Hvad er scleroterapi i undereksternes vene?

Scleroterapi er en ikke-kirurgisk metode, der hjælper med at klare åreknuder i de nedre ekstremiteter. Ved hjælp af et specielt lægemiddel - sclerosant er det muligt at klæbe et blodkar, som det resulterer i, at det omdannes til fibre. Medikamentet giver udslettelse af venen.

Scleroobliteration, phlebosclerosis og hærdning er alle synonymt med medicinsk manipulation. Proceduren er karakteriseret ved lavt traume, har relativt få kontraindikationer, udføres i en ambulant klinik - indlæggelse er ikke påkrævet.

Denne behandlingsmetode er velegnet til patienter, der lider af den retikulære form af åreknuder, edderkopper og andre vaskulære patologier. Ved hjælp af teknikken til behandling af åreknuder er dybe vener ikke altid tilrådeligt. Mange læger har forskellige meninger om dette spørgsmål, så beslutningen træffes individuelt på basis af dyb diagnostik.

Vene sklerose af benene har vist sig at fjerne små blodkar. Der er flere teknikker til manipulation. De har deres vidnesbyrd. Overvej træk ved indførelsen af ​​skleroser med åreknuder, fordele og ulemper ved fremgangsmåden.

Hvad i denne artikel:

Funktioner af sclerotherapy for åreknuder

Sclero-udslettelse af patologisk dilaterede vener i underekstremiteterne er en smertefri procedure, der giver gode resultater med en lille læsion af karrene. I alvorlige tilfælde udøver lægerne som regel ikke denne teknik og tilbyder rutinemæssig drift.

Særlige lægemidler bruges til manipulation. De kaldes sklerosanter. De fører til nederlag i vaskulære vægge, som har en irreversibel karakter. Efter injektionen detekteres en obstruktion af lumen i et blodkar, blodet bevæger sig ikke længere langs det. Sådanne lægemidler er harmløse, har ingen negativ indvirkning på kroppen. Men udviklingen af ​​en allergisk reaktion er mulig.

Skleroserende lægemidler, som injiceres i den beskadigede beholder, påvirker endotellaget - det linjer den indre overflade af venen, hvilket fører til en forbrænding. Skibets vægge holder sig sammen, og så smelter de endelig sammen, hvilket fremkalder lumenets fuldstændige lukning.

I stedet for den berørte vene dannes cicatricial streng. Det stiger ikke over overfladen af ​​huden, er udelukket fra kredsløbssystemet. Inden for 12-18 måneder løser.

Scleroterapi har følgende sorter:

• Echosclerotherapy. Denne metode anbefales til at bekæmpe åreknuder i underekstremiteterne, når de beskadigede vener ligger dybt. Andre indikationer: fjernelse af skibe med stor diameter fra kredsløbssystemet. Fremgangsmåden udføres under kontrol af ultralyd, som giver dig mulighed for at kontrollere processen, for at eliminere risikoen for indtagelse af lægemidlet i nærliggende væv
• Skumskleroterapi indebærer indførelse af en speciel medicin, som omdannes til skum på baggrund af kontakt med luft. Phlebosclerosis med denne metode udføres til behandling af overfladiske og hovedårer;
• Mikroscleroterapi synes at være den enkleste metode. Under manipulationen sprøjter phlebologist sclerosanten ved injektionsmetoden. Proceduren giver det ønskede resultat kun i tilfælde, hvor patienten diagnosticeres med et tidligt stadium af venøs insufficiens.

Til scleroterapi af yderste vener, anvendes følgende sklerosanter: Fibro-Vane, Trombovar og Ethoxisclerol.

Forberedelse til hærdning af åreknuder

Før manipulation undersøges patienten. I nogle tilfælde er patienten ordineret til at gennemgå Doppler-ultralyd af fartøjerne, undertiden er der brug for forskning ved hjælp af ultralyd dupleksscanning. Hvis patienten tager medicin, skal du informere læge.

Anbefalinger til forberedelse af patienten gives individuelt. Der er dog generelle regler, der skal følges. Deres gennemførelse garanterer en gunstig prognose og succesen af ​​sklerose af venerne i de nedre skibe med åreknuder.

Så fem dage før proceduren er det nødvendigt at stoppe med at ryge, forbruget af alkoholholdige drikkevarer - selv øl og "svage" cocktails. Du kan ikke tage stoffer, der er fokuseret på blodfortynding.

Forberedelse omfatter følgende aktiviteter:

1. Undgå manipulationer, der krænker hudens integritet (hårfjerning).
2. Køb og tag med dig til en medicinsk facilitet elastiske bandager eller kompressionstøj. I sidstnævnte tilfælde bør størrelsen af ​​kompression være med til at vælge en phlebologist.
3. Bær løse tøj, der ikke klemmer lemmerne.

To timer før phlebosclerosis kan du spise. Du skal tage et bad før du går til klinikken. På dagen for proceduren kan du ikke bruge medicinske og kosmetiske cremer og geler.

Fordele og ulemper ved scleroobliteration i åreknuder

Sklerosen af ​​venerne i de nedre ekstremiteter med åreknuder er en kontroversiel metode. Nogle phlebologists fortaler for manipulationens adfærd, andre afviser effektiviteten af ​​dette, fordi det ikke helbreder, ikke hjælper med at slippe af med årsagen. Med andre ord synes det mere kosmetisk procedure.

Sporøsitetskleroterapi er også forbundet med, at hun har en høj procentdel af tilbagefald. Statistikker viser således, at i cirka 50% af tilfældene manifesterer åreknuder sig hos patienter igen. Nogle gange i de tidlige stadier er det muligt at helt slippe af med sygdommen, men det er relativt sjældent.

Ikke-kirurgisk behandling af åreknuder kan føre til bivirkninger af reversibel karakter såvel som alvorlige negative konsekvenser. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til den sandsynlige fare for patienten i en bestemt situation inden manipulation. Efter proceduren er der også behov for periodiske besøg hos lægen, da der er risiko for lumengendannelse.

Fordelene ved scleroterapi er i følgende punkter:

• Manglen på spor af operation på benene. Ar og ar vises ikke efter administrationen af ​​det sclerosable præparat;
• Scleroterapi er fuldstændig kombineret med andre metoder til behandling af åreknuder - kirurgisk og konservativ;
• Integriteten af ​​kroppens kredsløbs- og lymfesystemer bevares, da venen eller en del af den ikke fjernes under manipulationen;
• Tynde blodkar i benene kan behandles;
• Du kan gøre operationen med en historie med thrombophlebitis;
• Kort rehabiliteringstid;
• Forbedringer er mærkbare efter den første session.

Scleroterapi udføres med vaskulære gitter på benene, asterisker, på baggrund af åreknuder i underekstremiteterne, vaskulære neoplasmer (kun af godartet natur), trophic ulcer (ved anvendelse af skummende sklerose).

Scleroterapi og rehabiliteringsperiode

Manipulation til behandling af åreknuder har en specifik algoritme. I overensstemmelse med beskrivelsen af ​​den medicinske protokol er proceduren som følger: Patienten ligger på betjeningsbordet, således at underkroppen lidt stiger over kroppens niveau. Derefter udfører lægen punktering af det berørte fartøj. Dette gøres under kontrol af ultralydsmaskinen.

En speciel nål bruges til injektionen - den er meget tynd. Dette hjælper med at forhindre massivt blodtab. En sclerosant injiceres gennem punkteringen. Dernæst styres processen med ultralyd for at sikre, at fartøjet er limet. Efter færdiggørelsen af ​​manipulationen afbrydes lemmen med en elastisk bandage, eller patienten lægger på kompressionstrømpe.

I en session kan du indtaste fra 2 til 10 injektioner. Deres antal bestemmes individuelt på grund af forekomsten af ​​den patologiske proces. Varigheden af ​​skleroterapi er 20-25 minutter. I de fleste billeder er en manipulation nok. Om nødvendigt udnævnes den anden session efter et par dage.

Efter skleroterapi modtager patienten følgende anbefalinger:

1. Umiddelbart efter injektionen har du brug for en vandretur i et langsommeligt tempo. I hele rehabiliteringsperioden skal du gå til fods - mindst en time om dagen.
2. Brug elastisk bandage eller slidkompressionsstrømper i 3-4 måneder.
3. Inden for 3 dage efter operationen udelukker overdreven fysisk aktivitet, kan du ikke deltage i simulatorer.
4. Ekskluder langvarig ophold i en position.
5. Tag lægemidler ordineret af en læge. De hjælper med at øge tone i blodkar og blodårer, styrke venøse vægge, stimulere blodcirkulationen. Prescribe tabletter fra grupper af venotonika og angioprotektorer.
6. Regelmæssige besøg hos lægen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med scleroterapi.

Umiddelbart efter manipulation anbefales det ikke at betjene maskinen, da der er alkoholer i sklerosanterne.

Kontraindikationer og bivirkninger for åreknuder

Scleroterapi for åreknuder er ikke egnet for alle. Manipulation har kontraindikationer og begrænsninger. Det er forbudt at indføre sklerosant under graviditet, amning, en allergisk reaktion på lægemiddelsammensætningen. Kontraindikationer omfatter hjertesygdom, ukompenseret diabetes, aterosklerose.

Proceduren vil være "skadelig" for patienten, hvis han har en historie med alvorlige nyrer / leverforstyrrelser, dyb venetrombose i underekstremiteterne, en inflammatorisk proces på lægemidlets administrationssted og akut lungesufficiens.

Anmeldelser af phlebologists tyder på, at sclerotherapy udføres omhyggeligt, hvis patienten er over 60 år gammel, er han overvægtig. Også, når en patient tager hormonel medicin, lider af feber eller en smitsom sygdom.

Efter skleroterapi er "lette" bivirkninger mulige (de overfører sig inden for få dage):

• Kløe i huden
• Mørkning af epidermis over venen, som lægemidlet blev injiceret i;
• Hudskrælning;
• Hævelse af foden
• Pigmentering i løbet af fartøjet;
• Smertefulde fornemmelser.

De mere alvorlige konsekvenser er en alvorlig forbrænding af blødt væv, dannelsen af ​​en blodprop - det dannes, når sklerosanten kommer i kontakt med blod. Nogle gange udvikler den: tromboflebitis, betændelse i huden, vævsnekrose - hvis stoffet er i de mindste arterier. De negative konsekvenser af en sådan plan er sjældne, hvis proceduren blev udført af en højt kvalificeret læge, og patienten fulgte alle anbefalingerne under rehabiliteringsperioden.

Omkostningerne ved behandling af åreknuder med skleroterapi afhænger af typen af ​​metode. Så koster echoscleroterapi koster fra 10.000 rubler, prisen på mikroscleroterapi er omkring 4.000 rubler, omkostningerne ved skumsklerapi er fra 5.000 rubler.

Oplysninger om skleroterapi er beskrevet i videoen i denne artikel.

Oversigt over sclerotherapy: Essensen af ​​operationen, dens effektivitet, fordele og ulemper

I denne artikel vil du lære om sclerotherapy - en moderne operationel metode til at håndtere åreknuder. Med en fremragende kosmetisk effekt og lavt traume har denne metode en række kontraindikationer, mangler og andre nuancer - vi vil forsøge at fremhæve alt dette.

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Scleroterapi er et udtryk der stammer fra det gamle græske ord "sklerose", hvilket betyder "petrification", "hardening". I dag vil vi tale om, hvad scleroterapi er i phlebology og vaskulær kirurgi.

Den gren af ​​lægevidenskaben beskæftiger sig med behandling af skibe, sclerotherapy - en minimalt invasiv procedure, der består i at lime de kunstige vægge af vener og misbrug eller udslettelse af lumen ved at indføre direkte ind i en beholder af specielle stoffer - sclerosants.

Klik på billedet for at forstørre

Limning af venerets vægge er nødvendig for åreknuder - oftest de behandler varicose sygdomme i benene, perineum og vulva, ydre hæmorider. Dette er nødvendigt, fordi den deformerede varicose Wien ikke kun opfylder sin funktion, men også forværrer generelle blodcirkulation, stiger i størrelse, der forårsager smerte og hævelse, samt kilden til dannelsen af ​​blodpropper. Hvis du lukker væggene i en sådan vene, slutter blodet at strømme ind i dets lumen, både den ydre manifestation af åreknuder og dets kliniske manifestationer vil forsvinde. Venøst ​​blod vil følge de såkaldte venøse collaterals - bypass ruter, så den venøse udstrømning som helhed vil ikke lide.

Det er interessant at vide, at med den tilsyneladende højteknologiske og modernitet af proceduren er den forankret i den dybe antikken. Den første sådan procedure blev beskrevet mere end 100 år siden, da en tysk læge introducerede syre i lumen i en vene for kunstigt at fremkalde sin trombose. Og det sklerosante lægemiddel Fibroveinu, der med succes har været anvendt til denne dag, er allerede 70 år gammel.

Derfor kan vi trygt sige, at scleroterapiproceduren er blevet testet i årtier, men dens teknik forbliver standard - en sclerosantopløsning injiceres i karrets lumen med en nål. Så, til væggene i venerne pålideligt hænger sammen, nødvendig elastisk kompression - komprimering af venen kompressionsstrømper, for eksempel en elastisk bandage, særlig golf eller strømper. Med mikroskleroterapi, når små skibe eller "edderkopper" er klædt, er det muligt at undvære elastisk kompression.

I sammenligning med det sidste århundrede, da lægerne arbejdede "blind", der definerer den berørte vene kun ved hjælp af sondering, kom til hjælp phlebologi ultralyd diagnose - duplex scanning af skibe. Nu er hærdningsproceduren kun udført under ultralydskontrol, hvilket minimerede antallet af fejl og komplikationer.

En stor præstation kan kaldes opfindelsen af ​​en særlig type sklerosanter - skum eller "skumform". Skum giver bedre vedhæftning af væggene, og giver dig også mulighed for at fylde lumen på vener med stor diameter, hvilket var umuligt ved brug af andre sklerosanter.

Moderne teknikker har fremragende bevist sig på markedet for lægehjælp, da i 90% af tilfældene viser venerhærdningsproceduren at være private klinikker eller på betalt grundlag i offentlige medicinske institutioner.

• Den bedste effekt observeres ved limning af beholdere med en diameter på 0,5-2 mm, det vil sige på "edderkopper" eller telangiectasier.
• En god effekt, især i kombination med konstant iført kompression undertøj og tager venotonisk, observeres i behandlingen af ​​tidlige stadier af åreknuder og hæmorider.
• I svære stadier af åreknuder, især i kombination med tilstedeværelsen af ​​komplikationer - dermatitis, trofisår - virkningerne er langt tvetydige. Derfor anbefales ikke scleroterapi, når en venediameter er mere end 10 mm.

Proceduren udføres oftest af phlebologer eller vaskulære kirurger, som enten ejer teknikken til duplex vaskulær scanning eller kalder en ultralydlæge til hjælp. I tilfælde af mikrosklerose, når patienten ønsker at fjerne "edderkopper", har kosmetologer også brugt denne procedure i de seneste år.

Klik på billedet for at forstørre

Essensen og 3 typer scleroterapi

Vi har allerede rørt på essensen af ​​skleroterapi i første del af vores artikel. Hendes opgave er at lime fartøjet indefra. Indførelse af skleroserende stoffer forårsager den indvendige foring af vener og andre vaskulære særlig proces - destruktion af endotel- eller epitelomkranset, vaskulær aseptisk inflammation, thrombusdannelse, og som et resultat, og bonding spadenie vene vægge.

I moderne phlebology er der tre hovedtyper af skleroterapi:

1. Mikroskleroterapi, udført på små fartøjer med en diameter på 2 mm.
2. Echoskleroterapi, udført under ultralydskontrol væske sklerosanter (etosclerol, thrombovar og fibrovine).
3. Skum form skleroterapi, udført ved hjælp af skum sklerosant.

Typen af ​​lægemiddel, dets dosering samt behovet for elastisk kompression og dets grad bestemmes kun af lægen.

Forberedelse til kirurgi

Proceduren kræver ikke særlige forberedelsesforanstaltninger, men patienten er kun forpligtet til at:

• Tag ikke alkohol eller røg i 24 timer før håndtering.
• Brug ikke cremer, lotioner, voksstrimler før proceduren.
• Tag et hygiejnisk brusebad, inden du kommer til lægen.
• Snack 2 timer før manipulation, men ikke overeat.
• Stop med at tage antiinflammatoriske lægemidler, angioagulanter, aspirin 2 dage før manipulationen.

Hvordan er proceduren

Normalt er scleroterapi ambulant og kræver ikke, at patienten er på hospitalet, hvilket er en ubestridelig fordel.

Beskriv kort hvad der venter på patienten:

• Det første, som patienten undersøger en læge, vurderer tilstanden af ​​hans åre, udfører visse "venøse" test.
• Derefter proceduren for ultralyd undersøgelse af fartøjer - duplex scanning.
• Efter de to første trin foretager lægen mærkning og mærkning - markerer de angivne steder af injektionerne med en markør.
• Patienten skal underskrive et informeret samtykke til operationen, som beskriver alle nuancer og mulige komplikationer.
• Derefter ligger patienten på sofaen, det operative felt behandles med et antiseptisk middel, og en ultralydstransducer er installeret.
• Det anbefales at udføre en profylaktisk allergitest - at indføre en ubetydelig mængde af lægemidlet og observere patientens reaktion.
• En vene punktering og indførelsen af ​​et scleroserende stof udføres. Afhængig af venens diameter og forekomsten af ​​åreknuder kan det være nødvendigt fra 3 til 20 injektioner.
• Desuden er stedet for scleroterapi stramt fastgjort af kompressions elastisk strik.
• Efter proceduren er det vigtigt at tage en tur i 40-60 minutter.

Rehabiliteringsperiode

En anden vigtig fordel ved scleroterapi er, at patienten efter operationen praktisk talt fører sin sædvanlige livsstil.

Af begrænsningerne kan nævnes:

1. Forbud mod fitness, aerobic, cykling i de første 3-5 dage.
2. Det anbefales ikke at tage varme bade og besøge badet i 2 måneder.
3. Daglige vandreture kræves.
4. Kompressionsstrik, om nødvendigt, skal bæres af patienten i lang tid - hele perioden for rehabilitering og yderligere tre måneder efter færdiggørelsen.

Umiddelbart efter proceduren har venen form af en tæt, smertefri ledning, som gradvist opløses i løbet af de næste 3-6 måneder og forsvinder fuldstændigt.

Kontraindikationer

Som enhver medicinsk procedure har scleroterapi en række kontraindikationer:

• Graviditetsperioden og amning.
• Allergiske reaktioner på sclerosant, såvel som polyvalente allergier.
• Akut trombose eller tromboflebitis vener.
• Talrige trombose i fortiden.
• Massiv atherosklerotisk læsion af arterierne i underekstremiteterne.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i huden.
• Hjertefejl.
• Fælles "smertefuld" tilstand - feber, influenza, ARVI.
• Forværring af eventuelle kroniske sygdomme.

Mulige komplikationer

Scleroterapi tolereres godt af patienterne, men jeg vil gerne nævne en række af de mest typiske komplikationer og bivirkninger:

• Kløe i huden er en normal reaktion og går alene inden for 1-2 timer.
• Allergiske reaktioner.
• Smerter på injektionsstedet.
• Mørkning eller pigmentering af huden langs sklerosen er en ret sjælden komplikation i 5%, som går alene inden for et år.
• En hud brænder på grund af frigivelse af en sklerosant ud over beholderen - rødme, smerte, afvisning af huden.
• Peeling hud.
• Hævelse af vævene.

De mest alvorlige komplikationer omfatter:

1. Nekrose eller nekrose af vævet omkring karret, når sklerosanten forlader karret.
2. Tromboflebitis vener - betændelse og smerter langs venen som en reaktion på et scleroserende lægemiddel.
3. Deep venetrombose er en komplikation, der er sammenlignelig i frekvensen til den efter normale operationer på venerne.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Godbidder

• Relativ enkelhed i drift - Der kræves ikke specielt kompliceret udstyr og værktøj.
• Smertefri - proceduren udføres med de fineste nåle, så injektionen med en sådan nål føles slet ikke af patienten.
• Hastighed - operationen varer ikke mere end 30 minutter.
• Minimalt invasiv - operationen kræver ikke åben adgang, indsnit eller grove manipulationer i modsætning til kirurgisk fjernelse af venerne.
• En lille periode med rehabilitering, som ikke tager mere end en måned og ikke bringer patientens velbefindende og ydeevne - personen er ikke på hospitalet, går ikke på hospitalet.
• Den økonomiske fordel - hurtighed, enkelhed og en lille rehabiliteringsperiode gjorde scleroterapi til et utvivlsomt "idol" af vestlige forsikringsselskaber, som omhyggeligt overvejer omkostningerne ved behandling og rehabilitering af hver patient. Scleroterapi er langt mere omkostningseffektiv end den traditionelle "åbne" operation på venerne.
• Høj effektivitet, især på skibe mindre end 2 mm i diameter, er klinisk bekræftet.
• Muligheden for alternativer til patienter med afslag på kirurgi til fjernelse af vener eller strenge indikationer for anæstesi.

ulemper

• Patienten er dyr, fordi patienten selv betaler for proceduren med hærdning og forbrugsstoffer. For eksempel koster en flaske ethoxisclerole ca. $ 20, og sådanne flasker kan have brug for meget. Udgifterne til lægens ydelser - det vil sige prisen på selve arbejdet - fastsættes individuelt af hver enkelt institution. Den gennemsnitlige pris varierer fra 50-100 dollars til 1 procedure. Afhængig af forekomsten af ​​åreknuder kan det tage op til 5-6 sessioner.
• Behovet for et behandlingsforløb - en procedure er kun tilstrækkelig til vener med ekstremt lille diameter og "edderkopper". I gennemsnit er der brug for 2-3 sessioner.
• Metoden giver ikke en absolut garanti, og effekten varer ikke et helt liv - i gennemsnit en gang hvert 5-6 år kræves gentagne injektioner.
• Tvivlsom effekt eller fuldstændig fravær, når man arbejder med svære former for åreknuder og en venediameter på mere end 10-12 mm.

Prognose efter hærdning

Prognosen for helbredelse efter skleroterapi er vidunderlig. Det er vigtigt at forstå, at jo mindre diameter venerne og jo lettere graden af ​​varicose sygdom er, desto bedre er prognosen for behandling. Også patientens livsstil, løbet af sin postoperative periode, optagelsen af ​​profylaktisk venotonik i fremtiden spiller også en stor rolle. I tilfælde af "vanskelige" tilfælde vises ultralydstest og brug af skum nødvendigvis.

Vi kan helt sikkert sige, at scleroterapi er en dokumenteret og pålidelig metode til at håndtere åreknuder.

Hvad er scleroterapi

Scleroterapi er en metode til behandling af et antal sygdomme i vaskulære og lymfesystemer og fjernelse af vaskulære tumorer. Til gennemførelse anvendes der specielle præparater, der efter injektion i beholderhulrummet forårsager irreversibel skade på vævsmuren, ørken og overvævning af lumen. Den mest populære af alle procedurer er behandling af åreknuder i benene med denne metode og fjernelse af vaskulære misdannelser (vaskulære pletter).

Fra metodens historie

For første gang begyndte lægerne at fjerne dilaterede kar med lægemidler, der beskadiger vaskulaturen, lige så langt tilbage som 1853. På den tid var metoden ikke udbredt, da de anvendte lægemidler på det tidspunkt gav et stort antal komplikationer.

Sikre forberedelser til fjernelse af vener blev opnået og testet først i 1946. De fremragende resultater af behandling af flere tusinde patienter på en konservativ måde gjorde det muligt i mange tilfælde at nægte at udføre traumatiske kirurgiske operationer, hvorefter ar og ar forbliver.

I øjeblikket er den såkaldte skumscleroterapi blevet udbredt, for hvilken præparatet anvender et lægemiddel med særlige egenskaber: hovedparten af ​​lægemidlet akkumulerer på stedet for dets administration og gælder ikke for nabobåde. Dette garanterer yderligere sikkerhed under proceduren.

Åreknuder

Normalt har en person flere mekanismer, der straks arbejder sammen for at lette bevægelsen af ​​blod gennem venesystemet mod hjertet:

• brystsugning på inspiration
• Tilstedeværelsen af ​​elastiske og muskelfibre i sammensætningen af ​​venens væg, som forhindrer overdrevstring af venerne, når de er fyldt med blod;
• Tilstedeværelsen af ​​specielle ventiler i venerne, som lader blodet mod hjertet og forhindrer den omvendte strøm af blod;
• mekanisk virkning af benmusklene fremmer også blodgennemstrømning gennem venerne til hjertet.

Ær fra deres placering i tykkelsen af ​​vævene er opdelt i overfladisk og dyb. Blodretningen gennem venerne i en sund person er som følger: blodet strømmer strengt opad, og også i retningen fra overfladiske vener til dybden langs de kommunikative årer.

Årsagerne til at føre til åreknuder er mange. Men sammen med årsagerne skal visse arvelige faktorer og hormonelle påvirkninger virke.

• Indflydelsen af ​​arvelighed.

Vi har et genetisk bestemt forhold mellem elastin og muskelfibre i veinvæggenes sammensætning. Det tilstrækkelige indhold af begge disse komponenter gør det muligt for venen at opretholde et bestemt lumen, hvilket er tilstrækkeligt til at bevæge blodet opad og venøse ventiler til at virke (lukke dem i mellemlinien).

Foto: kosmetisk phlebology

Hvis der er en genetisk disponering, kan antallet af elastiske og glatte muskelelementer i sammensætningen af ​​venøsvæg reduceres. Der kan også være separate områder, der mangler elasticitet, som strækkes mere og mere af det indkommende blod.

Tilstedeværelsen af ​​forlængelser langs venen fører til, at venøse ventiler ikke kan lukke tæt og tilbageholde blodgennemstrømningen i retning fra hjertet.

Hæmodynamikken som følge af dette forstyrres yderligere, venøsvæggen er beskadiget af stigende tryk og strækker sig endnu mere. En ond cirkel bliver dannet, hvorfor den smertefulde proces forværres og gradvist spredes til de tilstødende årer.

• Hormonal indflydelse.

Mange kvinder ved, at dilaterede blodårer forekommer under graviditeten. Hovedårsagen hertil er høje niveauer af progesteronhormon. Langtidsbehandling med progesteron, som er indikeret i en række sygdomme, kan også provokere udviklingen af ​​åreknuder.

• Forøget venetryk.

En række faktorer kan føre til en stigning i venetryk. De vigtigste er graviditet, konstant vægtløftning, tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt. Vanskeligheden ved udstrømning af blod fører til udvidelsen af ​​venernes lumen.

Samtidig ophører venøse ventiler med at lukke langs midterlinjen og forhindrer ikke tilbagestrømning af blod. Gradvis fører en krænkelse af hæmodynamik til skade på vaskulaturen og tabet af dets elasticitet.

Sekundære årsager, der kan provokere udviklingen af ​​sygdommen eller forværre dets kursus:

• rygning;
• alkoholmisbrug
• lav motoraktivitet
• Smalle, ubehagelige sko med høje hæle;
• sædvanlig forstoppelse
• tager p-piller;
• Forkert, ubehageligt tøj.

Behandling Fordele og ulemper

I starten af ​​sygdommen betragtes problemer med venerne af patienter som en irriterende kosmetisk defekt. Smerter i spillene, tyngde i benene, hævelse af fødder og ben om aftenen øges gradvist, derfor opfattes de ofte som en normal reaktion af kroppen til den daglige belastning.

Behandlingen af ​​sygdommens avancerede stadier kan i de fleste tilfælde ikke længere udføres konservativt (ved injektion af sklerosanter); kirurgi og konstant støttende behandling med lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i vævene i underekstremiteterne, er nødvendige.

Fordele ved scleroterapi:

• proceduren kan udføres på ambulant basis på en dag og vender tilbage til arbejde den næste dag;
• I modsætning til kirurgi er der ikke behov for at udføre en skleroterapi procedure under generel anæstesi;
• proceduren er smertefri;
• Der er ingen risiko for ardannelse efter fjernelse af blodårer ved indføring af sklerosanter.

Ulempen er en høj sandsynlighed for tilbagefald af åreknuder. Men i dette tilfælde er det ikke de årer, hvor sklerosanten er blevet introduceret, men tilstødende skibe udvider.

Handlingsmekanisme

Sclerosant er et lægemiddel, der anvendes til scleroterapi.

De mest anvendte lægemiddelnavne er:

1. Ethoxisclerol (fremstillet af Chrysler, Tyskland);
2. FibroVane (STD, England).

Grundlaget for den effekt, som sklerosanten frembringer på beholderen, er dannelsen af ​​en kemisk forbrænding af endothelialforingen af ​​venhulen. Det beskadigede fartøj falder sammen (desuden bidrager det til den stramme binding af benene efter proceduren), dens vægge holder sammen og smelter sammen. I stedet for en åreknuder forbliver cicatricial spænding.

Video: Varicosity uden kirurgi

Typer af skleroterapi

• Skummende (Skumform-terapi).

Et træk ved forberedelserne til denne type er deres evne til at danne skum, når de blandes med luft, som injiceres i hulrummet i den dilaterede ven med en sprøjte.

Under administrationen klæber lægemidlet til blodvæggene og lukker hurtigt dets lumen. Da lægemidlet blandes med luft i forholdet 1: 3 eller 1: 4, er mængden af ​​det krævede lægemiddel lille. Lægemidlet spredes ikke gennem venen med blodgennemstrømningen, en lille mængde sklerosant er nok til at lukke lumen af ​​store skibe.

• Mikroskleroterapiya.

Teknikken anvendes i disse tilfælde, når det er nødvendigt at fjerne vaskulære neoplasmer med en diameter på op til 2 mm. Når dette lægemiddel indføres i karrets lumen med en tynd nål.

• Echosclerotherapy.

Metoden bruges til at fjerne vener med stor diameter, såvel som de blodårer, der ligger dybt i vævene. Nålen fra sprøjten med lægemidlet indsættes i beholderens lumen under kontrol af ultralyd. Dette eliminerer risikoen for at indføre sclerosant i vævet.

Video: Ikke-kirurgisk behandling af åreknuder

vidnesbyrd

Phlebologists udfører ofte denne procedure på benets kar af følgende årsager:

• tilstedeværelsen af ​​åreknuder i benene
• udtalt vaskulær mesh
• edderkopper;
• forbedring af effekten af ​​den udførte operation for benet i åreknuderne
• lymphangiom eller hemangiom.

Læs hvilken effekt der kan forventes efter anvendelse af mikrostrømmer i ansigtet, og find ud af priserne.

Hvad er microiontophorese? Detaljer og priser, se her.

Kontraindikationer

Proceduren udføres ikke i følgende tilfælde:

• under graviditeten
• under amning
• i nærværelse af intolerance eller allergier over for lægemidler til scleroterapi
• med trombose og tromboflebit i benene;
• i nærvær af inflammatoriske processer i benets hud og subkutane væv;
• Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom hos patienten.

uddannelse

På forberedelsesfasen holdes der en høring med phlebologen, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​åreknuder, dets grad, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer af åreknuder i de nedre ekstremiteter.

For at fastslå tilstanden af ​​dybe vener og graden af ​​hæmodynamiske forstyrrelser udføres en ultralyd af de nedre ekstremitetskibe. Afhængig af sværhedsgraden af ​​varicose sygdom, tilstedeværelsen af ​​comorbidities, lægen ordinerer den bedste måde at eliminere åreknuder. Dette kan være kirurgi eller skleroterapi.

Hvis patienten bliver vist scleroterapi, angives det nødvendige antal procedurer og det omtrentlige antal injektioner for hver procedure under høringen.

Få dage før proceduren skal du:

• stop med at ryge og tage alkohol
• stop med at tage stoffer baseret på acetylsalicylsyre og andre lægemidler, der bidrager til blodfortynding og reducere dens evne til at størkne
• at udsætte i øjeblikket kosmetiske procedurer, som kan føre til skade på benets hud, udseende af irritation eller betændelse (f.eks. depilation).

Hvordan er proceduren

• Scleroterapi af yderste vener.

For at udføre proceduren placeres patienten, og benene får en ophøjet stilling, således at blodet løber fra venerne på underekstremiteterne. En lille mængde blod i blodåren vil medvirke til at sikre, at sklerosanten virker mere effektivt på venens vægge og ikke spredes til andre skibe. Op til 10 skud kan udføres i en procedure. Det tager tid fra 20 minutter til 1 time. Lægemidlet kan indgives ved hjælp af en sprøjte eller en tynd kanyle.

Indførelsen af ​​lægemidlet kan være lidt smertefuldt. I nogen tid kan ømhed og kløe mærkes på injektionsstedet. Men intensitetsfølsomheden er sådan, at bedøvelse ikke er nødvendig. Ofte til hærdning af dybe årer administreres lægemidlet under ultralydskontrol med en doppler. Dette giver dig mulighed for at kontrollere injektionsstedet og forhindre sklerosant i at komme ind i vævet rundt om venen. Straks efter afslutningen af ​​injektionen er benene tætforbundne.

• Metode til behandling af fødselsmærker.

Metoden til mikroscleroterapi bruges til at fjerne punktvaskulære neoplasmer. Nogle gange for at forbedre effekten af ​​behandlingen udføres indførelsen af ​​sclerosant samtidig med laser eksponering.

Hvordan er proceduren for elektrokoagulering af personen, i artiklen om linket.

Er det effektivt at fjerne vorter ved elektrokoagulation, læs her.

Inddrivelsesperiode

• Kompression undertøj.

Efter proceduren er det påkrævet at bære elastiske strømper med høj kompression. Normalt sættes de på umiddelbart efter operationen og må ikke tage de første 2-3 dage efter introduktionen af ​​sclerosanten. Derefter skal kompressions undertøj kun bruges i løbet af dagen.

• Motoraktivitet.

I mindst en halv time efter proceduren skal du for eksempel gå langsomt. I løbet af de første tre dage bør du ikke deltage i fitness, gymnastik, på simulatorer, er det bedre at begrænse dig til en times gåtur. I løbet af de første to uger bør det ikke stå konstant eller sidde.

• Kører bil.

Umiddelbart efter proceduren kan du ikke komme bagved hjulet, da alkoholer er en del af sklerosanter.

• Varmebehandlinger.

Et varmt bad kan ikke tages mindst en halvanden måned. Et besøg i badet, dampbadet, saunaen er bedre at udskyde i mindst to måneder.

effekter

Efter proceduren kan der forekomme små funktionsforstyrrelser, som varer fra flere timer til flere dage og går væk uden behandling. Disse omfatter:

• hud kløe på injektionsstedet og ømhed langs venen;
• mørkning af huden over venen, i hvilken sclerosanten blev injiceret;
• forbrændinger af huden og subkutant væv i tilfælde af, at en lille mængde af lægemidlet blev injiceret i vævet, snarere end i venhulen, når det blev administreret;
• hævelse af fod og ankel efter proceduren, som kan vare op til flere dage;
• skrælning af huden på injektionsstedet.

Alvorlige komplikationer af proceduren:

• svær vævsforbrænding efterfulgt af ardannelse på det sted, hvor en stor dosis sklerosant kommer ind i det subkutane væv;
• venøs trombose, thrombophlebitis.

Foto: Kateter scleroterapi

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er bedre, laser eller skleroterapi?

At argumentere om fordele og ulemper ved metoder kan være lang. Men det ville være mere hensigtsmæssigt at tale om valget af en bestemt metode afhængigt af ændringerne i en bestemt patienters blodårer, graden af ​​hæmodynamiske forstyrrelser, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer af varicose sygdom. Det er bedre at overlade phlebologistens valg af metoden, som er bekendt med og anvender begge disse metoder i sin praksis.

Hvor mange sessioner vil være nødvendige for fuldstændig fjernelse af dilaterede vener?

For de fleste patienter, der udførte proceduren i de tidlige stadier af udviklingen af ​​varicose sygdom i underekstremiteterne, er en injektion tilstrækkelig. I mere sjældne tilfælde skal du gennemgå 2-3 procedurer.

Hvor længe vil resultatet være synligt?

Evaluere det endelige resultat fra scleroterapi bør være efter 2-3 måneder, når alle de funktionelle lidelser forbundet med indførelsen af ​​sclerosant vil passere, vil blå mærker løse og svulmen vil passere.

Hvad er farligt?

Scleroterapi er farlig med trombose og tromboflebitis. Men ifølge statistikker er risikoen for disse komplikationer ved kirurgisk behandling af åreknuder endnu højere.

Lær hvad ansigt miostimulation er og hvad det er for.

Billeder før og efter darsonvalisering af ansigtet, se denne adresse.

Hvad er formålet med vinterapi til huden, læs her.

Scleroterapi, sklerose i benene: indikationer, ledning, resultat

Problemet med varicose sygdom mister ikke sin relevans til trods for aktiv anvendelse af moderne metoder til behandling af patologi af specialister. Antallet af patienter vokser, og hver af dem ønsker ikke kun at gennemgå en effektiv og om muligt mild behandling, men også at slippe af med de eksterne tegn på sygdommen, der forårsager betydeligt ubehag.

Scleroterapi i dag er anerkendt som en af ​​de mest effektive måder at behandle åreknuder og telangiectasier på enhver placering. Metoden er bredt udbredt og har ikke kun vist sig effektiv, men også sikkerhed, fordi komplikationer efter skleroterapi er en undtagelse fra reglen, og selv med forsømte sygdomsformer hos patienter med en række sygdomme, er proceduren vellykket.

Spiseåre i benene - en meget almindelig patologi, og antallet af patienter stiger konstant, og deres alder bliver yngre. Blandt patienterne i vaskulærklinikker er der mange unge kvinder, som ikke er så meget symptomatiske som ydre symptomer på sygdommen.

Ændringer i blodkar bidrager til arvelige faktorer, overvægt, graviditet og fødsel, tvunget langvarigt stående eller stillesiddende arbejde. Faldet i motoraktivitet, som den moderne menneskehed lider af, fremkalder i stor udstrækning åreknuder og mange andre problemer med blodkar.

Der er mange måder at forhindre benens venøse patologi på, men mange forsømmer dem, og de kommer til lægen med allerede forsømte sygdomsformer. Scleroterapi er primært rettet mod eliminering af kaliberår og såkaldte edderkopper synlige ved øjet, men også med udviklede åreknuder, det kan også reducere sygdommens manifestationer, selvom det ikke sandsynligt vil resultere i fuld opsving.

For at få scleroterapiproceduren til at være mest effektiv, er det vigtigt ikke at forsinke et besøg hos en specialist, og når man planlægger behandling, er det nødvendigt at vælge en vaskulær afdeling med et godt omdømme, hvor erfarne og højt kvalificerede specialister arbejder.

Scleroterapi har flere fordele i sammenligning med andre metoder til behandling af vaskulær patologi:

• Minimal smerte
• Muligheden for at udføre, hvis der er kontraindikationer til mere radikal behandling;
• Fremragende æstetisk resultat;
• Lav frekvens af komplikationer og bivirkninger, det vil sige sikkerhed for patienten;
• Muligheden for ambulant behandling uden at begrænse den sædvanlige livsaktivitet og arbejde;
• En mærkbar effekt efter den første hærdningsprocedure.

Indikationer og kontraindikationer til benvejsscleroterapi

Scleroterapi kan bruges både som uafhængig som hovedmetode til behandling af vaskulær patologi og i kombination med andre metoder - kirurgisk fjernelse af store varicose modificerede trunker, radiofrekvensbehandling, laserkoagulation.

En af de vigtigste betingelser for scleroterapi af nedre ekstremiteter er det tidlige stadium af patologi. Sådanne patienter kan være begrænset til skleroterapi og kan helbredes uden kirurgi og smerte. I andre tilfælde suppleres kirurgisk behandling med venesklerose for at opnå det bedste kosmetiske resultat.

En phlebolog eller vaskulær kirurg bør konsulteres, når det venøse "mesh" vises på benene, og hvis der er en tunghed, en følelse af sprængning, hævelse efter en dag "på benene", begyndte åreene at svulme over hudoverfladen, og selve huden blev blålig skygge, så et besøg hos en specialist kan ikke være langsom.

Selvhærdning af blodkar har ved:

1. Overfladiske retikulære varianter;
2. Teleangiectasias ("edderkopper");
3. Hæmorider.

For overfladiske vaskulære ændringer er patientens hovedklager en kosmetisk defekt, mens andre tegn på patologi ikke kan udtrykkes. I dette tilfælde udføres æstetisk skleroterapi, som, hvis ikke for altid, vil i lang tid lindre patienten fra det eksisterende problem.

Som en yderligere behandlingsmetode er scleroterapi indikeret for svære åreknuder, når store venøse knuder fjernes gennem kirurgi, og små perforeringskasser og venøse tilstrømninger sclerose. Denne fremgangsmåde reducerer interventionens overordnede invasivitet, og resultatet gør det mere æstetisk tiltalende.

Et stort problem, især for ældre mennesker, er trofiske sår, der opstår som følge af udslip af venøst ​​blod gennem perforeringskibe og dets stagnation i overfladekanalen. Selv i så alvorlige tilfælde giver scleroterapi, der gennemføres ved observation, et glimrende resultat med minimalt traume.

Til hædning af venerne i benene, på trods af metodenes sikkerhed, er der kontraindikationer. Blandt dem er:

• Graviditet og amning, da effekten af ​​sklerosanter på det udviklende foster og spædbarnet, som kan modtage lægemidlet fra moderens blod eller modermælk, ikke er undersøgt;
• Allergi til skleroserende midler;
• Svære comorbiditeter (diabetes, hypertension, hjertefejl);
• Økematiske og infektiøse inflammatoriske processer på huden på stedet for den påståede injektion af scleroserende opløsninger;
• Aterosklerose i benene i det avancerede stadium
• Trombose og flebitis i benets venøse system.

Forberedelse til behandling

Da der i løbet af sommeren er åreknuder en tendens til at blive værre, svulmer benene mere og generelt forårsager sygdommen mere ubehag, det er bedre at planlægge behandlingen på et andet tidspunkt på året, og om sommeren kan du frit bære ben, svømme og være i solen. Desuden er det usandsynligt, at der i varmen vil blive brugt flere dage i tætte bandager uden mulighed for at tage et bad.

Forberedelse af venesklerose på benene indeholder en omfattende undersøgelse af patienten, udarbejdelse af en behandlingsplan, valg af den mest effektive metode til scleroterapi og lægemidlet, samt beregning af det omtrentlige antal sessioner afhængigt af forekomsten af ​​patologi.

1. Generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse;
2. Blodprøve for koagulation
3. brystet røntgenstråler;
4. Test for syfilis, HIV, hepatitis, som er inkluderet i standardlisten af ​​undersøgelser inden nogen behandling;
5. Ultralyd af benets kar for at bestemme sygdomsstadiet og omfanget af den kommende behandling.

Før skleroterapi skal du besøge en læge for at udelukke en række tilknyttede sygdomme, der kan blive en hindring for proceduren eller undergå deres passende behandling.

Der skal lægges særlig vægt på allerede taget stoffer. Acetylsalicylsyre, som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, skal afbrydes fuldstændigt på grund af risikoen for blødning. Ved indtagelse af hormonelle lægemidler, herunder præventionsmidler, bør du helt sikkert fortælle det til din læge, da de kan fremkalde trombose. Det er klart, at rygning og alkohol bør udelukkes fra livsstilen allerede i planlægningsfasen af ​​scleroterapi.

Forberedelse til scleroterapi af "stjerner" og blodårer umiddelbart før operationen er ekstremt enkel og består af hygiejnisk vask af benene, mens epilering eller barbering, der traumatiserer huden, ikke kan udføres. Lotioner og cremer udskydes bedst til fuldstændig opsving, de bør ikke behandles før håndtering.

Scleroterapi af åreknuder udføres på ambulant basis, der er ikke behov for at indlægge patienten. Dette er en anden væsentlig fordel ved metoden i forhold til kirurgisk behandling. Du skal komme til klinikken i rummelige, komfortable tøj og sko, og sørge for, hvordan du kommer hjem senere. Strukturen af ​​de fleste sklerosanter indbefatter alkohol, så det anbefales ikke at komme bagved rattet efter behandling, og det er usandsynligt, at patienten vil gøre det selv. Et par timer før behandlingssessionen er det værd at spise lidt, men du behøver ikke at forbruge en stor mængde væske, fordi der er tid til at ligge på betjeningsbordet.

Scleroterapi giver ikke smerter, så der er ikke behov for anæstesi og især generel anæstesi. Desuden er anæstetiske komponenter allerede inkluderet i sammensætningen af ​​moderne lægemidler, så det mest, som en patient kan opleve, er en let, helt tolerabel brændende fornemmelse på injektionsstedet for nåle eller mikrokatetere. Smerter reducerer markant kontraindikationsområdet og letter kurset og driften og genoprettelsesperioden.

Scleroterapi og medicin anvendes

Frekvensen af ​​skleroterapi af benårer afhænger af forekomsten af ​​patologi i henhold til resultatet af visuel undersøgelse og ultralyd. I gennemsnit er to eller tre sessioner nok, hvor lægen producerer fra flere til 10 sclerosantinjektioner.

Afhængigt af arten af ​​det anvendte scleroserende stof er der:

• væske;
• Skumskleroterapi (skumform).

I det første tilfælde er stoffet flydende, normalt alkoholbaseret, injiceret med en sprøjte i karret. Skumskleroterapi indebærer indføring af et stof i form af skum, som opnås umiddelbart før introduktionen, dvs. selve lægemidlet er i første omgang flydende.

Fordelen med skumhærdning kan betragtes som en mindre dosis af lægemidlet, fordi skum kan optage mere plads end et flydende stof, hvilket betyder, at risikoen for bivirkninger på sclerosant reduceres. En anden fordel ved skumskleroterapi er evnen til at fylde et kar med større kaliber end med en flydende teknik. Skum, som det svulmer i blodets lumen og når alle dets vægge.

Skumskleroterapi (skumformmetode) betragtes som den mest moderne og lovende behandling for åreknuder. Skummet, som er en blanding af det aktive stof med gasbobler, fylder jævnligt beholderen, "klemmer ud" blod fra det, og dets skadelige virkning forårsager en stærk spasme, hvor umiddelbart efter indførelsen af ​​lægemidlet kan blodets lumen reduceres til fem gange.

Tilsætningen af ​​ultralydscleroterapi (echoskleroterapi) gør det muligt for kirurgen at evaluere effektiviteten af ​​proceduren direkte under proceduren, hvilket reducerer antallet af tilbagefald og gentagne operationer, og tillader også behandling af åreknuder i de store venøse linjer. Blandt de stoffer, der er i stand til at skumme, er ethoxysclerol anerkendt som leder - det er ikke kun yderst effektivt, men også sikkert.

På tidspunktet for indsprøjtningen føles patienten en let prikkende eller brændende fornemmelse, som anses for normal, og hvis der opstår svimmelhed, kvalme, svær smerte, kvalme eller feber, skal du straks informere din læge, da disse symptomer kan indikere allergi eller individuel intolerance over for komponenterne brugt stof.

Fremgangsmåden ved scleroterapi er ret simpel: ved hjælp af specielle små nåle eller mikrokateter gør lægen punkteringer i stedet for de dilaterede vener og indfører midler til sclerosering i dem. Ved hærdning af store fartøjer udføres manipulation under ultralydskontrol, så det aktive stof fylder selv de områder, der ikke er synlige for øjet.

En gang inden i fartøjet forårsager lægemidlet aseptisk inflammation i venernes vægge som enhver anden fremmed substans, der er kommet ind i kroppen, hvilket får fartøjerne til at falde ned, deres lumen er vokset med bindevæv, som gradvist løses over tid, og den eksterne defekt i form af venetisk netværk forsvinder.

Scleroterapi af asterisker er den samme som for større skibe. Metoden for cryoscleroterapi kan anvendes, når de vaskulære tilstrømninger af telangiektasi bestemmes ved hjælp af et termisk billedeapparat, og indførelsen af ​​et skumforberedelse udføres under påvirkning af en strøm af kold luft.

Efter indførelsen af ​​sklerosanten er benet tæt forbundet og kompressionsbeklædninger på toppen, som ikke kan fjernes i mindst de første 24 timer. På den anden dag giver lægen dig normalt mulighed for at binde benet, men strikketøjet bæres i mindst 10 dage, oftere - cirka to uger. Kompression umiddelbart efter indførelsen af ​​sclerosanten er nødvendig, så venen ikke flader, og dens vægge fast "fast i hinanden" indbyrdes. Desuden hjælper kompressionsterapi med at undgå trombose, blå mærker og tilbagefald af åreknuder i fremtiden.

Video: scleroterapi

Mulige komplikationer af venesklerose

Bivirkninger efter skleroterapi af benets skibe betragtes som sjældne, og oftest er de forbundet enten med den oprindeligt svære forløb af patologien eller med patienten, der ikke følger lægenes anbefalinger, især det drejer sig om at have specielle kompressionstøj.

Bivirkningerne, der opstår i de første timer og dage efter behandlingen, omfatter kløe og fladning af huden langs de sklerose vener. Som regel forstyrrer de kun de første timer efter proceduren, og derefter sender deres egne. Episodisk gentaget kortvarig kløe i mere end en dag efter behandling betragtes ikke som en komplikation, men hvis en sådan angst opstod, ville det ikke være overflødigt at konsultere din læge.

I 2-3 måneder kan der være en tætning af huden i fremspring af skleroserede skibe, og pigmentering i form af lysebrune striber eller rødme kan vare i op til et år efter behandling. En meget sjælden komplikation er nekrose i huden, som kan være forbundet med individuel følsomhed over for komponenterne i præparaterne eller overtrædelse af procedurteknikken.

I løbet af de første 7-9 dage er der en følelse af ømhed i stederne med hudpukning. Sådan smerte opstår ofte på baggrund af fysisk indsats og til sidst passerer alene.

Ved hærdning af ankelregionens vener er svulme og rødme af huden mulig som følge heraf, som er kortvarige og ikke forårsager betydeligt ubehag. Sådanne ændringer kan udløses ved at bære stramme sko eller hæle, hvilket af åbenbare grunde er bedre at nægte.

Inflammation af venevæggen efter indførelsen af ​​sklerosanten udvikler sig ekstremt sjældent, og i de fleste tilfælde ligger skylden for denne komplikation hos patienten selv, som ikke overholder lægens anvisninger vedrørende visse restriktioner eller for tidligt fjerner det elastiske bandage.

Nøglen til en gunstig gennemførelse af behandlingsprocessen for åreknuder i benene kan være i overensstemmelse med visse regler:

1. Brugen af ​​højkvalitetsmedicinsk sclerosants, anbefalet af en læge, selvudskiftning af et værktøj til en anden uden at konsultere en phlebologist er uacceptabel;
2. Grundig undersøgelse af patienten før skleroterapi-proceduren for at udelukke alle mulige hindringer for behandling;
3. Overholdelse af manipulationsteknikens læge og patienten - alle kirurgens anvisninger, selvom de ikke virker meget nyttige.

Flertallet af patienter gennemgår skleroterapi af skibe i betalt centre, men når man vælger en klinik, bør man ikke fokusere på omkostninger og rabatter, men på kvalifikationer og erfaring hos personalet. Prisen på scleroterapi afhænger af det anvendte stof og kompleksiteten af ​​den kommende procedure, og beregnes derfor individuelt og kan ikke være det samme for alle.

Hvordan man opfører sig efter skleroterapi

Scleroterapiproceduren er enkel og sikker, men dens effektivitet og forløb i den postoperative periode afhænger i høj grad af patienten og hvor nøje han følger kirurgens anbefalinger. Generelt varer effekten i mindst 10-15 år og ofte for livet med patientens korrekte adfærd. Med udseendet af nye venøse forlængelser kan du gentage løbet af obkalyvaniya sklerosanter.

Umiddelbart efter hærdning bæres kompressionstrik på benene, så det er bedre for patienten at tage sig af sin tilstedeværelse. Klinikken kan tilbyde elastisk bandage, men denne metode er ikke helt praktisk. Det er bedre at bruge forkøbte strømper eller strømpebukser af den korrekte størrelse og graden af ​​kompression, der er nødvendig for en bestemt patient.

Den første dag i benene er bedre at ikke røre ved. Fra aftenen dagen efter operationen kan du tage strømper ud til natten, men om morgenen skal du sætte dem på igen, før du går ud af sengen. Efter manipulationen vil lægen råde dig til at gå i 20-30 minutter. Dette råd bør ikke overses, da vandring forbedrer blodgennemstrømningen, forhindrer trombose i blodkar og bidrager til den hurtige forsvinden af ​​det venøse netværk.

Generelt behøver du ikke at begrænse dig selv i motoraktivitet. Til forebyggelse af komplikationer og gentagelse af patologi anbefaler læger dagligt at gå i mindst en time, men holdesport, gymnastik, vægtløftning og cykling bør udelukkes i op til to uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Langvarig stående eller sidder er betydelige risikofaktorer for åreknuder, derfor er det nødvendigt at skabe betingelser for vital aktivitet, der udelukker dem så meget som muligt. Hvis patienten bliver tvunget til at udføre stående arbejde, er det tilrådeligt at tænke på forhånd om at ændre aktivitetstypen i det mindste i behandlingsperioden eller ved at stå ved skiftevis skift af støttebenet og arrangere små intervaller for at gå i 5-10 minutter.

Skleroterapi, selv om det er blidt, men stadig invasiv manipulation, det vil sige ledsaget af et punktering af vævene, så badet ikke kan tages op til 2 uger, og at besøge badet og saunaen skal opgives i op til 2 måneder. Solarium og langvarig udsættelse for solen kan fremkalde sygdomsfald, så de skal begrænses i en halv til to måneder.

Resultaterne af scleroterapi, som billederne er præsenteret på klinikkens steder, er imponerende: efter to eller tre procedurer bliver knusene af åreknuder næppe synlige, og ved afslutningen af ​​behandlingen forsvinder de helt. Patienten slippe af med både subjektivt ubehag og en ekstern defekt, men ikke kun patologisk ændrede vener fjernes, men også hudens tilstand forbedres, hvilket bliver mere elastisk og glattere.

Hærdning betragtes ikke som en radikal måde at bekæmpe patologi på. Tilbagefald er ganske sandsynligt, hvis du ignorerer reglerne for forebyggelse af åreknuder, hvor den enkleste er iført specielle kompressionstøj. Disse kan være strømper eller strømper, købt efter størrelsen af ​​patientens fødder og graden af ​​kompression, som kirurgen anbefaler. Det er muligt at fremstille elastisk strik til ordre i ortopædiske saloner eller medicinsk udstyr.