En sund fod er den rigtige naturlige forbindelse mellem de bevægelige knogler, der udgør de to hvælvinger. På grund af denne funktion udfører buerne en pudefunktion under bevægelser af en person, hjælper med at lette belastningerne på benene. Det sker, at foden bliver flad som følge af virkningen af nogle faktorer eller på grund af medfødte defekter, og kommer næsten helt i kontakt med gulvfladen. Ifølge statistikker har kvinder blandt voksne kvinder fladt fire gange oftere end mænd. Forskere mener, at grunden til dette ligger i de svagere muskler og ledbånd i foden, hvortil der tilføjes kvinders kærlighed til ubehagelige højhælede sko. Det skal bemærkes, at flade fødder er fyldt med sådanne sygdomme: osteochondrosis, krumning af rygsøjlen i varierende grad, arthritis, migræne. Alt dette er konsekvenserne af flatfoot.
Manifestationen af sygdommen er fyldt med følelser af smerte og ubehag under gang og i ro. Da sygdommen ignoreres, bringer en person det til det sidste stadium, når effektiv behandling bliver næsten umulig. I de sidste faser begynder en person at klage på en gang for mange ubehagelige følelser og endog helkropsfunktioner:
Ikke alle forstår faren for flade fødder, så de begynder at søge kvalificeret hjælp kun i fremskredne stadier af sygdommen, når virkningerne af flade fødder bliver irreversible.
Hovedårsagerne til flatfoot hos børn og voksne er:
Årsagerne til flatfoot er forskellige: i nogle tilfælde - det er en medfødt patologi, i andre - resultatet af negative faktorer.
Platte fødder kan forårsage mange alvorlige problemer, ud over følelser af smerte, ubehag og manglende evne til at bære dine yndlingssko. Især en flad fod bliver ofte årsagen til andre farligere sygdomme:
Eksperter understreger, at for at normalisere den vitale aktivitet er det meget vigtigt, at patientens vægt ligger inden for det normale område. Det ekstreme tilladte vægtindeks beregnes ved at tage 100 fra væksten. Dette er den eneste måde at undgå de farlige konsekvenser af flatfoot.
Flatfoot af enhver art er godt behandlet, hvis det udføres i de tidlige stadier af sygdommen. De mest effektive behandlingsmetoder er:
På trods af de mange behandlingsmetoder for den pågældende sygdom anbefaler eksperter at lægge maksimal vægt på vægtkontrol. At være overvægtige fører ofte til mange sundhedsproblemer, og det gør også behandling af flatfoot meget vanskeligere.
Platte fødder - det er den slags formdannelse af foden, hvor dens buer er genstand for sænkning, hvilket resulterer i et fuldstændigt tab af de iboende dæmpnings- og fjederfunktioner. Afhængig af hvilken bue af foden der er fladt, skelnes tværgående og langsgående platypodier. Også kendetegnet medfødt og erhvervet flatfoot. Ca. 45% af alle voksne lider af forskellige former for flatfoot. Patologi opdages oftest hos kvinder.
Flatfoot er en forandring i fodens form, der er karakteriseret ved udeladelsen af sine langsgående og tværgående buer. I tilfælde af fladfodhed er strukturen af fodens normale bue ret udtalt eller næsten fuldstændig ændret, både langsgående (langs fodens indre kant) og tværgående langs tæernes bund. Som en komplikation - der er smerter i rygsøjlen, arthritis og arthrose i knæ og hofteled.
Foden er en naturlig støddæmper, der beskytter kroppen mod at ryste mens du går og giver dig mulighed for at opretholde balance ved bevægelse. Ved overvejelse af fodens form skelnes to buer - langsgående og tværgående.
Når muskel-ligamentapparatet svækkes, forstyrres den normale form af foden. Sværhedsgraden af buerne er tabt, foden sætter sig, spredes. Lignende patologi er defineret som flatfoot.
Flatfoot lider op til 50% af verdens befolkning. Kvinder er tilbøjelige til denne sygdom 4 gange mere end mænd. I 3% af tilfældene registreres flatfoot fra fødslen, 2 år i 24% af børnene, 4 hos 32% af børnene, 7 år hos 40% af børnene. Efter 11 år er halvdelen af unge ramt af flatfoot.
Flatfoot er opdelt i langsgående og tværgående. Afhængigt af, hvordan foden udvides: i bredde eller længde. I øjeblikket er der sådanne typer af flatfoot: langsgående, tværgående, kombineret.
I dag er den mest almindelige form for deformitet af foden tværgående. Den erhvervede og indfødte patologi adskiller sig.
Longitudinal flatfoot er kendetegnet ved fladning af fodens længdebue. Samtidig øges længden, og næsten hele området af sålen kommer i kontakt med gulvet. Det er bemærkelsesværdigt, at langsgående fladfod er karakteristisk hovedsagelig for kvinder. Det påvirker kropsvægt: den overskydende vægt øger belastningen på foden og den langsgående fladfod bliver mere udtalt. Den alder, hvor langsgående fladfod er mest almindelig, er 16-25 år.
Der er fire faser af langsgående fladfod:
På et stadium af sygdom hos en patient med fladfodhed, træthed under gangen, er smerten i den øvre del af fodens bue og benets muskler efter længerevarende statiske belastninger bekymret.
Hvis vi f.eks. Taler om den tværgående bue (og den er deformeret i 55,23% af tilfældene), så afviger de fem metatarsale knogler, som hele den forreste del af foden hviler som en fan. I dette tilfælde er foden afkortet, der er en ekstern afvigelse af tommelfingeren og uregelmæssig bøjning / reduktion af gennemsnittet. Dette sker normalt hos mennesker mellem 35 og 50 år.
Andelen af tværgående fladfod ifølge forskellige data varierer fra 55% til 80%. Sygdommen udvikler sig normalt hos mennesker i middelalder (35-50 år). Kvinder lider af tværgående flatfoot 20 gange oftere end mænd.
Af naturen skelner flatfoot:
Manglende ligamentapparat. Den allerførste fase af sygdommen, der manifesterer sig periodisk smerte i benene i løbet af dagen, med øget belastning, i slutningen af arbejdsdagen. Med denne sygdomsgrad registreres ikke synlige ændringer i foden. Fødder beholder deres oprindelige sunde udseende. En kort udledning af underbenene lindrer hurtigt smerter.
Forsvagningen af det ligamentale apparat, foden ændrer ikke form, smerte og træthed i benene, der opstår efter en lang gåtur eller mod aftenen. Efter hvile er smerte og ubehag forsvundet. Gangen ændres, den bliver mindre plastisk.
Fodens udfladning bestemmes af det blotte øje, buerne forsvinder, foden udvides og spredes. Smerterne bliver permanent og mere udtalt. Smerten strækker sig gennem anklen, hele benet, op til knæleddet. Gait svært, der er clubfoot.
Tredje grad: kendetegnet ved fuldstændig deformation. Samtidig diagnosticeres dysfunktion i muskuloskeletalsystemet med manifestationen af de tilsvarende sygdomme. På dette stadium af sygdommens udvikling er der alvorlige smerter, sportsbelastninger er umulige.
Blandt de vigtigste grunde, der fremmer udviklingen af flatfoot, kan identificeres i følgende:
I 90% af tilfældene er flatfoot diagnosticeret hos personer med dårlig udviklet muskel-ligamentapparat i fødderne. Regelmæssig træning af fodens muskler hjælper med at undgå forekomsten af deformiteter og står aldrig over for fladfods.
Normalt bemærker en person, der bruger meget tid på benene, ikke udviklingen af flat-footedness, og associerer udseendet af smerte og ubehag i ben og fødder med træthed. Der er flere grundlæggende tegn, hvorved du mistanke om udviklingen af denne forfærdelige sygdom i dig selv.
Tidlige tegn på flatfoot:
I fremskredne tilfælde, når man går, går området af korshalsen og nedre ryg, kan hovedpine opstå, at gå lange afstande er smertefuldt og smertefuldt.
Flatfoot, som det allerede kan forstås generelt fra karakteristika af kurset og progression af denne sygdom, kan provokere en række specifikke komplikationer, blandt dem kan vi udpege følgende:
Der er dokumenterede metoder til bestemmelse af flatfoot:
Disse metoder tillader os at mistanke om forekomsten af patologi. Men hvordan man bestemmer graden af flatfoot? Bare for dette skal du kontakte en specialist.
Diagnosen af "flade fødder" er lavet på basis af en radiografi af fødderne i 2 fremspring med en belastning (stående). Den foreløbige diagnose af flatfoot kan laves af en ortopæd på grundlag af en fysisk undersøgelse. Bestemmer den korrekte placering af fodens anatomiske vartegn og ankelleddet, bevægelsesområdet og vinklerne af fodens afbøjning, bøjernes og musklernes reaktion på belastningen, gangegenskaber, trækfunktioner.
Vær opmærksom: I kvinder diagnosticeres flade fødder 4 gange oftere end hos mænd. Patologi udvikler sig ofte under graviditet på grund af fysiologisk stigning i kropsvægt.
De vigtigste metoder, som ortopædere bruger til at foretage en diagnose, er som følger:
Flatfoot synes for mange en simpel sygdom, men det er faktisk en ret alvorlig og hurtigt fremskreden patologi, som er svær at korrigere. Det kan kun helbredes i barndommen, og hos voksne er behandling rettet mod at bremse sygdommens progression til mere alvorlige stadier. Den tidligere flatfoot er fundet, jo mere gunstig dens behandling vil være.
I voksne er kampen mod flatfoot rettet mod:
Gode resultater i behandling af flatfoot hos personer i alle aldre er leveret af ortopædiske indlægssåler, vriststøtter, individuelt fremstillet til hver fod, idet der tages hensyn til alle de anatomiske egenskaber.
Sådanne indlægssåler er sædvanligvis lavet af plast, som er plast, når den opvarmes, og ved lavere temperaturer bliver stiv. Sådanne vristige understøtninger kan laves til sko med eller uden en hæl.
Motion er en integreret del af behandlingen og forebyggelsen af flatfoot. De hjælper med at styrke musklerne i foden, stop sygdommens progression er allerede begyndt. For at opnå et stabilt resultat, har du brug for mindst seks måneder. Regelmæssighed er vigtig, ellers vil der ikke være nogen effekt.
Det er nødvendigt at starte behandling med gymnastik, som kan udføres dagligt hjemme. Den terapeutiske type gymnastik bruges til at opnå korrektion af fodens bue, styrker musklerne, træner det ligamentale apparat, danner den korrekte type gangarter. Der er et stort antal øvelser, der vælges individuelt og afhænger af alder, klager, fodens position og dens form.
Komplekse gymnastik øvelser:
Hele komplekset tager ikke mere end 20-30 minutter dagligt. Efter øvelserne anbefales det at lave en massage.
Går på ujævne overflader. Øvelser udføres barfodet, hver 8-12 gange.
Det er meget vigtigt, at patienten udfører specielle øvelser til flade fødder hver dag. Muskler og ledbånd i foden som et forebyggende behov skal trænes konstant, ellers svækker de, og som følge heraf opstår symptomer på flatfoot.
Massage til flade fødder indebærer brugen af et stort antal forskellige teknikker. Dette er strøg, æltning, gnidning og andre metoder. Masserer foden, du skal flytte fra fingrene til hælen. Shin massage indebærer at flytte fra ankel til knæleddet. Både øvelser og massage perfekt tone muskler og ledbånd af foden. Specielle fodbade kan anvendes i behandlingsprocessen.
De grundlæggende massage teknikker til flade fødder er ret simple:
Gør øvelser til behandling af flatfoot mindst 20 minutter og om muligt to gange om dagen.
Det er etableret, at vandprocedurer er nyttige til forebyggelse af sygdommen. Efter en hård arbejdsdag, især hvis han påtager sig et langt ophold på hans fødder, anbefales det at lade hans fødder slappe af ved at placere dem i et varmt bad.
Undgå sygdom ved at følge disse regler:
Sunde fødder af mennesker er mobile ledd af knogler, der udgør buen. Dette foddesign giver dig mulighed for at udføre en pudefunktion, mens du går og hopper. Men vanskelige forhold eller medfødte egenskaber medfører, at fodens udvikling bliver fladere. Sådanne sundhedsproblemer (flade fødder) forekommer oftere hos voksne kvinder end hos mænd.
Måske årsagen til dette er svagere muskler og sener, samt at have ubehagelige højhælede sko. Mange voksne lægger lidt vægt på finesserne af fodens udvikling, så de kun besøger læger, når problemet bliver forsømt. Ifølge statistikker vises mere end 80% af muskuloskeletalsygdomme på grund af flatfoot, så det er ekstremt vigtigt at overvåge tilstanden af benets ben.
Funktionen af støddæmpere udføres på grund af den buede struktur af fødderne. Buerne er langsgående (hver fod har 2 buer) og tværgående (1 buen på hver fod). Den første type er en konkav del fra fodens indre kant. Denne kode er ansvarlig for at opretholde balancen. Den tværgående bue ligger under bunden af fingrene, og den er designet til jævnt at fordele belastningen under bevægelse. Hvad ser flatfoot ud på hos voksne? Ved denne form for deformation observeres sænkning af plantardelen af fødderne, som følge af, at den ovenfor beskrevne bue forsvinder. Udviklingen af tværgående flatfoot hos voksne er en næsten uundgåelig proces.
Der er mange hovedårsager til udviklingen af flatfoot hos voksne. Foddeformationer forekommer sædvanligvis på grund af øget belastning på underekstremiteterne (professionel sport, hårdt arbejde, bærende vægte, langvarig stående stillelse). Derfor forekommer alder flatfoot meget ofte blandt movers, atleter, sælgere, frisører osv. Også en høj belastning opstår under graviditet, med fedme, ved brug af flade sko eller høje hæle.
Som følge heraf opstår der stadig flatfoot:
Separat skelner lægerne senil flatfoot, hvilket skyldes inhibering af metaboliske processer i knoglevæv.
Deformiteter af foden med fladfodhed kan medfødte og erhverves. I voksenalderen opdages ofte flade fødder på grund af store belastninger på fødderne.
Afhængig af årsagen er føddernes overtagne krumning opdelt i fire hovedtyper:
Mange mennesker tænker på, hvordan man bestemmer flatfoot i en voksen. Det mest karakteristiske tegn på fodens krumning er manglen på adskillelse af forsiden og bagsiden af sålen på udskriften, der er tilbage ved foden på et ark papir. Men der er en række andre symptomer, som også bør overvejes.
Tegn på flatfoot hos voksne:
Ovennævnte symptomer på tværgående og langsgående fladfod hos voksne bør være opmærksom på dig og opfordre dig til at besøge lægen.
Krumningen af fødderne begyndte at blive diagnosticeret af læger for flere århundreder siden. Så alloker deformationen af de tværgående og langsgående buer.
Dette problem er den gradvise forsvinden af de langsgående buer. Normalt manifesteres denne type krumning i den yngre generation op til 25 år på grund af overdreven fedme og brugen af ubehagelige sko. Dette fører til, at fødderne bliver flade med en fuldt spredt hæl.
De fleste af deformationer af fødderne er relateret til lateral fladfod, hvis hovedtræk er fladningen af buen under fingers bund på grund af overbelastning af den forreste del af foden. Den mest almindelige behandling af tværgående flatfoot hos voksne er for kvinder, fordi de bærer stilettos.
Ofte er en sådan deformation bilateral. Krumningstegn kan ses, hvis man bare ser på et billede af tværgående flatfoot hos voksne - fodens bredde stiger, og dens længde falder, der er en stærk krumning af tommelfingeren og en knogle vises (valgus deformitet).
Der er også en blandet flatfoot, der er karakteriseret ved samtidig forsvinden af de tværgående og langsgående buer.
Få mennesker kender konsekvenserne af flatfoot, så i tilfælde af de første tegn, ikke alle besøger klinikken. Af denne grund bliver fodbenene i stigende grad deformeret. Der er en række komplikationer, som fladning af foden kan føre til:
Der er mange metoder til diagnosticering af sygdommen, der er karakteriseret ved fodens deformitet, hvoraf de mest populære er ekstern undersøgelse, plantografi, måling af podometriske indekser (forhold mellem længde og bredde af fødderne) og røntgen.
For at eliminere risikoen for komplikationer er det et presserende behov at konsultere en læge. Kun erfarne og kvalificerede specialister vil kunne foretage nøjagtige diagnoser og udarbejde behandlingsregimer for langsgående fladfod hos voksne. Bemærk, at føddernes deformitet kun kan fjernes, når man bruger en integreret tilgang til behandlingen. Bemærk at i en kort periode er det umuligt at fjerne flade fødder, så du bør straks tilpasse dig til langvarig terapi, som ofte varer i flere år.
At rette de tværgående og langsgående flade fødder i en voksen kan gøres ved hjælp af øvelser og gymnastik, der har til formål at styrke muskelsystemet. Eksperter anbefaler træning dagligt. For at forbedre muskeltonen, lindre hævelse og forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne, anbefales det regelmæssigt at udføre fodmassage.
Det anbefales at bade inden massage. Til dette formål kan havsalt og en særlig helingsopløsning tilsættes til varmt eller varmt vand (bouillon med helbredende urter, egebark, salvie, pebermynte, linden). I de indledende faser af flatfoot er folk ordineret til at bære indlægssåler, der er indrettet til at lindre rygsøjlen og fødderne, mens de går, reducerer benets træthed, forhindrer fælles deformitet og forbedrer de stødabsorberende funktioner i fodens bue. Det er også vigtigt at bære specielle ortopædiske sko med en hæl på højst 4 centimeter.
Hvis deformiteterne udtages, bruger lægerne forskellige metoder til behandling af flatfoot kirurgisk.
Der er visse regler for forebyggelse af flatfoot, hvorefter du kan eliminere risikoen for deformation af fødderne. Det er yderst vigtigt at lede en sund livsstil og styrke muskelsystemet. Du kan regelmæssigt svømme, cykle eller danse. Det er også ønskeligt at gå barfodet så ofte som muligt (helst på ujævne overflader), regelmæssigt gøre tå massage, brug behagelige sko.
For at fjerne øget belastning bør du forsøge at holde din kropsvægt normal, give dine fødder en hvile efter lange gåture eller stående arbejde. Også eksperter anbefaler ikke langsigtet eller vægtløftning. Også til forebyggelse er det vigtigt at bekæmpe provokerende sygdomme, der kan føre til flade fødder hos voksne. Disse omfatter sygdomme af mænds sundhed, forkerte kostvaner, smitsomme sygdomme, der fører til fjernelse af calcium fra kroppen. Det er vigtigt at spise rigtigt, herunder i kosten alle de nødvendige vitaminer og mineraler.
Hvis du pludselig mærker tegn på flatfoot, skal du straks søge hjælp fra specialister. Læger vil nøjagtigt bestemme typen og krumningsgraden, på grundlag af hvilken de vil ordinere den korrekte behandling, hvilket gør det muligt at eliminere deformiteten af fødderne.
Test. Kontroller for flade fødder
Tag et rent papirark ud, læg det på gulvet. Smør dine fødder med lidt fedt fløde og stå på dette ark. I dette tilfælde skal kroppen være lige, benene sammen, så kroppens vægt fordeles jævnt. På papiret forbliver et klart aftryk af din fod: Et lige mærke fra yderkanten og en halvcirkelformet hak fra fordybningen af længdebuen.
Fig. 10. Fodtryk: a - norm; b - flade fødder
Tag en blyant og tegne en ret linje ved at slutte sig til kanterne af plantarudsparingen (længdebue). Derefter tegner du på denne lige linje en vinkelret krydsning af længdebuen på det bredeste punkt.
Hvis fordybningen af fodens bue er mindst to tredjedele af denne linje - foden er normal. Hvis omkring halvdelen af denne linje - du har flade fødder, og du bør ikke udsætte besøget til lægen.
Hver læge har sin egen personlige statistik. Så ud fra en praktiserende ortopæders synsvinkel har 98% af alle patienter, der kom til mig om spinal osteochondrose og andre ortopædiske sygdomme, fladskåret.
Flatfoot - det er slet ikke glat, som en plade, en fod, som det normalt tænkes. Forskellige nationer og racer har deres egen karakteristika ved at opbygge et skelet. Sig, repræsentanterne for det gule løb har relativt korte hofter og skind, men fodens bue er højt, og sorterne har længere ben, men fodens bue er lavt, men fladfodt og begge lider ikke mere end hvidhudede.
Fig. 11. Fodbue: a - langsgående side; b - tværgående; in-longitudinal-median
Flatfoot er en statisk deformitet af foden, præget af et fald i højden og dysfunktionen af sine buer. Det kan være langsgående og tværgående, det findes ofte begge sammen. Måske er disse medicinske termer ikke forståelige for alle læsere, så jeg vil forsøge at forklare alt ovenstående populært.
Foden absorberer alle belastninger, rystelser og påvirkninger, når man går, løber og hopper. Dette skyldes dets hvælvede struktur. Der er langsgående og tværgående buer.
Den langsgående bue er let at bestemme, det kan gøres af alle, der har passeret en hånd langs fodens indre kant. Den langsgående bukke er i nogen grad bevaret, selv med svære former for fladfodhed, det fører ofte folk til afvigende: "Jeg har trods alt sådan en høj stigning". Toppen, som om "hovedstenen" af denne bue, er navicularbenet. Fødernes tværgående bue er mindre udtalt og er følgelig mindre mærkbar for lægmandens syn. For at visualisere det er det nødvendigt at låse bagsiden af foden med din håndflade og klemme, så vil den eneste bøjning danne en tværgående (bule opad) buet fra den første metatarsale knogle til den femte. De tværgående buer er ikke så stabile som længderetningen og oftest "subside" først.
Bækken af foden er dannet af hælen, tarsusbenet og metatarsusbenet. Der er en række muskler, der støtter dem. De er forbundet med hinanden ved relativt inaktive led, forstærket med kraftige ledbånd, som passivt holder dem i en given position, som cement, der holder bjergens sten.
Men blandt andet kan dette design stadig bevæge sig og bevæge sig fra hinanden, så buen har forskellig krumning og elasticitet. Sådanne bevægelser tilvejebringes af den aktive funktion af musklerne i fod og underben. Det ben spiller en ledende rolle i valgetes korrekte biomekanik. Det giver en afskrivningsfunktion.
Af større betydning er kalvemusklerne placeret foran og ude under knæet. Der er nogle flere lange benmuskler, som er vanskelige at overlappe og strække, danne et system med intense strækmærker, der holder buen i den fjederbelastede tilstand.
Normalt falder hovedbelastningen på hælbenet, hovedet på den første metatarsale knogle og den femte metatarsalben - det yderste, det vil sige foden hviler på tre punkter.
Når systemet med aktive og passive strækmærker svækkes, opstår der en tilstand af kronisk træthed i foden. I starten er disse dårlige smerter i foden og underbenets forside, som forsvinder efter hvile. Bue af foden med dette visuelt ikke fladt. Men musklerne er allerede smertefulde, de signalerer - foden har brug for hjælp.
Yderligere, hvis sygdommen skrider frem, kommer der en fase af den såkaldte intermitterende flatfoot. Trætte muskler og forstuvede ledbånd i foden giver ikke stabilitet til buerne, og hvis man ser på foden om aftenen, efter at have gået, vil du bemærke, at dens buer er faldet. Men efter en natophold er deres højde genoprettet. Dette punkt er meget vigtigt for diagnosen flatfoot.
Fig. 12. Leg og fods muskler og sener: a - forfra: 1 - kalvemusklerne; 2 - soleus muskel; 3 - gastrocnemius muskel 4 - lang extensor af 1. tå; 5 - lange extensor fingre; 6 - anterior tibial muskel; b - bagside: 1-lang flexor af 1. finger; 2 - lang flexor; 3 - muskel, sætter i gang den 1. finger; 4-finger flexor; 5 - muskelen kører den femte finger 6 - korte finger flexors
Knoglerne af foden bliver så ikke stabile nok, der er en krænkelse af deres relative stilling. På samme tid er ledbånd, som de er forbundet med, overdrevne - især i regionen af den langsgående bueskrue. Dette medfører yderligere smerte, som kan bestemmes ved at føle bagsiden af foden ved krydset mellem de små tarsale knogler. Formet flad, og derefter flad-valgus fod - en af de typer af flatfoot.
Ofte forstår en person ikke, at han har flade fødder. Sommetider, selv med udtalt symptomer, føler han sig ikke smerte, men klager kun på en følelse af træthed i benene og problemerne, når han vælger sko. Men senere er smerten, når den går, mere og mere mærkbar, de giver hofterne og ryggen, kalvemusklerne er spændte, natoptysh vises (områder med hudforyngelse), knogle- og arvvækst ved bunden af storåen, deformation af andre tæer.
I fremskredne tilfælde vises patienter en operation, der genopretter føddernes form. Udfør sådan operation i specialiserede klinikker. Operationen er kompleks, genoprettelsesprocessen tager mindst tre måneder, og kun hvis patienten nøje følger alle anbefalinger fra lægerne.
For at sagen ikke når de ekstreme forhold, er det bedre at være opmærksom på dine ben så tidligt som muligt, selv når der ikke er nogen åbenbare grunde til bekymring.
Korrektion af flatfoot udføres ved hjælp af ortopædiske indlægssåler. Platte fødder - dette er fodens pration, så du skal give den den modsatte retning. Og her er rollen som denne, som vi kaldte den, passiv støtte, som den uberørte støtte giver, meget vigtig.
Korrektive vipstøtter laves separat for hver fod, i henhold til et individuelt indtryk. Indlægssåler kan være bløde og hårde på hele foden eller lige under hælen for at kompensere for forkortelsen af lemmen eller dens "fodfod"...
Ortopædiske indretninger (indlægssåler, vipstøtter, specielle sko) udfører også en anden vigtig funktion - det sætter foden korrekt langs aksen, og det tillader ikke at holde sig i gang, da det ofte sker med fladfods.
Fig. 13. Korrektion af udsat fod: a - fod position er normal; b - med flade fødder; efter korrektion ved hjælp af en ubrudt støtte
Jeg anbefaler til mine patienter de dårlige understøtter fra flere førende amerikanske ortopædiske firmaer, som kan bestilles i Rusland. Disse indlægssål er af høj kvalitet og er slidstærke.
Korrektive indlægssoles egenart er ikke kun brugen af de nyeste materialer og teknologier, men det vigtigste er evnen til at tilfredsstille enhver anmodning og hjælpe med enhver sygdom i foden. Og - bogstaveligt talt hver patient: et barn eller en gammel mand; diabetisk; en patient med knogledeformiteter eller sår; deaktiveret med amputerede fingre med paralytiske eller spastiske kontrakturer.
Blandt sportsartikler er der specielle indlægssål til en jumper i længde, højde, til en maratonløber, til en fodboldspiller, til en vægtløfter...
Dækning, farve, model - i hvert tilfælde vil lægen råde dig til at vælge: hud, kork eller moderne syntetiske materialer med bestemte egenskaber, der overskrider naturlige parametre, "ånde", vare længere og (ikke mindst) ikke mættet med naturlige lugte.
Fig. 14. Korrigerende indlægssåler: a - hårdt; b - halvstiv in-soft; g - forebyggende
Jeg kender dette produkt godt, fordi jeg selv internerede i Amerika hos en af disse ortopædiske virksomheder og så med mine egne øjne, hvordan hver indersål er omhyggeligt lavet, hvor nøjagtigt alle anbefalinger fra lægen angivet på indtrykket og dens beskrivelse følges. Dette er et meget vanskeligt og omhyggeligt manuel arbejde. Derfor giver den en utrolig helbredende effekt.
Og nu et par ord om hvilke korrigerende indlægssål passer til bestemte kategorier af patienter. Der er stive, halvstive, bløde og profylaktiske vristede understøtninger.
Stive indlægssål er lavet af kulstof eller anden speciel plast. De er velegnede til fede mennesker, hvis vægt overstiger 100 kg. Hårde indlægssål holder vaulterne i den rigtige position og loser dem.
Halvformede indlægssål er støbt af fleksibel plast eller limet fra flere lag af huden og hjælper med at lette spændingen af fodens bløde væv. Fødder i dem, som i bløde tøfler, føler ikke, at foden rammer jorden så stærkt. Disse indlægssåler dæmper fodvibrationer, når de går.
Bløde indlægssåle hjælper dem, der lider af majs eller korn på plantardelen af foden. Specielt anbefales til patienter med diabetes - de hjælper med at undgå scuffs og trophic fodsår. Sådanne indlægssåler - som en pude til foden. De er lavet på en speciel svampet eller skumbaseret base.
Og den sidste type - forebyggende indlægssåler. Deres opgave er at hjælpe et normalt fodophold i en stabil tilstand så længe som muligt. Indlægssåler kontrollerer, at der ikke er nogen svækkelse af fodbue, deres kompression. Disse indlægssål er lavet af forskellige materialer. Hvilken af dem at vælge - rådgive lægen.
Når flatfoot er vigtigt at vælge de rigtige sko. Hvad er tegnene ved at vælge komfortable sko?
• Altid - læder øverst. Ønskeligt - læderbund (sål).
• Heel lav. Ingen "platforme". Bred sok
• God kvalitet læder - ingen ubehagelig lugt, udstødning af yderlaget, revner. Korrekt klædt og farvet læder fletter ikke hænder, når det er valgt, og sokker, når de bæres. Ægte læder er forebyggelse af allergier, scuffs og - mærkeligt nok - ortopædiske sygdomme. Dårlig hud støtter dårligt foden.
I et ord er de bedste sko bløde lædersko med fleksible såler, herunder sneakers, hvis dette ikke er en falsk for et godt selskab.
Afslutter samtalen om flat-footedness, jeg kan ikke andet end berøre et meget vigtigt spørgsmål for mænd - om at tjene i hæren.
Selv fra anekdoter er det kendt: med fladfodhed i hæren tager man ikke. Men anekdoten er ikke et argument for udkastet til bestyrelsen, som ofte sender til at tjene unge mennesker, og blokerer for mange alvorlige sygdomme, herunder flade fødder.
Andrei, min patients yngre bror, er ikke den eneste, der blev anset for egnet til militærtjeneste, på trods af denne lidelse. Hvert forår og efterår fedre og mødre bringer unge mænd med flade fod til mig til konsultation og med en alvorlig grad af skoliose, der naturligvis ikke har plads i hæren.
Undervejs vil jeg forklare, at skoliose er en sygdom forårsaget af en defekt i hvirveldyrets kimzone (epifysiolyse), hvilket fører til den primære forskydning af intervertebralskiven til siden. Disken som om skubber det mellemvertehul på den ene side, hvilket bevirker dannelsen af en bue i frontplanet eller scoliotisk deformitet. Som følge heraf er der en ujævn muskelbelastning på begge sider, der dannes et par kræfter, der drejer ryggen. Som reaktion på torsion (svingning) reagerer rygsøjlen med en kompleks deformation - krumning eller i det hele taget med en pukkel - med en stærk grad af skoliose.
Jeg er ikke imod at tjene i de væbnede styrker, men jeg er dybt overbevist om, at sunde unge skal tjene i det - og for hæren selv vil det være mere gavnligt. Selvfølgelig er det ikke let med staten. Stadig skal du gå til det, så sønnen ikke vender tilbage. Desuden er loven i dette tilfælde på din side.
Jeg vil give uddrag af det officielle dokument, som ligesom alle love og gældende regler skal være kendt for unge fra 18 til 28 år, såvel som deres forældre.
Det hedder "Krav til sundhedstilstand for borgere, der er underlagt primær militærregistrering, borgere, der er indkaldt til militærtjeneste, borgere, der indgår militærtjeneste i henhold til en kontrakt..." osv.
Så i afsnittet "Sygdomme i det muskuloskeletiske system..." står det:
"Rygsygdomme og deres konsekvenser (spondylose og beslægtede tilstande, sygdomme i intervertebralskiverne, andre sygdomme i rygsøjlen og andre opkøbte rygsygdomme):
a) med en væsentlig krænkelse af funktionen - ikke egnet til militærtjeneste
b) med moderat dysfunktion - i et begrænset tidsrum
c) med en mindre overtrædelse af funktionen - begrænset til... service;
d) i nærværelse af objektive data uden dysfunktion er den egnet til militærtjeneste med mindre begrænsninger. "
Vare "a" indbefatter (blandt andre): "... deformerende spondylose i bryst- og lændehvirvelsøjlen... krumning af rygsøjlen (kyphosis, klasse IV-skoliose...). Naturen af de spinal patologiske ændringer bør bekræftes ved multi-aksial stress og funktionelle radiologiske og andre undersøgelser. "
Dette betyder, at fordelen ved diagnoserne af en sygdom som f.eks. Post-scoliotisk osteochondrose tilhører de kliniske symptomer. Det viser sig, at rekrutteringen klager og hvad der afsløres under undersøgelsen, palpation, perkussion og andre forskningsmetoder.
Hvis den klassiske radiografi allerede viser grove knogleforandringer, er sygdommen gået for langt. Hvilken slags hær...
Nedenfor læser vi, at kliniske symptomer spiller en vis rolle, men kun: "... smerte syndrom under fysisk anstrengelse skal bekræftes af gentagne ansøgninger om lægehjælp, som afspejles i de læger, der undersøges. Kun en kombination af de listede kliniske og radiologiske tegn på begrænset deformerende spondylose og intervertebral osteochondrose giver grund til at anvende paragraf "c" i denne artikel, det vil sige begrænset adgang til militærtjeneste.
Og nu om dem, der lider af flatfoot. Der er også flere afsnit om denne position, som du bør være opmærksom på.
"Personer, der lider af fladskårhed og andre foddeformiteter, er ikke egnede og delvist egnede til militærtjeneste:
med en væsentlig krænkelse af funktioner - ikke egnet til militærtjeneste
med moderat dysfunktion - i et begrænset tidsrum
med en mindre krænkelse af funktioner - begrænset til...
I nærværelse af objektive data uden krænkelse af funktioner er den egnet til militærtjeneste med mindre begrænsninger. "
I "Forklaringer til anvendelse af artiklen i sygdomsplanen" læses: "Klausul 1 omfatter hest, hæl, varus, hule fødder og andre irreversible udprægede krumninger af fødderne, for hvilke det er umuligt at anvende fodtøj af et etableret militært mønster."
Det er, vi tilføjer på egen hånd, hvis det er umuligt at skubbe en fod i kirzachi - så er det gratis.
"Punkt 2 omfatter: Flatgraden i III-graden med bortføringskontrakt af den første finger, eksotose (knoglevækst - AO) af fodbenene og dens fjernelse udadtil, tilstedeværelse af artros i ram-navicular-leddet... fravær, fladning eller umulighed af alle fingre på niveauet store phalanges på begge fødder... frakturer af fodens rørformede ben i tilfælde af langvarig behandling (over 3 måneder), hvis der er samtidige patologiske ændringer (flatfoot kvaliteter I - II, artros af fodens små ledd osv.). "
Igen, hvis du har den hårdeste form for fladfodhed, er dine led smertefulde eller har haft brud, som tidligere førte til posttraumatisk fladhed, du kan tjene, men med begrænsninger. Tværtimod klipper benene af sådanne patienter ind i "en etableret militærmodels sko".
Og det tredje punkt lyder ret skuffende for rekrutteringen. Disse omfatter: "Moderat udtalt deformiteter med et lille smerte syndrom og en overtrædelse af statik, hvor det er muligt at justere skoene i en etableret militærprøve til at bære; flatness III grad i mangel af eksostoser og krumning af foden fravær, fladning eller immobilitet af de første eller to fingre på en fod, alle fingrene på niveauet af de midterste phalanges på begge fødder; flad fase II med deformerende artrosose stadium II i ram-navicular artikuleringen ".
Endvidere er fodens tilstand, dens deformitet, hævelse beskrevet i detaljer, "smerterne (efter et længere ophold på fødderne af de svagt uddannede og fysisk svage udviklede) intensiveres om aftenen og svækkes efter hvile... Gangen er akavet, tæerne er adskilt. Kan være begrænset bevægelsesområde i alle leddene af fødderne. " Og igen, konklusionen - "begrænset til at passe."
Og endelig til fjerde punkt - der er egnet til militærtjeneste med mindre restriktioner (det vil sige som livshistorier uden dem) - "refererer til den flade fase II med deformering af artros i første fase i ram-navicular joint. Deformering af arthrose af ankel-navicular led i første fase eller stadium af de første fænomener af arthrose... "- det betyder, at det" endelige "stadium efter tjenesten ikke vil holde dig venter.
Platte fødder, skoliose, osteochondrose - ikke de sygdomme, der let kan afskediges, bare for ikke at være i konflikt med rekrutteringsstedet.
Kære forældre til en advokat, hvis dit barn ikke er meget sundt, søger deres rettigheder, insisterer på undersøgelse, behandling og yderligere - af sundhedsmæssige årsager. Det er nødvendigt at aflevere alle nødvendige undersøgelser på forhånd og opbevare de relevante dokumenter. Som en hære ensign sagde: "Støvler skal rengøres om aftenen for at sætte dem på et frisk hoved om morgenen."
Efter hans råd har man i deres hænder henvisninger og anbefalinger fra uafhængige læger, "med et nyt sind" og ikke i sidste øjeblik, overveje: tillader sundheden din søn at tjene i hæren?