Hvor lang tid vokser ankelbrud med forskydning?

Øvelse viser, at en lukket brud i anklerne med forskydning er en af ​​de hyppigste skader. Ifølge statistikker står det for en femtedel af tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​menneskelige knogler. I fare er kvinder, der foretrækker høje hæle, professionelle atleter, skøjteløbere osv. I mangel af den korrekte behandling er skaden fyldt med alvorlige konsekvenser, så offeret skal gives førstehjælp og derefter føres til hospitalet, hvor lægerne ifølge resultaterne af undersøgelsen vælger en behandlingsmetode.

Årsager til brud

1. Direkte påvirkning: hit, fald i vægt, ulykker, nødsituationer mv.
2. Indirekte eksponering: skødesløs gang på trapper eller ujævne overflader, sport, skøjteløb, fodspænding.

• svage knogler i barndommen;
• ældning af kroppen
• hormonelle ændringer forbundet med overgangsalder eller graviditet;
• ubalanceret kost;
• stillesiddende livsstil;
• sygdomme i indre organer: nyre, mave-tarmkanalen, skjoldbruskkirtlen;
• alkoholmisbrug
• knoglesygdomme (osteoporose, artrose, etc.) osv.

Er vigtigt! Øvelse viser, at kvinder er mere tilbøjelige til at blive såret end mænd på grund af sårbarheden af ​​knogledannelsen i anklen. De skal være særlig forsigtige: Hoppe fra høje, strejker, fald kan føre til brud på to ankler med forskydning.

Undersøgelser viser, at en afbalanceret kost og moderat motion øger knoglestyrken, hvilket reducerer sandsynligheden for ankelbrud.

Frakttyper

Ankelskader er klassificeret efter sværhedsgrad, arten af ​​skaden og lokalisering af problemet.

• Lukket - knoglens integritet (undertiden leddet) forstyrres, men blødt væv er ikke beskadiget.
• Åbenbensfragmenter beskadiger blødt væv, en blødende sårform i ankelområdet.

Afhængigt af placeringen udtages frakturer af den ydre ankel med forskydning, skader på den indre ankel eller to på én gang (toårig brud). Typen af ​​skade bestemmer rækkefølgen af ​​de terapeutiske foranstaltninger.

Afhængigt af skadesformen er brudene opdelt i afrivning, spiralformet, roterende og andre. De kan kombineres med dislokationer og subluxationer.

Symptomer på ankelbrud med forskydning

• alvorlig smerte i anklen, nogle gange som fører til tab af bevidsthed;
• manglende evne til at træde på det skadede ben
• blå mærker og hævelse
• ankelforstyrrelse forårsaget af forskydning
• tab af mobilitet ved fælles (foden kan ikke flyttes);
• udseende af en karakteristisk knase af knoglefragmenter, mens man undersøger frakturstedet.

Hvis forskydningsfrakturen kombineres med dislokation, er patientens fod indsat, ligger i en anatomisk unaturlig stilling.

Er vigtigt ! Ankelbrud med forskydning er karakteriseret ved smerte af større intensitet end skade uden forskydning.

Ankelskader er almindelige. Deres symptomer ligner i mange henseender: frakturer og udstrømninger, og blå mærker er kendetegnet ved svær smerte, manglende evne til at træde på benet og hævelse. Kun en specialist kan skelne fra hinanden, derfor skal man ikke selvfremmende, når man får skader, men skal straks gå til læge.

Nødpleje efter ankelbrud med forskydning

Hvis en læge i en nødsituation mistænkes eller et øjenvidne til hændelsen skal give førstehjælp til patienten:

1. Berolige offeret, giv et smertestillende middel til at lindre lidelsen.
2. Slip det skadede lem fra alle pressede genstande (fragmenter, snavs osv.).
3. Hvis bruddet er åbent i naturen, skal en steril dressing påføres såret for at undgå affald og bakterier.
4. Hvis offeret bærer bukser, kan du klippe benet og løsne anklen fra trykket.
5. Det anbefales at immobilisere et lem, for eksempel ved at binde det til et bord. Det anbefales at løfte et ben, der har lukket rullen. Det kan være lavet af en frakke eller jakke.
6. Hvis bruddet er åbent, og offeret har alvorlig blødning, skal du binde benet over såret med en turniquet.

Er vigtigt! I intet tilfælde skal offeret få lov til at stå, træde på det skadede ben, forsøge at gå. Før ankomsten af ​​en ambulance anbefales det ikke at foretage andre handlinger end dem, der er beskrevet ovenfor.

Funktioner af bruddiagnose

En enkel og kompleks ankelfraktur diagnosticeres med en røntgenmaskine. Lægen tager et billede i tre fremspring: lige, skrå og side.

• type skade;
• brudsted
• den afstand, som knoglerne har flyttet;
• blødt vævstilstand
• Tilstedeværelsen af ​​skader i forskellige dele af leddet.

Er vigtigt! Radiografi udføres mindst tre gange: Ved diagnosticering, efter operation eller konservativ terapi, efter rehabilitering. Dette hjælper med at spore patientens tilstand over tid.

For at specificere diagnose og recept for behandling for brud med forskydning er der behov for yderligere undersøgelser: ultralyd, CT og MR.

Hvordan behandles en brud med forskydning?

Ankelbrud behandling kan gøres på to måder: konservativ og kirurgisk. Den første bruges i tilfælde, hvor skaden er uden forskydning, eller det er muligt at lave knogler i den anatomisk korrekte position.

Reduktion af knogler under konservativ behandling udføres manuelt under lokalbedøvelse. Når foden skiftes til den anatomisk korrekte position i forhold til underbenet, fastgøres benet med en gipsstøbning. Den er overlejret på bagsiden af ​​foden og på siden af ​​foden, sikret med bandager. Korrekt reposition og gips kontrolleres ved hjælp af gentagne røntgenbilleder.

• åbne og ustabile skader

• spiralformede og dobbeltbrud;
• tredobbelt brud;
• tilstedeværelsen af ​​et stort antal knoglefragmenter;
• kompression af blodkar og nerver;
• komplikationer dannet efter konservativ behandling med bilateral eller ensidig skade.

Hvis du ikke bruger den kirurgiske metode til komplekse frakturer med fortrængning, dannes der alvorlige fællesfejl, hvilket fører til fuldstændig eller delvis tab af mobilitet.

Er vigtigt! Osteosyntese - specialplader, skruer, bolte og eger - bruges til korrekt vedhæftning af knogler under forskydning.

Typen af ​​knogleregulering og metoden til kirurgisk behandling vælges i overensstemmelse med resultaterne af radiografi efter en detaljeret analyse af skaden.

• Når den eksterne ankel er brudt, er snittet lavet i fremspringet af fibula. Lægen fjerner små fragmenter og fastgør fragmenterne i den anatomisk korrekte position, fastgør dem med skruer eller en plade.
• I tilfælde af beskadigelse af medial ankel - snittet er lavet fra indersiden af ​​anklen, fjerner lægen små fragmenter, og derefter fastgøres knoglerne i den rigtige position med skruer.
• Hvis en patient er blevet diagnosticeret med en galdebrud, skal du først fastsætte den indre ankel og derefter den eksterne. Benet er immobiliseret med gipsstøbning.

I tilfælde af ankelbrud med forskydning udføres kirurgi med pladen under generel anæstesi. Derefter bliver benet immobiliseret og pålægger det en gipsstøvler. Efter afslutning af osteosyntesen udføres gentagne kirurgier for at fjerne støtteelementerne (plader, skruer, bolte osv.).

video

video - ankelbrud

Hvor meget vokser en brudt ankel sammen?

Immobiliseringsmidler reducerer kvaliteten af ​​det menneskelige liv, så patienter spørger sig selv traditionelt: Hvor lang tid skal man gå i et kast? De nøjagtige datoer for, at en brud med forskydning vokser, kan ikke forudsiges på forhånd. Perioden med at bære gips afhænger af arten af ​​skaden, patientens alder, den generelle tilstand af hans krop. Det er f.eks. Blevet observeret, at for unge er opsving meget hurtigere end hos ældre mennesker.

• normal brud med forskydning - 4-5 uger;
• særligt vanskelige tilfælde - 3-4 måneder;
• brud på begge ankler med forskydning - mindst to måneder.

Hvor meget benet heler efter skader med forskydning afhænger af alder. Den hurtigste knoglesplitning observeres hos børn (ikke mere end en måned), den langsomste - hos ældre (svarende til to måneder eller mere).

Gips er fjernet på det tidspunkt, hvor røntgenbilledet viser, at knoglerne er fuldt vokset sammen. For at fremskynde helingen skal du følge alle anbefalinger fra lægen og undgå stress på det skadede lem. Det er strengt forbudt at fjerne immobiliseringsmidler alene.

Gendannelse efter brud

Fjernelse af gips er ikke det sidste behandlingsstadium. Når en fikseringsbandage fjernes, kræves rehabilitering efter en ankelbrud. Dens mål er at genoprette den tabte mobilitet af lemmen, tone musklerne, fjerne hævelsen.

1. Fysisk terapi

I løbet af genoprettelsesperioden er træningstræning betinget opdelt i to faser: målte belastninger og begrænset motortilstand. Gymnastik af den første type kan startes efter 3-4 efter operationen. Dens essens ligger i, at patienten får lov til at bevæge sig ved hjælp af krykker uden at bruge det skadede lem.

Den anden fase af træningstræning begynder efter fjernelse af fastgørelsesbandagen. Dens formål er at udvikle muskler, der er atrophied på grund af det lange ophold i benet i et kast. Hovedprincippet om fysisk uddannelse er gradvis. Gymnastik starter med enkle aktiviteter og slutter, når ubehag først vises. Til at begynde med anbefales det at gøre øvelserne ved at sænke lemmen i et bassin med varmt vand: På denne måde kan du undgå forekomsten af ​​smerte.

Til træningsterapi anvendes specielle simulatorer. I hjemmet vil egnede værktøjer gøre. For eksempel er det muligt at rulle på gulvet i en plastikflaske, bruge en fod symaskine, pind osv.

Målet med motionsterapi efter operation er at genoprette den anatomisk korrekte gang. For dette kan patienten være foreskrevet iført ortopædiske sko. Klasser holdes hos en læge, hvor et særligt træningsforløb udvikles.

2. Fysioterapi

Fysioterapi fjerner hævelse af anklen efter en brud og forbedrer vævspermeabiliteten. Patienten anbefales elektroforese, vandprocedurer, eksponering for nuværende og andre eksponeringsmetoder.

3. Manuel terapi

Massage i genoprettelsesperioden forbedrer blodcirkulationen af ​​lemmen, bidrager til hurtig genvinding af motorens funktion, fjernelse af puffiness. Det kan udføres uafhængigt hjemme, med fokus på anbefalingerne fra lægen. Pas på: ankelen er meget følsom efter at have båret gips, og derfor med den mindste ubehag stoppes effekten.

At se en læge for brud på den indre ankel med forskydning eller en anden form for skade er en uundværlig betingelse for genopretning.

Manglende behandling kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af mobilitet i lemmerne. Så at alt vokser sammen hurtigt og korrekt, skal du følge lægenes anbefalinger.

Ankelbenbrud med forskydning

Ankelbrud betragtes som en af ​​de mest almindelige typer skader. Skader på ankelen er ret farlig.

Behandling og efterfølgende opsving kan tage lang tid. Der er også risiko for komplikationer. Vævs hævelse og smerter må ikke gå væk i lang tid, blodcirkulationen er ikke fuldt restaureret.

Ofte med mistanke om en ankelbrud til lægerne behandles om vinteren. At falde på glat is og inaktive skøjteløb er almindelige årsager til skade.

Årsager til brud og risikofaktorer

Enhver brud forekommer som et resultat af for stor belastning på knoglen og efterfølgende mekanisk skade. Skader kan være både direkte og indirekte.

Årsager til ankelskade kan være som følger:

• direkte slag på skinnet;
• slip tunge genstande på benet;
• falde og rulle op på glatte overflader;
• slippe under skøjteløb / skøjteløb;
• skødesløs vandring;
• gør professionel sport;
• iført sko med høje hæle eller bare ubehageligt;
• glidende fødder på trappen.

Kvinder i fare for at have ubehagelige sko, især højhælede sko og professionelle atleter er primært i fare. Derudover er ældre og børn i fare.

Ud over direkte eller indirekte skader på grund af forskellige faktorer kan frakturer skyldes fysiologiske årsager. Som regel er sunde knogler stærke nok og bryder sig næsten ikke. Men hvis deres styrke falder, bryder de hurtigere og oftere.

Knoglevæv kan svækkes af følgende årsager:

• Kalsium og vitamin D3 mangel i kroppen.
• Ukorrekt ernæring, mangel på vitaminer.
• Hormonale lidelser, især under overgangsalderen eller graviditeten.
• Irreversible aldersændringer.
• Knogler, svage eller underudviklede i barndommen.
• Kroniske sygdomme i nyrerne, mave, skjoldbruskkirtlen.
• Langsigtet brug af nogle præventionsmidler.
• Osteoporose, arthritis, arthrose, knoglekræft.
• Genetisk prædisponering.

Køn og alder kan øge risikoen. For eksempel kan ældre og unge opleve en akut calciummangel. Kvinder, der oplever overgangsalder, lider ofte knoglebrud. Derudover er det videnskabeligt afsløret, at der er en genetisk prædisponering for brud. Kvinder som bærere af X-kromosomet er ansigtskader oftere end mænd.

Ernæring - en vigtig faktor, der påvirker knoglernes skrøbelighed. Det er bevist, at folk, der bevidst ikke spiser mejeriprodukter, forhindrer calcium i at komme ind i kroppen. Høje protein diæter skaber calcium ubalancer.

En stillesiddende livsstil og dårlige vaner gør knoglerne mindre holdbare. Øget fysisk anstrengelse og udmattende træning i kombination med en streng kost forstyrrer menstruationscyklussen og øger knoglernes knogler hos kvinder.

Misbrug af alkohol, kaffe og tobak rygning er også ugunstige faktorer for knoglevæv.

Typer af brud

Ankelbrud, som enhver anden lem, kan være åben eller lukket. Med en lukket fraktur forbliver huden intakt, intakt. En åben brud kan diagnosticeres i tilfælde af sår og blødning. Fra sårets hulhed er synlige fragmenter af knogler.

Desuden er frakturer udlignet og uden forskydning. I en brud med forskydning reduceres knoglefragmenterne af musklerne, der er knyttet til dem.

Skadedyrbrudets form er opdelt i:

• findelt;
• rive;
• spiralformede
• knust;
• roterende;
• perelomovyvihi.

Der er også interne og eksterne ankelfrakturer samt en dobbelt ankelbrud. En dobbelt brud forårsager samtidig skade på begge ankler.

Symptomer på ankelbrud

Anerkend ankelskade med følgende funktioner:

• Knoglernes karakteristiske knap.
• Manglende evne til at stå på det skadede ben.
• Akut smerte, forværres, når man forsøger at gå til fods.
• Hurtig spredning af hævelse i brudets område.
• Hæmatom.
• Ændring af ankelens form.
• De palpable knoglefragmenter.

Interne ankelbrud med forskydning

At bestemme bruddet af den indre ankel kan ses. Når en sådan skade opstår, blandes foden ud og der dannes en vinkel mellem den og underbenet. På brudstedet fremkommer en tumor straks og begynder at sprede sig hurtigt. Under huden kan tydeligt se kanten af ​​tibia. Når du trykker på det skadede område, er der en skarp smerte.

Ankelbrud med forskydning fjernes kirurgisk i to faser under generel anæstesi.

Det første trin er samlingen af ​​knoglefragmenter sammen. Dette er lavet med metalplader. Derefter skal knoglen vokse sammen. Til dette skal patienten ligge i en stilling i tredive dage. Så kommer anden fase af operationen - fjernelse af fremmedlegemer.

Ekstern ankelbrud

Som et resultat af en sådan brud forskydes knoglerne i forhold til hinanden. Ofte er sådanne skader underlagt atleter.

Symptomer ligner en brud på den indre ankel. Nøjagtigt fastslå diagnosen er mulig efter at have bestået røntgenundersøgelsen.

Behandlingen finder sted ved anvendelse af en støbning i en periode på tre uger til to måneder. Efter fjernelse af gips rehabilitering er påkrævet - udviklingen af ​​ankel, terapeutiske øvelser.

Leverer førstehjælp til ankelbrud

Den rettidige levering af førstehjælp er et vigtigt skridt i retning af en vellykket eliminering af bruddet. Den første og vigtigste handling er at straks kalde en ambulance. Mens medicinsk team er på vej, kan du gøre følgende:

1. At lette trykket, det vil sige at fjerne tøj og sko. Dette er vigtigt at gøre for at undgå at klemme vævet og forekomsten af ​​nekrose.
2. Fastgør lemmen i hævet stilling og sørg for fuldstændig hvile.
3. Stop blødning, hvis nogen. Tilstedeværelsen af ​​blødning indikerer en åben brud. Blod kan stoppes ved at påklæbe.
4. Vedhæft en forkølelse til skadestedet.
5. Lav dækket af de tilgængelige materialer.
6. Giv patienten et bedøvelsesmiddel.

Fraktbehandling

Ved eliminering af brud bryder lægerne to metoder: konservativ og operationel.

Konservativ brudbehandling

Først lægger lægen de forstuvede knogler og leddene på plads. I dette tilfælde kan lokalbedøvelse anvendes. Så er foden fastgjort i den rigtige position, gips påføres. Gips overlapper bagsiden af ​​benet og siden af ​​foden.

Herefter udføres en gentagen røntgen for at bekræfte rigtigheden af ​​indstilling og fastsættelse af knoglen.

Hvor længe anklen vokser afhænger af patientens alder. I gennemsnit tager børn under 14 år op til en måned. Hos patienter under 50 år forlænges perioden til 40 dage. Ældre mennesker genvinder i mindst to måneder. Mere nøjagtige forudsigelser kan kun foretages af den behandlende læge, i betragtning af hastigheden af ​​knogleregning og graden af ​​skade.

Kirurgisk behandling af brud

Denne metode er effektiv i tilfælde, hvor konservative metoder er ubrugelige. Især er en kompleks eller fordrevet fraktur en indikation for kirurgi. I disse tilfælde udføres en operation med pladen for at genoprette knoglens og leddets integritet. Også forskellige fiksere kan anvendes.

Efter operationen er antibiotika og smertestillende midler (analgetika) ordineret til patienten for at eliminere hævelse og smerte.

Rehabilitering efter ankelbrud

En vellykket behandling, konservativ eller operativ, er ikke i sig selv en garanti for hurtig genopretning. Kræver kompetent rehabilitering. Genopretningsperioden varer som regel fra to til to og en halv måned. Succesen for afhjælpende foranstaltninger afhænger i vid udstrækning af lægenes færdigheder og patientens ønske.

I genoprettelsesprocessen kan individuelle øvelser foreskrives: fysioterapi, fysioterapi, terapeutiske procedurer, lemmassage. Øvelser er tildelt fra simple til komplekse. For det første er en lille belastning tildelt, så øges den gradvist.

Øvelser er designet til at forbedre blodcirkulationen i det skadede lem. Jo bedre blodet cirkulerer gennem karrene, jo hurtigere helingsprocessen. Fysioterapi kan gøres både i gips og efter dets fjernelse. Det vigtigste er ikke at overbelaste det onde ben.

• De vigtigste bevægelser af genoprettende fysisk uddannelse i en støbning er benudgange, knæbøjning, benabduktion. Hver øvelse udføres i 30 sekunder. Når bevægelser udføres, kan de ikke bøjes i nedre ryg.
• Efter at du har fjernet gipset, kan du begynde at udvikle foden og tæerne. Hovedbevægelser: bøjning og retting af foden, cirkulære bevægelser af ankelledene, bøjning og retning af tæerne, bøjning af fødderne fremad. Hver bevægelse gentages i gennemsnit 5-10 gange uden at holde vejret.

Massage hjælper med at genoprette det beskadigede lem. Patienten kan udføre selvmassage. Først skal du forsigtigt ryste benet. Derefter udføres en massage af foden og underbenet med stryge, ælte og klemme bevægelser. Varighed - 10-15 minutter.

Konsekvenser af ankelbrud

I de fleste tilfælde vokser de medicinske anbefalinger af ankelbruddet sammen uden negative konsekvenser. Nogle gange kan patienter klage over periodisk smerte, når et led er stresset eller når vejret ændres.

I den postoperative periode kan der udvikles posttraumatisk dystrofisk smertesyndrom. Dette skyldes vaskulære lidelser. Lægemiddelbehandling er ordineret for at eliminere syndromet, hvorefter symptomerne forsvinder inden for et år.

I sjældne tilfælde kan postoperative komplikationer udvikle sig. Disse omfatter: hævelse, leddelæggelse, lameness, ustabilitet, når man går. Sådanne konsekvenser elimineres ved hjælp af yderligere genopretningsoperationer. Brugen af ​​korrigerende strukturer og knogletransplantater er mulig.

Ankelbrud er den mest almindelige og ret komplekse skade. På trods af dette klipper moderne medicin med sådanne vanskeligheder.

Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af skade skal du straks søge hjælp og under ingen omstændigheder være selvmedicineret. Tidlig og kompetent bistand er et løfte om hurtig genopretning.

Ankelbrud med forskydning: funktioner, symptomer og behandling

En ankel eller ankel kaldes knogledannelse af den nederste tredjedel af benet. Ankelbrud med forskydning og skade på ankelleddet er en alvorlig skade.

Årsager til ankelbrud

Sådanne skader opstår på grund af omstændighederne fra både direkte (ulykke, tunge genstande på underbenet) og indirekte indflydelse af ankelen (faldende, nedtagning af foden osv.).

Når man undersøgte de faktorer, der førte til skaden, blev følgende række prædisponerende mønstre og egenskaber afsløret:

1. Alder påvirker knoglesvaghed: hos børn, unge, ældre, er skeletsystemet såret meget oftere end i andre aldersgrupper.
2. Seksuelle karakteristika påvirker kvindens følsomhed i overgangsalderen: kroppen mangler det grundlæggende byggemateriale af knogler - calcium.
3. Knoglesystemet er svækket på grund af manglen på kønshormoner, kroppen er udsat for osteoporose.
4. Manifestationer af den genetiske faktor og den menneskelige forfatning afspejles i følgende data: Repræsentanter for Negroid-race har mere magtfulde knogler. De, som brunetterne med en tæt konstruktion, bryder oftere og giver denne forrang til mennesker med lyshåret, magert byggeri.
5. Underernæring kan forårsage mangel på calcium og magnesium i kroppen, hvilket påvirker styrken af ​​knogler og ledbånd. Overskydende protein eller dets mangel på en vegetarisk måde at spise har også en negativ effekt på forebyggelse af skade.
6. Utilstrækkelig fysisk aktivitet, tilstedeværelse af dårlige vaner (rygning og alkohol), misbrug af kaffefaktorer, som bidrager til modtagelsen af ​​ankelbruddet.
7. Overdreven fysisk anstrengelse er en faktor, som kan føre til ankelskade, selv blandt uddannede atleter.
8. Det er blevet konstateret, at tuberkulose, onkologiske sygdomme, syfilis, osteomyelitis fremkalder knoglesvaghed; dette fremmes, hvilket fører til en mangel på calcium i kroppen og sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne.

Ankel skade funktioner

Den ankelskade, der forårsagede forskydningen, er kvalificeret som følger:

Ved lokalisering af knækkede knogler:

• Rotary, når nederste ben er skarpt viste sig,
• Med en pronational fraktur ruller foden ud,
• Supatiational-adductional fraktur af foden tucks inde.

Diagnose og symptomer

Symptomerne på ankelbruddet svarer til følgende funktioner:

1. Følelse, når du rører en slags crunch i anklen, udstedt af knækkede knoglefragmenter.
2. Syndromet er en skarp smerte i ankelen, som aldrig ophører selv i ro.
3. Ødem og hæmatom op til hælområdet Spredningen af ​​svær ødem til hele lemmet indikerer skader på de store skibe, når du skal stoppe blødningen.
4. Hvis skaden er forskudt, ser formen på benet unaturligt ud fra det anatomiske synspunkts synsvinkel.
5. Anklen stiger stærkt i størrelse, fodens position bliver unaturligt vendt ind eller ud.
6. Bevægelse i leddet er stort set umuligt, ethvert forsøg på at bevæge giver en skarp smerte.
7. Tibialfragmenter kan palperes.

Ankelbrud diagnosticeres af en læge efter en række handlinger:

• Undersøgelse af patientklager.
• Objektiv inspektion
• Indsamling af historie.

Udnævnelsen af ​​supplerende undersøgelser:

• Obligatorisk radiografisk undersøgelse flere gange og i forskellige fremskrivninger.
• CT.
• USA.
• MR.

behandling

Funktioner førstehjælp til offeret

Behandling begynder med førstehjælp til det ramte lem. Handlingerne skal bestå af to vigtige øjeblikke til genopretning af fælles sundhed:

1. En forkølelse påføres anklen for at reducere smerte og hævelse;
2. Det beskadigede led skal immobiliseres omhyggeligt ved hjælp af ledige værktøjer til at forhindre yderligere beskadigelse af knoglefragmenternes bløde væv og for at minimere yderligere forskydning i det skadede område, når ofret transporteres til en medicinsk facilitet.

Anvendelse af nogle få mere nyttige anbefalinger hjælper med at lindre patientens lidelser:

• Det er vigtigt, at fastgørelsesmaterialet er stærkt, ikke bøjet, tilvejebringer en statisk position af benet, der er fastgjort, og begrænser så meget som muligt alle dets bevægelser under transport af offeret til en medicinsk facilitet til førstehjælp og tilrettelæggelse af yderligere behandling.
• Ethvert forsøg på at rette den fordrevne ankel alene uden en læge og en foreløbig undersøgelse er forbudt. Ufaglært bistand forværrer kun situationen og bidrager til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.
• Hvis bruddet er åbent, skal såret være dækket med sterile materialer, og der skal påføres en turniquet, hvis der er kraftig blødning. For at forhindre vævsnekrose anvendes turen ikke mere end en og en halv time i løbet af den kolde årstid, og ekstremiteten er fastspændt af en tourniquet i 2 timer, når den er varm ved stuetemperatur.
• Koldbæreren påføres på skadestedet, indpakket i en klud, fortrinsvis steril.
• Husk at det ikke anbefales at holde is på den skadede overflade i mere end en halv time for at forhindre frostskader. Efter en pause på 20-30 minutter kan kølingen gentages.
• Brugen af ​​analgetika, såsom analgetika, tilskyndes.

Kirurgisk behandling af ankelbrud

Behandling af en skadet ankel med forskydning kan udføres under generel anæstesi på to måder. Lægerne foretrækker at genoprette den naturlige struktur af leddet og dets funktionalitet til den operative metode - kirurgisk indgreb. Det går normalt forud for en skeletretraktionsprocedure. Denne teknik er designet til at lette leddet og forhindre yderligere forskydning af knoglefragmenter. På strukturen bestående af striknåle indsat gennem hælbenet, suspenderes 10-12 kg gods i op til en uge, hvilket gør det muligt at fjerne hævelsen af ​​lemmen.

Behandling af ankelbrud med forskydning med en konservativ terapeutisk mulighed

Denne type behandling gives i tilfælde af brud med forskydning, når patienten har kontraindikationer til kirurgisk indgreb. Denne metode anvendes i vid udstrækning til behandling af frakturer uden forskydning.

Anvendelse i tilfælde af tilstedeværelse af forskydning i en brudt ankel indebærer obligatorisk kontrol før og efter proceduren med flere røntgenstråler i forskellige fremspring, hvilket gør det muligt for traumatologen at kontrollere kvaliteten af ​​manipulationen for at reducere forskydningen. Hvis det ikke lykkes, kan gentrifugering gentages tidligst en uge senere, kombinere med kontrol ved hjælp af røntgenundersøgelse.

Rehabiliteringsperiode

Varigheden af ​​rehabilitering afhænger af skadens sværhedsgrad og varer i gennemsnit op til 8 måneder i vanskelige tilfælde med forskydning og op til 2 måneder for en ukompliceret brud.

Ankelfunktionerne genoprettes effektivt under rehabilitering:

1. Massage.
2. Mudder og ozocerit applikationer.
3. Parafinbehandling.
4. Svømning i poolen.

Fysioterapi klasser læger ordinerer, startende fra den anden uge efter manipulation for at genoprette den skadede ankel.

Her er nogle få enkle, men effektive øvelser:

• Sving dine ben til siderne på en lige og tværgående måde, og hold dit ben i en hævet position.
• Træk det skadede ben tilbage, hold det kort i den position,
• Løft dine knæ foran dig og hold dem i kort tid.
• Prøv skiftevis at gå på hæle og sokker, gå op og ned ad trappen.
• Rul bolden med dine tæer for at styrke fodens fine motorfærdigheder.
• Hold små genstande eller legetøj mellem dine tæer.
• Torso torso, øvelser for at opretholde balancen.

Læger gør øvelser for at anbefale ikke mere end 15 minutter for ikke at overbelaste den umodne ledd.

konklusion

Ankelbrud med forskydning og skade på ankelleddet er en skade, der kræver kompleks behandling. Hvis der opstår fejl uden tilstrækkelig behandling og rehabilitering, kan komplikationer kritisk påvirke genoprettelsen af ​​det berørte lemmers motoriske funktion.

Ankel fraktur med forskydning

Ankler er de nedre endeafsnit af tibialbenene i underbenet, som er komponenter i ankelleddet. En af dem er ekstern, den tilhører fibula, og den anden er intern og er enden af ​​tibia. Ankelbegrænseren er den såkaldte "gaffel", der består af to ankler. Da hovedbelastningen af ​​hele kroppen falder på anklen, sker der ofte skader med deltagelse, især hos personer over 60 år.

En forskudt ankelbrud kan være åben eller lukket. Uanset dette er der en brud på den ydre ankel og intern eller en brud på to ankler på én gang. Skader er også forskellige:

• rive;
• findelt;
• spiralformet;
• roterende;
• knust;
• brud med dislokation.

Sådanne brud betragtes som brutto. De ledsages af alvorlige smerter, ændringer i formen og typen af ​​det skadede lem.

Årsager til ankelbrud

Som regel er folk, der har nået pensionsalderen, oftest udsat for sådanne brud, da deres knogler er svækket, og i den mindste overbelastning står ikke leddet op og skader opstår. Også grunde kan være:

• mislykket tilfælde ved udførelse af fysiske aktiviteter
• skødesløshed;
• ekstreme sportsgrene;
• is.

Under en ankelbrud med forskydning er der risiko for, at knoglen vil smuldre, og knoglefragmenterne vil bevæge sig i forskellige retninger.

Der er tilfælde, hvor der, når de er beskadigede, dannes små dele af knoglen, som til sidst falder ind i blødt væv og derfor provokerer deres pauser (åben brud).

Symptomer og diagnose

Symptomer ved en brud med en forskydning opstår straks, og derfor bør du straks søge hjælp fra en specialist, der vil foretage en undersøgelse og foreskrive den nødvendige behandling, ved deres mindste manifestationer.

Læger anbefaler kraftigt ikke at gå på hospitalet, fordi hvis du ikke behandler behandlingen i tide, er skader på blodkarrene og nerveender mulig, hvilket senere vil føre til komplikationer, og en normal brud vil udvikle sig til kronisk lammelse.

• akut smerte på skadestedet
• lemme deformitet
• hævelse og hævelse
• traumatisk chok;
• blå mærker;
• kropstemperaturen overstiger normal.

Når du går på hospitalet, skal lægen give dig en præcis diagnose og ordinere en særlig behandling. Før det skal han omhyggeligt undersøge skadestedet og udføre alle de nødvendige undersøgelsesmetoder. For at finde ud af, hvilken form for skade der er og i hvilken retning forskydningen er rettet, er det nødvendigt at anvende nøjagtige diagnostiske enheder - CT, MR, ultralyd, røntgenstråler osv.

Fraktbehandling

Sværhedsgraden af ​​skaden på ankelen afhænger af, hvilken behandling lægen ordinerer for dig - ekstern eller kirurgisk. For begge tilfælde af behandling er det først nødvendigt at eliminere forskydningen af ​​knoglen. Ellers kan knoglen simpelthen ikke vokse sammen, ikke at tage sin tidligere form og ikke at genoprette sin arbejdskapacitet.

Konservativ behandling har mange ulemper, da den ikke giver fuld adgang til skade. Med denne form for behandling er det umuligt at justere sublimeringen, og tiden for rehabilitering vil have brug for meget mere.

Hertil kommer, at behandling uden kirurgi er kendt for smerten. Fra det første forsøg på at udligne forskydningen kan ikke virke, og du bliver nødt til at gå videre til proceduren for at sætte knoglen, og som du ved, bringer det ganske ubehagelige fornemmelser. I tilfælde af ufuldstændig eller uhensigtsmæssig konservativ behandling kan en almindelig brud føre til forskellige komplikationer og forårsage deformering af arthrose i ankelleddet. Denne type behandling er foreskrevet, når kirurgi er umulig på grund af patientens helbredsproblemer og hans lave chance for at have operation.

Røntgen af ​​anklen efter osteosyntese

Ofte forekommer ankelfrakturer i tandem med ledbåndsbrud og divergens af ankelleddet, og du skal fuldstændigt genoprette tibiabenets anatomiske integritet, og med ekstern terapi er det simpelthen umuligt (fiksering ved hjælp af osteosyntese er nødvendig). Individuelt for hver læge vælger typen af ​​osteosyntese, valget afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Der er en åben og lukket metode til osteosyntese.

Når lukket, skal du ikke åbne brudstedet. Metal-spidser, der holdes over og under bruddet, er forbundet med beslagene til kompression-distraktionsapparatet. Enheden, der er konfigureret med skruer, skifter fragmenterne i den rigtige retning.

Brug for det meste en åben form for osteosyntese. Denne type indbefatter en åben kortlægning af knoglefragmenter, deres fjernelse og indbyrdes placering mellem fragmenter af blødt væv. Herefter fastgøres knoglerne med skruer og en plade med huller.

Det vigtigste ved denne metode er den korrekte modellering af pladen og fiksering, så skruerne ikke holder fast i leddene.

Frakturbehandling med en plade

Formålet med pladedirurgi for ankelbrud med forskydning er:

• sammensatte knoglefragmenter;
• juster de fordrevne ankelben
• genskabe ledbåndets integritet;
• eliminering af modtaget skade.

Operationen udføres under generel anæstesi. Eksperter sammenligner anklen og dets snavs med en nål eller skrue. Hvis deltoid-ligamentet er brudt, sømmes det langs hele længden.

Titaniumplader til brud anvendes, hvis en bly er fundet i undersøgelsen fra toppen af ​​den indre ankel. En sådan plade er fikseret på et bestemt fragment af en knogle.

Pladetidspunktet afhænger af skadens sværhedsgrad og varierer fra 1,5 til 3 måneder. Efter fuld restaurering af knoglen skal pladen fjernes, da den er fremmedlegeme, og kroppen vil afvise den. Efter afslutning af behandlingen kræves ubehagelig rehabilitering, hvilket også er en vigtig bestanddel af effektiviteten af ​​resultatet opnået ved behandling.

Postoperativ rehabilitering

Efter en ankelbrud med en offset operation blev udført med pladen, skal personen være fuldt rehabiliteret. Kvaliteten af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af resultatet af behandlingen og genoptagelsen af ​​ankelleddet.

De første par uger vil helbrede sår. I deres helbredelsesperiode er det nødvendigt at lave dressinger fra tid til anden. I nogle tilfælde, for at sikre, at de onde lemmer hviler, skal du kaste en gips. På grund af dette vil patientens bevægelse ikke være mulig, og brugen af ​​krykker kan være nødvendig for at øge komforten.

Tre til otte uger efter operationen opstår en ufuldstændig opsving. I denne periode stopper brugen af ​​krykker, men belastningen på det berørte led er uønsket. Anbefal i genopretningsperioden - øvelse. Rehabilitering terapeutisk gymnastik er en fantastisk måde at slippe af med ulemper, risici for komplikationer, det er en mulighed for fuldt ud at genoprette på kortest mulig tid.

Dit helbred afhænger af dig. Hvis en seriøs og rettidig tilgang til at løse problemet med en brud, er det muligt at undgå langvarig og ukorrekt heling, samt reducere risikoen for ubehagelige komplikationer betydeligt.

Ankel fraktur med forskydning

Ankelbrud med forskydning - en temmelig almindelig skade, som ifølge statistikker er omkring 20% ​​af alle typer brud. Hvad er symptomerne på denne skade, hvilken behandling skal gives til offeret og hvordan udføres rehabilitering?

Hvad stammer fra?

En ankelbrud med ensartet fortrængning af knogleskørter kan opnås som følge af et slag, et fald på en ankel af tunge genstande, ulykker og trafikulykker. Skader på anklen kan opnås i hverdagen, når du taster fødder, løber, spiller sport. Skærmens spids forekommer i vinterperioden, idet der glider på isen, glider foden fra trapperne, og endda bare skødesløs vandring kan føre til en brudt ankel.

Børn er især i fare, folk i aldersgruppen over 60 år, professionelle atleter og kvinder, der foretrækker at bære højhælede sko. Signifikant øge sandsynligheden for brudfaktorer såsom calciummangel, artrose, osteoporose og andre knoglesygdomme.

Traumatologer skelner mellem følgende klassificering af denne skade:

1. Broderet ydre ankel med offset-isoleret.
2. Fraktur i den indre ankel med forskydning - Skader på medialkalven.

Skader er også opdelt i lukket (uden samtidig beskadigelse af huden) og åben (kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en såroverflade, hvor der kan ses knogleskold). Fraktur symptomer kan variere afhængigt af arten og alvorligheden af ​​skade.

Hvordan manifesterer man sig?

Læger skelner mellem følgende symptomer, der er karakteristiske for ankelbrud med forskydning:

• hævelse;
• Kontur artikulær deformitet;
• Udtalte smertsyndrom;
• Patologisk mobilitet af beskadigede knoglefragmenter;
• Hæmatomdannelse;
• Nummenhed og tab af fornemmelse i foden.

Hvis den ydre ankel er beskadiget, er der alvorlige forstyrrelser i motoraktiviteten, kan offeret ikke stige op til hans fødder, nogen forsøg på bevægelse forårsager akut, alvorlig smerte. Under palpation kan du mærke knoglefragmenterne.

Den mediale ankelbrud har følgende kliniske symptomer:

• Fodens forskydning til ydersiden;
• Ankel deformitet
• Forøg benets størrelse.

Da denne skade ledsages af alvorlig smerte, kan patienten udvikle en tilstand af smertefuldt chok, som er præget af symptomer såsom kvalme, hudfarvning, takykardi, et fald i blodtryk og en hjerterytmeforstyrrelse.

Ankelbrud med forskydning er en alvorlig skade, og derfor har man bemærket de første advarselsskilte, er det nødvendigt at give offren førstehjælp, og så hurtigt som muligt at levere ham til nødrummet!

Hvordan hjælper man?

Hjælp offeret skal være omgående og meget omhyggeligt, for ikke at provokere yderligere komplikationer. Først og fremmest bør du fjerne skoene fra patienten, lægge ham, lægge en rulle under det beskadigede underben.

Hvis skaden har et åbent udseende, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at standse blødningen ved at påføre en turniquet, behandle såret med en antiseptisk opløsning, anvende en steril dressing. Det anbefales at påføre koldt til området af den lukkede fraktur for at reducere hævelse og manifestationer af subkutane blødninger.

Med stærke smerter er analgetika indikeret. Hvis det er muligt, er det bedre at injicere anæstetiske lægemidler - det vil give en hurtigere og mere udtalt effekt. Det er tilrådeligt at immobilisere det skadede lem ved at anvende en skinne. Derefter kan du transportere offeret til hospitalet.

Det er kategorisk kontraindiceret for at forsøge at rette eller fjerne knoglefragmenter! Sådanne handlinger kan du forårsage uoprettelig skade på patienten!

Metoder til konservativ terapi

Med en lille forskydning og fraværet af beslægtede komplikationer foretrækker ankelfrakturer at blive behandlet med konservative metoder. I første omgang sætter fagpersonen manuelt knogler og led. Denne procedure er ret kompliceret og smertefuld og bør derfor udelukkende udføres i klinikken under påvirkning af lokalbedøvelse.

Derefter påføres en gipsdæksel, der skal bæres i 2 måneder for at immobilisere bruddet. Det nøjagtige tidspunkt for inddrivelse bestemmes individuelt afhængigt af alvorligheden af ​​skaden, den aldersgruppe af offeret og mange andre faktorer.

Kirurgisk indgreb

For ankelbrud med en signifikant forskydning, der er forbundet med beskadigelse af det led-ledige apparat, kræver patienten kirurgisk indgreb. Oftest bruger eksperter til dette formål metoden til åben osteosyntese. Ved ankelbrud med forskydning involverer kirurgi med pladen fjernelse af knoglefragmenter, eliminering af overtrædelsen mellem blødt væv, lukning af det beskadigede deltoidbånd.

I næste fase sammenligner kirurgen knoglefragmenterne og retter dem i den rigtige position ved hjælp af en speciel plade med huller og skruer til disse formål. Denne teknik er ret kompliceret og kræver indledende modellering af pladen individuelt for hver patient. Kirurgens erfaring er også nødvendig for korrekt fixering af strukturen på en sådan måde, at man undgår indsættelse af skruer i fællesrummet. Operationen udføres under generel anæstesi.

Ved afslutningen af ​​operationen påføres en tæt bandageforband på benet. For maksimal fixering immobiliseres ankelen med gips.

Efter genopbygningen og splejsningen af ​​en brud skal pladen fjernes uden fejl!

Rehabiliteringsperiode

Rehabilitering er afgørende for at genvinde en patient efter en ankelbrud med forskydning. Hvis kirurgi blev udført, skal patienten i 2 uger før helbredelse gives regelmæssige forbindinger.

Inden for 1 til 2 måneder er det vigtigt for patienten at begrænse fysisk aktivitet, belastningen på det skadede lem. Krykker bruges til at gå. Yderligere rehabiliteringskursus omfatter sådanne terapeutiske teknikker som massage, fysioterapi, fysioterapi klasser.

Terapeutisk gymnastik, svømning, giver dig mulighed for at genskabe mobiliteten og funktionaliteten af ​​ankelleddet, for at normalisere blodcirkulationen og blodforsyningen. Patienterne begynder at engagere sig efter en uge fra skadedato eller kirurgi. Øvelser og den optimale grad af fysisk aktivitet vælges af en specialist individuelt på hvert trin i rehabilitering.

Læger under rehabiliteringsperioden foreskriver ofte sådanne fysioterapeutiske procedurer til patienter:

• elektroforese;
• Paraffin applikationer;
• Mud wraps;
• Ozokerite applikationer;
• Ultralyd terapi.

De mest positive anmeldelser, hvad angår rehabilitering efter ankelbrud, har vundet en sådan procedure som ultralydsbehandling med novokain. Under virkningen af ​​ultralyd penetrerer Novocain dybt ind i vævene, hvilket giver anæstetisk og antiinflammatorisk virkning.

Massage i hælen, ankel og ankelleddet gør det muligt at fjerne puffiness, genoprette lymfestrømme og blodcirkulation. For vellykket rehabilitering kræves mindst 10 sessioner af massage. Opmærksomheden skal lægges på kosten. For normal knoglevævsplissering kræver en stor mængde calcium. Derfor ordineres ofte calciumholdige lægemidler til patienter.

God effekt giver intern brug af knust æggeskal. Følgende madvarer anbefales at blive inkluderet i patientens daglige menu: mælk, bønner, hytteost, hasselnødder, rosenkageafkok, sesam, fisk og skaldyr, sojabønner, kål, persimmon, klidbrød.

Varigheden af ​​inddrivelsesperioden, med forbehold af rettidig henvisning til en specialist og overensstemmelse med alle medicinske anbefalinger, er ca. 1-1,5 måneder. Men i de næste seks måneder fra skadetidet skal patienten være særlig forsigtig, undgå overdreven fysisk anstrengelse, aktiv sport, iført højhælede sko.

Ankelbrud med forskydning kræver kompetent, ofte kirurgisk behandling efterfulgt af rehabilitering. Kun i dette tilfælde er det muligt at undgå udviklingen af ​​talrige komplikationer og så hurtigt som muligt at vende tilbage til den sædvanlige livsfulde rytme af livet.

Hvad skal man gøre ved ankelbrud med forskydning

Ankelskade er en almindelig sygdom i traumatologi og tegner sig for over 22% af alle skader på menneskets knogleopbygning. Ankelbrud med forskydning sker under påvirkning af kraften af ​​et mekanisk chok, et fald fra en højde, en trafikulykke mv.

Fysiologisk struktur af benet

Knogleleddet består af 3 knogler: tibia forbundet med anklen og fibula, som er "gaffelstrukturen". Vinklen mellem den ydre (laterale) og den indre (mediale) ankel er 50 °. I forhold til frontplanet er den ydre på bagsiden, den indre er foran. Benstrukturen er forstærket med et system med stærke ledbånd, som kan modstå en belastning på mere end 400 kg.

Derfor, når de er skadet, har de en tendens til at bryde væk fra knoglehulen. Anklen er forsynet med blod gennem arterierne i regionen af ​​tibial- og fibula-knoglerne. Ankel er anderledes kaldt - ankel.

Hvorfor opstår en ankelskade

Overtrædelse af ankelens integritet forekommer i traumer, som kan være direkte skadelige eller en indirekte faktor for forekomsten. Derfor er årsagerne til skaden som følger:

Dr. Bubnovsky: "Et billigt produkt nummer 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Hjælper med behandlingen af ​​blå mærker og skader. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. "

• mekanisk kraft - slag, ulykke, et fald fra en højde på benene eller en tung genstand, der falder på anklen osv.
• tucking ben, når man går, skater, rulleskøjter, stiger fra trapper mv.

Traume ledsages af en krænkelse af integriteten af ​​knogledetammen og ledbåndene, dislokation eller subluxation af ankelen.

Forekomsten og forløbet af forværringen forværres af manglen på calcium i kroppen. Specielt mikroelementmangel er observeret hos unge, gravide kvinder og personer, der har nået det 50-årige mærke.

Kalsiummangel forekommer, når man tager orale præventionsmidler, sygdomme i organerne, der er involveret i hormonelle processer (skjoldbruskkirtlen, binyrerne), sygdomme i fordøjelseskanalen, hvilket medfører dårlig absorption af næringsstoffer og mikroorganismer. Forkert diæt forværrer også skeletsystemets tilstand og densitet.

Bones skrøbelighed opstår som et resultat af flydende sygdomme i det menneskelige skelet af en inflammatorisk og deformerende natur (osteoporose, tuberkulose, osteopati, arthritis osv.).

Hvordan ankel skade opstår

Hvis benet er i den forkerte position, eller når en ekstern kraft påføres, høres en krise - dette indikerer en brud.

De vigtigste symptomer på skader på benets ben er:

• Sårhed når man går eller palperer i bevægelsen af ​​fibula. Smerten er skarp, stærk, når den hviler på benet, årsagen til smerten er en ændring i periosteumet, hvor de multiple nerveplexuser er koncentreret. Smerten fremkalder chok - en farlig tilstand i kroppen, hvor offeret skal sikres fuldstændig uendelighed og modtagelse af stærk smertestillende medicin.
• Hævelser. Vises nogen tid efter hændelsen. Når du trykker på huden, dannes en forsænkning, som går efter sekunder. Årsagen til dannelsen af ​​ødem er vaskulær skade. Udstrømningen af ​​blod forhindres ved brud på muskelfibre og sammenhængende elementer. Puffiness kan spredes gennem det skadede ben.

• I tilfælde af krænkelse er der dannet et blod i ankelhælen. Denne funktion indikerer brud på blodkarrene og blødning.
• Fælles dysfunktion ledsages af den patologiske position af knoglestruktur, unaturlig reversering eller rotation af foden. Evnen til at bevæge foden er begrænset og forårsager en crunch.

diagnostik

Undersøgelse frembringer palpation af artikuleringen af ​​benets ben i hele længden og analyserer de neurologiske og arterielle komponenter. Røntgenundersøgelse af knoglerne udføres i front- og sidefremspring. Radiografi giver dig mulighed for at bekræfte ledbåndene i en skrå vinkel på 45 °. Det er tilrådeligt at tage et billede med en indvendig drejning på 20 °.

Røntgenstråler i fuld projektion analyserer traumerne på tilstedeværelsen af ​​uregelmæssigheder i tibia og dislokation. Arthografi eller sonografi kan bruges til at studere tilstanden af ​​blødt væv. Skadesfaktorerne ved analyse af billeder er tilstedeværelsen af ​​revner, knoglefragmenter, øgningen og udvidelsen af ​​det omgivende blødt væv, divergensen af ​​ledgabet eller dens deformation.

Fracture Classifier

Baseret på de biomekaniske egenskaber ved lidelser i ankelledene er de opdelt i underarter:

Efter skader:

• åben - ekstern skade er visualiseret, der er fragmenter af knogle og lacerated sår i hud og muskel ramme;
• lukket - blødt væv er ikke beskadiget.

Ved tilstedeværelse af forspænding er opdelt i brud med forspænding og uden forspænding.

Afhængig af forskydningsretningen:

• pronational - foden vender ind
• supinational - fod vender inde ude;
• roterende - drejer underbenet med normal stabilitet af foden.

Ifølge lokaliseringen er ændringer i skelet af ankelleddet opdelt i en medial fraktur og laterale ankler.

Offset fraktur

En brud på den ydre ankel med forskydning refererer til pronationelle skader. En skrå eller lige knæk i ankelforbindelsen dannes. Forskydning sker under påvirkning af slagkraft på fodområdet. Foden skifter udad eller omvendt.

Skader manifesterer sig ved standard kliniske symptomer præget af sværhedsgraden af ​​ødem og smertesyndrom.

Røntgenbilleder viser tilstedeværelsen af ​​en revne i området af ledgabet eller lidt højere. Knoglefragmenterne danner hjørnet af den ydre form. Når der er skrå, er knæklinien placeret foran bakbenet eller stiger fra bunden opad langs knoglens bevægelse.

Hjælp gives ved hjælp af lokalbedøvelse. Lægen presser den fordrevne ankel tilbage og anbringer en gipsstøbning. Du kan stole på gipsstøtten på den anden dag. Hvor meget tid skal du bruge i et kast? Healer foden i flere uger, ikke mindre end en måned.

Fraktur af den indre ankel med forskydning med skrå placering af revnen - supination med tværgående pronation.

Under undersøgelsen er der et skarpt fremspring af tibia. Anklen er rettet fra midten.

Røntgenbilledet viser en revne i ankel og tibia. Billedet viser ankel, som har ændret sin naturlige position. Forskydningen fokuserer nede og tilbage lidt. Fragmenter af ankelets knoglestruktur danner en slids mere end 7 mm bred.

Lægen gør en sammenligning af knoglefragmenterne ved at trykke hånden på foden under lokalbedøvelsen. På stedet for væskeopsamling foretages et snit og hæmatomet fjernes ved hjælp af sterile klud. Levator ankel sat til sin oprindelige position og fastgjort til tibia med en bolt. Åbn sår sy og fastgør foden døv gipsstøbning.

Forbindelsen påføres på knæbøjningen. På fikseringsfasen skal du lave et kontrolbillede. Patienten er i en gips immobilisering i op til syv uger, hvorefter gipset fjernes. Foden undersøges for konsolidering. Hvis tilførslen af ​​knogler har mangler, foreskrives patienten et sæt rekreative øvelser og massage.

To års brud uden forskydning er usædvanlig. Ændringer opstår som følge af fodafledning. Skader på deltoidbåndet fører til dannelsen af ​​en revne parallelt med ankelhullet. Under fragmenternes kraft bryder den suprate knogle af den laterale ankel. Foden peger indad. Hvis en af ​​anklerne i tilfælde af skade har ændret sin naturlige position, anses overtrædelsen for at være opvejet.

Efter et fald kan en person ikke stå på hans fødder, føles en skarp uudholdelig smerte. Kan ikke bevæge fod. Visualisering viser omfattende hævelse i ankelområdet. På palpation strækker smerten 3-4 cm over lateral ankel og 1-1,5 cm under medialanken.

Fraktur i begge ankler

Diagnose fanger skade på to ankler: Placeringen af ​​revnen fra bunden opad fra ledgabet på stedet for medial ankel, på ydersiden - en brud er synlig og passerer 1 cm over ledsåbningen.

En toårig brud uden tegn på øget hævelse behandles på ambulant basis. Pålæggelsen af ​​gips udføres efter anæstesi. I løbet af ugen er patienten i vandret stilling med et hævet ømben. Derefter får patienten at gå på krykker. Helbredelse sker ved 5-6 ugers behandling. Rehabilitering efter brud på begge ankler med forskydning passerer efter 2 måneder. Under tilbagesøgning er offeret ordineret gymnastik og terapeutisk massage i lemmerne.

Fraktur af både ankler og tibia

Anatomien af ​​en trilabial fraktur med forskydning er kendetegnet ved skade på både ankler og den bageste tibialben. Dette er en almindelig skade. De er underlagt personer over 50 år. Forringelse af skeletets koordinering og struktur er en forudsætning for skade.

Som følge af forøget bøjning eller forlængelse af leddet, vridning eller stramning er integriteten af ​​ankelbensystemet kompromitteret. Den aksiale belastning, når du hopper fra en stor højde på benene, udøver et stærkt tryk på anklerne, som beskadiger knoglevævet.

Symptomer på sygdommen ligner benforstyrrelser i denne ætiologi. Der er strukturelle ændringer i foden, spændingen af ​​huden i området med dens fleksion og forlængelse.

En undersøgelse af foden udføres af en røntgenmaskine

Behandlingen tager sigte på at genoprette ankelens design og returnere dets funktionelle tilbehør.

Advarsel! Denne form for brud kan gøre en person handicappet.

Når typen er lukket, påføres en gipsstøbning på foden. Den helbredende tid er over 5 uger, genopretningsperioden er op til 3 måneder. Hvis patienten har sublimering af foden og fortynding af "gaffel", så er kirurgi påkrævet.

Efter kirurgiske manipulationer og montering af fastgørelsesboltene syder lægen op såret og pålægger gipsfixering. Under brugen af ​​gipsstøbning gennemgår patienten et kompleks af helbredende fysioterapi og lægemiddelbehandling.

Efter at have fjernet fastgørelsesbandagen fortsætter offeret med rehabiliteringsforanstaltninger for at genoprette, udføre terapeutiske øvelser, modtage massage og fysiske procedurer. Modtagelse af specielt udvalgte vitaminkomplekser vil styrke skeletsystemet.

Det er vigtigt! Smerte syndrom kan vare i et år.

Efter skade

Konsekvenserne af skade kan påvirke en persons generelle helbred og føre til en ændring i ætsens æstetiske udseende og form.

En skadet fodfed er i fare for at udvikle deformerende artrose. Smertefulde fornemmelser bliver kroniske. Når man går, er der skam. Fugen bliver mindre mobil og deformeres.

Det er vigtigt! Efter en ankelbrud skal fodtøjene suppleres med en ortopædisk indlægssål.

Den naturlige belastning på foden er genoprettet efter 3-4 måneder. En uge efter fjernelsen af ​​gipsstøbningen fortsætter vi med et sæt øvelser, der har til formål at forbedre mobiliteten i joint. Opladning er udviklet af en specialist i træningsterapi. Før klasser tager patienten et varmt fodbad med havsalt for at varme op musklerne og lindre hævelse.

For at forbedre blodcirkulationen og lymfesystemet, undergår patienten et kursus af massage. De første sessioner kan give smertefulde følelser, der passerer efter udviklingen af ​​muskel muskler og beskadigede ledbånd.

Derudover udfører vi massage på egen hånd efter at være vågnet og inden vi går i seng. For at gøre dette skal du strejke, strække, bøje og bøje foden. Alle bevægelser gøres omhyggeligt og langsomt.

Hjælp før lægen ankommer

Tilvejebringelse af specialiseret lægehjælp sker ikke straks. I tilfælde af mistanke om brud (smerte, hævelse, hævelse, fodens unaturlige stilling) gives offeret førstehjælp.

Tid, der ikke ydes bistand fører til forværring af sygdommen og komplikation af behandlingen. I øjeblikke for at vente på en ambulance kan patienten opleve smertefuldt chok, dislokere eller subluxation af ankelen, forværre blødningen, skiftfragmenter, lukkede knogleændringer og mobilisere til en åben type.

Algoritme for handlinger i udbud af lægehjælp:

• Giv offeret ro og stivhed af foden.
• Ring en ambulance.
• Frigør det skadede ben (fra snavs, genstande, sko osv.), Hvis dette ikke forværrer skaden. Denne handling sigter mod at forhindre nekroseprocessen. Langvarig krænkelse af blodcirkulationen af ​​benene under trykobjekter fører til vævsnekrose og efterfølgende amputation af lemmerne.
• Giv foden en vandret position, og hæv den til en behagelig højde. For at gøre dette skal du lægge en klud under foden og sår ind i en rulle. Dette vil sikre udstrømning af blod fra underbenet og reducere ødemet.

• Med åben åben forandring kan knoglefragmenter ikke fjernes.
• I stedet for ødem pålægge en kold komprimering.
• For at gøre et dæk ud af dagligdags genstande (bord, ski, trægren osv.) Eller fix det beskadigede ben, binde det til en sund en.
• For at lindre smerter giver anæstetiske lægemidler.

For at undgå brud

For at forhindre skader på lemmerne og enhver del af det menneskelige skjoldsystem, skal man daglig overvåge kosten, føre en sund livsstil og spille sport.

Sammensætningen af ​​produkterne bør omfatte mælk, nødder, kød, fisk, grøntsager, frugt.

Solbadning sikrer produktion af vitamin D3, der er nødvendig for absorption af calcium. Forstærkning af muskler og ledbånd vil forhindre alvorlig skade.

Kroniske knoglesygdomme kræver øjeblikkelig og omfattende behandling.

Vi generaliserer

Ankelskade - en almindelig sygdom, der fører til alvorlige konsekvenser og langvarigt tab af effektivitet. Fraktur, uanset sværhedsgrad og ætiologi, giver alvorlig smerte. Rehabiliteringsprocessen kan vare mere end 2 år. Nogle følger efter skader er uundgåelige og bliver en defekt eller sygdom for livet. Sund livsstil og fysisk uddannelse er grundlæggende faktorer for at forebygge skade.