Fraktur i lårbenet: Klassificering og typer

Heftfraktur - en krænkelse af lårbenets integritet, som opstår som følge af skader og forskellige patologier i lårbenet. Enhver knoglebrud forårsager angst og angst hos en person: om knoglen vil vokse sammen korrekt og hvordan funktionerne i underbenene vil blive genoprettet. For at overleve vil et brudt ben tage meget styrke og mod, og frem for alt en psykologisk. Når alt kommer til alt, har du været i seng i lang tid, er en person i en konstant deprimeret sindstilstand, og han udvikler depression. En sådan kompleks skade, der kræver alvorlig behandling og langvarig immobilitet er en brud på lårbenet.

Lårets struktur og funktion

Det største anatomiske segment i underbenene er lårbenet, som er en rørformet knogle. Udenfor er knoglen foret med et periosteum (bindevæv), der forårsager udvikling og vækst af knogler hos børn, samt bidrager til dens sammensmeltning i brud og skader.

Lårbenet har sin egen specifikke struktur:

• to epifyser (øvre og nedre);
• benets krop er diafysen;
• broer eller områder, der forbinder diafysen med epifysen;
• muskelfastgørelse til knoglen (apofyser).

Den øvre epifyse indeholder hovedet, som er placeret i ledhulen. Livmoderhalsen, den tyndeste og mest sårbare del af hoftefugen, er lokaliseret under hovedet. Det er fastgjort til legemet i en vis vinkel. I stedet for deres forbindelse er der en lille og stor spyd. Ved brud på lårbenet er funktionaliteten af ​​hele den anatomiske struktur, det vil sige den nederste del, forstyrret.

Det er især svært for lårbenet at vokse sammen i alderdommen. En sådan brud er også farlig for unge eller børn, men chancen for et vellykket resultat er meget højere.

Lårbenet udfører en af ​​de vigtigste funktioner i kroppen - den forbinder den øverste del af skeletet med underbenene. Det udfører også en række andre funktioner:

• støttefunktion (hovedbåndene, musklerne og senerne er knyttet til det, som er ansvarlige for bevægelsen af ​​de nedre ekstremiteter);
• motorfunktion (er et punkt af støtte ved bevægelse);
• bloddannende funktion (i lårbenet er knoglemarv, hvor stamceller fødes, der modnes i voksne blodceller);
• deltager i fosfor-calciummetabolisme.

Årsager til brud

I unge mennesker sker sådanne skader som følge af fald fra en højde, trafikulykker, et stærkt direkte slag mod låret. Hos ældre mennesker er sådanne skader også forårsaget af skader, men i dette tilfælde forårsager selv de mindste blæser og falder, og undertiden endda en simpel udløsning beskadigelse af lårbenenes integritet. En sådan skrøbelighed og skrøbelighed hos knogler forklares ved nedbrydning af knoglemasse hos ældre (efter 65 år).

Hos børn forekommer der også lignende skader, og deres årsager er det samme fald fra en højde, et stærkt slag eller vridning af en lem. Hvis der ses en patologisk proces i lårbenet, vil eksponering for det føre til skader og skader.

Typer af hoftefrakturer

Skader kan være som følger:

• hoftebrud med forskydning;
• åben brud på låret;
• lukket hoftebrud.

Offset fraktur

Det opstår som et resultat af virkningen af ​​en betydelig kraft på forskellige dele af lårbenet. Denne type skade er mest almindelig hos ældre med osteopeni og osteoporose. I dette tilfælde er knoglens legeme eller dets distale sektion oftest beskadiget.

En forskydningsbrud kan være af flere typer:

• skader på den proximale del (lateral og medial)
• skader på midten tredie med forskydning (diaphyseal);
• skade på den nedre tredjedel (distal eller condylar).

Hver type skader har sine egne karakteristiske symptomer.

Skader på den proximale del

Medial - udgør skade på hovedet og halsen på låret. Lateral - spidskader (stor og lille).

I tilfælde af skade mærkes et let smerte syndrom i lyskeområdet, hvilket er lidt følt i ro. Men når du forsøger at bevæge din fod eller læn dig på det, øges smerten og bliver uudholdelig. Med denne skade opstår der en karakteristisk manifestation - et symptom på en fast hæl. Det manifesteres af manglende evne til at hæve foden på bagsiden.

Skader på midten tredie med forskydning

Det er præget af akut smerte, hæmatomdannelse, svær ødem, forskydning af knoglefragmenter og en stigning i lårets omkreds. Fragmenter af knoglerne beskadiger blodkarrene, hvilket altid fører til svær blødning. Observeret unormal mobilitet af låret og fragmenter crepitus. Ved probing er det muligt at detektere enderne af knoglefragmenter, som, når de forskydes, fører til forkortelse af lemmerne på den skadede side.

Skader på den nederste tredjedel

Smerten er moderat og strækker sig til knæet. Der er også hævelse og begrænset mobilitet. Lemmet forskydes i forhold til dets akse, og skibets brud medfører et fast blodtab.

Åben brud

En af de farligste skader, der har mange ubehagelige komplikationer. Vellykket behandling og genopretning af en åben brud afhænger af, hvor godt førstehjælp blev ydet.

Traume kan identificeres ved følgende symptomer:

• ubærelig hoftepine
• dannelsen af ​​et åbent sår på grund af krænkelsen af ​​hudens integritet
• udviklingen af ​​alvorlig blødning
• begrænset bevægelighed
• knoglefragmenter i kontakt med det ydre miljø.

Da knoglefragmenterne scannes gennem såret, er det ikke svært at diagnosticere typen af ​​skade. Fragmenter af knogler kan alvorligt skade blodkar, muskler eller nerveender.

Hvis større skibe er beskadiget, kan der forekomme alvorlig blødning. Ved førstehjælp skal først blødningen stoppes, ellers kan blodtab føre til hjerterytmeforstyrrelser, traumatisk chok, panikanfald, bevidsthedstab og til tider død.

Lukket brud

Med en stærk indvirkning på lårbenet kan mange knoglefragmenter forekomme. Normalt er sådanne skader lukket og uden forskydning af fragmenter. At anerkende en lukket brud er ikke let. I grund og grund ledsager følgende symptomer trauma:

• svær smerte, der spredes ned i benet
• manglende evne til at læne sig og stå på det ene ben
• lemmerødem;
• hæmatom og blå mærker i skadeområdet;
• forkorte det skadede ben
• Skift lårets form på stedet for skade (virkningen af ​​bukser).

Skader kan identificeres ved synlige ændringer i hofte og ben efter skade. En anden ting med de påvirkede skader på hofteleddet. I dette tilfælde vil personen være i stand til at stå og endog træde på foden, da det kliniske billede af sådanne skader er mindre udtalt.

Førstehjælp til hoftebrud

Afhængigt af brudstykket er førstehjælp tilvejebragt. For eksempel med en åben brud skal du først stoppe blødningen. I tilfælde af en lukket brud er det umuligt at afgøre, hvor skaden opstod.

Så først og fremmest er det nødvendigt at immobilisere det skadede lem ved hjælp af Diterichs dæk. Dette design kan dog ikke være til stede, da det findes i specialiserede ambulancebiler. Derfor skal et sådant dæk bygges ud fra improviserede midler. Skis, brædder, stykker af krydsfiner osv. Kan bruges som sådan. For en stærk fiksering af et ben skal du bruge to aflange genstande fremstillet af tæt materiale. De pålægges fra forskellige sider, modsat hinanden.

Ved brug af et dæk skal det huskes, at det pålægges under hensyntagen til de anatomiske egenskaber i denne zone. Hvilke ledd er underlagt fixering ved hoftebrud? Det er nødvendigt at rette tre led på en gang: hofte, knæ, ankel. Dækket bør ikke være ved siden af ​​såret, det vil sige i området af vypiraniya knoglefragmenter ud. I stedet for leddene under spalten skal der placeres blødt væv for ikke at presse blodkarrene og ikke forstyrre blodcirkulationen.

For at kunne sætte dækket korrekt, er det nødvendigt at lægge den lange del af det udenfor, så den ene ende er på niveauet af hælen, og den anden hviler på armhulen. Det andet dæk skal nå lyskeområdet og er placeret på indersiden. Jeg bruger det tredje dæk, når du transporterer offeret. Det overlapper den nedre del af underbenet og skal gribe foden. Hvis der ikke er noget objekt, der kan bruges som et dæk, kan immobilisering opnås ved tæt bandage af det skadede ben til en sund en. Du kan binde et ben til det andet med et håndklæde, klud, ark, skjorte eller andet materiale.

For at forhindre udvikling af smertechok er det nødvendigt at udføre anti-chok-foranstaltninger og smertestillende behandling. Ideelle smertestillende midler er injektioner af promedol eller morfin, men forekomsten af ​​sådanne stoffer i et almindeligt førstehjælpskit er usandsynligt, så du kan give patienten analgin eller andre smertestillende midler. Hvis de ikke er ved hånden, kan du reducere smerten med nogle få stærke alkoholer.

Det er muligt kun at transportere offeret til en medicinsk facilitet i den udsatte stilling, i et andet tilfælde er der risiko for forskydning af knoglefragmenter og udvikling af alvorlige konsekvenser (fedtemboli, stort blodtab).

Hvad er kontraindiceret i tilfælde af skade

Hvis der opstår en skade, er den strengt kontraindiceret:

• offeret skal bevæge sig uafhængigt;
• stole på det berørte lem
• Det er for stramt at klare spalten til benet, da blodcirkulationen og innerveringen kan forstyrres, for regelmæssigt at overvåge benets farve og dens følsomhed;
• for svag til at rette det onde ben
• Frygt for at sænke foden, det sker, når det er dårligt fastgjort;
• ikke nok blødt væv under spalten, som kan føre til sår;
• Hold roen og roen, for selvtillid og ro kan overføres til offeret.

behandling

Behandling indebærer brugen af ​​skelet traktion og stifter. Men hver type skader har sine egne principper for behandling.

1. Hvis den proximale del er beskadiget, påvirkes halsen oftest. I dette tilfælde er behandlingen operativ. Ved behandling af unge mennesker bruger de konservativ terapi, som indebærer iført gipsstøbning i 2 til 3 måneder. Derefter udføres bevægelsen på krykker, uden belastning på det skadede ben. Load lemmer kan være et år efter skaden. Fuldt opsving sker efter otte måneder. Ældre bruger spænding i skelet i to og en halv måned.
2. Ved lateral skader anvendes konservativ behandling, som har god præstation. Ældre udpeger skelettens trækkraft og derefter manchet.
3. Når diaphyseal - brug som en konservativ behandling og kirurgisk. Påsæt et stort hoftebandage, hvis der ikke var nogen forskydning af knoglefragmenter. Skeletal traktion foreskrevet for skrå og spiralskader.
4. For distalt anvendes en tomåneders gipsstøbning. Hvis forskydningen af ​​fragmenterne noteres før påføring af forbindingerne, genplaceres de.

Sådanne indretninger som splinter og ben anvendes som klemmer. De bliver introduceret i knoglen og hovedet gennem sadlen. Brug også flere skruer.

Hip fraktur rehabilitering

Rehabilitering bør begynde så hurtigt som muligt. Hun har følgende mål:

• forebyggelse af muskelatrofi
• tidlig dannelse af callus;
• sikre motoraktivitet og funktion af lemmerne.

Som nyttiggørelsesprocedurer bruger:

• fysioterapi;
• massage;
• øvelsesterapi.

Massage og fysioterapi anvendt fra den første dag. Når du genvinder, øges mængden af ​​motion. Dette er en obligatorisk tilstand, som forhindrer udviklingen af ​​muskelatrofi, dannelse af kontrakturer og styrkelse af ledbånd. I løbet af klasserne forbedres blodcirkulationen i det beskadigede område, fremskyndes blødgøringsgenerering.

Fysioterapi procedurer udføres for at forbedre tilstanden af ​​blodkar, blødt væv og ilt berigelse. For at gøre dette skal du udnævne:

• ultraviolet bestråling (UV);
• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• iontophorese.

Gendannelsen fortsætter hjemme. En person udfører selvstændigt fysisk terapi og massage.

For at genoprette hurtigst muligt skal der overholdes flere regler og begrænsninger:

• slappe helt af;
• undgå stressede situationer
• undgå overdreven fysisk anstrengelse
• spise rigtigt, inkludere i din kost fødevarer, der indeholder calcium, fosfor og vitamin D;
• ikke spring fysioterapi sessioner;
• undgå skader på hofte og lemmer;
• regelmæssigt udføre øvelser gymnastik;
• tag lægemidler ordineret af din læge.

Tegn og behandling af hoftebrud

Høftbrud er altid en alvorlig skade med en lang genopretningstid. På hvilket sted og hvordan lårbenet bryder, afhænger i vid udstrækning af offrets alder og helbred.

Foto 1. I ung alder er skade ikke så farlig som i alderdommen. Kilde: Flickr (Clear Path International).

Lårbenets anatomi

Lårbenet er den største menneskelige tubulære knogle. Den nederste (distale) del af den kommer ind i knæleddet, den øvre (proksimale) del går ind i hoftefugen. Benet har en kompleks anatomisk form:

• Den distale ende udvider sig i form af en trekant, har to udtalte kondyler, som ved hjælp af ledbånd er forbundet med tibia, der danner knæet.
• Den proximale ende er buet i forhold til knoglens legeme, den har en hals (en indsnævringsproces) og et hoved (ende af lårbenet, der kommer ind i hoftefugen).

Hovedet (afrundet ende) af lårbenet er forbundet med hoveddelen (krop) gennem et smalt knudepunkt - lårets hals. Nakke og legemets legeme i forhold til hinanden danner en stump vinkel. Således hældes hovedet for at komme ind i hoftefugen.

Vær opmærksom! Hos kvinder er denne vinkel lige, fordi bekkenets bein er bredere og lavere end hos mænd. Den mindre vinkel på nakken gør den mere sårbar over for skade.

En sådan kompleks struktur af lårbenet tillader en person at gøre bevægelser med fødderne med en stor amplitude. Hun holder på sig hele skeletet af en person og er ansvarlig for sin evne til at bevæge sig.

Årsager og mekanisme for hoftebrud

Lårbenet er en stærk formation, som i en ung og sund person kun kan knækkes ved anvendelse af skarp kraft udefra. Frakturer opstår, når en person falder eller rammer (for eksempel i en bilulykke) i hofte, knæ, bækken. Sådanne traumatiske skader er tilfældige, ikke hyppige og ikke forbundet med menneskets kropsegenskaber.

Hovedfrekvensen af ​​femurfrakturer er hos ældre, der har patologiske forandringer i selve knoglevævet. Udviklingen af ​​osteoporose kan kaldes hovedårsagen til hoftefrakturer. Alder eller hormonelle patologiske processer i kroppen fører til, at calcium ophører med at blive "leveret" til knoglerne i den korrekte mængde. Bundetætheden falder - osteoporose udvikler sig.

På denne baggrund kommer en hoftebrud fra en mindre påvirkning, da knoglen bliver tynd og skrøbelig. Så den mest almindelige årsag til hoftebrud er et fald fra en højde af sin egen vækst. Denne skade er typisk for alderspatienter.

Hos kvinder er svagheden af ​​lårhalsen overlejret på en større hældningsvinkel, hvilket gør skaden karakteristisk for et kønsgrundlag. Statistikker viser, at en sådan skade hos mænd tegner sig for to skader hos kvinder.

Vær opmærksom! Frakturer bidrager ikke kun til svækkelsen af ​​knoglevæv, men også afbinding af ledbånd og muskler. Således kan hovedårsagen til hoftebrud kaldes en stillesiddende livsstil, fysisk svaghed.

Typer af hoftefrakturer

Lårbenet kan brydes i nogen del af det. Frakturer i bunden og midten er imidlertid sjældne, hovedsageligt hos børn og unge i en aktiv alder som følge af en ulykke. Alle skader kan opdeles efter deres placering på:

• proximal (øverste del)
• distal (nederste del)
• diaphyseal (kropsben).

Kendetegnet ved skadeens art:

• Ekstra-artikulære - dele af knoglen, der ikke kommer ind i knæ eller hoftefed
• Intraartikulært - Skader på de dele, der udgør en del af leddet (hoved, nakke, kondyler)
• Åben - med "udgang" knogler ud gennem revet blødt væv
• Lukket - knoglen bryder uden ydre ruptur af blødt væv.

Fraktur i overlåret er en mere karakteristisk skade.

Det er værd at overveje hvert sted mere detaljeret.

Hoftebrud

Der er flere steder for brud på den øvre lårben:

Til gengæld kan en hoftebrud være:

• Medial - Fejllinjen er placeret i midten
• Lateral - lateral rift
• Med eller uden forskydning.

Fraktioner med forskydning er opdelt efter typen af ​​forskydning af hovedet:

• varus - hovedet forskydes nedad mod indersiden
• valgus - forskydningsretning opad udad
• påvirket - når fragmentet kommer ind i knoglen.

Vær opmærksom! Den sværeste og farligste er den sidste type hoftebrud. Her udvikler komplikationer ofte, er opsvingstiden forsinket, som i alderdommen har en ugunstig prognose.

Fraktur i nederste lår

Den nedre distale del af knoglen bryder ekstremt sjældent. Disse skader er normalt intraartikulære i naturen og forekommer på grund af et fald på knæene eller et stærkt slag mod knæet. Afbrydelsen af ​​en, meget sjældent to kondyler. Denne skade betragtes ikke som farlig. Det behandles på en konservativ måde, benet, efter installation på plads og sikring af fragmenterne, er fastgjort i en periode på 4 til 6 uger.

Hoftebrud

Fraktur i midterdelen af ​​lårbenet eller diaphyseal forekommer i 25% af tilfældene af alle skader i hofteren.

• offset og uden knogleakse
• splinteret og uden dannelse af splinter
• krydse
• spiral.

Traume er præget af akut smerte. Ofret mister evnen til at bevæge sig selvstændigt. Visuelt ændrer låret sin form, benet kan blive unaturligt udvist. Når sådanne skader er kendetegnet ved kraft udefra en stor kraft. Ofte er der åbne brud, når blødt væv er revet med knoglen.

Symptomer på hoftebrud

Tegn og symptomer på en hoftebrud afhænger af placeringen og typen af ​​skade. Så intraartikulære skader manifesteres af ødemer, smerter i medium intensitet, hæmatom (men ikke nødvendigvis). Intra-artikulær hoftebeskadigelse i nederste del bevirker hævelse af knæet, begrænsning af mobilitet i benet, reduktion af fleksionsamplituden.

Brydelse af knoglelegemet (midterparten) med forskydning er kendetegnet ved fuldstændigt tab af benmobilitet, men i en chokestand er en person i stand til at gå adskillige trin på et skadet lem. Akut smerte i hofte, hævelse og hæmatom. Med en åben brud kan dele af knoglen være synlige.

Sommetider gør brud på overlåret det umuligt at flytte overhovedet. Men oftere kan patienten opleve:

• Uklar smerte i lyskeområdet. Ældre patienter er tilbøjelige til at bebrejde sådan smerte ved ledbetændelse eller slagtilfælde, hvis de falder og ikke kan søge lægehjælp med det samme.
• Formet lameness forbundet med at forkorte det skadede lem, som offeret refererer til smerte.
• Et karakteristisk symptom er en "klæbrig hæl", når offeret ikke kan løfte sit ben "fra gulvet" mens han ligger eller står.
• Hæmatom i lyskeområdet er dannet sent "
• Knappen af ​​en beskadiget knogle kan høres, når patienten vender sig i sengen.
• Der er smerte, når man forsøger at mærke det sted, hvor foden er syet
• Et karakteristisk symptom er en skarp smerte i låret, når man tipper patienten på hælen.

Høftbrud ledsages af blodtab på 1,5 liter, som er internt når bruddet er lukket. Førstehjælp og hurtig transport til hospitalet i en sådan situation er afgørende for videre behandling.

Vær opmærksom! Den tilskadekomne kan opføre sig roligt. Prøv at stå op, gå hjem eller slippe af med din omsorg. Denne adfærd er karakteristisk for smerte og følelsesmæssigt chok.

Førstehjælp til hoftebrud

Forstå at offeret har en brudt hofte kan være på eksterne tegn og klager. Når du er i tvivl om skadeens art, kan patienten banke på hæl eller underben. Hvis dette forårsager et smertefuldt svar i låret, skal der kaldes en ambulance og fortsætte med øjeblikkelig førstehjælp:

1. At hjælpe patienten med at håndtere smerte og psykisk chok. Smertepiller gives i tabletter (Ibuprofen, Ketoral, deres analoger). Lokalbedøvelse med lidokain-spray er effektiv til at lindre tilstanden.
2. Ofret er placeret på en hård overflade (helst hvis det er et skjold, der kan bæres, for eksempel en dør).
3. Immobiliser det beskadigede ben langs hele længden. Spalten påføres langs kroppens side, fra armhulen til foden. Fix krævede alle leddene.
4. Hvis der ikke er noget passende bord til rådighed, bør du binde benene sammen.
5. Når blødning pålægger en turnering over skadestedet med den obligatoriske fastsættelse af tid.
6. Forsøg ikke at fjerne tøj eller sko fra patienten.

Det er bedre at transportere offeret med hjælp fra læger. Når selvtransporterende skal være rolig og husk at gråt, stønner, angst på patientens naturlige opførsel af en person med alvorlig skade.

Foto 2. Det er bedre at overdrage offerets transport til fagfolk. Kilde: Flickr (Foto af Moskva).

diagnostik

Diagnose udføres ved røntgenundersøgelse af brudstedet. I tilfælde af intraartikulære skader er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) mere informativ.

behandling

Terapeutiske foranstaltninger til hoftebrud afhænger af typen af ​​skade. Skader med forskydning og stort blodtab kræver anti-chok-foranstaltninger, blodtransfusioner og kirurgi. Med lukkede brud er immobilisering af skadestedet i forkant.

Alternativer til terapeutisk ben immobilisering:

• Ved hjælp af et oppusteligt dæk. Oppusteligt dæk bæres på foden og oppustes. Fiksering udføres over hele overfladen af ​​fodtrykket.
• Med Diterichs dæk. Dette er en speciel enhed udviklet af en russisk læge i midten af ​​forrige århundrede. Et trædæk fixer ikke kun benet, men tillader det også at blive trukket ud, hvilket er vigtigt i tilfælde af hoftebrud med forskydning.

For brud uden forskydning og dannelse af fragmenter består behandlingen i at sikre immobiliteten af ​​skadestedet. Under gunstige omstændigheder passerer fusionen af ​​benet naturligt. Parallelt udføres antiinflammatorisk medicinering, sedativer og smertestillende midler ordineres.

Fastgørelse af beskadigede områder udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb, når fastgørelsesanordninger indsættes direkte i benet (osteosyntese). Osteosyntese udføres ved at fastgøre benet med en trebladet søm, specialplader eller skruer. Ved dannelsen af ​​fragmenter udføres en osteoplasti, når knoglevævet transplanteres (autoplasti) eller donor.

Ved brud på lårhalsen hos ældre patienter er målet med behandling at helbrede skaden samtidig med at patientens mobilitet sikres maksimal. Dette skyldes det faktum, at begrænsning af mobilitet hos en ældre person hurtigt forårsager inflammatoriske processer i åndedrætssystemet og forstyrrer blodcirkulationen med dannelsen af ​​bedsores. 80% af alderspatienter overlever ikke sådanne skader på grund af udviklingen af ​​komplikationer.

En moderne effektiv behandlingsmetode er endoprostetik - udskiftning af det beskadigede led. Denne metode giver patienter efter 60 år, når processen med naturlig fusion af knoglerne praktisk talt stopper, for at genoprette livskvaliteten og bevare evnen til at bevæge sig og selvbetjening.

Vær opmærksom! Komplet fusion af knoglevæv uden kirurgi er muligt i op til 30 år. Efter denne alder bliver behandling og rehabilitering afgørende for bevarelsen af ​​sundhed og liv.

rehabilitering

Hovedformålet med rehabilitering er at sikre fuld bevægelighed af lemmen og genoprette knoglens integritet. Det omfatter en række metoder, der fremmer heling og funktionel restaurering: fysioterapi, massage, træningsterapi og yderligere foranstaltninger.

Rehabiliteringsaktiviteter ved hjælp af et sæt øvelser er opdelt i to faser: før du fjerner fixeringsmidlerne og efterfølgende. I første fase er disse øvelser, der er tilgængelige efter påføring af fixere, før fusion af knoglerne.

I løbet af denne periode har fysioterapi øvelser rettet mod fodens arbejde. Udført for at forbedre blodforsyningen til væv og lymfestrømme.

• Flexion-forlængelse af foden, tæerne
• Statisk muskelspænding i benet, låret, skinkerne.

Anden fase er udviklingen af ​​det skadede ben, retur af sin maksimale arbejdsevne:

• øvelser for at hæve benene fra at ligge ned
• fodbevægelse sidelæns
• bortførelse-adduktion siden
• flexion-forlængelse af benet på knæleddet.

På dette stadium, perfekte øvelser i poolen med en fysioterapi læge. De giver dig mulighed for at øge bevægelsens amplitude, for at indlæse musklerne, hjertet, for at få lungerne til at arbejde med en minimal belastning på det skadede område.

Hvor lang tid tager genoprettelsen?

I praksis kan rehabilitering forsinkes i mere end seks måneder på grund af patientens uvillighed til at udføre de foreskrevne øvelser, som er forbundet med deres smerte. Massage og fysioterapi er ikke tilgængelige på grund af den ældre bevægelighed, når rejser til lægeinstitutioner er umulige.

For hurtig genopretning skal patienten have hjælp og hjælp. Det er vigtigt:

• Begynd at komme ud af sengen, så snart lægen tillader det
• Tag et par skridt eller bare stå oprejst med støtte
• Gå med vandrere, krykker, en stok.

Narkotika terapi og ernæring

For smertelindring bør ikke være bange for smertestillende medicin. Efter operationen gives de straks efter lægens anvisninger, da - ifølge patientens klager.

For at fremskynde genopretningen af ​​helbredet efter en lignende skade hjælper den rigtige ernæring og tager vitamin- og mineralkomplekser.

Foto 3. Vitaminkomplekser fremskynder patientens genopretning. Kilde: Flickr (loremivilloner).

Regenerativ ernæring bør sigte mod at forhindre forstoppelse, for at maksimere kroppens "forsyning" med calcium, D-vitamin, kollagen.

• Friske grøntsager, frugter
• Mejeriprodukter, oste, cottage cheese
• Bøn bouillon, gelé kogte fra husdyr, dem, der ikke blev fodret med anabolske og antibiotika i livet
• Æg, havfisk.

Kommunikation, positiv holdning og erhverv, der distraherer dem fra situationen, er af stor betydning for ældre patienter.

Hoftebrud

Høffrakturer tegner sig for ca. 6% af alle knoglebrud. Der er tre hovedgrupper af hoftefrakturer: frakturer i lårets øvre ende, diafysefrakturer og brud i nederste ende af låret. Afhængig af placeringen af ​​hoftebruddet kan det manifestere sig som smerte, begrænsning af hoftemobilitet, forkortelse og deformation af det skadede lem. Med en åben fraktur er der betydeligt blodtab. Den vigtigste måde at diagnosticere hoftefrakturer på er radiografi. For intraartikulære hoftefrakturer udføres en yderligere MR i leddet. Behandlingen af ​​en hoftebrud består af repositionering af fragmenter og deres fiksering med nåle, et trebladet søm eller en ekstern fikseringsenhed; Ifølge vidnesbyrd anvendt skelet traktion.

Hoftebrud

Høffrakturer tegner sig for ca. 6% af alle knoglebrud. Der er tre hovedgrupper af hoftefrakturer:

• frakturer af den øvre (proksimale) ende af lårbenet. Denne gruppe omfatter hofte- og kraniumbrud;
• diafyseal lårben frakturer (brud på lårets krop);
• frakturer af den nedre (distale) ende af lårbenet.

De listede grupper af hoftefrakturer varierer alt efter mekanisme for skade, kliniske symptomer, behandlingstaktik og langsigtet prognose.

anatomi

Lårbenet, som alle andre rørformede knogler, består af en krop (diafyse) og to ender (epifyser). I den øverste del er hovedet, der kommer ind i bækkenbundens fælles hulrum, der danner hofteleddet med dem.

Under lårhovedet er en tyndere hals. Lårbenets hals er forbundet med kroppen i en vinkel. Udenfor ved deres kryds er fremspring (stort og lille spyt). Den nedre ende af lårbenet udvider og danner to kondyler (intern og ekstern). Condylerne grænser deres tibialben og patella med deres ledflader, der danner knæleddet.

Proksimale brud

Den hoftebrudslinie kan strække sig ind i leddet eller være uden for den. I det første tilfælde kaldes en hoftebrud intra-artikulær, i den anden - ekstra-artikulær.

I traumatologi skelnes mellem følgende typer intraartikulære hoftefrakturer:

• Major. Frakturlinjen passerer gennem lårhovedet.
• Subcapital. Frakturlinjen er placeret direkte under hovedet.
• Perineal (transcervikal). Frakturlinjen er placeret i halsområdet.
• Bazistservikalny. Frakturlinjen er placeret på grænsen af ​​nakkeovergangen til lårbenets krop.

Ekstra-artikulære hoftefrakturer i dens øverste del er placeret på spidsniveauet. Allokér intertrochanteric og interchannel frakturer. Med en vis mekanisme for skade (et direkte slag eller et fald på spidsområdet) er en stor skewlift mulig. Den isolerede adskillelse af en lille spyt mødes meget sjældent.

Frakturer i lårets øverste ende ses som regel hos ældre. Oftere påvirkes kvinder. Osteoporose og nedsat muskeltone bidrager til forekomsten af ​​sådanne hoftefrakturer. Den øgede forekomst af femorale halsfrakturer hos kvinder skyldes den større alvorlighed af osteoporose og visse anatomiske træk ved den kvindelige krop. Vinklen mellem knoglernes nakke og krop er skarpere, og hoftehalsen er tyndere og svagere.

Hos unge og midaldrende mennesker skyldes hoftefrakturer i sin øverste del (normalt spytlignende) en betydelig skade (i en bilulykke, et fald fra en højde). Hos ældre kan en hoftebrud være et direkte slag eller et fald på hofteområdet. I alderdommen opstår hoftefrakturer nogle gange som følge af den sædvanlige snubling, når patienten forsøger at forblive abrupt overfører hele sin krops vægt på hans ben.

En patient med brud på lårhalsen forstyrres af smerter i hofte- og lyskeområdet. Med intraartikulære frakturer er smerte i roen mild eller moderat, forværret kraftigt under bevægelser. Palpation af frakturområdet ledsages af et kedeligt ømhed i dybden af ​​hoftefugen. I tilfælde af spindelbrud i hofteren er smerten intens, forværret af palpation og det mindste forsøg på bevægelse i hoftefugen. Patienter med hoftefrakturer er mindre mobile end patienter med hoftefrakturer, og i modsætning til dem lider de af skarpe smerter, så deres skade opfattes subjektivt som mere alvorlig.

Patientens ben på siden af ​​læsionen vender udad. For brud med forvridning er det ømme ben kortere end det sunde. Ved påvirkning frakturer kan lemmerforkortelse være fraværende. Et karakteristisk tegn på brud på overlåret er et "symptom på en vedhæftet hæl", hvor patienten i den bakre stilling ikke kan løfte et lige ben. Impacte frakturer manifesteres ofte glatte kliniske symptomer. Nogle gange kan patienter frit læne sig på det ømme ben. Fatal lårfrakturer ledsages af mere udtalt hævelse og blå mærker i skadeområdet. For brud på lårhalsen er hævelsen mindre, blå mærker er normalt fraværende.

Diagnose af hoftefrakturer i den øvre del udføres af røntgen. MR i hofteforbindelsen udføres for intraartikulære frakturer.

Lårbenets hals er ikke dækket af periosteummet. Blodtilførsel til nakke og hoved er vanskelig, så hoftefrakturer samles dårligt. På grund af manglen på ernæring forekommer der i de fleste tilfælde ikke fuld fusion. Over tid er fragmenterne delvist fikseret af et tætt bindevævs ar. Der er en såkaldt fibrøs fusion. Prognosen for hoftefrakturer er værre, jo højere er brudlinjen placeret. Uden kirurgisk behandling bliver udfaldet af "høje" hoftefrakturer ofte handicap.

Spitområdet er godt forsynet med blod, hvilket skaber gunstige betingelser for dannelsen af ​​en fuldverdig callus. Fedtbrud med tilstrækkelig behandling vokser i de fleste tilfælde godt uden kirurgi. Prognosen forværres i tilfælde af frakturfrakturer i lårbenet med forskydning af fragmenter.

Ved anlæg til anæstesi injiceres en lokalbedøvelse (Novocain) i brudområdet. Yderligere behandlingstaktik bestemmes af en traumatolog i overensstemmelse med brudniveauet og patientens generelle tilstand. Når intraartikulære frakturer fortrinsvis kirurgisk behandling, der giver adhæsion i 70% af tilfældene. Kontraindikationer til kirurgi er alvorlige comorbiditeter og patientens alderdom.

Ældre patienter med brud på lårhalsen og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter forårsager større incidens af komplikationer under langvarig sengestøtte. Patienter udvikler ofte tryksår og lungebetændelse. Mulig tromboembolisme. På grund af det store antal komplikationer, når man vælger behandlingstaktik for sådanne patienter, er det nødvendigt at overholde det generelle princip - sikre maksimal patientmobilitet i kombination med mulig immobilisering af lemmer under givne forhold. Hvis patientens tilstand tillader operationen, udføres en fixering med en trebladet negle- eller knogleautoplastik.

Derefter kan patienter med frakturer i lårhalsen danne en falsk ledd eller udvikle aseptisk nekrose af hovedet, hvor hofteplastik er indiceret. Til spindelfrakturer i hofte anvendes skeletdrev i en periode på 8 uger. Efter fjernelse af trækkraften påføres en gipsstøbning. Det er tilladt at træde på det skadede ben efter 3-4 måneder. Kirurgi for hvirveldyrbrud kan reducere behandlingstiden og øge patientens mobilitet. Osteosyntese udføres med en trebladet søm, plader eller skruer. Fuld belastning på foden er tilladt efter 6-10 uger.

Diaphyseal frakturer

(brud på lårets krop)

En hoftefraktur i hoftehinden er en alvorlig skade, ledsaget af smertefuldt chok og signifikant blodtab.

• Årsager til hoftefrakturer

Hæftfrakturer opstår som regel som følge af direkte skade (fald, slag). Hæftfraktur er mulig med indirekte skader (vridning, bøjning). Årsagen til skaden kan være et fald fra en højde, en bilulykke, en industriel eller sportsskade. Oftere lider folk i ung og middelalderen.

Ved direkte skade opstår der tværgående, skrå og fældede frakturer i hofte, ved indirekte skade, spiralformet. I tilfælde af hoftebrud påvirkes fragmenter af et stort antal muskler knyttet til lårbenet. Muskler trækker fragmenter til siderne, hvilket får dem til at skifte. Forskydningsretningen afhænger af brudstyrken.

En patient med hoftefraktur klager over alvorlig smerte på skadestedet. Inden for bruddet observeres hævelse, blødning, deformitet i lemmer og patologisk mobilitet. Benet er normalt forkortet. Høftbrud kan ledsages af skader på en nerve eller et stort fartøj. Måske udviklingen af ​​traumatisk chok på grund af alvorlig smerte og alvorligt blodtab.

Det skadede lem skal løses ved at anvende en Dieterix-splint eller Cramer-splint. Bedøvelse indgives til patienten. Så er det dækket af et tæppe og transporteret til hospitalet.

I tilfælde af hoftebrud er der risiko for traumatisk chok. Forebyggende anti-chok-foranstaltninger omfatter passende smertelindring. Med signifikant blodtab udføres blodtransfusioner og blodsubstitutter. Gipsforbindelsen i den indledende fase af behandlingen anvendes ikke, fordi det med sin hjælp er umuligt at holde fragmenter i den rigtige position. Skelettræktion, ekstern fikseringsudstyr og kirurgi (osteosyntese) anvendes som de vigtigste behandlingsmetoder.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling for hoftebrud er alvorlige samtidige sygdomme, inficerede sår og patientens overordnede alvorlige tilstand som følge af samtidig skade. Hvis der er kontraindikationer til kirurgi, er skelettræktion vist i en periode på 6-12 uger. Nåle til skelet trækkraft udføres gennem lårbenet kondyler eller tibial tuberosity. Patienten er anbragt på skjoldet, det skadede ben er anbragt på dækket Beler. Størrelsen af ​​belastningen ved hoftebruddet bestemmes af niveauet af bruddet ved forskydningens karakter.

Belastningen kan øges hos unge patienter med veludviklede muskler. Den gennemsnitlige belastning ved behandlingens begyndelse er ca. 10 kg. Da forskydningen fjernes, reduceres belastningen. Efter at have fjernet trækkraften på det skadede lem, pålægges en gipsstøbning i op til 4 måneder. Ved konservativ behandling forbliver knæet og hofteforbindelsen immobil i lang tid. Kirurgisk behandling kan øge patientens mobilitet og forhindre udviklingen af ​​kontrakturer. Operationen udføres efter normalisering af patienten. Osteosyntese udføres ved hjælp af plader, stifter og stænger.

Distale frakturer

(hoftefrakturer)

Condylarfrakturer i lårbenet skyldes et fald eller direkte slag i knæleddet. Kan være ledsaget af fortrængning af fragmenter. Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at lide.

Mulig brud på en eller begge kondyler. Karakteristisk forskydning af fragmenter i kondylbrud i lårbenet og til siden. Frakturlinjen løber ind i leddet. Blodet fra brudstedet hældes i leddet, hæmrose forekommer.

Patienten klager over alvorlige smerter i knæet og nedre lår. Bevægelse i leddet er begrænset og stærkt smertefuldt. Knæleddet er forstørret. Fraktur af den eksterne kondyl ledsages af en afvigelse af tibia udad. I tilfælde af brud på den interne kondyl er bøjning af patientens nederste ben indad. I diagnosen af ​​condylære frakturer i hofte, sammen med røntgenstråler, bruger de også knogleledets MR.

Frakturens område er bedøvet; i tilfælde af hæmorose udføres en fælles punktering. Når kondylære frakturer i lårbenet uden forskydning pålægger en koksgipsstøbning (fra lænden til anklerne) i en periode på 4-8 uger. Når fragmenterne forskydes, før de påføres forbindelserne, omplaceres de (kortlagt). Hvis fragmenter ikke kan matches, udføres en operation. For at fikse fragmenterne skal du bruge skruer. I nogle tilfælde anvendes skeletdæmpning.

Gendannelse fra en hoftebrud

Lårbenet er den tykkeste, længste af rørformet i skeletet. Hun er også i stand til at modstå en stor belastning, fordi den er meget holdbar. Men hvis der er brud på lårbenet, vil behandlingen være vanskelig, lang.

Ved en sådan skade opstår der alvorlig blødning, kan offeret miste mere end en liter blod. Lårbenet, hvis det er beskadiget, kan beskadige ikke kun store skibe, men også blødt væv.

Skadefunktioner

Dette er en meget alvorlig skade på underekstremiteterne. Et par uger, i værste fald - måneder, er ofret nødt til at bruge i seng. Den største fare er en brud på lårbenet med fortrængning af affald. Egenskaber ved behandling og rehabilitering afhænger af skadens placering.

I denne knogle kaldes epifyserne enderne, diafysen er direkte knoglen mellem epifyserne. På toppen af ​​epifysen er lårets hoved, det fastgøres til benet med en lille ledd - halsen. Med alderen er forsyningen af ​​blod i dette område forværret, elasticitet, elasticitet går tabt og afskrivninger falder. Høftbrud er meget almindelig hos ældre, det er svært at behandle sådanne skader, rehabilitering er svært.

Dr. Bubnovsky: "Et billigt produkt nummer 1 til genopretning af normal blodforsyning til leddene. Hjælper med behandlingen af ​​blå mærker og skader. Bagsiden og leddene vil være som i en alder af 18, bare smøre den en gang om dagen. "

Årsager til lårskader falder ofte fra en højde, et direkte slag mod denne del. Med alder, på grund af tab af calcium, bliver knogler skøre, selv et dårligt spring fører til skade. Atleter, folk, der beskæftiger sig med aktiv fritid eller har et erhverv forbundet med risikoen for skade, får også ofte hoftebeskadigelse. Børn får sjældent sådanne skader, da de har elastiske stærke knoglestrukturer.

Tegn på skade

Skadens placering bestemmer hvilke tegn der vises.

Med brud på den øvre ende vil symptomerne være som følger:

• ømhed af varierende intensitet
• øget smerte, når den stiger på en brudt bens hæl;
• reduktion af længden af ​​det skadede lem
• manglende evne til at hæve det skadede lem over sengen
• med offrets stilling på bagsiden er lemmen vendt udad;
• en krise høres under bevægelse af et brudt ben.

Skader på lårdiafysen forekommer oftere i ung alder: Knoglens kropp bryder under indflydelse af et kraftigt slag, for eksempel under en ulykke under sportsaktiviteter. Den anatomiske struktur af dette område bidrager til dannelsen af ​​affald, deres forskydning. Store muskler vil trække dem mod sig selv, hvilket vil medføre skade på de nærliggende fibre, skibe. Nervebukser er beskadiget, et stort blodtab er muligt.

Symptomer på beskadigelse af lårets krop:

• svær smerte, som forværres af bevægelsen af ​​et ømt lem
• ben reduktion i længden;
• bevægelse af lemmerne, hvor det ikke bør være
• deformation i skadeområdet;
• unaturlig ben position;
• hævelse, hæmatom på skadestedet
• smerte chok.

Det er vigtigt! Forfalskede frakturer forværrer prognosen for genopretning, komplicerer behandlingen. Tidsmæssig forsynet førstehjælp kan rette op på situationen, forbedre opsvinget fra skade.

Under beskadigelse af lårets nedre ende afbrydes knæets struktur. Årsagerne er et dårligt fald, et slag. Fraktur forekommer med eller uden vragrester.

Følgende symptomer indikerer en hoftebrud i bunden:

• smerter i knæet, nedre lår, selv uden bevægelse;
• ømhed øges selv ved svag bevægelse, for eksempel ved ændring af kropsholdning i sengen;
• Det berørte knæs ledd er signifikant øget i volumen;
• bevægelsens funktion, støtten af ​​den sårede fod kan ikke udføres.

Knæskade er en meget alvorlig skade. Ukorrekt behandling, analfabetisk genopretning gør ofret til handicappet.

Førstehjælp

I denne form for skade som en åben fraktur er det vanskeligere at tilvejebringe førstehjælp end når lukket (når huden ikke er brudt). Takket være rettidig kompetent førstehjælp i tilfælde af brud på lårbenet kan komplikationer forhindres, og offerets trivsel kan forbedres.

• ring ambulance læger;
• sørg for en behagelig stilling for den tilskadekomne. Flyt det ikke til et andet sted, bevæg ikke det skadede ben, det vil kun komplicere situationen;
• give et smertestillende lægemiddel
• stop blødningen. Et trykbandage eller tourniquet vil hjælpe;
• hvis det er muligt, rengør blodets sår med et sterilt serviet eller en ren klud, hold såroverfladen ren inden lægerne ankommer
• Påfør koldt til hæmatomer, dette vil reducere blødning, reducere ødem;
• det er umuligt at nulstille bruddet, det er nødvendigt at fixere foden i stationær tilstand. I en knivspids sættes det på bordet på flere steder;
• offeret kan miste bevidstheden fra traumatisk chok, blodtab, i så fald er det nødvendigt at holde ammoniak;
• Hvis ambulancen ikke ankom, skal du sørge for, at offeret leveres til nødrummet.

Det er vigtigt! Hvis der bruges en tourniquet til at stoppe blødning, er det nødvendigt at forlade information om den tid, den blev påført. Hvis der ikke er noget papir at skrive, skal du skrive på offerets ben, hans tøj. Der er ikke grund til at håbe på memorisering.

Når der ikke er specielle medicinske dæk for at give benet en fast position, er det også umuligt at finde tilgængelige materialer, du kan knytte det beskadigede lem til en sund en. Før dette, mellem benene er det nødvendigt at lægge et blødt materiale - bomuldsuld, gasbind. Derefter forbinder begge ben, sikres med bandager, klud, tørklæder omkring knæet, ankelleddet. En dressing skal være over bruddet, den anden nedenfor. Alle knuder er bundet på et sundt lem foran, så de er tydeligt synlige, binder sikkert, men så du hurtigt kan løsne dem.

Med en lukket lårbrud, der passerer uden at skade huden, er der intet tab af store mængder blod, fordi der ikke er åbent sår. Førstehjælp er tilvejebragt ens, men det er ikke nødvendigt at anvende et bandage. Det skal huskes, at intern blødning stadig er der, så det er nødvendigt at anvende is til foden. Dette vil betydeligt reducere smerte, reducere blodtab og reducere vævs hævelse.

For at bestemme placeringen af ​​knoglerne brugt røntgen i diagnosen brugen af ​​radiografi. Hvis det er nødvendigt at undersøge brudstedet mere detaljeret, anvendes magnetisk resonansbilleddannelse.

Konservativ behandling

Denne behandlingsmetode indbefatter gips, skelet traktion. Disse metoder adskiller sig fra hinanden, har deres egne fordele og ulemper. Hvilken af ​​dem der skal anvende, beslutter kun lægen.

Pålæggelsen af ​​en gipsstøbning anvendes i nærværelse af en brud uden forskydning, eller hvis anvendelsen af ​​andre behandlingsmetoder ikke er mulig. Gips pålægger hele underbenet, en lille fangst, mens en del af skinkerne, underlivet. Den berørte persons immobile tilstand varer ca. 3-4 måneder. Det hele afhænger af alvorligheden af ​​skaden.

Konsekvenserne af en sådan langvarig immobil tilstand er i nogle tilfælde meget vanskelige. I lungerne vil stagnation begynde, muskelfibre i hele kroppen vil atrofi, trombose vil begynde i underekstremiteterne. Det sværeste at udholde sådan behandling er de ældre. I vanskelige situationer er døden mulig snart.

Udstødning tildelt, når den er beskadiget med udlignet affald. I knæleddet indsættes en speciel nål, som lasten er fastgjort på, og lægges på dækket. Denne strækning varer fra 2 til 3 måneder, det vil sige at der også er en langvarig immobilitet hos den berørte person. Dette er en uundværlig betingelse: For at knoglen skal vokse korrekt, bør den ikke have en belastning.

Advarsel! Selv under betingelserne for sengeluften er der mulighed for at deltage i fysioterapi. Dette vil øge din ånd, forbedre dit velvære, returnere offeret til tro på en hurtig genopretning.

Når du er på stretching, kan du begynde klasser, en fysioterapeut specialist vil vise simple øvelser til selvopfyldelse. Nå hjælper det med at holde hængende over sengen. Med hjælp fra hende sidder patienten selv på skibet, udfører nogle øvelser, især dem der hjælper med at forhindre udseende af sengetøj.

Kirurgisk behandling

Denne type behandling hjælper med at undgå mange komplikationer, der opstår med en konservativ behandlingsmetode, for eksempel at reducere benets længde. Under kirurgi har kirurgen evnen til mere præcist at genoprette lårets struktur. Sammenlign præcist vraget, reparer dem.

Hvis lårhalsen er beskadiget, anvendes fællesproteser. Dette er godt for ældre patienter. Deres knogler vokser langsommere, med konventionel terapi vil de bruge meget tid på hospitalet.

Kirurgisk indgreb gør det muligt for offeret at komme ud af sengen om en uge, begynder gradvist at gå på krykker. Succesen til den kirurgiske metode afhænger af mange faktorer. En stor rolle er spillet af kvaliteten af ​​knoglevævet, den første hjælp, der er tilvejebragt i tide. Offrets alder er vigtig, fordi i ældre mennesker helbreder frakturen meget langsomt.

Kontraindikationer til den kirurgiske metode til behandling af en brud og andre lårskader er den alder af den berørte person, nogle alvorlige kroniske sygdomme, såsom diabetes, nyresvigt, gigt, hjertesygdom og blodkar.

Rehabiliteringsperiode

Gendannelse fra en sådan behandling vil være lang, i nogle tilfælde tager det et helt år. Det er vigtigt at genoprette understøttelsesfunktionen på benet, dets fysiske aktivitet. Efter længerevarende uopretthed i bedstøtten opstår der negative virkninger i kroppen. De skal elimineres, for der er specielle øvelsesøvelser. Det er nødvendigt at styre alle kræfter for at forhindre udviklingen af ​​trofiske forandringer i muskler, ledbånd, knogler, der opstår på grund af tvungen immobilitet.

Det er vigtigt! Efter operationen må man lære at gå på krykker. Det er ikke så enkelt som det ser ud ved første øjekast. Du skal kunne overføre tyngdepunktet korrekt. Der er nogle regler, når de går ned, klatrer trapper. I tilfælde af uhensigtsmæssig bevægelse er der risiko for at falde og får en anden skade på et allerede skadet ben.

For at forbedre inddrivelsen anbefales det at gennemgå en fysioterapi. Deres mål:

• hjælpe musklerne med at slappe af
• forbedre blodforsyningen til væv;
• tillade ledbåndene at blive blødere
• reducere smerte
• reducere den inflammatoriske proces.

Alle rehabiliteringsforanstaltninger skal aftales med lægen. Han foreskriver massage, respiratorisk gymnastik, fysioterapeutiske procedurer baseret på offerets tilstand, hans kroniske sygdomme, komplikationer efter behandlingen.

I den første fase af inddrivelse omfatter remedial gymnastik enkle øvelser for tæerne, så - med fødderne, alternative øvelser med føttens muskler, så med knæet på et sundt ben, hvis lægen tillader det, og derefter med de skadede. Antallet af gentagelser er aftalt med lægen. Patienten skal nøje følge anbefalingerne for rehabilitering, dette er en meget vigtig del af behandlingen. Operationen afhænger af kirurgen, passagen af ​​genoprettelsesperioden er i patientens hænder. Effektiviteten af ​​rehabilitering afhænger af hans aktivitet, hans ønske om at blive bedre, hans ønske.

Undlad at forsinke perioden med nyttiggørelsesmedicin. For at lindre smerte, ødem, anbefaler eksperter den gyldne overskægsalve med badgerfedt, Fastum gel, Kapsikam, heparin salve. Sommetider lider smertesyndromet længe, ​​antiinflammatoriske lægemidler ordineres til de skadede, det anbefales at bruge en særlig ortopædisk bandage, som understøtter benet godt. Hurtigt udvikle skader, genoprette leddene efter skader, permanente klasser i poolen.

Home Recovery Teknikker

Efter behandlingsforløbet udledes rehabilitering af den tilskadekomne hjem. Der skal genoprettelsen fortsætte, indtil det beskadigede ben kan fuldt ud vende tilbage til at udføre alle de handlinger, det gjorde før skaden. Lægen før afgivelse giver detaljerede anbefalinger om, hvad man skal gøre hjemme, hvor meget der skal gøres, hvilke procedurer der skal tages.

Det er nødvendigt at lave daglig massage i det skadede hofteområde (dette skal læge lægen). Ved korrekt regelmæssig udførelse af denne procedure vil blodtilførsel til væv blive aktiveret, hvilket vil fremskynde helingsprocessen af ​​væv, ledbånd, kar. Muskeltonen vil blive genoprettet hurtigere, de vitale kræfter, der er meget nødvendige for helbredet, kommer tilbage.

Ernæring hjælper også knogler vokse sammen. I menuen skal du tilføje produkter, der indeholder meget kollagen, magnesium, calcium. Det er nyttigt at spise fiskfedtstoffer, citrusfrugter, grøntsager, cottage cheese, mejeriprodukter.

Folkemedicin

For et godt arbejde i kredsløbssystemet, aktivering af metaboliske processer egnede opskrifter af traditionel medicin. En del af naturlig honning, det er godt, hvis det er lime, blandet med tørt sennepspulver (2 dele), hav eller almindeligt salt (2 dele). Blandingen forsigtigt gnides ind i det skadede område under massagen.

Efter skelettestrækning vises tryksår ofte, denne metode hjælper med at slippe af med dem: smør bør tages i et volumen på syv dele blandet med en del af hakket egebark og birkeknopper. På dampbadet insisterer denne blanding, smøre jævnligt beskadigede områder.

En anden opskrift på folks visdom antyder at bruge bee mumiyo. Naturlig mumie (1 tsk) fortyndet med honning (5 dele). Drik 1 time før måltider, blanding. Det bør være 2 gange om dagen i 2 uger.

Ofte i anbefalingerne fra traditionel medicin til genopretning af knogler, der anvendes til bee mumiyo. Dette er ikke en ulykke. Mumiyo har fantastiske egenskaber:

• hjælper med at accelerere sårheling med åbne brud
• normaliserer genopretningsprocesser i knoglestrukturer;
• stabiliserer indholdet af vigtige sporstoffer i menneskekroppen, for eksempel fosfor, magnesium, calcium, kollagen;
• forhindrer udviklingen af ​​infektion på skadestedet.

Brug af metoder til traditionel medicin skal koordineres med din læge.

konklusion

Enhver skade kræver en lang, vanskelig behandling, især så kompleks som en brud på lårbenet. For vellykket terapi er fagligheden af ​​lægerne nødvendig, såvel som den første hjælp, der er dygtigt gengivet i tide. Stadig en meget positiv holdning til den berørte person. Han bør stræbe efter at komme sig, gøre gymnastik, udvikle benet, følg anbefalingerne fra læger. Under sådanne forhold garanteres et positivt resultat.