Nimesulid er en billig og ofte ordineret repræsentant for gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det hjælper med at lindre smerter i enhver inflammatorisk proces - i ENT organerne, det bevægende system, nervesystemet og andre områder af kroppen.
Nimesulid er et lægemiddel produceret i forskellige doseringsformer. Oftest sælger apoteker piller, pulver, opløsning, et par sjældnere kan du finde en suspension, sirup. Blandt de eksterne midler er rækken repræsenteret ved salve, gel. Den vigtigste aktive ingrediens er nimesulid, et stof tilhørende sulfonamidgruppen.
Nimesulid tabletter (100 mg hver) med en bikonveks form på den ene side risikerer at opdeles. Ud over det aktive stof repræsenteres sammensætningen af sådanne komponenter:
Lægemidlet har en lav pris - for en pakke på 30 tabletter skal du betale 240 rubler. Nimesulid fremstilles af forskellige producenter - Teva, Canon, Izvarino Pharma, Ozon.
Lægemidlet er designet til at lindre feber, betændelse, smerte, hævelse - dette sæt egenskaber giver dig mulighed for at bruge det i alle inflammatoriske processer. Som andre NSAID'er overtager nimesulid frigivelsen af arachidonsyre, som er en forstadie til prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer). Efter at have taget lægemidlet mindskes reaktionerne i forbindelse med inflammation - smertsyndromet falder, normal kapillærpermeabilitet genoprettes, lokal og generel kropstemperatur vender tilbage til normal.
Instruktionerne beskriver tydeligt, hvad der hjælper Nimesulide tabletter - de bruges til symptomatisk indgivelse for at reducere smerte og betændelse. Lægemidlet, ligesom andre NSAID'er, påvirker ikke udviklingen af den underliggende sygdom, derfor oftest ordineres i forbindelse med patogenetisk behandling.
De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet er som følger:
Lægemidlet er ordineret til traumatisk smerte forårsaget af blå mærker, forstuvninger, brud. Også vist er et middel til reduktion af smerte efter operationen. Tabletter anvendes af kvinder i perioden med smertefuld menstruation (algomerrhea), med inflammatoriske gynækologiske patologier, ledsaget af svær smerte.
Lægemidlet kan tages ved en temperatur mod baggrunden af smitsomme sygdomme, især med en generel dårlig sundhedstilstand.
Tabletter hjælper med smerter i tænderne med karies, pulpitis, tandudvinding, efter kirurgiske indgreb på kæber og tandkød. De anbefales til angina, akutte åndedrætsinfektioner, influenza, rhinitis, bronkitis, bihulebetændelse.
Det er bedre at kende oplysningerne inden det indledende indtag - der er en række funktioner i valget af doseringsform efter alder. Tabletter kan være fuld til børn fra 12 til voksne. En enkeltdosis skal udgøre 100 mg af lægemidlet eller 1 tablet. Dagligt må man drikke 2 tabletter eller 200 mg nimesulid. I alvorlige tilfælde får en voksen op til 400 mg / dag, men som en engangsforanstaltning.
Personer i alderen 12-18 år bør forvente den maksimale daglige dosis som 5 mg / kg vægt, mens de divideres i 2-3 doser, men standarddoseringen er 3 mg / kg.
Andre doseringsformer er som følger:
For ældre er dosisjustering ikke nødvendig. For personer med nyresvigt er den maksimale daglige dosis 100 mg. Modtagelse Nimesulida skal udføres efter et måltid. Patienter, der er udsat for sygdomme i mave-tarmkanalen, anbefales det at tage et lægemiddel fra gruppen af protonpumpehæmmere. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 3-7 dage, i henhold til strenge indikationer kan den forlænges til 15 dage.
Lægemidlet i form af tabletter er forbudt for gravide og ammende mødre, børn under 12 år. Nimesulid er også forbudt med tendens til aspirintriad - et kompleks af patologier, som er allergiske overfor NPVN (astma, polyposis, udslæt).
Du kan ikke tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i det akutte stadium af sår, erosioner, gastritis - dette fører til forværring af sygdommen.
Blandt kontraindikationerne påpeger eksperter blødning fra fordøjelseskanalen (lægemidlet fortynder blod), blødningsforstyrrelser, organ og multipel organsvigt i graden af dekompensation. Andre kontraindikationer:
Med forsigtighed behandles med lægemidlet til iskæmisk hjertesygdom, diabetes, hyperlipidæmi. Blandt bivirkningerne er mere almindelige mavesmerter, dyspepsi, med langvarig behandling - gastritis, mavesår. Centralnervesystemet kan producere reaktioner i form af hovedpine, nervøsitet, søvnløshed, der er ændringer i leverprøver, hepatitis, kolestase fra leveren.
Ofte blandt analogerne i apoteker tilbyder nise Nise. Hvad er bedre, Nimesulide eller Neise? Medikamenter har en aktiv bestanddel, så de er udskiftelige.
Forskellen er kun i pris - for 30 tabletter skal Nise betale 350 rubler. Andre analoger med det samme aktive stof er vist nedenfor.
Hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, povidon, polysorbat 80, saltsyre, calciumstearat, lactosemonohydrat.
tabletter fra lysegul til gul farve, fladcylindrisk, med facet og riska på den ene side. Sprøjter er tilladt på overfladen af tabletterne.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), har antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk og antiplatelet virkning.
Med forsigtighed: hjertesygdomme, cerebrovaskulære sygdomme, kronisk hjertesvigt, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes, perifer arteriesygdom, rygning, nyresvigt (kreatininclearance mindre end 60 ml / min), anamnestiske data om udvikling af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, Tilstedeværelse af Helicobacterpylori infektion, alderdom, langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, alkoholisme, svære somatiske sygdomme, samtidig anvendelse antikoagulerende midler (herunder warfarin), antiplatelet midler (herunder acetylsalicylsyre, clopidogrel), orale glukokortikosteroider, selektive serotoninreoptagelseshæmmere (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Fra siden af centralnervesystemet: svimmelhed, encefalopati, døsighed, hovedpine (Reye's syndrom).
Psykiske lidelser: nervøsitet, angst, mareridt.
Øjne: synshæmmelse.
På nyrenes og urinsystemets side: væskeretention, hæmaturi, dysuri, urinretention, oliguri, interstitial nefritis.
Fra hæmopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni, anæmi, agranulocytose; forlænget blødningstid.
På den anden side af åndedrætssystemet, brystet og mediastinum: åndenød, bronkospasme.
Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arteriel hypertension, udsving i blodtrykket.
På leverens side: øget aktivitet af levertransaminaser, hepatitis, fulminant hepatitis (herunder fatale udfald), kolestatisk gulsot.
På hudens og subkutanvævets side: kløe, hududslæt, forøget svedtendens, erytem, dermatitis, urticaria, angioødem, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, anafylaktisk shock.
Behandling: Rådfør dig med en læge Patient symptomatisk behandling og støttende pleje er påkrævet. Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosering inden for de sidste 4 timer er det nødvendigt at fremkalde opkastning for at modtage aktivt kul (60-100 g pr. Voksen), osmotiske afføringsmidler. Tvungen diurese og hæmodialyse er ineffektive på grund af den høje forbindelse af lægemidlet med proteiner.
Virkningen af lægemidler, som reducerer blodkoagulation, øges ved samtidig brug med nimesulid. Hos patienter, der tager warfarin og acetylsalicylsyre, øges risikoen for blødning, så denne kombination anbefales ikke. Hvis udnævnelsen ikke kan undgås, skal dosen af warfarin være under streng lægeovervågning.
Nimesulid kan reducere virkningerne af furosemid på natrium udskillelse og i mindre grad kalium udskillelse og diuretisk virkning. Den fælles udnævnelse af furosemid og nimesulid fører til et fald (ca. 20%) ved eliminering af furosemid uden at reducere renal clearance.
Brug af nimesulid inden for 24 timer før eller efter kan øge muligheden for bivirkninger, når der tages methotrexat.
Niveauet af lithium i plasmaet øges, mens der tages lægemidler af lithium og nimesulid, så serumkoncentrationen af lithium bør kontrolleres mere omhyggeligt.
På grund af den høje grad af nimesulidbinding til plasmaproteiner bør patienter, som samtidig behandles med hydantoin og sulfonamider, være under tilsyn af en læge, der undersøges med korte intervaller.
Nimesulid kan øge cyclosporins nephrotoxiske effekt.
Under nimesulidbehandling anbefales patienten at afstå fra at bruge andre NSAID'er. Samtidig brug af to lægemidler fra denne gruppe anbefales ikke.
Ved langvarig brug kræver systematisk overvågning af nyrefunktionen.
For at mindske risikoen for ugunstig udvikling i mave-tarmkanalen bør en minimum effektiv dosis anvendes med det kortest mulige forløb.
Brug af nimesulid kan påvirke kvinders frugtbarhed negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet. Hvis en kvinde har infertilitet, bør brugen af nimesulid seponeres.
Nimesulid kan ændre trombocytternes egenskaber, men erstatter ikke den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre på det kardiovaskulære system.
Lægemidlet indeholder lactose og anbefales derfor ikke til patienter med sjældne arvelige problemer med galactoseintolerans, Lapp-mangel på lactase eller glucose-galactose malabsorptionssyndrom.
Påvirkningen af evnen til at føre motorkøretøjer og kontrollere potentielt farligt maskineri: Der var ingen undersøgelser af effekten af nimesulid på evnen til at føre et køretøj, men personer, der opdager svimmelhed eller døsighed efter brug af nimesulid, bør afstå fra at køre og potentielt farlige maskiner.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
Nimesulid er et lægemiddel af NSAID-gruppen med en selektiv effekt. Lægemidlet lindrer hurtigt smerter og betændelse, reducerer progressionen af negative ændringer i ortopædiske patologier. Den aktive komponent reducerer hastigheden af degenerative processer i brusk, forhindrer udviklingen af svære former for slidgigt.
Nimesulid tabletter er ofte ordineret af læger til behandling af akut smerte på baggrund af reumatiske sygdomme, ryg og rygsmerter. Lægemidlet har mindre indvirkning på fordøjelseskanalen end andre NSAID'er. Det er nødvendigt at nøje overholde reglerne under behandling med nimesulid. Brugsanvisningen angiver al information om et effektivt nonsteroidalt antiinflammatorisk middel.
Nimesulidet indeholder det aktive stof med samme navn og adskillige hjælpestoffer. Lægemidlet tilhører gruppen af antirheumatiske, antiinflammatoriske lægemidler.
Nimesulid påvirker selektivt COX - 2, i mindre grad overtræder COX - 1 - processen. Resultatet er undertrykkelsen af syntesen af prostaglandiner, som frigives aktivt under den inflammatoriske reaktion. Samtidig produceres regelmæssige prostaglandiner, der er nyttige til kroppen, normalt, hvilket reducerer risikoen for mulige komplikationer, reducerer den negative virkning på fordøjelseskanalerne.
Lægemidlet fjerner smerte og betændelse, giver antipyretisk effekt. Nimesulid reducerer histaminfrigivelse, reducerer puffiness i det berørte område, hæmmer metalloprotease og kollagenase, som har en positiv effekt på bruskvævets tilstand.
Nimesulid går ind i apoteket i form af tabletter. Hver enhed indeholder 100 mg aktiv ingrediens. Flad gul, gul, med risikabel og falset, tabletter anbringes på plader af 10 stykker. I en kartonpakke er der to eller tre cellepakker.
Se på listen over stoffer - kortikosteroider og lær reglerne for deres anvendelse i svære sygdomme i rygsøjlen.
På de karakteristiske symptomer og effektive metoder til behandling af osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen er skrevet på denne side.
Hvad hjælper nimesulid? Lægemidlet på basis af nimesulide læger ordineret til akut smerte, herunder, på baggrund af ortopædiske, reumatiske og neurologiske patologier. Piller er gode til primær dysmenoré.
Ikke-steroide middel med smertestillende, antiinflammatorisk virkning er et andet lægemiddel. Inden navnet på NSAID-gruppen betegnes, er det vigtigt at tage hensyn til patientens tilstand, begrænsninger, respons på acetylsalicylsyre og andre komponenter med tilsvarende virkning.
Patienter og læger noterer sig effektiviteten af et antirheumatisk, antiinflammatorisk middel med god analgetisk og anti-edeem virkning.
Nimesulid er ikke ordineret i følgende tilfælde:
Vigtige punkter:
Negative reaktioner udtrykkes hyppigere i forøgede niveauer af leverenzymer, forstyrrelse af mave-tarmkanalen: afføringssygdomme, gastritis, flatulens, kvalme. Hyppigt øger blodtrykket. Andre typer af negative manifestationer er sjældent og meget sjældent registreret af patienter og læger.
Mulige reaktioner på nimesulid:
Vigtige nuancer:
Nimesulid-tabletter virker "blødere" end diclofenacnatriumbaserede formuleringer, men kun streng overholdelse af lægens anbefalinger minimerer mulige komplikationer, mens man tager lægemidlet. I tilfælde af overdosis forekommer bivirkninger tydeligere, hvilket øger risikoen for komplikationer for mange organer og systemer.
Lav risiko for bivirkninger, en aktiv indflydelse på smertens centrum i kombination med en acceptabel pris forklarer populariteten af dette lægemiddel. Den gennemsnitlige pris på Nimesulide tabletter: 30 stykker - 210 rubler, 20 tabletter - 130 rubler.
Opbevar medicinen i lukket emballage, i et rum, hvor der ikke er fugt, med temperaturer op til +25 grader. Ikke-steroide midler Nimesulid bør ikke komme til børn. Holdbarhed af tabletter på basis af nimesulid - 24 måneder. Det er forbudt at tage ikke-steroide antiinflammatoriske midler med en udløbet holdbarhed.
Se på træningsterapi komplekset for skoliose i thoracic ryggrad og find ud af de særlige forhold i terapeutisk gymnastik.
Læs om, hvordan man forbereder sig på kirurgi for at fjerne en intervertebral brokkelse i den cervicale rygsøjle på denne adresse.
Følg linket http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html og læs oplysningerne om hvordan og hvad man skal behandle rygsmerter i lænderegionen.
På lægens recept kan patienten købe et andet lægemiddel med en lignende virkning baseret på nimesulid:
Næste video. Nimesulid: Instruktioner til brug af tabletter NSAID:
1000 stk - plastposer (1) - polyethylenbeholdere
Oral absorption er høj (fødeindtag reducerer absorptionshastigheden uden at påvirke dets grad). Tid til at nå Cmax - 1,5-2,5 h. Plasmaproteinbinding - 95%, med erytrocytter - 2%, med lipoproteiner - 1%, med surt alpha1-glycoprotein - 1%. Ændring af dosis påvirker ikke bindingsgraden. Cmax - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Det trænger godt ind i det sure miljø i fokus for inflammation (40%), synovialvæske (43%). Trænger nemt ind i histohematogene barrierer. Metaboliseret i leveren af vævsmonooxygenaser. Den vigtigste metabolit 4-Hydroxynimesulide (25%), har en tilsvarende farmakologisk aktivitet, men på grund af størrelsen reduktion af molekyler, der kan hurtigt diffundere hydrofob kanal COX-2-binding til det aktive sted af en methylgruppe. 4-hydroxynimesulid er en vandopløselig forbindelse, hvis eliminering ikke kræver glutathion og konjugeringsreaktioner af anden fase af metabolisme (sulfatering, glucuronid, etc.). T1/2 Nimesulid - 1,56-4,95 h, 4-Hydroxynimesulide - 2,89-4,78 h 4 -. Hydroxynimesulide udskilles af nyrerne (65%) og i galde (35%) undergår enterohepatisk recirkulation.
- arthritis af forskellige ætiologier
- postoperative og posttraumatiske smerter
- Tand og hovedpine.
Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.
- fuldstændig eller ufuldstændig kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasale bihule og intolerance over for acetylsalicylsyre (ASA) og andre NSAID'er (herunder i historien)
- erosive og ulcerative læsioner af slimhinden i maven og tolvfingertarmen
- aktiv gastrointestinal blødning
cerebrovaskulær eller anden blødning
- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i den akutte fase
- hæmofili og andre blødningsforstyrrelser
- dekompenseret kronisk hjertesvigt (CHF)
- leversvigt eller en aktiv leversygdom
- hepatotoksiske reaktioner med brug af nimesulid i historien
- alvorlig kronisk nyresvigt (CRF) (CC mindre end 30 ml / min)
- progressiv nyresygdom
- perioden efter koronararterien bypass operation
- samtidig modtagelse af andre hepatotoksiske lægemidler
- Børnenes alder op til 12 år
Forholdsregler: koronararteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom, hjertesvigt, dyslipidæmi / giperlilidemiya, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, rygning, nyresvigt (kreatininclearance på mindre end 30-60 ml / min), historiske data om udviklingen af ulcerøse læsioner gastrointestinal tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion, ældre alder, langvarig brug af NSAID, alvorlige somatiske lidelser, samtidige antikoagulanter (herunder warfarin), antiblodplademidler (herunder ACK, clopidogrel), orale kortikosteroider, selektive serotoningenoptagshæmmere (herunder op alopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Indholdet af 1 dosis granulat opløses i 80-100 ml vand. Den anbefalede dosis til voksne og unge i alderen 12-18 år er 100 mg (1 pose) 2 gange dagligt efter måltid. Den maksimale daglige dosis til voksne og unge i alderen 12-18 år er 200 mg.
Kræver ikke dosisreduktion for ældre patienter.
Patienter med kronisk nyresvigt kræver en reduktion af den daglige dosis til 100 mg.
Den minimale effektive dosis bør indgives i så kort tid som muligt for at minimere risikoen for bivirkninger. Den maksimale varighed af lægemidlet må ikke overstige 15 dage.
Allergiske reaktioner: Overfølsomhedsreaktioner, anafylaktoide reaktioner.
CNS: svimmelhed, følelse af frygt, nervøsitet, mareridt, hovedpine, døsighed, encefalopati (Reye's syndrom).
På hudens side: kløe, hududslæt, forøget svedtendens, erytem, dermatitis, urticaria, angioødem, hævelse i ansigtet, eksudativt erytem multiforme, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).
På den del af urinsystemet: ødem, dysuri, hæmaturi, urinretention, hyperkalæmi, nyresvigt, oliguri, interstitial nefritis.
På fordøjelsessystemet er diarré, kvalme, opkastning, forstoppelse, flatulens, gastritis, mavesmerter, stomatitis, tårer i afføring, gastrointestinal blødning, sår og / eller perforering i maven eller tolvfingertarmen.
På lever- og gallersystemet: øget levertransaminaser, hepatitis, fulminant hepatitis, gulsot, cholestase.
Fra det hæmopoietiske system: anæmi, eosinofili, trombocytopeni, pancytopeni, purpura, forlængelse af blødningstiden.
På den anden side af åndedrætssystemet: åndenød, forværring af bronchial astma, bronchospasme.
Fra sanserne: sløret syn.
Siden kardiovaskulærsystemet: arteriel hypertension, takykardi, blødning, hot flashes.
Andet: generel svaghed, hypotermi.
Symptomer: kvalme, opkastning, døsighed, apati, gastrointestinal blødning, forhøjet blodtryk, akut nyresvigt, respirationsdepression;
Behandling: symptomatisk og støttende behandling anbefales. Der er ingen specifik antidot nimesulid. Patienter indlagt på hospitalet med symptomer på overdosering af lægemidlet (inden for 4 timer efter at have taget det eller efter at have taget en høj dosis) anbefales gastrisk skylning, der tager aktivt kul (60-100 mg for voksne) og / eller osmotiske afføringsmidler. Kræver regelmæssig overvågning af lever og nyrefunktion. Der er ingen data om muligheden for at fjerne nimesulid ved hjælp af hæmodialyse. Formet diurese, hæmodialyse er ineffektive på grund af den høje association af lægemidlet med proteiner.
Der er tegn på, at nimesulid kan reducere biotilgængeligheden af furosemid, for at konkurrere med bindingen af plasmaproteiner med fenofibrat, salicylsyre, tolbutamid.
Nimelide kan erstatte salicylsyre og furosemid (men ikke warfarin) i plasmaproteiner.
Det har ingen effekt på stoffer, der påvirker blodglukosekoncentration og glukosetolerance hos diabetespatienter, der behandles med forskellige lægemidler, der indeholder sulfonylurinstoffer.
Det anbefales ikke at tage nimesulid samtidigt med diuretika, hvilket har en skadelig virkning på nyrehemodynamikken.
Fysiologiske koncentrationer af umættede fedtsyrer påvirker ikke bindingen af nimesulid til serumalbumin.
Ved terapeutiske koncentrationer blev bindingen af nimesulid ikke påvirket af warfarin, furosemid, glibenclamid, digitoxin.
I nærvær af nimesulid kan de frie fraktioner af methotrexat øges væsentligt.
Hvis du tager nimesulid i terapeutiske doser oralt i en kort periode, ændrer du ikke serumprofilen af digoxin hos patienter med let hjerteinsufficiens.
Koncentrationen af lithium i plasma øges, mens der tages lægemidler af lithium og nimesulid. Nimesulid kan øge effekten af cyclosporin på nyrerne.
Anvendelse med GCS øger risikoen for gastrointestinal blødning, serotonin reuptake hæmmere.
For at reducere risikoen for bivirkninger er det nødvendigt at bruge lægemidlet i den laveste effektive dosis med den korteste varighed. Hvis patientens tilstand ikke forbedres, skal behandlingen stoppes.
Det er nødvendigt at holde op med at tage stoffet i tilfælde af feber eller udvikling på baggrund af hans modtagelse af influenzalignende symptomer.
Når patienter tager Nimesulide, skal symptomer, der angiver leverskade (f.eks. Anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, træthed, mørk urin) eller øgede levertransaminaser, seponeres. Det anbefales ikke at foreskrive Nimesulide hos sådanne patienter i fremtiden.
Gastrointestinal blødning eller et sår / perforering af mave eller tolvfingrearm kan udvikles til enhver tid, når du bruger lægemidlet, som måske ikke ledsages af klinisk udtalte symptomer (herunder smertesyndrom). Hvis der opstår gastrointestinal blødning eller sårdannelse, skal lægemidlet trækkes tilbage.
I tilfælde af forringelse af nyrefunktionen skal lægemidlet afbrydes.
Hvis lægemidlet anvendes i mere end 2 uger, er det nødvendigt at overvåge leverfunktionsindikatorer.
Hos patienter med levercirrhose eller med nedsat nyrefunktion med hypoalbuminæmi eller hyperbilirubinæmi reduceres bindingen af nimesulid.
Ældre patienter udvikler oftest bivirkninger, mens de tager stoffet, herunder gastrointestinal blødning, perforering, nedsat funktion af hjerte, nyrer og lever. Derfor anbefales regelmæssig klinisk overvågning af patientens tilstand.
Brug af nimesulid kan påvirke kvinders frugtbarhed negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Hvis der forekommer lægemidlets bivirkninger på den centrale del af nervesystemet og sensoriske organer, er det nødvendigt at afholde sig fra at køre ved motortransport og engagere sig i aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.
Beskrivelse pr. 4. juli 2015
Nimesulid tabletter indeholder 100 mg af den aktive ingrediens nimesulid samt hjælpestoffer.
Tilgængelig i pilleform.
Det aktive stof i pulverform (granuler til suspension) er indeholdt i præparaterne af Naise, Nimesil, Nemoulex.
I form af en gel (salve) er det aktive stof indeholdt i præparaterne af Nise og Nimulid.
Nimesulide - hvad er det?
Ikke-steroid, simpelt inflammatorisk middel. Lægemidlet har antiplatelet, antipyretiske, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger.
Handlingsprincippet har til formål at hæmme syntesen af prostaglandiner i det inflammatoriske fokus ved selektiv undertrykkelse af cyclooxygenase-2.
Hvilke piller?
Indikationer for anvendelse af nimesulid er: osteoarthritis, rheumatoid arthritis, bursitis, tendinitis, arthritis af forskellig oprindelse. Det stof er ordineret til lindring af akutte smerter i myalgi, algodismenoree, tandsmerter, ledsmerter, hovedpine, postoperativ. Lægemidlet har nogen virkning på progression af sygdommen, er det effektivt til at reducere sværhedsgraden af inflammation, til at mindske smerter, og som en symptomatisk behandling.
Nimesulide er ikke indiceret hos patienter med eroderende og ulcerøse sygdomme i fordøjelseskanalen, bronkial astma, hypersensitive lægemidler af NSAID, cerebrovaskulær og anden blødning, ulcerativ colitis, inflammatorisk tarmsygdom, hæmofili, Crohns sygdom, tilbagevendende formular polypose paranasal sinus og næse, med aktiv blødning i mave-tarmkanalen, i strid med blodpropper.
Lægemidlet gælder ikke for progressiv patologi renale system, i alvorlig form for nyresvigt ved hepatotoksiske reaktioner under behandling med nimesulide i historien, med aktiv sygdom leveren, dekompenseret form for kronisk hjertesvigt i den fødedygtige, med hyperkalæmi, børn indtil 12 år med samtidig anvendelse af andre hapatotoksiske lægemidler i perioden efter koronararterie-bypassoperation.
Brug af lægemidlet Nimesulid kan forårsage en række bivirkninger.
Centralnervesystemet: Reye's syndrom, hovedpine, "frygtelige" drømme, frygt, angst, svimmelhed, nervøsitet. Hud: sveden, kløe, udslæt, dermatitis, erytem, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme, udslæt, Stevens-Johnson syndrom.
Urinsystem: interstitial nefritis, nyresvigt, hæmaturi, dysuri, urinretention, oliguri. Fordøjelse: cholestase, gastritis, oppustethed, forstoppelse, forhøjede niveauer af leverenzymer, blødning fra mavetarmkanalen, kvalme, opkastning, diarré-syndrom, gulsot, fulminant hepatitis, epigastriske smerter, ulcerative læsioner og perforering af mavevæggen.
Bloddannende organer: øget blødning tid, blødning, purpura, pancytopeni, trombocytopeni, anæmi.
Åndedrætssystem: bronchospasme, åndenød, mulig eksacerbation af eksisterende bronchial astma.
Senseorganer: Visuelle forstyrrelser i form af sløret syn.
Kardiovaskulært system: "tidevand" af blodgennemstrømning til ansigtets hud, et fald i blodtryk, hurtig hjerterytme. Også markeret hypotermi, generel svaghed, øgede niveauer af kaliumioner.
Lægemidlet tages to gange om dagen, 50-100 mg, fortrinsvis efter et måltid. Ved alvorlig nyresystempatologi er den daglige dosis 100 mg. Lægemidlet anbefales, hvis det er muligt, at anvende de minimale korte kurser i minimale, men effektive doser.
Instruktioner til brug Nimesulide Maxfarm er ens.
Denne form for frigivelse anvendes i andre lægemidler. Sådan bruges, læs de relevante instruktioner for lægemidlet Nemulex.
Kan udvise kvalme, opkastning, øget søvnighed. Der er også tegn på apati, blødning i maven og tarmkanalen, forhøjet blodtryk, respirationsdepression.
Påfør mavespray, brug af aktivt kul, behandling af symptomer.
Risikoen for hepatotoksiske virkninger øges signifikant ved samtidig anvendelse af hepatotoksiske lægemidler. Lægemidlet øger effektiviteten af antikoagulantia. Ved modtagelse af furosemid er der et fald i sværhedsgraden af dets diuretiske virkning.
Nimesulid fortrænger salicylsyre, fenofibrat og furosemid fra bindinger med proteiner. Lægemidlet øger koncentrationen af lithiumioner i blodplasmaet.
Lægemidlet kan øge methotrexatets toksicitet, forbedre de nefrotoksiske virkninger af cyclosporin. Risikoen for gastrointestinal blødning øges ved samtidig behandling med selektive serotonin reuptake hæmmere, glukokortikosteroider.
På et mørkt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius.
Ikke mere end 3 år.
Patienter under behandling med nimesulid anbefales at overvåge leversystemet i to gange om måneden. Ved højere niveauer af leverenzymer vises kløe, udslæt, epigastriske smerter, gulsot, urin mørkfarvning, når behandlingen blev stoppet. Anmeldelser af lægemidlet Nimesulid indikerer en overtrædelse af visuel opfattelse hos patienter, der har taget stoffet i lang tid. Ved registrering af ændringer af synets organer stoppes terapien, en obligatorisk komplet ophthalmologisk undersøgelse udføres. Beskrivelsen af lægemidlet indikerer en mulig væskeretention i kroppen, hvilket kræver forsigtighed ved behandling af patienter med hypertension. Det anbefales ikke at ordinere nimesulid sammen med andre lægemidler fra gruppen af NSAID'er. Lægemidlet kan ikke erstatte den profylaktiske virkning af antiplatelet midler på trods af det markante fald i trombocytaggregationshastigheden. Lægemidlet er ikke ordineret til kvinder, der planlægger en graviditet på grund af den negative virkning på frugtbarheden. Nimesulid kan påvirke kørslen.
Nimesulid analoger er lægemidler: Ameolin efter, Mesulid, Nise, Nigay, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimudzhet, nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
De fleste anmeldelser af Nimesulide er positive. Lægemidlet er meget effektivt til lindring af smerte symptomer, temperatur, forskellige former for betændelse. Lægemidlet hjælper hurtigt, og dets handling er langvarig.
I sjældne negative kommentarer er der referencer til bivirkninger af lægemidlet.
Prisen på nimesulid pr pakning med 20 tabletter på 100 mg er 80-85 rubler.
Gel med nimesulid, som er produceret under handelsnavnet Nimulid koster omkring 170-190 rubler.
Nimesulid-tabletter er klinisk-farmakologiske grupper af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De bruges til at reducere sværhedsgraden af inflammatorisk respons og smerte af forskellig oprindelse.
Nimesulid tabletter har en rund form og gulgrøn farve. Den vigtigste aktive forbindelse af lægemidlet er nimesulid, dets indhold i en tablet er 100 mg. Den indeholder også hjælpekemiske komponenter, som omfatter:
Nimesulid tabletter er pakket i en blister på 10 stk. En kartonpakning indeholder 2 (20 tabletter) eller 3 (30 tabletter) blister samt ansøgningsanvisninger.
Den vigtigste aktive komponent i tabletterne Nimesulide er en hæmmer af enzymet cyclooxygenase 2 (COX-2). Enzymet katalyserer processen med kemisk omdannelse af arachidonsyre til prostaglandiner, som er de vigtigste mediatorer af den inflammatoriske reaktion. I fokus i den inflammatoriske proces, prostaglandiner irriterer følsomme nerveender, fører til udvikling af smerte, øger permeabiliteten af væggene i blodkarrene i mikrovaskulaturen med blødt vævs hævelse og bidrager også til blodstagnation. Efter at have trængt ind i nimesulid-inflammatorisk nidus, falder koncentrationen af prostaglandiner, hvilket resulterer i flere terapeutiske virkninger:
I mindre grad reducerer nimesulid koncentrationen af prostaglandiner i midten af termoregulering, og derfor med feber bidrager det praktisk taget ikke til normalisering af kropstemperatur. På grund af det faktum, at den aktive komponent af lægemidlet hovedsageligt påvirker COX-2 enzymets funktionelle aktivitet, næsten uden at påvirke COX-1, reducerer den minimalt koncentrationen af prostaglandiner i maven, som er ansvarlig for beskyttelsen af slimhinden.
Efter at have taget pillen Nimesulid inde i den aktive ingrediens absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i blodet fra tarmlumen. Det er godt og jævnt fordelt i forskellige perifere væv, hvor det har terapeutiske virkninger. Nimesulidmetabolisme forekommer i hepatocytter (leverceller) med dannelsen af inaktive henfaldsprodukter, der hovedsageligt udskilles fra kroppen med urin.
Den vigtigste medicinske indikation for at tage Nimesulide tabletter er at reducere sværhedsgraden af smerte og betændelse under visse patologiske forhold, som omfatter:
Lægemidlet kan også bruges til at reducere kropstemperatur hos patienter med svær feber af smitsom og giftig oprindelse.
Indtagelse af nimesulid-tabletter er kontraindiceret, hvis patienten har visse patologiske processer eller fysiologiske tilstande, som omfatter:
Nimesulid-tabletter anvendes med forsigtighed i nærværelse af relative kontraindikationer, som omfatter iskæmisk hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, lipidmetabolismeforstyrrelser, patologi af perifere arterielle blodkar, rygning, kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet i remission (forbedring), ældre alder hos patienten, nyre eller leversvigt mild til moderat sværhedsgrad samtidig behandling af visse kliniske og farmakologiske lægemidler c af (antiplatelets, antikoagulanter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glucocorticoider). Inden du begynder at bruge Nimesulide tabletter, er det vigtigt at sikre, at der ikke er nogen absolutte eller relative kontraindikationer.
Nimesulid tabletter er beregnet til indtagelse hos voksne og unge over 12 år. Det er tilrådeligt at tage dem efter et måltid, hele, uden at tygge og drikke rigeligt med vand. Den gennemsnitlige anbefalede terapeutiske dosis er 1 tablet 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosering må ikke overstige 200 mg. Den anbefalede varighed af behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage. Om nødvendigt bestemmes doseringen og varigheden af administrationen af nimesulid-tabletter individuelt af den behandlende læge.
Mens du tager Nimesulide tabletter med forskellig frekvens, kan der udvikles negative reaktioner fra forskellige organer og systemer:
Udseendet af tegn på udvikling af negative reaktioner efter starten af at tage tabletterne Nimesulid er grundlaget for ophør af brugen af lægemidlet og kontakt en læge specialist. Baseret på arten og sværhedsgraden af bivirkninger bestemmer lægen muligheden for yderligere brug af lægemidlet, korrigerer doseringen eller annullerer den.
Inden du begynder at tage Nimesulide tabletter, er det vigtigt at læse instruktionerne omhyggeligt. Det angiver flere funktioner ved korrekt anvendelse af lægemidlet, som omfatter:
På apotekets netværk findes Nimesulide tabletter på recept. Deres uafhængige brug anbefales ikke, da dette kan medføre ubehagelige og alvorlige komplikationer eller sundhedsmæssige virkninger i fremtiden.
Med et betydeligt overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af nimesulid-tabletter udvikles manifestationer af forgiftning, som er karakteristiske for alle lægemidler i gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse omfatter døsighed, kvalme, opkastning, apati. Manifestationer er reversible efter afbrydelse af lægemidlet og udnævnelsen af symptomatisk behandling de overgår. Efter en overdosis udføres mavetarm og tarmskylning, intestinale sorbenter ordineres og symptomatisk behandling gives.
Lignende for den aktive ingrediens og virkninger for tabletter Nimesulid er medicin Nimesil, Mesulid, Nise.
Opbevaringstabletter Nimesulid er 3 år fra fremstillingsdatoen. Lægemidlet bør opbevares beskyttet mod lys, fugt, utilgængeligt for børn ved lufttemperatur ikke over + 25 ° C.
De gennemsnitlige omkostninger ved pakning af nimesulid tabletter i apoteker i Moskva afhænger af deres mængde: