Knæ menisk: årsager, symptomer på skade og behandling

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

I dag gentages de medicinske udtryk "knæ meniscusbrud" eller "Achillessenenbrud" i fodboldens sportnyhed så ofte som en straf og et mål. Selvfølgelig er fodbold et kontaktspil, og man kan ikke undvære skader på underekstremiteterne, og risikoen for skade under kampe er meget højere end under træning.

Og årsagen til skaderne er åbenlyst: høje hastigheder, hurtig retningsændring og skarpe slag. Reducer risikoen for skade, spil uden smerte, træthed, bare spil komfortabelt, hjælper ordentligt udvalgte sko, knæbånddannelse og præcis beregning af deres styrke.

Menneskelig knæled er den mest komplekse i sin struktur, og for os er det vigtigste. Dine knæ er under meget stress hele livet. Men en person og især en atlet kræver nogle gange det umulige fra hans knæled. Her og lysten til at være først og en masse penge og den ublu belastning.

Så lad os se nærmere på problemet.

På billedet til venstre - et sundt knæled. Højre - menisk skade

Årsager til meniscus problemer

I knæledets hulrum er to bruskformede formationer - knæets meniski. Deres hovedformål er afskrivninger under bevægelse og beskyttelse af ledbrusk. De begrænser overskydende mobilitet og reducerer friktion i knæleddet.

Årsager til brud eller rive på menisken: Et skarpt glidende slag af en tung genstand på knæet, der falder på kanten af ​​knæskridtet eller skaden, ledsaget af en skarp drejning af skinnen udad eller indad.

Gentagne skader eller blå mærker fører til kronisk meniskus sygdom, og efterfølgende til en meniskusbrud. Som følge af kronisk mikrotrauma, gigt, reumatisme, generel forgiftning af kroppen udvikler degenerative ændringer i menisken. Under en skade er menisken revet og ophører med at opfylde sit hovedformål og bliver en næsten fremmedlegeme for organismen. Og denne krop vil langsomt ødelægge artiklens overflade. Ubehandlet traume går i en deformerende artrose, og en person bliver ofte deaktiveret.

Denne sygdom er mere modtagelig for fodboldspillere og idrætsspille atleter, folk der bruger mest af deres arbejdstid på deres fødder.

Det sker, at menisken kan blive beskadiget som følge af en kombineret skade, når et stærkt slag falder på knæet og underbenet svinger skarpt indad eller udad.

Hvis skader straks anvender is (eller noget koldt)

Skadesymptomer

Ofte i sygdommens indledende fase, såsom knæleddets meniskus - symptomerne er ens i manifestation med andre sygdomme i knæleddet. Kun efter 2-3 uger, når reaktive fænomener falder, kan vi tale specifikt om meniscusbruddet.

• Alvorlig smerte udslettet karakter, efter et stykke tid er det placeret på den indvendige eller ydre overflade af knæet.
• Svære at klatre og stige fra stigen.
• Trofæet af muskelvæv reduceres kraftigt.
• Når et led er bøjet, opstår der et karakteristisk klik.
• Fugen er forstørret. Med dette symptom begynder behandlingen straks.
• Smerter når du spiller sport.
• Stigningen i temperaturen i leddet.

Symptomer på skade er ofte ikke-specifikke, de samme symptomer kan forekomme med alvorlige blå mærker, forstuvninger, arthrose, så lægen kræver en grundig undersøgelse af patienten.

Afhængig af skaden kan menisken rive af kapslen, bryde tværs eller i længderetningen og kan presses. Den ydre menisk er mobil nok, så den komprimeres ofte, og menisken er fastgjort i knæleddet.

Naturligvis, hvis dit knæ er beskadiget, er dine bevægelser hårdt begrænsede.

Menisk behandling

Som følge af skaden kan menisken rive fuldstændigt. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, patientens alder og hans livsaktivitet vælger lægen metoden til behandling af knæets meniskus: konservativ eller operativ.

Men førstehjælp, uanset skadens sværhedsgrad, er straffen straks fastholdt, en kold komprimering og påføring af et elastisk bandage til knæleddet. For at forebygge eller lindre ødem placeres patientens ben lidt over brystets niveau.

Lægen i klinikken anbefaler, at patienten tager et billede for at sikre knoglernes integritet. Og for at eliminere forekomsten af ​​intern skade udføres ultralyd. Ved diagnosticering af meniscus læsioner spiller computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse en særlig rolle. Men et fuldstændigt billede af skaden giver dig mulighed for at se knoglens artroskopi.

Hvis der kun er sket et menisk skift, vil en erfaren traumatolog hurtigt kunne løse problemet. Derefter påføres gips i ca. tre uger, hvorefter rehabiliteringsbehandling er foreskrevet.

Traditionel behandling af sygdommen omfatter ikke-steroide smertestillende midler: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

For at genoprette bruskvæv til leddet er chondroprotektorer nødvendige, hvilket forbedrer metabolismen i det regenerative væv og intraartikulære væske - dette er glucosamin, chondroitinsulfat. Kosttilskud Collagen Ultra forhindrer betændelse og er involveret i restaurering af brusk, øger dens fugtighedsholdende egenskaber.

Narkotikabehandling

Til at male den fælles anvende salve Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam Toad sten.

Med begrænset mobilitet og smerte inde i ledposen injiceres Ostenil. Forbedring sker efter den første injektion. Behandlingsforløbet kræver mindst fem ampuller.

Hvis det er muligt, kan du bruge bee stings eller Tentorium creme, som indeholder biergifte.

fysioterapi

For fuldstændig genopretning af knæleddet er patienten ordineret remedial gymnastik med en øvelse terapeut instruktør, et kursus af fysioterapi og massage.

Myostimulering slapper af, styrker lårets muskler. Laserterapi og magnetisk terapi forbedrer mikrocirkulation og metaboliske processer i cellerne i muskelvæv.

Fysioterapi er en af ​​komponenterne i kompleks behandling.

Og i hjemmet kan du gøre øvelserne:

• Sæt en lille gummiboll under knæet, bøj ​​knæet, klem bolden og rette knæet uden at tabe bolden.
• Walking på alle fire, overvinde en lille smerte.

Folkemetoder

• Komprimering af honning og alkohol i et 1: 1-forhold er overlejret på leddet i to timer, sikret med et elastisk bandage og dækket af et varmt tørklæde.
• En komprimering fra en revet løg og en ske med sukker kan påføres natten over, efter indpakning med klæbende film og et varmt tørklæde.
• I ti dage skal du anvende en komprimering fra medicinsk galde.
• Malakhov anbefaler at komprimere fra børns urin, hvilket lindrer ødem godt.
• Komprimer fra bladets blade, der holdes på knæet i op til 8 timer.

Alle traditionelle metoder, som motion - du kan søge hjemme.

Hvis alle konservative behandlingsmetoder er blevet forsøgt, og ingen forbedring er kommet, så skal vi tale om kirurgi.

Drift?

Hvis du har en knæ meniskus - er kirurgi virkelig nødvendigt?

Indikationer for kirurgi er:

• Crush meniscus.
• Brud og forskydning af menisken.
• Blødning i fælleshulen.
• Fuld adskillelse af horn og krop af menisken.

I meniscuslegemets område er der ikke tilstrækkelig blodcirkulation, derfor bryder menusbrudets krop meget sjældent, så patienten vil i dette tilfælde have fuldstændig eller delvis menisk resektion.

Arthroskopi udføres ikke kun for at diagnosticere tilstanden af ​​leddet, men også for at behandle knæleddens meniscus.

De mest almindelige operationer er syning og fjernelse af menisken, i undtagelsestilfælde udføres menisk transplantationer, dvs. Fjern den beskadigede del og udskift den med et transplantat. Kunstig eller donor menisci tager rod godt, det tager kun 3-4 måneder at genoprette helbred.

Den artroskopiske kirurgi har flere fordele:

• Små snit på patientens hud, hvorefter ingen ar forbliver.
• Kort varighed af indgreb, ikke mere end to timer.
• Manglende gipsstøbning.
• Hurtig postoperativ rehabilitering.
• Kort ophold på hospitalet
• Operationen kan udføres på ambulant basis.

Hos unge patienter er det muligt at redde selv meniskerne revet til loberne. Og efter en måned med at sidde og ligge i seng, kan du starte sportsaktiviteter. For at gøre dette, bedst udøve cykler og svømning. Med den rigtige behandling kommer fuld genopretning.

Professionelle atleter vælger ofte en kardinal løsning - en operation. For at genopretningsprocessen skal finde sted hurtigere, er det nødvendigt at nøje overholde lægens recept og spise ordentligt.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Knægtens meniskus - symptomer og behandling af skader

Knæfedens meniskus har tendens til at strække sig. Naturlig strækbarhed sparer ikke fra brud, som sker efter et slag eller en pludselig bevægelse af foden. Symptomerne varierer alt efter skadeens art. Behandling af mindre skader er reduceret til konservative metoder, den fuldstændige ruptur af menisken korrigeres ved kirurgisk indgreb.

Stabilisatorens centrale rolle under bevægelse udføres af menisken. En lille bruskpude med stødabsorberende egenskaber reducerer belastningen og giver en fjederfunktion. Skader begrænser væsentligt en persons lokomotoriske aktivitet, hvilket forårsager svær smerte, når man forsøger at træde på et ømt lem.

Lille anatomi

Den naturlige stødabsorber består af elastisk væv, som ikke kun kan strække sig, men også krympe for at sikre knæleddets motorfunktion.

Et af de mest komplekse led er to typer meniscus:

1. Lateral - placeret på ydersiden af ​​artikulationen, har sin struktur en høj evne til at ændre form ved strækning. Den elastiske og stærke struktur opretholder let store belastninger, som interfererer med en traumatisme.
2. Medial - lokaliseret på den indvendige overflade, anatomisk forbundet med knælidamentet. Når belastningen strækkes lidt, hvilket fører til hyppige skader. Kommunikation med ligamentapparatet øger risikoen for ledskader.

Fra meniskens integritet afhænger knæets stabilitet under bevægelse, giver bruskhuler en reduktion i friktion af knoglehovederne og en forøgelse i området af kontaktfladerne for at reducere belastningen.

Årsager til patologier

Mekanisk krænkelse af meniskens integritet begrænser muligheden for uafhængig bevægelse. En af de hyppigste årsager til henvisning til en traumatolog er skade på stødabsorberende brusk. Bruddet opstår, når det falder, dumt slående ved forskellige intensiteter, såvel som pludselig bevægelse, hvorunder en dyb knap eller rotationsbevægelse af underbenet foregår med en fast fod.

Hos ældre mennesker, når manuskriptets brusk gennemgår dystrofiske ændringer, er et lille slag nok til skade. Professionelle atleter, der træner hårdt, er i fare. Ofte gentagne bevægelser af samme type tvinger leddet til at arbejde på grænsen af ​​muligheder, hvilket fører til forekomsten af ​​mikrokaster. Menisken bliver svækket og kan rive, når den er under intens stress.

Faktorer der bidrager til meniscusskade:

• hurtig løb eller cykling;
• bevægelse på knæ;
• intense spring;
• underudvikling af bruskvæv, som overføres på det genetiske niveau.

Skadeklassificering

I traumatologisk praksis er der tre typer af meniscusbrud:

1. Brydningen af ​​meniscusens krop er en hyppig type patologi, brusk er knust for at danne små stykker, der bevæger sig frit i rummet af fællesrummet. Ved bevægelse går en fremmedlegeme ind mellem epifyserne af knoglerne og blokerer leddet, beskadiger leddets bruskvæv og forårsager piercing smerte.
2. Pinched del af menisken - et fælles fænomen, fremkalder smerter med en skarp begrænsning af muligheden for bevægelser i leddet.
3. Separering af menisken fra væsken i den fælles kapsel, som følge af denne skade forbliver brusk intakt, men løsner fra fastgørelsespunkterne. Alvorlig skade hæmmer helt knæet. Behandling er kun mulig ved hjælp af kirurgi.

På grund af etiologien for beskadigelse af knægtens meniskus kan spaltet være traumatisk, når en sund ledd har en overdreven belastning fra et slag eller en skarp drejning af et underben. En anden subtype anses for at være den degenerative karakter af skaden med svækket brusk hos ældre eller atleter.

Knæets knægt kan rive i forskellige retninger:

• i længderetningen eller på tværs
• marginal adskillelse;
• brusk tåre;
• fuld skade
• brudt skader.

Placeringen af ​​spaltet påvirker resultatet af behandlingen. Der er ingen blodkar inde i leddet, derfor er vævene forsynet med synovialvæske. Hvis brudslinjen er placeret tættere på leddets vægge, genoprettes meniscussen fuldstændigt. Med den interne lokalisering af skader på menisken i stor afstand fra kredsløbssystemet vokser brusk halvmåne ikke sammen.

Tegn af

Det er ret svært at genkende en alvorlig skade på knæleddet meniscus umiddelbart efter katastrofen. En person på tidspunktet for skade hører kun klik på en revet brusk, og smerten kan ikke vises umiddelbart. Patienten kan frit træde på det skadede ben, kun lille ubehag tilføjes.

Efter et par dage er det kliniske billede tydeligt manifesteret af et kompleks af symptomer:

1. Der er en stor hævelse af blødt væv omkring knæet;
2. Intense smertsyndrom strækker sig til den indre og ydre del af knæet;
3. Alvorlig skade er ledsaget af betændelse, hvorved huden over det skadede knæ rødmer og bliver varmt;
4. Offret kan ikke rette benet, bevægelsesamplituden er signifikant reduceret;
5. Der er en mulighed for en pludselig blokering af leddet, som ledsages af en skarp smerte.

Uafhængigt differentiere, hvilke meniscus der har været mekanisk skade, kan være på de særlige træk. Traumet af den indre brusk absorberende støddæmper vil føre til udseende af intraartikulær smerte ved hvile. Hvis patienten bliver bedt om at bøje benet, vil indsatsen ikke give et positivt resultat. En skarp stikkende smerte gennembor benet selv med en kort statisk stress.

Brydningen af ​​den ydre meniskus fører til betændelse i den synoviale membran i leddet. Smerten mærkes under patellaen, hvis du udfører en fuld bøjning af benet, føles smerte symptomet mere akut. Den store forreste muskel mister sin tone og afgår fra bevægelsesprocessen.

En mindre skade giver et lille ubehag ved bevægelse af knæet, hvilket forårsager kedelig smerte under anstrengelsen. Den klare lyd inde i knæet høres, når du forsøger at flytte din fod. En mand lider på et ømt ben, men han er i stand til at bevæge sig rundt, er i stand uden hjælp.

diagnostik

Korrekte diagnostiske foranstaltninger kan påvirke hurtig genopretning af knæets motorfunktion. Undersøgelsen udføres af en ortopædisk traumatolog under en visuel inspektion af det beskadigede led, der er baseret på palpation og smertestest.

For at bekræfte den formodede diagnose er der tildelt magnetisk resonansbilleddannelse, hvilket giver mulighed for at få et detaljeret billede af ikke kun knogledannelser, men også bløde væv. Til yderligere undersøgelse foreskrives ultralyd og knæ artroskopi.

At udføre de rigtige handlinger i de første timer efter en skade reducerer risikoen for mulige komplikationer flere gange. Først og fremmest skal den skadede lem være fastholdt. I mangel af alvorlig deformation kan der påføres et tæt bandage på knæet med en elastisk bandage.

For at reducere sandsynligheden for markeret ødem og subkutan blødning påføres kulden på det ømme knæ i 10 minutter. For at forhindre hypotermi bør en kold genstand pakkes med en klud. Under transporten til skadedepartementet skal foden stå på en højde, så knæet ligger over hjerteniveauet.

Behandling af den akutte periode af menisken

I de første dage efter de falske glatte symptomer fremstår lys klinisk patologi. To uger senere passerer hævelse og smerte, muligheden for bevægelse vender tilbage til personen. Med midlertidig forbedring er problemer med meniskus ikke løst på egen hånd.

I den akutte periode tager behandlingen sigte på at eliminere symptomerne:

• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen) vil lindre akutte smerter og forhindre mulig inflammation; Kun en læge kan ordinere medicin.
• I de første to dage for at varme er leddet forbudt på grund af risikoen for tilsætning af inflammatoriske reaktioner;
• For at reducere akkumuleringen af ​​overskydende væske- og hæmatomudvikling inden for de første 48 timer er korte koldkompresser nyttige i ikke mere end 10 minutter;
• Det ømme led er fastgjort med en stiv ortose eller splint;
• Den forhøjede position af knæet vil bringe lindring og fjernelse af den resulterende hævelse;
• Når eksudat ophobes i ledhulrummet, udfører lægen en punktering med at pumpe ud den akkumulerede væske;
• Med komplikationen ved betændelse forårsages kortikosteroidlægemidler (hydrocortison, prednisolon) direkte i leddet.

Operationel indgriben

Ved alvorlige skader giver konservativ terapi ikke positive resultater. Kirurgisk indgreb er uundgåelig under følgende forhold:

• fuldstændig brud, omplacering af menisken med et stærkt skift til siden;
• akkumulering i ledposen af ​​blodsuddrivelse;
• fælles blokering med tilstedeværelsen af ​​en nekrotisk del af legemet af menisken i fælleshulen.

For at genoprette den stødabsorberende del af knæet er meniskens dele fastgjort med specielle beslag. Hvis det revnede brusk ikke kan repareres, udføres en procedure for fuldstændigt at fjerne dele af menisken. Et graft er placeret i stedet for den udskårne støddæmper.

forebyggelse

Det er meget lettere at være forsigtig og følge enkle regler for ikke at skade menisken end at behandle og gennemgå langsigtet rehabilitering efter en skade:

1. at spise rigtigt til optagelse i cellerne af en tilstrækkelig mængde mineraler og sporstoffer
2. for at undgå kraftige belastninger, hvis hårdt arbejde skal udføres for at beskytte menisken med ortopædiske bandager;
3. bane vægt, ekstra pounds har en negativ effekt på fælles;
4. varme op musklerne før træning og forberede leddet til den kommende belastning ved hjælp af opvarmning;
5. Brug sportssko med god stødabsorption til sport;
6. hvis skader ikke kunne undgås, vil vende sig til en traumatolog hjælper med at undgå komplikationer som hæmning, begrænsning af bevægelse i leddet og smerte, når belastningen på underbenet.

Hvad er knæets meniskus og hvor er den placeret?

Komfortabel og smertefri bevægelse i knæområdet er muligt takket være knæleddet. Det er en bruskvæv, der hovedsagelig består af kollagenfibre (ca. 70% af sammensætningen). Hovedrollen er at afskrive og reducere friktionen mellem benets overflader. For eksempel overtager knæet ca. 80% af belastningen over menisken. På trods af sin styrke, overbelastning (som dem, der opleves af professionelle atleter), kan menisken i knæet blive såret, hvilket gør det svært og begrænser en persons mobilitet. Lad os se nærmere på dens struktur, samt diagnosen og forebyggelsen af ​​associerede patologier.

Struktur og funktion af menisken

Knæleddetes anatomi er ret komplekst og omfatter brusk, meniski (også kaldet halvmuskulær brusk) og korsbånd. Knæleddet er ikke det eneste, hvor menisken er placeret: Den er også til stede i sternoklavikulære, acromioklavikulære og temporomandibulære led. Det er dog knæmeniskus, der oftest er udsat for skade. Det er en trekantet bruskformet formation og ligger mellem tibia og lårbenet. Broskets struktur er fibrøs, og den tykkere i den ydre del.

Hvor mange mænd er i knæet? I hver knæled er der 2 af dem:

1. Yder (lateral). Det er en ringformet overflade. Det er mere mobil end den mediale meniskus, derfor mindre tilbøjelige til at blive såret.
2. Intern (medial) menisk. Det er C-formet og ligner en åben ring. For nogle mennesker danner en diskform (for bedre forståelse, se billedet). Størrelsen er større end lateral. Tilstedeværelsen af ​​forankret i midten af ​​det tibiale sikkerhedslodament fører til et fald i dets mobilitet og som følge heraf til flere skader.

Menisken er fastgjort til knæleddet, hvoraf arterierne leverer ernæring til den (den såkaldte "røde zone"). Det er opdelt i krop, forhorn og baghjul.

Placeringen og strukturen af ​​menisken skærpes for en række funktioner. Dette er en slags beskyttelsespude, der forhindrer leddene til at bære ud og giver dem mulighed for at modstå kropsvægt, jævnt fordelte tryk over ledfladen. Det udfører følgende opgaver:

• stødabsorption;
• fælles stabilisering
• belastningsfordeling og reduktion af tryk på ledoverfladen;
• informere hjernen om ledets stilling i form af signaler;
• reduktion af friktion mellem tibia og lårbenet;
• begrænsning af amplituden af ​​brusk bevæge
• tilvejebringelse af fælles smøring med synovialvæske.

Sicklebrusk har elastik på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​elastin og specielle proteinforbindelser (i alt udgør de ca. 30%, resten er collagenfibre). Styrken skyldes ledbåndene, der fastgør dem til knoglerne. Af de 12 ledbånd i knæleddet virker de tværgående, forreste og posterior menisco-femorale ligamenter sammen med menisken.

Meniscus skader

Skader reducerer knæleddets mobilitet, giver ubehag og smerte. De kan være af følgende art:

1. Degenerative-dystrofiske ændringer. Karakteriseret af mennesker over 45 år og er en del af aldringsprocessen. Fibrene begynder gradvist at bryde ned, blodtilførslen til væv og blod og synovialvæske reduceres, bruskets struktur svækkes. Årsagen kan også tjene som nogle sygdomme (gigt, leddgigt, revmatisme), svigt i metabolisme, hypotermi.
2. Traumatiske ændringer. Kan forekomme i enhver alder på grund af overbelastning. Først og fremmest er atleter og håndarbejdere af overvejende mandlig arbejdskraft i risikozonen. Årsagen - hensynsløse bevægelser som spring, spins eller dybe squats. Dette kan føre til brud på den ydre eller indre meniskus, klemning af den ydre del af de bruskede puder, adskillelse af den mediale meniskus. I sjældne tilfælde er en skade forårsaget direkte af et blå mærke som følge af for eksempel et slag på knæet.

Skaden kan isoleres, men oftere påvirker den andre elementer i knæleddet, såsom ledbånd og ledkapsler. Du kan lære skaden med følgende symptomer:

• stigende smerte;
• manglende evne til at læne sig på foden
• nedsat mobilitet
• hævelse;
• hæmatom (for nogle typer skader);
• svaghed i overlåret;
• ophobning af fællesvæske
• klik i joint når du flytter osv.

Afhængig af læsionens art er der forskellige typer af pauser: fuld, ufuldstændig, vandret, kombineret, radial, med og uden forskydning. Oftest markerede tårer af den indre meniskes bageste horn.

Interessant nok er børn under 14 år næsten aldrig udsat for sådanne skader: I denne alder er den bruskede foring meget elastisk, hvilket hjælper med at undgå skader.

Diagnose og behandling

Lægen kan diagnosticere meniscusskader på flere måder. I dag anvendes sådanne metoder:

1. Arthroskopi (en invasiv metode, hvor en speciel enhed indsættes i leddet, så du kan se tilstanden på menisken på skærmen).
2. USA.
3. Beregnet tomografi (CT, der primært anvendes til at detektere skader på knoglestrukturer).
4. X-ray.
5. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
6. Palpering.

Metoderne afviger i nøjagtigheden af ​​de opnåede data. MR giver et af de bedste resultater: nøjagtighed over 85%. Traumatolog vælger typen af ​​diagnose baseret på den specifikke situation, nogle gange er en kombination af dem påkrævet.

At løse problemet med meniskus i nogle tilfælde at ty til kirurgisk indgriben. Tidligere blev dens fjernelse praktiseret (fuldstændig meniskusetomi), men nu er den blevet erstattet af delvis indgreb (delvis meniskusetomi).

En konservativ type behandling anvendes også, som omfatter fysioterapi (massage, fitness øvelser, nogle procedurer) og kondroprotektorer.

At vide, hvad en menisk er, og hvilke vigtige funktioner den udfører giver dig mulighed for at træffe foranstaltninger for at forhindre sygdomme, der er forbundet med det.

For det første - det er tankevækkende og normaliseret fysisk aktivitet, afbalanceret ernæring, undgåelse af hypotermi og pludselige uforsigtige bevægelser. Når aktiv sport hjælper med at vælge de rigtige sko, bandager og knæpuder, om nødvendigt.

Knæets menisk: Strukturen hvor den er placeret, hvordan det gør ondt og behandlingsmetoderne

Knæleddet går i lårben og lårbenet. På det tibiale plateau er meniske tæpper af bruskvæv.

Knæledens meniscus fordeler jævnligt belastningen, udfører dæmpningsfunktioner, forbedrer glidning og stabiliserer leddets komponenter.

struktur

Der er 2 menisci i knæleddet:

• ekstern (lateral)
• indre (mediale)

Hver af dem udover kroppen har to horn: anterior og posterior. De forreste og bageste brusk i deres horn er knyttet til knoldene placeret på tibialplatået. Desuden er den indre meniskus tæt forbundet med ledkapslen ved yderkanten. Triple montering begrænser dets mobilitet og øger hyppigheden af ​​skader. En mere mobil lateral meniskus af knæet er skadet meget mindre hyppigt. Ligamenter er også involveret i fastgørelsessystemet.

For at forstå, hvor menisken er, skal du se på foden og huske at den har 4 overflader:

• front, placeret på siden af ​​ansigtet
• tilbage, placeret på bagsiden
• indre, i kontakt med det andet ben
• ydre (ydre) side

Menisci selv og deres horn er navngivet i henhold til benets overflader. Kroppen af ​​den ydre brusk i kontakt med ydersiden af ​​benet, det indre legeme er placeret på indersiden. Følgelig er de forreste horn fra forreste overflade og bagbagene.

struktur

Næsten 70-75% af dem er sammensat af multi-retnings-kollagenfibre. Når vævet udgøres, danner fibrene en tæt vævet struktur med høj styrke. Denne struktur gjorde de bruskbetræk resistente over for forskydning og tårer. Tilstedeværelsen i sammensætningen på op til 0,6% elastin gav dem elasticitet og gjorde det muligt at blive pålidelige shockabsorberende elementer.

Efter kompression og deformation, der opstår under bevægelse, genvinder brusket øjeblikkeligt forkert form.

Med alderen falder mængden af ​​kollagen, og behandlingen af ​​knægtens menisk er ofte forårsaget af degenerative processer der forekommer i den.

Langs den ydre kant af brusk ved siden af ​​ledkapslen er der en rød zone indeholdende blodkar, som ikke tegner sig for mere end 25%. I de områder, der følger den røde zone, når blodforsyningen ikke, og de drives af synovialvæske.

Hvordan ser en meniskus ud?

Den indre har en langstrakt C-form, bredere i kroppens område og aftagende mod hornene. Den har ca. 60% af tibialplatået og har en ret tæt forbindelse med ledkapslen. Den ydre form er rund, der ligner en åben ring, den er bredere og tykkere.

Ca. 5% af mennesker har den uregelmæssige struktur af den laterale meniskus - i dem ligner den en ring eller en disk. Hvis discoid meniskus ikke forårsager ubehag, behøver han ikke behandling.

I tilfælde, hvor patologien forårsager patienten, er tegn på meniskopati diagnosticeret (alvorlig smerte, hævelse, leddets begrænsede mobilitet), og de anvender hurtige korrektioner af anomali.

funktioner

Formålet med menisken er at beskytte leddets elementer mod slid og skade.

De reducerer sandsynligheden for dislokation ved at begrænse bevægelsesområdet i leddet. Mens de løber og hopper, fungerer de som en stødabsorberende pude, hvilket undgår virkningen af ​​ledflader.

• afskrivningsfunktioner
• afbøde de negative konsekvenser af pludselige hopper og store belastninger
• fælles stabilisering
• begrænsning af bevægelsens amplitude
• lige belastningsfordeling
• glidende forbedring på grund af ensartet fordeling af synovialvæske
• reduktion af trykket på tibial plateau

biomekanik

Ved knæledene tegner sig for hele vægten af ​​en person, udsættes de for en stor belastning under bevægelse. Bruskens evne til øjeblikkeligt at vende den form, der er tabt efter kompression, gør det muligt for en person at modstå ekstreme belastninger uden at skade elementets elementer.

Knæet udfører cirkulære og flexor-extensor bevægelser, der forårsager forskydning af de intraartikulære lag. Når de er bøjet, skiftes meniskerne tilbage, og når de er bøjet, bevæger de sig fremad. Under cirkulære bevægelser bevæger brusk i forreste og bageste retning uafhængigt af hinanden. I tilfælde af skader, når menisken gør ondt, er biomekanikken forstyrret, og rækkevidden af ​​knæartikulationsbevægelser er begrænset.

Typer af skader

Knæets menisk er oftest beskadiget som følge af skader. Mennesker op til 35-37 år skal have alvorlige fald og slag. Det største antal skader er typisk for sportsfolk, dansere, minearbejdere og bærere.

Med hensyn til skadezonen og dens skala afhænger den direkte af den påførte kraft og skadeområdet (krop, forreste eller bageste horn i medial meniskus osv.). Derfor afhænger valget af taktik til behandling af menisken af ​​placeringen og arten af ​​den beskadigede skade.

Knæledets indre menisk er fast og næsten ubevægelig, derfor er den mere skadet. På grund af at den laterale meniskus ikke er så meget begrænset i mobilitet, tegner den sig for ikke mere end 20% af skaderne.

Den ydre del af den bruskede afstandsstykker, der ligger nær artikulærkapslen, forsynes med blod fra dets arterier og kaldes den røde zone. Hvis der er sket mindre skade i det, smelter bruskene uafhængigt uden kirurgi. De mellemliggende og indre zoner drives af intraartikulær væske, for at eliminere hullerne i dem, anvender de kirurgisk indgreb.

Årsager til skade

I skadeens etiologi er der 2 mekanismer:

Traumatiske brud opstår som følge af tunge slag, fald, for store belastninger. På grund af begrænset bevægelighed er knæledens mediale meniskus oftest skadet. Rupturen af ​​lateral brusk hos voksne er ret sjælden på grund af sin høje mobilitet.

Degenerative tårer, der påvirker kroppen, fremkommer den forreste eller bakre horn i den mediale meniskus mod baggrunden af ​​kroniske sygdomme i leddet, hvilket fører til ændringer i dets strukturer. De er typiske for mennesker efter 45 år.

Når broskestrukturen er svækket, er selv små belastninger nok til at beskadige dem.

Symptomer på meniscusskade

Eventuel skade skal diagnosticeres og helbredes for at undgå udvikling af fælles patologier i fremtiden. De tegn, der opstår, når meniskus er beskadiget, ligner de almindelige symptomer, der er karakteristiske for forskellige skader på knæet: smerte, hævelse, rødme, begrænset bevægelighed i leddet. For at foretage en diagnose, udføre særlige tests: Landy, Baykova, Rocher, Bragard, Shteyman og andre udnævner MR.

Ca. 80% af meniscus tårer skyldes lukkede skader. Hvis tåre er lille og brusk forbliver intakt, vil smerten ikke være meget stærk og knæets mobilitet forbliver. En karakteristisk funktion er klik, når du drejer knæleddet. Med et fuldstændigt brud i brusk, migrerer det frigjorte fragment i artikulationshulrummet og blokerer bevægelsen - der opstår en fælles blokade, der ledsages af intens smerte.

Ved alvorlige skader i den røde zone er der altid tegn på blødning. Hvis den mediale meniskus bageste horn er beskadiget, er der smerte og en amplitudbegrænsning, når knæet er bøjet, og når det forreste horn er ødelagt - når det er bøjet. Behandling af knoglens meniscus afhænger af arten af ​​skaden, området og placeringen af ​​spalten.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Tross alt kan offeret kun skade knæet, og han vil ikke vide om bruddet af menisken. For ikke at forveksle med diagnosen, skal man møde den behandlende læge for at foretage en undersøgelse og om nødvendigt foreskrive behandling.

symptomer

• smerte der er lokaliseret på indersiden eller uden for knæet, men ikke rundt i leddet
• tumor
• puffiness over patellaen
• begrænsning af fælles mobilitet indtil dens blokade
• øget smerte ved bøjning eller ubøjning af knæet
• hemarthrosis

Ofte forårsager det beskadigede horn i den mediale meniskus et så stærkt smertesyndrom, at en person ikke kan træde på benet. Det fremre horns læsion er karakteriseret ved hurtigt udviklende markeret ødem. Brud på meniskusen fremkalder produktionen af ​​yderligere ledvæske, hvor akkumuleringen forårsager hævelse af knæet og gør bevægelsen i leddet vanskelig. Akkumuleret exudat forstyrrer ernæringen af ​​ledvævet.

behandling

Den valgte taktik afhænger af arten af ​​skaden og graden af ​​bruskskader. Ved klemning, mindre tårer og små huller i den røde zone udføres menisk behandling uden kirurgi, men kirurgi er mest almindelig. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen beslutter lægen hvilken metode der skal vælges.

Ved konservativ behandling fjernes akkumuleret exudat fra leddet ved hjælp af en punktering. Når klemning udføres, genplaceres (tilbagetrækning) af menisken. Hvis årsagen til blokaden af ​​leddet var fastgørelsen af ​​brusk, så passerer den efter omplacering.

Yderligere behandling omfatter:

1. hondroprotektory
2. NSAID
3. smertestillende medicin
4. fysioterapi
5. Øvelse terapi

Alvorlig skade (dyb ruptur, fuldstændig adskillelse af den del af menisken, dens fragmentering) er en indikation for kirurgisk indgreb. Til dette formål anvendes artroskopisk kirurgi, under hvilken hulrummet sutureres.

Hvis en lille del er blevet slået af, fjernes den, og bruskets kant er nivelleret. Arthroskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse og involverer minimal indgriben.

Hvad er knæets meniskus?

Knæleddet er en bruskdannelse. Det er takket være denne brusk, at knæet kan bøjes og bevæge sig uden stor stress. Hvis der opstår en overtrædelse i menisken, hæmmes bevægelsen, belastningen på leddet øges. Det er nødvendigt at undgå for meget belastning og med forskellige problemer med knæene for at søge hjælp.

Menisk struktur

Meniscus - hvad er det? Disse er brusk, der ligner en halvmåne. Hvor er menisken? Det er placeret mellem knæ og lår. En menisk er en pude, der blødgør friktionen og holder samlingen i den rigtige position. Knæets meniskus tillader ikke leddet at bevæge sig for meget og forhindrer dermed skader. Når benet bevæger sig, ændrer menisken konstant form.

Menisken er en brusk, der har to former - ekstern og intern. Medial (intern) menisk er ikke så mobil som ekstern. Ofte er det han, der er beskadiget. Men lateral meniskus (ydre) bevæger sig meget godt, og derfor forekommer skader på denne meniskus meget sjældnere. Men nogle gange opstår de stadig og kræver også behandling.

Begge former for brusk af deres kroppe og horn er sammensat, de kaldes posterior og anterior. Hvad er disse brusk:

1. Basis - kollagenfibre. De skaber en meget solid struktur.
2. Brodets ydre kant består af et tykt lag af disse fibre, og det er fastgjort til ledkapslen.
3. Indvendigt spids og rettet ind i fælles hulrum. Menisken er meget elastisk, da den indeholder en vis protein - elastin.

Brusk har et specifikt blodgennemstrømningssystem. Separat zonen af ​​hvid og rød, samt mellemliggende:

1. Den røde zone har sit eget kredsløbssystem.
2. Den hvide zone bliver fodret ved diffusion af næringsstoffer fra synovialvæsken.
3. Mellemliggende - tager varer fra den røde zone.

Også i leddet er der forskellige ledbånd, der er nødvendige for normal drift af brusk og hele knæet. Strukturen er ret kompliceret, her er et billede af menisken.

Hvordan opstår der skader på meniscus?

Hvorfor opstår problemer med disse brusk:

1. Et slag mod brusk selv eller et dårligt fald på noget skarpt kan påvirke det. Så er der en tåre eller brud på menisken.
2. Der kan også være en skade, der ledsages af en skarp vending af underbenet. Hvis der igen opstår blå mærker eller skader, kan der opstå en farlig sygdom - knæ meniskopati. På grund af dette kan der også være et hul i menisken.
3. Nogle gange er der en blandet skade. Det vil sige, hvis knæet udsættes for et stærkt slag og samtidig bliver underbenet meget skarpt i en eller anden retning. I dette tilfælde vil smerten være meget skarp, og skaden vil være signifikant.

Mest sandsynligt, i tilfælde af en kombineret skade, vil kirurgisk indgreb være nødvendig, men lægen har altid det sidste ord, han kan vælge en anden metode.

Da menisken er en bevægende del, falder den største byrde på hende. Derfor er skader på denne del af knæet meget hyppige. Normalt påvirker belastningen, hvor leddet ikke virker ordentligt., Hvilket er mest almindeligt hos atleter. Og det er ikke vigtigt - fagfolk eller amatører er involveret i sport. Sådanne sportselementer som:

• hoppe fra en stor højde;
• for skarpe svinger
• squats med vægtning.

Når ovenstående belastninger kan være for stærk kraft, der overstiger fibrens styrke.

Hvis der opstår rive hvor brusk er fastgjort eller gennem hele kroppen, opstår der en menisk skade. De hyppigste skader er problemer med hornet. Det er dog også muligt at rive den forreste horn og krop. Brusk kan blive såret, så de tilstødende komponenter i leddet ikke vil blive påvirket, men der kan være en skade, som påvirker forskellige væv og knogler. Brydningen af ​​kroppen kan også forårsage adskillelse eller bevægelse af den del, der er kommet ud, og brud kan også forekomme.

Traumatisk mekanisme

Den mest almindelige mekanisme for skade, forekommer det, når en overdreven belastning, selvom leddet er helt sundt. Hvis underbenet skifter skarpt udad, er den mediale meniskus såret, og hvis underbenet roterer indad, er knæledens laterale meniskus beskadiget.

Den interne meniskus ødelægges ofte i længderetningen. Og samtidig er midten af ​​kroppen ødelagt, og begge horn er ikke. Men der er også skade på hornene - for og bag. Transversale tårer er mere sjældne skader. Og problemer med laterale fibre (rive) er en meget sjælden lidelse hos voksne, da denne menisk er meget mobil.

Fakta! Hos adolescenten er kløften en hyppigere skade, da vævene i en tidlig alder endnu ikke er blevet styrket.

Degenerativ mekanisme

Med hensyn til degenerativ ødelæggelse er mekanismen forbundet med visse sygdomme, der fører til et fald i fibrens styrke. De provokerende faktorer er:

• alder;
• gigt;
• metaboliske lidelser;
• hyppig frysning
• gigt;
• polyarthritis.

Oftest forekommer hos mennesker over halvtreds. Menisciets struktur er svækket, så selv med ikke for stærke belastninger kan beskadigelse af brusk forekomme.

På grund af forgiftning kan der forekomme mindre skader eller sygdomme i leddene, degenerative ændringer. Da menisken er revet under en skade, stopper den med at udføre sit arbejde. Derfor begynder denne krop gradvist at ødelægge leddet. Hvis skaden ikke behandles i tide, kan knogle leddets artrose eller cyste forekomme. Nogle gange dannes en cyste på grund af langvarig skade på menisken, så er kirurgi påkrævet.

Det er vigtigt! Når en cyste nødvendigvis krævede diagnostisk artroskopisk kirurgi.

Hvad er symptomerne på skader?

Hvordan kan jeg genkende problemer med meniskus? Det vigtigste symptom er selvfølgelig smertefuld fornemmelse og ubehag. Imidlertid kan der opstå ubehag med andre skader og knoglesygdomme. Smerten af ​​en menisk er lokaliseret på et bestemt tidspunkt eller over knæet. Delvis forstyrrelse i brusk fører til klik og mindre ubehag. Hvis brusket ødelægges fuldstændigt, flytter et fragment, der er kommet ud, bevægelse og blokerer leddets bevægelighed. I dette tilfælde er der en skarp smerte.

Hvis skaden er i den røde zone, dannes et hæmatom. Ben svulmer lige over knæhætten. Hvis en del af det bageste horn kommer ud, kan knæet ikke bøjes, og hvis det er en del af det forreste horn, kan det ikke være ubøjeligt. I hulrummet i ledvæsken akkumuleres, og det bliver betændt. Her er problemerne med denne vigtige brusk:

• skarp eller smertende smerte
• fælles hævelse;
• feber og feber
• vanskeligheder med bøjning eller forlængelse
• klik.

Denne skade opstår normalt i to faser. For det første er der en akut periode, det vises umiddelbart efter skaden. Og så er der en kronisk periode. Akut - manifesteret af visse symptomer:

• hævelse;
• Udseendet af væske i leddet;
• skarpe smerter ved ændring af benets position
• begrænset bevægelse
• inflammatorisk proces;
• Udseendet af blod i leddet.

Hvad angår den kroniske periode, forekommer det et par uger efter sygdommens begyndelse. I denne periode forbliver lokale smerter. Derudover dannes en artikulær pude på niveauet af fællesrummet, og der kan forekomme forskellige klemmer. Nogle gange er der en svaghed i ben og lårets muskler. Og stadig bekymret for smerter på grund af skiftende vejr.

Diagnose af sygdommen

Hvordan kan man bestemme, at skader virkelig er et problem med knæets meniskus? Først og fremmest kan en specialist udføre forskellige tests:

1. Ved bøjning skal der være en skarp smerte.
2. Ved drejning og drejning af underbenet opstår der alvorligt ubehag.
3. Bøjning af benet eller bare vandring forårsager et klik.
4. Skarpe smerter, når man løfter et sundt ben fra en liggende stilling, hviler på det berørte bens hæl.

Hvilke andre symptomer kan en specialist opdage, når man manipulerer et ben? Her er nogle flere tests, som lægen udfører:

1. Smerten øges, når man presser på det bøjede ben, hvis det samtidig bøjes.
2. Når man klatrer og går ned ad trappen, øges ubehag.
3. Det blotte øje kan se en overtrædelse af lårmusklen, når benet rettet i knæet hæves, samt en mærkbar stærk spænding i en bestemt muskel.
4. Når man vedtager "siddende i tyrkisk" arbejdsstilling, vises smerte syndrom.

For at diagnosticere smerter i knæet udførte man også instrumental undersøgelse. Anvend tomografi på leddet, normalt magnetisk resonans. Ultralyd og røntgenstråler er også nødvendige. Alt dette hjælper med at bestemme, hvorfor der er smerter i knæet, samt at vælge den mest optimale behandling.

Interessant! Lægen foreskriver ikke altid alle studier, nogle gange er der 1-2 metoder til diagnose.

Behandling af forskellige problemer med brusk

Hvordan er behandlingen af ​​denne sygdom? Menisken kan påvirkes på forskellige måder, og skade kan være anderledes. Derfor afhænger det hele af det specifikke problem med brusk. Lægen vælger den behandlingsmetode, der er bedst egnet til en bestemt skade, lægen fokuserer også på patientens individuelle egenskaber. Behandling kan være operativ eller medicin.

Førstehjælp

Uanset skaden, hvis du har brug for hurtigt at hjælpe, brug en kold komprimering på dit knæ. Et ømt ben skal holdes stille og en bandage eller elastisk bandage skal påføres, så leddet ikke bevæger sig. For at undgå hævelse skal benet være lidt hævet. Specialisten udfører de resterende procedurer i klinikken.

af narkotika

Selvfølgelig indebærer behandlingen brugen af ​​smertestillende midler. Disse omfatter:

• ibuprofen;
• Diclofenac og andre lægemidler.

Desuden ordinerer lægen en salve til slibning, der er et stort udvalg af disse værktøjer:

Chondroprotektorer er også nødvendige for at genoprette brusk. De hjælper med at forbedre stofskiftet i væv og ledvæske for at hjælpe brusk til at genoprette sin oprindelige form hurtigere. Anti-inflammatoriske lægemidler er også ofte ordineret for at undgå den inflammatoriske proces.

Hvad andet bruges til behandling, hvis menisken gør ondt? Hvis der er smerte og mobilitetsbegrænsning inde i fællesposen, injiceres Ostenil medicin. Allerede efter første brug af dette værktøj forbedres tilstanden. Men denne behandling kræver anvendelse af fem ampuller, ikke mindre. Nogle gange ordinerer en specialist en creme Tentorium, den indeholder biergift. Dette middel hjælper hastigheden opsving.

fysioterapi

Hvis smerten kun skyldes fortrængningen af ​​menisken, lægger lægen den ned og sætter gips på den i flere uger. Herefter foreskrives inddrivelsesprocedurer. I princippet er de under alle omstændigheder påkrævet: både med medicinsk behandling og efter operation. Ofte er det en speciel øvelse, massage, forskellige fysioterapi.

Hvad er inkluderet i den komplekse fysioterapi? Dette er primært myostimulering (denne procedure styrker musklerne og slapper af) samt behandling med en magnet og en laser (disse procedurer aktiverer metabolisme i cellerne). Hvad angår motionsterapi og massage, bør de kun udføres af erfarne fagfolk. Nogle gange kan lægen ordinere andre yderligere behandlinger.

Interessant! Atleter foretrækker normalt kirurgisk indgreb i stedet for medicinbehandling. Det er hurtigere.

operationer

Operationen udføres ikke for ofte. Når det bryder sig, tager helingen meget lang tid (da blodcirkulationen i bruskets krop er meget svag), bliver bruskfjernelsen hovedsagelig brugt - helt eller delvis. De vigtigste indikationer for en sådan behandling er brud, knusning eller forskydning af menisken. Og også udføre fjernelse af brusk med blødning.

Find ud af, hvad meniskitis er her.

Hvordan udfører du denne procedure? Brusk kan sy eller fjerne. Det er sjældent transplanteret. Naturlig eller kunstig brusk tager rod ret godt. Det tager cirka tre måneder at fuldføre genoprettelsen af ​​menisken. Arthroskopi er en type operation, der har mange fordele:

• hurtig helbredelse;
• ingen ar forbliver;
• mangel på gips;
• varigheden af ​​operationen er et par timer.

For at undgå skader på menisken er det nødvendigt at omhyggeligt håndtere leddene, ikke lægge for meget stress på knæene. Derudover er det nødvendigt at behandle sygdomme i leddene. Hvis skaden ikke kunne undgås, er det nødvendigt at nøje overholde doktorsforskriftene, så genoprettelsen vil være fuldstændig og ret hurtig.

Hvad er knoglens meniskus?

Knæets menisk er en brusk, der er nødvendig for at neutralisere friktionen af ​​knoglerne i leddet mod hinanden. På grund af den store mængde kollagen i sammensætningen er disse væv meget holdbare og kan nemt modstå alvorlig stress. Desværre er beskadigelse stadig mulig på grund af sygdom eller skade. Derfor er det nødvendigt, i hvert fald indirekte, at forstå, hvor menisken er, hvad den er, og hvordan man skal passe på det.

Anatomiske egenskaber

Hvad er knoglens meniskus er det letteste at svare, i betragtning af dets struktur. Det er fastgjort til leddet med ledbånd, der fastgør brusk til knoglerne og forhindrer knæet i at skubbe ud. Anatomisk fastgør knoglens ledd tæt på kroppens, ryg og forreste horn af menisken. Hovedvægten i bruskvæv er at udføre afskrivningsrollen. Det er takket hende, at leddet er så pålideligt og holdbart, at det kan modstå imponerende belastninger.

Den mediale sikkerhedsleden samt den ydre sidelegemet sørger for forbindelsen af ​​knoglerne i knæet. Ved hjælp af elasticiteten af ​​disse væv holdes knoglerne på ét sted og der er ingen inversion af tibia udad eller indad.

Meniscus består hovedsagelig af vand, det indeholder også kollagenfibre. På grund af den tilsvarende sammensætning udfører den let pakningen som en pakning. Glidefladen og dæmpende væv hjælper knoglerne til at bevæge sig uden problemer. Under normal blodforsyning og stofskifte klipper brusk perfekt med sin opgave og kan modstå rekordbelastninger. Der er en intern stor menisk, og udenfor ligger den anden, ret lille i størrelse og mere skrøbelig.

Typer af meniscus

Menisken er et parret bruskvæv. Som vi har sagt, er en del af den placeret inde i leddet, den anden tættere på dens ydre side, og derfor fra denne menisk er opdelt i to typer. Lateral menisk og medial adskiller sig fra hinanden i deres funktionalitet, i struktur såvel som i lokalitet. Den første kaldes ekstern, den anden betragtes som intern. Nogle gange er der diagnoser, der samtidig gør skade, og mange sygdomme udvider også deres placering.

Ikke desto mindre er den indre meniskus i knæet meget mindre tilbøjelige til at bryde, og den er mere skrøbelig og tynd. Under hensyntagen til det faktum, at hovedårsagen til mange sygdomme kun er skade, bliver det klart, hvorfor knæledets laterale meniskus er oftere beskadiget. Placering tvinger dig til at tage en mere alvorlig belastning, som ikke altid modstår brusk.

Den mediale og laterale meniskus bærer i dette tilfælde rollen som pads. Ledbåndene strammer fast leddet, og det bruskvæv forhindrer knoglens slid. I tilfælde af skade eller udtynding og svækkelse på grund af underernæring rapporterer skaden øjeblikkeligt sig til svær smerte og begrænset mobilitet. Der vil også være knogler i løbet af gangen.

Skader og patologi

Knæskader opstår af flere årsager:

1. Direkte skade. Dette betyder et slagtilfælde eller et fald, som påvirker netop regionen i menisken.
2. Indirekte skader. Dette gælder for pludselige bevægelser og store belastninger, som leddet ikke kan klare.
3. Brydning af cyster. Formation inde i knæet bidrager til svækkelsen af ​​bruskvæv, uden korrekt behandling under belastning, brud på cysten og efterfølgende skade er mulig.
4. Mangel på strøm. Nogle gange er tyndningen af ​​vævet ikke på grund af eksterne årsager, men på grund af kredsløbssygdomme. Brusk bliver gradvis tyndere og kan ikke længere bære sin funktion.
5. Discoid meniskus. Dette er en sjælden medfødt patologi, der deformerer bruskvævet, det er af uregelmæssig form og kan ikke modstå den nødvendige belastning.

Strukturen forårsager en række skader. Kroppen af ​​menisken selv eller dens horn kan lide. Nogle gange er det kun små tårer og revner, men i mere alvorlige tilfælde er der en fuldstændig adskillelse fra leddet. Diagnosen af ​​meniskopati forekommer, hvilket betyder degenerative ændringer i væv uden åbenbar skade.

symptomatologi

Oftest rapporterer symptomerne på en knoglens meniskus sig ganske skarpt. Dette er en pludselig smerte i leddet område, som efter anstrengelse blusser op i knæet. Derfor, når en sygdom er opdaget, kontakt straks en specialist. Derudover kan problemer med meniskus rapporteres af:

• Begrænset mobilitet, fælles kan ikke længere modstå selv de enkleste belastninger.
• Smertefuld palpation, især tydelig ubehag, mærkes i knæets indre overflade (placeringen af ​​knæleddet mediale meniskus).
• Patologisk mobilitet betyder forlængelsen af ​​underbenet med knæet bøjet i en vinkel på 90 grader.
• Fælles anholdelse, der opstår på grund af delvis eller fuldstændig adskillelse af menisken.

Alle disse symptomer på knoglens meniscus tyder på behovet for at besøge en specialist. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme diagnosen, og vælg derefter den passende behandling.

For at fremme ikke behov for behandling, skal du passe på dit helbred og regelmæssigt gennemgå diagnose, selv uden tilsyneladende grund. Den første fase af sygdommen er ofte asymptomatisk, det skal tages i betragtning og gå regelmæssigt til hospitalet. Det er muligt at forhindre forekomsten af ​​meniscus læsioner ved at fastgøre leddet (med specielle knæpuder og bandager), når fysisk anstrengelse forventes, uanset om det er arbejde eller sport. For at reducere risikoen for nedsat blodcirkulation og aldring i væv, er det nødvendigt at overholde passende ernæring og en sund livsstil for at udføre moderate træningspraksis, om muligt i frisk luft.

diagnostik

For at diagnosticere et fælles problem er det nødvendigt at undersøge det berørte område i detaljer. I dette tilfælde vil røntgenstråler ikke give nogen oplysninger, det bruges aktivt til at bestemme knoglesygdomme, og her lider bruskvævet. MR er en glimrende metode til at studere menisken i knæet. Dette er et komplet billede, som ikke kun giver mulighed for at etablere diagnosen, men også at bestemme omfanget af læsionen. Et lignende resultat kan opnås med en ultralydsscanning af knæet.

Hvordan man udfører behandlingen

Denne diagnose kræver øjeblikkelig lægehjælp. På et tidligt tidspunkt mulig konservativ kompleks behandling, der omfatter flere faser:

1. Det er nødvendigt at sikre fuldstændig uigennemtrængelighed i knæleddet for at undgå sygdomsforløbet. Dette gøres ved hjælp af gips i en periode på ca. en måned. I løbet af denne tid, med mindre skader, kan bruskvævene komme sig selv.
2. Fysioterapi, der bidrager til normalisering af blodcirkulationen i knæet samt helingsprocesser i kroppen.
3. Antiinflammatoriske lægemidler. Det er nødvendigt at anvende ganske lang tid som i form af tabletter og injektioner, og lokalt i form af salver og geler.

Desværre vil denne behandlingsmetode i starten ikke være produktiv. Hvis der er sket en alvorlig kløft eller endda adskillelse af menisken, skal der træffes mere radikale foranstaltninger. Det handler om operation. Der er flere teknikker til restaurering af siden, fjernelse og efterfølgende proteser. Menisci bliver tilgængelige for kirurger ved hjælp af særlig fælles teknologi. Væske injiceres gennem små punkteringer for at give adgang til beskadigede væv; et kamera bruges til synlighed. Derefter tager lægerne ned menisken eller fjerner den om nødvendigt.

Video "Meniscusens struktur"

I den næste video fortæller Denis Mikhailichenko detaljeret om brusk i hans knæ, hans mulige skader og de nødvendige foranstaltninger for at undgå dem.