Forstuvning af foden

Denne strækning kan få alle, selv "ud af det blå." En sådan ankelskade forekommer oftest om vinteren. Det er bemærkelsesværdigt, at i nogle mennesker, der strækker sig i dette område af underbenene, observeres gentagne gange. I dette tilfælde er det nødvendigt at styrke fodbundens ledbånd ved hjælp af særlige fysiske øvelser. Ofte er der en forstuvning af barnets ledbånd, opnået under aktive spil.

Under alle omstændigheder skal du i forbindelse med korrekt behandling ud over hjælp fra en traume specialist vide nogle aspekter, som er beskrevet i vores artikel.

Symptomer på forstuvninger af foden

Afhængig af sværhedsgraden er der forskellige symptomer på forstuvning på benet. Ligesom enhver skade har denne egen symptomer, som omfatter:

1 Mild: mild (trækker) smerte, uklare hæmatomer og ødem. I nogle tilfælde opstår der ikke hævelse, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen skade. Med sådanne skader på ledbåndene kan der være mindre pauser, men foden selv forbliver intakt.

2 Medium: smerter i det skadede område ledsages af alvorlig hævelse og blå mærker. Især akut smerte bliver under fodens bevægelse. Ved sådanne skader er partielt ledbåndsbrud, mindre ustabilitet i leddet, skade på 2 ankelbindinger mulig.

3 Alvorlig: alvorlig smerte, forstyrrelse af foden, svimmelhed. Smerten i det skadede lem er skarp eller smertefuld, bankende. Især det forstærkes af fodens bevægelse. I denne tilstand er kirurgens hjælp ofte nødvendig. Det værste tilfælde af en sådan skade er ledsaget af et revet ligament. Dette kan angives ved et karakteristisk klik, der forekommer i det beskadigede led under pludselige bevægelser. Ved sådanne skader kan leddet selv blive beskadiget.

Førstehjælp til forstuvning af foden

Som ved andre skader af denne type består førstehjælp til strækning af ledbåndene af immobilisering (immobilisering) af et beskadiget lem, en tæt bandage (elastisk bandage, tørklæde, tørklæde) og påføring af is eller kold kompresser. Hvis du har mistanke om en fuldstændig skade (rive) i ledbåndet, skal du påføre et dæk af ethvert egnet materiale.

Køleprocedurer udføres kun i de første 2 dage efter skade. Det anbefales at gøre 3-4 applikationer om dagen i 20 minutter. Hold dit ben forhøjet for at reducere puffiness.

Behandling af forstuvninger af foden

Bestem alvorligheden af ​​skade kan kun specialist. For at diagnosticere en skade er ikke kun en undersøgelse nødvendig, men også en røntgenundersøgelse. MR eller artroskopi kan også være nødvendig.

Hvordan behandles en forstuvning i et barn og en voksen? Som med andre skader af denne art er det med denne skade nødvendigt at immobilisere det skadede lem. Med moderate skader er det nødvendigt at skabe fuldstændig hvile i 3-4 dage. I svære tilfælde kan det tage mere tid at immobilisere det skadede lem. Terapi er brugen af ​​smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. I lette eller moderate skader foreskrives ofte antiinflammatoriske lægemidler med ikke-steroid oprindelse. En af de mest populære er Nimes. Til svære forstuvninger kan lægemiddelindsprøjtninger påføres det berørte område. En opvarmning fysioterapi vil være nødvendig i løbet af opsving perioden.

For at lindre smerte, samt forbedre mikrocirkulationen i vævene, brug opvarmning af salver. Da de fleste af dem indeholder forskellige irriterende midler, bør kun en specialist udpege dem. Salve fra strækningen af ​​fodens ledbånd anvendes i overensstemmelse med vedlagte instruktioner). Med sådanne skader har sådanne stoffer som Ibuprofen, Troxevasin, Fastum-gel, Diclofenac anbefalet sig godt. En af de mest foreskrevne smertestillende midler til sådanne skader er Efkamon salve. Det har en veludtalt anti-inflammatorisk virkning. Anvendelsen af ​​lokale lægemidler er særlig effektiv til behandling af strækning hos ældre. Rehabiliteringsperioden omfatter fysioterapi klasser.

Hvor meget heal forstuvning helbreder

Tiden for helbredelse og fuld restaurering af foden af ​​ledbåndene afhænger af sværhedsgraden af ​​den beskadigede skade. Så let skade kan helbredes om 14-20 dage. Genopretning accelereres ved opvarmning af fysioterapi og fysioterapi. De starter kun øvelserne, når den akutte smerte passerer. I tilfælde af alvorlige skader med kirurgisk behandling forsinkes helingsprocessen ofte i flere måneder. Efter en sådan strækning bør sko med høje såler eller hæle ikke bæres i flere måneder. Efter en sådan skade skal være forsigtig, og når du udøver motion eller hårdt fysisk arbejde.

Drug Nimesil: brugsvejledning, hvordan man fortynder pulveret og hvordan man tager en suspension for at undertrykke destruktive processer i sygdomme i muskuloskelet systemet

Nimesil - et effektivt antiinflammatorisk middel til at lindre smerte, undertrykke destruktive processer i sygdomme i muskuloskeletale systemet. Mange patologier i rygsøjlen og ryggen ledsager smertefulde syndrom, inflammation accelererer ødelæggelsen af ​​knogler og brusk strukturer.

Efter at have taget lægemidlet Nimesil i kroppen mindsker produktionen af ​​enzymer, der forårsager smerte. Det er vigtigt at fortynde pulveret korrekt til fremstilling af suspensioner, for at tage stoffet i sulfonamidgruppen nøje i overensstemmelse med instruktionerne.

Sammensætning og frigivelsesform

Nimesulid er en aktiv bestanddel af et ikke-steroidmiddel til bekæmpelse af smerte og betændelse. Hver pose (2 g pulver) indeholder den aktive ingrediens i en mængde på 100 mg.

Lysegult pulver har en let orange lugt. På basis af midlerne med tilsætning af vand fremstilles en suspension til oral administration. I en karton er der 15 eller 30 papirposer, apoteker modtager også et pakkenummer 9 af lægemidlet Nimesil.

Handling på kroppen

Det aktive stof blokerer syntesen af ​​cyclooxygenase (mere COX - 2), hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner. Resultatet er en manifestation af en udtalt analgetisk, kraftig anti-inflammatorisk, mærkbar antipyretisk effekt. Suspension baseret på nimesulide hjælper med smertsyndrom på baggrund af ledskader, vertebrale strukturer, forskellige skader.

På trods af den aktive terapeutiske virkning har lægemidlet mange kontraindikationer og bivirkninger. Af denne grund bør du altid rådføre dig med din læge, før du begynder at bruge Nimesil. Det aktive stof trænger hurtigt ind i den histohematogene barriere, stofskiftet forekommer i leveren. Omkring halvdelen af ​​den modtagne nimesuliddosis udskilles af nyrerne.

Lær hvordan man vælger et rygrem til rygsmerter og hvordan man bruger en medicinsk enhed.

Instruktioner vedrørende brug af Meloxicam tabletter til sygdomme i ryg og rygsøjle er beskrevet på denne side.

Indikationer for brug

Nimesil er ofte ordineret for sygdomme i brusk, knogle strukturer i rygsøjlen og leddene. En god effekt giver bivirkningen med nimesulide for skader af forskellige slags, for at fjerne smerter, muskelsvingninger, ledbånd, stoppe den negative proces i synovialvæske og intervertebrale diske.

Indikationer for brug Nimesila:

• smerter i slidgigt
• Relief of pronounced pain syndrome in radiculitis, spondylarthrosis, sciatica, lumbodynia, radicular syndrome, neuritis, myositis and arthralgia;
• smerter i bursitis, tendinitis, forstuvninger, alvorlige blødt væv blå mærker, forstuvninger;
• reumatiske smerter;
• posttraumatisk syndrom.

Kontraindikationer

Den lange liste over restriktioner er forbundet med det aktive stofs forskelsbehandling. Nimesulid trænger let ind i blodbanen, det har en negativ effekt på slimhinder, hjerne, blodkar, nerveender, hjertemuskel. Af denne grund er det forbudt at anvende Nimesil pulver ukontrollabelt, for at overskride løbetiden, for at ignorere kontraindikationer.

Pulver baseret på nimesulid er ikke ordineret i følgende tilfælde:

• inflammatoriske processer i tarm og mave;
• graviditet;
• negative reaktioner på den aktive bestanddel;
• høj temperatur i smitsomme sygdomme;
• patienten tager stoffer med stor risiko for hepatotoksicitet og antikoagulantia;
• Nylige koronararterie bypass kirurgi;
• udvikling af allergiske reaktioner hos patienter, der får NSAID eller lægemidler med acetylsalicylsyre
• alvorlig leversygdom
• patienten er mindre end 12 år gammel
• hæmofili, andre sygdomme, hvor blodkoagulation er reduceret;
• leversvigt;
• en kombination af polypper i næsen med bronchial astma og intolerance over for NSAIDs;
• blødning i mave og tarm, forværring af mavesår
• hyperkaliæmi;
• alle former for patologier mod baggrunden af ​​hvilken blødningen i forskellige organer og væv stiger
• narkotikamisbrug, alvorlig alkoholisme;
• laktationsperiode
• dekompenseret form for hjerte og nyresvigt.

Det er vigtigt at være forsigtig, når du ordinerer Nimesil til personer med visse sygdomme og tilstande:

• avanceret alder;
• langvarig rygning i kombination med at tage NSAID'er, antikoagulantia, kortikosteroider
• iskæmisk sygdom;
• øget tryk
• diabetes mellitus (type 2);
• en historie af intestinal eller mavesår
• Tidligere havde patienten i lang tid taget NSAID'er;
• alvorlige krænkelser af perifer cirkulation.

Sådan opdrætter du pulver

Vigtige punkter:

• For at bevare de aktive egenskaber af nimesulid, skal du ordentligt forberede suspensionen;
• det er vigtigt at bruge kogt eller renset vand uden gas;
• det er ikke nødvendigt at varme væsken stærkt - det er nok at fortynde produktet med varmt vand;
• juice, te, mælk, andre typer væsker bør ikke anvendes: komponenterne reagerer med nimesulid, mulige bivirkninger eller ændringer i terapeutiske egenskaber af det aktive stof
• proportioner: Tag 1 pose Nimesil vand - 100 ml;
• Hæld pulveret i et glas, tilsæt væske, opløs godt, indtil klumperne helt forsvinder;
• Sammensætning til oral administration for at forberede før brug, suspensionen bør ikke opbevares i lang tid.

Hvordan man tager en suspension

Hvordan drikker du Nimesil? For at fjerne smerte og betændelse tager patienten en suspension, der er fremstillet på basis af 1 pose Nimesil pulver om morgenen og aftenen. For at reducere de negative virkninger på slimhinde medicin få stramt efter måltider.

For at reducere risikoen for bivirkninger behøver en minimumsdosis, hvilket giver en terapeutisk effekt. Jo kortere varigheden af ​​behandlingen med sulfonamid, jo lavere er sandsynligheden for bivirkninger.

Bivirkninger

Det er nødvendigt at læse brugsanvisningen nøje, præcisere listen over negative reaktioner på lægemidlet. Det er vigtigt at kende de negative virkninger efter at have taget suspensionen for at reagere tilstrækkeligt på ubehagelige symptomer.

Mulige bivirkninger:

• fordøjelsesforstyrrelser, sår / perforering i fordøjelseskanalen, stomatitis;
• hovedpine;
• nervøsitet, angst, frygt;
• øget tryk, blodtryksspring, takykardi, hot flashes;
• åndenød, astmatiske angreb
• nyresvigt
• allergiske reaktioner af forskellige former og sværhedsgrad
• midlertidig synsforstyrrelse
• forhøjede niveauer af kalium i blodet;
• urinretention, et kraftigt fald eller stigning i mængden af ​​udskilt urin;
• fald i kropstemperatur, generel svaghed, asteni.

Overdosering manifesteres af kvalme, hovedpine, opkastning, døsighed, med et betydeligt overskud af den daglige norm for nimesulid, mulig blødning i mave og tarm. Kombinationen af ​​overdosering med ignorerende kontraindikationer kan forårsage alvorlige komplikationer: anafylaktiske reaktioner, hæmning af respiratorisk center, akut nyresvigt, koma. Der er ingen specifik antidot til Nimesil, vi har brug for symptomatisk behandling, mavesaft, sorbenter eller osmotisk afføringsmiddel. Det er vigtigt at eliminere symptomerne, indtil 4 timer er gået efter at have taget suspensionen.

Omkostninger til

Pris Nimesila refererer til en høj kategori - 30 pose koster 670 rubler. Mange analoger med samme aktive ingrediens kan købes billigere.

Papirposer skal opbevares ved stuetemperatur, beskyttet mod fugt, forhindrer adgang for børn. Holdbarheden af ​​Nimesil pulver er 24 måneder.

Lær at tage B-vitaminer i piller til ryg og rygsygdomme.

Hvordan slippe af saltindskud i den cervicale rygsøjle? Effektive behandlingsmuligheder indsamles i denne artikel.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html læs om hvordan og hvordan man behandler spondyloarthrose hos lumbosacral rygrad.

Nimesil: analoger

Sådan erstatter du medicinen Nimesil? For sygdomme i rygsøjlen, reumatiske smerter, osteoarthrose, radiculopati, posttraumatisk syndrom, forstuvninger, andre sygdomme og tilstande, der fremkalder akut ubehag, kan du bruge NSAID'er af lignende virkning.

Ved valg af en erstatning bør man tage hensyn til tolerancen af ​​nimesulid, begrænsninger, alder og tendens til allergi. I tilfælde af akut reaktion på et aktivt stof er det nødvendigt at vælge et NSAID med en anden aktiv ingrediens.

Analoger af stoffet Nimesil:

anmeldelser

Nimesil pulver til smerter i ryg og ryg er ordineret til patienter i forskellige aldersgrupper efter 12 år. På trods af den store risiko for bivirkninger, foretrækker mange mennesker dette værktøj på grund af hurtig fjernelse af smerte, hævelse og høj temperatur.

Nimesulid lindrer inflammation godt, reducerer de smertefulde symptomer i mange sygdomme i knoglerne, musklerne, på baggrund af skader, forstuvninger og alvorlige blå mærker. Positiv feedback har fået afhjælpning i pulver til tandpine, svær menstruation. Vigtige punkter: For at reducere risikoen for negative reaktioner, bør Nimes og andre NSAID ikke tages, det er forbudt at drikke alkohol under behandlingen.

Video - instruktioner til brug af stoffet Nimesil:

nimesil

Beskrivelse pr. 13. oktober 2015

• Latin navn: Nimesil
• ATX kode: M01AX17
• Aktiv ingrediens: Nimesulid (Nimesulid)
• Fabrikant: Laboratorios MENARINI (Spanien)

Nimesil-sammensætning

Præparatet indeholder nimesulid i en mængde på 100 mg pr. 1 pose.

Yderligere stoffer: saccharose, ketomacrogol, citronsyre, orange flavoring, maltodextrin.

Frigivelsesformular

Lægemidlet Nimesil er et granulat til fremstilling af oral suspension i form af et lysegult appelsinsmakeret pulver.

• 2 gram Nimesil i en papirpose;
• 9, 30 eller 15 poser i en æske.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Anti-inflammatorisk nonsteroid lægemiddel fra gruppen af ​​sulfonamider. Det har antiinflammatorisk, antipyretisk og analgetisk virkning.

Wikipedia indikerer, at det aktive stof virker som en anden type cyclooxygenase-blokker, der er ansvarlig for biosyntesen af ​​prostaglandiner.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det godt i tarmen og når den højeste koncentration i blodet efter 2-3 timer. Reaktion med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trænger hurtigt ind i histohematogene barrierer.

Transformeret i leveren af ​​cytokrom P450. Den vigtigste aktive metabolit er hydroxynimesulid, som udskilles i galden i glukuroniseret form. Udskilles hovedsageligt af nyrerne (ca. halvdelen af ​​den taget dosis).

Indikationer for brug af Nimesil pulver

Lægemidlet anvendes til symptomatisk terapi, lindring af inflammation og smerte på ansøgningstidspunktet.

Indikationer for brug Nimesila:

• symptomatisk behandling af smerte på baggrund af slidgigt;
• lindring af akut smerte (ryg og rygsmerter, smerte i skader, tendenser, bursitis, forstuvninger og forstuvninger, tandpine);
• algomenorrhea.

Kontraindikationer på Nimesil

Kontraindikationer:

• hepatotoksiske reaktioner forårsaget af det aktive stof i historien;
• bronchospasme, urticaria, rhinitis i forbindelse med anvendelsen af ​​acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i historien;
• samtidig administration af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet
• tilstand efter koronararterie bypass kirurgi;
• inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis, Crohns sygdom) i det akutte stadium;
• stigning i kropstemperatur i infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
• eksacerbation af mavesår, historie af et sår, perforering eller blødning i fordøjelseskanalen
• en kombination af bronchial astma, nasal polyposis og intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• cerebrovaskulær blødning eller andre lokaliseringer; sygdomme ledsaget af patologisk blødning
• dekompenseret hjertesvigt
• alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser
• dekompenseret nyresvigt, hyperkalæmi
• leversygdom;
• leversvigt;
• alkoholisme, stofmisbrug
• graviditet eller amning
• alder under 12 år
• overfølsomhed overfor lægemidlet.

Resuméet anbefaler, at lægemidlet Nimesil anvendes med forsigtighed, hvis alvorlige former for diabetes mellitus type II eller arteriel hypertension er til stede; iskæmisk sygdom, hjertesvigt, dyslipidæmi, cerebrovaskulære sygdomme, sygdomme i perifere arterier, alderdom; Tidligere mavesårs sygdom, Helicobacter pylori-associerede infektioner; langvarig forudgående brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler dekompenserede somatiske sygdomme med rygning og samtidig behandling med antikoagulerende midler, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin genoptagelsesblokkere.

Bivirkninger

For tandpine, for hovedpine, for forkølelse til menstruation, bruges Nimesil ofte til lægebehandling, hvorfra følgende bivirkninger kan forekomme:

• allergiske reaktioner - svedafsondring, udslæt, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaktioner, atopisk dermatitis, urticaria, erythema poliformnaya, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom;
• hæmatopoietiske lidelser - eosinofili, patientens anæmi, anæmi, trombocytopeni, hæmoragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
• synsforstyrrelse - sløret syn
• lidelser i nervøsitet - en følelse af frygt, svimmelhed, hovedpine, mareridt, døsighed, nervøsitet, encefalopati;
• kredsløbssygdomme - hot flashes, takykardi, hypertension, pludselige ændringer i blodtrykket;
• fordøjelsessystemet lidelser - kvalme, diarré, opkastning, flatulens, forstoppelse, mavesmerter, gastritis, dyspepsi, bie afføring, stomatitis, blødning fra fordøjelseskanalen, perforation eller ulcus, perforation eller sår på tolvfingertarmen, hepatitis, kolestase, gulsot, forhøjede leverenzymer;
• luftvejssygdomme - åndenød, bronchiale astmaangreb;
• almindelige lidelser - asteni, generel utilpashed, hypotermi
• forstyrrelser i det genitourinære system - nyresvigt, hæmaturi, urinretention, dysuri, oliguri, interstitial nefritis;
• Andre lidelser - mulig hyperkalæmi.

Instruktioner til brug Nimesil (metode og dosering)

Instruktioner om, hvordan man opdrætter Nimesil

Lægemidlet i pulver (granulat) anbringes i et glas og fortyndes med ca. 100 ml vand. Klar opløsning er ikke underlagt opbevaring, det skal accepteres hurtigst muligt. Der er et fælles spørgsmål: "i hvilket vand opløses pulveret?". Instruktionen anbefaler at opløse stoffet i varmt, kogt vand.

Nimesil pulver, brugsanvisning

Lægemidlet (efter forberedelse) tages oralt, to gange om dagen, 1 pose, efter et måltid. Den maksimale behandlingstid er to uger.

For at reducere risikoen for bivirkninger anbefales det at anvende den mindste effektive dosering i den korteste periode.

Instruktioner til brug Nimesil til børn

Nimesil (såvel som piller eller salve baseret på nimesulid) er forbudt at anvende til behandling af børn under 12 år. Børn 12-18 år anbefales at tage standarddoser.

Instruktioner om hvordan man tager granuler til personer med nyreproblemer

Det er ikke nødvendigt at ændre dosis hos mennesker med mild og moderat nyresvigt.

Hvordan man tager Nimesil i pulver til ældre patienter

Ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at ændre den daglige dosis af lægen, idet der tages hensyn til muligheden for interaktion med andre lægemidler.

overdosis

Tegn på overdosering: opkastning, døsighed, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Udvikling af gastrointestinal blødning er ikke udelukket. I yderst sjældne tilfælde er der mulighed for en stigning i blodtrykket, udseendet af akut insufficiens af nyrerne, respirationsdepression, anafylaktoide reaktioner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Der er ingen selektiv modgift. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer siden overdosis, er det nødvendigt at skylle maven og sikre, at enterosorbener tages, for hvilke der anvendes aktivt kul eller osmotisk afføringsmiddel. Viser kontrol af nyrer og lever.

interaktion

Samtidig brug med glukokortikosteroider øger risikoen for sår eller blødninger fra mave og tarm.

Når det anvendes sammen med blodplader og selektive serotonin genoptagelseshæmmere, øges sandsynligheden for blødning fra mave eller tarm.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan øge virkningerne af antikoagulantia, så denne kombination anbefales ikke til personer med svære koagulationsforstyrrelser. Hvis denne kombination stadig ikke kan undgås, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge blodkoagulationsindikatorer.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan reducere virkningerne af diuretika.

Nimesulid er i stand til midlertidigt at nedsætte evakueringen af ​​natrium og kalium under indflydelse af furosemid og derved svække den diuretiske virkning af sidstnævnte. Du skal også huske, at en sådan fælles recept på lægemidler kræver forsigtighed hos personer med nedsat nyre- og hjertefunktion.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan svække effekten af ​​antihypertensive stoffer. I patienter med nyreinsufficiens kompenseret mens udnævne blokkere, ACE-antagonister anden type forstås eller angiotensin-receptor-inhiberende cyclooxygenase kan progressionen af ​​forringelse af nyre- og udvikling af reversibel nyresvigt til akut type.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reducerer lithium clearance, hvilket medfører en stigning i blodniveauet af sidstnævnte.

Ved forskrivning af Nimesil mindre end en dag før eller efter brug af Methotrexat skal der tages forsigtighed, da indholdet af Methotrexat i blodet og dets toksiske virkninger kan øges.

Nimesulid er i stand til at stimulere cyclosporin nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved stuetemperatur. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Bivirkninger kan minimeres ved at anvende den laveste effektive dosering af lægemidlet på kortest mulige forløb.

Lægemidlet i Nimesil-pulver bør anvendes med forsigtighed hos patienter med gastrointestinale sygdomme i historien, da eksacerbation af disse sygdomme er mulig.

Da lægemidlet er delvist evakueret af nyrerne, bør doseringen for personer med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af urinvolumenet.

Når de første symptomer på leversygdom (kløe, gulfarvning af hud, kvalme, mavesmerter, opkastning, mørk urin, forøgelse af indholdet af "lever" transaminaser) bør stoppe med at tage medicinen og søge læge.

Hvis der opstår tegn på nedsat syn under lægemiddelbehandling, skal patienten undersøges af en optometrist.

Nimesil er i stand til at forårsage væskeretention i kroppen, så for personer med forhøjet blodtryk og hjertesygdom bør lægemidlet anvendes med ekstrem forsigtighed.

Hvis symptomer på en akut respiratorisk infektion er virale i naturen under behandlingen med lægemidlet, bør Nimesil stoppes.

Brug ikke Nimesil sammen med andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler.

Nimesulid kan ændre trombocyternes egenskaber, så der skal tages omhu ved anvendelse af lægemidlet hos patienter med hæmoragisk diatese. Det er værd at huske, at stoffet ikke erstatter den forebyggende virkning af acetylsalicylsyre i sygdomme i kredsløbssystemet.

Analoger Nimesila

Prisen på Nimesil-analoger er sædvanligvis lavere end for den beskrevne agent. Følgende er de lægemidler med samme sammensætning end kan udskiftes Nimesil: Ameolin (tabletter) upon (tabletter) Affida Fort (granulat til suspension) Mesulid (tabletter) Naiz (tabletter, suspension) Nigay (tabletter) Nimegezik ( tabletter, suspension) Nimesin (tabletter) Nimesulide (tabletter, gel), Nimid (tablet, granulat) Nimudzhet (injicerbar opløsning) nimulid (tablet, suspension, injektion, gel), Nimuspaz (tabletter) Pansulid (tabletter ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - hvilket er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Hovedforskellen mellem stofferne er, at den første er produceret i form af en gel til aktuel brug og tabletter, og prisen på Knise er meget lavere. Valget bør foretages på grundlag af lægeens anbefalinger, typen af ​​beviser og økonomiske overvejelser.

Nimesil til børn

Nimesil (såvel som piller eller salve baseret på nimesulid) er forbudt at anvende til behandling af børn under 12 år. Vejledningen til forberedelse til børn indikerer, at metoden til brug af Nimesil (hvordan man anvender og hvordan man fortyder pulveret) ikke adskiller sig i andre aldersgrupper. Hvordan man bruger pulveret, hvordan man fortynder Nimesil i pulveret, og hvordan man drikker Nimesil i pulveret, beskrives i afsnittet "Instruktioner til brug af Nimesil (Metode og Dosering)".

Er det muligt at give Nimesil til børn ved en temperatur?

Dette lægemiddel er ikke det valgte lægemiddel til at reducere kropstemperaturen, selvom den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bør kun bruges til lindring af svag og moderat svag smerte.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil og alkohol er uforenelige, da begge stoffer er hepatotoksiske. Deres samtidige brug kan føre til alvorlige leverproblemer og irreversible konsekvenser, især på baggrund af de allerede foreliggende sygdomme i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amning

Brugen af ​​stoffet under graviditet eller amning er strengt forbudt, da nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan påvirke graviditeten og barnets udvikling negativt.

Anmeldelser Nimesile

Til tandpine og andre former for smerte (i forbindelse med skader, algomenorré), anvendes Nimesilpulver i vid udstrækning. Anmeldelser af dets anvendelse blandt patienter har en positiv farve og en lille mængde bevis for udvikling af bivirkninger.

Anmeldelser af læger om Nimesil karakteriserer også stoffet som et værktøj, der effektivt lindrer traumatiske smerter og smerter lokaliseret i lokomotoriske systemer. Det skal dog huskes, at nimesulidpræparater i nogle lande er fuldstændig forbudt på grund af den øgede hepatotoksiske evne.

Er Nimesil et antibiotikum eller ej?

Hyppigt spørgsmål blandt patienterne. Nimesil er ikke et antibiotikum og har ingen antibakteriel virkning. Dens hovedvirkninger: antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk.

Pris Nimesila, hvor kan man købe

Prisen på Nimesil-pulver (9 poser) i Rusland når 615 rubler. Til sammenligning er prisen på 1 pose af Nimesil 25-32 rubler.

Den gennemsnitlige pris i Ukraine af stof nr. 1 er ca. 9 hryvnias, og prisen på en pakke, herunder 30 poser, varierer fra 210 til 260 hryvnias.

Hvor meget er Nimesil Nise's ækvivalent?

Omkostningerne ved dette lægemiddel i Rusland i form af et 100 mg tablet nummer 20 er 175-215 rubler og 1% 20 gram med samme navn salve koster 180-190 rubler.

Nimesil under forstuvning

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Behandlingsmetoder til smerter i skulderleddet

Skulderleddet er en unik artikulering i menneskekroppen, fordi det kun er iboende i en så stor bevægelsesamplitude i alle 3 plan. Dette gør det muligt for os at flytte vores hænder i så stor rækkevidde. Men desværre taber en person denne evne, som er forbundet med sygdomme i skulderleddet. I sådanne tilfælde er smerter i skulderen, som både kan være næppe synlige og uudholdelige, den mest foruroligende.

Med smerter i skulderleddet lider dets funktion, hvilket ofte fører til tab af patientens arbejdskapacitet og behovet for at ændre erhverv. Derfor skal vi gøre alt for at slippe af med det, og jo tidligere jo bedre.

I denne artikel vil vi se på grundene til, at skulderleddet gør ondt og hvordan du kan slippe af med smertsyndromet.

Hvorfor gør skulderledet ondt?

Der er mange grunde til, at smerter i skulderen udvikler sig. Disse omfatter inflammation af komponenterne i de leddede, degenerative dystrofiske lidelser og forskellige former for skader. Følgende er de mest almindelige årsager til skulder smerter:

• Tendonitis - betændelse i sener i musklerne, der er fastgjort til skulderområdet. Det kan være både smitsomt og udvikle som følge af fysiske overbelastninger, for eksempel arbejde i forbindelse med øget aktivitet i skulderleddet (nogle sportsgrene mv.).
• Bursitis er en betændelse i skuldertasken. Det forekommer af samme grunde som tendonitis. Meget ofte kombineres disse patologier.
• Leddgigt er en betændelse i leddet, som kan være infektiøs, allergisk, autoimmun. Et eksempel er reumatoid, psoriatisk, reumatisk, septisk purulent arthritis, skulderlæsion i systemiske bindevævssygdomme, brucellose, tuberkulose, reaktiv arthritis, komplikationer af akut respiratoriske infektioner, viral hepatitis mv.
• Traumatiske skader, der er ret almindelige. Alle komponenter kan blive skadet i skulderen: intra-artikulære og ekstra ledige ledbånd med udvikling af tårer og forstuvninger, kapsel, knogler (intraartikulære frakturer), bruskvæv, som supplerer ledhulen, muskler, der omslutter skulderen, blodkar og nervefibre.
• Arthrosis er en degenerativ dystrofisk sygdom, som gradvist ødelægger det intraartikulære bruskvæv og forårsager sekundære forandringer i leddet, hvilket kan føre til tab af dets funktion.
• Kapsel er inflammation i ledkapslen, som er tilbøjelig til kronisk strømning og patologiske ændringer i ledmembranen, hvilket fører til en betydelig begrænsning af amplitude af bevægelser i skulderen og konstant smerte.
• Beregning af ledbåndene ("kollisionssyndrom"), når calciumsalte deponeres inde i sener, som fastgøres til leddet. Dette forårsager forekomsten af ​​smerte i en bestemt position af hånden, for eksempel når den bortføres og lægges bag hovedet.
• Skuldergirdets periarthritis er en betændelse i vævene, der omgiver skulderleddet.
• Årsager, der er forbundet med patologi af indre organer og andre dele af muskel-skeletsystemet (sygdomme i den cervicale rygsøjle, når nervefibre, der går til skulderen, komprimeres, leverpatologi, hjerte- og lungelæsioner).
• Shoulder impingement syndrom.

Det er vigtigt at huske! At etablere den egentlige årsag til smerte i skulderleddet er meget vigtigt, fordi kun i dette tilfælde kan du vælge den rigtige og effektive behandling og ordinere passende forebyggende foranstaltninger.

Tilnærmelser til behandling af smerter i skulderen

Fælles smertebehandling består af flere komponenter:

• etiotropisk terapi, som har til formål at fjerne årsagen til smerte;
• patogenetisk behandling, der krænker mekanismen for udvikling af patologiske symptomer;
• symptomatiske foranstaltninger, der fjerner sygdommens hoved tegn (smerte, hævelse, etc.);
• rehabiliteringsbehandling, som bruges til at genoptage alle nedsatte funktioner på skulderen og dens bevægelses amplitude samt at forhindre tilbagevendende sygdomsfald.

Det er kun nødvendigt at behandle smerter i skulderleddet under hensyntagen til de 4 principper, der er nævnt ovenfor. I dette tilfælde passerer al smerte hurtigt og forstyrrer ikke længere personen.

Alle de metoder, der bruges til dette, kan opdeles i 2 store grupper: konservativ og kirurgisk. I de fleste tilfælde er det muligt at slippe af med smerte ved hjælp af konservative metoder, lægemidler og ikke-medicin, men nogle gange kun kirurgi vil hjælpe med at rette op på situationen.

Lægemiddelterapi

Næsten alle patienter med skuldersmerter behandles med lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika. I de fleste tilfælde tillader de dig hurtigt og effektivt at overvinde smerte. Disse lægemidler har to punkter på én gang: symptomatisk (fjern smerte, hævelse, rødme) og patogenetisk, da de reducerer betændelse (hovedmekanismen for smerteudvikling).

I moderne medicin er der et stort antal repræsentanter fra denne gruppe af stoffer:

• diclofenac,
• ibuprofen,
• indomethacin,
• meloxicam,
• Ksefokam,
• Aceclofenac,
• nimesulid,
• ketoprofen osv.

Alle disse lægemidler adskiller sig i styrken af ​​den antiinflammatoriske og analgetiske virkning, såvel som risikoen for bivirkninger. De mest effektive stoffer fra første generation (diclofenac, indomethacin, ibuprofen), men antallet af bivirkninger de har mere. Forberedelser af efterfølgende generationer (selektive og stærkt selektive hæmmere af COX-2), som indbefatter nimesulid, meloxicam, xefocam, har lavere antiinflammatorisk virkning, men deres modtagelse er meget sikrere for patienten.

Narkotika af den første generation anvendes hovedsageligt i akutte smertsyndrom, når det er nødvendigt hurtigt at lindre en person fra lidelse, og varigheden af ​​deres anvendelse bør ikke overstige 14 dage. Medicin i anden og tredje generation er egnet til langvarig brug, når smerten er kronisk, og patienten har brug for næsten daglig smertelindring.

NSAID'er findes i alle doseringsformer: opløsninger til intramuskulære og intravenøse injektioner, kapsler og tabletter til oral administration, salve, gel, creme, plaster til lokal anvendelse. Det patologiske fokus kan således påvirkes samtidigt fra flere sider, hvilket kun øger effektiviteten af ​​den analgetiske virkning.

Det er vigtigt! På trods af at narkotika fra NSAID-gruppen tilhører ikke-receptpligtige lægemidler, er det strengt forbudt at ordinere dem og vælge doser, fordi de har alvorlige kontraindikationer og bivirkninger. Det er kun nødvendigt at anvende sådanne lægemidler i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

I tilfælde hvor symptomerne ikke kan overvindes ved hjælp af NSAID'er, anvendes ikke glukokortikoid antiinflammatoriske lægemidler. Sådanne lægemidler er normalt ikke ordineret systemisk for smerter i leddet, hvis det ikke skyldes en reumatisk sygdom, men anvendes lokalt som en injektion i det fælles område eller i hulrummet.

Da disse lægemidler har en meget stærk antiinflammatorisk og smertestillende virkning, er 1 injektion tilstrækkelig. I alvorlige tilfælde kan du have brug for 2-3 injektioner. Derefter passerer 80-90% af patienterne med smertsyndrom hurtigt.
Mest anvendte stoffer, der er baseret på sådanne aktive stoffer som betamethason:

I alvorlige tilfælde er brugen af ​​GCS kombineret med lokalbedøvelse. Sådanne artikulære blokeringer lindre selv højintensitetspine. Novocain eller lidokain anvendes oftest som bedøvelse.

Blokeringer med lokalbedøvelse kan forhindre udvikling af sådanne komplikationer som smertefuld kontraktur, når patienten på grund af smerte begrænser bevægelsesområdet i skulderleddet. Over tid fører dette til atrofi hos visse muskelgrupper, som selv efter fjernelse af smerte ikke tillader at flytte overkroppen i sin helhed.

Blockadens virkning varer op til 1 måned, hvorefter proceduren kan gentages. På nuværende tidspunkt anvendes andre behandlingsmetoder, som tager sigte på at eliminere årsagen til sygdommen.

I nogle tilfælde vil lokalt irriterende præparater baseret på capsaicin (rød peber ekstrakt), biafødt eller slanger, der anvendes på sårforbindelsen i form af salver, hjælpe med at lindre smerter. Det er kun muligt at bruge sådanne stoffer, hvis smerten ikke skyldes betændelse, men ved en degenerativ dystrofisk proces. Sådanne lægemiddelsammensætninger forårsager udvidelse af blodkar i anvendelsesområdet og forbedrer ernæringen af ​​strukturerne i led- og periartikulært væv, hvilket fører til en reduktion i smerte.

Andre konservative metoder

Narkotikabehandling suppleres nødvendigvis med anvendelse af andre konservative metoder, som er grundlaget for behandling og forebyggelse af yderligere tilbagevenden af ​​smerte.

Sikkerhedsfunktion

At sikre immobilisering af skulderleddet og begrænsningen af ​​uønskede bevægelser opnås ved at give sengelast, pålægge specielle elastiske bandager på leddet, brugen af ​​ortopædiske produkter (bandager, ortoser). I tilfælde af behov for stiv fiksering, f.eks. Efter en skade, kirurgi, kan lægen endog anvende en gipsstøbning til den ønskede tid.

Fysioterapeutiske metoder

Udnævnt efter remitterende akut smerte. Behandlingsprogrammet afhænger af den underliggende patologi. UHF er ordineret, magnetisk terapi, chokbølgetapi, laserbehandling, elektroforese, fonophorese, post-isometrisk afspænding osv. En vigtig forudsætning for en vellykket behandling er, at procedurerne skal udføres regelmæssigt og gennemgå det fulde kursus anbefalet af lægen, selvom smerten allerede er gået ned.

Fysioterapi og massage

Dette er en integreret del af den samlede terapeutiske proces. Øvelse terapi giver dig mulighed for at styrke skulderremmens muskler, øge graden af ​​mobilitet i skulderen og genoptage alle de nødvendige bevægelser i overbenet. Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af en specialist, som skal overvåge uddannelsens rigtighed og effektivitet. Ved hver patologi vælges forskellige øvelser.

Massage giver dig mulighed for at opnå forbedringer i lokal blodcirkulation i vævene i leddet, hvilket øger elasticiteten i skulderets muskulære ramme.

Alternative behandlinger

Ofte trækker folk ud til ukonventionelle behandlingsmetoder, som blandt andet er de mest populære folkemidler, apitherapi, hirudoterapi, osteopati, akupunktur. Det skal understreges, at der er mange populære opskrifter for at fjerne smerter i skulderleddet. Men inden du anvender en af ​​dem, er det tilrådeligt at konsultere din læge om dens gennemførlighed og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for en bestemt patient.

Kirurgisk behandling er foreskrevet i det tilfælde, hvor hele arsenalet af konservative metoder ikke bringer det ønskede resultat, sygdommen skrider frem, eller det kan ikke helbredes uden kirurgi.

Skulder smerte er det vigtigste symptom på en læsion, og er næsten altid til stede. For at slippe af med smerte en gang for alle er det først nødvendigt at fastslå årsagen. Det er vigtigt ikke at glemme forebyggelse, som forhindrer gentagne episoder af sygdommen.

Kommentarer

Elena - 09/05/2016 - 19:21

• at besvare

Tilføj en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering af materialer er kun mulig med henvisning til dette websted.
ADVARSEL! Alle oplysninger på dette websted er kun til reference eller populær. Diagnose og receptpligtig medicin kræver viden om en medicinsk historie og en lægeundersøgelse. Derfor anbefaler vi stærkt at konsultere en læge til behandling og diagnose og ikke selvmedicinske. Brugeraftale for annoncører

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Lysegult granulært pulver med en orange lugt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Nimesulid virker som en hæmmer af COX-enzymet, som er ansvarlig for syntesen af ​​PG og inhiberer hovedsageligt COX-2.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes stoffet godt fra mave-tarmkanalen og når C_max i blodplasma efter 2-3 timer kommunikation med plasmaproteiner - 97,5%; T_1/2 er 3,2-6 h. Trænger let ind i histohematogene barrierer.

Metaboliseret i leveren af ​​cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroxyderivat af nimesulid-hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid udskilles i galden i en metaboliseret form (den findes kun i form af glucuronat - ca. 29%).

Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsageligt ved nyrerne (ca. 50% af dosen taget).

Den farmakokinetiske profil af nimesulid hos ældre ændres ikke ved udnævnelsen af ​​enkelt- og flere / gentagne doser.

Ifølge en eksperimentel undersøgelse udført med deltagelse af patienter med mild og moderat nyreinsufficiens (Cl creatinin 30-80 ml / min) og raske frivillige, C_max nimesulid og dets metabolitten i plasma af patienter oversteg ikke koncentrationen af ​​nimesulid hos raske frivillige. AUC og T_1/2 hos patienter med nyreinsufficiens var de 50% højere, men inden for rammerne af farmakokinetiske parametre. Ved genoptagelse af lægemidlet er kumulation ikke observeret.

Indikationer af lægemidlet Nimesil ®

behandling af akut smerte (smerter i ryggen, nedre ryg, smerter i muskel-skeletets patologi, herunder skader, forstuvninger og forskydninger af leddene, tendinitis, bursitis);

symptomatisk behandling af slidgigt med smerte;

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug.

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor nimesulid eller til en af ​​bestanddelene af lægemidlet

hyperergiske reaktioner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitis, urticaria, forbundet med administration af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, herunder nimesulid;

hepatotoksiske reaktioner på nimesulid (i historien);

samtidig (samtidig) indgivelse af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetika eller NSAID'er;

inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i den akutte fase;

perioden efter koronararterien bypass kirurgi;

febril syndrom i forkølelse og akutte respiratoriske virusinfektioner;

fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasale bihule med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (herunder en historie)

mavesår eller duodenalsår i den akutte fase, ulcers historie, perforering eller blødning i mave-tarmkanalen;

historie af cerebrovaskulære blødninger eller anden blødning samt sygdomme med blødning

svære koagulationsforstyrrelser

svær hjertesvigt

alvorlig nyreinsufficiens (Cl creatinine ® bør baseres på en individuel vurdering af risikoen og fordelene ved at tage lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Ligesom andre NSAID-klassemedicin, der hæmmer GHG-syntese, kan nimesulid påvirke graviditeten og / eller embryonudviklingen negativt og føre til for tidlig lukning af ductus arteriosus, hypertension i lungearterien, nedsat nyrefunktion, hvilket kan forvandle til nyresvigt med oligohydramnios, for at øge risikoen for blødning, reducere livmoderkontraktilitet, udseendet af perifert ødem.

I denne henseende er nimesulid kontraindiceret under graviditet og amning.

Brug af lægemidlet Nimesil ® kan påvirke kvinders frugtbarhed negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet. Når du planlægger en graviditet, er det nødvendigt med konsultation med din læge.

Bivirkninger

Frekvensen er klassificeret efter kategori afhængigt af forekomsten af ​​tilfælde: Meget ofte (> 10), ofte (> 100-1000-10.000- ® i kombination med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Derfor bør den fælles administration af disse lægemidler ordineres med forsigtighed, især til ældre patienter. Patienterne skal have tilstrækkelig mængde væske, og nyrefunktionen skal overvåges nøje efter igangsættelse af fælles behandling.

Farmakokinetiske interaktioner med andre lægemidler

Lithiumpræparater. Der er tegn på, at NSAID reducerer lithium clearance, hvilket fører til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​lithium og dets toksicitet. Ved udnævnelsen af ​​nimesulid til patienter, der får behandling med lithiumpræparater, er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​lithium i plasma regelmæssigt.

Der var ingen klinisk signifikante interaktioner med glibenclamid, theophyllin, digoxin, cimetidin og antacidpræparater (for eksempel en kombination af aluminium og magnesiumhydroxider).

Nimesulid hæmmer aktiviteten af ​​CYP2C9 isoenzym. Samtidig tager du stoffer med nimesulid, som er substratene i dette enzym, koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma kan øges.

Ved forskrivning af nimesulid mindre end 24 timer før eller efter behandling med methotrexat kræves der forsigtighed, fordi i sådanne tilfælde kan niveauet af methotrexat i plasma og dermed de toksiske virkninger af dette lægemiddel øges.

På grund af effekten på renale drivhusgasser kan COX-hæmmere, såsom nimesulid, øge cyclosporins nefrotoksicitet.

Interaktionen af ​​andre lægemidler med nimesulid

In vitro-studier har vist, at nimesulid fortrænges fra bindingsstederne af tolbutamid, salicylsyre og valproinsyre, men disse virkninger blev ikke observeret under klinisk brug af lægemidlet.

Dosering og indgift

Indvendigt efter at have spist. 1 pakning (100 mg nimesulid) 2 gange om dagen. Indholdet af posen hældes i et glas og opløses i ca. 100 ml vand. Den forberedte opløsning er ikke underlagt opbevaring.

Nimesil ® anvendes kun til behandling af patienter over 12 år.

Teenagere (fra 12 til 18 år). På baggrund af den farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber hos nimesulid behøver ungdommen ikke at justere dosen hos unge.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Baseret på farmakokinetiske data er det ikke nødvendigt at justere dosis hos patienter med milde eller moderate former for nyresvigt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

Ældre patienter. Ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at justere den daglige dosis af lægen baseret på muligheden for interaktion med andre lægemidler.

Den maksimale behandlingstid med nimesulid er 15 dage.

For at mindske risikoen for uønskede bivirkninger skal du bruge den minimale effektive dosis af minimumskurset.

overdosis

Symptomer: apati, døsighed, kvalme, opkastning, smerte i den epigastriske region. Med vedligeholdelsesbehandling af gastropati er disse symptomer normalt reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjældne tilfælde kan det øge blodtrykket, akut nyresvigt, respirationsdepression og koma, anafylaktoide reaktioner.

Behandling: symptomatisk. Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosering i løbet af de sidste 4 timer, induktion af opkastning og / eller administration af aktivt kul (fra 60 til 100 g pr. Voksen) og / eller osmotisk afføringsmiddel. Tvungen diurese, hæmodialyse er ineffektive på grund af den høje forbindelse af lægemidlet med proteiner (op til 97,5%). Kontrol af nyre- og leverfunktion er vist.

Særlige instruktioner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved at anvende den minimale effektive dosis af lægemidlet med det kortest mulige korte forløb.

Nimesil ® bør anvendes med forsigtighed til patienter med gastrointestinale sygdomme i historien (ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da eksacerbation af disse sygdomme er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering af såret stiger med stigende doser af NSAID'er hos patienter med et sårhistorie, som er særlig kompliceret ved blødning eller perforering såvel som hos ældre patienter, så behandlingen skal startes med den lavest mulige dosis. Hos patienter, der får lægemidler, der nedsætter blodkoagulering eller undertrykker blodpladeaggregering, øges risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfælde af gastrointestinal blødning eller sår hos patienter, der tager Nimesil ®, skal behandlingen med lægemidlet afbrydes.

Da Nimesil ® udskilles delvist af nyrerne, bør doseringen for patienter med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af niveauet af vandladning.

Der er tegn på forekomsten af ​​sjældne tilfælde af reaktioner fra leveren. Hvis der er tegn på leverskader (kløe, gulforkølelse, kvalme, opkastning, mavesmerter, mørk urin, øget aktivitet af hepatiske transaminaser), skal du stoppe med at tage stoffet og kontakte din læge.

På trods af den sjældne forekomst af synshæmning hos patienter, der tager nimesulid samtidig med andre NSAID'er, skal behandlingen straks seponeres. Hvis der opstår synshandicap, skal patienten undersøges af en optometrist.

Lægemidlet kan forårsage væskeretention i vævene, så Nimesil ® bør anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med forhøjet blodtryk og nedsat hjerteaktivitet.

Hos patienter med nyre- eller hjertesvigt skal Nimesil ® anvendes med forsigtighed, da nyrefunktionen kan forringes. Hvis tilstanden forværres, skal behandlingen med Nimesil ® stoppes.

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data tyder på, at NSAID'er, især i høje doser og med langvarig brug, kan føre til en ubetydelig risiko for myokardieinfarkt eller slagtilfælde. For at eliminere risikoen for sådanne hændelser, når der anvendes nimesuliddata, er det ikke nok.

Præparatet indeholder saccharose, det bør tages i betragtning for patienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE pr. 100 mg af lægemidlet) og mennesker, der har lavt kalorieindhold. Nimesil ® anbefales ikke til patienter med fructoseintolerance, glucose-galactose malabsorption eller sucrose-isomaltose mangel.

Hvis der opstår symptomer på kold eller akut respiratorisk virusinfektion under behandling med Nimesil ®, skal lægemidlet seponeres.

Brug ikke Nimesil ® samtidigt med andre NSAID'er.

Nimesulid kan ændre trombocytternes egenskaber, så der skal tages forsigtighed ved brug af lægemidlet hos personer med hæmoragisk diatese, men lægemidlet erstatter ikke den forebyggende virkning af acetylsalicylsyre i hjerte-kar-sygdomme.

Ældre patienter er særligt modtagelige for bivirkninger af NSAID'er, herunder risiko for gastrointestinal blødning og perforeringer, der truer patientens liv, forringelse af nyre, lever og hjertefunktion. Når du tager lægemidlet Nimesil ® til denne kategori af patienter, kræves der en ordentlig klinisk overvågning.

Der er tegn på forekomsten i sjældne tilfælde af hudreaktioner (såsom eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid såvel som andre NSAID'er. Ved de første tegn på hududslæt, slimhinder eller andre tegn på en allergisk reaktion, skal behandlingen med Nimesil ® stoppes.

Virkningen af ​​stoffet på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer. Effekten af ​​Nimesil ® på evnen til at føre motorkøretøjer og kontrolmekanismer er ikke undersøgt. Derfor bør der under behandling med Nimesil ® udvises forsigtighed ved kørsel med køretøjer og praktiserende potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Granuler til suspension til oral administration, 100 mg. På 2 g granulat i trelagspakker (papir / aluminium / PE). 30 pack. anbragt i en æske.

producent

"Laboratory Guidotti SPA", Italien.

Produceret: "Laboratories Menarini SA", Spanien.

Distributør: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Nimesil ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Nimes ®

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.