Gipsteknik

Gipsteknologi er immobilisering med gips. Gipsbandage anvendes meget til behandling i traumatologi, ortopæd og kirurgi. Denne bandage er godt modelleret, giver en sikker pasform, passer godt og jævnt til kroppen, hærder hurtigt, kan let fjernes og kan anvendes under alle forhold.

Medicinsk gips, der anvendes i gipsteknikken, er et semi-akvatisk sulfat af calcium, der opnås ved at kalcere en naturlig gipssten ved en temperatur på 130 °. Medicinsk gips - fint malet hvidt eller svagt gulligt pulver, uden urenheder, tørt, blødt til berøring, bør hurtigt hærde og være holdbart i produktet. Disse kvaliteter bestemmes ved inspektion, følelse og anvendelse af en speciel prøve. Varmt vand tilsættes til gipset i forholdet 2: 1, indtil der dannes en plastmasse, som skal hærde i 5-6 minutter. For hurtig hærdning (i 1-2 minutter) af gips er uønsket, da en gipsforbindelse fremstillet af sådant gips kan hærde under bandage. Den frosne masse skal bryde med vanskeligheder, ikke varme op mellem fingrene og ikke udskille fugt. Gips med dårlig slibning med urenheder sigtet gennem en fin sigte. Langsom hærdning af gips elimineres ved at tilsætte varmt vand eller alun med en hastighed på 20 g pr. Buket vand. Det er nødvendigt at kende graden af ​​hærdning af gipset, som du skal arbejde på, og juster derfor vandets temperatur.

Gipsforbindelser er anbragt i et specielt rum - gips, hvor der er et skab til opbevaring af gips- og gipsbandager, et bord til fremstilling af gipsbånd, bassiner til blødgøring af gipsbandager, værktøjer til fjernelse og skæring af gipsbånd, en sofa eller et specielt ortopædisk bord.

Gipsforbindelser er fabriksfremstillede, eller de fremstilles på stedet ved at gnide gipspulver i almindelige gasbindfrie bandager (figur 1). Til fremstilling af gipsstøbning dyppes gipsforbindelser eller gipsplader dybt ind i et bassin med varmt vand (figur 2). Våd bandage bestemmes af ophør af luftbobler. Fjern bandagen, fange fra begge ender, så gipset ikke løber ud. Hænder sammen, presse overskydende vand ud.

Fig. 1. Plastering og foldning af bandager.

Fig. 2. Sug og fjern gipsforbindelsen.

Gipsforbindinger påføres uden foring direkte på huden, der dækker de knoglede fremspring med specielle bomuldspuder (figur 3); undertiden tynde lag af bomuld anvendes i ortopædisk praksis.

Til pålægning af en gipsstøbning anvendes ofte gipsplader, fremstillet af 6-8 lag af gennemblødt gipsbandage. Longget længden er 60 cm - 1 m. Longet er fastgjort med gips eller almindelig gasbind. Bandage uden unødig spænding og indsnævringer, der ruller hovedet på en gipsbandage i cirkulære bevægelser i opad eller nedadgående retning, dækker den foregående tur med en efterfølgende rundtur i bandet, ikke mindre end halvdelen af ​​dens bredde, udjævning af folder og udjævning af bandage ture. Hele tiden skal du omhyggeligt simulere en våd dressing langs kroppens konturer. Efter påføring af gipsbandage er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge blodcirkulationen i lemmerne, idet der lægges særlig vægt på fingerspidserne: smerte, følsomhed, kulde, hævelse, misfarvning med lort eller blueness angiver en trykbeholder og behovet for at ændre forbindingen.

Fig. 3. De dele af kroppen, der skal beskyttes, når der påføres en gipsstøbning.

Gips seng anvendes til rygsygdomme. De laver 5-6 store længder i to lag hver, fra toppen af ​​kronen til midten af ​​lårene og lidt bredere end 1/2 omkredsen af ​​brystet. Patienten er placeret på maven. Benproteser er beskyttet med bomuld, og hovedet, bagsiden, lårene er dækket med to lag gasbind. Gips longget sættes på toppen af ​​gasbind, og det er godt modelleret (figur 4). Så anvendes successive lag skiftevis. Efter hærdning fjernes gipslejet og skæres således, at patientens hoved kommer ind i den indtil midten af ​​kronen, og ørerne forbliver åbne; på siden skal kantene nå iliac kamskjellene og de aksillære hulrum, men på en sådan måde, at bevægelser i skulderledene ikke er begrænset. I skridtområdet er der lavet et ovalt snit til brug for fartøjet (figur 5). Efter trimning af gipslejens kanter er de dækket med gasbind og gnides med gips. Den tørrede gips krybbe er dækket af blødt materiale indefra.

Fig. 4. Gør en gribseng.

Fig. 5. Gips barneseng.

Gipskorset pålægger sygdomme og skader i rygsøjlen. Korsets type bestemmes ved lokalisering af læsionen (figur 6). Korsetten er placeret på et specielt ortopædisk bord eller i en ramme, som gør det muligt at aflæse rygsøjlen og eliminere deformiteten (figur 7). Forbeskytte polstret kammuslinger af iliumbenene, roterende processer af hvirvlerne, scapula, kravebenet. Til korsetten anvender en bred gipsbandage eller specielt fremstillet splinter; De er skiftevis overlejret på 4 lag bag og foran, omhyggeligt modellering. Forbindelsen styrkes med runder af en gipsbandage i 1-2 lag. På korsetten er der omkring 20 bandager 25 cm brede. En korrekt overlejret korset har 3 punkter af understøttelse nederst - kammuslinger af iliacbones og pubis øverst foran hviler mod brystbenet. I abdominalområdet skæres et vindue normalt ud for lettere vejrtrækning. Ved anvendelse af en korset krave skal patientens mund være åben. Korsettkraven er skåret, så den øverst ender lidt over ryggen af ​​hovedet, under ørerne og på hakens niveau nedenfor - i niveauet af XI-XII thoracic vertebrae.

Fig. 6. Typer af gipskorset, afhængigt af læsionsniveauet (angivet med pilen).

Fig. 7. Pålæggelsen af ​​et gipskorset.

Fig. 8. Coxite dressinger.

I området af skuldre og armhule skæres korsetten ud, så bevægelser i skulderledene ikke er begrænsede.

Hippen, eller den såkaldte coxitic, bandage (Fig. 8) anvendes til sygdommen eller beskadigelse af hofteforbindelsen, lårbenet. For en coxit dressing, brede gipsforbindelser, gipssplinter 60 cm eller 1 m lange og bomuldspuder er nødvendige til lægning i området af sacrum og kammuslinger af ilium. De første 2-3 lange længder er placeret rundt om underlivet og bækkenet og sikret med cirkulære ture af en gipsbandage. Derefter påføres to meter splinter på bagsiden og yderfladerne på den nedre ende til den nederste tredjedel af benet og fastgøres med en gipsbandage. To korte Longuet forstærker den forreste og indvendige overflade af hofteforbindelsen, en af ​​dem går skråt og danner forgreningsdelen af ​​forbindingen. Korte splinter påføres foran fra den nederste tredjedel af låret til ankelleddet og bagfra fra midten af ​​nederste ben til fingerspidserne. Alle længder er forstærket med gipsbindinger. Forbindelsen kan laves af en mindre mængde longuet, men med et større antal bandager. Der kræves særlig styrke i området med den injektive fold, hvor forbindelserne ofte går i stykker.

Den thoraco-brachiale bandage (Fig. 9) påføres for brud i skulderled og humerus. Begynd med pålæggelsen af ​​et gipskorset, læg derefter en lang skinne på armens indre overflade fra håndleddet til det aksillære hulrum med overgangen til korsetten. Den anden longuet påføres på den ydre overflade fra håndledet gennem albuen og skulderledene på korsetten. Splinterne er fastgjort med en gipsbandage og bandagen styrkes med yderligere splinter ved skulderleddet. Der sættes en træpind, en stut, mellem korset og albueforbindelsen.

Fig. 9. Toraco-brachial bandage.
Fig. 10. Cirkulær gipsstøbning i tilfælde af skade på albueforbindelsen.
Fig. 11. Cirkulær gipsstøbning ved brud på underarmsben.

Cirkulære gipsforbindelser anvendes meget til brud på benben (fig. 10, 11, 12). En cirkulær gipsstøbning, der påføres direkte på et sår kaldes en døve støbning. Sammen med immobilisering af fragmenter beskytter et sådant bandage såret fra en sekundær infektion, beskytter mod udtørring og afkøling, eliminerer behovet for forbindinger, hvilket giver optimale betingelser ikke kun for fusion af knoglefragmenter, men også til heling af såret af blødt væv. Døv gipsbandage bruges i vid udstrækning til at behandle skudt skader, letter transporten af ​​de sårede og plejer dem.

Fig. 12. Pirkulære gipsforbindelser ved bruddet af benets ben.

For at observere et sår- eller skadessted i en cirkulær gipsstøbning, bliver der til tider et vindue lavet - en fenestreret bandage (figur 13). Det skæres ud med en kniv i en endnu ikke hærdet dressing på det påtænkte sted. For at lette skæringen af ​​vinduet indefra, læg en bomuldsstynge, og en gipsbandage på dette sted gør tyndere. Vinduets kanter gnides med gips.

Broforbindelsen (fig. 14) er en type fænestreret, når der for at styrke bandagen sættes metal- eller kartonbuer ind i bandagen gennem vinduet.

Fig. 13. Afslut bandage.
Fig. 14. Bridge dressing.
Fig. 15. Gipsspalt på knæleddet.
Fig. 16. Aftageligt gipsdæk. >

En cirkulær bandage, spændende kun en af ​​leddene i benet, kaldte spalten og slet ikke spændende leddene - ærmet. Sidstnævnte anvendes hovedsagelig som en integreret del af komplekse dressinger.

Ved skader og sygdomme i leddene, ofte knæ og albue, påføres en skinne (Fig. 15), hvilket skaber komplet hvile til leddet. Det skulle gribe den overliggende del af lemmerne til den øverste tredje og den underliggende til den nedre tredjedel. Bunden af ​​spalten er en gipsskinne, over hvilken bandage påføres med gipsbindinger.

Det aftagelige gipsdæk (fig. 16 og 17) er lavet af en bred gipsskinne, som skal dække 2/3 af omkredsen af ​​lemmen. Longuet er godt modelleret på en lem og fastgjort med et gasbind bandage. Om nødvendigt skal du slappe af bandagen, du kan nemt fjerne bandagen. Aftageligt gipsdæk anvendes i vid udstrækning i børns praksis.

Fig. 17. Aftageligt gipsdæk (fastgørelse med bandage).

Til gradvis eliminering af nogle former for deformationer og kontrakturer anvendes et stadium bandage. Der er flere typer af sådanne dressinger. For eksempel, i behandlingen af ​​medfødte klapfødder hos unge børn fjernes foden så vidt muligt fra den onde stilling og en gipsstøbning sættes på den i denne form. Efter et stykke tid bliver bandagen fjernet, den onde situation fjernes igen, og en gipsbandage påføres. Så gradvist, at gipsforbindelserne gradvist ændres, bringes foden i sin naturlige position. En anden form for trinbandage, der bruges til at eliminere kontrakturer i leddene og vinkeldeformationer af knoglerne, er et cirkulært gipsbandage med et snit over plasterne, der skal rettes. Klippets retning skal være modsat af kædevinklen. Gradvist reducere skærestørrelsen ved hjælp af håndtag, plasteret i en bandage, eliminere deformationen.

Efter afslutningen af ​​behandlingen fjernes gipsstøbningen. Til dette formål er der et specielt sæt værktøjer (figur 18). Ved dissekering af gipsstøbning med speciel sakse skal indre kæbe altid være parallel med bandagen (figur 19). I områder med udtalt krumning er det bedre at bruge saven. Efter dissektion afbrydes kanten af ​​forbindingen fra hinanden og den gipsede del af kroppen frigives. Gendannelse gips fjernes med varmt vand og sæbe.

Fig. 18. Et sæt værktøjer til at fjerne og skære gipsstøbningen.

Hvordan laver du en kaste på din arm derhjemme

Alle ved, at med et sådant problem som en brud, er det nødvendigt at straks kontakte en traumatolog for kvalificeret hjælp. Faktum er, at en uerfaren person ikke kan skelne denne skade fra en anden med lignende symptomer. Derudover er det nødvendigt at gennemgå en kvalificeret undersøgelse, herunder at tage en røntgenstråle.

Forresten er ofte ekstremiteterne plastering hjemme og nogle skruppelløse studerende eller studerende for ikke at skrive i klassen. Sådanne handlinger kan imidlertid næppe kaldes berettiget, for i en uddannelsesinstitution vil de nødvendigvis kræve et certifikat fra en læge.

Hvordan laver du en kaste på din arm derhjemme

Anyway, situationer, hvor en eller anden grund straks se en læge for hjælp, der stadig er opstået. I sådanne tilfælde, hvis en person har brud, er der kun en vej ud - et gips anvendes til offeret derhjemme. Naturligvis skal en person se en læge ved den første lejlighed, der præsenteres.

Ved påføring af gipsbindinger er der selvfølgelig visse regler, der skal følges. Ellers risikerer du kun at forværre situationen. Selve processen kan opdeles i 3 hovedfaser. Dette især:

• fremstilling af gips;
• overlejring;
• fiksering.

Lad os se nærmere på dem. Det første, vi har brug for her, er et gipspulver. Du skal også have varmt vand og bandager af forskellig bredde, med en total længde på op til 3 meter. Der er specifikke krav til udvælgelse af gipspulver. Det skal især være hvidt eller lidt gulligt.

Et øjeblik er også vigtigt. Pulveret skal være fint jordet. Før du anvender gips, anbefales det at lave en lille test. Bare bland lidt gips og vand i omtrent samme proportioner, og vent 5-7 minutter. Hvis massen er frosset, så er alt fint, og pulveret vælges godt.

Ikke alle mennesker anvender gips så hurtigt som professionelle læger gør. For at bremse processen med størkning kan du tilføje en lille 3% glycerolopløsning til vandet.

Drej nu bandagen og skære stykker på ca. 40 centimeter lang. Brug derefter hænder til at gnide dem i gipspulveret og læg dem i vandet, der er forvarmet til 40 grader. Du skal vente lidt, mens gipset bliver vådt godt - luftbobler vil signalere det. Hvis de ikke går ud allerede, så kan den fjernes. For at få bandagen skal holde begge kanter. Sørg for ikke at lække ud af gipset.

Nu kan du gå videre til lægning på det skadede lem. Før pladsen til mulig klemning bør sættes bomuldsuld. Påfør en gipsstøbning på en sådan måde, at en af ​​dets kanter skal lukkes næste. Alle folder her skal rette sig så hurtigt som muligt. Det er værd at understrege, at i tilfælde af brud er der ikke kun det skadede område, men også de tilstødende, der er lavet på begge sider.

Under ingen omstændigheder må du ikke rive de resterende dele af bandagen - de skal kun skæres med saks. Du skal gøre alt hurtigt og med omhu. Bandage bør være uden spænding. Det er bedst at øve lidt før dette, idet man mindst har lavet flere forsøg. Glem ikke at fingrene skal stå åben.

Så vi gik til sidste fase. Det er kun at vente, indtil støbejernstøbet hærder og låser på plads. Det tager som regel 15-30 minutter. I denne periode er det strengt forbudt at foretage bevægelser med det skadede lem. Sørg for at være opmærksom på tilstanden af ​​det skadede lem. Hvis bandagerne ikke er korrekt påført, kan fingrene få en blålig farve. Det betyder, at du skal omlægge alt. Spørg også offeret, hvis han ikke føler følelsesløshed, smerte eller for meget ubehag.

Sådan laver du en gipsstøbning, typer, støbningsteknik

I tilfælde af skader og sygdomme i knogler og led, anvendes en gipsstøbning kun sjældent til den beskadigede del, oftest bør den dække det beskadigede område og en eller to ledd ved siden af ​​den.

Typer af gipsforbindelser

Der er tre typer af dressinger:

1. Forbindelsen med en blød bomuldsstuds på hele den plasterede del af kroppen er en foring af gipsbandage. Tilstedeværelsen af ​​bomuldsuld, som er et blødt og elastisk lag, giver den bedste resten af ​​lemmerne.
2. Bandage med bomuldsstynder kun på knoglefremspring - bespodkladochnaya gipsbandage. Denne bandage påføres direkte på huden. Ved korrekt og grundig modellering af gipsstøbningen skabes gode betingelser for hvile og tilbageholdelse af fragmenter. Den fejlfri kast på såret absorberer godt udledningen fra såret, hvilket skaber dræning. I tilfælde af purulente processer bør stederne af gipsstøbning imprægneret med pus konstant smøres med 5% kaliumpermanganatopløsning og iod. Klorinerede gipsbindinger kan anvendes (90 g blegemiddel pr. 7 liter vand).
3. Halvforet gipsstøbning. I denne bandage dækker en blød foring en del af det plasterede lem. I sårets område og over det pålægger bespodkladokoy gipsstøbning. Denne bandage kombinerer de værdifulde kvaliteter i de to foregående to typer bandager.

Klargøring af patienten, inden der påføres en støbning

Vask patienten, før du påfører dressingen. Den passende del af patientens krop er dækket af gasbind, bomuldsuld og blødt bandage, idet der især lægges vægt på beskyttelsen af ​​visse områder af kroppen fra kompression af en gipsstøbning, hvilket kan medføre dannelse af tryksår, kompression af kar og nerver.

Hvis der er sår, fistler og andre formationer, som en gipsstøbning er nødvendig for at få adgang til, er der på disse steder vist et pap med kanter eller en anden genstand (bomuldskugle) på disse steder, Ved modellering af dressingen, for at få konturerne af det vedlagte objekt og efter hårdning af dressingen, klippe et vindue korrekt, hvilket giver adgang til såret, fistelen, brystet osv.

Anvendelse af en cast

Når patienten er forberedt, fortsæt til pålæggelsen nakipsovannogo materiale. Mens den ene bandage pålægges, bliver den anden våd. Påfør bandagerne en efter en uden forsinkelse, mens den forrige endnu ikke har formået at hærde. Indledningsvis lægges lagene i længderetningen eller to runder er lavet på ét sted og derefter ved at dække den påførte bandage halvvejs eller en tredjedel af bredden fører de efterfølgende runder af bandagen i en skrå retning fra periferien til midten. Det er nødvendigt at påføre et bandage uden pres uden at lave sløjfer, godt udjævning og modellering af knoglefremspring. Række kanten af ​​dressingen, afskær resten af ​​bandagen. Tåre bandagen skal være, du skal klippe den med en saks (for at undgå at strække bandagen på dette sted). For korrekt påføring af gipsbandage er det nødvendigt at holde det ved den rullede del i en afstand af 20-25 cm fra den bandage del af kroppen, der skifter bandagen fra den ene hånd til den anden. Ved hver runde, bandage glat hånd. Ved påføring af gipsforbindelser er det nødvendigt at undgå dannelse af folder af blødt og plasteringsmateriale, og om nødvendigt er det nødvendigt at indse det med en saks og glatte det med håndfladen.

Gipsens del af kroppen skal være godt fastgjort for at opretholde sin position indtil slutningen af ​​forbindingen. Det bløde lag under gipsstøbningen skal stikke 2 cm fra under gipsstøbens kanter, så det kan vikles over disse kanter og sikres med gipsbelægning. Fingre på lemmerne bør stå åben (for kontrol).

Hvis der påføres et bandage cirkulært, placeres hele længden af ​​det plasterede lemmer i længderetningen med et sporlignende lag, et lag først på ryggen på benet og derefter på forsiden, så de rører kanterne langs hele længden. Sæt derefter et cirkulært lag, så igen den langsgående. Det sidste cirkulære lag er dækket af et tyndt (få millimeter) lag af gipsopslæmning for at udjævne forbandets grovhed. Bandager er som regel 4- eller 5-lags på de øvre lemmer, 5-6 lag på underbenene, 6-8 lag på lår og torso. Lavet af tværs og i længderetningen anvendte bandager, er forbindingerne den mest holdbare. Hvis gipset er af god kvalitet, vil dressingen være stærk og med en lille mængde gasbind mellemlag.

For at fikse lemmen eller dets segment efter omplacering af fragmenterne lukket (uden operation) pålægges en ufuldstændig langsgående cirkulær gipsstøbning, som fastgør fragmenterne mere fast og forhindrer deres omplacering. Ved påføring af dette bandage på lemmen pålægges en gipsplask og fikses med cirkulære ture af gipsbandage i 3-4 lag.

Hvis bandagen skal gøres mere holdbar, anvendes yderligere materialer, der er tilstrækkeligt elastiske, således at de kan trækkes til de tilsvarende konturer: jernnet, krydsfiner, metalstrimler.

Når gipsforbindelsen er lavet, skal kantene (i fingrene, perineum, brystet, halsen og hovedet) trimmes, for hvilket man skal skære den overskydende del af gipsen med en kniv, vikle en gauze-wadding pad lagt direkte på kroppen. Indpakket blødt lag er fastgjort med gips. Hvis gipsforbindelsen påføres uden et blødt lag, så lægges der en papplade ind for at beskytte kroppen, når du skærer kanten af ​​bandagen med en kniv mellem patientens krop og gipsbandage.

Det er nødvendigt at overvåge patientens tilstand både under og efter påføring af gipsstøbning.

Grundlæggende oplysninger og nødvendige optegnelser på casten

Efter påføring af gipsstøbning påføres der en kemisk blyant med grundlæggende oplysninger om denne brud:

1. skitserede placeringen af ​​fragmenter ifølge røntgen;
2. Angiv datoen hvor bruddet eller operationen fandt sted
3. Dato for påføring af dressing (angiv hvilken der er på kontoen);
4. datoen for den påtænkte fjernelse af gipsstøbningen
5. navnet på den læge, der anvender bandagen.

Records på en gipsstøbning er af stor betydning, og viser en kort medicinsk historie.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Hvordan laver man en gipsstøbning, typer, gipsstøbningsteknik" ?? Sektion Traumatologi og ortopæd

Er det muligt og hvordan man lægger et gips på en hånd eller et ben derhjemme?

Hvis det ikke er muligt at konsultere en læge til lægehjælp, udføres der en plejehjem i hjemmet under brud. Korrekt anvendt gips vil lindre smerten hos en elsket, redde såret fra mulige komplikationer og tillade dig at udsætte et besøg hos lægen uden skade på dit helbred. For at undgå fejl ved anvendelse af gipsstøbning er det nok at vælge de rigtige materialer og følge visse regler.

At anvende gips hjemme, er følgende materialer nødvendige:

• medicinsk gips i pulverform,
• saks,
• bandager, gasbind af forskellige størrelser, bomuldsuld,
• varmt vand i et lille bassin.

Gipspulver tilsættes til vand i et 1: 1 forhold. Efter blanding skal du kontrollere massens størkning. Gipsens kvalitet vil være optimal, når der dannes en fast masse i 6 minutter uden dannelse af krummer.

En bred bandage eller gasbind rulles ud i et lag og gnides i dem en gipsopløsning. Derefter foldes dressingen i flere lag og placeres i en færdigopløsning med en temperatur lige over menneskekroppen.

Når stoffet er helt gennemblødt, er det lidt presset. Nu er dressingen helt klar til brug.

I tilfælde af brud på de øvre ekstremiteter skal offeret tage en stabil position. Bandagen presser ikke huden, men samtidig bør den passe tæt på hele overfladen.

Reglerne for anvendelse af en kast på en hånd:

1) Gipsstøbning påføres således, at den ene kant lukkes med hver efterfølgende;

2) folderne dannes i rette tid

3) knogle fremspring er udlignet med et lag af bomuld uld;

4) ikke kun brudområdet er bandageret, men også de tilstødende områder;

5) tørring tager ca. 25 minutter, hvorunder lemmen er fuldstændig immobiliseret;

6) Det er ikke tilladt at hånden, fingrene har fået en blålig tone, du må ikke klemme dem.

Efter påføring af gipsen bør det ikke forårsage ubehag. Kanten af ​​gipsstøbningen kan afskæres efter tørring for ikke at forårsage ulejligheden for den tilskadekomne.

Ved plejning af benene anvendes de samme regler som for hænderne. Før du påfører gipset, skal du vaske dine fødder, undgå at blive snavs. En gipsstøbning kan være cirkulær, hvis den påføres knæleddet. Denne type dressing bruges til åbne sår, når et lille område forbliver synligt.

Nu ved du hvordan man skal anvende gips hjemme, men det er bedre at øve sig på forhånd, så færdigheden vises.

Gør et gipsbandage. Gipsforbindinger

Til terapeutisk immobilisering ved hjælp af hårde bandager af gips. Fra gips kan du anvende et fastgørelsesbandage til enhver del af kroppen. Til fremstilling af dressinger brug tør gips; uden korn, mel konsistens. Gipsforbindelser fremstilles manuelt eller fra fabrik.

Hvordan man vurderer kvaliteten af ​​gips?

• Indtør børstegipspulveret og klem i en knytnæve. Hvis gipsen er tør, vækker den op mellem fingrene, hvis den er våd, danner den en klump.
• Bland en del vand og to dele gips, hæld i en bakke og spor. Gips bør hærde i 6-7 minutter. Den resulterende plade af gips med tryk bør ikke smuldre.
• Blandet med vandgips lugter ikke rotte æg.
• Bland gipsen med vand (vandtemperaturen er 250 ° C) og rul bolden ud af den resulterende masse.
• Hvis gipset er af god kvalitet, hærder det i 5-8 minutter, og ved at ramme gulvet producerer det en metallisk lyd og falder ikke sammen.

Hvordan laver man en gipsbandage?

Indikation: udførelse af medicinsk immobilisering
Udstyr:

• metalbetrukket bord
• tank til gips
• bandager 15-20 cm brede
• kasse (træ eller metal) til opbevaring af nipede bandager
• sigte til sigtning af gips
• handsker
• maske
• vaskbare sko
• badekåbe

Sekvens af handlinger

1. Bær specielle tøj: et badekåbe, vaskbare sko, olieklædeforklæde, maske, handsker.
2. Sæt en beholder med gips på et specielt bord betrukket med metal eller plast.
3. Sigt for at forhindre fremmedlegemer i at komme ind.
4. Rul bandagen 15-20 cm bred, 40-50 cm lang.
5. Påfør et tyndt lag gips på bandagen.
5. At gnide hånden, der påføres bintmentet, og skifte overskud.
7. Rul videre bandagen og påfør gips i en længde på 2-3 meter.
8. Fold løst plastered del af bandagen.
9. Opbevar bandagen i en kasse på et tørt sted.

Bemærk. Gips skal være 2-3 meter lang. Med en sådan længde er gipsforbindelsen tilstrækkelig våd og nem at bruge.

76 Hjælpe lægen med at anvende og fjerne gipsstøbning.
Udstyr: et bord til at placere en patient, diverse stande, et par lakerede dåser i forskellige størrelser, specialværktøj til bearbejdning og fjernelse af gipsafstøbninger: en saks til at klippe den støbte, at skære bløde bandage saks, gipsorasshiritel, næb tang til at bøje bandage kanter, forskellige save til skæring gipsbandage, gipsbandager af forskellig størrelse, bomuldsstykker

^ Udførelse af manipulationen:

Hjælp din læge, når du anbringer en gipsstøbning:

1. 
   En sygeplejerske, der hjælper en læge, skal have en maske, tynde gummihandsker og et olieklædeforklæde over hendes kappe
2. 
   Patienten er placeret på et ortopædisk bord, og lemmerne giver den nødvendige position - fysiologisk eller funktionel.
3. 
   Gipsforbindelsen tages med begge hænder på begge sider og lægges i et bassin med varmt vand. Vand skal dække godt med et bundet bandage.
4. 
   Når bandagen blev gennemblødt (dette vurderes at stoppe udledningen af ​​luftbobler), den fjernes og drænet, for hvilken begge hænder fat det på begge sider - så der ikke følg dyppet i gips. Vridning af bandagen anbefales ikke.
5. 
   Sygeplejersken skal finde ud af fra lægen, hvilken slags dressing vil blive anvendt på patienten: foret eller løs.
6. 
   Hvis der skal påføres en blødforing, anvender sygeplejersken bomuldspuder til knoglefremspring for at beskytte dem mod gipstryk.
7. 
   Bandage ture skal gå i en retning, fra venstre mod højre, fra periferien til midten.
8. 
   Når en gipsstøbning anvendes, hjælper sygeplejersken lægen omhyggeligt med at simulere bandagen efter hver 2-3 runder, dvs. Forbandet skal gentage formen på den del af kroppen, den påføres på.
9. 
   Forbandet bør påføres uden unødig spænding.
10. 
    Hver rundtur i en gipsbandage bør udglattes godt.
11. 
    Ved påføring af gipsstøbning kan en sygeplejerske instrueres til at holde det skadede lem. Dette er en af ​​de vigtige opgaver.
12. 
    Fastholdelse brækket lemmer bør erindres, at benet er fast gipsafstøbning i en position, hvor han ville holde hende, og bør derfor nøje overvåge, så under anvendelse af gips bandage benet hele tiden forblev i medgift position det, ellers flytte brudte knoglefragmenter kan skifte
13. 
    Især skal du være forsigtig på tidspunktet for aflytning af hænder for at passere bandagen.
14. 
    Efter at have nået bandagens øvre grænse, er bandagen afskåret med saks og igen begynder bandage fra periferien.
15. 
    Klar gipsstøbning skal bestå af 7-10 lag
16. 
    Ekstremiteten skal holdes med hele håndfladen, idet man undgår tryk med separate fingre for ikke at danne buler i den stadig ikke stærke støbe.
17. 
    For at styre blodcirkulationen i en lem bør fingrene ikke være dækket af gipsstøbning
18. 
    Efter påføring af dressingen er det mærket (tegne et brudsmønster, angiv ansøgningsdatoen og datoen for den foreslåede fjernelse af forbindingen
19. 
    Det er nødvendigt at informere patienten om symptomerne på mulige komplikationer.

^ Afslutning af manipulation:

Forbindelsen er ordentligt tørret
Gipsbinding fjernelse:

1. 
   Sygeplejersken skal efter lægens anvisninger have mulighed for at fjerne gipsstøbningen uden at give patienten ubehag.
2. 
   Specialværktøjer, herunder specielle saks, bruges til at fjerne gipsstøbningen.
3. 
   Skær gennem bandagen over området med et minimum antal knogle fremspring
4. 
   Særligt omhyggeligt er det nødvendigt at dissekere bandagefri bandage, da den ligger direkte på huden, og sidstnævnte kan let blive såret.
5. 
   For korrekt skæring af gips skal saksens nedre kant rettes parallelt med dressingen og ikke vinkel på den
6. 
   Det er mere bekvemt at skære den konkave del af forbindingen med en speciel sav
7. 
   Efter dissektion af bandagen bliver kanterne flyttet fra hinanden og på denne måde frigives det plasterede lemmer.
8. 
   Overvåg patientens tilstand.

Afslutning af manipulation:

Huden tørres af bomuldsuld eller gasbind, gennemblødt i varmt vand og tørres tørt.

Sådan appliceres gips hjemme?

Hvordan kan man selvstændigt lægge en kast på en hånd på en finger på et ben? Sådan appliceres gips hjemme? Hvad er der brug for for dette?

Det er svært at forestille sig, hvornår en sådan procedure kan være nødvendig hjemme. I tilfælde af frisk skade anvendes midlertidig transport immobilisering til at levere den skadede til skaderne. para. For at klarlægge brudets art og udføre, om nødvendigt, omplacering, og der allerede, vil en specialist udføre en gipsstøbning. Når leddene i leddene går i stykker, må en mulig brud også udelukkes.

Situationen er mulig i sengen patienter, når det ved en tilfældighed falder fra en seng, får en brud på den radiale knogle på et typisk sted. Eller når den gamle gipsstøbning blev ubrugelig, og betingelserne for immobilisering endnu ikke er kommet ud. U, stillesiddende gamle mennesker, der ikke ønsker at trække i skader. vare og returnere med dem tilbage. For dem der er ligeglade med, hvordan bruddet samles, hvis det kun gør det ikke ondt. Ikke nødvendigt gips, kan og gør meget skade. Så hvad, gips hjemme, dette er en undtagelse fra reglen.

Til pålægning af gips, eller snarere gipsskinne er påkrævet:

1. Olietækket bord.
2. Gipsbandage, bandager.
3. Enkle brede ikke-sterile bandager.
4. Saks.
5. Håndvask med varmt vand.
6. Bomuldsuld, 50 gr.

Et stykke bandage tages fra det skadede område af lemmerne eller det ønskede område med immobilisering. Ifølge denne foranstaltning er gipsforbindelsen udlagt i længden med det krævede antal lag. Tørrede nedbrydelige gipsfoldninger i halvdelen, derefter i halvdelen og så videre til rullens størrelse. Dernæst placeres den foldede gipsforbindelse i et bassin med varmt vand, indtil luftboblerne udløb, vikles ud, udfolder sig til lagets oprindelige længde. Vedhæftet til det ønskede segment af lemmen, med en bomuldsfodring på steder med mulig kompression. Longget er modelleret på et segment af en lem og fastgjort cirkulært med en normal bandage. 15 minutter for at fryse gipset.

Forberedelse af gipsbandager, splinter, overlejring og fjernelse

Den mest almindelige form for hærdeforbindelser er gips, som giver dig mulighed for at rette godt på knoglefragmenterne i brud på grund af den hurtige hærdning af gipsen.

Gips CaSO4 × 2H2O er et mineral, der findes i naturen. Til gipsforbindinger anvendes kalcineret gips (når det kalcineres, mister det noget af krystalliseringsvandet). Efter befugtning kommer den ind i den kemiske forbindelse med vand og omdannes inden for få minutter til en fast masse. Medicinsk gips skal have udseende af et hvidt pulver, uden klumper, blødt, når man føler. Hvis der er klumper i den, skal den sigtes gennem en sigte. Det er nødvendigt at opbevare gips på et tørt sted, da det let trækker i fugt. Hvis gipsen er fugtig, skal den tørres. Hæld den på jernpladen i et tyndt lag og læg et tørretumbler i et par minutter ved en temperatur på +120 ° C.

Indikationer for brug af gipsforbindelser:

1. Immobilisering af brud.

2. Immobilisering af patologisk ændrede knogler og led.

3. Korrigering af deformationer.

4. Forebyggelse af deformiteter.

5. Urgent plastering.

6. Fremstilling af forme og støbegods af individuelle dele af kroppen med henblik på protese.

7. Immobilisering som en metode til behandling af forbrændinger og knusning af blødt væv i fravær af brud.

Inden du anbringer en støbning, er det nødvendigt at kontrollere kvaliteten af ​​støbningen.

Kvalitetstest for gips:

1. Gips og vand i forholdet 1: 1 blandes, og bolden laves, efter 7-10 minutter skal det hærde og ikke brydes, når det falder fra en højde.

2. Gipsgummien fremstilles af en blanding af gips og vand med en konsistens af flydende creme, der er spredt med et tyndt lag på en tallerken, mens gips af god kvalitet hærder efter 5-6 minutter. Ved tryk med en finger skal den frosne masse ikke knuses og fugt ikke vises på overfladen.

3. Anbring på en børste eller underarm lavet af 2-3 lag af et nøgent og befugtet bandage til en longget: en godartet gips hærder i 5-7 minutter, og når den fjernes fra en hånd, smelter et sådant dæk ikke og holder formen givet.

4. Gips hældes i en metalskål og opvarmes på en elektrisk ovn. Over gipset hold et spejl. Hvis spejlet er tåget, frigives vanddamp fra gipsen. Sådan gips er ikke egnet til brug, da den indeholder fugt.

5. Bland en lille del af gipsen med vand og bestemt lugten af ​​gips. Hvis gips lugter som rotte æg, frigiver det hydrogensulfid og er ikke egnet til brug.

6. Når gipspulveret komprimeres i en knytnæve, skal det passere frit mellem fingrene, og når knuden åbnes, skal der være en lille mængde gips på håndfladen. Med en sådan prøve anses den egnet til brug.

Når det bliver fugtet med varmt vand, hærder gipsen hurtigere, kolde - langsommere. Normalt til befugtning af gipsbindinger anvendes vandtemperatur + 30-35 ° C.

Udstyr og værktøjer

1. Gipspulver (eller fabriksgipsbandage).

2. Gazeforbindelser.

3. Kapacitet til bandager.

4. Vandtank (skål).

5. Flad bakke.

7. Gipsbord.

9. Værktøj til arbejde med gips (en kniv, en saks, en sav til skæring af gipsforbindinger, tænger til bøjning af kanterne af gipsstøbning osv.) (Fig. 32).

10. Beskyttelsesbeklædning (olieklædeforklæder og ærmer, gummihandsker).

Fig. 32. Værktøj til gipsværker:

a - Shtille saks, b - pincet til at bøje kanterne af gipsstøbning; in-nippers til dyrkning af kanter af gipsbandager af g - Cooper saks; d - saks til skæring gasbind; e - knive til gipsarbejde; g, s - sav til savning af gipsstøbning

Grundlæggende krav til gipspovyakam:

1. Gipsstøbningen skal påføres for at greb de to led, der er forbundet med den knuste knogle.

2. Materialet til gipsstøbningen, sænket ned i vandet, skal være i det, indtil bobler udsendes fra det.

3. En type omdrejning af gipsbandage skal påføres, således at hver efterfølgende omgang dækker halvdelen af ​​den forrige.

4. Anbringelse af gipsstøbning bør ikke tage mere end 10-15 minutter.

5. Efter dannelsen af ​​gipsbandage er afsluttet, er det nødvendigt at skrive datoen for skaden, datoen for støbning af bandagen og den estimerede dag for fjernelse af bandagen, mønsteret af brudets natur lige på bandagen.

Forbindelsen tørrer helt inden for 36-72 timer.

Gør et gipsbandage

De lægger gips på bordet, slutter bandagen med en hånd og pakker bandagen med 30-40 cm med den anden. Gipsen jævnt hældes på den udfoldede del af bandagen, som glattes og gnides i bandagen med kanten af ​​venstre håndflade. Den del af bandagen, der er imprægneret med gips, drejes løst i en rulle med begge hænder og skiftes og spinder en anden 30-40 cm bandage, hvor gipsen ikke blev gniddt. Igen gnides gips og ruller denne del af bandagen. Så fortsæt, indtil de er færdige med at gnide gipset ind i bandagen til slutningen. Fremstillet gipsforband er anbragt i en tør beholder.

Gips spalt overlay

Hvis bandagen påføres med en foring, dækkes lemmen med et tyndt ensartet lag af bomuld over hele længden. Hvis bandagen påføres uden foring, påføres bomuldspuder på knoglefremspringene, og den hårede del smøres med vaselin.

For et sundt lem anvendes en gasbind (ud af et bandage) til at måle længden af ​​den sektion, over hvilken gipspladet overlapper og efterlade det på arbejdsfladen. På overfladen af ​​bordet er en fabriksgipsforbindelse (eller en hjemmelavet løst valset gipsbandage) indsat for længden af ​​det målte bandagebånd. Lav 6-8 lag, juster gipsstrimlens bredde. Valset gipsstrimmel løst fra enderne til midten. Ved at holde en gipsstrimmel på begge sider med to hænder, sænk den i et bassin med vand og hold det, indtil luftbobler frigøres. Efter at bandagen er helt gennemblødt med vand, tages den ud af vandet i enderne med to hænder og presses ud ved at trykke let på midten. Den pressede gipsforbindelse er anbragt på bordets arbejdsflade, hovedene drejes og glattes flere gange med højre hånd for at danne en jævn, ensartet tykkelsesoverflade. Den forberedte gips longeta er taget af enderne, påført den del der skal immobiliseres, lemmerne får en fysiologisk position, og gipsstøbningens yderside glattes. Kantene glat, foldes ud og gør dem afrundede. Efter tørring er gipsbandage bundet med en gasbinding.

Overlægning af gipsskiver fra hjemmelavet gipsbillet

For et sundt lem anvendes en gasbind (ud af et bandage) til at måle længden af ​​den sektion, over hvilken gipspladet overlapper og efterlade det på arbejdsfladen. På overfladen af ​​bordet indsættes en gasbind bandage for længden af ​​det målte bandagebånd. Dette stykke bandage hældes med gipspulver, som glattes og gnides i bandagen med kanten af ​​venstre håndflade. På toppen af ​​den imprægnerede gipsbandage pålægges det næste lag gasbind, der ligeledes er imprægneret med gips. Samtidig justeres spidsens bredde. Longuet lavet af 5-12 lag bandage, gennemblødt i gips. De lavede emner foldes løst fra enderne til midten. Tag gipsblancet fra begge sider med to hænder til enderne, nedsænk det i et bassin med vand. Forbindelsen holdes i vand, indtil frigivelsen af ​​luftbobler stopper. Efter at bandagen er helt gennemblødt med vand, tages den ud af vandet med to hænder og klemmes ud ved forsigtigt at trykke på midten. Den pressede gipsforband er placeret på bordets arbejdsflade, hovedene drejes og flere gange glattes med højre hånd for at danne en jævn, ensartet tykkelse overflade. Forberedt gips længst tages i enderne på den del, der skal immobiliseres. Giv lemmer en fysiologisk position. Glat ydersiden af ​​gipsstøbningen. Kantene glat, foldes ud og gør det afrundet. Et gipsbandage er bundet med et gasbind bandage.

Pålæggelsen af ​​en cirkulær gipsstøbning

Efter at bandagen er fjernet fra vandet, tages den fri ende af bandagen i venstre hånd og hovedet i højre hånd og begynder at bandage. Når bandage højre hånd ruller hele bandagen, og venstre - glatter den. Hver efterfølgende runde skal dække den forrige med 2/3. På de steder, hvor fremspring dannes, skæres de med saks, presset til overfladen, som er bandageret og glattet. Alle lag af den påførte bandage bør kombineres til en, dressingen skal klart svare til konfigurationen af ​​denne overflade. Ved bandage giver lemmer en fysiologisk position. Ved påføring af en cirkulær gipsstøbning er fingerspidserne normalt åben for at overvåge lemmernes tilstand. Et gipsbandage er bundet med et gasbind bandage.

Gipsbinding fjernelse

Til fjernelse af gipsbindinger anvendes specielle værktøjer: gipsskærer, elektriske sav, Wolf clippers, expander. I processen med at fjerne gipsstøbningen skal den immobiliserede del af kroppen forblive stationær. Gipset fjernes gradvist med deltagelse af patienten.

Gipsforbindelser: typer og regler for indførelse

Når skader ofte brugte gipsklemmer. Denne immobiliseringsmetode har flere fordele - de er nemme at bruge, nemme at anvende og bidrager til korrekt heling af knoglevæv.

Der er flere typer gipsforbindelser:

• Med bomuldsgas, flannel eller strikforing. De har deres ulemper: uldblandinger, der giver ubehag; knoglefragmenter er ofte ikke stivfaste. Forbindelser er ofte lavet med et strikket bandage eller strømpe som et beklædningsstof. Begge muligheder beskytter huden mod skader.
• Uden foring, som påfører huden direkte.

Gipsfixatorer anvendes ofte i forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. De er forbudt at bruge når:

• ligering af store blodkar i kredsløbssystemet;
• anaerobe infektioner;
• purulente processer;
• flegmone;
• somatiske patologier mv.

Typer af dressinger

Typer af gipsforbindelser varierer alt efter metoden for deres påsætning og dækker en del af kroppen. Den cirkulære gipsstøbning påføres spiralt til det skadede område, den jordholdige ene dækker kun den ene side.

Cirkulære gipsforbindinger er af følgende typer:

• Fenestreret. Et hul over såret og dræningen skæres ud på armaturet; kanten af ​​det udskårne vindue må ikke beskadige blødt væv.
• Broer er overlejret, når overtrædelsen af ​​hudens integritet er cirkulær. Over og under såret er der lavet cirkulære bandager, som yderligere styrkes mellem U-formede metaldele.

Klassificeringen af ​​gipsforbindinger er baseret på de områder, hvor de anvendes. De er:

• Skæring;
• bus;
• langetnye;
• langetno-cirkulær;
• thoraco-brachial (overlejret på arme og bryst);
• coxitic (på benene, bækkenet og underlivet med en del af brystet);
• kørsel (dækker ben, bækken, grænsen når navlen);
• korsetter;
• barnesenge.

For mindre skader bruger kravebenet en Deso dressing. Immobilisering udføres med en bandage, mindre gips. I tilfælde af en klavicular knoglebrud kan du bruge en bandage i stedet for en bandage.

Udstyr og værktøjer

Gipsbindinger pålægger i et særligt udstyret rum med de nødvendige værktøjer. Det bliver påkrævet:

• bord til fremstilling af dressinger;
• et ortopædisk eller specielt bord med en bassinholder
• Apparater til påsætning af korsetter;
• saks til skæring gips;
• næbpinde til bøjning af gips;
• gips ekspander til at sprede gipsens kanter;
• ekstra materialer til dressing.

Gipsstøbning

Ved påføring af gipsstøbning skal du følge teknikken.

Reglerne for anvendelse af gipsforbindinger er som følger:

• sørg for den ødelagte og de to nærmeste ledders uendelighed
• sikre fri adgang til det skadede lem
• i forbindelse med påføring af et gipsbandage for at kontrollere den korrekte pasform af forbindelsesmaterialet (en stærkt presserende bandage bryder blodcirkulationen i det skadede område og kan føre til udvikling af sengetøj og nekrose af blødt væv)
• For enhver form for gipsbrud er fingrene ikke dækket;
• det er nødvendigt at kontrollere bindefragmenternes opførsel (genplacering er uacceptabel);
• Under de benede fremspring vedlægges en blød bandage af grå uld (det absorberer ikke fugt, som hvidt).

Ved anvendelse af gips bør den mulige dannelse af ledstivhed overvejes. Derfor er det nødvendigt at give leddene en gunstig funktionel position ved tilsmudning: Der skal være en 90 ° vinkel mellem underbenet og foden. knæ bøjet ved 165 °; hofte - helt ubent; fingrene er i position af svag bøjning, børsten er i en vinkel på 45 °, skulderen er 15-20 ° (en gasvals er indesluttet under armen).

Patientens seng bør være ortopædisk, eller et skjold skal placeres under madrassen. Alle manipulationer på ligeringen udføres af en ortopæd eller traumatolog. Før proceduren bliver gipsbandage gennemblødt i vand, viklet ud og i perfekt udformet tilstand påført lemmerne, idet der lægges særlig vægt på det fælles område. Efter at have tørret gipsen, fikseres det, men ikke for tæt. Denne gipsligeringsalgoritme er ens for alle typer skader, der kræver stiv fiksering af skadeområdet.

Ved udseende af ødem skæres gipsstøbningen gennem fordelen, og efter normalisering genoprettes fastgørelsens integritet (det er plasteret).

Gipsbandage har form af dele af kroppen ved påføring. Og denne ejendom er meget udbredt i traumatologi og ortopæd. Når åbne brud gælder også en gipsstøbning. Det påføres direkte på skaden og er ikke en hindring for sårets dræning.

Overlejringsteknik

Gipsforbindinger anvendes i følgende rækkefølge:

• Alle nødvendige materialer fremstilles.
• Frakturzonen er immobiliseret med 2-3 nærliggende ledd.
• For at sikre immobiliteten af ​​den fælles gips er overlejret på denne ledd og fragmenter af lemmerne.
• En bred bandage påføres langs gipsets kanter, der efterfølgende foldes over gipsstøbens kant.
• Hvis du har mistanke om et tab af motorens funktion, får den en behagelig position.
• Når der lægges gips, holdes leddet ubevægeligt.
• Gipsstøbningen anbringes i cirkulære bevægelser rundt om skadeområdet, der starter fra periferien og bevæger sig mod midten. Forbindelsen er ikke bøjet, når den skiftes retning, er den skåret fra bagsiden og rettet.
• Områder, der er udsat for større stress, styrker desuden (led, fod).
• For en mere præcis simulering af limens konturer udglattes hvert lag, indtil hånden mærker kroppens konturer under gipset. Der lægges særlig vægt på knogle fremspring og buer. Gips skal nøjagtigt gentage de anatomiske konturer af det område, på hvilket det påføres.
• Under bandage understøttes lemmen af ​​en børste (fingre kan efterlade mærker på det uhærdede gips). Gips bandage lagdelt.
• Indtil gipsen er helt fri, forsøger de ikke at røre den, for ikke at forstyrre fastgørelsesmaterialets integritet.
• Kanten af ​​forbindingen styrkes, efter at gipset hærder, skæres kanten i en cirkel med 2 cm, så er foringen foldet over den, som er fastgjort med gips.
• Stærk fiksering får mindst 5 lag gipsbandage.
• Efter afslutningen af ​​pålæggelsen af ​​gips markere den (skriv skadesdato, påsætning og fjernelse af gips, navnet på traumet).

Gips tørrer ud efter 15-20 minutter efter blødning, så hvis overlejringsområdet er stort, bliver bandagerne gennemvædet gradvist efter behov.

Efter påføring af et cirkulært bandage overvåges patientens tilstand i 2 dage (hæmning af lemmer er mulig).

Ved påføring måler længden og bredden på et sundt lem på forhånd. Skær i brede strimler af gipsbandage. Efter blødning er bandagen glat på vægt. Ved punkterne i leddens bøjning skæres kanterne og overlappes. Til fiksering forbindes dets splinter med en gasbinding.

Gipset fjernes ved hjælp af specialværktøjer (sakse, savning fil, tænger, spatel), forvådning af klippestedet med varmt vand eller specielle løsninger. For at fjerne spalten skal du skære bandagen.

Sådan pålægges brud på brud

Thoracobrachial dressing

Den thoracobrachiale bandage påføres med humerusbrud. Det giver mulighed for pålæggelse af et gipskorset ved hjælp af to Longuet.

Hvis skulderleddet er beskadiget, skal armen flyttes til side til den vandrette linje og derefter fastgøre lemmen. Efter at have identificeret den skadede arm i den ønskede position, skal du anvende en thoracobrachial bandage.

Dette er en kompliceret procedure, som kun kan udføres af en erfaren specialist med visse viden og færdigheder.

Først og fremmest er det nødvendigt at udføre anæstesi og i en siddende eller stående stilling, og efter operationen i liggende stilling, fastgør den brudte arm i en støbning. Forbindelsen er lavet ved brug af træstænger af brede og gipsforbindelser i store mængder, mellemstore konventionelle bandager og gipsskinne, foldet i fire lag.

Først skal du forberede et korset af gips. For at gøre dette skal du udrulle gipsbåndet på bomuldsuldbeklædningen til pubic-leddet.

I første omgang bruges en runde overlejring af bandagen, og derefter udføres en anden runde med et omslag på halv tolv. Indførelsen af ​​proceduren skal udføres på en sådan måde, at der dannes en korset i hele kroppen.

Et stykke bandage kastes over hver skulder og fastgøres til korsetten. Efter påføring af to lag er dressingen modelleret, derefter efter 3-4 lag gentages modelleringsproceduren.

Skader på radius i håndleddet opstår oftest som følge af et fald på en udstrakt arm. Med en brudt håndleddet er det vigtigt at bære gips til knoglesplitning.

Hvis der er en alvorlig skade med en forskydning, er det nødvendigt at sætte knoglen i sin oprindelige position ved hjælp af omplaceringsmetoden, og derefter fikse det ømme lem med en gipsstøbning. Med en brud uden forstyrrelse er symptomerne ikke særlig udtalt, så det er meget vanskeligt at bestemme en sådan skade uden brug af særlige forskningsmetoder i en medicinsk institution.

På hospitalet, for brud på humerus, anvendes en thoracobrochial bandage oftest. Det pålægges i patientens position eller stående stilling. Hvis bandagen påføres efter operativ fiksering af fragmenter, er patienten i den udsatte position.

Før et bandage påføres, udsættes ofret for generel og lokalbedøvelse.

For at immobilisere skulderen i den bageste stilling er det nødvendigt at forberede et ortopædisk bord eller en særlig støtte til patientens hoved og en træskinne. Den skadede arm af patienten bøjes forsigtigt på skulderleddet til en vinkel på 45 grader og svinges lidt udad i en vinkel på 30-45 grader.

For brud i den øverste del af skulderen er vinklen på bortførelsen af ​​skulderen fra kroppen ca. 90 grader. Underarmens underarm bøjes i albueforbindelsen i en ret vinkel og sætter børsten i position af let dorsalbøjning i en vinkel på 160 grader og fører til albuen i en vinkel på 160-170 grader.

For at forberede dressingen skal lægen:

1. Brede gipsforbindelser (18-24 cm) i en mængde på 10 stykker;
2. Gennemsnitlige bandager (8-12 cm) i en mængde på 5 stykker;
3. Gips firlags Longta (12-14 cm bred);
4. To træpinde.

Gipsstøbning

Gipsforbindinger anvendes i følgende rækkefølge:

• Alle nødvendige materialer fremstilles.
• Frakturzonen er immobiliseret med 2-3 nærliggende ledd.
• For at sikre immobiliteten af ​​den fælles gips er overlejret på denne ledd og fragmenter af lemmerne.
• En bred bandage påføres langs gipsets kanter, der efterfølgende foldes over gipsstøbens kant.
• Hvis du har mistanke om et tab af motorens funktion, får den en behagelig position.
• Når der lægges gips, holdes leddet ubevægeligt.
• Gipsstøbningen anbringes i cirkulære bevægelser rundt om skadeområdet, der starter fra periferien og bevæger sig mod midten. Forbindelsen er ikke bøjet, når den skiftes retning, er den skåret fra bagsiden og rettet.
• Områder, der er udsat for større stress, styrker desuden (led, fod).
• For en mere præcis simulering af limens konturer udglattes hvert lag, indtil hånden mærker kroppens konturer under gipset. Der lægges særlig vægt på knogle fremspring og buer. Gips skal nøjagtigt gentage de anatomiske konturer af det område, på hvilket det påføres.
• Under bandage understøttes lemmen af ​​en børste (fingre kan efterlade mærker på det uhærdede gips). Gips bandage lagdelt.
• Indtil gipsen er helt fri, forsøger de ikke at røre den, for ikke at forstyrre fastgørelsesmaterialets integritet.
• Kanten af ​​forbindingen styrkes, efter at gipset hærder, skæres kanten i en cirkel med 2 cm, så er foringen foldet over den, som er fastgjort med gips.
• Stærk fiksering får mindst 5 lag gipsbandage.
• Efter afslutningen af ​​pålæggelsen af ​​gips markere den (skriv skadesdato, påsætning og fjernelse af gips, navnet på traumet).

Gips tørrer ud efter 15-20 minutter efter blødning, så hvis overlejringsområdet er stort, bliver bandagerne gennemvædet gradvist efter behov.

Efter påføring af et cirkulært bandage overvåges patientens tilstand i 2 dage (hæmning af lemmer er mulig).

Ved påføring måler længden og bredden på et sundt lem på forhånd. Skær i brede strimler af gipsbandage. Efter blødning er bandagen glat på vægt. Ved punkterne i leddens bøjning skæres kanterne og overlappes. Til fiksering forbindes dets splinter med en gasbinding.

Gipset fjernes ved hjælp af specialværktøjer (sakse, savning fil, tænger, spatel), forvådning af klippestedet med varmt vand eller specielle løsninger. For at fjerne spalten skal du skære bandagen.

Konsekvenser af at bære et kast

Efter at have fjernet gipset, er det nødvendigt at gradvist øge den fysiske belastning på armen efter alle lægenes recept og anbefalinger, da alt for svære handlinger kan føre til negative konsekvenser eller gentagne skader.

Ofte udvikler ødem på armen efter fjernelse af gipset. Siden armen var stationær i lang tid, blev karrene komprimeret, blodcirkulationen var langsom, efter at gipsstøbningen blev fjernet, skal der tages hensyn til lemmernes tilstand.

Den uforberedte tilstand af hånden, udvidelsen af ​​tidligere indsnævrede skibe, en stigning i blodgennemstrømningen, genoptagelsen af ​​motorisk aktivitet fører til dannelse af puffiness. Der er mange særlige metoder til fjernelse af ødem.

En effektiv metode er en fysioterapeutisk procedure, hvilket resulterer i, at en positiv effekt af magnetfeltet på den berørte del af kroppen opstår. Det er også muligt at reducere hævelsen ved elektroforese med tilsætning af den nødvendige medicin, som lægen foreskriver.

Godt genoptager blodcirkulationen og lindrer hævelse, afslappende massage og fysioterapi. Særlige anti-puffiness salver kan også have en positiv effekt, og de har desuden en bedøvelsesvirkning.

Efter at have fjernet dressingen, kan patienten i nogle tilfælde opleve svær smerte, i hvilket tilfælde lægen endvidere ordinerer antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler, og om nødvendigt skal du have en ortopædisk ortose i et stykke tid.

Hvis du finder hævelse af en hvilken som helst grad, er det bedre at straks søge hjælp fra en specialist. Lægen justerer behandlingen i overensstemmelse hermed og foreskriver de nødvendige terapeutiske procedurer. Må ikke selvmedicinere i sådanne tilfælde, da det kan føre til negative konsekvenser.

Det er nødvendigt at genoprette en smertefuld hånd gradvist, og i intet tilfælde er det umuligt at øge fysisk aktivitet kraftigt. Det er nødvendigt at genoptage bevægelsen fra den allerførste dag efter fjernelse af gipsstøbningen.

Fysioterapi bør begynde med strøg og opvarmning af lemmen, gøre en gradvis forstyrrelse, og flyt derefter til komprimering af faste genstande. Således trænes musklerne, deres tidligere elasticitet og funktionalitet genoprettes.

I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at få god ernæring med brugen af ​​kød, mejeriprodukter, frugt og grøntsager. Den daglige kost beriger kroppen med essentielle mikro- og makroelementer, vitaminer og mineraler.

Mange patienter er interesserede i spørgsmålet: "Hvor meget skal en gips have på en brudt arm?"

Forekomsten af ​​knoglerne i det øvre ben efter en brud afhænger ofte af brudets type og kompleksitet. For nogle af ofrene kan en knoglebrud være ret kompliceret og ledsages af et brud på ledbånd og muskler og kræver kirurgi. Den enkleste brud på armen uden forskydning af knoglefragmenter vokser normalt sammen om en måned.

Men ikke alle patienter umiddelbart efter gipsfjernelse kan have en god hånd, som regel vil det helt sikkert tage tid og et rehabiliteringsprogram, fordi det vigtigste i genoprettelsesperioden er en aktiv udvikling, så den berørte arm ikke forbliver fast i patienten.

Rehabiliteringsperioden efter en brudt arm kan tage lang tid, alt afhænger af personens ønske og indsats.

Efter at have fjernet gipset, kan armen helt gendanne sine fysiologiske funktioner i 1-6 måneder. Hos børn fortsætter processen med forøgelse af knogler meget hurtigere end hos voksne.

Hos ældre patienter og postmenopausale kvinder nedsættes callusdannelsesprocessen, og de kræver normalt en længere tid til rehabilitering. Traumatologen skal, inden gipsen fjernes, lave en røntgen til patienten for at sikre, at der er dannet et godt callus, og knoglen er vokset sammen.

Efter fjernelse af gipset kommer nogle patienter til traumatologen med klager: "Min hånd svulmede efter at have fjernet gipset" eller "Min arm gør ondt efter fjernelse af gipset".