Hvad skal man gøre med et sår med tromboflebitis

Dermatitis

Et sår i thrombophlebitis er en ændring i strukturen af huden på de nedre ekstremiteter, der opstår på baggrund af en overtrædelse af blodets naturlige blodcirkulation gennem vaskulærlaget. Blandt årsagerne til den patologiske tilstand er: diabetes mellitus, aterosklerose, tromboflebitis, iskæmisk slagtilfælde med en læsion i hjerneområdet, der er ansvarlig for hudens normale trofisme. Derfor anvendes en individuel tilgang til hver patient under udførelsen af medicinske procedurer. Først og fremmest er det nødvendigt at identificere sygdommen forud for dannelsen af nekrotiske forandringer i benets hud.

Sår til thrombophlebitis

I denne artikel vil vi undersøge sårene for tromboflebitis i underekstremiteterne. At kende årsagerne, sygdoms patogenetiske forløb, de vigtigste symptomer og manifestationsformer, er det nødvendigt at tale om terapeutiske tilgange i udbud af lægehjælp til personer, der lider af trofiske lidelser. Behandling af sår i thrombophlebitis tilhører kategorien symptomatisk behandling, som har en omfattende tilgang. For at hjælpe sådanne patienter anvender medicinsk behandling, kirurgisk behandling, elementer af traditionel medicin.

Lægemiddelterapi

Patienterne er tvunget til konstant at bruge medicin som hoved- og symptomatisk behandling. Behandling af trofasår med tromboflebit er umulig uden brug af visse lægemidler. De fleste patienter anbefales at anvende daglige dressinger med terapeutiske midler på det berørte område og derefter påklædning hver dag. Medicinsk taktik for sår på benene på grund af tromboflebitis består af følgende punkter:

Trophic ulcer behandles i overensstemmelse med princippet om purulente sår. Brug forbindinger med salver eller pulvere af Streptotsid, Baktroban, Streptomycin, Mukoporitsina. Det antibakterielle middel knuses til en homogen pulverformig masse og pulveriserer derefter det berørte område.
Af antiseptika tillod brugen af chlorhexidindigluconat, furacillinopløsning i en koncentration på 1: 5000, 3% hydrogenperoxid. Disse midler hjælper med at rense såroverfladen og fremskynde sin helbredelse. Det er strengt forbudt at anvende ren ethylalkohol, som har en cauterizing effekt. De kan kun tørre rundt om såroverfladen.
Bredt anvendte dressinger med Levomekol, balsam til Vishnevetsky, Ithiol. Salver hjælper med at rense sår af nekrotisk indhold.
Actovegin, Solcoseryl, Methyluracil gel kan påføres på helbredningsfasen. Under deres indflydelse er den hurtigste helbredelse af huden på benene.

Behandling af bensår med tromboflebitis omfatter ikke kun brugen af lokal terapi, i form af vask med antiseptika og anvendelse af salveforbindinger, men også brugen af orale medicin. Til dette formål, brug vitamin- og mineralkomplekser, betyder at forbedre immunsystemet, antiplatelet antibiotika, anbefalet af en specialist. Medikamenter anvendes nøje som foreskrevet af en læge. Med behandling kommer kampen mod tromboflebitis frem i forgrunden. Ved at erobre denne sygdom er det muligt at opnå en vedvarende reduktion i komplikationer i form af trofasår på underekstremiteterne.

Kompressionsterapi

Patienter med nedsat blodcirkulation gennem karrene er ordineret til at bære specielle kompressionsstrømper, der har en komprimerende positiv effekt på benene på benene. Også til dette formål er bandage med elastiske bandager eller påføring af en trykforbindelse velegnet. Denne tilgang til behandling hjælper med at reducere ødem og blodstagnation i arterierne i underekstremiteterne, hvilket resulterer i en forbedret total sundhed hos patienten. Ved at fjerne disse symptomer vil vi opnå den hurtigste helbredelse af trofasår under tromboflebitis af patientens fødder. Medicinsk kompressionstøj bør kun klemme de overfladiske beholdere og under alle omstændigheder ikke forstyrre blodcirkulationen gennem dybårene og arterierne.

Behandling af tromboflebit i underdelen

Mange mennesker, der konfronteres med denne udbredte vaskulære patologi, er interesserede i, om thrombophlebitis passerer uden behandling?

Dannelsen af blodpropper i blodårerne, hvis årsag i mange tilfælde er anomalier af blodkoagulationsprocesser og nedsat venøs cirkulation uden medicinsk indgreb, passerer ikke. Ydermere kan overfladisk thrombophlebitis omdannes til dybårens patologi og føre ikke kun til kronisk venøs insufficiens, men også til en dødbringende lungeembolus. Du bør også overveje en større sandsynlighed for sådanne komplikationer af thrombophlebitis, som trophic ulcers. Derfor er det afgørende at behandle tromboflebitis i underekstremiteterne.

Tromboflebit behandlingsstandard

Drogbehandling med antikoagulant farmakologiske midler, der forhindrer yderligere blodkoagulering, er standarden til behandling af tromboflebitis genkendt af europæiske phlebologists. Imidlertid forbliver den optimale behandling af tromboflebit (især overfladisk) generelt kontroversiel, som det fremgår af Cochrane-anmeldelser af kliniske studier inden for phlebology.

De vigtigste lægemidler, der bruges til at reducere blodets evne til at størkne - direkte antikoagulantia - kan forhindre dannelsen af blodpropper, men handler ikke direkte på blodproppen, der findes i venerne. Forberedelser af denne farmakologiske gruppe anvendes til behandling af akut thrombophlebitis og dyb venetromboflebitis.

Når saphenøse vener påvirkes, gives der altid injektioner til thrombophlebitis. Først og fremmest injiceres heparin (unfractionated) i venen bolus. Lægemidlet virker ved at aktivere antithrombin III, men denne handling er meget kort. Endvidere blandt de hæmatologiske bivirkninger af heparin bemærkede heparininduceret trombocytopeni (næsten 6% af tilfældene), prædisponerer til thrombose på grund af dannelse af antistoffer mod heparin, når det binder til PF4 Blodpladefaktor protein. Disse antistoffer aktiverer blodplader, så blodets sammensætning skal overvåges. Og du bør ikke tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i behandlingsperioden med heparin!

Til dato, i en spids tromboflebitis i underekstremiteterne, i form af den maksimalt mulige effektivitet og mindre alvorlige bivirkninger, mere berettiget anerkendt anvendelsen af såkaldt lav molekylvægt (fraktioneret) heparin - enoxaparin (dp varemærkerne Anfibra, Clexane, Gemapaksan, Lovenox.), Dalteparin (Fragmina) eller Tinzaparin. Disse lægemidler injiceres subkutant (i peritoneumområdet) 1-2 gange i løbet af dagen.

Det hjælper med at reducere syntesen af koagulationsfaktor II (trombin) og forhindrer dannelsen af tromboseinjektioner under thrombophlebitis med Fondaparinux (Arixtra), som injiceres subkutant en gang dagligt.

Tidligere end 72 timer efter seponering af heparin, ordineres oral administration (en gang dagligt) af vitamin K-antagonister - antitrombotiske lægemidler i gruppen af indirekte antikoagulantia. Disse lægemidler - Warfarin (Varferex) eller Atcenocumarol - blokere blodkoagulationsfaktoren, som syntetiseres i leveren med deltagelse af K-vitamin. Dosis bestemmes individuelt ifølge resultaterne af en blodprøve for protrombintid Det konventionelle behandlingsforløb er tre måneder.

Aspirin til tromboflebit af de overfladiske vener kan i nogle tilfælde anvendes til at fortynde blodet (acetylsalicylsyre hæmmer blodpladeaggregering); dets daglige dosering varierer i området fra 0,125 til 0,3 g. Rivaroxaban (Xarelto) er et nyt antikoagulerende lægemiddel, som formodes at blive taget en tablet (0,01 g) en gang om dagen.

Tromboflebitis af dybe vener i de nedre ekstremiteter og lungeemboli, og hvis andre lægemidler ikke er effektive, en mere aggressiv behandling med thrombolytiske: urokinase eller alteplase. Når de injiceres i en vene gennem en IV eller gennem et kateter direkte ind i en blodprop, opløser disse lægemidler den resulterende blodprop. Deres anvendelse er forbundet med risikoen for alvorlig blødning, og som regel anvendes de kun i livstruende situationer i klinisk intensiv afdeling.

Ifølge udenlandske eksperter lindrer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) ikke kun smerte og betændelse, men reducerer også risikoen for ekspansion af overfladetromboflebitis i dybvinsystemet, svarende til hepariner med lav molekylvægt. Diclofenac eller Ketoprofen anbefales oftest (på en tablet to gange dagligt).

Antibiotika til tromboflebit i underekstremiteterne

I nogle medicinske institutioner er antibiotika til tromboflebitis i underekstremiteterne stadig foreskrevet for alle, og empirisk terapi udføres ved hjælp af intramuskulære injektioner af penicillin.

Amerikansk Infectious Diseases Society (IDSA), eksperter præcisere, at purulent thrombose af perifer vener forekommer hyppigere hos patienter under intravenøs kateterisering og tegn på phlebitis er lokal reaktion, snarere end en systemisk reaktion på bakteriel infektion. Derfor er antibiotika til den overfladiske form af sygdommen ikke inkluderet i den obligatoriske standard for behandling af tromboflebit i vestlig medicin.

Men hvis der er en mistanke om infektion, og også når en blodprøve viste tilstedeværelsen af bakterier (på grund af udviklingen af streptokokbetændelse i lymfekarrene), satte patienterne straks en IV sammen med Vancomycin. Cefalexin eller ceftriaxon, cephalosporin antibiotika, som er aktive mod en lang række gram-negative mikrober, injiceres intravenøst.

I de senere år er vores læger begyndt at bruge mindre antibiotika til tromboflebitis i underekstremiteterne: Når patienter har fokus på inflammation, åbent traume, diabetes, reumatiske sygdomme eller HIV.

Salve til tromboflebitis i underekstremiteterne

Ved lokalisering af patologi i saphenøse årer anvendes salver til tromboflebitis i nedre ekstremiteter i vid udstrækning, hvilket bør påføres huden over det beskadigede kar mindst to gange om dagen. Disse er værktøjer som:

Heparin salver og geler: Heparin salve, Heparin-Akrigel, Trombogel, Thromboles, Lyogel, Hepatrombin, Lioton, Viatrombe gel spray. Kontinuerlig brug af disse salver er tilladt i en uge, så høring af phlebologen er nødvendig. Heparinholdige salver er ikke ordineret til dyb venetromboflebitis.
5% butadion salve (lindrer smerter og reducerer intensiteten af inflammation).
Diclofenac salve (og Diclac, Diclofenacol, Diklovit osv. Indeholdende det) lindre smerte og betændelse).
geler med ketoprofenom Ketonal eller Febrofid (de virker tilsvarende).
præparater baseret på rutine, som hjælper med at reducere blodpropper, lindrer hævelse og reducerer smerte: 2% gel Venoruton (Rudoside), Troxerutin (Troxegel) geler og Troxevasin. I de tre første måneder af graviditeten gælder disse midler ikke.

Men Vishnevsky salven til tromboflebitis uden trofiske sår er helt unødvendig, da det er et antiseptisk middel, der kun anvendes til ekstern suppurations, foruden birk tjære i salvets sammensætning irriterer huden.

Desuden bør man ikke lave varme eller varmt vand komprimerer med tromboflebitis i underekstremiteterne; Kompresser kan kun være kolde (for at reducere smerte).

Behandling af sår for tromboflebitis i underekstremiteterne

Ud fra teknikkens synsvinkel er behandlingen af sår i tromboflebitis i underekstremiteterne ikke meget forskellig fra behandlingen af åbne sår og skal udføres i overensstemmelse med reglerne.

For det første er det nødvendigt at dræbe de smitsomme agenser, for hvilket formål de egnede systemiske antibiotika ordineres af lægen, for eksempel Clindamycin (150-300 mg 4 gange om dagen).

Nekroseområder skal frigøres fra døde væv ved at vaske sårdannelsen med furacilinopløsning, hydrogenperoxid, chymotrypsin, chlorhexidin, dekametoxin etc. Og først efter tørring med en steril serviet kan du anvende salve: Levomekol, Dioxycol, Baneotsin, Streptonitol, Methyluracil, Synthomycinemulsion osv. Også Vishnevsky-salve til thrombophlebitis bruges stadig til at rense det berørte område. Alle salver foreslår dressing med deres daglige forandring. Der er specielle klargøringer (Proteox og andre), der fremmer lægen af sår.

Helbredelse af sår i thrombophlebitis begynder med de basale lag i huden og subkutant væv - gennem dannelsen af granulationsvæv. Hvis denne proces er for langsom (på grund af utilstrækkelig blodforsyning til vævene), kan den stimuleres lidt - brug Kolocil-lægemidlet til dressing samt tage et kompleks af vitaminer A, B1, B2 og B5.

Med et lille mavesår vil det helbrede sig selv. Men med betydelig skade kan det være nødvendigt at lukke det med et hudtransplantat under plastikkirurgi.

Kirurgisk behandling af tromboflebit i nedre ekstremiteter

Beslutningen om at udføre kirurgisk behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne foretages kun i overensstemmelse med sådanne indikationer:

når en trombose dannet i benets store ydre vene er allerede påvist i den store saphenøse vene på låret, og der er en reel fare for, at den kommer gennem saphenofemoral fistel i dybårene (den såkaldte stigende tromboflebit);
når der er en trussel om adskillelse af thrombus og overførsel af embolus til lungearterien med høj sandsynlighed for dens overlapning (tromboembolisme);
med suppuration af blodpropper og smeltning af beholdervæggen, hvori den har klæbet, med udvikling af en bryst;
hvis der findes flere blodpropper i benets eller lårets dybe blodårer
forudsat at patienten ikke accepterer konservativ behandling med antikoagulantia
Hvis udviklingen af thrombophlebitis forekommer på baggrund af onkologi.

I moderne vaskulær kirurgi indbefatter kirurgisk behandling af akut thrombophlebitis i underekstremiteterne:

ligation (tværsektomi) af den ydre vene, enten over thrombus eller i området af saphenofemoral fistel;
endovaskulær trombektomi (endoskopisk venrensning med et kateter);
delvis overlapning af det berørte fartøjs lumen ved at blinke eller klemme
phlebectomy (fjernelse af den berørte aar);
endovaskulær implantation af et midlertidigt eller permanent metal-IVC-filter inde i den nedre vena cava (udføres kun med høj risiko for pulmonal tromboembolisme for at forsinke store blodpropper indtil de falder sammen eller ved akut proksimal dyb venetrombose).

Den sidste metode blev introduceret i USA i 2003. I løbet af denne tid, ifølge FDA i 35,6% af de opererede patienter, kunne IVC-filteret ikke holdes på installationsstedet; 7,6% havde en vene perforation; 15,8% udviklet lungeemboli (på trods af filteret).

Behandling af thrombophlebitis med en laser bruges til at lukke blodets lumen (udslettelse) og forhindre, at blodproppen kommer ind i den systemiske cirkulation. Denne manipulation udføres ved endoskopisk metode.

Andre metoder til behandling af tromboflebit i nedre lemmer

Kompression af skibe med strikket bandage eller specielt kompressionstrik er standarden til behandling af tromboflebit i nedre ekstremiteter over hele verden. Sådan eksternt tryk hjælper med at normalisere blodets venøse transit og forbedrer patienternes sundhed. Læger vælger den krævede klasse af kompressionsprodukter: Klasse 1 - 18-22 mm Hg. v.; Grad 2 - 23-32 mm Hg. v.; Grade 3 - 34-46 mm Hg. v.; Grad 4 - mere end 49 mm Hg. Art. Enhver speciel tricot bæres umiddelbart efter morgenopvågningen, i den udsatte position.

Efter den akutte periode med tromboflebit er der ordineret fysioterapeutiske procedurer: UHF, elektroforese eller iontoforese (med heparin og andre lægemidler), magnetisk terapi mv. Regelmæssig massage til tromboflebitis i underekstremiteterne er kontraindiceret, men sessioner af hardwarepneumatisk massage kan ordineres for at lindre stærkt benødem.

Hirudoterapi til tromboflebitis er blevet brugt i lang tid og med succes og lindrer smerte og konstant spænding i benene. Og takket være hirudin - et antikoagulerende enzym af leech spyt, som gør det muligt at fodre på blod - deres anvendelse har virkning af trombolyse, det vil sige den gradvise resorption af blodpropper. Forresten kan du bruge en gel baseret på hirudin - Hirudoven.

Homøopati til behandling af bentromboflebitis tilbyder Varipulsum præparater (med arnica, lycopodium, svovl og zink), Venopulsaninum og Plebohamum. Og til behandling af trofesår er der sådanne midler til at reducere suppuration, som Arnica, Lachesis og Hepar sulfuris. Fysioterapi, det vil sige gymnastik med tromboflebitis i underekstremiteterne (selvfølgelig når det akutte stadium passerer), foreslår letvægtsøvelse, for eksempel målt gang for korte afstande.

Gymnastik med tromboflebit i underbenet

Den grundlæggende position for at udføre de anbefalede øvelser ligger ned. Normalt begynder de med at "losse" benene, for hvilke der er placeret en pude, således at ikke blot fødderne, men også en del af tibia er placeret på den.

I denne position skiftevis bør man gøre bevægelser med fødderne "i sig selv - fra sig selv" (langsomt); bøj og bøj derefter tæerne.

Den næste øvelse er at skifte benene på knæledene. Herefter komplicerer vi opgaven: Benet bøjet på knæet skal trækkes op til ribbenburet (uden at hæve hovedet). Hver ben øvelse udføres 5-6 gange.

Og når du udfører følgende øvelse, bøjede benet på knæet og tæt på brystet skal rettes op; derefter bøje igen til brystet og rette vandret (med hvert ben 5 gange).

Som en pause kan du ligge i et øjeblik med rette ben (fødder og ben forbliver på dækket). Og igen træne for fødderne: Samtidige rotationsbevægelser mod og derefter - i modsatte retninger.

Nu skal du tage puden ud under dine fødder, bøje dine ben på knæene og klemme puden mellem dem, som du skal komprimere og løsne 10-12 gange, der spænder lårmusklene. Og den sidste øvelse i den udsatte position er den velkendte "cykel".

Vi sidder ned og sænker langsomt benene til gulvet, og i denne position er det nødvendigt at bøje og bøje benene på knæene (skiftevis med hvert ben).

Vi står også langsomt op og i stående stilling begynder vi at rulle på fødderne fra hæl til tå og tilbage (12-15 gange).

Folkebehandling af tromboflebit i underbenet

For det meste, folkemusik behandling af thrombophlebitis tilbyder et middel til at helbrede sår på benene. Så for at vaske sår, anbefales det at anvende en afkogning af plantain blade eller calendula blomster; til tørring af fugtige sår - behandle det med en opløsning af brændt alun, propolis eller mumie (3 g pr. halv kop kogt vand).

Det foreslås også at behandle thrombophlebitis med sodavand - i form af kompresser med revet rå kartofler (til tørring af sår). Og til stramningsfladen egner man havtornsolie, blandet med et par dråber æteriske olier af teetræ, geranium eller johannesurt.

Behandling af thrombophlebitis med aloe vera består i skylning af mavesåret med frisk saft af planten, samt anvendelse af forbindinger fugtet med det på såret.

Med tromboflebitis anvendes ofte urtebehandling, hvis afkog skal anvendes i form af kompresser og lotioner. Det er et bittert malurt (indeholder naturligt antibiotikum Chamazulene og antiseptisk cineole) og cikorie almindeligt (renser purulent foci på grund af antibiotikas glycosid). Bidrager til regenerering af beskadiget væv comfrey rod (i form af lotioner med afkogning - 15 g pr. 200 ml vand). Rødderne af madderfarvestoffet er rige på phenolcarboxylsyrer og antracenaglyconer, som også udviser antibakterielle egenskaber.

Vandinfusion af græskløver læger har længe anbefalet at bruge indeni (to gange om dagen, 100-150 ml): Denne plante indeholder coumarin lacton og dicoumarin, som forhindrer blod i at størkne.

Og alkoholtinktur fra huden på hestekastanjefrugt kan nedsætte aggregeringen af blodplader - på grund af tilstedeværelsen af esculin og fraxin i dets sammensætning. Det er nok at tage 15 dråber to gange om dagen. Hvidpilbark, som indeholder phenolglycosider som salicin og salicortin, har også antikoagulerende egenskaber. Faktisk for mere end 120 år siden blev Aspirin syntetiseret fra pilbark.

Kobber i behandling af tromboflebitis

Ved behandling af thrombophlebitis foreslås kobber at blive brugt ved hjælp af en... kobbermønter eller en lille plade af kobber, som skal lægges i sko, så at når metallet rører ved berøringen af hælen. Ligesom alle sygdommens symptomer går væk fra dette. Virkningsmekanismen for en kobbermønter på dannelsen af blodpropper i benene eller på styrkelsen af den venøse cirkulation er ikke taget for at forklare.

Det er kendt, at med deltagelse af kobber forekommer dannelsen af røde blodlegemer og produktionen af oxygenbærende hæmoglobin. Men med tromboflebitis er en vigtig faktor tilstanden af vaskulære vægge, det vil sige tilstrækkelig produktion af elastin (tropoelastin), der danner deres fibrøse væv. Til syntese af dette protein er der brug for en katalysator for aminosyre-tværbinding - den ekstracellulære peptidlysyloxidase, som i sin komplekse cykliske struktur indeholder et metalloprotein med det aktive ion Cu + 2.

Selvfølgelig vil kobber fra mønten under hælen ikke komme ind i kroppen! Men at genopbygge "kobberreserverne" vil hjælpe mad. Fra planteprodukter er det rigeste Cu-indhold sesamfrø, græskar, solsikkeolie, hørfrø og koriander (koriander) frø; valnød, træ og pinjekerner; jordnødder og alle bælgplanter; boghvede, hirse og havre; mushroom og hvidløg (næsten lige store mængder) osv.

Om hvilke andre produkter der anses for nyttige i denne patologi, se yderligere i afsnittet Kost for tromboflebitis i underekstremiteterne.

Behandling af tromboflebit i sanatorier

Det er nyttigt til venøs blodcirkulation og til generel genopretning for at fortsætte behandlingen af thrombophlebitis i sanatorier: tre måneder efter stabilisering af tilstanden med den overfladiske form af sygdommen og ikke tidligere end seks måneder senere - med tromboflebitis af dybe årer.

Til dette formål er sanatorium-feriestedet af en vaskulær og kardiologisk profil velegnet, såvel som mange multifilte balneologiske kursteder, hvor der er hydrogensulfid mineralvand og mudder, kuldioxid og radonvand.

Med denne patologi bidrager balneologisk behandling i form af bad eller vedtagelsen af vandprocedurer i åbne reservoirer og puljer til normalisering af hæmodynamik, øger vaskulær tone og forbedrer arbejdet i hele kredsløbssystemet.

Hovedbetingelsen for en vellykket behandling af thrombophlebitis i sanatorier er helingen af trofiske bensår. Og med purulent thrombophlebitis resorts er kontraindiceret.

Tromboflebitis behandling udføres, såsom sanatorier som:

"Sinyak" (Transcarpathian region, Mukachevo distriktet, s.Sinyak), kendt uden for Ukraine for sin unikke oprindelse af hydrogensulfidvand.
sanatorium dem. Pirogov (Odessa, St. Limannaya), hvor behandlingen udføres med terapeutisk mudder og saltvand Kuyalnik flodmunding.
"Khmilnyk" (Vinnitsa region, Khmilnyk, Kurortnaya str., 2), hvor der er mineral radon farvande og tørv mudder.
Lazurny (Zaporozhye regionen, Berdyansk, Central Boulevard, 4a) tilbyder behandling med natriumchlorid mineralvand og sulfid silt mudder.
Klinisk sanatorium "Avangard" (Vinnitsa-regionen, Nemirov, Shevchenko str., 16) er kendt for den patenterede metode til volumen pneumopressing på venøsystemet, hvorved troficiteten af vaskulære væv genoprettes.
Eisk sanatorium (Rusland, Krasnodar-regionen, Yeisk, Kommunarov str., 41) er specialiseret i peloiodoterapi og mineralbad.
Victoria Sanatorium (Stavropol Territory, Essentuki, Pushkin St., 22).
"Tarkhany" (Stavropol Territory, Pyatigorsk, K. Marx St., 14).
"Forår" (Stavropol Territory, Pyatigorsk, Gagarin Boulevard, 2).
det komplekse sanatorium-kompleks "Svetlana" (Krasnodar Territory, Sochi, Kurortny Prospect, 75).

Kost til trombose i underekstremiteterne

Der er ingen særlig kost beregnet til patienter med tromboflebitis. Men det betyder ikke, at der ikke er fødevarer, der er uønskede i kosten for denne sygdom.

Specialister fra Academy of Nutrition and Dietetics (USA) bemærker, at en diæt til tromboflebit i nedre ekstremiteter er i princippet umulig. Denne patologi kræver en begrænsning af fødeindtaget af den vigtigste blodkoagulations vitamin, vitamin K.

Dette vitale vitamin har tre modifikationer: K1 (phylloquinon), K2 (menaquinon) og K3 (menadion).

Vores vigtigste kilde til vitaminkoagulation er blodkål (enhver art). Grønne bladgrøntsager (salat, spinat, persille, basilikum, koriander) er den rigeste kilde til vitamin K1, som giver mulighed for blod til at størkne.

K2 vitamin hjælper med at forhindre hærdning af arterierne, som er en fælles faktor i udviklingen af hjerte-kar-sygdomme, og bevarer også calcium i vores knogler, der beskytter mod osteoporose. Dette vitamin er rigeligt i fisk (sardiner, tun og laks) og rejer. Men dets tilstedeværelse i kød, mejeriprodukter og æg afhænger af, hvad fodret med koen eller kyllingen: kun at spise frisk græs sikrer tilstedeværelsen af vitamin K2 i animalske produkter.

I ayurvedisk medicin i tusindvis af år har blodfortynding brugt gurkemeje, som indeholder curcumin, som virker som et antiplatelet middel. Og ifølge European Journal of Nutrition kan behandling af tromboflebit i nedre ekstremiteter også udføres med naturlige antikoagulanter ved hjælp af fødevarer, der indeholder mange salicylsyrederivater: ingefær, cayennepeper, hvidløg, løg, paprika, timian, dill, oregano, druer og kirsebær, hindbær og tranebær, jordbær og lingonberries samt citruses.

Ulcer for tromboflebitis i underekstremiteterne

Kabardino-Balkar State University. HM Berbekova, Det medicinske fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

State Educational Institution "Institut for Avancerede Medicinske Studier" af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling af Chuvashia

Tromboflebitis i underekstremiteterne, som er kompliceret af trofasår, påvirker en tredjedel af befolkningen på vores planet. Og det er en trist figur. Denne sygdom påvirker befolkningens livskvalitet betydeligt og betragtes som et væsentligt kosmetisk problem, især for kvinder. Mange er flov over at bære nederdele og kjoler. Mænd i denne henseende er lettere, de går i bukser. Men om sommeren, når alle ønsker at klæde sig ud, kan dette problem ses med det blotte øje.

Sår i tromboflebitis i underekstremiteterne opstår som følge af langvarig blodgennemstrømning, hvilket ikke blot forårsager udseende af benets hud, men også kroppens indre tilstand som helhed. Sår ikke heler i lang tid, de bliver ofte smittede, skaber mange ulemper og komplekser, og derfor kræver omhyggelig opmærksomhed, angst og hurtig behandling.

Årsager til sår i thrombophlebitis

Trofiske sår (et åbent sår på ben eller fod, som ikke heler over en måned) betragtes ikke som en uafhængig sygdom. Grundlaget for deres forekomst er kronisk venøs insufficiens i området med thrombophlebitis, det vil sige akkumulering af behandlet venøst blod i benene. Der er ventiler på venerne, der gør det muligt for blodet at strømme i den rigtige retning. Hvis deres integritet er overtrådt, for eksempel en trombose interfererer med eller for tykt blod, øges trykket på de venøse vægge. Når væggene ikke klare tryk, er de beskadiget, og blodet lækker. Hvis behandlingen af sår ikke påbegyndes på dette stadium, så vil den næste fase af sygdommens udvikling være døende.

Ikke altid med tromboflebitis sår og sår kan forekomme. Det hele afhænger af kompleksiteten af sygdomsforløbet, dens natur og den generelle tilstand af den menneskelige krop. For eksempel er der kroniske sygdomme eller hvor godt en persons immunsystem fungerer. Med svækket immunitet er risikoen for ulceration stor nok. Derfor er der med den mindste skade på huden en aktiv indtrængning af bakteriel flora, for eksempel stafylokokker, mindre ofte: peptokkokov, peptostreptokokkov eller svampeinfektion.

Symptomer og tegn på sår i trombose

Sår af ulcerativ thrombophlebitis er normalt mørke i farve med en plettet struktur. Indledende forekommer udseende af sår hævelse, rødme og uudholdelig kløe. Patienten begynder at ridse og rive huden, hvilket i sidste ende fører til skade, og det subkutane væske begynder at lække.

Sår vises normalt på underben eller fod. Der er mange eller enkelte sår, har forskellige størrelser og former. Sår har udseende af et purulent sår, langs kanterne, som der er en tætning på. Samtidig svulmer patientens ben stærkt og træthed fremstår. Hvis mavesårene - det er et godt tegn, det heler. Men hvis en væske fortsætter med at lække fra det, fremkommer der en ubehagelig lugt - det er en indikation på, at sygdommen allerede har nået det sidste stadium og ikke kan undviges uden medicinsk intervention. Behandlingen bør begynde på dette stadium, ellers er risikoen for infektion mulig - kan erysipelas eller en generel infektion i kroppen med patogener (sepsis) begynde.

Inpatientbehandling

Behandling af progressive trofasår er kun tilladt på hospitalet. Den behandlende læge vil diagnosticere sygdommen og foreskrive behandlingen af den vigtigste sygdom - tromboflebitis. Da, hvis du slippe af med den underliggende sygdom, så vil sårene helbrede meget hurtigere. En phlebologist kan lave en plan for foranstaltninger, der vil favorisere patientens hurtige genopretning:

elastisk kompression
lægemiddelbehandling
ozonterapi
massage og fysioterapi
diæt
lokal behandling
kirurgisk indgreb.

Elastisk kompression

Den mest effektive metode til at eliminere trophic ulcers, på trods af de forskellige moderne udviklinger, er påførelsen af et elastisk bandage. Klædningsprocessen tager meget tid, og i nogle tilfælde må patienten bruge kompressionstøj. Der er dog nogle nuancer. Hvis der er et vådt mavesår på underekstremiteterne, er kompressions undertøj kontraindiceret.

Narkotikabehandling

Intensive care er ordineret for at slippe af med farlige blodpropper: fibrinolytika og lægemidler, der forhindrer dannelsen af nye blodpropper i karrene og tynder blodet. Fibrinolytika opløser blodpropper i blodårerne, som er hovedårsagen til mavesår.

Den ubehagelige lugt af sår indikerer forekomsten af infektion. Derfor skal lægen ordinere lokale antibiotika for at dræbe smitsomme stoffer. Antibiotika indeslutter kun i ekstreme tilfælde. Hvis processen efter sårheling efter disse procedurer stadig går for langsomt, kan den stimuleres: tag vitaminer fra gruppe B og A.

Ozonbehandling

Denne type fysioterapi behandling anvendes i alternativ medicin. Ved hjælp af specielle medicinske anordninger skabes ozon, som renser sår fra pus, dræber bakterier og fremmer hurtig sårdannelse. Gassen er giftig for lungerne, så det kan ikke indåndes. Ud over ekstern brug injiceres ozon sammen med saltvand i blodbanen.

Massage og fysioterapi

Normalt udføres lymfatisk dreneringsmassage, som normaliserer lymfestrømmen (farveløs væske, blod, fjerner toksiner, toksiner, bakterier og vira fra kroppen) i kroppen. Denne type massage eliminerer hævelse af underekstremiteterne, aktiverer blodcirkulationen og metabolisme, forbedrer venøservens funktion, forbedrer immuniteten og fremmer resorptionen af blodpropper. Fysioterapi er en integreret del af genoprettelsesperioden og hjælper godt i kronisk forløb af sygdommen. Brug ofte elektrisk strøm og magnetisk stråling som de mest almindelige metoder til behandling af fysioterapi.

diæt

Patienten bør begrænse mængden af fedtholdige fødevarer. Vegetar mad er velkomne. Fokus på sunde fødevarer, der tynder blodet: olivenolie, gurkemeje, løg, hvidløg, havregryn, kakaoprodukter, cantaloupe, græskar, dild, rødt mad (rødbeder, tomater, tranebær, viburnum, vandmelon, jordbær, hindbær) og også citrusfrugter.

Lokal behandling

For at bekæmpe trofiske sår ordinerer antiinflammatorisk, antibakteriel, sårheling topisk salve. Områderne af vævsnekrose vaskes med hydrogenperoxid, furatsilinomopløsning, urteafkogning (kalendula, kamille, St. John's wort) eller andre antiseptika (chymotrypsin, chlorhexidin). Alt er også relevant salve Vishnevsky, når du rengør fra pus af det berørte område. Sæt derefter salver, der helbreder sår (Iruksol, Actovegin), genopret blodcirkulationen (Troxevasin, Troxerutin), desinficere sår (Dermazin, Levomekol). Der er også specielle klargøringer, der fremmer sårheling.

Kirurgisk indgreb

Hvis ekstern behandling ikke hjælper, er lokal terapi magteløs, den behandlende læge anbefaler patientkirurgi. Når der er blodpropper i den venøse seng, betragtes behandlingen af et trofesår ubrugeligt. Ved hjælp af kirurgiske teknikker fjerner kirurgen en blodpropp, inflammerede områder af venerne og transplanterer også huden om nødvendigt. Normalt er der flere sådanne operationer, da trombose påvirker ikke en, men to eller flere fartøjer. Efter operationen er det berørte lemmen indpakket med en elastisk bandage. Lægen foreskriver også et kursus af antibiotika, som forhindrer spredning af infektion.

Folkemedicin

På ethvert stadium i behandlingen kan du anvende lægemidler fra traditionel medicin: urtete, forskellige alkoholiske ekstrakter fra hestekastnutblomster, ginseng, mumie. Folkemedicin giver en smertestillende og antiinflammatorisk effekt, øger immuniteten af den menneskelige krop, bidrager til den hurtige genopretning.

Medicinsk lægebehandling

Hirudoterapi (behandling med leeches) har etableret sig som et effektivt middel til bekæmpelse af trofasår. Takket være medicinske leeches er blodmikrocirkulationen forbedret, ødem og venøs trængsel fjernes, kroppens beskyttende funktioner øges, hvilket i sidste ende fører til sårheling. Antallet og gentagelsen af hirudoterapiprocedurer afhænger af sårets generelle tilstand og dets stadium. Nogle gange har patienten nok 3-4 procedurer, men nogle gange skal du gå mere end ti.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af sår af trombose i benene bør begynde med eliminering af andre sygdomme, der bidrager til dens udvikling. Blodsukker i diabetes bør overvåges, hypertension behandles og forskellige dermatitis, hvis nogen. Start straks behandlingen, hvis du lider af kronisk arteriel insufficiens, åreknuder. Så i fremtiden behøver du ikke at ty til hjælp fra en kirurg, passe på dit helbred lige nu.

Omfattende behandling af sår for tromboflebitis i underekstremiteterne er nødvendig. For hver enkelt individ er det dog alt afhængigt af sygdomsfasen og hudens læsioner. Kun en phlebologist vil være i stand til at tage højde for mange øjeblikke, når der opstilles en behandlingsplan, vælg den effektive taktik for mavesårets lindring og dosering af stoffer. Hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger, kan du senere tabe underbenet. Siden dannelsen af store foci af vævsnekrose - den eneste frelse af patienten vil være amputation af lemmerne.

Sår i tromboflebitis

Ulcer for tromboflebitis i underekstremiteterne

Forskellige former for thrombophlebitis i underekstremiteterne, herunder de komplicerede af trofasår, findes i hver tredje indbygger på arbejdsalderens planet. Denne sygdom forværrer ikke kun livskvaliteten, men er også et alvorligt kosmetisk problem. Trofiske defekter på huden behandles i lang tid og svært, det er de mest alvorlige tegn på tromboflebitis i benene.

Hvorfor dannes sår under tromboflebitis i underekstremiteterne

Når årsagen til trofiske hudlidelser er tromboflebitis i underekstremiteterne. Sår kaldes venøs. Det skyldes venøs stasis af blodet og lidelserne i lymfesystemet.

I begyndelsen er sygdommen præget af kløe og rødme på benets indre overflade. Derefter vises varicoseeksem og områder med hvid nekrose. Et åbent sår er dannet på patientens fod eller underben, som ikke heler i lang tid og er vanskeligt at behandle. Et terapeutisk kursus varer typisk fra tre måneder til seks måneder. Det er vigtigt at eliminere den underliggende sygdom, ellers vil ulcet fremstå igen.

Trofiske sår kan være flere eller enkelte, af forskellige former og størrelser. Huden langs kanterne af det berørte område er altid forseglet, og suppuration observeres i midten. Ofte klager patienten på udseende af ødemer og træthed. Hvis ubehandlet udvikler patologien og kan kompliceres ved tilsætning af en sekundær infektion (erysipelas).

Behandling af trofasår i underekstremiteterne

Behandling er kun mulig under stationære forhold. For det første diagnosticering og behandling af den underliggende sygdom. Efter at tromboflebitis er helbredt, fjernes trofasår meget lettere og hurtigere.

Komplekset af foranstaltninger kan omfatte følgende punkter:

Elastisk kompression. Specielle strikkede stoffer hjælper med at normalisere udstrømningen af blod og lymfe fra et lem, der skubber ud interstitialvæske.
Narkotikabehandling. Lokale salver og belægninger: proteox, hepatrombin, venoruton, etc. Actovegin i form af injektioner.
Ozonbehandling. Ozon hjælper med at rense såret, dræbe bakterier, fremskynde helbredelse.
Lymfemassage og fysioterapi.
Slankekure.
Kirurgisk indgreb. I første fase udskriver lægen den ømme vene, og i den anden - fjerner såret.

På ethvert tidspunkt kan du desuden anvende opskrifterne på traditionel medicin, mange af dem.

Generelt er behandlingen af trophic ulcer for thrombophlebitis rent individuel. Der er mange vigtige punkter, som kun en læge kan tage hensyn til. Han vil vælge den effektive taktik for behandling, dosering af stoffer. Med rettidig behandling klarer patienten at redde det berørte lem.

Trofiske sår

Et trofesår er en sygdom, der forekommer på baggrund af andre beslægtede sygdomme: aterosklerose, diabetes, hypertension, men oftest - thrombophlebitis. De berørte områder dannes på væv, hvor lymfesystemet blev forstyrret på grund af venøs stasis. Sår er karakteriseret ved et langt kursus (mere end 1-2 måneder), er kompliceret af hyppige exacerbationer og er vanskelige at behandle.

Symptomer på trofasår

Hvis årsagen til sygdommen er thrombophlebitis, forekommer trophic ulcer som regel i den nederste del af benet på sin indre eller ydre overflade. De kan være enkelte eller flere og har forskellige former.

Karakteristiske symptomer er spasmer i benets kalve (oftere om natten), svær hævelse i underbenene, kulderystelser, kløe, smerte. Under huden i nederste del af benet kan du mærke et netværk af blodkar af en blålig tone, dannelsen af sammenlægning af brune eller lilla pletter, en ændring i pigmenteringen af huden. Derefter dannes et sår med komprimerede margener med blodig eller purulent udledning på det berørte område.

Trophic ulcer treatment

Når de første symptomer på trofesår opstår, skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt. Dens effektivitet afhænger af arten og hovedårsagerne til den læsion, der fremkalder sygdommen.

For eksempel, hvis et trophic ulcer skyldtes venøs insufficiens eller åreknuder, er det nødvendigt at foretage en række specielle undersøgelser for at få omfattende information fra en phlebologist om, hvordan man kan helbrede tromboflebitt i nedre ekstremiteter. og følg hans anbefalinger præcist.

For at bekæmpe trofiske sår, foreskrives antibakterielle, smertestillende, sårhelende lægemidler af lokal aktivitet. Ofte brugt kompleks terapi med brug af "Fusicutan", "Delaskina", "Vulnostimulina". I ekstreme tilfælde er såret lukket kirurgisk eller med et hudtransplantat.

Ikke dårligt viste sig i behandlingen af trophic ulcer drug "Aktovegil", der fremmer regenerering af hudvæv. Det bemærkes, at når det anvendes på et hvilket som helst stadium af sygdommen, reduceres behandlingstiden signifikant. Ofte at bekæmpe trofiske sår og sygdomme som mondors sygdom. phlebitis og thrombophlebitis; Spatrombin, Dermazin, Lioton-gel og Troxevazin salver og geler anvendes. En af de mest effektive lægemidler til rengøring af trophic ulcers og purulente sår er præparaterne "Proteox T" og dets analoge "Proteox TM".

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af trofasår bør i første omgang være rettet mod at fjerne sygdomme, som bidrager til dens udvikling. Hvis du lider af sådanne sygdomme som kronisk arteriel insufficiens, flebitis, åreknuder, tromboflebitis i de øvre ekstremiteter. behandlingen skal begynde med det samme. Det er nødvendigt at opretholde streng kontrol over sukkerindholdet i blod i diabetes, at træffe foranstaltninger til behandling af hypertension, aterosklerose og hudsygdomme.

Åreknuder, trophic ulcer, thrombophlebitis og deres behandling med leeches

Cirkulationsproblemer er ikke kun et problem for de ældre, men også for unge piger og drenge. Det sker for eksempel, at mødre efter graviditeten har smerter i underekstremiteterne, udbulende knudeårer bliver meget mærkbare. Så hvem er i fare? Hvem og af hvilke grunde kan der forekomme kredsløbssygdomme? Hvilke konsekvenser fører det til og hvordan man håndterer det? Om dette i vores artikel.

Blodcirkulationen i menneskekroppen er opdelt i tre cirkler: central, perifer og mikrocirkulær.

Hjertet og de store skibe deltager i den centrale blodcirkulation: carotidarterier, aorta, portal og hule årer. Hjertet bidrager til den regelmæssige frigivelse af blod i lungearterierne og aorta. Periodisk frigivelse i store blodkar ændres til en konstant strøm af blod.

Blodet opsamles af de centrale vener fra de mindre årer og vender tilbage til hjertet.

Mindre vener og arterier er involveret i perifer kredsløb. Vene bidrager til udstrømningen af blod fra forskellige organer til de store venøse trunker, og arterierne fordeler blod inden for hvert organ og mellem forskellige organer.

Mikrocirkulatorisk blodcirkulation refererer til blodcirkulationen i de mindste blodkar: præparapillarier, arterioler, postkapillærer, kapillærer mv. Denne form for blodcirkulation giver den optimale metabolisme, som udføres mellem blod, bur og stof.

Alle tre cirkler af blodcirkulation er tæt indbyrdes forbundne. Forstyrrelse af aktiviteten af en af cirkulationscirklerne med blod fører øjeblikkeligt til forstyrrelser af funktionerne i andre kredse af blodcirkulationen.

Åreknuder i underekstremiteterne

Ofte lider kvinder af åreknuder. Forekomsten af denne sygdom bidrager til følgende faktorer:

fedme;
graviditet;
være i stående stilling i en temmelig lang periode
medfødt svaghed i bindevæv.

I den indledende periode af sygdommen er der en udvidelse af saphenøse vener på hofter eller ben. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer der en følelse af tyngde i benene, træthed, kramper i kalvemusklerne, især i slutningen af dagen, nogle gange om natten. Om aftenen kan der forekomme ødem i benene, som ofte er forbundet med en langvarig stilling. Om morgenen hævder svulmer sædvanligvis.

Over tid forekommer trofiske lidelser lokaliseret hovedsageligt på den nederste tredjedel af benet: væv tykkere, farven på nogle områder af huden ændres. Hvis behandling ikke startes, udvikler trofasår, der er vanskelige at behandle.

Behandling af åreknuder med leeches

Blandt det store antal behandlingsmetoder for åreknuder er flere hovedpersoner:

sklerototerapiya;
kirurgisk indgreb;
hirudotherapy.

Antallet af leeches landede afhænger af sværhedsgraden og omfanget af læsionen. Normalt plantes de tre til fire blærer langs venen. Hvis der ikke er tegn på betændelse, udføres proceduren to gange om ugen. Det fulde behandlingsforløb er ni til ti sessioner.

Trofiske sår

Trofiske sår opstår som en komplikation af åreknuder og tromboflebitis, og også som et resultat af et markant fald i vævets evne til at helbrede. Årsagen til sygdommen er en purulent infektion, der falder gennem sådanne skader som slid, sår, ridser, hvorefter dannelsen af koger ledsaget af purulente processer forekommer.

Som et resultat af en funktionsfejl i huden under venøs stasis på stederne af sammenbrud af sår, forekommer der ikke vævslæsning, hvilket fører til øgede trofiske forandringer i huden og gradvis destruktion af væv. Med udviklingen af sygdommen kan den ulcerative overflade øges betydeligt, blødning, der dækker hele lemmen, hvilket indikerer forekomsten af en purulent proces og vævsdød. Den senere fase af sygdommen er præget af sårets brune farve.

Sygdommen udvikler sig over en længere periode, som såret helbreder, enhver skade, langvarig eller stående stillelse fører ofte til et tilbagefald.

Behandling af trophic ulcer med leeches

For fuldstændig helbredelse har patienten brug for fuldstændig hvile. Det anbefales at binde det berørte ben med en elastisk bandage og holde den i en hævet position. Ofte er kirurgi nødvendig, såvel som postoperativ farmakologisk behandling for at normalisere blodcirkulationen i lemmerne.

Til behandling af trofesår anvendes leeches, som signifikant forbedrer mikrocirkulationen, lindrer hævelse og venøs stagnation i vævene, øger immunforløbet, hvilket fører til den tidligste helbredelse af trophic ulcera.

Leeches er plantet omkring maven, såvel som direkte i selve mavesåret. Det anbefales ikke at plante lejer meget tæt på kanterne af mavesåret, det ville være bedre, hvis du flytter tre til fire centimeter fra det.

Nogle helbreder planter leeches på selve mavesåret og bemærker, at dyr holder sig meget dårligt på sådanne steder, fordi udslippet fra såret afstøder dem. Samtidig blev den hurtige helbredelse af såret noteret, når der blev plantet lejer i den.

Behandling kræver normalt tre til fire behandlinger. Tre til syv leeches bruges til hver session. Antallet og hyppigheden af procedurer afhænger af sårets tilstand. I første omgang kan de udføres dagligt efter rensning af såret - hver anden dag og derefter efter behov. Nogle gange er det nok fire procedurer, nogle gange mere - op til femten.

tromboflebitis

Tromboflebitis er en komplikation af åreknuder, hvor venen er blokeret af en blodpropp, som forårsager betændelse i dets vægge.

Årsagen til thrombophlebitis er en bakteriel infektion, hvis forårsagende midler er streptokokker, stafylokokker og pneumokokker. Infektionen ledsages som regel af suppuration. Som følge heraf ændres de biokemiske og biofysiske egenskaber ved blod. Der er flere typer af sygdommen: purulent, nonpurulent, stigende, septisk, migrerende og tilbagevendende.

Med purulent thrombophlebitis har patienten en meget høj kropstemperatur - 39-40 grader, generel utilpashed, kulderystelser.

Blodprøven viser en signifikant stigning i leukocytter - hvide blodlegemer. Som følge af suppuration af blodpropper kan blodinfektion udvikle sig - denne type thrombophlebitis kaldes septisk.

Symptomer på purulent thrombophlebitis: Forøget kropstemperatur, hævelse omkring de udbulende årer, tyngde og smerter i benene. Når man går, øges smerten. Nefrotisk dyb thrombophlebitis er præget af ubestemt smerter i det berørte ben, svær hævelse i benet, alvorlig betændelse eller blanchering af ekstremiteterne og en feberisk tilstand.

Migrering af tromboflebitis påvirker normalt de overfladiske vener og er karakteriseret ved evnen til at falme i et område af kredsløbssystemet og flytte til et nyt område. Symptomer er svingende lav temperatur, spændinger i de betændte vener, hurtig puls, hævede lymfeknuder i underbenene og lysken.

Behandling af thrombophlebitis med leeches

Hvis ubehandlet efter tre eller fire uger fører sygdommen til tab af menneskelige handicap. Ofte bliver akut tromboflebit kronisk, mens træthed, hævelse og smerte vedvarer.

Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, når der stadig ikke er blodåreblokering, og kun rødme har optrådt, kan en blodproppe forhindres. Behandlingen skal finde sted under tilsyn af en læge, der har ordineret antikoagulantia.

Tromboflebitis kan føre til trombose - en blokering af en vene som følge af skader på beholdervæggen. Ved behandling af akut thrombophlebitis med hirudoterapi anbefales proceduren at udføres dagligt og derefter to eller tre gange om ugen, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. Tre til syv leeches bruges i sessionen.

Anvendelsen af lægemiddelblokke bidrager til den aktive ødelæggelse af blodpropper og giver en varig virkning i tilfælde af nederlag i bækkenets dybe vener.

Efter to måneder anbefales et andet kursus af hirudoterapi.

Ulcer for tromboflebitis i underekstremiteterne

Ikke altid patologiske ændringer i de nederste lemmers kar kan diagnosticeres i de tidlige stadier af sygdommen. I mellemtiden er smerter i underbenet og hævelse de første signaler, som indikerer de begyndende negative ændringer i venøs strømmen. Vi lytter ikke til sådanne signaler, og ignorerer ofte dem. Men disse første symptomer på sygdommen, som i medicinske referencebøger kaldes tromboflebit underbenet, kan behandles hjemme.

Desuden har herbalists udviklet mange værktøjer til komplicerede sygdoms tilfælde. Hvordan gør man det? Hvilke retsmidler vil hjælpe med at slippe af med sygdommen, hvordan man behandler tromboflebitis i underekstremiteterne derhjemme? Overvej mere.

Symptomer og metoder til behandling derhjemme

Tromboflebit forekommer på grund af stagnation af venøst blod, som følge af blodpropper i de store skibe. I videnskabelige kredse er der ingen konsensus om sygdommens ætiologi.

Tromboflebitis menes at være en arvelig sygdom. Arvelig disposition er en god grund. Men de fleste kliniske tilfælde taler om erhvervet thrombophlebitis og afklarer årsagerne:

overvægt;
langvarig statisk kropsposition (for eksempel transportørarbejde);
stillesiddende arbejde eller som en samtidig diagnose for åreknuder.

"Træk" smerter i benene kan være forbundet med klemning af hvirvlerne i lænderegionen.

Vær opmærksom! Hvis smerten i lænderegionen er forårsaget af rygsygdomme, vil den give til peritoneum og endda ned i underlivet.

Derfor kan denne smerte være et symptom på thrombophlebia. På en eller anden måde bør sygdommen ikke tages for let.

Tromboflebitis behandling

I hjemmet er det muligt at behandle alle typer thrombophlebia, herunder: trofiske sår i underekstremiteterne. For at gøre dette, brug en række traditionelle medicin og medicinske salver.

Behandling af akut tromboflebitis af saphenøs vener er kun foretaget ved kirurgisk indgreb og giver næsten 100% helbredelse. I den postoperative periode ordinerer lægen antiinflammatoriske lægemidler - antibiotika (Finilin) og allerede på 2-4 dage kan patienten begynde at gå lidt for lidt.

Behandling af indre dybder i underekstremiteterne udføres ved hjælp af salver. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske salver: Diclofenacol, Indovasin, Nurofen gel. Du kan også bruge Heparin salve, Almagom.

Behandlingsskemaet er ret simpelt: salven påføres ubeskadiget hud (uden sår) og fordeles i et tyndt lag. Gentag proceduren 2-3 gange om dagen i to uger, og tag derefter en pause.

Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne med folkemedicin

Hirudoterapi bruges ganske effektivt til behandling af tromboflebitis hos mennesker, der er kontraindiceret i blodfortyndende medicin. Det anbefales kun at udføre proceduren i specialiserede centre. Sådan behandling lindrer hurtigt smerter i underekstremiteterne, den inflammatoriske proces og forbedrer metabolismen.

Urte te og tinkturer for thrombophlebitis

Til brug af lægemidler urter eller andre lægemidler af vegetabilsk oprindelse, skal du huske at de alle anvendes som anvist af lægen. Uafhængig "aftale" kan i bedste fald ikke skade, og i værste fald fremkalde en forværring eller åreknuder.

Te i behandling af thrombophlebitis er meget populær. Der er flere enkle "populære" opskrifter.

Medicinske præparater til behandling af tromboflebitis

At lave te tager:

lige beløb (1 spsk. l.) af gærurt, St. John's wort og mountain arnica;
tørre urter hæld et glas kogt vand.

Denne te kan være drukket tre gange om dagen.

Følgende te består af 1 el. l. hakket humle og neser. Madlavningsmetoden ligner den forrige. Denne te, som den forrige, kan tages tre gange om dagen.

Tinktur af hestekastanje blomster - "hurtig" smertelindring

Effektive smertestillende midler betragtes som tinkturer. Bevist naturlægemidler - tinktur baseret på hestekastanje blomster. Til madlavning betyder brug:

et glas frisk hestekastanje blomster og 500 ml vodka;
Sammensætningen af tinkturen opbevares i en glasflaske af mørk farve i 8-10 dage.

Dette populære lægemiddel er taget 15 dråber tre gange om dagen. Tinkturen gnides også i føddernes hud for smerte.

"Foreign" potion hjælper også

Ikke mindre effektive i behandlingen af mumieblods thrombophlebitis. Værktøjet eliminerer smerte og hævelse af underekstremiteterne, normaliserer antallet af leukocytter, reducerer blodkoagulering. For at forberede tinkturen blandes 0,10 g mumie med en teskefuld vand og drukket en time før måltiderne. Behandlingen er begrænset til ti dage. Efter to dages brug forsvinder de primære symptomer på tromboflebitis (hævelse og smerte). Dernæst genopretter stoffet glathed af blodkar og normaliserer blodformlen.

Aromatisk medicin fra æteriske olier

Æteriske olier fra St. John's wort blomster, sandeltræ, rosmarin og bjerg arnica bruges som medicin til behandling af thrombophlebitis. Deres brug er tilrådeligt i de tidlige stadier af sygdommen. For at øge virkningen af enhver olie blandes med 0,5 tsk. æblecider eddike. Blandingen er malet af massagebevægelser i området med de venetiske sæler.

Kalanchoe juice ved de første symptomer på sygdommen

Et andet gnidningsmiddel baseret på Kalanchoe juice er meget udbredt. Du kan hugge blade i en blender og ekstraher juice. Og du kan bruge apotekets valgmulighed. Desuden kan du bruge alle arter af planter, der kan vokse på dit vindueskarme. For at forberede blandingen:

tag 2 tsk. friskpresset juice og 1 tsk. 96% alkohol;
betyder gnides om natten, begyndende med hæle og derover.

Værktøjet er effektivt i udseende af et kapillærnet på fødderne. Det anbefales at anvende dagligt i tre måneder.

Grøntsager også helbrede

Tomatapplikationer

Med dannelsen af lokale "slag" på hovedårene tilbyder fytoterapeuter behandling med kompresser. Den enkleste af dem er tomat applikationer.

Til forberedelse skal man vælge modne røde tomater.
Frugterne er jordet i en blender og pålægger lokalisering af venekegler.
Topdæksel med plastfolie og wrap et varmt tørklæde.

En sådan komprimering aktiverer blodgennemstrømning i syge vener. Virkningen af en tomatomslag er begrænset til to timer. Dernæst skal kompressen udskiftes med en frisk tomatblanding.

Følgende komprimering fra kålbladene påvirker skibene på en kompleks måde. Det toner ikke blot de venøse vaskulære vægge, men har også en antiinflammatorisk effekt. Til at begynde med er kålbladet lidt kæmpet for at skille sig ud af saften. Derefter bliver pladen smurt med olivenolie og godt fastgjort på benet. Det er bedre, hvis en sådan komprimering bliver holdt på benet hele dagen, som en sidste udvej, kan anvendes om natten.

Den venøse knude af revet gulerod og protein absorberes perfekt.

Miracle salve

Herbal medicin i tilgangen til behandling af thrombophlebitis er ikke begrænset til ovennævnte midler. Til behandling af sygdommen har traditionelle healere udviklet flere opskrifter til salver, der med succes anvendes til behandling af sygdommen.

Til fremstilling af midler anvendes ofte farmaceutiske komponenter i form af salver: ichthyol og Vishnevsky. Til fremstilling af lægemidler baseret på ichthyol salve kræves en lige mængde (1 spiseskefulde) ingredienser:

aloe juice;
bagt svin;
revet husholdnings sæbe spåner.

Alle komponenter opvarmes på et dampbad og omrøres til en ensartet konsistens med en træsked. Salven påføres de dannede venøse humle og strammer smørestedet tæt sammen. Værktøjet anbefales at anvende inden for to uger.

Salve på basen komponent Vishnevsky

Derefter tilberede et terapeutisk middel baseret på Vishnevsky salve. Forberedelsen af salven er ens, men i stedet for aloesjuice, brug saft fra to løg. Den resulterende blanding påføres natten over til trombosebumper, der fastgør en bandage. Behandlingsforløbet er to uger. Behandling med salver ifølge denne ordning løser tromboseforseglinger, hvilket bidrager til normal venøs blodstrøm.

Universal remedy - hest kastanje

Hvorfor er hestekastanje blomster universelle? - du spørger. På grund af dem kan du lave mange helbredelsesværktøjer, der bruges til behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne. Her er en af dem, der bruges til behandling af trofasårs folkemedicin. Tromboflebitis forløb kan være kompliceret ved forekomst af trofesår på steder, hvor blodpropper akkumuleres. For at helbrede sådanne sår anvendes en salve baseret på vandtinktur af hestekastanje blomster. For at forberede denne salve tage:

2 tsk. bouillon;
3 spsk. l. smør;
2 spsk. l. honning.

Salven påføres på den berørte hud og sikres med en steril dressing.

Forebyggelse af sygdomme

Lad os starte med kost mad En af de bedste muligheder for ernæring er vegetarisk mad rig på vegetabilsk protein og fiber. I disse tilfælde vil kolesterolstoffer ikke danne sig på skibets vægge. Og sådan mad fjerner overskydende vægt og normaliserer afføring.

Den anden vigtige betingelse er en fodmassage. Lange stående højhælede sko bidrager til trætte ben. Forkæl dig selv med en afslappende massage for en afslappende ferie. Bodem-bevægelser hjælper ikke blot med at slappe af i benene, men også aktivere venøs bevægelse.

Hvis du er i sygdomsrisikoen, må du ikke nægte at bære speciel golf eller strømpebukser. Nu kan onlineapoteker købes i enhver model og til enhver smag, lavet under de sædvanlige tights. Derfor vil de ikke ødelægge dit individuelle billede.

Fine tonika og små kapillærer og blodgennemstrømning i venerne er konturerede bad til kalvområdet og underbenet. For hofteområdet anbefaler lægerne sessile varme bade.

Hvis dit arbejde er forbundet med det faktum at du konstant er i en position (for eksempel på computeren), skal du prøve at ændre din kropsposition hvert 45 minut: op, gå, lav enkle øvelser.

En vigtig betingelse for forebyggelse af sygdommen - for at undgå direkte solbeskyttelse, især på underekstremiteterne.

At gå i behagelige sko med lave hæle vil også øge tonen i blodkarrene. Men hvis arbejdsmomentet (for eksempel modeller) kræver at understrege slankheden af benene, skal du vælge en kvalitetsbase af sko med en behagelig hæl.

Generelt kan hærdning af tromboflebitis i hjemmet og bør være. Fordelen er, at naturlige produkter ikke skader dit helbred. Traditionel medicin tilbyder mange muligheder. Blandt sådan mangfoldighed kan du vælge acceptabel. For at slippe af med sygdommen er alle midler gode.

Ulcer for tromboflebitis i underekstremiteterne

Hvorfor dannes sår under tromboflebitis i underekstremiteterne

Når årsagen til trofiske hudlidelser er tromboflebitis i underekstremiteterne. Sår kaldes venøs. Det skyldes venøs stasis af blodet og lidelserne i lymfesystemet.

Behandling af trofasår i underekstremiteterne

Komplekset af foranstaltninger kan omfatte følgende punkter:

Elastisk kompression. Specielle strikkede stoffer hjælper med at normalisere udstrømningen af blod og lymfe fra et lem, der skubber ud interstitialvæske.
Narkotikabehandling. Lokale salver og belægninger: proteox, hepatrombin, venoruton, etc. Actovegin i form af injektioner.
Ozonbehandling. Ozon hjælper med at rense såret, dræbe bakterier, fremskynde helbredelse.
Lymfemassage og fysioterapi.
Slankekure.
Kirurgisk indgreb. I første fase udskriver lægen den ømme vene, og i den anden - fjerner såret.

På ethvert tidspunkt kan du desuden anvende opskrifterne på traditionel medicin, mange af dem.

Symptomer på trofasår

Trophic ulcer treatment

Forebyggelse af sygdomme

Åreknuder, trophic ulcer, thrombophlebitis og deres behandling med leeches

Blodcirkulationen i menneskekroppen er opdelt i tre cirkler: central, perifer og mikrocirkulær.

Blodet opsamles af de centrale vener fra de mindre årer og vender tilbage til hjertet.

Åreknuder i underekstremiteterne

Ofte lider kvinder af åreknuder. Forekomsten af denne sygdom bidrager til følgende faktorer:

fedme;
graviditet;
være i stående stilling i en temmelig lang periode
medfødt svaghed i bindevæv.

Behandling af åreknuder med leeches

Blandt det store antal behandlingsmetoder for åreknuder er flere hovedpersoner:

sklerototerapiya;
kirurgisk indgreb;
hirudotherapy.

Sygdommen udvikler sig over en længere periode, som såret helbreder, enhver skade, langvarig eller stående stillelse fører ofte til et tilbagefald.

Behandling af trophic ulcer med leeches

Tromboflebitis er en komplikation af åreknuder, hvor venen er blokeret af en blodpropp, som forårsager betændelse i dets vægge.

Med purulent thrombophlebitis har patienten en meget høj kropstemperatur - 39-40 grader, generel utilpashed, kulderystelser.

Blodprøven viser en signifikant stigning i leukocytter - hvide blodlegemer. Som følge af suppuration af blodpropper kan blodinfektion udvikle sig - denne type thrombophlebitis kaldes septisk.

Behandling af thrombophlebitis med leeches

Hvis ubehandlet efter tre eller fire uger fører sygdommen til tab af menneskelige handicap. Ofte bliver akut tromboflebit kronisk, mens træthed, hævelse og smerte vedvarer.

Anvendelsen af lægemiddelblokke bidrager til den aktive ødelæggelse af blodpropper og giver en varig virkning i tilfælde af nederlag i bækkenets dybe vener.

Efter to måneder anbefales et andet kursus af hirudoterapi.

Ulcer for tromboflebitis i underekstremiteterne

Årsager til sår i thrombophlebitis

Symptomer og tegn på sår i trombose

Inpatientbehandling

elastisk kompression
lægemiddelbehandling
ozonterapi
massage og fysioterapi
diæt
lokal behandling
kirurgisk indgreb.

Elastisk kompression

Narkotikabehandling

Massage og fysioterapi

Kirurgisk indgreb

Medicinsk lægebehandling

Forebyggelse af sygdomme

Trofiske sår i tromboflebitis: årsager til udseende og behandlingsmetoder

Ulcerativ thrombophlebitis er en sygdom, hvor patienten ud over forekomsten af betændte blodpropper har en langvarig helbredelse af den berørte hud. Faktisk er der i medicinske klassifikatorer ikke noget som trofisk thrombophlebitis. Det er sådan, at patienterne selv eller lægerne, der kort beskriver naturen af deres generelle sundhedstilstand, kalder sygdommen.

Hvorfor optræder sår i tromboflebitis i underekstremiteterne?

Trofiske sår i venøs etiologi tegner sig for ca. 70% af alle læsioner i underekstremiteterne. Ulcerative nekrotiske processer i tromboflebitiszonen udløses af kronisk venøsinsufficiens, svækket venøs udstrømning og ophobning i underekstremierne af overdreven venøst blod behandlet. Ærene i benene indeholder specielle ventiler, der tvinger blod til at strømme i den rigtige retning. Overtrædelse af ventilernes integritet skaber et konstant øget tryk, fremkalder en krænkelse af de venøse vægters integritet og som følge heraf lækagen af en lille mængde blod. Til gengæld fremkalder dette hævelse og endda skade på huden. Hvis behandlingen af trofasår med tromboflebitis ikke blev initieret på dette stadium, dør vævet ud. Udseendet af sådanne sår viser, at sygdommen er i sidste fase og kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding.

Åreknuder - en forfærdelig "pest i det XXI århundrede." 57% af patienterne dør inden for 10 år fra.

Ved diagnosen thrombophlebitis udvikler ikke sår hos alle patienter. Udover trombose og flebitis skal patienten udsættes for en eller flere andre risikofaktorer, såsom:

alderdom;
genetisk disposition
rygning;
vanskeligheder med at gå
åreknuder
tilstedeværelsen af overskydende vægt
højt blodtryk
diabetes mellitus;
reumatoid arthritis
tidligere skader eller operationer på lemmerne;
hjerte-kar-sygdomme.

Fodsår til tromboflebitis: fotos, tegn og symptomer

Ulcerative sår med tromboflebitis har en mørk farve og en flettet tekstur. Umiddelbart inden udseendet af de første sår opstår der alvorlig hævelse og kløe i huden. Sommetider tåler patienten blot huden på benet, hvilket resulterer i, at subkutan væske kommer ud. Hvis en patient med en diagnose af thrombophlebitis, efter at sår syntes at skrælle, så skal du ikke bekymre dig. Faktisk er dette et godt tegn, der angiver, at foden er helbredende. Men hvis der er rødme omkring den revne hud, bør en stigning i mængden af subkutan lækagevæske, udseendet af en ubehagelig lugt, straks starte behandlingen.

Tromboflebitis og trophic ulcera: behandling og forebyggelse ved officielle metoder

På trods af den moderne udvikling er konventionelle elastiske bandager fortsat det mest effektive middel til at forhindre trophic ulcera. Forbindelsesprocessen tager meget tid, så i nogle tilfælde tillader læger patienten at erstatte bandagerne med specielle tøj. Men kompression undertøj bruges ikke, hvis der allerede er et vådt mavesår på lemmerne. Med tromboflebitis er behandlingen kompliceret af, at der altid er risiko for at udvikle nye blodpropper. Derfor forsøger læger at bruge antibiotika og antiseptika, men kun eksternt. Ubehagelig lugt indikerer direkte tilstedeværelsen af infektion. Orale antibiotika er kun foreskrevet i de mest ekstreme tilfælde. Hvis den eksterne behandling ikke hjælper, og sårene spredes gennem hele kroppen, udføres hudtransplantater. Umiddelbart efter operationen er lemmen tæt lukket med et elastisk bandage for at forhindre genekrævning. Normalt udføres kirurgisk fjernelse af de betændte områder af vener og blodpropper parallelt med transplantationen.

Ksenia Strizhenko: "Hvordan blev jeg af med åreknuder på mine ben i 1 uge? Dette billige værktøj virker underværker, det er almindeligt. "

Tromboflebitis: Symptomer og behandling

Tromboflebit er en sygdom præget af en inflammatorisk proces i blodvejen i nærvær af en blodpropp (trombose) i dets lumen. Det væv, der omgiver karret, kan være involveret i betændelse, i en grad eller en anden.

Mellemlaget i venen er mindre tæt, i modsætning til arterievæggen. Vævvægtykkelsen er også mindre. Disse strukturelle træk og en meget lavere blodhastighed, der bevæger sig mod hjertet, skaber i første omgang forudsætningerne, under passende betingelser, for forekomsten af thrombophlebitis.

1. Reduktion af generel immunitet med hyppig generel og lokal hypotermi.

2. Lav motoraktivitet.

3. Traumatisk skade på venevæggen.

4. Tilstedeværelsen af kronisk infektion i kroppen.

5. Forskellige allergiske reaktioner.

6. Lammelse af lemmer med nedsat følsomhed, som resterende manifestationer efter slagtilfælde såvel som med andre alvorlige sygdomme i det centrale og perifere nervesystem..

7. Signifikant deceleration af blodgennemstrømningshastigheden (almindelig - i tilfælde af hjertesvigt i blodcirkulationen og lokalt - i nærværelse af klemmeforbindelser og gipsforbindelser).

8. Ændringer i blodets kvalitative sammensætning.

9. Forhøjet blodkoagulation på grund af arvelige eller erhvervede årsager (dehydrering osv.).

10. Kompliceret kirurgi, abort, fødsel.

11. Åreknuder.

14. Skader, skader, ledsaget af betydeligt blodtab.

15. Kateterisering af vener.

16. Intravenøs administration af koncentrerede opløsninger af lægemidler, antibiotika.

17. Ondartede neoplasmer.

18. Oral antikonceptionsbrug.

20. Myokardieinfarkt.

21. Anvendelse af vacciner og serum.

22. Blodtransfusioner.

Sygdommen kan begynde med overlapning af fartøjets lumen med en trombose og den efterfølgende betændelse i venen (phlebitis). Dette er især almindeligt ved alvorlige septiske tilstande, når en blodpropp i første omgang bærer et infektiøst middel. I mangel af behandling i sådanne tilfælde fortsætter infektionen sin udvikling, og trombosen, som vokser langs blodbanen, bliver en ny kilde til bakteriel flora (septicopyæmi), som spredes gennem kroppen.

Det er også muligt at variere med primære udviklede inflammatoriske ændringer i karvæggen. Dette medfører beskadigelse af det glatte indre lag (intima). Dannelsen af en blodprop begynder på skadestedet med efterfølgende overlapning (obturation) af beholderens lumen.

Afhængig af venernes placering skelner tromboflebit af de overfladiske vener og dybe vener.

Ær i underekstremiteterne og bækkenhulen er mest modtagelige for denne sygdom. Hyppigere med disse lokaliseringer forekommer tromboflebit mod baggrunden for åreknuder dilatation af venerne.

Men de møder også sjældne lokaliseringer, der har fået deres personlige navne af forfatterne:

1. Trombose med tromboflebitis i de aksillære og subklaviske vener - Paget's sygdom - Schretter.

2. Tromboflebitis af de subkutane årer på den forreste overflade af brystet - Mondors sygdom.

3. Vandrende, med forskellige lokaliseringer, Burger's thrombophlebitis.

4. Trombose med portal thrombophlebitis og andre leverveje - Budd sygdom - Chiari.

Forløbet af sygdommen udskiller:

1. Akut (varer op til en måned).

Samtidig tillader moderne behandlingsmetoder at opnå fuld genoptagelse af blodgennemstrømningen, hvis den anvendes i de første dage af sygdommen. Denne effekt kan imidlertid opnås, selv med den startede behandling i perioden op til to uger fra de første symptomer, men allerede i en mindre procentdel af patienterne.

2. Subakut (ca. seks måneder)

3. Kronisk tromboflebitis (varer i årevis, hvis der er en permanent årsag i kroppen for dets forekomst).

4. Forekomst af tromboflebitis på kort tid i forskellige årer, der ikke er udsat for varicoseændringer - kaldes migrerende. Ofte ledsager denne type af thrombophlebitis en tumor. Derfor er yderligere undersøgelser i disse tilfælde foreskrevet for at udelukke forekomsten af en ondartet neoplasma hos patienten.

Efter nedsættelse af de inflammatoriske processer kan blodcirkulationen i det tromboserede kar genoptages, hvis rekanalisering er sket. Denne proces betyder delvis resorption af en blodprop med opbygningen af nye små kapillarer gennem den, hvis lumen udvider med tiden. Det sker et eller andet sted i den tredje måned efter de akutte symptomer falder. Nogle gange sker der ikke rekanalisering i fartøjet. Blodprogression udføres langs collaterals. Om resterende tromboflebitis kan kun indikere den resterende forøgede pigmentering af huden i fremspringet af sygdommens passage.

Symptomer på thrombophlebitis

Symptomer på thrombophlebitis er ekstremt variabel og afhænger af placeringen af den berørte vene. Ær i nedre ekstremiteter påvirkes oftest. Tromboflebit af overfladiske vener og dybe vener isoleres separat.

Almindelige symptomer på sygdommens manifestation i akut form er udseendet af høje, op til 38 ° C, kropstemperatur, generel utilpashed, ømhed i det berørte fartøjs område, en stigning i regionale lymfeknuder.

Tromboflebit af de overfladiske vener i lemmerne

I overfladiske vener forekommer inflammation med dannelsen af en thrombus hyppigst på baggrund af varicoseudvidelsen af det allerede foreliggende lumen. Karakteriseret ved lokalisering - underbenet og nederste tredjedel af låret.

Der henvises til:

1. Tilstedeværelsen af en klar kontur af det ekspanderede fartøj i form af en tæt varm ledning eller en langstrakt række af afrundede kugle noder. Når legben er vandret eller forhøjet, forsvinder de palperbare tråde ikke, hvilket endvidere indikerer dannelsen af en trombose inde i beholderens lumen. Ved fortsat sygdom øges størrelsen af den håndgribelige masse i længden.

2. Akut smerte og rødme i huden langs det ændrede kar, hævelse af omgivende væv.

3. Øget smerte under palpation.

4. Bevægelserne i lemmerne er ikke forstyrret, men kan være smertefulde.

5. Inddragelse af omgivende væv i betændelse - perifrititis.

Temperaturen falder gradvist til normal. Akutte fænomener med mindre læsioner og med behandlingen startede, aftar ved udgangen af den tredje uge, når blodproppen i karrets lumen ophører med at danne. Imidlertid er den generelle tendens, at når det forekommer hos en person med en eksisterende varicoseudvidelse af overfladiske vener i underekstremiteterne, har thrombophlebitis store chancer for, at den vises igen. Og det vil være en tilbagevendende thrombophlebitis.

Hvis blodets lumen ikke initialt forstørres, forekommer inflammationen efterfulgt af trombose oftere, hvis der er et infektiøst fokus i nærheden (erysipelas, svampelæsioner, flegmon af blødt væv, osteomyelitis) eller efter intravenøs injektion.

I dette tilfælde deltager symptomerne på den underliggende sygdom gradvist:

1. Forekomsten af smerte af varierende sværhedsgrad i løbet af fartøjet.

2. Rødhed i huden og hævelse i områder med smerte.

3. Den visuelle manifestation af fartøjets kontur. Palpation af hans undertiden giver en følelse af lineær spænding.

4. Udseendet af et netværk af dilaterede overfladiske vener distale, ikke tidligere observeret.

Tromboflebit af overfladiske vener med uændret lumen skal differentieres fra hudsygdomme med subkutan væv og hud manifestationer af andre sygdomme. Den væsentligste forskel er, at rødmen af huden under tromboflebitis er begrænset af karrets kontur, den har ikke tendens til at udvide og er kortvarig. Desuden har de identificerede sæler i huden en lineær form.

I tilfælde af overgang af akut thrombophlebitis til purulent er der udvikling af flere abcesser langs skibene. Der er en signifikant forringelse af patientens generelle tilstand på grund af alvorlig forgiftning.

Hvis sygdommen i overfladens vener i ekstremiteterne tager en langvarig natur, går ændringer i de omgivende væv også sammen med pigmenteringen beskrevet ovenfor i huden. Subkutant væv komprimeres, og udtynding af huden over det bidrager til udviklingen af langhelende trofasår.

Komplikationer af tromboflebitis af de overfladiske vener er oftest lokale af natur:

Cellulite.
Våd gangren i lemmerne.
Deep venetrombose.

Men der er også komplikationer ud over lemmerne:

Spredning af infektion i indre organer gennem migration af purulent emboli langs blodbanen (sepsis).
Lungeemboli.

Den sidstnævnte komplikation er ekstremt sjælden på grund af den stramme fastgørelse af trombuset til karvæggen og fraværet af skelets muskler rundt om den, hvilket kunne bidrage til deres adskillelse med efterfølgende migrering, mens de blev kontraherende.

Deep vein thrombophlebitis

Sygdommen er akut. Klinikken og intensiteten af manifestationen afhænger af trombos størrelse, dens lokalisering, det totale antal vener involveret i den inflammatoriske proces.

Det pludselige udseende af smerter i musklerne i benet "arching" karakter. Smerten aftager noget med den horisontale og forhøjede position af lemmen. Der kan være smertefrie muligheder, men med tilstedeværelsen af alle følgende symptomer.
Distal fra det smertefulde område tager huden på underbenet en cyanotisk (cyanotisk) farve.
Udseendet af hævelse af benet. For at bestemme det, skal du blot trykke på huden på sidekladerne på ankelleddet. På disse steder forbliver en deprimeret dimple, som gradvist forsvinder. Gør opmærksom på spændingen af huden og dens glans.
Skarpe smerter, når du reducerer kalvemusklerne (et forsøg på at stå på tuppet eller efterligne en opstart på benet). Palpation af disse muskler øger smerten betydeligt.
Moses symptom - smerter i kalvemusklerne, med pres på dem i anteroposterior retningen. Når der trykkes fra benets sider, er der ingen smerte, eller det er minimal.
Symptom Opitsa-Ramines - Forøget smerte i underbenene, når luft tvinges ind i tonometeret, der påføres over knæet. Smerten bliver uudholdelig, når trykket er højere end 45 mm. Hg. Art.
Lowenbergs symptom er en variation af den forrige, med den forskel, at manchetten er overlejret på midten af tibia med trykket forøget til 60-150 mm Hg. Art. i manchetten. Denne variation afhænger af udviklingen af skelets muskler og sværhedsgraden af venøs insufficiens. Med et fald i trykket i manometret sænker smerten.

Tromboflebitis i lårbenen og dybårene i bækkenet

Udviklingen af tromboflebitis i lårbenen til sammenløbet af dybven (den øverste tredjedel af låret) ind i den kan ske uden klare kliniske manifestationer, som forklares af det udviklede netværk af collaterals. Der er en vag ømhed i lårets indre overflade (adductor gruppe), ekspansion af net af intrakutane årer. Mulig hævelse af denne zone. Med dyb palpation af dette område er der smerte.

Tromboflebitis af karret i de øvre områder efter dybven og overfladisk, når den allerede kaldes almindelig lårben, flyder med mere levende kliniske symptomer: smerten i alle dele af lemmen bliver mere intens, cyanoseforøgelser, ødem øges, den generelle kropstemperatur stiger markant. Palpation i lysken og under den kan være en forsegling.

Tromboflebitis af overgangsstedet for lårbenen i ilealen er sværest. Hvis en blodprop ikke fuldstændigt blokerer karrets lumen, så kan smerten være uklar, flygtig og derefter bestemmes i kerneområdet og under ryggen, så i de nedre laterale sektioner af maven (iliac-regionen). Men deres lokalisering vedrører kun den ene side af kroppen. Patienten klager over forringelse af den generelle tilstand, høj temperatur. Asymmetrien af lemmerne i størrelse og farve, dets ømhed gør det dog muligt at mistanke om en overtrædelse af blodforsyningen i hovedvenen. Sommetider er den eneste kliniske manifestation af sygdommen tromboembolisme af lungearterien og dens grene som følge af adskillelse af en trombose fra dette afsnit, hvilket forårsager patientens pludselige død.

I det tilfælde, hvor thromben fuldstændigt dækker lymnen i iliac venen, observeres et lysere klinisk billede end ved en ufuldstændig lukning:

1. Alvorligt ødem i hele lemmen fra læsionssiden med spredning til kroppen, i kødet til lændehvirvlen og navlestregionen. De eksterne kønsorganer er også udtalt hævede. Tætheden af ødem stiger over tid, huden bliver glat og skinnende.

2. På samme områder bliver hudfarven bleg jordartet (hvid phlegmasy) eller blå-lilla (blå phlegmasy).

Hvid phlegmasy forårsaget af samtidig refleks sammentrækning af lumen af arterierne. Derfor er der ikke noget markant ødem med det, og tromboflebitis forløb er mere gunstig.

Blåt phlegmasy har en negativ prognose på grund af et mere udtalt ødem, med større risiko for at fastgøre fugtig gangren. Intradermale blødninger observeres, som fusionere for at danne marker. Blødningens epidermier exfolierer edematøs hæmoragisk væske med dannelsen af blærer. Smerter er intens.

3. Saphenøs vener er anstrengt og deres lumen forstørres.

4. Temperaturen stiger til 40 ° C. Symptomer på massiv forgiftning vokser gradvist. Dette manifesteres i en del aftagende smerte og udseendet af generel svaghed, adynamia, sløvhed, ligegyldighed.

Differentierer dyb venetrombose i ekstremiteterne bør:

Med arteriel trombose.
I modstrid med lymfatisk dræning, der fører til den såkaldte "elefantiasis".
Med dybt intermuskulært hæmatom.
Phlegmon deep soft tissue limb.
Med myositis af forskellig oprindelse.
Med godartede og ondartede tumorer, blødt væv i lemmen.
Med manifestationer af kongestivt hjertesvigt.
Med neurologiske sygdomme, såsom: iskias, lårhindebetændelse.
Med forskellige systemiske sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Tromboflebitis-mesenteriske vener

Tromboflebitis af disse steder i den venøse seng er sjælden, og dens symptomer ligger tæt på klinikken for trombose af de samme årer.

I modsætning til trombose af arterier i denne lokalisering, fortsætter sygdommen uden et klart klinisk billede: i form af kedelig mavesmerter uden klare lokalisering i flere dage i træk. Maven bliver hæmmet på grund af en overtrædelse af tarmens passage. En skarp forværring i form af et fremvoksende mønster af "akut mave" og massiv forgiftning indikerer begyndelsen af komplikationer, såsom intestinal gangren med efterfølgende diffus peritonitis. Ofte er bistand i sådanne tilfælde ikke længere muligt.

Portal venetromboflebitis

Det forekommer i septiske tilstande, med ondartet skade på leveren og bugspytkirtlen, med levercirrhose, kronisk pankreatitis.

Stigningen i underlivets størrelse på kort tid på grund af ascites (fri væske i bukhulen).
Alvorlige smerter i den rigtige hypokondrium.
En kraftig stigning i temperatur til 40 ° C.
Udførelse af konturen af de subkutane årer på den forreste overflade af maven, i navlestregionen.
Massiv forgiftning, opkastning med blod.

Hemorrhoid venetrombose

Det kræver en historie af hæmorider.

Udseendet af akut smerte i anus.
Mulig alvorlig kløe der.
Eksterne knuder stiger, bliver tætte på berøring, varmt.
Med nederlag af de interne knuder - kan sidstnævnte falde ud.
Afføring forårsager en signifikant stigning i smerte.
Flydende blod fremstår i afføringen.
Den samlede kropstemperatur stiger.

I resultatet af al thrombophlebitis isoleres post-tromboflebitisk syndrom separat.

Det er forårsaget af udviklingen af omvendt blodgennemstrømning fra dybe vener til overfladen på grund af funktionelle svigt i de ændrede blodkar. Dette fører til sekundære varicose saphenøse årer, øget ødem, iskæmi og sklerose (komprimering) af væv med yderligere dannelse af trofasår.

Diagnose af tromboflebitis

For at klarlægge diagnosen ud over kliniske manifestationer er det nødvendigt at anvende yderligere metoder til laboratorie- og instrumentforskning. Målet er at bekræfte tilstedeværelsen af blodpropper i blodets lumen, bestemme dens længde, vurdere risikoen for adskillelse fra væggen med yderligere fremskridt langs blodbanen.

For at gøre dette skal du bruge:

1. Blodprøvning for koagulationsfaktorer (fibrinogen, plasmadolerance til heparin, plasma-anti-plasminaktivitet, bestemmelse af dannelse af thrombusdannelse, trombocytaggregationsevne osv.).

2. Vaskulær undersøgelse ved hjælp af ultralydsmetoder: Doppler sonografi og duplex angioscanning af venerne.

3. Røntgenmetoder ved hjælp af kontrast og uden det: computertomografi, CT-angiografi.

4. Radionukliddiagnose ved anvendelse af en radioaktiv isotop af jod (I 131) og mærket fibrinogen (Tc 99).

Behandling af tromboflebitis

Behandling i hjemmet og på poliklinisk basis er tilladt i tilfælde af nederlag på overfladiske kar på fod og underben, hånd og underarm.

I disse tilfælde gemmes patientens aktive tilstand. Anbefalet lokal eksponering for kold med anvendelse på det berørte område salve af heparin, troxevasin. For at reducere smerte og hævelse, giver lemmer en forhøjet position. Ud over dette ordineres orale antiinflammatoriske lægemidler, vasotoniske midler (escuzane, anaverol, venoruton). Med involvering i inflammation af det omgivende væv (periflebity), er antibiotikabehandling ordineret. Efter den akutte fase falder, anvendes fysioterapi metoder i vid udstrækning for at forhindre komplikationer og minimere restvirkninger (magnetisk terapi, impulsstrømme). For at opnå ro i det berørte område anbefales det, at elastisk bandage ikke er for stramt.

Behandling af dyb venetromboflebitis og med en massiv overfladisk læsion bør kun udføres på hospitalet.

Til akut operation er der indikationer i form af progressiv trombose (både overfladiske og dybe årer) med truslen om tromboemboliske komplikationer. I disse tilfælde producerer embolectomi fra forskellige tilgange.

På grund af alvorligheden af patientens tilstand og tilstedeværelsen af alvorlige comorbiditeter udføres der undertiden hjælpefunktioner:

1. Delvis okklusion af hovedvenen med dets plikation.

2. Implantation af intracaval paraplyfilter.

Disse indgreb reducerer risikoen for tromboemboliske komplikationer.

I det tilfælde, hvor thrombophlebitis er kompliceret af lokale processer, omorganiseres de ved dissektion, udskæring, dræning. Hvis den purulente proces er mest udtalt i venens væg, fjernes den.

Med udviklingen af gangren med truslen om sepsis udføres amputation.

Konservativ behandling på hospitalet, til de allerede beskrevne lægemidler (antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika) suppleres med brug af novokainblokader for at aktivere sikkerhedscirkulationen og tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Anvendelsen af disaggregerende midler (reopolyglukin, trental) anvendes i vid udstrækning.

Under kontrol af blodkoagulationsparametre er antikoagulantia ordineret. Mulig hirudoterapi i tilfælde af kontraindikationer til brug af antikoagulantia.

Udfør massiv afgiftningsterapi op til den "kunstige nyre".

Direkt afhænger af placeringen, procesens storhed, aktualiteten af behandlingen startede, patientens alder og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.