Ankelkontrakt

Ankelstivhed eller kontraktur er en sygdom forbundet med at begrænse det naturlige bevægelsesområde. Inflammatoriske processer, anatomiske ændringer i strukturen af ​​leddets væv er de provokerende årsager til patologien af ​​faldet i motoraktivitet. Violere den fulde funktion af leddet med denne sygdom tætte bindevæv dannelse, reducere fleksibiliteten af ​​ledbånd, sener, muskel spild, adhæsioner.

Hvad er funktionen af ​​patologi?

Diagnosen leddkontraktur er etableret af traumatologer hos 50% af patienterne, der klager over stivhed i fodområdet. Stivhedsbetegnelser ligner andre sygdomme i det osteoartikulære system. Derfor er det nødvendigt for korrekt behandling af diagnosen at opnå en vellykket behandling. Udseende af kontraktur i ankel leddet forårsager smerte i alle dele af foden.

Reduced mobility af ankelleddet manifesteres ved at begrænse bevægelsens amplitude, ødelæggelse af rygsøjlen, krumning og fladfodhed af et sundt ben. I kronisk form - forlængelse af den berørte fod.

Ankel led er mest modtagelig for kontraktur, fordi det er den mest mobile forbindelse af kroppen. Fejl vises, når foden strammes - en forstuvning opstår, med en høj overbelastning eller i foden, vises en senefejl. Betændelse i ankelleddet fører også til deformation og degenerering af bruskvæv.

Ofte bliver årsagen til patologien en knust nerve i lændehvirvelsøjlen.

Rettelse af ankelledets kontraktur gennem kraft er uacceptabel, fordi det medfører skade på de berørte periartikulære strukturer og irreversible ændringer i ledvævet. Ofte er en af ​​de faktorer, der fremkalder fremkomsten af ​​patologi, overtrædelsen af ​​nerveenderne i lændehvirvelsøjlen, der er ansvarlig for at styre fodens muskelfibre.

Etiologi og patogenese

Kontrakten af ​​leddene fremkalder forskellige grunde til klassificering af sygdommen. De vigtigste typer af mobilitetsrestriktioner er angivet i tabellen:

Årsager til kontraktur er aldersrelaterede sygdomme - gigt og artrose. Den begrænsede mobilitet i leddet forårsager betændelse i muskelvæv, nedsat hæmodynamik eller slagtilfælde. Risikogruppen omfatter professionelle atleter, folk, der beskæftiger sig med kemisk produktion eller arbejder med svejsningsenheder. Hos barn er ankelkontraktur medfødt eller opstår efter en brud.

Komplikationer efter ankelkontrakt

Uden rettidigt fører tilstrækkelig behandling til at begrænse leddets mobilitet til deformation af artikulationen og dens fuldstændige immobilitet. Hvis kontrakten med ankelforbindelsen med foden ikke behandles, kan den provokere:

• øget smerte og betændelse;
• forringelse af motoraktivitet
• øget muskelatrofi
• reduceret livskvalitet og ydeevne.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Diagnose - fodkontraktur er etableret på grundlag af at bestemme mængden af ​​aktive og passive bevægelser. Radiografi af ankelleddet er foreskrevet. Antallet af hjælpestest afhænger af den patologi, der forårsagede forbindelsens stivhed. Når passive begrænsede bevægelser af patienten er rettet mod en MR eller CT scan af den berørte led. I tilfælde af kontraktur af neurogen genese foreskrives høring af en neurolog, udføres elektromyografi. Ved forekomst af mistanke om inflammatorisk behandling rådes patienten af ​​læger af smalle specialiteter - en reumatolog, en kirurg, en tuberkulose specialist.

Hovedbehandling

Ved behandling af ankelstivhed anvendes konservative og kirurgiske metoder. Under ingen omstændigheder kan det ikke tvinges til at korrigere kontraktur. Under denne procedure er der fare for forværring af processen, og den funktionelle effekt er minimal. For at udvikle det berørte lem gælder:

• forlængelse - ved hjælp af et vrid eller et specielt apparat
• gipsstøbning;
• massage;
• mudterapi;
• bad af havsalt og fyr ekstrakt;
• fysioterapi;
• terapeutiske øvelser.

I mangel af positiv dynamik er kirurgisk indgreb foreskrevet. Typer af operationer:

Hvis alle konservative behandlinger ikke har hjulpet, kan der kræves akilloplastik.

• hudplaster er indiceret til dermato-desmogen stivhed som følge af en forbrænding;
• osteotomi af foden, ankel;
• arthrodesis - resektion af leddet bruges til brud, der forårsager deformiteter af foden, tuberkuløs læsion af artikulationen;
• Achilloplasty - forlængelse af Achillessenen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og prognose

Med begrænset fælles mobilitet afhænger prognosen af ​​prognosen af ​​årsagerne til provokationen. Immobilitet i sygdommens indledende fase med korrekt behandling, systematisk motion elimineres let ved konservative metoder. Med langsigtede kontrakturer er udsigterne til opsving ugunstige. Patologiske ændringer i leddet skrider frem, der opstår en fibrøs vævsdegeneration, som kun kan korrigeres ved kirurgiske metoder.

Med henblik på profylakse bør kvinder, som forventer en baby, gennemgå obligatorisk prænatal screening for at identificere intrauterin patologier, der fører til neurogene kontrakturer i tide. I barndommen er der behov for fysisk terapi, massage. Barnet skal beskyttes mod skader og forskellige infektioner. Voksne patienter skal følge reglerne om sikkerhed på arbejdspladsen og i hjemmet. Det anbefales at regelmæssigt tage vitaminer, der indeholder gode stoffer til fælles væv.

Ankelkontrakt

Ankelkontraktur (stivhed) er en tilstand af foden, hvor mobiliteten er helt stoppet eller delvist begrænset. Patienten oplever stivhed, smerter i anklen, er dannet af krumning og flade fødder på foden. Symptomer på kontraktur ligner tegn på andre sygdomme i muskuloskeletale systemet. For at tildele en effektiv behandling er det nødvendigt at diagnosticere sygdommen korrekt og afsløre patologien og årsagen.

grunde

Begrænsning af ankles normale bevægelse kan forekomme på grund af aldersbetingede sygdomme i leddene (arthrose, arthritis), slagtilfælde, inflammatoriske processer i musklernes væv. Frakturer og skader resulterer i forkert funktion af anklen.

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​kontraktur er der forskellige typer sygdomme:

• artrogene (traumatiske skader i artikulationen - blå mærker, brud);
• desmogene (betændelse i ankelen i det subkutane vævs område);
• dermatogene (mekaniske og brænde skader på huden);
• myogen (muskelskader på grund af påsætning af tourniquet, gips, dressinger);
• neurogen (inflammatorisk proces i nervefibrene);
• refleks (irritation af nerveprocesser, ødelæggelse af vævsstrukturer).

symptomer

Taler om symptomerne på sygdommen, er det vigtigt at overveje skaderne. Når kontraktur er begrænset bevægelighed af leddet (delvist eller fuldstændigt).

Diagnose af en overtrædelse

Ved de første klager af ankelbegrænset mobilitet undersøger lægen patienten, spørger om klager. Diagnose af kontraktur udføres på grundlag af bestemmelse af bevægelsesområdet, karakteriseret som aktiv og passiv. Amplituden af ​​bevægelser måles ved hjælp af specialværktøjer. Revealed scenen af ​​sygdommen. Afhængig af hvad der forårsagede stivheden, anvendes forskellige diagnostiske metoder. Når passive kontrakturer kan have brug for data ultralyd, MR, elektromyografi, fysisk undersøgelse. Hardware diagnostiske teknikker giver et komplet klinisk billede af, hvad der sker, og giver dig mulighed for at foretage en diagnose korrekt.

Behandlingsmetode

Behandling af ankelkontrakt kræver en integreret tilgang. Det udføres under hensyntagen til graden af ​​skade på leddet og tilstedeværelsen af ​​associerede patologiske processer.

Det er kategorisk kontraindiceret til mekanisk korrektion og tryk på lemmen, da nærliggende strukturer (væv, muskel, knogle) kan blive beskadiget.

Kombineret terapi omfatter fysioterapi, motionsterapi, injektioner, gipsforbindelser på lemmerne. Anvendelsen af ​​specielle anordninger og ortopædiske tilbehør (blokinstallationer, pendul og ledd-distraheringsanordninger) giver en mærkbar effekt og lindrer tilstanden.

Den ramte lem er under stor belastning, så patienten føler smerte og spænding, leddet bliver betændt. I dette tilfælde er brug af lægemiddelbehandling nødvendig. Analgetiske og ikke-steroide lægemidler er ordineret.

Kirurgi udføres under hensyntagen til typen af ​​overtrædelse. Moderne medicin har et stort arsenal af metoder, hvorved ankelkontrakt behandles.

Hvis konservativ pleje ikke medfører lindring, er kirurgisk korrektion foreskrevet.

Med dermatogene og desmogene kontrakturer, når hudstrukturerne er beskadigede, kræves udskæring af ar og brug af genoprettende hudplastik. Hvis der er diagnosticeret forkortelse af sener og muskler, er tenotomi-metoden effektiv.

Arthrogenic kontraktur behandles ved forskellige metoder: kapsulotamiey (cut artikulær kapsel) arthrolysis (colliotomy) artplastikoy (nyttiggørelse fælles overflade) osteotomi (knogler tilskæring).

En af de mest effektive behandlinger er chokbølgebehandling. Ofte ty til endoprostetik af det beskadigede led. Denne manipulation udføres i tilfælde, hvor genoprettelsen af ​​artikulationen ikke er mulig enten ved en konservativ metode eller ved lægemiddelbehandling. Ankelleddet erstattes af en kunstig, der udfører de samme funktioner som den beskadigede.

forebyggelse

Den bedste forebyggelse af kontrakturer af enhver art er omhyggelig opmærksomhed på deres ledd, rettidig adgang til en læge med den mindste forstyrrelse i deres funktion. Neurogene kontrakturer er ofte forbundet med fostrets udviklingsproblemer. Gravide kvinder skal gennemgå screening for at identificere patologiske formationer i tide.

Hvis problemet med motoraktivitet opdages hos børn, er fysioterapiøvelser og massageprocedurer effektive metoder. Korrekt ernæring med vitaminer, der er gode for leddene, er også en nødvendig forebyggende foranstaltning.

outlook

Resultatet af behandlingen af ​​ankelkontraktur afhænger af sygdommens årsag og stadium. Hvis leddet ikke fuldstændigt har mistet sin mobilitet (trin 1), og der ikke er nogen alvorlige anatomiske defekter i knoglestrukturen, er det muligt at opnå delvis og jævn komplet restaurering af motorfunktioner.

Hvis artikuleringen er beskadiget for længe siden, og der ikke blev truffet foranstaltninger for at genoprette motoraktiviteten, opstår der skade og omlægning af de indre leddkonstruktioner. I sådanne tilfælde kræves kirurgi for at eliminere årsagerne til begrænsningen eller tabet af mobilitet.

Ankelkontrakt er en læsion af fodfoden, der kræver opmærksomhed i sygdommens første fase. Symptomer på sygdommen bringer patienten ubehag og begrænser hans mobilitet. Det er vigtigt at diagnosticere i tide for at bestemme årsagen til patologien og fortsætte til dens eliminering.

LFK - Medicinsk gymnastik

Kontrakt af foden (ankel).

Øvelse terapi til fodkontraktur (ankel).

Du har sandsynligvis allerede skubbet en masse oplysninger på internettet til spørgsmålet "kontraktur på foden" eller "ankelkirtlen". Fundet generel information på det medicinske sprog og svar på følgende spørgsmål:
- Hvad er kontraktur?
- typer af kontrakturer?
- Hvad er flexion contracture? Hvad er extensor kontraktur?
Du ved allerede om principperne for behandling af kontrakturer, om konservative behandlingsmetoder, som omfatter fysioterapi øvelser og terapeutisk gymnastik i tilfælde af kontraktur af fod og ankel.
Men intet konkret du ikke kunne finde, kun generelle anbefalinger. Vi understreger specielle terapeutiske øvelser til fodkontraktur.

Fysioterapi til fodkontraktur:
Øvelser i tilfælde af kontraktur af foden med fuld begrænsning af leddets mobilitet udføres af en øvelse instruktør eller en massage terapeut.
Doseringen af ​​hver øvelse er 8-16 gange, afhængigt af patientens alder og fysiske tilstand. Under øvelserne skal patienten føle en lille udstrækning af muskler og sener, men under ingen omstændigheder - smerte.
Øvelser for at slippe af med kontraktur på foden, du skal udføre dagligt 2-4 gange om dagen i 3 måneder.

Kompleks af fysiske øvelser til fodkontraktur:
Startposition: liggende.
1. Udvidelse og reduktion (bøjning og forlængelse) af fodens tå til den maksimale mulige amplitude.
2. Fodens rotationsbevægelse til højre og venstre. I dette tilfælde er hælen fastgjort på den ene hånd af instruktøren, og med den anden hånd holder han sårets sok og gør bevægelser til højre mod venstre.
3. Fodens længdebevægelse ind og ud. I denne øvelse holder massøren foden med begge hænder på fodsålen, og de store tæer er på tåen.
4. Desuden udføres ovenstående øvelser (1,2 og 3) liggende på hans mave. Armene forlænges fremad, det ømme ben er bøjet på knæet (90 grader), så er fodens sål op.
Følgende øvelser udføres i den oprindelige siddestilling:
5. Sårets sål er på en afrundet gymnastikstok (du kan bruge en bred rullestift eller mopstængel (skovl)). Patienten selvstændigt eller ved hjælp af en instruktør udfører katalnye (fra hæl til tå) bevægelse frem og tilbage med trykket på sålen på pinden.
6. Skøjtepinde. Det foregår fra indersiden til ydersiden af ​​sålen. Betingelserne er de samme som i øvelse 5.
7. Stiger op fra stolen med foden hviler på hælen.
8. Stiger op fra en stol med vægt på hans fødder.
9. Stiger op fra stolen med foden hviler på indersiden af ​​sålen.
10. Stig op fra stolen med fodstøtten på ydersiden af ​​sålen.
Øvelser udført fra startposition:
11. Stig op på en tå, på en hæl, indvendig og udvendig del af en sål til gengæld. Det vil sige, du skal stå på en tå, så gå ned på foden, så gå på hælen, gå ned på foden osv. På indersiden og uden for sålen. Udfør hvert element af øvelsen 8 gange (generelt - 32 gange).
12. Squatting (semi-squatting) med pres på tåen, på hælen, den indre og yderste del af sålen, som sådan (som i den foregående øvelse). Antallet af squats på hver del af foden - 3 gange. Bare 12 gange.
13. Walking i gås trin. Dosering - fra 10 sekunder til 60 sekunder.
14. Gå på tæerne, på hæle, på ydersiden og den indre del af foden. Et minut på hver del af foden. Kun 4 minutter.

Jeg vil gerne bemærke, at med svære former for kontraktur på foden, er nogle øvelser (elementer af øvelserne) vanskelige og / eller umulige at udføre. I dette tilfælde skal du ty til hjælp udefra eller udføre øvelser i form af efterligning. Dette gælder især øvelser udført fra en startposition mens de står.

Vigtigt: Ved fodkontur er en meget god helbredende effekt opnået ved svømning, aqua aerobic samt at gå på tværs af ujævnt terræn.

kontraktur

Kontraktur (fibromatose) er en ret almindelig sygdom i de periartikulære væv, sener og overflader af leddene, hvilket fører til fleksionsdeformitet med efterfølgende tab af motoriske funktioner i det berørte lem. Afhængig af dens art, grad af skade og lokalisering er der mulighed for delvis eller fuldstændig handicap. Denne sygdom rammer oftest mænd over 45 år.

Varianter og årsager til kontrakturer

Klassificering af kontrakturer er baseret på årsagerne til deres oprindelse og den efterfølgende manifestation af sygdommen.

1. Ved den type begrænsning af leddets bevægelse:

• Fleksion - forhindring af forlængelsen
• Extensor - Begrænsning af flexion
• rotation - begrænsende rotation i enhver retning;
• leder og afviser - forstyrrer udførelse af sideløbende bevægelse og ryg.

2. Ifølge sygdomsgenerien:

• medfødt, som følge af patogenen af ​​fostrets udvikling
• erhvervet som konsekvenserne af mindre skader eller omfattende skader, tidligere sygdomme.

Medfødte, altid vedvarende kontrakturer skyldes en underudvikling af en joint eller en specifik muskelgruppe (clubfoot, torticollis osv.).

Erhvervede er normalt posttraumatiske eller neurogene i naturen, afhængigt af oprindelse og placering, opdelt i følgende typer.

• Dermatogene kontrakturer dannes som konsekvenserne af alvorlige huddefekter som følge af omfattende, spændende periartikulært område af forbrændinger, inflammatoriske processer, sår. Fejl som at trække skulderen til underarmen eller kroppen, interdigital accretion opstår på grund af den sekundære spænding af huden, dens keloid ar.

• Desmogene udvikler sig når rynker efter betændelse eller mekanisk beskadigelse af fascier, ledbånd og ledposer.

• Myogen kan forekomme på grund af akut eller kronisk myosit, muskelsyskæmi (Volkmanns iskæmiske kontraktur), med langvarig klemning af ben- og armmusklerne.

• Tendogen forbundet med inflammatoriske eller traumatiske ligamentændringer.

• Artrogeniske hårde former i leddets patologi, deres overflader og ligamente system.

• Neurogene er konsekvenser af lammelser i hjerneblødninger (slagtilfælde) forårsaget af nogle rygsygdomme (især i cerebral parese) konvulsiv bøjning eller forlængelse af ekstremiteterne.

• Tilstands-reflekskontrakter udvikles som svar på kompensationsreaktioner i muskuloskeletalsystemet. For eksempel observeres hyperlordose i rygsøjlen i lænderegionen med forskellige længder af underbenene.

I mangel af at ændre armens eller benets stilling i lang tid på grund af behovet for at fikse knoglen efter en brud, kan såkaldt immobiliseringsfibromatose forekomme. Virkningen af ​​erhvervsmæssige farer - kroniske skader, funktionelle belastninger på samme del af kroppen - skaber professionelle kontrakturer. Over tid udvikler den kombinerede form af sygdommen, når cicatricial ændringer omfatter såvel musklerne som det ligamentale kapselapparat.

For nøjagtigt at bestemme hovedårsagerne, der fører til udviklingen af ​​fibromatose, er moderne medicinsk praksis endnu ikke i stand til. Det antages, at en vis virkning på udseendet af Dupuytren's kontraktur, der påvirker hendes blodrelaterede hænder, påvirkes af arvelighed. Mennesker, der misbruger tobak, alkohol, diabetes og epilepsi er også i fare.

Symptomer og diagnose af sygdommen

Hovedproblemet ved udviklingen af ​​kontraktur er den stigende begrænsning af fælles mobilitet, en stadig mere fremtrædende fixering af den i en stilling. Udviklingen af ​​Dupuytren's kontraktur i fase I manifesteres således ved dannelsen af ​​stramme knuder på håndfladen, så udvidelsen af ​​de berørte fingre er vanskelig, så forekommer fortykning og forkortelse af håndbåndene.

Hvis dannelsen af ​​midlertidige kontrakturer med alvorlig smerte forekommer udviklingen af ​​resistente typer af sygdommen først let mærkbar og smertefri. Mindre bekymret over patienterne er ubøjeligheden af ​​albuens og skulderens led, hvilket påvirker evnen til at arbejde svagt. Fibromatose i knæet, ankelen eller hofteforbindelsen svækker alvorligt kvaliteten af ​​de daglige aktiviteter, det kan ikke kun gå i stykker, men også gøre en person krøllet.

I mangel af smertefulde fornemmelser bør der søges om lægehjælp, enhver ændring af formen, unaturlig stilling eller begrænsning af mobiliteten af ​​enhver del af kroppen (kæbe, knæ, fod, albue og hånd, hals). For at foretage en diagnose kræves en undersøgelse af en specialist - en kirurg eller en ortopædkirurg, og en røntgenstråle. Det er tilrådeligt at identificere sygdommen i dets første faser, når det stadig er muligt at slippe af med det helt, og genoprette den normale funktion af musklerne, ledbåndene og leddene.

Behandlingsmetoder

Midlertidige sammentrækninger kan forekomme med en refleksiv sammentrækning af musklerne for at holde leddet i den mindst smertefulde stilling for det. Normalt påvirker de ikke drastisk dets mobilitet. Når smerten falder, opløses cicatricial neoplasmer selv, når blodcirkulationen og motoraktiviteten genoprettes. Med langvarig bevarelse af ledets tvangsstilling er fibromatosen i stand til at omdanne til en kombineret form, der er svær at hærde.

Behandlingen af ​​vedvarende kontrakturer er kompleks, det kræver lang og patient udførelse af alle lægenes recept. Inaktivitet og forsøg i hjemmet til tvangstræning eller omvendt bøje det ømme led, rette den kontraherede muskel i armen eller benet, føre til udvidelsen af ​​læsionen, fremskyndet udvikling af sygdommen. I tilfælde af fuldstændig manglende behandling kan patienten have et fuldstændigt tab af mobilitet for de ramte led (ankylose).

Konservativ behandling af alle typer af kontrakturer består i at udføre alle former for procedurer for at genoprette det maksimale naturlige bevægelsesområde af leddet, slippe af med smerte, forbedre ernæring og tone i de para-artikulære muskler. Afhængig af grunden til udviklingen, lokalisering af ardannelse, graden af ​​vævsskade og patientens alder, foreskrives hele komplekse eller individuelle behandlingsprocedurer fra følgende liste:

• lægemiddelbehandling ved brug af analgetika, hormoner, NSAIDs;
• medicinske blokader - introduktion af lægemidler ind i ledhulen eller bindevævsknudeområdet på håndfladen med Dupuytren's syndrom;
• Manuelle terapeutiske manipulationer (artikulære og muskulære teknikker);
• fysioterapeutiske metoder (elektroforese, UHF);
• terapeutiske øvelser og massage
• kirurgisk indgreb

De fleste af procedurerne tager sigte på at fjerne smerte, hævelse, nedsættelse af inflammatorisk proces. Deres mål er at lette og fremskynde processen med at genoprette hele bevægelsesområdet af leddene. For at forhindre deformiteter og mobilisere svage og moderat berørte muskler, forsøger de at fastsætte fugen i sin naturlige position ved at anvende splinter eller splinter ved hjælp af specielle ortopædiske anordninger.

I det stadium, hvor arens degenerering af sener fører til betydelige deformiteter og invaliditet på grund af tab af lemmermobilitet, anvendes en radikal behandling - kirurgisk. For at begrænse udviklingen af ​​Dupuytren's kontraktur i graden af ​​subkutan knudedannelse kan kirurgen producere nålaponeurotomi - fjernelse af arvæv med en nål. Tidlig betjening giver dig mulighed for at returnere alle fingers funktioner og hånden som helhed.

Når sygdommen udløses, vil det være nødvendigt at dissekere de fibro-ændrede sener (tenotomi), muskler (fibrotomi), kapsler (kapselotomi) og adhæsioner (arthrolyse) i leddet. I ekstreme tilfælde anvendes en osteotomi - dissekere knoglen for at rette sin form for helt eller delvis at genoprette deformerede lemmers funktioner.

Forebyggelse af erhvervede kontrakturer

Kontrakt er en sygdom, der er lettere at forebygge end at helbrede. I betragtning af at det er en komplikation af flertallet af inflammatoriske og traumatiske sygdomme, er det nødvendigt at behandle dem hurtigt og korrekt. Det er meget vigtigt at fortsætte behandlingen af ​​lægeprocedurer, som lægen har ordineret, indtil den endelige genopretning.

Efter en lang periode med immobilitet eller immobilitet af led og muskler på grund af smerte, efter brud, vil de vigtigste midler til deres rehabilitering og forebyggelse af fibromatose være terapeutiske øvelser. Gymnastiske øvelser, som patienten først udfører under tilsyn af en specialist og derefter alene alene, kan forhindre udvikling af posttraumatisk kontraktur.

Massage er ofte i stand til at minimere risikoen for deres dannelse. Det anbefales at bruge plastikkirurger for at undgå at stramme ansigternes muskler og hud på stederne af postoperative suturer. Capsulær kontraktur, som den mest almindelige komplikation efter operationen for at korrigere brystets form og størrelse, elimineres også ved regelmæssig massage.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hjemmebehandlingsmetoder til kontrakturer anvendes i sygdommens indledende fase og i den postoperative rehabiliteringsperiode. Først og fremmest udføres daglige øvelser alene og hjælper med at udvikle en skadet og lang inaktiv led for at fjerne stivhed. Strengt og tålmodigt udfører gymnastik og massage ordineret af en ortopædkirurg, kan forældre til babyer med succes klare visse typer af medfødte kontrakturer. Sådanne klasser er vigtige hjemme og med cerebral parese og efter et slagtilfælde.

Øvelser vil være mest effektive efter et varmt bad, hot wrap, mudderpulver eller applikationer. Terapeutiske virkninger af bade kan forbedres ved at tilføje til vandets aromatiske olier eller ekstrakter af fyrretræer, eukalyptus, birkeknopper, tranebær, chagi, Dødehavet salte. Termiske procedurer udført 15-20 minutter før det anbefalede kompleks af fysisk kultur, hjælper med at reducere muskelspasmer, lindre smerter, når de strækker ar og anspændte sener.

For at genoprette fuld ernæring af væv og blodcirkulation i den del af kroppen, der er påvirket af fibromatose, anvendes simple og dokumenterede folkemidler.

• Laurelolie fra friske frugter af planten, når den påføres eksternt, øger blodcirkulationen i vævene lidt, og på grund af sin fede konsistens anvendes den samtidigt til massage. Nå bløder arene på huden.

• Opvarmning gnidning på basis af bitter paprika (8-10 stykker), infunderet i 9 dage på en blanding af vegetabilsk olie og petroleum (250 ml) forbedrer blodgennemstrømningen.

• Lotioner lavet af tinktur af comfrey rhizome tinktur (1 spsk råmateriale til at insistere 10 dage for 150 ml vodka) anbefales at stimulere fælles ernæring, øge blodcirkulationen.

Den enkleste og mest effektive måde at aktivere alle metaboliske processer på i lemmerne er et kontrastbruser, bad. Alternerende brus eller sænkning af skulder-, håndled-, ankel-, knæ- og albueforbindelser, først i varmt og derefter koldt vand, forbedrer mikrocirkulationen kraftigt. Alle disse metoder og folkemæssige retsmidler baseret på lægeplanter skal tidligere være godkendt af den behandlende læge.

Fodkontraktur, forebyggelse og motion

style = "display: inline-block; bredde: 468px; højde: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Hej kære læsere. Tanken om emnet, som jeg vil videreudvikle, er allerede blevet sagt til mig om "papir" for længe siden, selv når jeg var i Pirogov-sanatoriet, bemærkede jeg, at en stor procentdel af rygmarv har et sådant problem. Jeg vil gerne tale om kontraktur af foden efter spinalskader.

Som sagt, i sanatoriet bemærkede jeg, at procentdelen som 70% af alle rygmarv har visse problemer med fødderne, det var meget godt set i øvelsesklasser. Fodens kontraktur - kommer fra en lang inaktivitet, den atrofierer og bliver stiv, eller "fryser" i en bestemt tilstand, det kan enten vise sig, ind eller ud, det kan strække sig helt, så at når du går, vil du trække dem bag dig. Dette problem forklares simpelthen ved ikke at informere patienten ved udtømning fra hospitalet umiddelbart efter skaden. Folk ved bare ikke om sådanne problemer, ved ikke, hvordan man skal påtage sig dem, og det er meget svært at rette senere stoppestop.

Han vidste en patient, der vidste, hvad der skulle gøres for at forhindre fodkontraktur, men da han gik til et sanatorium, overholdt han ikke disse anbefalinger, hvilket til sidst førte til fodkontraktur. Fødderne var så strakte ud og låst i en sådan stilling, at det var let at komme ind i balletskolen.

Hvad skal der gøres for forebyggelse? Fra de første dage af tvungen løgn, mens personen stadig bevæger sig væk fra alt, og han ikke er fysisk egnet, skal du gøre følgende og vigtigst af alt, mens du ligger på ryggen, må du ikke lade dine fødder uden støtte, så de ikke hænger, indtil ledbåndene bliver stærkere og vil være i stand til at modstå fodens vægt. Hvad der anbefales til at holde foden, det er nødvendigt at lægge en sengestil for fødderne, med fodklemmerne i en vinkel på siderne, så fødderne ikke vender udad. Disse klemmer på siderne skal være besat eller pakket med noget blødt. (Se billede). Et andet vigtigt punkt. Denne vægt skal gøres, så den kan vippes og dermed skabe en strækning på fødderne. Mens der lægges en sådan vægt, er det muligt at hvile fødderne simpelthen i brystet af sengen eller sofaen, hovedfødderne bør ikke hænge. Og selvfølgelig er fysik terapi klasser inkluderet i den obligatoriske liste over præstationer til forebyggelse af kontraktur af foden.

Øvelser til forebyggelse og udvikling af fødder

Husk, at eliminering af kontraktur på foden er en lang proces, det tager dig ikke en måned eller to at gøre det flere gange om dagen, når du laver øvelserne, fordi det er lettere og lettere at forhindre denne proces. Jeg vil advare dig om, at alle øvelserne gør det så smertefuldt, det er dem, der hører senen strækker sig. I processen skal du høre kun strække, ikke smerte, ellers risikerer du skade.

1. Indledende siddestilling, bøjning og forlængelse af foden. Bring og fjernelse af soklen med hånden udføres til den maksimale bevægelsesamplitude.

2. Rotationsbevægelser til venstre og højre. Anvend mere indsats på rotationsarbejdet inden i foden.

3. Siddende stilling. Vi tager elastiske bandager i vores hænder, smider dem på vores fødder og trækker os på, jævnligt dvælende i et par minutter. Kør hver fod individuelt. Derefter kan du straks lægge bandager på to fødder og binde bandager bag dig, så der er en strækning på fødderne på samme tid.

4. Vi ligger på maven, bøj ​​benet 90 grader og udfører bøjning, strækker foden med hånden.

5. Stående, hvis det er dit eget, meget godt, hvem der endnu ikke har i knæet, lav en fodstrækning, kan du lægge en ikke høj plank under forsiden af ​​foden, 2 centimeter, men så skal du stå på skod for ikke at lægge pres. Denne øvelse er især nyttig, når fodkontrakturer kører, når foden selv trækkes fremad.

I tilfælde af meget komplicerede former for fodkontraktur er der brug for konsultation med en rehabiliteringsspecialist!

style = "display: inline-block; bredde: 468px; højde: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Hvordan og hvad behandler ankelkontrakt

I ankelforbindelsen og foden er den egnet til at fremhæve sådanne lidelser som equinus contracture, equine-flat-varus, equine-flat valgus, equine-valgus og equino-varus deformitet af foden, tværgående fod, valgus-type tommelfingerafvigelser.

Hvordan udvikler fælles kontraktur?

Denne proces er opdelt i to grupper: aktiv og passiv. Det hele afhænger af, hvilken mekanisme ændringer fandt sted. Passive kontrakturer kan udvikle sig på grund af mekaniske hindringer i væv eller led. Under aktive kontrakter er der ingen mekanisk hindring, årsagen er irritationen af ​​områder i nervesystemet eller på grund af brud på dets funktion. Til gengæld er de aktive opdelt i:

• neurogen central;
• psykogen;
• perifer, de forekommer på grund af perifere nerveskader.

Passive kontrakturer kan opdeles i følgende grupper:

• arthrogenic;
• myogene;
• desmogene (når ar opstår i bindevæv);
• dermatogenic;
• immobilisering;
• iskæmisk.

Når nervøsiteten er forstyrret, råder tonen i musklerne i en bestemt gruppe, og balancen i muskelsystemet bliver forstyrret, så leddet går i kontraktur.

I begyndelsen af ​​bevægelsen er ikke begrænset for meget. Hvis du fjerner neurologiske lidelser, kan leddet delvis eller helt falde på plads. Når denne situation ikke korrigeres, udvikles nogle ændringer i ledd og væv, og så bliver den aktive proces passiv.

Men kontraktur er ikke kun passiv eller aktiv, men også kombineret. I dette tilfælde bliver det umuligt at bestemme, hvad der syntes hurtigere - lidelser i nervesystemet eller ændringer i leddet. Hvis sammentrækningen af ​​leddet er medfødt, forstyrres nervestyringen, og den mekaniske proces hindrer bevægelse.

Det vigtigste symptom på denne sygdom er den begrænsede bevægelse af leddet. Ofte er der hævelse. Det kan være, at samlingen er svær at bøje eller ubøjeliggøre. Det afhænger af typen af ​​kontraktur. På grund af det faktum, at cicatricial koblingerne er vokset sammen forkert, erhverver den skadede lem en forvrænget position. Når medfødt kontraktur overholdes, er benet eller armen forstyrret.

En sådan forøgelsesproces kan forekomme i venstre og højre led. Det sker ofte hos atleter og hos dem, der har oplevet tungt fysisk arbejde, i hvilket arbejde er forbundet med en mulig skade på knoglerne, anklerne, skader på muskler eller led. Den, der arbejder med kemisk produktion, risikerer at få en forbrændingskontrakt.

Ankelkontraktur har følgende klassifikation:

1. Arthrogen proces i ankel leddet. Den inflammatoriske proces af gonorrheal og septisk arthritis kan føre til forstyrrelser. Også årsager kan deformere artrose, tuberkuløs arthritis og kronisk reumatisme. Denne type kontraktur er resultatet af muskelspændingsreflex.
2. Traumatisk proces i ankelleddet. Opstår under brud på ben og ankel, bevæges leddet med store vanskeligheder. Det kan også være forårsaget af brud eller forstuvninger og brede områdeforbrændinger. Sådan kontraktur vil forekomme, hvis der er medfødte ændringer i væv eller knogler eller på grund af ukorrekt påsætning af gips.
3. Myotendogen eller tendinøs ankelkontrakt. Årsagen er betændelse i Achillessenen, nogle gange kan en muskel bevæge sig ind i en del af senen. Myotendogen proces udvikler sig ofte med artrogent, hvilket komplicerer behandlingen.
4. Myogen kontraktur. Inflammation, der er resultatet af en tumor, er myosit koncentreret i rygmuskulaturgruppen. Nogle gange er den inflammatoriske proces lokaliseret i de led, der bøjer foden. Hvis der dannes dybe ar i musklerne, påvirker dette også leddets fulde bevægelse.

For at forhindre udviklingen af ​​kontraktur er det nødvendigt at opfylde visse krav i forbindelse med brudbehandling eller strækning. Beskadigede lemmer skal forhøjes, herunder opladning og aktiv bevægelse så tidligt som muligt.

For at diagnosticere processen med forkert fælles fusion er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse foretaget af en ortopædist eller en traumatolog, en CT-scanning, en MR og en røntgenstråle.

Efter bestemmelsen af ​​diagnosen kan behandlingen være konservativ eller kirurgisk indgreb udføres. I intet tilfælde kan ikke "one stroke" for at korrigere kontraktur. Dette skal ske gradvist. Gipsplejning er velegnet. Hver 10 dage skal du ændre vinklen på gipsstøbningen. Vent til såret helbreder, i dette tilfælde er det ikke det værd. Når gipsstøbningen allerede kan fjernes, sættes der en gipsplask på benet med paraffin, massage og fysioterapi.

Folkemedicin vil hjælpe med at lindre smerte, hævelse og betændelse

I tilfælde af skade kan du komprimere ved hjælp af mælk. For at gøre dette, blød kluden i varm mælk og fastgør det til såret. Når bandagen afkøles, blød i varm mælk igen.

For at reducere smerte, kan du bruge følgende opskrift. Grate vaskevaske, tilsæt vand, hvis størrelse skal være dobbelt så stor. Rør til sæbe opløses. Tilsæt æggeblommer så meget som sæbe var. Rør igen og påfør massen på bandagen, gælder for det beskadigede område.

Før genskabelse af bevægelse i en ledd er det nødvendigt at eliminere årsagen til begrænsningen af ​​mobiliteten. De to hovedårsager til denne stilling i leddet er trauma og nervespænding. Hvis dette skete efter bruddet, bestemmes skadeens art, og hvor præcis det begrænsede bevægelsen af ​​leddet. I tilfælde af muskelsammentrækning på grund af klemme nerver, er det nødvendigt at genoprette denne gruppe af nerver, og først derefter at fjerne kontrakturen som sådan.

Ankel fod fælles kontraktur

Kontrakturen af ​​foden er, når ankelforbindelsen fra lang inaktivitet på grund af nogen skade eller efter et slagtilfælde, bliver stiv og muligvis vender ind eller ud. For at forhindre dette er det nødvendigt at observere nogle regler fra de første dage af patientens tvangsløg.

Behandl fodkontrakten i fremtiden er meget vanskelig og langvarig motion, det er meget nemmere og mere rationelt at advare hende ved at lægge en sengeplejerske til foden med noget solidt, såsom en pakkeæske eller bare krydsfiner.

Feet under ingen omstændigheder bør ikke hænge !, Men som allerede sagt bør hvile mod en hård genstand.

behandling

Hvis alle de samme krænkelser og stivhed i ankelleddet blev dannet, skal de behandles ved at udvikle øvelser, der udfører fodens direkte funktion, og det er det der tiltrækker ham til og fra sig selv.

I rehabiliteringscentret for passiv udvikling og genopretning af leddet anvendes der som regel specielle robot simulatorer af mekanoterapi, massage, ozocerit applikationer og muskel myostimuleringsprocedurer.

Men det meste af tiden efter nogen skade eller slagtilfælde er vi hjemme og skal genopbygge foden os, ideelt, hvis øvelsen og massage udføres af en LFK specialist, massage terapeut eller slægtning. Den deltager skal:

1. står foran sengen med en syg person
2. lås en fod og en anden ankel;
3. glatte bevægelser for at trække den væk fra sig selv og dreje til venstre og højre.

For at involvere alle musklerne skal den genoprettende patient ændre kroppens position, liggende først på ryggen, derefter på maven og derefter sidde.

Hvis den skadede hænder arbejder, så er vi ikke dovne, og vi udvikler en kontraktur os selv - vi tager noget som et reb, smider det på tæerne og trækker det også mod os.

Det er nødvendigt at indstille på, at korrektionen af ​​denne overtrædelse ikke handler om en dag eller endda en måned - en lang proces som enhver berørt funktion.

Hvis du er heldig, og du kan gå, men du er hæmmet af ankelkontrakt, kan du bruge en speciel lås.

Han immobiliserer leddet og giver mulighed for at gå trygt, hvis der ikke er nogen problemer med dette, og du kan endda bære det under en sko eller sneakers et par størrelser større end en fod.

Gendannelseseksempel

Efter genoprettelsen af ​​de enkleste færdigheder begyndte de langsomt at lære at gå. Hendes venstreben blev hårdt ramt af et slagtilfælde og blev næsten fuldstændig lammet. Retten var lidt mere munter. For mig selv kaldte jeg dem TANDEM (Et ben kan ikke gøre noget overhovedet. Det andet ben kan endda gå, men ikke så, hvor jeg gerne vil gå))). Gendannelse af turen skulle starte næsten fra bunden.

Jeg var nødt til at udvikle flere specielle gymnastik til gradvis at forberede mig på at lære at gå. Vi startede dette ved først at lære at stå op og stå. Dette er grundlaget for starten på genoprettelsen af ​​gangfærdigheder. Vi besluttede hvad der var brug for og gjorde en særlig gymnastik:

øvelser

-udføre stående med støtte på walker.

-hæle sammen, strømper lidt fra hinanden.

-gør jævnt løft på tæerne så højt som muligt.

-glat ned til startpositionen.

-løft / sænk gør det meget glat og langsomt

-3 sæt 5 gentagelser (5-5-5).

Når jeg udfører øvelsen med mine hænder, holder jeg på vandrere for at opretholde balancen, men stol ikke på dem. Hævning / sænkning foregår kun af anklen. Hver anden dag tilføjer vi en gentagelse i hver tilgang.

-udføre stående med støtte på walker.

-vægt overføres fuldt ud til venstre fod.

-Jeg tager mit højre ben fra gulvet og giver ikke meget frem. Så at fodens hæl var på niveauet af tæerne på venstre fod.

-drejer højre fod venstre / højre

-bevægelserne er glatte og langsomme. Omfanget af bevægelse er det maksimale mulige.

-3 sæt med 10 gentagelser (10-10-10).

Når jeg udfører øvelsen med mine hænder, holder jeg på vandrere for at opretholde balancen, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fod.

-udføre stående med støtte på walker.

-Jeg overfører vægten helt til højre ben.

-Jeg løfter mit venstre ben fra gulvet og giver ikke meget fremad. Så hælen var på niveauet af højre fods tæer.

-drejer højre fod venstre / højre

-bevægelserne er glatte og langsomme. Omfanget af bevægelse er det maksimale mulige.

-3 sæt med 10 gentagelser (10-10-10).

Når jeg udfører øvelsen med mine hænder, holder jeg på vandrere for at opretholde balancen, men stol ikke på dem. Hele belastningen på højre fod.

-udføre stående med støtte på walker.

-vægt overføres fuldt ud til venstre fod.

-Jeg tager mit højre ben fra gulvet og giver ikke meget frem. Så hælen var på niveauet af venstre tæer.

-Jeg laver bevægelser fra mig selv (jeg trækker en sok) og til mig selv med min højre fod.

-bevægelserne er glatte og langsomme. Omfanget af bevægelse er det maksimale mulige.

-3 sæt med 10 gentagelser (10-10-10).

Når jeg udfører øvelsen med mine hænder, holder jeg på vandrere for at opretholde balancen, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fod.

-udføre stående med støtte på walker.

-Jeg overfører vægten helt til højre ben.

-Jeg løfter mit venstre ben fra gulvet og giver ikke meget fremad. Så hælen var på niveauet af højre fods tæer.

-Jeg laver bevægelser fra mig selv (jeg trækker en sok) og til mig selv med min venstre fod.

-bevægelserne er glatte og langsomme. Omfanget af bevægelse er det maksimale mulige.

-3 sæt med 10 gentagelser (10-10-10).

Når jeg udfører øvelsen med mine hænder, holder jeg på vandrere for at opretholde balancen, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fod.

Med denne gymnastik begyndte vi at genoprette bevægelsen af ​​benene.

Engang beherskede de oprindelige øvelser, flyttede videre. Flyttet til mere komplekse og kraftbevægelser.

-udføre stående foran trappen (det er ønskeligt, at det første skridt ikke ville være højt). For at opretholde balancen gør vi det med den ene hånd på væggen.

-Vi overfører helt vægt til venstre ben.

-hæv det højre ben over gulvfladen ved at bøje knæet.

-Træd trin på højre fod

-sæt foden på trinet. Ikke helt. Foden af ​​foden indstillet på trinet (pads af fingre), resten af ​​foden hænger i luften (hæl). 1/2 i trin, 1/2 i limbo.

-Vi overfører vægt til højre fod.

-Træd på skridtet med din venstre fod

-sæt foden på skridtet til højre. Også ikke helt. Foden af ​​foden indstillet på trinet (pads af fingre), resten af ​​foden hænger i luften (hæl). 1/2 i trin, 1/2 i limbo.

-lægge begge fødder på trappen gør en kort pause.

-vægt fordelt jævnt fordelt på begge ben.

-stige jævnt op på tæerne.

-tag ikke en stor pause i den øverste position.

-Langsomt gå ned, lidt under trinets niveau.

En gentagelse pr. Dag blev tilføjet. Fik op til 25 reps.

Endnu vanskeligere mulighed:

-udføre stående foran trappen (det er ønskeligt, at det første skridt ikke ville være højt). For at opretholde balancen gør vi det med den ene hånd på væggen.

-Vi overfører helt vægt til venstre ben.

-hæv det højre ben over gulvfladen ved at bøje knæet.

-Træd trin på højre fod

-sæt foden på trinet. Ikke helt. Foden af ​​foden indstillet på trinet (pads af fingre), resten af ​​foden hænger i luften (hæl). 1/2 i trin, 1/2 i limbo.

-gradvist overføre vægt til højre fod.

-stige jævnt op på toppen af ​​højre fod. Venstre ben er løsnet fra gulvet.

-tag ikke en stor pause i den øverste position.

-Langsomt falder vi ned på toppen af ​​højre ben, lidt under trinets niveau. Venstre ben på samme tid står igen på gulvet.

• -udføre stående foran trappen (det er ønskeligt, at det første skridt ikke ville være højt). For at opretholde balancen gør vi det med den ene hånd på væggen.
• -Vi overfører helt vægt til højre ben.
• -løft det venstre ben over gulvfladen ved at bøje knæet.
• -Træd på skridtet med din venstre fod
• -sæt foden på trinet. Ikke helt. Foden af ​​foden indstillet på trinet (pads af fingre), resten af ​​foden hænger i luften (hæl). 1/2 i trin, 1/2 i limbo.
• -Overfør gradvist vægten til venstre fod.
• -langsomt stige op på spidsen af ​​venstre fod. Højre ben er løsnet fra gulvet.
• -tag ikke en stor pause i den øverste position.
• -Langsomt falder vi ned på spidsen af ​​venstre fod, lidt under trinets niveau. Højre ben på samme tid står igen på gulvet.
• -5 reps.

Startet med fem gentagelser i hver øvelse og tilføjet en dagligt. Da de nåede ti gentagelser, begyndte de at tilføje en gentagelse pr. Uge. Så op til tyve gentagelser.

Ved udførelsen af ​​disse øvelser brugte vi helt sikkert støtten. Det vigtigste i denne øvelse er løft / sænkning på grund af fodens kraft. Distraheret for at holde balancen for meget. Det er nødvendigt at sætte en fod på et trin delvist, men det skal stå trygt. Når han udførte øvelser 7 og 8, hjalp han nogle gange med sin venstre eller højre fod. Det var de første ti dage. Så løftede / sænkede vi kun på grund af fodens kraft.

I dag laver vi tre sæt af femten gentagelser. Uden støtte på væggen.

For at begynde at gå, var vi nødt til at gennemføre en grundlæggende træning. Udover at genoprette balancen måtte jeg fuldt ud returnere styrke og mobilitet i benene. Dette er en stor og stor opgave. For at løse det måtte vi opdele det i dele. Så det var lettere og tydeligere. Vi startede med genoprettelsen af ​​ankelets elementære bevægelser.

Den øgede kompleksitet af øvelserne og den glatte stigning i antallet af gentagelser styrker ankelen stærkt. Dette er en af ​​komponenterne til forberedelse til de første trin. Det hjalp virkelig med at begynde at gå hurtigere. Så resten af ​​opsvinget efter et slagtilfælde. Opbygning af fundamentet. Efter at have gjort det for at genoprette færdigheden. Freebies lide en gang og gik med os sker ikke af en eller anden grund))).

Sådan bestemmes kontrakturet i ankelleddet og slippe af med det

Kontrakturen i joint i moderne medicin kaldes begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Denne sygdom opstår på grund af ændringer i strukturen af ​​arvæv, muskler, sener og blodkar. Symptomer på ankelpatologien ligner andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet, så en nøjagtig diagnose er nødvendig for udnævnelsen af ​​effektiv behandling.

Feature patologi

Udtrykket "ankelkontrakt" kan høres 50% af personer, der klager over stivhed i benets leddområder.

Stivhed i leddet manifesteres af den begrænsede amplitude af bevægelser, flade eller krumning af en sund fod. I kronisk form forekommer forlængelse af foden.

På grund af regelmæssig belastning er ankelen mest udsat for kontraktur. Fejl kan opstå, når benet er foldet, brudt eller overbelastet. Betændelse i leddet kan føre til deformation af bruskvæv.

Fælles kontraktur klassificering

Denne sygdoms heterogenitet har genereret et stort antal klassifikationer. Kontrakter kan opdeles i neurogene og strukturelle såvel som medfødte eller erhvervede sygdomme.

På grund af udviklingen af ​​ankelkontrakt er kontraktur:

1. Arthrogenic - årsagen til stivhed er leddets patologi. Oftest forekommer det på grund af brud, visse typer af artrose og gigt.
2. Myogen - Den forårsagende stivhed af bevægelsen er patologien af ​​muskelvæv.
3. Dermatogene - ar på huden, der opstår efter forbrændinger, sår eller purulente processer i ankelleddet forårsager sygdommen.
4. Iskæmisk kontraktur kan forekomme på grund af en brud, som var ledsaget af begrænsningen af ​​blodtilførslen.
5. Immobilisering - fremkommer efter langvarig immobilitet af lemmerne (pålægning af dæk, gips osv.).
6. I nogle klassifikationer fremhæves ændringer i leddene efter skudt sår.

Begrænsning af mobilitet i ankelleddet af en neurogen karakter er opdelt i:

• Central neurogen - de opstår som følge af forstyrrelser i hjernen og rygmarven. Årsagen kan være alvorlige skader, slagtilfælde, encephalitis, tumorer og kredsløbssygdomme.
• Perifert neurogen - Årsagen til udseendet skyldes den begrænsede position af foden. Denne situation opstår med smerte, langvarig irritation af nerve og autonom indervation.
• Psykogen - opstår på grund af nervøse sammenbrud.

Forebyggelse af sygdomme

På grund af det faktum, at ankelkontrakten i de fleste tilfælde er dannet på grund af mekanisk skade og betændelse, er det nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger under spaltning.

Ved påføring af dækket er det nødvendigt at tage højde for, at foden skal være i en vinkel på 95-100 grader til underbenet. Lette plastdæk er ideelle til dette. På et tidspunkt, hvor dækket er fjernet, skal foden ligge mod en væg eller en anden flad overflade.

På trods af at i nogle kilder det er muligt at finde ud af, at tidlige bevægelser i anklen er uønskede, er det nødvendigt at anvende dem under lægeligt tilsyn. Dette skyldes, at langsigtet fiksering af leddet kan medføre mere alvorlige konsekvenser end små opvarmningsbevægelser.

Diagnose af ankelkontrakt

Hvis patienten noterer en ændring i bevægelsens amplitude i ankelleddet, anbefales det straks at kontakte klinikken.

Denne sygdom har flere faser:

1. Den første fase er præget af begrænset bevægelse, men en del bevægelighed i leddet forbliver;
2. Den anden fase - fælles er inaktiv. Måle bevægelsesamplitud kun er mulig ved hjælp af specielle teknikker.
3. Den tredje fase - samlingen er helt ubevægelig.

I første omgang lytter lægen til klager og undersøger visuelt det skadede lem. I tilfælde af neurogen kontraktur kræves der yderligere høring af en neurolog. For den mest nøjagtige diagnose er tildelt:

• Beregnet tomografi og MR;
• radiografi;
• Fysisk undersøgelse.

Konservativ behandling af patologi

Indledningsvis udføres behandlingen af ​​kontrakturen af ​​enhver led konservativt. Succesen med denne terapi afhænger af kompleksiteten af ​​sygdommens forløb.

Med en mere kompleks manifestation af patologien anvendes:

1. Fysioterapi, massage og fysioterapi, der tager sigte på at forbedre blodcirkulationen i det skadede lem, eliminere stasis og genoprette muskeltonen;
2. Manuel terapi;
3. Drug blokade og brug af medicin. Det beskadigede område bedøves med novokain eller lidocoin. Under anæstesi er muskeltonen genoprettet. I svære stadier af sygdommen ordinerer lægerne Rumelon og Aflutop.

Kirurgisk behandling af ankelkontrakt

Hvis konservativ behandling ikke giver positive resultater, såvel som i tilfælde, hvor leddvæv og muskelvæv er alvorligt beskadiget, er kirurgisk indgreb nødvendig. Typen af ​​operation bestemmes efter en grundig diagnose og identifikation af årsagen til patologien.

Moderne klinikker bruger chokbølgebehandling. Det bidrager til ødelæggelsen af ​​ar og forbedrer blodcirkulationen.

Baseret på typen af ​​ledbeskadigelse er tildelt:

• Endoprosthetik - den beskadigede ledning erstattes af en protese, der efterligner ankelleddet
• Arthroscopy - til tilbagesendelse af mobiliteten af ​​de fælles dissektion adhæsioner;
• Tenotomi - under kirurgi forlænges sener
• Fibrotomi - muskelvæv udskæres under operationen;
• Osteotomi - for at eliminere den patologisk dissekerede knogle.