Lateral meniskus - strukturen i knæleddet, der har en form tæt på den ringformede. Sammenlignet med medialen er lateral meniskus noget bredere. Meniskus kan opdeles i tre dele: Meniscusens legeme (midtparten), den forreste horn og det bageste horn. Det forreste horn fastgøres til den interne intermycelske højde. Den laterale meniskus bageste horn er fastgjort direkte til den laterale intermuskulære højde.
Bruddet af den laterale meniskus bageste horn er en skade, der er ret almindelig blandt atleter, mennesker, der fører en aktiv livsstil, såvel som dem, hvis faglige aktiviteter er forbundet med tungt fysisk arbejde. Ifølge statistikker overstiger dette traume i frekvensen trauma af det forreste korsbånd. Imidlertid er ca. en tredjedel af alle tilfælde af ledbåndsbrud kombineret med menisk tåre. Med hensyn til frekvens, holder skaden i henhold til typen af "vandkande" i første omgang. Isoleret beskadigelse af den bageste horn af menisken tegner sig for omkring en tredjedel af alle meniscusskader.
Traumerne i den laterale meniskus bageste horn er forskellige hos forskellige patienter. Årsagerne til skade afhænger stort set af personens alder. Så for unge under 35 år er skadeårsagen oftest en mekanisk påvirkning. Hos ældre patienter er årsagen til et ruptur af det bageste horn ofte den degenerative ændring i meniskvæv.
Hos kvinder forekommer rupturen af den ydre meniskes bageste horn mindre hyppigt end hos mænd, og selve bruddet er som regel organisk. Hos børn og unge opstår hornet på det bageste horn - normalt på grund af akavet bevægelse.
En skade som følge af en mekanisk belastning kan have to mulige årsager: et direkte slag eller en rotation. Direkte påvirkning i dette tilfælde er forbundet med et stærkt slag på knæet. Ofrets fod på tidspunktet for påvirkning er normalt fast. Skader på den bakre horn er også mulig med en akavet, skarp bøjning af benene ved knæleddet. Aldersrelaterede ændringer i menisken øger risikoen for skade væsentligt.
Rotationsmekanismen for skade indebærer, at meniskuspenet forekommer i tilfælde af en pludselig rotation af anklen med en fast fod. Benets og lårets kondyler, med sådan rotation, forskydes i modsatte retninger. Meniskusen skiftes også og fastgøres til tibia. Ved overdreven forskydning er risikoen for et hul stort.
Skader på den laterale meniskes bageste horn manifesteres af sådanne symptomer som smerte, svækket bevægelse af leddet og endda dens fuldstændige blokering. Kompleksiteten af skaden i diagnoseplanen skyldes det faktum, at bruddet af den bakre horn af menisken ofte kan manifestere sig kun med uspecifikke symptomer, som også er karakteristiske for andre skader: skade på ledbåndene eller patellaen.
Den fuldstændige adskillelse af meniscusens horn, i modsætning til mindre tårer, manifesterer sig ofte som en blokering af leddet. Blokeringen er forbundet med den kendsgerning, at det afskårne fragment af menisken er forskudt og svækket af leddets strukturer. Typisk for at bryde den bageste horn er begrænsning af evnen til at bøje benet på knæet.
Ved akut, alvorlig brud, ledsaget af beskadigelse af det fremre korsbånd (ACL), udtages symptomerne: der er hævelse, som regel - på den forreste del af leddet, alvorlig smerte, kan patienten ikke træde på benet.
For små huller foretrækkes ikke-kirurgisk behandling. Gode resultater i blokaden af leddet giver punktering - fjernelse af blod hjælper med at "frigive" leddet og fjerne blokaden. Yderligere behandling er gennemgangen af en række fysioterapeutiske procedurer: terapeutiske øvelser, elektromyostimulering og massage.
Ofte er der med konservativ behandling også ordineret medicin fra gruppen af kondroprotektorer. Men hvis der er alvorlig skade på den bageste horn, vil denne foranstaltning ikke være i stand til fuldt ud at genoprette meniskvævet. Derudover varer løbet af kondroprotektorer ofte over et år, hvilket strækker behandlingen over tid.
Med betydelige huller kan tildeles kirurgisk behandling. Den mest anvendte metode er arthroskopisk fjernelse af en del af menisken. Komplet fjernelse praktiseres ikke, fordi i mangel af en meniskus falder hele byrden på knæbrusk, hvilket fører til deres hurtige sletning.
Rehabiliteringsperioden efter operationen på menisken varer op til 3-4 måneder. Komplekset af foranstaltninger i denne periode tager sigte på at reducere hævelsen i knæleddet, reducere smerte og genoprette hele bevægelsesområdet i leddet. Det er værd at bemærke, at fuld opsving er mulig, selv i tilfælde af fjernelse af menisken.
En af de mest komplekse strukturer i de menneskelige legemsdele er leddene, både store og små. Knæledens strukturelle egenskaber gør det muligt at overveje det mest modtagelige for forskellige skader, såsom brud, blå mærker, hæmatomer, artrose, brud på den bakre horn af den mediale meniskus.
Dette er berettiget af, at knoglerne i leddet (lårbenet, tibialet), ledbåndene, menisci og patella, der arbejder sammen, giver normal fleksion, når de går, sidder og løber. Men store belastninger på knæet, der pålægges ham under forskellige manipulationer, kan føre til et brud på meniscusens bageste horn.
Bruddet af den indre meniskes bageste horn er et traume i knæleddet, der skyldes beskadigelse af det bruskhinde, der ligger mellem lårbenet og tibialbenene.
Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.
Menisken er knæets bruskvæv, der ligger mellem de to sammenlåsende knogler og sikrer glidning af en knogle langs den anden, hvilket sikrer uhindret bøjning / forlængelse af knæet.
Knæledets struktur omfatter menisci af to typer:
Den mest mobile betragtes som ekstern. Derfor er dens skade meget mindre almindelig end intern skade.
Den indre (mediale) menisk er en bruskhinde, der er forbundet med knoglens knogler ved hjælp af et ligament placeret på siden af indersiden, det er mindre mobilt, så folk med læsioner af medial menisk er ofte henvist til traumatologi. Skader på den midterste meniskus bageste horn ledsages af beskadigelse af ligamentet, der forbinder menisken med knæleddet.
I udseende ser det ud som en halvmåne foret med porøs klud. Kropsbruskene består af tre dele:
Knæets brusk udfører flere vigtige funktioner, uden hvilken den fulde bevægelse ville være umulig:
Knæskade - et fænomen ikke så sjældent. I dette tilfælde kan skader ikke blot få mennesker, der fører en aktiv livsstil, men også dem, der for eksempel sidder på knebøjler i lang tid, forsøger at rotere på et ben, lave lange spring. Tissue destruktion opstår, og over tid er personer i over 40 i fare. Beskadigede knæ i en ung alder over tid begynder at bære den kroniske natur af sygdommen i alderdommen.
Arten af hans skade kan være anderledes, afhængigt af præcis, hvor hullet opstod, og hvilken form det har.
Bruskens tårer kan variere i arten og formen af læsionen. Moderne traumatologi identificerer følgende grupper af huller i den interne menisk:
Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.
Bruddet af den midterste meniskus bageste horn er en af de mest almindelige grupper af skader i knæleddet. Dette er den farligste skade.
Bageste horn tårer kan være:
Symptomerne på den resulterende skade afhænger af den form, hun bærer. Hvis det er en akut form, så er tegn på skade som følger:
Den kroniske form (kronisk hul) er kendetegnet ved følgende symptomer:
For at den akutte form ikke skal blive kronisk, er det nødvendigt at begynde behandlingen straks. Hvis behandlingen påbegyndes sent, begynder stoffet at erhverve betydelige skader, der bliver til tatters. Ødelæggelsen af vævet fører til degenerering af brusk, som igen fører til knæ artrose og dets immobilitet.
Den konservative metode anvendes i det akutte ujævne stadium i de tidlige stadier af sygdommen. Terapi ved konservative metoder består af flere trin.
Den kirurgiske metode anvendes kun i de mest ekstreme tilfælde, når for eksempel vævet er så beskadiget, at det ikke kan genoprettes, eller hvis konservative metoder ikke hjalp.
Kirurgiske metoder til reparation af brudt brusk består af følgende manipulationer:
Efter behandlingen er udført, uanset hvordan den blev udført (konservativ eller kirurgisk), vil patienten have en lang række genoptræninger. Patienten er forpligtet til at sørge for fuldstændig fred hele tiden, hvor behandlingen udføres og efter den. Enhver øvelse efter afslutningen af behandlingen er kontraindiceret. Patienten skal passe på, at kulden ikke trænger ind i ekstremiteterne, og knæet udsættes ikke for pludselige bevægelser.
Knæskader er således en skade, der forekommer meget oftere end nogen anden skade. I traumatologi er der flere typer af meniscusskader: Knapper i fronthornet, baghjulets raster og tårer i midterdelen. Sådanne skader kan være forskellige i størrelse og form, derfor er der flere typer: vandret, tværgående, skråt, langsgående, degenerativt. Rupturen af den midterste meniskus bageste horn er meget mere almindelig end den forreste eller midterste del. Dette skyldes det faktum, at den mediale meniskus er mindre mobil end lateral, derfor er trykket ved bevægelse på det større.
Behandling af skadet brusk udføres både konservativt og kirurgisk. Hvilken metode der vælges, bestemmes af den behandlende læge på grundlag af hvor alvorlig skaden er, hvilken form (akut eller gammel) har skade, hvilken tilstand knæets brusk er i, hvilket bestemt hul er til stede (vandret, radialt eller kombineret).
Næsten altid forsøger den behandlende læge at udvej præcist til den konservative metode, og kun da, hvis han var magtesløs, til kirurgi.
Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
Behandling af bruskeskader bør påbegyndes straks, ellers kan den kroniske form for skade føre til fuldstændig ødelæggelse af ledvævet og knæets uendelighed.
For at undgå skade på underekstremiteterne, bør du undgå sving, pludselige bevægelser, falder, hopper fra en højde. Efter behandling er menisk øvelse som regel kontraindiceret. Kære læsere til i dag, del i kommentarerne om din oplevelse i behandling af meniscusskader, hvordan har du løst dine problemer?
Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>
Den gennemsnitlige frekvens af traumatisk eller patologisk skader på knæet er 60-70 tilfælde pr. 100.000 population. Hos mænd er der en traumatisk lidelse 4 gange oftere end hos kvinder.
Knæet har en kompleks struktur. Fugen indbefatter overfladerne af lårbenet kondyler, tibial hulrum og patella. For bedre stabilisering er afskrivninger og reduktion af belastningen i det fælles rum, parrede brodannelser dannet, som kaldes medial (intern) og lateral (ekstern) menisci. De har form af en halvmåne, hvor de indsnævrede kanter er rettet frem og tilbage - de forreste og bageste horn.
Den ydre menisk er en mere mobil formation, derfor med for stor mekanisk virkning skifter den lidt, hvilket forhindrer dets traumatiske skade. Den mediale meniskus fastgøres tættere af ledbåndene, når den udsættes for mekanisk kraft, skifter den ikke, hvorfor skader forekommer hyppigere i forskellige regioner, især i det bageste horn.
Skader på den midterste meniskus bageste horn er en polyetologisk patologisk tilstand, der udvikler sig under indflydelse af forskellige faktorer:
At finde frem til grundene gør det muligt for lægen ikke kun at vælge den optimale behandling, men også at give anbefalinger vedrørende forebyggelse af genudvikling.
Overtrædelsen af strukturen og formen af den mediale meniskus i det bageste horn er klassificeret efter flere kriterier. Afhængig af alvorligheden af skader skiller sig ud:
Afhængig af hovedårsagsfaktoren, der førte til udviklingen af den patologiske tilstand af knæets bruskekonstruktioner, fremhæves traumatisk og patologisk degenerativ skade på den bageste horn af den mediale meniskus.
Ved kriteriet om recept på det overførte traume eller patologisk krænkelse af integriteten af denne bruskstruktur frigives frisk og kronisk skade på den midterste meniskus bageste horn. Også fremhævet særskilt den kombinerede skade på kroppen og hornet på den mediale meniskus.
Kliniske tegn på beskadigelse af den midterste meniskus bageste horn er forholdsvis karakteristiske og omfatter:
Ved udviklingen af en degenerativ proces ledsages den gradvise ødelæggelse af bruskstrukturer af udseendet af karakteristiske klik og knæk i knæet under bevægelse.
Kliniske manifestationer er grundlaget for at ordinere lægen en objektiv yderligere diagnose. Det omfatter forskning, der primært har til formål at visualisere de interne strukturer i joint:
Arthroscopy tillader også terapeutisk manipulation under visuel kontrol efter yderligere indsættelse af specielle mikrotoler i fælleshulen.
Efter en objektiv diagnose er blevet udført med definitionen af lokalisering, er graden af integriteten af leddets bruskstrukturer en ordentlig behandling. Det omfatter flere områder af aktiviteter, som omfatter konservativ terapi, kirurgisk indgriben samt efterfølgende rehabilitering. For det meste kompletterer alle aktiviteter hinanden og udpeges sekventielt.
Hvis der blev diagnosticeret delvis skade på den bageste horn i den mediale meniskus (grad 1 eller 2), er det muligt at anvende konservativ behandling. Det omfatter anvendelse af stoffer i forskellige farmakologiske grupper (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, vitaminpræparater, chondroprotektorer), der udfører fysioterapiprocedurer (elektroforese, mudderbad, ozokerit). Under terapeutiske indgreb sikres nødvendigvis funktionel hvile til knæleddet.
Hovedformålet med operationen er at genoprette den anatomiske integritet af den mediale meniskus, hvilket gør det muligt at sikre knæledets normale funktionelle tilstand i fremtiden.
Kirurgisk indgreb kan udføres med åben adgang eller med artroskopi. Moderne arthroskopisk indgreb betragtes som en valgfri metode, da den har mindre traume, kan signifikant reducere varigheden af den postoperative, rehabiliteringsperiode.
Uanset hvilken type behandling der udføres, er der behov for rehabiliteringsforanstaltninger, som omfatter gennemførelse af særlige gymnastikøvelser med gradvis stigning i belastningen på leddet.
Tidlig diagnose, behandling og rehabilitering af knæets mediale meniskus kan opnå en gunstig prognose for genoprettelsen af knæleddetes funktionelle tilstand.
Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.
Selvom knoglens knogler er de største i det menneskelige skelet, men det er på knæet, at de fleste skader opstår. Skader sker på grund af høje belastninger på denne del af lemmen. Vi vil fortælle om sådanne traumer som beskadigelse af hornet i den mediale meniskus og metoder til at eliminere dens konsekvenser.
Et led af en lem henviser til en kompleks struktur, hvor hvert element løser en specifik opgave. Hvert knæ er udstyret med menisci, der deler hulehulen i halvdelen og udfører følgende opgaver:
Skader på stødabsorberende elementer forekommer med forskellige ledskader, netop på grund af den belastning, som disse leddele antager. I hvert knæ er der to menisci sammensat af bruskvæv:
Hver type stødabsorberende plade er dannet af en krop og horn (ryg med forside). De stødabsorberende elementer bevæger sig frit under motoraktiviteten.
Stor skade opstår med hornet på den indre meniskus.
Udbredt beskadigelse af bruskpladen anses for at være belastning, fuldstændig eller ufuldstændig. Professionelle atleter og dansere, og hvis specialitet er forbundet med store belastninger, er ofte skadet. Skader opstår hos ældre, og som følge af utilsigtede uforudsete belastninger på knæområdet.
Skader på hornets hoved i den mediale meniskus sker af følgende hovedårsager:
De anførte grunde fører til skader i meniskus af varierende sværhedsgrad.
Symptomer i tilfælde af skade på bruskelementer afhænger af sværhedsgraden af beskadigelse af bruskvævet. Der er følgende stadier af intern menisk skade:
Hvis medial meniskus er beskadiget, forekommer følgende symptomer:
Efter diagnosen afgør lægen hvilken behandlingsmetode der skal anvendes.
Afhængig af det skadede områdes placering og de generelle kendetegn ved skaden skelnes mellem følgende typer skader på medial meniskus:
Funktioner vandret beskadigelse af den mediære meniskus bageste horn er følgende punkter:
I tilfælde af vandret, delvis skader begynder hulrummet at akkumulere overskydende synovialvæske. Patologi kan diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.
Yderligere medicinske lægemidler fra kategorien af hondoprotektorer, der hjælper med restaurering af bruskvæv.
Efter at have fjernet de første symptomer, er der udviklet et kompleks af specielle gymnastiske øvelser til hver patient. Foreskrevne sessioner af fysioterapi og massage.
Hvis traditionelle behandlingsmetoder ikke giver et positivt resultat, er operationen angivet.
Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
På baggrund af skader på den midterste meniskes bageste horn kan synovitis begynde. Denne patologi udvikler sig på grund af strukturelle bruskændringer, der forekommer i vævene ved skade. Når det bliver brudt, begynder synovialvæske at blive produceret i et stort volumen og fylder ledhulen.
Med udviklingen af synovitis (væskeakkumulering) bliver det sværere at udføre bevægelser. Hvis der er en overgang til et degenerativt forløb af patologi, er knæet altid i bøjet position. Som følge heraf udvikles muskelspasmer.
De løbende former for synovitis fører til udvikling af arthritis. Derfor er symptomerne på en revet menisk under en diagnose ligner et kronisk forløb af arthritis.
Hvis tiden ikke går i behandling med synovitis, bliver bruskoverfladen fuldstændig ødelagt. Fugen vil ikke længere modtage ernæring, hvilket vil føre til yderligere handicap.
I tilfælde af fælles skade skal behandlingen straks iværksættes rettidigt. Hvis du udsætter behandlingen i klinikken, går traumet til et kronisk kursus. Kronisk patologi fører til ændringer i leddets vævsstruktur og yderligere deformation af det skadede lem.
Behandling for skader på den midterste meniskus bageste horn er konservativ eller kirurgisk. Ved behandling af sådanne skader, oftest koster den traditionelle metode.
Omfattende, traditionel terapi til traumatisering af den interne meniskus omfatter følgende aktiviteter:
Ved fortsættelsen af hele behandlingsforløbet er der smertestillende midler, fordi skaderne på ledbåndene ledsages af konstant smerte. For at fjerne smerten ordinerer sådanne stoffer som Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol.
Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.
Ved skader på menisken er indikationerne for kirurgisk indgreb følgende:
Følgende typer kirurgiske procedurer udføres i tilfælde af beskadigelse af den bageste horn på en stødabsorberende bruskplade:
Lad os se nærmere på de typer kirurgisk behandling af knæskade.
Essensen af arthrotomi er reduceret til fuldstændig resektion af den beskadigede meniscus. En sådan operation udføres i sjældne tilfælde, når ledvævene, herunder karrene, er fuldstændigt påvirket og ikke kan genoprettes.
Moderne kirurger og ortopædere, er denne teknik anerkendt som ineffektiv og næsten aldrig brugt.
Ved genoprettelse af meniscuset beskæres de beskadigede kanter, så der er en flad overflade.
Et donororgan transplanteres til stedet for den beskadigede meniscus. Denne form for kirurgisk indgreb udføres ikke ofte, fordi afvisning af donormateriale er muligt.
Kirurgisk behandling af denne art sigter mod at genoprette det ødelagte bruskvæv. En operation af denne type giver positive resultater, hvis skaden ramte den tykkeste meniscussedel, og der er en mulighed for at øge den beskadigede overflade.
Hæftning udføres kun for frisk skade.
Kirurgi ved hjælp af artroskopiske teknikker betragtes som den mest moderne og effektive behandlingsmetode. Med alle fordelene under operationen er trauma næsten umuligt.
For at udføre operationen er der foretaget adskillige små indsnit i ledhulrummet, hvorigennem instrumentationen indsættes sammen med kameraet. Gennem indsnit, under interventionen, leveres saltvand.
Teknikken for artroskopi er bemærkelsesværdig ikke kun for lave skader under behandlingen, men også for det faktum at du samtidig kan se den sårede tilstand af det skadede lem. Arthroskopi anvendes også som en af de diagnostiske metoder til diagnosticering efter skader på knæleddet.
Har du nogensinde oplevet ubærelig ledsmerter eller konstante rygsmerter? At dømme efter, at du læser denne artikel - du kender dem allerede personligt. Og selvfølgelig ved du førstehånds hvad det er:
Og nu svar på spørgsmålet: passer det dig? Er det muligt at udholde sådan smerte? Og hvor mange penge har du brugt på ineffektiv behandling? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe dette! Er du enig? Derfor besluttede vi os for at offentliggøre et eksklusivt interview, hvor hemmelighederne om at slippe af smerter i led og ryg afsløres. Læs mere.
✓ Artikel verificeret af en læge
Rupturen af den midterste meniskus bageste horn er en følge af skade, der forekommer både hos sportsfolk eller dem, der fører en aktiv livsstil, og hos mennesker i deres gamle år, der lider af andre samtidige sygdomme (for eksempel artrose).
Medial meniscus posterior hornbrud
For at finde ud af, hvad funktionerne ved en sådan skade har, skal du finde ud af, hvad menisken er. Med dette begreb menes et specifikt bruskhinde i knæleddet, der udfører afskrivningsfunktioner. Det omfatter den bageste horn, forenden, kroppen, det sker ikke kun medialet (internt), men også den laterale (eksterne). Her er kun traumet af medial meniskus (mere specifikt dets bageste horn) den farligste, da det er fyldt med alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser.
Begge brusklag - ydre og indre - er C-formede og adskiller sig væsentligt fra hinanden. Så den laterale meniskus har en højere densitet, den er ganske mobil, hvorfor den ikke så ofte er skadet. Hvad angår den indvendige fane, er den stiv, derfor er mellemrummet (eller andre skader) af den mediale meniskus meget mere almindeligt.
Knæledens anatomiske struktur
En del af menisken omfatter et kapillært netværk, der danner den "røde zone". Denne del, der ligger på kanten, har en høj densitet. I midten er der det tyndeste område ("hvid zone"), hvor der slet ikke er nogen fartøjer. Når en person skader menisken, er den første ting at gøre for at bestemme hvilket bestemt element der blev brudt. Forresten bliver meniscussens "live" -region bedre restaureret.
Knæets meniski er brusk, lunate former
Vær opmærksom! Når læger mente, at fjernelse af en revet meniskus kunne redde en person fra alle problemer. Men nu er det blevet bevist, at begge menisci spiller en meget vigtig rolle i leddet - de beskytter det, absorberer stød, og den fuldstændige fjernelse af en af dem fører til tidlig artrose.
Meniscus-rivningsklassifikation
Nu er eksperter påpeget kun én årsag til forekomsten af et hul - en akut skade. Dette forklares ved, at ingen andre virkninger på leddet kan forårsage beskadigelse af brusk, der er ansvarlig for afskrivninger.
Akut skade som årsag til brud
Det er også værd at bemærke, at der er følgende risikofaktorer, der prædisponerer for et hul:
Hornet i den mediale meniskus kan være beskadiget af andre årsager ud over akutte skader.
Tegnene på en meniscusbrud blev allerede diskuteret mere detaljeret i en af de foregående artikler, så vi vil kun dvæle på hovedpunkterne. Normalt forekommer traume, når den unaturlige position af dele af leddet på et bestemt tidspunkt (nemlig ved brud). Mindre almindeligt sker dette som følge af knust brusk.
Bestem skadeens art
Vær opmærksom! Som regel er andre skader i leddet ledsaget af et brud, hvilket betyder, at det i flere tilfælde er et brud - det er ikke så let at identificere med en differentiel diagnose.
De risikerede at være særligt opmærksomme på de vigtigste symptomer på det beskrevne traume.
Første tegn - akut smerte
Næste morgen mærkes der en anden smerte - som om et søm var fast i knæet - hvilket kun stiger, når man bukker / unbending.
I dag differentierer medicin akut og kronisk (løbende), hvilket er muligt ved brug af hardwarediagnostik. Så det "friske" mellemrum har glatte kanter, det ledsages af hæmodose. I tilfælde af kronisk skade er brusk multifibrøst, der er hævelse forårsaget af væskesamling.
Hævelse og hævelse af knæet
Hvis hornet er beskadiget, skal behandlingen påbegyndes straks, ellers bliver den til et kronisk stadium. Vi bemærker også, at i mangel af rettidig behandling forekommer meniskopati i næsten 50% af tilfældene, der forårsager uoprettelige ændringer i ledstruktur. Og det kan derfor forårsage gonartrose.
Rive af hornet i den mediale meniskus kræver øjeblikkelig behandling
Behandlingen af det beskrevne traume kan være konservativt og kirurgisk. Overvej funktionerne i hver af dem.
Primær meniskusskade behandles ved terapeutiske metoder. Selvfølgelig kræver patienter i nogle tilfælde efter operationen nødoperationer, men ofte er konservativ terapi ret nok. Behandlingsproceduren selv består i dette tilfælde af flere trin (igen, hvis afstanden ikke er kronisk).
Trin 1. Reposition. Når blokaden af leddet skal indstilles. Her er manuel terapi eller alternativt apparatets træktion særligt effektiv.
Trin 2. Eliminering af ødem. For at gøre dette ordinerer lægerne et kursus af antiinflammatoriske lægemidler.
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler i reumatologi
Trin 3. Rehabilitering. Rehabiliteringsforløbet omfatter massage, fysioterapi og fysioterapi.
Trin 4. Gendannelse. Det vigtigste, men det længste behandlingsstadium. Ofte er chondroprotektorer og hyaluronsyre ordineret for at genoprette menisken. Et langt kursus kan variere fra tre til seks måneder, det afholdes en gang om året.
Vær opmærksom! Hornets brud ledsages af akut smerte, så patienten krediteres også med smertestillende midler. Det er ret meget - ibuprofen, paracetamol og andre. Hvad angår doseringen, skal den udelukkende administreres af den behandlende læge!
I nogle tilfælde anvendes gips på det skadede knæ. Behovet for gips bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde. Efter nulstilling af knæleddet i lang tid udføres immobilisering i den ønskede vinkel, og stiv fiksering hjælper i dette tilfælde med at opretholde den korrekte position.
Under kirurgisk behandling styres specialisterne af et princip - vi taler om bevarelsen af kroppen og dens funktionalitet. Kirurgi udføres kun, når andre behandlinger er ineffektive. I første omgang testes orgelet, det kontrolleres, om det kan syes (dette er ofte vigtigt i tilfælde af skade på den "røde zone").
Tabel. Typer af operationer, der anvendes i bruddet af menisken
Menisk er et vigtigt strukturelt element i knæleddet. Ved udseendet ligner det en halvmåne med svagt kanter.
Meniscus er opdelt i flere dele:
Knæleddet har en kompleks struktur, der er to menisci på én gang - lateral (ekstern) og medial. De er fastgjort til tibia med deres aflange ender. Den eksterne meniskus betragtes som mere mobil end den mediale meniskus og er placeret i den ydre del af knæet. Den første pause er ret sjælden.
Den mediale meniskus er placeret i knæets indre område og er forbundet med det indre laterale ledbånd. Den parakapsulære del af menisken (eller den røde zone) indeholder mange små kapillarer, hvorigennem den forsynes med blod. Den mellemliggende del af brusk har færre kapillærer, derfor er det ikke så tungt forsynet med blod. Den indre del af brusket (meniskus) modtager ikke noget blod, da det ikke har blodkar.
Menisci udfører mange forskellige funktioner: tjener som støddæmpere til bevægelse, reducerer og jævnt fordeler belastningen på leddene, deltager i stabilisering af knæleddet og derved begrænser bevægelsens amplitude, hvilket sparer en person mod at blive såret.
De fleste patienter går til hospitalet med en kombineret menisk tåre, som omfatter rive eller rive af bageste, forreste horn eller meniscusens krop.
Der er et antal tegn, hvormed man kan bestemme kløften mellem meniscens horn:
Store tårer forårsager knæleddet (dets blokade) til syltetøj, da den afskårne del af brusk forhindrer knæet i at bøje og ubøjelig. Med sådanne skader kan smerten være uudholdelig. I særlige tilfælde kan patienten ikke engang træde på benet. Sommetider kan alvorlig smerte kun vise sig som følge af at udføre visse handlinger, fx nedadgående eller klatring af trapper.
Denne type meniskusskade er almindelig hos patienter efter 40 år. Det er ikke præget af akut smerte og hævelse, da begge symptomer udvikles gradvist. Skaden er spildt i det kroniske stadium, for at detektere det, er det nødvendigt at foretage en diagnose. Bruddet af den midterste meniskus bageste horn er en forræderisk lidelse, der ofte opstår, når alle kommer op fra sofaen eller stolen, en dyb squat.
Ofte i kroniske brud er blokken blokeret, men hovedsagelig for denne type skader er præget af smerte, nogle gange hævelse. Når den bageste horn af menisken er revet, beskadiges bruskene af ledfladerne i kvarteret ofte. I analogi med skarpe tårer virker degenerative også forskelligt. I ét tilfælde opstår der smerter ved udførelse af visse handlinger, i den anden - smerten er konstant og giver ikke til at træde på benet.
Medicin har en række årsager, der fører til meniscusskade:
Skader på knæledens mediale meniskus, hvis behandling afhænger af sværhedsgraden, er en almindelig skade. Det brusklag, der er placeret inde i knæet, kaldes menisken, deres 2 typer er mediale (indre) og laterale (eksterne). De udfører dæmpende og stabiliserende funktioner.
Knæleddet er en af de sværeste, den har den største belastning. Derfor er skader på meniskerne en meget hyppig forekomst. Ifølge statistikker falder mere end 70% af skaden på ham. I fare er atleter involveret i atletik, skiløb og skatere. En sådan skade kan dog opnås derhjemme og udfører enkle øvelser.
VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel til smerte i leddene, arthritis, slidgigt, osteochondrose og andre sygdomme i muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger! Læs videre.
Den mest almindelige og farlige form for beskadigelse af knæleddet medial menisk er spalten. Der er 3 former for det:
Under skader på medial meniskus vises ikke kun ubehagelige fornemmelser, men også alvorlige smerter, især når knæet forlænges. Et sådant symptom manifesteres, når kroppen i den mediale meniskus er revet. Derudover kan patienten bemærke uventet optagelse i det skadede knæ.
Interne (mediale) og eksterne (laterale) menisci
Hornets brud er en kompleks skade, der ledsages af blokering, bøjning og glidning af knæet. Af typen kan sådanne diskontinuiteter være radiale, vandrette og kombinerede.
Med en vandret ruptur af den midterste meniscus bageste horn blokeres knæleddetes mobilitet på grund af adskillelsen af dets væv. Radial rupture er karakteriseret ved dannelsen af skrå og tværgående tårer af bruskvæv. Den kombinerede ruptur af den bageste horn kombinerer tegn på radialt og vandret traume.
Bruddet af knæledets mediale meniskus i baghovedet ledsages af visse symptomer, der afhænger af formen af skaden og har følgende egenskaber:
I tilfælde af overgangen til en akut skade på den kroniske form manifesterer smertsyndrom sig kun med betydelig fysisk anstrengelse, og under udførelsen af enhver bevægelse høres en revne i leddet. Et yderligere symptom er akkumuleringen af synovialvæske i hulrummet af den beskadigede led. Samtidig opdeler det fælles bruskvæv og ligner en porøs svamp. Skader på den fremre horn af den mediale meniskus eller dens bageste del forekommer meget mindre hyppigt. Dette skyldes den laveste mobilitet.
Som årsagerne til bruddet på hornets bruskvæv identificerer eksperter følgende:
Typer af menisk tårer
Degenerative ændringer i medial meniskus forekommer ofte hos ældre. Desuden, hvis du ikke behandler akutte skader, bliver de til en degenerativ form. Tegn på sådanne ændringer er forskellige - dette indbefatter dannelsen af cyster fyldt med væske og udviklingen af meniskopati, samt adskillelse af brusk og brud på ledbånd.
For diagnosticering af knæledsskader benyttes sådanne instrumentelle metoder som:
Efter diagnosen vælges optimale behandlingsmetoder for den midterste meniskus bageste horn. Behandling af skader på medial menisk er afhængig af, hvor hullet opstod, og hvilken grad af sværhedsgrad. Baseret på dette kriterium er der 2 typer behandling: konservativ og kirurgisk. Konservativ eller terapeutisk behandling anbefales at anvende i tilfælde, hvor der er mindre skader og tårer. Hvis sådanne terapeutiske foranstaltninger udføres i tide, så er de ret effektive.
Førstehjælp til knæskade
Først og fremmest er det nødvendigt at yde hjælp til at opnå skader, herunder at sikre resten af den tilskadekomne, anvende en kold komprimering til skadestedet, bedøvelse ved injektion og påføring af gipsstøbning. Konservativ behandling tager lang tid og indebærer brug af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler samt procedurer for fysioterapi og manuel terapi.
Ved alvorlig skade og brud er behandling af medial meniskus nødvendig gennem kirurgisk indgreb. Om muligt forsøger kirurger at bevare den beskadigede meniscus ved at anvende forskellige manipulationer. Der er følgende typer operationer til behandling af brud på knæledets mediale meniskus:
Gennemførelse af meniskus artroskopi
Den mest velegnede metode vælges af kirurgen.
Helt genoprette samlingen er ikke svært! Vigtigst, 2-3 gange om dagen, gnides dette til et ømt sted.
Et vigtigt skridt i behandlingen af sådanne skader er genoprettelsen af den fælles funktion af fugen. Rehabiliteringsprocessen skal overvåges af en ortopædgiver eller rehabilitolog. I genoprettelsesprocessen vises offeret et kompleks af følgende procedurer:
Rehabiliteringsaktiviteter kan udføres både hjemme og på hospitalet. Imidlertid vil ophold på hospital være at foretrække. Varigheden af rehabiliteringskursen bestemmes af graden af skade og typen af behandling. Normalt opnås fuld tilbagesendelse efter 3 måneder.
I forbindelse med rehabilitering er det vigtigt at fjerne hævelsen, som er dannet inden i leddet som følge af kirurgisk indgreb. Ødem kan fortsætte i lang tid og forstyrre den fulde genopretning af leddet. For at eliminere det, vil lymfatisk dræning massage være effektiv.
Bruddet af den mediale meniskes bageste horn på trods af sværhedsgraden har en gunstig prognose, hvis hovedbetingelsen, rettidig behandling, observeres.
Prognosen bliver mindre gunstig, hvis den horisontale ruptur i den mediale meniskus ledsages af samtidig alvorlige skader.
Oprindelsen af forskellige skader i dette særlige sted af benet forklares af dens komplekse anatomiske struktur. Knæledets struktur omfatter knoglestrukturer i lårbenet og tibia samt patellaen, et konglomerat af det muskulære og ligamentale apparat og to beskyttende brusk (menisci):
Disse strukturelle elementer minder visuelt om en halvmåne, med enderne strækket lidt fremad, i medicinsk terminologi kaldet horn. På grund af sine aflange ender fastgøres bruskformede formationer med høj densitet til tibia.
Menisken er en bruskekrop, der befinder sig i knæets sammenlåsende knoglede strukturer. Det giver uhindret flexion-extensor ben manipulationer. Det er struktureret fra kroppen såvel som for- og baghørene.
Lateral menisk er mere mobil end intern, og derfor udsættes det ofte for strømbelastninger. Det sker, at han ikke modstår deres angreb og bryder i regionen af den laterale meniskus horn.
En medial meniskus er fastgjort til indersiden af knæet, som forbinder med lateralbåndet. Den paracapulære del indeholder mange små fartøjer, der leverer dette område med blod og danner den røde zone. Her er strukturen tættere, og tættere på midten af menisken bliver den tyndere, da den mangler et vaskulært netværk og kaldes den hvide zone.
Efter skader på knæet er det vigtigt at bestemme den præcise placering af meniscusbruddet - i den hvide eller røde zone. Deres behandling og genopretning finder sted på forskellige måder.
Tidligere har lægerne fjernet menisken uden problemer ved operationen, idet det vurderes at være berettiget uden at tænke på konsekvenserne. Ofte førte fuldstændig fjernelse af meniskus til alvorlige sygdomme, såsom artrose.
Derefter blev der fremlagt bevis for den funktionelle betydning af at lade menisken være på plads, både for knoglen, brusk, leddstrukturer og for den generelle mobilitet af hele det menneskelige skelet.
Meniscus funktionelle formål er anderledes:
Karakteristisk for meniskusskade afhænger helt af typen af skade, placering og form.
I moderne traumatologi er der flere typer af pauser:
Den mest almindelige og ubehagelige knæskade, der er baseret på medicinsk statistik, anses for at være kløften mellem den bageste horn på knæleddet medial menisk.
Det kombinerede hul er karakteriseret ved:
Normalt brydes knoglens meniskus på grund af en unaturlig position af knæet eller klemning af bruskhulen efter skader på knæområdet.
De vigtigste symptomer er:
Moderne terapi kombineret med hardware diagnostik har lært at afgøre, om hullet er opstået - akut eller kronisk. Det er trods alt umuligt for menneskelige kræfter at skelne den egentlige årsag, for eksempel af en frisk skade karakteriseret ved hæmorrose og lige kanter af spalten. Det er påfaldende forskelligt fra den forsømte knæskade, hvor det ved hjælp af moderne udstyr er muligt at skelne årsagerne til puffiness, som består i ophobning af et flydende stof i fælleshulen.
Årsagerne til, at der er en krænkelse af meniskens integritet, er der mange, og de opstår oftest som følge af manglende overholdelse af sikkerhedsregler eller banal uagtsomhed i vores dagligdag.
Traume på grund af:
Skader, hvor den bageste horn i menisken er brudt, har deres egne symptomer og er direkte afhængige af dens form.
Hvis det er akut, med andre ord frisk, så omfatter symptomer:
Hvis vi betragter den kroniske, med andre ord gammel form, så kan den karakteriseres:
Med akut smerte kan du ikke joke, såvel som med alle de ovennævnte symptomer. At se en læge med et brud på den bakre horn af den mediale meniskus eller med andre typer knæbrusk vævspauser er obligatorisk. Det bør udføres i en komprimeret periode.
I medicinsk institution vil offeret blive undersøgt og henvist til:
Baseret på resultaterne af ovennævnte undersøgelsesmetoder udføres udvælgelsen af behandlingstaktik.
Behandling af den bakre hornbrydning af knæledens mediale meniskus bør udføres så hurtigt som muligt efter skade for at forhindre, at sygdommens akutte forløb bliver kronisk i tide. Ellers vil den flade kant af stammen begynde at ryste, hvilket vil føre til krænkelser af den bruskformede struktur og derefter - til udvikling af artrose og et fuldstændigt tab af knæets motorfunktioner.
Det er muligt at behandle den primære krænkelse af meniskens integritet, hvis den ikke er af kronisk art, ved en konservativ metode, der involverer flere trin:
Behandlingen af knæleddet ledsages ofte af pålægning af gipsstøbning. Behovet for dette bestemmes af den behandlende læge, for efter alle de nødvendige procedurer er hans langsigtede immobilitet nødvendig, hvilket hjælper med at påføre gipset.
Metoden til behandling ved hjælp af kirurgisk indgribning løser hovedopgaven - bevarelsen af knæledets funktionalitet. og dets funktioner og bruges, når andre behandlinger udelukkes.
Først og fremmest undersøges den beskadigede meniskus for hæftning, så vælger en specialist en af flere former for kirurgisk behandling:
Betydningen af genopretningsperioden, overholdelse af alle lægeerklæringer, den korrekte gennemførelse er vanskelig at overvurdere, da tilbagesendelsen af alle funktioner, smertefri bevægelser og fuldstændig genopretning af leddet uden kroniske konsekvenser er afhængige af dets effektivitet.
Små belastninger, der styrker knæets struktur, giver de tildelte hardwaremetoder til genopretnings-simulatorer, og fysioterapiprocedurer og fysioterapi er vist for at styrke de interne strukturer. Fjern ødem mulig lymfatisk dræning massage.
Behandlingen må udføres hjemme, men der ses stadig en større effekt under indlæggelsesbehandling.
Et par måneder af en sådan behandling slutter med offerets tilbagevenden til det sædvanlige liv.
Rupturen af de interne og eksterne meniscusser anses for at være de mest komplicerede skader, hvorefter det er svært at vende tilbage til knæet de sædvanlige motorfunktioner.
Men fortvivl ikke - behandlingens succes afhænger stort set af ofret.
Det er meget vigtigt ikke at selvmedicinere, fordi resultatet stort set afhænger af:
Den mest almindelige knæskade er en knæleds meniskusskade. En meniskus kan blive beskadiget på grund af en kombineret eller indirekte knæskade. Normalt ledsages en meniskusskade ved at dreje skinnen udad (en indre meniskus lider), en skarp forlængelse af den bøjede led samt en pludselig ændring i position (reduktion eller tilbagetrækning) af underbenet. En af de sværeste knæskader anses for at være bruddet af den indre (mediale) meniskus bageste horn.
Mellem tibia og lårbenet i knæleddet er bruskformede lag af lunatformen - menisci. De er designet til at øge den fælles stabilitet i leddet ved at øge knoglens kontaktområde. Der er en intern (såkaldt medial) meniskus og en ekstern (lateral). Konventionelt er de opdelt i tre dele: forreste, midterste, bageste (forreste horn, krop, bageste horn henholdsvis).
Bagsiden af menisken har ikke sin egen blodforsyning, den føder sin synovialvæske, som konstant cirkulerer. Derfor, hvis der er opstået et mellemrum, er ryggen af den interne meniskus ikke i stand til selvfusion. Da en sådan skade er meget smertefuld, kræver det øjeblikkelig behandling.
For at korrekt diagnosticere et meniscusgab, der tidligere har præcist bestemt sværhedsgraden og graden af komplikation, anvendes MR eller radiografisk undersøgelse af knæet med kontrast.
Symptomer på menisk tåre
Traumatiske pauser. Efter bruddet svulmer smerter og knæ. Hvis der opstår smerter under nedstigningen fra en stige, så var der sandsynligvis et brud på ryggen af menisken.
Når menisken er revet, kommer en del af det ud, begynder at dingle og forstyrrer bevægelser i knæleddet. Hvis tårerne er små, forårsager de normalt en forstyrret bevægelse eller smertefulde klik. I tilfælde af et stort hul opstår der ofte blokering. Dette skyldes, at et revet og danglende fragment af menisken, som er relativt stor i størrelse, bevæger sig mod midten af leddet og forstyrrer visse bevægelser. Hvis hornet på den bakre horn af menisken er brudt, er knæbøjning normalt begrænset.
Når meniscusen bryder sammen, kan smerten være så stærk, at en person ikke kan træde på benet, og til tider kan bruddet kun mærkes af smerte i visse bevægelser, for eksempel når man klatrer en stige. I dette tilfælde må afstamningen ikke forårsage smerte overhovedet.
Hvis der er et akut brud med samtidig skade på ledbåndet, udvikler svulmen normalt hurtigere og mere udtalt.
Degenerative (eller kroniske) brud opstår normalt hos personer over 40 år. Øget smerte og hævelse kan ikke altid opdages, da de udvikler sig gradvist. I sundhedshistorien er det ikke altid muligt at finde tegn på skade, og nogle gange kan der opstå et hul efter den sædvanlige stigning fra stolen. Også på dette tidspunkt kan der opstå en fælles blok, men normalt forekommer kroniske brud kun i form af smerte. Det er værd at bemærke, at med en sådan kløft er menisken ofte beskadiget og den tilstødende brusk, der dækker lårbenet eller tibialbenet.
Som akutte brud kan kroniske brud manifestere sig ganske anderledes. Sommetider forekommer smerten kun med en bestemt bevægelse, og sommetider virker smerten ikke engang på foden.
Behandling af meniscus tårer
Hvis det bestemmes, at der er brud på menisken i knæet, udføres behandlingen af en sådan skade på et hospital. Behandlingen er ordineret af en læge afhængigt af arten af skaden og dens sværhedsgrad. Hvis menisken er beskadiget lidt, skal du normalt anvende metoder til konservativ behandling - fysioterapi eller manuel terapi, medicin (smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler).
Hvis bruddet er alvorligt, forårsager alvorlig smerte, fører til blokade af leddet, er kirurgisk indgreb nødvendig for at suture menisken (hvis der er sket alvorlig irreversibel skade) eller at fjerne den (meniscektomi). Kirurgisk indgreb forsøges ved anvendelse af et artroskop ved anvendelse af en minimalt invasiv teknik.
Skader på medial menisk er oftest under fysiske øvelser: kører på relief terræn, rotation på et ben, skarpe angreb og andre situationer.
Afhængigt af de kliniske manifestationer er der en akut og kronisk brud på den mediale meniskus. Et særpræg ved den første form er intens smerte af en pludselig natur, lokaliseret langs ledningen i ledeskåret, hvor skader på brusklaget sandsynligvis opstod.
Andre karakteristiske symptomer på brud på knæledens mediale menisk er:
Bemærk: Når knæet er bøjet, føler personen ikke altid intens smerte. Det forekommer oftere, når man forsøger at rette benet. Dette er kendetegnet ved skade på indersiden af interchondral strimmel.
Degenerativ skade på knæleddet medial meniskus er en kronisk form for patologi. Fælles symptomer i dette tilfælde er:
Læs også artiklen "Betændelse af knoglens meniskus" på vores portal.
Bemærk: Manglen på specificitet af kliniske manifestationer komplicerer ofte den uafhængige påvisning af patologi. Derfor skal i tilfælde af mistænkelige symptomer konsultere en reumatolog.
Valget af terapeutiske modaliteter afhænger af skadeens art og dens sværhedsgrad. Behandling af skader på knæledens mediale meniskus udføres ved to hovedmetoder:
Bemærk: Udover delvis eller fuldstændig fjernelse af knæleddet medial meniskus involverer kirurgisk behandling suturering eller transplantation af det beskadigede område. Disse metoder til løsning af problemer er imidlertid ikke altid effektive og hensigtsmæssige.
Indikationer for brugen af konservative terapeutiske teknikker er:
Terapi involverer først og fremmest at reducere intensiteten af fysisk aktivitet.
Bemærk: Undgå fuldstændig bevægelse, hvis der ikke er strenge kontraindikationer, da blodcirkulationen i leddet er forstyrret. Indførelsen af gips og andre forkerte metoder kan føre til splejsning af ledbånd, begrænsning eller fuldstændigt tab af knæets motoriske funktion.
I den akutte fase skal lemmer være hvile. Intense smerte syndrom er lettet med hjælp af anæstetika og anti-inflammatoriske nonsteroidale lægemidler, der har en smertestillende virkning (Ibuprofen, Nurofen og andre).
En lille langsgående brud på den mellemste horn af den mediale meniskus (op til 1 cm), tværgående (op til 0,3 cm), vokser som regel i sig selv og giver næsten ikke anledning til bekymring. Derfor er det vigtigt at begrænse, men ikke fuldstændigt eliminere motorens aktivitet i underekstremiteterne.
Kirurgiske manipulationer udføres ved den artroskopiske eller arthrotomiske metode. Hovedopgaven er at helt eller delvis fjerne den mediale meniskus. Indikationer for kirurgi er:
Når der søges, påføres lange kirurgiske nåle med ligaturer fastgjort på dem (absorberbart eller ikke-absorberbart suturmateriale). Menisk fixeringsteknikker anvendes:
Bemærk: Før du vælger en bestemt teknik, skal lægen tage hensyn til de faktorer, der gavner og beskadiger patienten.
Mindre statistikker over negative resultater sammenlignet med traditionelle metoder til kirurgisk intervention har genopretningsoperationer. De udføres også ved arthrotomi eller artroskopisk metode. Hovedopgaven for sådanne manipulationer er at eliminere beskadigelse af det bageste horn for at sikre fikseringen af den mediale meniskus på overfladen af artikulærkapslen.
Til dette formål anvendes absorberbare og ikke-absorberbare kirurgiske indretninger (pile, knapper osv.). Før fiksering er forbehandling af skadede kanter påkrævet - udskæring af vævet til kapillærnetværket. Derefter kombineres og sikres de forberedte kanter.
Bruddet af den mediale meniskus skal detekteres i tide og helbredes i rette tid. Konsekvensen af sen behandling er et handicap.
Menisk er et vigtigt strukturelt element i knæleddet. Ved udseendet ligner det en halvmåne med svagt kanter.
Meniscus er opdelt i flere dele:
Knæleddet har en kompleks struktur, der er to menisci på én gang - lateral (ekstern) og medial. De er fastgjort til tibia med deres aflange ender. Den eksterne meniskus betragtes som mere mobil end den mediale meniskus og er placeret i den ydre del af knæet. Den første pause er ret sjælden.
Den mediale meniskus er placeret i knæets indre område og er forbundet med det indre laterale ledbånd. Den parakapsulære del af menisken (eller den røde zone) indeholder mange små kapillarer, hvorigennem den forsynes med blod. Den mellemliggende del af brusk har færre kapillærer, derfor er det ikke så tungt forsynet med blod. Den indre del af brusket (meniskus) modtager ikke noget blod, da det ikke har blodkar.
Menisci udfører mange forskellige funktioner: tjener som støddæmpere til bevægelse, reducerer og jævnt fordeler belastningen på leddene, deltager i stabilisering af knæleddet og derved begrænser bevægelsens amplitude, hvilket sparer en person mod at blive såret.
De fleste patienter går til hospitalet med en kombineret menisk tåre, som omfatter rive eller rive af bageste, forreste horn eller meniscusens krop.
Der er et antal tegn, hvormed man kan bestemme kløften mellem meniscens horn:
Store tårer forårsager knæleddet (dets blokade) til syltetøj, da den afskårne del af brusk forhindrer knæet i at bøje og ubøjelig. Med sådanne skader kan smerten være uudholdelig. I særlige tilfælde kan patienten ikke engang træde på benet. Sommetider kan alvorlig smerte kun vise sig som følge af at udføre visse handlinger, fx nedadgående eller klatring af trapper.
Denne type meniskusskade er almindelig hos patienter efter 40 år. Det er ikke præget af akut smerte og hævelse, da begge symptomer udvikles gradvist. Skaden er spildt i det kroniske stadium, for at detektere det, er det nødvendigt at foretage en diagnose. Bruddet af den midterste meniskus bageste horn er en forræderisk lidelse, der ofte opstår, når alle kommer op fra sofaen eller stolen, en dyb squat.
Ofte i kroniske brud er blokken blokeret, men hovedsagelig for denne type skader er præget af smerte, nogle gange hævelse. Når den bageste horn af menisken er revet, beskadiges bruskene af ledfladerne i kvarteret ofte. I analogi med skarpe tårer virker degenerative også forskelligt. I ét tilfælde opstår der smerter ved udførelse af visse handlinger, i den anden - smerten er konstant og giver ikke til at træde på benet.
Medicin har en række årsager, der fører til meniscusskade: