Bedsores in bed patients - behandling, forebyggelse, foto

Dannelsen af ​​bedsores på skinkerne, coccyxen osv. er et alvorligt problem for en seng patient, hvis tilstand er allerede svækket. Det skal huskes, at behandling af sårdannelser er meget mere kompliceret end forebyggelse, derfor er det nødvendigt at anvende salver, ændre position og have en anti-decubitusmadras. Hvis der opstår tryksår, så skal du vide hvordan og hvordan man behandler det, undgå komplikationer og en overgang til et vanskeligt stadium.

Hvad er bedsores

Dette er navnet på ulceration på legemet og ekstremiteterne af en person, hvilket indikerer alvorlige komplikationer og sygdomme som følge af utilstrækkelig blodcirkulation af væv, pres på dem og forskydning. I modsætning til stereotyper forekommer dannelsen af ​​tryksår ikke kun hos patienter med bedresol, mens anatomiske knogleprojeksioner er mest modtagelige for dem. De opstår efter længerevarende ydre pres på huden.

Foto 1. Skemaet af sengetøj i sengetidspatienter

Sygdommen er karakteristisk for personer med nedsat innervering, når nervesystemet ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod. En almindelig årsag til dette er rygmarvs sygdom. Behandling af bedsores kan være en række forskellige metoder. Hvilken specifik behandling at foreskrive vil afhænge af de faktorer, der fører til patologien. Generelt udføres terapi hjemme ved at behandle problemområder med salve, ortopædisk madras osv. De mest almindelige steder med bedsores er balder, haleben, hæle.

Decubitus stadier

Medicin opfandt mange midler til behandling af sygdommen, men i dag er det umuligt at udelukke enhver universel og effektiv en. Mange medicinske institutioner, der beskæftiger sig med dette problem, anvender deres bedste praksis, som viste det maksimale resultat.

Den største vanskelighed ved at vælge, hvordan og hvordan man behandler et øm, er kun i nærværelse af en passiv blodforsyning i områder, hvor væv udsættes for langvarig kompression eller immobilitet. For optimalt valg af en terapeutisk metode blev sygdommen opdelt i et antal trin. Baseret på graden af ​​strukturelle ændringer er sengetøj karakteriseret ved:

1. Lette hudlæsioner
2. Penetrationen af ​​den patologiske proces i det fede subkutane væv
3. Muskelskade
4. Dybssår, der påvirker knoglerne

Behandling af bedsore baseret på scenen

Den præsenterede klassifikation på scenen indbefatter hele skadeområdet, fra det letteste til det sværeste. Afhængig af omfanget af læsionen indikeres konservativ eller kirurgisk terapi til sengepatienten.

I de fleste tilfælde anvendes konservative metoder, der bruger salve, en særlig madras, etc., til de to første trin. Hvert kirurgisk indgreb er vist på trin 3 og 4.

Ved hjælp af konservativ terapi er blodforsyningsprocessen aktiveret, stedet med bedsore ryddes fra de døde områder, der træffes foranstaltninger til at stramme sårene. Hvordan man behandler en bedret patient bestemmer lægen.

Sådan behandles bedsores 1, 2 faser

I et tidligt stadium kan sygdommen arresteres aktivt ved at udføre profylakse ved særlig behandling af oprindelige områder, som er tilladt at udføre hjemme. Takket være dette arbejde er det muligt at stoppe processen med at dø af cellen, da liggestolen kun lider af kompaktering og rødme i huden.

Foto 2. Behandling med losning af dressing

Samtidig er det nødvendigt, at lægen har udført den nødvendige diagnose for at identificere årsagerne til ekstern og intern natur, hvilket fører til ulcere i fremtiden.

Bedsores 1 og 2 grader i en sengeliggende patient behandles ved at fjerne de sygdomme, der forårsager og forværrer hans tilstand. For at gøre dette skal du:

• Eliminering af forgiftning gennem blodtransfusion, hemodez.
• Aktivering af immunsystemet ved at tage stimulanter og vitaminkomplekser.
• Undgå at blive i en liggende kropsholdning, når kroppen med sin masse hele tiden trykker på en sektion.
• Reduktion af tryk gennem brug af enheder. Behandling fører specielt støtte dæk, puder, madrasser.
• Behandling af tryksår med salver og andre midler mod blodstagnation.

Behandling og analgesi af dybe sår 3-4 grader

Den tredje fase er karakteriseret ved aktivt døende af hud og subkutane fedtstoffer. Under sådanne forhold kan kirurgisk indgriben ikke undgås for at fjerne nekrotiske områder, rense ud purulente sekretioner mv. Hvis dette ikke er gjort, vil trin 3 uundgåeligt blive forværret ved at involvere de tilstødende områder af delvist påvirket hud, som ikke er i stand til selvstændig regenerering.

For at sikre, at bedsore 3, 4-stadiet forfaldes, fjernes det døde væv, indtil kapillær blødning fremkommer. Derefter vises behandling og oprensning med antibiotika med et bredt spektrum af virkninger og antiseptiske midler. Derudover anvendes stoffer med en nekrolitisk virkning, lægemidler med en antiinflammatorisk virkning, midler, som stimulerer vævsstrukturer til at genoprette og forbedre lymfemikrocirkulationen, i terapi.

Det sværeste stadium af bedåringer i sengetidspatienter er den fjerde. Det er præget af dyb nekrose, når muskler, sener og knogler påvirkes. Der er ingen tvivl om nogen hjemmebehandling på fase 4. Til effektiv terapi er det nødvendigt at eksplodere det døde område meget, hvorefter det aktivt absorberer sengetøjet og fugter det helbredende sår.

Når den akutte fase af sygdommen overvindes, behandles såret med fysioterapi, og de nødvendige antibiotika og antiseptika ordineres til periodisk behandling.

Behandling af tryksår afhængig af lokalisering

Oftest på grund af nedsat blodforsyning dannes sengetager hos patienter med sengeluft, da hudoverfladen og karrene presses på steder med stærkt og konstant tryk. Således adskilles steder med hyppig sårdannelse.

Hvis patienten konstant ligger på hans side, så ses læsionen i lårets, knæleddet. I posen "på maven" er pubierne og kindbenene udsat for pres. En person, der ligger på ryggen, vil lide af hævelse af hæle, halebenet i albueforbindelserne, ryggen på hovedet, skulderbladene.

På trods af den enkelte dannelsesmekanisme er der nogle forskelle i behandling og forebyggelse i forskellige dele af kroppen.

Hvordan man behandler bedsores hæle

Behandling af calcaneal sår udføres ved limning af Komfilyu bandager i steder af skade. Hovedvirkningen af ​​dette antiseptiske middel, som forhindrer processen med yderligere infektion. Hvis såret stadig er forurenet, eller der dannes pus i det, skal det rengøres og desinficeres med Troteox eller dets analoger, herunder hydrogenperoxid, chlorhexidin, almindelig grøn maling.

Foto 3. Hæl læsioner

Hvad skal man gøre med bedsores på balderne

For at normalisere huden i området af skinkerne er forpligtet til at udelukke årsagen til dens nedbrydning. Uden dette er det umuligt at slippe af med gluteal bedsores ved at anvende selv den dyreste salve eller pulver. Dernæst er den individuelt foreskrevne behandling af patienten, hvilket fører til afvisning af døde strukturer og sårheling. Terapi omfatter tre faser:

• Normalisering af blodforsyningen
• Aktivering af afvisning af nekrotiske elementer
• Rensning af sengetøj og træffe foranstaltninger for at fremskynde helbredelsen

Foto 4. Deep bedsore på skinken

Listen over narkotika, der behandler bedsores på balderne, indeholder stoffer med sølv, så det viser sig en stærk desinfektion og smertestillende effekt. Yderligere anvendelse af creme og salve med sølv fører til accelereret stramning af sår. Det anbefaler ikke medicin med alkohol, da de tørrer huden stærkt.

Bedsore behandling på coccyxen

Hvordan og hvordan man behandler sår dannet på halebenet, overveje nedenfor. I dette tilfælde er det effektivt at binde bandager til blødning, hvilket brandy med salt er egnet. Forbindelsen er dækket af kompressionspapir, udskiftes med jævne mellemrum. Ved forandring af forbindingen skal halebenet skylles grundigt for at fjerne saltrester.

Hjemmebehandling

I gennemførelsen af ​​medicinske procedurer derhjemme er der en række vanskeligheder. Svær rensning af suppuration er vanskelig, plus det er svært at skabe betingelser for normal gasudveksling, der fører til genopretning. Når du behandler derhjemme, er det nødvendigt at bruge ikke kun ordinerede lægemidler og folkemedicin, der er godkendt af lægen, men også aseptiske patches og anti-decubitus madrasser. Vi vil analysere, hvordan man behandler bedsores derhjemme.

stoffer

For at aktivere processen med afvisning af døde hudvæv og generel helbredelse, skal det vurderes, at læsionsstedet skal behandles med specielle lægemidler, f.eks. Iruxol. Primær behandling med et specielt værktøj giver dig mulighed for at slippe af med død hud og indre væv.

Efter rengøring af sengetøj i en sengepatient bandages de med blødgøring i en smertestillende behandling, der dækker med en hydrokolloid dressing af Hydrosorb, Hydrocol type. Alternativt kan du lave en sårhelingskomprimering. Hvis en infektion er diagnosticeret, er antibakteriel behandling obligatorisk.

Salve og fløde

Det er forbudt at anvende blødgørende salver og døvforbindelser, der fuldstændig isolerer sengene fra luftens adgang. Hertil kommer, at i de tidlige stadier af sygdommen bør både de vandrende og deaktiverede patienter ikke gives våde bandager, hvorfor en hurtigt fremskreden våd nekrose kan udvikle sig. Hvis der er pus eller en våd nekrotisk proces, så er stoffer med antibakterielle egenskaber obligatoriske.

De mest populære salver og cremer:

madras

I situationer, hvor patienten lyver, er madrassen af ​​et specielt design meget effektivt. Det hedder anti-decubitus, dets essens ligger i den kontinuerlige forandring af tryk, der er dannet af sin egen vægt, til forskellige zoner i kroppen, arme og ben. Dette opnås ved at blæse og puste de isolerede madraskamre ved hjælp af en programmeret pumpe. Madrasser kan også være vand, vibrationer og andre.

Foto 5. Anti-decubitus madras

Som følge heraf ændres punkterne ved tryk konstant, og betingelser for dannelse af et tryksår er fraværende. Derudover forbedres blodcirkulationen, og hudtonen opretholdes.

Kirurgisk behandling

Operationen til fjernelse af nekrotiske elementer er ikke altid nyttigt, så dens formål skal vejes forsigtigt. Med uhensigtsmæssigt kirurgisk indgreb vil området af sengetøj kun øges, og patientens tilstand bliver strengere. Derfor, før skæring, foretages en analyse af de mulige konsekvenser og effektivitet af operationen.

Hvis der ikke er nogen tvivl om operationen, udføres den ved metoden:

• Gratis hudtransplantation
• Plastisk håndtering med lokal væv
• Excision af bedsore

I nogle tilfælde er resultatet ikke som forventet. De største problemer er dårlig overlevelse af den transplanterede hud, når det ikke er muligt at opnå tilstrækkelig blodforsyning i det opererede område.

Konsekvenserne af kirurgisk behandling af dårlig kvalitet vil være subkutan akkumulering af fugt, løse sømme, nekrose, blødning, hvilket til sidst fører til et tilbagefald af den underliggende sygdom.

forebyggelse

Hvis der allerede er et sårør, så er vigtigheden af, hvor meget patienten er forsynet med, stor. Dette er især vigtigt for bedrengede mennesker, der ikke er i stand til fuldt ud at tjene sig selv. Patologienes udvikling kan undgås, hvis patienten opretholder en normal blodforsyning til problemområderne. For at gøre dette er det vigtigt ikke at tillade en stilling i kroppen og med jævne mellemrum hver 1.5-2 time at vende personen over, selv på trods af den ulejlighed, han har lidt.

Hvis dette ikke er gjort, vil sygdommen blive forværret med nye og nye bedsores, og de der allerede eksisterer vil udvide i bredden og dybden til knoglerne.

Andre vigtige aspekter af forebyggende foranstaltninger:

• Utilstrækkelig hygiejne, som er almindelig, når man ligger ned
• Fold, udragende sømme af tøj, køjeseng, madras
• Sørg for regelmæssig afføring af tarm og blære
• Lokale allergier over for lægemidler og hygiejneprodukter
• Overdreven svedtendens
• Usund mad, utilstrækkelig mængde væske ind i kroppen
• Cigaretter og alkohol
• Utilstrækkelig mobilitet under sengeluften
• anæmi
• hævelse

Forebyggelse mod sengetøj udføres fra begyndelsen af ​​patientens behandlede behandling. Hvis sårdannelsen fremkommer, vil det være meget sværere at vende det end at udføre forebyggende foranstaltninger metodisk. Med lang behandling er det meget vigtigt. Dannelsen af ​​en sengelamme kan sænke processen med den primære terapi, som patienten blev optaget af.

Vi lister de effektive foranstaltninger for at undgå trykssår:

• Regelmæssig rengøring af huden, efterfølgende tørring med en kontaktfri metode (uden et håndklæde), behandling med et antiseptisk middel.
• Sengelinned bør ofte ændres til friske, folder af sengen og tøj skal rettes.
• Ideelt køb en anti-decubitus madras.
• Patienten skal ændre sin stilling fra tid til anden.
• Du skal spise med overholdelse af kosten og den nødvendige kost, drikker mere.
• Det er vigtigt at stimulere muskelaktivitet, hvilket ikke tillader fuld hypodynami.

Folkemedicin

Det er også muligt at behandle bedårer og mavesår med folkemetoder alene i hjemmet, når hovedterapien er traditionel, ordineret af en læge. Grundlaget for ethvert folkeslag er en række planter, hvis anvendelse på de berørte områder ofte forårsager en allergisk reaktion og forværrer situationen.

Påfør kompresser og urte salver er kun tilladt med tilladelse fra den behandlende læge og under hans kontrol. Her er nogle populære opskrifter:

• Behandling af ulceration med lungarjuice
• Fastgør klippet i halvt langs bladet Kalanchoe
• Hvis dit hoved er beskadiget, anbefales det at tilføje ethylalkohol til shampoo og vaske dit hår.
• Friske kartofler såres i en kødkværn, blandet med honning 50/50. Den resulterende masse påføres på sengetøj, der dækker med en klud.
• For at fremskynde tørringen (hvis der er en sådan opgave) anvendes stivelse.

Forfatter: site editor, dato 16. januar 2018

Forebyggelse og behandling af sengetøj

Som et resultat af kredsløbssygdomme forårsaget af kontinuerligt og langvarigt mekanisk tryk (kompression eller friktion) forekommer blødvævsdød (iskæmi), som bidrager til nekrosen af ​​hud og atrofi i det subkutane væv.

Dette fænomen i medicin kaldes en bedsore. Sår i huden, forekommer oftest i områder med adhæsion til knoglefremspringene. Behandling af tryksår kræver øjeblikkelig funktionel genopretning af blodstrømmen til de beskadigede områder. De mest hyppige og sandsynlige områder af placering er bedsores på hæle, balder, ankler, albuer og rygsøjlen.

Hovedrisikogruppen består af enkeltpersoner efter 65 år, der lever i social isolation uden hjælp fra andre.

Årsager og risikofaktor for sengetøj

Ulcer observeres hos patienter, der er sengetøj og ikke har ordentlig pleje. Sengene ligger på kroppen i områder med langvarig kontakt (tryk eller friktion) med madrassen eller kørestolen. Udviklingen af ​​ulcerative formationer forekommer på kroppens bløde væv. Der er utilstrækkelig mætning af næringsstoffer i blodforsyningen. Det er vigtigt at forstå, at bedsores forekommer ikke kun hos sengetidspatienter. Efter langvarig ubevægelighed i kørestolens stol kan sådanne formationer danne hvor som helst på huden fra kontakt og konstant friktion med fremmedlegemet. De mest sårbare steder er: rummet omkring sacrummet, ischialbenene, anklerne, knæene, albuerne og skuldrene.

Selv om sandsynligheden for sengetøj afhænger af de særlige forhold, er der her en liste over de mest almindelige årsager:

1. Lang og ensformig ophold i en stilling (sidde eller ligge). Mindre skade kan forekomme efter 2-3 timers utilstrækkelig cirkulation af blodgennemstrømningen.
2. Manglende evne til patienten til selvbetjening. Denne kategori omfatter personer i en tilstand af koma eller lammelse af bestemte dele af kroppen. Sandsynligheden for sengetøj er fuldt afhængig af de ansatte, hvem skal reagere hensigtsmæssigt på mulige manifestationer.
3. Tab af tarm eller blærekontrol. Fugtkilder på huden (urin, afføring) kan forårsage irritation.
4. Dehydrering af patienten. Kroppen begynder straks at reagere på manglen på tilstrækkelige næringsstoffer.
5. Psykologiske problemer. Hvis du tager visse lægemidler eller utilstrækkelig ventilation i rummet, kan det forårsage psykisk kvælning. Som følge heraf har personen regelmæssigt overdreven svedtendens, hvilket kan provokere udseendet af tryksår.

Alle disse årsagsfaktorer bør overvejes og passende forebyggende foranstaltninger træffes.

Torrance klassificering

I klinisk praksis er det sædvanligt at klassificere graden af ​​tryksår i overensstemmelse med 5-trins nedbrydning af Torrance:

Trin 1 Reaktiv hyperæmi og rødme er af en reversibel type. Når der trykkes på det berørte område, opstår rødmen, som øjeblikkeligt forsvinder. Dette tyder på, at mikrocirkulation af blodkar forekommer uændret. Bedsores første fase (fotovisning).

Trin 2 Efter tryk fortsætter erytem (rødmen af ​​huden). Dette betyder, at hudområdet har mikrovaskulære skader, betændelse eller vævsødem. Klare tegn på skade dannes på huden (blærer osv.). Det er på dette stadium, at sengetøjene (billedet ser ud) begynder at bringe patienten den første smerte.

Trin 3 Komplet skader på huden, der kommer dybt i bunden af ​​hovedvævet. Sårets kanter har klare konturgrænser. Der er hævelse og erytem. Bunden af ​​såret er fyldt med granulationsvæv, rødt eller gulfarvet nedfaldende væv.

4 trin. Hvad er bedsores på dette niveau af sygdommen? Subkutant væv er beskadiget. Fedtnekrose er forårsaget af betændelse og trombose af små kar. En tryksårzone har som regel veldefinerede konturer. Sårets bund kan være dækket med sort nekrose (vævsnekrose).

Trin 5 Avanceret nekrose, der spredes til fascia (tæt membran der dækker musklerne) og muskelvæv. Leddene og knoglerne er beskadiget og danner dybe sorte fistler.

Forskellige stadier af bedsores har visse behandlinger. Ved første fase (1, 2 og 3) er en konservativ behandling baseret på antiseptiske forbindinger tilstrækkelig. På niveau 4 og 5 kan situationen kun korrigeres ved hjælp af kirurgiske procedurer. Korrekt pleje af sengetøj hjælper med at undgå drastiske foranstaltninger. Det er lettere at forebygge en sygdom end at behandle det, især da det er en meget kompleks og tidskrævende proces.

Forebyggelse af tryksår. Handlingsalgoritme

For at undgå risikoen for dannelse af bedsor hos bedreste patienter bør der følges en række forebyggende foranstaltninger, der forhindrer deres mulige dannelse. Hvordan håndteres sengetøj i ambulant og indlæggelsesforhold? For at komme i gang har du brug for følgende udstyr:

• en opløsning af 10% kamferalkohol eller 0,5% opløsning af ammoniumchlorid;
• rent håndklæde;
• skum svampe;
• bomuldsgas tamponer;
• vaskesæbe, forklæde, gummihandsker.

Ved at følge en streng udførelsesalgoritme kan dannelsen af ​​tryksår forebygges. Sekvensen af ​​handlinger er som følger:

1. Vask hænder med gummihandsker.
2. Undersøg omhyggeligt og konsekvent patientens hud for mulige forekomster af tryksår.
3. Selvom hudområder uden sengetøj, eller deres tegn, er det stadig nødvendigt at vaske med varmt vand steder i kontakt med sengelinned med knogle fremspring. Denne procedure skal udføres dagligt, morgen og aften.
4. Til forebyggelse af betændelse i huden er det nødvendigt at behandle steder med kontakt med fremmedlegemer med en 10% opløsning af kamferalkohol eller ammoniak (0,5% ammoniumchloridopløsning). Ved håndtering af problemområder bør samme fugte bomuldspindel bruges til let hudmassage. Det vil stimulere vævsforbindelser og fremme normal blodgennemstrømning.
5. Efter at alle forebyggende foranstaltninger er gennemført, er det nødvendigt igen at inspicere patientens sengelinned. Plader af patienten bør ikke have folder og fremmedlegemer (affald, krummer osv.).
6. Fjern handsker, vask hænder.

Derudover er det nødvendigt at ændre patientens stilling hver 2-3 timer med undersøgelse af huden.

Tryksår: forebyggelse og behandling

For ikke at provokere sandsynligheden for bedåringer er det nødvendigt at overholde en række betingelser og forebyggende tiltag:

• Kontroller dagligt tilstanden af ​​en syges hud. Dette bør være normen for servicepersonale. Der skal lægges særlig vægt på arealet af knogle fremspring.
• Periodisk ændre patientens stilling i sengen. Særlige anordninger (oppustelige hjul, ruller mv.) Er velegnede til dette. Der er specielt problemområder, dette er patientens skinker og hæle. Derfor bør de være særlig opmærksomme. Anvendelsen af ​​specielle ortopædiske madrasser vil være et ideelt forebyggende værktøj til pleje af sengepatienter.
• Sengelinned samt patientens tøj skal være lavet af naturlige materialer. For at undgå friktion skal der ikke være knapper, lynlåse, kroge osv. På tøj.
• Det er meget vigtigt at opretholde den optimale temperatur og luftfugtighed i rummet. Forebyggelse af tryksår for 50% afhænger af disse forhold. Patienten må ikke føle ubehag.
• Pas på, at patientens hud altid er tør og ren. Brug af kosmetiske midler, der kan forårsage irritation af huden, er strengt forbudt.
• Hvis det er muligt, er det nødvendigt at stimulere patienten til evnen til at bevæge sig. Ukomplicerede svingninger af kropsdele og forebyggende terapeutisk massage reducerer sandsynligheden for sengetøj til tider.

Et vigtigt punkt i forebyggelse er en afbalanceret kost. Lavkalorimat, med en tilstrækkelig mængde mineraler og et vitaminkompleks, kombineret med et rationelt væskeindtag (ikke mere end 1-1,5 liter), vil være en god forebyggende virkning.

Hvordan man behandler bedsores?

Metoden til valg af behandling afhænger af patientens patologiske processer og patientens kliniske tilstand. Behandling af tryksår er opdelt i to metoder: konservativ og radikal (kirurgisk). Ifølge grad eller intensitet i udviklingsstadiet er sengetænder opdelt i 5 perioder, som hver kræver en individuel tilgang og et tilsvarende terapeutisk respons.

Sådan helbrede bedsores i 1 udviklingsstadium? På dette stadium er der nok nok konventionelle forebyggende foranstaltninger. Deres brug bidrager til den videre udvikling af sår.

Overgangen til grad 2 er karakteriseret ved synlige læsioner i visse områder af huden. Eksfoliering af epidermis og de øverste lag af dermis (hud) forekommer. Erosion, blister, overfladiske sår, alle disse er sengetøj. Den indledende fase (behandling, fotoudseende) danner mere alvorlige hudbetændelser og formationer. Såret i denne periode skal være rent og tørt uden pres udefra. Tilstrækkelig ventilation og antiseptiske foranstaltninger vil fremme hurtigere helbredelse.

Den tredje fase af dannelsen er den farligste kategori. Det er en overgang til en tungere 4 form. Sengene (behandling, foto at se) på 3 udviklingsstadier er præget af nekrose af alle hudlag, med dannelsen af ​​dybsåbskratere. Behandlingen af ​​denne type bedsores er en ganske lang og besværlig proces. Sårrensning udføres under anvendelse af chlorhexidinopløsning. Afhængigt af det kliniske billede vælger den behandlende læge de relevante farmakologiske komponenter.

Yderligere udvikling af bedsores (4 og 5 faser) er den farligste. Kun særlige kirurgiske indflydelsesmetoder gør det muligt at genoprette hud- og benstrukturer. Brugen af ​​radikale behandlingsmetoder anvendes sjældent. Tilfælde af en sådan forsømt tilstand af bedsores er ca. 2% af det samlede antal.

Advarsel! Hvis du ved, at der blandt dine omgivelser er socialt ubeskyttede eller syge ensomme mennesker, yde dem passende assistance eller underrette enhver medicinsk institution om dette. Udtrykket af tryksår er ikke en sygdom, men andres ligegyldighed.

Hvordan og hvad man skal behandle sengetøj i hjemmet

Liggende patienter, som bliver tvunget til at forblive stationære i lang tid, kræver ordentlig pleje. Behandling af tryksår i hjemmet falder helt på folk omkring patienten. Et velorganiseret sengeplads vil bidrage til at reducere risikoen for udseende af sår. En ortopædisk anti-decubitusmadras vil lette korrekt fordeling af kroppens belastning og vil minimere kredsløbssygdomme og celledød. Hvis der imidlertid findes tryksår på menneskekroppen, vil behandling med folkemæglervirksomheder derhjemme være et effektivt mål for effekten på beskadiget hud. Moderne metoder til traditionel medicin gør det nemt at slippe af med denne opgave. Der er mange metoder til hjemmebehandling baseret på brugen af ​​forskellige plantelægemidler. Alle er tilgængelige og effektive i deres brug. Den eneste betingelse: Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​tryksår i hjemmet vil kun gavne i den første fase af sygdommen. I tilfælde af mærkbare uregelmæssigheder og komplikationer anbefales det at kontakte din læge.

Her er nogle populære hjemme medicin opskrifter:

1. Calendula. Blomster planter hæld 400 ml kogt vand og blande i 6 timer. Vask problemområder med en bomuldspinne daglig 2-3 gange.

2. Herbal afkogning af ældrebær og egebark. En spiseskefuld af hver komponent hæld 200 mg kogende vand. Efter 3 timer er afkogingen klar til brug. Tør de formede sår af med en bomuldsgas.
3. Kalanchoe. Skær plantens blade halvt for at gælde det berørte sted. For at øge effekten kan du fastgøre en bandage. Det anbefales at udføre en sådan procedure ved sengetid.
4. Juice aloe og celandine. Bland disse to helbredende nektar i et forhold på 1: 1, og fastgør det til ømme stedet. Efter nogen tid er der markante forbedringer.
5. Kartofler og honning. Ved hjælp af disse fødevarer kan du forberede et fremragende terapeutisk værktøj. Bland naturlig honning (100 g) med fint revet kartofler, indtil der opnås en homogen grødmasse. Sæt hele blandingen på en gasbind og sæt på sengetøjene. Efter en time af en sådan medicinsk procedure er resultatet klart.

6. Bow. To hoveder af fint hakket løg hæld to spiseskefulde vegetabilsk olie. Kog i 20 minutter. Derefter er det nødvendigt at overføre den resulterende blanding til en emaljekumme og tilsæt 50 g paraffin eller et stykke lys. Det resulterende hjem "salve", du kan smøre den berørte hud.
7. Hirse. Godt dampet håndfuld hirse, passer i en pose eller bomuldsklud. Påfør på sengetøj varmt. Efter flere timer er forbedringer i hudtilstanden mærkbare.

Efter brug af traditionelle behandlingsmetoder er det nødvendigt at behandle ømme pletter med antiseptiske midler, der ikke indeholder en alkoholbase. Ud over at bruge de ovennævnte helbredelsesmidler, kan du bruge forskellige vegetabilske baserede olier. Til dette passer oliven, solsikke, havtorn, cedertræ og andre. Hvis det efter de anvendte midler ikke er observeret nogen forbedring inden for 2-3 dage, skal du straks kontakte læge. Dette gælder også for en allergisk reaktion på brugte terapeutiske midler.

Ud over de listede terapeutiske foranstaltninger er det nødvendigt at regelmæssigt massere problemets områder af kroppen. Enkel strækning vil fremme blodmikrocirkulationen.

Pas på dine kære, og vær altid sund!

Behandling af tryksår

definition

Et sengelang (sår, trykskade, tryksår, decubitus sår, bedsore) - lokal skade på huden og / eller underliggende væv. Tryksår dannes som følge af tryk eller en kombination af tryk med andre skadelige faktorer (friktion, forskydning, fugtighed og andre). De ligger som regel over knoglefremspring (sakrum, hæle, ankler, albuer, sciatic ben, haleben, hofteforbindelser og nakke). Svækkede liggestole og sessile patienter med nedsat blodcirkulation, følsomhed (slagtilfælde, rygmarvsskader) og comorbiditeter lider oftest af dette problem. En væsentlig rolle i forekomsten og udviklingen af ​​lokal skade på huden og underliggende væv spilles af forkert pleje, inkontinens af urin og afføring. Sengene er en meget ubehagelig, farlig og dyr komplikation, som forværrer livskvaliteten, patientens tilstand og prognose, hæmmer behandlingsprocessen, kræver ekstra pleje, medicinsk tilsyn og udgifter. Det er nødvendigt at holde denne komplikation under kontrol.

Klassifikation. Stage. kategori

Sengene er opdelt i etaper (kategorier)

Der er fire hovedfaser (kategorier). Og to yderligere faser (kategorier). Klassificeringen er foreslået af den europæiske rådgivende gruppe (EPUAP) og den amerikanske nationale tryksår rådgivende gruppe (NPUAP). Stadier og kategorier er nødvendige for at forstå sværhedsgraden, dybden af ​​vævsskade og beslutningstagning på behandlingstaktik. De hjælper med at bestemme og besvare spørgsmål. Hvordan man udfører behandling og pleje? Hvornår er det nødvendigt med kirurgi? Hvad skal man vælge bandager? Forudsigelse?

Tryksår er ofte vanskelige at diagnosticere. Nogle gange er de meget vanskelige at skelne fra dermatitis eller ble udslæt. Det er meget vigtigt at forstå og etablere diagnosen korrekt, fordi forebyggelses-, behandlings- og plejeordningerne kan variere.

Stage (kategori) 1

Rødme (hyperæmi, erytem) vedvarende, passerer ikke og falmer ikke, når trykket fjernes. Rødhed er lokal og ligger over knoglefremspringet. Nogle gange er det ikke særlig mærkbart. En zone, der mistænkes for at udvikle bedsores, kan være af forskellig farve og anderledes end de omgivende væv (asket, blålig eller lilla). Stage (kategori) 1 initial er et signal om, at en seng patient allerede har risiko for at have dybere, mere omfattende og tunge bedsores!

Bedsore 1 (første) scenebillede

Stage (kategori) 2

Skader på overfladelagene i huden (epidermis og dermis). Et bedsore ser ud som et lavt åbent sår, et sår, erosion med en rød eller lyserød bund. Der kan være overfladeskår (skorpe) eller fibrinplaque. I dette stadium kan ændringerne være i form af en boble, som er fyldt med serøst eller serøst indhold. Nogle gange fremkommer denne boble som en løsrevet og krympet epidermis (overfladelag i huden).

Bedsore 2 etape foto

Stage (kategori) 3

På dette stadium forekommer skade (nekrose-nekrose) af alle hudlag. Subkutant fedtvæv er synligt i såret. Knogler, sener og muskler er lukket, ikke udsat. Der kan være en skorpe (crust) eller nekrose (døde væv) ovenfor. Sårets kanter undergraves. Måske tilstedeværelsen af ​​lommer, strejker med purulent udledning og fistulous passager.

Bedsore 3 etape foto

Stage (kategori) 4

Vævskader (nekrose - død) af alle lag i huden og subkutant væv. I modsætning til tredje fase er dybtliggende væv og strukturer (fascia, sener, muskler, knogler og led) beskadiget og modtagelige for purulent-nekrotisk (suppuration og nekrose) proces. Blodcirkulationen i det berørte område er nedsat. Såret er delvis eller fuldstændigt dækket af nekrotiske masser (døde væv) eller en skorpe. Dyb lommer, udrensninger med purulent udledning og fistulous passager er karakteristiske for dette stadium. Våd nekrose (døde væv) af sengetøj kan forårsage forgiftning og sepsis. Bone strukturer, artikulære kapsler kan hul i såret, hvilket gør osteomyelitis mulig. Osteomyelitis er den sværeste komplikation (suppuration, nekrose og sekvestrering - afvisning af knoglevæv).

Bedsore 4 etape foto

Stage (kategori): uklassificerbare bedsore

Dyb nekrose (nekrose) af væv, hvor sårets bund kan være dækket af en patina (gul, gulbrun, grå, grøn, brun eller sort) og (eller) en skorpe (brun eller sort). Før fjernelse af nekrose (døde væv) og (eller) plaque er det umuligt at præcis klassificere sengetøj, efter fjernelse er der som regel 3-4 stadier påvist.

Stage (kategori) uklassificerbare bedsore foto

Stage (kategori): Mistanke om dyb vævsskade

Det lokale fokus på skade på mørkfarvede væv (lilla eller bordeaux) med klare grænser mod baggrunden for normal, uændret hud. Kan være i form af et mørkt hæmatom (blå mærke) på grund af blødt vævsskade som følge af deres kompression og / eller forskydning.

Stage (kategori) mistanke om skade på dyb væv foto

Bedsore forebyggelse

Det er lettere og billigere at forhindre bedsores end at behandle og pleje dem!

Bedsores er primært et problem med pleje. Hvis alt er ordentligt organiseret, reduceres risikoen for forekomst og spredning af sår betydeligt. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at løse problemet med at organisere forebyggelse og pleje patienten.

Fem principper for forebyggelse:

Trykaflastning (funktionel seng, anti-decubitusmadras, oppustelige cirkler, ændring af kropsposition hver 2. time)

Hygiejne. Permanent, regelmæssig og ordentlig pleje (hudpleje, især i steder med øget risiko for dannelse af tryksår)

Tilrettelæggelse af dagbehandling og ernæring (procedurer, dressinger, tid og foderration)

Aktivisering af patienten (sidde ned, åndedrætsøvelser, fysioterapi)

Lægehjælp og lægehjælp

Behandling af tryksår. Pas på bedsores

Korrekt pleje er grundlaget og nøglen til vellykket behandling af tryksår!

Det er nødvendigt at være forberedt på det faktum, at rensning og helbredelse af bedsores kan vare i uger, i mange måneder eller endda år. Det forekommer ofte, at decubitus er et håbløst og næsten uopløseligt problem. Men det er det ikke. Ja, løsningen kræver mange mentale, fysiske og materielle omkostninger. Ja, det er svært. Men i vores magt til at levere, hvis ikke en komplet helbredelse, så god pleje og en normal livskvalitet for en sengetid med sengetøj. Enhver fortjener det. Hver af os har brug for opmærksomhed, omsorg og kærlighed, især i en så vanskelig situation. Det vigtigste er tålmodighed, viden og handling.

Desværre er der ingen universel behandling regime, retsmidler eller dressinger for alle. Sengene er alle forskellige. De er i forskellige stadier og faser af sårprocessen. De har forskellige størrelser. Hver seng patient har sin egen alder, individuelle generelle tilstand og samtidig patologi. Der er ingen panacea for bedsores.

Men der er mange moderne pleje-, medicinske og påklædningsfaciliteter, hvor den enkelte kombination kan hjælpe med at klare problemet. Til deres rette brug kræves viden og kvalificeret eller specialiseret lægehjælp. For at hjælpe en elskede er det nødvendigt at følge denne lange og vanskelige vej sammen med ham trin for trin. Det er svært at straks skabe ideelle forhold, fejlfri pleje og løse alle problemer på én gang, når forebyggelse og behandling udføres hjemme. Daglige systematiske indsatser og aktiviteter under ledelse af en læge er nødvendige for at forbedre behandlingen af ​​pleje, forebyggelse og behandling. Dette vil medvirke til at rense og helbrede eksisterende sengetøj, og forhindre, at nye forekommer. Det vigtigste kriterium for ordentlig pleje og behandling er ønsket om at yde sådan hjælp, som vi gerne vil modtage os selv...

Vær venlig at ikke selvmedicinere!

Hvis der ikke er nogen ordentlig lægeovervågning, er der alvorlige komplikationer (cellulitis, osteomyelitis, sepsis og død). For korrekt behandling og pleje er det nødvendigt for lægen at overvåge sårrensning og helbredelse. Lægen skal foretage en undersøgelse af patienten, en vurdering af patientens tilstand og såret mindst en gang om ugen. Det skal huskes, at hvis rensning og heling ikke foregår som forventet, kan det være nødvendigt at ændre behandlingsregime, for at afgøre spørgsmålet om kirurgi og forandring af forbindinger. Disse ansvarlige beslutninger skal træffes af en læge. Omkostninger, tab, komplikationer, utilfredshed og skade fra ukorrekt selvbehandling kan være meget alvorlige og deprimerende.

Det er meget vigtigt at arrangere begivenheder under tilsyn af en læge:

• Forebyggelse (5 principper for forebyggelse af tryksår)
• Prescribing og overvågning terapi (medicin, antibiotika og andre lægemidler)
• Analyse, eliminering og kontrol af faktorer, der forstyrrer rensning og helbredelse af sår
• Tilrettelæggelse af dressinger (brug af handsker, rene sterile instrumenter og (eller) engangsforbindelser)
• Rensning af såret og fjernelse af nekrose (døde væv). Sanitation (vaske såret)
• Hudpleje i sårområdet. Sårpleje. Våd sårbehandling (moderne dressings, NPWT og VAC-terapi-vakuumterapi)
• Overvågning af komplikationer (observation, tidlig påvisning, behandling og rettidig indlæggelse)
• Plastikkirurgi for at lukke sår efter rensning

I første fase er der ikke brug for en kirurgisk manual. Det er meget vigtigt at fokusere på at forhindre den videre udvikling af processen og fremkomsten af ​​nye lokale skader. Hovedopgaven er at beskytte den ændrede hud mod tryk, eksponering for skadelige faktorer og infektion. Pleje af den første etape bedsore udføres med moderne midler til nærende, toning og beskyttelse af huden. Derefter kan du dække de modificerede områder med gennemsigtige, luftgennemtrængelige polyurethanfilm eller hydrokolloide forbindinger til profylakse.

I anden fase er der behov for konsultation af kirurgen og tilrettelæggelsen af ​​dressingprocessen. Kirurgen fjerner eller afskærer fritliggende epidermier (overfladelag i huden). Derefter renses såret eller erosionen og vaskes (vaskes). På nuværende tidspunkt kan moderne innovative interaktive forbindinger bruges til at rense, helbrede og pleje sår. Bandager udvælges på basis af sårprocesfasen, sårtilstanden, kvaliteten og niveauet af ekssudation.

I den sværeste tredje og fjerde fase kræves en komplet, højkvalitets kirurgisk manual. Nekrose (dødt væv) i huden, væv, muskler og knoglestrukturer, der er begyndt at skelne fra levende væv og forkastes, er det at foretrække at fjerne kirurgisk. Fjernelse våd nekrotiske (døde) væv, åbning gravende pus hulrum og give hurtigere ren liggesår og reducere toksicitet.

Kirurgisk pleje forøger hastigheden af ​​rensning og derefter helbredelse af såret. Kvalificeret radikalkirurgi foretrækkes. Men det er meget vigtigt at huske, at fuldstændig udskæring af alt dødt væv under kirurgisk behandling ikke altid er muligt og tilrådeligt. Når man prøver at fjerne de døde (nekrotiske) væv så dybt som muligt i dybe bedsores, er der mulighed for kraftig blødning!

At fuldføre kan anvendes rensning af sår salver vandopløselig base (Levosin, Levomekol), enzymer (trypsin, chymotrypsin, Iruksol) og moderne innovativ bandage (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb Gel - Gidrosorb gel, Atrauman Ag - Atravman Ar sølv ).

Efter kirurgisk fjernelse eller udskillelse af nekrotisk (døde) væv og rense den vigtigste opgave er at korrigere sårpleje (oprettelse af et fugtigt fysiologisk miljø, absorption og aflade beskyttelse mod udtørring). Midlet acceleration af sårheling stadier kan anvendes med efterfølgende sår epitelisering (Vinylinum, aktovegin) og avancerede forbindinger (Hydrocoll - Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak og andre).

Også moderne innovative terapier kan anvendes til at fremskynde heling af sår og evakuering rigelige ekssudat, fx vakuum terapi (NPWT eller VAC-terapi).

Hvis såret ikke heler i lang tid efter rensning og dressinger, kan det lukkes ved hjælp af plastindsatser.

Du kan ringe til kirurgens læge hjemme. Høring. Hjælp med sengetøj.

Ring til tlf. +7 (495) 755-79-18

Opkald kirurgens læge derhjemme (Moskva i Moskva ringvejen) - 2900 rubler

Opkald kirurgens læge hjemme (Moskva uden for Moskva Ringvejen) - 3900 rubler

Ringe en kirurgs læge derhjemme (Moskva-regionen) - 6000 rubler

Kirurgiske manipulationer, dressinger derhjemme - fra 500 til 2500 rubler

Stadier af bedsores på billedet og metoder til deres behandling

Tryksårdannelse er et almindeligt problem forbundet med vævsnekrose som følge af langvarig klemning af bestemte dele af kroppen. De forekommer hos personer, der er begrænset i bevægelse på grund af sygdom.

Med uhensigtsmæssig pleje kan sengetøj dybt påvirke blødt væv, hvilket fører til dannelse af dybe sår. Oftest forekommer dette problem hos ældre mennesker, da blodcirkulationen i den alder forværres, så vævene er sværere at komme sig.

Årsagerne til bedsores

Hovedfaktoren er trykket af den faste overflade på fremspringende dele af kroppen. De mest berørte områder er:

Sårbarheden af ​​disse zoner skyldes det faktum, at der er et svagt lag af muskler og fedtvæv mellem knoglen og huden.

En anden årsag til tryksår er friktion og glidning. Det sker, når huden interagerer med arket, når patienten ændrer positionen selv eller vend den over eller transplanteres.

Den vigtigste risikogruppe for forekomsten af ​​sygdommen omfatter personer, hvis bevægelse er begrænset af:

• operationer;
• sygdomme og skader, der kræver sengeluft, eller at være i en kørestol
• lammelse;
• koma.

Andre faktorer omfatter:

• nedsat følsomhed på grund af neurologiske sygdomme. I dette tilfælde føler patienten ikke ubehag og kompression af det bløde væv;
• alderdom Jo ældre en person er, jo tyndere bliver huden, vi mister elasticitet og evnen til at helbrede hurtigt;
• dårlig ernæring og utilstrækkelig væskeindtagelse
• muskulær atrofi og lav vægt. Fedtvæv sammen med musklerne skaber et lag, der normalt beskytter knogle fremspring og hud;
• høj fugt på huden eller dens tørhed
• inkontinens af urin eller afføring. Hos patienter med et sådant problem er huden ofte i en våd tilstand, derfor miljøet for reproduktion af bakterier;
• muskelspasmer. De fører til ufrivillige bevægelser, huden lider af friktion på sengen eller tøjet;
• dårlige vaner. Rygning fører til en indsnævring af blodkarrene, dermed manglen på ilt.

Alt dette fører til forsinkede sårhelingsprocesser.

Stadier og foto af sengetøj i sengepatienter

Der er fire trin i udviklingen af ​​bedsores.

Trin 1 - Initial

Det er dannet som et resultat af kredsløbssygdomme i huden. Der er ingen signifikante eksterne tegn, da celledød ikke sker endnu.

For det første bliver det berørte område hvidt, så vises rødmen, der udvikler sig til et blåt eller blåligt ødem.

Trin 2

Karakteriseret ved dannelsen af ​​de første tegn på celledød. Processen foregår på overfladen af ​​huden uden at påvirke muskelvævet.

På dette stadium er udseendet af bobler med væske og afskalning.

Trin 3

Udviklingen af ​​nekrose falder til dybden af ​​dermis og berører det subkutane fedtvæv.

I områder med fortyndet hud fortsætter de dybere bobler. Med den forkerte behandling er infektion og dannelse af purulent foci mulige.

Fælles problemer - direkte vej til handicap

Trin 4

Det sværeste og forsømte stadium. Alle lag af væv påvirkes helt ned til knoglerne. På dette stadium ser sengetøjet ud som et dybt sår, hvorigennem du kan se sener og knoglevæv.

I tilfælde af infektion kan knogler og ledd påvirkes.

Komplikationer af tryksår

Forkert behandling og forsinket behandling af tryksår hos patienter kan medføre alvorlige konsekvenser.

Såsom:

• kredsløbssygdomme;
• gangren dannelse;
• sepsis;
• kræft;

Behandling af tryksår

Behandlingen er ordineret afhængigt af graden af ​​skade på kroppen. Behandling af sengetøj 1 og 2 trin kan laves derhjemme. Mere komplekse tilfælde med dybe og purulente læsioner kræver kirurgisk indgreb.

På fase 1 af bedsores har du brug for:

• hvert par timer at udføre rensning kamfer alkohol;
• behandle hud af havtorn olie flere gange om dagen;
• hold ømme plet rent og tørt

Det er vigtigt ikke at massere ømme pletter, selv under behandling anbefales det ikke at bruge nogen kraft. Huden på sådanne steder er meget tynd og let skadet, hvilket kan føre til infektioner.

Trin 2 Alkohol og olie alene vil ikke hjælpe på dette stadium. Det er nødvendigt at tilføje specielle lægemidler.

anbefalinger:

• flere gange om dagen for at behandle såret med chlorhexidin, det har en antiseptisk virkning;
• Efter behandling skal du straks anvende en speciel salve;
• Påfør hydrogelforbindinger på ømme steder
• brug særlige applikationer, der fremmer hurtig helbredelse af sår. Hydrogelforbindelser og -applikationer er dyre produkter, men deres brug forbedrer signifikant helingsprocessen.

3 og 4 trin. På disse stadier forekommer der som regel væsentlige sår, som kræver kirurgisk indgreb.

Således udført:

• rensning af sår og kropsområde
• anvendelse af bandager med helbredende virkning
• Hvis der er en stor mængde pus i såret, anvendes en særlig type dressing, såsom Biaten. Efter at såret er tørret, kan specielle lægemidler påføres det.

Hjemmebehandling

Det skal huskes, at behandlingen af ​​sengetøj i hjemmet er nødvendig med ekstrem forsigtighed. I trin 1 og 2 er behandling af sår ved hjælp af Kalanchoe tilladt. Pladen skæres og fastgøres til såret. Saften fra denne plante fjerner skadelige væsker fra såret, tørrer det og fremskynder helingsprocessen. Agavejuice vil også være en god hjælper. Komprimerer fra det anvendes til bedsores i 20-25 minutter.

Forebyggende foranstaltninger

Ved omhu for sengepatienter er kontrol af tilstanden af ​​huden en obligatorisk procedure.

Der skal lægges særlig vægt på steder, der er udsat for dannelse af tryksår:

• For at forhindre dannelsen af ​​sår er det nødvendigt at ændre patientens stilling hver 2-3 timer, og det er vigtigt at gøre dette med ekstrem forsigtighed for at undgå overdreven friktion og strækning af huden;
• sengelinned og tøj bør vælges af naturlige stoffer, det er ønskeligt, at der ikke er knapper og andre elementer på den, der kan skabe risiko for hudskader;
• opretholdelse af den optimale temperatur i rummet med patienten. Det skal ikke være lavt og ikke højt;
• sengen skal være ren og tør. Hvis det er nødvendigt, brug bleer eller bleer.

Den anden ungdom i mine ledd!

Jeg græd, det var smertefuldt for mig, selv walking var svært. Hidtil i 2017 kom jeg ikke ind i gruppen af ​​patienter, der deltog i de kliniske forsøg med et nyt lægemiddel, der var specielt udviklet af det russiske videnskabsakademi.

Tryksår: fotos, stadier af sygdommen og behandling

Bedsores er en komplikation hos patienter, der har nedsat blodtilførsel til væv på grund af kompression eller forskydning. Bedsore ledsages af nekrose - vævsdød.

Hvordan og hvorfor udvikler sengetøj?

Næringsstoffer og ilt til væv bringer blod. Når den normale strøm af blod forstyrres, begynder vævet at dø.

Et bedsore begynder at udvikle sig indefra, ikke fra overfladen. For det første konfronteres vævet med mangel på ilt (iskæmi). Den første til at lide af denne muskel. Først oplever musklerne omkring knoglerne tryk, og hudtilstanden indirekte signalerer dybere processer. Der er stadig ingen åbent sår på dette stadium. Ændringer går gradvist fra musklerne til huden.

Kraften til dannelsen af ​​et sår (dyb skade på alle lag i huden eller slimhinden) bliver kræfterne af forskydning. De overfladiske lag af blødt væv forskydes relativt dybere (muskel). Et sådant skift medfører skade på skibene i denne zone og øger graden af ​​skade. Dette vises f.eks. Når patienten har et hævet hovedgavl og ingen fodstøtte. Under tyngdekraftens handling glider det langsomt ned, dets væv skiftes.

Foto: bedsores i de indledende faser

Derudover spiller friktion og fugtighed en vigtig rolle. Friktion beskadiger den beskyttende stratum corneum. Denne faktor er særlig farlig i tilfælde af høj luftfugtighed i huden: Overdreven svedtendens, inkontinens i urin og afføring, vådt sengetøj og undertøj.

Summen af ​​disse tre faktorer fører til dannelsen af ​​en sengetøj.

Hvordan bestemmer man, at patienten har en sengetøj?

Hver etape af et sengetøj svarer til visse manifestationer. Normalt er de tilstrækkelige til diagnose. I første fase tages der en komplet klinisk og biokemisk blodprøve.

Der er 4 hovedgrader (kategorier) af udvikling med deres tilsvarende symptomer:

Ingen skader på huden. Der er et område af rødmet hud, det ændrer ikke farve, når det trykkes. Den er ofte placeret over de fremspringende knogler.

Åbent sår, overfladisk, inde i en pink-rød farve, hård skorpe (scab). nej. Også en bedsore kan udse en boble på huden fyldt med væske.

Påvirker alle hudlag, i nogle tilfælde kan du se det subkutane fedtvæv (afhængigt af hvor bedåren er). Endnu ikke set muskelvæv, sener, knogler. Det har udseende af et sår, hvorfra væskeudladning er mulig.

Berørt knoglevæv, sener, muskelvæv. Det dybe sår er delvist dækket af rester af døde væv, nogle gange med en skorpe (scab) langs kanterne

Når det kommer til klasse III og IV, er kun kirurgisk behandling mulig. Bedsores II og derover kan forårsage alvorlig fysisk smerte og moralsk lidelse.

Hvor er bedsores?

Hvis patienten ligger på ryggen, er hovedrisikozonerne sakrum, skulderblade, hæle, albuer, knæ, hoved og undertiden ørerne. I andre stillinger er dette forbindelsen mellem lårben og bækken, fod, fingre osv.

Bedsore lokalisering

Hvem er i fare?

Patienter, der er tvunget til midlertidigt eller permanent at opretholde immobilitet:

• delvist eller fuldstændig lammede mennesker
• koma patienter;
• patienter efter operationen;
• meget svage patienter.

Derudover for at forværre situationen kan:

Hud bliver tyndere og beskadiget hurtigere.

For eksempel i tilfælde af rygmarvsskade. Patienten føler ikke de indledende faser af processen.

Vægttab
Mellemlaget af blødt væv falder, knoglen presser dem stærkere

Karsygdomme og diabetes, rygning.

Hudtilstanden forværres

Forøg frekvensen og friktionen af ​​huden

Incontinens af urin og afføring.

Fugtighed påvirker huden negativt, bidrager til udviklingen af ​​infektion.

Er sengelinnerne smitsom?

På trods af sit skræmmende udseende kan sengetøj ikke overføres fra person til person. De har kun interne årsager (kredsløbssygdomme).
Så snart sengetøjet er blevet et åbent sår, er det muligt for en infektion at komme ind udefra, men dette medfører kun yderligere lidelse for patienten. For en mand, der bekymrer sig om ham, er det ikke farligt.

Hvordan man behandler bedsores?

Med passende pleje er sengetager ikke dannet. Åbne dybsår er altid en konsekvens af det faktum, at de syge ikke er velpassede.

Hvis det er kendt, at patienten vil være immobil i lang tid, eller hvis han allerede har tegn på fase I, er følgende foranstaltninger nødvendige for at forhindre dannelse og progression af bedsorerne:

Drej patienten om i sengen hver anden time.

Hvis mere end to timer passerer i immobilitet, begynder irreversible ændringer allerede i vævene. Det er vigtigt at vende, ikke bevæge patienten. Denne enkle foranstaltning hjælper med til at forhindre dannelsen af ​​tryksår helt og holdent.

Pas omhyggeligt på patientens hud.

Huden er forsigtigt, uden gnidning rengjort med saltvand. Patientens hud skal altid være tør og ren. Brug om nødvendigt antibakterielle lægemidler.

Med ekstrem forsigtighed skal du nærme dig valget af desinfektionsmidler. Ved denne lejlighed er det bedre at konsultere en læge. For eksempel kan chlorhexidin øge risikoen for infektion.

Lav passende forhold for patienten.

Seng og undertøj skal være tørre, rene, uden folder, krummer, knapper. Ligestillingen skal være behagelig og udelukke patientens "glide" under tyngdekraften.

Brug specialudstyr til at reducere tryk.

Nu er der sengetøj madrasser, luftpuder og cirkler. Deres overflade skal være blød. Grove stoffibre kan skade huden. Disse foranstaltninger letter pleje og er god forebyggelse af tryksår.

Hvordan man behandler bedsores i de indledende faser og salver til sengetager for sengetidspatienter bør udpege en læge. Alvorlige stadier af tryk sår behandles kirurgisk.

Behandling af tryksår hos ældre mennesker kræver særlig opmærksomhed. Med passende pleje helbredes sengene i fase II og II om nogle få uger eller måneder. Behandling af bedyrer på balderne er ikke forskellig fra behandlingen af ​​andre dele af kroppen.

Mulige komplikationer

Hvis pleje af sengetøj i første fase er dårlig, går de fremad. I fremtiden kan det nå dødelige resultater, når de sidste etaper opstår. Infektion kan komme ind i knogler og blod. Nogle gange bliver subkutant fedtvæv betændt eller endda hudkræft udvikler sig.

Hvornår skal jeg straks kontakte en læge?

I medicinske institutioner bør sygeplejerskepersonalet overvåge patientens tilstand. Hvis patienten er hjemme, har han brug for dygnet rundt kompetent pleje. Hvis det ikke er muligt at give patienten tilstrækkelig omhu i hjemmet, er det bedre at betro det til fagfolk. Kompetent forebyggelse beskytter patienten mod lidelse. Hvis patienten har feber, feber, ubehagelig lugt fra et tryksår eller rødme omkring huden - kontakt læge.