Diagnostik af fartøjer i underekstremiteterne

Vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter er et fænomen næsten universelt, især blandt modne mennesker. Tidlig påvisning af abnormiteter i blodtilførslen til benene er en garanti for pålidelig beskyttelse mod alvorlige komplikationer.

Metoder til diagnosticering af tilstanden af ​​arterier, vener og blodkar i benene er:

Der er ikke-invasive, minimalt invasive og invasive tests.

Funktionelle undersøgelser

Funktionelle teknikker er de mest enkle, ikke-invasive og smertefrie diagnostiske foranstaltninger i undersøgelsen af ​​de nedre ekstremiteter for vaskulære sygdomme. På grund af deres åbenlyse begrænsninger giver de dog ikke lægen en ide om det fuldstændige billede af patologien. De bruges i de indledende undersøgelser til at bestemme sygdommens tilstedeværelse og forstå, hvad det er specifikt forbundet med. Derefter tildeles patienten mere dybtgående undersøgelser med det formål at specificere organets eller vævets tilstand.

1. Måling af skulder-ankelindekset - bruges i tilfælde af mistænkt indsnævring af de nedre ekstremiteter. Der er samtidig måling af blodtryk i skulder og ankel. Normalt er deres tal ens. Når blodtilførslen til fødderne forstyrres, reduceres trykket i ankelområdet.

2. Rheovasography (RVG) - udført ved hjælp af en elektrisk enhed, der ligner en ultralydsenhed. Hjælper med at identificere abnormiteter i den nuværende proces af perifer og cerebral hæmodynamik. Det specifikke resultat læses fra det rheogram, der afspejles af enheden.

3. Funktionelle tests til at detektere defekter og bestemme patensen af ​​dybe eller kommunikative åre omfatter et sæt handlinger med en række manipulationer af motor og palpation hos lægen og patienten. Alt, hvad der er nødvendigt for at holde dem, er en elastisk bandage, et gummibånd, lægenes hænder og patientens tilstedeværelse.

Dybde diagnostiske metoder

Efter at have gennemført en række tests og funktionelle tests, laver lægen en forventet dom og begynder at arbejde med dybtgående teknologier til at undersøge patientens sygdom.

1. Angiografi er en almindelig diagnostisk procedure, der involverer stikprøveudtagning og indføring af et kontrastmiddel med samtidige røntgenstråler i det berørte kar. Denne teknik giver dig mulighed for hurtigt at vurdere den aktuelle tilstand af en ven, arterie eller lymfatisk kar og sammenligne den med de individuelle egenskaber ved deres anatomiske struktur hos en patient. Et almindeligt røntgenfotografi kan ikke demonstrere ekspansion eller sammentrækning af beholderen, men det indsprøjtede kontrastmiddel løser dette problem. Angiografi praktiseres for mistanke om aterosklerose, akut trombose, tromboflebitis, aneurisme. Fremgangsmåden udføres under stationære forhold, der kan anvendes umiddelbart før operationen.

2. Ultralyd doppler sonografi er en hardwareforskningsteknik, der gør det muligt at bestemme hovedindikatorerne for blodgennemstrømning i skibene i realtid. En speciel sensor sender et signal til det undersøgte område og ændrer frekvensen med fluktuationer i blodgennemstrømningshastigheden. Indikatorerne registreres af en computer, hvorefter der udføres en særlig matematisk beregning, hvoraf resultatet hjælper med at bestemme specifikke kredsløbshastighedsforstyrrelser i bestemte fartøjer.

Denne metode er relevant for at identificere tidlige læsioner af blodkar, bestemme tilstanden af ​​vener og arterier i benene, vurdere venøs blodgennemstrømning og differentiere stenoser.

3. Duplex ultralydscanning er den mest sikre og smertefri diagnostiske procedure, der eliminerer vævstrauma og røntgenbestråling. Den har mere omfattende funktioner end doppler-sonografi, fordi Doppler-modusen for forskning her kombineres med B-mode, som hjælper med at spore tilstanden på det kontrollerede fartøj.

Dupleksdiagnose finder sted i ambulant tilstand. En viskos gel påføres huden for at sikre korrekt glidning af ultralydssensoren; Specialisten beder patienten om at vedtage den ønskede stilling og begynde studiet. Hele processen varer som regel ikke mere end en halv time, hvorefter gelen fjernes, og patienten kan vende tilbage til det sædvanlige liv.

4. Multislice computertomografi af nedre ekstrem arterier (MSCT) er et diagnostisk mål, hvilket indebærer en lag-for-lag-radiografi med yderligere overførsel af de opnåede data til et specielt computerprogram til oprettelse af et tredimensionalt billede. Tillader dig at identificere eventuelle læsioner og modifikationer af blodkar, for at spore dynamikken i deres regenerering efter skader og kirurgiske indgreb, for at vurdere effektiviteten af ​​operationen, for at opdage åreknuder.

Den udføres ved hjælp af en scanner med en scanner. I nogle tilfælde kan en sådan test kræve indførelse af et kontrastmiddel, men generelt er proceduren smertefri, intakt og behagelig.

5. MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi) - baseret på effekten af ​​frigivelse af elektromagnetisk energi udgivet under radiobølgernes retning i et stærkt magnetfelt. Alle dets vibrationer registreres og behandles af computeren. Denne teknik er bemærkelsesværdig, fordi den hjælper med at genkende vaskulære patologier uden yderligere brug af kontrastmidler. Effektiv ved identifikation af stenose og okklusion, aneurysmer og udslæt af aterosklerose.

Kontraindikationer

Trods den tilsyneladende sikkerhed og blødhed af de vigtigste diagnostiske metoder har de en række absolutte og relative kontraindikationer. Læger med forsigtighed anvender teknologi i dybdegående undersøgelser med:

• Dekompenseret hjerte-, lever- og nyresvigt;
• Allergiske reaktioner på komponenter i en kontrastopløsning;
• Forværring af kroniske sygdomme;
• Infektioner og betændelser;
• Psykiske abnormiteter.

Undersøgelser udføres med største forsigtighed hos gravide og ammende kvinder, ældre patienter og patienter med nedsat naturlig koagulering.

Ultralyd af de nedre ekstremiteter - når de foreskriver, forberedelsen og stadierne, fortolkningen af ​​resultaterne

Menneskelige fødders sundhed afhænger i vid udstrækning af forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​patologier, rettidig diagnose og korrekt pleje. Undersøgelse af skibene i underekstremiteterne er en enkel, tilgængelig og informativ metode til vurdering af tilstanden, identifikation af abnormiteter, metoden for differentiel diagnose, overvågning af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Hvad er ultralydet af fartøjerne i underekstremiteterne

Udtrykket ultralyd forstås som en diagnostisk metode, som hjælper med at opdage mulige problemer på et tidligt stadium, for at ordinere den korrekte behandling af arterier og blodårer. Sådanne sygdomme findes ofte blandt samtidige, men hvis en sygdom opdages i tide, er det muligt at stoppe forløbet af lidelser for at undgå ubehagelige og alvorlige konsekvenser.

Tidligere gav en ultralyd af de yderste vener kun information om arten af ​​blodgennemstrømningen på skærmen langs Doppler-kurven. Moderne teknologier hjælper med at bestemme tilstanden af ​​arterier og vener (væggens tilstand, diameteren af ​​lumen), for at foretage en spektral analyse af blodgennemstrømningen gennem karrene under dupleksscanning, for at evaluere blodgennemstrømningen til overvågning i triplex 3D-tilstand.

vidnesbyrd

Det anbefales at konsultere en phlebologist for smerte, kramper, dannelse af edderkopper. Det er nødvendigt at tilmelde en ultralydsscanning af underekstremiteterne, som ikke blot bestemmer patologien, men også danne grundlag for det kliniske synspunkt for behandlingen. Hvis du har følgende symptomer, anbefaler phlebologists at tilmelde dig en ultralydografi af nedre ekstremiteter:

• tyngde i benene
• edderkopper;
• smerte ved bevægelse
• synligheden af ​​saphenøse vener
• mærkbar lak af føttens hud
• kramper, følelsesløshed i benene
• kløe, gåsebumper, prikkende
• hurtigfrysende fødder;
• fingrene blueness;
• betændelse, fortykkelse af huden;
• hævelse;
• mørkning af huden, bensår.

Negativt på betingelse af skibene påvirker indtagelsen af ​​orale præventionsmidler, anvendelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Til forebyggelse af patologier anbefales det at bære kompressionstrømpe, undergå et behandlingsforløb med cardioaspirin, venotoniske midler. I fare er folk der er syge eller har en historie om:

• overvægt, fysisk inaktivitet
• diabetes mellitus;
• periodisk lameness;
• spise fede fødevarer, rygning
• hormonelle lidelser;
• højt kolesteroltal;
• tromboflebitis, trombose;
• slagtilfælde, hjerteanfald;
• kronisk arteriel eller venøs insufficiens
• Tilstedeværelsen af ​​lungeemboli.

uddannelse

Der er ingen specifik forberedelse til ultralydsundersøgelse af underarmene. Undersøgelsen udføres ved ultralyd af benets kar i hvilestilling, patienten er placeret på sofaen i forskellige poser. Inden du selv gennemfører studiet, vil lægen bede dig om at slappe af og overholde kravene. Om nødvendigt kan naturlige belastningsforhold skabes.

Sådan udfører du forskning

I første fase skal patienten tage tøj under bæltet, undtagen undertøj. Derefter vil lægen bede om at ligge på sofaen, og benene skal spredes skulderbredde fra hinanden, så apparatet har fuld adgang til lårets inderside. Ultralydsspecialisten anvender en kølig gel på overfladen af ​​testområdet på benet og passerer det gennem sensoren. Enheden læser fartøjets tilstand og viser billedet på computeren foran lægen, og det justerer lydstyrkenes frekvens, analyserer dataene.

I tilfælde af differentiel diagnose kan specialisten bede om at stå på patientens fødder og udføre en undersøgelse i stående stilling. Når ultralyd af arterierne i underekstremiteterne er nødvendigt, er det også nødvendigt at måle trykket med en manchet. Ultralydsundersøgelse af dybårene udføres med "spænding" for at øge det intratorakiske tryk og holde vejret. Nogle gange har du brug for en test med tryk på det sted, hvor fartøjet er placeret.

Doppler sonografi af underekstremiteterne

Denne forskningsmetode viser blodgennemstrømningshastigheden. Indikatoren forbedrer nøjagtigheden af ​​at diagnosticere patologi, der krænker blodcirkulationen, dens sværhedsgrad. Doppler ultralyd af fartøjerne er ofte angivet i dokumentationen forkortet - USDG. Henvisning til proceduren gives til patienter med mistænkt vaskulær sygdom. USDG fartøjer i benene er ordineret til følgende symptomer:

• kramper i kalvemusklerne
• ben hævelse;
• hyppig rødhed, blanchering, blå øjne;
• tyngde i benene
• følelsesløshed, knogleskørter;
• kramper i gastrocnemius musklerne;
• smerte efter at have gået mindre end 1000 m;
• kolde fødder i varmt vejr, tilbøjelige til at fryse;
• vascular net, stjerner, bulging fartøjer;
• udseende uden en grund eller i det mindste slag af en blå mærke.

USDG-skibe i underekstremiteterne kræver ikke særlig træning. Hovedbetingelsen - benene skal være rene. I nærvær af tykt hår er det nødvendigt at barbere det for at lette arbejdet hos ultralydsspecialisten. Fremgangsmåden udføres ifølge følgende algoritme:

1. Patienten fjerner tøj under bæltet, forbliver kun i undertøj.
2. En undersøgelse udføres i den udsatte stilling eller stående.
3. Lægen anvender gelen på huden og begynder at køre ultralydssensoren.
4. Skibets billede overføres til computerskærmen. Lægen registrerer og analyserer dataene.

Når du udfører ultralyd i den udsatte stilling, skal du først lægge dig ned på din mave, løfte dine ben på tæerne. Lægen kan for nemheds skyld lægge en rulle under foden. Denne position er velegnet til lægen til fuldt ud at undersøge popliteal, lille saphenøs, sural, fibulær ven og arterier på benets bageste overflade. Derefter vender patienten på ryggen, bøjer lidt på knæet. Så en special ultralyd kan undersøge skibene på den forreste overflade af benene.

Duplex scanning

En sådan ultralydsscanning indebærer brugen af ​​"B-mode" i undersøgelsen. Andre tilstande - "M" og "A" - giver kun et etdimensionalt billede. "In-mode" viser 2-dimensional information i form af et tomografisk billede (lagdelt). Kontinuerlig impuls hjælper med at bestemme den morfologiske struktur i realtid. Læger, der specialiserer sig i vaskulære sygdomme, foreskriver en undersøgelse, hvis der er visse symptomer:

• hævelse af forskellige størrelser
• langvarig smerte i ro, hvilket forværres, når man går eller løber, hvilket fører til tvungen pauser og midlertidig limping;
• hårtab;
• langvarig eller skarp fornemmelse af kulde i lemmerne
• blå lemmer (cyanose), pallor;
• øgede sprøde negle;
• lange helbredende sår;
• trofiske hudændringer (revner, sår);
• pulsationen af ​​arterierne kan ikke mærkes (i popliteal fossa, lårbenet trekant);
• paræstesi med nedsat følsomhed (gåsebud).

Til udførelse af dupleksscanning er det ikke nødvendigt med speciel forberedelse, patienten må kun sikre benene rent. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det at rådføre sig med en specialist for at forudgå laboratorietests. Proceduren udføres ifølge en specifik algoritme:

1. En person fjerner tøj, ligger på en sofa for at frigøre det sted, hvor ultralydet skal udføres.
2. Sensoren er installeret på huden i fremspringet af fartøjernes position.
3. Et todimensionelt billede på skærmen vil hjælpe, hvis der er nogen funktioner i den anatomiske struktur.
4. For at studere arterierne kan specialisten bede patienten om at udføre flere funktionelle tests eller komme op.

Triplex venescanning af underekstremiteterne

Denne version af undersøgelsen er en forbedret version af duplex ultralyd. Ved hjælp af deterministiske frekvenser trænger systemet ind i vævene, giver et visualiseret billede af karret. Doppler-effekten ligger til grund for denne metode, og det hjælper med at regulere ultralydets frekvens. Dette gør det muligt for specialisten at karakterisere blodstrømmen af ​​arterier og vener i lemmerne.

Triplex undersøgelse er den bedste undersøgelse af blodkar. Kun denne teknik hjælper med at forebygge, diagnosticere følgende typer af sygdomme:

• tromboflebitis;
• vaskulær aterosklerose;
• åreknuder
• kronisk venøs insufficiens
• ødelæggelse og afvigelse af udviklingen af ​​vaskulære områder
• angiopati;
• vasculitis;
• posttromboflebitiske patologier.

Som regel kræves der ikke særlig forberedelse til vaskulær scanning. Inden proceduren bør du ikke tage stoffer, der påvirker årenes og arteriens tone, misbruger rygning, drikker med koffein og alkohol. Behandling er sikker og smertefri, der er ingen begrænsninger for alder eller brug. Proceduren i henhold til følgende plan:

1. Patienten tager sit tøj af. Kan foretage forskning i stående eller liggende stilling.
2. Lægen anvender en steril gel på den menneskelige hud, som giver kontinuerlig kontakt mellem apparatets sensor og patientens fod.
3. Specialisten udfører triplex ultralyddiagnostik af blodbanen.
4. Lægen sender en sensor til forskellige dele af fartøjerne, enheden registrerer resultatet.
5. Resterne af gelen fjernes med våde eller almindelige klud.
6. Procedurens varighed overstiger normalt ikke 1 time.

Hvad viser ultralyd

Undersøgelsen hjælper læger med at bestemme placeringen af ​​arterierne, venerne, vurdere deres patency, om der er et indsnævring sted og hvad er dimensionerne af fartøjernes lumen. Sonologen giver en ultralydsrapport, han beskriver tilstanden af ​​ventiler, vener, om der er abnormiteter der påvirker blodgennemstrømningen. Følgende indikatorer bruges til at vurdere blodgennemstrømningen:

1. LPI - ankel-humeral indeks. Denne indikator afspejler forholdet mellem tryk i skulderen og blodtrykket i ankelen. Værdien skal være mindst 0,9, den øges ved enhver handling med belastningen. Hvis figuren er lavere, så er der et problem med patenteringen af ​​ekstremiteterne. En kritisk værdi på 0,3 genkendes.
2. Trykindekset mellem skulderen og fingeren skal ligge i området 0,8-0,9.
3. I lårarterien er blodgennemstrømningen ca. 100 cm / s, i underbenet er den ca. 50 cm / s. Indholdet af resistens af lårarterien er mindst 1 m / s. Det normale pulsationsindeks for tibialarterien er mindst 1,8 m / s. Hvis tallene er lavere, indikerer dette en indsnævring af arterien.
4. For de største arterier anses den vigtigste type blodgennemstrømning som normal. Når en specialist noterer sig ændringer i strømmen, betyder det, at der er en indsnævring i vejen for blod. Turbulent flow indikerer stenose, sikkerhedsstillelse - mangel på blodgennemstrømning under et bestemt sted.

Under ultralydsundersøgelsen af ​​underbenene vil specialisten få et billede af problemområdet, der vil kunne bestemme årsagerne til, at fartøjet har en indsnævring. Blandt de almindelige problemer er følgende muligheder:

• tromboembolus, trombose;
• aterosklerotisk plaque;
• spasmodisk proces;
• tumor, presser på fartøjet udefra.

Mulige afvigelser

Ultralyd er foreskrevet for at bestemme tilstanden af ​​lejrene i lemmerne, identificere årsagerne til udviklingen af ​​patologier. Efter proceduren kan specialisten afgøre følgende mulige afvigelser:

• aplasi, vaskulær hypoplasi;
• arteriel insufficiens
• trombose;
• diabetisk angiopati;
• aterosklerose;
• thromboangiitis;
• ekstravasal kompression;
• traumatiske skader
• aneurisme;
• specifik arteritis
• posttrombotisk sygdom;
• åreknuder
• venøs insufficiens.

Kontraindikationer

Selve undersøgelsen har ingen faktorer, der kan tilskrives kontraindikationer. Den generelle ulempe, dårlig sundhed kan påvirke resultatet, og enhver tilstand, der forhindrer patienten i at ligge stille på sofaen i nogen tid vil komplicere diagnosticeringsprocessen. Ultralyd er ikke i stand til at forårsage skade for patienten, men er udelukkende rettet mod at få information om mulige afvigelser. Enheden påvirker ikke stråling eller andre skadelige faktorer på patienten, forårsager ikke bivirkninger.

Som regel udføre en vaskulær undersøgelse i samme medicinske institution, hvor du bad om rådgivning. Din læge vil give dig en henvisning eller kan selv lave en ultralyd. I Moskva kan du om nødvendigt kontakte følgende lægeinstitutioner:

USDG af fartøjer i nedre ekstremiteter: hovedformål og metoder til udførelse

USDG af fartøjerne i de nedre ekstremiteter er tildelt til at identificere patologier for blodgennemstrømning i benets kar: arterier og vener. Hovedformålet med metoden er at bestemme bevægelseshastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen.

USDG har sådanne fordele i forhold til andre metoder, såsom informationsindhold, sikkerhed, mulighed for gentagelse flere gange, tilgængelighed og relativt lave omkostninger. Indikationer for USDG bestemmes efter at have modtaget en læge phlebologist.

Essensen af ​​Doppler ultralyd

Doppler ultralyd af vener og arterier i underekstremiteterne er baseret på den fysiske Doppler effekt: Derfor er det andet navn for forskningsmetoden ultralyd Doppler-sonografi.

Enheden registrerer ændringen i signalets frekvens, behandler det digitalt og lægen træffer en konklusion om blodstrømshastigheden i et bestemt sted i dette fartøj med de normale parametre eller tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser. USDG er en objektiv, meget detaljeret, harmløs, smertefri metode til at undersøge vaskulær status.

Hvad viser teknikken?

USDG og lavere vena cava, femorale, små og store subkutane, dybe vener i ben- og popliteale årer undersøges på USDG. Deep vener med samme navn ledsage de samme arterier.

USDG hjælper:

• identificere asymptomatiske indledende vaskulære læsioner;
• detekterer vaskulære patologier: aterosklerotiske plaques eller andre patologier;
• kvantificere blodgennemstrømningen (for eksempel bevægelseshastighed);
• identificere segmenter af arteriel indsnævring (stenose) og størrelse
• bestemme åreknuder: dens årsag, grad af sværhedsgrad, er der en ventilfejl;
• identificere en blodprop i karrene, måle dens størrelse og struktur, flotation
• at studere tilstanden af ​​væggene i blodkar (elasticitet, hypertoni, hypotension);
• diagnosticere aneurisme.

Ved bestemmelse af blodpropper i dybe år kan du finde ud af følgende egenskaber:

• procentdelen af ​​indsnævring af det venøse lumen
• parietal eller mobil thrombus, som detekteres ved at trykke på sensoren;
• mild eller stram trombose;
• homogen eller heterogen.

Doppler sonografi udføres for at diagnosticere almindelige patologier - åreknuder, aterosklerose i benskibene, tromboflebitis, dyb venetrombose og andre vaskulære sygdomme.

Doppler sonografi af underekstremiteterne vil hjælpe med at bestemme typen af ​​behandling på dette stadium af sygdommen, og hvis der er tegn på kirurgisk behandling, skal du udføre præoperativ venemærkning.

Fordele ved USDG:

• smertefri og ikke-invasiv;
• lave omkostninger ved proceduren og tilgængeligheden
• ingen ioniserende stråling
• Det udføres online, så du kan straks lave en biopsi af de identificerede formationer;
• Billeddetaljer er meget højere end i konventionelle røntgenbilleder.

I modsætning til USDG kan sådanne højtinformative forskningsmetoder som MR og computertomografi ikke estimere blodgennemstrømningshastigheden.

Til hvem er tildelt

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse for klager over smerter i benene, når man går, "følelsesløshed", "kold snap" af lemmerne. Jo tidligere patologien diagnosticeres, og behandlingen vil blive foreskrevet, desto bedre er prognosen for fuld genopretning.

UZDG af benskibe udnævnes hvis:

• Andre arterier i kroppen har allerede aterosklerose;
• smerter forekommer i kalvemusklerne;
• smerter opstår under træning og gang på korte afstande fra 500 meter til 1 kilometer;
• Benene bliver blå og bliver kolde eller bliver røde og svulmer;
• synlig på overfladen af ​​knudernes knudepunkter og åbenbare åreknuder;
• der er klager over tyngde i benene, hævelse, følelsesløshed i benene, kramper;
• Brune eller mørke violette sæler dukkede op på benene;
• stjerner dukkede op;
• et af benene stiger i størrelse i forhold til det andet;
• trofiske hudændringer opstår;
• der var et traume til arterierne.

USDG er også ordineret til patienter med diabetes mellitus og andre kroniske sygdomme.

I mangel af kontraindikationer til denne procedure kan det udføres gentagne gange for at bestemme terapins dynamik.

Indikationer for undersøgelse

De mest almindelige indikationer for at udføre en UZDG er klager over:

• blanchering af fødderne og kolde lemmer
• kulderystelser;
• Ben bliver træt hurtigt og buzz;
• blå mærker hurtigt
• lange slid ikke helbrede
• brændende fornemmelse, fylde, fylde i benene;
• synsvulmen i venerne.

Ved hjælp af forskning kan du finde ud af:

• er dybe eller overfladiske vener farlige og hvad er graden af ​​forringelse;
• hvor ensartede er ventilerne i de venøse fartøjer, graden af ​​ventrikulær insufficiens;
• hvad er tilstanden ved perforering af vener - den såkaldte. forbinder mellem dybe og overfladiske vaskulære netværk
• og tilstedeværelse og niveau af mobilitet af en blodprop.

I processen med forskning kan identificeres:

• Vascular atherosclerosis obliterans er en sygdom hos store kar, der er karakteristisk for aldersrelaterede patienter.
• Obliterende endarteritis er en sygdom i små fartøjer, der er karakteriseret ved indsnævring og inflammation af arteriesegmenter.
• Åreknuder - Stagnation af venøst ​​blod og tilstedeværelsen af ​​dilaterede vaskulære segmenter.
• Deep venetrombose er en sygdom forårsaget af blodpropper, der forstyrrer den normale blodstrøm.

Forberedelse og fremskridt af proceduren

Hvis der foreligger en henvisning fra en læge og, hvis det er muligt, resultaterne fra andre undersøgelser. På dagen for undersøgelsen behøver du ikke at drikke stimulerende drikkevarer: alkohol, kaffe, energi, te, du skal ikke ryge 2 timer før undersøgelsen, du behøver ikke tage medicin.

Det er nødvendigt at fjerne tøj fra studieområdet og ligge på ryggen på en sofa i nærheden af ​​USDG-apparatet. Lægen vil anvende på hudkontaktgelen, hvilket forbedrer transmissionen af ​​ultralydbølger. En læge udfører målinger på kontrolpunkter, der svarer til projiceringen af ​​de skibe, der er under undersøgelse.

Undersøgelse af de små saphenøse og popliteale vener udføres ved at bede patienten om at stå eller rulle over på maven.

Skærmen fanger billeder af de studerede områder. Det er muligt, at lægen efter en lyveprøve udfører en stående test. I nogle tilfælde foretages måling på højre og venstre ben for at sammenligne blodstrømmen for mere dybdegående information.

Undersøgelsen er lige så informativ for store og små skibe og for arteriel og venøs cirkulation.

Studiet tager op til en time, det er helt smertefrit og bringer ikke følelser af ubehag. Efter proceduren står patienten op og tørrer af gelen. Efter 15 minutter udleveres resultaterne af undersøgelsen og udleveres til hænderne.

Principper for afkodning af resultater og normal præstation

Evaluering af den venøse seng har ingen numeriske værdier. En sonolog analyserer venernes patency, tilstanden af ​​venøse ventiler, topografien af ​​segmentet, hvor patologien og graden af ​​blodgennemstrømning afsløres.

Arteriel blodgennemstrømning har flere parametre:

1. Ankel-brachialindekset for ABI er forholdet mellem arterielt tryk ved anklen og arterielt tryk målt ved skulderen. ABI skal normalt være mellem 0,9 og derover. Efter indlæsningen øges parameteren. Jo lavere score er, desto værre er patenterne på benene på benet. Hvis den indledende grad af stenose er 0,9-0,7, er den kritiske allerede 0,3.
2. Tophastigheden af ​​blodgennemstrømningen i lårbenet er normal - 100 cm / s, i underbenet - 50 cm / s.
3. Modstandsindekset i lårarterien overstiger 1 m / s.
4. Pulsationsindekset i tibialarterien overstiger 1,8 m / s. Jo mindre de sidste 2 indikatorer er, jo mindre er fartøjets diameter.
5. Turbulent type blodstrøm betyder, at der er en ufuldstændig indsnævring af fartøjet.
6. Trunk type - normen.
7. Trunk modificeret type betyder det over stedet - stenose.
8. Sikkerhedsblodflow registreres under stedet med en fuldstændig mangel på blodgennemstrømning.

Således kan lægen på baggrund af undersøgelsen se, hvordan venerne og arterierne er placeret, graden af ​​vaskulær permeabilitet, længden af ​​smalle segmenter.

Resultatet af denne undersøgelse er en medicinsk konklusion om ensartethed af blodgennemstrømning, arten af ​​dens forandring, som opstår på grund af en indsnævring og undertiden endog blokering af lumen, som kan forekomme på grund af en atherosklerotisk plaque eller trombose.

Analyseret kompensationsevnen af ​​blodgennemstrømningen, patologien af ​​blodkarets struktur:

• eksistensen af ​​tortuosity, aneurysmer;
• sværhedsgraden af ​​spasmer
• muligheden for kompression af arterien i nærheden af ​​arvæv eller for eksempel spastiske muskler.

Denne video forelæsning fortæller mere om det nødvendige udstyr og afkodning af indikatorer (beregnet til specialister):

Gennemsnitlige priser i Rusland og i udlandet

Doppler blodkar i benene kan opdeles i USDG kun arterier eller arterier og vener. I det første tilfælde vil undersøgelsens omkostninger være lavere og beløbe sig til i gennemsnit 3.500 rubler. I det andet tilfælde vil udgifterne til undersøgelsen starte fra 5.500 rubler.

En vellykket diagnose af sygdomme på benskibe er kun mulig ved brug af innovativt udstyr og omhyggelig forskning fra erfarne specialister. Efter afslutningen af ​​studiet løser phlebologen spørgsmålet om behovet for yderligere diagnostik: phlebography, duplexscanning, CT-flebografi, phlebography osv.

Hvordan man undersøger vener på underekstremiteterne?

Sygdomme i vener og blodkar i benene er almindelige på grund af den moderne rytme i livet. Stress, hyppig statisk tilstand og kroniske sygdomme i det endokrine system prædisponerer for udvikling af åreknuder, aterosklerose, trombose, tromboflebitis.

På grund af den store forekomst af vaskulære patologier er det egentlige spørgsmål, hvordan man kontrollerer vener og blodkar i benene?

Tre metoder anvendes almindeligt til undersøgelsen - rheovasografi, duplex angioscanning og triplex ultralyd i underbenene. Overvej hver af disse metoder og find ud af, i hvilke tilfælde det er rationelt at søge lægehjælp.

Hvad i denne artikel:

I hvilke tilfælde screenes?

Undersøgelse af vener og blodkar i benene er tilrådeligt at passere til hver person, hvis arbejde er tæt forbundet med hårdt fysisk arbejde, eller tværtimod et langt ophold i en statisk stilling.

Det er bedst at undersøge vener og blodkar mindst en gang hver 4-5 måneder. Hvis du opdager sygdommen i de tidlige stadier, kan de stoppes med medicin, uden at ty til komplekse kirurgiske indgreb.

Det anbefales at konsultere læger, hvis disse symptomer er til stede:

1. Ændre farven på lemmerne. Hvis huden bliver brun eller rød, er sandsynligheden for trombose eller tromboflebitis høj. Disse patologier er ekstremt farlige og kan endda føre til døden.
2. Øget træthed i lemmerne. Dette symptom er et tegn på aterosklerotiske læsioner af vener og åreknuder.
3. Hyperemi af huden i benene. Symptomet er karakteristisk for udviklingen af ​​kronisk venøsinsufficiens, åreknuder, trombose, tromboflebitis og aterosklerose.
4. Bulging vener. Typisk er dette symptom udtalt med varicose leg sygdom. Vene øges væsentligt i størrelse, udbulning, ømhed kan forekomme ved palpation.
5. Udseendet af "vaskulære stjerner" på benene.
6. Hævelse af underbenene. Kan indikere forskellige patologier i venesystemet. Men ofte opstår der hævelse på grund af nyreproblemer.
7. Udseendet af muskelkramper.

Når de ovennævnte symptomer ikke selvmedicinerer. Enhver forsinkelse er fyldt med komplikationer.

Diagnostiske metoder

Triplex ultralyd af underekstremiteterne

Triplex scanning anvendes i vid udstrækning i diagnosen af ​​sygdomme i underekstremiteterne. Denne metode er meget informativ. Faktisk kombinerer triplex scanning mulighederne for Doppler ultralyd og DDC.

Triplex scanning giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​vener og blodkar i ben, nyrer, portalsystem, øjne, penis, aorta og viscerale grene. En undersøgelse gennemføres i flere faser.

Undersøgelsen bruger tre tilstande:

• S-scan i b-tilstand. I denne tilstand studerer lægen anatomien af ​​karrene, deres geometri. Også på dette stadium kan du nemt identificere aterosklerotiske plaques, blodpropper og endda aneurisme.
• TsDK (farve Doppler kortlægning). Denne tilstand gør det muligt at vurdere fartøjernes permeabilitet for at bestemme indsnævringen af ​​deres lumen. Derudover detekteres trombotiske masser, retningen af ​​blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​såkaldte "turbulensplaster" ved hjælp af CDC.
• USDG (spektral analyse af blodgennemstrømning). Denne tilstand giver dig mulighed for at vurdere typen af ​​spektrum af blodgennemstrømning for at identificere dets kvalitative og kvantitative afvigelser.

Ulempen ved triplex ultralyd er dens høje pris. For eksempel på klinikker i Moskva er omkostningerne ved proceduren omkring 2.000 rubler.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning er "guldstandarden" i diagnosen af ​​forskellige vaskulære sygdomme. Denne metode blev meget udbredt i 80'erne i det sidste århundrede.

Duplex angioscanning giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i arbejdet i karet og blodårene i underekstremiteterne, for at studere blodkarets geometri for at identificere blodpropper og aterosklerotiske plaques.

I første omgang undersøger læger den ringere vena cava. I første fase er det meget vigtigt at identificere en trombose (hvis nogen), for at studere patensen af ​​de indre og ydre iliacer. Også undersøgt er den dybe lårveje, popliteal anterior venen, posterior fibulær og stor tibial venen. Uden fejl mislykkes lægen opmærksom på overfladiske skibe.

1. For det første undersøges patienten i vandret stilling. Derefter skal patienten tage en lodret position. Disse enkle manipulationer er nødvendige for at få et mere præcist klinisk billede.
2. Sørg for at gennemføre en test Valsavy. Patienten skal holde pusten under indånding og derved øge trykket i bughulen. Denne test er nødvendig for at lægen skal kunne vurdere præstationen af ​​overfladiske og dybe vener.
3. Valgfri hostetest udføres. Patienten skal efterligne en hoste. Hvis der er afvigelser i ventilapparatets funktion, vil den modsatte blodstrøm vises.

Ved afkodning af undersøgelsen er skibets struktur og dens tykkelse skrevet Gosling-indekset, værdien af ​​CMM, procentdelen af ​​stenose, blodgennemstrømningshastighed, egenskaber og type blodgennemstrømning i arterierne.

rheovasography

Rheovasography er en af ​​de mest præcise og nyeste metoder til funktionel diagnostik af skibe og årer. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme afvigelser i venøsystemets arbejde i tidlige stadier.

Før forskningen er det nødvendigt at forberede. Dagen før proceduren behøver du ikke tage medicin. Du kan heller ikke ryge og tage alkoholholdige drikkevarer før undersøgelsen.

Rheovasography hjælper med at identificere elektriske impulser. Faktisk får lægen i processen med diagnose en rekord af impedansfluktuationer. Med deres hjælp vurderer lægen tilstanden af ​​venøsystemet som helhed.

Metoden hjælper med at bestemme:

• Rheologisk systolisk indeks.
• Mængden af ​​udstrømning og blodgennemstrømning.
• Fartøjets elasticitet.
• Perifer modstand.
• Asymmetri af systoliske bølge amplituder.

Under proceduren skal patienten tage en vandret position. Specialiserede sensorer er forbundet nær knæ og i poplitealområdet. Sensorerne er placeret symmetrisk.

Efter at have gennemgået rheovasografi, duplex angioscanning og triplex ultralyd, er den endelige diagnose lavet, og behandlingsstrategi er valgt.

Hvordan behandles åre og blodårer?

Med aterosklerose

Ved diagnosticering af venesystemet kan aterosklerose diagnostiseres. Med denne patologi danner aterosklerotiske plaques i lumen af ​​karrene, som forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Aterosklerose er farlig, fordi plaques kan til sidst forkalkne og fuldstændigt blokere det vaskulære lumen. Derudover øger forekomsten af ​​lipidmetabolisme sandsynligheden for trombose og tromboflebitis.

I de tidlige stadier er det almindeligt at behandle aterosklerose konservativt. Patienterne er tildelt:

1. Antiplatelet lægemidler - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Nicotinsyre.
3. Fibre - Clofibrat, Bezofibrat.
4. Galdesyresekvestranter - Cholesteramin, Colestid.
5. Statiner - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Patienterne skal også følge en diæt. Skal reducere mængden af ​​forbrugt fedt betydeligt. Menuen indeholder fødevarer, der er rige på fiber, omega-3 og omega-6 fedtsyrer, protein, zink, B-vitaminer, ascorbinsyre.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, behandler du sygdommen kirurgisk. Den mest effektive er vaskulær stenting, shunting, ballonangioplastik, proteser. Efter operationen skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb.

Med aterosklerose er prognosen gunstig. Hvis du påbegynder behandling i tide, vil sandsynligheden for at afhjælpe afhjælpende foranstaltninger være 90%.

Med trombose og tromboflebitis

Vaskulær trombose udvikler sig ofte på baggrund af aterosklerose eller åreknuder, men sommetider forekommer sygdommen af ​​andre årsager. Eliminere trombotiske masser kan være konservative.

Hvis blodproppen er lille i størrelse, er det nok for patienten at tage phlebotonics og blodfortyndende medicin. De valgte stoffer er Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. For at fjerne smerten, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac og andre.

Hvis trombosen er mobil eller stor i størrelse, så kan du ikke undvære kirurgisk indgreb. I sådanne tilfælde udførte trombektomi. Under operationen foretages der et snit i det berørte område, og lægen fjerner trombotisk masse. Proceduren kræver ikke langsigtet rehabilitering og tolereres godt af patienterne.

Hvad angår tromboflebitis, behandles den også i sine tidlige stadier konservativt. Patienterne er tildelt:

• Antikoagulanter. Disse stoffer forebygger blodpropper, øger effekten af ​​fibrinolytiske enzymer på blodpropper, forhindrer udviklingen af ​​forskellige former for komplikationer. Valgfrie lægemidler er Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytika. De bidrager til resorptionen af ​​trombotiske masser, forhindrer udviklingen af ​​akut thromboflebitis. De hovedsagelig anvendte lægemidler er Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antiplatelet midler. Hæmmer trombocytaktivitet, undertrykker ubehagelige symptomer på thrombophlebitis, normaliserer blodcirkulationen. Valgfrie lægemidler er Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Med ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger behandles thrombophlebitis kirurgisk. Korssektomi, katetertrombektomi eller sutur af benets kønsårer anvendes.

Med åreknuder

Åreknuder er den mest almindelige sygdom i vener og kar på underekstremiteterne. Denne sygdom er nem nok til at visualisere, selv hjemme. Vanligvis med åreknuder buler æggene og stiger i størrelse.

Varices er overvejende konservative. Kirurgiske manipulationer anvendes til tilfælde, hvor sygdommen ikke kan helbredes konservativt eller i tilfælde, hvor sygdommen er i et fremskredent stadium.

1. Modtagelse flebotonikov. Disse lægemidler normaliserer blodcirkulationen, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, tynder blodet, forbedrer blodets reologiske egenskaber. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus anvendes hovedsageligt.
2. Antiblodplademidler. Behov for at reducere blodviskositeten. Påfør Aspirin, Curantil, Vasobral.
3. Antioxidanter. Normalisere lipidmetabolisme, accelerere regenerative processer, forhindre adhæsion af blodplader. Antistax, Rutin, Ginkor Fort anvendes.

Også i behandlingsprocessen kan anvendes kompression undertøj. Det hjælper med at neutralisere blodstasis, normalisere blodcirkulationen, forhindre udvikling af komplikationer af åreknuder.

Mest brugt kompressionstrømper. Bandager og kompressionsbukser kan også tildeles. Du kan løbende bære undertøj. Det vigtigste - at vælge den rigtige størrelse.

Hvis konservative metoder er ineffektive, udføres kirurgi. Med åreknuder er det normalt ordineret med phlebectomy. Proceduren er mindre traumatisk og kræver ikke langsigtet rehabilitering. Sammen med phlebectomy anvendes scleroterapi, laserkoagulation og radiofrekvenskoagulation.

På ultralydet af de nedre ekstremiteter beskrevet i videoen i denne artikel.

Sådan kontrolleres benårene - alle eksisterende metoder

Karsygdomme i underekstremiteterne er ret almindelige og udtrykkes i form af: ødemer, følelsesløshed, smerter, skarphed eller træk.

Udseendet af det første symptom indikerer behovet for at konsultere en specialist for at kontrollere venerne og bestemme årsagerne til ubehagelige symptomer.

De vigtigste indikationer for prøvning af fartøjer er:

• Mekaniske skader på underekstremiteterne - at identificere processen med at klemme venerne.
• Trombose og tromboflebitis - for at bestemme den nøjagtige størrelse af tromben og stedet for dens vedhæftning.
• Vaskulære patologier - at søge efter adskillelse af karvægge.
• Aterosklerose i arterierne - for at bestemme graden af ​​indsnævring og identificere plaques.
• Trofiske sår.
• Inflammatoriske processer af væggene (diabetisk fodsyndrom) - for at vurdere graden af ​​deformation af væggene, kontroller dem for blodpropper.
• Præoperativ og postoperativ periode - for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen eller operationen.

Vaskulær inspektion metode

Metoden til undersøgelsen afhænger af tilgængeligheden af ​​indikationer og kontraindikationer for patienten, bestemt af lægen, efter behandling af disse eller andre klager.

angiografi

Angiografi er en metode, hvor røntgenbilleddannelse af de fartøjer, hvori der indføres et radioaktivt stof (oftest på basis af iod), der passerer gennem lungecirkulationsbeholderne, anvendes.

Denne metode bruges oftest på hospitaler eller specielle lægecentre, hvor et udstyret røntgenangiografisk rum opererer.

Proceduren for angiografi omfatter følgende trin:

1. Anæstesi i underbenet område.
2. Gør et lille stykke.
3. Introduktionen af ​​introduceringen (rør med en lille diameter) i karret, som undersøges.
4. Tilslutning af introducereren med et kateter og et kontrastmiddel.
5. Introduktion af lægen af ​​et kontrastmiddel baseret på jod i blodåren under undersøgelse.
6. Udfør en række røntgenbilleder.

Alle ovennævnte manipulationer tager ca. 50-60 minutter, hvorefter der påføres et stramt bandage på punkteringsstedet, og patienten får sengestole (op til 10 timer) for at forhindre forekomst af blodpropper.

12-14 dage før angiografi anbefales det at udelukke alkohol, blodfortyndende lægemidler, lave en generel og biokemisk blodprøve, test for HIV, hepatitis B og C, syfilis, koagulogram og allergisk test (for kontrastmiddel).

Før proceduren rengøres tarmene, og sedativer og antihistaminer introduceres. Alle manipulationer udføres på tom mave.

Kontraindikationer til angiografi kan være:

• Allergiske reaktioner på iod eller andre lægemidler, der anvendes under proceduren.
• Graviditet og amning.
• Inflammatoriske processer i karrene.
• Lav eller høj grad af blodkoagulation.
• Tilstedeværelsen af ​​psykisk sygdom.

Til udførelse af angiografi anvendes forskellige enheder, blandt hvilke:

1. Beregnet tomografi - forskellen fra konventionel angiografi er at administrere et kontrastmiddel ikke gennem et snit og et kateter, men gennem en sprøjte ind i en vene. Ved udgangen efter proceduren modtager lægen et komplet billede af anatomien af ​​karrene i de nedre ekstremiteter i det tredimensionale billede.
2. Magnetisk resonansbilleddannelse - under proceduren er patienten i et magnetisk resonanskammer og udsættes for radiobølger i et magnetfelt. Disse procedurer er sikre, men har en række specielle kontraindikationer, bortset fra de standard, der er typiske for normal angiografi:

• Kropsvægt over 135 kg.
• Tilstedeværelsen af ​​metalimplantater.
• Klaustrofobi.

Doppler ultralyd

Doppler ultralyd bruges til at detektere ændringer i diameteren af ​​venerne i underekstremiteterne og at vurdere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i lokalområdet. Brugen af ​​denne teknik medfører ikke sundhedsskader, er den sikreste og giver ikke særlig træning.

Under proceduren bliver Doppler ultralyd patienten bedt om at tage en lodret position på sofaen og scanne det krævede område. Parallelt med dette viser skærmen et billede, der indikerer bevægelsen af ​​blod gennem venerne og arterierne. Den samlede tid for alle manipulationer overstiger ikke 20 minutter.

Oftest bruges disse typer af Doppler ultralyd til fuldt ud at vurdere tilstanden af ​​karrene i underbenene:

• Duplex ultralydscanning - Standard ultralydanalyse anvendes, hvilket viser den generelle tilstand af blodkar og blodkar.

• Farve ultralydscanning - en undersøgelse udført i farve og giver dig mulighed for at evaluere ikke blot tilstanden af ​​karrene og blodgennemstrømningskarakteristika, men også dens densitet.
• "Bærbar" ultralyd - essensen af ​​denne metode er at lytte til lægen afspejler ultralyd fra et blodkar, forvandlet på en særlig måde, for at detektere området med nedsat blødning. Denne undersøgelse kan udføres i patientens rum nær sin seng.
• Metoden til den medfølgende ultralyd er den mest moderne metode, der er kendetegnet ved høj følsomhed til påvisning af problemer med blodgennemstrømning i venerne.

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi - dette er en af ​​de vigtigste og mest populære teknikker, som du fuldt ud kan vurdere vascular system.

Under proceduren tager patienten en vandret position på bordet og placeres inde i tomografen, som scanner med tynde røntgenstråler i den krævede zone, der er jævnt fordelt på grund af det roterende instrument.

Denne metode gør det muligt at vurdere karrene i benene, bestemme deres patency og opdage tilstedeværelsen af ​​medfødte abnormiteter.

rheography

Rheografi bruges i nærvær af åreknuder i benene, kan detektere tilstedeværelsen af ​​trombose.

Under proceduren lægges der en speciel sonde på huden, hvorefter lægen giver et skøn over refleksionen af ​​infrarøde stråler i den og baserer på disse data diagnoser eller foreskriver yderligere undersøgelser.

termografi

Termografi bruges til at vurdere tilstanden af ​​arterierne. Essensen af ​​teknikken ligger i det direkte forhold mellem temperaturniveauet og den arterielle permeabilitet. Hvis der i løbet af undersøgelsen registreres et fald i temperaturen, så indikerer dette en reduceret permeabilitet.

Denne procedure har ingen indlysende kontraindikationer, som oftest anvendes til rettidig påvisning af:

1. Obliterating aterosklerose.
2. Diabetisk angiopati.

flebografi

Kontrol af skibene på benene udføres ved at indføre et kontrastmiddel, der udfører en række skud i forskellige fremspring, mens patienten periodisk skal ændre kroppens position og puste ind og ud korrekt (ved lægens kommando).

Billederne kan bruges til at vurdere permeabiliteten af ​​de overfladiske og dybe vener, ventilapparatet samt at detektere tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

konklusion

Tilmeld dig en læge, der arbejder i din by, kan være direkte på vores hjemmeside.

Kun den behandlende læge vil kunne foreslå, hvordan man kontrollerer benets blodkar, baseret på patientens generelle tilstand og de foreliggende symptomer, da ikke alle metoder er universelle og fuldstændig harmløse.

Undersøgelse af de nedre ekstremiteter

Ultralyd af de nedre ekstremitetskibe er tildelt for at identificere forskellige patologier i vaskulærsystemet. Denne diagnosemetode er den mest almindelige, overkommelige og samtidig effektiv.

Ved hjælp af moderne ultralydsudstyr kan næsten enhver patologi af blodkar, arterier og vener, både overfladisk og dyb, identificeres. Der er 2 typer ultralydsundersøgelse af benskærerne til rådighed for patienterne - dette er standard Doppler ultralyd og duplex angioscanning.

Den anden er en mere moderne metode, der gør det muligt at bestemme sæt indikatorer, hvorved du kan foretage en pålidelig diagnose.

Doppler sonografi af benene

Ultralyd undersøgelse af blodkar afslører kredsløbssygdomme. I moderne diagnostiske praksis kaldes det doppler sonografi. Dette er en standard undersøgelse, hvor der er en grafisk eller lydoptagelse af blodgennemstrømningen i karret.

Naturen af ​​blodgennemstrømningen visualiseres på ultralydsmaskins skærm i form af et sort / hvidt billede. Denne metode anvendes primært til at identificere arterielle patologier i de nedre ekstremiteter. Dens fordel er den lette implementering og evnen til at undersøge patienten ved sin seng, da der er bærbare ultralydmaskiner.

Doppler ultralyd giver kun information om fartøjernes funktion, hvilket udtrykkes ved at vurdere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Derfor betragtes metoden som en smule forældet. Ikke desto mindre kan det bruges til effektivt at undersøge de dybe og overfladiske vener og kar på benene.

Duplex scanning

Dupleksscanning af benene er i vid udstrækning praktiseret for at undersøge vaskulær permeabilitet og bestemme stadium af åreknuder i nedre ekstremiteter. Med denne metode undersøges vener og arterielt netværk.

Duplex scanning er en type ultralydsundersøgelse og giver mulighed for at evaluere funktionerne i blodgennemstrømningen ved hjælp af forskellige parametre. Undersøgelsen udføres i 2 tilstande: sort og hvid og farve.

Denne metode adskiller sig fra konventionel ultralyd, idet den bruger effekten af ​​at returnere bølgen, snarere end at afspejle ultralydbølgen fra vævet. Derfor kan brug af duplex pålideligt bestemme strømningshastigheden for venøs blod og især dets bevægelse.

Denne metode til undersøgelse af karrene i de nedre ekstremiteter har flere fordele i forhold til konventionel ultralyd. De er som følger:

1. Evnen til at udforske utilgængelige for simple ultralydsområder i blodkar.
2. Aterosklerotiske plaques og blodpropper i blodårer og arterier påvises.
3. Visualisering af blodgennemstrømning i arterier og vener.

Denne metode til at undersøge venerne og karrene i de nedre ekstremiteter giver dig mulighed for at bestemme ventilens funktionalitet i dybe og overfladiske kar. Duplex scanning kræver ikke forudgående forberedelse af patienten til undersøgelsen; forskellige kemikalier bruges ikke til at udføre det.

Desuden oplever personen ikke ubehag og ubehag under proceduren. Denne diagnostiske metode anvendes til patienter i alle aldersgrupper.

Varigheden af ​​dupleksscanningsproceduren er fra 30 til 45 minutter. Undersøgelsen gør det muligt at identificere blodpropper i vener i underekstremiteterne for at bestemme deres stadium og størrelse for at vurdere tilstanden af ​​de omgivende væv.

Med det kan du finde ud af, hvorfor der var en gentagelse af åreknuder efter behandling (scleroterapi eller phlebectomy). Udførelsen af ​​perforering af vener, nedsat patency i dybe og overfladiske kar, samt forskellige ændringer i vaskulærvæggen - disse patologier kan identificeres ved brug af duplex ultralydscanning.

Ultralydsundersøgelse af underekstremiteterne ved brug af duplexscanning er sikker for patienten, på trods af at en energi stråle frigives under proceduren. Sikkerhed leveres af specielle filtre, der er installeret på moderne enheder.

De vigtigste indikationer for ultralyd

Behovet for ultralyd af benets skibe bestemmes af den behandlende læge baseret på patientens symptomer og klager. Hvis følgende manifestationer observeres, anbefales det højst sandsynligt, at patienten udfører en sådan procedure:

• svær hævelse af benene, der opstår i anden halvdel af dagen
• nattesmerter i benene
• synligt synlige åreknuder;
• benkramper, der opstår under en nats søvn;
• smerter og tunghed i benene, der opstår under graviditet og ledsaget af åreknuder;
• skarp smerte i benene med feber;
• pludselig misfarvning af benets hud
• dannelse af trofasår på underekstremiteterne.

Derudover anbefales ultralyd af de nedre lemmer til alle patienter med diabetes mellitus i historien. Med en regelmæssig og stabil stigning i blodtrykket, specielt ledsaget af hovedpine og forringelse af helbredet, er det nødvendigt at kontrollere karrene i benene. Laboratoriepåvisning af højt kolesteroltal i blodet er også grundlaget for en sådan ultralyd.

Når du ikke kan lave en ultralyd?

På trods af det faktum, at ultralydet af benets kar er en procedure, der eliminerer behovet for indtrængning i kroppen, er der kontraindikationer til dens gennemførelse. Nogle af dem er relateret til hudproblemer. Generelle sundheds- og ledsagende sygdomme kan også være kontraindikationer.

Ultralydundersøgelse er forbudt i følgende tilfælde:

1. Akut infektiøs proces i kroppen.
2. Forskellige krænkelser af hudens overflade.
3. Burns.

Evnen til at udføre en ultralydsscanning vil blive forsinket, indtil patienten er fuldstændig helbredt, eller hans tilstand tillader denne procedure. Men der er situationer, hvor diagnosticeringsproceduren er mindre vigtig end mere alvorlige forhold. Dette refererer til et akut angreb af anden art, hjerteanfald og slagtilfælde, alvorlige skader. I dette tilfælde bliver kampen for patientens liv afgørende.