Fibialnerven og dens nederlag: neuropati, optisk neuritis, axonopati

Nedfældelsen af ​​peroneal nerve er en række inflammatoriske processer, der udvikler sig på grund af det faktum, at nerven blev presset eller alvorligt beskadiget.

Der kan være flere grunde til, at peroneal nerve kan lide, og symptomerne på sygdommen er tæt forbundet med svækket ledning af nerveimpulsen gennem muskelfibrene, hvilket fører til svaghed, følelsesløshed og nedsat følsomhed.

Til gengæld udføres behandlingen af ​​sygdomme i peroneal nerve ved hjælp af flere metoder - traditionelle og folkemusik.

Anatomisk og fysiologisk reference

Den peroneale nerve er hoveddelen af ​​det sakrale plexus, hvis fibre er i sammensætningen af ​​den sciatic nerve, der adskilles fra det til en separat del af nerven, og den er placeret i podletumfossaområdet.

Derefter passerer nerveen gennem spiralen, der når fibulaen (i dette område stiger den over knoglen og er dækket af et beskyttende lag for at undgå skade under slag og fald). Dernæst er fiberen opdelt i tre lige store dele - overfladen, ydre og indre.

Overfladisk og intern fiber fik sit navn på grund af sin placering over og under underbenet. Den første gren af ​​nerven giver intensiteten af ​​musklerne i ben- og fodhelsen, og den anden gren - designet til at bøje og forøge tæerne på foden.

Klemningen af ​​den ene eller den anden del af fiberen fører som hovedregel til forstyrrelsen af ​​dens funktion.

For eksempel vil det være svært for patienten at bøje sine tæer eller mobiliteten af ​​højre eller venstre fod kan forstyrres.

Hvad du behøver at vide om peroneal nerve, dets funktioner og anatomi:

Årsager og typer af nerveskader

Årsager, der kan udløse sygdommen hos peroneal nerve:

• fod- og benskader, som efterfølgende førte til nervesvigt (dette kan være en brud, da skader af denne type er fyldt med knivring af nerveen);
• klemning af nerve kan også føre til alvorlige skader;
• Overbelastning og overdreven træning efterlader et ret seriøst aftryk på arbejdet, ikke kun for hele organismen, men også på nerveenderne;
• neurologiske sygdomme;
• nedsat blodcirkulation
• onkologiske sygdomme forårsager klemning af nerven;
• hypotermi eller overophedning;
• virkninger på kroppen af ​​toksiner.

Primære og sekundære lidelser

Den primære type læsion af peroneal nerve, hvis udvikling sker på grund af den inflammatoriske reaktion, afhænger ikke af en anden patologisk proces, der forekommer i kroppen.

Oftest observeres denne tilstand hos mennesker, der i lang tid giver belastninger til kun et lem (for eksempel overfører de hoveddelen af ​​kropsvægten til det eller gør øvelser til ben i gymnastiksalen igen). Denne type patologi omfatter neuritis af peroneal nerve.

Den sekundære type nervesygdomme er karakteriseret ved en komplikation af den sygdom, der allerede eksisterer i patienten.

Den mest almindelige årsag til alvorlig skade på peroneal nerve er dens kompression, som er karakteristisk for følgende sygdomme:

• osteopatiske lidelser;
• godartede neoplasmer af knoglevæv;
• synonymisk inflammation af den synoviale membran;
• frakturer og dislokationer af ankelen;
• forvirring af lemmerne;
• seneskedehindebetændelse;
• betændelse i den indre ledemembran;
• deformere osteoarthrose - en kronisk sygdom i brusk og ledvæv;
• peroneal nerve bursitis - betændelse i artikelsækken;
• posttraumatisk artrose.

Også henvise til denne type nerveskader: neuropati og neuralgi i peroneal nerve.

Klinisk billede

Skader på fibularnerven er kendetegnet ved, at når det er beskadiget, forstyrres ikke kun følsomheden, men også lemmernes funktion som helhed. Enhver sygdom i peroneal nerve fører til et fald i følsomhed, mobilitetstab, skarpe smerter og utilpashed generelt. Sygdommen kan begynde at udvikle på grund af de ovenfor beskrevne grunde (traume, neuralgi og andre skader).

Nedtrædelsen af ​​peroneal nerven kan fungere som en uafhængig og beslægtet sygdom. Det skal også bemærkes, at et karakteristisk træk ved peroneal nerveskader er dens gradvise udvikling.

Diagnostiske kriterier

Diagnose af sygdommen sker ved at indsamle en neurolog alle de nødvendige oplysninger gennem den indledende undersøgelse og indsamling af test.

Først og fremmest skal lægen undersøge reflekser og udføre diagnostiske tests, der kan indikere skadens placering og graden af ​​udvikling.

En følsomhedsanalyse vil vise omfanget af skaden på fiberen, og en ultralyd vil fortælle dig, hvordan du behandler sygdommen.

Jo hurtigere patienten vender sig til den behandlende læge for specialiseret hjælp, jo hurtigere vil en behandlingsmetode blive fundet.

Neuropati - Symptomer og behandling

Neuropati af peroneal nerve er en inflammatorisk proces, der er karakteriseret ved følelsesløshed og nedsat følsomhed af fingrene og hånden som helhed. Den avancerede fase af denne sygdom fører til muskelatrofi, hvilket kan føre til fuldstændig følelsesløshed af phalanges tips.

Symptomer, der kan indikere, at patienten har neuropati af peroneal nerve:

• nedsættelse af lemmernes følsomhed, hvilket fører til fravær af smerte;
• funktionsfejl i fingre og hånd;
• følelsesløshed i lemmerne, hvilket hæmmer dets mobilitet.

Som regel udvikler tibia-nervens nederlag ganske ofte hos professionelle atleter, og det kan skyldes overdreven muskuløs overbelastning, hvilket fører til klemning af nerven. Knæledets ustabilitet kan finde sit ekko i dette særlige problem.

Behandling af neuropati indbefatter et kompleks af følgende metoder:

• Det første, patienten er på hospitalet;
• så er en anti-inflammatorisk bedøvelsesmedicin foreskrevet;
• anvendt kompleks fysioterapi
• Afgiftningsterapi og at tage vitaminer for at opretholde kroppen betragtes som en ret effektiv metode til behandling af neuropati.

Neuralgi funktioner

Neuralgi af peroneal nerve er en patologi, der oftest skyldes skader af forskellige slags eller ved langvarig klemning af fiberen.

Den inflammatoriske proces manifesteres af følgende symptomer:

• øget smerte tærskel;
• tab af følsomhed i det beskadigede område, hvilket fører til forstyrrelse af passagen af ​​pulsen til cerebral cortex;
• ændring i arbejde og funktion af beskadigede muskler.

Behandling af sygdommen sker ved hjælp af en integreret tilgang, nemlig:

• Gipsbånd påføres, hvilket løser det beskadigede område, hvilket hjælper med at undgå unødvendige skader.
• hvis en patient har inflammatoriske processer, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler for at lindre smerte og ubehag;
• For at øge kroppens modstand i løbet af behandlingen foreskrives det indtagelse af vitaminer (herunder kategori B og C);
• fysioterapeutiske terapimetoder er også vigtige - amplipulse og UHF anvendes;
• også anvendt kurser af terapeutisk massage og gymnastik, som hjælper med at genoprette følsomheden af ​​fiberen og fjerne den knuste nerve.

Symptomer og behandling af neuritis

Neuritis i peroneal nerve er en inflammatorisk proces, der ledsages af konstant smerte, følelsesløshed i lemmerne og svaghed i hele muskelen og andre symptomer på skade:

• brændende fornemmelse i nerveområdet
• puffiness af en lem af pink-violet farve;
• svaghed;
• ændring i kropstemperaturen
• hængende af lemmen, når overbelastet.

Diagnosen består af følgende trin:

• neurologen foretager en primær undersøgelse af patienten og afhængigt af tilstanden af ​​hans helbred er der tildelt en række yderligere diagnostiske foranstaltninger;
• Yderligere tests er tildelt for at opnå et komplet klinisk billede.

Hvad angår behandlingen ser det sådan ud:

• Først og fremmest skal patienten maksimalt fastsætte lemmen for at forhindre sagging med en specialiseret kompressionsbandage, og armen er som regel helt immobiliseret;
• Den næste fase af behandlingen er daglige terapeutiske øvelser, der tager antiinflammatoriske og anæstetiske lægemidler, der vil lette patientens tilstand;
• At støtte de anvendte metoder til fysioterapi, fysioterapi og massage sessioner, som skal afholdes løbende.

Hvis der ikke blev truffet foranstaltninger for at behandle den beskadigede nerve, er dette fyldt med følgende konsekvenser:

• fuldstændig tab af følelse og følelsesløshed i det beskadigede område
• kroniske smerter.

For at forhindre nerveskader, skal du overvåge din kost og følge den daglige behandling. Daglige terapeutiske øvelser er også vigtige som en forebyggende foranstaltning.

Peroneal nerve neuropati: årsager, symptomer og behandling

Neuropati af peroneal nerve er en sygdom, som udvikler sig som følge af skader eller kompression af peroneal nerve. Der er flere grunde til denne betingelse. Symptomer er forbundet med nedsat ledning af impulser langs nerveen til de innerverede muskler og hudområder. Først og fremmest svaghed i musklerne, der bøjer foden og fingrene, samt nedsat følsomhed på ydersiden af ​​tibia, dorsum på foden og fingrene. Behandlingen af ​​denne patologi kan være konservativ og operativ. Fra denne artikel kan du lære om, hvad der forårsager neuropati i peroneal nerve, hvordan det manifesterer sig og hvordan det behandles.

For at forstå, hvor sygdommen kommer fra, og hvilke symptomer der karakteriserer det, bør du gøre sig bekendt med nogle oplysninger om peroneal nerve anatomi.

Lille anatomisk uddannelsesprogram

Den peroneale nerven er en del af det sakrale plexus. Nervefibre går som en del af sciatic nerven og adskilles fra den til en separat fælles peroneal nerve på eller lidt over popliteal fossa. Her er den fælles trunk af fibularnerven rettet mod den ydre side af popliteal fossa, som spiraler rundt om fibulaens hoved. På dette sted ligger det overfladisk, kun dækket af fascia og hud, hvilket skaber forudsætninger for komprimering af nerven udefra. Derefter opdeles fibulærnerven i overfladiske og dybe grene. Lidt højere end nerveafdelingen, en anden gren afgår - den ydre kutane nerven på underbenet, som i den nederste tredjedel af underbenet forbinder til tibialnervets gren, der danner den surale nerve. Den surale nerve innerverer den bageste del af den nederste tredjedel af benet, hælen og den ydre kant af foden.

Den overfladiske og dybe gren af ​​peroneal nerve bære dette navn på grund af deres kursus i forhold til tykkelsen af ​​benmusklerne. Den overfladiske peroneale nerve giver muskelbevægelsen, som sikrer forhøjelsen af ​​fodens yderkant, som om roterer foden og også danner følsomheden af ​​fodens bagside. Den dybe peroneale nerve innervates musklerne, der strækker foden, fingrene, giver følelser af berøring og smerte i det første interdigitale rum. Komprimeringen af ​​henholdsvis en eller anden gren er ledsaget af en overtrædelse af bortførelsen af ​​foden til ydersiden, manglende evne til at rette tæerne og foden og en overtrædelse af følsomhed i forskellige dele af foden. I henhold til nervefibrens forløb vil dens opdelingssteder og udtømningen af ​​den nedre bens ydernerven, symptomerne på kompression eller skader, afvige lidt. Nogle gange hjælper viden om inderveringen af ​​de enkelte muskler og hudområder ved peroneal nerve at etablere niveauet af nervekompression, inden der anvendes yderligere forskningsmetoder.

Årsager til peroneal neuropati

Forekomst af neuropati i peroneal nerven kan være forbundet med forskellige situationer. Disse kan være:

• skader (især ofte er årsagen relevant for skader på den øverste yderdel af kalven, hvor nerven ligger overfladisk og tæt på fibulærbenet. Fraktion af fibulærben i dette område kan fremkalde nerveskader ved knoglefragmenter. Og selv en gipsstøbning pålagt dette emne kan forårsage neuropati af peroneal nerve. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsag. Fald, virkninger på dette område kan også forårsage neuropati i peroneal nerve);
• kompression af peroneal nerve på nogen del af sin gentagelse. Disse er de såkaldte tunnel syndromer - øvre og nedre. Det øvre syndrom udvikler sig, når en fælles peroneal nerve komprimeres som en del af det neurovaskulære bundt med en intensiv tilgang af lårets biceps med hovedet af fibula. Normalt udvikler sig en sådan situation hos personer i bestemte erhverv, der i lang tid skal opretholde en vis kropsholdning (for eksempel rengøringsmidler af grøntsager, bær, parkethåndteringsmaskiner, rørhuller) eller gentagne bevægelser, der komprimerer det neurovaskulære bundt i dette område (sømstress, mannequiner). Kompression kan skyldes den elskede leg-til-fod-stilling af mange. Det nederste tunnelsyndrom udvikler sig, når en dyb peroneal nerve presses på bagsiden af ​​ankelleddet under ligamentet eller på bagsiden af ​​foden i regionen I af metatarsus. Kompression på dette område er mulig, når der bæres ubehagelige (stramme) sko og ved påføring af gipsstøbning;
• forstyrrelser i blodtilførslen til peroneal nerve (nerve iskæmi, som det var "nerveslag");
• Forkert position af benene (benene) under en lang operation eller en alvorlig tilstand hos patienten, ledsaget af ubevægelighed. I dette tilfælde komprimeres nerven i stedet for sin mest overfladiske placering;
• penetration af nervefibre under intramuskulær injektion i glutealområdet (hvor peronealnerven er en integreret del af den sciatic nerven);
• alvorlige infektioner, der involverer flere nerver, herunder peroneal
• perifer nerve toksicitet (for eksempel ved alvorlig nyresvigt, alvorlig diabetes, medicin og alkohol brug);
• kræft med metastase og nervekompression af tumornoder.

Selvfølgelig er de to første grupper af årsager mest almindelige. Resten af ​​årsagerne til neuropati i peroneal nerve er meget sjældne, men de kan ikke diskonteres.

symptomer

Kliniske tegn på neuropati i peronealnerven afhænger af stedet for sit nederlag (langs linjen) og alvorligheden af ​​dets forekomst.

Så i tilfælde af akut skade (fx fraktur af fibula med forskydning af fragmenter og skade på nervefibrene), forekommer alle symptomerne samtidigt, selvom de første dage måske ikke kommer frem i forvejen på grund af smerte og immobilitet i lemmerne. Med den gradvise skade på peroneal nerve (når du hugger, bærer ubehagelige sko og detaljerede situationer), opstår der symptomer gradvist over en periode.

Alle symptomerne på neuronopati i peroneal nerven kan opdeles i motor og sensorisk. Deres kombination afhænger af niveauet af læsionen (for hvilken anatomiske oplysninger blev beskrevet ovenfor). Overvej tegn på neuropati af peronealnerven afhængig af læsionsniveauet:

• med høj nervekompression (i sammensætningen af ​​fibrene i sciatic nerve i området med popliteal fossa, det vil sige før nerveopdeling i overfladiske og dybe grene) forekommer:

1. krænkelser af følsomheden af ​​den anterior-laterale overflade af tibia, dorsum af foden. Dette kan være manglen på følelse af berøring, manglende evne til at skelne smertefuld irritation og bare berøre, varme og kulde;
2. smerte på siden af ​​ben og fod, forværret af hukommelse
3. krænkelse af forlængelsen af ​​foden og dens fingre, indtil fuldstændig mangel på sådanne bevægelser
4. svaghed eller umulighed for bortføring af fodens yderkant (løfter den op)
5. manglende evne til at stå på dine hæle og være som dem;
6. når man går, bliver patienten tvunget til at hæve sit ben højt for ikke at klamre sig med fingrene, mens man sænker foden, bliver tæerne først sænket til overfladen, og så hele sålen, foden, når den går, bukker for meget på knæ og hofte. En sådan gåtur kaldes en "cockerel" ("hest", peroneal, steppage) i analogi med gåden af ​​fuglen og dyret med samme navn;
7. Foden er i form af en "hest": den hænger ned og vendte sig som omvendt ind med fingrene bøjende;
8. med en vis erfaring med forekomsten af ​​peronealnerveneropati udvikler musklernes vægttab (atrofi) langs tibiens anterior-laterale overflade (vurderet sammenlignet med et sundt lem);

• Ved kompression af tibiens ydre hudnerves forekommer der ekstremt følsomme ændringer (nedsat følsomhed) på den ydre overflade af tibia. Dette kan ikke være meget mærkbart, fordi den ydre kutane nerven i underbenet forbinder med tibialnervets gren (de sidstnævnte fibre tager sig af indervationens rolle for sig selv);
• skader på overfladisk peroneal nerve har følgende symptomer:

1. smerte med en brændende fornemmelse i den nederste del af sidens overflade på bagerste fod og de første fire tæer;
2. fald i følsomhed i de samme områder;
3. svag bly og løft den yderste kant af foden;

• nederlaget i den peroneale nerves dybe gren er ledsaget af:

1. svaghed i forlængelsen af ​​foden og dens fingre
2. et lille overhæng af foden
3. krænkelse af følsomhed på bagfoden mellem første og anden tæer
4. under den lange eksistens af processen - atrofi af de små muskler i den bageste fod, som bliver mærkbar i forhold til en sund fod (knoglerne er klarere, synker de interdigitale rum).

Det viser sig, at niveauet af peronal nerve læsion klart definerer visse symptomer. I nogle tilfælde er en selektiv krænkelse af forlængelsen af ​​foden og dens fingre mulig, i andre løfte fodens yderkant og undertiden kun følsomme forstyrrelser.

behandling

Behandling af neuropati af peroneal nerve er i høj grad bestemt af årsagen til dens forekomst. Nogle gange erstatter en gipsstøbning, der har klemt en nerve, den primære behandling. Hvis årsagen var ubehagelige sko, så bidrager hendes forandring også til genopretning. Hvis årsagen er i de eksisterende comorbiditeter (diabetes, kræft), er det i dette tilfælde nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, og andre foranstaltninger til at genoprette peronealnerven er allerede indirekte (omend obligatoriske).

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af peronealnervens neuropati, er:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulid og andre). De hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse i nerveområdet, fjerne tegn på betændelse;
• vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen og andre);
• midler til forbedring af nervedannelsen (Neuromidin, Galantamin, Proserin og andre);
• lægemidler til forbedring af blodtilførslen til peroneal nerve (Trental, Cavinton, Pentoxifylline og andre);
• antioxidanter (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma og andre).

Fysioterapi metoder anvendes aktivt og med succes i den komplekse behandling: magnetisk terapi, amplipulse, ultralyd, elektroforese med medicinske stoffer, elektrisk stimulering. Massage og akupunktur bidrager til opsving (alle procedurer udvælges individuelt under hensyntagen til patientens kontraindikationer for denne patient). Anbefalede komplekser af fysioterapi.

For at korrigere "cockerel" -gangen anvendes specielle ortoser, som fastgør foden i den rigtige position for at forhindre, at den falder.

Hvis konservativ behandling ikke har nogen virkning, så ty til kirurgi. Ofte skal dette ske ved traumatisk skade på fibrene i peroneal nerve, især med en fuld pause. Når nerveregeneration ikke forekommer, er konservative metoder magtesløse. I sådanne tilfælde genoprettes nervens anatomiske integritet. Jo tidligere operationen udføres, desto bedre er prognosen for genopretning og genopretning af funktionen af ​​fibularnerven.

Kirurgisk behandling bliver en frelse for patienten og i tilfælde af signifikant kompression af peroneal nerve. I dette tilfælde dissekere eller fjerne strukturer, der komprimerer fibularnerven. Dette hjælper med at genoprette passagen af ​​nerveimpulser. Og derefter ved hjælp af de ovennævnte konservative metoder, er nerve bragt for at fuldende opsving.

Således er neuropati af peroneal nerve en sygdom i det perifere system, der kan forekomme af forskellige årsager. De vigtigste symptomer er forbundet med nedsat følsomhed i ben og fods område, samt svaghed i forlængelse af foden og dens tæer. Terapeutisk taktik afhænger i høj grad af årsagen til peroneal neuropati, bestemmes individuelt. En patient har tilstrækkeligt konservative metoder, en anden kan have brug for både konservativ og kirurgisk indgreb.

Uddannelsesfilm "Neuropati af perifere nerver. Clinic, funktioner ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Neuropati af peroneal nerve

Neuropati peronealnerve - en af ​​mononeuropati underekstremiteterne, ledsaget af syndromet af foden dinglende - umuligheden af ​​dorsalfleksion og udvidelse af hendes fingre, såvel som sensorisk hudlidelser anterolaterale område af det bageste ben og fod. Diagnosen er lavet på basis af anamnese, neurologisk undersøgelse, elektromyografi eller elektro-turografi data. Derudover udføres en ultralyd af nerven og en undersøgelse af det osteoartikulære apparat i ben og fod. Konservativ behandling udføres af en kombination af medicinske, fysioterapeutiske og ortopædiske metoder. Med sin fiasko er der vist en operation (dekompression, nerve sutur, transponering af sener osv.).

Neuropati af peroneal nerve

Neuropati peronealnerve, eller peroneal neuropati, det indtager en særstilling blandt perifer mononeuropati, som også indeholder :. neuropati tibial nerve neuropati femoralis nerve neuropati af iskiasnerven, etc. Da peronealnerve består af tykke nervefibre, der har en større lag af myelinskeden, derefter det er mere udsat for skade i tilfælde af stofskifteforstyrrelser og anoxi. Sandsynligvis giver dette øjeblik en temmelig udbredt udbredelse af peroneal neuropati. Ifølge nogle neuropati observeres peronealnerve i 60% af patienterne grene traumatologi gennemgår kirurgi og behandles ved hjælp af stænger eller gipsbandager. Kun i 30% af tilfældene synes neuropati hos sådanne patienter at være forbundet med primærnerveskade.

Det skal også bemærkes, at ofte fagmand på neurologi har at gøre med patienter, der har en vis længde eksistens peroneal neuropati omfatter postoperative periode, tidspunktet for immobilisering. Dette komplicerer behandlingen, øger dens varighed og forværrer resultatet, da jo tidligere behandlingen startes, jo mere effektiv er den.

Anatomi af peroneal nerve

Den peroneale nerve (n. Peroneus) afviger fra næsen på niveauet af den nederste 1/3 af låret. Den består overvejende af LIV-LV og SI-SII spinal nervefibre. Efter at have passeret i knæhasen peronealnerve går til lederen af ​​samme navn knogler, hvor det er almindeligt stammen er opdelt i dybe og overfladiske grene. Dyb peronealnerve kommer ind i forsiden af ​​skinnebenet, stiger ned, passerer på ryggen og er opdelt i indre og ydre grene. Det innerverer de muskler, der er ansvarlige for forlængelse (dorsalfleksion) af foden og tæerne, pronation (ophævelse af den ydre kant) af foden.

Den overfladiske peronealnerve løber langs den anterolaterale overflade af skinnebenet, hvilket giver motoren gren af ​​peroneal muskler er ansvarlige for pronation af foden, med dens samtidige plantar fleksion. I området med medial 1/3 af benet er overfladen gren n. peroneus passerer under huden og er opdelt i 2 dorsale hud nerver - mellemliggende og mediale. Oprindelse innerverer huden nederste underlår 1/3, dorsum af foden og III-IV, IV-V interdigitale huller. Den anden er ansvarlig for følsomheden af ​​fodens midterkant, bagsiden af ​​førsteåen og II-III interdigitale rum.

Anatomisk forårsaget områderne med størst sårbarhed peronealnerve er: stedet for dets passage i nærheden af ​​fibular hoved og udgangssted af nerven af ​​foden.

Årsager til neuropati af peroneal nerve

Der er flere grupper af triggere, der kan initiere udviklingen af ​​peroneal neuropati: nerveskade; nerve kompression omkring dets muskuloskeletale strukturer; vaskulære sygdomme, der fører til nervesekæmi; smitsomme og giftige læsioner. Neuropati peronealnerve traumatisk genese muligt med en knæskade og andre skader i knæet, underben fraktur, isoleret fraktur af fibula, forstuvninger, skader på sener eller forstuvninger ankel, iatrogene nerveskader i ben knogler repositionering, operationer på knæleddet eller ankel.

Kompressionsneuropati (såkaldt Tunnelsyndrom) n. peroneus udvikler oftest på niveauet af sin passage i hovedet af fibula - superior tunnel syndrom. Kan være relateret til faglige aktiviteter, såsom bygherrer, bær osv parketgulv. Mennesker, hvis arbejde indebærer længere tids påvirkning "hugsiddende." Sådan neuropati er mulig efter et langt møde, med dine ben krydsede. Under kompressionen af ​​peroneal nerven udvikler det nedre tunnelsyndrom på stedet for dets udgang til foden. Det kan skyldes, at du har for stramme sko. Ofte er årsagen til peroneal neuropati af en kompressionskarakter kompression af en nerve under immobilisering. Desuden er komprimeringen n. peroneus Vertebrogenic kan have en sekundær karakter, dvs.. e. udvikle grund af ændringer i bevægeapparatet og muskel- og tonic refleks forringelse forårsaget sygdomme og krumning af rygsøjlen (osteochondrose, skoliose, spondyloartrose). Iatrogen kompression-iskæmisk neuropati peronealnerve kompression af muligt efter på grund af ukorrekt fodstilling under forskellige kirurgiske procedurer.

Til mere sjældne årsager peroneal neuropati hører systemiske sygdomme ledsaget af proliferation af bindevæv (deformerende osteoarthritis, scleroderma, gigt, rheumatoid arthritis, polymyositis), metaboliske forstyrrelser (dysproteinemia, diabetes), alvorlige infektioner, forgiftninger (i t. H. Alkoholisme, stofmisbrug ), lokale tumorprocesser.

Symptomer på neuropati af peroneal nerve

De kliniske manifestationer af peroneal neuropati bestemmes af læsionens type og topografi. Akut nerve traume ledsages af et skarpt næsten samtidig udseende af symptomer på sit nederlag. Kronisk skade, dysmetaboliske og kompression-iskæmiske lidelser er karakteriseret ved en gradvis stigning i klinikken.

Læsionen af ​​den peroneale nerves fælles stamme manifesteres af en forstyrrelse af fodens forlængelse og dens fingre. Som følge heraf hænger foden ned ved plantarbøjningspositionen og svinges lidt indad. På grund af dette, når du går, bærer ben frem, at patienten er tvunget til alvorligt bøje det ved knæet, så for ikke at fange tå af gulvet. Ved sænkning af foden til gulvet står patienten først på tæerne og hviler derefter på den laterale plantakant og senker derefter hælen. En sådan tur ligner en hane eller hest og bærer de relevante navne. Vanskeligt eller umuligt: ​​hævning af sokkels laterale kant, stående på hæle og gå på dem. Bevægelsesforstyrrelser kombineres med sensoriske forstyrrelser, der strækker sig til den forreste sideflade af underbenet og den bageste fod. Mulig smerte på benets og fodens ydre overflade, stigende med squats. Over tid, er der atrofi af musklerne i anterior-lateral region af skinnebenet, hvilket ses tydeligt i sammenligning med den sunde ben.

Neonopati af peroneal nerve med en læsion af den dybe gren manifesteres af et mindre udtalt overhæng af foden, en reduceret forlængerkraft på foden og tæerne, sensoriske forstyrrelser på bagsiden af ​​foden og i det første interdigitale rum. Det lange forløb af neuropati er ledsaget af atrofi af små muskler på bagsiden af ​​foden, der manifesteres af en recession af de mellemliggende hulrum.

Neuropati af peroneal nerve med en læsion af den overfladiske gren er præget af nedsat sanseopfattelse og smerte på den nederste overflade af underbenet og medialområdet af dorsaloverfladen af ​​foden. Når det ses, afslører en svækkelse af fodens pronation. Udvid fingre og fødder gemt.

Diagnose af neuropati af peroneal nerve

Algoritmen til diagnosticering af peroneal neuropati er baseret på indsamling af anamnestiske data, der kan indikere sygdommens genese og gennemføre en grundig undersøgelse af motorfunktionen og sensorisk kugle i de berørte lemmers perifere nerver. Specielle funktionelle tests udføres for at vurdere muskelstyrken af ​​forskellige muskler i ben og fod. Overfladefølsomhedsanalyse udføres ved hjælp af en speciel nål. Derudover bruges elektromyografi og elektronurografi til at bestemme niveauet for nerveskader med hastigheden af ​​aktionspotentialerne. For nylig er nerve ultralyd blevet brugt til at studere strukturen af ​​nerverstammen og tilstødende strukturer.

I traumatisk neuropati kræves der en høring af en traumatolog ifølge indikationer - knogledets ultralyd eller radiografi, radiografi af benets nederste ben, ultralyd eller radiografi af ankelleddet. I nogle tilfælde kan diagnostisk novokainnerven blokade anvendes.

Neuropati peronealnerve kræver en differentialdiagnose med radiculopathy niveau LV-SI, tilbagevendende arvelig neuropati sygdom Charcot-Marie-Tooth sygdom, syndrom ACA (peroneal muskelatrofi), ALS, polyneuropati, mononeuropati anden nedre lemmer, cerebrale tumorer og tumorer i rygsøjlen.

Behandling af neuropati af peroneal nerve

Patienter med peroneal neuropati overvåges af en neurolog. Spørgsmålet om kirurgisk behandling er besluttet på høring af en neurokirurg. En integreret del af behandlingen er eliminering eller reduktion af virkningen af ​​den forårsagende faktor for neuropati. Anti-edeem, anti-inflammatorisk og anti-smerte effekt af NSAID'er (diclofenac, lornoxicam, nimesulid, ibuprofen, etc.) anvendes i konservativ terapi. Forberedelser af denne gruppe kombineres med gruppe B-vitaminer, antioxidanter (thioctic acid) og midler til at forbedre blodcirkulationen af ​​nerven (pentoxifyllin, nikotinsyre). Formålet med ipidacrin, neostigmin, har til formål at forbedre neuromuskulær transmission.

Farmaceutisk terapi kombineres med succes med fysioterapi: elektroforese, amplipulsterapi, magnetisk terapi, elektrostimulering, ultrafonophorese osv. For at genoprette musklerne inderveret af n. Peroneus, regelmæssig motion øvelser er påkrævet. Til korrektion af hængende fod vises patienter med orthoser, der fastgør benet i den rigtige position.

Indikationer for kirurgisk behandling er tilfælde af fuldstændig krænkelse af nervedannelse, manglende effekt af konservativ terapi eller forekomst af tilbagefald efter dets gennemførelse. Afhængig af den kliniske situation er det muligt at udføre neurolyse, nerve dekompression, sutur eller plastikkirurgi. I tilfælde af kroniske neuropatier, når musklerne inderveret af peronealnerven mister elektrisk spænding, udføres kirurgiske indgreb for at bevæge senerne.

Hvordan genkender og helbreder neuropati af peroneal nerve?

Neuralopati i peroneal nerven udvikler sig, når den knuses eller beskadiges. Afhængig af placeringen af ​​skadestedet varierer symptomerne på denne sygdom, men generelt er neuropati præget af smerter, følsomhedsforstyrrelser, svaghed eller parese af musklerne. Denne artikel vil fokusere på symptomer og behandling, herunder motion, af denne sygdom.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Hvor er fibularnerven?

Når du taler om sygdommen i peroneal nerve, skal du have en ide om, hvor det er, og hvordan det virker.

Den fælles peroneale nerve er en gren af ​​den sciatic nerve, der strækker sig fra det sakrale plexus. Sciatic nerve er opdelt i fibular og tibial i popliteal fossa.

Den fælles peroneale nerve er placeret uden for tibia, den går ned i benet og er opdelt i to store grene: overfladisk og dyb og små grene, der er ansvarlige for følsomheden på den ydre del af tibia. Disse grene forener sig med andre og går videre til fodens yderkant.

Den dybe del af peroneal nerve er ansvarlig for bevægelser af den fremre tibialmuskel, tæerens ekstensor og førstesåden extensor separat. Så går han til foden og slutter i første og anden tæer.

Den overfladiske del er opdelt i kutane grene, der er ansvarlige for følsomheden og går til den første, anden og tredje tå i foden og musklerne, der er ansvarlige for bevægelser af cirrus musklerne i underbenet. En separat gren indtrænger alle tæer, bortset fra den store. Et sådant komplekst forløb af nerven fører til dets sårbarhed.

Årsager til sygdom

Årsagerne til neuropati i peroneal nerven kan være forskellige.

1. Skader - at finde en nerve på benets overflade fører til, at det er relativt let beskadiget som følge af skader på den øverste del af benet. Posttraumatisk neuropati i peroneal nerven, ellers kaldet traumatisk neuritis. Det kan forekomme som følge af skader, brud, forvridning af leddet, leddkirurgi, nål penetration ved intramuskulær injektion, fald, slagtilfælde, komprimering af arvæv efter skader og operationer. Dens integritet kan brydes op til en fuldstændig pause. En brudt nerve kan beskadige knoglefragmenter, og den kan også presses af en gipsstøbning. Hvis peronealnerven er beskadiget, kan parese eller muskelforlamning forekomme.
2. Tunnelsyndromer. Oftere opstår under længerevarende ophold i en hukende pose eller med monotone benbevægelser. I fare er folk i de erhverv, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i denne stilling. Tunnelsyndrom kan også forekomme med længere siddende ben. Tunnelsyndrom kan være forårsaget af kompression af nerven ved intervertebralskiven (spondylogent tunnel syndrom).
3. Forkert position af benene med tvungen langvarig immobilitet (hos sengetidspatienter under lange operationer).
4. Blodforsyningsfejl.
5. Giftige læsioner (i tilfælde af alvorlig nyresvigt, diabetes mellitus, alkoholiske læsioner), mens begge ben er påvirket af typen af ​​"strømper".
6. Alvorlige infektioner.
7. Kompression af tumoren og metastaser i kræft.

Karakteristiske symptomer

Peronealnerven kan påvirkes på forskellige steder, så symptomerne vil variere. Du kan opdele dem i motor og følsomme.

Ved højt tryk (i popliteal fossa) opstår følgende symptomer:

• Følsomheden er svækket på den nedre benets underkant og bagens ben, og der kan ikke være følelser af berøring, varme og kulde eller skelnen af ​​smerte og berøring.
• Smerten på fods og underbenets sideflader, når hukning øges.
• Forlængelsen af ​​foden er forstyrret, extensor musklerne kan helt mislykkes.
• Overtrædelse og det bliver umuligt at løfte fodens yderkant.
• Patienten kan ikke stå på hans hæle, gå på dem.
• "Hestefod" - foden hænger ned. Når man går, er patienten tvunget til at hæve sit ben højt for ikke at klamre sig til jorden med fingrene. På skridtet placeres fingrene først på jorden, og så hele foden (steppage, "pik", "hestgang").
• Ved langvarig sygdom er muskelatrofi observeret, det syge ben bliver tyndere end det sunde.

Hvis den ydre kutane del er komprimeret, er symptomerne kun følsomme: følsomheden på tibiens ydre overflade er forstyrret.

Hvis den overfladiske gren er beskadiget, vil symptomerne være som følger:

• Smerter og brænder ned på undersiden af ​​underbenet, i bagsiden af ​​foden, i 1-4 fingre.
• Forringet følsomhed i de samme områder.
• Det er svært at løfte og trække den ydre kant af foden.
• Skader på den dybe gren fremgår som følger.
• Afvis muskler med ansvar for forlængelse af foden og tæerne.
• Mindsket følsomhed mellem 1-2 fingre på bagsiden af ​​foden.
• Lidt hængende fod.
• Med langvarig sygdom - atrofi af fodens muskler. Sammenlignet med et sundt ben er knoglerne mere synlige, hullerne mellem fingrene synker.

Det er vigtigt for patienten at huske, at sygdommen kan udvikle sig med lidt eller ingen smerte. Et vigtigt tegn på denne sygdom er manglende evne til at stå eller gå på hælene.

For nøjagtig diagnose ved hjælp af elektronuromyografi og ultralyd.

Tibialnervens neuropati kan kombineres med perionerale læsioner. Begge kan påvirkes på niveauet af hovedet på fibula. Følgende symptomer bemærkes:

• Nummenhed på ydersiden af ​​foden.
• "Spanking" fod er en gangforstyrrelse. Svagheden i musklerne, der bøjer foden, gør det svært for patienten at dreje foden ud.
• Hvis der er en skade i tarsalkanalen og ankelen, er der smerter og prikker på sålen og nær fingers bund, følelsesløshed.
• Ved inddragelse af plantarfilerne forstyrres følsomheden på fodens sider eller indre overflader.

Terapi Metode

Behandling af neuropati afhænger af årsagen og det sted, hvor nerven påvirkes. Nogle gange er det nok at fjerne årsagen til kompression (gipsstøbning, ubehagelige sko).

Hvis neuropati skyldes en anden sygdom, vil hovedfokus være på behandlingen, og andre foranstaltninger, men også obligatoriske, er allerede sekundære.

Fra medicin gælder:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac),
• præparater, der forbedrer nervedannelsen (proserin, neuromidin)
• B-vitaminer (deres kombinationer: Milgamma, Kombilipen og andre),
• lægemidler der forbedrer blodcirkulationen
• antioxidantmidler.

Brug også fysioterapi:

• magnetisk terapi
• Amplipuls,
• ultralyd terapi
• elektroforese
• elektrostimulation med parese og lammelse.

Akupunktur, massage og motionsterapi er også effektive.

Med signifikant kompression er kirurgisk behandling indikeret. Samtidig fjernes nervekompressionsstrukturer og udvider den kanal, hvori den passerer. Efter operationen genoprettes nervefunktionen ved hjælp af konservative metoder.

Operationen er også indikeret for traumatisk nerveskade, når dets regenerering ikke forekommer, for eksempel under afbrydelsen. I dette tilfælde genoprette kirurgisk sin integritet. Jo før en sådan operation udføres, desto bedre bliver dens virkning, og jo bedre er opsvinget.

For at rette foden i den rigtige position (korrektion af "hestfoden") anvendes specielle ortoser.

Fysisk terapi

Øvelser valgt til fysioterapi afhænger af bevarelsen af ​​muskelfunktionen. Øvelser sigter mod at genoprette plantar- og dorsalfleksionen af ​​foden og forbedre blodcirkulationen.

De mest effektive øvelser på specielle simulatorer på kontoret for fysioterapi, skræddersyet til patientens tilstand. Lægen vil individuelt vælge det kompleks, som patienten kan udføre hjemme, idet han har mestret det med en instruktør. Selvmedicinering med motion kan føre til endnu mere nerveskader. Det samme gælder for terapeutisk massage.

Neuralopati i peroneal nerven kan forekomme af forskellige årsager. Denne sygdom behandles i lang tid, og prognosen afhænger blandt andet af dens varighed. Terapi bør være omfattende, hvis en nerveskade er resultatet af en anden sygdom, så behandles den først og fremmest samtidig med at genoprette funktionen af ​​nerver og benmuskler. I nogle tilfælde er konservativ behandling ineffektiv og kirurgi er påkrævet.

Hvordan man behandler neuropati i peroneal nerve

Neuropati af peroneal nerve (peroneal) er en type perifer neuropati, hvor den nedre del af den sciatic nerve, den længste nervelinje i kroppen, begynder i den fjerde hvirvel og går ned langs benet til foden. Regionen af ​​poplitealnerven er opdelt i to grene:

• Tibial nerve (går tilbage til popliteal muskel, er ansvarlig for plantarbøjning af foden med benets muskler).
• Fælles peroneal nerve (passerer gennem benets rørformede ben):
  • Overflade gren (placeret på overfladen af ​​benets muskler, giver løftet den ydre kant af foden).
  • Deep branch (passerer gennem fibular muskel, aktiverer extensors af foden og tæerne).

Overfladisk subkutan placering på sidens side af benet gør den peroneøse nerve særligt modtagelig for skade eller kompression, hvilket fører til dysfunktion og nedsat følsomhed af foden.

Neuropati af peroneal nerve

Neuritis i 2/3 tilfælde er en sekundær sygdom af traumatisk genese, kun en tredjedel af tilfælde er forårsaget af selve nervens patologi. De mest almindelige årsager til sygdommen i grupper:

• Traumatisk. Forskellige skader på fod og underben: frakturer, blå mærker på grund af fald eller slag, forstuvninger, sårskader, forstuvninger. Særligt farlige skader på knæet og den ydre del af benet, hvor nerverne ligger tæt på hudens overflade.
• Compression. Årsager som følge af klemning af nerve.
  • Øvre tunnel syndrom (kompression i den øverste del af nervefølgen) forekommer i regionen af ​​tibia under påvirkning af biceps. Normalt fremkaldt ved langvarig "hukning" hos folk i relevante erhverv: plukkere af grøntsager, parketgulve, VVS mm en fod kastet over den anden.
  • Nedre tunnel syndrom (kompression ved nerveforbindelsen på foden). Det udvikler sig som følge af at have ubehagelige smalle sko eller efter at have sat gips.
• Iatrogen årsager forårsaget af ukorrekt behandling. Ofte er disse kirurgsfejl under en operation på leddene: klemning af nerven på grund af sammenføjning af knoglefragmenter efter en brud eller forkert position af det immobiliserede ben i flere timer. En anden almindelig årsag er at komme ind i nervesystemet, når den intramuskulære injektion er sat for lav i skinken.
• Vertebrogenic - udløst af patologiske forandringer i knogler eller led: spinalkurvatur, nervechemi som følge af klemning af rygsøjlen, artrose, osteochondrose.

Andre, mindre almindelige genetiske faktorer: klemning af nerven på grund af væksten af ​​en malign tumor, CNS-toksicose forårsaget af diabetes mellitus eller lægemidler, blødning i fibulaens hals, infektiøse læsioner.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af neuropati afhænger af lokaliseringen (på hvilken region er nerven påvirket) og typen af ​​sygdomsforløbet (akut og gradvis). Desuden kan du ved karakteren af ​​symptomerne bestemme placeringen af ​​uorden med stor præcision:

• Patellar site inde i sciatic nerve:
  • Sårhed og sensoriske forstyrrelser på ydersiden af ​​underbenet.
  • Begrænset forlængelse af fingrene.
  • Saggy fod.
  • "Hest" gang med ben hævet højt.
• Skin nerve slutninger:
  • Diskret fald i følsomhed på ydersiden af ​​underbenet.
• Overfladisk peroneal nerve område:
  • Brænder over benet under knæet.
  • Taktil opfattelse lidelse.
  • Svækkelsen af ​​supination.
• Den dybe gren af ​​peroneal nerve:
  • Mild sagging og begrænset bevægelse af foden.
  • Forringet følsomhed mellem 1 og 2 fingre.

Med et langt forløb af sygdommen kan symptomerne ledsages af en mere eller mindre udtalt atrofi af benmusklene.

Konsekvenserne af sygdommen

Faren for neuron i peroneal nerve ligger i det faktum, at det ud over forstyrrelser i en sensorisk natur fører til immobilisering af foden, akut smerte. Progression af parese og lammelse af de lange og korte fibulære muskler, tibiale muskler og ekstensorer. Forsinket terapi kan føre til atrofi af biceps femoris, gastrocnemius, fibula og andre muskler i benet, ekstensor dysfunktion og invaliditet.

diagnostik

Den primære diagnosemetode er at indsamle anamnese for at identificere en mulig årsag til sygdommen (oftest trauma af proksimal kalv). For symptomer som nedsat følsomhed, evnen til at bøje eller vende foden, bøje fingrene, arten af ​​smertefulde fornemmelser - lægen bestemmer lokalisering af nerveskader. Ved hjælp af specielle teknikker indstilles musklernes sundhed og niveauet af følsomhed. Ved undersøgelse af lægen lægger man også vægt på sikkerheden ved knæ og akillereflex, der er karakteristisk for peroneal neuropati.

Det er vigtigt at differentiere neurone af peroneal nerve med medfødte degenerative neurologiske lidelser, neurale amyotrofi af Charcot-Marie, diffus skade på nervesystemet, godartede og maligne tumorer i rygsøjlen. Fraværet af en følsomhedsforstyrrelse gør det muligt at mistanke om slagtilfælde eller amyotrofisk sklerose. Svaghed af supination kan indikere ischias i lumbosakralområdet.

Til afklaring af diagnosemetoder anvendes:

• Electroneurogram. Det udføres ved hjælp af to sensorelektroder. En elektrisk impuls tilføres til den første elektrode, som er installeret på fremspringet af nerveen, som passerer gennem nervefiberen til den anden elektrode, som er anbragt på den innerverede muskel. Dette bestemmer den hastighed, hvormed signalet bevæger sig og graden af ​​nervedysfunktion.
• USA. Med sin hjælp undersøger strukturen af ​​nervefiber og tilstødende væv. Afhængig af ultralydets resultater kan lægen ordinere en røntgen af ​​knæ, underben og ankel.
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (CT og MR). Anvendes til at visualisere tibialets patologi eller for at identificere kompression af peroneal nerve i området for indgangen til kanalen.

Ved vanskelig diagnose såvel som klinisk bekræftelse af MR- eller ultralyddata kan selektiv blokade anvendes. Ved injektion af novokain anæsteserer lægen den specifikke anatomiske zone. Eliminering af smerte samtidig bekræfter læsionsstedet.

behandling

Hovedmålet med neuropati behandling er at eliminere årsagen. Nogle gange er det nok at fjerne gipsen, der klemmer nerven eller erstatter sko med en løsere. Hvis primære sygdomme opdages, kan neurologen kun tilbyde patienten symptomatisk behandling og give hovedet til onkologen (for en kræft) eller endokrinologen (til diabetes).

Konservativ behandling omfatter:

• Medicin.
• Fysioterapi procedurer.
• Terapeutisk fysisk kultur (motionsterapi).

I nogle tilfælde er kirurgi indikeret.

medicin

Følgende medicin ordineres:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen, Nemisulid og Analoger. De lindrer hævelse og betændelse, reducerer smerte og fornyer fodmobilitet. Udnævnes på kort sigt (op til 5 dage) på grund af risikoen for bivirkninger.
• Vitaminer i gruppe B: Thiamin (B1), Nikotinsyre (B3), Cholin (B4), Inositol (B8) forbedrer ledningsevnen, genopretter strukturen af ​​nervefiberen. I høj koncentration indeholdt i præparaterne: Milgama, Neyrurubin osv.
• Cholinesterasehæmmere: Neuromidin, Proserin, Ipidacrin. Stimulere ledningen af ​​nerveimpulser, aktiver glatte muskler.
• Vasadolytiske lægemidler: Trental, Cavinton, Pentoxifylline. Forbedre blodets reologiske egenskaber, dilaterer blodkarrene, forbedrer blodcirkulationen.
• Metabolitter: Berlithion, Thiogamma og så videre. De har en antioxidant effekt, tæt på vitaminerne B, forbedrer kolesterol metabolisme og muskelledningsevne.

Drogbehandling er godt kombineret med fysioterapi.

fysioterapi

Følgende fysioterapi anvendes:

• Elektroforese. Tillader dig at holde stoffer gennem huden direkte til læsionen.
• Magnetisk terapi. Eksponering for et kontrolleret magnetfelt i et lokalområde letter smertersymptomer, forbedrer blodgennemstrømningen og nervefiberpræstationen.
• Ultralyd terapi (UST). Ultralydbølger trænger 6 cm ind under huden og kan påvirke dybdefibre. UST forbedrer intracellulær metabolisme, fremskynder regenerering af beskadigede væv.
• Amplipulterapi. Kortsigtet pulserende lavfrekvent elektrisk strøm har en gavnlig effekt på det berørte ben: eliminerer ødem, bedøves og stimulerer glat muskel.

For at eliminere betændelse og genoprette muskelfunktionen anvendes aktiv (dynamisk, forbedret koordinering og funktionalitet af vestibulær apparatet) og passiv (udført ved hjælp af en instruktør) øvelser. Øvelser udføres med deltagelse af både de syge og sunde ben, med undtagelse af den nærmeste til den berørte nerve (knæ eller ankel - afhængig af lokalisering af neuritis).

Den optimale startposition til træning anses for at sidde med et ben bøjet på knæet med en hård rulle under hælen. For at genoprette knæledets funktion, stræk selen, når bøjning benet bruges. At genoprette anklen - adduktion og bortføring af foden.

Da legemets funktionalitet genvinder, komplicerer instruktøren sæt af øvelser med henblik på patientens fulde rehabilitering. I alvorlige tilfælde (herunder postoperativ genopretning) anvendes specielle ortoser, der fastgør foden og hjælper med at lære at gå.

Kirurgisk behandling

Indikationer for kirurgisk indgriben er: Fornøjlen til konservativ behandling, betydelig kompression af nerven med en fuldstændig krænkelse af nervedannelse, relapsing neuropati.

Operationen indebærer frigivelse af klemme nerve og plast restaurering af kanalvæggene. I fravær af musklernes elektriske excitabilitet udføres senetransplantation.

Peroneal neuropati er en farlig sygdom, der i alvorlige tilfælde truer med handicap og handicap. Det er meget sværere at behandle denne sygdom end at følge nogle få enkle forebyggende regler:

• Brug behagelige sko.
• Følg holdningen.
• Pass op til 6 km om dagen.
• Ikke engagere dig i traumatisk sport.

Nyttig video

Du kan lære mere af denne video.

konklusion

Hvis symptomer svarende til neuropati vises, skal du straks kontakte en neurolog for rådgivning.