Griseofulvin (Griseofulvin)

Griseofulvin tabletter er et farmakologisk gruppe antimykotisk (antifungalt) lægemiddel. De bruges til behandling af forskellige svampesygdomme, primært med nederlag i huden og dets vedhæng.

Frigivelse form og sammensætning

Tabletter Griseofulvin har hvid eller lys cremefarve, rund form, bitter smag. Den vigtigste aktive ingrediens er griseofulvin, dens koncentration i en enkelt tablet er 125 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

  • Majsstivelse
  • Lactosemonohydrat.
  • Povidon.
  • Polyethylenglycol.
  • Magnesiumstearat.

Griseofulvin tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 stk. Kartonpakningen indeholder 2 blisterpakninger (20 tabletter) og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af lægemidlet griseofulvin er et derivat af svampen Penicillinum nigricans og har en fungistatisk farmakologisk virkning - hæmmer væksten og reproduktionen af ​​svampeceller. En sådan effekt udvikler sig på grund af forstyrrelser af mitoseprocessen hos svampecellerne - dannelsen af ​​den mitotiske spindel i division i anafase. Griseofulvin blokerer syntesen af ​​de nødvendige proteiner for divisionsspindlen på grund af forstyrrelsen af ​​deres tilknytning til messenger-RNA. Det forstyrrer også syntesen af ​​chitinholdige svampe i cellevæggen. Lægemidlet er aktivt mod en række svampe af slægten Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Efter at have taget pillen Griseofulvin inde, absorberes den aktive ingrediens hurtigt og næsten fuldstændigt i den systemiske cirkulation fra tarmlumen. Det fordeles i vævene i kroppen med en overvejende ophobning i huden, dets vedhæng, såvel som i fedtvæv, skeletmuskulatur og lever. Griseofulvin metaboliseres hovedsageligt i hepatocytter (leverceller) med dannelsen af ​​inaktive henfaldsprodukter, som udskilles af nyrerne i urinen og gennem tarmene med afføring. Halveringstiden for stoffets aktive ingrediens (den tid, hvor halvdelen af ​​hele dosen udskilles fra kroppen) er 24 timer.

Indikationer for brug

Indtagelse af tabletter Griseofulvin er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af svamparter, som er følsomme over for den aktive bestanddel af lægemidlet. Disse sygdomme omfatter:

  • Svampe læsion af huden med enhver lokalisering af den patologiske proces.
  • Microsporia hovedbund.
  • Trichophytosis af enhver lokalisering.
  • Ringorm skæg eller skæg.
  • Epidermofitiya fødder og glat hud.
  • Inguinal atlet.

Også brugen af ​​lægemidlet er indiceret for onychomycosis - en svampeinfektion i neglene.

Kontraindikationer

Brug af tabletter Griseofulvin er kontraindiceret i en række patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

  • Individuel intolerance eller overfølsomhed over for lægemidlet.
  • Leverinsufficiens.
  • Ondartet neoplasma af enhver lokalisering.
  • Akutte og kroniske sygdomme i cerebral kredsløb, herunder hæmoragisk (blødning) eller iskæmisk (skarp forringelse i blodgennemstrømning) hjerneslag.
  • Akut eller kronisk nyresygdom i det akutte stadium, ledsaget af en krænkelse af deres funktionelle aktivitet.
  • Systemisk lupus erythematosus (systemisk autoimmun sygdom med bindevævskader) eller lupus syndrom.
  • Blodpatologi, leukopeni (fald i antallet af leukocytter i blodet).
  • Uterin blødning af enhver oprindelse.
  • Graviditet til enhver tid og under amning.
  • Børn under 2 år.

Før du bruger lægemidlet, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Dosering og indgift

Griseofulvin tabletter tages oralt som helhed efter eller under et måltid (fortrinsvis med vegetabilsk olie). Doseringen og varigheden af ​​lægemidlet afhænger af patientens alder og typen af ​​svampesygdom:

  • Når mikrosporia børn er dosering af lægemidlet er 21-22 mg pr 1 kg kropsvægt pr. Dag. Voksne - 500-1000 mg (8 tabletter pr. Dag). Lægemidlet tages hver dag til den første negative laboratorieanalyse for tilstedeværelsen af ​​en svamp i den patologiske proces. Derefter anvendes i samme dosis hver anden dag i 2 uger, derefter 2 gange om ugen i yderligere 2 uger.
  • Med trichophytia (overfladisk eller infiltrativ suppurativ form af den patologiske proces) er dosen for børn 18 mg pr. 1 kg legemsvægt. Lægemidlet er taget på samme måde som med microsporia.
  • Med en favus hoved, trichophytia eller onychomycosis er den voksne daglige dosis 625 mg (til personer, der vejer op til 50 kg) eller 1000 mg (maksimal daglig dosis). I løbet af den første måned tages pillerne dagligt, den 2. måned - hver anden dag, derefter 2 gange om ugen, indtil neglene vokser helt tilbage.

Den gennemsnitlige behandling med piller Griseofulvin er 8 måneder. Om nødvendigt kan den forlænges.

Bivirkninger

Brug af tabletter Griseofulvin kan føre til udvikling af bivirkninger, bivirkninger fra forskellige organer og systemer:

  • Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, diarré, smerter i maven, hepatitis (betændelse i leveren). Sjældent kan udvikle candidal stomatitis (betændelse i mundslimhinden forårsaget af svampe af slægten Candida).
  • Centralnervesystem - svimmelhed, hovedpine, desorientering i tid og rum, forvirring, forøget træthed og muskelsvaghed, nedsat koordinering af bevægelser.
  • Perifert nervesystem - neuropati (degenerativ dystrofisk læsion af perifere nerver), hudparæstesi (nedsat følsomhed).
  • Blod og rød knoglemarv - leukopeni (fald i antallet af leukocytter i blodet), agranulocytose (markant fald i antallet af granulocytter).
  • Allergiske reaktioner - udvikler sig hovedsageligt på huden i form af udslæt, kløe, urticaria (karakteristisk udslæt og hævelse, der ligner et sting), multiforme exudativ erythema (rødmen i huden, blærer på den). Sjældent udvikler angioødem angioødem (udtalt hævelse af hud og subkutant væv med en overvejende lokalisering i ansigtet og ydermere genitalorganer).

Ved bivirkninger skal p-piller, Griseofulvin, stoppes og konsultere læge.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage Griseofulvin tabletter, skal du omhyggeligt læse instruktionerne for lægemidlet. Der er flere specifikke indikationer vedrørende brugen af ​​lægemidlet, som omfatter:

  • Under indtagelse af tabletter bør periodisk laboratorieovervågning af blodparametre udføres (normalt 1 gang i 15 dage).
  • I løbet af behandlingen af ​​svampehår læsioner skal de konstant barberes af, og du skal vaske dit hoved med varmt vand og sæbe 2 gange om ugen.
  • Parallelt med indtagelse af stoffet anbefales det at bruge midlerne til lokal behandling af svampeprocessen (salve, creme).
  • Ved behandling af onychomycosis anbefales det at fjerne de berørte negleplader samtidigt.
  • Lægemidlet anvendes omhyggeligt hos personer, hvis aktiviteter er forbundet med behovet for øget koncentration eller psykomotoriske reaktioner.

På apoteker er lægemidlet tilgængelig på recept. Dens uafhængige modtagelse eller brug efter råd fra tredjeparter anbefales ikke.

overdosis

Tilfælde af overdosering med piller Griseofulvin i dag ukendt. Der kan være udvikling af hovedpine, kvalme, opkastning, forvirring. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udføre en skylning af mave, tarm og symptomatisk terapi.

Griseofulvin-analoger

Ligner den aktive ingrediens og terapeutisk til tabletter Griseofulvin er stoffet Fulcin.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​tabletterne Griseofulvin er 3 år og 6 måneder fra fremstillingsdatoen. Lægemidlet skal opbevares på et mørkt, tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 20 ° C.

Griseofulvin pris

Den gennemsnitlige pris for Griseofulvin tabletter i apoteker i Moskva varierer mellem 243-314 rubler.

griseofulvin

Priserne i onlineapoteker:

Griseofulvin er et antibiotikum, der har svampeffekter. Fås i form af tabletter og salver.

Farmakologiske virkninger af griseofulvina

Griseofulvin er den aktive aktive ingrediens i lægemidlet i enhver form.

Ifølge instruktionerne har Griseofulvin en fungistatisk virkning, som tager sigte på at standse væksten og udviklingen af ​​parasitiske svampe, der er årsagen til mange menneskelige hudsygdomme. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod bekæmpelse af trichophytons (påvirker hovedbunden og neglene), mikrosporum (forårsager hudsygdomme af en bestemt art), epidermofytter (påvirker lårets, føddernes og neglens hud).

Griseofulvin tabletter og salve er inaktive til behandling af candidiasis, som skyldes gærlignende parasitære svampe.

Lægemidlet har en skadelig virkning ved at hæmme celledeling af de fleste svampeceller i metafase, der forstyrrer strukturen af ​​den mitotiske spindel.

Griseofulvin akkumuleres i varierende mængder i cellerne i håret, negle og hud, som er forstadier af keratin. Dermed gør lægemidlet keratin resistent over for svampeparasitter. Da inficeret keratin adskilles, erstattes det med sundt væv, hvilket indikerer genopretning. Den terapeutiske effekt af anvendelsen af ​​Griseofulvina udvikler sig gradvist.

Det bemærkes, at stoffet virker meget mere effektivt ved indtagelse.

Griseofulvin tabletter metaboliseres i leveren og danner to metabolitter. Perioden med fuldstændig fjernelse af lægemidlet fra kroppen er 48 timer. Udskilt fra kroppen primært gennem nyrerne.

Indikationer for anvendelse Griseofulvina

Griseofulvin er beregnet til behandling af ringorm af forskellig oprindelse.

Lægemidlet anbefales til patienter, der lider af favus (svampeinfektion i hovedbunden), mikrosporia (parasitisk svampesygdom) og trichophytosis af glat hud og hovedbund, atlernes glatte hud (hudsygdomme forårsaget af filamentøse parasitære svampe).

Griseofulvin er også effektiv til svampespikinfektioner forårsaget af patogene svampe.

Griseofulvina metode til brug og dosering

Instruktionerne for Griseofulvin sagde, at lægemidlet er beregnet til lokal og oral administration.

Tabletter Griseofulvin bør tages med et måltid med 1 tsk vegetabilsk olie. Til behandling af mikrosporia af den overfladiske eller infiltrative suppurative form af trichophytose foreskrives voksne 8 tabletter om dagen, børnene tager daglig dosis individuelt med en hastighed på 22 mg pr. 1 kg legemsvægt. Lægemidlet fortsættes, indtil der opnås et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​svampe. Griseofulvin salve påføres de berørte områder med et tyndt lag to gange om dagen. Behandlingsforløbet er 4 uger.

Til behandling af onychomycosis, favus og trichophytosis i hovedbunden, doseres doseringen med 1 tablet af Griseofulvin pr. 10 kg legemsvægt. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 8 tabletter. Salven skal påføres 2-3 gange om dagen i 14 dage.

Ved behandling af negle onychomycosis anbefales det at fjerne neglepladen ved hjælp af specielle blødgøringspræparater, hvorefter Griseofulvin salve skal påføres en gang om ugen til neglens seng.

Bivirkninger af Griseofulvina

I mange anmeldelser af Griseofulvin er det rapporteret, at hvis du tager stoffet, kan det medføre en række bivirkninger, såsom diarré, hovedpine, kvalme, svimmelhed, desorientering og urticaria. Mindre almindelige er tilfælde af eosinofili, leukopeni og leukocytose.

I tilfælde af bivirkninger skal du stoppe med at tage Griseofulvin i flere dage eller reducere den daglige dosis med 2-3 gange. Det anbefales også, at patienten foreskrives et kursus af vitaminer, såsom ascorbinsyre, thiamin, riboflavin, nikotinsyre.

For at undgå bivirkninger af lægemidlet på de indre organer, er det nødvendigt at foretage en komplet blodtælling hver anden uge.

Kontraindikationer

Griseofulvin er kontraindiceret hos patienter med nyrer og lever, forandringer i blodsammensætning, porfyri, maligne tumorer, livmoderblødning, systemisk lupus erythematosus, cerebral kredsløbsforstyrrelser, amnesi.

Lægemidlet anbefales ikke til kvinder under graviditet og amning.

overdosis

Der er ingen rapporter om overdosis i anmeldelser af Griseofulvin.

Betingelser for opbevaring

Ifølge instruktionerne bør Griseofulvin opbevares på et mørkt og køligt sted. Udløbsdato - højst 3 år fra frigivelsestidspunktet.

griseofulvin

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Griseofulvin er et antibiotikum-antimykotisk middel med aktivitet mod trichophytes, atlet og keratinofile skimmelsvampe af slægten Microsporum.

Frigivelse form og sammensætning

Den aktive ingrediens i Griseofulvina er et stof med samme navn.

Doseringsformer af lægemidlet:

  • Suspension til oral administration (griseofulvin koncentration - 100 mg / ml);
  • 125 mg tabletter;
  • Liniment 2,5%.

Griseofulvin tabletter markedsføres i 10 stykker i blisterpakninger, 2 blister i hver æske.

Suspensionen sælges i glasstøbte dåser med skrue på plastikkapper på 100 ml.

Liniment er tilgængelig i 30 gram orange glas krukker.

Indikationer for brug

Brugen af ​​Griseofulvin er indiceret for mykoser (svampeinfektioner) af hud, hår og negle, herunder til:

  • tinea;
  • Epidermofitii (fødder, lyskeområde);
  • Microsporia (glat hud, hovedbund);
  • Scab (favus).

Kontraindikationer

Anvendelse af Griseofulvin er kontraindiceret i:

  • Funktionelle lidelser i nyrerne og / eller leveren;
  • Systemiske blodsygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​ændringer i blodets morfologiske sammensætning (for eksempel med leukopeni);
  • Porphyrinsygdom
  • Tilstedeværelsen af ​​en patient af ondartede neoplasmer;
  • Livmoderblødning
  • Cirkulationsforstyrrelser i hjernen (herunder i historien);
  • Liebman-Sachs sygdom (systemisk lupus erythematosus);
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Griseofulvina er også kontraindiceret til gravide kvinder og kvinder, der ammer.

For personer, hvis arbejde kan potentielt true sundheden og livet (for eksempel transportdrivere, personer, der arbejder i højhøjdejob, piloter osv.), Er stoffet udelukkende ordineret på hospitalet.

Griseofulvin i form af en suspension bør ikke tages hos patienter diagnosticeret med diabetes eller diatese. Dette skyldes tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​denne doseringsform af lægesukker.

Dosering og administration

Med mikrosporia er voksne vist at tage op til 1 gram griseofulvin pr. Dag (svarende til 8 tabletter), børn bestemmer dosen fra beregningen 21-22 mg / kg / dag. Instruktionerne for Griseofulvin indikerer, at lægemidlet skal tages hver dag indtil den dag, hvor de første negative resultater af mykologisk analyse opnås. Derefter skal medicinen i yderligere 2 uger hver anden dag, de næste 14 dage - to gange om ugen.

Med svampehale læsioner (onychomycosis), hovedbundscap og trichophytia hos voksne, hvis vægt ikke overstiger 50 kg, er lægemidlet ordineret til at tage 5 tabletter (625 mg) om dagen. Hvis vægten er over 50 kg, skal der tages en anden pille pr. Dag (125 mg) for hver 10 kg kropsvægt. Den maksimale tilladte daglige dosis er 1 gram (eller 8 tabletter). Dosis for børn med scab og trichophytia bestemmes med en hastighed på 18 mg / kg / dag. Behandlingsforløbet udføres på samme måde som med mikrosporia - gradvist nedsættelse af doseringen.

Med onychomycosis er den daglige dosis af Griseofulvin til børn og unge 16 mg / kg / dag. Behandlingsregimen er som følger: I de første 30 dage er den daglige indgivelse af lægemidlet angivet fra 31 til 60 dage - hver anden dag, derefter to gange om ugen, indtil det væv, der påvirkes af svampen, erstattes med en sund. Kursets samlede varighed skal være mindst 8 måneder.

Tabletter tages med et måltid med en teskefuld vegetabilsk olie.

Liniment anvendes eksternt. Det påføres jævnt med et tyndt lag på den berørte hud en eller to gange om dagen. Maksimal dosis er 30 g / dag.

Bivirkninger

I henhold til anvisningerne til Griseofulvin kan mulige bivirkninger:

  • Hovedpine og svimmelhed;
  • Øget svaghed, træthed;
  • polyneuropati;
  • søvnløshed;
  • desorientering;
  • Bevægelseskoordinationsforstyrrelser;
  • Paræstesi af lemmerne;
  • forvirring;
  • Candida stomatitis;
  • Kvalme, opkastning;
  • gastralgia;
  • hepatitis;
  • Leukopeni, granulocytopeni;
  • Allergiske reaktioner i form af hududslæt og kløe, urticaria, lysfølsomhed, lægemiddel lupus, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse, multiforme exudativ erytem.

Særlige instruktioner

Under anvendelsen af ​​Griseofulvina skal blodets morfologiske sammensætning overvåges hver 10-15 dage.

Griseofulvin har en negativ indvirkning på reproduktiv funktion (både hos mænd og kvinder), og derfor er det nødvendigt at anvende effektive ikke-hormonelle præventionsmidler i behandlingsperioden med dette lægemiddel.

Den antimykotiske aktivitet af lægemidlet reduceres, når den anvendes i kombination med barbiturater (herunder primidon).

Griseofulvin har evnen til at:

  • Forbedre den toksiske virkning af ethanol;
  • Reducer den terapeutiske virkning af indirekte antikoagulationsmidler og østrogenholdige præventionspræceptiver (virkning på grund af induktion af mikrosomale hepatiske enzymer);

Hvis allergiske reaktioner opstår, suppleres behandlingen med antiallergiske midler. Hvis sværhedsgraden af ​​bivirkninger øges, afbrydes lægemidlet i 3-4 dage. Efter forsvinden af ​​uønskede symptomer genoptages behandlingen fra modtagelse af 1/2 fad. Pr. Dag. Inden for 3-4 dage øges dosis gradvist til den anbefalede terapeutiske dosis.

Børn Griseofulvin bør ordineres i kombination med et multivitaminkompleks.

Lægemidlet kan have en negativ indvirkning på koncentrationsevnen og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, så i løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at udføre potentielt farligt arbejde og køre bil.

analoger

Analyser af Griseofulvina på virkningsmekanismen: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Betingelser for opbevaring

Griseofulvin bør opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur. Holdbarhed - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

griseofulvin

Produktnavn: Griseofulvinum

Indikationer for brug:
Griseofulvin er et af de vigtigste midler til behandling af patienter med dermatomycosis (hud svampesygdomme). Det er ordineret til behandling af syge lidelse favus (svampeinfektion i huden ved sygdom, primært i hovedbunden) trichofytose og microsporia (parasitære svampesygdomme) hovedbund og glat hud, atletens (hudsygdomme forårsaget af trådformede parasitiske svampe) glattere hud forårsaget af trihofitonom (ringorm svamp -vozbuditelem) også nederlag søm (onychomycosis), forårsaget af patogene svampe (svampe, parasitter, der forårsager humane sygdomme - Trichophyton, rød og epidermofiton).

Farmakologisk virkning:
Grizesfolvin er et svampedræbende middel med fungistatisk (med henblik på at stoppe væksten af ​​parasitiske svampe) virkning på de forskellige typer lermatomitsetov (parasitære svampe, der forårsager hudsygdomme hos mennesker) - Trichophyton (en parasitisk svamp - patogen Trichophyton / hudlidelse i hovedbunden og negle /) mikrosporum (parasitsk svampe - mikrosporia forårsagende middel til mennesker / specifikke hudsygdomme /), epidermofitoni (parasitiserende svamp - forårsaget af atletes sygdom hos mennesker og / inflammatoriske hudlæsioner af lyske, fødder og negle).
Ineffektiv med candidiasis (en sygdom forårsaget af parasitære gær-lignende svampe). Et vigtigt træk ved griseofulvina er dets effektivitet, når det tages oralt. Virkningen af ​​griseofulvin afhænger i viss grad af dispersionen (graden af ​​formaling) af dets krystaller og den tilhørende specifikke overflade af pulveret. Den sædvanlige finkrystallinske form af produktet er ca. 2 gange mindre aktiv end den specielt fremstillede stærkt dispergerede (stærkt fældede) form. I øjeblikket anvendes et stærkt dispergeret produkt hovedsageligt, hvor størstedelen af ​​de fleste partikler ikke er mere end 4 mikron.

Griseofulvin administration og dosering:
Tabletter tages oralt under måltider (med 1 tsk vegetabilsk olie). Suspension (suspension af faste partikler af et produkt i en væske) er beregnet til børn op til 3 år. Liniment anvendes alene med begrænsede hudlæsioner og i kombination med indtagelse af stoffet.
Når mikrosporia foreskrives for voksne, 8 tabletter hver dag, børn - med en hastighed på 21-22 mg / kg pr. Dag. Lægemidlet tages hver dag til den første negative test for svampe, så i samme dosis i 2 uger. hver anden dag og 2 uger. 2 gange om ugen.
For overfladisk og infiltrerende suppurativ (en form for sygdommen, der forårsager hudstramning og dannelse af sår i den) former for trichophytose og favus, foreskrives voksne i samme dosis, for børn - 18 mg / kg (ifølge samme ordning).
Ved behandling af patienter med mykoser (svampesygdomme) i hovedbunden er det nødvendigt at barbere håret ugentligt, vask hovedet med sæbe og vand 2 gange om ugen. Det anbefales at gnide antifungal salve i hovedbunden og smøre læsionerne med 2-3% alkoholisk iodopløsning.
Med onychomycosis, trichophytosis og favus i hovedbunden er den daglige dosis af griseofulvin til voksne, der vejer op til 50 kg, 5 tabletter (625 mg) og for de fleste kropsvægt tilsættes de 10 kg pr. Tablet, men ikke mere end 1 g (8 tabletter ) pr. dag. Børn og unge er ordineret til onychomycosis ved 16 mg / kg pr. Dag. Når onychomycose tager produktet i løbet af den første måned hver dag, den anden måned - hver anden dag, derefter 2 gange om ugen. Den samlede behandlingstid i mindst 8 måneder.
Med onychomycosis anbefales behandling med griseofulvin til at blive kombineret med keratolytisk (i dette tilfælde blødgøring og afvisning af negle) fjernelse af negle med præparater og anvendelse af svampeprodukter. Liniment påføres med et tyndt lag til læsionerne i en daglig dosis på ikke over 30 g. Behandlingen fortsættes i mindst 2 uger. efter forsvinden af ​​kliniske symptomer og tre negative resultater ved mikroskopisk undersøgelse.

Griseofulvin kontraindikationer:
Alvorlig leukopeni og systemiske blodsygdomme, organiske sygdomme i lever og nyrer, porfyrinsygdom (almindeligt navn på arvelige sygdomme forbundet med nedsat pigmentmetabolisme), ondartede neoplasmer, graviditet, amning.
Lægemidlet bør ikke ordineres på en ambulant basis (uden for hospitalet) for at transportere chauffører, piloter, personer beskæftiget med højhøjdearbejde.
Ved diatese og diabetes er det ikke nødvendigt at ordinere en suspension (på grund af dets sukkerindhold).

Bivirkninger af Griseofulvin:
Ved anvendelse af griseofulvin er dyspeptiske symptomer (fordøjelsesbesvær), hovedpine, kvalme, svimmelhed, desorienterende fænomener (orienteringstab) og urticaria mulige. Nogle gange udvikler eosinofili (en stigning i antallet af eosinofiler i blodet), leukopeni (et fald i niveauet af leukocytter i blodet), mindre hyppig leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter i blodet). I disse tilfælde anbefales det at afbryde behandlingen i 3-4 dage; i milde tilfælde er det nok at reducere den daglige dosis i 4-5 dage.
Til urticaria bør antihistaminprodukter indtages, 10% calciumchloridopløsning, og for kvalme bør en spisesked af 0,5% novokainopløsning indtages.
Det anbefales, at patienter foreskrives vitaminer: askorbinsyre (vitamin C), thiamin (vitamin B), riboflavin (vitamin B2), nikotinsyre (vitamin PP); 1 gang om 10-15 dage for at lave blodprøver.

Udgivelsesformular:
Tabletter på 0,125 g; 100 ml suspension (1 ml indeholder 0,1 g griseofulvin) i glasmassepotte med skrue på plastikkapper; liniment (2,5%) til 30 g i dåser af orange glas.

Synonymer:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatin.

Opbevaringsbetingelser:
Liste B. På et tørt sted ved stuetemperatur.

Griseofulvin sammensætning:
1 ml suspension indeholder 0,1 g griseofulvin.

Advarsel!
Inden du bruger lægemidlet "Griseofulvin", bør du konsultere din læge.
Instruktionen er udelukkende tilvejebragt til bekendtgørelse med Griseofulvin.

Griseofulvin: brugsanvisning

struktur

aktiv ingrediens: griseofulvin;

1 tablet indeholder griseofulvina 125 mg

Hjælpestoffer: lactose, majsstivelse, polyethylenglycol, povidon, magnesiumstearat.

Doseringsformular

Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: Farvefarver, hvide eller hvide med en gullig skygge, en rund form med en bikonveks overflade. På overfladen af ​​tabletterne er marmorering tilladt.

Farmakologisk gruppe

Antifungale stoffer til systemisk brug. ATC kode D01B A01.

Farmakologiske egenskaber

Griseofulvin er et antibiotikum produceret af skimmelsvampen Penicillinum nigricans, et fungistatisk middel aktivt mod forskellige dermatomycetes (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Lægemidlet hæmmer opdelingen af ​​svampeceller i metafase, der forstyrrer strukturen af ​​den mitotiske spindel. Griseofulvin i varierende grad ophobes i cellerne i huden, håret, neglene og giver modstand mod svampeinfektioner. Med døden af ​​berørt keratin erstattes det med en sund en.

Metaboliseret i leveren med dannelsen af ​​de vigtigste metabolitter: 6 methylgrisofulvin og glucuronidderivat. Halveringstiden er 24 timer. Udskilt af nyrerne. Med urinen udskilles mindre end 1% uændret, med afføring 36%.

vidnesbyrd

Mykoser af hud, hår og negle forårsaget af svampe af slægten Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trichophytosis, favus, mikrosporia i hovedbunden og glat hud, epidermophytose i huden (herunder inguinal epidermophitia), ringenorm på fødder og hænder og onychomycosis.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor griseofulvin og andre komponenter i lægemidlet
  • svær leukopeni og systemiske blodsygdomme
  • alvorlig lever- og nyresygdom
  • porfyri;
  • systemisk lupus erythematosus,
  • maligne neoplasmer;
  • lactasemangel, galactosemi, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (produktet indeholder lactose).

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner.

Interaktion Griseofulvina med andre lægemidler

Griseofulvin inducerer cytokrom P450, derfor kan det styrke stofskiftet i leveren og derfor svække effekten af ​​en række stoffer.

Cyclosporin: et fald i koncentrationen af ​​cyclosporin i blodplasmaet, dets plasmakoncentrationer bør monitoreres under behandling med griseofulvin og om nødvendigt justere dosis cyclosporin.

Methadon: Et fald i plasmaniveauet af methadon med risiko for abstinenssyndrom. Det bør øge hyppigheden af ​​metadon op til 2-3 gange om dagen.

Orale antikoagulantia mindsker deres virkning; hyppigere overvågning af protrombintid, INR og dosisjustering af orale antikoagulantia under behandling med griseofulvin og inden for 8 dage efter dets tilbagetrækning er nødvendig.

Hormonale antikonceptionsmidler: et fald i effektiviteten af ​​prævention og mulig uregelmæssig menstruation. For detaljer, se afsnittet "Programfunktioner".

Estrogener og progestiner (ikke-kontraceptive): Reducerer deres effektivitet ved at øge stofskiftet i leveren. Klinisk monitorering af patienten er nødvendig, dosisjustering af østrogen eller progestin er mulig i behandlingen af ​​griseofulvin og efter dets tilbagetrækning.

Det er også muligt at reducere effektiviteten af ​​orale antidiabetika (kontrol af blodglukoseniveauer med en mulig dosisjustering af disse lægemidler), theophyllin (overvågning af blodkoncentrationen med mulig dosisjustering).

Interaktion af andre lægemidler med griseofulvin

Induktorer af mikrosomale enzymer (herunder barbiturater, rifampicin, doxercalciferol, phenylbutazon, primidon, andre sedativer og hypnotika, der inducerer mikrosomale enzymer) kan forbedre metabolisme af griseofulvin og reducere dets fungistatiske aktivitet.

Alkohol: Mulige disulfiram-lignende reaktioner, der manifesteres af feber, tidevandsfølelse, kvalme, opkastning, diarré, paræstesi i ekstremiteterne. Forbedrer virkningen af ​​ethanol.

Samtidig brug af nikotinamid (vitamin B 3), alpha-tocopherol (vitamin E) med griseofulvin øger koncentrationen af ​​griseofulvin i blodserum og hud.

Virkning på laboratorieresultater

Et falsk-positivt resultat er muligt ved bestemmelse af vanillinsyre i urinen.

Applikationsfunktioner

Griseofulvin bør ikke ordineres til profylaktiske formål, det bør ikke anvendes til behandling af mild mykose, for hvilken administrationen af ​​lokale antifungale midler er tilstrækkelig.

Før du begynder behandling, skal du sørge for at identificere den type svamp, der forårsagede sygdommen.

Til candidiasis er bakterielle infektioner, histoplasmose, actinomycosis, sporotrichosis, chromoblastomycose, coccidioidomycosis, nordamerikansk blastomycose, kryptococcosis (toruloz), pityriasis versicolor, men cardiosis ikke effektiv!

Patienterne inden starten af ​​langvarig behandling skal undersøges grundigt. For at anvende lægemidlet med forsigtighed i tilfælde af hypersensitivitet over for penicillin, i hypokoaguleringstilstande, ved mild og moderat leverdysfunktion (ved svær leverdysfunktion, er stoffet kontraindiceret).

Ældre patienter på grund af aldersrelaterede ændringer i leverfunktionen øger risikoen for manifestationer af lægemiddel hepatotoksicitet (anoreksi, kvalme, opkastning, træthed, gulsot, mavesmerter, mørk urin, øget aktivitet af hepatiske transaminaser). Derfor er periodisk omhyggelig klinisk og laboratorieovervågning af leverfunktion nødvendig.

For bedre absorption af griseofulvina og for at minimere forstyrrelser fra fordøjelseskanalen er det tilrådeligt at inkludere fødevarer med højt fedtindhold (fx mælk, is) i kosten. Når du bruger lægemidlet, anbefales det at tage vitaminer: ascorbinsyre og vitaminer fra gruppe B.

Ved udvikling af neutropeni bør behandlingen med griseofulvin seponeres.

Griseofulvin kan øge hudens følsomhed overfor solens eksponering, og derfor under behandlingen er det nødvendigt at undgå direkte sollys og kunstig ultraviolet stråling.

Griseofulvin kan forårsage alvorlige fødselsdefekter i et barn, når det anvendes af kvinder under graviditeten, samt fremkalde kromosomale aberrationer i spermatocytter. Da griseofulvin reducerer effektiviteten af ​​hormonelle præventionsmidler (oral, parenteral), er det nødvendigt at anvende yderligere forholdsregler (f.eks. Kondomer) under behandlingen. Det er ønskeligt for kvinder at planlægge en graviditet senest 1 måned efter behandlingens afslutning. mænd bør ikke planlægge fremtidige faderskab under behandlingen og i 6 måneder efter at have stoppet lægemidlet.

Individuelle tilfælde af dødsulykker i forbindelse med griseofulvin og hjertestop, Spina bifida, flere fødselsdefekter, binyreinsufficiens, primær biliær cirrose, systemisk lupus erythematosus og perifer neuropati er blevet rapporteret.

Ved langvarig behandling og / eller brug af høje doser anbefales det regelmæssigt at overvåge det hæmatopoietiske system, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

Som ved brug af andre antibiotika kan langvarig behandling med Griseofulvin føre til øget vækst af resistent mikroflora, især svampe, der udvikler superinfektion, hvilket kræver vedtagelse af passende foranstaltninger.

For at forhindre geninfektion er det nødvendigt at desinficere tøj, sengetøj, undertøj, sko.

Under behandling med griseofulvin bør du afstå fra at drikke alkohol!

Lægemidlet bør ikke anvendes til patienter med nedsat kulhydratolerance som laktasemangel, galactosemi, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom (præparatet indeholder lactose).

Brug under graviditet eller amning.

Griseofulvin trænger gennem moderkagen. Tilstrækkelige sikkerhedsundersøgelser af dets anvendelse under graviditet er ikke blevet gennemført. Begrænset bevis tyder på, at griseofulvin førte til alvorlige fødselsdefekter, når de blev taget af kvinder under graviditeten. Brug af lægemidlet under graviditet er kontraindiceret. Kvinder i reproduktiv alder bør anvende effektive præventionsmetoder til behandling og i 1 måned efter ophør og for mænd - i 6 måneder efter seponering af lægemidlet (se afsnittet "Særlige egenskaber").

Det vides ikke, om griseofulvin trænger ind i modermælken, så hvis du har brug for at tage stoffet, bør amning for behandlingstiden stoppes.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel med køretøjer eller andre mekanismer.

Lægemidlet kan have negativ indflydelse på reaktionshastigheden ved kørsel

eller andre mekanismer.

Dosering og indgift

Tabletter taget med eller efter et måltid (med 1 tsk vegetabilsk olie). Når mikrosporia voksne foreskriver 1 g af lægemidlet Griseofulvin pr. Dag. Den daglige dosis fordeles fortrinsvis i 2 doser.

Lægemidlet tages dagligt før det første negative resultat af mykologisk forskning, så i samme dosis i 2 uger hver anden dag og 4 gange i de næste 2 uger.

Med onychomycosis, trichophytosis og en favus i hovedbunden er den daglige dosis af griseofulvin til voksne på op til 50 kg 625 mg (5 tabletter), med en større masse, en yderligere 125 mg skal indgives hver 10 kg.

Behandlingsvarigheden for svære mykoser kan forlænges til 12 måneder. Behandlingsforløbet for hudlidelser i kroppen er 2-4 uger, hovedbunden 4-6 uger, føttens hud 4-8 uger, fingernails mindst 4 måneder, tånegle mindst 6 måneder.

Lægemidlet tages indtil fuldstændig klinisk og laboratoriegendannelse.

Lægemidlet er ordineret til børn med en kropsvægt på 25 kg i en dosis på 10 mg / kg pr. Dag fordelt på 2 doser.

overdosis

Der er ikke rapporteret om tilfælde af overdosering af griseofulvin.

Kvalme, opkastning, hovedpine, paræstesi, forvirring, svimmelhed, urticaria, porfyri er mulige.

Bivirkninger

Fordøjelsessystem: dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré, ubehag / epigastrisk smerte, anoreksi, ændringer i smagsoplevelse, glossitis.

Immunsystemet: Overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaktiske reaktioner, allergiske reaktioner.

Hud og subkutant væv: urticaria, hududslæt, inkl. erytematøs udslæt, lysfølsomhedsreaktioner; angioødem, erythema nodosum, erythem multiforme, eksem, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom. Alopeci, purpura, acne er mulige.

Nervesystemet og psykiske lidelser: Hovedpine, som normalt går væk med fortsat behandling, træthed, svaghed, svimmelhed, forvirring, søvnforstyrrelse (inklusive døsighed), irritabilitet, angst, agitation, mareridt, perifer neuropati ( herunder paræstesi i ekstremiteterne), migræne, svækket koordinering.

Hæmatopoietisk system: granulocytopeni, leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, anæmi, eksacerbation af porfyri og systemisk lupus erythematosus.

Urinsystem: dysuri, proteinuri, interstitial nefritis, akut nyresvigt.

Reproduktionssystem og brystkirtler: uregelmæssig menstruation, metrorrhagi, erektil dysfunktion, abort, uplanlagt graviditet.

Hepatobiliært system: mulige manifestationer af hepatotoksicitet, inkl. øget aktivitet af hepatiske transaminaser, hepatitis, intrahepatisk cholestase.

Kardiovaskulær system: hjertebanken, takykardi, arytmi, ekstrasystol, besvimelse, kardiomyopati, blinklys, vaskulitis.

Senseorganer: tinnitus, svimmelhed, konjunktivblødning, konjunktivitis, øjenmerte.

Åndedrætssystem: åndenød, bronchospasme / eksacerbationer af astma, lungefibrose.

Andre: alkoholintolerance, candidal stomatitis, hypertermi, brystsmerter, hævelse af ansigtet; rapporterede tilfælde af artropati, griseofulvin-induceret myositis, gigt, influenzalignende syndrom, som var manifesteret af hovedpine, artralgi, myalgi, ondt i halsen.

Alvorlige bivirkninger, når der anvendes griseofulvin, forekommer sjældent, normalt forbundet med høje doser af lægemidlet og / eller en lang behandlingstid.