Tegn på et brudt ben

Fraktur i underbenet refererer til kategorien af ​​traumatiske krænkelser af knoglevævets integritet, der opstår efter en traumatisk mekanisk påvirkning udefra. Desuden skal intensiteten af ​​indvirkningen overstige de grænser, som knoglen er i stand til at udholde. Udviklingen skyldes ikke kun mekanisk skade, men også forekomsten af ​​samtidig systemisk patologi, der fører til øget knoglesvaghed og modtagelighed for brud.

Sværhedsgraden af ​​skade ved en skade på underbenet afhænger direkte af skaderne, tilstanden af ​​knoglevævet og skaderens natur. Hvis brudene er flere efter massiv eksponering, er kroppens generelle tilstand i stand til at lide, temperaturen stiger, og generel forgiftning udvikler sig. Efter en brud er massivt blodtab muligt ved udvikling af chok. Behandling og rehabilitering i sådanne tilfælde er meget kompliceret.

Hvad er brud?

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne mellem en række klassifikationer. Lister opstilles ud fra skadens placering, arten af ​​skaden og tilstanden af ​​vævene efter den traumatiske påvirkning. Følgende er almindelige typer frakturer, hvis klassificering afslører praktisk betydning.

1. Kompression frakturer i underekstremiteterne er mindre revner, udvikler sig efter en lang indvirkning på benene til det traumatiske objekt. Denne type skader er karakteristisk for personer, der er professionelt involveret i sport.
2. Fraktur i underbenene eller bækkenbenene uden forskydning af knoglefragmenter. Med denne type er der ingen afvigelse fra knoglefragmenter fra den fælles akse af lemmerne. Skaden på fodens omgivende blødt væv bestemmes.
3. Fraktur med forskydning af knoglefragmenter. I denne situation forskydes den brudte del af knoglen i forhold til den anden del og i forhold til bevægelsesaksen. De beskrevne krænkelser er lette at identificere, når de ses fra den karakteristiske deformation af underbenet. Langsigtet rehabilitering for skader. Når barnet fjerner knoglefragmenterne i underbenet, bliver nålen ikke brugt i barnet, i stedet for indførelsen af ​​nåle, udføres en klæbemiddelforlængelse.
4. Fragmentfraktur er kendetegnet ved at knuse knoglen i separate stykker.
5. En åben brud ledsages af beskadigelse af blødt væv, krænkelse af hudens integritet og fremspring af knoglefragmentet. Med en sådan brud forbinder infektionen hurtigt, temperaturen stiger, og tegn på generel forgiftning forekommer. Traume kan føre til brud på et stort fartøj og udviklingen af ​​massiv blødning. Det meste blodtab kan forårsage hæmoragisk shock.

I et barn fortsætter skaden af ​​underbenets rørformede knogler undertiden uden at skade periosten. Skader på et barns ben er blevet kaldt "typen af ​​den grønne gren".

Fælles træk ved brud

Efter udsættelse for et traumatisk middel af forskellig art udvikles karakteristiske tegn og symptomer:

1. Der er alvorlig smerte på skadestedet. Smerten kan blive uudholdelig og føre til tab af bevidsthed, selv udvikling af smertechok. Når du forsøger at stå på benet øges den aksiale belastning på det berørte lem, hvilket fører til en kraftig stigning i smerte.
2. På det ramte lem begynder ødemet at vokse hurtigt. Udviklingen af ​​ødem forekommer lige før vores øjne. Symptomet er indirekte og betragtes i forbindelse med andre kliniske manifestationer. I forbindelse med ødem er gipsen på de spikede knogler sjældent anbragt omkring omkredsen; oftere anvendes en langsgående.
3. Brydning af blodkar efter en skade på underbenet, låret eller munden kan føre til dannelse af et hæmatom. I hvert tilfælde af skade fremkommer hæmatomet forskelligt. Hvis hæmatom er pulserende, er der tegn på blødning fra arterielnetværket.
4. Skader forårsager en betydelig begrænsning af fysiologiske bevægelser i leddene i de nedre ekstremiteter. At komme på det skadede ben er ikke muligt.

Alle registrerede tegn er anerkendt relative, kan have anden klinisk forklaring. Mulige lignende symptomer i tilfælde af skade. Derefter påføres en langetta til patienten, smertestillende og hvile er foreskrevet. Til diagnosticering af brud på ben og fod skabte bækkenafdelinger en række absolutte diagnostiske kriterier. I dette tilfælde er smertepiller ordineret, en langet påføres og symptomatisk terapi udføres. Når fragmenterne forskydes, anvendes eger til korrekt accretion.

Når et barn er skadet i underbenet, hoftebenet eller bækkenbenet, forværres den generelle tilstand - temperaturen stiger, og generel svaghed udvikler sig.

Absolutte tegn

De absolutte kriterier for diagnosering af frakturer i underekstremiteterne er kliniske tegn, der kun er karakteristiske for knoglebrud. Ved et mærke af lignende fænomener er det ikke bemærket.

• Eksternen tager den forkerte position, erhverver et unaturligt udseende.
• Mobilitet udvikler sig i ukarakteristiske områder af ben eller lår, hvor det normalt ikke er til stede. Med denne type unormal mobilitet er nærliggende ledd ikke involveret.
• På palpation i benet eller bækbenet er der en karakteristisk crepitus. Det er forårsaget af friktion af fragmenter af benene i underbenet. Lignende symptomer opstår i strid med bekkenbundens integritet.
• Når typen er åben, er fragmenter af benets eller benets knogler synlige og fremspring gennem et sår på benet. I denne situation anbefales det at anvende en steril dressing og standse blødning. Med en åben brud er Langeta overlejret på den intakte side af lemmen.

Fodskader

Skader på foden kræver særlig pleje og opmærksomhed. Foden anatomisk består af et stort antal individuelle knogler indbyrdes forbundne og med benets øvrige ben. Hvis et fragment er beskadiget, afspejles det uundgåeligt i de resterende dele. I tilfælde af forkert accreted eller ubehandlet fodskader er der risiko for flatfoot eller artrose.

Fracture af foden forekommer i fingers metatarsale knogle, tarsus og phalanges.

Enhver form for skade involverer behandlingsvarigheden inden for 2 uger eller tre uger med komplicerede former for knoglens integritet. En gipsskinne påføres på lemmen, patienten skal flytte ved hjælp af krykker. Yderligere rehabilitering er påkrævet.

Generelle tegn på en krænkelse af fodens integritet omfatter lignende symptomer som i den anden variant: smerter i læsionsområdet, ødem og dysfunktion. Smertepiller lindre tilstanden kun i en kort periode.

Det karakteristiske kliniske billede efter beskadigelse af den metatarsale knogle eller et af tarsusbenene i benet er smertefuldt på palpation, eller når man forsøger at stå på foden, hævelse af den plantariske del af benet og fodens misdannelse. Ødem kan udvikle sig, og lokal temperatur i ankelleddet vil stige. Når du forsøger at dreje benet i leddet er der en skarp smerte. Foden er mærkbart deformeret, som det ses under inspektionen.

Traumat af foden med forskydning i barnet afslører en række karakteristiske kliniske tegn. I området med ødelæggelse af knoglefragmentet udtrykkes smerte. Foden svulmer op og deformerer. Ødem i et barn er særligt udtalt den første dag. Høj feber og tegn på generel utilpashed er mulige.

Hvad findes i den supplerende undersøgelse

Ud over de kliniske manifestationer af den endelige røntgenstik diagnose vil hjælpe med at bestemme diagnosen. Den skadede lem ser i to fremskrivninger.

Efter driften og installationen af ​​egerne udføres en kontrolundersøgelse.

Hvis der ikke er nogen klare data om radiografien (forekommer ofte i tilfælde af traumer hos et barn), er det efter dens gennemførelse muligt at udføre magnetisk resonanstomografi, specielt ofte forekommer der forskning i tilfælde af skader på fodens små knogler. Hvis patienten ikke kan placeres i scanneren af ​​en bestemt grund, er en undersøgelse ved hjælp af en CT-scanner mulig. Dette sker i tilfælde af skelet på bækkenskelet. En undersøgelse af barnet udføres normalt under generel anæstesi.

Magnetisk resonanstomografi afslører ofte tegn på skade, hvor et røntgenbillede ikke viser noget.

Pålidelig diagnostisk forskning er osteoscintigrafi. Forskningsmetoden har imidlertid en række kontraindikationer. Især i ældre mennesker, på grund af et fald i stofskiftets intensitet bliver billedet uklar og upålidelig eller giver et falsk negativt resultat. Relativ kontraindikation er barnets alder.

Hænder, patienten er vist kirurgi. Derefter kræves en fuld undersøgelse, herunder kliniske tests og et elektrokardiogram. En uundværlig tilstand skal være en tilfredsstillende generel tilstand og en normal temperatur. Ellers er operationen forsinket, indtil den generelle tilstand er normaliseret.

Tip 1: Sådan bestemmes en benbrud

Tip 2: Hvordan man behandler en åben benbrud

Der er særlige tegn, der karakteriserer en åben brud. Først og fremmest varierer symptomerne efter sted. For eksempel fører en brud på de rørformede knogler til en signifikant forkortelse af det skadede lem, skarpe smerter og øget mobilitet forekommer i brudzonen. Hvis der opdages en åben brud på patellaen, er dette område hævelse på grund af ødem og blødning hos personen, forstyrrelsesfunktionen i kroppen er ikke, og det er umuligt at bøje eller bøje dit ben uden smerte. Ved foden af ​​foden fremkommer også hævelse og en stigning i størrelse, smerte under bevægelse.

Selvfølgelig kræver en åben benbrud øjeblikkelig lægehjælp. Det endelige resultat af behandlingen og restaureringen af ​​den beskadigede knogle afhænger af den. Først og fremmest bør smerten reduceres ved hjælp af smertestillende medicin. Derefter skal du sørge for at give fred og umobilitet af den beskadigede del af lemmen. For at gøre dette er det tilrådeligt at bruge forskellige materialer ved hånden, hvis der ikke er noget specielt dæk. Denne træ slats, sticks, pap og andre tætte materialer, der vil hjælpe med at reparere det ødelagte ben. For eksempel, hvis en person har en åben brud på en tibia, er dækket overlejret på skadezonen. Det er meget vigtigt at ordne det korrekt ved brug af forbindinger eller regelmæssige rene kludstrimler. Bemærk venligst, at dækket kun anvendes på det blotte lem, idet man tidligere har behandlet den åbne brud med desinfektionsmidler og antiseptika (jod, alkohol, cologne, streptotsid), hvilket eliminerer muligheden for infektion, der trænger ind i såret. Under ingen omstændigheder må du selv foretage reposition af knoglerne hjemme, lemmen skal fastgøres i den stilling, hvor den er efter skade.

Ofte ser offeret alvorlig blødning ud, som bør stoppes i tide for at forhindre store blodtab. Som regel er den bedste mulighed at pålægge et stramt reb eller bandage. Forudbestem arten af ​​blødningen. Det er venøst ​​og arterielt. Arterielt blod har en lys skarlagen tæve, og den løber ud i jolter. For at stoppe det skal du overføre arterien over skadeszonen i 1-1,5 timer. Venøst ​​blod har en mørk rød farve og flyder en stabil strøm. I dette tilfælde påføres bandagen under skadeområdet.

Efter førstehjælpsbehandling er det nødvendigt at straks vende sig til specialister, da det er nødvendigt at korrekt bestemme placeringen af ​​knoglefragmenter for korrekt helbredelse. I øjeblikket bruges forskellige metalelementer (plader, negle) til at fremskynde processen med helbredelse og regenerering af kroppen.

De mest almindelige komplikationer efter at have modtaget en åben fraktur er nedsat blodcirkulation og lemmermotorfunktion. Derudover er patientens alder af stor betydning, da knoglen i ung alder vokser sammen hurtigere end hos ældre. I løbet af årene er calcium skyllet ud af knoglerne, og de bliver mere skrøbelige, hvilket medfører en øget skadefrekvens selv med en lille belastning eller et tryk på knoglen. Det er derfor nødvendigt at være meget forsigtig, især om vinteren på glatte veje.

Benbrud

Benbrud er en patologisk tilstand præget af en krænkelse af integriteten hos en eller flere knogler. Det er denne type skade, der fører hyppigheden af ​​forekomsten, optager næsten 50% af de diagnosticerede tilfælde. Et brudt ben er en stor hindring for det normale menneskelige liv, da lemmen mister sine funktionelle evner. Hvis du er skadet, skal du straks søge hjælp til at diagnosticere og bestemme behandlingstaktik.

Årsager og klassificering af skade

Alle benbrud er opdelt i flere grupper afhængigt af den medvirkende faktor for skade, som f.eks. Brud, stedet for lokaliseringen.

Årsagen til traumatisk kan være:

• bilulykke;
• falde eller springe fra en højde;
• stærkt slag mod benet
• forkert afbrydelse af lemmerne;
• kugle sår til benet;
• Trauma under fødslen (obstetrisk);
• blokering i minen
• falder på en stor og tung genstand;
• laver sport.

Patologiske frakturer udvikler sig på baggrund af andre sygdomme i muskuloskeletale systemet.

Disse omfatter:

• osteomyelitis;
• osteoporose;
• tumorformationer;
• syfilis;
• knogle tuberkulose;
• fibrøs dysplasi;
• genetiske patologier forbundet med nedsat osteosyntese.

Bidragende faktorer for udviklingen af ​​patologi er:

• spiseforstyrrelser;
• avanceret alder;
• genetisk disposition
• dårlige vaner
• forstyrrelse af de indre organer og systemer
• fedme.

Skaden er åben og lukket. En åben benbrud er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et revet sår med knogleelementer indeni. En sådan skade er farlig på grund af alvorligt blodtab og primær sårinfektion. I tilfælde af en lukket skade er blødt væv ikke beskadiget, patologien er kun lokaliseret i knoglen.

Typer af knoglebrud langs skaderne:

• Tværgående. Knoglebrud på tværs.
• Scythe. Frakturstedet er vippet i en vinkel.
• Longitudinal. Fraktur er detekteret langs benet.
• Spiral. Fraktur i form af en spiral.

Afhængigt af antallet af knoglefragmenter der er detekteret under diagnosen isoleres frakturer:

• Perifocal. Knoglen går i to store fragmenter.
• Findelt. Under skaden kommer 2-3 fragmenter ud af benet.
• Påvirket. To fragmenter af en brudt knogle drives ind i hinanden.
• Knust. Mange knoglefragmenter er diagnosticeret.
• Quick release. Et fragment af knogle revet ud på stedet for binding af ledbånd.
• Compression. Benet presses og knækkes i mange fragmenter langs forskellige linjer (den mest alvorlige skade).

Afhængig af placeringen af ​​knoglefragmenterne er frakturer:

• med forskydning (fragmenter bevæger sig væk fra hinanden, aksen bevares ikke);
• uden forskydning (knoglen bryder, men forbliver på plads, beensens akse bevares).

Benet kan bryde på ét sted, og der kan være flere skader. Især ofte sker dette, når der opstår en skade i en ulykke, eller når tunge genstande falder på en person.

Symptomer og tegn

Når du får en skade, er det vigtigt at vide, hvordan man identificerer en knoglebrud, hvilke symptomer den karakteriseres for at hjælpe offeret så hurtigt som muligt.

De vigtigste symptomer på knogleskade på benene:

• smerte ved skadens sted, forværret, når man forsøger at stå på en lem;
• hævelse, hæmatom;
• knogle crepitus;
• manglende evne til at læne på en lem;
• ekstraartikulær atypisk mobilitet.

Benbrud med forskydning er karakteriseret ud over de vigtigste symptomer ved at forkorte lemmerne.

Typiske symptomer på knoglebrud i lårhalsområdet:

• lemmer forkortet;
• Fod viste sig;
• fast hæl syndrom (manglende evne til at rive hælen ud af overfladen).

I tilfælde af brud i knæleddet (lårben og tibial kondyler) vil der blive markeret hævelse med hæmatom, hæftrose, manglende evne til at bøje knæet og læne sig på benet.

Med åbne brud er der et spaltet sår på huden, hvor knoglefragmenter er synlige, blødning og følelsesløshed i lemmen er mulig. I dette tilfælde kræver patienten øjeblikkelig indlæggelse på et kirurgisk hospital.

Førstehjælp til brud

Hvad skal man gøre med et knækket ben? Svaret på dette spørgsmål bør alle vide. Hvis en person føler smerter i underbenet efter at være blevet skadet, kan han ikke fuldt ud stole på det, det er en grund til øjeblikkelig behandling til en medicinsk institution.

På det forkliniske stadium er det nødvendigt:

• Immobiliser lemmerne. Til dette er et lunge taget fra noget stift materiale ved hånden og er fastgjort til benet på begge sider.
• Vedhæft en forkølelse til skadestedet. Dette vil hjælpe med at lindre smerter, reducerer hævelse.
• Smertelindring Med lav smertefølsomhed skal offeret gives et bedøvelsesmiddel for at undgå udvikling af chok.

Hvis bruddet er åbent, anbringes en hæmostat over såret. Fra skrot ting kan du bruge bæltet. Sørg for at skrive på brochuren den nøjagtige tid for anvendelse af selen og fastgjort til den. Såret selv behandles med et antiseptisk middel og en aseptisk dressing påføres.

diagnostik

Diagnosen af ​​knoglebrud er lavet på baggrund af de indsamlede data om anamnese, undersøgelse og radiologiske undersøgelser.

Patienten skal lave et røntgenbillede af lemmerne. I nogle tilfælde skal du bruge computertomografi og MR.

Patientens taktik udvælges individuelt, baseret på data om røntgenundersøgelse.

Konservativ behandling

Konservativ terapi til benbrud er pålæggelsen af ​​en gipsstøbning, som fastgør lemmerne i den rigtige position og tillader ikke yderligere deformation. Varigheden af ​​at bære gips afhænger af patientens alder og skadens kompleksitet. Denne type behandling er mulig for ukomplicerede brud.

Brug af stålkonstruktioner

Hvis patienten diagnosticeres med en kompliceret brud (forskydning af knoglen, tilstedeværelsen af ​​fragmenter, et åbent sår), anbefales kirurgisk indgreb. Selve operationen kan være minimal invasiv eller åben.

Under interventionen matches knoglefragmenterne i den korrekte position og fastgøres med metalplader eller eger. Nålene ved knoglebruddet står, indtil knoglen er fuldstændigt smeltet. Plader sættes midlertidigt, efter fuldstændig accretion anbefales det at fjerne dem. I vanskelige tilfælde, og i ældre mennesker forlade for evigt.

En anden måde at fixe benet i en kompliceret brud er Ilizarov-apparatet. I dette tilfælde sammenlignes fragmenterne og fastgøres af den ydre metalkonstruktion.

Hvilke lægemidler er effektive til benbrud

Til benbrudter er der ordineret en række stoffer:

• Analgetika. De anæsteserer patienten, forhindrer udviklingen af ​​chok (Ketanov, Dexalgin, Kaver).
• Antibiotika. Udpeget med åbne skader eller efter operation (Ceftiriaxone, Cefosulbin, Cyfran, Metronidazol, Ofloxacin).
• Calciumholdige lægemidler. Fremme den hurtige regenerering af knoglevæv (Osteogenon, Calcium D3).

Efter operationen for at omplacere knoglerne behandles såret dagligt med antiseptika og en steril dressing påføres.

rehabilitering

Rehabiliteringsprocessen efter fjernelse af gips- eller skelettrækker er ret lang. Når alt kommer til alt, i tilfælde af skade, lider ikke kun benet, men også musklerne, sener, nervefibre, blodkar. Nogle gange er behandlingsprocessen i sig selv meget hurtigere end genoprettelse af lemmernes fulde funktionalitet.

På rehabiliteringsstadiet anbefales patienten:

• motion (kompleks ordineret af en læge);
• massage;
• svømning;
• Dosed walking, først med en krykke;
• fysioterapi;
• Ernæring, beriget med calcium og vitaminer.

Ben smerte og delvis nedsat funktion kan være foruroligende gennem hele livet. For at minimere risikoen for at udvikle denne komplikation, bør du følge alle anbefalinger fra lægen vedrørende rehabilitering.

Hvor meget vil skade

Det er umuligt at give et entydigt svar på spørgsmålet "Hvor mange heler et brudt ben?". Det hele afhænger af patientens alder, kompleksiteten af ​​selve skaden, organismens individuelle karakteristika.

Et barns benbrud kræver en gips i en periode på 3-5 uger. Samtidig kan ældre med alvorlige skader gå med gips i op til 4 måneder.

Bræk fra benet er en farlig tilstand med handicap. For at maksimalt beskytte sig mod mulig skade skal man følge alle sikkerhedsregler nøje, mens man arbejder i produktion, mens man går, spiller sport. Hvis skaden opstod, er det akut at kontakte en lægeanlæg.

Typer af knoglebrud og træk ved deres behandling

Benbrud - skader på knoglerne, hvor deres integritet er brudt. Benet består af 30 knogler: lårben, patella, tibial og fibula knogler, fodben. Hun bøjer i hofte, knæ og ankel. Under skader kan disse knogler bryde ind i to eller flere fragmenter.

Hvis den knuste knogle er synlig udefra eller den har beskadiget væv og skærer gennem huden, så er dette en åben benbrud.

Hvor opstår der en knoglebrud?

• Femurben. Det er det længste og stærkeste ben i menneskekroppen. Dens øverste del går ind i bækkenbenet og danner en hoftefuge. I dette led kan låret bevæge sig fremad, bagud, sidelæns og rotere. Ved "brudt lår" menes en brud på den øvre del af lårbenet.
• Den nederste del af lårbenet. Det ligger på tibia, der udgør underbenet og danner knæleddet. I knæet kan benet svinge frem og tilbage og endda rotere lidt.
• Patella. Det dækker knæleddet og glider frem og tilbage. Hæftbånd er fastgjort til det, som gør det muligt at rette, bøje og bøje dit ben med kraft.
• Tibia. Det understøtter kropsvægt. Parallelt med det ligger fibula under knæet. Den er placeret på bagsiden af ​​foden og mindre i størrelse.
• Ankel. Det er dannet af den nedre ende af tibial og peronealben, sammenbundne knogler af fod, ledbånd og sener. Alvorlige skader på anklen fører til adskillelse af tibial eller fibulær knogle fra leddet eller deres brud i nærheden af ​​det.

Årsager til skade

Normalt tager det store anstrengelser at bryde benets ben, fordi det er den mest holdbare del af skeletet. Men knoglevæv svækkes af osteoporose eller andre sygdomme. Hvis en knogle er påvirket af en kraft, der overstiger skeletets evne til at modstå, bryder knoglen.

Der er følgende grunde.

• Traume under en ulykke, mens du kører bil, motorcykel, cykel; mens man går på ski, spiller sport faldet. Dette er den mest almindelige årsag til brud.
• Sygdomme, der påvirker knoglestyrke: kræft, tumorer, knoglescyster, osteoporose, diabetes.
• Gentagne bevægelser kan føre til en svækkelse af knoglevævet. Dette sker f.eks. Under langdistanceløb. Risikogruppen omfatter klasser af ballet og basketball.

Symptomer på benbrud

Kan en patient identificere en brud baseret kun på symptomerne? Ofte blå mærker, strækninger ligner tegn med brud. En endelig diagnose er kun mulig ved hjælp af røntgenundersøgelse.

Du har brud, hvis du oplever symptomerne nedenfor.

1. Alvorlig, ofte uudholdelig smerte. Hvis du holder din fod stadig, det reducerer smerte. Bevægelser tværtimod styrker det.
2. Hævelse og blå mærker omkring bruddet.
3. Synlig deformation. Et beskadiget lem kan forekomme kortere end sundt, det kan være unaturligt bøjet eller vendt.
4. Manglende evne til at gå. Bevægelse forårsager stor smerte.
5. Hvis du klikker på det område, hvor knoglerne er placeret, gør det dig ondt.

Spædbørn og små børn, der har brudt deres ben, holder op med at gå, selvom de ikke kan forklare hvorfor. Urimeligt gråt i et barn kan være tegn på brud.

Rødme af huden omkring bruddet, feber, stigning i hævelse og smerte - symptomer på mulig infektion

Placer dit skadede ben på en bakke, som f.eks. En pude eller dæksel med isåbne håndklæder. Dette forhindrer hævelse, mens du venter på hjælp.

De vigtigste tegn på brud er smerte, hævelse og deformitet af lemmerne.

Hvis du er bekendt med symptomerne, mistanke om brudt ben, kontakt nærmeste lægeinstitution. Hvis du ikke kan flytte uafhængigt, skal du ringe til en ambulance.

Førstehjælp

Hvis du har såret dit ben og tegn angiver en brud, skal du bruge følgende retningslinjer.

1. Bed nogen om at hjælpe og tage dig til hospitalet. Ring en ambulance, hvis du ikke kan gå.
2. Giv det skadede lemmes immobilitet så vidt muligt, mens du venter på hjælp.
3. Tag det let. Prøv at mentalt distrahere fra skaden.
4. Wrap is eller frosset mad i en pudebetræk eller et håndklæde og fastgør det til din fod.
5. Hvis det er muligt, placere lemmer højere.
6. Ofte kræver en brud kirurgi, så du bør ikke drikke og spise.
7. Lav en liste over de symptomer, som du har identificeret en brud, og medicin, hvis du tager dem. Husk de omstændigheder, hvor det opstod.

Hvis du hjælper offeret...

1. Ring en ambulance.
2. Minimere indgreb, mens du venter på læger. Handle kun når det er nødvendigt (kraftig blødning, åbenlys åben brud).
3. Immobiliser din fod ved at anbringe en skinne eller ved hjælp af brugbare flade overflader af tilstrækkelig styrke.
4. Stop svær blødning. Hvis det har tegn på venøs og arteriel, så brug en tourniquet.
5. Med en åben brud skal der påføres en bandage på den beskadigede hud. Prøv ikke at ændre placeringen af ​​det beskadigede lem.

Hvor meget tid der kræves til behandling og rehabilitering, afhænger i høj grad af rigtigheden af ​​handlinger under transport af offeret til hospitalet.

Benbrud behandling

• Diagnose

For at afklare diagnosen er patienten foreskrevet en røntgenundersøgelse. Lægen vil afgøre, om knoglen er brudt og lokalisere bruddet. Snapshotet viser, hvor mange knoglebrud der er opstået.

I vanskelige tilfælde anvendes computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til yderligere diagnostik.

Efter diagnosen returnerer traumatologen de beskadigede knogler til deres normale anatomiske position. Denne position er fastgjort med en gipsstøbning. Ved tyngre og mere åbne brud anvendes et Ilizarov-apparat, eller der udføres operationer, hvor specielle metalkonstruktioner (plader, skruer, stænger, striknåle) placeres på de revne knogler. Deres mål er at stabilisere affaldet.

På dette stadium forbliver knoglen fast i en vis periode, og den begynder at vokse sammen. Hvor meget tid der kræves for dette, lægger lægen afgørelse. I milde tilfælde skal du kaste en gips og sende hjem for at komme sig. Tag det af i en måned eller mere. Om nødvendigt ordinerer din læge smertestillende medicin.

Med åbne brud udføres behandling på et hospital. Efter operationen eller installationen af ​​kompression-distraheringsapparatet indbefatter lægemiddelbehandlingen et kursus af antibiotika. De ordineres for at undgå mulige infektioner. Stedet for skader på huden behandles dagligt med antiseptiske midler. Med positiv dynamik fortsætter patienten hjemme. Hvor længe bruddet sammentrækker afhænger af organismerens karakteristika, arten og sværhedsgraden af ​​skaden.

Det vigtigste i behandlingen af ​​brud - rettidig behandling til en specialist. Det er vigtigt ikke at forsøge at nulstille det selv.

Efter afslutning af behandlingen ved hjælp af gentagne røntgenundersøgelser kontrolleres det, om den beskadigede knogle er korrekt smeltet.

Vilkårene for genopretning og fuldstændig genopretning af lemmernes funktioner afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet og intensiteten af ​​behandlingen. Hvis en operation er blevet udført eller en infektion har fundet sted, læger leggen betydeligt langsommere. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra flere måneder til et år.

rehabilitering

Under brugen af ​​gipsstøbning og efter bortskaffelsen er patienten ordineret en række rehabiliteringsforanstaltninger:

• Terapeutisk fysisk kultur. Øvelsessystemet vælges af lægen. Nyttige vandreture i frisk luft. Men de skal være forladt under isen, når der er fare for at falde.
• Procedurer fysioterapi spektrum. De forhindrer komplikationer, forbedrer blodgennemstrømningen, hjælper med at genoprette de tidligere motorfunktioner. Det vil være nyttigt løbet af massage samt refleksologi.
• Særlig kost. Du skal inkludere fødevarer med højt indhold af calcium, vitaminer B12, C og D i din kost. Dette vil accelerere konsolideringen af ​​brudte knogler.

Det meste af behandlingen af ​​en brud venter, indtil knoglesikringen. I denne periode skal du slappe af og undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Korrekt udvalgt ordning for rehabiliteringsprocedurer og deres systematiske gennemførelse vil have en gavnlig effekt på, hvor lang tid det vil tage for fuld tilbagesendelse.

Tegn og behandling af benbrud

Frakt er en krænkelse af knoglens integritet på grund af mekanisk skade. De fleste elementer i muskuloskeletalsystemet er udsat for traumer, og underbenene er ingen undtagelse. Behandling af en benbrud er normalt langsigtet og ledsages ofte af kirurgi. Terapier og inddrivelsesrate afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Typer af benbrud

Ifølge eksterne tegn skelne:

1. En åben type skade - en del af knoglen strækker sig ud over huden, hvilket resulterer i en overtrædelse af blødt væv.
2. Lukket benbrud - huden forbliver intakt.

På stedet for læsioner af følgende dele af foden:

• underben;
• fod;
• knæskader;
• skader på lårbenet.

lukket

En sådan brud er farlig, fordi den kan forveksles med en blå mærke.

• En betydelig ændring i form af et brudt lem.
• Ved presning med en hånd er der en slibende lyd.
• Benet er bøjet, hvor der ikke bør være en ledd.

Typer af lukket brud:

• Ved forskydningen af ​​knoglens ender på skadestedet findes den ved benets uregelmæssige form.
• Uden forspænding - er lemmen forlænget.

åbent

Kendskab til en åben benbrud kan baseres på:

• hævelse;
• åben blødning på skadestedet
• Afslut knogle ud.

grunde

De mest modtagelige for krænkelsen af ​​knoglernes integritet er atleter, børn og ældre.

Skader skyldes faktorer:

• glat overflade underfoot;
• trafikulykker
• falde fra højden
• Manglende overholdelse af arbejdsmiljøbestemmelser
• sygdomme, der påvirker muskel-skeletsystemet.

Symptomer på en åben brud

Fælles tegn på knoglebrud:

1. Skarpe smerter på skadestedet, som kan føre til stød.
2. Ødem udvikler sig hurtigt på det berørte lem.
3. Hæmatomer som følge af skade på kredsløbssystemet. Det pulserende tegn manifesteres på grund af skade på arteriekarrene.
4. Afslutning af muskel-skeletfunktionen i underbenet.
5. Med en åben brud - tilstedeværelsen af ​​et revet blødende sår med et synligt knoglefragment, kan temperaturen og den generelle svaghed i kroppen øges. Med purulente formationer er der risiko for forgiftning. I dette tilfælde er behandling med antibakterielle lægemidler nødvendig.

Ben hævelse efter brud

Hævelse opstår som et resultat af den uundgåelige forstyrrelse af kredsløbets funktion på skadestedet. Langvarig puffiness skyldes beskadigelse af blødt væv, sener, ledbånd.

Lymphostasis kaldes lymfekonstruktion, der manifesteres af ødem, selv efter at knoglerne er vokset sammen og gipsen er blevet fjernet. Denne komplikation medfører alvorlige konsekvenser:

Hvis hævelse ikke går væk i lang tid, bør du konsultere din læge. I dette tilfælde er følgende procedurer tildelt:

• ultraviolet bestråling;
• whirlpool;
• muskel stimulering;
• fonoforese;
• elektroforese.

diagnostik

Efter en visuel undersøgelse, en samtale med ofret og en foreløbig diagnose, bliver patienten røntgenfotograferet for en nøjagtig konklusion. Røntgenoplysninger vil vise, hvor meget skade der er på benet, hjælpe med at bestemme placeringen af ​​affaldet.

Hvis røntgenbilledet ikke er nok til at bestemme lokaliseringen af ​​problemet, er der specielt alvorlige tilfælde foreskrevet computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Førstehjælp

Infektion i såret kan føre til blodforgiftning, død og kræver akut handling:

• Bestem om åben eller lukket brud.
• Giv offeret en smertelindring.
• Hvis der er kraftig blødning, skal den stoppes:
• I arteriel udstrømning pulserer lyst rødt blod. Det er nødvendigt at stoppe tabet så hurtigt som muligt, midlertidigt holde arterien med en finger 5 cm over skadestedet, indtil den påføres. Hvis tiden ikke tager noget, så gennemføres blødning under strømmen af ​​store arterier (lårben osv.) I 3 minutter. Seleen skal sættes på toppen af ​​tøjet på stedet for at trykke med en finger og holde ikke mere end 2 timer (du bør lægge en note under den med ansøgningstidspunktet). Hvis det holdes længere, begynder vævsnekrose, som er fyldt med amputation af lemmerne.
• Ved venøs blødning strømmer blodet langsomt, det er tykt og har en mørk rød farve. Seleen overlapper under skadestedet og strammer lidt.
• Undgå infektion af åbne sår ved at anvende medicinsk udstyr (streptotsid) og påfør en steril dressing, behandl huden omkring såret med et antiseptisk middel.
• Sikker fastgør lemmen ved at fastgøre dækene for at udelukke bevægelsen af ​​leddene i den knækkede knogle. Det er forbudt at strække, justere benet selv, fordi dette vil føre til yderligere vævsskade.

• Lever patienten til nødrummet.

Behandling af åbne brud

Der er konservative og kirurgiske behandlingsmetoder.

Fritidsforanstaltninger reduceres til genoprettelsen af ​​den korrekte position af benets ben og deres fiksering. I fravær af bias er terapi begrænset til anvendelse af gipsstøbning.

Af lægemidlet tager patienten smertestillende midler under procedurerne for omplacering af knoglen. For hurtig helbredelse foreskrive produkter indeholdende calcium.

Konservative metoder

Denne behandlingsmetode anvendes, hvis skelettraktionsproceduren er tilstrækkelig til at genoprette det skadede lemnes funktioner. Det består af at indsætte en speciel nål i benet, hvorefter benet er fastgjort med et dæk og bundet med en belastning. Formålet med denne behandlingsmetode:

• korrektion af knogleforskydning;
• udelukkelse af skader, der opstår som følge af bevægelse af fragmenter.

Behandlingen varer i 2-3 måneder, indtil knoglen vokser sammen. Patienten er ordineret massage, fysioterapi, rehabiliteringskompleks af øvelser og krykker efter fjernelse af ekstraktionsanordningerne. Efter 3 måneder efter lægens skøn kan du give fuld belastning på lemmerne. Timing afhænger af, hvor kompleks skaden er.

Kirurgisk metode

Med denne metode udføres operationen med åbningen af ​​knoglen, hvis fragmenter er fastgjort med en metalspik. Taktikken bruges ekstremt sjældent, da proceduren er stærkt tolereret af patienter og indebærer mange krænkelser af vævets integritet.

Behandlingsmetoderne varierer alt efter graden af ​​skade og patientens alder. Så i alderdommen kan en nål eller plade ikke fjernes efter genopretning og forbliver i benet for livet.

Kirurgisk metode udføres med:

• åbne knogleskader
• udseendet af et stort antal fragmenter;
• komplikationer efter den lukkede korrektion af en knoglebrud.

Positive aspekter af operationen:

• lægen har evnen til korrekt og præcist at genoprette knoglen, som var fragmenteret i mange fragmenter;
• intrabenklemmer fastholder snavs;
• bevægelse på krykker en uge efter indgrebet.

Strømregler

Graden af ​​accretion af knogler afhænger stort set af kosten. Det er nødvendigt at spise mad med et højt indhold af fosfor, calcium. De er i nødder, mejeriprodukter, æg, nogle korn, fisk. Rehabilitering er gavnligt påvirket af gel-dannende elementer i kold bole, gelé, knoglesmedium. Vitaminerne A, B, C, D er nyttige til bedre absorption og genopretning.

Folkerecept

Følgende midler hjælper med at behandle brud:

• Fir olie - bidrager til hurtig udvikling af knogle og hjælper med at helbrede sår (med åbne brud). Det skal gnides ind i huden nær det beskadigede område.
• Bland 1 spsk. ske med tør ler med et glas vand. Tag oralt en halv time før måltider 3 gange om dagen. Det hjælper med at reducere inflammation i knoglevæv og nærer dem med mikroelementer.
• Høsting kamille, hypericum og valerian er en antiinflammatorisk og beroligende. 1 spsk. sked en blanding af brygge 1 kop kogende vand. Insister 20 minutter og tag 3 gange om dagen til 1/3 kop.
• Til intensiv helbredelse kan du bruge gnidning af et stof bestående af hakket, kogt comfrey rod blandet med smalmit eller usaltet svinefedt.
• Det anbefales at lave et bad med havsalt.

rehabilitering

På grund af den lange fravær af lemmerne svækker muskelvævene, så efter terapi er det nødvendigt:

• Fjern muskelatrofi og returner dem til den forrige tone.
• Bidrage til den korrekte funktion af vaskulærsystemet.
• For at genoprette leddets motorfunktioner, som var i lang tid uden bevægelse.
• Slap af med hævelse.

Rehabiliteringsmetoden oprettes individuelt og omfatter:

• fysisk aktivitet
• afbalanceret ernæring
• massage,
• bade med medicinske tilsætningsstoffer.

I gennemsnit helbreder en brud helt i 7 måneder.

Øvelser efter et brudt ben

Motion hjælper med at genoprette muskelfunktion:

1. Siddende på afføring, lav cirkulære bevægelser i knæ og ankel led.
2. Vandring.
3. 10 fejer hvert ben, læner sig på væggen. Efter et stykke tid øges deres antal.
4. Krydsende lige ben, liggende på ryggen ("saks").
5. Ruller fra hæl til tå.

Du skal gøre det regelmæssigt i mindst en måned, hvorefter du kan øge belastningen i gymnastiksalen. Gradvist øges intensiteten og varigheden af ​​træningen.

Mulige komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Der er ingen garanti for, at behandlingen vil finde sted uden negative virkninger:

• forkorte det skadede lem
• halthed;
• krumning af benet
• forskydning;
• skader på væv og skibe i området omkring bruddet
• blodforgiftning på grund af utilstrækkelig førstehjælp eller medicinsk fejl.

I tilfælde af komplikationer træffer lægen en beslutning om korrektion af bendeformiteter eller akut indlæggelse i tilfælde af infektion.

Forebyggelse af komplikationer er kompetent førstehjælp, korrekt ernæring, et tilstrækkeligt antal næringsstoffer, som bidrager til genopretning, motion og rettidig motion.

Hjælp til at forhindre komplikationer af fysioterapi. De påvirker blodforsyningen, bidrager til retur af motorfunktioner. Muskeltonen hjælper med at genoprette refleksologi.

Fraktur er en ret almindelig skade, så sikkerhedsforanstaltninger skal overholdes. Ved modtagelse af sådanne skader bør følge alle anbefalinger fra lægen.

Benbrud

Benbrud er en krænkelse af integriteten af ​​en eller flere ben i underbenet som følge af skade. Det er ekstremt udbredt skade. Alvorligheden, timingen og behandlingsmetoderne samt langsigtede virkninger kan variere betydeligt afhængigt af brudets niveau og karakteristika. Fælles tegn på benbrud er hævelse, smerte, tab af støtte og bevægelse. Ofte afsløret patologisk mobilitet og crepitus. For at klarlægge diagnosen ved hjælp af røntgenstråler og CT, udnævner i nogle tilfælde MR og artroskopi. Måske både konservativ og kirurgisk behandling.

Benbrud

Fodbrud er en ekstremt almindelig skade. Ifølge statistikker udgør 45% af det samlede antal skeletkvæstelser brud på nedre ekstremiteter. Oftere er resultatet af ulykker i hverdagen (fx falder på glatte overflader). Det andet og tredje sted med hensyn til prævalens er brudte ben på grund af trafikulykker og falder fra en højde. Hertil kommer, at årsagen til skaden kan være kriminelle hændelser såvel som industrielle eller naturkatastrofer.

Fraktur af benet kan isoleres eller multipliceres eller observeres som led i en kombineret skade (polytrauma). Kombinationer med frakturer i overekstremiteterne, bækkenfrakturer, brystkvæstelser, hovedskader, nyreskade, rygmarvsfrakturer og ujævnt abdominal traume er mulige. Behandlingen af ​​knoglebrud udføres af traumatologer. Afhængig af alvorligheden af ​​skaden er både ambulant overvågning og indlæggelse mulig. Både konservative metoder og forskellige kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.

klassifikation

Benbrud kan være fuldstændig og ufuldstændig (revner). Brekninger i benene, der kommunikerer med det ydre miljø gennem et sår på huden, kaldes åbne. Hvis der ikke er sår, er bruddet lukket. Afhængig af brudstykkens karakteristika og arten af ​​fragmenter i traumatologi er følgende typer af benbrudter kendetegnet:

• Tværgående - Frakturlinien er placeret på tværs af den lange knogle.
• Skråt - Frakturen er i en vinkel på den langsgående knogle.
• Longitudinal - Frakturlinien er placeret langs benets længde.
• Spirallignende - brudlinjen har en spiralform (sådan skade er normalt dannet som følge af skarpt tvunget afskæring af lemmen).
• Polyfokal - der er to eller flere store knoglefragmenter.
• Debris - der er flere fragmenter.
• Fragmenteret - der er mange små fragmenter.
• Kompression - ledsaget af knogles kompression. På samme tid knoglen revner, fladtrykt, komprimeret og deformeret.
• Impacted - ledsaget af introduktion af et fragment i en anden.
• Separeret - et lille fragment er brudt af knoglen (sådan skade kan forekomme, for eksempel når ligamentet er revet af ved fastgørelsesstedet).

Under hensyntagen til niveauet af knoglebrud skelnes følgende:

• Fraktur i lårbenet, herunder beskadigelse af den proksimale ende af knoglen (brud på hovedet og halsen af ​​lårbenet samt intertrochanteriske og interkraniale frakturer), diafysefrakturer og skade på den distale ende af knoglen (frakturer i lårkondylerne).
• Frakturer af skinnben, herunder beskadigelse af den proksimale knogleenden (brud på tibialkondylerne), diafysefrakturer (brud på begge skinben, isoleret skader på tibia og fibula) og skader på den distale ende af knoglen (ankelfrakturer).
• Fragmenter af fodbenene, herunder skader på tarsus, fingrefalder og metatarsale knogler.

Skader på benets proximale og distale ender kan være intraartikulære (epifysiske) eller periartikulære (metafyseale). Med intraartikulære benbrud er der samtidig skader på forskellige leddstrukturer, herunder brusk, kapsel og ledbånd. Måske en kombination med subluxation eller dislokation. Periartikulære benfrakturer dannes i overgangszonen mellem leddenden og diafysen og påvirkes ofte. Diaphysefrakturer forekommer i midten af ​​knoglen og ledsages sædvanligvis af forskydning af fragmenter.

Hoftefrakturer

Høftbrud er en alvorlig skade, ledsaget af alvorlig smerte og signifikant blodtab på grund af blødning fra fragmenter. Sværhedsgraden af ​​skader og behovet for at fikse fragmenter ved hjælp af skeletdrev eller en massiv gipsstøbning medfører et kraftigt fald i patienternes mobilitet, som især kan være årsagen til udviklingen af ​​farlige komplikationer, herunder tryksår og kongestiv lungebetændelse, især i nærvær af andre skader eller associerede sygdomme. I de første tre dage efter skaden er fedtembolering mulig.

Høftfrakturer er intraartikulære og er hyppigere hos ældre patienter med osteoporose. Brud i benet skyldes et fald i hjemmet eller på gaden, med et signifikant fald i knoglestyrken, kan dens integritet blive brudt selv med en akavet sving i sengen. Patienten klager over moderat smerte i leddet, smerten stiger med bevægelser. Benet er vendt udad, i stillingen på patientens bagside kan man ikke uafhængigt hæve hælen over sengen. Med forskydningen af ​​fragmenter afslørede forkortelse af lemmerne. Ødemet i skadeområdet er normalt mindre.

Diagnosen bekræftes af radiografi af hoftefugen. På grund af utilstrækkelig blodforsyning sammentrækker lårhalsen sig ikke godt, som regel danner en fuldbent benbenk ikke fragmenter "gribe" indbyrdes sammen med bindevæv, hvilket medfører en høj procentdel af invaliditet. I betragtning af denne omstændighed er den foretrukne fremgangsmåde til behandling af sådanne frakturer i benet kirurgisk osteosyntese med en tre-lags negle, endoprosthetik eller knogleautoplastik.

Hvis den generelle tilstand ikke tillader kirurgisk indgreb, skal du bruge skeletdrev. Ældre patienter pålægger en gipsstøvler med en tværgående bar, som udelukker rotationen af ​​lemmerne. Dette muliggør dannelsen af ​​fibrøs callus samtidig med at patienten har tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Fatal frakturer er ekstra artikulære og er oftest dannet hos patienter i alderen. Tegn på en knoglebrud er den samme som i tilfælde af beskadigelse af lårhalsen, men symptomerne er mere udtalt, der er et mere udtalt smertesyndrom og en betydelig hævelse af det skadede område. Til diagnostik anvendte også radiografi af hoftefugen. Sådanne læsioner vokser normalt godt uden kirurgi. Patienten i 8 uger pålægger skelettræktion, og erstatter den derefter med en gipsstøbning. Til tidlig revitalisering af patienter kan forskellige kirurgiske teknikker anvendes, herunder osteosyntese med en plade, et trebladet søm eller skruer.

Diaphyseal hoftefrakturer forekommer i direkte eller indirekte skade. Den umiddelbare årsag til en knoglebrud kan være et slag, et fald fra en højde, en ulykke eller en arbejdsskade. Oftere påvirkes personer i erhvervsalderen. Kraftige muskler fastgjort til lårbenet, påvirker fragmenterne, "forsinker" eller udfoldes fragmenter, så med sådanne brud på benene er der i de fleste tilfælde en markant forskydning.

Der er en skarp smerte og betydelig hævelse, blå mærker kan forekomme på huden. Lemmet er forkortet, låret er deformeret, crepitus, unormal mobilitet detekteres. I nogle tilfælde mulig traumatisk chok. For at bekræfte diagnosen er tildelt radiografi af låret. Behandlingen er konservativ eller operativ. På optagelsesstadiet udføres høj kvalitet smertelindring for at forhindre udvikling af stød. Derefter påføres skelettræktion eller osteosyntese af lårbenet udføres af en plade, stift eller stang.

Condylefrakturer er intraartikulære. Mere almindeligt hos ældre, forekommer når man falder eller rammer knæet. Ledsaget af alvorlige smerter i knæ og underlår. Støtte og bevægelse er begrænsede. Knæleddet er hævet, hæmrose er bestemt. Ved brud på kondyler med forskydning er der en afvigelse af tibia indad eller udad. For at præcisere diagnosen foreskrevne røntgenstråler i knæleddet. Ved optagelse punkteres leddet, så gips eller skelet trækkraft påføres. Hvis fragmenterne ikke kan matches, udføres en operation - osteosyntese med skruer, en plade eller bolte.

Shin frakturer

Shin frakturer er de mest almindelige benbrud. Der opstår som følge af eksponering af høj energi, f.eks. En ulykke for motorkøretøjer eller et fald fra en højde. Undtagelsen er ankelbrud, som normalt dannes, når benet er skruet op. Kan detekteres hos mennesker i enhver alder, men generelt er der en overvejelse af patienter i alderen.

Frakturer af kondylerne i tibialbenet er intraartikulære og skyldes oftere af et fald fra en højde. Der kan være isolerede frakturer af den interne eller eksterne kondyl, og samtidig brud på to kondyler. Knæleddet er hævet, det definerer hæmrose. Bevægelse og støtte smertefuld, stærkt hæmmet. Diagnosen er afklaret på baggrund af røntgen, mindre hyppigt anvendes en knoglehormon. Behandling - punktering, anæstesi, i tilfælde af knoglebrud uden forskydning, immobilisering udføres med gipsbandage. Ved skader med forskydning indføres skelettræktion eller udføres en operation (osteosyntese med plader, skruer eller Ilizarov-apparater).

Diaphyseal frakturer af shin knogler. Dannet som følge af direkte eller indirekte høje energiskade. Mulig brud kun tibial eller kun fibula eller brud på begge benets ben (den mest almindelige). I tilfælde af brud på en knogle bliver fragmenter ikke forskudt, eller det er mindre udtalt og lettere at korrigere, da den anden knogle forbliver intakt og holder den knækkede knogle i en relativt korrekt position. Frakturer af begge knogler er mere alvorlige, de forårsager ofte markant forskydning og oftere er kirurgisk indgreb påkrævet.

Skader er manifesteret af smerte og svær hævelse. Observeret patologisk mobilitet, crepitus. Støtten er umulig, bevægelserne er meget vanskelige. Diagnosen bekræftes af radiografi. Behandling af brud på en af ​​knoglerbenene er ofte konservativ - om nødvendigt udføres en omplacering, så påfør en gips. Behandling af skader på begge ben i underbenet kan være konservativ eller operativ. I det første tilfælde anbringes skelettestrækningen i 4 uger, og så immobiliseres de med en gipsstøbning. I den anden udføres fokal osteosyntese ved hjælp af låsbare stænger, skruer, mindre ofte - plader eller ekstrafokal osteosyntese ved anvendelse af et Ilizarov apparat.

Ankelbrud er meget almindelig skade. Sådanne brud på benene opstår oftere, når foden er strammet, mindre ofte som følge af et direkte slag på fællesområdet. Mulig er en brud på en ankel (intern eller ekstern), en brud på begge ankler (en tohilar fraktur) og en brud på begge ankler i forbindelse med skader på den bageste eller forreste kant af tibia (trehilar fraktur). Traume kan ledsages eller ikke ledsages af subluxation, forskydning af fragmenter og brud på ledbånd. I de fleste tilfælde er de flere ankler brudt - jo større er sandsynligheden for forekomsten af ​​skærpende øjeblikke (subluxation, forskydning osv.).

Der er en skarp smerte. Fællesområdet er hævet, bevægelse og støtte kraftigt hæmmet eller umuligt. Under subluxation og forskydning af fragmenter detekteres deformationen af ​​skadeområdet. Diagnosen bekræftes af radiografien af ​​ankelleddet. Behandling - anæstesi, omplacering, gips. Immobiliseringsperioden bestemmes ud fra antallet af brækkede ankler (4 uger for hver ankel), det vil sige 4 uger for en-benbrudter, 8 for bilobakterier og 12 for trilogi. Hvis det ikke er muligt at sammenligne fragmenter tilstrækkeligt og eliminere subluxation, indikeres kirurgisk indgreb - osteosyntese af ankelen med skruer, plader eller striknåle.

Fracturer af fodbenene

En knoglebrud forekommer normalt, når de falder fra en højde. Kan være intra- eller ekstra-artikulær, ledsaget eller ikke ledsaget af fortrængning af fragmenter. Hælområdet er edematøst, dilateret, stærkt smertefuldt, støtte umuligt. For at afklare diagnosen udføres hæl-røntgenbilleder. I tilfælde af brud på benet uden forskydning anvendes gips, i tilfælde af forskydning udføres en lukket reduktion. I særligt vanskelige tilfælde er Ilizarov-apparatet undertiden monteret.

Frakturer af tarsal knogler - Sådanne brud på benene er ret sjældne, forekommer som følge af tucking af benene, faldende eller direkte påvirkning. Ledsaget af smerte, hævelse af munden, problemer med støtte og bevægelse. Diagnosen bekræftes af fotografens radiografi. Behandling konservativ - gips i 1-1,5 måneder.

Frakturer af knoglerne i metatarsus og fingre er ret almindelige brud på benene. Ofte dannet som et resultat af at ramme eller tabe en tung genstand på foden. Nogle gange er der et skift. Den distale del af foden er hævet, smertefuld, støtten er vanskelig. At afklare diagnosen ved hjælp af røntgenstråler. Behandling er normalt konservativ - en gipsstøbning (hvis forskydning er til stede med en foreløbig omplacering). Hvis det er umuligt at holde fragmenterne i den rigtige position, er de fastgjort med en nål.