Ketonal tabletter: brugsanvisning

Ketonal tabletter tilhører den kliniske farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De bruges til symptomatisk og patogenetisk behandling af inflammatorisk patologi, ledsaget af smertesyndrom.

Frigivelse form og sammensætning

Ketonal tabletter har en rund form, en bikonveks overflade, lyseblå (til en dosering på 100 mg) eller hvid (til en dosis på 150 mg) farve. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er ketoprofen, dets indhold i en tablet er 100 og 150 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

• Kolloidt siliciumdioxid.
• Titandioxid.
• Talkum.
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Povidon.
• Valium.

Tabletterne pakkes i en glas mørk flaske i mængden af ​​20 stykker. En pappakning indeholder en flaske piller og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den vigtigste aktive bestanddel af tabletterne Ketonalketoprofen er et kemisk derivat af propionsyre. Det hæmmer aktiviteten af ​​enzymet cycloxygenase (COX) og delvist lipoxygenase, som katalyserer den kemiske transformation af arachidonsyre til inflammatoriske mediatorer af prostaglandin og bradykinin. Disse inflammatoriske mediatorer er biologisk aktive forbindelser. Med en stigning i koncentrationen i væv udvikles smerter på grund af direkte irritation af følsomme nerveenden, ødem (udgangen af ​​blodplasma i det intercellulære stof fremkaldt af en stigning i vaskulærvægens permeabilitet) samt hyperæmi (en stigning i blodtilførslen til det inflammatoriske område). På grund af suppression af COX og lipo-oxygenase ved ketoprofen reduceres koncentrationen af ​​prostaglandiner, bradykinin og sværhedsgraden af ​​manifestationer af den inflammatoriske reaktion. Den aktive bestanddel af tabletter Ketonal har ikke negativ indvirkning på bruskvævets tilstand og struktur.

Efter at have taget pillen Ketonal inde, absorberes ketoprofen hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra fordøjelseskanalen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, med en overvejende ophobning i muskuloskeletalsystemets strukturer. Den aktive bestanddel af lægemidlet metaboliseres i leveren for at danne inaktive nedbrydningsprodukter, som udskilles fra kroppen hovedsageligt gennem urin. Halveringstiden (tidspunktet for eliminering fra kroppen af ​​halvdelen af ​​hele dosen af ​​lægemidlet) er i gennemsnit 2 timer.

Indikationer for brug

Ketonal tabletter er indiceret til forskellige inflammatoriske sygdomme, der ledsages af udviklingen af ​​smertsyndrom:

• Reumatoid arthritis er en autoimmun betændelse i vævene i leddene forårsaget af en svigt i immunsystemet og dannelsen af ​​antistoffer mod dem.
• Slidgigt er en degenerativ dystrofisk inflammation forårsaget af underernæring og ødelæggelse af leddets brusk.
• Gigt er en udvekslingsforstyrrelse, der er karakteriseret ved udsættelse af urinsyresalte i vævene i leddene med deres betændelse og udseendet af svær paroxysmal smerte.
• Forskellige seronegative arthritis - inflammation i leddene uden tilstedeværelse af antistoffer i blodet (ankyloserende spondylitis, reaktiv arthritis, Reiter syndrom, psoriasisartritis).
• Hovedpine af forskellig oprindelse og intensitet.
• Algomenorrhea - smertefuld menstruation hos kvinder.
• Bursitis - betændelse i periartikulær taske.
• Tendonitis er en inflammatorisk proces i ledbåndene.
• Myalgi - aseptisk (ikke-infektiøs) betændelse i skelettet striberede muskler med smerter i dem.
• Neuralgi - aseptisk inflammation i perifere nerver.
• Post-traumatisk eller postoperativt smerte syndrom.

Også Ketonal tabletter bruges til at reducere intensiteten af ​​smerte i kræft.

Kontraindikationer

Der er en række patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, hvor administration af Ketonal tabletter ikke anbefales. Disse omfatter:

• Individuel intolerance over for ketoprofen eller hjælpekomponenterne af lægemidlet.
• Tilstedeværelsen af ​​syndromet i fortiden "aspirin triade", som er udviklingen af ​​bronkospasme (forsnævring af bronkier), nasal polyposis (polypper i næsen) og tåler acetylsalicylsyre (repræsentativ for gruppen af ​​ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler).
• Peptisk sår med lokalisering af sår i maven eller tolvfingertarmen i tilbagefaldsfasen (eksacerbation).
• Ikke-specifik ulcerøs colitis og Crohns sygdom er en kronisk patologi, hvor der opstår defekter i tarmens slimhinde.
• Alvorlig nedsat nyre- eller leverfare med en signifikant reduktion i disse organers funktionelle aktivitet.
• Forskellige koagulationsforstyrrelser, herunder hæmofili.
• Blødning af forskellige lokaliseringer i kroppen, først og fremmest er stoffet kontraindiceret i tilfælde af gastrointestinal og intrakraniel blødning samt mistank for deres udvikling.
• Akut eller dekompenseret kronisk hjertesvigt.
• Kronisk dyspepsi - en funktionel krænkelse af fordøjelsessystemet, ledsaget af forringelse af fordøjelsen og absorptionen af ​​mad.
• Den postoperative periode efter kirurgisk koronararterie bypass operation (CABG).
• Børn under 15 år.
• Graviditet i tredje trimester af kurset samt amning.

Med omhyggelig præparat anvendes ved ulcussygdom i remission (kliniske og laboratoriemæssige forbedring), lever-, nyreinsufficiens, mild til moderat sværhedsgrad, hyperbilirubinæmi (forhøjet bilirubin i blodet), kronisk hjertesvigt ved erstatning stadium, rygning, samtidig medicinering patienten antikoagulanter ( lægemidler, der reducerer blodkoagulering) direkte virkning. Inden du begynder at tage Ketonal tabletter, er det vigtigt at sørge for, at der ikke er kontraindikationer for at forhindre udvikling af forskellige komplikationer.

Dosering og indgift

Ketonal tabletter tages oralt efter måltiderne. De tyges ikke og vaskes med tilstrækkelig mængde vand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml). Doseringen til voksne og børn over 15 år er 1 tablet (100 mg), 2 gange dagligt eller 1 tablet (150 mg), 1 gang dagligt. Varigheden af ​​p-pillen bestemmes af faldet i smerteintensiteten, men bør ikke overstige 5 dage i træk. Hvis det er nødvendigt at tage yderligere piller, er det vigtigt at konsultere en læge.

Bivirkning

Indtagelse af Ketonal tabletter kan ledsages af udviklingen af ​​negative reaktioner fra forskellige organer og systemer, som omfatter:

• Fordøjelsessystemet - dyspeptiske symptomer i form af kvalme, periodisk opkastning, ustabil afføring samt abdominal smerte epigastrisk område (overlivet). Mindre kan udvikle stomatitis (betændelse i mundslimhinden), mundtørhed, stansning (dannelse af det gennemgående hul) af mavevæggen eller tolvfingertarmen i lokaliseringen af ​​sår eller erosioner, gastrointestinal blødning, forværring Crohns sygdom, forbigående (forbigående) stigning i leveren enzymer i blodet (ALT, AST), hvilket indikerer skade på levercellerne.
• Central og perifert nervesystem - hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser (døsighed, søvnløshed, mareridt), træthed, irritabilitet, nervøsitet. Migræne, desorientering i tid og rum, hallucinationer kan forekomme sjældnere.
• Senseorganer - tinnitus, sløret syn, ændringer i smag, conjunctivitis (betændelse i øjets conjunctiva).
• Kardiovaskulær system - takykardi (forhøjet hjertefrekvens), arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), udseende af perifert ødem.
• Urinsystem - interstitial nefritis (betændelse i nyrevæv), nedsat nyrefunktion, hæmaturi (udseende af blod i urinen).
• Rød knoglemarv og blodreducerende blodkoagulation ved at reducere muligheden for blodplader at aggregere (limning). Mindre almindelig er en reduktion i antallet af blodplader (thrombocytopeni) og neutrophiler (neutropeni) i blodet.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (et karakteristisk udslæt, der ligner en nældeforbrænding) udvikler sig ofte. Mindre kan være bronkospasmer, allergisk rhinitis (inflammation af specifik mucosal næsehulen), angioneurotisk angioødem (plasma output i ansigtsservietter og ydre kønsorganer med udviklingen af ​​udtalt ødem), anafylaktisk shock (multiple udvikling organsvigt på baggrund af at sænke blodtrykket).

Udviklingen af ​​nogen af ​​bivirkningerne efter indledningen af ​​brugen af ​​Ketonal tabletter er en grund til at stoppe med at tage dem.

Særlige instruktioner

Inden du starter lægemidlet, skal du læse instruktionerne omhyggeligt. Der er flere specielle instruktioner, som du skal være opmærksom på, herunder:

• For at reducere den negative virkning af lægemidlet på slimhinden i den øvre fordøjelseskanal, efter at have taget p-pillen, kan den tages med mælk eller kombineres med brugen af ​​antacidpræparater, som reducerer niveauet af mavesyre-surhedsgrad.
• Lægemidlet kan reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på infektionssygdomme, som skal overvejes under diagnostiske aktiviteter.
• Ved anvendelse af tabletter til patienter med samtidig kardiovaskulær patologi eller hypertension (langvarig forhøjet blodtryk) er det vigtigt at regelmæssigt overvåge blodtryksniveauet.
• Langsigtet brug af Ketonal tabletter kræver periodisk overvågning af laboratorieparametre af funktionel tilstand af lever, nyrer og blodsystem.
• Samtidig brug af andre lægemidler kan medføre interaktioner med Ketonal tabletter og ændre den terapeutiske effekt.
• Lægemidlet har ingen direkte indflydelse på den funktionelle aktivitet i centralnervesystemets strukturer, men når der udføres arbejde, der indebærer behovet for øget koncentration og psykomotorisk hastighed, skal der udvises forsigtighed i betragtning af den mulige udvikling af bivirkninger.

På apotekets netværk sælges Ketonal tabletter på recept. Deres uafhængige accept eller brug på anbefaling fra tredjeparter er udelukket.

overdosis

Overskridelse af den anbefalede terapeutiske tabletter dosis Ketonal ledsaget af kvalme, opkastning, mavesmerter, gastrointestinal blødning, forstyrrelse af bevidsthed, indtil dets fuldstændige fravær, respirationsdepression, kramper. I sådanne tilfælde anvendes vask af maven, tarmene, aktivering af aktivt kul og symptomatisk terapi med henblik på at eliminere symptomerne på overdosering.

Analoger af Ketonal tabletter

Ifølge det aktive stof og terapeutisk virkning svarende til ketonaltabletter er lægemidler Ketoprofen, Flamax.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ketonal tabletter er 5 år fra fremstillingsdatoen, de skal opbevares på et tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved lufttemperaturer ikke over + 25 ° C.

Ketonal pris

Den gennemsnitlige kostpris for Ketonal tabletter i apoteker i Moskva afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof i dem:

• 100 mg - 200-208 rubler.
• 150 mg - 247-256 rubler.

ketonal

KETONAL - frigivelsesform, sammensætning og emballage

Uigennemsigtige # 3 kapsler, med hvidt og blå hue; indholdet af kapslerne er krumt eller komprimeret hvidt pulver med en gullig farvetone.

[PRING] lactose, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid.

Sammensætningen af ​​kapselskallen: gelatine, titandioxid, blåt patenteret patent "Patentblåt V".

25 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

Tabletter, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

[PRING] magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, majsstivelse, povidon, talkum, lactose.

Shell sammensætning: hypromellose, macrogol 400, indigo carmine (E132), titandioxid, talkum, carnauba voks.

20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

◊ Rektale suppositorier er hvide, glatte, homogene.

[PRING] fast fedt - 1850 mg, glyceryl caprylocaprat (miglyol 812) - 200 mg.

6 stk - strimler (2) - pakker pap.

Løsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​farveløs eller lidt gullig, gennemsigtig.

[PRING] propylenglycol - 800 mg, ethanol - 200 mg, benzylalkohol - 40 mg, vand d / og op til 2 ml.

2 ml - ampuller af mørkt glas (5) - blister (2) - pakker pap.
2 ml - ampuller af mørkt glas (5) - blister (5) - pakker pap.
2 ml - ampuller af mørkt glas (10) - blister (5) - pakker pap.

Tabletter af langvarig virkning af hvid farve, runde, bikonvekse.

[PRING] magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, hypromellose.

20 stk. - mørke glasflasker (1) - pakker pap.

◊ Creme til ekstern brug 5% hvid eller næsten hvid, homogen.

[PRING] methylhydroxybenzoat, propylhydroxybenzoat, propylenglycol, isopropylmyristat, hvidt petrolatum, elfacos ST9, propylenglycolglyceryloleat, magnesiumsulfat, vand.

30 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.
50 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.

◊ Gel til ekstern brug 2,5% homogen, farveløs, gennemsigtig.

[PRING] carbomer, trolamin (triethanolamin), ethanol 96%, lavendel æterisk olie, vand.

50 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.
100 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.

◊ Gel til ekstern brug 2,5% homogen, farveløs, gennemsigtig.

[PRING] carbomer, trolamin (triethanolamin), ethanol 96%, lavendel æterisk olie, vand.

50 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.
100 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.

◊ Creme til ekstern brug 5% hvid eller næsten hvid, homogen.

[PRING] methylhydroxybenzoat, propylhydroxybenzoat, propylenglycol, isopropylmyristat, hvidt petrolatum, elfacos ST9, propylenglycolglyceryloleat, magnesiumsulfat, vand.

30 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.
50 g - aluminiumsrør (1) - papemballage.

◊ Rektale suppositorier er hvide, glatte, homogene.

[PRING] fast fedt - 1850 mg, glyceryl caprylocaprat (miglyol 812) - 200 mg.

6 stk - strimler (2) - pakker pap.

Farmakologisk aktivitet

NSAID'er, et derivat af propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Ved inhibering af COX-1 og COX-2 og, delvis, af lipo-oxygenase hæmmer ketoprofen syntesen af ​​prostaglandiner og bradykinin, stabiliserer lysosomale membraner.

Ketoprofen påvirker ikke leddebruskets tilstand.

Farmakokinetik

Ved indtagelse absorberes ketoprofen let fra mave-tarmkanalen. Biotilgængelighed - 90%. Når du tager lægemidlet i en dosis på 100 mg C_max i blodplasma opnås efter 1 time 22 min og udgør 10,4 μg / ml. Når du tager tabletterne med langvarig virkning C_max nås i 4-6 timer. Spise påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ketoprofen.

V_d gør 0,1-0,2 l / kg. Plasmaproteinbinding er 99%. Ketoprofenbrønden trænger ind i synovialvæsken.

Underkastet intensiv metabolisme i leveren via mikrosomale enzymer, konjugater med glucuronsyre.

T_1/2 ketoprofena - 1,6-1,9 h. Ketoprofen metaboliseres hovedsageligt i leveren. Ca. 80% af ketoprofen udskilles i urinen, hovedsageligt som et konjugat med glucuronsyre (90%). Ca. 10% udskilles uændret gennem tarmene.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nyreinsufficiens elimineres ketoprofen langsommere, T_1/2 stiger med 1 time

Hos patienter med leverinsufficiens kan ketoprofen ophobes i vævene.

Hos ældre patienter forekommer ketoprofen metabolisme og eliminering langsommere, men dette er kun af klinisk betydning for patienter med nedsat nyrefunktion.

Dosering af lægemidlet KETONAL

Voksne tager 1-2 kapsler. 2-3 gange om dagen eller 1 fane. 2 gange om dagen eller 1 fane. forlænget virkning 1 gang / dag. Kapsler og tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid uden at tygge, drikke rigeligt med vand eller mælk (væskens volumen er mindst 100 ml).

Orale former kan kombineres med brug af rektal suppositorier eller Ketonal doseringsformer til ekstern brug (creme, gel).

Den maksimale daglige dosis (inklusive anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

Drug interaktion

Ketoprofen reducerer virkningen af ​​diuretika, antihypertensive midler.

Forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler.

Forbedrer effekten af ​​nogle antikonvulsiva stoffer (fx phenytoin).

Samtidig brug med andre NSAID'er øger salicylater, kortikosteroider og ethanol risikoen for gastrointestinal blødning.

Ved samtidig brug sammen med antikoagulantia øges risikoen for blødning, trombolytika, antiplatelet.

Risikoen for nedsat nyrefunktion øges, når det tages samtidig med diuretika eller ACE-hæmmere.

Ved samtidig brug øges koncentrationen af ​​hjerteglycosider, langsomme calciumkanalblokkere, lithiumpræparater, cyclosporin, methotrexat.

Ketoprofen kan nedsætte effektiviteten af ​​mifepriston. Accept af NSAID'er bør begynde tidligst 8-12 dage efter afskaffelsen af ​​mifepriston.

Brug af KETONAL under graviditet

Brug af ketoprofen i graviditetens tredje trimester er kontraindiceret. I graviditetens første og anden trimester er ordination kun mulig, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Når du tager lægemidlet under amning, bør du bestemme, hvordan amningen skal ophøre.

Brug i barndommen

Kontraindikationer: børn op til 15 år.

ketonal

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Ketonal er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, der anvendes til symptomatisk behandling af muskuloskeletale sygdomme, samt for at eliminere smertsyndrom af forskellig oprindelse.

Farmakologisk aktivitet af ketonal

Ketonal har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber.

Virkningen af ​​ketoprofen, det aktive stof Ketonal, bestemmer lægemidlets evne til at øge smertetærsklen ved at undertrykke syntesen af ​​bradykinin, stabilisere lysosomale membraner og forsinke frigivelsen af ​​enzymer fra dem, som ved kronisk inflammation bidrager til ødelæggelse af væv.

Den maksimale koncentration af ketoprofen i blodet kan iagttages allerede efter 1,5-2 timer efter påføring af Ketonal tabletter efter 65-80 minutter efter påføring af det rektale suppositorie og efter 5 minutter efter intravenøs administration.

Ca. 90% af ketonal udskilles i leveren, halveringstiden er ca. 2 timer. Langsom eliminering af Ketonal ved nyresvigt kræver dosisjustering for patienter med denne sygdom.

Indikationer for brug

Tildeling af Ketonal instruktioner anbefaler for sådanne degenerative og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletale systemet, såsom:

• psoriasisartritis (inflammation i leddene under psoriasis);
• reumatoid arthritis (inflammatorisk og destruktiv skade på store og små led i ekstremiteterne);
• ankyloserende spondylitis (vedvarende begrænsning af spinalmobilitet med mulig inddragelse af de indre organer i den inflammatoriske proces);
• slidgigt (en sygdom i leddene fremkaldt af en læsion af deres bruskvæv);
• gouty arthritis (en sygdom i leddene forårsaget af aflejring af urinsyresalte i forskellige væv).

Brugen af ​​ketonal er også tilrådeligt, når:

• muskel smerte;
• neuralgi (perifer nerveskader ledsaget af smerter)
• osalgi (smerte som følge af knogleskader);
• ledsmerter
• tendinitis (betændelse rundt eller inde i senen);
• radiculitis (skade på bundterne af nervefibre, der strækker sig fra rygmarven);
• bursitis (betændelse i ledposer);
• adnexitis (betændelse i livmoderen);
• tandpine og hovedpine.

Ketonal anvendes som smertestillende til posttraumatisk og postoperativt smerte syndrom ledsaget af inflammation, kræft, algomenorré (menstruationssmerter), fødsel.

Instruktioner for brug Ketonal

Ketonal fremstilles i de former, der er beregnet til oral administration: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner.

Til intramuskulære injektioner anvendes Ketonal som en opløsning eller som et lyofilisat til fremstilling af opløsningen. Intravenøst ​​injiceres kun opløsningen. Til ekstern brug er Ketonal tilgængelig i form af gel, fløde, spray og opløsning. Ketonal Candles er til rektal anvendelse.

Tag kapsler Ketonal instruktion anbefaler tre gange om dagen til 1 stk. (50 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Til slidgigt og rheumatoid arthritis tages 50 mg af lægemidlet fire gange om dagen. Ketonal skal vaskes med tilstrækkelig mælk eller vand, det anbefales at tage stoffet under måltiderne. Ketonal Duo kapsler, der indeholder 150 mg ketoprofen, tager normalt 1 stk. en gang om dagen, og hvis det er nødvendigt at ordinere store doser af lægemidlet i en kort periode, er det muligt at øge antallet af doser op til to gange om dagen.

Ketonal tabletter ordineres normalt 1-2 gange om dagen til 1 stk. (150 mg), der ikke overskrider den daglige dosis på 300 mg. Varigheden af ​​behandlingen er to uger, hvis det er nødvendigt, kan lægemidlets varighed øges af en læge. Ketonal tabletter bør tages under eller umiddelbart efter et måltid, hvor der drikkes rigeligt med vand.

Lys Ketonal, hvis anvendelse kan kombineres med tabletter eller kapsler, ordineres normalt i 1 stk. (100 mg) om morgenen og aftenen.

Intramuskulære ketoninjektioner er normalt tildelt 1-3 gange om dagen, 1 ampul (100 mg). Intravenøse ketoninjektioner bør kun foretages på et hospital. Ved intermitterende administration af 1-2 ampuller af lægemidlet fortyndet med 100 ml "saltvand" og injiceret i en halv time. Ved kontinuerlig administration fortyndes den samme mængde Ketonal i 500 ml "saltvand" eller glucose og injiceres over 8 timer. Gentagne intravenøse ketonale injektioner indgives efter 8 timer.

Ketonal gel og fløde er beregnet til topisk ekstern anvendelse. Disse former for lægemidlet bruges til smerter i led og muskler, der skyldes skader eller skader, samt for tendovaginitis (betændelse i senen og dens skal). Ketonal creme bør påføres de berørte områder 2 gange om dagen og gelen - 1 eller 2 gange. Occlusive dressing anbefales ikke. Den maksimale daglige dosis er 200 mg (10 cm Ketonal creme). Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan Ketonal forårsage følgende uønskede virkninger:

• mavesmerter, unormal afføring, opkastning, kvalme, tør mund, stomatitis, abnorm leverfunktion, blødning i mave-tarmkanalen;
• nervøsitet, træthed, hovedpine, migræne, søvnforstyrrelse, svimmelhed, taleforstyrrelse;
• forandring i smag, tinnitus, conjunctivitis, sløret syn, øjensmerter;
• arteriel hypertension, takykardi, perifert ødem;
• anæmi, agranulocytose, thrombocytopeni;
• nefrotisk syndrom, nedsat nyrefunktion, forekomst af blod i urinen over normal;
• allergiske hudreaktioner, dyspnø, bronchospasme, rhinitis, angioødem.

Ketonal creme og gel kan fremkalde vaskulært ødem, urticaria, hududslæt, hudnekrose, dermatitis.

Kontraindikationer til brugen af ​​Ketonal

Brugen af ​​Ketonal er forbudt i tilfælde af overfølsomhed, "aspirin" astma, mavesår, ulcerøs colitis, mavesår, diverticulitis (fremspring i tarmvæggen), Crohns sygdom (inflammation i fordøjelseskanalen, som kan påvirke alle dets afdelinger), koagulationsforstyrrelser, kronisk nyresygdom.

Ifølge instruktionerne er Ketonal kontraindiceret hos børn under 14 år, gravide og ammende kvinder.

Med forsigtighed er Ketonal ordineret til patienter, der lider af bronchial astma, anæmi, alkoholisme, levercancer, leversvigt, sepsis, diabetes, hypertension, ødem, stomatitis, blodsygdomme. Brug af Ketonal af ældre patienter bør være som foreskrevet og under tilsyn af en læge.

Yderligere oplysninger

Ketonal bør opbevares på et mørkt, tørt sted, hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 ° C.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Gel: ensartet farveløs gennemsigtig.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Ketoprofen - en af ​​de mest effektive hæmmere af COX, hæmmer også aktiviteten af ​​lipoxygenase og bradykinin. Stabiliserer lysosomale membraner og forhindrer frigivelse af enzymer involveret i den inflammatoriske proces.

De vigtigste egenskaber ved ketoprofen er smertestillende, antiinflammatoriske og anti-ødemvirkninger. Ketoprofen påvirker ikke leddebruskets tilstand.

Farmakokinetik

Ketoprofen, når den appliceres topisk som en gel, ophobes ikke i kroppen. Biotilgængeligheden af ​​gelen er ca. 5%. C_max Ketoprofen i blodplasmaet opnås 6 timer efter påføring af lægemidlet. Penetrerer væv i leddene, inkl. synovialvæske og når terapeutiske koncentrationer der. Lægemiddelkoncentrationen i plasma er ekstremt lav.

Ketoprofen metaboliseres i leveren for at danne konjugater, som udskilles hovedsageligt af nyrerne. Ketoprofen metabolisme afhænger ikke af alder, tilstedeværelsen af ​​svær nyreinsufficiens eller levercirrhose. Udskillelse af ketoprofen af ​​nyrerne er langsom.

Indikationer lægemiddel Ketonal ®

Symptomatisk terapi - reducerende smerte og betændelse på tidspunktet for brug - under følgende forhold (påvirker ikke sygdommens progression):

reaktiv arthritis (Reiter's syndrom);

slidgigt i forskellige lokaliseringer;

periarthritis, tendonitis, bursitis, myalgi, neuralgi, ischias;

skader i muskuloskeletalsystemet (herunder sport), muskelskade og ledbånd, forstuvninger, revet ledbånd og sener i musklerne.

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor ketoprofen eller andre komponenter i lægemidlet samt salicylater, thiaprofenic acid eller andre NSAID'er, fenofibrat; hudallergi i historien om solcreme og parfume;

fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale bihuleforandringer og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder en historie)

III trimester af graviditet

børns alder (op til 15 år)

krænkelse af hudens integritet i gelens anvendelse (eksem, acne, oserende dermatitis, åbne eller inficerede sår);

lysfølsomhedsreaktioner i historien;

eksponering for sollys, inkl. indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og yderligere 2 uger efter ophør med behandlingen med lægemidlet.

Med omhu: En unormal leverfunktion og / eller nyrer. erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen; blodforstyrrelser bronchial astma kronisk hjertesvigt hepatisk porfyri (eksacerbation).

Før du bruger gelen, skal du konsultere din læge.

Brug under graviditet og amning

Brug i I og II trimester af graviditet. Da sikkerhed for ketoprofen hos gravide ikke er blevet vurderet, bør anvendelsen af ​​ketoprofen i første og anden trimester af graviditeten undgås.

Brug i tredje trimester af graviditeten. Ketonal ® gel er kontraindiceret i tredje trimester af graviditeten. Under graviditetens tredje trimester kan alle inhibitorer af prostaglandinsyntetase, herunder ketoprofen, have en toksisk effekt på fostrets hjerte, lunger og nyrer. I slutningen af ​​graviditeten er en stigning i blødningstiden mulig for moderen og barnet. NSAID'er kan forsinke leveringstidspunktet.

Hidtil er der ingen data om frigivelse af ketoprofen til modermælk, så brug af lægemidlet Ketonal ® gel under amning anbefales ikke.

Bivirkninger

Ifølge WHO er bivirkninger klassificeret efter deres hyppighed af udvikling som følger: meget ofte (≥1 / 10); ofte (fra ≥1 / 100 til ® gel svarer til 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen.

Ketonal ® gel kan om nødvendigt kombineres med andre doseringsformer af Ketonal ® (kapsler, tabletter, rektal suppositorier, opløsning til i / m administration).

Maksimal dosis ketoprofen er 200 mg / dag. Occlusal dressing anbefales ikke. Brug ikke uden at konsultere en læge i mere end 14 dage.

Hvis patienten har glemt at anvende gelen, skal den anvendes på det tidspunkt, hvor den næste dosis skal påføres, men ikke fordobles.

overdosis

Overdosering er usandsynlig med ekstern brug af stoffet.

Behandling: Skyl huden grundigt med rindende vand, stop brug af Ketonal ® creme og kontakt din læge.

Ved indtagelse af lægemidlet inde kan der udvikles systemiske bivirkninger. Symptomatisk behandling og vedligeholdelsesbehandling er indiceret.

Særlige instruktioner

Undgå at få gelen i øjnene, på huden omkring øjnene, slimhinder.

Hvis der forekommer hudreaktioner, inkl. udviklet i kombination med octocrylenholdige solcreme-lægemidler, bør behandlingen straks seponeres.

Patienter, der lider af astma kombineret med kronisk rhinitis, kronisk bihulebetændelse og / eller nasal polypose eller paranasale bihuleer, har en højere risiko for at udvikle allergiske reaktioner, når de bruger aspirin-NSAID'er, herunder end resten af ​​befolkningen.

For at reducere risikoen for lysfølsomhed anbefales det at beskytte de hudbehandlede områder med tøj fra UV-eksponering i hele behandlingsperioden og yderligere 2 uger efter seponering af brugen. Overstiger ikke den anbefalede behandlingsvarighed på grund af den øgede risiko for kontaktdermatitis og lysfølsomhedsreaktioner over tid.

Hænderne skal vaskes grundigt efter hver applikation.

Indflydelse på evnen til at styre køretøjer, mekanismer. Der er ingen data om Ketonal ® gels negative effekt på evnen til at føre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Gel til ekstern brug, 2,5%. På 50 eller 100 g gel i en tuba loddes aluminiumet af en membran på halsen af ​​tuba korket af skrueopskruen. På 1 tuba i en papemballage.

producent

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Tyskland.

Holder RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenien.

Forbrugerskadesorganisation: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. s. 1.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal creme

Narkotika-antiinflammatorisk middel fra gruppen af ​​nonsteroidale. Anvendelse: behandling (symptomatisk) af inflammatoriske sygdomme af forskellig oprindelse

Omtrentlig pris (på tidspunktet for offentliggørelsen af ​​artiklen):

I dag vil vi fortælle om fløden "Ketonal". I hvilke tilfælde bruger de, hvilke kontraindikationer og bivirkninger har stoffet? Analoger af lægemidlet "Ketonal" creme. Instruktioner til brug.

Ketonal - fløde af smerte og varme

Ketonal tilhører gruppen af ​​NSAID'er. Lægemidlet bruges til brud, blå mærker, inflammatoriske sygdomme i leddene. Cremen lindrer feber og betændelse, har en lokalbedøvende effekt.

Cream Ketonal ligner en homogen masse af hvidt.

Aktivt stof

Ketoprofen (3-benzoyl-alfa-methylbenzeneddikesyre). Dette stof er fra gruppen af ​​ikke-steroide stoffer og tilhører propionsyrederivater.

Ketoprofen lindrer betændelse og smertelindring. Dens farmakologiske egenskaber ligner ibuprofen.

Kremets sammensætning

Den vigtigste aktive ingrediens i creme Ketonal - ketoprofen. Dens koncentration i cremen er 5%. 1 g fløde indeholder 50 mg ketoprofen.

Sammensætningen af ​​Ketonal indeholder yderligere komponenter (pr. 1 g fløde):

Det er nødvendigt at forstå forskellen mellem ketonal og ketoprofen: Ketonal er navnet på et terapeutisk middel, og ketoprofen er den vigtigste aktive ingrediens.

Frigivelse form og emballage

Lægemidlet Ketonal frigivet i form af:

Cream Ketonal udgivet i aluminium rør med en vægt på 30, 50 og 100 g, lægemidlet er pakket i papkasser.

Farmakologisk aktivitet

Ketoprofen har følgende virkninger på kroppen:

• antipyretisk;
• antiinflammatorisk;
• smertestillende medicin;
• decongestant.

Ketoprofen hæmmer cyclooxygenase og i mindre grad lipoxygenase. I denne henseende hæmmede syntesen af ​​prostaglandiner og bradykinin. Der er en stabilisering af lysosomale membraner.

Stoffet beskadiger ikke ledbrusk.

Farmakokinetik

sug

Ketoprofen virker på sener, muskler, ledvæv, trænger ind i periartikulærvæsken, koncentrater for at opnå en terapeutisk virkning. Ketoprofen ophobes næsten ikke i blodplasmaet.

Stoffet viser ikke den styrket indflydelse ved de efterfølgende applikationer. Biotilgængeligheden er kun 5%.

Virkningen af ​​stoffet afhænger ikke af dennes alder.

Metabolisme og udskillelse

Processerne for nedbrydning og metabolisering af ketoprofen forekommer i leveren, og stoffet udskilles i urinen i lang tid.

Farmakokinetik i udvalgte kliniske tilfælde

Hos patienter med leversvigt er der en ophobning af stoffer i vævene i kroppen.

Ved nyreinsufficiens elimineres stoffet lidt langsommere end normalt.

Hos ældre er udskiftningen forsinket, og lægemidlet udskilles, men det er kun vigtigt, hvis nyrerne ikke fungerer korrekt.

Indikationer for brug af fløden

Indikationer for udpegelse af Ketonal er inflammatoriske processer af forskellig oprindelse:

• neuralgi;
• iskias;
• bursitis;
• lumbago;
• arthritis - psoriatisk, reaktiv, reumatoid;
• muskel smerte;
• iskias;
• ankyloserende spondylitis (kronisk sygdom i rygsøjlen);
• slidgigt.

Ketonal creme bruges også til at behandle skader i muskuloskeletale systemet:

• brud på ledbånd og sener;
• blå mærker og ledbånd
• forstuvninger.

Instruktioner til brug og anvendelsesmåde

Creme smøre ømme pletter, let gnides ind i huden i en cirkulær bevægelse.

Påfør ikke en tæppe på cremen.

dosering

Uden recept kan cremen ikke bruges i mere end to uger

Den tilladte dosis ketoprofen er dagligt 0,2 g.

Advarsel! Hvis andre former for ketoprofunktionelle lægemidler tages samtidig med cremen, bør den daglige dosis også ikke være mere end den tilladte.

Striben af ​​creme med en længde på 5 cm indeholder 100 mg ketoprofen. Det er tilladt at anvende 50 mg af lægemidlet ad gangen 3-4 gange om dagen.

Med et stort område af betændelse er det tilladt at anvende 100 mg ketoprofen to gange om dagen.

I tilfælde af at springe på den næste ansøgning af fløden, næste gang mængden af ​​midler ikke stiger, og cremen anvendes i det sædvanlige beløb.

I hjemmet er det tilladt at anvende Ketonal i form af en injektionsvæske, opløsning (v / m). Injektioner udføres 1-2 gange om dagen i 100 mg af lægemidlet (indholdet af en ampul i 2 ml).

Når Ketonal ikke kan påføres

Ketonal creme anvendes med forsigtighed, da kontraindikationerne er:

• børn op til 12 år;
• ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium;
• lav blodpropper
• En historie med allergiske reaktioner over for NSAID'er (bronchospasme, urticaria);
• hjerte-, nyre- og leversvigt
• åbne hudsår, eksem, dermatitis;
• sidste trimester af graviditeten
• mistanke om intern blødning
• den postoperative periode, især efter koronararterie bypass kirurgi.

Bivirkninger

Oftest oplever patienterne allergiske reaktioner på huden på applikationsstedet - kløe, urticaria, rødme.

Bivirkninger Ketonal styrkes med en overdosis af midler.

Allergiske reaktioner

Kløe, udslæt, urticaria; sjældnere - allergisk rhinitis, åndenød, bronkospasme. Eventuelt angioødem, anafylaktoide reaktioner.

Urinsystem

Der er isolerede tilfælde af abnorm leverfunktion og ødem nefritis. Med langvarigt fælles indtag af NSAID og diuretika er hæmaturi mulig.

Dermatologiske reaktioner

Tre ud af hundrede patienter har negative reaktioner på hudbrug af Ketonal. Denne rødme, erytem, ​​urticaria, mild dermatitis.

Der er 2 tilfælde af dermatitis - kontakt og generaliseret.

Åndedrætssystem

Ekstremt sjælden - et astmaangreb og bronchospasme som en manifestation af allergier.

Brug under graviditet og amning

Ketonal ordineret under graviditeten i de første seks måneder, vurderer den mulige effekt på fosteret. I de seneste måneder anbefaler lægerne ikke brugen af ​​ketoprofen creme.

Under amning anbefales det ikke at bruge Ketonal.

Brug i barndommen

Børn under 12 år Ketonal er ikke ordineret.

Særlige instruktioner

Ved irritation, udslæt, andre manifestationer af bivirkninger, stoppes brugen af ​​lægemidlet.

Det er nødvendigt at være forsigtig med at ramte en creme i et øjeområde, øjne og slimhinde.

Når du bruger cremen, kan du ikke solbade, du bør undgå ultraviolet stråling. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet i yderligere to uger er det nødvendigt at undgå direkte sollys og ultraviolet bestråling.

Efter påføring af cremen vask dine hænder med sæbe.

Virkningen på evnen til at føre maskiner og køretøjer er ikke undersøgt.

Det er vigtigt! Kombinationen af ​​ketonal og alkohol er uacceptabel: risikoen for blødning stiger, alkohol øger bivirkningerne af lægemidlet.

Brug i strid med funktionerne i lever og nyrer

Ketonal i form af en creme har ingen signifikant indvirkning på funktionen af ​​lever og nyrer.

Sørg for at overvåge blodtryk og indikatorer for organernes funktioner.

I tilfælde af alvorlig lever- og nyresvigt er stoffet forbudt til brug.

overdosis

Når der blev anvendt eksternt, blev der ikke observeret overdosering af lægemidlet.

Dens symptomer er mulige:

I dette tilfælde vaskes det berørte område med sæbe og vand og skylles med vand under en vandhan.

Symptomer på en overdosis med intern brug af Ketonal

I tilfælde af at tage tabletformen af ​​lægemidlet og dens overdosis, observeres følgende symptomer:

• kvalme;
• opkastning, eventuelt opkastning af blodpropper;
• mavesmerter
• forvirring;
• åndedrætsbesvær
• renal dysfunktion
• nyresvigt.

Behandling med overdosering

Der er ingen særlig modgift.

Behandlingen udføres som følger:

• vasket mave;
• ordinere aktivt kul;
• foreskrivere H2-histaminreceptorblokkere (ranitidin, famotidin);
• betegne protonpumpeblokerere og prostaglandiner (omeprazol).

Interaktion med andre lægemidler

Det er umuligt at anvende andre salver, geler og cremer af ikke-steroidgruppe eller indeholdende ketoprofen samtidig med brugen af ​​"Ketonal" creme.

Ketoprofen bremser elimineringen af ​​methotrexat og øger dets toksiske virkninger.

Ved at tage acetylsalicylsyre i forbindelse med brugen af ​​Ketonal reduceres bindingen af ​​ketoprofen til plasmaproteiner.

Interaktion med andre lægemidler lidt.

Analoger af lægemidlet "Ketonal" creme

Lægemidlet har mange analoger med det aktive stof ketoprofen.

Nogle analoger af Ketonala:

• Fastum gel. Der er ingen funktioner i sammenligning med Ketonalom: De samme indikationer, kontraindikationer, bivirkninger og egenskaber ved ansøgningen.
• Bystrumgel. Den fulde ækvivalent af Ketonal creme.
• Artrozilen. Aktiv ingrediens - ketoprofena lysinsalt. Forskellen i lægemidlet manifesteres ved infusion og oral administration: Mildere virkninger på mave-tarmkanalen, men mere en liste over kontraindikationer og bivirkninger. Lokal anvendelse af Artrozilen generelt adskiller sig ikke fra Ketonal.
• Ketoprofen. Lægemidlet fremstilles i form af en gel med en koncentration af det aktive stof på 2,5% og 5%. Gelen med et lavt indhold af ketoprofen er godkendt til brug hos børn fra 6 år.
• FLEX. Gelen, det aktive stof - ketoprofen, i 1 g af lægemidlet 25 mg ketoprofen. Den reducerede koncentration af gelen er effektiv i tilfælde af svag smerte.
• Ultrafastin. Den aktive bestanddel er ketoprofena lysinsalt i 1 g af produktet 25 mg af det aktive stof.

Analoger af Ketonala Fastum-gel, Bystrummgel, Artrozilen er ikke særlig ringere end prisen på originalen.

Chetoprofen er den billigste, men dens virkning på kroppen adskiller sig ikke fra dyre præparater med ketoprofen med aktiv ingrediens. Listen over indikationer og kontraindikationer er den samme som for Ketonal. Gunstig forskel - stoffet med forsigtighed tilladt til brug for børn i alderen 6 år.

Cream Ketonal øger følsomheden af ​​huden til sollys, så i løbet af behandlingsperioden og de næste to uger anbefales ikke at forblive i solen.

Ketoprofen forbedrer virkningerne af alkohol på kroppen.

Samtidig brug af Ketonal creme med andre lægemidler indeholdende ketoprofen kræver forsigtighed: Den samlede daglige dosis er 200 mg.

Ketonal - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (tabletter 100 mg og 150 mg, suppositorier 100 mg, creme 5%, gel 2,5%, skud i ampuller, Uno og Duo kapsler) af lægemidlet til behandling af smerter hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Ketonal. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger specialister på brugen af ​​ketonal i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af ketonal med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til symptomatisk behandling af inflammatoriske sygdomme og smertelindring hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Ketonal er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, et derivat af propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Ved inhibering af COX-1 og COX-2 og, delvis, af lipo-oxygenase hæmmer ketoprofen syntesen af ​​prostaglandiner og bradykinin, stabiliserer lysosomale membraner.

Ketoprofen (aktiv ingrediens i lægemidlet Ketonal) påvirker ikke leddbruskets tilstand negativt.

Farmakokinetik

Når det tages, absorberes Ketonal let fra mave-tarmkanalen. Spise påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ketoprofen. Ketoprofenbrønden trænger ind i synovialvæsken. Ketoprofen metaboliseres hovedsageligt i leveren. Ca. 80% af ketoprofen udskilles i urinen, hovedsageligt som et konjugat med glucuronsyre (90%). Ca. 10% udskilles uændret gennem tarmene.

vidnesbyrd

Symptomatisk behandling af smertefulde og inflammatoriske processer af forskellig oprindelse, herunder:

• reumatoid arthritis og periarthritis;
• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
• psoriasisartritis;
• reaktiv arthritis (Reiter's syndrom);
• slidgigt i forskellige lokaliseringer;
• tendonitis, bursitis;
• myalgi;
• neuralgi;
• iskias;
• skader i muskuloskeletalsystemet (herunder sport), muskelklemmer og ledbånd, forstuvninger, ledbånd og sener i musklerne.

Udgivelsesformer

Tabletter 100 mg og 150 mg.

Lys til rektal administration af 100 mg.

Creme eller salve til ekstern brug af 5%.

Gel til ekstern brug af 2,5%.

Kapsler Ketonal Uno 200 mg.

Kapsler Ketonal Duo 150 mg.

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektioner) 50 mg / ml.

Instruktioner for brug og dosering

Tabletter og kapsler

Voksne er ordineret 1-2 kapsler 2-3 gange om dagen eller 1 tablet 2 gange om dagen eller 1 tablet af langvarig virkning 1 gang om dagen. Kapsler og tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid uden at tygge, drikke rigeligt med vand eller mælk (væskens volumen er mindst 100 ml).

Orale former kan kombineres med brug af rektal suppositorier eller Ketonal doseringsformer til ekstern brug (creme, gel).

Den maksimale daglige dosis (inklusive anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

Opløsningen indgives intramuskulært eller intravenøst. V / m indgivet 100 mg 1-2 gange om dagen. In / i infusion af ketoprofen udføres kun på et hospital.

Kort intravenøs infusion: 100-200 mg, fortyndet i 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning, injiceret inden for 0,5-1 timer. Det er muligt at genindtaste efter 8 timer.

Kontinuerlig IV-infusion: 100-200 mg, fortyndet i 500 ml infusionsopløsning (0,9% natriumchloridopløsning, Ringers lactatholdige opløsning, 5% dextroseopløsning) administreres inden for 8 timer. Det er muligt at genintroducere efter 8 timer.

Ketonal Uno og Duo

Standard dosen af ​​Ketonal Uno til voksne og børn over 15 år er 200 mg dagligt. Kapsler skal tages under eller efter måltider med vand eller mælk (væskens volumen skal være mindst 100 ml). Et lignende regime og Ketonal Duo med en dosis på 150 mg i en caspule.

Den maksimale dosis af ketoprofen er 200 mg pr. Dag.

Parenteral indgift kan kombineres med anvendelse af orale former (kapsler, tabletter) eller rektal suppositorier. Den maksimale daglige dosis (inklusive anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

Voksne udpege 1 stearinlys 1-2 gange pr. Dag rektal.

Rektale suppositorier kan anvendes i kombination med ketoprofen doseringsformer til systemisk eller topisk anvendelse. Den maksimale daglige dosis af ketoprofen (inklusive ved anvendelse af forskellige doseringsformer) er 200 mg.

Bivirkninger

• dyspepsi (kvalme, flatulens, diarré eller forstoppelse, opkastning, nedsat eller øget appetit);
• mavesmerter
• stomatitis;
• tør mund
• ulceration af mavetarmslimhinden;
• unormal leverfunktion
• forværring af Crohns sygdom
• blødning fra fordøjelseskanalen
• hovedpine;
• svimmelhed;
• døsighed;
• træthed;
• nervøsitet;
• mareridt;
• perifer neuropati;
• hallucinationer;
• desorientering;
• tinnitus;
• forandring i smag;
• sløret syn
• conjunctivitis;
• takykardi;
• arteriel hypertension;
• perifert ødem;
• nedsat trombocytaggregation;
• anæmi, trombocytopeni, agranulocytose, purpura;
• hæmaturi (med langvarig brug af NSAID og diuretika);
• kløe;
• nældefeber;
• rhinitis;
• bronkospasme;
• angioødem;
• anafylaktoide reaktioner;
• løs afføring;
• hoste blod;
• menometrorrhagia.

Kontraindikationer

• mavesår og duodenalsår i den akutte fase;
• UCK, Crohns sygdom;
• hæmofili og andre blødningsforstyrrelser;
• svær leversvigt
• alvorlig nyresvigt
• uncompensated hjertesvigt;
• den postoperative periode efter bypassoperation i koronararterien
• gastrointestinal, cerebrovaskulær og anden blødning eller mistænkt blødning;
• kronisk dyspepsi;
• 3 trimester af graviditeten
• amning (amning);
• børn op til 15 år;
• inflammatoriske sygdomme i endetarmen;
• overfølsomhed over for ketoprofen, acetylsalicylsyre eller andre NSAIDs;
• indikationer på en historie med bronchial astma, urticaria og rhinitis forårsaget af administration af acetylsalicylsyre eller andre NSAIDs.

Brug under graviditet og amning

Brugen af ​​Ketonala i 3. graviditet er kontraindiceret. Brugen af ​​Ketonal i 1 og 2 trimester af graviditet er kun mulig, når den potentielle fordel for moderen overstiger risikoen for fosteret.

Hvis det er nødvendigt, skal Ketonala under amning beslutte, at amning skal ophøre.

Særlige instruktioner

Patienter med inflammatoriske sygdomme i rektum bør ikke ordineres ketonal i form af rektal suppositorier.

Ved langvarig brug af Ketonal samt andre NSAID'er er regelmæssig overvågning af hæmatologiske parametre, indikatorer for leverfunktion og nyrefunktion, især hos ældre patienter, påkrævet.

Ketoprofen bør anvendes med forsigtighed til patienter med arteriel hypertension og hjertesygdom, ledsaget af væskeretention, anbefales det at overvåge blodtrykket.

Ketonal kan maske symptomerne på infektionssygdomme.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Der er ingen data om Ketonals negative effekt i anbefalede doser om evnen til at føre bil og arbejde med maskiner.

Samtidig skal patienter, der bemærker ikke-standardmæssige virkninger ved brug af Ketonal, være forsigtige, når de praktiserer potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed.

Drug interaktion

Ketoprofen reducerer virkningen af ​​diuretika, antihypertensive midler.

Forbedrer virkningen af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler og nogle antikonvulsive midler (phenytoin).

Ved samtidig brug med andre NSAID'er øger salicylater, GCS og ethanol (alkohol) risikoen for gastrointestinal blødning.

Ved samtidig brug sammen med antikoagulantia øges risikoen for blødning, trombolytika, antiplatelet.

Risikoen for nedsat nyrefunktion øges, når det tages samtidig med diuretika eller ACE-hæmmere.

Ved samtidig brug øges koncentrationen af ​​hjerteglycosider, langsomme calciumkanalblokkere, lithiumpræparater, cyclosporin, methotrexat.

Ketonal kan kombineres med centralt virkende analgetika.

Analoger af lægemidlet Ketonal

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Ketoprofen Organisk;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESKOM;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.