Tibial kondyler

Frakturer af den proximale tibia omfatter frakturer placeret over tibial tuberosity. De bør opdeles i ekstra-artikulær og intraartikulær. Intraartikulære frakturer indbefatter beskadigelse af kondylerne, mens ekstraartikulære frakturer indbefatter brud på inter-muskuløs højde, tuberkler og subartikulære frakturer. Epifysale tibiale frakturer betragtes som intraartikulære. Frakturer af den proximale fibulære knogle er ikke særlig vigtige, da fibula ikke bærer en vægtbelastning.

Tibiens indre og ydre kondyler danner en platform, som overfører kroppens vægt fra lårbenet kondylerne til diaphysen af ​​tibialbenet. Condal frakturer er normalt forbundet med en vis grad af knogleløsning på grund af aksial overførsel af kropsvægt. Derudover fører knusning af kondylen til valgus eller varus deformitet af knæleddet. Som vist i figuren består minky højden af ​​tuberkler, som korsbåndene og menisci er knyttet til.

Grundlæggende om knæanatomi

Baseret på de anatomiske tegn kan proksimale tibiale frakturer opdeles i fem kategorier:
Klasse A: kondyl frakturer
Klasse B: hækkefrakturer
Klasse B: Tibial tuberosity frakturer
Klasse G: Papillære brud
Klasse D: frakturer af epifysiolyse, frakturer af den proximale fibulære knogle

Klasse A: tibial kondyle frakturer

Frakturer af tibiens kondyler er ikke ualmindelige. De blev klassificeret af Hohl baseret på anatomiske data og behandlingsretningslinjer. I betragtning af brudene af kondylerne af tibialkondylerne skal det bemærkes, at ved at bryde kondylen indebærer de at skifte den nedad med mere end 4 mm. Alvorlig deformation af knæleddet kan forekomme efter tilsyneladende mindre brud på den proximale tibia hos børn. Årsagen til det forbliver uklart. Det forekommer hos børn under 4 år og manifesteres af knoglens valgus deformitet 6-15 måneder efter skade.

Det lader til, at udviklingen af ​​denne stamme primært skyldes krumningen af ​​tibial diafysen under brudstedet. Derfor bør en nødlæge ikke behandle brud på den proximale tibia hos børn, uanset hvor simpelt de kan forekomme ved første øjekast.

Skjulte frakturer af tibial kondylerne er mulige hos ældre. Primære røntgenbilleder er normale; Ikke desto mindre fortsætter patienterne med at klage over smerte, især inden for den interne kondyl. Disse frakturer er træthed og skal scannes, hvis de mistænkes.

De kræfter, som normalt virker på tibiens ledplatteform, indbefatter tryk på aksen med samtidig rotation. Frakturer opstår, når en af ​​kræfterne er bedre end knoglestyrken. Frakturer som følge af virkningen af ​​en direkte mekanisme, såsom et fald fra en højde, udgør ca. 20% af kondylfrakturer. Trafikulykker, når bilens kofanger rammer den proximale tibia, tegner sig for ca. 50% af disse brud. De resterende frakturer skyldes en kombination af kompression langs aksen og samtidig rotationsspænding.

Frakturer i det ydre tibiale område opstår normalt, når benet fjernes kraftigt. Frakturer i medialområdet er normalt resultatet af en kraftig reduktion af den distale kalve. Hvis knæet er ubøjet på tidspunktet for skade, forekommer en forreste brud oftere. De fleste sene kondylære frakturer forekommer i traumer, når knæleddet bøjes i øjeblikket.

Som regel klager patienten mod smerte og hævelse, mens hans knæ er lidt bøjet. Ved undersøgelse er det ofte muligt at opdage et slid, der angiver stedet for påvirkning, såvel som effusion og et fald i bevægelsesområdet som følge af smerte. Valgus eller varus deformitet indikerer normalt abdominal kondyl. Efter at have udført enkle røntgenbilleder, kan der kræves en røntgenstreg under stress for at diagnosticere skjult skade på ledbåndene eller menisci.

At identificere disse brud er normalt nok billeder i de laterale og skrå fremspring. Desuden kan et øjebliksbillede af artikulærområdet være meget informativt for at vurdere graden af ​​indrykning. Anatomisk har leddet område en skråning tilbage og ned. På rutinemæssige røntgenbilleder vil denne skråning ikke være mærkbar, hvilket vil maske nogle indrykkede brud. Fremspringet af artikulært område kompenserer for denne skråning og vil tillade mere nøjagtig detektion af indrykkede frakturer i artikulært område. Ved bestemmelse af brudens længde er røntgenbilleder i skrå fremspring altid nyttige.

Alle røntgenbilleder af knæleddet bør undersøges omhyggeligt for tilstedeværelsen af ​​afrivningsfragmenter af fibulets hoved, lårkondylerne og den mellemmuskulære forhøjning, hvilket indikerer skade på ligamentapparatet. Udvidelsen af ​​det fælles rum i forbindelse med en brud på den modsatte kondyl indebærer beskadigelse af ledbåndene. At identificere skjulte komprimeringsfrakturer kan have brug for tomogrammer.

Fremspring af tibiens ledningssted

Tibial kondyle frakturer kombineres ofte med en række alvorlige skader på knæleddet.
1. Disse frakturer ledsages ofte af beskadigelse af ledbånd og menisci både individuelt og i kombination. I tilfælde af brud på den ydre kondyl skal man miste skader på kollateret ligament, korsbånd og ekstern menisk.
2. Efter disse frakturer kan der observeres akut eller senere skade på karrene.

Behandling af tibial kondyle frakturer

De fire mest almindelige måder at behandle en brud på i knæleddet er indførelsen af ​​en trykforbindelse, lukket reduktion med gipsstøbning, skeletdrev og åben reduktion med intern fixering. Uanset metoden er behandlingsmålene:
1) genopretning af den normale ledflade
2) en tidlig start af bevægelse i knæleddet til forebyggelse af kontraktur 3) Afholdenhed fra belastningen på leddet indtil fuldstændig heling.

Valget af behandlingsmetode afhænger af typen af ​​brud, erfaring og færdigheder hos den ortopædkirurg, patientens alder og disciplin. Haster rådgivning af en ortopædkirurg anbefales stærkt.

Klasse A: Jeg skriver (uden forskydning). I en ambulant uden tilknyttet ligamentskade kan en kondylbrud uden forskydning behandles ved aspiration af hæmorose efterfulgt af en trykforbindelse. En ispakning er fastgjort til lemmen og giver den en forhøjet position i mindst 48 timer. Hvis radiografien forbliver uændret efter 48 timer, kan du begynde bevægelser i knæleddet og øvelser for lårets quadriceps muskel. Indtil fuld genvinding af benet ikke skal være fuldt lastet. Du kan bruge en delbelastning med at gå på krykker eller en gipsskinne.

Et ophold i gipsstøbning i mere end 4-8 uger fra det øjeblik, der er skadet for en disciplineret patient, anbefales ikke på grund af den høje frekvens af udvikling af knæleddetekstrakter. Hvis patienten er upatient og ikke har nogen skade på ledbåndene, men samtidig er uforskudt, anbefales immobilisering med gipsstøbning. Aktive isometriske øvelser til træning af lårets quadriceps muskler bør startes tidligt, og gipsforbindelsen bør overlades til fuldstændig helbredelse. Hospitaliserede patienter uden skade på ledbåndene behandles sædvanligvis med skelettræktion kombineret med tidlige motionsøvelser.

Klasse A: Type II (lokal kompression). Nødbehandling af disse frakturer afhænger af følgende punkter: 1) En nedrivning af kondylbrud med forskydning nedad med mere end 8 mm kræver hurtig korrektion (hævning af fragmentet): 2) lokalisering af depression i for- eller midterdelene er farligere end i den bageste del; 3) Tilstedeværelsen af ​​samtidig skade på ledbåndene.

Ved diagnosen af ​​disse frakturer kræves et øjebliksbillede med fremspring af artikulært område og stresstest for at bestemme integriteten af ​​knæleddetes ledbånd. Hvis ledbåndene er beskadigede, angives hurtig reparation. Konservativ behandling af en brud uden forskydning og beskadigelse af ledbåndene omfatter: 1) aspiration af blod i hæftrose; 2) påtrykning af en trykforbindelse eller bageste skinne i en periode på flere dage til 3 uger med fuldstændig losning af lemmen; 3) Tidlig høring af ortopæderen.
Hvis patienten er indlagt på hospitalet, anbefales det at udføre skelettraktioner fra Buck med aktive motorøvelser.

Klasse A: Type III (kompression, med kondyle margin). Nødpleje til disse frakturer omfatter is, immobilisering af den bageste Longuet og nøjagtig røntgendiagnostik med en akut henvisning til en specialist. Behandlingen varierer fra gips immobilisering med aflæsning af lemmer til hurtig omplacering eller skelettræktion.

Klasse A: Type IV (Komplet losningskondyle). Nødbehandling af disse frakturer omfatter is, immobilisering og nøjagtig røntgendiagnostik med en akut henvisning til en ortopædkirurg. Spaltning på 8 mm eller mere betragtes som en betydelig forskydning, som er bedre at blive behandlet ved metoden med åben eller lukket omplacering.

Klasse A: V type (spalling). Disse frakturer fanger normalt kondylen og kan være anterior eller posterior. Den anbefalede behandling er åben reposition med intern fixering.

Klasse A: Type VI (fældet). Nødpleje for disse frakturer omfatter is, forhøjet stilling af lemmen, immobilisering af den bageste Longuet, blodsugning i hæftrose (med streng overholdelse af aseptiske regler) og indlæggelse af skelettraktioner.

Komplikationer af tibial kondomale frakturer

Frakturer af tibialkondylerne kan ledsages af udviklingen af ​​flere alvorlige komplikationer.
1. Efter længerevarende immobilisering er et fuldstændigt tab af bevægelse i knæleddet muligt.
2. På trods af optimal behandling kan degenerative artrose forekomme.
3. Selv med oprindeligt upartiske brud i de første par uger kan knæleddets vinkeldeformation udvikle sig.

4. Disse læsioner kan være komplicerede ved ustabilitet af knæleddet eller tilbagevendende subluxation på grund af brud på ligamentapparatet.
5. Kirurgisk behandlede åbne brud kan være kompliceret ved infektion.
6. Tunnelsyndrom forårsager skade på det neurovaskulære bundt og kan komplicere behandlingen af ​​denne type brud.

Hvordan man behandler en tibial kondylbrud

Skader som en tibial kondylbrud er ret almindelig. Enhver person af enhver alder kan få det. Condylerne er fremspring af en sfærisk form, som er placeret i bunden af ​​lårbenet og udfører en meget vigtig funktion - bøjning og forlængelse af leddet.

Der er ekstern kondyl (lateral) og intern (medial). I nogle tilfælde er deres brud en tilstrækkelig alvorlig skade, der kan få ubehagelige konsekvenser, hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide til at diagnosticere og rette bruddet.

Hvad er et traume?

Traume til kondylen er en intraartikulær brud på de laterale dele af lårets øvre epifyse. Ofte opstår en sådan skade i forbindelse med andre knæskader eller kan forekomme efter skader på tibia, som ved første øjekast kan virke ubetydelig.

Bruddet kan være med eller uden forskydning, komplet eller ufuldstændig. Komplette brud forekommer i tilfælde af adskillelse af hele kondylen eller en del af den. Ufuldstændig karakteriseret ved reproduktion af brusk, revner, indrykning. Alle kondomfrakturer kan opdeles i to store grupper:

  1. Konflikten af ​​ledfladen er ikke brudt.
  2. Kongruens af ledfladen er brudt.

Den mellemmuskulære højde kan også blive påvirket af en brud, men sådanne skader er yderst sjældne. En sådan brud er afrivende i naturen, det foregår som regel ved strækning af korsbåndene. Der er ufuldstændig adskillelse uden forskydning, ufuldstændig adskillelse med forskydning, fuldstændig adskillelse af interkrydsningshøjden.

Lær hvordan du yder førstehjælp til forskellige typer brud.

Årsager til skade

En femoral kondylbrud opstår, hvis knoglestyrken ikke er nok til at klare den kraft, der virker på den. De fleste af disse skader opstår som et resultat af en trafikulykke, når kofangerne på en bil rammer den proximale lårben.

Også frekvens er sådanne skader på grund af virkningen af ​​en direkte mekanisme, det kan være et fald fra en højde. Samtidig kan overdreven fjernelse af underbenet forårsage en imponerende brud på tibiens laterale kondyl, og en overdreven adduktion kan forårsage brud på medial kondylen.

Symptomer på kondyler og deres diagnose

Det første symptom på en brud på kondylerne er en skarp smerte i knæleddet på skadetidspunktet. Fugen svulmer, stigninger i volumen. Frakturen af ​​den eksterne kondyl er ledsaget af valgus deformitet, det vil sige underbenet forskydes udad, forårsager bruddet af den indre kondylus varus deformitet - underbenet forskydes indad.

Muligheden for at stole på benet og dens bevægelser bliver stærkt begrænset. Der er en atypisk mobilitet af fælles bevægelser til siden. Der er udtømning af blod i leddet, med hjælp af palpation bestemmes af zonen med maksimal smerte i området for de interne eller eksterne kondyler.

At diagnosticere en fraktur af kondylerne er ret simpel ved hjælp af knogles radiografi. Billederne er taget i to fremskrivninger, med deres hjælp kan lægerne bestemme skader og kompleksitet.

Hvis der er sket en forspænding, kan lægen vurdere graden af ​​affaldsspor. Hvis radiografien ikke giver entydige resultater, sendes offeret til CT af den skadede ledd. De kan ordinere MR i situationer, hvor der ud over condylerne er en mistanke om skade på menisci eller ledbånd.

Der er tilfælde, hvor en fraktur af kondylerne fremkalder knusning af kar og nerver, i en sådan situation er samråd med de relevante specialister - en neurokirurg, en vaskulær kirurg - obligatorisk.

Behandling og rehabilitering

Der er flere hovedmåder til behandling af knæleddet: en trykforbindelse, en lukket sammenligning af knoglefragmenter (reposition) og en gipsstøbning, åben reposition med intern fixering og skelettræktion.

Alle disse metoder har som deres mål: genoprettelsen af ​​leddet, der sikrer sin tidlige mobilitet, eliminerer belastningen på knæleddet indtil fuldstændig helbredelse. Valget af behandling bestemmes af brudstykket, patientens alder og den ortopædkirurgiske erfaring.

Frakturtyper og metoder til deres behandling:

  1. Uden forskydning (jeg skriver). En sådan brud kan behandles ved at fjerne hemarthrose og påføre et trykforbindelse, forudsat at ambulanten holder sig til regimet. Påfør is på det beskadigede led, og lad benet stå i en hævet stilling i 48 timer. Hvis radiografien efter denne tid ikke viser nogen ændringer, kan knæet gradvis udvikles, hvilket giver en lille belastning.
  2. Lokal kompression (type II). Under diagnosen af ​​en sådan brud er der brug for et snapshot med et projektion af artikulært område og testbelastninger på den beskadigede led for at bestemme om ledbåndene er intakte. Hvis de er beskadigede, er der brug for hurtig genopretning. I en situation, hvor ledbåndet er intakt, og der ikke er nogen forskydning, omfatter behandling: fjernelse af hæftrose, pålægning af trykforbindelse i op til tre uger med fuldstændig udelukkelse af belastningen på knæet, konsultation med ortopædkirurgen.
  3. Kompression fraktur med separationskondyle (type III). Nødpleje er vist: is, nøjagtig radiografisk diagnose og hurtig henvisning til en specialist. Behandlingen kan variere fra en gipsstøbning uden belastning på knæet til skelettets udstrækning og omplacering.
  4. Komplet løsningskondyle (type IV). Behandlingen kræver is, immobilisering og en præcis konklusion baseret på røntgen og en akut henvisning til ortopederen. Spaltning på mere end 8 millimeter betragtes som en betydelig forskydning, den behandles ved omplacering - åben eller lukket.
  5. Splitting (V type). En sådan brud er oftest karakteristisk for den indre kondyl, kan være anterior eller posterior. Den behandles ved åben reposition med intern fixering.
  6. Skrællet (VI type). Når behandling er nødvendig: is, obligatorisk fiksering af det skadede ben i forhøjet position, fjernelse af blod i tilstedeværelse af hæmorose, skelettræktion.

Varigheden af ​​behandling og rehabilitering afhænger af hvor alvorlig skaden var, hvor hurtigt assistance blev ydet, og hvor meget patienten opfylder det medicinske personales anbefalinger for at genoprette knæleddet.

I løbet af behandlingen er det strengt kontraindiceret for patienten at gå selv på krykker. Det er nødvendigt at lægge en belastning på leddet gradvist, det er tilladt at gøre dette efter afslutningen af ​​fikseringen af ​​benet, hvis det fandt sted.

Lær hvordan man behandler en metakarpal fraktur.

At udvikle knæet ved hjælp af fysioterapi med et specielt sæt øvelser, der skal udføres udelukkende under tilsyn af en læge.

I intet tilfælde bør du forsøge at udvikle dig selv, det kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder tab af mobilitet. Udover fysisk terapi under rehabilitering er massage også ordineret, det hjælper med at forbedre blodforsyningen til vævene, genoprette muskeltonen og deres elasticitet.

Samtidig indgår fysioterapiprocedurer i genopretningskomplekset. Deres opgave er at reducere vævs hævelse, reducere smerte, genoprette vaskulær trofisme og forhindre posttraumatisk artrose hos at udvikle sig.

Således er det i behandlingen af ​​en brud på lårbenet kondyler vigtigt at genvinde grundigt, hvilket ikke kan nægtes og ignoreres.

Mulige komplikationer

Så hvilke konsekvenser kan der opstå:

  1. Ved langvarig immobilisering kan der være et fuldstændigt tab af bevægelse af knæleddet.
  2. Udviklingen af ​​degenerative artrose er mulig, på trods af korrekt og rettidig behandling.
  3. Måske udviklingen af ​​knæets vinkeldeformation i de første par uger, selv i tilfælde hvor bruddet ikke oprindeligt blev fordrevet.
  4. Sådanne skader kan komplicere knæledets ustabilitet.
  5. Åben brud kan kompliceres af infektioner, når de behandles kirurgisk.
  6. Overtrædelse af neurovaskulært bundtunnelsyndrom, hvilket komplicerer behandlingen af ​​sådanne skader.

Lær hvordan man behandler en big toe fraktur.

konklusion

I tilfælde af brud på tibialkondylerne såvel som i andre er det vigtigt først og fremmest at diagnosticere skaden og bestemme dens sværhedsgrad og derefter nøje følge rådgivning fra læger om behandling og rehabilitering. I dette tilfælde er chancen for at undgå negative konsekvenser steget betydeligt.

Tibial kondyle fraktur

Tibial kondyle fraktur - skade på laterale opdelinger af den øverste del af tibia. Angiver antallet af intraartikulære frakturer, opstår når et direkte slag falder på knæet eller på rette ben. Kan ledsages af forskydning eller indrykning af fragmenter. Det manifesteres af skarpe smerter, hæftrose, alvorlig begrænsning af bevægelse i knæleddet og en krænkelse af støtten. Diagnosen præciseres ved hjælp af røntgen, mindre hyppigt ved hjælp af CT. Behandlingens taktik afhænger af brudstykket, kan anvendes gipsstøbt, skelet traktion og forskellige kirurgiske teknikker.

Tibial kondyle fraktur

Fraktur af tibialkondylerne - intraartikulær skade på laterale opdelinger af tibias øvre epifyse. Opdaget hos mennesker af enhver alder og køn. Det opstår som følge af et direkte slag på knæleddet, der falder på knæet eller på rette ben (i sidstnævnte tilfælde er brudstykker med indtryk af fragmenter som regel dannet). Nogle gange observeres denne type tibialbrud med vejskader på grund af knæpåvirkning på frontpanelet. Frakturer af den eksterne kondyl er oftest diagnosticeret, frakturer af begge condyler tager andet sted med hensyn til forekomst og tredje, brud på den interne kondyl.

Frakturer kan være fuldstændige eller ufuldstændige, med eller uden forspænding. Ufuldstændig skade omfatter crush af brusk, begrænsede nedtrykninger og revner. Fuld skader ledsages af adskillelse af hele kondylen eller en del heraf. Condymale frakturer kan kombineres med beskadigelse af knelamenterne, meniskusskader, fibula-frakturer og en inter-muskuløs højde. Ved trafikulykker og falder fra en højde kan brud på andre benbener, traumatisk hjerneskade, bækken- og rygmarvsfrakturer, blunt mave- og brystskader også påvises.

symptomer

I øjeblikket af skade, en skarp smerte i knæet. Knæet er øget i volumen, i tilfælde af brud på den interne kondyl, kan en varus deformitet detekteres, og ved en brud på den eksterne kondyl valgus. Bevægelse og støtte kraftigt begrænset. Observeret patologisk mobilitet under laterale bevægelser i leddet. Tryk forsigtigt på kondylerne med en finger, du kan normalt klart definere zonen med maksimal smerte. Der er en udtalt hæmrose, som undertiden forårsager en kraftig udvidelse af den fælles og forringede lokale blodcirkulation.

diagnostik

Den vigtigste metode til instrumentdiagnostik er radiografien af ​​knæleddet. Røntgenbilleder udføres i to fremskrivninger. I det absolutte flertal af tilfælde vil det gøre det muligt på en pålidelig måde at fastslå ikke blot faktumet af forekomsten af ​​brud, men også karakteren af ​​forskydningen af ​​fragmenter. Når tvetydige resultater af patientens radiografi sendes til knæleddet i CT. Hvis du har mistanke om samtidig beskadigelse af blødt vævstrukturer (ledbånd eller meniscusser), er knogleleddet foreskrevet. Sommetider er brud på kondylerne ledsaget af kompression af nerverne og blodkarene, hvis der er mistanke om skade på det neurovaskulære bundt (skadesskader og nerveskade), konsulter en kars kirurg og en neurokirurg.

behandling

Behandlingen af ​​denne patologi udføres under forholdene for traumeafdelingen. Ved optagelse udfører en traumatolog en punktering af knæleddet og introducerer novokain i leddet for at lette en brud. Yderligere taktikker bestemmes under hensyntagen til skaderne. I tilfælde af ufuldstændige brud, revner og marginale brud uden forskydning påføres gips i 6-8 uger. De er ordineret til at gå på krykker, de sender patienten til UHF og motionsterapi. Efter ophør af immobilisering anbefales det at fortsætte med at bruge krykker og ikke læne sig på lemmen i 3 måneder efter skaden.

For brud med forskydning afhængigt af brudstykket anvendes en-trins manuel omplacering efterfulgt af strækning eller strækning uden forudgående omplacering. Tilstedeværelsen af ​​en lille forskydning tillader brugen af ​​klæbende strækning. I tilfælde af brud på en condyle eller begge condyler med signifikant forskydning såvel som i brud på en kondyl med subluxation eller dislokation af den anden kondyl, pålægges skeletoptrækket. Traktion opretholdes normalt i 6 uger, hele tiden bruger motionsterapi. Derefter fjernes trækkraften, patienten anbefales at gå på krykker uden at læse benet. Et særpræg ved intraartikulære frakturer er langsom vedhæftning, så en let belastning på benet er kun tilladt efter 2 måneder og fuld støtte efter 4-6 måneder.

Indikationer for kirurgi er mislykkede forsøg på at omplacere fragmenterne, udtalte komprimering af fragmenter, klemning af fragmentet i fælleshulrummet, kompression af blodkar eller nerver og brud på den intermuskulære højde med forskydning med mislykket lukket omposition. Da brugen af ​​skelettræktion i et betydeligt antal tilfælde ikke tillader præcis matchning af fragmenter, er nu listen over indikationer for kirurgi voksende. Specialister inden for traumatologi tilbyder i stigende grad patienter operation ikke kun for de ovenfor beskrevne skader, men også for eventuelle kondomer frakturer med en tilstrækkeligt udtalt offset-fragmenter.

For almindelige friske skader produceres arthrotomi. Fragmenter, som ligger løst i hulrummet i leddet, fjernes. Store fragmenter sættes og fastgøres med skrue, søm, striknåle eller specielle G- og T-formede støtteplader. I tilfælde af mejslede skader og åbne brud udføres ekstern osteosyntese ved anvendelse af et Ilizarov apparat.

I tilfælde af friske frakturer med betydelig kompression, ubesatte og kroniske brud samt sekundær sedimentering af kondylerne som følge af for tidlig belastning på benet udfører de en knogleplastisk kirurgi ifølge Sitenko. De åbner leddet, laver en osteotomi, løfter det øvre fragment af kondylen, således at dets artikulære overflade er placeret på samme niveau og i samme plan med overfladen af ​​den anden kondyl, og derefter introduceres en kil af autogen eller heterogen knogle i det resulterende hul. Fragmenter fastgør spændeskruer og plade.

Efter osteosyntese suges såret i lag og drænes. Ved en stabil fixering er immobilisering i postoperativ periode ikke nødvendig. Afløb er fjernet i 3-4 dage, og træningstræning begynder med passive bevægelser for at forhindre udviklingen af ​​posttraumatisk leddkontrakt. Tildel termiske procedurer. Efter at reducere smerten gå til den aktive udvikling af leddet. Under normal osteosyntese er den lette aksiale belastning på lemmen tilladt efter 3-3,5 måneder og under beplantning - efter 3,5-4 måneder. Fuld benstøtte er mulig i 4-4,5 måneder.

outlook

Prognosen med en passende sammenligning af fragmenter, overholdelse af doktors anbefalinger og behandlingstidspunktet er normalt tilfredsstillende. Manglen på fuldstændig anatomisk omposition samt for tidlig aksial belastning på leddet kan provokere fragmentet, der forårsager dannelsen af ​​valgus eller varus deformitet af lemmerne med den efterfølgende udvikling af progressiv posttraumatisk artrose.

Den gennemsnitlige behandlingstid for en brud på tibiens kondyl og faktorer, der påvirker genopretningen

Fraktur af tibiabenets kondyle, behandles behandlingsperioden af ​​en specialist efter omhyggelig undersøgelse af patienten. Meget afhænger af offeret. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen og ikke afvige fra behandlingsregimen. Skader af denne art påvirker de laterale sektioner af den øverste del af tibia. Dette er en intraartikulær fraktur som følge af et direkte slagtilfælde. At forlade det ubemærket er umuligt. Personen føler straks alvorlig uudholdelig smerte og begrænset mobilitet.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Fraktur Symptomer

Efter skader i knæleddet er der en markant hævelse. Ofte ledsages det af blødning i hulrummet i det berørte område. Hvis bruddet er alvorligt med forskydning, registreres valgus eller varus deformitet af knæleddet.

Ved palpation af tibial kondylen føler personen sig en skarp smerte. Det observeres ved kørsel og udøvelse af en aksial belastning. Frakturer af tibialkondylerne skal differentieres fra skader på menisci, ledbånd, led og andre dele. I dette tilfælde er behandlingsregimen noget anderledes, så det er vigtigt at diagnosticere korrekt. Under diagnosen gives en stor rolle til røntgenbilleder. At det giver dig mulighed for at få en nøjagtig diagnose og gøre dig bekendt med skadeens art.

På skadetidspunktet bemærker personen følgende symptomer:

  • skarp og alvorlig smerte i det berørte område
  • øjeblikkelig hævelse;
  • blødning;
  • hæmatom.

Ofte suppleres det kliniske billede med udtalt forskydning. Overtrædelsens bevægelse er begrænset, og de giver desuden en masse ubehag. Samtidig kan patientens patologiske mobilitet observeres. Præcis tryk på tibial kondyl fraktur gør det muligt for specialisten at afprøve det mest smertefulde område. Under inspektionen udtrykt hæmrose er fast, undertiden bidrager det til brud på lokal blodcirkulation.

I tilfælde af skade er det vigtigt at straks fortsætte med diagnostiske aktiviteter. Dette giver dig mulighed for hurtigt at foretage en diagnose og foreskrive det optimale behandlingsregime. Hovedforskningsmetoden er radiografi. Takket være hende klarer man at få det mest komplette billede af skaden. Røntgenbilleder er lavet i to fremspring, som giver dig mulighed for fuldt ud at studere det berørte område. I mange tilfælde fanger radiografi en brud.

Hvis lægen i løbet af undersøgelsen fik et tvetydigt resultat, anbefales det at ty til yderligere diagnostiske metoder. Dette kan være en computer eller magnetisk resonans billeddannelse. I tilfælde af kompleks skade fastsætter tibiens kondyler komprimering af nerver og blodkar. I dette tilfælde er det tilrådeligt at konsultere en neurokirurg.

Metoder og metoder til behandling

Hvis sidekondylen er beskadiget, og bruddet er alvorligt, udføres behandlingen på et hospital. En person skal indstille sig til en lang genopretningsproces. Hvis bruddet ikke er belastet med forskydning eller alvorlige skader, vil det tage ca. 8 uger.

Ved adgang til skadestedet bliver patienten punkteret af knæet. Så introduceres novokain i hulrummet, hvilket gør det muligt at lindre en skarp smerte. Med en ukompliceret fraktur appliceres tibialkondylen til gipsstøbning i en periode på 2-3 måneder. Det videre forløb afhænger af genoprettelsen af ​​personen. Nogle egenskaber ved skade og tilstanden til offeret selv kan påvirke dette. Under genopretning skal du bevæge dig på krykker, liggeunderlag og ingen bevægelse overhovedet ikke tildelt. I perioden med aktiv splitsning af bruddet skal man deltage i fysioterapeutiske procedurer og udnytte hjælp fra fysioterapi øvelser. Når en persons tilstand forbedres betydeligt, skal han bruge krykker i nogen tid. Spænding condyle tibia kan forværre situationen, så stole på, at lemmen ikke anbefales i 3 måneder.

Hvis skaden ledsages af en forskydning, anvendes en enkelt-trins manuel omplacering. I tilfælde af brud på tibial kondyler anvendes skelettraktion. Under tilbagesøgning er personen aktivt involveret i fysioterapi. Let belastning på leddet er tilladt efter 2 måneder, du kan helt stå på foden ikke tidligere end 16-24 uger.

Under alle omstændigheder skal patienten indstille sig til en langvarig opsving.

For at korrigere en brud på tibialkondylen er det ofte nødvendigt med kirurgisk indgriben. Dette skyldes den manglende terapeutiske effekt ved brug af konservative behandlingsmetoder. Kirurgisk indgreb er hensigtsmæssig i tilfælde af klemning af blodkar, tilstedeværelse af fragmenter og læsioner af fragmenter i fælleshulen.

Almindelig skade elimineres ved brug af arthrotomi. Så i nærværelse af fragmenter i et fælles hulrum udføres deres fjernelse. Store fragmenter sættes og fastgøres ved hjælp af en skrue, søm eller særlige nåle. I nærværelse af et betydeligt antal fragmenter er Elizarov-apparatet installeret.

Friske frakturer af kondylen af ​​tibia elimineres ved osteoplastisk kirurgi. Efter indgrebet går personen igennem en genopretningsproces i lang tid. Operationen er baseret på åbning af fælles hulrum, fjernelse af fragmenter og tilspænding af dem med skruer og plader. Efter 4 dage efter operationen fer en person til fysioterapi. Patienten vil være i stand til fuldt ud at stole på benet efter 5 måneder.

Med rettidig og passende behandling er prognosen positiv. I denne periode er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen. Du bør ikke stole på det onde ben og ty til alvorlig fysisk anstrengelse.

Tibial kondyle fraktur

Tibial kondylbruddet, som mange andre skader, opstår som et resultat af et fald. I dette tilfælde kan et fald være fra højden af ​​ens egen højde, for eksempel når en person falder på isen, eller der sker en mislykket landing fra en stige på et lem.

Skader på den proximale tibia omfatter skader, der ligger over tuberøsiteten. Sådanne skader kan enten være imponerende (fundet inde i leddet) eller kompressions (fundet udenfor).

Hvilke andre typer frakturer af tibial kondylen eksisterer, og hvordan man udfører behandling og rehabilitering, vil vi fortælle videre.

klassifikation

For at forstå hvordan tibial condyle frakturer er klassificeret, er det nødvendigt at finde ud af, hvad der egentlig er en condyle.

I kondylens anatomi er i slutningen af ​​knoglefragmentet muskler og ledbånd bundet til det. Tibialbenet har 2 kondyler: Medialet, som er indvendigt og lateralt, som er udenfor. Det er værd at bemærke, at kondylen er en skrøbelig del af knoglen, dækket af bruskvæv.

Følgende typer knoglefrakturer udmærker sig:

  • Fraktur af interstem elevation.
  • Subchondral fraktur.
  • Fraktur af knogle tuberøsitet.
  • Frakke af bakkerne.
  • Impression og kompression frakturer.
  • Debris, fældet skade.
  • Marginal skade på tibiens kondyl.
  • Komplet brud (condyle helt adskilt fra ben).
  • Ufuldstændig skade (kendetegnet ved knusning af brusk, begrænset klemning og revne).
  • Brydning af kondomer med forskydning og uden forskydning.

Som regel kombineres frakturer af kondylerne med traumer til leddets ledbånd samt beskadigelse af knæmeniskus, brud på den lille tibia og tibia.

ICD-skadekode 10

S82.1 Fraktur af den proximale tibia

grunde

Fraktur af den eksterne kondyl, såvel som intraartikulær beskadigelse af knoglen, skyldes en stærk traumatisk påvirkning, hvor kompression forekommer langs aksen med rotation. Normalt forekommer 50% af sådanne brud som følge af en ulykke, og ca. 20% falder fra en højde. I andre tilfælde kan frakturer af kondylerne forekomme af mange årsager, blandt hvilke der er sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Den type brud afhænger af, hvordan benet blev fastgjort på skadetidspunktet. For eksempel, hvis benet var stærkt sat til side, udvikler en brud på lateral kondylen. Hvis knæet er blevet rettet, opstår der en anterior fraktur.

symptomer

Frakturer af tibialkondylerne er karakteriseret ved ydre manifestationer, som indikerer skade på denne placering. Blandt de mest almindelige symptomer er:

  • Intense smerter på skadestedet.
  • Den synlige deformation af lemmerne.
  • Hemarthrosis.
  • Manglende evne til at stå på benet (artikulær funktion er svækket).

Det hæmatom, der dannes på skadestedet, er stort, synligt hævelse, og blodcirkulationen i dette område er svækket. Denne tilstand kræver blod punktering. På samme tid er deformationen af ​​knoglen synlig, da knoglefragmenterne forskydes.

Det er værd at bemærke, at smerte ikke altid svarer til skadens kompleksitet. For at diagnosticere en skade er det derfor angivet at udføre en palpation i det område, hvor skaden opstod.

Førstehjælp

Fraktur af tibialkondylerne kræver øjeblikkelig diagnose og behandling. Hvis offeret er i en tilstand, hvor han ikke selvstændigt kan komme på hospitalet, skal han gives førstehjælp med transport immobilisering af lemmerne.

Hvad du skal gøre:

  • Det er nødvendigt at straks kalde en ambulance for at finde ud af en specialist, hvilke stoffer der kan gives til offeret for smertelindring.
  • Derefter bedøve stedet for skade eller give den skadede en pille med generel smertestillende virkning.
  • Hvis en forskydning afsløres, og såret er åbent, er det nødvendigt at behandle sårets kanter med et antiseptisk middel og derefter dække det med en steril dressing, en bandage. Hvis der samtidig påvises skade på blodkar og væv, observeres blødning - det er farligt at pålægge tætte bandager. For at stoppe blødningen i første fase, er det nok at behandle såret og tilslutte det med en steril klud.
  • Hvis der ikke er nogen forskydning, og vævene ikke er beskadiget, anbefales det at fixere lemmen og udføre transport immobilisering med dækets overlay fra ethvert tilgængeligt materiale. Benet er fastgjort i den udsatte position, mens dækket skal være over knæet i hofteområdet og lavere til hælområdet.
  • Ved ankomsten skal ambulancen informere dem om alt, der blev udført i første fase. Du skal også angive hvilke stoffer og i hvilke doser der blev brugt af ofrene.

Det er vigtigt at huske på, at ud fra resultaterne af førstehjælpsforsyningen kan det konkluderes, at offeret behandles og rehabiliteres: jo tidligere lemmen er immobiliseret, og personen bliver taget til hospitalet, jo lettere og hurtigere behandlingen vil blive.

diagnostik

Hvad er diagnosen af ​​en brud på tibial inter-muskuløs højde? Diagnostisk undersøgelse er at gennemføre røntgenstråler i to fremskrivninger. Udfør om nødvendigt forskning og andre områder af benet. Også, hvis der er mistanke om skade på blodårene og nerverne, kan lægerne bestille en CT-scan eller MR. Takket være disse to typer diagnostik er det muligt med 99% nøjagtighed at sammenligne alle knoglefragmenter og eliminere de fænomener, der kan opstå parallelt med bruddet.

behandling

Behandling af en brud på tibiens ydre kondyl er udført ved en konservativ metode eller ved anvendelse af kirurgi. I dette tilfælde er bruddet, såfremt bruddet er lukket og uden forskydning af fragmenterne, nødvendigt at fixere benet så hurtigt som muligt for at forhindre mulig sen forskydning af knoglefragmenterne. For at gøre dette skal du bruge en gipsskinne, en bandage, som pålægger benet fra lysken til tæernes spidser.

Lemmen er fast i 4 uger. I dette tilfælde må belastningen foregå tidligst 2-3 måneder efter skade. Denne betingelse skal overholdes for at forhindre nedsættelse af benets kondyl. Fuld arbejdskapacitet kan kun returneres efter 3-4 måneder. Dernæst fortsæt udviklingen af ​​benene og udfør massage og fysioterapi.

I tilfælde af brud på den interne eller eksterne kondyl, hvor dislokationen opstod, er det nødvendigt at udføre reposition før fiksering. Normalt lægger lægen knoglerne alene, efterfulgt af en skelethætte. Lukket reposition af knoglerne udføres under lokalbedøvelse.

Efter at gipset er fjernet, udføres gentagne røntgenbilleder. Hvis knoglerne vokser sammen, anbring en gipsstøbning i 4-6 uger. Når kompressionsbruddet af tibiens kondyler efter et andet skud begynder at udvikle knæleddetes mobilitet.

Kirurgisk behandling

Hvis skaden er kompleks, og bruddet er brudt op med forskydning, udføres kirurgisk indgreb. Under operationen sammenlignes fragmenterne ved åben reposition. Herefter fastgøres vraget med skruer, striknåle eller bolte. Derefter påføres gips eller ortose. Efter operationen tager genopretningsprocessen længere tid.

Indikationer for kirurgi kan være som følger:

  • Affaldet blev klæbet i ledhulrummet, og dets bevægelse blev forstyrret.
  • Et presset nervebundt blev komprimeret af et forskudt fragment.
  • Konservativ behandling fungerede ikke, og snavserne skiftede mere.
  • Der var en stærk kompression af kondylerne.

rehabilitering

I tilfælde af brud på tibiens inter-muskulære elevation tager rehabiliteringsprocessen lang tid. Det skal tages i betragtning, at belastningen kun kan udføres 3-4 måneder efter skaden. Det vil være muligt at vende tilbage til det normale liv i omkring seks måneder. I løbet af denne tid anbefales det at gradvist øge belastningen og udføre de foreskrevne fysiske øvelser, motionsterapi, massage og fysioterapi.

Gendannelsesprocessen begynder fra det øjeblik, hvor patienten er fjernet traktion, gips. Samtidig bør et sæt foranstaltninger fastsættes af en rehabiliteringslæge.

komplikationer

Efter brud på kondylerne kondyler er komplikationer mulige:

Eventuelle spørgsmål? Spørg dem til vores personale læge her på stedet. Du vil helt sikkert få svar! Stil et spørgsmål >>

  • artrose, osteoporose;
  • knæets deformation i de første uger efter skade;
  • fuldstændigt tab af bevægelse, hvis immobilisering varer meget lang tid
  • infektion af såret, hvis en åben brud opstod, og hjælp blev ikke korrekt tilvejebragt.

Hvis behandlingen blev gennemført korrekt og rettidigt, er det muligt at undgå de ovennævnte konsekvenser.

forebyggelse

Forebyggelse af brud er at opgive dårlige vaner, reducere overskydende vægt og regelmæssigt rådføre sig med en læge under enhver sygdom. Nogle gange kan det være nødvendigt at bruge vitaminkomplekser og calcium til at styrke knoglerne.

Kære læsere af webstedet 1MedHjælp, hvis du har spørgsmål om dette emne, vil vi gerne svare dem. Forlad din feedback, kommentarer, del historier om, hvordan du har oplevet en lignende skade og lykkedes at klare konsekvenserne! Din livserfaring kan være nyttig for andre læsere.

Hvordan man behandler en tibial kondylbrud

Ifølge statistikker er brud på integriteten af ​​de nedre ekstremiteter ret almindelige. Fraktur af kondylen af ​​tibia forekommer normalt i efteråret. Et stort antal skader opstår i isperioden, men der er en afvigelse under landingen på benene fra en højde (med knæene rettet). Skadesfrekvensen afhænger ikke af antallet af år og køn.

Hvad er denne brud?

Frakturen af ​​den proximale del af tibia (knæområde) indbefatter enhver form for integritetsforstyrrelse placeret over tuberøsiteten, hvor kondylerne er placeret. Ved lårbenet er der to af dem - medial (intern) og lateral (ekstern).

Condylen er en osteokondral højde med et ligamentisk apparat og muskelfibre fastgjort til det. Da det er en mere skrøbelig struktur end hovedbendelen, er den mest modtagelig for brud. Under et fald eller slag sker en skarp kompression eller skift med en brud på en eller to kondyler.

Frakturer kan være fuldstændige og ufuldstændige. I det første tilfælde er der en revne, knus eller et begrænset indtryk af brusk. Med en fuldstændig fraktur af kondylen (eller dens fragment) afgår helt. Skader kan kombineres, når der opstår en ledbåndsbrist eller meniskusskade, samt en skade på den mellemmuskulære højde. Adskilt fordelt som kompression og indtryk frakturer.

Hovedårsagerne til overtrædelsen

Årsagerne til forekomsten af ​​brud er nogen stærk påvirkning på det fælles område, der forekommer langs aksen med rotation (rotation). Dette observeres i sådanne situationer og afvigelser:

  • falder på rette ben fra en højde (20%);
  • slag af fører eller passagerer på bilens kofanger med knæ i tilfælde af en ulykke (50% af alle diagnosticerede patologier)
  • sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  • ændringer i struktur af knogler og andet væv i alderdommen.

En brud på lateral kondylen observeres normalt, for det andet er der skade på begge, og kun i sjældne tilfælde er der en intern skade.

symptomer

Det første symptom på krænkelse af kondylernes integritet er forekomsten af ​​smerte umiddelbart efter slag eller fald. Derudover bemærkes følgende tegn:

  1. Knæet svulmer op hurtigt, bevægelser i det bliver begrænset.
  2. Ofret kan ikke læne sig på benet.
  3. Der er en varierende grad af smerte, som stiger med tapping og palpation, samt når man forsøger at stå på benet.
  4. Fugen har unormal mobilitet i laterale retninger. Fraktion af den eksterne kondyl forårsager forskydning af tibia i lateral retning og intern brud i medialen.
  5. Blod akkumuleres i ledhulen (hemarthrose), som følge heraf øges volumenet.
  6. Afhængigt af typen af ​​overtrædelse (intern eller ekstern) er der henholdsvis en varus eller valgus deformitet af knæet.

Graden af ​​smerte i knæområdet svarer ofte ikke til skadeens kompleksitet. Derfor kan årsagen til at kontakte en specialist være en skarp smerte, når man selvpresser på punkter i knæområdet.

Hvordan er diagnosen

En erfaren specialist kan bestemme en brud på kondens i lårbenet ved hovedtegnene efter palpation. Men da skaden normalt kombineres, bruges yderligere diagnose til at afklare.

Et ret præcist billede af læsionen kan ses ved hjælp af røntgenstråler, som gøres i to fremspring (lige og sidelæns).

Dette giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​revner, brud, graden af ​​forskydning af kondylerne med deformation samt mulige krænkelser af andre strukturer og væv i knæleddet.

Ved deprimeret fraktur anvendes et snapshot af artikulært område. For at bestemme længden af ​​frakturbillederne tildeles den skrå fremspring.

Normalt udfører røntgendiagnostik nok til at afklare diagnosen. Hvis resultatet af en eller anden grund ikke passer til specialisten, kan et mere præcist billede af patologien opnås ved hjælp af CT eller MR. Disse undersøgelser hjælper med at diagnosticere skjulte former for brud og ligamenttårer.

Hvis en brud passerer gennem begge en kondyl, kaldes en sådan afvigelse en transmixeret brud. Komprimeringsform (kompression) ser ud, når man undersøger en ujævn linje med flere fragmenter. En indtryk fraktur af lateral kondylen af ​​tibia eller medialet, som er oversat som "indrykket" kan kombineres med kompression.

Det er vigtigt! Normalt udføres behandling af en traumatolog. Men hvis tegn angiver skader på blodårene eller nerverne, så anbefales det i dette tilfælde at konsultere en neurokirurg eller en vaskulær kirurg.

behandling

Før en specialist undersøges, er det nødvendigt at yde førstehjælp til den tilskadekomne. I tilfælde af svær smerte, giv en smertestillende medicin, frigør lemmerne fra sko og tøj, stop blødningen, når bruddet er åbent. Under ingen omstændigheder må der ikke påføres en turniquet eller en trykforbindelse, da dette vil føre til en betydelig forskydning af affald. Det berørte lem skal immobiliseres. Til dette formål anbringes en lang lige genstand på indersiden og ydersiden af ​​benet og fastgøres ved hjælp af skrotmaterialer (bandage, kludstykker).

Derefter skal patienten tages til akutrummet eller ringe til en ambulance. Hospitalsbehandling begynder med at pumpe blod fra fælleshulen med samtidig indførelse af novokain for at fjerne smerte. Yderligere patientstyringstaktikker afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​den traumatiske skade.

Gipsstøbning og strækning

I tilfælde af revner eller en delvis brud på den interne kondyl (eller ekstern), sammenlignes fragmenter med at genskabe kongruensen af ​​leddet. Derefter påføres gips fra midten af ​​låret til tæerne på foden, samtidig bruges træningsterapi og fysioterapi.

Normalt er immobilisering fjernet efter 6 eller 8 uger, men i 3 måneder anbefales det at gå med krykker og maksimal sparing af sårforbindelsen.

Hvis der er en intraartikulær fraktur, eller hvis der er betydelig forskydning af kondylen, så er behandlingen noget anderledes. Traktion med eller uden manuel præposition udøves normalt.

Når en fraktur af begge kondyler detekteres eller i tilfælde af en signifikant forskydning af en og en dislokation af den anden, ordineres en skelettraktion til patienten i 6 uger.

Varigheden af ​​behandling og rehabilitering i svære tilfælde tager længere tid på grund af den lave fusionshastighed. I tilfælde af intraartikulær beskadigelse får den kun lidt efter det skadede ben kun efter 60 dage. Og fuldt ud stole på det først efter 4 eller 6 måneder.

Kirurgisk behandling

Indikationer for kirurgi er:

  • Manglende evne til manuelt at matche vraget
  • tilstedeværelsen af ​​en meget betydelig bias;
  • klemning af kondylen i ledhulrummet;
  • kompression eller skade på blodkar og nerver.

Arthrotomi udføres normalt i dette tilfælde, når leddet åbnes og små fragmenter fjernes. Store fragmenter er fastgjort i deres sted ved hjælp af forskellige enheder (støtteplader, striknåle eller skruer). Åbne brud med tilstedeværelsen af ​​flere fragmenter korrigeres af Ilizarov-apparatet.

Prostatafrakturer, lidelser med svær kompression eller sekundær nedsættelse af kondylen kræver osteoplastisk kirurgi ved anvendelse af Sitenko-teknikken. Fugen åbnes, små fragmenter af knogler fjernes, og så er en kondyle justeret i højden med den anden på grund af indførelsen af ​​et stykke af sin egen eller donorben. Fastgørelsen udføres af skruer og plader. Såret er sutureret, en dræn er indsat i den, som fjernes efter 4 dage, forudsat at der ikke er komplikationer.

rehabilitering

Varigheden af ​​rehabilitering afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet, hastigheden af ​​reparative processer, tilstedeværelsen af ​​ledbåndsbrud, kompression af nerver og blodkar. I hvert tilfælde kan kun en specialist bestemme varigheden af ​​genoprettelsen.

En let belastning, selv med en lille brud på benet, tillades kun 3-4 uger efter skaden ved brug af krykker. Kun i dette tilfælde er muligheden for nedsættelse af den beskadigede condyle udelukket.

Patienten kan kun leve et normalt liv kun seks måneder efter behandlingens start. Og med alvorlige former for patologi, forlænges denne periode til et år. For at genoprette knæets mobilitet og styrke musklerne omkring det, anvendes fysioterapi og fysioterapeutiske metoder.

Det anbefales at tage vitaminkomplekser og calciumholdige lægemidler under rehabilitering. På dette tidspunkt er det bedre at opgive dårlige vaner og reducere kalorieindtag for at reducere overvægt.

Mulige komplikationer

Efter gennembrudet kan følgende komplikationer forekomme:

  • betændelse i ledvæv med degeneration
  • udvikling af osteoporose
  • alvorlig knæ deformitet;
  • tab af mobilitet og udvikling af kontraktur (med langvarig brug af gipsstøbning);
  • infektion med en åben form af bruddet med blødt vævsskade eller efter operationen.

Det er vigtigt! Disse typer af komplikationer kan nemt undgås med rettidig og korrekt behandling. Derfor bør du ikke forsinke behandlingen til lægen, selvom skaden synes at være ubetydelig.

konklusion

Tibialkondylefrakturen er en kompleks patologi, som kræver øjeblikkelig, konservativ behandling og om nødvendigt kirurgi. Ellers kan knogle leddets arthrose udvikle sig med deformitet, og personen bliver deaktiveret.