Fistel på huden

En fistel er en unaturlig kanal dannet mellem organer. Fistler kan forekomme enten spontant eller være en kirurgisk metode - i dette tilfælde taler de om bevidst anbringelse af anastomosen (fistel).

Hvad er fistelen?

Klassifikationen af ​​fistler er baseret på funktionerne i deres udvikling og årsagerne til deres forekomst.

Patologisk og kirurgisk fistel

• Patologiske fistler opstår uafhængigt under forskellige destruktive processer - for eksempel betændelse med dannelsen af ​​pus, som kræver en vej ud; traumer; udtynding og slid af væv.

• Kirurgiske fistler er overlejret af en kirurg specifikt, for eksempel i tilfælde af midlertidig organdysfunktion (gastrostomi - en fistel mellem maven og det ydre miljø for problemer med spiserøret). Kirurgiske fistler kan være permanente - når det kommer til yderligere kommunikation af indre organer, oprettelsen af ​​yderligere kanaler.

En anden klassifikation af fistler beskriver deres placering - de skelner mellem ydre og indre fistler.

• Ekstern fistel - en kanal mellem organet og det ydre miljø. I dette tilfælde kommer indholdet af kroppens indre miljø ud - det enkleste eksempel på ekstern fistel er et sår eller abscess på huden. Kirurgiske metoder kan skabe en ekstern fistel på maven - til direkte indføring af mad; tarmen - for dens udledning.
• Intern fistel - er dannet inde i kroppen, normalt mellem to hule organer. I løbet af forskellige patologiske processer kan fistler forekomme mellem blæren og vagina, tarmene og urinsystemet. Interne fistler er ofte en medfødt misdannelse - for eksempel dannelsen af ​​yderligere huller mellem hjertets hulrum.

Patologiske årsager til fistel

Spontane fistler dannes under indflydelse af forskellige faktorer:

• Trauma, hvor orgelvæggen er beskadiget.
• Kronisk destruktionsproces - vævsklerose, elasticitetstab, blødgøring af fibre, erosion med dannelse af sår.
• Inflammationer af forskellig art, hvor årsagen til fistelen er en beskyttende reaktion i kroppen for udledning af pus.

Funktioner af fisteludvikling

På trods af at fistlen ofte er nyttig for kroppen, er dens spontane formation fyldt med forskellige komplikationer. Fistelkanalens kanal kan være for snæver eller ødelæggende, hvilket medfører stagnation af infiltreret, dets egen blokering og dermed udviklingen af ​​en sekundær infektion med betændelse. Uden rettidig behandling af fistel - dræningsinstallation - tilstødende væv påvirkes, er der risiko for sepsis.

De mest almindelige steder for dannelsen af ​​spontane fistler er tandkødet, tarmene og organerne i det genitourinære system.

• Gingival fistel er en kanal i tarmens slimhinde, hvilket er en komplikation af parodontitis eller ufuldstændigt behandlede karies. Infektionen ødelægger gradvist cellerne, hvilket resulterer i en kanal mellem tyggegummi og mundhule, kæbe eller endda det ydre miljø gennem vævene i ansigtet. Gingival fistel er en beskyttende reaktion i kroppen, så de patogene stoffer ødelagt af immunitet vil komme ud af tandkød og tænder.
• Fistler i tyktarmen, især rektum, er dannet af forskellige årsager: blandt dem Crohns sygdom (kronisk betændelse i væv i mavetarmkanalen), trauma under fødslen, akut paraproctitis (infektion i analområdet), postoperativ komplikation. Som regel åbner rektal fistel med et lille sår i perineal regionen, som har tendens til at fester og periodisk inflammeres. Samtidig kan spontan fistel i tyktarmen være ganske lille - fra 1 til 5 mm - og forstyrres kun med en lille irritation. Det bemærkes, at rektalfistel er farlig, ikke kun ved spredning af smitte til kønsorganerne, men også af risikoen for malign vævsdegeneration.

• Urogenital fistel forekommer ofte hos kvinder på grund af egenskaberne ved deres anatomi - adskillelsen af ​​urinrøret og vagina. Kanaler kan danne mellem blæren og livmoderen, ureteren og vagina, æggeleder og andre kønsorganer. Den højeste forekomst er kendt for vesicovaginale fistler. Faren for sådanne formationer er, at de ofte er asymptomatiske - patienter kan kun klage over en stigning i naturlige sekreter. På samme tid kan komponenterne i urin - urinstof og salt - forårsage beskadigelse af vaginal slimhinde, reducere følsomheden af ​​væv, hvilket skaber et gunstigt miljø for multiplikation af infektion.

Fistelbehandling

Behandlingen af ​​fistler er stort set individuel og begynder med at finde ud af og eliminere årsagen til dens dannelse. Afhængig af specifikationerne i en bestemt sag kan fistlen herefter gennemgå en omvendt udvikling - kanalen vokser sammen spontant, ligesom den blev dannet. I andre situationer kræves plastikkirurgi til behandling af fistlerne.

Fistel, typer, symptomer og behandling af fistel

Fra udseendet af en fistel er ingen blevet urolig, det er en udfordring for en person at blive syg. Effektive måder at behandle forskellige typer af fistler på kan være de metoder, der foreslås af naturmedicin.

Fistelforebyggelse

Under en fistel dannes en kanal, som dannes under gydningsprocessen, som rekonstrueres ved dannelsen af ​​de hårde kolonier. Fistelen er dannet i fravær af en fremmed udløb for undertrykkelsen og præsenterer en smal kanal dannet af epitelvævet i epithelvævet.

Baggrund og typer af fistler

navlefistel er et fænomen, der er forstyrret og ofte møder med spædbørn

På grund af forekomsten skelnes der en nykøbt og beskadiget fistel. Fistler af den første type opstår i en omfattende proces eller i udfaldet af kirurgiske operationer. Konstrueret fistel - udvikling anomali. Som regel spredes de på nakke- eller frontvridningen lige før navlefistel udvikler sig.

Erhvervede fistler kan påløbe af tilhængere.

I forhold til det omgivende miljø:

ekstern (extrinsisk ufuldstændig på hudens fistel), intern (ikke kompileret med eksternt medium - pansret).

På baggrund af hemmeligheden udvist fra fistelen:

slimhinde, pyrexid, urin, urin, galde osv.

Ifølge den type krop, der analyseres:

mavefistel, gastrointestinal fistel, tarmfistel osv.

Fistel navel - sygdom, der ofte møder med en nyfødt baby eller foster. Normalt er navlestifist detekteret ved graftstadiet under ultralydsundersøgelse af abnormt mismatch af navlestrengen.

Fjernelse af navle fistel

En anal fistel forårsager ofte dræning eller spontan forstyrrelse af abscessen. Normalt spredes en sådan fistel gennem et par vraget, men nogle gange ses der tilfælde, hvor sygdommen spænder over et par år.

På tidspunktet for fødslen af ​​mødre (f.eks. Tunge maskiner, nedbrydning af bæltet af børns fødsler, den langsomme pneumatiske kontrol, efterbehandling af vinden); Blandt omstændighederne i hans udseende kan du ringe og fordrevne processer efterfulgt af afsendelsens kirurgiske enhed.

En paradectal fistel af den pseudo-parale kanal, der forbinder til en af ​​regionerne eller feber i kroppen med helvelsens helvede af en helbredelse Udover dette er en fistel af denne form for fødsel dannet mellem 2 kroppe. En paradektal fistel er resultatet af en overførsel af akut paraproctitis.

Fistelen på bagsiden af ​​processen kan følges ved at overføre tubulær cirkulation, paraproctitis eller actinomycose bag processen.

Af er lavet af form af en lokal

Fistelen på den side ses ofte hos fyre, især unge og midaldrende, der har en stærk volost overbelastning. Fremkomsten af ​​en sådan fistel kan være direkte traume i bastardområdet.

Den bakre fistel er forårsaget af forstyrrelsen af ​​blodcirkulationen i vævene. Fistel efter kirurgi opstår ofte som følge af forkert syede sømme eller som følge af infusionsinformationen. Det sker, at den erhvervede fistel opstår under opløsningen af ​​tumoren. Som regel påvirker sådanne fistler et par nærliggende grunde.

En af de farligste er en fistel i tolvfingertarmen. Komplikationerne af denne type sygdom kan føre til et fatalt udfald. En sådan fistel kan forekomme efter kirurgisk operation, som hæmmer maveskavheden.

Symptomer på fistel

Spontant fordøjelsessystem - symptomet for fremkomsten af ​​fistel

Det kliniske billede af sygdommen er specifikt for en anden fistel, afhængigt af placeringen af ​​fistelen, såvel som baggrunden for dens forekomst.

Hovedsymptomet på en ekstern fistel er en perforering på huden, hvorfra den karakteristiske væske udvises. Forekomsten af ​​en fistel kan føre til traumer i dette område eller til ophobning af nærliggende organer og væv. Fistulens årsag kan blive en operativ og udskiftelig.

Interne fistler er en følge af komplikationerne af akutte eller forfærdelige sygdomme. For eksempel kan en pandekagefistel blive genereret af stenens obstruktion af tunnelen. Klinisk billede afhænger i dette tilfælde af antallet af patienter med udvikling af abdominale udslip i bukhulen, åndedrætssyndrom og ekstrem vækst i fordøjelsessystemet.

Krigsskibe kan kompliceres af problemerne med resten af ​​programmets program, som kan bringes i hænderne på resten af ​​programmets program af udvikleren, emnet for programmet og det andet

Fistel diagnose

roentgenografiya ispolzutsya for mere præcis diagnosticering af parametre af fistel

Som regel opstår der ikke særlige vanskeligheder med diagnosen af ​​sygdommen. DIAGNOSTICS blev grundlagt på undersøgelsen af ​​karakteristika for fistlerne for de syge, sygdommens indsamling, antallet af udbruddet i regionen, regionen og regionen, regionen er opbrugt;

Af hensyn til foryngelse af længden og bredden af ​​øvelsen er det nødvendigt at bestride joussinen ved hjælp af trøjerne.

Diagnosen kan raffineres ved hjælp af forskning med saltopløsning. Tilgængeligheden af ​​det viser paranormal overbelastning.

For urinfistel, den karakteristiske tilstedeværelse af urinsalte. Den ydre fistel gives let og let til diagnosen, da der er en karakteristisk åbning til udgangen.

Diagnose af interne fistler kræver metoder til roentgenografi, ultralyd og endoskopi.

Fistelbehandling

I medicinsk medicin til behandling af fistel anbefales behandlingen af ​​kirurgisk afdeling

Hvordan man behandler en fistel? Behandling med en fistel bærer et kirurgisk mønster, da patienten forhindres i at tage sig af det på samme måde. Afhængigt af placeringen af ​​sygdomsstedet skal det rettes til de relevante specialister. Til behandling af fistler anbefales ikke inkonsekvent med deres disposition.

En patients praktiske liv har ingen smerte, ingen akut ubehag i kølvandet på operationen. Imidlertid er fjernelse af fistel obligatorisk, da det er kilden til historiske oplysninger. Forsinkelse i behandlingen kan føre til trykket af sådanne organer som hælen, ilden og leddene. Fistler kan føre til dannelse af en sygdom.

Undertiden udføres rensning af hulrummet i lungudladningerne med antiproliferativ terapi, som signifikant forenkler helingsprocessen. Men hvis der er en beklædning med epitel i indersiden af ​​fistelen, så er selvhelbredelsen ikke forekommende. I et sådant tilfælde er der et udskifteligt led med det formål at skære vævet med den efterfølgende syning af kanalen.

Behandling af fistel med narkotiske medicin

med en olivenolie kan desinficere fistelen med fuldhed

Hvordan man helbreder en fistel selv? For at besvare dette er det værd at henvende sig til naturmedicin med sine mange århundreder af erfaring. Behandlingen af ​​fistel med narkotiske medikamenter kan være tilstrækkeligt effektiv indtil en fuldstændig opsving.

Bland det i lige dele med olivenolie og vand. RADIATED WITH A PAINT RELEASE, KUN ET NU TID PÅ DAGEN, RUB CARE. Derefter binde et stort ark plads på det for at trække sengen ud. Forløbet af sådanne procedurer udgør et antal wrangles, resultatet af hans fistel er som regel solgt.

Fistel på huden kan behandles med en sådan opskrift. Bland saft og mumiejuice. Det er værd at bemærke det for at få marmosjukken af ​​hans uvillighed til at suge i vand indtil dannelsen af ​​en mørk løsning. Vedhæft en bandage, fugtet i en sådan blanding til hospitalet og forlad i lang tid.

En smertelig fistel vil passere gennem dyret. Til dette tager 2 spsk. l. Spor af dyret, fyld med 1,5 glas vand, afstød. Bagefter fortsæt omhyggeligt til processen med det inducerede tilbagetog. Dyrens blade skal anbringes på den skalede film og pakke denne rynkefilm sammen. Kampagnen kan være varm, men det er godt. Efter denne procedure skal stedet overlades af de resterende kurbade. Udfør sådanne procedurer som følger for at følge proceduren, mens dyret ikke begynder at skille sig ud fra fistelen.

Fistel: Behandling på en naturlig måde. Tag ekkens bark tilbage, en lille mængde af hørfrøens blomster og vandpeperens druer, den lille piggy af salt. Alle komponenter er slibet, vandet laks. Overhold følgende dele: 1 stak og trunker kræver 2 stak.

Kapaciteten med massens resultat vil være i åndens ånd og brand i brand. Processen er lang og kan strække sig i en halv dag. Efter denne blanding er værd at stoppe. Lav tamponerne, luk dem op i vedhæftningen og hold fast til stedet. Forløbet af sådanne procedurer tager op til 3 uger.

På den måde kan du behandle vaginal fistel.

Hvis du har en fistel, bør du ikke stoppe smerten. Den mest strålende hele tiden uden forsinkelse er begyndelsen på en kur.

Fistelforebyggelse

til forebyggelse af fistelforbedring immunitet - frisk juice du i dette vil hjælpe

Forebyggelsen af ​​fistler er hovedprincippet om forebyggelse af information. I tilfælde af kirurgiske indgreb er den stramme regel af aseptikum utilgængelig.

Fistel af dysfunktionens fistel består af tænder ved hjælp af alle problemer med tænderne, og komplekset af procedurerne er nødvendigt for specialisterne med faglige færdigheder. Inspektion hos stomatologen anbefales at udføres mindst 2 gange om året. Undertrykker dette med en bestemt ramme

For generel forebyggelse af fisteldannelse er det ikke nødvendigt at opretholde sin immunitet på lang sigt.

Hvad er en fistel - hvordan man genkender patologien og hvilke behandlingsmetoder der er mest effektive

Hvad er en fistel (fistel)? Det er en patologisk dannet kanal (rør), der forbinder et hul organ eller tumor med et miljø eller to organer (eller hulrum) mellem dem. I hulrummet af en sådan fistel er en hemmelighed eller eksudat altid til stede, som opretholder en konstant betændelse i fistelen. Spontan helbredelse af denne patologi er umulig, et positivt resultat (fuldstændig opsving) er kun mulig med kirurgisk indgreb.

Anal fistel

Udtrykket "anal fistel" betegnes som regel patologisk dannet kursus, der forbinder endetarmen og hullet dannet på huden i prianalområdet. En sådan fistel passerer gennem den adrektive fiber og åbner med en eller flere åbninger. Sygdommen er kompliceret af den kendsgerning, at processen spontant inflammer afføringen, der optræder ind i fistelhulrummet og er placeret inde i det adrektive væv, der let er modtageligt for infektion. Metoder til konservativ eliminering af patologi giver sjældent resultater, når paraproctitis opstår, og endnu mere kræver dannelsen af ​​en fistel en appel til en kirurg - prokolog.

Årsager til sygdom

For at forstå processens patofysiologi er det nødvendigt at bestemme fra, hvad der forekommer en fistel. Årsagerne til dannelsen af ​​en patologisk meddelelse kan være specifikke - som følge af visse sygdomme:

• Crohns sygdom;
• tuberkulose infektion;
• aktinomykose;
• maligne og godartede rektale læsioner
• fiber traume;
• mislykkede kirurgiske indgreb for forskellige sygdomme.

Den mest almindelige årsag til fisteldannelse er ikke-specifikke faktorer, nemlig paraproctitis (inflammation i en af ​​krypterne i den analkanale).

Det er vigtigt! Under selvbehandling af akut paraproctitis er sandsynligheden for en fisteldannelse efter spontan åbning af abscessen høj.

Er rektale fistler farlige?

Ud over de ubehagelige symptomer skaber rektalfistel risikoen for udvikling af følgende komplikationer, der truer patientens helbred og liv:

1. blodforgiftning (sepsis);
2. ardannelse i fiberen langs den patologiske kanal, hvilket fører til spontan frigivelse af fækalmasser og tarmgasser;
3. dannelsen af ​​ar på væggene i anusen, som er udtrykt i smertefuldheden af ​​afførelsens handling og svag blødning med hver afføring;
4. rektal fistel kan genfødes i kræft (rektal cancer).

Selv uden udvikling af alvorlige komplikationer forværrer rektalfistel patientens livskvalitet, hvilket gør det umuligt for et normalt socialt liv på grund af konstant lækage af fækale masser, ledsaget af en karakteristisk lugt.

klassifikation

Anus fistel har sine egne egenskaber i løbet af sygdommen afhængigt af placeringen, antallet af huller og grene, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer langs kanalen og inflammationsstadiet.

Moderne klassifikation beskriver fistlen med ovenstående faktorer.

Ved lokalisering af fistelåbninger:

• en fuld fistel stammer fra endetarmen og slutter med et pinhul i huden i lokaliseringen af ​​anus. En fistel kan være enkel (1 indløb og 1 udløb forbundet med et lige rør) og kompleks (det har 2 eller flere indløb, danner et omfattende netværk af rør i tarmvæv og ender med et eller flere "huller" i anus);
• ufuldstændig karakteriseres af et ufuldstændigt gennembrud af abscessen, et hul fra endetarmen med dannelsen af ​​en blindkanal i det adrektive væv. Denne tilstand er forbigående og vil med yderligere betændelse briste udad eller ind i tarmhulrummet;
• indre fistel er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​indløb og udløb i det rektale hulrum, kanalen mellem hullerne er placeret i tarmvævet.

Ved lokalisering i forhold til sphincteren:

1. Intrasfinktionskursus. Denne rektale fistelbehandling betjenes ikke af konservative metoder, ligger på kanten af ​​anus og har direkte kurs;
2. Transfunktionel fistel har mange bevægelser, lommer og en svær bevægelse. Det fører til dannelse af ar langs "røret" nær tarmrummet, passerer gennem sphinctens muskler, deformerer det, hvilket ledsages af dannelsen af ​​inkontinens;
3. ekstrasfinkterny. Den stammer over sphincteren, uden at påvirke dets muskler, frigives af en eller flere åbninger ved anus.

Rådet. Hvis der opstår akut paraproctitis, skal du straks kontakte proctologist kirurg med henblik på excision og fuldstændig behandling. I mangel af rettidig bistand under paraproctitis forekommer fisteldannelse, hvilket forværrer prognosen signifikant.

Fra typen af ​​fistel vil graden af ​​dens udvikling og lokalisering afhænge af patientens taktik.

symptomer

Fistel i endetarm manifesteres af følgende symptomer:

• følelsen af ​​kløe og ubehag i prianalområdet fortsætter i lang tid;
• patienten er bekymret for udslip af pus eller blod, ledsaget af en fedtet lugt. Udledninger findes på undertøj og hud. Konstant spyling og antiinflammatoriske siddebakker sammen med at bære beskyttelsespuder kun reducerer lidt ubehagelige symptomer. En person kan ikke føre et normalt liv og arbejde under normale forhold;
• der er smerter i anuset, når det spændes under afføring, hoste eller sidder
• til tider er der en stigning i kropstemperaturen.

Er vigtigt. Sygdomsforløbet er bølgeagtig i naturen og har perioder med eftergivelse og forværring, jo længere processen forbliver uløst, hvor et stort område omkring tarmfiberen bliver involveret i den patologiske proces.

Forværringen af ​​sygdommen og dannelsen af ​​friskfoci af infektion ledsages af generelle tegn på forgiftning: nedsat ydelse, svaghed, døsighed i baggrunden af ​​søvnløshed, en stigning i kropstemperaturen.

I dannelsen af ​​rektalfistel adskiller symptomerne hos mænd ikke fra dem hos kvinder, men i de fleste tilfælde er der et fald i styrke efterfulgt af dannelsen af ​​erektil dysfunktion.

behandling

Efter diagnosen vælger lægen en patienthåndteringstaktik. Fistelbehandling afhænger af sygdommens form og graden af ​​dens udvikling, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og associerede sygdomme i kroppen. Under hensyntagen til behovet for kirurgisk indgreb i tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten eller alvorlige inflammatoriske processer i kroppen, er lægemiddelbehandling ordineret for at eliminere disse faktorer. Efter eliminering af en livstruende situation er en operation planlagt.

Hvordan man behandler rektal fistel, afgøres af lægen individuelt hos hver patient, ikke kun tilstanden og formen af ​​fistelen, men også kirurgens muligheder påvirker beslutningen. I eksacerbationsperioden er lokal behandling (bade, salver, pulvere) mulig, hvilket består i at beskytte huden mod den negative virkning af udskilles sekretioner og ved anvendelse af antibiotika for at lindre den inflammatoriske proces. Efter at have stoppet det akutte kursus udføres kirurgisk behandling for at fusionere den resulterende fistel.

Fistulektomiya

Denne teknik anvendes til primære fistler overvejende subkutan og intersphincter.

Metoden til fistulektomi er som følger: En kirurgisk probe indsættes i fistelkanalen gennem den indre eller ydre åbning, hvorefter specialisten udfører dissektion af vævet i hele kanalen med det formål at helbrede vævene. Denne metode bryder normalt ikke sfinkterens funktion, undtagen i svære og forsømte tilfælde.

Foderkanalgranulationsvævet fjernes under anvendelse af en kirurgisk curette. Fuld udskæring af kanterne af kanalen gør det muligt at forhindre gentagelse af patologi.

Ligature metode

Kompliceret rektalfistel involverer en mere kompleks operation, der anvendes uafhængigt eller med fistulektomi.

En ligatur (afløbsmateriale, det kan være et tyndt rør eller en silketråd) indføres i kanalens lumen og udføres gennem hele fistelen. Ligaturen giver dig mulighed for at navigere med mængden af ​​det berørte væv. Indførelsen af ​​dræning gør det muligt at fremskynde regenereringsprocessen på grund af udstrømningen af ​​ekssudat og kontrol over lukning af indløb og udløb.

Indikation for valg af ligaturmetode:

• kompleks og forgrenet fistel;
• Multipel fisteldannelse (2 eller flere);
• tilbagefald efter fistulektomi
• fald i sphincter tone, bestemt før operationen;
• nedsat immunitet.

Flytter huden flap

Metoden er valgt til høje fistler og hyppige tilbagefald efter udskæring. Med denne type operation udskæres hele den berørte overflade, og klappen blandes yderligere på den berørte overflade. Metoden er ikke gyldig for akut betændelse og nogle sygdomme i indre organer.

Behandling med fibrinlim

Teknikken er acceptabel for en simpel fistel i et tidligt udviklingsstadium. Fibrinlim indføres i fistulens hulrum, som fremmer hurtig regenerering. I mangel af effekten af ​​denne type behandling foreskrives udskæring af fistulens kanter med eller uden en ligatur efter kirurgens skøn.

Laserbehandling

Anus fistel gennemgår laserbehandling; behandling er mulig med enkle, ukomplicerede processer. Effektiviteten af ​​denne procedure overstiger 80% af de udførte manipulationer, en fuldstændig kur uden tilbagefald og alle slags komplikationer.

Er vigtigt. Behandling af fistel derhjemme ved brug af metoder til traditionel medicin er ikke acceptabelt. Jo længere processen ignoreres af en specialist, jo vanskeligere vil det være at slippe af med den patologiske proces.

Postoperativ periode

Efter udskæring af den rektale fistel kræver patienten observation af lægen og yderligere behandling i hele den postoperative periode.

Den tidlige postoperative periode (2-4 dage) er ordineret analgetika for at reducere smerte.

Ca. en uge efter operationen er det nødvendigt at holde sig til en særlig kost (de første dage er flydende mad, efterfulgt af indførelsen af ​​mere alvorlige retter).

Før sårheling skal stillesiddende antiinflammatoriske bade tages mindst 3 gange om dagen, desuden efter hver afføring.

Hvis du oplever tegn på betændelse, skal du kontakte din læge, nemlig:

• hypertermi (øget kropstemperatur indikerer begyndelsen af ​​betændelse);
• vanskeligheder tømmer tarm eller blære
• udseendet af inkontinensgas eller fækale masser;
• udseende og intensivering af smerte i perineal regionen 3-4 dage efter operationen;
• forekomsten af ​​mavesmerter;
• udseendet af purulent udledning.

Mulige komplikationer i tidlig og sen postoperativ periode:

• krænkelse af afføring og vandladning
• akut trombose af eksisterende hæmorider
• udtalte stenose af anus eller tværtimod fækal inkontinens.

Udover komplikationerne i den postoperative periode er reformation af rektale fistler muligt, hvilket kræver gentaget kirurgisk indgreb.

outlook

Overfladiske og enkle fistler bliver normalt let behandlet og giver ikke tilbagefald med rettidig diagnose og behandling. Dybt placeret og forgrenede fistelskråninger til forekomsten af ​​tilbagefald. Med et langt forløb af den patologiske proces uden ordentlig indgriben er dannelsen af ​​sekundære ændringer i funktionalitet mulig. Fistelfaren øger tilbøjelighed til malignitet (degeneration i kræft).

Artiklen er informativ og kan ikke være en vejledning i behandling.

Fistel - hvor kan der opstå og hvordan man behandler det

I hverdagens ordforråd er en fistel et hul, et hul eller et hulrum. I medicin har fistelen et andet navn, bogstaveligt integreret fra latin-fistel (det vil sige røret). Dette kan være et dybt sår med en smal åbning eller en kanal, der forbinder forskellige hulrum. Fistlen er normalt dækket af epitel og kombinerer tumor eller hule indre organer med overfladen af ​​kroppen. Somme tider forekommer der fistler, der trænger ind mellem de indre hulrum, og flere fistler er specielt lavet under kirurgiske operationer og derved forbereder vejen til efterfølgende fjernelse af indholdet af et bestemt hulrum.

En fistel er et dybt sår med en smal åbning eller en kanal, der forbinder forskellige hulrum.

Fistler er som regel navngivet afhængigt af deres placering. Således er der forskellige fistler - fra tand til coccyge.

• Bronchial fistel er dannet i bronchi og manifesteres af den patologiske kommunikation af dette organ med pleurale hulrum.
• Gastrisk fistel findes ikke i naturen og er resultatet af kirurgernes aktivitet. Det er normalt skabt under gastrectomy eller er et alternativ til radikale kirurgi på spiserøret.
• Duodenal fistel er placeret i tolvfingertarmen, og rektovaginal fistel beskadiger skillevæggen.

Rektale fistler er af to typer:

1. anorektal;
2. pararectal.

Fistel på tyggegummi

En fistel på tyggegummiet dannes som et resultat af udviklingen af ​​en anden sygdom forbundet med infektion af en tand eller tandkød.

Det menes at der er tre hovedårsager til udseendet af tandfistel:

1. Løbende karies. Hvis karies ikke behandles, kan pulpitis forekomme, og som en konsekvens - en inflammatorisk proces i massen af ​​en kold tand.
2. Perforering af tanden. Når du installerer pin- eller rodkanalbehandlingen, er betændelse og komplikationer ikke ualmindelige.
3. Dårligt forseglede kanaler af tanden. Hvis kanalen ikke er helt rengjort og grundigt forseglet, vil muligheden for udvikling af den resterende infektion blive vist, hvilket ofte fører til fistel.

Udseendet af en fistel på tyggegummi bliver mærkbar, når dens indgang er tydeligt dannet. Så snart bakterierne formeres, begynder pus at strømme fra fistelens ydre kant. Nogle gange kan legemstemperaturen stige på baggrund af sygdommens udvikling. I nogle er fistelvækst ledsaget af smerte.

For diagnosticering af fistel anbefales det at lave en røntgenstråle. Kun på billedet er synlig størrelse, dybde af placering, grad af forsømmelse og betændelse i tandfistelen. Efter diagnosen vil lægen være i stand til at finde ud af årsagen til udseendet og kan derfor ordinere den nødvendige behandling. Selvfølgelig begynder behandlingen direkte med tandens frelse. Behandling af inficerede kanaler og rensning med specielle løsninger er den vigtigste fase i behandlingen af ​​en fistel på tandkød.

Hvis den inflammatoriske proces blev startet, og fistelkanalen rørte ved periosteumet, kan kirurgisk indgreb ikke undgås. Et stort granulom fjernes ved en radikal operation, men lægen forsøger næsten altid at redde tanden til patienten. I sådanne tilfælde vil behandlingsprocessen være lang og faset. Efter operationen efterfulgt af rehabilitering, der kræver gentagne besøg hos tandlægen. At være under konstant tilsyn af en specialist, vil du være i stand til endelig at slippe af med problemet, så prøv at søge hjælp rettidigt.

Udover at fylde hulrummet af en tidligere beskadiget tand, vil der være behov for en omfattende bekæmpelse af infektion, så lægen kan ordinere administration af antibiotika, som reducerer intensiteten af ​​betændelse og andre lægemidler.

Som en yderligere metode til behandling af en fistel på tandkød anvendes laserbehandling af væv, og også mulighederne for ultralydbehandling anvendes.

Det ultimative mål for alle manipulationer er fuldstændig restaurering af tyggegummi og tandvæv, fjernelse af infektionskilden og virkningerne af bakteriel vækst.

En fistel på tyggegummiet dannes som et resultat af udviklingen af ​​en anden sygdom forbundet med infektion af en tand eller tandkød.

Forebyggelse af en sådan sygdom omfatter ikke særlige procedurer eller handlinger. Det er nok at tænde dine tænder regelmæssigt og skyll munden efter hvert måltid. Professionel rengøring af tænder fra plaque og sten er også et element af hygiejne, så du bør regelmæssigt kontakte din tandlæge for denne procedure og en grundig undersøgelse af tænderne. Nogle gange er nogle problemer ikke synlige og har ingen udprøvede symptomer, mens lægen straks vil se afvigelser fra normen.

Fistel på barnets tyggegummi kræver en anden tilgang. Som hos voksne forekommer det som følge af forsømt tandlæge sygdom. Hvis fistlen ignoreres og lægen ikke finder anvendelse, spredes infektionen og påvirker det sunde væv. For at undgå ødelæggelse af tandroten er tandkød og tand selv kun mulig med rettidig behandling. Særlig behandling af tandfistel hos børn er den obligatoriske fjernelse af tanden. På grund af den store sandsynlighed for infektion af en permanent tand (som er over de midlertidige, mælkeagtige) tandlæger forsøger ikke at forlade den beskadigede tand til babyerne.

Selv kanalrensning og højkvalitetsfyldning giver ikke 100% garanti for udryddelse af infektion, derfor er det bedre at blot fjerne en midlertidig børntand.

Behandling af fistel med folkemetoder giver kun ekstern helbredelse, mens fuldstændig rengøring af infektionen ved hjælp af skylninger er umulig.

video

Rektal fistel

Fistel i endetarmen fremkommer som et resultat af inflammation i den anal krypten. Dette sker i slimhinden i den analkanale. Normalt forekommer fistel efter akut paraproctitis, det vil sige en abscess. Selv om en patient besøger en læge rettidigt, når der opdages udtømning af udledninger, er det ikke altid muligt at udføre en kirurgisk operation. I sådanne tilfælde er lægerne begrænset til åbning og rengøring. Dræning kan slippe af med infektionen, men eliminerer ikke den indre åbning af fistula inde i endetarmen.

Den eksterne åbning af anus fistel åbner normalt nær anus. På grund af placeringen og følsomheden af ​​huden i dette område går tilstedeværelsen af ​​en fistel sjældent ubemærket. Dalmaceum og frigivelse af pus følger ofte sygdommens udvikling, og for effektiv behandling er der derfor parallelt dagligt bad og regelmæssig vask foreskrevet.

Skader på slimhinden i endetarmen og krænkelsen af ​​dens elastik - de negativ konsekvenser af den forsømte tilstand. I tilstedeværelsen af ​​komplikationer og den rigelige udbredelse af betændelse og udseendet af flere fistler parallelt er et generelt fald i immunitet, en stigning i kropstemperatur, udvikling af nervøsitet og hovedpine mulig.

Anal fistel er en meget ubehagelig, konstant irriterende sygdom. Og kun den rettidig startede behandling garanterer en vellykket genopretning og udfrielse fra en sådan ubehagelig sygdom. Det er ikke altid let at diagnosticere adrectal fistel, da kun ekstern udgang af kanalen er synlig ved ekstern undersøgelse.

For at foretage en nøjagtig diagnose udføres der normalt en række manipulationer:

- ekstern undersøgelse og følelse
- sondering, der giver mulighed for at bestemme størrelsen og retningen af ​​fistelen
- test med farvestoffer giver mulighed for at finde ud af typen af ​​fistel. Hvis fistlen er ufuldstændig, forekommer der ikke kolorektal farvning;
- ultrasonografi
- Sphincterometri, kontrollerer funktionen af ​​sphincter;
- sigmoidoskopi afslører inflammation, hæmorider, tumorer og sprækker.

Behandling af anal fistel er altid kirurgisk, så forberedelse til operation kræver en grundig og omfattende kontrol af sundhedsforholdene. Hjemmebehandling er uacceptabel, så forsink ikke besøg hos lægen.

Behandling af anal fistel er altid kirurgisk.

Typen af ​​fistel, antallet af ar og inflammatoriske ændringer afhænger af metoden til operationen. En kvalificeret prokolog vil vælge den korrekte, passende behandling under hensyntagen til patientens individuelle historie og undersøgelsesresultater. I løbet af rehabiliteringsperioden kan der ud over standardterapi bade med afkog af urter anvendes som hjælpeprocedurer. Folkemedicin vil blive antiseptiske og hjælpe med at lindre kløe og irritation på stedet for helbredelse af det postoperative ar. Specifikke opskrifter og muligheder for afkogning er tidligere diskuteret med lægen.

video

Fistel på halebenet

En fistel på coccyxen er ikke et hyppigt fænomen, men en alvorlig. Halebenet selv er dannet af flere ekstreme, smeltede rygsøjler og er karakteriseret ved uendelighed. Det er til denne zone af hvirvlen, at muskler og ledbånd er fastgjort, der påvirker tarmsystemets og blærens funktion. Årsagerne til den inflammatoriske proces og udseendet af coccyge fistel kan være anderledes, og nogle gange er dette et stort sæt forudsætninger, der har kronisk påvirket kroppen.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremmer vækst og udvikling af fistler, udsender:

- rygskader
- stor fysisk anstrengelse
- krænkelse af nerve i lændehvirvelsøjlen
- smitsomme sygdomme
- hypotermi
- stillesiddende livsstil.

Selvfølgelig fører disse grunde naturligvis til en generel svækkelse af kroppen, den hurtige spredning af infektion og som følge heraf dannelsen af ​​en fistel. Medfødt patologi indebærer væksten af ​​coccyks cyst, der ellers betegnes som en fistel på coccyxen, men processen med at danne en sådan afvigelse er fundamentalt forskellig fra den typiske udvikling af sygdommen.

Foruden smerte er hovedtegnet på tilstedeværelsen af ​​en fistel udslippet af pus fra en del af kokkesølszonen. Derudover er betændelse i huden i samme zone og endda en kraftig temperaturstigning mulig. I fasen af ​​betændelse ligner fistelen en abscess og vokser konstant i størrelse. Udladningen af ​​pus foreslår ikke nærhed af genopretning, da infektionen er inde i den fistulous kanal og udskilles ikke sammen med udledningen.

At køre en fistel på halebenet kan have negative konsekvenser, så det er meget ønskeligt at gå til lægen. Som en komplikation kan de diagnosticere abscess, eksem og spredningen af ​​fistler, der gradvist trænger ind i hele kropsregionen i kroppen.

Den eneste anerkendte effektive metode til behandling af en coccyx fistel er kirurgi. Kun ved kirurgi kan du rydde kanalen fra infektionen, blokere kantene af fistelen og lokalt adskille kroppen fra den inflammatoriske proces. Parallelt med dette udfører lægen medicinsk behandling med det formål at reducere inflammation og generel understøttelse af immunitet.

For at reducere risikoen for gentagelse, bliver patienter på behandling på hospitalet og opbevaret i rehabiliteringsperioden. Anvendelse under radikal operation af ultralyd skalpell og moderne biologisk vævssvejsning giver fremragende resultater og muliggør minimering af virkningerne af vævsskade. Sårdefekter efter operationen er fistlen normalt lukket ved hjælp af plastikkirurgi metoder, og derfor er det postoperative udseende af de eksterne integreringer hos patienter i mange tilfælde helt naturligt.

Fistel bag øret

Ørefistelens standardplacering er området for det bruskede fremspring nær bunden af ​​ørehalsen

Fistel bag øret (auricle) forekommer oftest født og i utero som følge af defekt dannelse af gill arch rudimentet eller selve ørebrusk. Under påvirkning af nogle faktorer kan en sådan fistel periodisk blive betændt og erhverve en kronisk form.

Ørefistelens standardplacering er området for det bruskede fremspring nær bunden af ​​ørehalsen. Diameteren af ​​kanalen og dens dybde kan være anderledes, mens formen næsten altid er tortuøs. I betragtning af at dette er mere af en kosmetisk defekt, lærer patienten kun om tilstedeværelsen af ​​en fistel først efter dens blokering og udseendet af typiske symptomer på sygdommen. Med den konstante frigivelse af pus og sekretioner indsnævres passagen gradvist, og så snart den eksterne udgang er blokeret, begynder en inflammatorisk proces inde.

Siden starten af ​​smerte opstår der mistanker og en tæt undersøgelse af den fremtidige patient hjemme. Lægen udfører udstrømningen af ​​pus med et lille snit af det betændte område, men dette løser ikke problemet radikalt. En fuldstændig metode til drift og rengøring er foreskrevet efter undersøgelsen, som regel er det galvano-kaustisk eller fuldstændig excision. Det hele afhænger af dybden og diameteren af ​​kanalen, samt graden af ​​forsømmelse af betændelse.

På grund af beliggenheden opstår der ofte vanskeligheder, da ørefistellen er placeret tæt på træk og grene af ansigtsnerven. Coma kirurgi, læger vil ordinere medicin og procedurer, der fremmer hurtig helbredelse og ardannelse af beskadigede væv.

Metoder til forebyggelse af inflammation i den eksisterende fistel er endnu ikke blevet identificeret, men børn oplever sjældent smerte, og fistler opdages ganske sjældent i denne periode.

Umbilical fistel

Umbilical fistel fælles hos nyfødte

Navlestiften, hovedsageligt som et medfødt fænomen, forekommer ofte hos nyfødte. Men udover varianterne af uregelmæssig udvikling forekommer der også undertiden erhvervet fistel. Det er dannet som et resultat af kirurgiske operationer og betændelser. Fistler er eksterne og interne, afhængigt af placeringen af ​​kanalen. Den navlestifte fistel diagnosticeres ofte på scenen af ​​intrauterin udvikling under en ultralydsscanning. Hvis ændringen ikke blev bemærket i løbet af denne periode, vil lægerne helt sikkert være opmærksomme på uregelmæssigheden under arbejdet under skæring af navlestrengen.

Nogle gange dannes en fistel på grund af en overtrædelse af udslettningen af ​​de embryonale kanaler. I de første uger af intrauterin udvikling hos en baby er urin- og galdekanaler forbundet med navlestrengen. Efterfølgende udvikling indebærer deres ødelæggelse, men hvis noget går galt, opstår der en fistel. I et spædbarn detekteres det ved urinudskillelse fra åbningen nær navlen eller ved tilstedeværelsen af ​​en smertefuld tumor.

Diagnose ud over palpation og visuel undersøgelse indebærer nogle tests. For at se størrelsen, nøjagtige placering og diameter af cysten, ultralyd og fistulografi udføres.

En fuldfistel af en nyfødtes navle involverer navlenes kommunikation med tyndtarmen. Dette er en kompleks anomali, hvor indholdet af tarmen udskilles gennem den fistulous kanal. Behandling af en sådan fistel reduceres til intra-abdominal kirurgi og fjernelse af embryonale rester. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den inflammatoriske proces medføre alvorlige komplikationer, såsom intern brok, tarmobstruktion og endda tyndtarmvolvulus.

Fistel - årsager, symptomer og behandling

Hvad er en fistel? I medicinsk praksis kaldes det ofte en fistel. Dette ord er oversat fra latin betyder "tube". Fistel er en slags kanal eller rør, der forbinder abscessen eller svulsten med overfladen af ​​kroppen eller to organer (to hulrum) mellem dem. Væskesekretioner passerer konstant gennem fistlerne, så de praktisk talt ikke helbreder alene og kan eksistere i temmelig lang tid. Lad os prøve at finde ud af, hvor de kommer fra og hvordan de behandles.

Typer af fistel, alt efter sted

Der er flere forskellige klassifikationer af fistel. Ofte skelnes de af position i kroppen:

• Purulente fistler er placeret på overfladen og er beregnet til udstrømning af purulent udledning fra kilden til den inflammatoriske proces. Nogle gange sker dette efter dårlig tandbehandling, hvis fokuset på inflammation forbliver underbehandlet, og tanden er lukket med en påfyldning. Det sker, at betændelsen forsvinder af sig selv, suppuration stopper, og så kan fistlen forsinkes. Men det er sjældent, de åbner ofte igen og igen. Hvis en sådan fistel ikke heler i lang tid, kan det med tiden føre til amyloidose og proteinudtømning.
• Urinfistel udvikler sig i blæren, uretret og urinrøret. Årsagen til deres forekomst er traumer. Nogle gange skabes de kunstigt.
• Gastrisk fistel kunstigt skabt til enteral fodring af patienter.
• Fistler i den øvre tyndtarm forekommer oftest som en komplikation efter skade eller operation. Med passende pleje heler de sig selv.
• Fistel i den nederste del af tyndtarmen dannes operativt med intestinal obstruktion eller med peritonitis for at dræne tarmindholdet.
• Biliære fistler forekommer også ofte som komplikationer efter operationen. Udslip af galde fra blæren fremkalder skade på vævene i kontakt med det samt en overtrædelse af fedtstofskifte. Derfor bør en sådan fistel behandles straks.
• Fistler på tyktarmen er begge kunstige, der opstår efter operationer, og udvikles efter skader. De kræver brug af beskyttende salver, da fækale masser kan passere gennem fistelen og skade huden. Men sådanne fistler helbreder sig ofte.
• Spytfistel opstår på grund af betændelse i øjen eller halsens kind. I dette tilfælde udskilles spyt gennem fistlen.
• Bronchial fistel er en patologisk besked af bronchus med pleurale hulrum.

Fistel på huden

Indsendt af tamara · Indsendt 01/18/2015 · Opdateret 04/13/2017

En fistel eller fistel (fra den latinske fistel - et rør) er en patologisk kanal, der forbinder sygdomsfokus (sår, tumor) til overfladen eller noget kropshulrum. Væskesekretioner fra det berørte organ eller væv (urin, pus, tarm, maveindhold eller galde) går konstant igennem dem, så selvhelbredelse bliver ofte meget vanskelig.

Fistler kan være medfødt, erhvervet og kunstigt. Medfødte dannes på grund af misdannelser. Disse omfatter median og laterale fistler i nakken, navle fistler. Erhvervet fistel opstår som følge af purulente sygdomme - osteomyelitis, tuberkulose eller organskader og væv. Sommetider skaber fistler med det medicinske formål kunstigt.

Typer af fistel

Ifølge deres placering kan fistler være interne eller eksterne, enkeltstående eller flere.

Afhængig af placeringen af ​​fistula er purulent, urin, mave, spyt, biliær, på de små og tyktarmen.

En purulent fistel er anbragt på overfladen og er beregnet til udstrømning af purulent udledning fra fokus i den inflammatoriske proces. I sjældne tilfælde går inflammationen væk af sig selv, så suppurationen stopper og fistelen strammes, men genåbnes igen.

Urinfistel forekommer i urinblære, blære og urinrør på grund af skade, nogle gange er den skabt kunstigt.

Gastrisk fistel på maven skabes specielt kunstigt ved hjælp af enteral fodring.

Fistel på tyndtarmen opstår på grund af komplikationer efter kirurgi eller skade med korrekt behandling, en sådan fistel helbreder sig ret hurtigt.

En fistel på tyktarmen opstår som følge af en skade, eller den skabes kunstigt og kan helbrede alene. Når fækalmassen passerer gennem fistelen, er huden skadet, så det er nødvendigt at anvende specielle salver.

Bilal fistel opstår som følge af komplikationer efter operationen, denne fistel har dårlige konsekvenser, så de bør behandles straks.

Spytfistel opstår som følge af inflammatoriske processer i kinder, øre eller hals, i hvilke tilfælde spyt udskilles.

grunde

Inflammation af anden art (med at finde et hulrum med en infektion), skade med skade på organets væg, kronisk parodontitis, suppuration af stingene.

symptomer

Svaghed, feber, smerte i smerter (kan være meget stærk), udslip af pus med en ubehagelig lugt, kløe, rødme, hævelse i området i fistelområdet.

Fistel - Behandling af folkemægler

- Lav stearinlys fra kartofler, og når de tørrer lidt, skal de holdes i menovazine. Og efter enemaet, indsæt dem i anusen. Fremgangsmåden gentages hver anden dag. En uge senere skal kartoffellys behandles ved infusion af celandine og også lægge på en dag. Så alternativt: en uges stearinlys med menovazin, en uge med celandine (fistel på tyktarmen).

- Fra blomsten af ​​aloe 2-3 år gammel, rive 12 blade, skyll godt i kogt vand, finhak og hæld i en kvart jar. Aloe hæld frisk honning, så den helt dækker den, luk og sæt på et mørkt sted i 8 dage, hver dag skal du ryste godt. Stamme og tag en infusion af 1 times skefuld 3 gange dagligt før måltider. (Ligature fistel).

- Tag mummien en gang om dagen på tom mave i 25-28 dage (behandlingsforløb). Fortynd mumie i 2-3 spsk kogt vand, helst i mælk. Når sygdommen er forsømt, gentag kurset efter 10 dage. Den krævede mængde mumieindtag per dag afhænger af personens vægt: op til 70 kg. - 0,2 g, 80 kg - 0,3 g, 90 kg - 0,3-0,4 g, mere end 90 kg - 0,4-0,5 g. Og til det bedste resultat, samtidig med indtagelsen af ​​mumien indeni, påfør mummien og eksternt - gnid de berørte områder. For at gøre dette opløses 3g mummy i 100 ml kogt vand.

- Miracle salve. Hæld 1 kop magert (solsikke) eller olivenolie i en emalje skål, dypp naturlig voks (kirkelys vil ikke gå) størrelsen af ​​en lommeboks. Tænd en lille ild så voksen smelter. Tag halvdelen af ​​æggeblommen fra de hårdkogte æg, slib og send små portioner i kogeblandingen. Olien begynder straks at skumme, så du skal være forsigtig, hurtigt tag gryden fra varmen - lad det rattle til side, men du skal konstant røre. Tænd komfuret og et andet stykke æggeblomme til at sende til bryggen, og så til slutningen af ​​hele halvdelen af ​​æggeblommen. Derefter spændes blandingen gennem nylonstof. Hold salven i køleskabet, varm det lidt op før brug. (Purulent otitis, alle abscesser, fibromas, sår, gangren, forbrændinger).

- Alle tager 50 g. Bland kolofonium, naturlig voks og honning, usaltet svinefedt (smeltet svinefedt), vasketøjssæbe og magert olie (solsikke). Slib og kog alle komponenter. Når massen er lidt kølig, tilsættes hakket løg, aloe og hvidløg. Tænd ovnen, lad kog og insistere, indpakket, 2 timer. Stamme og smøre ømme pletter, inden brug, opvarmes salven i et vandbad. (Gangren, sår, koger, fistel, suge yver).

- Tag 1 liter vegetabilsk olie, 30 ml frisk juice af en hel stamme af celandine og 100 ml renset petroleum. Alle komponenter blandes grundigt og insisteres på et mørkt, køligt sted i 7 dage, og rystes lejlighedsvis. Sug den sterile klud med blandingen og læg på et ømt sted. Skift bandage 2 gange om dagen i 2 uger. Ryst blandingen konstant før hver brug. (Gangrene, purulente sår, sår, koger, fistler, tævejuver).

- 2 liter mælk bringes i kog, smæk i skrællet mælk 2 mellemstore løg og 4 fed hvidløg. Kog i 2 minutter, afkølet lidt, og sæt den på med et tæppe, der er pakket rundt om det. Sid, mens mælken er varm. Sådanne procedurer udføres dagligt indtil genopretning. Du kan bruge den samme mælk hver gang.

- Tag lige store mængder bivoks, lamfedt, grangummi, honning og fint hakket hvidløg. Alle komponenter blandes, putes på panden og omrøres konstant, smelter over lav varme. En steril gazedug gennemblødt i denne blanding bør påføres på overfladen af ​​en koge, bryst, fistel eller purulent sår. Denne "patch" hærder hurtigt, trækker pus godt, renser og desinficerer sår.

- Tag 5 håndfulde sigtet aske pr. 7 liter vand, kog i en halv time, stå og belastning. Et bad af varmtvand til at tage 20-30 minutter, du kan simpelthen vaske såret med denne opløsning. I vandet skal der gå små filiforme orme - sygdommenes skyldige. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad skal dette gøres flere gange, men nogle gange er det nok 2-3 gange at rydde såret, helbrede og ikke se en fistel længere.

- Tag 100 g grangummie, svinefedt og bivoks. Rør, kog og køl. Påfør en dressing på det behandlede sår med den opnåede salve. (Sår, forbrændinger, fistel).

- Rist gulvet i et stykke vaskevaske og hakket 4 løg. Smelt 50 g usaltet smør i en gryde over lav varme, tilsæt løg og lad dem simre i 10-15 minutter. Derefter tilsættes 300 g svinegrat, revet sæbe og konstant rør om lav varme, indtil der opnås en homogen masse. Sæt 2 kirkelys eller 50g ren voks og kog i yderligere 5 minutter ved lav varme. Stamme og læg massen i en ren steriliseret skål og opbevar i køleskabet. Før brug kan salven opvarmes. (Fistel, purulente sår).