Trofiske sår i underekstremiteterne

Et trofus sår er en sygdom præget af dannelsen af ​​defekter i huden eller slimhinden, som forekommer efter afvisning af nekrotisk væv og er kendetegnet ved et svagt forløb, en lille tendens til helbredelse og tilbøjelighed til tilbagefald.

Som regel udvikler de sig mod baggrunden af ​​forskellige sygdomme, kendetegnes af et vedvarende lang kursus og er vanskelige at behandle. Gendannelse afhænger direkte af den underliggende sygdoms forløb og muligheden for at kompensere for lidelser, som førte til udbrud af patologi.

Sådanne sår heler ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Ofte påvirker et trofesår nedre lemmer, så behandlingen skal startes, når de første tegn opdages i begyndelsestrinnet.

årsager til

Forringet blodforsyning til huden fører til udvikling af mikrocirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og brutto metaboliske forstyrrelser i vævene. Det berørte hudområde er nekrotisk, bliver følsomt for eventuelle traumatiske midler og infektionens tiltrædelse.

Risikofaktorer for at provokere forekomsten af ​​trofiske bensår er:

1. Problemer med venøs kredsløb: tromboflebitis, åreknuder i nedre ekstremiteter mv. (Begge sygdomme bidrager til stagnation af blod i venerne, forstyrrer ernæringen af ​​vævet og forårsager nekrose) - sår forekommer på den nederste tredjedel af benet;
2. Forværring af arteriel cirkulation (især i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke kun være en almindelig husstandsskade, men også en forbrænding, frostbit. Det samme område omfatter sår, der danner i afhængige efter injektioner, såvel som virkningerne af stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsygdomme, såsom kronisk dermatitis, eksem;
7. Krænkelse af lokal blodcirkulation under længerevarende immobilitet på grund af skade eller sygdom (dannelse af bedsorer).

Ved diagnosticering er sygdommen meget vigtig, hvilket forårsagede uddannelse, da taktikken til at behandle trofiske bensår og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af ​​den underliggende venøse patologi.

Symptomer på trofasår

Dannelsen af ​​bensår er som regel forudlagt af en hel kompleks af objektive og subjektive symptomer, der indikerer en progressiv krænkelse af venøs kredsløb i lemmerne.

Patienter rapporterer øget hævelse og tyngde i kalvene, øget kramper i kalvemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløende hud i underbenet. I løbet af denne periode øges netværket af bløde blåårer med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentpletter, som sammenfletter danner en stor zone med hyperpigmentering.

I det indledende stadium er det trofiske sår placeret overfladisk, det har en fugtig mørk rød overflade dækket med en scab. I fremtiden udvider og forstærker såret.

Separat sår kan fusionere med hinanden og danner omfattende fejl. Flere løbende trofasår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade rundt om hele omkredsen af ​​benet. Processen strækker sig ikke kun i bredde, men også i dybden.

komplikationer

Et trophic ulcer er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis vi ikke tager højde for trofiske sår i ekstremiteterne i tide og ikke starter behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer senere udvikle sig:

Obligatorisk behandling af trophic ulcus på benene skal udføres under tilsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan du minimere konsekvenserne.

forebyggelse

Den primære profylaktiske for at forhindre forekomsten af ​​trofasår er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).

Det er ikke kun nødvendigt at anvende stofferne indeni, men også at anvende dem eksternt. Lokal eksponering vil bidrage til at stoppe patologiske processer, behandle et eksisterende sår og forhindre den efterfølgende destruktion af væv.

Hvad er farlig sygdom?

Et progressivt trophicum kan over tid optage store områder af huden, hvilket øger dybden af ​​den nekrotiske effekt. En pyogen infektion, der kommer inde, kan provokere erysipelas, lymfadenitis, lymphangitis og septiske komplikationer.

I fremtiden kan de avancerede stadier af trophic ulcera udvikle sig til gas gangrene, og dette bliver en lejlighed til akut kirurgisk indgreb. Langvarige ikke-helbredende sår udsat for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til maligne transformationer - hudkræft.

Behandling af trofasår på benet

I tilstedeværelsen af ​​et trophic sår på benet er et af de vigtigste behandlingsstadier at identificere årsagen til sygdommen. Til dette formål er det nødvendigt at rådføre sig med sådanne læger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller alment praktiserende læge.

Sene stadier af sygdommen behandles sædvanligvis på kirurgiske hospitaler. Men i tillæg til at identificere og eliminere årsagerne til trophic ulcera, må du heller ikke glemme den daglige pleje af det berørte område.

Hvordan behandles trophic ulcer i underekstremiteterne? Brug flere muligheder afhængigt af forsømmelsen af ​​den patologiske proces.

1. Konservativ terapi, når patienter foreskrives sådanne stoffer som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil hjælpe med at helbrede de fleste sygdoms symptomer. Følgende lægemidler ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Kun en læge kan ordinere sådan behandling.
2. Lokal terapi, som kan bruges til at helbrede væv og hudskader. I diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse retsmidler helbreder sår og giver lokalbedøvelse. Salver der øger blodcirkulationen er forbudt at lægge på et åbent overflade af et trofesår. Sådanne salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salve påføres kompressen, og om de laver specielle dressinger.
3. Kirurgisk indgreb, der udføres efter helbredelse af sår. Under det bliver blodstrømmen i venerne i det berørte område genoprettet. En sådan operation omfatter shunting og phlebectomy.

Til behandling af sår ved brug af disse lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. I hjemmet kan du bruge en opløsning af furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af trophic ulcer i underekstremiteterne er indiceret for omfattende og alvorlige hudlæsioner.

Operationen består i at fjerne såret med de omkringliggende ikke-levedygtige væv, og yderligere lukke såret, i anden fase udføres operationen på venerne.

Der er flere forskellige kirurgiske metoder:

1. Vakuum terapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forhindre bakterier i at udvikle sig.
2. Kateterisering - egnet til sår, der ikke heler i meget lang tid.
3. Perkutan blinkning er egnet til behandling af hypertensive sår. Dens essens er i dissociation af venøse arterielle fistler.
4. Virtual amputation. Den metatarsale knogle og metatarsophalangeal led er afskåret, men fodens anatomiske integritet er ikke forstyrret - men knogleinfektionens fokus fjernes, hvilket gør det muligt effektivt at bekæmpe et neurotrofalt mavesår.

Med en sårstørrelse på mindre end 10 cm² er såret dækket med eget væv, strammer huden en dag med 2-3 mm, der gradvist bringer kanterne sammen og lukker det om 35-40 dage. I stedet for såret forbliver et ar, som skal beskyttes mod enhver mulig skade. Hvis læsionsområdet er mere end 10 cm², påføres hudplast ved hjælp af patientens sunde hud.

Lægemiddelterapi

Et behandlingsforløb følger nødvendigvis enhver operation. Narkotikabehandling er opdelt i flere faser afhængigt af scenen i den patologiske proces.

I første fase (fase af grædende sår) indgår følgende lægemidler i løbet af lægemiddelterapi:

1. Bredspektret antibiotika;
2. NSAID'er, som indbefatter ketoprofen, diclofenac osv.;
3. Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske lægemidler: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense såret fra døde epithel og patogener. Det omfatter følgende procedurer:

1. Vask såret med antiseptiske opløsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkogning af celandine, succession eller kamille;
2. Anvendelse af forbindinger med medicinske salver (dioxycol, levomikol, streptolaven osv.) Og carbonette (speciel dressing til sorption).

I den næste fase, der er karakteriseret ved den indledende fase af helingen og dannelsen af ​​ar, anvendes helbredende salver til trophic ulcera i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såvel som antioxidantpræparater, såsom tolcoferon.

Også på dette stadium anvendes specielt designet til dette sårbeklædning sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin mv. Behandling af den udtrykte overflade udføres af kuriosin. I de afsluttende faser er medicinsk behandling rettet mod at eliminere den største sygdom, der fremkaldte fremkomsten af ​​trofasår.

Hvordan man behandler trofiske bensår i hjemmet

Start behandling af trophic ulcers ifølge populære opskrifter, er det nødvendigt at konsultere din læge.

I hjemmet kan du bruge:

1. Hydrogenperoxid. Det er nødvendigt at droppe peroxid på selve mavesåret, og drys streptocid på dette sted. På toppen af ​​dig skal du lægge et serviet, fugtet med halvtreds milliliter kogt vand. I dette vand tilsættes to teskefulde peroxid. Derefter dække komprimeret med en pakke og binde det med et lommetørklæde. Skift komprimeringen flere gange om dagen. Og streptotsid hældes, når såret bliver fugtet.
2. Helbredende balsam i behandlingen af ​​trofasår i diabetes mellitus. Den består af: 100 g juniper tjære, to æggeblommer, 1 spiseskefuld rosenolie, 1 tsk reneret terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes på sløret, ellers vil ægget falde sammen. Denne balsam anvendes på trophic ulcer, derefter dækket med en bandage. Denne folkemedicin er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørrede blade Vask såret med en opløsning af rivanol. Drys det forberedte pulver. Påfør et bandage. Næste morgen, pulver pulveret igen, men skyll ikke såret. Snart begynder såret at ar.
4. Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vaskesæbe, anbring antiseptisk og bandage. Disse forbindinger erstatter applikationer fra en opløsning af havsalt eller bordsalt (1 spsk pr. 1 liter vand). Gazeen skal foldes i 4 lag, fugtes i saltvand, presses lidt og læges på såret, på toppen af ​​kompressionspapiret, holdes i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem ansøgninger en pause på 3-4 timer, på dette tidspunkt holde sårene åbne. Snart vil de begynde at falde i størrelse, kantene bliver grå, hvilket betyder at helingsprocessen er i gang.
5. Hvidløgspult eller kompresser anvendes til åbne sår. Tag et flerskiktigt gasbind eller en frottéhåndklæde, blød hvidløg i en varm bouillon, klem overskydende væske ud og straks anvende på det ømme sted. Sæt en tør flannel dressing og en varmepude eller en flaske varmt vand på poultice eller komprimere for at holde det varmt længere.
6. Du skal blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Beat alt og sår på sårene, herunder de blodårer, der har ondt. Derefter dækker bagsiden af ​​bladets blade. Der skal være tre lag. Pak en cellofanfilm og perebintyuyu linnedstof. Forlad en kompress for natten. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.

Husk, at i mangel af rettidig og korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiel eksem, erysipelas, periostitis, pyoderma, ledgang i ankelleddet osv. Udvikle sig. Derfor bør kun folkemedicin ikke anvendes under forsømmelse af traditionel behandling.

Salve til behandling

Til behandling af denne sygdom kan du også anvende en række salver, både naturlige og købt i et apotek. Effektivt helbrede sår og har antiinflammatoriske virkninger af salve af arnica, comfrey og rum geranium.

Ofte også brugt Vishnevsky salve. Af de salver der kan købes på apoteket, især fremhæve dioxyl, levomekol, samt streptoblaven og en række analoger.

Hvordan man nemt helbrede et varicose ulcus derhjemme

Åreknuder i underekstremiteterne fremkalder ofte komplikationer. En alvorlig konsekvens af sygdommen er dannelsen af ​​trofasår. Uddannelse forårsager ubehagelige symptomer, som forværrer patientens livskvalitet.

Hvis såret behandles tidligt, kan gangren eller blodforgiftning udvikle sig. Sådanne komplikationer fører til amputation, invaliditet eller død.

Hvad er

Varicose ulcer er en udtalt, ikke-helbredende hud defekt i lang tid. Årsagen til dannelsen af ​​en læsion er fraværet af den nødvendige behandling for varicose sygdom. Et sår vises på stedet for en udtalt nedsættelse af blodgennemstrømningen på grund af ændringer i hudens ernæring.

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis fødderne og ryggen er syge, hæld den i den dybe. »Læs mere»

På den indledende fase af fremskridt er huden mørkere, fortykket, senere kløe og skrælning opstår. Huden bliver følsom. Som følge af ridser, blå mærker og slid forekommer ulcerative læsioner, som ikke heler i lang tid på grund af manglende ernæring.

I udseende repræsenterer såret en mørkfarvet såroverflade. I første fase har foci en rund, flad overflade og ofte små størrelser. I fremskredne tilfælde trænger læsionerne ind i de dybere lag, dækker sener og knogler.

Læger klassificerer følgende typer af defekter:

1. Akut sår. Centret har en lille størrelse, er dannet nær varixen.
2. Kredsløbssår. Dækker betydelige foci. I fremskredne tilfælde dækker hele underbenet.

Hvis der opdages en læsion, skal du straks kontakte en phlebologist eller kirurg. Fuld behandling giver dig mulighed for at forbedre prognosen for genopretning.

grunde

Hovedårsagen er kronisk venøs insufficiens, ledsaget af stillestående processer. Ulcerative foci dannes på grund af fuldstændig ødelæggelse af blodkarsystemet. Processen med fodring af celler, væv er forstyrret, hypoxi kan spores. På et senere stadium af den inflammatoriske proces er nerveenderne dækket, hvilket resulterer i tab af følsomhed.

Listen over faktorer, der øger sandsynligheden for sår med åreknuder, omfatter:

• dårlige vaner
• hypotermi eller overophedning af kroppen
• overdreven motion
• vægtløftning;
• type aktivitet (permanent stående);
• overvægt;
• forbrændinger, andre skader
• hud patologier;
• forstyrrelse af blodsystemet.

Symptomer og tegn

Ulcerative læsioner i varicose sygdom vises ikke straks. Ofte foregår et helt symptomkompleks forandringen. Følgende ændringer kan indikere udviklingen af ​​udbruddet:

• Ændring i hudfarve
• dannelse af vaskulær netværk;
• tyngde i kalve;
• varme og kløe i huden
• kramper om natten
• hævelse af individuelle områder
• prik revner.

Med indførelsen af ​​bakterier forværres løbet af den inflammatoriske proces. Manifest purulente komplikationer.

Efter et stykke tid optræder vener og gitter på hudoverfladen, der udvikler sig til massive knuder. Blødningslæsioner dannes, der har tendens til at fusionere.

diagnostik

Ulcer dannelse er en udtalt komplikation af åreknuder, der opstår i mangel af rettidig behandling. Processen dækker ofte regionen af ​​underekstremiteterne, nemlig foden, underbenet. Sjældent involverer processen knæleddet.

Den diagnostiske algoritme omfatter:

• undersøgelse af en phlebologist eller en vaskulær kirurg
• Ultralyd undersøgelse for at detektere blodgennemstrømning, vurdere dens intensitet;
• brugen af ​​radiopaque teknikker;
• radionuklidundersøgelsesmetode.

Efter diagnosen vil specialisten kunne bestemme det mest effektive behandlingsregime.

behandling

Ved den første fase af patologiske fremskridt er medicinsk behandling mulig. For at forhindre spredning af infektion anbefales det at vaske udbruddet med antiseptiske opløsninger, nemlig:

• furatsillin;
• opløsning af kaliumkalium;
• klorhexidin;
• miramistin;
• Peroxid.

Nødvendig brug af desinfektionsmidler. Patienten har brug for daglige forbindinger med brug af regenererende komponenter:

• solkoseril;
• levomekol;
• Ebermin;
• Baneotsin;
• Sintomitsina.

Ved indledende behandlingsstadium skal bandagen ændres hver 3. time. Brug specielle materialer til at sikre absorption af purulent udledning. Denne tilstand gør det muligt at reducere risikoen for vækst af ilden.

Til dressing skal du bruge specielle sårbeklædninger, nemlig:

Læger anbefaler brug af stoffer i det generelle handlingsspektrum. I tilfælde af åreknuder forværres blodgennemstrømningen, og derfor er brugen af ​​blodfortyndende lægemidler indikeret:

Behandlingsregimen bestemmes af lægen i privat. Behandling af varicose ulcus alene alene vil ikke give mulighed for at opnå en positiv udvikling.

Narkotikakurset skal suppleres med kosttilskud, vitaminkomplekser. For at eliminere symptomerne på en læsion anvendes anti-inflammatoriske og smertestillende midler. Efter at have bestemt arten af ​​patogenet kan antibakterielle midler anvendes, men det er bedre at foretrække lokale præparater af denne gruppe.

Metoder til alternativ terapi kan kun bruges som hjælpemiddel. Urter kan ikke genoprette de berørte fartøjers arbejde. Til vask kan læsionerne anvendes som sådanne værktøjer:

• en blanding af decoctions af kamille, calendula, succession, eg bark;
• tjære sæbe masker;
• honning komprimerer;
• lotion afkogning af nælde.

Før du bruger folkemidlet skal du kontakte en læge. Ofte er deres brug i den komplekse terapi ikke berettiget og kan skade patientens krop.

Hvis såroverfladen er stor, eller hvis der er et tilbagefald i patientens historie, betragtes kirurgisk behandling som den vigtigste eksponeringsmetode. Nu tilbyder medicin flere teknikker, der giver en komplet behandling af trofasår. Popularitet har et vakuum og curettage.

For at bekæmpe trofiske sår kan der anvendes hirudoterapi - behandling med leeches. Teknikken er eksperimentel, fordi den har positive og skeptiske anmeldelser.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​trophic hud ændringer mindst 2 gange om året, bør en patient med åreknuder undersøges af en phlebologist.

Følgende regler vil bidrage til at mindske risikoen for at udvikle varicose ulcera:

• moderat fysisk aktivitet
• sund kost
• afvisning af nikotinafhængighed
• udelukkelse af alkohol fra kosten
• Valg af korrekte sko (ortopædiske modeller);
• hygiejne i underbenene (regelmæssig pedicure).

Når du identificerer de første tegn på trofiske ændringer, skal du konsultere en læge. Behandling med folkemæssige retsmidler forværrer ofte billede af sygdommen, fører til en forringelse af den samlede prognose.

anmeldelser

Patient anmeldelser rapporterer, at varicose ulcer ofte manifesterer sig i mangel af tilstrækkelig kontrol over sygdommens forløb. Det er muligt at slippe af med det, forudsat at reglerne beskrevet af lægen overholdes, men så skal patienten følge instruktionerne, der sikrer forebyggelse af gentagelse.

Timofeeva Olga, 43 år gammel, Krasnodar Territory

Jeg har åreknuder i lang tid, men for et år siden så jeg de første tegn på trofiske forandringer og gik straks til læge. Det viste sig, at dette er et sår, der er farligt for mit liv - der var risiko for blodforgiftning. Jeg havde en operation og den næste dag var jeg hjemme. Så 2 uger af dressinger, nu er dette problem ikke.

Zakharova Tatyana, 38 år gammel, Moskva

Jeg arbejder som flyvehjælper, og det betyder, at benene hele tiden får belastningen. Nu har jeg åreknuder løb, fordi der aldrig er tid til undersøgelse og hvile. Ved det sidste besøg sagde lægen, at der er forandringer for værre. Vi bliver nødt til at holde op med arbejdet og fokusere på deres helbred.

Zhmeleva Sveta, 26 år gammel, Pimpsten

Jeg har diabetes, lavere lemmer, og mange vaskulære problemer. Den uge afslørede undersøgelsen en sår læsion. Heldigvis kan du stadig behandle uden kirurgi. Jeg drikker medicin, jeg bruger salver, nu vælger jeg selv midler til national terapi.

konklusion

For at forhindre dannelse af varicose ulcer er mulig, underlagt en sund livsstil og løbende overvågning af vaskulær status. Patienten skal besøge phlebologen 2 gange om året og tage støttemedicin. Det er vigtigt at spise og udføre lys øvelse og motion komplekse. Læger anbefaler, at patienter bærer kompressions undertøj for at normalisere blodgennemstrømningen. Forebyggende balneoterapi vil medvirke til at reducere risikoen for varicose ulcera.

De vigtigste behandlingsmuligheder, når knoglesår med åreknuder optræder

Varicose sygdom i de nedre ekstremiteter indtager fortjent et af de første steder blandt alle årsager til handicap. De vigtigste symptomer på denne patologi er bensår til åreknuder. Udseendet af ændringer i ben og fødder er en konsekvens af forstyrrelsen af ​​arterier og blodårer. Som følge heraf ophører blodforsyningen til de omgivende væv, hvilket fører til forstyrrelse af trofismen. Det er denne proces, der afspejles i selve navnet på sygdommen - den nedre ekstremitets trofasår.

Læs i denne artikel.

Hvordan opstår et trofesår i åreknuder

Åreknuder i underbenene fører nødvendigvis til svækkelse af valvularapparatet i venerne, et fald i deres elasticitet og forekomsten af ​​stagnation i karrene. Overdreven blod fører til en ændring i strukturen af ​​væggene i blodkar, hvilket reducerer næringen af ​​omgivende væv med næringsstoffer og tilbagetrækning af metaboliske produkter i kroppens celler.

Årsagerne til åreknuder er forskellige. Disse omfatter:

• stillesiddende livsstil;
• hyppig hypotermi
• hårdt fysisk arbejde
• alkohol og nikotinmisbrug
• Det er umuligt at udelukke den arvelige faktor.

Andre årsager til sygdommen

Hyppig lokalisering af sår i diabetes mellitus

En anden årsag til mavesår på benene er diabetes. Denne sygdom påvirker altid blodkarrene, hvilket fører til krænkelse af vævs trofisme. Processen begynder med nederlaget i nerveenderne, hvilket fører til mangel på følsomhed i problemområdet.

I fremtiden er udviklingen af ​​sygdommen meget ligner et arterielt trophic ulcer. Blodglukosemålinger er vigtige for differentialdiagnose. Det skal også tages i betragtning, at der i diabetisk vaskulær sygdom ikke er nogen forstyrrelse af gangen i patienten.

Flere sjældne typer af sådanne vævs læsioner er hypertoniske, pyogene sår og neurotrofe sår. Årsagerne til disse patologiske processer afspejles allerede i selve sygdommens navne. Neurotrofiske sår forekommer efter forskellige skader i hjernen eller rygmarven. Hypertensive lidelser er resultatet af forhøjet blodtryk, og svigt i det humane immunsystem kan føre til udvikling af pyogene formationer.

Moderne medicin betragter flere stadier af sygdommen. Processen med dannelse af primære trofesår tager sædvanligvis fra 3 uger til 2 måneder. I løbet af denne periode udvikler hævelse af det subkutane væv, inflammation, som manifesteres af hyperemi i huden, i det berørte område.

Huden bliver plettet, der er afrundede blegne pletter. Dette er et tegn på nekrose. Det er i stedet for disse pletter, der danner trophic ulcera.

I den videre udvikling af sygdommen kan følgende trin noteres:

1. Efter dannelsen af ​​et ulcus, under påvirkning af den infektion, der er gået sammen, bliver dette område betændt, dannelsen begynder at vokse dybt, hvilket forårsager et udpræget smertesyndrom og en stigning i temperaturen.
2. Efter passende behandling og under påvirkning af kroppens forsvar, fjernes det trofesår. Samtidig bevares udslippet af pus, slim og blod fra det berørte område i lang tid. Denne proces kan ledsages af en brændende fornemmelse.
3. Hvis såret har ryddet, begynder granulomdannelsesfasen i dette område efterfulgt af ardannelse. Imidlertid kræver opnåelsen af ​​denne fase en vis indsats. Det er vigtigt at have omfattende og rettidig behandling af bindsår med åreknuder. Ellers kan udviklingen af ​​sygdommen igen vende tilbage til stadium af inflammation.

Typer af trophic ulcera

Moderne medicin refererer til forekomsten af ​​denne patologi til konsekvenserne af andre patologiske processer. Klassificeringen af ​​ulcerative ændringer afhænger af årsagerne til underernæring af væv.

For det første er sår opdelt i arteriel og venøs. Den førstnævnte forekommer sædvanligvis på baggrund af aterosklerotiske ændringer i arterierne og er et symptom på udslettende aterosklerose. Med en sådan læsion er sygdommens vigtigste manifestationer placeret på fødderne. De overstiger normalt ikke 3 - 5 cm i diameter, har klare grænser. Disse sår forekommer oftest hos ældre patienter. Deres udseende er forudset af neurologiske symptomer i de berørte lemmer, såsom gangforstyrrelser, smerte og følelsesløshed i benene.

a) arterielt sår b) Venesesår

Hvis den primære ulcerative proces forekommer på benene, så indikerer dette forekomsten af ​​patologi i benens venøse netværk. Ulcere dannes i områder af vener berørt af åreknuder. Mere detaljeret behandles sygdomsforløbet, dets klinik og behandling af trofusår med åreknuder separat.

Principper for behandling af åreknuder

Bekæmpelsen af ​​sådanne manifestationer af vaskulære lidelser i benene bør være kompleks. Specialister i vaskulær kirurgi kan tilbyde deres patienter en bred vifte af terapeutiske foranstaltninger, der kan opdeles i tre grundlæggende typer.

lokal

I denne type terapi afhænger meget af udviklingsstadiet af processen. Hvis såret er på benet med purulent indhold, anbefaler eksperter brugen af ​​bandager og komprimerer med hypertonisk opløsning. En udtalt positiv effekt kan opnås ved at anvende havsalt i form af bade.

Forskellige proteolytiske enzymer såvel som interferon salve anvendes i vid udstrækning. Disse stoffer accelererer signifikant perioden for rensning af såret fra pus. Derudover er det muligt at anvende jodopløsninger med antibiotika og antiseptika til behandling.

Hvis det var muligt at opnå overgangen af ​​et vådt mavesår til en tørre, kommer lægemidler, som forbedrer blodets rheologiske egenskaber og forbedrer ernæringen af ​​de beskadigede områder. Fremragende resultater blev opnået af læger, når de blev anvendt til behandling af trophic ulcera, complamine og reopolyglucin.

Separat er det nødvendigt at isolere det primære lægemiddel til lokal terapi - salvesårsalve til åreknuder "Solcoseryl". Et særpræg ved denne medicin er muligheden for at bruge det på næsten ethvert stadium af sygdommen, da den er tilgængelig i apotekets netværk i form af en salve og gel. Virkningen af ​​dette lægemiddel er kompleks. Lægemidlet forbedrer vævs trofisme, fjerner henfaldsprodukter fra vævscellerne i det berørte område, bidrager til sårrensning. Desuden er hovedvirkningen af ​​anvendelsen af ​​solkoseryl accelerationen af ​​dannelsen af ​​epitelvæv på sårets overflade.

Classic Drug Therapy

Som nævnt ovenfor bør behandlingen af ​​trofiske manifestationer være omfattende, og traditionel terapi spiller en vigtig rolle i denne proces. Obligatorisk rækkefølge af denne kategori af patienter er foreskrevet bredspektret antibiotika. Undtagelsen af ​​den purulente komponent er grundlaget for behandlingen af ​​denne sygdom.

Glem ikke midlerne til fjernelse af betændelse i væv. Diclofenac og ibuprofen er almindeligt anvendt. Ved udførelse af en sådan behandling er det nødvendigt at udelukke en anden patologi i spiserøret og maven fra patienterne.

For at forbedre reologien anvendes reopolyglukin og pentoxyfelin, og antihistaminer ordineres for at forhindre forskellige allergiske reaktioner på behandlingen.

Kirurgisk behandling

For at forhindre forstyrrelser i kroppen forbundet med trophic ulcus, beskadige kirurger nekrotisk væv og stedet for betændelse. Teknikker af sådanne kirurgiske indgreb findes de mest forskellige. Her er nogle af dem:

• Kateterisering af arterier og vener i tilfælde af langvarige trofesår.
• Vakuumfjernelse af pus med lavt tryk. Denne teknik hjælper med forskellige virale infektioner forbundet med dannelsen af ​​sår.
• Rengøring med mekaniske værktøjer. En sådan operation er ret smertefuld og udføres under generel anæstesi.
• For nylig er en udbredt metode til at blinke langs kanterne af sårvæggene i arterierne og blodårene, der fodrer dette område.

Ud over disse tre hovedbehandlinger tilbyder moderne medicin sådanne patienter et stort udvalg af fysioterapiprocedurer, som kan være en god hjælp i kampen mod trofasår i åreknuder. Oftest anbefales patienter til laser og magnetisk terapi, ultraviolet bestråling af de berørte områder og ozonbehandling.

Brugen af ​​trykkammeret har også modtaget god feedback. For at konsolidere effekten af ​​behandlingen, råder eksperter deres patienter til at gennemgå mudterapi i specialiserede resorts.

Hvis patienten har åreknuder, sår på benene, skal behandlingen kun udføres under tilsyn af specialister. Selvom du i nogle tilfælde kan bruge de populære metoder til at håndtere denne sygdom.

Traditionelle metoder til behandling af sår for åreknuder

I referencebøgerne om traditionel medicin er der nok opskrifter til behandling af trofesår. I grund og grund kan disse metoder anvendes efter at have stoppet den akutte proces.

Eksperter anbefaler at bruge til behandling af infusioner og afkogninger lavet af medicinske urter - calendula, kamille og arv. Celandine har en fremragende rensende og regenererende virkning.

Til tørring af grædende sår kan du bruge propolis-tinktur på alkohol, har bevist sig selv og almindelig tjære. Det sættes på såret i form af en komprimering, i samme form kan vi anbefale saften fra Golden Usa.

Propolis bør også bruges som en salve. Stoffet blandes med gåsfedt i et forhold på 1 til 3 og gør en komprimering på det beskadigede hudområde. Effekten af ​​en sådan behandling overstiger ofte de vildeste forventninger hos skeptikere.

For længe siden er folkesmedicinens positive kvaliteter kendt for en tatarniks blade. Denne plante giver et godt resultat i behandlingen af ​​sår i underekstremiteterne. Anvendes i form af pulvere på den rensede og tørrede overflade.

Forebyggelse af sygdommens udvikling

Som med de fleste kroniske sygdomme er forebyggelsen af ​​trofasår for åreknuder ekstremt vigtig. Først og fremmest er konstant overvågning af patientens tilstand af vener og arterier af benene nødvendig. For at gøre dette bør denne kategori af patienter modtage profylaktisk behandling af åreknuder en gang hvert halve år.

På andre tidspunkter skal du ændre din livsstil. Undgå unødig stress på de provokerede lemmer, fysiske effekter på ben og fødder er kontraindiceret.

Det er nødvendigt at konstant være opmærksom på motionsterapi. Læger kan anbefale specielle øvelser til at styrke væggene i blodkarrene i benene. I hverdagen anbefales det at anvende et specielt kompressionsbeklædningsgenstand eller elastiske bandager for at forhindre forekomst af stagnation i vene i underekstremiteterne. Om mudderbad og kurorter er der allerede nævnt ovenfor.

Den vigtigste betingelse for forebyggelse af forekomsten af ​​sår i varicose sygdom er omhyggelig overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge. I dette tilfælde vil en sådan formidabel komplikation, som trophic ulcera, ikke være med i varicose sygdommen.

I traditionel medicin gives en vigtig rolle til Vishnevskys salve for åreknuder. Det bruges også til purulente sår, tromboflebitis, inflammation i venerne. Ichthyol salve er også inkluderet i behandlingen.

Narkotika behandling af åreknuder i benene udføres med brug af geler, salver, tabletter. Hvilken behandling af åreknuder med lægemidler vil være effektiv?

Patienter med problemer med æsterne i underekstremiteterne må under ingen omstændigheder lade alt tage kurs. Komplikationer af åreknuder i underekstremiteterne er farlige med deres konsekvenser. Hvad slags Find ud af vores artikel.

Trofiske sår i nedre ekstremiteter opstår af forskellige årsager - åreknuder, diabetes og andre. Behandling med folkemetoder kan kun forværre situationen. Narkotika og dressinger - pålidelige midler i kampen mod sår.

Nedfaldet af venerne på underbenene bliver mere almindeligt, selv hos unge. Traditionelle metoder til behandling af åreknuder på benene bliver et værdifuldt alternativ til farmaceutiske præparater. Hvilke retsmidler, opskrifter og indflydelsesmetoder er de mest effektive?

Når der opstår et problem med kar og blodårer i benene, tilbydes patienten mange behandlingsmuligheder. Creme, gel og salve til åreknuder kan lindre hævelse og lindre tilstanden.

Skader på blodkarrene i benene kan føre til, at operationen vil blive kontraindiceret. Så kom til hjælp af venotonikum med åreknuder. De er også effektive i begyndelsen af ​​varicose sygdom og før operationen. Hvilke stoffer, salver eller geler at vælge?

Metoder til behandling af åreknuder i underekstremiteterne er ret omfattende. Før du beslutter dig for at gå under kniven, er det værd at prøve alternativer.

Fysioterapi udføres for åreknuder som en hjælpemetode under behandlingen. Det bidrager til normalisering af venøs og lymfatisk metabolisme i underekstremiteterne.

Venøse trofasår på benene: Hvad er det, og hvordan man behandler dem?

Et trofesår er en sygdom præget af forekomsten af ​​defekter på huden og slimhinderne. Den patologiske tilstand opstår som et resultat af afvisningen af ​​nekrotisk væv, det er karakteriseret ved et svagt kursus, en dårlig tendens til helbredelse og en modtagelighed for tilbagefald.

Ofte udvikler trophic ulcers mod baggrunden for andre lidelser, kendetegnes ved et vedvarende lang kursus. Fuldstændig afhjælpning af problemet afhænger direkte af arten af ​​den underliggende sygdom, sandsynligheden for at kompensere for overtrædelsen, hvilket forårsagede skader på huden.

Sådanne sår må ikke heles i lang tid, som normalt påvirker vævene i de nedre ekstremiteter. Af denne grund er det vigtigt at starte behandlingen efter de første symptomer på sygdommen. Ellers vil helingsprocessen blive forsinket i mere end tre måneder.

Hvad i denne artikel:

Årsager til trofasår

Hvis blodforsyningen overtrædes til en hvilken som helst del af huden, forekommer en mikrocirkulationsforstyrrelse uundgåeligt. Kroppen taber ilt, næringsstoffer, alvorlige metaboliske sygdomme opstår. Beskadigede områder dør langsomt væk, følsomhed overfor traumatiske faktorer øger adhærensen af ​​patogen mikroflora.

Udviklingen af ​​trofiske bensår er i stand til problemer med venøs cirkulation. Disse omfatter sygdomme, der bidrager til stagnation af blod i blodårerne, overtrædelse af trofismen, død: åreknuder i underekstremiteterne, tromboflebitis. I dette tilfælde optræder sår på huden på den nederste tredjedel af benet. Trofiske sår i 7 tilfælde ud af 10 bliver kun resultatet af åreknuder.

Nogle systemiske sygdomme, giftige stofferforgiftning (krom, arsen), dårlig blodcirkulation, diabetes mellitus og aterosklerose af blodkar vil være provokerende faktorer.

Årsagen kan være mekanisk skade på benets hud. Kan forårsage et problem:

Også i denne gruppe indgår sår dannet hos personer med narkotikamisbrug, patienter, der modtog stråling. Venøse trofasår diagnosticeres ved kronisk dermatitis, eksem, nedsat lokal blodcirkulation efter længerevarende immobilitet i forbindelse med skader.

Taktikken for efterfølgende behandling og prognose afhænger af arten af ​​den vigtigste venøse patologi.

Tegn på trofiske sår

Udseendet af sår på underkroppene er ofte resultatet af en række subjektive og objektive grunde. Alle indikerer progressionen af ​​overtrædelsen af ​​den venøse cirkulation i benene.

Patienterne opdager en stigning i hævelse, tyngde i kalvemusklerne, øgede anfald, især om natten. Udseendet af en brændende fornemmelse, varme blinker, kløe på huden på underbenene er ikke udelukket.

I løbet af denne periode vokser antallet af små blålige blodårer i den nederste tredjedel af benet. Lilla og lilla pigmentpletter er tydeligt synlige på integumentet, og når de presses, danner de et stort område af hyperpigmentering.

De indledende faser af udviklingen af ​​trofasår mærkes:

• overflade placering
• våd mørk rød overflade;
• top dækket med en scab.

Efterhånden som patologien skrider frem, vokser sårene i størrelse og trænger dybt ind i huden. Individuelle sår er i stand til at fusionere med hinanden, hvilket danner omfattende fejl. Flere sår i mangel af terapi udgør ofte en stor såroverflade, der dækker hele omkredsen af ​​benet.

Faren ligger i, at den patologiske proces strækker sig dybt ind i lemmen.

De hyppigste komplikationer

Trofiske sår i underekstremiteterne er farlige med forfærdelige komplikationer, de er alvorlige, dårlige prognoser for patientens fremtid. Hvis vi ikke tager øje med læsionerne i tide, ignorer behandlingen, vil personen have erysipelas, sepsis, hudkræft, lymphangitis, lymfadenitis, gasgangrene.

Behandling af sygdommen skal udføres under konstant tilsyn af en læge, patienten er strengt forbudt at selvmedicinere, justere doseringen af ​​anbefalede lægemidler.

Med hensyn til forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af trofasår er det vist i tide at behandle kredsløbssygdomme, lymfeudstrømning. Det er vist at virke lokalt på patologi, at behandle eksisterende sår, der forhindrer efterfølgende destruktion af væv.

Progressionen af ​​sygdommen med tiden går til:

1. væsentlig skade
2. øge dybden af ​​nekrose;
3. ulv overvækst.

Pyogen infektion efter indtrængning i huden fremkalder erysipelas, septiske komplikationer, lymfadenitis, lymphangitis. Lancerede stadier af trophic ulcers udvikle sig til gas gangrene, som giver mulighed for akut kirurgisk behandling.

Hvis sår ikke helbreder i lang tid, udsættes de for aggressive stoffer, læsionerne udvikler sig til en kræftproces.

Behandlinger for trophic ulcera

Tilstedeværelsen af ​​et sår bør være en grund til at appellere til en phlebologist. Det vigtigste behandlingsfase vil være at bestemme årsagen til problemet. Hertil kommer en yderligere høring af kardiologen, praktiserende læge, hudlæge, endokrinolog og vaskulær kirurg.

Bortskaffelse af de sene stadier af sygdommen udføres på et kirurgisk hospital. Men ud over at diagnosticere og eliminere årsagerne til mavesår, er det nødvendigt at huske at regelmæssigt tage sig af den berørte hud.

Behandling af trofasår i underekstremiteterne udføres i flere versioner: lokal, konservativ behandling, operation.

Indikationen for konservativ behandling er den første fase af sygdommen. Patienten anbefales at tage antiplatelet midler, venotoniske, antibiotika. Narkotika hjælper med at slippe af med hovedparten af ​​symptomerne. Patienterne ordineres medicin:

Lokal terapi indebærer anvendelse af produkter, som skal anvendes direkte på det beskadigede væv. I diabetes kan det være enzymer, salver med antiseptisk virkning. Medicin bidrager til helbredelse af sår, sår og smertelindring.

Salver bruges til at øge blodcirkulationen i de betændte områder, de mest populære værktøjer er: Levomekol, Levocin, Dioxycol, Kuriosin. Forberedelser anvendes til kompresser, med dem kan du lave specielle dressinger.

Kirurgisk indgreb udføres først efter helbredelsen af ​​sår. Under manipulationen i det berørte område genoprettet blodgennemstrømningen. Proceduren involverer:

Sår behandles med antiseptiske opløsninger Eplan, chlorhexidin, dioksidin. I hjemmet bør en opløsning af kaliumpermanganat, Furacilin, bruges til at passe på det berørte væv.

Kirurgiske indstillinger

Kirurgisk behandling af trofasår i nedre ekstremiteter udføres med alvorlige, omfattende læsioner af integumentet. Operationen involverer fjernelse af sår med lokaliserede ikke-levedygtige væv, den efterfølgende lukning af huddefekten. I anden fase af behandlingen udføres selve aderoperationen.

Medicin tilbyder flere metoder til kirurgisk indgreb: vakuum, kateterisering, perkutan blinkning, virtuel amputation. Vakuum terapi giver dig mulighed for at fjerne purulent exudat, fjerne puffiness, skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket ikke tillader patogen mikroflora at udvikle.

Metoden til kateterisering er velegnet til at slippe af med nonhealing sår. Perkutan blinkning bruges til at eliminere hypertensive sår, det består i dissocierende venøse arterielle fistler.

En mere moderne metode er virtuel amputation, under proceduren bliver den metatarsale knogle, metatarsophalangeal led klippet af. Samtidig er fodens integritet ikke brudt, knoglevævs læsioner fjernes. Manipulation gør det muligt at håndtere et neurotrof sår effektivt.

Når sårets størrelse er mindre end 10 kvadratcentimeter:

• såret er dækket af sit eget væv;
• huden strammer med 3 mm;
• træk sammen kanterne.

En måned senere er såret helt lukket, i stedet er der et lille ar, skal det beskyttes mod skade.

Med nederlaget på mere end 10 centimeter anbefales det at udføre hudplast med patientens egen sunde hud.

Fundamentals of drug treatment

Enhver kirurgisk behandling er nødvendigvis ledsaget af et kursus af stoffer. Terapi er opdelt i flere faser, de afhænger af scenen i den patologiske tilstand. I begyndelsen, når såret er vådt, anbefaler lægen brugen af ​​bredspektret antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antiplatelet midler til intravenøs administration.

Dernæst tage anti-allergiske midler, lokale lægemidler rettet mod rensning af sår fra ophobning af døde epithelceller, infektion. Patienten vasker sårene med antiseptiske opløsninger ved hjælp af forbindinger med medicinske salver.

Efter sårheling, ardannelse suppleres behandlingen med helbredende salver, antioxidanter. Også nu er behandlingen af ​​trofiske bensår komplementeret af lægemidler, der er udviklet til behandling af såroverflader.

De sidste stadier af lægemiddelterapi tager sigte på at eliminere den underliggende sygdom, som var den primære årsag til udviklingen af ​​venøs insufficiens og trophic ulcera.

forebyggelse

Betydningen af ​​forebyggende foranstaltninger mod udviklingen af ​​trofasår er den rettidige diagnose af sygdommens indledende fase, hvilket forhindrer tilbagefald på et senere tidspunkt.

For at gøre dette anbefales det at være opmærksom på venesystemet, med hævelse, natkramper, følelse af tyngde, skal du straks kontakte læge. På grund af forsinkelse kan der udvikles alvorlig venøs sygdom.

Hvis der allerede er diagnosticeret trophic ulcer, har patienten oplevet thrombophlebitis, varicose disease, venøs insufficiens, post-thrombophlebitic sygdom, han burde kraftigt reducere de dynamiske, statiske belastninger på underekstremiteterne.

Patienter er forbudt mod statisk og stillesiddende arbejde, arbejder under forhold med lave og lave temperaturer. Anbefalet moderat belastning på benets muskler, især benene, hvilket bidrager til normalisering af venøs blodgennemstrømning.

I tilfælde af følsomhed over for trofasår er det påkrævet at bære en kompressionstrik regelmæssigt eller anvende elastiske bandager i stedet.

Symptomerne og metoderne til behandling af trofasår er beskrevet i videoen i denne artikel.

Trophic ben sår

Trophic sår - dybe purulent-nekrotiske hudlæsioner i ekstremiteterne, uhelmet i mere end 1,5 måneder. Oftere påvirker foden og underbenet. Størrelsen af ​​et sår varierer over en bred vifte: fra 1 cm i diameter til såroverfladen, der optager hele overfladen af ​​kalven.

Denne patologi er ikke en uafhængig nosologisk form. Det udvikler sig som en komplikation af visse sygdomme, er karakteriseret ved et vedholdende kursus og er ofte helbredt kun ved kirurgi.

grunde

Ulcere dannes på baggrund af vævshypoxi forårsaget af nedsat mikrocirkulation, metabolisme og innervering af væv. Huden bliver meget sårbar, og selv overfladiske mikroskader fører til dannelsen af ​​en dårligt helende dybdefejl.

Indgangen af ​​sekundær infektion og blodstasis bidrager til ophobning af toksiner i det berørte område, hvilket fremmer udviklingen af ​​nekrose og progressionen af ​​patologi.

Hvad forårsager trofiske sår på benene? Disse lidelser kan udvikle sig på baggrund af de negative virkninger af forskellige årsager.

Der er eksterne faktorer, der kan udløse dannelsen af ​​et sår. Disse omfatter følgende hudlæsioner:

• sår (ridser, udskæringer, blå mærker);
• forfrysninger;
• termiske eller kemiske forbrændinger
• kroniske inflammatoriske og allergiske hudsygdomme (furunkulose, eksem, dermatitis);
• radioaktive hudskader
• bedsores med langvarig immobilitet af patienten.

Årsager til trofiske bensår kan være komplikationer af følgende sygdomme:

• kronisk vaskulær insufficiens - åreknuder, tromboflebitis, lidelser i arteriel blodcirkulation på grund af stenotiske processer;
• endokrinologisk patologi - diabetes, fedme;
• arteriel hypertension;
• lymphostasis af enhver ætiologi;
• autoimmune sygdomme;
• immunodeficiency tilstande, herunder HIV-infektion;
• CNS læsioner - skader i hjernen eller rygmarven, slagtilfælde, degenerative sygdomme i nervesystemet;
• infektiøs patologi (tuberkulose, syfilis);
• blodsygdomme
• arsen, krom og tungmetalforgiftning.

Eksperter siger ofte en kombination af eksterne og interne faktorer, der førte til dannelsen af ​​et trofesår.

symptomer

Hvordan begynder et trofesår? En person har klager over træthed, når han går, en følelse af tunghed i benene med mindre anstrengelse, der står i ro. Kløe i huden, brændende fornemmelse, kravle i området med fod eller ankel, kramper i kalvemusklerne, især om natten.

Efter undersøgelse opdager lægen følgende indledende tegn på et trofesår:

• pastoer af blødt væv i underekstremiteterne;
• komprimering, grovdannelse af huden i det berørte område
• misfarvning af huden i det berørte område - en voksende grå eller blå-violet plet, der ligner et blankt hæmatom;
• øget følsomhed på sårdannelsesstedet, akut smerte med et let tryk på det;
• der kan være sero-slim udslip på huden i stedet for stedet.

Med en mindre skade, overbelastning og nervøs udmattelse, udvikler sygdommen hurtigt. I midten af ​​stedet er dannet et sted for atrofi af epidermiswhitish, blodig udledning vises.

Symptomer på trofasår i midten af ​​sygdommen er som følger:

• markeret hævelse af ben eller fod mere om hævelse af benene →
• tilstedeværelsen af ​​en ulcerativ læsion, tilbøjelig til hurtigt at forøge og uddybe i fravær af behandling;
• blodig purulent udledning med en ubehagelig lugt;
• ubehagelige smerter i benene, forværret af anstrengelse og om natten, begrænsende fysisk aktivitet;
• krænkelser af den generelle tilstand (feber, kulderystelser, træthed, dårlig appetit).

Ulcer klassificeres efter årsagen til deres dannelse.

Venøs trofusum forekommer hos 8 patienter ud af 10. Årsagen er stagnation på grund af nedsat venøs cirkulation. Trophic ulcer af benet er oftest dannet i den nederste tredjedel på benets indre overflade.

arteriel

Baggrunden for udviklingen af ​​patologi hos 20% af patienterne er udslettende sygdomme i arterierne i de nedre ekstremiteter. Stenose af arterierne fører til iskæmi og nekrose af benets bløde væv. De provokerende øjeblikke er oftest skader eller hypotermi i ekstremiteterne, brugen af ​​ubehagelige sko.

Funktioner af denne type trophic ulcera: oftest opstår i alderdommen, en person har svært ved at gå ad trapper og en følelse af kulde i benet.

Når det ses - kold fod. Oftest fandt man små sår med symptomer på suppuration i hælen, tommelfingeren og på ydersiden af ​​foden. De har en oval form, tætte kanter, huden omkring dem tager en gulfarve på.

diabetiske

Trophic ulcer af foden er en hyppig komplikation af diabetes. Typisk lokalisering - tommelfingeren eller såret i bunden af ​​sålen. Det udvikler sig i diabetisk angiopati mod baggrunden for skarpe udsving i blodglukoseniveauer.

Karakteristiske træk: nedsat følsomhed i benene, udslettelse af senreflekser, en hurtig stigning i fejlens størrelse, en tendens til at udvikle nekrose, resistens over for terapi.

neurotrofisk

Ved beskadigelse af centralnervesystemet ligger sår i hæle, på sålerne.

Funktioner af neurotrofiske sår: lille størrelse og betydelig dybde (op til knoglen), rigelig purulent udledning med en ubehagelig lugt i fravær af smerte.

hypertensiv

Der er sjældne, normalt hos ældre kvinder mod baggrunden af ​​langstrømmende arteriel hypertension.

Afvig i langsom dannelse, og straks på to ben, det udtrykte smertesyndrom, høj frekvens af purulente komplikationer.

infektiøs

Formet på benene med forsømte hudsygdomme på baggrund af uhygiejniske tilstande og lægning af sekundære purulente infektioner. Egenskaber: Halvcirkelformet form, lille størrelse og dybde.

Hvilken læge behandler trophic ulcera?

Trophic ulcer for åreknuder behandles af phlebologists og vaskulære kirurger. Patienter med tilstedeværelse af ulcerative hudsygdomme i en hvilken som helst ætiologi er underlagt obligatorisk hospitalsindlæggelse, da effektiv behandling af trofesår kun er mulig under stationære forhold. Kompleks terapi og dynamisk observation er påkrævet.

Behandle trophic ulcus derhjemme er kun tilladt på et meget tidligt stadium.

diagnostik

Et trophic bensår ledsages af specifikke klager og har et karakteristisk udseende ved undersøgelse. Den vigtigste opgave for specialister er at finde ud af årsagen til sygdommen. Kun ved at etablere etiologien af ​​ulcerative læsioner, kan du tildele tilstrækkelig terapi.

Følgende diagnostiske foranstaltninger udføres:

1. Omhyggelig historieoptagelse og undersøgelse af en terapeut, phlebolog, angiosurgeon.
2. Laboratoriemetoder: generelle blod- og urintest, herunder bestemmelse af glukoseniveau, biokemisk blodprøve, immunogram, bakteriologisk analyse af ulcerative sekretioner og biopsi af biomaterialer taget.
3. Instrumentale metoder: rheovasografi, angiografi med indførelsen af ​​kontrastmidler, ultralyd af de nedre ekstremiteter (Doppler, duplexstudie).

behandling

De vigtigste retninger for terapi er virkningerne på den underliggende sygdom, kampen mod sekundær infektion, stimuleringen af ​​helingen af ​​mavesårets overflade.

Behandling af trofasår afhænger af følgende faktorer:

• årsagen til forekomsten og varigheden af ​​hudlæsionen
• patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
• størrelse og dybde af huddefekten, vækstrate
• tilstand af huden omkring såret.

Hvordan man helbreder et trofesår? Terapi er ekstremt kompleks, kompleks og lang. Det betragtes ofte som et forberedelse til kirurgi, da konservative metoder ikke er meget effektive.

Hvis operationen er kontraindiceret til patienten af ​​en eller anden grund, er målet med terapi at forhindre, at huddefekten øges og uddybes.

På sygehuset er patienten med et trophic ulcer forsynet med bedstøtte, det berørte lem skal være i en hævet stilling for at forbedre blod og lymfekredsløb.

konservativ

En universel kur mod trophic ulcer, lige så effektiv til alle typer sygdomme, er ikke udviklet. Behandling af trofasår på benet omfatter også lægemidler af forskellige farmakologiske grupper.

Hvordan man behandler trofasår for åreknuder? Specialister ordinerer en kompleks terapi, der sigter mod at stoppe inflammation og nekrotisering af væv, for at stimulere helingsprocessen.

Brugte stoffer fra følgende grupper:

1. Vasoaktive lægemidler, herunder phlebotonics (Troxevasin, Detralex) og antiplatelet agenter (Trombot-ass). Bidrage til udvidelsen af ​​blodkar, forbedre mikrocirkulationen, styrke venernes vægge og reducere venøs stasis. Læs mere om Thrombos ass og dets analoger →
2. Infusionsterapi - hemodez-opløsninger, reopolyglukin med symptomer på forgiftning.
3. Decongestants. Ansøg efter strenge indikationer, med jævne mellemrum under tilsyn af en læge. Når de modtages, overvåges indholdet af elektrolytter i blodet.
4. Antibiotika - med en smitsom etiologi af et sår eller lægning af en sekundær infektion. Det ordineres efter isolering af det patogene middel fra sårets sekretion og bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika i forskellige grupper.
5. Antiinflammatoriske lægemidler - i nærværelse af purulent udledning, inflammatorisk reaktion af omgivende væv og udtalt smertesyndrom.
6. Hyposensibiliserende lægemidler reducerer udskillelsen af ​​udskillelsen af ​​såroverfladen.

De samme stoffer i forskellige kombinationer anvendes til behandling af trofasår af enhver ætiologi.

I regenereringsperioden foreskrives antioxidant, metabolisk og immunostimulerende terapi - injektioner af mexidol, actovegin, ascorbinsyre, vitaminer fra gruppe B.

Fysioterapi bruges til at helbrede trofasår. UHF bruges til at forbedre de antiinflammatoriske virkninger af lægemidler, elektroforese med opløsninger af sårheling, antiinflammatoriske og vaskulære lægemidler. Øvede laserbehandling, reducerer smerte og betændelse.

I perioden med regenerering og i postoperativ periode anbefales ultraviolet stråling, ozonbehandling, mudderapi, hyperbarisk iltning, plasmaudveksling.

Behandling af trofasår i underekstremiteter supplerer passende ernæring. For at undgå en stigning i puffiness i benene, bør en person spise flere grøntsager og frugter, kontrollere mængden af ​​væske forbruges og fjerne salt, krydret, syltede fødevarer. I diabetes fodrer patienterne i overensstemmelse med anbefalinger fra endokrinologen og overvåger regelmæssigt niveauet af glukose i blodet.

Lokal terapi

For at rense såret fra pus og døde væv, behandles det med desinfektionsmidler.

Følgende antiseptika anvendes:

• chlorhexidin vandig opløsning;
• 3% borsyreopløsning;
• en opløsning af kaliumpermanganat med en vis koncentration
• rivanola;
• enzymer.

Hvordan man behandler trofiske sår på benene efter rensning af dem fra pus? Til helbredelse og accelereret ardannelse af huddefekter anvendes medicinske salver: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Anvendelsen af ​​specielle dressinger og svampe med antibakterielle, antisekretoriske og sårhelingseffekter er effektiv (Allevin, Algipor, Geshispon).

Det er obligatorisk at bruge et elastisk bandage, som udskiftes efter behov flere gange om dagen. Det beskytter ikke blot det berørte område mod indtrængen af ​​sekundær infektion og skade, men hjælper også med at reducere puffiness.

Kirurgisk indgreb

Du kan endelig helbrede et trophic bensår ved hjælp af kirurgi. For at operationen skal kunne lykkes, er det nødvendigt at udføre et kompetent forberedelse af patienten til den kommende intervention, for at opnå bedre trivsel, stabilisering af den generelle tilstand og starten af ​​sårheling.

Følgende metoder er blevet udviklet i angiosurgery:

• bypass for vaskulære sygdomme;
• fjernelse af et blodår med varicose noder (phlebectomy).

Hvis der er en stor størrelse og dybsås, udføres en transplantat transplantation.

Folkemetoder

Spørgsmålet om muligheden for ambulant behandling af trofasår er kun løst af den behandlende specialist. Med en kort varighed af sygdommen kan små ensomme sår, som er på regenereringsstadiet, anvende traditionelle opskrifter som et supplement til hovedterapien.

Hvordan man behandler trofiske sår i hjemmet? De renser såroverfladen fra pusrester, da det sænker helingen. Til dette formål anvendes bouillon af farmaceutisk kamille, celandine, succession, calendula.

Efter vask af såret, med lægens tilladelse, anvender farmaceutiske salver, der hjælper med at lindre betændelse og helbredelse, herunder Vishnevsky salve, ichthyol salve.

Du kan behandle den ulcerative defekt med golden whisker juice, lav en dressing med salve lavet på basis af propolis, comfrey, arnica. Påfør kompresser med pulveriseret blade af en tartar, gyldne whiskers, pilbark eller eg, der kan overlades natten over.

Det er umuligt at stole kun på traditionel medicin, og afvisningen af ​​komplekse indlæggelsesbehandling kan føre til livstruende konsekvenser.

komplikationer

I fremskredne tilfælde og i mangel af aktiv behandling vises en række farlige komplikationer:

• lægning af sekundær infektion, muligvis erysipelas;
• hudsygdomme (eksem);
• skade på det osteoartikulære system (arthritis, periostitis, kontrakturer);
• vaskulære lidelser (trombose);
• hudtumorer (i ekstremt forsømte tilfælde).

Hvad er farlig sygdom?

Sår er farlige på grund af hurtig progression i svære tilfælde af den underliggende sygdom. Samtidig øges de ikke kun i størrelse, men bliver også talrige, de kan fusionere ind i en stor såroverflade.

Også denne patologi skelnes af følgende funktioner:

• tilbøjelighed til tilbagevendende kursus
• modstand mod alle terapimetoder undtagen kirurgisk behandling, som kan have kontraindikationer;
• Muligheden for sepsis - med sår af venøs oprindelse, gangren - med diabetiske sår, osteomyelitis.

forebyggelse

Hovedregelen er at konsultere læger rettidigt, når der opstår sundhedsmæssige problemer. Efter operationen for at undgå gentagelse er det vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

• årlig sanatorium-udvej behandling i sanatorier af den tilsvarende profil
• sund livsstil, afbalanceret ernæring og kropsvægtskontrol
• eliminering af langvarig statisk belastning, overkøling af benene
• regelmæssig brug af medicinsk strik og elastisk bandage, især når man går
• konstant overvågning af blodglukoseniveauer i diabetes mellitus
• brug af komfortable sko, krykker og wands for at reducere belastningen på fødderne;
• Kurset tager et vitamin-mineralsk kompleks anbefalet af en læge for at styrke immunsystemet, antitrombotiske midler.

Ulcere danner som alvorlige komplikationer af forsømte sygdomme. De udvikler sig stadigt, er resistente over for terapi og ofte gentager sig. Kun nogle typer i de indledende udviklingsstadier kan behandles med terapeutiske metoder. Det er umuligt at helbrede derhjemme uden at ty til lægehjælp.

Prognosen afhænger af rettidig behandling, omhyggelig gennemførelse af medicinske anbefalinger og behandling af den underliggende sygdom, mod hvilken såret optrådte.