cyanocobalamin

Injektionsvæsken er gennemsigtig, fra lyserød til rød rød.

Hjælpestoffer: natriumchlorid 9 mg, vand d / og - op til 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - konturcelpakker (1) - papemballage.
1 ml - ampuller (5) - konturcelpakninger (2) - papemballage.
1 ml - ampuller (5) - papbræt (1) - pakker pap.
1 ml - ampuller (5) - papbræt (2) - papemballage.

Vitamin B.₁₂, tilhører gruppen vandopløselige vitaminer. Den har en høj biologisk aktivitet. Nødvendigt for normalt blod (fremmer modning af røde blodlegemer). Deltager i processen af ​​transmethylering, overførsel af hydrogen, dannelsen af ​​methionin, nukleinsyrer, cholin, kreatin. Bidrager til akkumulering i erythrocytter af forbindelser indeholdende sulfhydrylgrupper. Det har en gavnlig virkning på funktionen af ​​leveren og nervesystemet. Deltager i myelinskedes syntese, stimulerer hæmatopoiesis, reducerer smerte forbundet med skade på det perifere nervesystem, stimulerer nukleinsyremetabolismen ved aktivering af folinsyre. Aktiverer blodkoagulationssystemet, i høje doser forårsager en forøgelse af aktiviteten af ​​thromboplastin og prothrombin.

Indfør n / a, in / m, in / in og intralyumbalno, såvel som indenfor. Med anæmi forbundet med vitamin B mangel₁₂ Indtast på 100-200 mkg hver anden dag. Med anæmi med symptomer på kæbensmyelose og med makrocytisk anæmi med sygdomme i nervesystemet - 400-500 mcg i de første 7 dage dagligt, derefter 1 gang i 5-7 dage. I eftergivelsesperioden i mangel af symptomer på svævebanenes myelose er vedligeholdelsesdosis 100 mcg 2 gange om måneden, i nærværelse af neurologiske symptomer, 200-400 mcg 2-4 gange om måneden.

Ved akut post-hæmoragisk og jernmangel anæmi - 30-100 mcg 2-3 gange om ugen. Med aplastisk anæmi (især hos børn) - 100 μg før klinisk forbedring. Med næringsanæmi hos spædbørn og premature babyer - 30 mcg / dag i 15 dage.

I sygdomme i det centrale og perifere nervesystem administreres neurologiske sygdomme med smertsyndrom, 200-500 μg i stigende doser, med en forbedring af tilstanden - 100 μg / dag. Behandlingsforløbet er 2 uger. Med traumatiske læsioner i det perifere nervesystem - 200-400 mg pr. Dag i 40-45 dage.

Med hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg hver anden dag i 25-40 dage.

Med dystrofi hos små børn, Downs sygdom og cerebral parese - 15-30 mikrogram pr. Dag.

Når du kæmper myelose, amyotrofisk lateralsklerose, kan du komme ind i rygsøjlen ved 15-30 mikrogram og gradvist øge dosen til 200-250 mikrogram.

Med strålingssygdom, diabetisk neuropati, sprue - 60-100 mcg dagligt i 20-30 dage.

Mangel på vitamin B.₁₂ til profylakse, i / m eller iv, 1 mg en gang om måneden til behandling - i / m eller i / i 1 mg daglig i 1-2 uger, vedligeholdelsesdosis på 1-2 mg / m eller / in - fra 1 gang om ugen, op til 1 gang pr. måned. Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt.

CNS: sjældent - en tilstand af ophidselse.

Siden hjerte-kar-systemet: sjældent - smerte i hjertet, takykardi.

Allergiske reaktioner: sjældent - urticaria.

Ved samtidig brug med hormonelle præventionsmidler til oral administration er det muligt at reducere koncentrationen af ​​cyanocobalamin i blodplasmaet.

Samtidig brug med antikonvulsive lægemidler reduceres absorptionen af ​​cyanocobalamin fra tarmene.

Med samtidig anvendelse med neomycin reducerer aminosalicylsyre, colchicin, cimetidin, ranitidin, kaliumpræparater absorptionen af ​​cyanocobalamin fra tarmen.

Ved anvendelse parenteralt kan chloramphenicol reducere hæmatopoietisk effekt af cyanocobalamin i anæmi.

Brugen er mulig i henhold til doseringsregimen.

Cyanocobalamin: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Kronisk anæmi forekom med cyanocobalamin mangel (Addison-Biermer sygdom, ernæringsmæssig makrocytisk anæmi), såvel som i behandling af jernmangel, posthemorrhagic og aplastiske anæmier, anæmier forårsaget af giftige stoffer og / eller lægemidler.

Nervesystemet: polyneuritis, radiculitis, kausalgi og neuralgi (herunder trigeminal neuritis), amyotrofisk lateral sklerose, perifer nerveskade, kabelbanen Myelose, cerebral parese, Downs sygdom.

Hudsygdomme (psoriasis, fotodermatose, dermatitis herpetiformis, atopisk dermatitis).

Kronisk hepatitis, cirrose, leversvigt.

Akut strålingssygdom.

Til profylakse - når tildeling biguanider, p-aminosalicylsyre, ascorbinsyre i høje doser, patologi gastrisk og intestinal malabsorption cyanocobalamin (resektion af maven, tyndtarmen, Crohns sygdom, cøliaki, malabsorptionssyndrom, sprue).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, thromboembolisme, erytem, ​​polycytæmi, graviditet (der er nogle indikationer af mulige teratogene virkninger af B-vitaminer i høje doser), amning, børn under 3 år til en given doseringsform. Leber's sygdom, nikotinamblyopi (øger risikoen for neurodegenerative læsioner af optisk nerve).

Angina FCK, godartede og ondartede neoplasmer (med undtagelse af tilfælde, der involverer megaloblastisk anæmi og vitamin B12-mangel), tendens til at danne blodpropper.

Dosering og indgift

Voksne. Subkutant med Addison-Birmer anæmi, 100-200 mcg / dag hver anden dag; med svækkelsessmyelose, makrocytisk anæmi med nedsat funktion af nervesystemet - 400-500 mcg / dag i den første uge - dagligt, derefter med intervaller mellem injektioner på op til 5-7 dage (samtidig er folsyre foreskrevet); under remission, en vedligeholdelsesdosis på 100 mcg / dag, 2 gange om måneden, i nærværelse af neurologiske hændelser, 200-400 mcg 2-4 gange om måneden.

Ved akut post-hæmoragisk og jernmangelanæmi - 30-100 mcg 2-3 gange om ugen med aplastisk anæmi - 100 mcg før klinisk og hæmatologisk forbedring.

I sygdomme i det centrale og perifere nervesystem administreres neurologiske sygdomme med smertesyndrom i stigende doser - 200-500 mcg / dag for at lindre smerter, derefter 100 mcg / dag i 2 uger. Med traumatiske læsioner i det perifere nervesystem - 200-400 mg pr. Dag i 40-45 dage.

Med hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg hver anden dag i 25-40 dage.

Ved akut strålingssygdom, diabetisk neuropati - 60-100 mcg dagligt i 20-30 dage.

Med myelose, amyotrofisk lateralsklerose, multipel sklerose - intraalumbalt ved 15-30 mikrogram, og med hver efterfølgende injektion øges dosis (50, 100, 150, 200 mikrogram). Intra-lumbar injektioner laves hver 3. dag, i alt er 8-10 injektioner nødvendige pr. Kursus. I eftergivelsesperioden i mangel af manifestationer af svævebensmyelosen er der fastsat 100 mcg to gange om måneden til vedligeholdelsesbehandling, hvis der er neurologiske symptomer, 200-400 mcg 2-4 gange om måneden.

For at eliminere cyanocobalaminmangel administreres de intramuskulært eller intravenøst: til behandling, 1 mg daglig i 1-2 uger, vedligeholdelsesdosis - 1-2 mg fra 1 gang om ugen til 1 gang pr. Måned til profylakse, 1 mg en gang om måneden. Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt.

Børn. Subkutant injiceret i en dosis på 1 mg / kg, den maksimale daglige dosis - 100 mg. Med næringsanæmi og anæmi hos premature babyer - subkutant 30 mcg dagligt i 15 dage med aplastisk anæmi - 100 mcg før klinisk og hæmatologisk forbedring.

Ved dystrofiske tilstande efter sygdom, Downs sygdom og cerebral parese - 15-30 mikrogram pr. Dag subkutant.

Med hepatitis og levercirrhose fører 30-60 mcg / dag eller 100 mcg hver anden dag i 25-40 dage.

Doser og indgivelsesmåde afhænger af patologien og området fra 30 til 100 mg pr. Dag. Doseringsform 500 μg / ml anvendes ikke til børn under 3 år.

Bivirkninger

Hæmatologiske lidelser: hyperkoagulation.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: sjældent - en tilstand af spænding, hovedpine, svimmelhed.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjældent - cardialgia, takykardi.

Allergiske reaktioner: sjældent - urticaria, udslæt, kløe, anafylaktisk shock, angioødem.

Lokale reaktioner: smerte, sjældent - induration og nekrose på injektionsstedet.

Andre acne, bulløs udslæt, eksem, ødem, kvalme, svedtendens, svaghed, feber, diarré, urin rød farve (på grund af udskillelse af vitamin B12), når de anvendes i høje doser - hyperkoagulation, forstyrrelse af purin metabolisme.

I tilfælde af bivirkninger såvel som i tilfælde af en sidereaktion, der ikke er nævnt i indlægssedlen, skal du straks kontakte din læge.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med ascorbinsyre, salte af tungmetaller, thiaminbromid, pyridoxin, riboflavin.

Aminoglycosider, polymyxin, tetracycliner, salicylater, antiepileptiske lægemidler, colchicin, kaliumpræparater reducerer absorptionen.

Cyanocobalamin forbedrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner forårsaget af thiamin.

Kloramfenicol reducerer hæmatopoietisk respons.

Kan ikke kombineres med stoffer, der øger blodkoagulation.

Cytamen - når de anvendes samtidig, reduceres effekten af ​​cytamen.

Orale præventionsmidler - reducere koncentrationen af ​​cyanocobalamin i blodet. Antimetabolitter og de fleste antibiotika ændrer resultaterne af mikrobiologiske undersøgelser af cyanocobalamin.

Sikkerhedsforanstaltninger

En mangel på cyanocobalamin skal bekræftes, før lægemidlet ordineres, da det kan maskere manglen på folinsyre.

Ved behandlingen af ​​cyanocobalamin er det nødvendigt at systematisk overvåge den cellulære sammensætning og blodkoagulation: antallet af reticulocytter, koncentrationen af ​​jern bestemmes på dag 5-8 af behandlingen. Antallet af erytrocytter, hæmoglobin og farveindikator skal overvåges 1-2 gange om ugen i 1 måned og derefter 2-4 gange om måneden. Når hæmatologisk remission er opnået, udføres perifert blodovervågning mindst en gang hver 4-6 måneder. Med en tendens til at udvikle leuko- og erythrocytose bør dosis af lægemidlet reduceres eller midlertidigt stoppes behandling med lægemidlet.

Pas på patienter, der er udsat for trombose, med angina (doser skal reduceres, ikke mere end 100 mg pr injektion).

Ved anvendelse ved anbefalede doser hos ældre blev der ikke noteret andre bivirkninger end de ovenfor nævnte.

I tilfælde af bivirkninger er brugen af ​​cyanocobalamin midlertidigt stoppet eller annulleret. Om nødvendigt genoptages behandlingen, begyndende med små doser af lægemidlet - 50 mg.

Hver ampul af dette lægemiddel indeholder 3,5 mg natrium i form af salte. Dette bør tages i betragtning hos patienter, der kontrollerer natriumindtagelse.

Brug under graviditet og amning

Påfør forsigtighed under en læges vejledning i forhold til fordel / risiko. Cyanocobalamin udskilles i modermælk.

Anvendelse i pædiatri.

Lægemidlet kan anvendes til børn over 3 år.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og potentielt farlige mekanismer

Under behandlingen er det nødvendigt at afholde sig fra at køre køretøjer og praktisere potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Cyanocobalamin (cyanocobalamin)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammensætning og frigivelsesform

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder cyanocobalamin (vitamin B₁₂) 200 eller 500 mcg; i 1 ml ampuller, i en karton 10 stk.

Farmakologisk aktivitet

Er involveret i overførslen af ​​methyl-dele, dannelse af cholin, methionin, kreatin, nukleinsyrer, erythrocytter modning, fremmer akkumulering i erytrocytter af forbindelser indeholdende sulfhydrylgrupper.

Indikationer lægemiddel Cyanocobalamin

Anæmi (Addison-Biermer, ernæringsmæssig makrocytisk, jern, hæmoragisk, aplastisk forårsaget af giftstoffer og narkotika), cirrhose, hepatitis, Myelose, polyneuritis, iskias, trigeminusneuralgi, amyotrofisk lateral sklerose, cerebral parese, multipel sklerose, sygdom Downs, hudsygdomme, perifere nerveskader.

Kontraindikationer

Bivirkninger

Spænding, smerter i hjertet, takykardi, allergiske reaktioner.

interaktion

Uforligelig (i samme sprøjte) med thiaminbromid, riboflavin.

Dosering og indgift

P / til, in / m, in / in og intralyumbalno.

Med Addison-Birmer anæmi, 100-200 mcg hver anden dag; at Addison-Biermer anæmi med symptomer funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anæmi og nervesystemet - 500 mikrogram eller mere per injektion (dagligt i den første uge, og derefter - med intervallerne mellem administrationer til 5-7 dage). Samtidig foreskrevet folsyre. I remission indgives vedligeholdelsesbehandling i fravær af fænomener funikulyarnogo mieloza 100 mg 2 gange om måneden, og i nærvær af neurologiske fænomener - 200-400 mg 2-4 gange om måneden.

I tilfælde af jernmangel og post-hæmoragisk anæmi, 30-100 mcg 2-3 gange om ugen; med aplastisk anæmi (især hos børn) - 100 mcg før klinisk og hæmatologisk forbedring er begyndt med ernæringsanæmi hos børn i en tidlig alder og i for tidlige babyer - ved 30 μg / dag i 15 dage.

Når CNS-sygdomme og neurologiske sygdomme med smerte administreres i stigende doser fra 200 til 500 mikrogram pr injektion, og til at forbedre tilstanden - 100 mcg / dag; kursus - op til 2 uger.

Med traumatiske læsioner af perifere nerver - 200-400 mg dagligt i 40-45 dage.

Med hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg om dagen eller 100 mcg hver anden dag i 25-40 dage.

Med dystrofi hos små børn, Downs sygdom og cerebral parese - 15-30 mg hver anden dag.

Når funikulyarnogo mieloze, amyotrofisk lateral sklerose, multipel sklerose, undertiden injiceres i rygmarvskanalen 15-30 ug (gradvist øge dosis til 200-250 mikrogram).

Sikkerhedsforanstaltninger

Når angina skal bruges med forsigtighed og i mindre doser.

Opbevaringsbetingelserne for lægemidlet Cyanocobalamin

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Cyanocobalamin

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

cyanocobalamin

Priserne i onlineapoteker:

Cyanocobalamin - vitamin B12, et multivitaminpræparat.

Frigivelse form og sammensætning

Cyanocobalamin produceret i form af en injektionsvæske, opløsning 0,02% og 0,05%.

1 ml opløsning indeholder henholdsvis 200 eller 500 μg cyanocobalamin.

I 1 ml ampuller, i en pakning 10 ampuller.

Farmakologiske virkninger af cyanocobalamin

Ifølge instruktionerne har cyanocobalamin hæmatopoietiske, metaboliske, erytropoietiske, antianemiske virkninger på kroppen. På grund af sin høje biologiske aktivitet er vitamin B12 involveret i protein-, lipid- og carbohydratmetabolisme.

Ansøgning cyanocobalamin stimulerer vævsregenerering, hvilket resulterer i normal lever og nervesystem, hæmatopoietiske processer, øger blod koagulationsevne, reducerer niveauet af kolesterol i blodet. I høje doser øger vitamin B12 aktiviteten af ​​thromboplast og prothrombin.

I kroppen Cyanocobalamin omdannes til den aktive form af vitamin B12 - kobamamid - og deltager i processerne for dannelse af DNA, methionin, deoxyribose, cholin, creatin. Anvendelsen af ​​cyanocobalamin accelererer processen med modning af røde blodlegemer og øger deres tolerance over for hæmolyse.

Indikationer for anvendelse af cyanocobalamin

Ifølge instruktionerne er cyanocobalamin vist i følgende tilfælde:

• Behandling af kronisk anæmi, der forekommer mod en baggrund af vitamin B12-mangel (Addison-Birmer's sygdom, makrocytisk anæmi).
• Behandling af jernmangel, post-hæmoragisk, aplastisk anæmi (som led i kompleks behandling);
• Behandling af anæmi, der forekommer hos patienter, der får medicin eller giftige stoffer.

Ifølge anmeldelser er cyanocobalamin også effektiv til behandling af:

• Leversvigt;
• Levercirrose;
• Kronisk hepatitis;
• Alkoholafhængighed;
• iskias;
• Neuralgi (herunder trigeminusnerven);
• polyneuritis;
• Langvarig feber
• underernæring;
• Downs sygdom;
• Amyotrofisk lateral sklerose;
• Cerebral parese;
• Perifere nerveskade.

Cyanocobalamin er effektiv til:

• Hudsygdomme (atopisk dermatitis, psoriasis, fotodermatitis, dermatitis herpetiformis);
• Strålingssygdom, migræne, sprue;
• Malignt neoplasmer i bugspytkirtlen og tarmene;
• Langvarige smitsomme sygdomme;
• Nyresygdom.

Dosering og administration

Metoder til anvendelse af cyanocobalaminopløsning - intramuskulært, intralumbalt, subkutant og intravenøst.

Cyanocobalamin doser er som følger:

• Addison-Birmer sygdom - 100-200 mcg om dagen hver anden dag;
• Makrocytisk anæmi med neurale symptomer - 500 μg eller mere for hver administration. Den første uge af at tage stoffet dagligt, så - en gang hver 5-7 dage;
• Jernmangel og post-hæmoragiske anemier - 30-100 mcg tre gange om ugen;
• Aplastisk anæmi - 100 mcg om dagen før udbruddet af forbedring;
• Alimentær anæmi hos premature og små børn - 30 mcg om dagen i 2 uger;
• Patologi i centralnervesystemet og neurologiske sygdomme - 200-500 mg pr. Injektion. Da doseringen forbedres, reduceres den. Varigheden af ​​behandlingen er 14 dage;
• Perifere nerveskader - 200-400 mcg hver anden dag i 1,5 måneder;
• Hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg hver dag, eller 100 mcg hver anden dag. Varigheden af ​​behandlingen er 1-1,5 måneder;
• Dystrofi hos børn, Downs sygdom, cerebral parese - 15-30 mikrogram pr. Dag;
• Funiculær myelose, amyotrofisk lateralsklerose, multipel sklerose - 15-30 mcg pr. Dag med en stigning i dosis op til 250 mcg gradvist.

Bivirkninger af cyanocobalamin

Ifølge anmeldelser kan cyanocobalamin forårsage:

• Allergier (primært urticaria);
• spænding;
• svimmelhed;
• takykardi;
• Hovedpine;
• Cardialgia.

Anvendelsen af ​​høje doser cyanocobalamin i anmeldelser kan føre til afbrydelse af purinmetabolisme og hyperkoagulering.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er cyanocobalamin forbudt at tage:

• Med øget følsomhed over for dets komponenter;
• Ved amning
• Med erytrocytose
• Under graviditeten
• Med tromboembolisme
• Når erythremi.

I maligne eller benigne tumorer, ledsaget af en mangel på vitamin B12 og megaloblastisk anæmi, såvel som angina forsigtighed i brugen af ​​lægemidlet.

Interaktion med andre midler

Cyanocobalamin er ikke kompatibel med riboflavin, ascorbinsyre, salte af tungmetaller, og vitamin B1 og B6 i samme sprøjte.

Absorptionen af ​​lægemidlet reducerer aminoglycosider, lægemidler til epilepsi, salicylater, colchicin.

Det anbefales ikke at kombinere vitamin B12 med lægemidler, som øger blodproppen.

Cyanocobalamin forbedrer allergiske reaktioner forårsaget af brugen af ​​vitamin B1.

Yderligere oplysninger

Forsigtighed bør anvendes vitamin B12 til angina. Dosis i dette tilfælde må ikke overstige 100 mcg pr injektion.

Når det tages oralt, absorberes cyanocobalamin ikke godt nok. For at forbedre absorptionen anbefales det at tage det samtidigt med folsyre.

Under anvendelse af cyanocobalamin skal du overvåge blodbilledet. Hvis du har mistanke om erythro- eller leukocytose, bør du reducere dosis af stoffet eller stoppe behandlingen helt og holdent.

Cyanocobalamin er en liste B-lægemiddel med en anbefalet holdbarhed på to år.

cyanocobalamin

Cyanocobalamin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Cyanocobalamin

ATX-kode: B03BA01

Aktiv ingrediens: cyanocobalamin (cyanocobalamin)

Producent: Ozon, LLC (Rusland), Moskhimpharmpreparaty dem. N. A. Semashko, OJSC (Rusland), Borisov Medical Preparations Plant, OJSC (Republikken Belarus), Yerevan Chemical and Pharmaceutical Company, OJSC (Armenien)

Opdater beskrivelse og foto: 07/13/2018

Priserne på apoteker: fra 26 rubler.

Cyanocobalamin (vitamin B₁₂) - et lægemiddel, der har en hæmatopoietisk virkning, stimulerer celle metabolisme.

Frigivelse form og sammensætning

Cyanocobalamin udledes i form af opløsning til injektion: klar væske fra lyserød til lys rosa (dosis 0,2 mg) eller fra lys rosa til lyse rødt (dosis 0,5 mg) (1 ml i en glasbeholder: i vabler eller papbakke 5 ampuller, i en karton bundt 1 eller 2 af emballagen / bakken; blister 10 ampuller, i en karton bundt 1 eller 2 blisterpakninger, i en kontur plastemballage 5 eller 10 hætteglas, i en karton bundt 1 eller 2 plastemballage; 10 ampuller i en æske, hvis der ikke er tæller på ampullerne kits med en pause eller et indsnit og brudpunkter i en papkasse læg en scarifier eller en kniv for åbning af ampuller).

1 hætteglas med cyanocobalamin (1 ml opløsning) indeholder:

• aktiv ingrediens: cyanocobalamin - 0,2 eller 0,5 mg;
• Yderligere komponenter: Vand til injektion, natriumchlorid.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Vitamin B.₁₂ (cyanocobalamin) har metaboliske og hæmatopoietiske virkninger. I kroppen (hovedsageligt i leveren) omdannes det aktive stof til en coenzymform - adenosylcobalamin eller cobamamid. Sidstnævnte er den aktive form af vitamin B₁₂ og er inkluderet i sammensætningen af ​​et stort antal enzymer, herunder i sammensætningen af ​​reduktase, som genopretter folinsyre til tetrahydrofolinsyre i kroppen. Cyanocobalamin har en høj biologisk aktivitet.

Da cobamamid er involveret i overførslen af ​​metal og andre monokarbonfragmenter, er det nødvendigt for dannelsen af ​​DNA og deoxyribose, kreatin og methionin, som er en donor af metalgrupper. Cobamamid er nødvendigt til fremstilling af en af ​​de vigtige lipotrope faktorer - cholin, til omdannelse af methylmalonsyre til ravsyre, der er relateret til myelinens komponenter, samt til fjernelse af propionsyre fra kroppen.

Medvirker til modning af erythrocytter, giver stoffet normal bloddannelse. Lægemidlet bidrager til aflejring af forbindelser i erythrocytter, der indbefatter sulfhydrylgrupper, hvorved deres tolerance for hæmolyse øges. Forbedrer blodkoagulationssystemet, når det anvendes i høje doser, fører til øget aktivitet af prothrombin og thromboplastin. Cyanocobalamin øger vævets evne til at regenerere, sænker koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, en positiv effekt på nervesystemet og leveren.

Dagligt behov for vitamin B₁₂ under hensyntagen til patientens alder og køn er:

• 0,3-1,4 mg - til børn (afhængigt af alder);
• 1-2 mg - til voksne mænd og kvinder (under graviditet mere end 0,5 mg under amning - 0,6 mg);
• 1,2-1,4 mg - til de ældre.

Farmakokinetik

Cyanocobalamin absorberes gennem tyndtarmen, og kun en lille mængde absorberes i tyktarmen. I blodet er cyanocobalamin bundet til type I og type II transcobalaminer, som transporterer det til væv. Stoffet deponeres hovedsageligt i leveren, binder til proteiner med 90%. Efter intramuskulær og subkutan administration noteres den maksimale koncentration af det aktive stof efter 1 time.

Cyanocobalamin udskilles fra leveren og galde ind i tarmen og absorberes igen i blodet, halveringstiden er 500 dage. Ved normal nyrefunktion udskilles 7-10% af stoffet i urinen og ca. 50% i fæces, med nedsat nyrefunktion, 0-7% i urinen og 70-100% i fæces. Værktøjet passerer gennem placenta barrieren og trænger ind i modermælken.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anbefales cyanocobalamin til brug til behandling af følgende sygdomme / tilstande:

• B-vitaminmangel₁₂: kronisk anæmi forbundet med vitamin B-mangel₁₂, - Alimentær makrocytisk anæmi, Addison's sygdom - Birmer; i den kombinerede behandling - post-hæmoragisk, aplastisk, jernmangelanæmi samt anæmi forårsaget af stoffer og / eller giftige stoffer;
• leverskade: som led i kombinationsbehandling - levercirrhose, leversvigt, kronisk hepatitis, alkoholisme (langvarig feber);
• neurologiske sygdomme: neuralgi (herunder trigeminale neuralgi), iskias, polyneuritis, underernæring, myelose i myelotrofi, amyotrofisk lateralsklerose, perifere nerveskader, Downs syndrom, cerebral parese;
• hudsygdomme: atopisk dermatitis, fotodermatose, dermatitis herpetiformis, psoriasis.

For at forhindre cyanocobalamin anbefales det at anvende under følgende forhold / sygdomme:

• at tage para-aminosalicylsyre (PAS), biguanider, ascorbinsyre i høje doser;
• patologi i tarmen og maven, hvilket fører til en overtrædelse af absorptionen af ​​vitamin B₁₂ (malabsorptionssyndrom, Crohns sygdom, sprue, resektion af en del af maven, tyndtarmen);
• diarré, enteritis;
• strålingssygdom.

Kontraindikationer

• polycytæmi;
• erytem;
• tromboemboli;
• graviditet og amning
• overfølsomhed over for fondens komponenter.

Relativ (cyanocobalamin bør anvendes med forsigtighed):

• megaloblastisk anæmi og vitamin B-mangel₁₂ på baggrund af godartede og ondartede neoplasmer;
• angina pectoris;
• prædisponering for trombose.

Instruktioner til brug af cyanocobalamin: Metode og dosering

Cyanocobalamin i ampuller administreres intravenøst ​​(IV), intramuskulært (IM), subkutant (SC) og intralyumbalt.

Det anbefalede doseringsregime for cyanocobalamin, afhængigt af beviset:

• Addison's anæmi - Birmer anæmi: n / a hver anden dag, 0,1-0,2 mg dagligt;
• leddemyelose og makrocytiske anemier med nedsat funktion af nervesystemet: i den første uge hver dag en dosis på 0,4-0,5 mg dagligt, senere med intervaller mellem injektioner op til 5-7 dage (i kombination med folsyre); vedligeholdelsesdosis i remissionstiden administreres 2 gange om måneden, 0,1 mg dagligt og i nærvær af neurologiske begivenheder 2-4 gange om måneden, 0,2-0,4 mg;
• vitamin B-mangel₁₂: ind / i eller i / m dagligt, 1 mg i 7-14 dage; til forebyggelse, ind / i eller 1 time pr. måned, 1 mg;
• sygdomme i det perifere nervesystem af traumatisk genese: hver anden dag, 0,2-0,4 mg over 40-45 dage;
• læsioner i det centrale og perifere nervesystem: hver anden dag, 0,2-0,5 mg i 14 dage;
• akut jernmangel og post-hæmoragisk anæmi: 2-3 gange om ugen, 0,03-0,1 mg;
• aplastisk anæmi: ved 0,1 mg for at observere klinisk og hæmatologisk forbedring; i nærvær af nervesystemet - 2-4 gange om måneden, 0,2-0,4 mg;
• levercirrhose, hepatitis: 0,1 mg hver anden dag eller 0,03-0,06 mg dagligt i 25-40 dage;
• strålingssygdom: daglig ved 0,06-0,1 mg i 20-30 dage;
• amyotrofisk lateralsklerose, myelose i mundhulen: intra-lumbal (til rygkanalen) på 0,015-0,03 mg med en gradvis stigning i dosis til 0,2-0,25 mg pr. indgivelse;
• Alimentær anæmi (småbørn, for tidlige babyer): n / a daglig 0,03 mg i 15 dage;
• dystrofi hos små børn, Downs sygdom, cerebral parese: n / a hver anden dag, 0,015-0,03 mg.

Bivirkninger

Ved cyanokobalaminbehandling kan følgende bivirkninger forekomme: Svimmelhed, hovedpine, diarré, takykardi, cardialgi, nervøs agitation, allergiske reaktioner (herunder kløe, udslæt); ekstremt sjælden - anafylaksi ved anvendelse af høje doser - en overtrædelse af purinmetabolisme, hyperkoagulation.

overdosis

Med en overdosis af vitamin B₁₂ mulig forekomst af sådanne lidelser som urticaria, kongestiv hjertesvigt, lungeødem, perifer vaskulær trombose, anafylaktisk shock. Hvis der er mistanke om overdosering, skal lægemidlet seponeres, og symptomatisk behandling skal udføres.

Særlige instruktioner

Forud for udnævnelsen af ​​cyanocobalamin skal dets mangel etableres diagnostisk, da det kan maskere manglen på folsyre.

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge de perifere blodparametre: På 5 - 8 dagen af ​​kurset skal niveauet af reticulocytter og jernkoncentration bestemmes. I den første behandlingsmåned er 1-2 gange om ugen og senere 2-4 gange om måneden nødvendigt at overvåge antallet af røde blodlegemer, hæmoglobinniveau og farveindeks.

Remission opnås ved at øge antallet af erytrocytter til 4-4,5 ppm / μl og opnåelse af normale diameterstørrelser, eliminering af anisocytose og poikilocytose samt normalisering af reticulocytniveauer efter indtræden af ​​en reticulocytkrise. På baggrund af hæmatologisk remission bør perifert blod bestemmes mindst en gang hver 4-6 måneder.

Hvis der er angina og en tendens til at danne blodpropper, bør cyanocobalamin anvendes i doser op til 0,1 mg pr. Indgivelse.

Det anbefales at bruge stoffet i lang tid på baggrund af perniciøs anæmi, såvel som under gastrointestinal kirurgi.

I begyndelsen af ​​behandlingen med megaloblastisk anæmi blev der registreret tilfælde af arytmi, sekundær til hypokalæmi, hvilket resulterer i, at kaliumkoncentrationen i en given periode bør overvåges.

Ved anvendelse af cyanocobalamin hos ældre patienter blev der ikke observeret andre bivirkninger end dem, der er angivet ovenfor.

De fleste antibakterielle stoffer og antimetabolitter kan påvirke resultaterne af bestemmelsen af ​​mængden af ​​vitamin B₁₂ ved hjælp af mikrobiologiske teknikker.

Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer

Oplysninger, der bekræfter de negative virkninger af midler på evnen til at føre køretøjer og styring af komplekse mekanismer, er ikke tilgængelige. Men under hensyntagen til, at cyanocobalamin kan forårsage svimmelhed, skal der tages omhu ved udførelsen af ​​disse aktiviteter.

Brug under graviditet og amning

Der er nogle tegn på de potentielle teratogene virkninger af B-vitaminer, når de anvendes i høje doser. Indførelsen af ​​cyanocobalamin under graviditet og amning er kontraindiceret.

Brug i barndommen

Anvendelse af cyanocobalamin hos børn er mulig i henhold til doseringsregimen.

Drug interaktion

• salte af tungmetaller, ascorbinsyre, thiaminbromid, pyridoxin, riboflavin - er farmaceutisk uforenelige med B-vitamin₁₂, fordi koboltionen ind i molekylet af sidstnævnte ødelægger andre vitaminer; når der kombineres med tungmetalsalte, forekommer inaktivering af cyanocobalamin;
• lægemidler, der øger blodkoagulationen, denne kombination er kontraindiceret;
• antiepileptiske lægemidler, colchicin, salicylater, aminoglycosider, kaliumpræparater - absorption af vitamin B er reduceret₁₂;
• chloramphenicol - reduceret hæmatopoietisk respons;
• thiamin - forværret af risikoen for allergiske reaktioner
• folsyre - øger den toksiske virkning.

analoger

Analoger af cyanocobalamin er: Cyanocobalamin Bufus, Cyanocobalamin-hætteglas, Tsikomin-Altfarm.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Cyanocobalamin Anmeldelser

Ifølge mange anmeldelser er cyanocobalamin et effektivt lægemiddel, der bruges til at forbedre trivsel, øge hæmoglobinniveauet og normalisere søvn. Patienterne indikerer, at lægemidlet styrker immunsystemet, reducerer smerte under betændelse i trigeminusnerven og neuralgi, forbedrer blodcirkulationen og dannelsen af ​​blod. Mange patienter noterer sig den høje effektivitet af cyanocobalamin i dets brug for at fremskynde væksten af ​​negle og hår. Opløsningen bruges ofte som en komponent af masker eller i ren form til gnidning i hårrødderne, hvilket fører til styrkelsen af ​​sidstnævnte, reducerer hårtab og udseendet af hårets skinn, skælens forsvinden.

Mangel på vitamin B.₁₂ overveje den mulige forekomst af bivirkninger i form af allergiske reaktioner. Nogle gange klager de på, at en ampulls hals er ret svært at se af.

Prisen på cyanocobalamin i apoteker

Prisen på cyanocobalamininjektion (0,5 mg / ml) kan være 23-35 rubler pr. 10 ampuller.

Cyanocobalamin - lægemiddelegenskaber og anvendelsesmåder

Cyanocobalamin er et lægemiddel, der giver dig mulighed for at kompensere for manglen på vitaminer i kroppen og kæmper mod forskellige former for anæmi. Det kan også hjælpe med neuralgi, leverlidelser.

Udgivelsesformer

Cyanocobalamin fås i form af glasampuller til injektioner. En pakke (æske) indeholder 10 ampuller til engangsbrug. Volumet på en ampul er 1 ml.

struktur

Sammensætningen af ​​injektionsvæsken indeholder følgende stoffer:

• Vitamin B12;
• saltopløsning
• natriumchlorid.

Koncentrationen af ​​det aktive stof kan variere. Hovedkoncentrationerne er 0,02% og 0,05%. Dvs. indholdet varierer fra 200 μg til 500 μg.

Drug action

Stoffet bruges til at omdanne til vitamin B12. Ved injektion injiceres det straks i blodbanen, hvorfra det transporteres direkte til cellerne i forskellige væv. Der er et stofskifte, der involverer stoffet.

Cyanocobalamin deponeres i leveren. Efter at have gennemgået hele metabolismens cyklus udskilles den gennem nyrerne og urinsystemet. Varighed af udskillelse - cirka 24 timer, tidspunktet for maksimal koncentration af lægemidlet i blodet - 2 timer efter indgift.

Lægemidlet har følgende positive egenskaber:

1. Fremskynder vævsregenerering. Aktiverer helingsprocessen både ekstern og intern skade.
2. Forøger blodkoagulering. Tillader dig at stoppe intern blødning og kompensere for virkningerne af anæmi.
3. Gendanner leveren. Hjælper med at håndtere mindre overtrædelser af hendes arbejde.
4. Det stabiliserer nervesystemet, øger stressmodstanden og udholdenheden af ​​kroppen under overbelastning.
5. Bekæmper overskydende kolesterol. Ødelægger kolesterolplaques, fjerner overskud fra kroppen, forbedrer tilstanden af ​​kredsløbssystemet.
6. Eliminering af virkningerne af anæmi forårsaget af forskellige årsager. Reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer, hjælper med at fjerne sygdommen selv (når den bruges som en komponent i kompleks behandling).

Det er vigtigt! Ved anvendelse af store doser kan lægemidlet påvirke tromboplastets aktivitet og øge den.

Vitamin er nødvendigt for kroppen, da det deltager i alle større processer. Han er aktivt involveret i udvekslingen af ​​alle tre typer stoffer - lipider, kulhydrater og proteiner. Tidlig og tilstrækkelig indtagelse af vitamin giver dig mulighed for at aktivere produktionen af ​​røde blodlegemer og øger deres egenskaber, såsom tolerance for hæmolyse.

Indikationer for brug

Stoffet er primært rettet mod bekæmpelse af anæmi af forskellige typer. Det kan skyldes både blodtab og mangel på vitaminer.

Alternativer for anæmi, i kampen mod hvilken stoffet anses for effektivt:

• jernmangel;
• forårsaget af mangel på vitamin B12 (Addison-Birmera);
• aplastisk;
• blødende;
• bivirkninger ved at tage visse lægemidler, såsom hormonelle orale præventionsmidler osv.

På grund af sådanne tiltag som stimulering af produktionen af ​​røde blodlegemer, giver stoffet dig mulighed for at håndtere alle former for anæmi. Det er dog vigtigt at bemærke, at det kun i tilfældet med Addison-Birmer's sygdom vil bidrage til at eliminere både årsagen til sygdommen og dens symptomer. Ved diagnosering af andre typer anæmi er det nødvendigt at anvende yderligere lægemidler, som sammen med cyanocobalamin vil danne et enkelt kompleks af terapi.

Lægemidlet bruges også til følgende problemer:

• dermatitis af forskellige slags, såsom allergisk dermatitis, atopisk og så videre;
• renal dysfunktion
• strålingssygdom;
• konstante migræne;
• reduktion af immunitet og langsigtet forløb af smitsomme sygdomme;
• maligne tumorer af både godartet og ondartet natur.

Vitaminstof kan anvendes under andre forhold. Positive anmeldelser efterlades af patienter, der brugte stoffet til at kompensere for:

• Downs sygdom;
• nephrose og nekrose af leveren
• levercirrhose
• kronisk hepatitis;
• alkoholisme;
• cerebral parese hos børn;
• atrofisk sklerose;
• feber, der varer mere end 1-2 uger
• skader og nervesygdomme i de perifere dele;
• muskel spild;
• neurologiske lidelser.

Ampuller sælges uden recept, selvom det anbefales at konsultere en specialist, inden de køber lægemidlet. Det er især vigtigt at gøre dette under graviditet og amning, med anæmi mod beriberi-baggrunden.

Kontraindikationer

Patienter, der lider af beriberi og godartede eller ondartede tumorer, tager stoffet med forsigtighed. Stoffet med overdreven administration kan forårsage ryglid og føre ikke til en terapeutisk effekt, men forværre kun sygdommens forløb.

Det er strengt forbudt at anvende stoffet i følgende sygdomme:

• erytem;
• alvorlige forstyrrelser i produktionen af ​​røde blodlegemer
• allergi, idiosyncrasi til bestanddelene i sammensætningen (primært natriumchlorid).

Det er vigtigt! Det anbefales ikke at bruge stoffet under graviditeten, det er strengt forbudt at udpege det til mødre, der udfører amning.

Bivirkninger

Den hyppigste bivirkning af lægemidlet er en allergisk reaktion. De er især udtalt hos overfølsomme patienter og mennesker, der tager B1-vitaminer parallelt. Den væsentligste variant af allergi er elveblest, tilfælde af mere alvorlige reaktioner (anafylaktisk shock, laryngeal ødem, etc.) er meget sjældne.

På grund af det faktum, at stoffet påvirker kredsløbssystemet og forårsager ændringer i trykket, kan patienter udvikle hovedpine, svimmelhed og migræne. Med en stærk reaktion er det sandsynligt at isolerede faints.

Patienter med nedsat hjerterytme eller med en arvelig tendens til dem kan mærke kortsigtede angreb af takykardi eller cardialgi. Folk med høj følsomhed i nervesystemet, mild mental irritabilitet bemærkede bivirkninger såsom irritabilitet og irritabilitet inden for 12 timer efter at have taget lægemidlet.

I tilfælde af krænkelse af den maksimale dosis metaboliske processer i kroppen kan forstyrres. Det er ikke nødvendigt at behandle disse lidelser: Det er nok at stoppe med at tage vitaminet midlertidigt og konsultere en læge.

Dosering og varighed af indgivelsen

Behandlingsforløbet, dets varighed og dosering af lægemidlet varierer afhængigt af stoffet, som stoffet er ordineret til at behandle. Valgmuligheder for behandlingsbetingelser:

1. Eliminering af symptomer på cerebral parese, feber, avitaminoseanæmi og hos børn. Dosering - 30-50 mg pr. Dag, det vil sige en fjerdedel af en ampul på 0,02%.
2. Anæmi med neuralgiske symptomer. 500 mcg pr injektion. Antallet af injektioner er ordineret individuelt, normalt er det 1 injektion pr. Dag. Først i løbet af ugen foretages injektioner regelmæssigt. Efter 7 dage administreres lægemidlet mindre hyppigt: en gang om ugen, indtil symptomerne på sygdommen elimineres.
3. Leversygdomme (cirrose, hepatitis). Enten 100 mcg hver anden dag, eller fra 30 til 60 mcg dagligt.
4. Krænkelser af nerverne i periferien (dysfunktion som følge af traumatiske effekter). Op til 400 mikrogram i 45 dage. Injektioner foretages hver anden dag. Den mindste dosis er 200 mcg.
5. Sklerose. For det første er lægemidlet ordineret hver anden dag i en dosis på 15 μg, så øges dosen gradvist til 250 μg hver anden dag.

Dosis bør ordineres af en specialist. Hvis der udstedes klare instruktioner, bør de ikke overtrædes. For at reducere doseringen eller ophøre med at tage stoffet, er det kun muligt, hvis symptomer på allergi eller forringelse af helbred som følge af medicinsk behandling observeres.

Det er vigtigt! Sandsynligvis udnævnelsen af ​​gentagne kurser af stoffet, men efter en pause på mindst 2 uger. Gentagen kursus bør kun ordineres af en læge.

Injektionsadministrationsmetoder

Lægemidlet absorberes med en hvilken som helst metode til administration af opløsningen. Du kan ty til en af ​​følgende muligheder:

• intramuskulær injektion;
• subkutan administration
• Introduktion til rygkanalen;
• injektion under huden.

De mest effektive muligheder, når stoffet absorberes bedst - indførelsen i spinalkanal eller muskelvæv. Imidlertid ledsages injektioner i rygkanalen af ​​smertefulde fornemmelser. Brug kun denne injektionsmetode til medicinske institutioner, om nødvendigt, lever hurtigt vitaminet til kroppen.

Cyanocobalamin - brugsanvisninger (skud):

• behandle det område, hvor injektionen vil blive behandlet med et antiseptisk middel;
• indsprøjtning af den valgte metode ved anvendelse af en engangs sprøjte med et volumen på 1 ml;
• Hold injektionsstedet i 2 minutter med en vatpind, hvis der observeres dårlig blodkoagulering.

Mundtlig indtagelse

Cyanocobalamin kan tages oralt i kombination med folsyre (tabletter er tilgængelige til intern brug). Denne form for frigivelse har flere fordele:

• brugervenlighed;
• Muligheden for udnævnelse til patienter med hæmofili;
• tilgængelighed for patienter med allergi over for komponenterne i injektionsvæsken.

Imidlertid har orale tabletter en betydelig ulempe - de absorberes dårligt af tarmene, og det aktive stof er næsten ikke akkumuleret af kroppen. For at opnå den nødvendige dosis af lægemidlet er det nødvendigt at anvende overdrevne doser.

I tilfælde af overtrædelse af absorberbarhed og absorption af stoffer kan vitaminet ikke absorberes gennem fordøjelsessystemet.

Brug under graviditet og amning

At tage stoffet under graviditet er strengt forbudt. Det kan føre til udvikling af bivirkninger, øget toksicitet. Brugen af ​​høje doser øger risikoen for abort.

Det anbefales ikke at bruge værktøjet ved planlægning af graviditet, fordi Der er en stor chance for, at opfattelsen allerede har fundet sted. I første trimester er stoffets virkning særligt mærkbar og kan føre til forsinkelser i dannelsen af ​​fosteret.

Brugen af ​​stoffet under amning er også forbudt. Hvis det på grund af medicinske indikationer er ekstremt nødvendigt at bruge stoffet, er det nødvendigt midlertidigt at stoppe amning og overføre barnet til kunstig ernæring. For at genoptage amning er kun tilladt med børnelægerens tilladelse: Kun en specialist ved, hvornår det aktive stof vil blive fjernet fra blod og modermælk.

I ekstreme tilfælde er brug under graviditet mulig, men kun hvis:

• ydelsen overstiger den mulige skade for barnet
• doser vil blive reduceret som for et barn (15-30 mcg).

Interaktion med andre lægemidler

Lægemidlet kan ikke administreres samtidigt med mange andre vitaminer og næringsstoffer, nemlig:

• med ascorbinsyre;
• med vitaminer fra gruppe B (1 og 6);
• riboflavin.

Generelt anbefales det ikke at blande indholdet af ampullen med andre lægemidler. Hvis vitaminkomplekser med et andet indhold indgives samtidigt, skal der gives andre injektioner (f.eks. En injektion i låret og den anden i skulderen). Hvis du er i tvivl om stoffernes kompatibilitet, skal du konsultere en specialist.

Mulig overtrædelse af stoffets stofskifte ved brug af følgende stoffer:

• medicin til epileptiske anfald;
• colchicin medicin;
• salitsitaly.

Salte af tungmetaller, som kan komme ind i kroppen sammen med multivitaminkomplekser eller som led i injektioner, overtræder også absorptionen af ​​lægemidlet.

Hvis lægemidler, der øger blodkoagulation, anvendes parallelt med medicinen, skal sidstnævnte opgives eller reduceres i dosering, fordi zinokobalamin også øger koagulering. Den dobbelte handling af stoffer kan føre til stagnation i kredsløbssystemet, ilt sultning af væv, dannelse af blodpropper.

Hvis du bruger medicin B1, så øger de bivirkninger, der er forbundet med deres brug: øget urticaria, svimmelhed osv. Derfor anbefales det at tage komplekser af disse stoffer på forskellige tidspunkter, helst med et interval på 2-3 uger.

Analoger af lægemidlet

Hvis cyanocobalamininjektionsopløsning af flere årsager ikke passer dig, kan du vælge en af ​​følgende analoger:

De fleste af stofferne kommer i form af tabletter til oral administration. De kan ikke tages, hvis der er en historie med allergiske reaktioner på folinsyre. Den orale frigivelsesform er imidlertid velegnet til dem, der af forskellige grunde ikke altid kan ty til injektioner (ulempe ved brug, blodsygdomme, hæmofili). Det er imidlertid vigtigt at overveje, at oral administration er mindre effektiv end intravenøs eller intramuskulær.

Kostprisen for lægemidlet starter fra 18 rubler (200 mg ampuller) eller 24 rubler (0,5 mg). Det er mere rentabelt at købe ampuller i onlinebutikker og sociale apoteker. Stoffet er tilgængeligt i alle forhandler- og onlineapoteker, du behøver ikke bestille det på forhånd.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares i 2 år, underlagt reglerne for opbevaring. Optimale opbevaringsforhold - temperatur op til 25 grader, tørt, mørkt sted (ampuller inde i kassen).

I tilfælde af en ændring i opløsningens farve (den skal være gennemsigtig) skal udseendet af sediment, formationer, i tilfælde af påvisning af chipping på ampullens glas eller huller i låget, opgives.

resultater

Cyanocobalamin er et nyttigt vitaminpræparat, men det bør ikke tages som en profylaktisk foranstaltning uden råd fra en læge. Hvis du skal fylde balancen af ​​vitaminer derhjemme, skal du bruge multivitaminkomplekser.

Instruktioner til brug af cyanocobalamin i ampuller

Mangel på vitaminer i kroppen kan påvirke menneskers sundhed negativt. For eksempel forårsager B12-mangel anæmi, forstyrrelser i nervesystemet og mave-tarmkanalen. Kroppen producerer et sådant stof, men det assimilerer det ikke, men et andet, der opnås fra eksterne kilder.

For at imødekomme de daglige næringsbehov skal du kun balancere din kost. Men der er en gruppe patienter, hvis sundhedstilstand allerede er forringet på grund af mangel på gavnlige stoffer. Så har de brug for en alternativ måde at få vitaminer på, herunder B12. Sådanne mennesker kan tage biologisk aktive stoffer i pilleform (oralt), og i tilfælde af moderate eller livstruende tilstande, injicere dem i en vene, intramuskulært eller subkutant.

Hvad er cyanocobalamin

Når lægen ordinerer lægemidler til patienten, kan han ikke finde det nødvendigt at forklare to ting for patienten:

• Hvad er ordineret til en bestemt medicin.
• Hvilken terapeutisk effekt har den.

Men efter de uforståelige og vanskelige at udtale lægemidlets navne er simple biologisk aktive stoffer ofte "skjulte", for eksempel enzymer eller aminosyrer. Så i dette tilfælde er cyanocobalamin vitamin B12, det vil sige dets rationelle navn baseret på kemisk struktur.

Farmakologisk aktivitet

Brug af lægemidlet har en kompleks virkning på kroppen, da lægemidlet har følgende virkninger:

• Enteropatisk og antianæmisk - øger antallet af røde blodlegemer, hvilket bidrager til en stigning i hæmoglobinkoncentrationen.
• Metabolisk - forbedrer fedt-, protein- og kulhydratmetabolisme.
• Regenerativ - intensiverer regenerative processer i kroppen.
• Hemopoietisk - tager en aktiv rolle i bloddannelsen.

Vitamin B12 er også involveret i følgende processer:

• Syntese af essentielle aminosyrer.
• Cell division.
• Beskyttelse af levervæv fra virkningerne af negative interne eller eksterne faktorer.
• Stimulering af knoglemarvsfunktion.
• Lavere kolesterol.
• Normalisering af nervesystemet og leveren.

Cyanocobalamin aktiveres, absorberes og absorberes i de små og tyktarmen. Mikrofloraen af ​​kroppen ødelægger ikke vitamin B12, som er beskyttet mod det ved at kombinere med enzymer.

I blodet kombineres stoffet med specielle transportproteiner, der leverer det til vævene. Cyanocobalamin akkumuleres i leveren, så med gal ind i tarmene, hvor den igen absorberes. Udskilt af nyrerne.

Indikationer for brug

I pilleform kan vitamin B12 tages til forebyggende formål - til generel helbredelse, der styrker kroppen (for hår, hud og negle). Eller i tilfælde, hvor sygdommen er i sin indledende fase, har den et mildt kursus.

Cyanocobalamin er ordineret til vegetarer, da det ikke findes i fødevarer af vegetabilsk oprindelse. Foruden gravide, fordi vitamin B12 er involveret i dannelsen af ​​fostrets nervesystem. Narkotika er nødvendigt for ældre mennesker, da absorptionen af ​​næringsstoffer fra fødevarer forværres med alderen. Atleter, såvel som fysisk, mentalt aktive mennesker, kan ikke undvære cyanocobalamin.

Hvis patologien har en stærk negativ indvirkning på sundhedstilstanden, er det bedre at bruge en injektionsopløsning i ampuller. Dette skyldes det faktum, at parenteral lægemiddeladministration har en hurtigere terapeutisk effekt. Lægemidlet er ordineret i følgende tilfælde:

• Kronisk anæmi forårsaget af vitamin B12 mangel.
• Anæmi af enhver ætiologi.
• Hepatitis.
• Alkoholisme.
• Cirrose eller leversvigt.
• Forskellige tilfælde af neuralgi.
• Funiculær myelose.
• Cerebral parese.
• Down syndrom.
• Amyotrofisk lateral sklerose.
• Sygdomme i centralnervesystemet - søvnløshed, kronisk træthed, irritabilitet, depression.
• Hudsygdomme - psoriasis, dermatitis.
• Migræne og andre manifestationer af overgangsalder, overgangsalderen.
• Langvarige infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
• Forstyrrelser i tarmabsorptionen.
• Strålingssygdom

Symptomer der signalerer, at det er tid for en person at tage vitamin B12:

• Problemer med hukommelse, koncentrationsevne, langsomme psykomotoriske reaktioner.
• Hårtab (brølhed, sløvhed), negleforringelse.
• Kramper.
• Svimmelhed, besvimelse.
• Muskel svaghed.
• Vedvarende blanchering af huden.
• Opkastning, kvalme, kronisk fordøjelsesforstyrrelser.

Kontraindikationer

Påfør Cyanocobalamin tabletter (uden recept) kan ikke i følgende tilfælde:

• Kronisk nyresvigt.
• Børn, ungdomsår til 18 år.
• Allergi over for de komponenter, der udgør lægemidlet.

Selvom der ikke er nogen tydelige kontraindikationer, anbefales det ikke at ordinere og udføre selvbehandling uden at konsultere en læge. Cyanocobalamin i ampuller kan ikke anvendes i følgende sygdomme og tilstande:

• Overfølsomhed over for vitamin B12.
• Tromboemboli.
• Hemoblastose (tumorer i blodsystemet).
• Polycytæmi.
• Graviditet og amning periode.
• Børn er op til 3 år.
• Leber's arvelige optiske neuropati.
• Nikotin amblyopi.
• Angina pectoris
• Godartede eller ondartede tumorneplaser, bortset fra dem, der ledsages af anæmi.
• Tendens til forekomst af blodpropper

Du kan sørge for, at der ikke er kontraindikationer for brugen af ​​vitamin B12 ved at konsultere en læge.

Bivirkninger

Ved standard brug af cyanocobalamin såvel som i tilfælde af overdosering forekommer følgende reaktioner:

• Forhøjet blodkoagulation, perifer vaskulær trombose.
• Stor spænding, smerte i hovedet, præ-ubevidste stater.
• Cardialgia, takykardi.
• Hududslæt (urticaria, acne), eksem, kløe, rødme, peeling af epidermis.
• Anafylaktisk shock.
• Quinckes ødem.
• Smerter, induration, nekrose på injektionsstedet.
• Sveden, svaghed.
• Kvalme, diarré.
• Rød nuance af urin.
• Lungeødem.
• Kongestivt hjertesvigt.

Hvis der forekommer sådanne reaktioner på kroppens side, og hvis der opstår bivirkninger, der ikke er opført, er der et presserende behov for at konsultere en læge.

Metoder og instruktioner til brug

De detaljerede oplysninger i tabellen hjælper dig med at forstå ordninger og doser af cyanocobalamin.

Behandlingsordningen for andre sygdomme, dosering, behandlingsvarighed afhænger af patientens fysiske tilstand, det kliniske billede af patologien og andre faktorer. Alle disse problemer afgøres af den behandlende læge.

Pris og analoger

Det er umuligt at finde mindre billige cyanocobalamin tabletter fra indenlandske producenter. Den gennemsnitlige pris på et lægemiddel i denne form ligger i området 500-1250 rubler. Vitamin B12 i form af injektionsvæske, opløsning kan kun købes på recept. Prisen på ampullen er ret overkommelig, fra 3-4 p.

Lægemidlet i form af tabletter har analoger - dette er vitamin B12 fra Solgar, Now Foods, såvel som Neyrobion. Lægemidlet i form af en opløsning til pricks har ingen substitutter for det aktive stof. Patienten kan dog købe Cyanocobalamin ampuller fra forskellige producenter.

Brug under graviditet

I barndomsperioden bør en kvinde ikke tage ukontrolleret medicin, herunder "harmløse" vitaminer. Instruktioner for brug rapporterer, at Cyanocobalamin i tabletform kun kan tildeles den forventede moder af en læge.

Vitamin B12-injektioner under graviditet er ikke ordineret. Da det er klinisk bevist, at stoffet trænger ind i placenta-barrieren, udøver en teratogen virkning på fosteret. Dette påvirker barnets vækst og udvikling negativt.

Interaktion med andre lægemidler

I løbet af behandlingsperioden med cyanocobalamin bør andre lægemidler kun tages efter høring af en læge. Dette skyldes, at vitamin B12 er farmaceutisk uforenelig med pyridoxin, ascorbinsyre og andre stoffer.

Tetracycliner, antiepileptiske midler og andre midler reducerer absorptionen af ​​cyanocobalamin fra 70-90% til lavere værdier. Og orale præventionsmidler påvirker koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet negativt. Det er også kontraindiceret at kombinere indtaget af vitamin B12 ved brug af lægemidler, der øger blodkoagulationen.

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og mekanismer

I løbet af behandlingsperioden med cyanocobalamin er det kategorisk forbudt at udføre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed. Du kan ikke komme bag rattet, arbejde med bevægende maskiner.

Anmeldelser efter ansøgning

Kommentarer til patienter, der tog Cyanocobalamin i form af tabletter, er for det meste positive. Menneskers sundhed forbedret virkelig, tilstanden af ​​hår, negle, hud vendte tilbage til normal. Symptomer på vitamin B12-mangel forsvandt fuldstændigt eller blev mindre udtalte. Undtagelsen er lavet af mennesker, der tog stoffet fejlagtigt, for eksempel ved at forvirre tegn på mangel på cyanocobalamin med manifestationer af mangel på andre vitaminer. Eller dem, der under brugen af ​​midler oversteg dosen.

De patienter, der brugte cyanocobalamin i form af en opløsning til injektioner ifølge lægens angivelse, forlader også positive anmeldelser. Gennem brugen af ​​dette lægemiddel var det muligt, hvis man ikke fjernede sygdommen, så man signifikant lette sine symptomer. Negativ erfaring med behandling af vitamin B12 var hos dem, der brugte den uden forudgående diagnose af patologien, ikke observerede doseringen eller havde kontraindikationer at anvende.

Medicinsk opfattelse

Cyanocobalamin er en pålidelig ekstern kilde til vitamin B12 til de patienter, der har en mangel på dette stof i kroppen. Lægemidlet tillader symptomatisk og etiotropisk behandling af forskellige typer anæmi, sygdomme i centralnervesystemet og huden, hepatitis, leverpatologier. Cyanocobalamin reducerer sværhedsgraden af ​​manifestationer og med arvelige sygdomme hos børn, for eksempel med Downs syndrom.