Leddgigt i ledgigt - de første symptomer og behandlingsregime

Hip arthritis eller coxitis er en inflammatorisk sygdom i ledvævet, der forekommer som en organisms reaktion på penetration af bakterier eller vira ind i vævet eller som et resultat af et angreb af ledvævet ved dets eget immunsystem som følge af dets funktionssvigt.

I modsætning til degenerative patologier (arthrose) forekommer den inflammatoriske proces i foringen (synovial) foring af ledhulen og kun i de senere stadier strækker sig til leddbrusk og knogle.

årsager til

Alle typer arthritis er opdelt i to hovedgrupper afhængigt af årsagen til deres forekomst: infektiøs og inflammatorisk.

Infektiøs arthritis omfatter følgende typer sygdomme:

  • purulent (pyogen) arthritis,
  • forårsaget af en specifik infektion,
  • reaktiv,
  • post-infektiøs.

Reaktiv arthritis er forbundet med en række smitsomme sygdomme forårsaget af intestinal flora (Salmonella, Shigellosis, Yersiniosis), urogenitale mikroorganismer (klamydia, mycoplasma, ureaplasma) og visse andre infektioner. Samtidig opdages ikke mikrober og antigener til dem i ledhulen og den synoviale membran. Denne form for sygdommen fører sjældent til hoftebeskadigelse hos voksne.

De inflammatoriske former for patologi omfatter tilstande forbundet med allergier, aggression af ens eget immunsystem, stofskifteforstyrrelser, visse arvelige syndromer og onkologiske sygdomme.

klassifikation

De mest almindelige typer af lårgigt er:

  1. Reumatoid er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber sunde led, bekæmper infektioner.
  2. Gouty - et angreb opstår på grund af det høje niveau af urinsyre og dannelsen af ​​krystaller.
  3. Slidgigt er en degenerativ sygdom i leddene, der oftest findes hos ældre mennesker.
  4. Bursitis - denne tilstand involverer inflammation af bursa (små væskefyldte sacs, der hjælper med at reducere friktion mellem knogler og andre mobile strukturer i leddene).
  5. Psoriatisk - forårsaget af psoriasis, der ofte påvirker ikke kun huden, men også leddene.
  6. Infektiøs - kan være forårsaget af en infektion, virus eller bakterie;
  7. Reaktiv - udvikler sig på grund af forekomsten af ​​infektion i urinvejene, tarmene eller andre organer.
  8. Juvenile - en type arthritis hos børn, ledsaget af mange symptomer.

Derfor er det så vigtigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, herunder differentieret diagnose.

Symptomer på hoftehindebetændelse

I hoftegigt er symptomerne langsomme, afhænger meget af menneskets individuelle karakteristika og årsagen til arthritis. I unge mennesker er coxit hurtigere udvikling.

I den første fase af sygdommen er der en følelse af hurtig træthed i leddet, der er en stivhed om morgenen, smerter i musklerne, smerter i led og lyske. Med progression coxitis, mobilitet af samlingen reduceres yderligere, sammenføjninger betændt ledvæv, ekssudat ophobes i det, hvilket fører til betydelig hævelse, rødme, touch leddet kan være varm.

I mere avancerede tilfælde taber leddet helt sin mobilitet, det bliver meget svært eller helt umuligt for det at udføre sine funktioner.

I nogle tilfælde er mulig akut udvikling af coxitis, hvis symptomer i begyndelsen af ​​sygdommen ligner dem af en forkølelse eller influenza. Sådanne manifestationer som høj feber, appetitløshed, kulderystelser, svaghed, kropssmerter og led iagttages, og symptomer på ledskader følger. Sådanne symptomer er mere almindelige i purulent arthritis i hoftefugen. Hvis sygdommen på dette stadium ikke udfører terapeutiske foranstaltninger, bliver det kronisk.

I tilfælde af reumatoid coxitis sammen med ledskader er hele kroppen involveret i den patologiske proces. Lim-deformitet, anæmi, colitis, forstoppelse og andre manifestationer er mulige.

diagnostik

Da hoftefedtets coxit er karakteriseret ved udtalt symptomer, kan lægen og uden undersøgelse foretage en foreløbig diagnose samt et skøn over graden af ​​skade på kroppen. Samtidig udfører han klinisk diagnose:

  1. Bestemmer intensiteten af ​​smerte gennem palpation;
  2. Identificerer om der er forskelle i længden af ​​benene;
  3. Undersøger tilstedeværelsen af ​​restriktioner for bevægelse af leddene;
  4. Bestemmer graden af ​​følsomhed og tilstrækkelighed af blodforsyningen til benene
  5. Detekterer muskelatrofi.

Efter at have foretaget en klinisk diagnose er det nødvendigt at foretage instrument- og laboratoriediagnostik, som omfatter:

  1. Bekkenets radiografi.
  2. Aksial røntgenbillede.
  3. CT, MR, ultralyd, scintigrafi (om nødvendigt).
  4. Fælles punktering og analyse af synovialvæske.

Behandling af hoftegigt

Afhængig af årsagen og leddet af leddgigt i hofteforbindelsen kan behandlingen udføres af en reumatolog, en kirurg, en traumatolog-ortopædkirurg, en fisiolog. I det akutte stadium påføres en gipsbandage for at sikre maksimal aflæsning og resten af ​​hofteforbindelsen.

Farmakoterapi udføres under hensyntagen til koxitis ætiologi og kan omfatte at tage:

  • NSAID. Ingen behandling af gigt, herunder hofteforbindelsen, kan ikke uden at tage NSAID'er (ikke-steroide lægemidler designet til at eliminere inflammation). Disse værktøjer hjælper ikke kun med at lindre smerter, men også reducere hævelse, reducere vaskulær permeabilitet. En person føler effekten efter den første dosis. Disse omfatter stoffer som ibuprofen, diclofenac, ketorolac, ketoprofen og andre. Men de har negative sider - deres handling er kort, og listen over bivirkninger er meget imponerende. Den farligste af disse er: et fald i antallet af leukocytter og erytrocytter i blodet, en stigning i leverenzymernes aktivitet, udseendet af symptomer på hepatitis, nedsat nyrefunktion, en stigning i blodtrykket, udviklingen af ​​mavesår og gastrisk blødning.
  • Muskelafslappende midler. De er designet til at slappe af i musklerne, da ufrivillig muskelkontraktion altid er et problem med hoftegigt. Denne organisations forsvarsmekanisme forårsager store vanskeligheder for en person, når man forsøger at gøre en bevægelse med et lem.
  • Lokale smertestillende midler. Ofte for at reducere risikoen for bivirkninger, læger ordinerer smertestillende midler, der skal anvendes eksternt. I dette tilfælde taler vi om sådanne værktøjer som dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron og andre cremer, geler og balsam. Deres utvivlsomme fordel over de midler, der skal tages oralt, er, at de påvirker leddet lokalt og ikke går ind i mave-tarmkanalen. Der er dog også en minus i sådan behandling - hofteforbindelsen ligger langt fra hudoverfladen, hvilket betyder, at en lokal effekt vil have en lille effekt;
  • Mineraler. Krævet at modtage er knoglemineraliserende stoffer. Disse omfatter "Vitrum Calcium", "Teravit", "Biovital", "Kaltsymin". De skal tages af de mennesker, der har ernæringsproblemer og ikke er i stand til at få alle de nødvendige stoffer fra mad. I mellemtiden er der praktisk taget ingen alvorlige kontraindikationer for brugen af ​​sådanne additiver, bortset fra den individuelle intolerance af komponenterne i deres sammensætning.
  • Udover at begrænse mobiliteten begynder musklerne i spændinger i lang tid at smerte. Midler som mydocalm, baclofen og sirdalud kan klare muskelspændinger, lindre smerter og genvinde lemmobilitet. Naturligvis har de ligesom andre lægemidler bivirkninger, hvoraf de mest almindelige er: søvnforstyrrelser, svimmelhed, gastrointestinale lidelser, kvalme, nedsat blodtryk. Men disse negative fænomener, når de tager små doser, overgår hurtigt eller måske slet ikke. Mens muskelsmerter ikke kan tolereres på nogen måde (musklerne mangler ilt, og derfor fjerner ikke metaboliske produkter - som følge heraf opstår der smerter, som igen intensiverer spasmen).
  • Antibiotika. Hvis hoftegigt er forårsaget af en smitsom sygdom, skal kilden først elimineres. For at gøre dette skal du foreskrive antibiotika eller antivirale midler, mens patienten parallelt skal tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis forsøg på konservativ behandling af arthritis er ineffektiv, i tilfælde af kronisk smerte og vedvarende begrænsning af ledfunktion, er spørgsmålet om kirurgisk indgreb (synovektomi, total hoftekroplastisk arthroplastisk, arthrodesis, arthrotomi osv.) Løst.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin har i sit arsenal nok midler til behandling af arthritis derhjemme, især i begyndelsen.

  1. Bland salt og tørre sennep i proportioner 2: 1. Efter tilsætning af paraffin får du en masse, der ligner noget på en creme. Du skal lade det slå sig over natten, og det vil være klar til brug. Området af det berørte led skal gnides før sengetid, indtil salven er helt absorberet i huden. Om morgenen vaske stedet med varmt vand. Hvis der er hævelse, så for at reducere deres volumen, skal området behandlet med salve bandages og opvarmes.
  2. Nudelbad. I de tidlige stadier hjælper vandopløsninger med frisk eller tørret nål til at klare smertsyndromet. Tag 4 kg netel, hæld vand, kog i 30 minutter. Den resulterende bouillon tilsættes til et varmt bad (ikke over 40 ° C). Procedurens varighed er 20 minutter.
  3. Hvidløg-citronblanding. Knus 3 citroner, 120 g selleri, 60 g hvidløg. Sæt i en krukke, hæld i 2 l kogende vand, pakk et varmt tæppe. Forlad i 12-14 timer for at insistere. Før måltidet skal du drikke 70 ml af medicinen. Behandles i 30 dage.
  4. Æbler med kål. Kål blade smørret med honning, pålægge det berørte område. Dækket med plastfolie, isoleret. Om morgenen fjernes kompressen, samlingen vaskes med varmt vand. Ansøgningen lindrer, fjerner smerte. På denne måde behandles 30 dage. Før proceduren er sårpletten let strukket og gnides.
  5. Lotioner med propolis. Serviet gennemblødt med propolis. Til dette formål placeres den i et bikube til vinterperioden. Stoffet med bilim bliver påført på leddet. Proceduren hjælper med at lindre symptomer på radiculitis, arthritis, hjælper med dislokationer.

Succesfuld konfrontering af sygdommen afhænger af rettidig indledt behandling. På samme tid er det i det overvældende flertal af tilfælde muligt at forhindre fuldstændig ødelæggelse af brusk. Hip arthritis er særlig farlig for børn, derfor ved de første uheldige symptomer bør konsultere en specialist.

outlook

Resultatet af arthritis kan være så let stivhed, og fuldstændig ankylose af hoftefugen. Komplikation af purulent arthritis kan være infektiøst toksisk chok eller sepsis. Tidlig og fuldstændig behandling gør det muligt at minimere dysfunktioner i hofteforbindelsen for at forhindre udviklingen af ​​slidgigt.

For at forebygge arthritis er det nødvendigt at overvåge vægten for alvorligt at behandle alle infektioner og ledsagende sygdomme for at udføre PCE for indtrængende sår i leddene.

Leddgigt: Symptomer og behandling hos børn og voksne, en fuldstændig beskrivelse af sygdommen

Leddgigt i hofteleddet er en inflammatorisk patologi, som påvirker acetabulumets ledflader og hoftebenets hoved. Klinisk manifesteres det af smerte, hævelse, bevægelse af stivhed, ganggang. Konservative metoder til behandling af arthritis omfatter immobilisering af hofteleddet, medicin, fysioterapi og massageprocedurer, motionsterapi.

Generel beskrivelse af patologien

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.

Arthritis er forskellige årsager til udvikling, sværhedsgrad af strømmen, graden af ​​beskadigelse af knoglen, bruskvæv i hoftefugen. Sygdommen diagnostiseres normalt hos patienter ældre end 45 år, og kvinder lider mere af det end mænd. Men nogle typer patologi påvirker unge mennesker, og juvenil revmatoid arthritis opdages hos børn og unge.

Den inflammatoriske proces udvikler sig oprindeligt i den indvendige foring af artikulærkapslen, og derefter bliver brusk, knogler og ligament-sener apparater gradvist involveret i det.

Typer af leddegigt

Klassificeringen af ​​arthritis er baseret på dets etiologi og patogenese. De bestemmer effektiviteten af ​​behandlingen, prognosen for fuldstændig opsving. Patologi kan være akut, subakut, kronisk. Tilbagevendende sygdomme er særligt farlige, for hvilke de ledsages af skiftende remissioner og forværringer. I ortopæd er de følgende hovedtyper af hofte leddgigt skelnet:

  • reumatoid, herunder unge
  • reaktive, der forekommer på baggrund af en urogenital eller intestinal infektion;
  • infektiøs (viral, mykotisk, bakteriel, parasitisk, posttraumatisk, infektiøs og allergisk ætiologi);
  • psoriasis.

Infektiøs arthritis kan være specifik, udløst af Mycobacterium tuberculosis, bleg treponema og gonokokker. Ikke-specifikke patologier udvikles med aktivering af streptokokker, stafylokokker, enterobakterier.

Purulent arthritis i bækkenet

Årsagen til udviklingen af ​​primær purulent arthritis er indtrængningen af ​​infektiøse patogener ind i hulrummets hulrum. Åbne brud, dislokationer, punkteringer og kirurgiske indgreb med infektion af infektionen forudsætter forekomsten af ​​sygdommen. Sekundær arthritis udvikler sig med penetration af patogene mikroorganismer fra de primære inflammatoriske foci. Oftest dannes de i organerne i de respiratoriske og urogenitale systemer, mave-tarmkanalen.

De førende symptomer på bækkenbetændelse er akut, gennemtrængende ledsmerter, hævelse, rødme i huden. Dets kursus er kompliceret af tegn på generel forgiftning af kroppen. Der er en stigning i kropstemperatur op til 38,5 ° C, kuldegysninger, feber, dyspepsi, i alvorlige tilfælde - nedsat bevidsthed.

Rheumatoid arthritis i bækkenet

Grundlaget for patogenesen af ​​denne type arthritis er vekslen af ​​autoimmune reaktioner, der ødelægger den synoviale membran, hvilket fremkalder dannelsen af ​​granulationsvæv, deres proliferation og penetration i brodannelsen i hoftefugen. Rheumatoid patologi er karakteriseret ved svær kurs, hyppige smertefulde exacerbationer. Det er klinisk manifesteret ikke kun af artikulære symptomer, men også af tegn på skade på indre organer - lever, nyrer, hjerte og mave-tarmkanalen.

Tuberkuløs arthritis

Dette er navnet på den osteoartikulære form af tuberkulose, hvor årsagen var indførelsen af ​​Koch mycobacterium i kroppen. Patologi er karakteriseret ved et langt destruktivt kursus, der manifesteres af symptomer på generel forgiftning. Under mycobacterium tuberkulosens liv trænger toksiske stoffer ind i den systemiske cirkulation. Dette fremkalder en kraftig stigning i kropstemperaturen, overdreven svedtendens, feber. På lægenes kontor klager patienterne om smerter i hoftefugen, svaghed i benmusklerne.

Grundlaget for behandlingen af ​​denne type arthritis er brugen af ​​lægemidler til at dræbe tuberkulosens kausative midler. Derefter udføres rehabiliteringsaktiviteter for at genoprette alle underkroppens funktioner.

Fremkalde faktorer

Årsagen til udviklingen af ​​rheumatoid arthritis er endnu ikke blevet fastslået. En arvelig predisposition (bærer af antigen HLA-DR1, DR4) bliver formodentlig en provokerende faktor for dets forekomst. Patologi manifesterer med aktivering:

  • herpes simplex vira;
  • forårsagende midler af mæslinger, huder, åndedrætsinfektioner;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-vira.

Leddgigt i hofteledene kan udvikle sig mod baggrund af systemiske sygdomme - psoriasis, lupus erythematosus, Crohns sygdom, ankyloserende spondylarthrosis, chondropati. Den reaktive patologi fremkaldes ved udskudt salmonellose, brucellose, yersiniose, syfilis, gonoré, klamydia, ureaplasmos eller mycoplasmosis.

Symptomer på sygdommen

Akut indtræden er kun karakteristisk for purulent, hurtigt progressiv arthritis. I andre tilfælde manifesteres patologien gradvist klinisk. I første fase er der svagt ubehag, men deres sværhedsgrad stiger støt. Efterhånden som den inflammatoriske proces skrider frem, opstår der kedelige smerter i lyskeområdet. Deres vigtigste lokalisering er ydersiden af ​​låret og skinkerne. Smerterne forværres af bevægelse, bøjning og forlængelse af leddet. Andre karakteristiske symptomer på arthritis forekommer også:

  • muskel svaghed og i fravær af behandling atrofi af deres fibre;
  • rødmen af ​​huden over leddet, stigning i lokal temperatur;
  • puffiness forårsaget af betændelse;
  • bevægelsesbegrænsning, vanskeligheder med at gå
  • haltende gang.

For det første vises smerten under et langt ophold i en ubehagelig stilling af kroppen. Så opstår de selv om natten. Den psyko-følelsesmæssige tilstand hos en person ændres også - han bliver nervøs, irritabel, lider af søvnløshed.

Diagnostiske metoder

Den primære diagnose er lavet på baggrund af patientens eksterne undersøgelse, anamnese data, resultaterne af vurderingen af ​​muskelstyrken og bevarelsen af ​​hofteledets funktioner. Gennemførelse af instrumentelle undersøgelser gør det muligt at fastslå arthritis og årsagen til dens udvikling.

For at detektere destruktive degenerative ændringer i knogleartikulære strukturer, er radiografi foreskrevet. Progression af arthritis er indikeret ved periartikulær osteoporose, indsnævring af fællesrummet, marginale knoglefejl og destruktive cystiske foci af periartikulært knoglevæv. Følgende instrumentelle undersøgelser udføres også:

  • Ultralyd for at bestemme tilstedeværelsen af ​​effusion i hofteforbindelsen og para-artikulære ændringer;
  • MR eller CT for at detektere lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, dens alvorlighed samt vurderingen af ​​brusk og blødt vævsskade.

Generel klinisk undersøgelse af blod- og urintest, biokemiske forsøg til bestemmelse af reumatoid faktor, antinucleære antistoffer, C-reaktivt protein er påkrævet. Ved hjælp af bagposev er typen af ​​smitsomme patogener etableret, deres resistens over for lægemidler.

Hvordan er behandlingen?

Afhængig af arten af ​​hoftsammen arthritis udføres behandlingen af ​​en reumatolog, ortopedist, traumatolog. Infectiologer, urologer, gynækologer og venereologer er involveret i terapien. I den akutte fase af inflammatorisk patologi anvendes en gipslangette til patienter for at immobilisere deres ben, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. I den subakutte periode vises patienter med ortopædiske anordninger med svag eller mellemfiksering - elastiske bandager, ortoser.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Under tilbageslag anbefales en halvseng til patienter. Enhver alvorlig belastning på leddet bør undgås. For at gøre dette skal du bruge en stav, krykker, uautoriseret hjælp under rejsen.

Narkotikabehandling

Terapeutisk taktik er forårsaget af den type hofte leddgigt. Til behandling af infektiøse patologier er det ofte kun tilstrækkeligt at tage antibiotika på et kursusbasis. Og med rheumatoid arthritis er livslang terapi indikeret ved brug af basale lægemidler, bisfosfonater, immunosuppressiva.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bliver altid det første valg i behandlingen af ​​arthritis. For at eliminere akut paroxysmal smerte anvendes injektionsopløsninger og derefter tabletter. Lokal anvendelse af eksterne agenter giver mulighed for at slippe af med svage ubehag sensationer.

Lokale smertestillende midler

Foruden salver med NSAID'er anvendes eksterne midler med opvarmningseffekt til behandling af arthritis. De anvendes kun efter lindring af akut betændelse og alvorlige smerter fremkaldt af det. Sammensætningen af ​​sådanne stoffer omfatter ingredienser med lokale irriterende egenskaber - et ekstrakt af rød peber, slange eller bi-gift, tyggegummi-terpentin, rosmarin æteriske olier, eukalyptus, fyr. Den største terapeutiske aktivitet er karakteristisk for salver Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Nayatoks.

Ofte indgår behandlinger med en kondrobeskyttende virkning til delvis regenerering af ledd i behandlingsordninger. Dette er Teraflex, Chondroitin-Akos, Hondroksid.

Muskelafslappende midler

Som reaktion på leddgiktssmerter kan muskelspasmer forekomme, hvilket væsentligt øger sværhedsgraden. For at slappe af skeletmusklerne ordineres patienterne muskelafslappende midler. Normalt anvendes Mydocalm injektionsopløsning først, hvilket også omfatter lidokainbedøvelse. Og så er det terapeutiske resultat fastgjort ved at tage piller (Sirdalud, Baklosan, Tolperisone).

mineraler

En af de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​gigt er en mangel på sporstoffer i kroppen. For at forbedre tilstanden til leddstrukturer, trofisme og innervering anbefales derfor et kursusindtag af afbalancerede vitaminer og mineralkomplekser til patienter. Disse er Centrum, Vitrum, Selmevit, Complivit, Supradin. Sammensætningen af ​​lægemidler af høj kvalitet skal omfatte selen, calcium, phosphor, magnesium, molybdæn, kobber. Når sygdomme i leddene er specielt nødvendige, kræves vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre, retinol, tocopherol, ergocalciferol.

antibiotika

Ved udførelse af biokemiske undersøgelser afslørede patogene mikroorganismers følsomhed over for antibiotika. Da testresultaterne skal forventes i flere dage, er der i tilfælde af infektiøs arthritis ordineret bredspektret medicin. Disse omfatter makrolider (azithromycin, clarithromycin), halvsyntetiske penicilliner med clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin). Derefter tilpasses terapeutiske regimer ud fra disse analyser.

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling på grund af den hurtige udvikling af arthritis eller svær deformitet af leddet er kirurgisk behandling indgivet til patienter. Synovektomi, arthrotomi, led resektion, arthrodesis, heilektomi, artroskopiske operationer udføres. Alvorlige destruktive ændringer i leddene - grundlaget for artroplastiske eller rekonstruerende minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Fysioterapi og massage

For at øge virkningerne af stoffer, fremskynde genopretning, anvendes fysioterapiprocedurer - UHF-terapi, laserterapi, galvaniske strømme, magnetisk terapi. Velbevist balneoterapi, hirudoterapi, applikationer med paraffin og ozokerit.

Massageprocedurer giver mulighed for at forbedre blodcirkulationen, stimulere vævregenerering. Sværhedsgraden af ​​symptomer på gigt er signifikant reduceret efter flere sessioner. Især i efterspørgslen er en klassisk, vakuum, punkt, segmentar massage.

Terapeutisk gymnastik

Et sæt øvelser er lavet af læge lægen individuelt for hver patient. Regelmæssig fysisk terapi øvelser styrke musklerne, forbedre blodcirkulationen i væv med næringsstoffer og ilt. De første klasser udføres under tilsyn af en læge læge. Han ser bevægelsesteknikken, foreslår, hvordan man undgår øget belastning på syge led.

Terapi folkemægler retsmidler

Uden ordentlig behandling udvikler arthritis hurtigt, hvilket påvirker sunde leddstrukturer. Derfor bruges folkemidlet kun efter basale terapi. Det er forbudt i den akutte og subakutte periode at anvende kompresser, tinkturer, applikationer med vodka, alkohol, hvidløg, peberrod, stikkende peberfrugter.

Mulige komplikationer

I mangel af medicinsk indgriben fører den fremadskridende patologi til udviklingen af ​​deformerende slidgigt i hofteleddet. Og i tilfælde af purulent arthritis skal patienten have øjeblikkelig lægehjælp, ellers er der en tilstand, der truer personens liv. Tuberkuløs læsion af leddene bliver årsagen til fællesbøjning, dannelsen af ​​purulente fistler.

Rheumatoid arthritis forekommer i henhold til typen af ​​monoarthritis, oligoarthritis, polyarthritis. I sidstnævnte tilfælde er ikke kun hofteled, men også andre ledd konsekvent eller samtidigt involveret i den inflammatoriske proces. Denne sygdom fører ofte til handicap på grund af immobilisering af leddene.

Prognose og forebyggelse

Nogle former for arthritis (rheumatoid, psoriatisk, gouty) er endnu ikke helbredelige. Med resten kan du med hell overholde overholdelse af alle medicinske anbefalinger vedrørende indtag af stoffer, især rehabilitering.

Til behandling og forebyggelse af arthritis anvender vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som har besluttet at tale imod farmaceutisk kaos og præsentere et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Årsagerne til arthritis omfatter fedme, tidligere skader, rygning, alkoholmisbrug, hypotermi, overdreven motion af hoftefødt, en stillesiddende livsstil. For at forhindre udviklingen af ​​patologi bør disse provokerende faktorer udelukkes fra den sædvanlige livsstil.

Hvordan glemmer man ledsmerter og gigt?

  • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
  • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTRITA! Læs mere >>>

Hvordan man behandler hoftegigt hos voksne og børn

Leddgigt er en af ​​de mest almindelige årsager til ubehag i låret. Denne sygdom er progressiv, det vil sige, det begynder gradvist og forværres med tiden. Udtrykket "arthritis" betyder bogstaveligt "ledbetændelse."

Arthritis opstår, når overfladen af ​​brusk (også kaldet hyalinbrusk eller ledbrusk) slettes. Brusk tjener normalt som en "bærende" i leddet. Når han "slider ud", er der smerte og en følelse af bevægelse i stivhed.

Det er umuligt at forudsige forekomsten af ​​gigt. Mens slidgigt er mere almindeligt hos ældre, er der former for sygdommen, der forekommer hos unge og selv hos børn. Der er dog nogle risikofaktorer, der omfatter:

  • Genetik. Gigt er ofte et arveligt problem.
  • Børns ortopædiske sygdomme, herunder udvikling af hofte dysplasi, Legg-Calve-Perthes sygdom og epifysiolyse.
  • Erhvervede forhold som aseptisk nekrose, hvis sådanne sygdomme ikke behandles, eller hvis behandlingen ikke lykkedes.
  • En forandring i form af hofteleddet selv, herunder tilstanden i hvilken lårets ben får en unormal form.
  • Alvorlig skade Frakturer eller traumatiske dislokationer kan øge sandsynligheden for gigt.
  • Fedme. Nogle studier har forbundet det med hoftegigt, selv om det er interessant, at denne tilstand er mere forbundet med knægtens arthritis.

Følgende typer af gigt kan påvirke hofteleddet negativt:

  • slidgigt;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Reumatoid arthritis
  • Ankyloserende spondylitis;
  • Psoriatisk arthritis.

Rheumatoid arthritis og lupus påvirker normalt begge lår på en gang, mens slidgigt og psoriasisgigt kan udvikle sig kun i et lår.

Symptomer på sygdommen

Uanset arthritis er symptomerne på denne sygdom:

  • Ubehagelige fornemmelser i ljummen, yderlåret eller skinkerne.
  • Smerten, som normalt er mere udtalt om morgenen og falder i løbet af dagen, når du gør noget arbejde.
  • Vanskeligheder ved at gå eller pludselig lameness (på grund af muskelatrofi). Svagheden i de gluteale muskler betyder, at bækkenet, når det går, falder over for benet, der ikke er ramt af sygdommen hos mennesker, der lider af gigt. Denne tilstand er kendt som Trendelenburg gang.
  • Smerter, der forværres af pludselige bevægelser eller kraftig aktivitet.
  • Følelse af "træghed" i hofte eller et begrænset bevægelsesområde.
  • Patienter med reumatoid arthritis eller lupus kan også klage over træthed og svaghed. Arthritis går ofte ind i en remission fase, men nogle mennesker oplever et relativt stabilt niveau af smerte uden udbrud.
  • Enhver form for gigt kan påvirke mere end et led i kroppen, så en person med slidgigt kan udvikle hoftegigt.

Det skal bemærkes, at tegn og symptomer på arthritis sjældent forværres lineært. Ofte oplever personer over tredive eller fyrre år en pludselig, skarp smerte i lår eller lår eller skinker. Denne smerte kan vare op til 48 timer og forsvinder derefter.

Hvis du har mistanke om, at du lider af gigt, er det vigtigste trin en nøjagtig diagnose. Kun på dette grundlag kan lægen være i stand til at ordinere en passende og effektiv behandling. Diagnostisk evaluering vil sandsynligvis omfatte følgende trin:

  • Fortæl din læge om din medicinske historie. Han vil stille dig spørgsmål, herunder hvor du er i smerte, og hvis du sommetider halter.
  • Fysisk undersøgelse.
  • En røntgen eller røntgenstråle til at bestemme om der er en abnormitet i leddene.
  • Blodprøver til påvisning af antistoffer forbundet med en bestemt type arthritis (kun når det er nødvendigt).

behandling

Ikke-kirurgisk behandling af hoftegigt kan involvere flere eller en af ​​følgende:

  • Tager antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen.
  • Isterapi. Ispakninger kan påføres i en periode på 20 minutter til 2 timer (må ikke påføre is direkte på huden, da dette kan forårsage isforbrændinger). Ispakker hjælper med at lindre smerter og reducere betændelse i vævet.
  • Injektioner af kortikosteroider for at blokere betændelse i leddet.
  • Fysioterapiprogrammer eller øvelser for at øge fleksibiliteten og understøtte muskeltonen. Svømning er især en fremragende øvelse for arthritis patienter.
  • Mange tror, ​​at iført varme bukser kan hjælpe med at reducere arthritis smerte. Faktum er, at denne sygdom normalt forårsager mere ubehag i de kolde vintermåneder. Derfor er varme bukser ofte gavnlige, fordi det giver beroligende varme til leddene.
  • Brug en stok eller andre enheder, der gør bevægelsen nemmere og sikrere.
  • Forståelse af arten af ​​hans sygdom, kan en person foretage tilpasninger til hans livsstil, der vil gøre problemet mere håndterbart. Patienten skal således forstå, at overdreven aktivitet (eller omvendt, dens mangel) kun vil forværre problemet. Om nødvendigt skal du reducere overskydende vægt. Over tid vil hver patient genkende det optimale aktivitetsniveau for hans eller hendes berørte led.

Mange mennesker med gigt er kandidater til operation. Kirurgi kan hjælpe med at reducere smerte, forbedre livskvaliteten og forbedre din evne til at udføre daglige aktiviteter med færre eller ingen begrænsninger.

Total hofteplastik kan være hensigtsmæssig, hvis hofteforbindelsen er alvorligt beskadiget.

Osteotomi kan være berettiget i mindre alvorlige tilfælde. Ved udførelsen af ​​denne operation bevæger kirurgen ledfladen, således at den sunde del af hoftefladen kan bære det meste af kropsvægten.

Bruskvæv begynder at genoprette, hævelse vil falde, bevægelighed og aktivitet af leddene vender tilbage. Og alt dette uden operationer og dyre stoffer. Bare start.

Forberedelser til hoftegigt: effektive midler

Hej, kære site gæster! Forberedelser til behandling af hoftegigt for mange er et varmt emne.

Denne sygdom er en inflammatorisk proces i vævene i leddene. Sygdommens fokus er lokaliseret i den synoviale membran og bevæger sig derefter til ledbrusk og knogle.

Ubehag og smerte kan forårsage alle mulige faktorer. Inden du anvender medicin, er det nødvendigt at finde ud af, hvad arthritis er, og hvordan man behandler det korrekt.

Årsager til arthritis

Gigt kan være af to typer, afhængigt af årsagerne til deres forekomst. Infektiøs sort forekommer, når de udsættes for smitsomme sygdomme. Arthritis af denne type kan forårsage følgende årsager:

  1. Problemer med intestinal mikroflora.
  2. Patogene mikroorganismer - chlamydia, mycoplasmer og ureaplasmer kan også forårsage en sådan sygdom.

Reaktiv arthritis forårsager beskadigelse af hofteleddet.

Inflammatorisk type patologi forekommer ofte på baggrund af sådanne tilstande:

  1. Allergiske reaktioner.
  2. Immunitetsproblemer.
  3. Arvelig faktor.

Udseendet af sygdommen kan forårsage betydelig belastning på leddene. Gigt kan ledsage udviklingen af ​​comorbiditeter som flade fødder og coxarthrose.

I områder med skade øges friktionen og nedsætter syntesen af ​​synovialvæske.
Reumatoid arthritis udvikler sig med coxitis og problemer i immunsystemet.

Vigtigste symptomer

Der er visse symptomer, som du kan forstå forskellen mellem arthrose og arthritis.

Her er de vigtigste tegn på inflammation:

  1. Puffiness og rødme.
  2. Smertefornemmelser.
  3. Begrænset bevægelse
  4. Høj temperatur

Med betændelse i leddet ses svaghed, utilpashed og feber også. Den akutte sygdom er præget af nedsat mobilitet.

Egenskaber ved behandling

Leddgigt er en farlig sygdom med forringelse af hele kroppen. I tilfælde af komplikationer kan toksisk chok udvikle sig. Infektion kan forekomme i hele kroppen.

Hvis du starter rettidig behandling, kan du fjerne sværhedsgraden af ​​sygdommen og forhindre deformation af leddene.
Afhængigt af årsagerne til sygdommen er følgende lægemidler ordineret:

  • immune;
  • antiallergisk;
  • antibiotika;
  • midler til at påvirke metaboliske processer.

Førstehjælp

Hvis der er alvorlige smerter og høj temperatur, anvendes der lægemidler fra NSAID-gruppen (ikke-steroide inflammatoriske lægemidler):

Vore læsere anbefaler
Effektiv gel til led. LÆS MERE >>

  • ibuprofen;
  • ortofen;
  • Ksefokam;
  • Nise.

Disse værktøjer kan reducere og endda fjerne smerten. For børn anbefales Ibuprofen eller Nurofen.

Disse midler er tilgængelige i form af suspensioner. Det er værd at huske at gymnastik kun bruges efter tilladelse fra lægen.

Efter at have konsulteret en læge kan behandling udføres hjemme.

Antiinflammatoriske lægemidler

Hvis ikke-steroide stoffer ikke hjælper, ordinerer lægen glukokortikoidhormoner: dexamethason, hydrocortison og prednison.

Disse lægemidler injiceres ofte i det fælles hulrum. I tilfælde af en purulent form af sygdommen anvendes kirurgisk indgreb.

Efter eliminering af inflammatoriske processer anvendes behandling for at stimulere blodgennemstrømningen i leddene.
Ofte bruges Teraflex ledd. Den aktive bestanddel er chondroitin-natriumsulfat og glucosaminhydrochlorid. Forberedelsen til ekstern brug er lavet i form af en creme.

Værktøjet beskytter den syge brusk fra yderligere ødelæggelse.
Til behandling af degenerative-dystrofiske ændringer anvendes sådanne stoffer:

Cortikosteroider bidrager til inhiberingen af ​​den inflammatoriske proces. Biologiske midler anvendes til at behandle sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Der er mange lægemidler af lokal handling. Et effektivt middel er indomethacin. Det undertrykker betændelse, reducerer hævelse og reducerer ømhed.

Regelmæssig brug giver dig mulighed for at slippe af med stivhed og hævelse.
Du kan også bruge Voltaren emulgel, som er præget af smertestillende og antiinflammatoriske virkninger.

Det anvendes til betændte områder og lidt gnides.
Movalis er et antiinflammatorisk middel, der er nødvendigt for en langvarig analgetisk effekt.

Minocin bruges til arthritis, som skyldes en bakteriel infektion.

Fysisk terapi

En af behandlingerne for gigt er remedial gymnastik. Det giver dig mulighed for at forbedre fælles mobilitet, reducere smerte og styrke musklerne. Alle øvelser skal udføres under lette forhold.

I en siddende stilling, liggende og på alle fire. Under forværring af sygdomme skal opladning udføres flere gange om dagen i et varmt rum.
Når man udfører fysisk uddannelse, kan man ikke overbelaste det onde punkt.

For klasser har man brug for behagelige sko med bløde såler.

Fysioterapi aktiviteter

Fysioterapi har følgende fordele:

  1. Smertefri.
  2. Mindre risiko for bivirkninger.
  3. Fremkalder ikke udseendet af allergiske symptomer.
  4. Restaurering af knoglevæv.
  5. Udholdenhedsledninger.

Forskellige fysioterapeutiske metoder anvendes. Magnetoterapi sænker degenerative processer i bruskvæv, reducerer smerte og fjerner puffiness.

Elektroforese forbedrer mikrocirkulationen. Ultraviolet bestråling forbedrer blodcirkulationen og aktiverer metabolisme.

Også anvendt træningsterapi, laserterapi, massage og manuel terapi.
Inden behandlingen påbegyndes, bør du konsultere din læge. At vælge de rigtige stoffer vil fremskynde helingsprocessen.

Giv ikke op på en sådan diagnose, der er mange stoffer til at klare problemet.

Inflammatorisk proces med en række former og manifestationer - leddgigt i hoftefugen: symptomer og behandling, førstehjælp til et uventet smerteangreb

Leddgigt er en inflammatorisk proces med forskellige former og symptomer. Fælles patologi, i modsætning til artrose, er mere almindelig hos patienter i alderen 15-40 år.

Eksterne og interne faktorer provokere slid, betændelse i brusk, lider patienten periodisk oplever ubehag og smerte. På et alvorligt stadium påvirker defekterne bækkenområdet, rygsøjlen, underekstremiteterne. Det er vigtigt at vide, hvad der er hip arthritis, hvordan man behandler en sygdom.

Årsager til den inflammatoriske proces

Den inflammatoriske proces udvikler sig i følgende tilfælde:

  • autoimmun patologi. Årsagen - en farlig sygdom (lupus erythematosus). Immunsystemet bekæmper celler og væv i kroppen og tager dem som "udenforstående". Kræver vedligeholdelsesbehandling gennem hele livet
  • fejl i metaboliske processer. Blandt patologierne - diabetes, gigt
  • en konsekvens af virale og smitsomme sygdomme (reaktiv form for arthritis). I sjældne tilfælde forekommer fælles patologi med ulcerativ colitis, Whipples sygdom og Crohns sygdom;
  • overdreven stress på hofteområdet
  • udvikling af comorbiditeter, forskellige patologier: coxarthrose, flatfoot.

I problemområdet forstyrres blodcirkulationen, produktionen af ​​synovialvæske falder og friktion øges. Gradvist bliver bruskvævet betændt, en negativ proces påvirker mange dele af leddet.

Klassifikation af leddgigt i leddene udført af årsagerne til den inflammatoriske proces:

  • reumatoid arthritis. Vanskelig form med ikke klart ætiologi. Forskere foreslår, at denne type artikulær patologi udvikler sig med genetiske defekter i immunsystemet;
  • coxitis eller tuberkuløs arthritis. Hovedkategori af patienter er børn. Indledningsvis multiplicerer patogenet i lungerne, og derefter - i nyrerne påvirkes artikulært væv senere. I første omgang, svag karakter af symptomer, gradvis intensivering af symptomer;
  • traumatisk. Årsager - Lette skader, gentaget med en vis frekvens, blå mærker, alvorlig skade på leddet;
  • infektiøs eller reaktiv arthritis. Årsagen er afspejlet i navnet - den inflammatoriske proces ledsager en bakteriel, svampe- eller virusinfektion;
  • dystrofisk. Årsager: mangel på vitaminer, mineraler, hypotermi, overdreven motion;
  • forbigående coxitis. Variation forekommer hos børn fra 4 til 7-8 år. De nøjagtige årsager til patologi kan forskere endnu ikke navngive. Barnet oplever ubehag, der er lameness, i lænden er der sommetider alvorlig smerte.

Lær om årsagerne og metoderne til behandling af væskeakkumulering i knæleddet.

Anbefalede fødevarer og ernæring til gigt ledd er beskrevet på denne side.

form

Klassifikation af arthritis udføres under hensyntagen til de karakteristiske symptomer:

  • gouty arthritis. Betændelse, rødme i det berørte område, vævsødem, nedsat mobilitet af det berørte led. Periodisk er der alvorlige smerter, der irriterer patienten i flere timer i træk;
  • reumatisk form. En almindelig form for patologien i det muskuloskeletale system. Svulmen i problemområdet blev noteret, patienten havde svært ved at bevæge sig, stivhed føltes om morgenen;
  • psoriasisartritis. Patologiske ændringer - en komplikation af psoriasis. Over det betændte led får huden en blålig tinge, der opstår smertefulde fornemmelser i rygsøjlen;
  • purulent form. Den primære kategori af patienter, der lider af smitsomme sygdomme, har svækket immunitet. Faren for denne form for patologi er overflod af purulente masser i det inflammerede led, generel forgiftning af organismen. Fælles og væv omkring er hævede, huden over problemområdet er varmt at røre ved, ofte stiger ofte ikke kun den lokale temperatur.

Symptomer og tegn

Risikoen for leddgigt i hofteforbindelsen - hyppigheden af ​​smerte. Ubehag plager ikke patienten konstant, til tider er der næsten ingen smerter, personen roer sig ned, men en inflammatorisk proces udvikler sig inden i leddet. Ofte vender patienterne til ortopederen, traumatologen eller arthrologen sent, når patologien er blevet til medium eller moderat form.

Nøglefunktioner:

  • stivhed i problemfeltets område efter at være vågnet
  • rødme, hævelse af væv af forskellig grad, lokal temperaturstigning;
  • periodisk opstået og nedsat smerte.

diagnostik

Ved gentagen ledsmerter skal man konsultere en ortopædkirurg, en traumatolog, en reumatolog eller en arthrolog. Lægen vil afklare symptomerne, varigheden af ​​forekomsten af ​​negative manifestationer, vil give retning til prøverne og grundig undersøgelse.

At identificere artikulær patologi hjælper:

  • Røntgenstråler;
  • Ultralyd af problemområdet;
  • klinisk analyse af urin og blod
  • CT og MR (oftere i moderate / svære tilfælde).

Generelle regler og behandlingsmetoder

Hvordan behandles hoftegigt? Som med andre patologier i muskuloskeletalsystemet er en systematisk tilgang vigtig i behandlingen af ​​arthritis i hofteområdet. Behandlingsregimen afhænger af arten af ​​de negative ændringer, tilstanden af ​​leddene, patientens alder, tilstedeværelsen / fraværet af baggrundspatologier.

Førstehjælp til et uventet angreb af smerte

anbefalinger:

  • Påfør peberplaster til problemområde. For at øge effekten ovenfra, pakk kroppen med et tørklæde eller en varm klud;
  • gnide smertefuldt område med æteriske olier. Estrene af lavendel, pebermynte og rosmarin reducerer smerte. Tjek med lægen hvilken type æterisk olie der passer dig, bemærk kontraindikationerne;
  • Påfør aloe juice til det smertefulde område eller påfør et kålblad. Gradvist sænker smerten;
  • drik eventuelle smertestillende midler. Husk: smertestillende tabletter maskerer symptomerne, men fjerner ikke årsagen til ubehag. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces vil føre til et nyt angreb af smerte.

Lægemiddelterapi

Følgende grupper af lægemidler anbefales:

  • NSAID. Non-steroid medicin nedsætter inflammatorisk proces, lindre smerter. Medicin, ud over de positive virkninger på leddene, har en negativ indvirkning på mange organer. Ukontrolleret modtagelse af NSAID'er er forbudt. Effektive lægemidler: Piroxicam, Indomethacin, Ortofen, Diclofenac, Naprofen;
  • antibiotika, antivirale og antimykotiske forbindelser. Lægen vil vælge det ønskede lægemiddel efter at have konstateret årsagen og typen af ​​patogen: bagposev kræves fra problemområdet. At tage piller på eget initiativ for at bekæmpe infektion forværrer behandlingens kvalitet: uden en præcis bestemmelse af hvilken mikrobe eller virus der multipliceres i et led, er det umuligt at vælge et lægemiddel;
  • hondroprotektory. Sammensætningerne genopretter bruskvæv, forbedrer elasticitet, bevægelse af artikulærapparatet. Tilskud og lægemidler ordineret af en læge. Populære navne på chondroprotektorer: Chondroitinsulfat, ArthroStop Plus, Honda Evalar Capsules;
  • betyder at styrke immunsystemet, vitamin-mineral komplekser. Ved betændelse i leddene er det vigtigt at støtte kroppen, for at styrke bekæmpelsen af ​​infektion. Vælg stoffer med komplekse effekter på kroppen, det maksimale sæt biologisk aktive stoffer, mineraler. Særligt værdifuldt for brusk er B-vitaminerne og tocopherol. Populære multivitaminer: Vitrum, Centrum, AlfaVit, MultiTabs Immuno, AEVIT, Gerimaks (siden 15), Undevit.

fysioterapi

Moderne metoder anbefales i remission. Fysioterapiprocedurer supplerer lægemiddelbehandling, eliminerer inflammatorisk proces.

Effektive metoder:

  • ultralyd;
  • elektroforese med lægemidler;
  • manuel terapi;
  • laserbehandling;
  • massage;
  • magnetisk terapi;
  • akupunktur.

Kirurgisk indgreb

Blandt patienter, der lider af hofteproblemer, er der mange kandidater til operation. Med avancerede patologier eliminerer kirurgisk behandling forudsætningerne for smerte og ubehag, glæden ved bevægelse.

Kirurgi har kontraindikationer. Når patienten har udført operationen korrekt, kan patienten sikkert udføre sine daglige aktiviteter eller udføre visse opgaver med en minimumsliste over restriktioner.

Hvordan man behandler finger arthritis? Se et udvalg af effektive terapier.

Hvad er lumbal spondyloarthrose og hvordan man behandler det? Læs svaret i denne artikel.

Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html og lær at behandle klasse 2 coxarthrose i hoftefedt uden kirurgi.

De vigtigste typer kirurgisk behandling:

  • osteotomi udføres med en moderat grad af bruskvævskader. Kirurgen bevæger den berørte overflade af leddet, så hovedbelastningen falder på et sundt område. Efter operationen er patienten ønskelig at miste ekstra pounds for at minimere belastningen;
  • total endoprotese udskiftning anbefales til patienter med avancerede patologier, et stort område af vævsskader. Kirurgen erstatter det ødelagte område med en syntetisk ledd. Efter rehabilitering genopretter patienten helt eller delvis mobilitet, lindrer smerter. For endoprostetik er der begrænsninger i alder, medicinske indikationer.

Kig efter en god ortopædkirurg eller en arthrolog, læs omhyggeligt anmeldelserne om en bestemt specialist, være interesseret i en licens, erfaring.

Forebyggende foranstaltninger

Forståelse af patologiens natur vil medvirke til at reducere risikoen for udvikling af arthritis flere gange. Analyser de provokerende faktorer, tænk på, hvordan man justerer livsstilen. Fokus på anbefalinger fra læger.

Følgende foranstaltninger vil forhindre inflammatoriske processer i hoftsammenzonen:

  • justering af belastninger under professionelle aktiviteter
  • vægtløftning i henhold til standarder for dit køn og alder
  • Korrekt ernæring, varieret kost, undgå saltmisbrug
  • brug af sunde naturlige produkter (fiskeolie, klid), kosttilskud, vitamin- og mineralpræparater til muskuloskeletets sundhed og hele kroppen;
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme i forskellige ætiologier, forebyggelse af forgiftning;
  • fysisk aktivitet, forebyggelse af langvarig statisk belastning på benene
  • tilstrækkeligt væskeindtag hele dagen
  • styrkelse af immunsystemet
  • undersøgelse af specialister under lægebehandlingen.

Dernæst en medicinsk video-katalog. Lær nogle mere populære opskrifter til behandling af leddgigt i leddene derhjemme: