Schinz sygdom

At føre en aktiv livsstil, der rummer sportsaktiviteter, fremmes. Børnene selv er aktive. Voksne forsøger at fortsætte med at flytte billedet, fordi det betragtes som nøglen til sundhed. Imidlertid kan bagsiden af ​​mønten være forskellige sygdomme. Schinz sygdom kan manifestere sine symptomer på enhver alder. Der er dog ingen behandling her.

På anden måde kaldes sygdommen:

1. Osteochondropati af hælbenet.
2. Osteochondropathy hælben.
3. Osteochondropati af apophysen af ​​calcaneusbenet.
4. Gaglund-Shinz sygdom.

For første gang var kirurg Gaglund involveret i beskrivelsen af ​​denne sygdom, og Shinz blev hans tilhænger, der studerede sygdommen. Oftest er sygdommen manifesteret hos børn i alderen 7-8 år (i piger)., 9-11 år (hos drenge) og hos voksne, der er aktivt involveret i sport.

Sygdommen kan påvirke kæden af ​​nedbrydning både på den ene og begge ben. Ofte fejret hos børn og unge. Det kan dog ofte udvikle sig hos voksne. Årsagen til dette er ofte bemærket forskellige skader og problemer med sener.

Hvorfor denne sygdom udvikler sig, selv de specialister på slovmed.com kan ikke give et svar. Som følge heraf forstyrres en persons blodforsyning til knoglen, hvilket får det til at bryde ned, og nedbrydningsprocesserne sænkes. Normalt skyldes årsagerne til skader og store belastninger på grund af sport i dette område. Aseptisk nekrose, som udvikler sig i svampens knogleben, ses oftest på en fod end på begge ben.

Andre årsager til udviklingen af ​​Schinz's sygdom er:

1. Metaboliske lidelser.
2. Genetisk prædisponering for sygdommen.
3. Vaskulære lidelser.
4. Besejrer infektioner.

En person begynder gradvist at føle smerte, som bliver stærkere hver dag. Det bliver særlig smertefuldt at læne sig på den beskadigede hæl. Hvis der samtidig er store belastninger på benet, falder muskeltonen, som forstyrrer den normale blodforsyning.

Der er 5 trin i udviklingen af ​​Schinz's sygdom:

1. Det første trin er præget af aseptisk nekrose, som udvikler sig med dårlig blodforsyning og vævsnekrose.
2. Anden fase er præget af fuldstændig knoglenekrose, hvormed den begynder at blive presset gennem (indtryk fraktur) under belastning.
3. Den tredje fase ledsages af ødelæggelsen af ​​benet. Det begynder at opdele i flere dele (fragmentering).
4. I fjerde fase resorberes nekrotisk væv.
5. I femte fase dannes bindevæv på nekrose, hvilket efterfølgende fører til udskiftning med ny knogle (reparation).

Hvorfor udvikler Schinz sygdom?

Da sygdommen ikke går væk uden alvorlig smerte og en vis begrænsning i bevægelser, kan mange være interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvad der forårsager udviklingen af ​​Shinz's sygdom. Desværre kan læger stadig ikke nævne de præcise og utvetydige faktorer i dette fænomen. Men de gør antagelser, der angiver:

• Den konstante belastning på musklerne.
• Neuro-trofiske lidelser.
• Forstyrrelse af calciumabsorption fra kroppen.
• Udseendet af mikrotraumas i hælområdet på grund af nedsat blodforsyning.
• Beskæftigelser ved særskilte former for sport, når sener af muskler i en fodsål er overstyret.
• Sygdomme i det endokrine system, når hormoner er overdrevent eller utilstrækkeligt produceret, hvilket påvirker den hormonelle baggrund.
• Genetisk prædisponering.
• Sygdomme i vaskulær natur.
• Hælskader, der gentages og endda mindre.

Oftest ses sygdommen hos børn, hos voksne - mindre. Men grundene til det samme. Overdreven belastning på hælområdet fører til et fald i vaskulær tone, hvilket fremkalder utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til visse områder af knoglen. Dette fremkalder aseptisk nekrose - knoglereduktion uden infektion eller betændelse.

Hvordan genkende sygdommen?

Ofte manifesterer Gaglund-Shinz-sygdommen sig i puberteten. Imidlertid er mange tilfælde af dens udvikling i en alder af 7 blevet beskrevet. Sygdommen manifesterer sig gradvist, især da børn ikke altid genkender sygdommen og kan identificere det, og forældrene er sjældent opmærksomme på deres barns klager. Sygdommen kan således udvikles i nogen tid, hvilket viser sine symptomer, at børn eller voksne ikke vil være opmærksomme på.

Hvad er symptomerne på Schinz sygdom?

• Ved hælens smerte, der opstår eller øges efter eller under træning.
• Ved udseende af hævelse i området af den berørte sene.
• Ved den skarpe smerte, der mærkes ved tryk på hævelsen.
• Ved udseendet af en persons limping på et ømt ben.
• Til svær bøjning og forlængelse af foden.
• Ved udseende af smerte i området med fastgørelse af calcaneus og achillessenen.
• Ved udseendet af temperatur i det berørte område.
• For rødmen af ​​huden.
• Fordi det er umuligt at læne sig på det berørte område. En person har brug for støtte eller støtte i form af en krykke eller stav.
• Ved overgang af smerte eller fuldstændig aftagende, når en person ligger på en seng eller holder sit ben i vandret stilling.
• I forsøg på patienten at læne sig på forsiden af ​​foden for ikke at forårsage smerter i hælen. Manden begynder at hoppe mens han går.
• Ved atrofi og hyperesthesi i huden på hælen.
• Ifølge atrofi af benets muskler.

Symptomer manifesterer sig i varierende grad i hver patient. For eksempel kan nogle mennesker føle alvorlig smerte ved bevægelse og belastning på hælen, mens andre kun kan mærke kun mindre smerte. Fælles er den øgede følsomhed for det beskadigede område. Varigheden af ​​deres tilstedeværelse er lang. Hos børn kan symptomerne gå væk efter afslutningen af ​​dannelsen og væksten af ​​foden.

Symptomer på Schinz's sygdom kan forekomme ret akut (akut form) eller træg (kronisk form). I det første tilfælde føles alle symptomerne meget skarpt og smertefuldt.

Sygdommen er ikke dødelig. Imidlertid bør behandling ikke undgås. For det første vil lægen diagnosticere det berørte område for at identificere de nøjagtige årsager til smerte og andre symptomer. Dette lettes af følgende diagnostiske foranstaltninger:

1. Interviewere en patient for blå mærker og skader, der kan have før symptomerne.
2. Inspektion af foden for at identificere karakteristiske tegn.
3. Radiografen af ​​foden, som viser knoglens ruhed og manglen på homogenitet af skyggen af ​​højden. Tilstedeværelsen af ​​salte i form af små øer kan også noteres. Adskillelsen af ​​den marginale knogle og apophysen fra calcaneus ses i alvorlige tilfælde.
4. CT og MR i calcaneus i nogle tilfælde. Udfør en sammenlignende røntgen af ​​begge hælben.

Derudover udføres differentialdiagnostik for at eliminere:

• Osteomyelitis.
• Bursitis.
• Periostitis.
• Tuberkulose af calcaneus.
• "Heel spurs".

gå op

Hvordan behandles Schinz's sygdom?

Behandlingen udføres i flere retninger afhængigt af patientens tilstand. I nogle tilfælde er det berørte område fastgjort med et gips Longuet og giver det komplet hvile.

Første udvej til konservativ behandling, som ikke altid er effektiv. Det begynder med aflæsning af det berørte område ved hjælp af en skinne med afløbsrør. Benet bøjede sig på knæ eller på sålens niveau. Der tages hensyn til sko:

1. Det er forbudt at bære sko med en fastsål.
2. Det er nødvendigt at forlade højhælede sko.
3. Brug en ortopædisk indlægssål med yder- og inderbue.

Som fysioterapi kan tildeles:

• Diatermi.
• Elektroforese med novokain, brufen, pyrogenal, analginum, vitaminer B3 og B12.
• Ultralyd med hydrokortison.
• Øvelse terapi.
• Massage.

I hjemmet kan du opvarme kompresser på det berørte område:

• Dimexid blandes med vand 1: 1. I opløsning fugtes gasbindet og påføres den berørte del af benet. Polyethylen og et varmt tørklæde overlejres ovenpå. Hold kompressen op til 40 minutter.
• Smøring med antiinflammatoriske og smertestillende salver i form af Ibuprofen salve, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene osv.
• Fortynd i varmt vand til 500 mg havsalt, og hold så fødderne op til 20 minutter. Skyl og tør det tørre.

Eufillin, Dibazol, Berlition, Pentoxifylline kan ordineres for at genoprette blodtilførslen.

prognoser

Det er bedre at søge lægebehandling rettidigt. De vil bidrage til fuldt ud at genoprette og vende tilbage til det normale liv. Prognoser forværres, hvis patienten er forsinket for at få hjælp. Foden forbliver deformeret, hvilket ikke er dødelig, men påvirker dets mobilitet og funktionalitet.

Sykdom af velcza Wikipedia

HAGLUNDA - PINK DISEASE (P.S.E. Haglund, svensk ortopædkirke, 1870-1937; H. R. Schinz; calcaneus synonym apophysitis) - en variant af apophysis osteochondropati med lokalisering af den patologiske proces i calcaneus tuberkulose.

Det blev først beskrevet i 1907 af Haglund under navnet "fraktur af calcaneus epifysekerner" og i 1922 af Shints som en apophysitis af calcaneus. Sjældent opstået. Udvikler oftere i alderen 7-15 år. Nederlaget er for det meste ensidigt.

Etiologien er ikke fuldt ud forstået. De fleste forskere mener, at osteochondropati (se) calcaneal tuber er resultatet af mange patogene faktorer: mikrotraumas, øget anstrengelse (kører, hopper), muskel senespænding fastgjort til calcaneal tuberkel (gastrocnemius, plantar), hormonforstyrrelser, vaskulær og nervøs trofiske lidelser. Hovedårsagen er tilsyneladende en kronisk eller akut skade i kombination med en lokal overtrædelse af blodcirkulationen. Grundlaget for patogenesen af ​​Jaglund-Schinz sygdom er osteodystrofi (se) calcaneal knolden.

Sygdommens indtræden er normalt gradvis, men det kan være akut. Der er klager over smerter på hælets bagoverflade, når man går, med trykket på skoens baggrund undertiden hævelse eller hævelse af dette område. Belastningen på hælen er begrænset, støtten overføres til den forreste eller forreste del af foden, og lameness udtrykkes. Når man presser på calcaneusens hæl, er der smerter bag ryggen, tryk fra siderne af calcaneus og fra den ene side er smertefri. Fleksion og forlængelse af foden kan være vanskelig på grund af smerter i kalkbanen.

Røntgendiagnostik er baseret på følgende data. Normalt er der i calcaneus tuberklet flere (3-4) afgiftede kvælningskerner med ujævne konturer adskilt fra hinanden af ​​lette lag brusk. I dette tilfælde kan konturerne af calcaneusens hæl være ujævn, skæv, asymmetri af deres synkronisering observeres ofte.

Med Haglund-Schinz-sygdommen er homogeniteten af ​​skyggen af ​​calcaneal knold gået tabt, dets spotting er noteret (sekventrumlignende mønster) på grund af forekomsten af ​​små afrundede resorptionsfoci med tynde vægge og holme bestående af aflejringer af mineralsalte. Det er muligt at adskille kantfragmenterne, som kan forskydes til siden. Afstanden mellem calcaneus og apophysen stiger som følge af spredning af brusk (fig.). Konturerne på knoglefladerne er ujævne. Ofte er der intenst homogen mineralisering af calcaneal knolden. Det er muligt dannelsen i stedet for to eller tre fragmenter, der ikke er identiske i form og indhold af mineralsalte.

Differentiel diagnostik udføres med tuberkuløs læsion af calcaneus, bursitis, periostitis, osteomyelitis og tumorprocesser.

Behandlingen er konservativ. I perioden med forværring er der foreskrevet hvile (immobilisering med gips longevum), fysioterapiprocedurer med det formål at forbedre lokal kredsløb. Uden for perioder med forværring anbefaler de et regime, der udelukker overdreven stress på calcaneal knollen (kører, hopper), iført ortopædiske sko med en forlænget hæl og en hul under hælen (se sko, ortopædiske sko).

Fig. Radiografi af hælområdet (lateral fremspring) i Haglund-Schinz sygdom: Afstanden mellem calcaneus og apophysis (angivet ved pilen) øges; apofysens konturer er ujævne, i sin øverste del ses et adskilt kantfragment.

Med en skarp deformation af den bakre calcaneus er kirurgisk behandling mulig: fjernelse af fremspringende knogle- og bruskvækst eller kileformet resektion af calcaneus i området med bakken.

Med rettidig og korrekt behandling er der en komplet restaurering af calcaneus struktur og form. Ved sen og irrationel behandling forbliver calcaneal knollen undertiden forstørret og deformeret, hvilket ikke har særlig betydning for funktionen, men gør det vanskeligt at bære almindelige sko. I sådanne tilfælde er ordinerede ortopædiske sko.

Haglund Schinz sygdom - tegn på børn med billeder, behandlings- og forebyggelsesmetoder

Haglunds sygdom Shinz var indtil for nylig ikke kendt for de fleste mennesker. Hendes studie begyndte kun at engagere sig i begyndelsen af ​​forrige århundrede. Sygdommen er opkaldt efter forskeren, som først diagnosticerede og beskrev det. Udtrykt i medicinske termer er Schinz sygdom en deformation af calcaneus-knoldens calcaneus eller aseptiske nekrose.

Denne sygdom er især almindelig hos børn i alderen 7 til 15 år. Det er i denne periode, at den aktive vækst af knogler og skelet forekommer, hvilket fører til sygdommens udvikling. Hos voksne er dette problem også sket, især hvis deres aktivitet er relateret til belastningerne på føtternes muskler.

Haglund Shinz sygdom - tegn og symptomer på sygdommen

Tegn på sygdommen er smerter i hæle, som forværres ved at gå, hoppe eller løbe. Senere med udviklingen af ​​sygdommen kan der være andre symptomer:

• hævelse vises på hælen (mærkbart men et billede);
• efter belastninger på fødderne går smerten ikke væk i lang tid;
• svært at bøje og bøje foden
• en person bliver slap
• huden på stedet for hævelsen bliver rød og pulserende;
• når den presses på det berørte område, oplever personen akut smerte.

Sygdommen kan udvikle sig ved forskellige hastigheder. Nogle gange giver det ikke ulejlighed. Under alle omstændigheder, hvis et af ovenstående symptomer fremkommer, skal du straks kontakte læge. Dette gælder især for børn, fordi en forsømt sygdom kan påvirke deres sundhed og udvikling i fremtiden negativt.

Årsagerne til sygdommen

Enlig udtalelse om årsagerne til sygdommen, nr.

Unilateral osteochondropati forekommer med større regelmæssighed end bilateralt.

Mange læger er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen forårsager øget stress på fødderne. Herfra kan vi konkludere, at børn, der er aktivt involveret i sport, har en højere chance for at blive syg med Shinz end dem, der ikke har noget at gøre med sport.

Blandt de mulige årsager til sygdommen er følgende faktorer:

• genetisk disposition
• iført ubehagelige sko, der forstyrrer den normale blodforsyning i føddernes område
• hormonforstyrrelser
• tidligere infektion;
• hyppige fodskader.

Konservativ behandling

Det er meget vigtigt at forklare barnet behovet for at behandle sygdommen. Først og fremmest bør bevægelsen af ​​den ømme fod være begrænset, og i perioder med svær smerte, brug særlige splinter. For komforten af ​​en sårhæl kan den ortopædkirurg anbefale indlægssåler og gelhælpuder. Hvordan man behandler patologien, forklarer specialisten forældrene, baseret på sygdommens sværhedsgrad og de enkelte kendetegn ved sygdommens forløb.

Traditionelt er behandlingen af ​​Schinz's sygdom opdelt i invasiv og ikke-invasiv. Ikke-invasive metoder omfatter lægemiddelterapi, fysioterapi, kompresser og applikationer, fysioterapi og massage. Invasiv (kirurgisk indgreb) udføres i tilfælde, hvor andre metoder ikke medfører lindring og ikke fjerner smerte.

Lægemiddelterapi

• For at redde barnet mod smerte, ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). De mest almindelige og sikreste af disse er paracetamol og Ibuprofen.
• Foruden NSAID'er ordineres medicin, der forbedrer blodcirkulationen og giver den bedste tilførsel af næringsstoffer til de berørte områder: Troxevasin, Pentoxifylline, Dibazol, etc.
• Under behandlingen er det nyttigt for barnet at tage vitaminer fra gruppe B. Lokale bedøvelsessalver, såsom Diclak, Dolobene, Fastum gel osv. Hjælper med at lindre smerter.

Anæstesisk salve Fastum gel

Ozokerite applikationer og komprimerer med Dimexide

For at slippe af med smerten hjælper barnet med at komprimere med Dimeksidom. For at gøre dette blandes Dimexide med varmt vand i forholdet 1: 1, fugtet med gasbind, og en komprimering påføres på sårhælen i en halv time. Du kan pakke et ben over toppen med en wrap og sætte på en uldsstrik, så effekten bliver bedre.

Reducerer muskeltonen og forbedrer blodgennemstrømningsapplikationer med ozokerit. Ozokerit og paraffin i proportioner 1: 1 smeltes i en metalbeholder i et vandbad, hældes i en flad form og afkøles. Blandingen er klar, hvis man efter tryk på en finger på paraffinen forbliver et hul. Ansøgningen er spredt på oliekluden, lægge den på en sår hæl og wrap. Varmt tæppe eller tæppe, hold i 15-20 minutter.

Udnævnelse af fysioterapi

I mangel af kontraindikationer for Shinz-sygdom ordinerer den behandlende læge fysioterapi. De bruges sammen med andre behandlingsmetoder og supplerer dem.

Ultralyd med hydrokortison

De hyppigste er:

• ultralyd med hydrokortison;
• magnetisk terapi;
• chokbølge terapi;
• elektroforese med lidokain.

Terapeutisk træning for fødder

Selvfølgelig bør fysisk aktivitet ikke minimeres. Moderat motion for ømme lemmer kan være meget nyttigt, hvis det gøres korrekt og som foreskrevet af en læge. Fysioterapi til fødderne anbefales af mange ortopædlæger, men i mangel af skarp smerte.

Mest anbefalede at strække Achillessenen. Sådanne øvelser kan næsten helt redde barnet fra sygdommen, hvis du udfører dem regelmæssigt og i overensstemmelse med instruktionerne.

massage

En særlig massage til Schinzs sygdom giver også håndgribelige resultater. Når det udføres, pulses hælområdet, hvilket forbedrer blodcirkulationen i de berørte områder af fødderne. Terapeutisk massage udføres dagligt i to uger, derefter efter en pause i en halvanden måned, gentages kurset. Relief kommer efter flere kurser.

Meget effektiv til behandling af hælmassage

Folkemedicin

Traditionelle metoder til behandling af sygdom anvendes ofte, især når traditionelle metoder er ineffektive. De skal være forsigtige, og før det anvendes i praksis, vil det ikke være overflødigt at konsultere din læge, hvis det er sikkert i øjeblikket. Til smertelindring brug følgende værktøjer:

1. Forskellige fodbade: med havsalt, med propolis, med æteriske olier og urter.
2. Jod og jodretikulum. Jod lindrer betændelse, det kan være lige så nemt at lægge på det berørte område og komprimere med det.
3. Det er nyttigt at svæve benene i kartoffelens bouillon. Det er ikke nødvendigt at bruge hele knolde; kartofler er også egnede til denne procedure. Kog rengøring, og sæt benene i bouillon. Et sådant bad er absolut uskadeligt.

Metoder til kirurgisk behandling

Operationen er normalt at fjerne den ekstra knogle fra hælen. Følgende operationer praktiseres til behandling af Schinzs sygdom:

1. Fjernelse af væksten. Med denne type invasiv terapi er der lavet et snit i ryggen af ​​hælen, og overskydende ben fjernes. For at undgå ulejligheden er knoglen jordet og afrundet. Skæringen sys med sting, og foden er anbragt i en speciel spids. Det hjælper med at beskytte det og fremmer hurtig helbredelse.
2. Sphenoid osteotomi. Det udføres, hvis Achilles-senen udover vækstene er beskadiget. Resten er ikke forskellig fra operationen for at fjerne væksten.

Efter operationen vil den lille patient have brug for omkring to måneder for fuldt ud at komme sig. Det er muligt, at du bliver nødt til at bære specielle sko og bruge krykker, når du går.

Mulige komplikationer og forebyggelse

Hvis du starter behandlingen i tide og følger al doktors instruktioner, så kan du slippe af med sygdommen for altid inden for et år eller to.

Tidlig kompleks behandling vil tillade dig at glemme sygdommen for evigt.

Hvis kursen i Haglunds sygdom starter, forbliver hælen deformeret for livet, hvilket vil medføre ulejlighed, når man går og gør det svært at vælge det rigtige fodtøj.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens udvikling:

• iført behagelige bløde sko på en lavsål, hvilket ville gøre det muligt for foden at bøje og bøje frit
• gør stretching øvelser til Achilles senen;
• iført sokker lavet af bløde naturlige stoffer;
• afvisning af sportssko, som stærkt strammer akillessenen og interfererer med normal blodcirkulation.

Den tidligere Haglund Shinz's sygdom diagnosticeres og passende behandling indledes, jo lettere bliver det at slippe af med det. Ved forekomst af de første ubehagelige symptomer og smerter er samråd med en læge obligatorisk. I dette tilfælde kan kun forældres årvågenhed og opmærksomhed forhindre sygdommens udvikling og lade barnet aldrig blive ramt af det i fremtiden.

Schinz sygdom hos børn - hvad er det og hvordan man behandler?

Udbredt, men beskeden berømmelse i dag er Shinz's sygdom hos børn. Denne sygdom er en aseptisk nekrose af calcaneus. Den første dokumentære omtale af dette fænomen blev optaget i 1907 af den svenske kirurg Haglund.

Senere tog Schinz selv en detaljeret undersøgelse af sygdommen. Han yder et stort bidrag til udviklingen af ​​behandlingen af ​​knoglekondropati, som fænomenet fik hans navn til.

funktion

Schinz sygdom er et problem, der oftest udløses af regelmæssig overbelastning af hælen og utilstrækkelig blodforsyning. Calcaneus struktur gør det muligt at klassificere det som en svampet knogle. Hun tager byrden af ​​hele vores krop i gang med stille bevægelse, løb eller hoppe.

I foden er koncentreret sener, led og ledbånd, som er faste takket være hælbenet. Dens bagside har et lille tuberkul, som er stedet for kærlighed til Schinz's sygdom hos børn. Under belastningen på tuberkulvet modtager beholderne ikke den nødvendige mængde næringsstoffer. Benet begynder at falde sammen indefra uden synlige ydre tegn.

Årsager til Schinz sygdom hos børn

Hvorfor Schinz's sygdom forekommer hos børn og voksne er stadig ikke helt kendt, men sygdommen kan forekomme på grund af følgende faktorer:

• genetisk arvelighed
• betændelse i akillessenen
• konsekvensen af ​​infektionen;
• overdreven fysisk belastning på calcaneal tubercle;
• mikrotrauma af calcaneus, udløst af dårlig blodforsyning;
• krænkelse af stofskifte og absorption af stoffer i kroppen
• vaskulære lidelser i fødderne;
• øget fysisk aktivitet under sportsaktiviteter
• endokrine sygdomme som følge af hormonelle lidelser.

til indhold ↑

Risikogruppen for Schinz sygdom

Oftest løser de Schinz's sygdom hos børn og unge. Den mest risiko for sygdommen piger i alderen 7-8 år. Hos unge mænd forekommer symptomer på Shinz's sygdom sjældnere og i en senere alder, 9-11 år. Begge to ben på én gang, og kun en kan blive ramt.

Men som et barn modnes, kan sygdommen gå væk selv. Men smerte symptomer kan fortsætte med at manifestere sig indtil færdiggørelsen af ​​en teenagers vækst.

Oftest forekommer Schinz's sygdom hos sportsbørn, men sommetider er stillesiddende børn symptomer på grund af genetisk disponering.

Symptomer på Schinz sygdom

Udviklingen af ​​sygdommen er en individuel proces. Hvor nogle patienter med et latent forløb af sygdommen ikke engang mærker manifestationen af ​​symptomer, er andre afhængige af hælen, når de går med mærkbar smerte.

De vigtigste symptomer på Schinz's sygdom:

• smerte i ryggen af ​​foden under bevægelse;
• bøjning og forlængelse af foden bringer ubehag og endda smerte;
• lameness når man går på grund af smertefulde fornemmelser, når han hviler på foden
• rødme af huden omkring calcaneus;
• dannelse af hævelse på stedet for fastgørelse af sener og ledd;
• generel stigning i kropstemperatur eller varme i fokus af smerte;
• smerter faldt efter færdiggørelse af gang og liggende.

Hvis du oplever usædvanlige smertehæl symptomer, er det bedre at kontakte en ortopæd for diagnostiske procedurer.

Stage af sygdommen

Schinz identificerede fem stadier af den undersøgte sygdom:

1. Aseptisk nekrose. Ustabiliteten af ​​blodcirkulationen fører til forringelsen af ​​ernæringen af ​​hælvævene, hvilket fører til deres følelsesløshed.
2. Impression fraktur. Det berørte område af hælen presses på grund af ophobningen af ​​døde væv i den, som har mistet deres evne til at udføre deres funktioner.
3. Det skadede sted af calcaneus knuses i fragmenter.
4. Nekrose af væv løser.
5. På steder, hvor nekrotisk væv dannes, forekommer bindevæv, som over tid er erstattet af ny knogle.

Nekrose af calcaneus på røntgen til indholdet ↑

Diagnose af Schinz sygdom

Den endelige diagnose er lavet af den ortopædkirurg. Han styres af anamnese, information opnået under en undersøgelse og undersøgelse og radiologiske tegn. Ifølge resultaterne af barnets visuelle undersøgelse bestemmer lægen de mulige årsager til forekomsten af ​​Schinz's sygdom, bestemmer tidspunktet for dets udvikling og afhjælper symptomerne.

Radiografi kan vise:

• patches i knoglens område og mangel på ensartethed i kalkbanen
• mangel på homogenitet af strukturen af ​​viiferingskernen;
• mulige steder for hæl løsning;
• processen med dannelse af det fornyede svampede stof i visse dele af hælbenet;
• Under sygdommens akutte forløb kan man se adskillelsen af ​​fragmenterne og dannelsen af ​​rummet mellem hælbenet og apophysen.

Da calcaneal tuberklet ofte har omkring fire epicenter af nedbrydning, gør denne kendsgerning nogle gange det svært at diagnosticere Schinz's sygdom. For at danne en korrekt diagnose kan en orthopedist foreskrive en sammenlignende røntgendiagnostik. Hvis denne procedure ikke giver et komplet billede til diagnosen, sendes patienten til en CT-scanning eller MR-hæl.

Det skal bemærkes, at smerter i benet ikke kun er et tegn på Shinz-sygdom, men også et symptom på andre calcaneusygdomme.

Ubehag i calcaneus kan være årsagen til knogle tuberkulose, hæl periostitis, bursitis, osteomyelitis.

Sådan behandles Schinz's sygdom hos børn

Behandling af sygdommen kan forekomme på to måder: Folkemidlet retsmidler hjemme eller i klinikken under vejledning fra en læge. At gå ned fra barnets alder og sygdomsfasen vælger lægen den nødvendige behandling. Normalt har den en konservativ form: foden er fastgjort i stationær tilstand ved hjælp af en gipsskinne. Patienten er ordineret kompresser, medicin og fysioterapi (ozokerit, elektroforese, mikrobølgebehandling, ultralyd individuelt eller i kombination).

Hvis sygdommen har en latent form, bliver barnet oftest omgået af ortopædiske indlægssåler eller hælpuder fra gelen. Nogle gange ordineret massage, fysioterapi. Ortopæsten kan efter eget skøn foreskrive vitaminer og smertestillende midler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Paracetamol og Ibuprofen er egnede til behandling af Schinz's sygdom hos børn, da de er sikreste under 16 år. Hvis disse midler ikke giver den ønskede effekt, eller sygdommen ramte en voksen, foreskrev normalt Ketoprofen eller Diclofenac.

For at forbedre blodcirkulationen i kroppen kan patienten ordineres Dibazol, Troxevasin, Berlition. Vitaminer er vist til brug, især B6 (forbedrer de metaboliske processer af proteiner og fedtstoffer) og B12 (letter optagningen af ​​ilt fra cellerne).

Bedøvelse salver kan have en god effekt i de tidlige stadier af Schinz's sygdom hos børn. Påfør Diklak, Dolobene, Fastum gel osv. Det er vigtigt at sørge for, før salget er angivet til brug af børn.

Shinz sygdom kirurgi

Meget sjældent, men der er stadig behov for kirurgisk indgreb. Denne metode anvendes i mangel af resultater fra konservative foranstaltninger. Lægen producerer et tværsnit af tibial og subkutan nerve. En bivirkning ved en sådan kirurgisk procedure er tabet af følsomhed på bagsiden af ​​foden, men dette forstyrrer ikke at gå.

Det skal bemærkes, at hvis barnet kunne bevæge sig selvstændigt før operationen, anbefales det at bære ortopædiske sko til rehabilitering. Nogle gange har disse børn brug for ekstra støtte (krykker, stok). Hvis patienten ikke kunne bevæge sig selvstændigt før han blev betjent, bruger ortopederen specialiserede anordninger, der fanger knæleddet.

Når Schinz's sygdom blev diagnosticeret og helbredt i tid, regenereres hælbenet. Hvis behandlingen ikke blev leveret i tid, forbliver kalkbanetubberet deformeret. Dette er ikke nødvendigvis ledsaget af smerte, men vil helt sikkert medføre ubehag ved valg og brug af sko af et barn.

Tidlig henvisning til en specialist vil hjælpe med at undgå kirurgisk indgreb.

Hjemmebehandling

Folkesager kan også hjælpe med Schinz's sygdom. En effektiv metode til hjemmebehandling er brugen af ​​varme bade med havsalt, der opløses i vand i en mængde på 400 g og dyppes i en fodopløsning i 15 minutter. Daglig brug af en sådan procedure hjælper med at slippe af med smerte og ubehag i benene.

forebyggelse

Da Schinz's sygdom oftest gælder for børn, er det værd at være opmærksom på deres alderskarakteristika. Nøglefaktoren her er, at barnets fod er i udvikling, som hele kroppen. For den korrekte dannelse af foden skal du vælge komfortable sko, der har:

• bred og stabil hæl;
• svangstøtte;
• stiv hæl låsning.

til indhold ↑

Prognose for sygdom

Oftest er prognoserne positive. Symptomer på Schinz sygdom hos børn forsvinder to år efter behandlingen. Hvis dette ikke sker, og smerten fortsætter med at alarm, opstår fuld opsving efter foden stopper med at vokse.

Schinz sygdom: diagnose, symptomer og behandling

Schinz's sygdom, Haglunds sygdom eller osteochondropati af calcaneal tuber er en sygdom, hvor nekrose af calcaneusvævet observeres, og svampens knogle begynder at falde sammen på grund af manglende blodcirkulation. Osteokondropati blev først beskrevet af Haglund (i 1907), derefter af Schinz (i 1922), og nu kaldes denne sygdom ofte navnet på en videnskabsmand, så navnet på en anden og til tider endda Haglund-Schinz sygdom.

Udviklingen og udviklingen af ​​sygdommen

Som regel lider piger i alderen 11-16 år ofte med osteochondropati af calcaneus, drenge lider af denne sygdom sjældnere, og nogle gange forekommer Shinz's sygdom endnu tidligere hos børn 6-7 år.

Hos voksne er sygdommen diagnosticeret i isolerede tilfælde, så Shinz sygdom betragtes som ung og ung.

Årsagen til osteochondropati er ikke fuldt ud kendt. Forskere og læger mener, at Schinz-sygdommen kan opstå på grund af overdreven belastning på benene, f.eks. Når man spiller sport, såvel som på grund af sygdommens modtagelighed på grund af sygdomme i det endokrine system og fartøjer i underekstremiteterne på grund af infektioner..

Vi må ikke glemme, at det er den calcaneus, der oplever den største byrde, når man går en person, løber, hopper. Ligamenter og sener er knyttet til calcaneus, det deltager i dannelsen af ​​flere led. Faktisk er Achilles-senen og hele plantarligamentet af foden fastgjort til calcaneal tubercle, som viser sig at være påvirket af Schinz's sygdom.

Schinz sygdom skrider gradvist, først hælen svulmer, så opstår der smerter. Sommetider forekommer symptomerne på sygdommen på en hæl, undertiden påvirker sygdommen begge hæle. Afhængigt af om en fod eller begge er berørt, taler de om en ensidig eller bilateral læsion af calcaneal tuber. I de tidlige stadier af sygdommen er smerterne ikke udtalt, selvom de er lokaliseret specifikt i området for calcaneal tuberosity. Med udviklingen af ​​sygdommen intensiveres smerten og bliver særlig skarp under fysisk anstrengelse og tung trafik. Efter et stykke tid begynder patienterne, der føler sig alvorlig og konstant smerte, at gå næsten på spidsen, idet de kun stoler på forfoden.

Diagnosticering af osteochondropati i calcaneal tuber kan kun laves af en læge på grundlag af at undersøge patienten, undersøge radiografiske billeder, analysere symptomerne, som patienten fortæller. Efter diagnosens bestemmelse ordinerer lægen passende behandling.

Schinz sygdom har sin kode i den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision i kategorien "andre osteochondropatier" - M93.

Årsagerne til Schinz's sygdom, prædisponering for sygdommen

Som vi allerede har bemærket, er det stadig ikke klart, hvad der egentlig er hovedårsagen til udviklingen af ​​Schinz's sygdom. Så, osteochondropathy af calcaneus hæl kan forekomme som følge af arvelig disposition og som følge af skader på foden eller tidligere infektionssygdomme. Læger har en tendens til at tro, at oftest med udviklingen af ​​sygdommen er en kombination af faktorer. For eksempel kan en teenager have en reduceret diameter af benets kar, som direkte giver blodgennemstrømning til hælbenet og i nærheden af ​​det, og når der opstår for store fysiske belastninger på denne faktor under sporten, kan Shintz sygdom udvikle sig.

Med øget belastning på fødderne forværres vaskulær tone, blodet begynder at strømme dårligt til knoglen, uden at indtage nok næringsstoffer, vævene lider, indtil knoglen begynder at falde sammen (aseptisk nekrose). Absolut en negativ indvirkning på calcaneus tilstand påvirker alle mulige skader og strejker.

Schinz sygdom har flere på hinanden følgende trin, vi lister dem (for første gang blev disse trin beskrevet af Schinz):

• Aseptisk nekrose. Der er en abnormitet i ernæringen af ​​knogleområdet, som forårsager foci af knoglenekrose.
• Impression fraktur eller deprimeret brud. Benets område, der er genstand for nekrose, ophører med at modstå de belastninger, der er naturlige for det normale knoglevæv, og som det er "presset igennem". På samme tid invaderer dele af en knogle den anden.
• Fragmentering. Denne fase er karakteristisk for sygdommen i fravær af behandling. Disintegration af den berørte del af knoglen i separate fragmenter forekommer.
• Resorption af dødt væv. Nekrose begynder at opløses.
• Reparation. På knogledets nekrose forekommer bindevæv, erstattet af ny knogle.

Symptomer på osteochondropati i hælbenet

Udviklingen af ​​Schinz's sygdom er en individuel proces, hvis forløb afhænger af patientens krop. En række patienter kort efter sygdomsbegyndelsen føler sig alvorlig smerte, og en række patienter begynder at føle de første symptomer på sygdommen, når den ikke allerede er i første fase. Hvis smertsyndromet i en patient er ubetydeligt, hviler han stille på hælen, men med alvorlig smerte, skal patienterne ofte gå og kun stole på for- og midterdel af foden. Ofte hos patienter er der behov for yderligere støtte på en stok eller krykker.

Sygdommen begynder med en næsten umærkelig smerte i ryggen af ​​foden under bevægelse. Smerten vokser gradvist og vokser markant efter belastningen på foden. Bøjning og forlængelse af foden begynder at forårsage patientens smerte og ubehag. Endvidere fremkommer der i området med calcaneal tuberositet rødme, hævelse, mulig forbrænding, en stigning i den generelle kropstemperatur og temperaturen af ​​det berørte område. Det mest karakteristiske symptom på Schinz's sygdom er udseendet af smerte, når en person indtager en vertikal stilling med afhængighed af sårhælen og smerteforsvindelsen efter at have lagt en løgnestilling.

En ekstern undersøgelse af patienter med osteochondropati i calcaneal tuber afslører fodødem og atrofi af hudområder. Et antal patienter har også atrofi af benmusklene. Enhver berøring til calcaneal tubercle giver alvorlige smerter til patienter med Shinz's sygdom: de berørte knogleområder er overfølsomme.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen "Haglund-Schinz-sygdom" kan kun foretages af en ortopædlæge på grundlag af patientens undersøgelse, hans interviews samt billeder med berørte områder af knoglerne. Patienten skal lave en radiografi af hælen, med det mest informative og afslørende billede i lateral fremspring.

Beregning af calcaneus under sygdommens første fase viser en forsegling af calcaneal tuber, en forøgelse af kløften mellem calcaneus og tuberkul. Den calcaneal knold i billedet er delvist mørkret, kæden af ​​ossifikation har ikke en ensartet struktur. Også på billedet er synlige steder for losning af calcaneus og elementer af det kortikale stof med akut progression af sygdommen, der vil blive adskilt knoglefragmenter i billedet, og i sygdommens endelige faser er der tegn på forsvinden af ​​nekrose og udseendet af nyt væv.

Undersøgelsen af ​​billedet er ofte svært, da den anatomiske hælknold har omkring fire epicenter af forening. Hvis lægen tvivler på diagnosen, kan han ordinere en komparativ røntgen af ​​både hælben eller MR-hælbenet. Nogle gange, i særligt vanskelige tilfælde, kalder de en onkolog og en phthisiatrist for en konsultation.

Smerter i benene, i foden er ikke nødvendigvis symptomer på Schinz's sygdom - det kan være nyheder om en anden sygdom, nogle gange mere farlig og alvorlig (bursitis, osteomyelitis, knogle tuberkulose, ondartede neoplasmer, inflammatoriske processer osv.). Differentialdiagnostik bruges til at skelne mellem sygdomme og identificere patologi, diagnose. Som regel for at udelukke andre patologier ordinerer lægen følgende forsøg til patienten: generel analyse og blodbiokemi, urinalyse, serologiske test, polymerkædereaktion.

Inflammationer af forskellig art (undtagen Schinz's sygdom) er udelukket ved normal farvning af huden på det berørte område af foden og ingen ændringer i blodprøven. Med Schinz's sygdom er der ingen letargi, irritabilitet, træthed, hvilket er årsagen til afvisningen af ​​normal mobilitet, og alle disse symptomer er tværtimod karakteristiske for ondartede tumorer og knogletubberkulose.

Shinz sygdom behandling

Behandling af osteochondropati af calcaneal tuber har en konservativ form og udføres i akutrummet eller hos en ortopædkirurg. Hvis sygdommen stadig er i indledende fase, så brug gelhælpuder, ortopædiske indlægssåler. Også ordineret massage og fysioterapi øvelser, om nødvendigt - fysioterapi. Hvis patienten oplever svær smerte, kan han ikke træde på hælen, patientens fod er fastgjort i en tilstand af umobilitet ved hjælp af en gipsskinne.

Til anæstesi anvendes is, kompresser på foden, forskellige lægemidler anvendes, såvel som ultralyd, elektroforese og mikrobølgebehandling. Normalt ordinerer lægen patientens vitaminer, vasodilatorer og smertestillende midler - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det anbefales at reducere belastningen på benet til et minimum, og efter symptomerne på sygdommen er det nødvendigt at øge belastningen gradvist.

Patienter, der er i genoprettelsesstadiet, anbefales at gå i sko med en bred, lav, stabil hæl. Brug af sko på en fastsål er kontraindiceret, da der i dette tilfælde falder en stor belastning på hælområdet, hvilket gør udbedringen vanskeligere.

I sjældne tilfælde, når sygdommen forårsager ubærelig smerte for patienten, og konservative metoder ikke virker eller virker dårligt, udføres kirurgisk indgreb - en neurotomi af de subkutane og tibiale nerver og deres grene. Denne operation fører til et fuldstændigt tab af hudfølsomhed i hælområdet. Ofte efter kirurgi i nogen tid kræver ortopædiske sko.

Forudsigelse og opløsning af sygdommen

Schinz sygdom slutter med en gunstig prognose. Patienterne genvinder fuldstændigt et til to år efter sygdommens begyndelse. Somme tider fortsætter smerter hele tiden med at forstyrre teenagere, mens de vokser og vokser i mængden af ​​foden. Når foden når sin normale størrelse, falder smerten, og som følge heraf viser de også fuldstændig opsving.

Schinz sygdom

Schinz sygdom (osteochondropati af calcaneal tuber, Haglund-Schinz sygdom) - aseptisk nekrose af calcaneus tuber. Adolescent piger er mere tilbøjelige til at lide. Årsagen til udviklingen er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at sygdommen opstår på grund af lokale vaskulære sygdomme som følge af medfødt prædisponering som følge af infektioner, stofskiftesygdomme osv. Den vigtigste udløsningsfaktor er overbelastning under træning og hyppige hælskader. Sygdommen manifesterer sig gradvist stigende smerter i området af calcaneal tuberosity. Smerter bliver mere intense under bevægelse og anstrengelse. Over tid, på grund af det udpræget smertesyndrom, begynder patienterne kun at gå med støtte på forfoden. Diagnosen er lavet på baggrund af symptomer og karakteristiske radiologiske tegn. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Schinz sygdom

Schinz sygdom - osteopati af apophyse (knol) af calcaneus. Det provokerende øjeblik er den konstante overbelastning af foden (normalt når man spiller sport) og gentagne skader på hæle, nogle gange mindre. Som regel udvikler denne osteokondropati i piger 10-16 år, lider drenge sjældnere. Begge hæle er ofte berørt. Da de bliver ældre, går sygdommen spontant væk. Heel smerte kan vedblive lang nok, nogle gange - indtil færdiggørelsen af ​​barnets vækst. Denne patologi opdages oftest hos atleter, men nogle gange forekommer det hos inaktive børn. Det refererer til sygdomme hos unge og børn, hos voksne er det meget sjældent.

Den calcaneus - den største knogle af foden, i sin struktur refererer til de svampede knogler. Det bærer en betydelig del af belastningen på foden, når du løber, går og hopper, deltager i dannelsen af ​​flere led, er stedet for fastgørelse af ledbånd og sener. På benets bagside er der en fremspringende del - hæltubberet, som påvirkes af Schinz's sygdom. I midterdelen er Achillessenen fastgjort til denne tuberkel, og i den nedre del er en lang plantarligament.

Årsager og klassificering

Årsagen til Schinz's sygdom er aseptisk nekrose af calcaneal tuberøsitet, som kan forekomme som følge af genetisk prædisponering, metaboliske lidelser, neurotrofiske lidelser, tidligere infektioner og hyppige fodskader. Startfaktoren er en høj mekanisk belastning på kalkbanetubberet, fodens sener og akillessenen. Genetisk prædisponering bestemmer et lille antal eller reduceret diameter af de fartøjer, der er involveret i blodforsyningen til hælbenet, og infektioner, skader og andre forhold påvirker arteriets tilstand negativt. På grund af for store belastninger forstyrres den vaskulære tone, knogleafsnittet ophører med at modtage næringsstoffer i tilstrækkelige mængder, aseptisk nekrose udvikler sig (destruktion af knoglen uden betændelse og deltagelse af smitsomme stoffer).

Der er fem stadier af Schinz sygdom:

• Aseptisk nekrose. Ernæringen af ​​knogleområdet er forstyrret, et nekrosecenter fremkommer.
• Impression (deprimeret) brud. Det døde afsnit kan ikke modstå normale belastninger og er "presset". Nogle områder af knoglen kile ind i andre.
• Fragmentering. Den berørte del af knoglen er opdelt i separate fragmenter.
• Resorption af nekrotisk væv.
• Reparation. På nekrosestedet dannes bindevæv, der efterfølgende erstattes af en ny knogle.

symptomer

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis ved puberteten, selv om en tidligere indtræden er mulig - Der er beskrevet tilfælde af Schinz-sygdom hos patienter i alderen 7-8 år. Begynder gradvist. Der er både akut og gradvist stigende smerte i hælen. Smerter opstår overvejende efter træning (løb, lang gang, hoppe). Synlig hævelse forekommer i kalkhøjdeområdet, men der er ingen tegn på betændelse (hyperæmi, karakteristisk tryk, forbrænding eller hævelse). Særlige tegn på smerter i Schinz's sygdom er udseendet af smerte i oprejst stilling af kroppen et par minutter eller umiddelbart efter hvile på hælen, samt fravær af smerte om natten og i ro.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen kan variere. I nogle patienter forbliver smertesyndromet moderat, afhængigheden af ​​benet er lidt forstyrret. I en anden del udvikler smerten sig og bliver så uudholdelig, at afhængigheden af ​​hælen helt udelukkes. Patienterne er nødt til at gå, idet de kun er afhængige af midten og forfoden, de har brug for at bruge en stok eller krykker. Ved ekstern undersøgelse viser de fleste patienter moderat lokal ødem og hudatrofi. Ofte er der en mild eller moderat udtalt atrofi af benets muskler. Et karakteristisk træk ved Schinz's sygdom er hud hyperesthesi og øget taktil følsomhed i det berørte område. Palpation af calcaneal knold er smertefuld. Forlængelsen og bøjningen af ​​foden er vanskelig på grund af smerte.

diagnostik

Diagnosen er lavet af en ortopædkirurg, idet der tages hensyn til historien, det kliniske billede og de radiologiske tegn. Det mest informative billede i sidevisningen. Radiografi af calcaneus ved sygdoms fase 1 indikerer en hærdning af bakken, udvidelsen af ​​kløften mellem tuberkulvet og den calcaneus egnede. Spotting og uregelmæssighed af strukturen af ​​befæstelseskernen, områder med losning af knogle og kortikale substanser og sekvestrerede skygger, der er forskudt fra midten, registreres også. I de senere stadier viser røntgenbilleder fragmenter af bakken og derefter tegn på omstrukturering og dannelsen af ​​et nyt svampet knoglemateriale. Normalt kan den calcaneale knol have op til fire kædskerner, hvilket ofte gør røntgendiagnose vanskelig. I tvivlsomme tilfælde udføres en sammenlignende røntgen af ​​begge calcaneale knogler, eller patienter henvises til CT af calcaneus eller MRR af calcaneus.

Differentiel diagnostik udføres med bursitis og hæl periostitis, osteomyelitis, knogle tuberkulose, maligne neoplasmer og akutte inflammatoriske processer. Normal hudfarvning i det berørte område og fraværet af specifikke blodforandringer bidrager til at eliminere inflammation - ESR er normalt, der er ingen leukocytose. For knogle tuberkulose og maligne tumorer er karakteriseret ved sløvhed, irritabilitet, afvisning af det sædvanlige niveau af fysisk aktivitet på grund af øget træthed. I tilfælde af Schinz's sygdom er alle de angivne manifestationer fraværende.

Bursitis og periostitis af calcaneus udvikles overvejende hos voksne, der sker skarpe smerter om morgenen og under de første bevægelser efter pause, så patienten "skrider rundt" og smerten falder normalt. Schinz sygdom påvirker unge, smerten øges efter træning. Radiografi-, MR- og CT-scanning hjælper med at skelne Schinz's sygdom fra andre sygdomme. I tvivlstilfælde kan der kræves konsultation med en onkolog eller en TB-specialist.

behandling

Behandling er normalt konservativ, udføres under forholdene i nødrummet eller ambulatorisk ortopædisk modtagelse. Patienten anbefales at begrænse belastningen på foden, udpege en speciel gelhjulspude eller ortopædiske indlægssåler. Med skarpe smerter er en kortvarig fiksering med gips langevum mulig. Patienten sendes til ozokerit, elektroforese af novokain med analgin, ultralyd og mikrobølgebehandling. For at reducere smerte, brug is, ordineret medicin fra gruppen af ​​NSAID'er. Modtagelse af vasodilatorer, vitaminer B6 og B12 er også vist.

Når smerten er reduceret, kan belastningen på foden genoptages ved hjælp af sko med en stabil bred hæl. At gå i sko på en fastsål anbefales ikke - det øger belastningen på hælområdet og forsinker genopretningen.

I nogle tilfælde, med ubærelig smerte og fraværet af effekten af ​​konservativ terapi, udføres kirurgisk indgreb - neurotomi af de subkutane og tibiale nerver og deres grene. Det skal tages i betragtning, at denne operation ikke kun lindrer patienten mod smerte, men også fører til tab af hudfølsomhed i hælområdet.

outlook

Prognosen for Schinz's sygdom er gunstig - normalt forsvinder alle symptomerne inden for 1,5-2 år. Sommetider fortsætter smerten i længere tid, indtil fodens vækst er afsluttet, men resultatet i sådanne tilfælde bliver også en fuld tilbagesendelse.