

Diterichs dæk overlay teknik er afgørende viden for enhver traume specialist. Læger installerer tilbehøret, de ankommer til sikker transport af patienten til hospitalet. For at installere skal du have en bandage, sakse, bomuldsuld til dressinger. Og du har brug for et par pakker med bandage.

Video: Diterichs overlap teknik ved hoftebrud

Tilbehøret bruges i hoftebrud, det findes hovedsagelig hos ældre. Du kan lære at førstehjælp er tilgængelig for en hoftebrud.

Ditherix bus overlejringsalgoritme:

• Patienten er soothed og givet smertestillende midler. Uden dem er proceduren forbudt. Det anbefales at udføre hele proceduren for at se patientens ansigt. Han er nødt til at forklare hele essensen af ​​hvad der sker. Dette vil hjælpe med at undgå panik og pludselige bevægelser, de er uacceptable i denne situation.
• Du kan ikke afklæde og klæde sig af. Manipulation udføres på toppen af ​​stoffet. Hvis stoffet er stramt, kan det skæres langs sømmen.
• Alle benprojeksioner er polstret med bomuld. Dette er forebyggelsen af ​​sengetænd og nekrose.
• Hvis der er blødning, skal du påføre en tæt bandage eller tourniquet. Du kan finde ud af hvilken algoritme af handlinger der skal anvende arterielbundtet her.
• Metal dæk indpakket i bandager eller bomuld.
• De indre og ydre dele påføres det sunde ben, foden er fast. Alle dele er tilpasset til offerets vækst.
• Læg indersiden af ​​lysken på siden af ​​det skadede lem, løber gennem løkken af ​​plantardelen og forstærker den med en bane.
• At fastgøre bælterne fra det syge bens armhule til den sunde skulderbælte.
• Træk ledningen i jumperen og fastgør twist-sticken. Drej det, mens du trækker lemmerne. Fastgør til overhæng af ydre dæk.
• Vind spalten på det skadede ben med en bandage, der fører fra anklen til hoftefugen.
• Hvis dette er tilfældet om vinteren, bliver lemmen opvarmet med et tæppe eller tæppe.

Dette er reglerne for at pålægge Dietrichs dæk. De vil hjælpe med at immobilisere lemmerne og tage patienten til hospitalet for at give opfølgning af lægehjælp.

Vigtigt at huske

En række aspekter, der ikke kan glemmes, udfører proceduren:

• Inden patienten påbegyndes gives smertestillende midler.
• Påfør bomuldsuld på krykkentopperne og ankelområdet.
• Hvis det er fastgjort til støvlen, fanger bandagen bootleget. Dette gøres for at reducere risikoen for gennemsøgning, når man strækker et ben.

Skader er ikke så forfærdelige som ukorrekt hjælp. Det skadede ben skal rettes, mens proceduren udføres korrekt. Til dette formål er den bedste tilpasning Diterichs-apparatet.

konklusion

Skader kan ske når som helst, ingen er immun fra det. Det vigtigste er at levere førstehjælp korrekt og rettidigt. Diterichs enhed er stadig populær på trods af udviklingen af ​​medicinsk tilbehør. Det hjælper med til helt at immobilisere offeret og gør det muligt at tage ham til hospitalet uden forhindringer.

Anvend denne enhed bør kun en læge, fordi proceduren er ret kompliceret. Det er nødvendigt at forklare patienten, hvilke manipulationer der udføres og hvorfor. Dette vil hjælpe med at undgå panik. Det er værd at huske, at offeret er meget smertefuldt, så det er nødvendigt at bedøve ham før proceduren. Så transporteres han til hospitalet for videre behandling.

På hvor hurtigt og korrekt førstehjælp vil blive tilvejebragt, afhænger genoprettelsesstadiet af det skadede lem og manglen på komplikationer.

Sådan pålægges Diterichs dæk korrekt

Brekning af lemmerne er en delvis eller fuldstændig krænkelse af integriteten af ​​kroppens knogler. Frakturer, især af underekstremiteterne, ledsages af svær smerte og en tung rehabiliteringsperiode.

I disse tilfælde er det nødvendigt hurtigt at installere dækket på brudstedet, da transport af den tilskadekomne uden fastgørelsesanordning kan føre til traumatisk og smertefuldt chok i patienten.

Shina Diterikhs med brud

Dæk - en speciel enhed designet til at fastsætte visse dele af kroppen, der anvendes til forskellige skader. De kommer i standard eller improviseret form (felt tilfælde). Pålæggelsen af ​​Diterichs splint er at immobilisere kropsdelen i en optimal position i lang tid.

Fikseren fik sit navn fra sin skaber - den sovjetiske fremragende kirurg, professor M.M. Diterikhs (1871-1941), der brugte dæk under anden verdenskrig. Designet har ikke mistet sin relevans i vores dage.

Dr. Bubnovsky: "Et billigt produkt nummer 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Hjælper med behandlingen af ​​blå mærker og skader. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. "

Krav til design

• At være stærk, let og pålidelig til immobilisering af leddene: hofte, knæ og ankel.
• Vær komfortabel at have adgang til den beskadigede del af kroppen.
• Fix lemmen i enhver position.
• Har et simpelt, mobilt design og nem udførelsesteknik.

Den største fordel ved Diterichs splint ved hoftebrud, sammenlignet med andre enheder, er pålidelig fastgørelse af hoftefugen. På grund af dette blev det muligt at immobilisere brud på overlåret.

Ved hjælp af designet af Diterichs dæk skaber moderne forskere flere teknologiske tilpasninger under hensyntagen til kravene formuleret af professor M. M. Diterikhs.

Et stort antal muskuloskeletiske skader skal immobilisere beskadigede led eller knogler. Dæk Diterikhs giver dig mulighed for samtidig at trække ud og immobilisere den beskadigede del af benet.

I svære tilfælde, under komplekse skader på lårbenet, er det umuligt at udføre transport og bevægelse af patienten uden at bruge dæk!

Enhedsdesign

Enheden består af to trædele (krykker), podstopnik og twist. Hver krykke er opdelt i 2 halvdele, hvilket gør det muligt at ændre dækets længde og tilpasse det til offerets vækst. Enheden tjener som et køretøj til fastgørelse af de nederste dele af lemmerne.

På de øverste enders ovale tværsnit er der et stramt materiale, der ikke forårsager smerter i perineum og axilla, og de nederste ender er forbundet med en særlig tværgående plade. På planken er der huller, der er beregnet til at binde bælterne i dem for at rette og strække en lem, og en speciel sålplattform er fastgjort til benet med bandager.

Indikationer for brug af dækket

Diterichs splint anvendes på alle niveauer af kompleksitet i ankel- og lårbenbrud. Selve processen er enkel, men aktionssekvensen og implementeringskvaliteten påvirker rehabiliteringsstaten.

1. Det er umuligt at pålægge spalten på den udsatte hudoverflade. Kun på toppen af ​​tøj eller på blødt stof. En ledning af bomuld eller gaze anbringes på leddområdet.
2. Længden af ​​dækkene på dækkene måles på et sundt lem.
3. Den ønskede længde justeres for menneskelig højde.
4. Beskadigede lemmer giver en behagelig kropsholdning.
5. Spalten skal fastgøres sikkert til leddet med bandager.
6. For brud i de øvre ekstremiteter skal armen sikres med et bandage - et hoveddække eller et bånd.
7. Når der påføres sår sterile bandager, udføres der først immobilisering.
8. Hvis såret bløder, skal du stoppe (pålæg en tourniquet, en trykforbindelse), bedøve og bandage med en steril bandage.
9. I den kolde årstid bliver lemmerne varmede med et varmt slør.

Inden sprøjten påføres, administreres en smertestillende til patienten! Når flere frakturer (ankel, fodben, ankler) ikke pålægger en skinne.

handling Procedure

Diterichs dæk overlay teknik:

1. Berolig patienten
2. Forklar handlingerne i de kommende manipulationer.
3. Frigør området fra tøjet (monteringsdelen) - skær langs sømmen.
4. Undersøg skaden.
5. Dækets indvendige og ydre dele påføres de friske lemmer, der fastgøres efter patientens højde.
6. Fastgør det skadede ben med et bandage til plantardelen af ​​dækket. Dækets yderste del er fastgjort til armhulen, således at dækets plantare del rager ud med 8-10 cm ud over plantardelen af ​​foden.
7. Den ydre bar af plantardelen er indsat i metalglaset.
8. For at forhindre klemning og nekrose er en gasbind placeret under tippepulsen.
9. Fastgør stropperne på en sund skulderbælte.
10. Led tråden gennem spalterne og fastgør vridningen.
11. Vrid staven til fuldstop i lyskeområdet og axillaen.
12. Fastgør spalten på plads med bandager fra underbenet til hoftebenet.

Særlige træk

Enhver læge ved, at ukorrekt fiksering af det beskadigede område af kroppen kan føre til yderligere skader. For at gøre dette skal du sørge for at overholde følgende algoritme:

• Pålæggelsen af ​​Diterichs dæk udføres i nærvær af en assistent.
• Tøj og sko bør ikke forstyrre processen.
• I tilfælde af åbne frakturer genplacerer ikke affald.
• Ved lukkede brud er der i løbet af immobilisering foretaget en lille udstrækning af benene (dækket er i stand til at gribe 2-3 led).
• Transport immobilisering skal udføres kvalitativt, hvilket skaber fred i det skadede lem eller en del heraf. Alle manipulationer skal udføres omhyggeligt og udføres i den korrekte rækkefølge.

konklusion

Gennemførelsen af ​​rettidig og høj kvalitet transport immobilisering forhindrer: