Symptomer på metastaserede hudtumorer

Clinic. De kliniske symptomer på metastatisk hudlæsioner er forskellige. Der er tre mulige varianter af det kliniske kursus: 1) de primære tumor- og hudmetastaser giver tydeligt udtalte manifestationer (diagnosen er etableret uden vanskelighed); 2) diagnosen af ​​en primær malign tumor er korrekt etableret, og den metastatiske hudlæsion er ikke klinisk manifesteret; 3) metastatisk hudkræft er klinisk manifesteret tidligere end den primære tumor. Abrams (1950) indikerer, at primært fokus på kræft forbliver ukendt hos 2,6% af patienterne med metastatiske hudtumorer.

I. E. Teplitsky (1973) skelner mellem tre typer hudmetastaser: nodulær, skleroserende og erysipelatøs. Metastatiske tumorer i huden vokser normalt hurtigt og når 5-8 cm i diameter og mere. Huden på tumorens placering har ofte en rødlig eller blålig farve.

Metastatiske hudtumorer er sædvanligvis placeret i dermis i form af et mobilt, smertefrit, tætt sted. Nogle gange trænger en metastatisk tumor dybt og ulcerater. Antallet af metastaser kan variere fra enkelt til flere hundrede.

Vi observerede 54 patienter med metastaserede hudtumorer. Vores resultater er generelt i overensstemmelse med litteraturdata og antyder, at brystkræft er den første med hensyn til metastase i huden, den anden i tumorer i mave-tarmkanalen, den tredje i det genitourinære system og den fjerde i lungekræft.

Hos 21 (38,9%) patienter var det primære fokus lokaliseret i brystkirtlen. Den hyppigste histologiske struktur var adenocarcinom (hos 15 patienter), mindre almindelig var fast cancer (2), dårligt differentieret kræft (2), Pagets cancer (2) og slimhindekræft (2). Vi giver en observation.

Patient E. 43 år gammel blev optaget til klinikken 15.07.75, klagende over en tumorlignende formation i venstre brystkirtlen. Anser sig syg i 2 måneder Klinisk diagnosticeret med kræft i venstre bryst I1B stadium. 2 uger efter præoperativ stråleterapi blev radikal venstre mastektomi og bilateral oophorektomi udført. Histologisk undersøgelse: kræftfast struktur, metastaser af kræft i de axillære lymfeknuder.

11 måneder efter den kombinerede behandling henvendte hun sig til klinikken for onkologisk dispensar med klager over den tumorlignende formation i området af venstre scapula. Når man ses i den venstre suprascapulære region tætte dannelse af 3X5 cm, smerteløs, udstikkende over overfladen af ​​huden, blåligfarvet, mobil. Diagnostiseret med metastase i brystkræft i huden. I betragtning af den ensomme karakter af hudmetastaser og fraværet af metastaser i andre organer blev det besluttet at foretage en kombineret behandling. Preoperativ dyb strålebehandling blev taget i en total brændvidde på 38 Gy, efterfulgt af en bred udskæring af metastatisk fokus. Den resulterende defekt er lukket med lokale væv. Healing ved primær hensigt. Histologisk undersøgelse: Metastaser af fast kræft i huden med tegn på strålingsskader. Udladet i god stand. Patienten levede i 4 år 4 måneder efter den kombinerede behandling af brystkræft og 3 år 2 måneder efter den kombinerede behandling af hudmetastase.

Det skal bemærkes, at hudmetastaser hos de fleste patienter med brystkræft ofte har udseende af flere knuderende læsioner på brystvæggen. Tumorfoci er lokaliseret tæt på den primære tumor og detekteres efter dets behandling.

I litteraturen er der blevet givet tilstrækkelig opmærksomhed på problemerne med mavekræftmetastase til huden [A. L. Bogoslovsky, 1964; Nahalkes D. Sh., 1965; Mild M. A., 1968; Shanin A.P., 1969; Teplitsky I. E., 1973; Brownstein, Helwig, 1972; Gaidarski R., 1979, et al.]. I vores observationer var metastatisk hudlæsion i mavekræft 25,9%. Patienternes alder varierede fra 29 til 70 år. Sædvanligvis ved sådanne metastaser var, at de fleste af patienterne (13 ud af 14) var lokaliseret i navlen. I de fleste patienter (10) var navlelæsionen et uheldigt fund under undersøgelsen, og næsten alle havde en generalisering af tumorprocessen med skade på andre organer og systemer (lever, æggestokke, retroperitoneale lymfeknuder, lunger).

Metastaser af mavekræft i navleområdets hud udviser en tæt, smertefri knude eller infiltre, der er dækket af uændret hud, nogle gange hyperæmisk. Navle metastaser i litteraturen er kendt som "Joseph tumorer", opkaldt efter den vigtigste sygeplejerske på Mayo Clinic, der først bemærkede navle læsionen på tumorer af de indre organer. Udbredelsen af ​​sådanne metastaser er forskellig - fra 3 måneder til 2 år efter behandlingen af ​​den primære tumor. I 4 ud af 14 patienter med gastrisk cancer med metastaser i navlenes hud var metastatisk læsion den første og eneste kliniske manifestation af den nuværende mavesår. Vi giver en observation.

Patient N., 60 år gammel, blev optaget til den republikanske kliniske onkologiske dispensation den 02.11.72, klagede over en tumorlignende formation i navlen, generel svaghed, vægttab, kedelig aching smerte i den rigtige hypokondrium, tørst, tør mund. Hun mener, at hun blev syg for en måned siden, da hun bemærkede en lille uddannelse i navlen, der ikke generede patienten.

Objektivt: En patient med tilfredsstillende ernæring, hud og synlige slimhinder med lyserød farve. I navlen er der en 3 x 4 cm tumor, der infiltrerer navlen og huden på den fremre abdominale væg. Formationens overflade er nodulær; den virker som en rulle over huden. Hudfarven i navlen ændres ikke. På palpation er tumoren tæt, uden klare grænser, lidt smertefuldt. Perifere lymfeknuder forstørres ikke. Produceret punktering af tumoren. Cytologisk undersøgelse: billede af kræft. Når leveren punkterer en fin nål afsløret en ondartet neoplasma, er metastaser i leveren ikke udelukket. Røntgenundersøgelse af maven: En lille tumor placeret på pylorens mindre krumning. Under hans ophold i klinikken blev patientens tilstand forværret, der var en skarp generel svaghed, blodsukkerniveauet steg til 25,5 mmol / l. Konsultation af endocrinologen: svær diabetes mellitus, diabetisk koma. Patienten døde på den 15. dag i hospitalsophold fra diabetisk koma.

I denne patient var en lille tumor placeret i udgangssektionen i maven kilde til metastase til navle og lever. Den primære tumor var ikke klinisk manifesteret, symptomerne på metastatisk læsion og samtidig sygdom, en alvorlig form for diabetes mellitus, kom frem i forgrunden.

Erfaringen viser, at navlen ofte er lokaliseringen af ​​metastaser af forskellige maligne tumorer, og dens skade kan være den første kliniske manifestation af mavetarmskræft. I denne henseende bør navleområdet undersøges grundigt for alle patienter, der lider af mavekræft sammen med forskellige organer og systemer.

I litteraturen er der mange rapporter om metastaser i navlen. Så Dinoti et al. (1965) rapporterede 9 patienter med metastatisk malign tumorer i navlen. I 7 af dem var den primære tumor lokaliseret i bugspytkirtlen, galdeblæren, kvindelige kønsorganer, mave og i 2 primære læsioner blev ikke påvist. Ifølge forfatterne hjælper en biopsi normalt med at afklare lokaliseringen af ​​den primære tumor. D.M. Abdurasulov og K.E. Nikishin (1968) indsamlet i litteraturdata om 667 patienter med metastaser i navlen af ​​tumorer i abdominale organer: hos 29% blev metastaser ikke fundet, i 25% var der mavekræft i 12,4% - æggestokkene i 10% af tyktarmen og hos 7,4% af patienterne i bugspytkirtlen.

NN Petrov og S.A. Holdin (1962) anførte, at metastatiske tumorer i den forreste abdominalvæg forekommer mindst lige så ofte som primære tumorer af denne lokalisering. Dette er især nødvendigt at huske på, når metastaser i huden er den første manifestation af mavekræft, og deres tilstedeværelse får patienten til at konsultere en læge.

Lungekræftmetastaser i huden sammenlignet med metastaser i andre organer er relativt sjældne. Beerman (1957) rapporterer, at lungekræft er tredje i forhold til hyppigheden af ​​metastaser i huden efter bryst og mavekræft, hvilket svarer til vores data (22,2%). Cooper et al. (1963), ud af 588 patienter med hudmetastaser af forskellige maligne tumorer, 16,3% havde lungekræft, 38% havde brystkræft og 17% havde kræft i mave-tarmkanalen.

Hudmetastaser kan være den første manifestation af latent lungekræft [Camiel et al., 1969]. Forfatterne nævner en saghistorik for en 47-årig patient med lungekræft med flere metastaser i huden. Et år før adgang til hospitalet blev en finger amputeret på grund af hudkampagnetisk carcinom, og efter 9 måneder blev en malign tumor i skrotens hud fjernet. En omfattende undersøgelse afslørede kræft i den nedre del af højre lunge med knoglemetastaser og flere hudmetastaser.

En medarbejder i vores klinik D. 3. Zikiryakhodzhayev (1979) gennemførte en omfattende analyse af 1786 patienter med lungekræft, mens 12 (0,7%) metastaser i huden var det første symptom på latent lungekræft. I 9 ud af 12 patienter under det første besøg hos lægen var der ingen klager over ændringer i lungerne. Tværtimod dominerede symptomerne på metastatisk hudlæsioner i lungekræftklinikken. Metastaser i huden hos disse 9 patienter blev påvist i gennemsnit 4 måneder før etableringen af ​​primærtumoren. Centrale patienter blev diagnosticeret hos 6 patienter, perifer lungekræft - hos 3 patienter. Histologisk undersøgelse af hudmetastaser viste udifferentieret kræft og adenocarcinom. Baseret på den histologiske struktur af kutan metastase er det svært at antyde, hvor den primære tumor er placeret. Metastaser er hovedsageligt lokaliseret på huden over niveauet af membranen, mindre ofte på huden af ​​den fremre abdominalvæg og lændehvirvelområdet. I 7 patienter var metastaser enkelt, i 4 - multiple. Enkeltmetastaser var som regel store og påvirket ikke kun huden, men også de underliggende blødt væv.

Metastaser af kræft hos de kvindelige kønsorganer i huden blev diagnosticeret hos 7 (13%) patienter. I b var den primære tumor placeret i æggestokken, i en patient - i livmoderhalsen. Alle metastatiske hudlæsioner blev detekteret efter opdagelsen af ​​den primære tumor. Det er muligt at være enig med Brownstein og Helwig (1972), at de mest metastatiske hudlæsioner under æggestokkene er lokaliseret på mavens hud. I vores observationer var metastaser lokaliseret på navets hud. R. Gaidarski et al. (1979) observerede 260 patienter med metastatisk hudlæsioner af navlen. I 33 (12,6%) af dem blev der opdaget en ondartet svulst i æggestokken, som var den anden kun for mavesaft i form af metastasefrekvens til huden. Vi giver en observation.

Patient K., 60 år gammel. Han er blevet registreret på onkologisk dispensar siden januar 1975 for kræft i livmoderhalskanalen II. Histologisk undersøgelse: fast kræft. 12.02.75 blev operationen udført - forlænget hysterektomi med appendages. I den postoperative periode blev strålingsbehandling udført. I december 1975, 10 måneder efter den kombinerede behandling, blev der konstateret en pubic tumor på pubisens hud. Konservativ behandling i 2 måneder havde ingen effekt. Appelleret til onkologisk dispensar. Mistanke om metastaser af livmoderhalskræft i huden. Produceret en biopsi. Histologisk undersøgelse: Metastaser af fast kræft. En kombineret strålingsbehandling blev udført - dyb strålebehandling med en samlet dosis på 26 Gy og tæt fokus - 31 Gy. Den metastaserende tumor er forsvundet. Da kontrolbesøget i december 1980 ikke blev detekteret gentagelser og metastaser.

Din hudlæge

carcinom cutis metastatica

A. A. Kalamkaryan
"Klinisk dermatologi"

Etiologi og patogenese

Ifølge litteraturen (Ehlers, Krause, Rosen) ligger hyppigheden af ​​metastaser af kræft i indre organer i huden fra 0,29 til 3,3%.

Ifølge Ehlers og Krause er sådanne spørgsmål som: hvorfor metastaser i huden sjældne, tendensen hos individuelle tumorer til at metastasere varierer, den foretrukne læsion af visse hudområder; Hvad er forholdet mellem typen af ​​tumor og lokalisering af metastase.

På trods af at metastatisk sygdom kan være placeret i en hvilken som helst del af huden, oftest metastaser fundet på brystet, maven, armhuler og perigenitalnoy område.

Ifølge Popchristow, sjældne hudmetastaser primært som følge af, at huden har en god beskyttende egenskaber, hvilket resulterer i de fleste tilfælde har tumorceller nået huden elimineres. Beerman tillægger også kroppens reaktion på en udviklende tumor af afgørende betydning.

Udifferentierede tumorer metastasererer til huden oftere end modne. Ifølge Ordonez og Smith er sandsynligheden for metastase til huden højere i de tumorer, der ofte metastaserer til andre organer. Metastase forekommer på en hæmatogen eller lymfogen måde, mindre ofte - per kontituitatem og på andre måder.

Baseret på en undersøgelse af data om 724 patienter, der havde vist sig at være den primære kilde til hudmetastase, konkluderede Browstein og Helwig, at hudmetastaser oftest stammer fra:

• hos mænd
  • fra lungetumorer (24%),
  • tyktarm (19%),
  • melanom (13%);
• hos kvinder
  • brystkræft (69%),
  • tyktarm (9%),
  • livmoder (5%)
  • ovariecarcinom (4%).

Debois mener, at brystkræft, mave, bugspytkirtel, bronchi, æggestokke ofte metastasererer.

Ifølge Freeman er cervixmetastaser meget sjældne, selv i terminalfasen.

Svært observeret og metastaser af tumorer i leveren og galdeblæren, prostata.

klinik

Ændringer i huden på stedet for metastaser er kendetegnet ved høj polymorfisme. De mest almindelige nodulære og nodulære metastaser, hvis størrelse varierer fra et par millimeter til 2-5 cm eller mere, antallet - fra enheder til hundreder. De er placeret i dermis, og i sådanne tilfælde forskydes eller infiltreres det subkutane væv.

Huden over de dybtliggende elementer på formularen er ikke ændret, eller anspændt, med mild udtrykte rosa eller blåligt skær, let skinnende, over en overflade - det er mere intens farve, domineret af stillestående tone.

Et karakteristisk træk ved metastaser er en tæt tekstur, hurtig vækst, en tendens til ulceration og nedbrydning, ineffektiviteten af ​​konservativ terapi.

Normalt er der ingen subjektive lidelser, eller de er mindre, selv om der er beskrevet en skarp smerte i læsionerne. De kan spredes, nogle gange lineære, med et zosteriform arrangement. Hodge observerede metastaser af lungekarcinom i huden af ​​hænder og bryst, klinisk meget ligner herpes zoster.

Den exanthemiske form af brystcancermetastase er beskrevet (Ehlers og Krause). Ved den slags muligheder er erizipeloidnaya (karcinom erysipeli des) og sklerodermiformnaya (karcinom sclerodermiformes) sorter af kutane metastaser.

Erizipeloidnaya formular opstår fordele ved brystcancer, og lunge, og manifesterer sig som pludseligt intens erytem med en blålig farvetone, hurtig og ensartet spredning på periferien. Palpation afslører et tydeligt udtalt segl. Over tid svækker farveintensiteten, gulbrune farver dominerer, men komprimeringen intensiverer. På overfladen mod kongestiv erytem og infiltration, tildelte strimmel-lignende sektioner over en væsentlig tætning, flere lille tumor elementer (carcinoi lenticulare), ofte med telangiectasias på overfladen (carcinoma telei giectoides) og vesikulært udslæt, undertiden med hæmoragisk komponent med lighed med gemolimfangiomami ( Lymphangiosis carcir matosa).

Bernecker og Bachmann observerede en lignende variation af denne form for carcinom ved metastase af ovariecancer til Erythema anulli.

Den erysipeloid form er også observeret i kræft på andre steder, især i blærers tumorer, tyktarmen og i kræft i prostata og mave.

Skleroderma-lignende metastatisk hudkræft er sædvanligvis npowiu i form af dybe foci for gradvist at sprede sæler, hvor huden i sin zone ikke ændres eller erhverver en livlig skygge. Det kan være begrænset eller optage store områder, som for eksempel i brystkræft.

En af varianterne af denne type metastatisk carcinom er Cancer en cuirasse i form af en plan tæthed af kontinuerlig foci, der dækker brystet i form af en skal. Det beskrives også i metastatisk melanom, lacrimal cancer og metastaser af skjoldbruskkræft.

Metastaser, der er placeret på hovedet, kan ligner en kirtelcyst, som det var tilfældet med metastatisk prostata carcinom (Peison). Alopeci neoplastica kan udvikle sig i tumorområdet.

Sjældne kliniske muligheder omfatter elefantiasis cai nomatosa i underekstremiteterne, som kan udvikle sig med metastaser til huden af ​​kønsorganskræft.

Det kliniske billede af gastrisk cancer metastase beskrevet af Szodoray er ejendommelig. På huden på overkroppen og på nakken var der omfattende verrucous læsioner, meget ligner myxedematøse. Wiesner og hans samarbejdspartnere observerede metastaser af mavekræft i form af omfattende konglomerater i nakken, der består af cystiske tumorer. I de tilstødende områder af brystet lignede elementerne udslæt af kronisk urticaria.

På trods af, at specificiteten af ​​visse ændringer i skind til en bestemt type af metastatisk kræft nægtes, betyder det, at metastatisk brystkræft ofte manifesterer sig i form af linseformede, erizipeloidnoy og sklerodermiformnoy karcinom, herunder kræft da cuirasse. En særlig mulighed er lymphangiosarcoma (Stuart-Trevs syndrom).

Metastaser i abdominale organer har en øget tendens til at være placeret på underlivet, især i navlen, hovedsagelig i form af nodulære formationer, enkelt eller flere. Ovariecarcinom kan metastasere til navlen, men metastaser defineres oftere i det postoperative ar-område.

Den hårede del af hovedet betragtes som en sjælden lokalisering af metastaser. Men i dette område kan metastaser af enhver tumor detekteres. Oftere er det en kræft i brystkirtlen, bronchi og nyrer. Bronchiale tumorer metastaserer til hovedbunden, brystet, maven; nyre - i ansigtet. Hodl anser metastaser til terminal phalanges et karakteristisk tegn på bronchial cancer.

Ofte er metastaser i huden det første tegn på tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen. Så af de 84 patienter, der blev observeret af Post og Janner i 30 år var dette det første tegn på kræft. Dette gælder især for metastaser, der spredes hæmatogent, især til svulster i lunger og nyrer. Dette er som regel et ugunstigt prognostisk tegn, da det indikerer et progressivt kursus eller tilbagefald. Således forekom døden inden for et år hos 42 af 84 patienter observeret af Post og Janner. Den længste er løbet af kræft cuirasse. Levetiden for patienter med metastaser i brystkræftets hud ifølge I. E. Teplitsky varierede fra 1 måned til 16 år.

histopatologi

Et fælles histologisk tegn på metastatisk kræft i huden er fraværet af inflammatorisk infiltration, i modsætning til primære tumorer, når der næsten altid er inflammation i varierende grad. Histologisk undersøgelse gør det i mange tilfælde umuligt at foretage en diagnose af en primær tumor.

Det menes, at oftest den samme struktur og metastase, når det primære fokus for sådanne tumorer som hypernephroma, levercancer, skjoldbruskkirtel, mave, horionepitelioma. Antallet af tumorceller varierer, det mindste af dem med et langt forløb af kræft og cuirasse.

Differential diagnose

Differentiere metastatisk hudkræft af huden most sarkom, hud retikulosarkomatoze, mycosis fungoides (tumor fase), lipomatose, xanthomatosis, og reticulo- histiocytom.

behandling

Stråling, kirurgisk, cytostatika.

Tilbage til listen over artikler om hudsygdomme

Hudmetastase

En kræftformet tumor er farlig ikke kun for sin hurtige vækst, men også for dens tilbøjelighed til at metastasere. Forskellige maligne tumorer metastaserer forskelligt (afhængigt af typen af ​​tumor, dets placering, patientens alder og mange andre faktorer). Metastaser til huden forekommer hos ca. 5% af personer med kræft.

Hvordan spredes metastaser?

Metastaser kan sprede sig gennem hele kroppen på følgende måder:

• hæmatogene (maligne celler spredes gennem kroppen med blodgennemstrømning og giver anledning til metastaser, som er karakteriseret ved en høj grad af aggressivitet);
• lymfogen (kræftceller spredes med lymfestrømmen, derfor i den kirurgiske behandling af kræfttumorer forsøger de at fjerne ikke kun selve tumoren, men også de regionale lymfeknuder);
• implantation (metastaser kan dannes, når kræftceller kommer ind i hulrumsvæsken);
• blandet (for sådanne metastaser karakteriseret ved meget langsom vækst, kan de lunke i kroppen i adskillige år efter fjernelse af hovedtumoren).

Med afstand fra den primære tumor er metastaser opdelt i regionalt og fjernt. Regionale metastaser spredes hovedsageligt af lymfogen vej og fjerntliggende - ved hæmatogen.

Subkutane metastaser kan vokse hurtigt og nå størrelser større end den primære tumor selv. Udseende af metastaser er i de fleste tilfælde et tegn på stadium 4 kræft. Da cancer kan udvikle sig asymptomatisk, er metastasens udseende ofte det første symptom på forekomst af kræft i kroppen. Et træk ved kræftmetastaser er tendensen til henfald og sårdannelse. Konservativ terapi ved behandling af metastaser er ineffektiv. Derfor er prognosen for sygdomsforløbet i tilfælde af metastase ikke trøstende.

Former for subkutan metastase

Subkutane metastaser er opdelt i følgende former:

• nodulære (subkutane nodulære metastaser kan nå 2-4 cm i diameter);
• satellit (satellitmetastaser har form af små flere udbrud);
• Åndedrætsorganer (nyre subkutane metastaser har udseende af ødem blåligt rødt ødem, som er dannet på huden over den primære tumor);
• tromboflebitlignende (tromboflebitlignende metastaser har form af sæler, smertefuldt at røre ved).

Mange maligne tumorer kan metastasere til huden:

• tumorer i fordøjelseskanalen;
• brystkirtler;
• skjoldbruskkirtlen;
• oral mucosa;
• organer i genitourinary system;
• lunger.

Metastaserer til myeloms hud. Manificeret ved subkutan metastaser af myelocytisk blodkræft.

Ofte forekommer metastaser i huden i kræft på brystets og underlivets hud såvel som i armhulen. Flere andre ondartede tumorer i huden metastaserer kræft i bryst, bronchus, mave og æggestokke.

Klinisk billede

Farven på subkutane metastaser må ikke afvige fra den omgivende huds farve, men i nogle tilfælde bliver metastaserne lilla. Huden over metastaser påvirkes normalt ikke af en ondartet proces, men med en stor ophobning af metastaser i huden kan der forekomme sår og erosion på den. Subkutane metastaser defineres bedst ved berøring; visuel undersøgelse af huden kan ikke være effektiv.

Eksternt kan metastaser under huden ligne:

• primær hudkræftsted
• epidermoid cyste;
• dermatitis;
• lipoma;
• kallun.

Subkutane metastaser af maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen eller nyrerne kan bøje. Metastaser af en brysttumor i huden forårsager erysipelatiske ændringer i brystets hud. Paget's sygdom (brystvortkræft) forårsager også subkutane metastaser: Skalede, fugtige, grædende områder vises på huden, som bliver dækket af skorper og ligner eksem eller kontaktdermatitis.

Behandling af subkutane metastaser

Den mest almindelige metode til behandling af subkutane metastaser er kirurgisk. Denne metode anvendes til behandling af regionale metastaser fra den primære tumor for at forhindre yderligere spredning af tumoren.

Hypertermi - en metode baseret på termiske virkninger. Ved anvendelse af metoden for hypertermi på læsionen af ​​maligne celler påføres høj temperatur, og kræftcellerne dør. Cyberkniv behandling af metastase er en innovativ metode og kan anvendes på forskellige dele af patientens krop.

Hudkræftmetastaser

Melanom er præget af en høj frekvens af metastase. Metastaser spredes gennem kroppen ved lymfogen og hæmatogen, de kan være både regionale og fjerntliggende. Langt de fleste patienter (90%), der gennemgik kirurgisk behandling af melanom, opdages metastaser inden for 5 år efter operationen.

Af stor betydning er lokalisering af metastaser i melanom. I ca. 60% af tilfældene påvirker melanommetastaser hud og subkutant væv. Forventet levetid hos sådanne patienter varierer fra 7-18 måneder. Med metastaser af melanom i hjernen, lunger eller lever, er den gennemsnitlige levetid 3-7 måneder.

forebyggelse

Der findes ingen specifikke anbefalinger til forebyggelse af metastase. Men du kan reducere sandsynligheden for at udvikle en fjerde grad af kræft ved regelmæssigt at være opmærksom på dit helbred og straks søge lægehjælp ved sygdommens første manifestationer. Du bør også undgå faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​ondartede processer: intens eksponering for sollys eller radioaktiv stråling, interaktion med kemiske eller giftige stoffer.

En sund livsstil, ordentlig ernæring og afvisning af dårlige vaner vil ikke spare imod udseende af metastaser med en 100% garanti, men vil reducere sandsynligheden for at udvikle en kræfttumor betydeligt.

Ved diagnose af kræft kan metastaser i nogle tilfælde forebygges ved kemoterapi og strålebehandling, en kirurgisk operation for at fjerne den primære tumor.

Hudkræftmetastaser

Hudkræft er en af ​​de mest almindelige former for maligne tumorer.

Hudkræft udvikler oftere i udsatte områder af kroppen. Til precancerøse tilstande omfatter langvarige sår og ar, kronisk dyskeratose, inkl. Boven's sygdom, strålingsdermatitis, xerodal pigment mv.

Der er plade- og basalcellecarcinom. Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom) er den mest almindelige form for hudkræft. Ofte placeret på ansigtet. Neoplasmen udvikler langsomt, kan vokse ind i det omgivende væv og ødelægge dem, men metastase gør det ikke.

Knavercellecarcinom kan udvikle sig overalt på kroppen, tilbøjelig til metastase. I de fleste tilfælde gennemgår de nærmeste lymfeknuder metastase, mindre ofte knogler og lunger påvirkes.

Stadier af hudkræft:

- Trin I På dette stadium er tumoren ikke mere end 2 cm i diameter, har ingen metastaser,

- Trin II En tumor, der har en diameter større end 2 cm, vokser ind i dybden af ​​huden; der kan være en metastase i den nærmeste lymfeknude,

- Trin III. Sygdommen på dette stadium kan forekomme på forskellige måder: a) en tumor af betydelig størrelse vokser til hele dybden af ​​huden, men påvirker ikke knoglen og brusk; b) en tumor med samme eller mindre størrelse metastasererer til nærmeste lymfeknuder,

- Trin IV. Hudkræft stadium IV kan også være i to versioner: a) tumoren har bredt spredt sig på huden og har også spist i blødt væv, brusk og knogle b) tumoren er mindre, men har fjerne metastaser.

Til behandling af hudkræft anvendes forskellige behandlingsmetoder: strålebehandling, laserkoagulation, kirurgisk behandling, kemoterapi, kryostyring. Behandlingsplanen er udviklet under hensyntagen til sygdomsstadiet, tumorens histologiske struktur, tumorens form og placering, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Oftest anvendes strålebehandling til behandling af hudkræft i forskellige stadier. Som et resultat af terapi forekommer ødelæggelsen af ​​tumorceller, hvorefter vævets ardannelse på tumorstedet finder sted.

Kirurgi for hudkræft anvendes både i de tidlige stadier af sygdommen og i dannelsen af ​​lokale metastaser. Kirurgisk fjernes tumoren i følgende tilfælde:

- ved forekomsten af ​​tilbagefald af sygdommen efter stråleterapi,
- med udviklingen af ​​hudkræft på arret,
- til behandling af en stor tumor som en del af den kombinerede behandling.

Kirurgisk behandling består af udskæring af tumoren. Til ansigtskirurgi overholder kirurger principperne om plastikkirurgi. Med udviklingen af ​​metastaser i lymfeknuderne er en operation til fjernelse af dem indikeret.

Kirurgisk behandling består af udskæring af tumoren. Ved kirurgisk behandling af hudkræft på baggrund af principperne om plastikkirurgi. Hvis tumoren er metastaseret til lymfeknuderne, er en operation til at fjerne dem indikeret.

Lokal kemoterapi anvendes til små tumorer og manifestationen af ​​tilbagefald i basalcellecarcinom. Kemoterapi behandling involverer brug af stoffer, der bidrager til irreversibel skade på tumorceller.

Metoder til laser ødelæggelse og kryoterapi er indiceret til små tumorstørrelser. Disse fremgangsmåder er også foretrukne til udvikling af tumorer i nærheden af ​​brusk og knoglevæv.

Hvor kan jeg få en diagnose og behandling af kræft?

Sidene på vores hjemmeside giver information om en række medicinske institutioner fra europæiske og andre lande, hvor det er muligt at diagnosticere og behandle forskellige former for kræft. For eksempel kan det være sådanne centre og klinikker som:

Dortmund Medical Center i Tyskland har høj prestige blandt medlemmerne af det tyske kræftforening for dets resultater i kirurgisk behandling af kræft, effektiviteten af ​​behandlingen og den lave procentdel af postoperative komplikationer. Læger i centrum forpligter selv de mest alvorlige tilfælde. Gå til side >>

Den tyske klinik for onkologibiologi i byen Freiburg har specialiseret sig i undersøgelsen af ​​onkologiske sygdomme, diagnose og behandling af kræft. Specialister på klinikken udvikler et program og udfører et behandlingsforløb i betragtning af den onkologiske sygdom som en holistisk patologi i kroppen. Gå til side >>

Kræftcenter i den østrigske klinik Rudolfinerhaus er den største i landet. Den medicinske institution gennemfører med succes de mest avancerede videnskabelige udviklinger og metoder til diagnostik og behandling af forskellige typer af maligne tumorer på ethvert tidspunkt. Gå til side >>

Johns Hopkins International Center i Singapore lægger stor vægt på sine aktiviteter inden for forskning inden for onkologi og indførelsen af ​​den nyeste videnskabelige forskning i klinisk praksis. Centret diagnostiserer og behandler alle kræftformer, der indtil videre er kendt. Gå til side >>

I aktiviteterne i det schweiziske hospital Bethesda-Spital Basel er der givet et vigtigt sted til diagnose og behandling af kræft. Ud over standardmetoderne til kræftbehandling, især kirurgisk behandling eller kemoterapi, gennemfører hospitalets læger med succes innovative udviklinger. Gå til side >>

Israelske lægecenter. Yitzhak Rabin tilbyder tjenester af høj kvalitet til diagnose og behandling af kræft. Centret har et højt omdømme, veluddannet personale, udstyret med avanceret udstyr, der gør det muligt for dig at bekæmpe mange kræftformer. Gå til side >>

En af hovedaktiviteterne i den tyske klinik Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting er diagnosen og behandlingen af ​​kræft. Strukturen i afdelingen for onkologi, der opererer på klinikken, omfatter et hospital og en dagklinik til kortvarig ambulant behandling og diagnose. Gå til side >>

Den israelske klinik Top Ichilov, som er en af ​​de største medicinske centre i Israel, anvender alle nuværende kendte innovative teknologier og terapier til diagnosticering og behandling af kræft og udfører med succes de mest komplicerede kirurgiske operationer. Gå til side >>

Hudmetastaser

Metastatisk læsion af huden er et tegn på en udbredt malign tumorproces i fjerde fase eller progression af en tidligere behandlet cancer. Spredning af kræftceller i kroppen opstår eller lymfogen (med nuværende lymfe) eller hæmatogen (gennem blodet). Metastaser på huden og i det subkutane fedt i forskellige onkologiske processer er ikke for hyppige manifestationer af en neoplastisk sygdom. Oftere udsættes lungerne, leveren, det lymfatiske apparat, knoglerne til en sekundær læsion. Subkutane metastaser og screeninger i huden findes i højst 10% af alle tilfælde.

Mekanisme og kilde til metastase

Et af kendetegnene ved kræftceller er deres evne til ubegrænset ukontrolleret division. Nogle af dem på et bestemt stadium af tumorvækst kan bryde af og falde ind i lymfatiske og blodbanen, bosætte sig i forskellige organer og væv, hvilket giver anledning til en ny tumor.

Ved deres histologiske struktur ligner metastaser den primære tumor, hvilket er vigtigt for korrekt diagnose og bestemmelse af processen med progression.

Tumorer af forskellige primære steder kan påvirke huden. Oftere opdages metastaser, når:

• Brystkræft.
• Melanom.
• Tyktarmskræft.
• Æggestokkene kræft.
• Lungekræft
• Nyrekræft.
• Maligne processer af non-epithelial genese - i lymfomer, sarkom.

Favoritstedet til lokalisering af metastatiske tumorer på huden er: hovedbunden, brystet, maven, halsen.

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​sådanne manifestationer af sygdommen i onkologi afhænger af flere faktorer:

• Køn af patienten.
• Alder kriterier.
• Funktioner af placeringen af ​​den primære tumor.

Intradermale metastaser kan også have en implantationskarakter, der fremkommer efter forskellige medicinske interventioner.

Alder og kønsforskelle

Blandt alle kræftformer hos kvinder er metastatiske hudlæsioner ofte karakteriseret ved:

• Brystkræft. Det udgør op til 70% af alle tilfælde af blødt væv og hudlæsioner.
• Tyktarmskræft. Dens andel er op til 10%.
• Melanom. Metastatisk hudlæsioner forekommer i 7% af tilfældene.
• Ovarie og lungekræft. Deres andel er op til 4%.

Situationen er forskellig for de mandlige repræsentanter. De mest almindelige årsager til sekundære maligne læsioner i huden er:

• Lungekræft. Det tegner sig for omkring en fjerdedel af alle tilfælde af intrakutan metastase.
• Kræft i forskellige dele af tarmen. Hudmetastaser forekommer i 20% af tilfældene.
• Melanom. Spredt på huden er observeret op til 15% af tilfældene.
• Kræft i mundslimhinden. Incidensen af ​​hudmetastaser er 12%.
• Nyrekræft. Sekundær læsion forekommer op til 7% af tilfældene.

I en ung alder observeres en hurtigere og hurtig proces af spredning af tumorceller.

Funktioner af metastase

Lokalisering af metastaser på huden afhænger af placeringen af ​​den primære kræftproces:

• Hovedbunden og halsen påvirkes oftest af kræft i mundslimhinden, skjoldbruskkirtlen.
• Brystets hud - med lungekræft, brystkræft.
• Den forreste overflade af abdominalvæggen - med den maligne proces i fordøjelseskanalen, den lille bækken.

Således er intradermale metastaser ofte placeret tæt på det primære tumorsted. Undtagelsen er nyrekræft. Med udviklingen af ​​denne kræftproces kan metastaser påvirke alle områder af huden og blødt væv, men især ofte hovedbunden.

En separat gruppe af onkologiske sygdomme består af systemiske lymfoproliferative processer. Hudlæsioner i lymfom er et almindeligt flertal. Tumorformationer kan lokaliseres overalt på kroppen og lemmerne.

Eksterne tegn

Det kliniske billede af ondartede læsioner i huden er forskelligartet. Hvad ser metastaser ud på hud og subkutant væv? De kan have følgende symptomer:

• At være placeret i form af separate enkelte knudeformationer, lokal fortykning af huden eller multipel, dannelse af konglomerater.
• Kan være pink, skarlagen, blålig eller mørk (indeholdende pigment) farve.
• Størrelsen af ​​tumorfoci kan variere fra nogle få millimeter eller optage et tilstrækkeligt stort område, der deformerer overfladen af ​​kroppen.
• Hud kan spire, der danner ulcerative defekter på overfladen og blødning.
• Afvig ganske hurtig vækst.
• I lang tid må der ikke opstå nogen fornemmelser. Smerter opstår når en tilstrækkelig stor størrelse og involvering af nervefibre i blødt væv eller i tilfælde af et sår.

Ifølge eksterne tegn kan metastatiske formationer ligne lipomer, atheromer, cystiske formationer, dermatofibromer, cicatricial ændringer, pigmentpletter.

Det er derfor, at enhver påvist dannelse på huden er en grund til at søge kvalificeret rådgivning.

Brystkræft

Brystkræft er den mest almindelige årsag til hudmetastaser hos kvinder. Lokaliseret på forsiden af ​​brystet, hovedbunden. Metastaser har udseendet af lokale foci af rødlig farve, tæt på berøring, varierende i størrelse fra nogle få millimeter til flere centimeter. I tilfælde af sen behandling af patienten kan huden spire, der danner omfattende ulcerative defekter, hvorigennem lymfelækage er noteret, muligvis blødning.

Kræft i forskellige afdelinger i fordøjelseskanalen

Hudmetastaser af denne gruppe af tumorer registreres meget oftere i den forreste abdominalvæg. Favoritstedet for deres placering er navlen. Dette er en metastase, kaldet "søster til Mary Joseph". Klinisk defineres en sådan læsion som en lokal smertefri komprimering i dette område, der kan ses eksternt som et fremspring. I navlen oftast metastasereres:

• Mavekræft - op til en fjerdedel af alle tilfælde.
• Kræft i tyktarmen og æggestokkene. De står for op til 15%.
• Andre organer i fordøjelseskanalen.

Påvisning af søsterknude Mary Joseph er som regel ugunstig prognostisk faktor.

melanom

Spredning af metastatisk foci på huden under denne forfærdelige sygdom er som regel mange og udbredt. Tumor screenings kan placeres næsten overalt på kroppen, indeholder eller indeholder ikke pigment. Størrelserne af foci kan variere fra meget små eller nå flere følelser, for at være en sammenflydende karakter. Som regel er melanommetastaser placeret i huden, ikke tilbøjelige til dannelse af sår. Prognosen for tegn på melanom er ugunstig.

Hvad skal man gøre

Hvis der opstår mistænkelige formationer på huden eller i det subkutane væv, skal du straks søge kvalificeret hjælp. At foretage en korrekt diagnose hjælper excision af uddannelse efterfulgt af morfologisk undersøgelse.

Uheldigvis er udseendet af metastaser på huden tegn på en fælles kræftproces eller progression af en tidligere hærdet. Under alle omstændigheder vil rettidig indgriben af ​​specialister hjælpe med at bremse den yderligere spredning af tumorceller og udvide patientens liv.

Alt hvad du behøver at vide om metatypisk kræft

Blandt kræftene er der en sådan hudkræft. Patologi påvirker udseendet negativt og er samtidig dødeligt. Hvis ubehandlet, dør patienter med denne sygdom ofte. For at yde kvalificeret lægehjælp skal du kende typerne af sygdommen. En af dem er metatypisk kræft.

Indholdet

Hvad er

Metatypisk kræft er en sjælden type hudkræft. Normalt fundet basalcelle og pladeformede arter. De findes også i flere former.

Deres forskel ligger i den type celler, der regenererer tumoren. Basalcellekarcinom i huden er mindre farlig, fordi den skrider langsomt og sjældent ledsages af metastatiske processer. I en plade-type sygdom er risikoen meget højere.

Den metatypiske art er mellemliggende. Den patologiske proces har ligheder med begge disse former. Ved udførelse af en histologisk undersøgelse findes to typer celler. Der er en antagelse om, at processen med neoplasiatannelse påvirker begge væv.

Efter emne

Hvad truer blødt vævs sarkom

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Udgivet 3. september 2018 7. november 2018

Denne patologi er farligere end basalcellen, selv om den ligner hinanden i kliniske tegn. Men de manifesterede symptomer er præget af øget intensitet.

Derudover er der en inflammatorisk proces. Metastaser kan begynde at danne på et tidligt stadium af dets udvikling og påvirke lymfesystemet.

I sammenligning med pladeceller anses metatypisk hudkræft som en mildere grad af patologi. Men på trods af dette med denne diagnose er akut behandling nødvendig.

etape

Valget af behandling for en sygdom afhænger af hvilket udviklingsstadium det er.

Precancerous tilstand

Dette trin kaldes nul. Under det har patienten ikke udtalt symptomer, og neoplasmer er lige begyndt at danne sig. Beskadigede celler er placeret i overfladelaget af huden, ikke trænger ind i de indre strukturer.

Første fase

Det er præget af tilstedeværelsen af ​​en lille tumor, hvis størrelse er mindre end 2 cm. Yderligere patologiske symptomer forekommer mild eller fraværende.

Anden fase

I denne periode vokser tumoren. Dens dimensioner overstiger 2 cm. Associerede symptomer begynder også at dukke op.

Tredje fase

Den patologiske proces begynder at trænge dybt ind i hudstrukturer, muskler, brusk og knogle. På dette stadium begynder metastase ofte.

Fjerde etape

Hun er den sværeste. Det har en stor tumor, som ikke kun påvirker huden, men også de interne strukturer. På nuværende tidspunkt danner mange metastaser i forskellige organer. Samtidige symptomer er aktive.

symptomer

Kun en specialist kan diagnosticere patologi. Men for dette skal patienten konsultere en læge, hvilket kun er muligt med kendskab til symptomerne.

De vigtigste er:

1. Dannelsen af ​​pletter på kroppen. Det kan have slørede skitser, såvel som grå eller gullig farve. Nogle gange er en knude dannet i stedet for et sted.
2. Ubehagelige fornemmelser i det beskadigede område. Når neoplasma vokser, forårsager det prikker, kløe og brændende.
3. Udseendet af blødende sår på overfladen af ​​neoplasien. Disse sår helbrede, og nye er dannet i stedet. Samtidig observeres en vækst af en neoplasma, da der opstår skader på de nærmeste steder.
4. Tilstedeværelsen af ​​sæler. Det kan mærkes, når man rører ved det beskadigede område.

Disse symptomer vises ikke straks. I de første faser af sygdommen er de fraværende, hvilket gør det vanskeligt at rettidig diagnose. Derfor er eventuelle ubehag sensationer årsagen til at kontakte en specialist.

grunde

For at finde ud af de nøjagtige årsager til den patologiske proces er det endnu ikke lykkedes. Det antages, at celledegeneration opstår, når eksterne negative faktorer påvirker kroppen, der er udsat for onkologiske sygdomme.

Disse faktorer omfatter:

• dårlige vaner
• ugunstig miljømæssige situation
• farlig beskæftigelse
• ukontrolleret medicin;
• hyppige besøg i solarium eller langvarig udsættelse for direkte sollys.

Effekten af ​​disse faktorer forværres af et svagt immunsystem, hormonelle og endokrine lidelser, genetisk modtagelighed for kræft, kroniske sygdomme og andre træk.

diagnostik

Identificere metodisk type hudkræft er kun mulig i en medicinsk institution. For at gøre dette skal lægen tage anamnese, tage hensyn til symptomerne og udføre diagnostiske procedurer.

Den mest præcise af disse er en biopsi, hvorefter histologisk undersøgelse udføres. Det giver dig mulighed for at identificere ondartede celler og deres iboende atypi.

behandling

Taktik for behandling af sygdommen afhænger af organismens individuelle karakteristika, symptomer og udviklingsstadiet.

Kirurgisk indgreb

Dette er en radikal behandling, der er mest effektiv. Under det fjernes det patologiske væv.

Før operationen undersøges det kliniske billede og kontraindikationer identificeres. Overvej også placeringen af ​​tumoren.

Nogle gange efter operationen er hudplast nødvendigt for at fjerne fejl. Hvis lymfeknuderne er beskadiget, eller de bliver også kirurgisk fjernet.

Strålebehandling

Det kan bruges som en separat behandlingsmetode og i kombination med kirurgisk indgreb. Metoden indebærer bestråling af det beskadigede område med ultraviolette stråler.

I begyndelsen af ​​kræftudviklingen viser strålingseksponering høje resultater. Hvis sagen forsømmes, bruges sådan terapi til at korrigere resultaterne af det kirurgiske indgreb.

Yderligere behandlinger

De anvendes i nærvær af svulster af lille størrelse. De bruges også i kontraindikationer til strålebehandling og kirurgisk behandling.

Deres effektivitet er lav, men i begyndelsen er en sådan indvirkning nok. Yderligere metoder indbefatter kryo-destruktion (frysning af patologiske væv ved anvendelse af flydende nitrogen), fotodynamisk terapi, kemoterapi. Valg af metoder udføres individuelt.

komplikationer

Den største komplikation af metatypisk hudkræft er dens fortsatte fremgang og dannelsen af ​​metastaser. De kan dannes i forskellige organer, hvilket forhindrer deres normale funktion. Det påvirker den generelle sundhedstilstand.

Hvis neoplasi er beskadiget, er infektion og udvikling af den inflammatoriske proces mulig, hvilket medfører øget tumorvækst. Også metatypisk kræft er farlig blødning. I mangel af terapi fører denne sygdom til døden.

outlook

Det er svært at forudsige udfaldet af denne sygdom selv med højkvalitetsbehandling. Prognosen afhænger af sygdomsfasen og udholdenheden af ​​kroppen.

Hvis en neoplasme blev detekteret ved den indledende udviklingsstadium, hvorefter den nødvendige behandling blev fulgt, er der mulighed for fuldstændig opsving. På avancerede stadier eksisterer denne mulighed også, men ofte dør patienter.

At sikre manglende tilbagefald er også umuligt. I nærvær af traumatiske virkninger kan den patologiske proces genoptages, så patienter bør undersøges med jævne mellemrum.

forebyggelse

Mens der ikke er nogen foranstaltninger til at eliminere risikoen for udvikling af metatypisk kræft. Denne sygdom og forekomstmekanismerne forstås ikke fuldt ud.

Etiologi og symptomer på metastatisk hudkræft

I overensstemmelse med nogle litterære kilder varierer forekomsten af ​​metastaser af kræft i de indre organer i huden fra 0,3 til 3,3%.

Den metastatiske proces er lokaliseret på forskellige hudoverflader, men brystet, bughulen, armhulen og genitalområdet er de primære steder.

Etiologiske oplysninger

Ifølge nogle forfattere skyldes sjældenheden af ​​denne kræft hovedsagelig ved forekomsten af ​​beskyttende egenskaber af huden, som følge af, at cellerne i neoplasmen i vid udstrækning elimineres. Udifferentierede neoplasmer metastasereres til huden meget oftere i sammenligning med modne.

Spredning af metastaser udføres ved hæmatogen eller lymfogen måde, sjældent - per kontituitatem og på anden måde.

Ifølge analysen af ​​historierne på 724 patienter med en påvist primær kilde, foreslog nogle forfattere, at ofte metastatiske hudlæsioner var af naturen:

1. hos mænd:
   • fra svulster i lungevæv (24%);
   • tyktarm (19%);
   • melanomer (13%).
2. hos kvinder:
   • brystkirtlen (69%);
   • tyktarm (9%);
   • livmoderen (5%) og ovariecarcinom (4%).

Nogle forfattere er tilbøjelige til at tro, at de mest metastaserende er kræft i brystkirtlen, æggestokke, bronkier, mave og bugspytkirtlen. Og nogle som metastaser af livmoderen er sjældne, selv i sidste fase.

Sjældent observeret metastaser af hepatiske neoplasmer og galdeblære, prostata.

Klinisk billede

Transformation af huden i metastaser stedet er karakteriseret ved polymorfisme. Ofte er der nodulære og nodulære metastaser, deres størrelser varierer fra nogle få millimeter til to til fem centimeter eller mere, talrige og isolerede varianter. De er lokaliseret i dermis med en tendens til at skifte eller infiltrere ind i det subkutane væv.

Huden over et dybt udslæt er ikke visuelt transformeret. Nogle gange er det spændt, med en let udtalt lyserød eller blålig farvning, noget skinnende overflade. Mere overfladiske foci har en lidt udtalt farve, stagnerende nuancer hersker.

Den typiske subtilitet er en tæt konsistens, hurtig vækst, en forudsætning for erosion og nekrose, det uforsigtige ved konservativ behandling.

Hovedsagelig subjektive lidelser manifesterer sig ikke, eller de er ubetydelige, men i litteraturen er der beskrivelser og skarpe smerter i det berørte område. De formidles, i nogle tilfælde lineære, med herpetiform lokalisering.

Klassificeringen giver mulighed for adskillelse i henhold til formularen:

• Ekzantemicheskaya.
• Erizipeloidnaya.
• Sklerodermiformnaya.

Den anden mulighed er hovedsagelig fastsat for bryst- og lungekræft. Det er repræsenteret af et skarpt fremkaldt mættet erytem med violet farvning, der hurtigt og ujævnt øges i perifere områder. Når palpating bestemmes af en skarp tætning. Efter en vis tid falder sværhedsgraden af ​​farvning, gulbrune farver hersker, dog øges tætningen. På flyet mod baggrunden af ​​kongestiv erythem og infiltration forekommer båndlignende foci med stærkere komprimering talrige små tumorlignende elementer, ofte med telangiektasi på flyet og boblignende udslæt. I nogle udførelsesformer er den hæmoragiske komponent til stede, og dette ligner hæmolymhangiom.

Denne form kan også fastsættes for kræft med en anden placering - blærebinde, tyktarm og mave, prostata.

Den tredje mulighed er hovedsagelig manifesteret af typen af ​​dybt lokaliserede læsioner med en gradvis komprimering. Samtidig forvandles dermis ikke, den får en væsketone. Det kan lokaliseres eller optage store fly.

Sjældne kliniske og morfologiske former indbefatter elefantiasis cai nomatosa på benene, som udvikler sig i tilfælde af forekomsten af ​​genitaliets kræft.

Der er også et stort udvalg af muligheder for lokalisering af metastatisk hudkræft.

Ofte er en sådan metastase det første symptom på eksistensen af ​​tumorer i kroppen. Af de 84 patienter på tredive år er dette det første symptom på en ondartet neoplasma. Dette mønster gælder primært for metastaser, der har en hæmatogen vej, hovedsageligt i lunge- eller nyretumorer. Dette er normalt et ugunstigt prognostisk tegn, da det indikerer progression eller tilbagefald.

histopatologi

Pathognomonic histologisk symptom er fraværet af inflammatorisk infiltration, hvilket er hvordan det adskiller sig fra primære tumorer. Histoskopi hjælper ofte ikke med at diagnosticere en primær tumor.

Ifølge forskere er strukturen af ​​metastaser og primærfokus sammenfaldende med hypernefromer, levercancer, skjoldbruskkirtlen, maven og chorionepitheliom.

Medicinske begivenheder

Under alle omstændigheder består det medicinske kompleks af tre begivenheder:

• strålingsbehandling;
• operativ intervention
• modtagelse af immunosuppressorer.