Naklofen - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelse (tabletter 50 mg og 100 mg SR Kapsler 75 mg Duo & Protect, rektale suppositorier, gel eller salve, injektioner i ampuller) et lægemiddel til behandling af arthritis hos voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Naklofen. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af ​​Naklofen i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Naklofen i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af gigt, artrose og andre inflammatoriske sygdomme i led og smerter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Naklofen - er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID), som har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.

Hovedmekanismen for dens handling er den vilkårlige hæmning af aktiviteten af ​​enzymet cyclooxygenase 1 og 2 (TSOG1 og TSOG2). hvilket fører til forstyrrelse af arachidonsyremetabolismen, reduceret prostaglandinsyntese. prostacyclin og thromboxan.

Mest effektive til inflammatorisk smerte. I reumatiske sygdomme bidrager inflammatoriske og analgetiske virkning af diclofenac (det aktive stof i lægemidlet Naklofen) til en signifikant reduktion i sværhedsgraden af ​​smerte, morgenstivhed, hævelse i leddene, hvilket forbedrer den funktionelle tilstand af leddet. Med skader i den postoperative periode reducerer diclofenac smerter og inflammatorisk ødem. Som alle NSAID'er har diclofenac antiplatelet aktivitet. Ved terapeutiske doser har diclofenac stort set ingen virkning på blødningstiden. Ved langvarig behandling reduceres den analgetiske virkning af diclofenac ikke.

struktur

Diclofenacnatrium + hjælpestoffer.

Diclofenac diethylamin + Diclofenac sodium + hjælpestoffer (gel Naklofen).

Diclofenacnatrium + lansoprazol + hjælpestoffer (Naklofen Protect).

Farmakokinetik

Naklofen trænger aktivt ind i det synoviale væske, hvor det når 60-70% af serumkoncentrationerne. Efter 3-6 timer efter intramuskulær administration er koncentrationen af ​​det aktive stof og metabolitterne i synovialvæsken højere end i serum. Diclofenac fra synovialvæske udskilles hurtigere end fra serum. Næsten fuldstændigt metaboliseret i leveren, hovedsageligt ved hydroxylering efterfulgt af konjugation med glucuronsyre og sulfatering. Ca. 70% af diclofenac udskilles af nyrerne i form af farmakologisk inaktive metabolitter. Kun 1% af stoffet udskilles uændret, resten af ​​metabolitterne - gennem tarmene. Ældre patienter har farmakokinetiske parametre uden væsentlige ændringer.

vidnesbyrd

Sygdomme, for hvilke der kræves en hurtig antiinflammatorisk eller analgetisk effekt:

• inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet: rheumatoid arthritis, psoriatisk, juvenil kronisk arthritis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), gigtagtig arthritis, arthritis med Reiters sygdom, rheumatisk blødt væv, slidgigt i perifere led og rygsøjle, herunder radikulær syndrom, tendovaginitis, periarthritis, bursitis, myositis, synovitis;
• smerte eller mild til moderat sværhedsgrad: neuralgi, myalgi, iskias, posttraumatisk smerte, ledsaget af inflammation, postoperativ smerte, hovedpine, migræne, tuberkulose, adnexitis, proctitis, tandpine, renal og biliær kolik.

Naklofen er beregnet til symptomatisk behandling og påvirker ikke sygdommens progression.

Udgivelsesformer

Tabletter, enterisk overtrukket 50 mg.

Modificeret frigivelseskapsler (Naklofen Duo).

Løsning til intramuskulær injektion (prikker i ampuller til injektioner).

Rektale suppositorier 50 mg.

Gel til topisk brug 1% (undertiden fejlagtigt kaldet en salve eller fløde).

Kapsler med vedvarende frigivelse (Naklofen Protect).

Tabletter med langvarig virkning, belagt 100 mg (Naklofen CP).

Instruktioner til brug og dosering

Indenfor, uden at tygge, under eller efter mad, vaskes med en lille mængde vand.

Voksne og teenagere fra 15 år (og vejer mere end 45 kg) - 50 mg 2-3 gange om dagen. Når den optimale terapeutiske effekt opnås, reduceres dosis gradvist og overføres til vedligeholdelsesbehandling i en dosis på 100 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Kapsler Naklofen Duo

Lægemidlet tages oralt. Kapslen skal sluges hel med vand i slutningen eller efter et måltid, normalt om morgenen.

Udnævnes individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad. Voksne er normalt ordineret 75 mg (1 kapsel) 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Intramuskulært. Enkeltdosis for voksne - 75 mg (1 ampul). Om nødvendigt er genindføring mulig, men ikke tidligere end efter 12 timer (for patienter med nyrekolik kan lægemidlet genindgives efter 30 minutter). Ved anvendelse af andre doseringsformer af diclofenac bør ikke overskride den maksimale daglige dosis på 150 mg.

Anvendelsesvarighed er ikke mere end 2 dage, om nødvendigt overført til oral eller rektal anvendelse af diclofenac.

Du kan ikke blande opløsningen Naklofen med andre lægemidler i en sprøjte.

Rektalt. Når patienter tolereres dårligt af orale former for diclofenac, kan Naklofen administreres rectalt i form af suppositorier i passende doser. Når man kombinerer flere doseringsformer (ud over oral administration af lægemidlet), skal man huske på, at den daglige dosis af diclofenac ikke må overstige 150 mg.

For voksne er initialdosis 100-150 mg pr. Dag (1 suppositorium, 2-3 gange om dagen) afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. For unge i alderen 15 år og ældre anbefales 1 suppositorium ikke mere end 2 gange om dagen. Vedligeholdelsesdosis er normalt 100 mg pr. Dag (1 suppositorium, 2 gange om dagen).

Du bør bruge den minimale effektive dosis af det lavest mulige kursus.

Udadtil. For voksne og unge over 12 år påføres et stribe gel 5-10 cm langt på det berørte område og forsigtigt gnides i huden 2-3 gange om dagen. For børn i alderen 6 til 12 år anvendes en stribe på højst 3 cm højst 2 gange om dagen. Når du bruger lægemidlet i mere end 10 dage, bør du konsultere din læge.

Sættet er beregnet til kombineret modtagelse af to typer kapsler. Separat brug af diclofenac kapsler er kun mulig i fravær af ulcerative læsioner i maven og / eller duodenum og risiciene ved dets udvikling.

Indvendigt vaskes med en lille mængde væske, under eller umiddelbart efter et måltid. Indledende dosis - 1 kapsel (75 mg) 1 gang / dag. Den maksimale daglige dosis er 2 kapsler / dag (150 mg). I tilfælde af svær smertsyndrom er det muligt at straks tage en daglig dosis af lægemidlet (2 kapsler 1 gang om dagen). I tilfælde af erosive ulcerøs læsion af maveslimhinden af ​​duodenum eller at være begrænse modtagelse af en kapsel (75 mg) var ikke mere end 8 uger dagligt.

Inde, helt, helst om morgenen, før du spiser.

Den indledende dosis er 15 mg pr. Dag (1 kapsel). Maksimal dosis er 30 mg pr. Dag (2 kapsler). I tilfælde af erosive og ulcerative læsioner i slimhinden i maven eller tolvfingre skal 30 mg dagligt anvendes (2 kapsler). Dosisjustering er ikke nødvendig for ældre patienter, såvel som patienter med nedsat nyre- og / eller leverfunktion.

Hvis det er umuligt at sluge hele kapslen, er det nødvendigt at åbne det, bland indholdet med en lille smule æblejuice og sluge det uden at tygges.

De samme handlinger er mulige, hvis stoffet injiceres gennem et nasogastrisk rør. Doseringen på 30 mg dagligt (2 kapsler) er højst 8 uger. En dosis på 15 mg pr. Dag (1 kapsel) kan anvendes i op til 12 måneder.

Bivirkninger

• epigastrisk smerte;
• kvalme, opkastning;
• diarré, forstoppelse;
• dyspepsi;
• flatulens;
• anoreksi;
• gastritis;
• proctitis;
• blødning fra mave-tarmkanalen (opkastning med blod, melena, diarré blandet med blod);
• gastrointestinale sår (med eller uden blødning eller perforering);
• hepatitis;
• gulsot;
• stomatitis;
• glossitis;
• tørre slimhinder (herunder munden);
• skader på spiserøret;
• membranlignende intestinale strengninger (ikke-specifik hæmoragisk colitis, eksacerbation af ulcerøs colitis eller Crohns sygdom);
• pancreatitis;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• døsighed;
• hukommelsesforstyrrelser
• kramper;
• angst;
• aseptisk meningitis;
• desorientering;
• depression;
• søvnløshed;
• natlige mareridt
• irritabilitet;
• psykiske lidelser;
• vertigo;
• sløret syn (sløret syn, diplopi);
• nedsat hørelse
• tinnitus;
• krænkelse af smagsoplevelser
• akut nyresvigt
• hæmaturi;
• proteinuri;
• interstitial nefritis;
• papillær nekrose;
• trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, hæmolytisk og aplastisk anæmi, agranulocytose;
• anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, herunder markant reduktion i blodtryk (BP) og shock
• angioødem (herunder ansigt);
• hjerteslag, ekstrasystol;
• brystsmerter
• forhøjet blodtryk
• vasculitis;
• hjertesvigt
• myokardieinfarkt;
• hoste;
• bronchial astma (herunder åndenød);
• pneumonitis;
• larynx ødem
• hududslæt;
• nældefeber;
• bullous udbrud;
• eksem, inkl. multiforme og Stevens-Johnson syndrom;
• Lyells syndrom;
• eksfoliativ dermatitis;
• kløe;
• hårtab;
• lysfølsomhed;
• purpura, inkl. allergisk.

Kontraindikationer

• perioden efter koronararterien bypass kirurgi;
• erosive og ulcerative ændringer i mave- eller duodenal slimhinden, aktiv gastrointestinal blødning;
• inflammatorisk tarmsygdom, i den akutte fase (UC, Crohns sygdom);
• cerebrovaskulær blødning eller anden blødning og nedsat hæmostase;
• svær leversvigt eller aktiv leversygdom
• alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / min), herunder bekræftet hyperkalæmi, progressiv nyresygdom
• dekompenseret hjertesvigt
• undertrykkelse af knoglemarvhematopoiesis;
• 3 trimester af graviditet, amning
• begrænsninger og kontraindikationer for børn (se nedenfor for instruktioner);
• overfølsomhed overfor diclofenac; med anamnestiske data om angrebet af bronchial obstruktion, rhinitis, urticaria efter at have taget acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (fuldstændigt eller ufuldstændigt intoleranssyndrom til acetylsalicylsyre - rhinosinusitis, urticaria, polypper i næseslimhinden, astma).

Brug under graviditet og amning

Anvendelse af Naklofen hos gravide er kun mulig, når den forventede fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret. Diclofenac anbefales ikke til brug i graviditetens sidste trimester.

På trods af at diclofenac findes i modermælk i små mængder, anbefales det ikke at anvende det under amning.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn under 15 år. Løsning til intramuskulær administration, kapsler Duo og Protect, tabletter CP - kontraindiceret hos børn og unge under 18 år. Gelen må bruges med forsigtighed hos børn efter 6 år.

Anvendelse hos ældre patienter

Brug med forsigtighed til ældre patienter.

Særlige instruktioner

For hurtigt at opnå den ønskede terapeutiske virkning skal du tage stoffet 30 minutter før et måltid. I andre tilfælde skal du drikke før, under eller efter et måltid, og drikke rigeligt med vand.

For at mindske risikoen for ugunstig udvikling i mave-tarmkanalen bør en minimum effektiv dosis anvendes med det kortest mulige forløb.

Forholdsregler bør anvende stoffet Naklofen med ulcerøs colitis og Crohns sygdom på grund af mulig forværring af sygdommen.

Ved langvarig brug af diclofenac er det muligt, selvom det sjældent forekommer udvikling af alvorlige hepatotoksiske reaktioner, og derfor anbefales det regelmæssigt at undersøge leverfunktionen.

På grund af den vigtige rolle, som prostaglandiner har for at opretholde nierblodstrømmen, skal der lægges særlig vægt på, når lægemidlet ordineres til patienter med hjerte- eller nyresvigt, samt ved behandling af ældre mennesker, der tager diuretika og patienter, som af en eller anden grund har et fald i blodvolumenet i blodet efter en større operation). Hvis diclofenac er ordineret i sådanne tilfælde, anbefales det at overvåge nyrefunktionen som en sikkerhedsforanstaltning.

Forholdsregler bør ordineres Naklofen til patienter med blodkoagulationsforstyrrelser, med porfyri, epilepsi, såvel som hos patienter, der får antikoagulantia eller fibrinolytika.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge billedet af perifert blod for at analysere afføringen for okkult blod.

På grund af den negative virkning på frugtbarhed anbefales det ikke at bruge kvinder, der ønsker at blive gravid. Hos patienter med infertilitet (herunder dem, der gennemgår undersøgelse) anbefales det at afbryde lægemidlet.

Patienter, der tager stoffet, bør afstå fra at drikke alkohol.

I infektionssygdomme kan de antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger af diclofenacnatrium maske symptomerne på disse sygdomme.

Indflydelse på evnen til at styre motortransport og arbejde med mekanismer

I løbet af behandlingsperioden kan antallet af mentale og motoriske reaktioner falde. Derfor er det nødvendigt at afholde sig fra at engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Forhøjer plasmakoncentrationen af ​​digoxin, methotrexat, lithium og cyclosporin medicin.

Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi; mod baggrund af antikoagulantia, blodplader og trombolytiske lægemidler (alteplaza, streptokinase, urokinase) øger risikoen for blødning (normalt mave-tarmkanalen).

Reducerer effekten af ​​antihypertensiva og hypnotiske lægemidler. Øger sandsynligheden for bivirkninger af andre NSAID'er og glukokortikosteroider (blødning fra mave-tarmkanalen), tohoticiteten af ​​methotrexat og cyclosporin-nefrotoksicitet.

Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for udvikling af de nefrotoksiske virkninger af diclofenac.

Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Cyclosporin og guldpræparater øger effekten af ​​Naklofen på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket fremgår af en stigning i nefrotoksicitet. Selektive serotoninoptagelseshæmmere øger risikoen for blødning fra mave-tarmkanalen.

Samtidig udnævnelse med ethanol (alkohol), colchicin, corticotropin og St. John's Wort-præparater øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen. Lægemidler, der forårsager fotosensibilisering, øger sensibiliserende effekt af diclofenac til ultraviolet stråling. Lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger plasmakoncentrationen af ​​diclofenac og derved øger dets toksicitet.

Antibakterielle lægemidler fra quinolongruppen - risikoen for anfald.

Analoger af stoffet Naklofen

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Artreks;
• tro;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• diclofenac;
• Diklofenakol;
• diphenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Natriumdiclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Naklofen tabletter: brugsanvisning

struktur

1 tablet med langvarig virkning indeholder:

Aktiv ingrediens: Diclofenacnatrium 100 mg.

Hjælpestoffer: saccharose, hypromellose, cetylalkohol, siliciumdioxid, kolloid vandfri, talkum, povidon, magnesiumstearat, titandioxid (E171), jernoxidrød (E172), macrogol 6000, polysorbat 80.

beskrivelse

Runde, bikonvekse, glatte tabletter af rødbrun farve, belagt.

Farmakologisk aktivitet

Diclofenac er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel med analgetiske, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger. Det hæmmer aktiviteten af ​​cyclooxygenase og derfor syntesen af ​​prostaglandiner. Under behandling med diclofenac observeres lavere niveauer af prostaglandiner i urin, mavesår og synovialvæske.

Lægemidlet bruges til at behandle alle former for reumatiske sygdomme, samt at reducere smerter af forskellig oprindelse.

Farmakokinetik

Når det indgives rektalt absorberes diclofenac hurtigt. Peak plasmakoncentrationer udvikles inden for 1 time. Spise påvirker ikke niveauet af diclofenac i blodplasmaet.

Den maksimale plasmakoncentration nås om en halv time. Mere end 99% af diclofenac binder sig til plasmaproteiner, overvejende albumin.

Diclofenac kommer ind i synovialvæsken, hvor den når en koncentration på fra 60 til 70% af værdien i plasmaet. Efter en periode på 3 til 6 timer er koncentrationen af ​​det aktive stof og dets metabolitter i synovialvæsken højere end i plasmaet. Diclofenac udskilles langsomt fra synovialvæsken end fra plasma. Metabolisme og udskillelse.

Den biologiske halveringstid (T1 / 2) er 1-2 timer. Med mild nyre- eller leverdysfunktion forbliver den uændret.

Diclofenac metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren, hovedsageligt ved hydroxylering og methoxylering.

Ca. 70% af dosen udskilles i urinen som farmakologisk inaktive metabolitter. Kun 1% diclofenac udskilles uændret. Resten af ​​metabolitter udskilles i galde og afføring.

Hos ældre patienter ændres absorptionen, stofskiftet eller udskillelsen af ​​stoffet ikke signifikant.

Indikationer for brug

Sygdomme, for hvilke der kræves hurtige antiinflammatoriske og / eller analgetiske virkninger:

• inflammatoriske reumatiske sygdomme: reumatoid arthritis, seronegativ spondylitis, juvenil arthritis og arthritis af en anden ætiologi);

• degenerativ reumatisme i muskuloskeletalsystemet (artrose, spondylose);

• mikrokrystallinsk arthritis (gigtgigt, pseudo-gigtartritis);

• ekstraartikulær reumatisme: periarthritis, bursitis, myositis, tendonitis, synovitis;

• andre inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletalsystemet, ledsaget af smerte.

Som smertestillende middel anvendes naklofen i blødt vævsskader, i postpartumperioden, når der ikke er amning, i primær og sekundær dysmenoré, i tandlægevirksomhed, efter kirurgiske indgreb, såvel som i nyre- eller gallærkolik.

Kontraindikationer

- Overfølsomhed overfor diclofenac eller andre bestanddele af lægemidlet, til salicylater eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, manifesteret af bronchial astma, urticaria eller rhinitis;

- Ulcerative læsioner i mave eller tolvfingertarm, gastrointestinal blødning;

- Alvorligt hjertesvigt.

Graviditet og amning

På trods af at diclofenac ikke har en teratogen virkning, er det kun muligt for gravide kvinder, når den forventede fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret. Diclofenac anbefales ikke til brug i løbet af sidste trimester af graviditeten og under amning.

Dosering og indgift

Tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid, sluge dem hele og klemme væske.

Den indledende og vedligeholdelsesdosis er 1 tablet om dagen. Hvis du har brug for at øge dosen til 150 mg om dagen, kan i så tilfælde Naklofen tabletter med langvarig virkning kombineres med Naklofen tabletter, der er overtrukket med en enterisk coating på 50 mg eller med Naklofen suppositorier 50 mg.

Denne dosisform er ikke beregnet til brug hos børn.

Bivirkninger

Som alle andre lægemidler kan Naklofen forårsage bivirkninger.

Hyppigheden af ​​bivirkninger er delt: meget hyppigt - mere end 1/10 (10%); hyppig - mere end 1/100, men mindre end 1/10 (mere end 1%, men mindre end 10%); sjældne - mere end 1/1000, men mindre end 1/100 (mere end 0,1%, men mindre end 1%); sjældne - mere end 1/10000, men mindre end 1/1000 (mere end 0,01%, men mindre end 0,1%); meget sjælden - mindre end 1/10000 (mindre end 0,01%).

Fra mave-tarmkanalen

De hyppigste bivirkninger af stoffet: kvalme, diarré, forstoppelse, magekramper, dyspepsi, flatulens.

Meget ofte (20% af patienterne): læsioner hovedsageligt af den øvre mave-tarmkanalen.

Ofte (1% af patienterne får lægemidlet i 3-6 måneder): Blødninger, sår og perforeringer kan forekomme.

I nogle tilfælde er der læsioner i den nedre gastrointestinale kanal, herunder uspecifik hæmoragisk colitis, tilbagefald eller eksacerbation af ulcerøs colitis eller Crohns sygdom.

Fra siden af ​​centralnervesystemet Ofte (1-9% af patienterne): hovedpine og svimmelhed.

Ikke ofte (mindre end 1% af patienterne): Svimmelhed, depression, søvnløshed, træthed, angst, irritabilitet, døsighed.

Nyre side

Ikke ofte (mindre end 1% af patienterne): Nyresvigt, akut nyresvigt eller hæmaturi.

I nogle tilfælde: interstitial nefritis, nefrotisk syndrom, nekrose af nyrepapillerne eller proteinuri.

Lever

Ikke ofte (mindre end 1% af patienterne) gulsot, asymptomatisk hepatitis, akut hepatitis, kronisk aktiv hepatitis, hepatocellulær nekrose, cholestase.

I nogle tilfælde: fulminant (øjeblikkelig) hepatitis.

På huden og overfølsomhedsreaktioner Ofte (1-3% af patienterne): Udslæt eller udslæt.

Ikke ofte (mindre end 1% af patienterne): kløe eller urticaria.

I nogle tilfælde: lysfølsomhed, anafylaktiske reaktioner (bronkospasme, angioødem, anafylaktisk shock).

Siden det kardiovaskulære system

Ødem, hypertension og hjertesvigt.

Baseret på kliniske data og epidemiologiske data kan diclofenac i lang tid, især i høje doser (150 mg dagligt) antages at være forbundet med en lille stigning i risikoen for arteriel trombose (for eksempel risikoen for myokardieinfarkt eller slagtilfælde).

Fra siden af ​​bloddannelsesorganer

I nogle tilfælde: anæmi, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose.

Patienterne bør informere lægen om udviklingen af ​​bivirkninger eller symptomer der ligner dem.

overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, epigastrisk smerte, svimmelhed, tinnitus og irritabilitet, blødning, melena, bevidsthedsforstyrrelser, respirationsdepression, kramper og nyresvigt kan forekomme.

Behandling: Gastrisk lavage, om nødvendigt - symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift. Tvungen diurese, hæmodialyse er ineffektive.

Interaktion med andre lægemidler

Patienterne bør informere lægen om enhver medicin, herunder selvmedicinering, som de tager.

Kombineret brug af naklofen og:

• lithium eller digoxin - kan føre til en stigning i koncentrationen i blodplasmaet;

• nogle diuretika, som med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - reducerer den diuretiske virkning;

• Kaliumbesparende diuretika - kan øge indholdet af kalium i blodet;

• acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - øger risikoen for uønskede virkninger;

• cyclosporin - øger cyclosporins nephrotoxicitet

• methotrexat - øger tohoticiteten af ​​methotrexat

• antihypertensive stoffer - reducerer deres effektivitet.

Diclofenac påvirker normalt ikke aktiviteten af ​​antidiabetika til oral administration.

Sikkerhedsforanstaltninger

Under behandling med diclofenac bør patienter med sygdomme i den øvre mave-tarmkanal i historien omhyggeligt observeres af den behandlende læge. Den kombinerede anvendelse af anti-ulcus medicin anbefales. Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes til ulcerøs colitis og Crohns sygdom på grund af mulig forværring af sygdommen.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlig nedsat nyre- eller leverinsufficiens, med blodkoagulationsforstyrrelser, hos patienter med epilepsi, porfyri eller hos patienter, der behandles med antikoagulantia eller fibrinolytika.

Ved langvarig brug af diclofenac er det muligt, selvom det sjældent forekommer udvikling af alvorlige hepatotoksiske reaktioner, og derfor anbefales det regelmæssigt at undersøge leverfunktionen.

I infektionssygdomme kan de antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger af diclofenac maske symptomerne på disse sygdomme.

Virkninger på hjerte-kar-og cerebrovaskulære systemer

Patienter med arteriel hypertension og / eller mildt eller moderat hjerteinsufficiens kræver nøje overvågning på grund af den mulige udvikling af væskeretention i kroppen og ødem under behandling med ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Baseret på kliniske data og epidemiologiske data kan diclofenac i lang tid, især i høje doser (150 mg dagligt) antages at være forbundet med en lille stigning i risikoen for arteriel trombose (for eksempel risikoen for myokardieinfarkt eller slagtilfælde).

Der skal udvises særlig forsigtighed ved forskrivning af lægemidlet til patienter med ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt, etableret koronararteriesygdom, perifere vaskulære sygdomme og / eller cerebrovaskulære sygdomme. Der bør udvises omhyggelig analyse inden langtidsbehandling af lægemidlet til patienter med risikofaktorer for kardiovaskulære komplikationer (fx arteriel hypertension, hyperlipidæmi, diabetes, rygning).

Bivirkningerne af lægemidlet kan reduceres ved at anvende den laveste effektive dosis i den korteste periode, der er nødvendig for at lindre symptomerne. De ældre skal også tildele den laveste effektive dosis af Naklofen.

Påvirkning af evnen til at føre køretøjer og udstyr Der er ikke etableret indflydelse på evnen til at køre bil og potentielt farligt maskineri.

Frigivelsesformular

10 tabletter i en blister. 2 blister i en æskenæske.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på op til 25 ° C på stedet, der er beskyttet mod fugt. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Brug ikke senere end den angivne dato på pakningen.

Naklofen

Beskrivelse pr. 21. november 2014

• Latin navn: Naklofen
• ATC-kode: M02AA15
• Aktiv ingrediens: Diclofenac (Diclofenac)
• Producent: Krka, Slovenien

struktur

En tablet indeholder 50 mg diclofenac + majsstivelse, povidon, magnesiumstearat, hypromellose, gult jernoxid, methacrylsyre og ethylacrylat som copolymer, lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, siliciumdioxid, rødt jernoxid, titandioxid, talkum, propylenglycol.

Som en del af stearinlyset (for et stikkpiller): 50 mg diclofenacnatrium + fast fedt.

Et hætteglas med produkt indeholder: 75 mg diclofenac, benzylalkohol, natriumdisulfit, vand, propylenglycol, natriumhydroxid.

Gel til udvortes brug omfattende (per gram): diclofenac - 10 mg + yderligere stoffer (macrogol, isopropanol, vandfrit natriumsulfit, decyloleat, paraffinolie, carbomer, diethanolamin, propylenglycol, cetomacrogol).

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af brun-gule runde tabletter. Formular - bikonveks, glat. Hver tablet er belagt med et enterisk filmlag i tarmene. I pakningspakninger med 2 pakninger, i pakningen - 10 tabletter.

Lægemidlet fremstilles i form af koniske stearinlys hvide eller hvide med en gul tinge. Hvis du deler lyset, kan du se inde i voksen hvid eller gullig masse. Rektale suppositorier findes i strimler på 5 stk., 2 strimler i en kartonæske.

Løsningen til intramuskulær injektion er en klar, farveløs eller svagt gullig væske. Lægemidlet fremstilles i ampuller på 3 ml, 5 ampuller i en blister eller plastpallet.

Værktøjet fremstilles også i form af en hvid, homogen gel til ekstern brug i aluminiumsrør på 60 gram.

Farmakologisk aktivitet

Antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk.

Farmakodynamik og farmakokinetik

På grund af den aktive bestanddel i lægemidlet anses diclofenac at være et ikke-steroide antiinflammatorisk middel. Også smertestillende og antipyretisk.

Det aktive stof reducerer intensiteten af ​​syntesen af ​​prostacyclin, thromboxan og prostaglandiner ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymerne COX-1 og COX-2. der er et signifikant fald i niveauet af prostaglandiner i urinen, synovialvæsken og i maveslimhinden.

Lægemidlet påvirker ikke kun antiprostaglandinfænomenet, men normaliserer også den øgede permeabilitet, mikrocirkulationen, hæmmer aktiviteten af ​​inflammatoriske mediatorer. Det aktive stof i produktet reducerer den samlede energi af inflammation, hæmmer processen med ATP-syntese.

Anæstesi opstår på grund af lægemidlets evne til at reducere bradykinins algogenicitet. Diclofenac reducerer også excitabiliteten hos de centre, der er ansvarlige for termoregulering i visse dele af diencephalon. Selv med langvarig brug reduceres lægemidlets smertestillende evne ikke.

Efter 40-60 minutter efter absorptionen af ​​tabletter fra mave-tarmkanalen når det aktive stof sit maksimum i blodplasmaet. Med v / m introduktion er maksimumet nået inden for en halv time, mens du bruger stearinlys - om en time. Efter påføring af topisk gel når diclofenac meget hurtigt sine målorganer, trænger ind i muskelvævet, ledhulen, hypodermen og leddet.

Med forbehold af reglerne for anvendelse af midler akkumuleres det ikke i kroppen. Ca. 90% af det aktive stof er bundet til plasmaproteiner, trænger ind i synovialvæske og modermælk. Omkring halvdelen af ​​diclofenac, der kommer ind i kroppen, kommer ind i målorganerne.

Lægemidlet undergår metaboliske reaktioner i leveren. Metabolitter dannes under anvendelse af glucuronsyre med deltagelse af cytokrom P450 CYP2C9 enzymer. Halveringstiden er 2 timer. Lægemidlet fjernes gennem nyrerne i form af inaktive metabolitter, med galde og en lille mængde (ca. 1%) - i uændret form.

Hos ældre patienter med nyre- eller leversygdom forbliver de farmakokinetiske parametre næsten uændrede.

Indikationer for brug

Indikationer for brug Naklofena er ganske forskelligartet:

• medicinen bruges til at lindre reumatisme, reumatoid arthritis, seronegativ spondiologisk arthritis;
• gigt, arthritis og pseudogout;
• i tilfælde af artrose, spondylose og andre degenerative sygdomme i rygsøjlen;
• til behandling af bursitis, myositis, tendivitis, periarthritis, synovitis;
• med dysmenoré
• til behandling af Permoney-Turner sygdom;
• med nyre- og leverkolitis.

Lægemidlet anvendes også i akutte migrænepine under og efter tandbehandling for at lindre smerter i onkologi, smertsyndrom efter operation og efter lidelse (blå mærker, forstuvninger, ligamentskader).

Lægemidlet er ordineret til infektioner og betændelser i øvre luftveje: for otitis, ondt i halsen, tonsillitis, med feber.

Naklofen injektioner er ordineret, hvis det ikke er muligt at anvende en anden doseringsform.

Kontraindikationer

• hvis du er allergisk overfor diclofenac eller andre NSAIDs;
• i graviditetens sidste trimester
• med mave og duodenale sår (til orale former);
• med bronchial astma
• i nærvær af destruktive inflammatoriske tarmsygdomme (tabletter og suppositorier);
• perioden efter koronararterien bypass kirurgi;
• blødningsforstyrrelser
• børn op til 6 år.

Pas på:

• med CHD;
• hyperlipidæmi og dyslipidæmi;
• diabetes;
• i 1 og 2 trimester af graviditet
• rygere og hyppige alkoholbrugere.

Bivirkninger

Når du tager stoffet, kan der forekomme sidereaktioner:

• epigastriske smerter, opkastning, diarré og kvalme, anorexi, forhøjelse af leverenzymer;
• gastritis, forværring af hæmorider, sår på slimhinden i maven, gulsot;
• tør mund og slimhinder, stomatitis, pancreatitis;
• døsighed, svimmelhed og hovedpine, paræstesier, kramper, tremor, irritabilitet;
• svimmelhed, nedsat hørelse og syne, smag;
• hæmaturi, nyresvigt
• leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, anæmi;
• anafylaktisk shock, sænkning af blodtrykket, stigende blodtryk, vaskulitis, hjertebanken;
• hoste, åndenød, lungebetændelse;
• Stephen-Johnson syndrom, hårtab, urticaria, kløe.

Injektionsvæske, opløsning kan forårsage irritation og smerte på injektionsstedet, smerte, hævelse og rødme.

Gel-bivirkninger er yderst sjældne. Fotosensibilisering, kløe, desquamation og hævelse på den behandlede overflade kan forekomme. Under og efter påføring kan der være en brændende fornemmelse, urticaria, eksem, anafylaktiske reaktioner er mulige.

Instruktioner for Naklofen (metode og dosering)

Varigheden af ​​indgivelse, doseringsform og dosering skal bestemmes af den behandlende læge.

Tabletter tages oralt, efter eller under måltidet, uden at tygge.

Patienter, hvis vægt overstiger 45 kg, ordineres 50 mg hver to gange eller tre gange om dagen. Efter at have opnået den ønskede virkning anbefales det at reducere dosis gradvist. Den maksimale mængde diclofenac taget pr. Dag er 150 mg.

Lys administreres rektalt. Den første daglige dosering for voksne er 100 mg, maksimum - 150 mg. Mellem 15 og 18 år anbefales det, at højst 2 stearinlys administreres pr. Dag.

Injektioner Naklofen, brugsanvisning

Injektionerne udføres udelukkende intramuskulært. På et tidspunkt er den maksimale mængde af lægemidlet 75 mg, efter 12 timer kan du indtaste den næste dosis.

Undtagelsen er patienter med renal kolik, de kan gives 2 injektioner, med et interval på en halv time.
Hvis andre lægemidler indeholdende diclofenac foreskrives parallelt, skal du huske den maksimalt tilladte daglige dosis (150 mg).

Bland ikke Naklofen sammen med andre lægemidler i ampuller i en sprøjte.

Gelen påføres den berørte del af kroppen og forsigtigt gnides i huden, 2 eller 3 gange om dagen, ikke mere end 10 cm gel. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage.

For børn fra 6 til 12 år er den påførte strimmel ikke længere end 3 cm, hyppigheden af ​​påføring er ikke mere end 2 gange om dagen.

overdosis

Ofte sker en overdosis, når der tages piller.

Symptomer på overdosering er kvalme, tinnitus, opkastning, diarré, kramper og blødninger i mave-tarmkanalen.

Som terapi foreskrevne mavesaft, der tager enterosorbenter, symptomatisk behandling.

interaktion

Effekten af ​​antihypertensiva og hypnotika i kombination med midlet reduceres.

Lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler.

Lægemidlet øger toksiciteten af ​​glukokortikosteroider, paracetamol.

Parallel administration af acetylsalicylsyre reducerer effektiviteten af ​​diclofenac.

Pas på at kombinere stoffet med

• Cefamandol, cefotetan, plycamycin, cefoperazon og valproinsyre;
• selektive serotonin reuptake inhibitorer, ethanol, corticotropin, perforeret hypericum, colchicin på grund af øget risiko for blødning;
• midler, der giver øget lysfølsomhed
• canalciske sekretionsblokerere;
• antibakterielle lægemidler af quinolongruppen.

Når de kombineres med cyclosporin og guldpræparater, øges deres nefrotoksicitet.

Du kan ikke blande diclofenac og andre lægemidler i samme sprøjte.

Salgsbetingelser

For at købe medicin skal du have recept.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares ved en temperatur på ikke over 25 grader, væk fra børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hvis lægemidlet tages i mere end 2 uger, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af leverenzymer.

Når tegn på leversygdom bør stoppe med at tage midlerne og kontakte en specialist.

På baggrund af at tage medicinen er forværring af eksisterende sygdomme i historien mulig.

Hvis du tager stoffet, kan det påvirke kvinders frugtbarhed negativt.

For ældre patienter er det vigtigt at vælge den minimale aktive og effektive dosering.

Når du tager stoffet (alle doseringsformer bortset fra gel), bør du undgå at køre bil og andre processer, der kræver høj koncentration og reaktionshastighed.

Påfør ikke gelen under okklusiv dressing, på åbne sår, beskadiget hud.

Efter brug af gelen skal du vaske dine hænder grundigt og undgå at få stoffet i øjnene og på slimhinden, undgå udsættelse for direkte sollys.

analoger

anmeldelser

Lægemidlet har en bred vifte af indikationer, og uanset hvilken slags sygdom der er tale om, klager Naklofen godt på opgaven. Bedømmelse af anmeldelser, lindrer medicinen hurtigt og permanent smerten. Bivirkninger er sjældne. Det er oftest en allergi (kløe og irritation af huden, urticaria) eller bivirkninger fra mave-tarmkanalen (kvalme, problemer med stolen). Mange mennesker kan lide de lave omkostninger ved midler.

Pris Naklofen

Pris Naklofen tabletter - ca. 100 rubler til 20 stk.

Omkostningerne ved rektal suppositorier er 70 rubler til 10 stykker.

Pris Naklofen i form af en injektionsvæske, opløsning - 47 rubler til 5 ampuller på 3 ml.

Gel til topisk brug kan købes til 200 rubler (60 gram).

Naklofen

Latin navn: Naklofen

ATX-kode: M02AA15

Aktiv ingrediens: Diclofenac (Diclofenac)

Analoger: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Producent: Krka, Slovenien

Beskrivelse nuværende ved: 03.10.17

Pris online apoteker:

Naklofen - en lægemiddelgruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Aktiv ingrediens

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en opløsning, hvoraf 1 ml indeholder 25 mg af det aktive stof og i form af suppositorier (1 suppositorium indeholder 50 mg diclofenacnatrium).

Indikationer for brug

Naklofen anvendes til behandling af sygdomme, som kræver en hurtig analgetisk eller antiinflammatorisk virkning:

• svagt eller moderat svær smerte: hovedpine, migræne, tandpine, tuberkulose, proctitis, adnexitis, renal og biliær kolik, neuralgi, myalgi, postoperative smerter, posttraumatisk smerte, inflammation lastet, iskias;
• sygdomme i bevægeapparatet: rheumatoid, gigt, juvenil kronisk og psoriatisk arthritis, arthritis med Reiters sygdom, ankyloserende spondylitis, gigt blødt væv, tendonitis, bursitis, synovitis, myositis, periarthritis, slidgigt i rygsøjlen og perifere led, herunder dem ledsaget af radikulær syndrom.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret til brug i:

• overfølsomhed overfor komponenter eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• kombination intolerance NSAID og acetylsalicylsyre med tilbagevendende polypose næseslimhinden og paranasale sinuser;
• svær lever- eller nyresvigt, lever- og nyresygdomme
• inflammatorisk tarmsygdom i det akutte stadium
• dekompenseret hjertesvigt cerebrovaskulær blødning, aktiv gastrointestinal blødning, anden blødning og nedsat hæmostase;
• erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen undertrykkelse af knoglemarvhematopoiesis;
• i perioden efter koronar arterie bypass grafting, i løbet af tredje trimester af graviditet og under amning.

Instruktioner til brug Naklofen (metode og dosering)

Lægemiddelopløsningen anvendes til intramuskulær injektion. Enkeltdosis til en injektion Naklofen er 75 mg (en ampul). Gentagen administration af lægemidlet, om nødvendigt, udføres efter 12 timer. Patienter med nyrekolik kan få en injektion efter 30 minutter. Ved samtidig behandling med naklofen og andre medicinske former af lægemidlet er det nødvendigt at sikre, at den daglige dosis ikke overstiger 150 mg.

Behandlingens varighed anvendelse af en opløsning til intramuskulær injektion bør ikke være mere end to dage, hvorefter patienten overføres, om nødvendigt på oral eller rektal administration af præparatet (tabletter, kapsler eller suppositorier).

Tabletter og kapsler tages under eller efter måltiderne. Dosis af Naklofen tabletter til voksne patienter og børn i alderen 15 år og med en kropsvægt på mindst 45 kg er 50 mg 2 eller 3 gange om dagen. Straks efter opnåelse af den ønskede terapeutiske virkning begynder dosen at blive reduceret, gradvist overførsel af patienten til en vedligeholdelsesdosis på 100 mg pr. Dag. Den anbefalede dosis kapsler Naklofen Duo - 75 mg 1 eller 2 gange om dagen.

En enkeltdosis af gelen til voksne og børn fra 12 år er en strimmel fra 5 til 10 cm lang. Gelen påføres de berørte områder 2 eller 3 gange om dagen. Dosis af lægemidlet til børn fra 6 til 12 år er en strimmel på højst 3 cm, og antallet af applikationer er ikke mere end to pr. Dag.

Stearinlys Naklofen foreskrevet for dårlig tolerance af tabletter og kapsler. Indledende dosis til voksne patienter er 100-150 mg (et suppositorium, 2 eller 3 gange om dagen). I fremtiden overføres patienten til en vedligeholdelsesdosis (et suppositorium 2 gange om dagen). Ungdom i alderen 15 år og derover foreskrives et stearinlys af Naklofen ikke mere end 2 gange om dagen.

Bivirkninger

Brug af stoffet Naklofen kan forårsage følgende bivirkninger:

Fra fordøjelsessystemet: oppustethed og mavesmerter, kramper, flatulens, dyspepsi, forstoppelse, diarré, kvalme, øget levertransaminaser, blødning i mave-tarmkanalen, mavesår. Mindre - gastritis, gulsot, opkastning, melæna, skrumpelever, gepatonekroz, hepatorenalt syndrom, pancreatitis, colitis. Meget sjældent - stomatitis, glossitis, øsofageal skade, intestinale strikturer, Crohns sygdom eller forværring af ulcerøs colitis.

Fra de centrale og perifere nervesystemer: svimmelhed, hovedpine. Mere sjældent - søvnforstyrrelser, depression, angst, diplopi, irritabilitet, kramper, aseptisk meningitis, svaghed. Ekstremt sjælden - hukommelsessvigt, paræstesi, tremor, desorientering, kramper, agitation, psykiske lidelser.

Fra analyserne af følelser: tinnitus, svimmelhed. Mindre ofte - smagforstyrrelser, sløret syn, scotoma, høretab.

Hud: kløe, hududslæt. Mere sjældent - urticaria, alopeci, eksem, erythema multiforme exudativ, toksisk dermatitis, fotosensibilisering, Lyells syndrom.

Fra urin og reproduktive systemer: væskeretention. Mere sjældent, neurotisk syndrom, udseende af protein, blod i urinen, oliguri, papillær nekrose, interstitial nefritis, azotæmi, akut nyresvigt.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi, thrombocytopeni, leukopeni, eosinofili, trombocytopenisk purpura, agranulocytose.

På den anden side af åndedrætssystemet: bronchospasme, bronchial astma, hoste, larynx-ødem.

Siden hjerte-kar-systemet: hjertesvigt, hypertension. Meget sjældent - myokardieinfarkt, takykardi, hjertebanken, vaskulitis, ekstrasystol.

Allergiske reaktioner: Anafylaktiske reaktioner, hævelse af tungen og læberne, anafylaktisk shock.

Ved anvendelse af Naklofen som suppositorier kan lokal irritation og betændelse forekomme.

overdosis

Overdosering kan forårsage bivirkninger. Signifikant overdosis forårsager symptomer på akut nyresvigt og leversvigt. Til behandling skal udpumpning, symptomatisk terapi af renal dysfunktion, til normalisering af blodtrykket foranstaltninger cupping kramper, irritation af fordøjelseskanalen og respiratorisk depression. Tvungen diurese og hæmodialyse er ineffektive.

analoger

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Farmakologisk aktivitet

Diclofenac har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Lægemidlet er mest effektivt i smerter af en inflammatorisk karakter. Under genoprettelsesperioden efter operationen og med skader lider Naklofen inflammatorisk hævelse og reducerer smerte. Ved reumatiske sygdomme reducerer lægemidlet sværhedsgraden af ​​smerte, og lindrer også svulmen i leddene og reducerer stivhed i morgen.

Værktøjet er beregnet til symptomatisk behandling og påvirker ikke udviklingen af ​​sygdommen. Ved langvarig behandling reduceres den analgetiske virkning af Naklofen ikke.

Særlige instruktioner

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i tredje trimester af graviditet og amning.

I barndommen

Kapsler Naklofen Duo og injektioner anvendes ikke til behandling af børn og unge under 18 år. Tabletter må udpege børn i alderen 15 år og vejer mindst 45 kg. Gelen kan bruges til at behandle børn fra 6 år. Stearinlys Naklofen ordineret til børn fra 15 år.

I alderdommen

Ved nyreskader

Lægemidlet er kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens.

Med unormal leverfunktion

Lægemidlet er kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens.

Drug interaktion

Lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​diuretika, hypnotika, antihypertensive midler, hypoglykæmiske lægemidler, men også øger koncentrationen af ​​digoxin, medicin lithium metottreksata og cyclosporin i blodplasmaet.

I kombination med antikoagulantia øger trombolytikum og blodpladerne risikoen for blødning. I kombination med kaliumsparende diuretika øges risikoen for hyperkalæmi.

Når du tager Naklofen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, øges risikoen for bivirkninger af sidstnævnte. Lægemidlet øger cyclosporin nefrotoksicitet og metotrexat toksicitet.

I kombination med acetylsalicylsyre falder koncentrationen af ​​naklofen i blodet, og i kombination med paracetamol øges den nefrotoksiske virkning af diclofenac.

I kombination med cefoperazon, cefamundol, cefotetan, plykamizin og valproinsyre, øges forekomsten af ​​hypothrombinæmi. I kombination med myelotoksiske lægemidler forbedres hæmatotoksiciteten. I kombination med colchicin, ethanol øger præparaterne af Hypericum og Corticotropin risikoen for blødning i fordøjelseskanalen.

Naklofen forbedrer fotosensibiliserende virkning af andre lægemidler. Virkningen og toksiciteten af ​​lægemidlet øges med indtagelsen af ​​midler, som blokerer tubulær sekretion.

Salgsvilkår for apotek

Solgt uden recept.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C.

Pris i apoteker

Omkostninger Naklofen til 1 pakke med 78 rubler.

Beskrivelsen udgivet på denne side er en forenklet version af den officielle version af resuméet af stoffet. Oplysninger er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse de anvisninger, der er godkendt af producenten.