En række patienter er bekymrede for en øm knogle eller klump i bunden af 5 tæer. Det buler, kommer i kontakt med sko - smertefulde blærer vises ofte på den. Den femte tå på foden svinger og kan ligge under den fjerde. Ofte kombineres en sådan deformitet med valgus-deformiteten af den første finger - knapper og gruber i området af førstetåen. Men deformationen af taylor kan eksistere separat. Deformation af taylor blev først beskrevet i Storbritannien, hvor skrædderne sad i timevis, benene gemt under sig selv ("på tyrkisk"). Fra den femte fingers konstante friktion på gulvet - der var vækst, bump. Hvilket gav navnet på stammen - Taylors sygdom (oversat til russisk - skrædder).
Den sædvanlige arbejdsstilling hos en skrædder i XIX århundrede. Typer af Taylor deformation (støder ved bunden af den femte tå på foden) med varierende grader af afbøjning af den femte tå.
I dag er grundlaget for Taylor deformationen ikke et erhverv, men den anatomiske deformation af den femte metatarsalben - den har for stort hoved eller knogleaksen afbøjes udad. Som følge heraf bøjer hovedet på den femte metatarsale knogle gennem huden og danner en smertefuld knap - deformationen af Taylor. Bøjede gradvist femte finger.
Normal anatomisk position og fraværet af deformation af hovedet af den femte metatarsalben af foden (ingen forudsætninger for dannelsen af Taylor deformitet)
Variationer af afvigelse af den femte metatarsalben med dannelsen af en Taylor-stamme (røntgenbilleder af forskellige fødder)
Kirurgisk behandling af Taylor deformitet er ret simpel - du skal dreje hovedet af den femte metatarsale knogle tilbage inde. Dette kan gøres ved en punktering uden at skære huden ved hjælp af en boremaskine. Eller (med en udtalt deformation af Taylor) fra et mini-snit med efterfølgende fixering med en mikroskrue (den kan forblive i kroppen for livet uden indflydelse).
Udseende af adgang med den åbne metode til behandling af Taylor deformitet (snit mindre end 1 cm udføres fra siden og bunden, så usynlig)
Operationen udføres i minutter, eliminering af Taylor deformitet kræver ikke indlæggelse og refererer til den såkaldte "en-dags operation". I de fleste tilfælde er der ikke brug for specielle sko - kun 2-3 uger at gå i sko med tykke såler.
Varianter af operativ korrektion af Taylor deformation: fra en punktering uden skæring af huden (venstre), åben adgang med fiksering af en mini-skrue (højre)
Udseende og funktion af foden før og efter kirurgisk behandling af Taylor deformitet
Særlig rehabilitering er ikke nødvendig. Begrænsninger ved brug af modelsko og sport må ikke overstige 4 uger.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopædkirurg, læge af højeste kategori
Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, metrostation "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, metrostationen Dmitriy Donskoy Boulevard
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metrostation "oktober felt"
Uddannelse:
I 2009 sluttede han fra Yaroslavl State Medical Academy med en grad i lægebehandling.
Fra 2009 til 2011 gennemgik han klinisk ophold i traumatologi og ortopæd på basis af det kliniske hospital for akut lægehjælp. NV Solovyov i Jaroslavl.
Fra 2011 til 2012 arbejdede han som en ortopædisk traumatolog på nødhospital nr. 2 i Rostov-til-Don.
I øjeblikket arbejder i en klinik i Moskva.
praktikophold:
2012 - kursus i Fodkirurgi, Paris (Frankrig). Korrektion af forformers deformiteter, minimalt invasive operationer for plantar fasciitis (calcaneal spur).
13-14 februar 2014 Moskva - II kongres af traumatologer og ortopædere. "Traumatologi og ortopæd i hovedstaden. Nutid og fremtid.
November 2014 - Avanceret træning "Anvendelse af artroskopi i traumatologi og ortopæd"
14-15 maj 2015 Moskva - Videnskabelig-praktisk konference med international deltagelse. "Modern Traumatology, Orthopedics and Surgeon Surgeons".
2015 Moskva - Årlig international konference "Artromost".
Videnskabelige og praktiske interesser: Fodkirurgi og håndkirurgi.
Disse vilkår gælder for udvidelsen af den laterale del af foden. Nemlig valgusafvigelse (udadvendt) af fingerfingerens femte metatarsalben og varusafvigelse (indad) (mod den fjerde finger). Ofte ledsaget af betændelse i området af den 5. metatarsophalangeale ledd.
Navnet på deformationen var hundreder af år siden, da skræddere sad hele dagen og arbejdede med deres ben krydsede og hvilede på yderkanten af fødderne. Konstant pres på disse områder førte til udseendet af en smertefuld vækst i regionen af hovedet af den femte metatarsale knogle. Skræddersy i oversættelse fra engelsk - skrædderen.
Symptomerne på en skræddersyede fod omfatter følgende:
Denne deformitet af lillefingeren på foden kan erhverves såvel som medfødt. I tilfælde af medfødt deformitet af Taylor bemærkes en øget afvigelsesvinkel for den 5. metatarsale knogle eller deformation af selve knoglen i den distale sektion langs vippearmen. Eller en kombination af disse to faktorer. Ofte kombineres Taylor deformitet med Hallux valgus deformitet, som forklares af den medfødte svaghed af fodens tværgående tarsal ligament.
Deformationen kan opdeles i:
Post-traumatisk ætiologi:
I tilfælde af en forkert accreted fraktur af den femte metatarsalben efter skade opstår deformation naturligt. Korrektion af en sådan deformation er kun kirurgisk. En gentagen kunstig fraktur (korrigerende osteotomi) udføres, den korrekte position er indstillet og fikseret.
Strukturel etiologi:
Uregelmæssigheden af den embryonale udvikling af den femte metatarsalben er forårsaget af den ufuldstændige og ufuldkomne udvikling af de tværgående plus tarsale ledbånd. Hvis ledbåndene er svage, er de ikke i stand til at holde knoglerne i den rigtige position. Derfor afbøjes de første og femte metatarsal knogler, hvilket fører til deformation og udvidelse af forfoden.
Alt dette forværres af trykket på den ydre laterale del af hovedet af den femte metatarsale knogle, som forekommer i smalle sko. Der er hyperæmi, fortykkelse af blødt væv i metatarsophalangeal ledd, smerte, hævelse.
Funktionel ætiologi:
Funktionelle årsager består af fire faktorer:
Henviser ikke til metatarsalbenets afvigelse - dette er en funktionel stigning i hovedet af den femte metatarsale knogle som reaktion på belastningen.
Klinisk evaluering af deformiteten bør omfatte en nøje undersøgelse af hele foden. Hvis der er andre deformiteter, læger noterer dette. Da de direkte eller indirekte kan relateres til deformationen af Taylor.
Klager hos patienten afhænger af den grad af deformation af lårfingeren, men som regel er smerten eller ubehag på den laterale overflade af metatarsophalangedelen og manglende evne til at bære kendte sko hovedklagen.
Lægen skal afgøre, hvilke strukturelle eller funktionelle årsager deformiteten er. Behandlingstaktik og driftsmetoder afhænger af dette.
I de fleste tilfælde palperes et fortykket metatarsalhoved og fælles kapsel under huden.
Fællesområdet kan blive betændt, hævet som følge af friktion i smalle sko.
Smerten kan kun være, når man går i hårdmodelssko, samt konstant uacceptable, lige så lette, brede, bløde sko.
Lægen vurderer også amplituden af bevægelser af den femte metatarsale knogle i forhold til de centrale metatarsale knogler.
For den kvalitative diagnose af Taylor deformitet udfører nødvendigvis en radiografi af fødderne.
På røntgenbilleder skal du vurdere:
Forskningsresultaterne viste, at den normale vinkel mellem den anden og den femte stråling er omkring 16 ° ± 2 °, og den normale vinkel mellem den fjerde og den anden
Den femte stråle er ca. 8 ° ± 1 °. Hvis afvigelsesvinklen er større, betragtes den som en patologi.
Den laterale krumning af hovedet af den femte metatarsal på typen af vippemekanismen er et andet kriterium ved evaluering af det radiografiske billede af skræddersyningens deformation.
Afbøjningsvinklen måles langs linjer trukket gennem midten af hovedet og halsen af den femte metatarsal og langs medialkanten af dens proximale del (figur 3).
Den normale vinkel for afvigelsen af hovedet på den femte metatarsalben er ca. 2,5 °. Ved deformering af Taylor bemærker lægerne en vinkel på 8 ° i gennemsnit, hvilket er en indikation for korrektion.
Normalt begynder behandlingen af "skrædderens fødder" med ikke-invasive metoder. Alle konservative metoder kan kun styres for at lindre smerter og reducere inflammation, da selve deformiteten kun kan fjernes kirurgisk.
Ideelt set er det vigtigt at bestemme niveauet af osteotomi og fastgørelsesmetoden for fragmenter, når man overvejer og planlægger operationen til korrektion af den femte metatarsal deformitet. Når den metatarsale knogles deformitet er af typen af vippeben, skal osteotomi udføres tættere på metatarsalbenets hoved. Hvis deformationen skyldes afvigelsen af hele den femte stråle, skal korrektionen udføres fra midtafsnittet af diafysen.
Taylor's deformitetskorrigeringsoperation består af flere trin:
Efter operationen bruger patienterne særlige postoperative sko i 4-6 uger. For at de faste fragmenter skal vokse sammen og ikke skifte under belastning, mens de går.
Forskellige niveauer, former og årsager til deformitet kræver en anden kirurgisk tilgang.
Jo mere proximalt osteotomi, jo større vinklen kan korrigeres.
Komplikationer efter operationen (i tilfælde af krænkelse af teknikken eller patientens manglende overholdelse af strenge retningslinjer)
Et hyppigt problem er en slags smertefuld "vækst" i fingerfingerens ydre overflade. Det handler om deformation af Taylor.
Dette er en temmelig hyppig patologi, hvoraf deformiteten er i bunden af den femte tå. Skrædderens fod er et historisk navn. Årsagen er tidligere set i den karakteristiske position, hvor skrædderen var på arbejde. Skrædder er på engelsk - en skrædder. En syg lill finger blev ofte observeret af specialisterne i dette erhverv, der i lang tid under arbejdet var i kropsposition, da fodens ydre overflade (laterale overflade) løbende hvilede mod gulvet.
I en sådan arbejdsstilling var der i forvejen en fortykkelse i årenes længe
Taylor deformation er praktisk talt Hallux valgus, kun i spejlbillede.
For dannelsen af en sådan stamme kræves et antal anatomiske forudsætninger. Ofte fører afvigelsen fra den 5. metatarsal og hovedets størrelse til dette (i princippet havde skrædderne det - det er en funktionel stigning i metatarsalets hoved som svar på belastningen). Der er en konflikt i småfingerens metatarsophalangeale led og skoens indre overflade.
I dag for at erhverve denne sygdom behøver du ikke at være skrædder. Grundlaget for problemet er stadig den arvelige svaghed i fodlidamentet apparatet og ubehagelige sko. Det vil sige, at en forøget vinkel for afvigelse af den femte metatarsale knogle kan opnås fra forældre: Selv i embryonisk udvikling er en ufuldkommen udvikling af det tværgående tarsus-ligament noteret. Forfoden ekspanderer. Amplituden af bevægelsen af den femte metatarsus stiger. Separat kan det bemærkes posttraumatisk deformitet, når sygdommen udvikler sig med en forkert accreteret brud på den metatarsale lillefinger. Deformation af taylor er observeret i andre sygdomme: clubfoot, medfødte anomalier af tarsal muskler, Lederkhose kontraktur.
Patienten kan klage over smerter i den femte finger og den ydre overflade af metatarsalbenet. I området med størst friktion fremkommer ødem. Ofte markeret udvidelse af foden. Selv om dette ikke er så meget en konsekvens, men en grund: Som for Hallux valgus ligger svagheden i det muskulatur-ligamentale apparat i kernen. Endvidere udvikles hudstramning i friktionsområdet og en callus dannes.
For smerter i lillefingeren er den allerførste løsning at tilpasse belastningen på foden for at vælge komfortable sko (sko med en rummelig forside). Nogle gange kan det være skræddersyede sko. Når en skræddersyede fod giver en god effekt, er ortropetiske produkter, nemlig forskellige silikoneindsatser, som begrænser fingerfingerens kontakt med sko. Imidlertid kan disse indsatser reducere det nyttige rum i den forreste del af skoen, og patienten nægter ofte dem.
Mottoet for at behandle et sådant problem er at undgå operation, når det er muligt. Hvis dette allerede er umuligt, anbefaler lægen kirurgisk behandling: osteotomi af den femte metatarsalben. Essensen af interventionen er at bringe hovedet på fingerfingerens metatarsus tættere på foden.
Disse er nye højteknologiske teknikker, der muliggør intervention med minimal skade og reducerer tiden for rehabilitering væsentligt. Desuden (i modsætning til kirurgi for valgus deformitet af tommelfingeren) er det muligt at udføre en indgreb på begge ben samtidigt.
Trin-for-trin operationen med skrædderens fod ser ud som følger. I projektionen af hovedet 5 af metatarsalbenet laves et lille snit, gennem hvilket instrumentet indsættes før kontakt med knoglen. Rotationen af skæreelementet giver dig mulighed for at skære knoglen og bevæge hovedet på den lille knivs metatarsalben indad. Stabilisering udføres med en stift, som fjernes efter 3-4 uger.
Efter operationen, læg et fast bandage, der forbliver i 2 dage. Derefter erstattes med et lille klistermærke. Cykling og svømning kan genoptages efter en måned, løbende - efter 2 måneder.
Taylor deformitet er en temmelig sjælden sygdom, der er udtrykt ved en ændring i placeringen af den lille tå på foden og den metatarsale knogle. Det manifesterer sig ved fingerens afvigelse til fodens inderside og dannelsen af en sten, som udstødes som følge af kontakt med skoene, opstår der en smertefuld callus.
Taylor Deformation hedder skræddersybens fod. For første gang blev sygdommen diagnostiseret hos skræddersyede, som måtte forblive længe med deres ben krydsede, med deres ben foldet over på deres side. Ifølge ICD 10 har Taylors stop nummeret M 21.0.
Der er følgende typer af patologi:
Sygdommen har tre typer af patologi udvikling:
Symptomer på Taylors fod er:
Symptomatiske manifestationer af Taylor-stamme er vist nedenfor på billedet.
Forkert dannet belastning kan forårsage betændelse, hævelse, smerte. Hvis problemet ikke løses, kan der udvikles arthrose i leddet.
Sten på pigen kan forekomme på grund af flere årsager og relaterede faktorer.
Denne art fremgår af baggrunden for dårligt adskilt brud på den femte metatarsale knogle. Som følge heraf er der en krumning, som korrigeres af den operationelle metode, fiksering ved en ortopædisk bandage.
Medfødte anomalier dannes på baggrund af unormal vækst af ledbånd, svage sener, som knoglerne ikke kan modstå, hvilket fører til deformation af foden. Denne situation forværres af forkert valgte sko, der forårsager fortykkelse af phalanges, puffiness og smertsyndrom.
Disse grunde opstår på baggrund af ukorrekt organiseret vandring, hvilket resulterer i en stigning i belastningen på foden. Funktionelle stød er forårsaget af:
For at slippe af med problemet er det vigtigt at diagnosticere sygdommen, som udføres af ortopæderen. Han undersøger omhyggeligt alle dele af benene for tilstedeværelsen af forvrængninger, ledsagende patologier, bestemmer den nøjagtige lokalisering af smerte, vurderer bevægelsesfriheden i forhold til midten af foden. For nøjagtigt at opdage graden af deformation af Taylor er det nødvendigt at gennemføre en røntgenundersøgelse, der gør det muligt at bestemme:
Behandling af Taylor-deformitet uden kirurgi er kun mulig i begyndelsen af sygdommen. Det er primært rettet mod at forhindre, sænke progressionen af problemet og reducere symptomerne. Konservative metoder består af følgende punkter:
Hvis konservativ terapi ikke gav det ønskede resultat, anbefales patienten kirurgi.
For at fjerne smerter i hjemmet kan du bruge ispakninger, som ikke må holdes mere end 15 minutter. Om nødvendigt kan proceduren gentages efter en halv time for at forhindre hypotermi.
Kirurgi kan være af følgende typer, som er tildelt baseret på problemets individualitet:
Det er muligt at foretage en blødere intervention, retressioner. Under proceduren indsættes foden i position, baseret på anatomiske egenskaber. Yderligere er fixeringen lavet med specielle dressinger.
Taylor deformitet opstår normalt som følge af iført de forkerte, smalle sko. Behandling af patologi udføres bedst i begyndelsen, når der ikke er behov for kirurgisk indgreb.
Taylors deformitet er en krumning af den femte tå med dannelsen af en tæt bump i bunden af lillefingeren. Det forårsager kosmetiske defekter, ubehag og ubehag, når du går. Patologi i medicin kaldes varus deformitet. Sygdommen kræver rettidig behandling, som gør det muligt for foden at vende tilbage til normal udseende og mobilitet.
Udviklingen af Taylor deformitet er forbundet med anatomiske ændringer i foden. Under visse forhold opstår der en gradvis afvigelse af den femte metatarsalben til den laterale side. Over tid fører dette til en unormal udbulning af hovedet. Den patologiske proces ledsages af følgende symptomer:
Knogledannelse på småfingeren forårsager æstetiske problemer og forårsager konstant smerte. Lancerede former af sygdommen ledsages af bursitis - betændelse i foringen af leddet. Hvis ubehandlet udvikler sygdommen sig, spredes det omkringliggende blødt væv og resten af fingrene.
Ofte forekommer småfingerens krumning samtidig med dannelsen af en klump under fodtågen. Bilateral læsion truer med at miste mobilitet og handicap.
Taylor's deformitet, en skræddersyningssygdom, har været kendt i medicin i lang tid. Repræsentanterne for dette fartøj observerede ofte småfingerens krumning på benene. Smertefulde støt fra fodens yderkant opstod på grund af et langt ophold i en siddestilling "på tyrkisk". Den trivielle udpegning af sygdommen er bevaret i medicin. En anden lidelse kaldes varus deformiteten af den femte tå. Hovedårsagerne til sygdommen hos den moderne mand:
Taylors varusdeformitet observeres ofte på baggrund af andre muskuloskeletale patologier i foden - valget af big toe, flat-footedness og clubfoot.
Taylor deformitet diagnosticeres ved visuel inspektion. Beviset for sygdommen er etableret ved karakteristiske tegn. Den foreløbige diagnose er bekræftet af instrumentelle metoder. De mest informative røntgenbilleder af Taylors deformation:
Laboratorieundersøgelse giver dig mulighed for at identificere årsagen til sygdommen. Dette bestemmer taktikken og programmet for terapi, som afhænger af kompleksiteten, formen, forsømmelsen af sygdommen.
Ifølge den internationale klassificering af sygdomme betegnes medfødte varusdeformiteter med Q66-kodning. Erhvervede varusygdomme har koden M21.1.
Medicinsk praksis sørger for behandling af Taylor deformitet uden kirurgi. Det sigter mod en rationel fordeling af belastningen og eliminering af mekanisk tryk. Til dette formål anvendes følgende metoder:
Taylor's deformitet er en sygdom i benets ben- og ligamentapparat. I almindelige mennesker er det ofte muligt at høre et andet navn på patologien - "skrædderens fod", da skrædderne plejede at sy tøj og sko ved at krydse benene og lænne sig på siden af foden.
Derefter var der i området med den femte finger en vækst, der blev dannet på grund af konstant tryk. I denne artikel vil vi tale om behandling af Taylor-deformitet med folkemekanismer og forebyggelse af denne sygdom.
Taylor deformitet stammer fra tværgående flatfoot. Sygdommen er kendetegnet ved den såkaldte "knogle" på ydersiden af foden i den femte finger.
I de fleste tilfælde ledsages Taylor deformitet af valgus deformitet af fingeren. Ofte inden for "bump" er der en mozolelost, der forårsager ubehag ved brug af sko.
Konstant tryk på foden fører til udseendet af en smertefuld vækst ved bunden af den femte finger. Til dato er sygdommen tilstrækkeligt undersøgt, med rettidig behandling til en specialist er fuld tilbagesøgning garanteret.
For mere information om Taylor's eksterne manifestation kan deformation ses på billedet til højre.
Hovedårsagen til udviklingen af deformitet er den arvelige patologiske biomekaniske struktur af foden. Kort sagt, der er ændringer i benets ben, hvilket fører til neoplasmer.
Derudover er der følgende grunde, der kan udløse udseendet af en Taylor-stamme:
Sygdommens vigtigste symptom er smerte i smerter. Symptomatologi er aktivt stigende, hvis du bruger ubehagelige og smalle sko. Forværre også situationen overvægt og andre metaboliske lidelser. Sommetider er Taylor deformitet et sidesymptom for en anden sygdom. Andre manifestationer af sygdommen omfatter:
Ofte er diagnosen "skrædderens fødder" ikke kompliceret af noget, da "bumpen" på ydersiden af foden er tydelig synlig. Når en patient behandler disse symptomer, udfører lægen følgende undersøgelsesmetoder:
Find ud af, hvad equinovarus fod deformitet er, hvordan man identificerer det og hvordan man behandler denne sygdom.
Den mest almindelige korrektion af foddeformiteter er kirurgi, hvis omfang og type bestemmes af lægen. For at bremse udviklingen af Taylors deformitet og lindre samtidig symptomer, er patienten ordineret konservativ behandling.
Det er vigtigt at huske, at kun en specialist kan vælge en behandlingsmetode og omfanget heraf, baseret på sygdommens sværhedsgrad og det samlede kliniske billede. Nedenfor betragter vi begge terapimetoder.
Normalt begynder "skrædderfod" terapi med behandling uden kirurgi. En integreret tilgang til terapi er nøglen til en varig effekt. At udpege visse typer medicin og en liste over øvelser i deformation af Taylor kan kun en læge.
Som en behandling kan en eller flere af følgende metoder anvendes:
Det er vigtigt! En særskilt rolle i behandlingen af patologi er traditionel medicin. Brugen af plantelægemidler hjælper med at slippe af med mange plager og dermed forbundne symptomer.
For Taylor deformiteter anbefales følgende hjem retsmidler:
I vanskelige tilfælde og med ineffektiv konservativ terapi er patienten planlagt til operation. Succesen ved operationen afhænger af muligheden for at genskabe de anatomiske og biomekaniske forhold i den forreste del af foden.
Til dato anvendes flere typer kirurgisk eksponering, hvis omfang og type bestemmes af lægen:
Der er også følgende typer kirurgi, der anvendes til behandling af Taylor deformitet:
For at forhindre deformation af foden, brug behagelige sko og ortopædiske indlægssåler. Hvis du har symptomer på Taylor deformitet, skal du straks kontakte en læge. Jo tidligere diagnosen af sygdommen er, jo større er sandsynligheden for, at behandlingen vil være konservativ uden brug af operationer.
Varus deformitet af den femte finger (Taylor deformation) er en patologisk tilstand, hvor V-fingeren afviger indad, og den metatarsale knogle udad, vises en klump ved bunden af V-fingeren.
Konservativ behandling er primært baseret på at forebygge, bremse progressionen af den patologiske proces i foden og reducere symptomerne på sygdommen:
Med den ineffektive konservative behandling er det fornuftigt at ty til kirurgisk behandling.
Operations succes afhænger af muligheden for at genskabe anatomiske og biomekaniske forhold i forfoden, uanset at patienten kun kan være bekymret over den kosmetiske side af problemet.
Flere skræddersyede bunion klassifikationer er blevet foreslået til valg af kirurgisk behandling.
For at opnå en god skræddersyet bunion korrektion, er det nødvendigt at eliminere valgus afvigelsen af den femte metatarsal knogle, varus afvigelsen af den femte finger og genoprette den normale parabola af længden af metatarsale knogler.
Osteotomi indtager et førende sted i den kirurgiske korrektion af skræddersyet bunion. Kirurgisk indgreb på V-metatarsalbenet kan opdeles i tre hovedgrupper. Afhængig af graden af deformation udføres:
Af den distale distale tværgående osteotomi af den femte metatarsalben er mest kendt ifølge Hohmann ifølge Wilson ifølge Mitchel ifølge Helal og distal chevron osteotomi.
distal chevron osteotomi
I de senere år er minimalt invasiv perkutan distal osteotomi hos V-metatarsus blevet anvendt aktivt.
Af de diaphyseale osteotomier er de mest kendte: ifølge Coughlin (starter proxalt og dorsalt og slutter distalt og udelukkende) og tørklæde osteotomi.
De vigtigste proksimale osteotomier er proksimal kileformet osteotomi, med eller uden bevarelse af lateral cortical, med åbningen af kilen, proximal shevron og kileformet osteotomi hos Jouvara.
I tilfælde, hvor skrædderbunion er kombineret med andre forformers forforme, er det nødvendigt at eliminere disse.
Advarsel! Hvis du har ovennævnte eller andre deformationer i forfoden, spild ikke tid, ring til os.
Vi hjælper dig med hurtigt at slippe af med din sygdom, gå uden smerte og nyd udseendet af dine fødder.
Deformation af Taylor eller "Skrædderfod" (fra den engelske skrædder - "skrædder") er en foliets deformation, der er karakteriseret ved afvigelsen af den femte metatarsalben udad og lillefingeren indad med dannelsen af en smertefuld bump udenfor ved fingerfingerens bund. Navnet på deformationen var hundreder af år siden, da skræddere sad hele dagen og arbejdede med deres ben krydsede og hvilede på yderkanten af fødderne. Konstant pres på disse områder førte til udseendet af en smertefuld vækst ved bunden af den femte finger.
Fem lange knogler i midten af foden kaldes plusus. Deformation af taylor manifesteres som en vækst i området af den femte metatarsale knogles hoved på stedet for dens kryds med lillefingeren.
Taylor deformitet er mindre almindelig end Hallux Valgus, men symptomerne er ens. Tegn på Taylor deformitet omfatter rødme, smerte, hævelse i bunden af den femte tå på foden. Symptomer opstår, når gnidning af vækstområdet med sko, som forårsager irritation af blødt væv og forårsager betændelse.
Ofte er årsagen til udviklingen af Taylor deformitet den arvelige patologiske biomekaniske struktur af foden. I dette tilfælde er der ændringer i fodbones arkitektur, hvilket fører til fremkomsten af vækst. Den femte metatarsalben begynder at afvige udad, lillefingeren - indad, som følge heraf en vækst på fodens yderkant, som konstant gnides med sko. Sommetider er deformation af taylor en ægte knoglespike (knoglevækst) på hovedet af den femte metatarsal. Hovedårsagen til dens udvikling er arvelighed. Uanset årsagerne fremkalder de stramme sko udviklingen af deiormatisering og kan markant forøge dens manifestationer.
diagnostik
Diagnostikens skræddersyede finger er ikke svært, da fremspringet på fodens yderkant er tydeligt synligt. For at bekræfte diagnosen og bestemme sværhedsgraden af deformitet er en røntgenundersøgelse af foden nødvendig.
Konservativ behandling
Normalt startes en skræddersynings fingerbehandling med ikke-kirurgiske metoder. Et eller flere af følgende punkter kan anvendes:
Skrædderens fødder (Taylor's deformitet, den femte fodtåds varusformation, en knogle på fingeren) - forhøjelse i basisområdet af den femte tå på foden i forbindelse med væksten af hovedet af den femte metatarsalben og dens afvigelse udad.
Af sin karakter svarer en skræddersyede til valgus-deformiteten af førstetåen, men den er meget mindre almindelig. Hvorfor hedder det skrædderens fod? Dette navn optrådte i middelalderen, da skræddere og deres lærlinger blev tvunget til at sidde med deres ben krydsede i lang tid.
Denne position af de nedre ekstremiteter førte til permanent traumatisering af den ydre overflade af fødderne, hvilket ofte resulterede i vækst af knoglevæv i hovedet af den femte metatarsale knogle, der blev kaldt skræddersyens fod.
Denne patologi er udbredt blandt både den voksne befolkning og blandt unge. 2-4 gange mere almindelig hos kvinder, påvirker ofte to fødder på én gang.
Eksterne årsager til deformation kan være de forkerte sko. Stramt, med en smal kappe, stive sko, herunder kvinders sko med hæle, fører til konvergensen af fodens tæer og omfordeling af den aksiale belastning, hvilket kan provokere en divergens af metatarsalbenene til siden langs typen af blæser. Men ikke alle kvinder iført hælede sko lider af de femte varus deformitet og valgus deformitet af de første tæer. Dette skyldes den betydelige styrke af fodens normalt arrangerede fjederapparat. Af denne grund er skrædderens fod meget mere almindelig i tilfælde af flade og valgus deformiteter af fødderne, medfødte forkortede metatarsale knogler, systemiske sygdomme i bindevævet og kollagenpatologi.
Hovedkriterierne for etablering af en skræddersyede foddiagnose er dannelsen af knoglehøjde langs den ydre overflade af hovedet af den femte metatarsalben, en stigning i 4-5 interpleusvinklen (normal 6-8 °), en stigning i vinklen på den eksterne afvigelse af 5 metatarsalbenet (normalt til 7 °), en stigning hovedets bredde 5 metatarsal knogle, dannelsen af majs på ydersiden af bunden af 5. tåen.
Fødderne har en stor belastning, og hvis der er en arvelig disposition eller en konstant virkning af provokerende faktorer, fører det oftest til deformation. En type afvigelse, som ikke forekommer for ofte, er en overtrædelse, når afvigelsen af den lille knut forekommer.
Lad os se nærmere på, hvad der er årsagerne til udviklingen af sygdommen, tegn, metoder til behandling af Taylors deformitet med klassiske og folkemæssige retsmidler.
Som eksperter påpeger, er Taylor deformitet en forlængelse af den laterale del af foden med en valgusafvigelse af den femte metatarsalben og en varusafvigelse fra den femte tå.
Typiske typer af sådan deformation kan ses i det vedhæftede billede. Samtidig observeres der ofte en inflammatorisk proces i området af krydset mellem metatarsus og phalanges med dannelsen af en klump i denne region.
Årsagen til udviklingen af sygdommen er forskellige faktorer. De kan opdeles i tre grupper:
Dette er vigtigt! Predisponerende faktorer er tung fysisk anstrengelse, motion med vægtløftning, overskydende kropsvægt og iført ubehagelige sko.
De vigtigste tegn på Taylor deformation er sådanne afvigelser:
Dette er vigtigt! Ofte er der en deformation ikke kun af det femte metatarsal, men også af andre knogler og krumningen af fingrene. I dette tilfælde er den mest almindelige årsag flere etiologiske og provokerende faktorer.
For det første foretager lægen en grundig undersøgelse af foden og noterer alle synlige deformiteter. Så stiller han spørgsmål og lytter til patientens klager. Han peger normalt på ubehag eller smerte, afhængigt af graden af patologi, og taler også om umuligheden af at bære almindelige sko.
Ved palpation under huden i leddet er der en fortykkelse af hovedet på knoglerne i metatarsus og artikulærkapslen. I overtrædelsens område kan der være markeret rødme, hævelse og overtrædelse af huden fra gnidningssko.
Den mest objektive måde at vurdere forholdet mellem knoglerne i foden og graden af deformationsændringer er radiografi. Det viser tydeligt forekomsten af ændringer i strukturen af metatarsalbenet, en stigning i vinklen mellem IV og V-knoglerne og en stigning i vinklen af lateral afvigelse.
Billedet viser en stigning i hovedet af den femte metatarsal og tilstedeværelsen af artrose i metatarsophalangangruppen.
Afhængigt af graden af overtrædelsen beslutter lægen om metoden og metoderne til behandling af problemet. Og efter at have opnået et positivt resultat, vil han anbefale måder at forebygge sygdommen på.
Initial deformation kræver hjælp, det er på dette stadium, at effektiv behandling er mulig uden kirurgi. Terapi i dette tilfælde er rettet mod at lindre smerte og forbedre patientens livskvalitet:
Dette er vigtigt! Det skal bemærkes, at konservative metoder kun hjælper med at bremse processen med deformation, men ikke fuldstændig eliminere den.
Indikationer for kirurgi kan være en ekstrem grad af deformation og manglende effektivitet fra andre behandlingsmetoder. Der er flere typer kirurgi, der helt kan eliminere overtrædelsen.
Det anbefales normalt at fjerne den dannede eksostose med den efterfølgende savning af knoglen på den femte finger og dens dannelse på et fysiologisk korrekt sted.
Skruer bruges til at reparere knogledele. Normalt tolereres denne form for intervention godt, og patienten kan tage de første skridt allerede på den anden dag. På samme tid, for at reducere belastningen, bruges Langet til foden eller andre former for immobilisering. I nogle tilfælde anbefales brugen af støtte i form af en pind fra siden af den syge fod.
For normal accretion er det nødvendigt at bære kun specielt udvalgte ortopædiske sko i de første måneder efter operationen. Patienten vil kunne starte den sædvanlige måde at gå på og lede sin sædvanlige livsstil i 4-6 uger.
Afhængig af typen af deformitet i benhovedets område og den femte metatarsus anvendes distal eller proximal osteotomi i øjeblikket. Metoden til kirurgi afhænger af patientens alder, kropets egenskaber og aktivitetsgraden.
For at forhindre udviklingen af Taylor deformitet anbefales det at følge nogle regler. De er især relevante for de mennesker, der har en arvelig disposition for disse lidelser eller medfødte patologier af ledbånd og knoglevæv:
Taylor deformitet er ikke en livstruende sygdom. Men dets udseende fører til et fald i kvaliteten af det menneskelige liv og forstyrrer et normalt liv. I de sidste stadier af sygdommen vil bevægelsen forårsage uudholdelig smerte og føre til invaliditet.
Den eneste løsning i dette tilfælde er brugen af konservativ terapi i begyndelsen og operationen i tilfælde af komplikationer.