Hævelse af foden efter hofteplastik

Det er nødvendigt at genoprette helbred hos en patient, der har gennemgået kirurgi på leddene efter de første timer efter opvågnen fra anæstesi. Rehabilitering efter hip arthroplasty (TBS) er et sæt øvelser, der er forskellige for hver periode. Det kan også afhænge af typen af ​​fiksering af protesen, patientens tilstand og alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Rehabilitering bør udføres ikke kun på hospitalet, men også efter afladning, i et medicinsk specialiseret center eller hjemme.

Rehabilitering af TBS - først og fremmest er det motion

Rehabilitering efter hofteplastik

Rehabilitering efter udskiftning af TBS er opdelt i tidlige og sene postoperative perioder, som har forskellige opgaver og graden af ​​belastning på patientens lemmer. Genoprettelsen af ​​hver patient foregår individuelt og bestemmes af mange faktorer.

Genopretning i den tidlige postoperative periode

• Forhindre postoperative komplikationer
• Master øvelserne udført hovedsagelig liggende
• Lær at sidde og stå op
• Master gå på krykker

Kæmp mod mulige komplikationer

De vigtigste bekymringer i den tidlige periode efter fælles udskiftning:

• Pas på den korrekte position af de onde fødder
• Reducerer smerte og hævelse
• Sårforbinding
• Oprethold en mild kost
• Tromboseforebyggelse

Krav til positionen af ​​benene og bevægelserne

• De første dage må kun sove på bagsiden.
• For at patientens ben ikke skal komme i kontakt med hinanden på en uacceptabel afstand eller at krydse, placeres en kileformet pude eller rulle mellem benene.

Efter operationen skal du sætte den korrekte position af benene med en kileformet pude

Et kup til en sund side kan udføres otte timer efter operationen og beder om hjælp fra en sygeplejerske eller barnepige. Benene skal bøjes på knæene og presse rullen med anklerne.

Amplituden af ​​bøjning af det ømme ben i knæet må ikke overstige 90 °

Skarpe sving af benene, rotation af TBS er uacceptabel

Reducerer smerte og hævelse

Undgå smerter efter operationen kan ikke nogen. Anæstesi finder sted - og de uundgåelige smertefulde angreb begynder, ledsaget af ødemer. At tolerere dette er allerede en udmattet patient vanskelig, og de kommer til undsætning:

• Smerterapi
• Afløb af akkumuleret væske i leddet:
  • et drænrør indsættes i fælleshulrummet og går til overfladen
  • røret fjernes så snart ekssudatet ophører med at akkumulere i hulrummet
• Dækker det berørte område med is
• Hvis smerten ledsages af en smitsom proces, bør antibiotika anvendes.

• Den første dressing udføres normalt den anden dag efter operationen.
• Hyppigheden af ​​efterfølgende dressinger bestemmes af kirurgen, med en frekvens på mindst en om to eller tre dage
• Stingene fjernes efter 10-14 dage:
  • fjernelse af tråde kan forekomme tidligere i tilfredsstillende sårtilstand
  • Fjern ikke absorberbare gevind

Måltider og vand

Efter at patienten vender tilbage, kan han have tørst og appetit. Dette er en reaktion på anæstesi. Men du kan drikke lidt og spise lidt kiks kun 6 timer efter operationen. Det sædvanlige måltid er tilladt den næste dag.

De første dage skal du holde en kost, der omfatter:

• Oksekød, lidt saltet, med ristet kød
• Havregryngrød, Mos kartofler
• Mælkeprodukter
• Frugt gelé, salte te

Derefter udpeges den sædvanlige mad eller den sædvanlige diæt, der svarer til kroniske sygdomme hos patienten.

Efter operationen øges blodkoaguleringen altid - dette er en naturlig reaktion i kroppen, der har til formål at fremskynde sårheling. Derfor er der altid en trussel om trombose i denne periode, og hvis patienten også har en historie med venøs insufficiens, er risikoen dobbelt.

Til forebyggelse af trombose anvendes følgende foranstaltninger:

• Ligation af underbenene med en elastisk bandage
• Brug af heparin, warfarin og andre antikoagulantia
• Særlige øvelser til lemmer

Indlæsningsmetoder på den opererede side

• Hvis ved udskiftning af den fælles brugt cement fastgørelsesmetode.
  • Første belastning på det opererede ben skal allerede være i den tidlige rehabiliteringsperiode, i de første postoperative dage
  • fuld belastning i en senere periode
• Med cementfri fixeringsmetode.
  • 10 - 15% af fuld belastning - efter 7 - 10 dage
  • Halvdelen af ​​belastningen - efter 21 dage
  • Fuld belastning - ved udgangen af ​​tomånedersperioden
• Særlige kliniske tilfælde.
  • Slagtilfælde, sygdomme i indre organer, kræft, alderdom osv. - i alle disse tilfælde skal træningstræning startes hurtigst muligt efter operationen og ved fuld belastning.
• Med akut smerte:
  • Begrænset belastning anvendes på ethvert stadium af rehabilitering

En kunstig fælles har perfekt mobilitet, men i sig selv vil det ikke bevæge sig, fordi du skal "binde" det til musklerne. Og det er kun muligt ved hjælp af aktiv rehabilitering, styrke musklerne.

Passive øvelser på mekaniske simulatorer efter udskiftning af TBS udføres normalt for at forhindre muskelkontrakter, men ikke for at styrke musklerne. De kan ikke erstatte den fysioterapi, som skal gøres ved anvendelse af deres egen indsats, og uden hvilken fuld genopretning er umulig

Formål med motionsterapi i den tidlige postoperative periode

Efter udskiftning af hofteforbindelsen sættes følgende mål i begyndelsen af ​​rehabilitering:

• Forhindre blodstasis, hurtig sårheling og reducere puffiness.
• Gendan støttefunktionen til det syge ben og hele bevægelsesområdet

Øvelse terapi i løbet af de første to - tre uger udføres mens du ligger i sengen. Men du skal stå op på fødderne bogstaveligt på den anden dag.

Det indledende gymnastik kompleks er meget simpelt, men der er visse krav:

• Øvelser udføres ofte i løbet af dagen:
  • intensitet - op til fem til seks gange i timen i flere minutter (det tager i gennemsnit 15 timer i timen af ​​terapeutisk gymnastik 15-20 minutter)
• Udøvelsens natur og tempo er glat og langsom.
• Alle øvelser kombineres med vejrtrækning, i henhold til denne ordning:
  • med muskelspænding indånder
  • når vi slapper af, ånder vi ud

Komplekset indeholder øvelser til kalv, lårben og gluteal muskler i begge lemmer.

På den første postoperative dag:

• Alternativ gengældende fodbevægelser:
  Den venstre fod går til sig selv, den rigtige - fra sig selv og derefter omvendt.

Samtidig bevægelse af fødderne som en fodpumpe

Klemme og løsne fingre på begge ben

På den anden dag efter operationen:

1. Statiske øvelser.
   • Tryk på knæets knæ i fem til syv sekunder til sengen, efterfulgt af afslapning - sådan lærer lårmusklene sig
   • Lignende tryk på hæle - øv musklerne i underbenet og lårets rygmuskler
   • Glide en ømfod på siden og bagsiden uden at forlade sengens overflade
2. Slip med benfleksion.
   • Glider et ømt ben over pladen, bøjning af benet i leddene med højst 90 °
   • På samme måde vender vi benet tilbage til dets oprindelige position (For det første kan du lette din opgave med et elastik eller et almindeligt håndklæde)
3. Straightening med løft
   • Denne øvelse udføres med en rulle med en højde på højst 10-12 cm, plantet under knæet
   • Træk langsomt lårmusklen ud, ræk benet og hold det i denne position i fem til seks sekunder. Sænk derefter langsomt det.

Rette et lige ben med en elevator ved hjælp af en rulle

Disse øvelser skal skifte til hinanden:

På en time gør vi én ting, i den anden - en anden, etc.

Det er nødvendigt at sidde forsigtigt på den anden dag. Hvordan er det gjort?

Du skal sætte dig ned og holde dig til skinnen i retning af et sundt ben

• Du skal læne på albuerne eller holde fast på rammen over sengen.
• Du skal sidde i retning af et sundt ben, sænke det først på gulvet og derefter trække det opererede lem mod det (ved hjælp af et elastisk bandage)
• Puden mellem benene skal være
• Benene skal forbindes med elastiske bandager.
• Når du lander, skal du observere kroppens lige position og ikke dreje foden ud.

Fra den anden dag begynder hoftefarmekanoterapien også.

Perioden med at gå efter udskiftning af TBS

Det kan også kaldes "walking on torments": for lidt tid er gået efter operationen, såret gør stadig ondt, og lægen, trods smerten, bestiller allerede at stå på krykker bogstaveligt næste dag. Og dette er ikke kirurgens indfald:

Jo hurtigere du begynder at gå, desto mindre sandsynligt er du at udvikle kontrakturer og flere chancer for at genoprette hele bevægelsesområdet.

Alle vanskeligheder med at gå på krykker er beskrevet detaljeret i vores artikel Rehabilitering efter knæleddet endoprostetik. derfor vil vi bare bo på laster og gå på krykker op ad trappen

Læg på et ømt ben

• I den første postoperative uge behøver du kun at røre gulvet med din fod.
• Så fortsætter vi til 20% belastningen på det syge ben: det svarer til at overføre sin egen vægt til det uden hele kroppen, dvs. vi står på benet uden at støtte det

Forøgelsen i belastningen ved at bringe den til halvdelen skal udføres for hver patient individuelt:
Hvis smerten og hævelsen i benet ikke passerede, er stigningen i belastningen for tidlig.

Hvad siger langvarig smerte og hævelse

Langvarige smerter og vedvarende hævelse kan være tegn på postoperative komplikationer, dislokation af protesen, misbrug af gå eller unormalt udførte terapeutiske øvelser.

Under alle omstændigheder skal årsagerne forstå kirurgen.

Gå på krykker op ad trappen

Metoden til at gå på krykker langs trappen bestemmes af bevægelsesretningen - op eller ned

Metoden til at gå er bestemt af bevægelsesretningen - op eller ned:

• Når du klatrer op ad trappen, skal du begynde at flytte fra et uopereret lem:
  • Vi læner på krykker og flytter et sundt ben på et trin.
  • Skub krykker og overfør kropsvægten til hende
  • Vi strammer det opererede ben, samtidig med at du flytter krykkerne til det øverste trin eller overfører krykkerne efter det ømme ben
• Når man går ned fra en stige, forekommer alle bevægelser i omvendt rækkefølge:
  • For det første overføres krykker til det nederste trin.
  • Baseret på krykker sætter vi det onde ben uden at stoppe.
  • Vi overfører et sundt ben til det samme niveau og læner på det

Gå på krykker op ad trappen, kan du starte efter at du har styrt øvelserne til patientbenet i stående stilling.

Øvelse terapi på den tiende dag efter operationen

Stående øvelser

• Når du udfører dem, skal du holde på håndlisterne, bagsiden af ​​sengen eller stolen.

Med det betjente ben fremad, til siden, tilbage til 20 - 30 cm

Hver øvelse skal gentages op til 15 gange til 10 gange om dagen.

Eksempler på øvelser:

• Med det betjente ben fremad, til siden, tilbage til 20 - 30 cm
• Løft benene med et bøjet knæ til en lille højde

Øvelser i vandret position

• Gentagelse af alle isometriske øvelser med vekslende pres af kalvemusklerne, knæforlængerne og gluteusmusklerne til gulvet:
  • Statisk stress opnås på grund af spændingen i mavemusklen og strækker fodens sokker mod dig.
  • Isometrisk afslapning følger på afslapningstidspunktet.
• Bøjning og tilbagetrækning af det syge ben til siden ved hjælp af glidemetoden
• At hæve det ømme ben i en vinkel på ikke mere end 90 ° med at holde den på vægten og langsomt sænke

  Hævet opereret ben i en vinkel

• Ledende det ømme ben til siden, når det er placeret på siden:
  mellem benene skal du lægge en pude
• Flexion-forlængelse af benene i den udsatte position

  Flexion-forlængelse af benene i den udsatte position

  Alt dette komplekse øvelse terapi bør fortsætte med at udføre hjemme.

  Sen hoftehabilitering

  Og nu, efter operationen, er to måneder gået, men TBS er stadig ret begrænset, og du træder usikkert på det opererede ben. Det betyder - fuld tilbagesendelse er ikke sket, og det er nødvendigt at fortsætte rehabilitering:

  • Hjemme, udfør tidligere øvelser, plus gymnastik, baseret på et ømt ben
  • Engagere i simulatorer

  Hip øvelse cykel

  Motionscyklussen er en effektiv metode til at styrke absolut alle musklerne i forbindelse med arbejdet i leddet.

  På træningscyklen skal du indstille en letvægtstilstand og sædets højde svarende til en lille vinkel på leddets fleksibilitet.

  Du bør dog ikke overdrive det:

  • Brug simulatoren i lav hastighedstilstand
  • Juster sædehøjden, så hofteleddet er bøjet ikke mere end 90 °, og når knæet rettes, berørte foden knap pedalerne på træningscyklen

  Video: Rehabilitering af TBS efter fælles erstatning

  Ødem efter artroplastik. Årsager og behandling

  Endoprostetik er en operation til implantation af implantater. Under dette implantat erstattes leddet med et implantat. Ved hjælp af en sådan operation kan læger returnere et fuldt liv til en person.

  Bemærk! På trods af alle fordelene ved en sådan operation er det efter implementeringen nogle komplikationer muligt, som anbefales kun at blive behandlet efter at have konsulteret en læge.

  Et af de mest almindelige konsekvenser af en sådan operation er forekomsten af ​​ødem. Årsagerne til ødem efter endoprostetik er mange, og for at forstå, hvad det er forbundet med, er det nødvendigt at gennemgå flere undersøgelser.

  Årsager til ødemer efter endoprostetik:

  1. Fremkomsten af ​​en infektiøs proces nær implantatet
  Den inflammatoriske proces er en af ​​de mest alvorlige komplikationer efter endoprostetik. Som regel ledsages denne inflammatoriske proces af hævelse og smerte. Årsagen er indtagelsen af ​​de patogene mikroorganismer inde i det opererede sted, hvilket kan forårsage mange sygdomme, herunder blodforurening.

  2. Inflammation og venøs trombose i ekstremiteterne
  Efter operationen kan blodpropper og betændelse forekomme i blodåren i blodåren. Dette kan skyldes skade på integriteten af ​​venerne og stivheden af ​​leddene. Det første tegn på langsom omsætning er udseende af ødem.

  3. Inflammation af lymfeknuder
  Lymfeknuderne er betændt på grund af infektionens indtrængen i lymfestrømmen, som ledsages af hævelse og smerte.

  4. Ændring af protesens placering og integritet
  Protesens placering kan ændre sig på grund af at protesen bliver droppet eller stresset på en hård overflade.

  5. Afvisning af protesen af ​​kroppen

  I dette tilfælde opfatter menneskekroppen protesen som fremmedlegeme og forsøger at slippe af med det. Som følge heraf kan ødem, suppuration, inflammation osv. Forekomme.

  Hvordan man behandler puffiness?

  I tilfælde af ødem, på det sted, hvor endoprostesen blev udført, skal du straks kontakte en læge, hvorefter en ultralydsundersøgelse af vener og led skal udføres.

  Bemærk! Hvis der opstår hævelse på grund af langsommere blodgennemstrømning, anbefales det at anvende salver, der forbedrer blodcirkulationen, samt bidrager til opdeling af blodpropper. Selvmedicinering anbefales ikke, da konsekvenserne kan være meget forskellige, afhængigt af årsagen til puffiness.

  Årsager og behandling af ødem efter artroplastik

  I moderne medicin er en sådan procedure som endoprostetik af leddene i benene, lårene eller andre lemmer ved at blive populære. En endoprotese er en protese, der er installeret direkte inde i menneskekroppen. Ofte falder udskiftning af leddene under dette koncept. Knæets edeem efter knæ artroplastik er kun en af ​​de få mulige virkninger, som denne operation forårsager. Men hvad er årsagen til denne smertefulde tilstand og hvordan man kan klare det?

  Detaljerede oplysninger om sådanne operationer findes på hjemmesiden.

  Årsager til fælles hævelse efter endoprostetik

  Enhver puffiness er akkumulering af væske i problemområdet, bortset fra vand, det kan også være blod eller lymfe.

  Det er vigtigt! Benødem efter endoprostetik er normalt i 14-30 dage efter operationen, forudsat at hævelsen ikke øges, ændrer hudens farve ikke til mørk rød og patientens generelle tilstand er normal.

  Årsager til patologisk hævelse, der kræver behandling til den behandlende læge, kan være følgende:

  1. Ødem efter knæ artroplastik skyldes ofte afvisning af en kunstig erstatning. Kroppen opfatter protesen som noget fremmed og forsøger derfor at slippe af med dette objekt. Nogle gange er der et sted at være en allergisk reaktion (ikke kun til protesens materiale, men også til anæstesi eller anæstesi);
  2. En af de mest alvorlige komplikationer er processen med betændelse. Det skyldes ofte indslæbning af skadelige mikroorganismer i operationsstedet, hvilket ikke blot forårsager ødem, men også smerter. Hvis du ikke foretager nogen handling, kan blodforgiftning og andre problemer følge. Yderligere symptomer: rødme i huden og dannelsen af ​​pus;
  3. Desuden kan infektionen påvirke lymfesystemet. I dette tilfælde vil benødem efter hoftsammenlægning blive udløst af betændte lymfeknuder;
  4. Trombose af venerne. På grund af det faktum, at benet er ubevægeligt, eller hvis en person har beskadiget vener, kan blodpropper begynde at danne sig. Det første tegn på dette problem vil være netop forskellige former for puffiness. Det er meget vigtigt at være opmærksom på dette, fordi denne sygdom ofte fører til døden;
  5. Efter hip arthroplasty er det værd at huske forekomsten af ​​kunstige kropsdele. Enhver mekanisk skade vil manifestere sig meget stærkere. Nogle gange kan selv det sædvanlige fald forårsage skade og som følge heraf - en række ubehagelige symptomer.

  Enhver af disse komplikationer kan forårsage problemer ikke kun i knæets område. Alt dette påvirker også patientens overordnede fysiske og psykiske helbred. For at løse dette problem er det kun nødvendigt med din læge.

  Behandling af ødem efter artroplastik

  Hvad skal man gøre, hvis benet svulmer efter hoftefed artroplastik?

  Det er vigtigt! Når årsagen til ødem er en af ​​de ovennævnte patologiske processer, skal du straks kontakte din læge for nøjagtig diagnose og udnævnelsen af ​​korrekt behandling.

  Hvis ødem er normen efter denne procedure, skal du følge nogle anbefalinger. I tilfælde af at lægen har udpeget dig en sådan operation - vil han være forpligtet til at foreskrive et kursus af specielt udvalgte fysiske øvelser afhængigt af en række parametre, hvoraf den ene er:

  • Patientens generelle tilstand (fysisk og psykisk sundhed);
  • alder;
  • Potentiel aktivitet af lemmerne (så for en almindelig person og en atlet vil de være væsentligt forskellige).

  Og også, så benet ikke er hævet, og du har ikke haft andre problemer, undgå nogle handlinger:

  • Drejer benene 180o;
  • Krydsning af benene
  • Bøjning af benene mere end 90 °;

  Hævelse af knæet efter knæ artroplastik er en temmelig ubehagelig tilstand, og man ønsker at slippe af med det så hurtigt som muligt. Ud over de udpegede øvelser skal du følge disse anbefalinger:

  • På trods af tørsten og appetitten umiddelbart efter operationen kan man kun spise efter 6 timer (kun kiks og rent vand). Tilbage til en normal kost er tilladt efter 24 timer;
  • 3-5 dage bør følge en kost, der omfatter:
  1. Kød bouillon med malet kød;
  2. Havregryn;
  3. Mos kartofler;
  4. Frugt gelé;
  5. Laktiske produkter (cottage cheese, creme fraiche, ryazhenka og andre);
  6. Te uden sukker.

  Og også eliminerer overskydende drikke og saltindtag.

  • Det er nødvendigt at adskille belastningsniveauerne afhængigt af varigheden af ​​rehabilitering. Fuld opsving tager i gennemsnit 2 måneder.
  1. Det er muligt at flytte foden i almindelighed (10-15% af belastningen) først efter 1-2 uger;
  2. Efter 3-4 uger. belastningen stiger til 50%
  3. Efter hele kurset (

     2 måneder) kan du vende tilbage til det normale liv.

  • Hold dine fødder over dit hjerte niveau under søvn;
  • Hvis huden er uden åbenbar skade, skal du bruge kolde kompresser. Is bør pakkes i klud, hold ikke mere end 10-15 minutter.

  Ødem i hoftefugen efter endoprostetik forekommer ikke bare. Husk at dette ikke er en almindelig operation, men en erstatning for en del af kroppen. Dette kan forårsage komplikationer, i kamp, ​​som du skal hjælpe med en specialist. I dette tilfælde bør du ikke engagere dig i flittig selvmedicinering og trække med en tur til lægen.

  Ødem efter hofteplastik

  En patient, der for nylig havde en endoprotese installeret, har brug for særlig pleje og hjælp. Det er vigtigt at hjælpe ham på kortest mulig tid til at genoprette motorfunktioner derhjemme. For at gøre dette skal du udføre daglig gymnastik og overholde en række regler for at undgå komplikationer.

  Rehabiliteringsperioder efter hofterstatning

  En operation er planlagt til at erstatte hofteleddet med en femoral halsfraktur, coxarthrose, osteonekrose, reumatoid arthritis. Hvis tidligere disse sygdomme betød invaliditet, kan patienten nu takket være en vellykket behandling genoprette den funktionelle aktivitet af leddene. For at fremskynde rehabiliteringstiden i hjemmet efter hofteledende endoprostetik bør du følge alle anbefalinger fra lægen og regelmæssigt udføre specielle øvelser til benene. Hver nyttiggørelsesperiode kræver overholdelse af visse regler.

  Umiddelbart efter operationen til hoftsammenlægning af endoprostetik, vil patienten være under tilsyn af en læge. I denne periode er det vigtigt at systematisk overvåge kropstemperaturen, ændre bandager i tide, overvåge arbejdet i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Hævelse af benene fjernes ved hjælp af en komprimering med is. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere blodtransfusion og medicinsk behandling med lægemidler, der tynder blodet (dette hjælper med at forhindre trombose). For at forhindre udvikling af komplikationer foreskrives antibiotika den anden dag efter operationen.

  Smerten opstår efter etableringen af ​​en kunstig ledd. Det er imidlertid en normal konsekvens af operationen. Som regel lindres smertsyndrom med anæstetiske piller eller injektioner. Nogle patienter får et intravenøst ​​kateter, hvorigennem et smertestillende middel indgives. Varigheden af ​​brugen af ​​smertestillende midler og dosering af lægemidler justeres af lægen.

  I de første dage efter hofteplastik ligger patienterne ned. For at undgå forskydning må du ikke bøje benet med en protese mere end 90 grader. For at undgå patientskade er der placeret en speciel rulle mellem underbenene. Desuden anbefales det umiddelbart efter operationen i den bakre stilling at patienten tager det betjente ben lidt til siden. Første gang i rehabilitering er det strengt forbudt at tage et tæppe, der ligger i bunden af ​​sengen.

  Efter tidlig rehabilitering er der en længere sene restitutionsperiode for patienten, som strækker sig over flere måneder. På dette tidspunkt bør du gradvist øge varigheden af ​​at gå med støtte. I dette tilfælde skal du holde ryggen lige og se fremad. Dagligt maksimum - 30 minutters gang. Det er tilladt at øge kun bevægelseshastigheden og afstanden. Inden for 2 måneder efter hofteplastik er det ikke muligt at klatre trapper højere end 1 span.

  Rehabilitering hjemme efter hofteplastik indebærer ordentlig hvile. Det er bedre at ligge på bagsiden, men hvis du er komfortabel med en position på siden, skal du placere en blød pude eller pude mellem dine knæ. Du skal sove på en hård ortopædisk madras, højden af ​​sengen skal være mindst op til knæene. Dressing under rehabilitering er bedre at sidde på en stol og med hjælp fra en elsket. Selvbærende sokker eller sko er forbudt - dette fører til overdreven bøjning af hoftefugen.

  Funktionel genopretningsperiode

  Rehabilitering efter prostetiske hofteforbindelser slutter efter en tre måneders periode, men den funktionelle genopretning af benet bør fortsætte. Hvis den angivne periode er gået, og smerten i benet ikke passerer eller ubehag opstår, når du går, skal du bruge en stok. På trods af at en person allerede kan vende tilbage til arbejde og køre bil, er det tilladt at deltage aktivt i sport kun efter 8-12 måneder.

  Rehabiliteringstiden i hjemmet i nogle kan øges af en læge. Denne beslutning er påvirket af alder, patienthistorie, systemiske patologier og overfølsomhed over for lægemidler. For at fremskynde genopretningen efter hoftsammenlægning, bør en fysisk terapi ordineret af en læge udføres hjemme. Derudover hjælper terapeutisk massage og kinesitherapy meget. Hvis det er muligt, skal patienten mindst en gang om året hvile i et sanatorium eller et specialiseret lægecenter.

  Hvilke regler der skal følges i den postoperative periode

  Uanset om hofteleddet er helt eller delvis, skal personen overholde en række regler for hurtig genopretning af motorfunktionen:

  • du kan sidde og stå op på den anden dag efter operationen (for dette skal du bruge håndlister);
  • på dag 5 er det tilladt at klatre ad flere trin af trappen, med det første skridt, du skal gøre med en sund fod (tvert imod, når den falder ned);
  • Det er nødvendigt at øge fysisk aktivitet langsomt, hvilket gør skarpe bevægelser forbudt.
  • sid ikke hjemme i lænestole / stole, hent op varer fra gulvet uden hjælp fra andre enheder;
  • du skal holde kropsvæg normal;
  • tilladt at sove på ryggen eller siden med en rulle mellem knæene;
  • det er tilladt at køre bil mindst 2 måneder efter rehabilitering hjemme
  • det er nødvendigt at holde sig til en afbalanceret kost (mængden af ​​mad med jern skal øges, drikke rigeligt med vand);
  • Seksuelle forhold kan fornyes 2 måneder efter hofterstatning.

  Gendannelse efter hofterstatning hjemme

  Da det meste af rehabiliteringen foregår hjemme, er det værd at vide, hvilke aspekter der er vigtige for hurtig genoprettelse af benets motorfunktion. Et vigtigt sted er optaget af terapeutisk gymnastik. Hvis du under smerter føler smerte eller alvorlig ubehag, er det bedre at afbryde øvelsen og konsultere en læge. Hver dag i løbet af de 3 måneders rehabilitering derhjemme, skal du bandage det drevne lem med en elastisk bandage - dette vil bidrage til at fjerne hævelsen.

  At flytte hjem i starten er kun tilladt ved hjælp af krykker, senere kan du skifte til en stok. Læger anbefaler at bruge det i seks måneder. Samtidig skal røret placeres samtidigt med det opererede ben. Bøj fremad mens kørslen er umulig, men hvis du ellers finder det svært - sæt dig langsomt ned og gå i små trin. Hjemmearbejde er tilladt at udføre. Den eneste betingelse er, at du kan arbejde, hvis der ikke er belastning på det syge lem. Det er strengt forbudt at løfte eventuelle vægte under rehabilitering derhjemme.

  Hvordan man går på krykker

  Et par dage efter endoprostesen tillader lægen at komme ud af sengen. Første gang dette sker, er der ved hjælp af en øvelsesbehandling instruktør, som forklarer patienten reglerne for at flytte og bruge krykker. Metoden til at gå ser sådan ud:

  • når man klatrer trapper, begynder bevægelsen med en sund fod;
  • bevægelsen er: at læne på krykker og flytte et sundt lem til trinet;
  • yderligere skubbe krykker fra gulvet og overføre kropsvægt til dette ben;
  • Træk det opererede lem, samtidig med at krybningerne skiftes til det øverste trin;
  • Når man kører ned ad trappen, sker alting omvendt. Først sættes krykker på skridtet;
  • stole på dem, bevæger sig ned i det ømme ben og lægger vægt på en sund en;
  • læg en sund fod på samme trin og læne på det.

  Effektivt sæt øvelser efter hip arthroplasty

  Uden fysisk terapi er rehabilitering ikke mulig hjemme efter hoftsammenlægning. Der findes ingen universelle øvelser til genopretning af lemmernes funktionalitet: Hver rehabiliteringsperiode indebærer implementering af bevægelser af forskellig kompleksitet. Arbejdsprogrammet vælges af lægen. På den første dag for rehabilitering får patienten selv følgende øvelser:

  • skiftevis strækker sokkerne på benene på sig selv med benene forlænget;
  • cirkulære bevægelser af fødderne;
  • klemme / løsne tæer.

  Senere bliver øvelserne mere komplekse og ser sådan ud:

  • i stående stilling bevæger protesbenet fremad med 25-30 cm og vender tilbage til startpositionen (10-15 gentagelser);
  • Benet stiger med et knæ bøjet til en højde på 30 cm (10 gange);
  • Benet flyttes så langt som muligt til siden og kommer tilbage, patienten holdes af en stol eller håndliste, står med en lige ryg (6-7 gange);
  • hæve benene op uden at bøje knæet (op til 10 gentagelser).

  Find ud af hvad du skal gøre, hvis du blæste en hals.

  Årsager til ødemer efter endoprostetik:

  VIGTIGT AT VIDE! Det eneste middel til smerte i leddene, arthritis, slidgigt, osteochondrose og andre sygdomme i muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger! Læs videre.

  1. Fremkomsten af ​​en infektiøs proces nær implantatet
  Den inflammatoriske proces er en af ​​de mest alvorlige komplikationer efter endoprostetik. Som regel ledsages denne inflammatoriske proces af hævelse og smerte. Årsagen er indtagelsen af ​​de patogene mikroorganismer inde i det opererede sted, hvilket kan forårsage mange sygdomme, herunder blodforurening.

  2. Inflammation og venøs trombose i ekstremiteterne
  Efter operationen kan blodpropper og betændelse forekomme i blodåren i blodåren. Dette kan skyldes skade på integriteten af ​​venerne og stivheden af ​​leddene. Det første tegn på langsom omsætning er udseende af ødem.

  3. Inflammation af lymfeknuder
  Lymfeknuderne er betændt på grund af infektionens indtrængen i lymfestrømmen, som ledsages af hævelse og smerte.

  4. Ændring af protesens placering og integritet
  Protesens placering kan ændre sig på grund af at protesen bliver droppet eller stresset på en hård overflade.

  5. Afvisning af protesen af ​​kroppen

  I dette tilfælde opfatter menneskekroppen protesen som fremmedlegeme og forsøger at slippe af med det. Som følge heraf kan ødem, suppuration, inflammation osv. Forekomme.

  Hvordan man behandler puffiness?

  I tilfælde af ødem, på det sted, hvor endoprostesen blev udført, skal du straks kontakte en læge, hvorefter en ultralydsundersøgelse af vener og led skal udføres.

  Bemærk! Hvis der opstår hævelse på grund af langsommere blodgennemstrømning, anbefales det at anvende salver, der forbedrer blodcirkulationen, samt bidrager til opdeling af blodpropper. Selvmedicinering anbefales ikke, da konsekvenserne kan være meget forskellige, afhængigt af årsagen til puffiness.

  Almindelige komplikationer efter hofteplastik

  Operationen til at erstatte hofteleddet af patienter med en kunstig er blevet udført i over tredive år meget succesfuldt. Sådan indgreb er særlig populær efter hoftehalset (halsen), skader på muskuloskeletalsystemet, når koppen er slidt ud på grund af aldersrelaterede ændringer. Uanset omkostningerne ved hip arthroplasty er komplikationer sjældne. Men når behandlingen af ​​problemer begyndte sent, står patienten i besiddelse af handicap, immobilitet i underekstremiteterne, og i tilfælde af en pulmonal embolus (tromboembolisme) - død.

  Konventionelt er alle årsagerne til konsekvenserne og vanskelighederne i den postoperative periode efter en sådan protese opdelt i flere grupper:

  • forårsaget af ikke-opfattelse af implantatets krop;
  • negativ reaktion på et fremmedlegeme
  • allergi over for protesens eller anæstesiens materiale
  • infektion under operationen.

  Komplikationer efter hofteproteser påvirker ikke kun hofteområdet, men påvirker også den generelle fysiske, psykologiske tilstand, fysiske aktivitet og evne til at gå. For at genoprette det tidligere helbred er det nødvendigt at gennemføre en række rehabiliteringsforanstaltninger, der udpeges på baggrund af de udviklede patologier og problemer. For hurtig og effektiv genopretning er det nødvendigt at fastslå årsagerne til udviklingen af ​​komplikationer og begrænsninger efter hofteplastik.

  Fælles komplikationer

  Udviklingen af ​​medicinsk industri står ikke stille, hvert år er der hundredvis af opdagelser, som kan ændre livet, give mange patienter mulighed. Men komplikationer efter operation er ikke ualmindelige. Under endoprostetikken af ​​hofteledene kan der ud over specifikke vanskeligheder opstå generelle patologier:

  • Allergier til medicin, der blev brugt før eller under operationen. For eksempel til anæstesi.
  • Forringelsen af ​​hjertemusklen (kirurgi - det er altid en belastning på hjertet), som kan provokere angreb og sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Overtrædelse af motoraktivitet, som ikke fremkaldes ved opfattelsen af ​​en fremmedlegems legeme eller en allergi over for implantatmaterialet (f.eks. Keramik).

  Infektion i operationsområdet

  Ofte er der under kirurgi for hoftefælles endoprostetik, en sådan komplikation som infektion af blødt væv på snitstedet eller selve implantatet. Hvad er farlig infektion infektion:

  • Der er alvorlige smerter i forbindelse med kirurgi og placering af endoprostesen.
  • På skæringsstedet observeres suppuration, hævelse og misfarvning af huden.
  • Septisk ustabilitet af en ny ledd kan blive kritisk, hvorfor en lidelse i motorfunktionen i underbenene udvikler sig.
  • Dannelsen af ​​en fistel med purulent udledning, som især ofte observeres, hvis ikke startet rettidig behandling.

  Således at komplikationerne efter hofteplastik ikke reducerer til nogen anstrengelse under operationen, er det nødvendigt at vælge og starte behandlingen straks. Særlige antibiotika og brugen af ​​midlertidige spacers (implantater) vil hjælpe med at slippe af med infektionen. Behandlingsprocessen vil være lang og meget vanskelig, men det opnåede resultat vil tilfredsstille patienten.

  Pulmonal arterie tromboembolisme

  Den farligste komplikation, der kan udvikle sig efter installationen af ​​en kunstig ledd (endoprostese) er tromboembolisme i lungearterien. Dannelsen af ​​blodpropper er ofte udløst af benets ustabilitet, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i underekstremiteterne. Denne sygdom er ofte dødelig, så du skal udføre forebyggende foranstaltninger, for eksempel tage antikoagulantia, som ordinerer en læge i flere postoperative uger.

  Blodtab

  Under operation for at erstatte hofteleddet eller et stykke tid efter, kan blødning forekomme. Årsagerne er medicinsk fejl, uforsigtig bevægelse eller misbrug af medicin, der tynder blodet. I den postoperative periode er antikoagulantia ordineret til forebyggelse af trombose, men nogle gange kan en sådan advarsel spille en grusom vittighed, der gør forebyggende foranstaltninger til en kilde til problemer. Patienterne kan få brug for en blodtransfusion for at genopbygge deres forsyninger.

  Dislokation af protesens hoved

  En af komplikationerne efter hofteplastik er dislokation af protesens hoved. En sådan kompleksitet skyldes, at endoprostesen ikke er i stand til helt at erstatte den naturlige led, og dens funktionalitet er meget lavere. Nedfald, ukorrekt rehabilitering og gennemførelse af komplekse øvelser eller pludselige bevægelser kan provokere en dislokation, hvilket fører til komplikationer. Som følge heraf vil muskuloskeletals arbejde, aktiviteten af ​​underbenet blive forstyrret.

  For at undgå komplikationer efter endoprostetik skal man være yderst forsigtig i bevægelserne i postoperativ periode: Du bør ikke dreje benet stærkt indad, bøjning i hoftefugen skal ikke være mere end 90 grader. En revision hip joint arthroplasty vil bidrage til at eliminere komplikationen, og for fuldstændig heling er det nødvendigt at fuldstændig immobilisere benet i et stykke tid.

  Løsning af endoprotese-designet

  Som følge af kraftig aktivitet forekommer benbevægelser, løsgøring af de kunstige led. Dette påvirker negativt tilstanden af ​​knoglevævet. Løsning forårsager ødelæggelse af knoglen, hvor endoprostesen er indsat. Efterfølgende kan en sådan ustabilitet i protesområdet føre til brud. Den eneste mulighed for at forebygge losning er at reducere motoraktiviteten, og for at eliminere det problem, der allerede har fundet sted, anvendes revisionsartroplastik i hoftefugen.

  halthed

  En fælles komplikation efter hofteplastik er lameness. En sådan patologi kan udvikle sig som følge af nogle tilfælde:

  • Patienter, der har haft brud på benet eller hoftehinden, efter operationen for at erstatte hofteforbindelsen, observeres ofte forkortelse af et ben, hvilket fører til lameness, når man går.
  • Lang immobilisering, en hvilestilling i den nedre ekstremitet kan fremkalde en atrofi af muskler i et ben, der bliver grunden til en lameness.

  Kirurgi vil hjælpe med at slippe af med komplikationen, under hvilken knogleopbygning finder sted for at niveauere benene. Patienter og læger udnytter denne mulighed ekstremt sjældent. Problemet løses som regel ved at bruge specielle indlægssåler, foringer i sko eller iført specielle sko med forskellige højder i sålen, hælen, som syes på bestilling.

  Lystesmerter

  En sjælden komplikation efter hofteplastik er smerte i den inguinale region fra siden af ​​operationen. Forårsaget smerte kan være en negativ reaktion fra kroppen til protesen, allergisk over for materialet. Ofte opstår der smerter, hvis implantatet er placeret på den forreste del af acetabulum. At slippe af med smerte og vænne sig til en ny ledd vil hjælpe med at udføre specielle fysiske øvelser. Hvis dette ikke giver det ønskede resultat, vil det være nødvendigt at gennemføre en revision artroplastik.

  Hævelse af fødderne

  Efter operationen er der ofte en komplikation som hævelse af underekstremiteterne som følge af en lang benstile i ro. Forstyrret blodgennemstrømning, metaboliske processer, hvilket fører til ødem og smertefulde fornemmelser. At slippe af med dette problem vil hjælpe dig med at få diuretika, holde dine ben i en hævet stilling ved hjælp af kompresser, der lindrer hævelse, samt regelmæssig simpel opladning.

  Terapeutisk gymnastik til genopretning efter endoprostetik

  Helt genoprette samlingen er ikke svært! Vigtigst, 2-3 gange om dagen, gnides dette til et ømt sted.

  For at slippe af med komplikationer efter hofteplastik og for at gøre rehabiliteringsprocessen så hurtig og smertefri som muligt, skal du regelmæssigt udføre fysiske øvelser, som lægen har ordineret. Takket være enkle handlinger udvikler motoraktiviteten af ​​en ny kunstig fælles, patienten er i stand til at flytte benene tilbage uden brug af krykker.

  Komplekset af øvelser til genopretning efter hoftsammenlægning er valgt individuelt. Det tager hensyn til følgende faktorer:

  • patientens alder
  • aktivitet af underbenet, hvor leddet blev udskiftet
  • patientens generelle helbred
  • psyko-følelsesmæssige tilstand af patienten.

  Når du udfører fysiske øvelser og gå, er det vigtigt at huske at patienter efter en operation for endoprostetisk udskiftning af hofteled er strengt forbudt:

  • krydsning af benene
  • bøjning af underbenene på hofteleddet mere end halvfems grader;
  • vende benene til siden.

  For at rehabilitere mere effektivt skal du udføre et sæt øvelser efter operationen for hoftsammenlægning:

  1. Tag en liggende stilling (en fastere overflade er ideel - en elastisk madras eller etage), skiftevis udføre en række enkle øvelser:
  • Bøjning af benene på knæleddet, uden at løfte foden fra overfladen.
  • Fjernelse af underbenene til siden (skiftevis ben med en kunstig og naturlig led).
  • Bike. Løft benene lidt op og udfør bevægelser, der simulerer en tohjulet pedaltransport.
  • Alternerende straightening og tilbage til den bøjede position af benene bøjet på knæene.
  1. Skift position ved at tænde maven. I denne position skal du gøre følgende øvelser:
  • Fleksion og forlængelse af knæleddet.
  • Løft dine ben op.
  1. Ligg på din side, løft den lige nedre del af kroppen, og tag den derefter til siden. Gentag den samme øvelse, og drej på den anden side.
  2. Mens du står, sving dine ben fremad, tilbage og træk dine underdele på siden.
  3. Når du udfører dette kompleks, må du ikke foretage nogen pludselige bevægelser, så leddets ledning ikke hopper ud, løsner ikke, forårsager alle mulige komplikationer og smertefulde fornemmelser.

  Rehabiliteringscentre og omkostninger

  Til rehabilitering og slippe af med komplikationer efter endoprostetik, vælger folk ofte klinikker i udlandet, som foretrækker sanatorier eller sundhedscentre, for eksempel i Tyskland, Israel. Men i Rusland er der også lægecentre, hvor det er muligt at gennemgå rehabilitering efter operationen for at helbrede de patologier, der er opstået efter det. Der er sådanne klinikker i større byer i landet, for eksempel Moskva, Voronezh, St. Petersborg, hvor kvalificerede læger arbejder, som kan hjælpe med rehabilitering.

  Omkostningerne ved rehabilitering efter hofteplastik i forskellige feriesteder kan variere afhængigt af mange faktorer:

  • Placering af hospitalet. I sanatorierne i pittoreske hjørner vil prisen pr. Dag være meget højere end i klinikker beliggende i udkanten af ​​byen.
  • Tjenesteydelser fra klinikken. Jo større listen over procedurer er, jo højere er prisen. Særligt relevant er massage, træningsterapi, klasser på specielle simulatorer (for eksempel en motionscykel).
  • Komfortkamre eller værelser har direkte indflydelse på boligprisen i rehabiliteringscentre.

  Sanatorier, klinikker og udgifter til rehabilitering efter hofteplastik i Moskva og St. Petersborg:

  Video om rehabiliteringsmetoder

  Et rehabiliteringsforløb i en klinik eller et sanatorium vil hjælpe med at klare komplikationer efter hofterstatning. Medicinske institutioner med erfarent og høfligt personale, det nyeste udstyr og brugen af ​​moderne genopretningsteknikker er ikke kun i de nymodede udenlandske kursteder, men også på russiske hospitaler. Rehabiliteringsforanstaltninger tager sigte på at reducere smerte, forbedre helbred, genoprette fælles sundhed, udvikle styrke, så implantatet tåler visse belastninger.

  Til genopretning efter hofteplastik anvendes metoder, hvis effektivitet har vist sig hos mange patienter:

  • Specialiseret terapeutisk massage rettet mod postoperativ genopretning, lindring af smerte, der opstår efter operation.
  • Elektroterapi - fjerner smerte og fremmer hurtig genopretning.
  • Laser terapi er en procedure, som positivt påvirker postoperativ sutur.
  • Magnetoterapi - fremmer vævsregenerering inden for kirurgiområdet.
  • Vedtagelsen af ​​termisk vand, som bidrager til hurtig genopretning af leddene, forbedrer deres mobilitet og reducerer smerte.
  • Terapeutisk gymnastik, motion, der udføres for at forbedre benets motoraktivitet afhængigt af patientens fysiske, psykologiske og følelsesmæssige tilstand og udpeges efter en grundig undersøgelse.

  For maksimale resultater er det nødvendigt at anvende alle metoderne i komplekset. Se videoen for at lære mere om, hvordan man håndterer virkningerne af hip arthroplasty:

  Antiseptika og materialer i den komplekse behandling af sårinfektioner

  Forberedelser anvendt i den første fase af sårprocessen bør have en kompleks multidirektionel antimikrobiell effekt på såret: dehydrering, ikke-politisk, anti-inflammatorisk, anæstetisk.

  Ved overgangen af ​​sårprocessen i anden og tredje fase og manglende evne til at lukke såret ved kirurgi, bør behandling udføres med lægemidler, som stimulerer reparative processer og pålideligt beskytter såret mod sekundær infektion.

  Til lokal behandling af purulente komplikationer efter hoftsammenlægning er anvendelsen af ​​polymerantiseptika effektiv: 1% katapolopløsning og 5% powargolopløsning. Catapole tilhører gruppen af ​​kationiske overfladeaktive stoffer. Poviargol er en kolloidal dispersion af metallisk sølv, der indeholder som en beskyttende polymer medicinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt, som er kendt som substansen af ​​præparatet Hemodez, som anvendes som en plasma-erstatning. Nulvalent metallisk sølv i powiargol findes i form af sfæriske nanoklynger med en smal partikelstørrelsesfordeling i intervallet 1-4 nm, med størstedelen af ​​sølvpartikler 1-2 nm i størrelse. Den langvarige virkning af powiargol i kroppen er et resultat af, at sølv ionoklustre er en slags aflejret form af ionisk sølv, som konstant regenereres som sølv binder til biologiske substrater. Som et resultat af interaktion med celler i immunsystemet stimulerer powiargol cellulær og humoristisk immunitet såvel som dens makrofagelænde.

  Ved sammenligning af effektiviteten af ​​polymere og traditionelle antiseptika viste det sig, at mikrobiota af lokaliserede former for blødvævssårinfektion i 100% af tilfældene var følsom over for en 5% opløsning af powargol og 93,9% til en 1% opløsning af en katapole. Den udtalte antibakterielle virkning af katapol og powiolgol blev opretholdt under mikrobiotas dynamiske undersøgelse på følsomhed over for dem, dvs. dannelsen af ​​resistens overfor katapole og powiargol blev ikke observeret i modsætning til traditionelle antiseptika. Derudover var der ingen irriterende virkning på vævet, der forekommer med lægemidler som furatsilin, rivanol, chlorhexidin, når der anvendes polymer antiseptika. Poviargol og katapoler blev anvendt under kirurgisk behandling af operative sår efter endoprostetik til suppuration til vask af sidstnævnte såvel som til vask af drænesystemer i den postoperative periode.

  Elektrokemisk aktiverede løsninger er blevet anvendt i vid udstrækning til topisk behandling af sårinfektioner generelt og ved behandling af purulente komplikationer efter hoftsammenlægning. Anvendelsen af ​​anolyt til lokal behandling af purulente sår ved behandling af åbne inficerede frakturer viste osteomyelitis foci en udbredt antibakteriel aktivitet af lægemidlet, især i forhold til gram-negative mikroorganismer. Anolytten anvendes til strømningsudvaskning af knoglemarvplads efter fjernelse af endoprostesen og veksler det hver anden time med en isotonisk opløsning af natriumchlorid, hvorved eksponeringen af ​​den aktiverede opløsning reduceres til vævet. En uge senere i vaskevæsken var der et kraftigt fald i mikrobiell kontaminering til enkelte kolonier eller fraværet af mikrobiel vækst generelt, samt en forbedring af mikrobiotas kvalitative egenskaber i retning af lavvirulente stammer.

  For nylig har opmærksomheden hos klinikere været tiltrukket af anvendelsen af ​​sårbehandlingsmetoder ved anvendelse af forskellige former for adsorbenter, herunder carbonfiberadsorbenter, som er i stand til sorption af mikroorganismer, exo- og endotoksiner, hvilket som følge heraf accelererer helingsprocesserne af purulent saltopløsning. Adsorbenter fremstilles i form af bundter af forskellige længder indpakket i et enkelt lag af gasbind, steriliseret i en tørvarmovn ved en temperatur på 165 ° C i en time.

  Efter suturering af det operative sår nedsænkes en del af adsorbenterne fugtet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid i dybden af ​​såret mellem suturerne, og en del af adsorbenterne lægges over suturlinien. Den første ligering udføres den 2. dag efter operationen, sorbenterne gennemblødt i blod fjernes og erstatter dem med nye. Fjern dem helt, før du fjerner suturerne.

  Med den åbne ledelse af sår anvendtes tolags polyfunktionelle sorptionscarbon-kollagenforbindinger. Efter bearbejdning påføres et carbon-collagen sorptionsbandage på såret med carbonlaget ned. En dag senere falder svulmen af ​​sårkanterne dramatisk, smertesyndromet forsvinder, mængden af ​​udledning reduceres signifikant. Efter 3 dage giver intensiteten af ​​purulent inflammation dig mulighed for at gå videre til næste behandlingsstadium. Til dette gøres lavsan-kollagenbandage på såroverfladen med kollagenlaget ned. Forbindelsen bidrager til modning af granuleringer, hvilket primært resulterer i den 5-6 dag med lokal behandling. Regelmæssige mikrobiologiske kontrolprøver, histologisk undersøgelse af væv udføres, fingeraftryk undersøges, sårområde måles. Samtidig er der positive ændringer i mikrobiotas befolkningsdynamik i retning af at reducere antallet af gram-negative mikroorganismer og fraværet af superinfektion af sår.

  Efter alvorlige ortopædiske operationer, som omfatter endoprosteseudskiftning af store led, i mangel af tidlig rehabiliteringsbehandling, udvikler forskellige komplikationer ofte:

  dysfunktion i mave-tarmkanalen;