seneskedehindebetændelse

Mange er bekendt med konceptet om at strække muskler eller ledbånd. Men ved siden af ​​disse anatomiske elementer er senerne, som også kan strække, knække og blive beskadiget. Ofte er skader på ledbånd eller muskler ledsaget af samtidig skade på sener. Men hver sygdom har sit eget navn. I dag vil alt blive diskuteret om tenosynovit på vospalenia.ru.

Hvad er det - tenosynovit?

Der er to begreber: tendovaginitis og tenosynovitis. Sommetider skelnes de ikke, fordi det er en betændelse i senovens synoviale membran, der består af bindevæv. Hvorfor kom du med to navne til samme sygdom? Fordi vi taler om betændelse i forskellige lag af den synoviale membran. Tendovaginitis er en betændelse i den synoviale membran i senen indefra. Hvad er tenosynovit? Dette er en inflammation af paratendon, det vil sige den synoviale membran i senen udenfor.

Tenosynovit har følgende typer:

  1. I form er det:
    • skarp;
    • Kronisk.
  2. Af hensyn til udvikling:
    • Aseptiske - neurologiske lidelser, skader, allergier, hormonforstyrrelser. Det er opdelt i typer:
  • traumatisk;
  • Diabetes;
  • allergisk;
  • immundefekt;
  • Endokrine osv.
    • Infektiøs - fortsætter i purulent form. Der er typer:
  • bakteriel;
  • viral;
  • fungal;
  • specifik;
  • Uspecifik.
  1. Fælles typer af betændelse i sener:
  • Stenosing - nederlaget for en bestemt ledd:
    • Forlænger tommelfingeren.
    • Lang biceps hoved (biceps muskel);
    • ankel;
    • knæ;
    • albueben;
    • børster;
    • hofte;
    • Radiolysis (tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkulose - henviser til en gruppe af specifikke tenosynovitov, der udvikler sig på baggrund af tuberkulose.
  • Kronisk inflammatorisk - udvikler sig som følge af reumatiske sygdomme.
  1. Af sværhedsgrad:
  • minimum;
  • moderat;
  • Udtalte.
gå op

Hvad forårsager tenosynovitis synovial sene?

Hvad er de vigtigste årsager og faktorer i udviklingen af ​​tenosynovitis synovial sene kappe?

  • Skader og sårskader. Hvis infektionen fortsætter uden infektion af infektionen inde i skaden, vokser såret hurtigere, og sygdommen passerer let. Hvis en infektion trænger ind i det forsinker det helingsprocessen, der kræver medicinsk behandling. For en tid taber en person evnen til fuldt ud at flytte et ømt lem, som før. Men hvis du gendanner, så bliver funktionaliteten tilbage.
  • Reumatiske sygdomme.
  • Lav immunitet, som ikke kunne overvinde den infektion, der trængte ind i den synoviale membran.
  • Degeneration af leddene. En sygdom som bursitis påvirker ofte senerne.
  • Genetisk prædisponering.
  • Andre infektionssygdomme, for eksempel tuberkulose, HIV, syfilis, herpes osv. Her spredes infektionen gennem kroppen gennem blodet.
  • Ældre alder, hvilket er præget af, at foders ernæring med alderen bliver værre.
  • Last og overarbejde sener. Normalt i faglig aktivitet skal en person udføre de samme handlinger, det vil sige at indlæse en bestemt muskelgruppe, mens resten er lidt involveret. Manglen på mangfoldighed i bevægelserne giver en stor belastning, som udvikler tenosynovit. Dette gælder ikke kun for aktivt at lede livet, men også for dem, der har stillesiddende job.
gå op

Symptomer og tegn

Fælles symptomer og tegn på tenosynovitis udvikles gradvist. Det hele starter med et lille ubehag i en bestemt ledd. Voksne plejer det normalt ikke at være opmærksom på det, fordi de mener, at det er midlertidigt. Og faktisk: akut tenosynovit vil snart blive kronisk, hvilket kun er et spørgsmål om tid. Derfor, ved de første sådanne tegn skal du kontakte en reumatolog for hjælp:

  • Smerten er skarp, kedelig, smertefuld, langvarig eller nogen anden.
  • En hævelse, der kan ses og mærkes.
  • Visse immobilitet i leddet, det er ikke muligt at bevæge sig frit.
  • Rødme i området af den berørte sene.
  • Smerter stiger med bevægelse.

Overvej symptomerne på stedet for betændelse:

  1. Ankel led:
    • Væskeakkumulering;
    • Smerter i alt eller kun en del af foden
    • Smerter stiger med langvarig gang eller stående, som med gigt
    • Tvunget gangsændring.
  2. Knæ led:
  • Hævelse af knæet, stiger i størrelse;
  • Kedelig smerte;
  • Manglende evne til at bevæge det berørte knæ
  • Akut smerte under eksacerbation.
    1. Lang biceps hoved:
  • Smerter i biceps, som kan gå til skulderbælten.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Smerter ved kanten af ​​tommelfingeren eller det radiale håndled
  • Smerten kan strække sig til albuen eller til skulderen;
  • Smerten har smertestillende karakter og tager en akut form under bevægelser.
gå op

Tenosynovit i et barn

Er udvikling af tenosynovitis mulig i et barn? Sandsynligvis, men ofte på grund af den indtrængende skade, at infektionen blev påført. Andre grunde, der blev overvejet i denne artikel, er mere typiske for voksne.

Tenosynovit hos voksne

Hos voksne observeres ofte tenosynovitis. Infektiøse arter forekommer i enhver alder, som traumatisk eller allergisk. Men de skelner mellem en særlig type tenosynovit, der udvikler sig hos mænd og kvinder i alderdommen på grund af tab af elasticitet, spænding og styrke.

diagnostik

Diagnose af tenosynovitis udføres ved generel undersøgelse, blodprøver og røntgenstråler, som udelukker osteomyelitis, bursitis eller arthritis.

behandling

Tenosinovitis behandling udføres i tre retninger: medicin, fysioterapi og kirurgi. Overvej dem mere detaljeret.

Hvordan man behandler tenosynovit? I første omgang med medicin:

  • Anti-inflammatorisk medicin;
  • Antibiotika til sygdommens infektiøse natur: clindamycin, cefotetam, penicillin;
  • Immunlægemidler til forbedring af immuniteten
  • Medicin, normaliserende metabolisme;
  • analgetika;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • smertestillende medicin;
  • Colchicin og NSAID'er i udviklingen af ​​sygdommen som følge af gigt.
gå op

Hvordan ellers behandles med tenosynovit?

Takket være fysioterapeutiske procedurer:

  • Magnetisk terapi;
  • Laser terapi;
  • ultralyd;
  • elektroforese;
  • Kold og varme applikationer;
  • ultraviolet;
  • Terapeutisk massage af den berørte led.

Kirurgisk behandling omfatter punktering af leddet, som på andre måder ikke genopretter. Lægen fjerner væske, der har akkumuleret i leddet, såvel som eksudat af den inflammatoriske proces. Introducerer hormonelle lægemidler til at lindre betændelse.

Alt ledsages af immobilisering af den berørte del af kroppen, for ikke at provokere smerte. Fast lim gips, bandager eller dæk. Krykker bruges også til at forhindre ekstra belastning på senerne.

På genoprettelsesstadiet fjernes immobiliserende dressinger for at ordinere et kursus af fysioterapi, som patienten kan udføre hjemme. Behandlingen selv udføres kun i stationær tilstand. Du kan komme sig hjemme. Det er tilladt at anvende folkemæssige midler, der hjælper med at varme op og afkøle det berørte område. Eventuelle populære metoder bør aftales med lægen.

diæt

Skal du følge en særlig kost? Der er ingen hårde anbefalinger. Du kan kun øge indtagelsen af ​​fødevarer, der er rige på vitaminer og proteiner, hvilket vil styrke immunsystemet og hjælpe overgive senerne.

Livsprognose

Tenosynovit giver en gunstig prognose for livet i tilfælde af rettidig behandling. Patienterne gendannes om en måned. Hvor mange bor uden behandling? Sygdommen påvirker ikke levealderen, men det kan gøre en person handicappet, hvis han ikke behandles. Snart bliver musklerne i det berørte område atrofi, hvilket gør lemmen uarbejdsdygtig (ikke-funktionel).

Hvad er tenosinovitis: karakteristiske symptomer, typer af sygdomme og behandlingsregler

Mange er bekendt med en sådan ting som forstuvninger og muskler. Ved siden af ​​disse elementer er senerne, som også er genstand for strækning. Skader på ledbåndene eller musklerne ledsages ofte af senerens strækning, og der opstår en inflammatorisk proces, som forstyrrer offerets normale liv.

Hver sygdom har sit eget navn, senebetændelse kaldes tenosynovitis. Patologi fortsætter i akut eller kronisk form, patienten føler et stærkt smertesyndrom. Hvordan man identificerer sygdommen, som er de foretrukne områder for lokalisering af patologi, effektive metoder til behandling af sygdommen? At kende disse aspekter, kan du nemt bestemme starten af ​​tenosynovitis, advar mange komplikationer.

Generelle oplysninger

Nogle anser tendovaginitis og tenosynovitis identiske sygdomme. De skelnes ikke, fordi vi taler om den inflammatoriske proces i senerne. Hvorfor kom de op med to navne for en sygdom? På grund af det faktum, at vi taler om den patologiske proces i forskellige lag af den synoviale membran. Tendovaginitis er en betændelse i den synoviale membran inde i senen, tenosynovitis - den inflammatoriske proces forekommer i paratendon (uden for synovialmembranen).

Kun en erfaren specialist kan bestemme løbet af tenosynovitis ved at lave nogle undersøgelser. Uafhængigt udvalgte behandlingsmetode er forbudt. Forkert medicin kan forværre situationen, føre til udvikling af komplikationer.

årsager til

Tenosynovit udvikler sig på grund af mange grunde, eksperter identificerer flere væsentlige negative faktorer:

  • skader og sårede sener. Hvis skaden fortsætter uden infektion, helbreder såret hurtigt og efterlader ikke noget spor. Tilstedeværelsen af ​​infektion fører til en forsinkelse i genopretningsprocessen, og patogene mikroorganismer bidrager til udviklingen af ​​inflammation, og det er umuligt at klare sygdommen uden medicinsk hjælp. I nogle tilfælde taber personen midlertidigt det berørte lemmers motoriske aktivitet, efter tilbagesendelse returnerer funktionen;
  • svækket immunitet. Utilstrækkeligt stærke legemsbeskyttelse er ikke i stand til at beskytte det mod infektion, hvilket fører til øget betændelse i sener;
  • degenerative ændringer i leddene. Ofte forekommer tenosinovitis på baggrund af reumatoid arthritis, bursitis. Komponenterne i muskuloskeletale væv er nært beslægtede. Forløbet af den patologiske proces i et område kan provokere et nederlag i andre områder;
  • under andre infektionssygdomme. Tuberkulose, syfilis, hiv-infektion, herpes. Patogene mikroorganismer spredes gennem kroppen gennem blodbanen og påvirker nye "territorier";
  • avanceret alder. Folk i alle aldre er modtagelige for tenosynovitis, men oftest diagnostiseres sygdommen hos ældre patienter. Over tid forstyrres ernæringen af ​​knogle og muskelvæv, blodstrømmen falder, hvilket gør dem svage, enhver negativ faktor kan føre til en inflammatorisk proces;
  • genetisk prædisponering. Eksperter insisterer på, at sygdommen kan overføres af arvelighed. Hvis du har familiemedlemmer med en sådan sygdom, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred, følge de forebyggende regler.
  • overarbejde, overbelastning af sener. I de fleste tilfælde udfører en person de samme bevægelser dagligt. De resterende muskelgrupper er ikke involveret. Det er de sener, der hele tiden er i spænding, der er mere modtagelige for udviklingen af ​​tenosynovitis. Dette aspekt vedrører ikke kun aktive mennesker, der er professionelt involveret i sport, men også patienter med stillesiddende arbejde.

Før du starter behandling, er det vigtigt at identificere en provokerende negativ faktor, slippe af med det. Det er trods alt umuligt at overvinde tenosinovit, der opstod på baggrund af infektion, uden at slippe af med patogene mikroorganismer. Medicin vil fortælle dig den rigtige vej til genopretning, for et hurtigt resultat skal du følge lægenes anvisninger klart.

Se et udvalg af effektive metoder til behandling af arthritis folkemekanismer hjemme.

Læs om lægebladets helbredende egenskaber for led og hvordan man bruger dem på denne adresse.

klassifikation

Læger opdeler alle de inflammatoriske processer i sener i flere typer:

  • snærende. Sygdommen er ofte lokaliseret inden for store ledd (albue, knæ, hofte, ankel). Ofte påvirket sener, der er ansvarlige for bortføring af fingre til siden. Som følge af bevægelse er det berørte område alvorligt begrænset. Hvis patologien bliver kronisk, dannes der ar på sener og led. I mangel af lægehjælp er bevægelsen af ​​leddet fuldstændigt blokeret, denne type tenosynovitis ses ofte hos den kvindelige køn;
  • tuberkulær tenosynovit. Formet mod baggrunden af ​​nederlaget for patientens krop med en tuberkelbacillus. Formen af ​​patologien påvirker ofte den synoviale vagina af håndens sener. Hånden svulmer mærkbart, mobiliteten af ​​fingrene falder. Mærkeligt nok er smerten i denne form for patologi ikke udtalt, ofte er sygdommen asymptomatisk, hvilket komplicerer rettidig diagnose og behandling. I de fleste tilfælde diagnosticeres sådan tenosynovitis hos patienter ældre end 18 år;
  • inflammatorisk kronisk form af patologi. Kurset ligner den tuberkulære form af tenosynovitis. Resultatet af denne sygdom er ofte reumatoid arthritis. En nøjagtig diagnose kan kun laves ved omhyggeligt at undersøge patientens blodprøve (for forekomst af bakteriel mikroflora).

Tegn og symptomer

Ofte fortsætter sygdommen ubemærket af patienten langsomt. Mange mennesker er ikke opmærksomme på ubehag i lemmerne, de besøger læger kun i forsømte tilfælde. Eksperter anbefaler at besøge en læge ved indtræden af ​​ubehagelige symptomer, jo hurtigere du begynder at behandle tenosynovitis, desto større chancer er du nødt til fuldt ud at genoprette dine motoriske evner for at undgå negative konsekvenser. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan det beskadigede led blokeres, hvilket gør personen permanent deaktiveret.

Tenosinovitis har et karakteristisk klinisk billede:

  • manglende evne til at bevæge et ømt sted
  • smerte under arbejdet med beskadiget muskel eller sener
  • rødme af den betændte sene
  • palpation kan afsløre hævelse af sener.

Hvad skal man gøre med lillefingerens brud på benet? Lær om reglerne for førstehjælp og yderligere behandling.

Læs om gymnastik og øvelser med pæreformet muskelsyndrom på denne adresse.

Følg linket http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html og læs oplysningerne om behandling af slidgigt i knæleddet med byrde.

De specifikke symptomer afhænger af sygdommens placering:

  • betændelse i knæleddet. Det første tegn på sygdom er en kraftig stigning i knæets størrelse. Når du har bemærket et sådant tegn, skal du straks besøge en læge. Et symptom ses i betændelse i den synoviale membran, artikelsækken fylder med væske, hvilket medfører en stigning i knæets størrelse. Smerten har ofte en kedelig karakter, hvis patologien er i den akutte fase, kan ubehaget ikke tolereres, der er behov for et presserende behov for smertestillende midler;
  • ankel patologi. Sænderne selv ændrer ikke den sædvanlige form og farve, men inden i vævene, der omgiver dem, akkumuleres der meget væske. Ofte er ankelleddet påvirket af baggrunden af ​​reumatoid arthritis eller en alvorlig skade på dette område. Patienten klager over smerte i ryggen eller forfoden, forsømte tilfælde er karakteriseret ved ubehag i hele flyet. Hvis smerten brænder, har en stærk farve, vi taler om en neurogen karakter, øger ubehaget ved at rette det ømme ben;
  • de Querven's sygdom. Opstår på baggrund af overbelastning af håndled eller tommel på hånden. Den inflammatoriske proces starter på grund af regelmæssig fysisk anstrengelse eller engang, men stor styrke. Der er også traumer i dette område. Sygdommen giver sig ikke ud i lang tid, kun en patologi, der udvikler sig mod en alvorlig skade, karakteriseres af alvorlige smerter, stærkt ubehagelige fornemmelser;
  • skade på det lange biceps hoved. Nogle mennesker kalder patologien tenosynovitom triceps. Mennesker, som konstant løfter hænderne bag deres hoveder eller til siden (for eksempel tennisspillere) lider af denne type sygdom. Inflammation er lokaliseret i den øvre forreste del af bicepsen, som til tider strækker sig til albueforbindelsen. Patienten føler sig at skære smerte, når han løfter armen op under andre bevægelser. I hvile kan tenosynovit ikke manifestere sig.

For at identificere sygdommen udføres røntgenstråler, CT-scanninger og MR. Udpeg om nødvendigt bakteriologisk analyse for at identificere sygdomsfremkaldende middel. Baseret på de opnåede resultater ordineres den nødvendige behandling.

Ca. behandlingsregime

Find en kompetent behandling vil hjælpe lægen. Uafhængigt at klare den inflammatoriske proces vil ikke lykkes. For at eliminere tenosynovitis af forskellige afdelinger vil følgende behandlingsregime hjælpe:

  • lægemiddel terapi. Inkluderer anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De stopper betændelse, smerte, forbedrer patientens velbefindende hurtigt. Anvend analgetika og multivitaminpræparater. Specifikke lægemidler ordineret af en læge
  • Fysioterapi (ved hjælp af laser, elektroforese, magnetisk terapi og andre metoder) sigter mod at genoprette motorfunktionen, der udløser blodcirkulationen, lindrer smertesyndrom. Alle manipulationer udføres af en erfaren tekniker;
  • fælles punktering. Bruges til kronisk tenosynovitis. Lægen fjerner overskydende væske fra synovialhulrummet og desinficerer det med specielle præparater. Operationen giver dig mulighed for at klare inflammation, for at stoppe dets videre spredning.

Forebyggelsesretningslinjer

Læger anbefaler at forhindre sygdommens udvikling ved hjælp af nyttige tips:

  • Pas godt på din krop: Giv op stærke belastninger, træn regelmæssigt i moderat tempo;
  • at have bemærket de første symptomer på sygdommen, konsultere en læge. Lancerede tilfælde fører til klemning af leddet, det fuldstændige tab af dets fysiske aktivitet.

Læs mere om tenosinovite de Kerwin i følgende video:

Tenosynovitis i leddet (ankel, knæ): symptomer og behandling

Tenosynovitis er en betændelse i den synoviale membran i leddet omkring senen. Sygdommen kan forekomme både i akut og kronisk form.

Tenosinovit udvikler sig under indflydelse af sådanne faktorer:

  1. Skade. Hvis leddet blev beskadiget, og personen har nogen infektion i kroppen, er risikoen for at han udvikler tenosynovitis meget høj. Behandlingen bliver vanskeligere og langvarig, hvis vaginalposen af ​​leddet er blevet revet helt eller delvist.
  2. Manglende immunforsvar.
  3. Reumatoid arthritis
  4. Dystrophic-degenerative ændringer i leddet. I en løbende form strækker ændringerne sig til de tilstødende sener.
  5. Infektion med nogle bakterier og vira.
  6. Aldersrelaterede ændringer, når vævene i leddet slides ud og får utilstrækkelig ernæring.
  7. Konstant belastning. Tenesynovitis i knæet eller ankelforbindelsen kan udvikle sig selv hos de mennesker, der er inaktive, men på samme tid på grund af deres faglige aktiviteter eller vaner lægger de samme samling.

Symptomer på tenosynovitis observeres hos mennesker i alle aldre, men ældre er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

Tenosynovit klassificering

Der er sådanne typer af denne patologi:

  • Stenoserende tenosynovitis. Denne form for sygdommen kaldes også ofte tenodovaginitis i albuen, ankelen, knæet eller hofteforbindelsen. Den mest almindelige betændelse i sener, der er ansvarlige for bortførelsen af ​​tommelfingeren til siden. Parallelt kan en kortfinger extensor blive påvirket. Som følge heraf er bevægelsen af ​​tommelfingeren stærkt begrænset. Hvis den akutte behandling ikke blev udført, bliver sygdommen kronisk. På sener og ledbånd er ar dannet, over tid er der en fuldstændig blokade af leddet. Denne type tenosynovit påvirker overvejende kvinder;
  • Tubercular tenosynovit. Denne form for patologi udvikler sig, når en tuberkelbacillus indføres i patientens krop. Vaginale hulrum i senerens sener påvirkes. Ekstremen samtidig svulmer stærkt, men smertsyndromet er fraværende;
  • Kronisk tenosynovitis inflammatorisk natur. Det kliniske billede i denne form af sygdommen ligner meget tuberkuløs tenosynovitis forløb. På baggrund af denne sygdom udvikler rheumatoid arthritis ofte. En nøjagtig diagnose kan kun laves ud fra resultaterne af effusionsundersøgelser fra ledhulen - de viser, hvilken bakterie der har forårsaget betændelse.

Desuden er sygdommen klassificeret ved lokalisering. Tenosynovitis af ankelen, knæ, albue, hofte, håndled og biceps hoved er kendetegnet.

Symptomer på sygdommen

Patologi udvikler sig langsomt, i begyndelsen er symptomerne meget dårligt udtrykt. Derfor, med de første klager, vender patienten allerede til lægen for alvorlige læsioner i senen, når der kræves langvarig kompleks behandling.

Med en detaljeret undersøgelse husker patienten nøjagtigt, da han for første gang følte ubehag i albue, ankel eller knæled - hvis behandlingen blev påbegyndt i denne periode, ville det være mindre lang og prognosen er gunstig. I det avancerede stadium er leddet blokeret, dets funktionalitet kan ikke genoprettes fuldt ud.

Genkende sygdommen kan være af sådanne grunde:

  1. Forøgelse og hævelse af leddene når probing.
  2. Mobilitetsbegrænsning.
  3. Alvorlig rødme i huden i den berørte senes område.
  4. De smerter, der opstår, når musklerne er placeret ved siden af ​​den betændte sene.

Symptomer kan være forskellige afhængigt af placeringen af ​​betændelse.

Ankelskade

Ifølge eksterne tegn i tilfælde af ankelsygdom er senen ikke anderledes end sund. Men vævet omkring det er fyldt med væske.

Læsioner af dette område af underbenet udvikler sig på baggrund af reumatoid arthritis eller efter mekanisk skade på lemmerne. Meget sjældent bliver flatfoot årsagen til ankel tenosynovitis.

På samme tid kan der forekomme smerter i nogen del af foden, og det kan dække alt det. Ubehag forværres efter et længere ophold på hans fødder eller lange gåture.

Sommetider opstår der smerter, når man strækker benet eller løfter toppen med muskelspænding - det tyder på, at den inflammatoriske proces også går i indgreb med rygsøjlen.

Knæskade

Hovedtegnet på knæet tenosynovita er en stigning i patellaen. Hævelsen og hævelsen af ​​knæleddet forklares af væskens ophobning i den synoviale taske, dets antal stiger dramatisk med knæets belastninger og bevægelser.

Denne væske er årsagen til udviklingen af ​​inflammation. Patienten klager normalt ikke over skarp smerte - et stærkt smertsyndrom bekymrer sig kun, når knæet tenosynovitis forværres.

Skader på det lange biceps hoved

Denne form for sygdommen påvirker svømmere, tennisspillere, det vil sige atleter involveret i de sportsgrene, hvor en hånd bevæger sig overhead flere gange.

Årsagen til betændelse er den konstante spænding af biceps muskelen, dens fokus er i den fremre-humerale øvre del. Hvis behandling ikke udføres rettidigt, går inflammation til albueforbindelsen.

De Kerven sygdom

Årsagerne til betændelse er i denne sag store belastninger på tommelfingeren og håndleddet. De Querven syndrom udvikler sig normalt hos mennesker, der udfører monotone bevægelser i mange år - typesettere, musikere, cutters og sømstresser. Ofte bliver hun diagnosticeret i hårdførende husmødre og gartnere.

Hvis traumet blev forårsaget af lektier, udvikler sygdommen meget hurtigt, og patienten udsætter ikke lægen. Problemet er, at den forkerte behandling ofte foreskrives for at eliminere symptomerne på skaden, mens senen er påvirket og tenosynovitis udvikler sig.

I det kroniske forløb af Quervers sygdom udføres normalt undersøgelse og diagnose i de senere stadier, når leddet næsten er helt blokeret. Fordi behandlingen ikke altid er vellykket.

Smerterne er placeret i tommelfingeren, håndleddet og langs håndkanten. Sommetider dækker smertesyndrom albuen eller hele lemmerne.

Diagnose og korrekt behandling hæmmes også af den kendsgerning, at smerten kan være af anden art: en person har smerter, en person har akut smerte, der opstår under bevægelser og stress.

Hvordan udføres behandlingen

Behandling af inflammation i senen i knæet, ankelen eller hofteforbindelsen er valgt afhængigt af form og placering. For eksempel er punktering (den mest radikale behandlingsmetode for denne sygdom) oftest påkrævet for læsioner af knæleddet.

Når medicin og fysioterapi er magtesløse, pumpes væske fra ledhulen ud, så injiceres medicinen i hulrummet. Nogle gange er det en antiseptisk opløsning, i alvorlige tilfælde indføres hormonelle lægemidler. Sådanne metoder tillader at stoppe den inflammatoriske proces og begynde aktiviteter for at genoprette fælles funktion.

Men hvis patienten har været opmærksom på mistænkelige smerter og hævelse i håndled, skulder eller knæled i tid, kan behandlingen være begrænset til visse medicinske og fysioterapeutiske procedurer.

  • Lægemidler bør virke i tre retninger: Fjern puffiness, fjern smerte og betændelse. Normalt udvalgte lægemidler af lokal og systemisk virkning.
  • Fysioterapiprocedurer har til formål at aktivere metaboliske processer i det ramte led, mens effekten af ​​medicin er forbedret. Elektroforese, magnetisk og laser terapi, ultraviolet stråling og ultralyd anvendes. I nogle tilfælde, et kursus af terapeutisk massage.

Det er vigtigt at vælge de rigtige metoder og, om nødvendigt, justere terapiprogrammet for at lykkes. At ignorere anbefalinger fra lægen og selvbehandling kan føre til den mest triste komplikation af tenosynovitis - fuldstændig blokade af det ramte led.

Hvad er tenosinovit og hvordan man behandler det

Tenosynovitis udvikler sig som resultat af betændelse i senovens synoviale membran. Af forskellige grunde forekommer der patologiske ændringer og processer i den. Som følge heraf er der en gradvis nedgang i mobiliteten af ​​senen og leddet. Løbende former for sygdommen på benene fører til muskelatrofi, knoglereduktion, handicap og invaliditet.

Hvad er tenosinovit

Synovitter og tenosynovitis er forbundet med skade og betændelse i den synoviale membran. Det begrænser artikulær kapsel og omgiver store sener, ledbånd. Dets opgave er at beskytte mod mekanisk skade og udvikling af synovialvæske, der letter glidning af knogler, brusk, muskler i forhold til hinanden. Hvis leddkapslen er beskadiget, udvikler synovitis. Spredningen af ​​den inflammatoriske proces på senemembran kaldes tenosynovitis.

Hvad er tenosinovitis er en læsion af de synoviale seneskeder. Ledbåndene i de mest aktive led, knæet, håndleddet og ankelen, er overvejende påvirket.

Hovedtyper og former

Tenosynovitis senen forekommer oftest som følge af direkte mekanisk virkning og fysisk skade på skallen. Derefter udvikles en inflammatorisk proces på dette sted, som gradvist forværres. Som et resultat reduceres dannelsen af ​​synovialvæske, friktionen mellem senerne øges, og deres yderligere skade opstår.

Afhængig af form af flow, ætiologi, sværhedsgrad, skelnes mellem følgende typer af sygdomme.

ICD-10-kodning

Ifølge International Classification of Diseases er koden for ICD 10 angivet i afsnit M65. Den nøjagtige kodning afhænger af årsagen, placeringen og formen af ​​sygdommen. Ved uspecificeret tenosinovitis indebærer en sygdom uden en klar ætiologi. Koden er M65.9.

Karakteristiske symptomer

Et af de første tegn på tenosynovitis er ubehag under bøjning, forlængelse af det berørte led. Den mindste bevægelse ledsages af en crunch, der angiver patologiske ændringer i senen og omgivende væv. Fælles symptomer i udviklingen af ​​tenosynovitis senen:

  • smerter af forskellig art (akut, smertefuld, konstant, periodisk);
  • hævelse af lemmerne, dannelsen af ​​bløde humle eller sæler
  • hud rødme, misfarvning, lokaliseret feber;
  • begrænset leddemobilitet og ømme lemmer.

Karakteren af ​​det kliniske billede afhænger af sygdommens specifikke placering. Knæledens tenosynovitis ledsages af en betydelig stigning i dens størrelse. Nederlaget i ankelen er kendetegnet ved konstant smerte, når man går, løber og gradvist øger følelsen af ​​uendelighed. Når nodulære tenosynovitis sæler danner (knuder op til 6 cm) omkring senen.

Årsager på fødderne

Den akutte form af sygdommen opstår oftest som følge af mekanisk virkning. I mangel af behandling eller under påvirkning af andre faktorer udvikler kronisk tenosynovitis. De mest almindelige årsager til skader på sener i leddene i benene er:

  • skader (blå mærker, fald, brud, forstyrrelser)
  • penetration af infektion gennem åbne sår;
  • autoimmun reaktion i rheumatoid lidelser;
  • efter at have lidt en viral bakteriel sygdom;
  • aldersrelaterede ændringer i væv (brusk, knogle);
  • regelmæssig motion (sport, hårdt arbejde);
  • komplikation af synovitis af artikelsækken, artrose, arthritis.

Årsagen til skade på senen i langtårens langbøjle er direkte fysisk eksponering eller langvarig ensartet belastning. Sygdommen begynder med smertefuld hævelse i det berørte område, prikkende fornemmelser og følelsesløshed i foden. Tidlig terapi hjælper med at undgå komplikationer og genoprette mobiliteten af ​​foden.

Diagnostiske metoder

Med skade på popliteal musklerne, patellaen stiger stærkt i størrelse. Smertefulde fornemmelser strækker sig til en skinne og fod. At identificere sygdommen og skelne den fra andre leddelte lidelser vil kræve en omhyggelig diagnose ved hjælp af forskellige metoder.

Om nødvendigt, en undersøgelse af smalle specialister - en endokrinolog, en smitsomme sygeplejerske specialist, en allergiker. En integreret tilgang forbedrer nøjagtigheden og objektiviteten af ​​diagnosen, så du kan vælge den optimale terapeutiske ordning.

Lægemiddelterapi

Behandling af tenosynovitis sener i et bestemt tilfælde afhænger af formen, graden af ​​forsømmelse, årsagen til sygdommen. Konservativ terapi omfatter immobilisering af det berørte lem (splint, gips) og medicin. Lægemiddelbehandling er rettet mod lindring af smerte, nedsættelse af inflammation, hævelse, vævregenerering. Brugte stoffer:

  • fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - baseret på Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Analgin;
  • hormonelle præparater til intraartikulære injektioner - kortikosteroider til hurtig smertelindring fra gruppen af ​​betamethason, methylprednisolon, hydrocortison;
  • antibiotika - udvalgt ved bakteriologisk podning (sædvanligvis Amoxiclav, Ceftriaxon, Cefazolin anvendes);
  • chondroprotektorer, hyaluronsyre - for at genoprette brusk, bindevæv, fremskynde genoprettelsesprocessen (Rumanol, Alflutop);
  • vitaminkomplekser (gruppe B) - for at forbedre væv trofisme, cellulær fornyelse.

Fysioterapeutiske metoder

Behandlingen udføres ved hjælp af fysioterapi metoder. Deres brug gør det muligt at stoppe de inflammatoriske processer, fremskynde vævsregenerering. I kombination med lægemiddelterapi anvendes:

  • elektroforese, fonophorese;
  • magnetisk terapi, UHF, ultralyd;
  • termoterapi, laser terapi;
  • radon bade, applikationer.

Fysiske behandlingsmetoder

I terapiprogrammet skal der inkluderes fysioterapi eller sundhedsmassage. Procedurer forhindrer stagnation af blod i benene, fremmer blod og lymfestrømme, forbedrer bevægelsen af ​​det syge led. Ordningen med en sådan terapi for tenosynovitis af akillessenen er etableret af den behandlende læge og omfatter følgende eksponeringsmetoder.

Metoder til traditionel medicin

Ikke-traditionelle metoder til behandling af ankelledets tenosynovitis er baseret på metoderne til traditionel medicin. De bruges i samråd med din læge for at undgå bivirkninger og komplikationer. I hjemmet er terapi med følgende stoffer tilladt:

  • alkohol komprimerer (tilslut 1 del af medicinsk alkohol med 3 dele vand) i den akutte fase reducerer inflammation, eliminerer hypertermi, hævelse;
  • en infusion af laurbærblade (20 g knust tørrede blade hæld 1 spsk olivenolie og lad i 1 uge) gnides ind i det berørte område for at reducere betændelse;
  • Påfør frisk kålblad på det ømme sted for at mindske hævelse, smerte;
  • opløs 3 spsk. l hav eller salt i 1 spsk. varmt vand, fugt en gasbind bandage og anvende på det ømme led i 10-15 minutter for at fjerne hævelse, betændelse;
  • tre gange om dagen for at massere det berørte område med isstykker i 15 minutter i 2-3 uger;
  • med tenosynovit ankelforbindelse er nåletræsbade nyttige - til afkogning af 1 del fyr (gran, gran) nåle og 3 dele vand, tilsæt den filtrerede opløsning til fodbadet.

Kirurgiske metoder

Tenosynovitis sener i forsømt eller kronisk form kræver en kardinal medicinsk intervention. Konservativ terapi i sådanne tilfælde er ineffektiv og forhindrer ikke udviklingen af ​​sygdommen. For at undgå komplikationer anbefaler eksperter kirurgiske behandlingsmetoder:

  • udskæring af kaviteten af ​​det berørte led med fjernelse af knuder, tætninger, tumorer;
  • punktering af hulrummet for at fjerne overskydende synovialvæske med purulent indhold;
  • senet plast - omhyggeligt arbejde med restaurering af form og funktionalitet.

Operationer udføres under stationære forhold, kræver en lang rehabiliteringsperiode. For det meste er prognosen for kirurgisk indgreb gunstig og giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen i lang tid. For at forebygge og forebygge tilbagefald er fysioterapi, massage og fysioterapi øvelser foreskrevet.

Sinovit og tenosinovit

Mange er bekendt med konceptet om at strække muskler eller ledbånd. Men ved siden af ​​disse anatomiske elementer er senerne, som også kan strække, knække og blive beskadiget. Ofte er skader på ledbånd eller muskler ledsaget af samtidig skade på sener. Men hver sygdom har sit eget navn. I dag vil alt blive diskuteret om tenosynovit på vospalenia.ru.

Der er to begreber: tendovaginitis og tenosynovitis. Sommetider skelnes de ikke, fordi det er en betændelse i senovens synoviale membran, der består af bindevæv. Hvorfor kom du med to navne til samme sygdom? Fordi vi taler om betændelse i forskellige lag af den synoviale membran. Tendovaginitis er en betændelse i den synoviale membran i senen indefra. Hvad er tenosynovit? Dette er en inflammation af paratendon, det vil sige den synoviale membran i senen udenfor.

Tenosynovit har følgende typer:

I form er den: skarp; Kronisk. Af hensyn til udvikling: Aseptiske - neurologiske lidelser, skader, allergier, hormonforstyrrelser. Det er opdelt i typer: Traumatisk; Diabetes; allergisk; immundefekt; Endokrine, etc. Infektiøs - fortsætter i en purulent form. Hændes arter: Bakteriel; viral; fungal; specifik; Uspecifik. Almindelige typer af betændelse i sener: Stenosering - læsion af en bestemt led: Tommelfingeren. Lang biceps hoved (biceps muskel); ankel; knæ; albueben; børster; hofte; Radiolysis (tenosynovit de Kerven). Tuberkulose - henviser til en gruppe af specifikke tenosynovitov, der udvikler sig på baggrund af tuberkulose. Kronisk inflammatorisk - udvikler sig som følge af reumatiske sygdomme. Af sværhedsgrad: Minimal; moderat; Udtalte. gå op

Hvad er de vigtigste årsager og faktorer i udviklingen af ​​tenosynovitis synovial sene kappe?

Skader og sårskader. Hvis infektionen fortsætter uden infektion af infektionen inde i skaden, vokser såret hurtigere, og sygdommen passerer let. Hvis en infektion trænger ind i det forsinker det helingsprocessen, der kræver medicinsk behandling. For en tid taber en person evnen til fuldt ud at flytte et ømt lem, som før. Men hvis du gendanner, så bliver funktionaliteten tilbage. Reumatiske sygdomme. Lav immunitet, som ikke kunne overvinde den infektion, der trængte ind i den synoviale membran. Degeneration af leddene. En sygdom som bursitis påvirker ofte senerne. Genetisk prædisponering. Andre infektionssygdomme, for eksempel tuberkulose, HIV, syfilis, herpes osv. Her spredes infektionen gennem kroppen gennem blodet. Ældre alder, hvilket er præget af, at foders ernæring med alderen bliver værre. Last og overarbejde sener. Normalt i faglig aktivitet skal en person udføre de samme handlinger, det vil sige at indlæse en bestemt muskelgruppe, mens resten er lidt involveret. Manglen på mangfoldighed i bevægelserne giver en stor belastning, som udvikler tenosynovit. Dette gælder ikke kun for aktivt at lede livet, men også for dem, der har stillesiddende job. gå op

Fælles symptomer og tegn på tenosynovitis udvikles gradvist. Det hele starter med et lille ubehag i en bestemt ledd. Voksne plejer det normalt ikke at være opmærksom på det, fordi de mener, at det er midlertidigt. Og faktisk: akut tenosynovit vil snart blive kronisk, hvilket kun er et spørgsmål om tid. Derfor, ved de første sådanne tegn skal du kontakte en reumatolog for hjælp:

Smerten er skarp, kedelig, smertefuld, langvarig eller nogen anden. En hævelse, der kan ses og mærkes. Visse immobilitet i leddet, det er ikke muligt at bevæge sig frit. Rødme i området af den berørte sene. Smerter stiger med bevægelse.

Overvej symptomerne på stedet for betændelse:

Ankel: væskeopbygning; Smerter i alt eller kun en del af foden Smerter stiger med langvarig gang eller stående, som med gigt Tvunget gangsændring. Knæ: Hævelse af knæet, stigende i størrelse; Kedelig smerte; Manglende evne til at bevæge det berørte knæ Akut smerte under eksacerbation. Lang biceps hoved: Smerter i biceps, som kan gå til skulderbæltet. Tenosynovit de Kerven: Smerter ved kanten af ​​tommelfingeren eller det radiale håndled; Smerten kan strække sig til albuen eller til skulderen; Smerten har smertestillende karakter og tager en akut form under bevægelser. gå op

Er udvikling af tenosynovitis mulig i et barn? Sandsynligvis, men ofte på grund af den indtrængende skade, at infektionen blev påført. Andre grunde, der blev overvejet i denne artikel, er mere typiske for voksne.

Hos voksne observeres ofte tenosynovitis. Infektiøse arter forekommer i enhver alder, som traumatisk eller allergisk. Men de skelner mellem en særlig type tenosynovit, der udvikler sig hos mænd og kvinder i alderdommen på grund af tab af elasticitet, spænding og styrke.

Diagnose af tenosynovitis udføres ved generel undersøgelse, blodprøver og røntgenstråler, som udelukker osteomyelitis, bursitis eller arthritis.

Tenosinovitis behandling udføres i tre retninger: medicin, fysioterapi og kirurgi. Overvej dem mere detaljeret.

Hvordan man behandler tenosynovit? I første omgang med medicin:

Anti-inflammatorisk medicin; Antibiotika til sygdommens infektiøse natur: clindamycin, cefotetam, penicillin; Immunlægemidler til forbedring af immuniteten Medicin, normaliserende metabolisme; analgetika; Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; smertestillende medicin; Colchicin og NSAID'er i udviklingen af ​​sygdommen som følge af gigt. gå op

Takket være fysioterapeutiske procedurer:

Magnetisk terapi; Laser terapi; ultralyd; elektroforese; Kold og varme applikationer; ultraviolet; Terapeutisk massage af den berørte led.

Kirurgisk behandling omfatter punktering af leddet, som på andre måder ikke genopretter. Lægen fjerner væske, der har akkumuleret i leddet, såvel som eksudat af den inflammatoriske proces. Introducerer hormonelle lægemidler til at lindre betændelse.

Alt ledsages af immobilisering af den berørte del af kroppen, for ikke at provokere smerte. Fast lim gips, bandager eller dæk. Krykker bruges også til at forhindre ekstra belastning på senerne.

På genoprettelsesstadiet fjernes immobiliserende dressinger for at ordinere et kursus af fysioterapi, som patienten kan udføre hjemme. Behandlingen selv udføres kun i stationær tilstand. Du kan komme sig hjemme. Det er tilladt at anvende folkemæssige midler, der hjælper med at varme op og afkøle det berørte område. Eventuelle populære metoder bør aftales med lægen.

Skal du følge en særlig kost? Der er ingen hårde anbefalinger. Du kan kun øge indtagelsen af ​​fødevarer, der er rige på vitaminer og proteiner, hvilket vil styrke immunsystemet og hjælpe overgive senerne.

Tenosynovit giver en gunstig prognose for livet i tilfælde af rettidig behandling. Patienterne gendannes om en måned. Hvor mange bor uden behandling? Sygdommen påvirker ikke levealderen, men det kan gøre en person handicappet, hvis han ikke behandles. Snart bliver musklerne i det berørte område atrofi, hvilket gør lemmen uarbejdsdygtig (ikke-funktionel).

Tenosynovitis er en betændelse i den synoviale membran i leddet omkring senen. Sygdommen kan forekomme både i akut og kronisk form.

Tenosinovit udvikler sig under indflydelse af sådanne faktorer:

Skade. Hvis leddet blev beskadiget, og personen har nogen infektion i kroppen, er risikoen for at han udvikler tenosynovitis meget høj. Behandlingen bliver vanskeligere og langvarig, hvis vaginalposen af ​​leddet er blevet revet helt eller delvist. Manglende immunforsvar. Reumatoid arthritis Dystrophic-degenerative ændringer i leddet. I en løbende form strækker ændringerne sig til de tilstødende sener. Infektion med nogle bakterier og vira. Aldersrelaterede ændringer, når vævene i leddet slides ud og får utilstrækkelig ernæring. Konstant belastning. Tenesynovitis i knæet eller ankelforbindelsen kan udvikle sig selv hos de mennesker, der er inaktive, men på samme tid på grund af deres faglige aktiviteter eller vaner lægger de samme samling.

Symptomer på tenosynovitis observeres hos mennesker i alle aldre, men ældre er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

Der er sådanne typer af denne patologi:

Stenoserende tenosynovitis. Denne form for sygdommen kaldes også ofte tenodovaginitis i albuen, ankelen, knæet eller hofteforbindelsen. Den mest almindelige betændelse i sener, der er ansvarlige for bortførelsen af ​​tommelfingeren til siden. Parallelt kan en kortfinger extensor blive påvirket. Som følge heraf er bevægelsen af ​​tommelfingeren stærkt begrænset. Hvis den akutte behandling ikke blev udført, bliver sygdommen kronisk. På sener og ledbånd er ar dannet, over tid er der en fuldstændig blokade af leddet. Denne type tenosynovit påvirker overvejende kvinder; Tubercular tenosynovit. Denne form for patologi udvikler sig, når en tuberkelbacillus indføres i patientens krop. Vaginale hulrum i senerens sener påvirkes. Ekstremen samtidig svulmer stærkt, men smertsyndromet er fraværende; Kronisk tenosynovitis inflammatorisk natur. Det kliniske billede i denne form af sygdommen ligner meget tuberkuløs tenosynovitis forløb. På baggrund af denne sygdom udvikler rheumatoid arthritis ofte. En nøjagtig diagnose kan kun laves ud fra resultaterne af effusionsundersøgelser fra ledhulen - de viser, hvilken bakterie der har forårsaget betændelse.

Desuden er sygdommen klassificeret ved lokalisering. Tenosynovitis af ankelen, knæ, albue, hofte, håndled og biceps hoved er kendetegnet.

Patologi udvikler sig langsomt, i begyndelsen er symptomerne meget dårligt udtrykt. Derfor, med de første klager, vender patienten allerede til lægen for alvorlige læsioner i senen, når der kræves langvarig kompleks behandling.

Med en detaljeret undersøgelse husker patienten nøjagtigt, da han for første gang følte ubehag i albue, ankel eller knæled - hvis behandlingen blev påbegyndt i denne periode, ville det være mindre lang og prognosen er gunstig. I det avancerede stadium er leddet blokeret, dets funktionalitet kan ikke genoprettes fuldt ud.

Genkende sygdommen kan være af sådanne grunde:

Forøgelse og hævelse af leddene når probing. Mobilitetsbegrænsning. Alvorlig rødme i huden i den berørte senes område. De smerter, der opstår, når musklerne er placeret ved siden af ​​den betændte sene.

Symptomer kan være forskellige afhængigt af placeringen af ​​betændelse.

Ifølge eksterne tegn i tilfælde af ankelsygdom er senen ikke anderledes end sund. Men vævet omkring det er fyldt med væske.

Læsioner af dette område af underbenet udvikler sig på baggrund af reumatoid arthritis eller efter mekanisk skade på lemmerne. Meget sjældent bliver flatfoot årsagen til ankel tenosynovitis.

På samme tid kan der forekomme smerter i nogen del af foden, og det kan dække alt det. Ubehag forværres efter et længere ophold på hans fødder eller lange gåture.

Sommetider opstår der smerter, når man strækker benet eller løfter toppen med muskelspænding - det tyder på, at den inflammatoriske proces også går i indgreb med rygsøjlen.

Hovedtegnet på knæet tenosynovita er en stigning i patellaen. Hævelsen og hævelsen af ​​knæleddet forklares af væskens ophobning i den synoviale taske, dets antal stiger dramatisk med knæets belastninger og bevægelser.

Denne væske er årsagen til udviklingen af ​​inflammation. Patienten klager normalt ikke over skarp smerte - et stærkt smertsyndrom bekymrer sig kun, når knæet tenosynovitis forværres.

Denne form for sygdommen påvirker svømmere, tennisspillere, det vil sige atleter involveret i de sportsgrene, hvor en hånd bevæger sig overhead flere gange.

Årsagen til betændelse er den konstante spænding af biceps muskelen, dens fokus er i den fremre-humerale øvre del. Hvis behandling ikke udføres rettidigt, går inflammation til albueforbindelsen.

Årsagerne til betændelse er i denne sag store belastninger på tommelfingeren og håndleddet. De Querven syndrom udvikler sig normalt hos mennesker, der udfører monotone bevægelser i mange år - typesettere, musikere, cutters og sømstresser. Ofte bliver hun diagnosticeret i hårdførende husmødre og gartnere.

Hvis traumet blev forårsaget af lektier, udvikler sygdommen meget hurtigt, og patienten udsætter ikke lægen. Problemet er, at den forkerte behandling ofte foreskrives for at eliminere symptomerne på skaden, mens senen er påvirket og tenosynovitis udvikler sig.

I det kroniske forløb af Quervers sygdom udføres normalt undersøgelse og diagnose i de senere stadier, når leddet næsten er helt blokeret. Fordi behandlingen ikke altid er vellykket.

Smerterne er placeret i tommelfingeren, håndleddet og langs håndkanten. Sommetider dækker smertesyndrom albuen eller hele lemmerne.

Diagnose og korrekt behandling hæmmes også af den kendsgerning, at smerten kan være af anden art: en person har smerter, en person har akut smerte, der opstår under bevægelser og stress.

Hvad er tenosynovit og hvordan man behandler det?

Skader og strækninger, ledsaget af seneskader, fører ofte til udvikling af akutte og kroniske sygdomme i muskuloskeletalsystemet. En af disse lidelser er tenosynovitis, en betændelse i senovens synoviale kappe nær den berørte led. Overvej de vigtigste årsager til udvikling, metoder til diagnose og behandling af patologi.

Mekanisme og årsager

En del af senerne omkring knogleleddene, beskyttet af specielle vagina, ligner egenskaber og funktioner i leddets synoviale membraner. Sænderne bevæger sig frit inde i vagina på grund af den tilstrækkelige mængde væske, der spiller rollen som smøremiddel.

Ved skader eller nogle patologier i det berørte område udvikles en inflammatorisk proces, hvilket fører til en indsnævring af beskyttelseskappen og et fald i mængden af ​​synovialvæske. På grund af den stigende friktion under bevægelse opstår gensidig skade på vaginale væv. Betændelsen i dens indre foring hedder tenovaginitis, og den ydre foring hedder tenosynovitis sener. Synovitis er en betændelse i den indre (synoviale) kappe af leddet med dannelsen af ​​effusion.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

  • Ligamentskader, oftest forstuvninger og blå mærker;
  • Regelmæssig høj belastning på senen;
  • Patologi i muskuloskeletale systemet (bursitis, arthritis, degenerative dystrofiske ændringer);
  • Nogle akutte og kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, herpes, syfilis);
  • Svækket immunitet
  • Endokrine lidelser;
  • Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner;
  • Alderdom

klassifikation

Ifølge ICD-10 klassifikationen, tenosynovite kode M65. Uspecificeret synovitis og tenosynovitis har kode M65.9.

Der er flere typer af sygdommen. Ifølge strømningsmønsteret:

  • Akut - udvikler sig inden for kort tid efter skader på senen, diagnosticeres i 90% af tilfældene;
  • Kronisk - karakteriseret ved skiftende perioder med velvære og forværringer, opstår normalt som følge af fejl i behandling af akut patologi.

Af hensyn til udvikling:

  • Aseptisk - forekommer på grund af skader, immundefekt, endokrine lidelser;
  • Infektiøs - forårsaget af patogene mikroorganismer (vira, bakterier, svampe eller deres kombinationer) fortsætter sædvanligvis i en purulent form.

Af type inflammation:

  • Stenoserende - er lokaliseret oftest i store led og ledsages af en betydelig mobilitetsbegrænsning (dette inkluderer tenosynovitis sener i det lange biceps hoved, hænder, knæ, bækken, ankel led);
  • Tuberkulose - udvikler sig som følge af skader på seneskeder med en tuberkelbacillus, som normalt er lokaliseret i hændernes ledd;
  • Kronisk inflammatorisk - forekommer på baggrund af reumatiske sygdomme.

Læger diagnosticere uspecificerede tenosynovitis sener, hvis dens nøjagtige årsager ikke kunne afklares.

Symptomer på patologi

Almindelige tegn på tenosynovit omfatter:

  • Smerte syndrom af varierende intensitet, forværret under aktiv arbejde i musklerne;
  • Udseendet af smertefulde på palpation sæler;
  • Hævelse og rødme i huden i det berørte område;
  • Svært bevægelsesbevægelse af et ømt lem.

Hos ca. 30% af patienterne udvikler sygdommen sig gradvist, og i første fase ledsages kun mindre ubehag. Hvis der opstår en mistanke om tenosynovitis, er det nødvendigt at konsultere en specialist, da ignoreringen af ​​dets manifestationer kan føre til alvorlige komplikationer og handicap.

Et mere præcist klinisk billede afhænger af placeringen af ​​den inflammatoriske proces.

Lang bicep hoved

Tenosynovitis triceps rammer oftest atleter, der ofte bliver tvunget til at vende armene til siden og bag hovedet. Patologi er lokaliseret i den øvre tredjedel af biceps, der strækker sig til albuebelægningsområdet. Enhver bevægelse af de øvre lemmer ledsages af skarp smerte, i hvilestilstand er der ingen ubehag.

Knæled

Når knoglens tenosinovitet observeres en kraftig stigning i det berørte knæ i størrelse. Sygdommen er karakteriseret ved kedelig smerter, forværret af bøjning og forlængelse af benet. Limm mobilitet er betydeligt begrænset, lameness vises.

Ankel led

Nederlaget i ankelen ledsages af akut smerte i forsiden eller bagsiden af ​​foden, der stiger med langvarig stående eller gående. Tendoner ændres ikke i størrelse, men en betydelig mængde væske akkumuleres i de ramte væv. Ændring gang, der er problemer med udvælgelsen af ​​sko. I akut tenosynovitis i den laterale gruppe af højre ankel er patienter således tvunget til at stole kun på venstre ben og omvendt.

Fingre af øvre og nedre lemmer

Den patologiske proces i nodulær tenosynovitis fører til dannelsen af ​​godartede tumorer i fingers og tæers seneområde. Enkelt eller flere sæler op til 4-5 cm i diameter er smertefulde ved palpation, huden svulmer ofte og ændrer farve. Det væsentligste kendetegn ved patologi er udseendet af en krise, når du bøjer og ubøjelige fingre.

Fodstop

For skader på medialanken udvikler tenosynovitis af langbøjlebøjlen i big toe ofte. Patologi ledsages af akut smerte i den forreste del af foden og begrænsning af dens mobilitet (det er umuligt at bøje eller sprede tæer). Det er yderst sjældent, at tenosynovitis af akillessenen kan udvikle sig som følge af en direkte strejke. Med sådan skade under gangen opstår der smerter af varierende intensitet, der ligger i hælområdet.

diagnostik

Efter at have behandlet spørgsmålet om, hvilke tenosynovitis sener er, overvej de vigtigste måder at diagnosticere det på. Ved de første tegn på patologi bør du kontakte en reumatolog eller ortopædkirurg. Til diagnose baseret på patientklager ordinerer lægen en række undersøgelser:

  • Ultralyd for at bestemme størrelsen, arten og placeringen af ​​de berørte seneområder;
  • MR for nøjagtig vurdering af ændringer i leddene og omgivende væv;
  • Komplet blodtal for at detektere indikatorer for betændelse;
  • Punktering af leddet for at bestemme årsagsmodtageren til infektion.

Røntgenbilleder og andre instrumentelle undersøgelser udføres oftest i kronisk tenosynovitis, hvilket fører til deformation af knoglerne i leddet. Derudover skal du muligvis konsultere smalle specialister (endokrinolog, allergist, immunolog).

Patologi behandling

Overvej de vigtigste metoder til behandling af tenosynovitis sener på eksemplet af nederlaget for store led i underekstremiteterne (knæ, ankel). De vigtigste metoder til konservativ terapi omfatter en målt belastning på ledd og medicin.

Fordelingen af ​​belastningen på leddet. I den akutte periode vises patienten immobilisering af det berørte lem. Til lindring af smerte og betændelse anbefales det at lave varme og kolde kompresser. Efter fjernelse af de vigtigste symptomer på tenosynovitis udføres terapeutisk gymnastik, som omfatter øvelser til fleksion, forlængelse og rotation af leddet i en langsom dynamisk tilstand. Klassenes type og varighed bestemmes af lægen individuelt på baggrund af det kliniske billede og patientens tilstand.

Lægemiddelbehandling ved anvendelse af følgende grupper af lægemidler:

  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til oral og topisk administration (Indomethacin, Rumacar);
  • Analgetika (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glukokortikoider til injektion i hulrummet i seneskeden i svær patologi (Betamethason, Methylprednisolon);
  • Antibiotika ved bekræftelse af infektiøs komponent af inflammation (valgt individuelt baseret på resultaterne af bakposev);
  • Kolchicin når bekræftelse af gigt
  • Andre lægemidler til normalisering af bruskvævets funktioner og ernæring (kondroprotektorer, hyaluronsyre i form af intraartikulære injektioner, vitaminer).
  • Fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi, bioptron, mudterapi);
  • Massage og manuel terapi for at forhindre atrofi af muskler og ledbånd, normalisering af lokal blodcirkulation.

Kronisk tenosynovitis sene i det akutte stadium behandles på samme måde. Alle patienter bliver vist årligt spa behandling og kurser af forebyggende foranstaltninger (massage, træningsterapi, fysioterapi).

Hvis du ignorerer symptomerne på tenosynovitis senen, bliver den inflammatoriske proces kronisk, ledsaget af deformation af knoglerne, mobilitetstab, efterfulgt af invaliditet.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Som en yderligere metode til behandling af tenosynovitis sener er brugen af ​​opskrifter af traditionel medicin tilladt:

  • Massage med is (3 gange om dagen i 10-15 minutter i 2 uger);
  • Saltforbindinger (med en stærk opløsning af havsaltet blødgasset, køligt, pålæg på det ømme ben i 20-30 minutter);
  • Gnidningsolieblanding (til en spiseskefuld vegetabilsk olie tilsættes 2 dråber gran og lavendel æteriske olier, gnid blandingen i de berørte områder af kroppen to gange om dagen);
  • Spise gurkemeje, valnødtinktur og malurt.

Den mest effektive måde at behandle knæ senen er komprimerer. En kølig alkohol komprimeres med tenosinovitis hjælper med at lindre den generelle tilstand under sygdommens akutte fase, lindre smerte og hævelse. For at forberede det, skal medicinsk alkohol fortyndes med rent vand i et forhold på 1: 3, blød den foldede gasbind i flere lag og pakk det syge knæ sammen med blandingen. Proceduren udføres dagligt i 7-10 dage.

Pine bade anbefales til behandling af ankel leddets tenosynovitis. Emaljeret pande fyld to tredjedele med friske fyrretræer, hæld vand til toppen, kog i en halv time og insistere 3-4 timer. Badetiden er 15-20 minutter, behandlingsforløbet er 2 uger.

Kirurgisk indgreb

I mangel af et stabilt resultat, efter operation er udført, er patienter planlagt til operation. Ofte kræves kirurgi for alvorlig tenosinovitis af popliteal muskel. Proceduren indbefatter delvis udskæring af de berørte væv i seneområdet, fjernelse af ar og suppuration efterfulgt af lukning. I alvorlige tilfælde er endoprostese udskiftning indikeret.

Tenosynovitis fælles sener er en hyppig posttraumatisk lidelse. Omfattende konservativ behandling hjælper helt med at slippe af med symptomerne på sygdommen og forhindre udviklingen af ​​komplikationer. I tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelterapi indikeres kirurgisk intervention.