irrigoscopy

Irrigoskopi er en af ​​metoderne til røntgenkontrastundersøgelsen af ​​tarmen med indførelsen af ​​bariumblanding i den.

Hovedsagelig ved hjælp af irrigoskopi undersøges tyktarmen og dens endeafsnit, da fyldningen med bariumblanding går fra endetarm til de højere sektioner (retrograd fyldning af tarmen).

vidnesbyrd

Irrigoskopi bruges til at diagnosticere forskellige abnormiteter af udvikling og sygdomme i tarmene, disse omfatter:

  • ar, adhæsioner,
  • tyktarm tumorer
  • divertikula,
  • fistler,
  • kronisk tarmbetændelse,
  • megacolon og dolichosigma,
  • mange andre problemer.

Irrigoskopi er vist i tilfælde af nedsat kolonmotilitet, i tilfælde af uforståelig mavesmerter, i tilfælde af afføringsproblemer med forstoppelse eller diarré, i tilfælde af mistænkte inflammatoriske tarmprocesser og i nærværelse af urenheder i fæces, i nærvær af "små tegn" af kræft.

Irrigoskopi bruges også til at overvåge genoprettelsen efter resektion af del af tarmen, med gentagelse af tumorer, når man vurderer levedygtigheden af ​​anastomoserne mellem tarmene.

Kontraindikationer

Irrigoskopi er kontraindiceret hos patienter med svær generel tilstand, ved akut ulcerativ colitis, ved alvorlig hypertension med takykardi, ved perforering af tyktarmen eller ved mistanke om det. Irrigoskopi er kontraindiceret til gravide og ammende børn i ung alder.

Med særlig forsigtighed udføres undersøgelsen i tilfælde af divertikulitis, kronisk ulcerativ colitis eller i nærværelse af diarré med blod i nærvær af cystisk pneumatose i tarmen.

Typer af irrigoskopi

I proktologi anvendes to typer af irrigoskopi:

  • irrigoskopi med en simpel metode til kontrast, kun bariumblanding anvendes,
  • dobbelt kontrast irrigoskopi, barium suspension og luft anvendes.

Den første metode med tæt påfyldning af tarmen giver dig mulighed for at få de mest klare konturer af tyktarmen.

Den anden metode giver mulighed for at detektere tumorer inde i tarmens lumen, detekterer tarmsår, områder af betændelse.

Ofte suppleres denne undersøgelse med andre forskningsmetoder (sigmoidoskopi, en røntgenundersøgelse).

uddannelse

Resultaterne af irrigoskopien er stærkt påvirket af grundigheden af ​​patientens forberedelse - tarmene, der ikke er fuldstændig ryddet af madrester, bariumresterne fra tidligere undersøgelser, problemer med opbevaring af bariumblandingen i tarmene, forstyrrer psykologiske faktorer resultatet.

Derfor kræver kvalitativ forskning speciel forberedelse:

  • tre til fire dage før irrigoskopi viser brugen af ​​en diæt med et fald i mængden af ​​fiber og protein, gasdannende produkter
  • en dag før undersøgelsen vises medicinsk fasting med øget drikkevand - mindst to til tre liter vand
  • Fra 18.00 om natten før proceduren er det nødvendigt at nægte mad og drikke. Det er nødvendigt at rense tarmene af fækale masser grundigt ved hjælp af klipning og påføring af en opløsning af væske med afføringsmidler. Dette kan være en opløsning af polyethylenglycol, lactulose, opløst i tre liter vand. Denne løsning er fyldt gradvist i løbet af dagen forud for irrigoskopien. Når stofferne er taget, vises der rigelige afføring før vandet forlader tarmene.

Det er vigtigt at fortælle din læge at tage medicin, især hvis de er insulinmedicin, der virker på koagulations- eller antiinflammatoriske lægemidler. Disse lægemidler annulleres en dag før undersøgelsen, undtagen insulin.

Regnskabsmæssig irrigoskopii

Irrigoskopi udføres i et særligt udstyret kontor på en klinik, sanatorium eller hospital.

Før proceduren placeres patienten på en speciel sofa på siden. Tarmsystemet, omhyggeligt forberedt til proceduren, er fyldt med en bariumsuspension ved anvendelse af en speciel enema-metode, og en række røntgenstråler tages, når tarmen er fuldstændig fyldt.

Billederne kan bruges til at estimere tarmens form, dets placering i bukhulen og dens længde, evnen til at strække og dens elasticitet samt tilstanden af ​​dens naturlige flapper og indsnævringer.

Når tarmen tømmes af blandingen med barium, tages et øjebliksbillede med luft for at undersøge de organiske og funktionelle problemer i tarmvæggen.

Den samlede varighed af proceduren kan være fra flere minutter til 30-40 minutter med dobbelt kontrast.

Fortolkning af resultater tager fra en halv time til flere dage afhængigt af kapaciteten på hospitalet. Fremgangsmåden udføres uden bedøvelse eller anæstesi, det kan være ubehageligt, når du tæmmer tarmene, men generelt er det ikke smertefuldt.

komplikationer

Irrigoskopi betragtes som et ikke-farligt studie, det kan sjældent producere alvorlige komplikationer. De mest alvorlige af dem læser tarmens perforering og frigivelse af kontrast i bukhulen, så er nødoperation nødvendig.

Efter proceduren bør symptomer som feber og mavesmerter, kvalme og opkastning, rektal blod eller diarré, svaghed, bevidsthedstab eller svimmelhed vogte efter proceduren.

Den største fordel ved irrigoskopi er tilstrækkelig enkelhed i udførelse, lav invasivitet af proceduren og muligheden for at udføre det med minimal udstyr på klinikken.

I dette tilfælde kan røntgenbilleder yderligere bruges til konsultation med specialister eller til vurdering af tilstanden over tid.

EGD - hvad er proceduren, forberedelsen, indikationer og kontraindikationer, komplikationer efter

EGD - hvad er denne diagnostiske procedure, forberedelse til undersøgelsen med vigtige medicinske anbefalinger, indikationer og kontraindikationer, mulige komplikationer, konsekvenser - vi vil beskrive alt dette på hjemmesiden alter-zdrav.ru. Ofte er sådanne detaljerede oplysninger nødvendige for de patienter, der først blev ordineret fibrogastroskopi af maven og de omgivende organer.

I moderne medicin bruges forskellige diagnostiske metoder til hurtigt og præcist at diagnosticere. Disse omfatter metoder til strålediagnostik (fluorografi, røntgenstråler, angiografi, computeret, magnetisk resonans og magnetisk magnetografi), metoder til direkte visuel diagnostik (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, croscopy osv.).

Ofte kaldes enhver visuel undersøgelse af maven baseret på indføring af sonden gennem munden gastroskopi - FGS (fibrogastroskopi).

I gastroskopi undersøges maveslimhinden ved hjælp af et fleksibelt rør (endoskop), der indsættes i mavehulrummet gennem mundhulen og et kamera ved dets ende.

En anden type visuel undersøgelse - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) indebærer undersøgelse af mave, spiserør og tolvfingertarmen med et endoskop.

Metoder til visuel inspektion giver dig mulighed for at se tilstanden i svælg, spiserør, mave, tolvfingertarm 12, små og tyktarmen, galdeblære, tage mavesaft, galde, vævsstykker til analyse, lever lægemidlet.
En af metoderne til visuel inspektion er FGD-metoden.

Hvad er FGD'er

EGD (fibrogastroduodenodoskopi) er en metode til undersøgelse ved hjælp af et endoskop af overfladerne af spiserøret, maven og begyndelsen af ​​det 12 duodenale sår. I gastroenterologi betragtes det som den mest informative metode til fremstilling og raffinering af diagnosen.

Undersøgelsen udføres med en tynd, fleksibel probe 8-11 mm tyk, som indsættes gennem mund og spiserør i maven. Billedet projiceres på skærmen. Der er en type undersøgelse, når en sonde indsættes gennem næsen.

Fordele ved FGDs metode:

  • informationsindhold
  • sikkerhed;
  • ingen smerte
  • tolereres let.

Apparatets design muliggør diagnostik, tager vævsprøver til analyse og udfører kirurgiske procedurer på tidspunktet for proceduren.

Forberedelse til FGD i maven - nogle vigtige anbefalinger

FGD-proceduren kræver en bestemt forberedelse, og det er ønskeligt for patienten at blive bekendt på forhånd med de krav, der skal opfyldes for at proceduren skal være vellykket og mest informativ.

Så hvordan man korrekt forbereder FGD'er, er det muligt at drikke vand, hvad skal man spise?

Krav til forberedelse:

  • mad, der fordøjes i lang tid (nødder, frø, fedt og stegt kød) samt produkter indeholdende farvestoffer (kaffe, chokolade), kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, røget mad bør udelukkes fra kosten 2 dage før undersøgelsen;
  • fødeindtagelse bør være 12 timer før proceduren, dvs. Middagen skal være om dagen kl 18.00, undtagen rågrønsager og tung mad;
  • Røg ikke 3 timer før undersøgelsen (rygning øger mængden af ​​slim i maven);
  • ikke at tage medicin i kapsler og tabletter på dagen for undersøgelsen, hvis dette ikke er muligt - at advare den læge, der gennemfører undersøgelsen
  • hvis der er en allergi, forekommer der sygdomme eller noget i øjeblikket - informere lægen om det
  • Må ikke drikke før proceduren (eller det skal tage mindst tre timer og kun rent vand i en lille mængde);
  • tyg ikke tyggegummi
  • hvis undersøgelsen ikke udføres om morgenen, bør du konsultere en læge om muligheden for at spise morgenmad;
  • tøj bør være fri for ikke at forstyrre ekstra fornemmelser;
  • brug ikke parfume - det interfererer med lægen;
  • bringe et ark (på sofaen), et håndklæde;
  • umiddelbart inden proceduren, fjerner, hvis der foreligger, proteser;
  • Før proceduren skal du roe ned, justere dig selv på en positiv måde (overdreven spænding kan forstyrre undersøgelsen) og være klar til at udføre alt, hvad lægen rådgiver.

Korrekt forberedelse af patienten, den rigtige indstilling vil hjælpe med at bestå undersøgelsen uden problemer.

Hvad skal man tage med studiet af maven

  • pas;
  • medicinsk politik;
  • forsikringscertifikat er ofte påkrævet;
  • henvisning fra en gastroenterolog / terapeut
  • resultater af tidligere undersøgelser, biopsier;
  • i nogle tilfælde andre testresultater, ambulant kort;
  • håndklæde, sengelinned;
  • aftagelige sko eller sko dækker;
  • regelmæssigt taget medicin.

Indikationer for gastroskopi (FGDS)

Ikke altid test, røntgenundersøgelse gør det muligt at foretage en diagnose, og at udføre FGDS giver dig mulighed for at se billede af sygdommen indefra, for at afklare eller lave en endelig diagnose. Dybest set foretages en undersøgelse for at diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen, især dens øverste del.

Når FGD'er holdes:

  • i nærvær af kvalme, halsbrand, hævning;
  • hoste uden nogen åbenbar grund
  • smerter ved indtagelse
  • svimmelhed dysfunktion
  • abdominal afstand, gasdannelse;
  • mærkbart vægttab
  • mavesmerter, især i den epigastriske region;
  • blod i afføring
  • opkastning, blod i vomitus;
  • B12-mangelanæmi;
  • med maveblødning
  • at levere lægemidlet
  • fjern polypper;
  • at tage væv, mavesaft til analyse, prøver af gastrobakterier, for eksempel, udfører ofte sammen en ureasetest for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

EGD afslører følgende sygdomme: gastritis, mavesår og duodenalsår, mave og spiserørscancer, inflammatoriske processer i spiserøret, reflukssygdom, polypper, duodenitis og andre sygdomme.

Tidlig FGDS i maven vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium, hvilket gør det muligt at starte behandlingen i tide.

Ved kroniske sygdomme udføres EGD en gang om året, i andre tilfælde ifølge indikationer og den behandlende læge.

Kontraindikationer EGD

Selvom FGD-proceduren er informativ og undertiden er det svært at foretage en diagnose uden den, er det ikke altid muligt at udføre det. Der er stater, hvor forskning udføres kontraindiceret:

  • indsnævring af spiserøret på grund af neoplasmer og af fysiologiske grunde;
  • indsnævring af maven;
  • tegn på intestinal obstruktion
  • svær maveblødning
  • psykisk sygdom i det akutte stadium
  • fremspring af spiserørvæggene
  • aorta aneurisme;
  • myokardieinfarkt;
  • slagtilfælde;
  • hjertesygdomme;
  • umiddelbart efter en hypertensive krise;
  • bronchial astma
  • stærk gagrefleks;
  • forstørret skjoldbruskkirtlen;
  • svære sygdomme i øvre luftveje
  • svær anæmi, fedme
  • blødningsforstyrrelser
  • forkølelse, når proceduren er umulig (nasal overbelastning, hoste, larynxødem, høj feber).

Beskrivelse af proceduren, der viser FGD'er

FGDS udføres i specielle diagnostiske lokaler, der er planlagt eller presserende, strengt på en tom mave.

Før proceduren introduceres patienten til undersøgelsesteknikken, og der gives en skriftlig tilladelse til at udføre det.

FGDs procedure

En sygeplejerske eller læge irrigerer halsen med lidokainspray, hvis det ikke er allergisk (dette spørgsmål skal afklares på forhånd).

Patienten er placeret på en sofa på venstre side. Posen skal være behagelig og behagelig for patienten, ellers vil den være spændt, og dette forhindrer indføring af sonden.

Et mundstykke indsættes i munden for at lette indførelsen af ​​endoskopet (nogle gange kaldes enheden til FGS et gastroskop) og for ikke at skade slimhinden i læber og mund.

Lægen begynder at komme ind i endoskopet, patienten udfører en synkebevægelse ved lægens kommando. På tidspunktet for indledningen kan en emetisk refleks forekomme, men hvis du trækker vejret dybt og roligt, forsvinder denne tilstand. Efter indførelsen af ​​endoskopet kan ikke sluges, opsamles spyt ved sugning.

Når sonden er indsat, pumpes luft ind i maven (for at fjerne folderne), så slimhinden kan ses bedre.

Procedurens varighed er 5-10 minutter, og hvis patientens krav er opfyldt, forårsager det ikke patienten meget ubehag.

Hvis der træffes terapeutiske foranstaltninger, kommer tidspunktet for sin bedrift til 30 minutter.

I nogle tilfælde udføres undersøgelsen under generel anæstesi (børn, patientens ophidsede tilstand og fuldstændig intolerance overfor smerte).

Når FGD'er kan ses:

  • i hvilken tilstand slimhinden og vægge i maven og spiserøret;
  • ar dannelse;
  • indsnævring af spiserørets lumen;
  • grad af tilbagesvaling (tilbagesvaling - indholdet af maven går ind i spiserøret)
  • forskellige neoplasmer.

Efter proceduren afsluttes endoskopistlægen FGD'erne - resultatet af undersøgelsen, beskrivelsen af ​​det konsekvent set billede af slimhinderne i spiserør, mave, pylorus, duodenalpære (duodenum). Indikerer tilstedeværelsen af ​​fri flow, peristalsis, antallet af gastriske sekretioner / tilbagesvaling af galde, åreknuder, plak, hjertestop / insufficiens, inflammation (hyperæmi, hævelse), folder, skader.

Ofte tages der en biopsi - et mikroskopisk stykke slimhinde for tilstedeværelsen af ​​maligne celler.

Komplikationer efter FGD'er

Korrekt udført FGD-procedure og patientens gennemførelse af lægeens anbefalinger giver praktisk taget ingen komplikationer. Den mest alvorlige komplikation - en krænkelse af slimhinden i spiserøret eller maven, svimmelhed i infektionen.

For at undgå uønskede reaktioner i kroppen, eventuelle komplikationer, spørger lægen altid om sygdommens tilstedeværelse, og patienten skal fortælle om hans individuelle egenskaber, om hans tilstand før undersøgelsen (hvis han ikke kan lide noget i sine følelser).

Komplikationer efter FGD'er:

  • kropstemperaturen stiger til 38 grader;
  • sort farve af afføring
  • gagrefleks og blod i opkastningen;
  • smerter i maven.

Hvis der er uønsket symptom, bør du helt sikkert konsultere en læge.

Video af proceduren FGDS - indefra

Efter FGD'er - når man kan spise, føler man sig

Efter FGDs er der undertiden observeret mild kvalme, der kan være tørhed og ondt i halsen, men disse symptomer passerer normalt hurtigt.

Efter 30 minutter, hvis alt er godt, kan du drikke vand i små mængder, svag te (drikkevarer med gas, alkoholholdige drikkevarer kan ikke være fuld) og efter en time - spise. Fødevarer skal være lette, ikke krydrede, for ikke at skade maveslimens slimhinde.

Hvis en biopsi blev taget, anbefales en let diæt at følge et par dage, der er ingen varm og irriterende mad.

Kolposkopi Hvad er denne procedure?

Kolposkopi (fra de græske ord "vagina" og "udseende") er en af ​​de førende metoder til undersøgelse af patienter med cervikal patologi, hvis hovedtræk er at undersøge tilstanden af ​​epitelet i livmoderhalsen og vagina med en mikroskopforstørrelse 7-28 gange eller mere. Desuden refererer det til "screening" metoder til undersøgelse af patienter, der ikke har nogen klager eller allerede har etableret en diagnose.

Indikationer for brugen af ​​colposcopi kan være:

  • kløe og uspecifik vaginal udledning
  • blødning ikke relateret til menstruation
  • smerte under og efter samleje
  • Tilstedeværelsen af ​​ukarakteristisk smerte i underlivet.

Som en yderligere undersøgelsesmetode anbefales kolposkopi i tilfælde af følgende etablerede diagnoser:

  • cervikal erosion,
  • endometriose,
  • polypper,
  • påvisning af popillomavirus hos kvinder over 30 år.

Colposcopy giver dig mulighed for at: visuelt (med en enorm stigning i forholdene med fremragende belysning) vurdere tilstanden af ​​livmoderhalsen, vagina og vulvaepitelet, afsløre læsionen og skjulte forandringer, skelne mellem godartede ændringer fra mistænkelige i forhold til malignitet, udføre målrettet udstrygning og biopsi, hvilket signifikant øger informativiteten seneste.

Først og fremmest snakker vi om at vurdere tilstanden af ​​skavets epitel i vagina, vulva og livmoderhals, hvor der kan forekomme forandringer, der fører til pladecellecarcinomer. Colposcopy giver dig mulighed for at identificere ganske subtile ændringer, som kan klassificeres efter sandsynligheden for at detektere en precancerøs proces i dem og præcist "sigte" for at udføre en biopsi under kontrol af optisk optik med høj opløsning.

De ændringer, der er påvist ved colposcopi, kan opdeles i: atypisk, hvilket udgør faren for en overgang til en ondartet proces og klart godartet. Det er ingen hemmelighed, at rettidig påvisning af sådanne ændringer gør det muligt for dig enten at helbrede eller forsinke patienternes liv væsentligt. I lande, hvor cervikal screening er meget udbredt, er antallet af mennesker med livmoderhalskræft ikke reduceret væsentligt, men antallet af dødsfald forårsaget af denne sygdom er signifikant reduceret.

Colposcopy er enkel og udvidet. Den første er en visuel vurdering af epithelets tilstand uden yderligere manipulation. Det andet indebærer behandling af epitelet af forskellige kemiske reagenser, der forårsager en bestemt reaktion fra hans side. Ifølge typen af ​​reaktion afsløres en type patologi og dens nøjagtige lokalisering.

Følgende tests anvendes i øjeblikket:

  • test med eddikesyre (har den største diagnostiske værdi);
  • Schillers test med Lugols løsning (giver dig mulighed for tydeligt at identificere grænserne for patologifokuset);
  • adrenalin test;
  • test med trichlortetrazol og andre.

I de fleste tilfælde udføres avanceret kolposkopi ved kun to prøver: med eddikesyre og Lugol-opløsning.

Kolposkopioproceduren varer fra 20 til 40 minutter, kræver ikke anæstesi. Det udføres som regel i den tidlige fase af cyklen (2-7 dage efter menstruationens afslutning). Kolposkopi udføres ikke: i løbet af modningstiden for æg og ægløsning under menstruation i akutte inflammatoriske processer i kønsorganerne.

Kolposkopi, som en diagnostisk metode, har sine begrænsninger (for eksempel er det svært at undersøge lumen i livmoderhalskanalen). Derfor kræver mere nøjagtig diagnose yderligere metoder, da ingen visuel undersøgelse ikke svarer til det morfologiske. I klinikken af ​​Dr. Zager ved Avtozavodsky colposcopy procedure (simpel og udvidet) udføres af kvalificerede gynækologer på moderne udstyr, der opfylder alle standarder.

Du kan se prisen på tjenesten i den tilsvarende del af vores hjemmeside.

Hvad er proceduren

Kolposkopi er en moderne metode til tidlig diagnose af kvinders gynækologiske sygdomme. For proceduren bruges en speciel enhed til at øge billedet - colposcope, som lægen undersøger skeden, vulvaen og livmoderhalsen.

Der er to typer colposcopy: enkle og avancerede. Hvis gynækologen leder til en udvidet kolposkopi, udføres denne procedure som følger: Patienten sidder i den gynækologiske stol. Derefter lægger lægen et specielt spejl ind i vagina og placerer colposcopen et par meter væk fra stolen, som som et mikroskop forstørrer billedet.

Ved hjælp af en colposcope undersøger lægen slimhinden i livmoderhalsen og vagina og vurderer dens tilstand. Under proceduren med forlænget kolposkopi anvender lægen en opløsning af eddike eller jod til livmoderhalsen og vagina for at identificere patologiske ændringer i vævene. En opløsning af eddike kan forårsage en let brændende fornemmelse, og en vandig opløsning af jod har ingen ubehagelige fornemmelser. Efter anvendelse af disse løsninger varierer sunde væv i slidhinden i vagina og livmoderhalsen markant i farve fra de områder, der er skadet af patologien.

Ved udførelse af en simpel kolposkopi anvendes ikke opløsninger af jod og eddike. Hvis lægen mistænker en malign proces efter en forlænget kolposkopi, udfører han en biopsi, hvor et lille stykke væv tages til analyse. Vaginal- og vulvarbiopsier er smertefulde procedurer, så anæstesi er påkrævet, før de udføres. Med en livmoderhals biopsi kan du ikke bruge lokale anæstetika, det er smertefrit. Generelt bør kalposkopii ikke være bange, bortset fra et let ubehag under proceduren, føler patienten ikke nogen smerte.

Kolposkop giver mulighed for at øge billedet af overfladen af ​​vagina og livmoderhue snesevis af gange. Takket være dette billede med en nøjagtighed på op til 100% kan en læge diagnosticere livmoderhalscancer, vulva, vagina og forstadier i deres væv. Kolposkopi er også ordineret til differentiel diagnose af sådanne godartede forandringer i de kvindelige kønsorganers væv, såsom cervikal erosion, endometriose, leuco- og erythroplastiske, polypper og genitale vorter.

Resultaterne af calposcopy kan udstedes i form af et billede, der ligner et ur ansigt, en simpel verbal beskrivelse og en kolpografi. Baseret på disse resultater vurderer gynækologen tilstanden af ​​epitelet i vagina og livmoderhalsen, identificerer ondartede læsioner og noterer godartede ændringer. Resultaterne af biopsien udført med kolposkopens kontrol er 25% mere præcise og gør det muligt at påvise skade på det vaginale epithel og cervixvæv.

Efter en kolposkopioprocedure i nogle dage kan der forekomme svag blødning. Hvis en udvidet kolposkopi blev udført, er det muligt at udføre grøn eller brun udledning, der ligner kaffegrunde i udseende. Disse sekretioner bør ikke være bange, fordi kroppen fjerner rester af stoffer, der blev brugt under kolposkopi.

Efter en biopsi forsvinder smerter i vulva og vagina kun efter to dage, og mindre blødning kan vare op til tre dage. Hvis en kolposkopi blev udført uden biopsi, er der ikke behov for begrænsninger af aktivt liv. Efter en biopsi anbefales det ikke at have sex før såret er helt helet. For at beskytte mod infektion i denne periode bør også tøjning og brugen af ​​tamponer undgås.

Ved proceduren skal colposkopi udarbejdes på forhånd. Når gynækologen har henvist dig til colposcopy, skal du følge disse retningslinjer:
1. Afstå fra køn for to eller mindst en dag før proceduren.
2. Vælg kolposkopiets dag, så proceduren ikke falder i menstruationsperioden.

3. Dagen før proceduren må du ikke bruge tamponer, vaginale suppositorier, cremer og svangerskabsforebyggende midler.

4. Inden kolposkopioproceduren skal du tage en pille af et bedøvelsesmiddel som nurofen, paracetomol eller ibuprofen.

Kolposkopi anses for at være en fuldstændig harmløs procedure, men hvis proceduren udføres af en ukvalificeret læge, kan der opstå komplikationer. Hvis kort efter proceduren er der smerter i underlivet, kulderystelser, feber og kraftig blødning, så er det symptomer på infektion. I dette tilfælde er et presserende behov for at konsultere en læge.

- Gå tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "Gynækologi"

Hvad er proceduren irrigoskopi, i hvilke tilfælde er tildelt

Irrigoskopi er en tarmdiagnostisk metode, som er en fluoroskopi med kontrast. I dag er denne metode til forskning den mest informative og smertefri for patienten, hvorfor det anvendes i de fleste klinikker til at studere gastrointestinale sygdomme som et alternativ til koloskopi. Teknikken tillader at opnå de nødvendige data om patologi, som efterfølgende bruges til at vælge behandlingsstrategier og som hjælpefunktioner under operationen.

Funktioner af proceduren

Irrigoskopimetoden er bygget på tarmvævets evne til at passere røntgenbilleder gennem sig selv. Ved hjælp af klassiske røntgenstråler er det umuligt at vurdere tilstanden af ​​et organ, derfor er kontrasten først indført. I dag er de to mest almindelige kontrastformer enkle og dobbelte. I det første tilfælde introduceres en opløsning af bariumsulfat, dobbelt kontrast indebærer anvendelsen af ​​barium sammen med indførelsen af ​​gas, hvilket er nødvendigt i akutte tilfælde af sygdommen, samt at øge informationsindholdet i undersøgelsen. Denne undersøgelse af tarmen er kontraindiceret i tilfælde af mistanke om fuldstændig eller delvis obstruktion.

Det kontrasterende stof administreres ved hjælp af en enema direkte i tarmen, hvor den omslutter organets vægge og giver dig mulighed for at evaluere funktionaliteten af ​​musklerne og konturerne af væggene.

Fordele ved fremgangsmåden

Undersøgelsen er ordineret for et stort antal sygdomme i tyktarmen, og også som en erstatning for smertefuld og ubehagelig koloskopi. Teknikken gør det muligt at foretage den korrekte diagnose, da mange sygdomme i mave-tarmkanalen har lignende symptomer. Så det giver dig mulighed for at bekræfte eller benægte forekomsten af ​​tumorer, polypper og også diverticula, for at vurdere deres lokalisering og udvikling. I tyktarmskræft er irrigoskopi nødvendigt for at holde styr på metastaser og deres dynamik. Plus er irrigoskopi effektiv til hæmorider. Der er en række andre fordele ved metoden:

  • Ved hjælp af irrigoskopi kan du studere lindring af slimhindemembran i tarmhinden, identificere foki for betændelse og atrofierede eller helbredte områder;
  • Irrigoskopi er veletableret til undersøgelse af medfødte eller erhvervede sygdomme i tarmudvikling;
  • Brug af kontrast giver dig mulighed for visuelt at vurdere funktionen af ​​næsten alle dele af tyktarmen, kraften i spasmer og atoni.

En stor plusprocedure i sin smertefrihed såvel som i et lavt niveau af strålingsbelastning på kroppen er lavere end for tomografi. Og hvad angår tid og mangel på fare for patienten er irrigoskopi den mest optimale procedure.

I hvilke tilfælde vises irrigoskopi?

Enhver diagnose er nødvendig i to tilfælde - for at afklare diagnosen såvel som for udvælgelsen af ​​den optimale behandling, herunder kirurgiske procedurer. Indikationer for irrigoskopi er som regel følgende:

  • Enkelt eller flere blødninger fra endetarmen;
  • Udskilning af infiltre fra tarmene;
  • Smerter i anus;
  • Problemer med afføring: Almindelig forstoppelse eller diarré.

Kontraindikationer

Trods det faktum, at irrigoskopi betragtes som en sikker metode, er det ikke altid muligt at udføre procedurer. Så der er en række kontraindikationer:

  • Forværring af tarmbetændelse samt udtalt blødning. Dette er ofte ulcerativ colitis eller diverticulitis;
  • På grund af strålingsbelastningen på kroppen er metoden forbudt på et hvilket som helst tidspunkt af graviditet og under amning;
  • Perforering af tarmvæggene under irrigoskopi er en radikal kontraindikation, da det er muligt at øge denne patologi efter irrigoskopi;
  • I tilfælde af intestinal obstruktion vil resultaterne af en irrigoskopi med kontrast ikke være korrekte;
  • Alvorlig tilstand af patienten på grund af forskellige årsager.

Før en undersøgelse skal lægen forklare, hvad der er irrigoskopi, samt hvordan man skal forberede sig på det, og om det er muligt at gennemføre proceduren i dette særlige tilfælde.

Forberedelse til undersøgelsen

Informativiteten i teknikken afhænger i vid udstrækning af patientens forberedelse inden undersøgelsen. Den vigtigste betingelse er fuldstændig rensning af tarmene, organets fylde kan forhindre ikke kun indtaget af barium, men påvirker også kvaliteten af ​​resultaterne.

Det anbefales 3-4 dage før proceduren til at ændre kost, eksklusive alle fødevarer med høj fiber (frugt, grøntsager, korn). Dagen før besøget på røntgenrummet bør man især begrænse mad, og på irrigoskopiets dag er det umuligt at spise. Tre metoder til kolonrensning anbefales normalt, hvis det ikke er muligt at rengøre tarmene på en naturlig måde:

  1. Rensning med afføringsmidler (Fortrans, Duphalac, Levacol, Fleet og andre). Det er nødvendigt at anvende midler strengt i henhold til ordningen ikke tidligere end 6 timer før proceduren. Denne metode er bedst egnet til patienter, der er kontraindiceret ved brug af enemas;
  2. Hydrokolonoterapi - vasker tarmene med et stort volumen vand. Det kan gøres i enhver afdeling på hospitalet umiddelbart før irrigoskopien. Som regel er en session tilstrækkelig, før du gør en irrigoskopi
  3. Rengøring af tarmene med enemas. Denne præparationsmetode er den nemmeste og mest tilgængelige selv i hjemmet; for børn kan enema udskiftes med en sprøjte. Men du skal først kompetent lave en menu for at undgå svær slaggering af tarmen.

Afhængigt af hvordan intestinal irrigoskopi udføres i klinikken, vil det blive angivet, hvad du skal medbringe med dig. Dette er normalt en skift af sko, løse tøj som en badekåbe, et ark til en sofa og et håndklæde.

Irrigoskopi teknologi

I dag tager proceduren ikke mere end 45 minutter, afhængigt af tilstanden og karakteristika for tarmsygdommen. I løbet af sessionen opløses kontrasten i en væske med en hastighed på 40 gram bariumsulfat pr. 2 liter vand under en temperatur på 35 grader. Det færdige kontrastmateriale fyldes i beholderen i Bobrov-apparatet, og en pumpe trykkes til at løfte stoffet ind i røret. Dernæst opererer lægen på algoritmen:

  1. Patienten er anbragt på et skråt medicinsk bord i en lateral stilling, hans hænder fjernes bag ryggen, knæene er i den bøjede form, presser på underlivet;
  2. Når røntgenstrålen er tændt, sættes spidsen af ​​røret i Bobrov-apparatet ind i tyktarmen, kontrasten forsynes tændt. Først efter lægenes kommando, vender patienten sig på maven på den anden side og ryggen. Dette øjeblik er vigtigt, så kontrasten er jævnt fordelt gennem tarmene;
  3. Så snart barium er fuldstændigt fyldt med tarmens rum og dets vægge, ses orgelet i realtid, og billeder tages i forskellige fremskrivninger samt et obligatorisk generel overblik på slutningen (teknikken med tæt kontrast).
  4. Først efter det endelige øjebliksbillede er taget, kan patienten tømme tarmene. Derefter tages en anden ramme, så kolonens funktion kan evalueres;
  5. I nogle tilfælde udføre yderligere dobbelt kontrast. For at gøre dette, efter at tømmer tarmene med hjælp fra apparatet, indføres luft i tarmene. Barium, der forbliver på tarmens epitel, giver dig mulighed for at studere de mindste tumorer såvel som at identificere foci for inflammation. Ved hjælp af dobbelt kontrast kan metastaser også ses, hvilket let kan gå glip af med den traditionelle metode.

Undersøgelse af tyktarmen med denne teknik er meget enklere og mere smertefri end alternativ koloskopi på grund af lavt indføring af rør. Men hvis proceduren fejler, kan en fornyet undersøgelse eller andre metoder foreskrives.

Mulige komplikationer

Patienten skal være rolig, hvis man inden for få dage efter diagnosen oplever problemer med afføring. Dette er højst sandsynligt forbundet med bariumrester på organets vægge, kontrasten vises i højst tre dage. Desuden bekymre dig ikke, hvis din mave gør ondt. Dette skyldes som regel en tvungen tømning samt en reaktion på en bariumsuspension.

Hvis der er ændringer i trivsel, især langvarig svaghed, svimmelhed, feber eller opkast, skal du straks kontakte en specialist. I sjældne tilfælde er der perforering af tarmvæggen og bariumembolien, som altid kræver kirurgisk indgreb og indlæggelse.

Omkostninger til

Irrigoskopi er ikke en gratis metode til forskning, da der sjældent er et Bobrov-apparat på hospitaler. Omkostningerne ved tjenesten afhænger af den private klinik og den region, hvor den ligger. Den gennemsnitlige pris for proceduren er 2-3 tusinde rubler.

Det anbefales, at barnet diagnosticeres i en specialiseret pædiatrisk klinik, hvorved sandsynligheden for komplikationer af intestinal irrigoskopi reduceres. At finde hvad det er - en vigtig opgave for forældre, når man vælger denne metode til et barn.

I moderne medicin er irrigoskopi den mest pålidelige metode til at studere sygdomme i tyktarmen. Med sin hjælp kan du bekræfte diagnosen, plus dette, volumetrisk vurdere sundhedstilstanden for denne krop. Før du går igennem proceduren, er det tilrådeligt at se godt på, hvordan tarm irrigoskopi er udført for bedre at forberede sig på sessionen.

Hvad er det - colposcopy, hvorfor er det nødvendigt og det er værd at være bange

Mange kvinder tænker på kolposkopioproceduren, at dette er noget forfærdeligt, uhyggeligt, smertefuldt og derfor bange for det. Er det virkelig sådan? Generelt er enhver gynækologisk intervention ikke den mest behagelige proces, men det er vigtigt at forstå dets nødvendighed. Det er bedre at lide på en gynækologisk stol end at lide hele dit liv fra en uhelbredelig sygdom.

Hvad angår colposcopy - det er en simpel og smertefri metode til forskning. Men dens værdi er stor: i en sådan undersøgelse er det trods alt muligt at opdage spiserisk kræft i et tidligt stadium, hvilket betyder at du kan starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Hvad er en colposcope?

Mange kvinder ved ikke, hvad kolposkopi er i gynækologi, på trods af at det er en simpel og almindelig procedure, der anbefales til profylaktiske formål. Kolposkopi er en række handlinger, der tager sigte på at studere tilstanden af ​​vagina, livmoderhalsen med en speciel enhed - en colposcope (se billedet).

Det er et specielt mikroskop, der giver dig mulighed for at vise overfladen af ​​slimhinden i forstørret op til 300 gange.
Men der er også et kolkoskop, som sender billedet på videoen i realtid. Således for at vurdere tilstanden af ​​en kvindes organer kan flere læger placeret foran skærmen. Dens forstørrelse og nøjagtighed er så høj, at metoden afslører ændringer selv på mobilniveau.
Denne gynækologiske undersøgelse tillader tidlig påvisning af mange kvindelige sygdomme, herunder livmoderhalskræft. Og jo før resultatet er kendt, jo hurtigere kan man begynde behandlingen. Derfor er der en større chance for, at denne proces vil ende i fuldstændig opsving.
Under colposcopy tager ofte en biopsi - et lille stykke væv til analyse. Det vil vise, om den ondartede proces foregår eller godartet, og med høj sandsynlighed vil det være muligt at opdage kræftens begyndelse.
Hvordan og når det er nødvendigt at gøre colposcopy, skal lægen indstilles individuelt. Men som en forebyggende foranstaltning vil det være godt at gennemføre det til alle seksuelt aktive kvinder en gang om året. Og over 35 år - hver sjette måned. Så ofte det er muligt og nødvendigt at udføre kolposkopi i kontrollen med forskellige sygdomme, bestemmer lægen på individuel basis. Hvilken dag i cyklen er også bedre i dette tilfælde.

Vigtig og nødvendig procedure

Gynækologen anbefaler kolposkopi, hvis han har mistanke om, at en kvinde har visse sygdomme, og standardundersøgelsen tillader ikke at bestemme dette med stor tillid. Dette er hvad kolposkopi er til og hvilke sygdomme det viser:

  • Ektopi, det er erosion. Et af de mest almindelige problemer i gynækologi. I denne patologi kommer epitelet, der forer i livmoderhalsen, ind i den vaginale del af livmoderhalsen. I nogle tilfælde passerer den alene, men de fleste kræver behandling. Væsentlig forværrer kvaliteten af ​​en kvindes seksuelle liv - smerter forekommer under intimitet, og så strømmer blod ofte.
  • Neoplasi eller cervikal dysplasi. Denne proces er kendetegnet ved patologisk proliferation af cellulært væv. Dysplasi går som regel til kræft og betragtes som en precancerøs tilstand. Hvis du ikke starter hendes behandling, kan resultaterne være katastrofale.
  • Polypper. Godartet neoplasma i livmoderhalsen, vagina. Når de registreres, vises fjernelsesproceduren straks.
  • Vorter. Små udvækst på slimhinden. En kvindes sexliv forværres, og når de er skadede, kan blødning forekomme. Forårsaget af den humane papillomvirus, som er den mest almindelige årsag til livmoderhalskræft.
  • Endometriose. Fælles sygdom. Det kan påvirke både livmoderen, æggestokkene og livmoderhalsen, vagina, som viser colposcopi. Det er en overgrowth og indvækst af endometrium - det indre slimlag, der forer livmoderen. Med endometriose, ofte maven gør ondt, især før menstruation, øges volumen og varighed af menstruationsblødning.
  • Cervicitis. Dette er betændelse i livmoderen, livmoderhalsen eller dens kanal. Ofte kombineret med erosion. Det produceres ved indgangen til kvindens kønsorganer af patogene mikroorganismer.
  • Leukoplakia. Det påvirker slimhinderne, der forårsager keratinisering af enkelte dele af deres epitel.
    Livmoderhalskræft. Malign proliferation af cervicale celler. I de tidlige stadier kan medicinske procedurer give et positivt resultat, i alvorlige tilfælde er det nødvendigt at fjerne det berørte organ.

Derfor er du nødt til at gøre colposcopy, og i intet tilfælde bør du ikke opgive det, hvis det er ordineret af en læge. Alvorlige alvorlige sygdomme, der fører til triste resultater, registreres succesfuldt kolposkopisk i de tidlige stadier, når behandlingen bliver så effektiv som mulig.

Forberedelse til colposkopi

Forberedelse til colposcopi indebærer ikke særlige foranstaltninger og procedurer. Du kan føre et normalt liv, og behøver ikke at lave nogen test og undersøgelser. Det eneste der bør tages i betragtning er, at forberedelse til livmoderkolposkopi indebærer afgivelse af samleje to dage før, tamponer, intime sprayer, stearinlys og vaginale tabletter er også forbudt. Mange er interesserede i, om det er muligt at gøre kolposkopi under menstruation? Svaret på dette spørgsmål er nej. Det faktum, at menstruation vil gøre det vanskeligt at gennemgå under proceduren, vil ikke tillade at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne, hvilket betyder, at resultatet af undersøgelsen ikke vil være pålidelig.
Derfor skal perioden slutte helt. Hvilken dag er bedre at gøre colposcopy? Den optimale periode er fra fem til ni dage efter menstruationens afslutning. Lige før colposcopien skal vaskes uden vaskemiddel, rent vand.
Det er vigtigt ikke bare at vide, hvordan man forbereder sig til kolposkopi, men også for at indse vigtigheden af ​​proceduren, ikke at være bange for det og være moralsk klar. For at en kvinde skal gå til hospitalet uden frygt, skal den behandlende læge forberede hende til studiet psykologisk. Fortæl om vigtigheden af ​​proceduren, som kan detekteres ved denne metode. Forklar at processen er smertefri og ret hurtig. Og også lægen skal fortælle dig hvilken cyklusdag du kan gennemgå koloskopi og hvad du skal og bør ikke gøre foran den. Detaljer vil hjælpe en kvinde roligt og afstemme til et godt resultat.

Procedure for

Det vil medvirke til at reducere frygten for colposcopi, at denne undersøgelse udføres i en regelmæssig gynækologisk stol. Og selve processen er ikke meget forskellig fra standardinspektionen. Forberedelsen af ​​proceduren er, at kvinden er placeret i stolen, og et almindeligt gynækologisk spejl sættes ind i vagina. Tværtimod er en colposcope installeret med baggrundsbelysning. Lægen vil se på slimhindenes tilstand gennem et mikroskop eller på skærmen, hvis det er en videokolposkop.


En simpel undersøgelse af vagina og livmoderhalsen er den sædvanlige kolposkopi. Der er dog også en udvidet kolposkopi. Hvad er denne procedure, og hvordan er den anderledes end den sædvanlige? Vær ikke bange for, at enheden forbliver på plads, og der vil ikke blive tilføjet noget nyt ubehag. Det gøres på samme måde, men med brug af reagenser. De er en opløsning af eddikesyre - tre procent, samt opløsninger af jod eller lugol.
Udvidet kolposkopi afslører usynlige vævsændringer med det blotte øje. Så hjælper behandling med eddike med at vurdere tilstanden af ​​karrene. Jod maler også sunde væv i en ensartet farve, mens de syge væv forbliver ublegede. Reagensbehandlingsproceduren er fuldstændig smertefri. Det eneste, der kan forårsage en smule øjeblikkelig smerte, er en biopsiprøveudtagning. Det er lavet ved hjælp af små pincet. Hvis en kvinde er bange for, at denne proces bliver for smertefuld, bør hun bede lægen om at behandle vævet med et bedøvelsesmiddel.
Hvor længe en kolposkopi varer over tid afhænger af, om det er normalt eller forlænget. I det første tilfælde er der i regel 10-15 minutter nok, i den anden proces vil maksimumet vare en halv time.

Indikationer og kontraindikationer

Du kan gøre colposcopy for alle kvinder i reproduktiv alder, seksuelt aktive. Kolposkopi efter fødslen er sikkert vist efter 1,5-2 måneder. Og også indikationerne for denne diagnostiske procedure er:

  1. smerte under samleje
  2. blødning mellem menstruation
  3. blødning efter køn
  4. blødning efter overgangsalderen;
  5. mavesmerter af uklar natur
  6. inddrivelsesperiode efter fødslen og udsat gynækologiske operationer.

Kolposkopi anbefales ikke til menstruation, da blødning vil gøre resultatet upåliteligt. En relativ kontraindikation er patientens graviditet. At sige at det er umuligt at gøre det overhovedet i denne periode vil være falsk. Hvis undersøgelsen er nødvendig, mens fosteret er placeret korrekt, og der ikke er nogen fare for abort, udføres proceduren, men kun den sædvanlige - uden brug af reagenser. Ved den mindste risiko bør det ikke gøres, fordi indgreb i kvindelige organer under graviditeten kan føre til afbrydelse.
Udfør ikke kolposkopi umiddelbart efter fødslen, abort, operationer udført på kvindelige organer. Derefter skal mindst en halvanden måned passere. Det er ikke nødvendigt at udføre ikke kun kolposkopi under menstruationen, men også under ægløsning, fordi i denne periode er livmoderhalsen fyldt med slim, hvilket gør det vanskeligt at undersøge. Og også lægen skal beslutte, hvornår det er bedre at gøre denne procedure, og når en anden - for eksempel hysteroskopi.

Efter proceduren

Lægen kan straks evaluere de foreløbige resultater af colposcopi under gynækologiske procedurer. Den endelige konklusion vil være klar efter flere dage. En fuld transkript på en kommunal klinik, for eksempel, vil blive overført inden for to uger.

  • vaskulært mønster, som vil afsløre deres patologi;
  • epitelændringer;
  • unormal celleproliferation;
  • udvækst og vævs uregelmæssigheder;
  • tumor.

Efter proceduren kan kvinden vende tilbage til det normale liv lige der. Hvis der i en biopsi blev taget eller polypper blev fjernet, vil vorter efter en kolposkopi ikke have sex, douche, brug tamponer i en uge. I dette tilfælde er det muligt hurtigt at passere ubehagelige fornemmelser i underlivet samt afladning med en blanding af blod.
Udledningen efter colposcopi forlænget, men uden biopsi, kan vare flere dage. De kan være brunlige i farve - men det er ikke blod, men iodrester; alt hvad du behøver er at bruge en sanitetspude.
Efter colposcopy bør ikke gøre ondt i maven. Komplikationer som sådan sker ikke. Men stærk, uden at passere smerter, hvis der samtidig er rigelige atypiske eller blodige udledninger, der varer mere end en eller to dage, samt forværring af det generelle trivsel, er en grund til at konsultere en læge. Det er muligt, at colposcopien blev udført dårligt af en ukvalificeret læge. Korrekt udført procedure er en garanti for smertefrihed og fravær af komplikationer. Og for at gøre processen så let som mulig, skal du roe ned, slappe af og forberede sig til det bedste.

Endoskopi, hvad er denne procedure: forberedelse, typer og komplikationer

Hvad er endoskopi eller endoskopi

En hel gruppe instrumentelle manipulationer, der giver mulighed for at studere et bestemt organ, refererer til endoskopiske undersøgelser. Endoskopi udføres ved hjælp af specielle enheder - endoskoper (stift metal eller fleksibel plast).

Hjem »Endoskopi» Hvad er endoskopi af urinveje

Indtil for nylig var endoskopi en diagnostisk metode til forskning for at identificere sygdomme og patologier. I dag anvendes denne teknik ikke kun til at studere en persons interne organer, men også til at udføre kirurgisk indgreb.

Fordelen ved endoskopisk indgreb er muligheden for en operation uden at kompromittere vævets integritet.

Hysteroskopisk kirurgi: typer

1) lanugo - ømt hår

2) hårvækst, der er ejendommelig for personer af begge
køn;


3) hårvækst karakteristisk for en
gulv.

- normal hårdhed - i området
bryst og armhule

- Hypertrichosis - Udtalt hår
på steder karakteristisk for kvinden
krop (pubis, labia majora,
aksillære huler);

- hirsutisme - øget hårdhed
af mandtype, mens man observerer det
hårvækst på ansigtet, interstitial groove,
okoloskoskovyh cirkler, midline
mave;

- virilisme - et sæt tegn
kendetegnet ved udseendet af han
jævla...

Endoskopi i gynækologi | Graviditet efter hysteroskopi

I øjeblikket er endoskopiske forskningsmetoder dominerende i diagnosen gynækologisk patologi. Sådanne diagnostiske metoder som colposcopi, laparoskopi og hysteroskopi tillader lægen ikke kun at foretage den korrekte diagnose i tide, men også til at behandle patienten rettidigt.

Endoskopi af vagina og livmoder

Gynækologer foretager oftest en sådan endoskopisk undersøgelse som kolposkopi. Dette er en absolut smertefri simpel procedure, hvor der næsten ikke er kontraindikationer.

Ved hjælp af en colposcope undersøger en læge slimhinden i vagina og livmoderhalsen. Ved undersøgelse kan tegn på hormonal dysfunktion, betændelse, forstadier og, vigtigst af alt, neoplastiske processer (godartede eller maligne tumorer) identificeres.

Læger udfører både konventionel og avanceret colposcopy. Udvidet kolposkopi udføres efter behandling med slimhindeopløsninger af eddikesyre eller Lugol. Dette giver dig mulighed for bedre at se konturerne af de patologiske formationer.

Endoskopi i gynækologi: kirurgi og diagnose

- brystets omkreds under mælken
kirtler;

- højden af ​​en stor spyd fra gulvet;


- vækst

- afstand mellem store spydspidser
hofter;

- afstanden mellem skulderbenene
på niveau med store bakker osv.

Endoskopiske undersøgelser anvendes meget i gynækologi. I dag gør sjældent en kvindes undersøgelse uden endoskopisk undersøgelse af tilstanden af ​​vaginal slimhinden, hulrummet og livmoderhalsen. Til endoskopiske studier i gynækologi anvendes specialudstyr.

Endoskopisk undersøgelse af vagina og livmoderhalsen

Endoskopisk undersøgelse af vagina og cervix eller colposcopy er den mest almindelige endoskopiske undersøgelse, der anvendes i gynækologi. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af en speciel enhed - en colposcope.

Undersøgelsen af ​​slidhinden i vagina og den vaginale del af livmoderhalsen kan sige meget om kvindens kønsorganers tilstand, herunder tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, hormonelle forstyrrelser, forstadier med sygdomme, godartede og ondartede tumorer.

Kolposkopi er en temmelig enkel og smertefri procedure, som har kontraindikationer.

Kolposkop er en optisk enhed med en indbygget illuminator, som du gentagne gange kan øge og se overfladen på vagina og livmoderhalsen.

Ved hjælp af en colposcope kan du simpelthen inspicere den cervicale slimhinder (simpel kolposkopi), eller du kan foretage en mere detaljeret undersøgelse af det - en udvidet kolposkopi.

Udvidet kolposkopi udføres, når overfladen af ​​slimhinden behandles med forskellige præparater. Behandling med en opløsning af eddikesyre bidrager således til en bedre synlighed af patologiske forandringer på overfladen.

Hvis du har mistanke om prædankøse sygdomme, behandles vagina og livmoderhalsen med Lugols løsning - dette afslører sidstnævnte i form af klare hvide pletter.

Kolposkopi udføres normalt i de første tre dage efter afslutningen af ​​menstruationsblødning. Denne undersøgelse gør det muligt at opdage selv små ændringer i slimhinden i livmoderhalsen og at etablere den korrekte diagnose.

Endoskopisk undersøgelse af livmoderen

Endoskopisk undersøgelse af livmoderens indre overflade hedder hysteroskopi. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et endoskopisk apparat - et hysteroskop.

Hysteroskopi kan være diagnostisk og terapeutisk. Derudover er hysteroskopi opdelt i typer i henhold til metoden for dens gennemførelse: indførelsen i livmoderen af ​​en væske eller gas, så du kan overveje dens indre overflade - væske eller gas hysteroskopi.

I løbet af hysteroskopi kan overfladen af ​​slimhinden betragtes med multipel forstørrelse, dette er især vigtigt for påvisning af livmodercancer i de tidlige stadier.

Diagnostisk hysteroskopi udføres med livmoderblødning af ukendt oprindelse, hormonelle lidelser, uterinabnormiteter, infertilitet, abort, mistanker for godartede og ondartede tumorer.

I processen med forskning, om nødvendigt, tage et stykke væv til forskning.

Endoskopi er en metode til at studere kroppens organer og hulrum ved hjælp af en speciel optisk enhed, der indsættes gennem de naturlige åbninger i kroppen eller gennem små punkteringer (laparoskopisk metode).

Endoskopisk metode som en moderne metode til behandling af sygdomme

Tidligere var endoskopi diagnostisk, men i dag anvendes denne metode med succes i kirurgisk praksis og giver mulighed for en bred vifte af kirurgiske indgreb uden at forstyrre vævets integritet.

Endoskopiske metoder er blevet udbredt i Israels gynækologi. Næsten 90% af gynækologiske operationer udføres nøjagtigt ved endoskopi, hvorfor de operationelle risici minimeres, og kroppens opsving sker uden komplikationer og på kort tid.

Forberedelse af proceduren

Standard hysteroskopisk undersøgelse er en lille diagnostisk operation ved brug af intravenøs anæstesi. For at forberede en kvinde skal du bestå en blodprøve (generel, biokemi, HIV, syfilis, hepatitis C og B), urin, EKG, generelt vaginalt smear på floraen. Høring af terapeut og andre smalle specialister er nødvendig.

Hvis der ikke er alvorlige afvigelser i resultaterne af undersøgelsen, bestemmer gynækologen tiden i overensstemmelse med menstruationscyklusen, når det er bedre at gøre hysteroskopi.

Som regel er det 6-9 dage fra menstruationens begyndelse. Hos kvinder i overgangsalderen kan proceduren udføres til enhver tid.

En ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne udføres på tærsklen.

Kontraindikationer

Ved udførelse af endoskopiske undersøgelser er følgende absolutte kontraindikationer identificeret:

  • den sidste fase af døende;
  • akut myokardieinfarkt eller slagtilfælde
  • bevidstløshed;
  • manglende evne til at foretage forskning på grund af de udtalte anatomiske og topografiske ændringer i det undersøgte område
  • respiratoriske og kardiovaskulære svigt.

Derudover kan livstruende tilstande udvikles efter endoskopi, hvis patienten diagnosticeres med vedvarende hypertension, en aortaaneurisme, patologier i det øvre luftveje, en generel alvorlig tilstand eller mentale abnormiteter.

Disse tilstande er relateret til relative kontraindikationer til endoskopiske undersøgelser.

Endoskopi er en speciel slags instrumentforskning, der giver dig mulighed for at diagnosticere og behandle sygdomme i forskellige organer og systemer, selv i de tidlige stadier af patologi. Instrumentet der bruges med dette (endoskop) indsættes gennem naturlige eller kunstige huller i kroppen.

I gynækologi anvendes metoden til endoskopi i vid udstrækning, og dens vigtigste sorter er colposkopi, hysteroskopi og laparoskopi.

Nedenfor vil blive diskuteret mere detaljeret disse undersøgelser.

Indholdsfortegnelse:
1. Kolposkopi
Indikationer for kolposkopi i gynækologi
- Kontraindikationer
- Forberedelse til colposkopi
2.

hysteroskopi
- Indikationer for hysteroskopi
- Kontraindikationer
- Forberedelse
3. Laparoskopi
- Indikationer
- Kontraindikationer
- Forberedelse
- Efter laparoskopi
.

colposcopy

Kolposkopi er en af ​​de mest populære muligheder for at undersøge og behandle vagina, dets vægge og livmoderhalsen. Hovedindikationen til inspektion med colposcope er en afvigelse fra normen i pap testresultaterne.

I tilfælde af at lægen mistænker forekomsten af ​​atypiske celler, kan han straks tage en biopsi for at afklare diagnosen.

Proceduren kan anbefales af en gynækolog til at diagnosticere sygdomme i kønsorganerne på grundlag af eksisterende klager eller yderligere for at afklare diagnosen.

Hysteroskopi af livmoderen kan også være helbredende, når nogle små formationer fjernes i organhulen, hvilket er meget bekvemt.

Sørg for at anvende metoden inden in vitro befrugtning (IVF). Endvidere er endometrisk hysteroskopi ordineret til følgende sygdomme:

  • Alvorlig endometriose ved hjælp af ultralyd.
  • Fibromyom af submucosallaget.
  • Polypter i livmoderhalsen og livmoderen.
  • Mistanke om onkologisk proces.
  • Uregelmæssig menstruationscyklus i form af tunge og hyppige blødninger.
  • Medfødte misdannelser af indre kønsorganer.
  • Ved diagnosticering af kvindelig infertilitet.
  • Adhæsioner i livmoderen (synechia).

Skal jeg gøre hysteroskopi før jeg tænker? Nej, graviditetsplanlægning indebærer ikke en endoskopisk undersøgelse af livmoderen.

Anbefales ikke under forværring af kroniske somatiske sygdomme såvel som i den akutte periode med inflammatoriske processer i kønsorganerne (colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis).

Det er også umuligt at lave hysteroskopi i tilfælde hvor der naturligvis er en dårlig prognose for liv og sundhed (end-stage livmodercancer).

Komplikationer efter endoskopi

I de fleste tilfælde er komplikationer efter denne procedure ekstremt sjældne. En træksmerter i underlivet og små spotting kan betragtes som normalt. Alle disse symptomer forsvinder efter et par dage og kræver ingen behandling.

Hvornår skal jeg hurtigst muligt læge lægen?

  1. Når blødning opstår (udløb længere end 3-5 dage, stigende i intensitet).
  2. Med hypertermi.
  3. I nærværelse af svær kramper i mavesmerter.
  4. Med udseendet af purulent udledning.

Hvis ovenstående symptomer pludselig vises, kan dette indikere en perforering af livmoderen, en infektion (endometritis) og blødning efter medicinske procedurer. Sådanne komplikationer kræver øjeblikkelig indlæggelse af en kvinde og muligvis operationen.

Nogle af de ubehagelige konsekvenser kan være forbundet med individets reaktion på anæstetiske lægemidler (opkastning, kvalme, svær hovedpine og individuel intolerance).

For at undgå komplikationer af anæstesi indsamler anæstesiologen omhyggeligt en allergisk historie.