Hælen sporer kaldes styloid knogledannelsen på overfladen af hælbenene. Sygdom tilbøjelig til dem, der elsker en aktiv livsstil eller bruger meget tid på deres fødder. I risiko er kvinder efter 40 personer, der er overvægtige og fladfodede.
En betydelig belastning på foden, når du bærer ubehagelige sko, blæser af calcaneus (for eksempel på grund af et spring fra en stor højde) bidrager også til udviklingen af sygdommen. Hælesporet er oftest manifesteret af en skarp smerte, mens du går. I efterfølgende trin falder den lidt, men efter en hvile, selv den korteste, genoptages den med hævn.
Sådan fjerner du sporen på hælen? Der er mange metoder til behandling af sygdommen: fra brugen af folkemægler til kirurgisk indgreb. Normalt behandles sygdom med konservative midler - massage, komprimering og gnidning. Hvis smerten ikke går væk i løbet af seks måneder, anbefaler lægerne en operation for at fjerne uddannelsen.
Kirurgisk fjernelse af hælsporingen er kun mulig, når andre midler har været ineffektive. Denne procedure har mange fordele, hvoraf hovedparten er en kort periode med postoperativ rehabilitering. De fleste patienter forlader hospitalet inden for 2-3 dage efter fjernelse af sporet.
Den har sådan behandling og ulemper: lægen fjerner kun knoglevæksten, idet man undlader årsagen til dens forekomst, dvs. efter en tid kan formationen forekomme igen.
Kirurgisk fjernelse kan være af tre typer:
En passende behandling behandles af lægen individuelt efter en detaljeret undersøgelse.
Den traditionelle procedure, der kan udføres i enhver kirurgisk afdeling. Under operationen dissekerer kirurgen vævet i ryggen af hælen og virker efter situationen afhængigt af graden af vævsskade.
Denne metode anses for forældet og meget traumatisk. Gendannelsesperioden tager normalt 1,5-2 måneder. Fjern hæl spore på denne måde kan i de hospitaler, hvor der ikke er moderne udstyr.
Kirurgisk indgreb af denne type er en almindelig procedure, hvor lægen laver to små indsnit på 5 mm på begge sider af hælen. Den ene til indførelsen af de nødvendige værktøjer, den anden for det endoskopiske kamera, med hjælp, overvåger kirurgen sine handlinger. Denne metode bliver stadig mere populær. Det er ikke så traumatisk som den første mulighed, det tolereres let af patienter og forårsager ingen komplikationer.
Den mest velegnede metode er en mini-invasiv hæl-ansporingskirurgi ved hjælp af røntgenudstyr. Det adskiller sig fra det foregående, idet kun et lille snit er lavet i hælområdet (ca. 3 mm). Gennem den introduceres en speciel trekantet mikroskalpel.
Inden proceduren startes, finder kirurgen ved hjælp af røntgenrøret og markerer den nøjagtige placering af formationen. Dernæst afskæres fascia fra væksten, skalpeleren erstattes af en kniv, der formørder knogledannelse. Den gennemsnitlige pris på hælprop fjernelse på denne måde er 5-10 tusind rubler.
Minimalt invasiv indgriben giver patienten mulighed for at komme sig på kort tid. Men der er også en betydelig ulempe: Kirurgen kan ikke se, hvad der sker under huden, og der er mulighed for for dyb eller utilstrækkelig fascia dissektion.
Fysioterapiproceduren anvendes med succes i kompleks terapi. Anvendelsen af en sådan metode bestemmes af den ortopædkirurg. Resultatet af behandlingen påvirkes af mange faktorer: patientens generelle tilstand og alder, sygdomsstadiet og sværhedsgraden af de kliniske symptomer.
Behandlingen bruger kortfokus og langfokuseringsterapi. I det første tilfælde udføres strålingsvirkningen på huden, tilstødende fascia og ledbånd. Langfokus stråling bestråler knoglevæv og vækst på den.
Det krævede antal procedurer, der varer 8-10 minutter, bestemmes af en specialist, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens helbredstilstand. I gennemsnit udføres en spore på hælen i 9-10 sessioner.
Fordelene ved metoden er:
Men det skal huskes, at kun fuldstændig losning af foden vil give det ønskede resultat. Hvis patienten ikke fjerner hovedårsagerne til sygdommen (høje hæle, ekstra pund, smalle sko), skal terapien returneres gentagne gange. Udgifterne til proceduren vil blive afklaret af den behandlende læge, den gennemsnitlige pris er ca. 900 rubler.
Du kan slippe af med hælen, spore dig selv ved at bruge fysioterapi, iført orthoser, massage og kontrastbakker. Regelmæssig udførelse af særlige øvelser styrker plantar fascia og reducerer smerte. Det vigtigste er at følge to regler:
Opladning kan ske når som helst, det erstatter uegnede typer af aktiviteter i hælen.
At styrke fodenes muskler og ledbånd:
Sådan fjerner du hæl spore derhjemme? Efter terapeutisk opladning anbefales det at fixere ledbåndene i musklerne - at trykke på. Forbandet kan gøres med et bånd (special sportsbånd) eller et konventionelt bredt klæbende gips. Korrekt fiksering understøtter fodens længdebue, reducerer smerte og øger hastigheden.
I den komplekse behandling af fasciitis anbefales også brug af ortoser (natbøjler). Morgen smerter i hælen sporer er forårsaget af tårer i sener, som er vokset sammen natten over med forkortelse. Enheden løser benet i en vinkel på 90 °, hvilket giver spænding på fascia og undgår smertefulde fornemmelser i fodområdet.
Sådan fjernes sporen på foden? Lav kontrastbad to gange om dagen. Alternativt i 30 sekunder, sænk benene i en beholder med varmt og koldt vand. Efter proceduren masser fødderne. Det lindrer smerter, reducerer hævelse og forbedrer blodcirkulationen. I 10-15 minutter gnides hælen i en cirkulær bevægelse. Med kraftig smerte kan du massere foden med isbiter.
For at genoprette metabolisme og normalisering af vægt bør følge en diæt. Spis kun kød og fisk kun kogt ikke mere end 3 gange om ugen. Afvis fra svampe, jordnødder, bælgfrugter og produkter, der indeholder kosttilskud. Basen af kosten bør være korn, frugt, grøntsager og mejeriprodukter. Drik mere vand, det fjerner salt fra kroppen.
Fjernelse af spurs på fødderne er en lang proces, der kræver, at visse procedurer udføres klart. For at forhindre specialister anbefaler:
For fuldstændigt at helbrede hælen anspore, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og finde en sammenhængende sygdom. Den ortopædkirurg vælger komplekset af nødvendige procedurer individuelt i hvert tilfælde. Kun nøjagtig overholdelse af kravene fra en specialist vil bidrage til permanent at slippe af med sygdommen.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopædkirurg, læge af højeste kategori
Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, metrostation "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, metrostationen Dmitriy Donskoy Boulevard
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metrostation "oktober felt"
Uddannelse:
I 2009 sluttede han fra Yaroslavl State Medical Academy med en grad i lægebehandling.
Fra 2009 til 2011 gennemgik han klinisk ophold i traumatologi og ortopæd på basis af det kliniske hospital for akut lægehjælp. NV Solovyov i Jaroslavl.
Fra 2011 til 2012 arbejdede han som en ortopædisk traumatolog på nødhospital nr. 2 i Rostov-til-Don.
I øjeblikket arbejder i en klinik i Moskva.
praktikophold:
2012 - kursus i Fodkirurgi, Paris (Frankrig). Korrektion af forformers deformiteter, minimalt invasive operationer for plantar fasciitis (calcaneal spur).
13-14 februar 2014 Moskva - II kongres af traumatologer og ortopædere. "Traumatologi og ortopæd i hovedstaden. Nutid og fremtid.
November 2014 - Avanceret træning "Anvendelse af artroskopi i traumatologi og ortopæd"
14-15 maj 2015 Moskva - Videnskabelig-praktisk konference med international deltagelse. "Modern Traumatology, Orthopedics and Surgeon Surgeons".
2015 Moskva - Årlig international konference "Artromost".
Videnskabelige og praktiske interesser: Fodkirurgi og håndkirurgi.
Denne sygdom er den næst mest almindelige årsag til smerte i foden efter skader på ankelleddet. Mere udbredt hos patienter med diabetes, fedme og atleter.
Problemet er virkelig meget relevant. Ifølge udenlandske forfattere lider omkring 10% af befolkningen af denne patologi på et eller andet tidspunkt i deres liv. dvs. hver 10. af os har mindst en gang i sit liv problemer forbundet med plantar fasciitis.
Kirurgi for at fjerne hælen stimuleres kun efter mislykkede forsøg på konservativ behandling i 4-6 måneder. Alvorlig hælens smerte, kan ofte være næsten uudholdelig. Heldigvis er operationen succesfuld i behandlingen af hælen i de fleste tilfælde (95%).
Af de minimalt invasive teknikker, grundlæggende, effektive og dokumenterede, kan vi skelne mellem ENDOSCOPIC REMOVAL af sporet og REMOVAL UNDER X-RAY CONTROL. Videoen præsenterer rapporten fra A.A. Moissov på den minimalt invasive behandling af plantar faciitis (calcaneal spur).
Endoskopisk fasciotomi. 1991 blev først afsluttet. Det udføres under ledningsanæstesi. Under bunden på benene. Den 5. mm adgang er udført på den mediale overflade af hælområdet, ca. 1 cm distalt til aponeurosis fastgørelsesstedet. En endoskopisk trocar og en kanyle indsættes mere overfladisk end plantar fascia til den modsatte kant af hælområdet, hvor udgangsåbningen er dannet. Kanylen fjernes, et endoskopisk kamera indsættes i medialportalen. I den laterale retrograde skalpel. Og dissektion udføres.
Kameraet giver kirurgen mulighed for at se det kirurgiske område. En dissektion af plantar fascia fra hælen sporer (knogle) udføres, hvilket eliminerer dens spænding.
I modsætning til den endoskopiske teknik er i dette tilfælde kun 1 snit lavet med en længde på 3 mm. Gennem hvilken en skalpel med trihedral skærpning indsættes for at skære plantar fascia på stedet for fastgørelse til calcaneus.
Og så - en cutter for at fjerne eksponosen af calcaneus (spur). En stor fordel ved denne metode er minimalt traume til hælområdet (grundlaget for fodstøtten). Derfor er rehabiliteringsperioden reduceret til 2 dage.
Mange patienter spørger mig: Kan flade fødder blive værre efter dissekering af fascia? "
Nej! Flatfoot er ikke forværret, fordi Ved operationen dissekeres kun det mediale ben af fascia (betændt), der er stadig et lateralt ben, som er knyttet til den samme calcicleus af calcaneus. Meget farligere er gangforstyrrelser med alvorlig hælesmerter. Patienten refleksivt begynder at overføre kropsvægt til forfoden og andet ben. Der er lameness, dårlig kropsholdning. Alt dette kan føre til fremskyndelse af fremdriften af osteochondrose eller udviklingen af skoliose!
Resultaterne af operationer for at fjerne hælen anspore med fotografier af røntgenbilleder kan ses her.
Gendannelsesperioden efter kirurgisk behandling af hælsporingen er individuel på grund af forskellen i smertegrænsens højde hos mennesker. Det kan variere fra 2 dage til 2 uger. Begrænsning af belastningen på den betjente fod til sårheling. Stingene fjernes efter 7-10 dage efter operationen. Umiddelbart efter operationen anbefaler vi straks, at patienten fremstiller individuelle ortopædiske indlægssåler.
og bære dem i den postoperative periode for at korrigere flatfoot og reducere smerte. I de efterfølgende indlægssåler er det ønskeligt at bære hele dit liv for en passende fordeling af belastningen på foden og reducere risikoen for at udvikle andre patologier, som er tæt relateret til problemerne med flatfoot og deformiteter af foden.
Må ikke selvmedicinere!
Kun en læge kan bestemme diagnosen og foreskrive den korrekte behandling. Har du spørgsmål, kan du ringe eller stille et spørgsmål via e-mail.
Heel spore er en almindelig sygdom. Ofte behandles det ved hjælp af fysioterapi, massage og traditionelle metoder. Men i svære, fremskredne tilfælde kan ortopæderen anbefale at fjerne kalkbanesporet kirurgisk.
Ifølge nogle rapporter lider op til 10% af den voksne befolkning af plantar fasciitis. I fare er mennesker, der fører en aktiv livsstil, kvinder over 40 år, samt patienter med stofskiftesygdomme, overvægtige og fladskårede.
En anspore er en knoglespiral i hælområdet, der bringer skarpe smerter i fare, hvilket skader den omgivende vækst af væv. På røntgenstrålen er patologi tydeligt synlig, sædvanligvis er spidsens størrelse fra 0,5 til 1 cm.
Behandling af plantar fasciitis udføres hovedsageligt hjemme ved hjælp af folkelige opskrifter og ortopædiske apparater. Men hvis terapien efter 5-6 måneder ikke gav et positivt resultat, er kirurgisk behandling af knoglevæksten ordineret.
Kirurgisk fjernelse af hælsporet anvendes kun, når andre midler ikke har ført til det ønskede resultat. Der er flere typer kirurgisk indgreb, som hver især har sine egne fordele og ulemper.
Betjeningen til at fjerne hælen sporer er ret enkel, normalt går patienterne fra hospitalet i 2 - 3 dage efter proceduren. Men for at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at fastslå årsagen til spissen og fjerne dem.
Hvis en hæl anspor vises, er operationen for at eliminere den ikke straks ordineret. Det anbefales først at prøve hjemme behandlingsmetoder.
Kirurgisk indgreb har en række indikationer for brug:
Den traditionelle procedure, som i stigende grad er sjælden på hospitaler. Den åbne operation betragtes som forældet og traumatisk behandlingsmetode, der udføres i institutioner, hvor der ikke findes noget moderne udstyr. Rehabiliteringsperioden strækkes i 1,5 - 2 måneder, mindst 2 uger, hvor patienten skal gå med gips.
Fordelene ved denne interventionsmetode er tilgængeligheden og brugervenligheden. Hurtig fjernelse af hælen sporer ved en åben metode har flere ulemper:
Kirurgi udvikler sig, og med det nye metoder til behandling. Endoskopisk hæl ansporing kirurgi er en moderne og overkommelig måde at fjerne knoglevækst. Under proceduren fremstilles to indsnit på fodens hud, hvis dybde er ca. 0,5 cm. Der er brug for det kirurgiske kammer, hvorved lægen og den anden til dissektion af plantar fascia på stedet for fastgørelse til knogledannelsen. Dissektion reducerer stress i hælen, hvilket forårsager smerte og betændelse. 15 dage efter interventionen heler indsnittene.
Ulemperne ved denne indgrebsmetode er: krænkelse af huden, hvorfor der er stor risiko for infektion, skade på nervefibrene, hvilket kan forstyrre følsomheden og mobiliteten af foden.
En moderne måde at eliminere hælsporer på, som ikke anvendes i alle klinikker. Essensen af metoden ligger i det faktum, at kun et snit er lavet med en dybde på 3 mm, det er gennem dette, at fascia er skåret med en skalpel. Derefter kommer en mølle til fjernelse af en sporvogn.
Den største fordel ved denne type operation er den minimale hælskade. På grund af dette, rehabilitering varer 2 dage, gips ikke bæres efter manipulationer.
Omkostningerne ved operation for at fjerne plantar fasciitis er 5 - 10 tusind rubler til et ben. En væsentlig ulempe er, at kirurgen ikke kan se, hvad der sker under huden, på grund af hvilken der er mulighed for for dyb eller omvendt utilstrækkelig fascia dissektion.
Laser terapi til behandling af hæl sporer er blevet brugt for nylig. Dets handling er baseret på forbedring af blodcirkulationen inden for patologi, som stimulerer cellulær metabolisme, fjerner toksiner og fremskynder helbredelsen af de berørte områder. Kurset er opdelt i 2 dele. Den første fase varer 10 dage, frekvensen anvendes - 50 Hz, den anden fase udføres kun, når det er nødvendigt, to uger efter afslutningen af det første kursus, er laserbestrålingsenheden 80 Hz.
I gennemsnit kræver behandling af hælpropel laser 8 til 10 procedurer. Omkostningerne ved en session i gennemsnit er 900 rubler. Men denne dyre type terapi har sine fordele: smertefrihed, et hurtigt behandlingsforløb, anti-ødem, antiinflammatorisk effekt, smertelindring.
Kontraindikationer for denne type terapi er: graviditet, laktationsperiode, onkologiske sygdomme, blødningsforstyrrelser, hjerte-kar-sygdomme og infektioner.
Kirurgisk behandling af hælsporingen anbefales ikke til ældre på grund af helbredelsesproblemerne. Kirurgi er ikke egnet til dem, der har kontraindikationer til brug af anæstesi, såvel som i nærvær af infektionssygdomme. For patienter med diabetes anbefales det at udføre operationen med stor forsigtighed.
Fjernelse af ansporet på hælen kirurgisk anvendes sjældent, kun 5-10% af patienterne falder på betjeningsbordet. Blandt disse patienter falder 70-75% af sygdommen efter behandling. For resten kan smertsyndrom forblive, såvel som uønskede konsekvenser. På internettet kan du læse anmeldelser om kirurgisk behandling, og de er ikke altid positive på grund af den mulige forekomst af komplikationer.
De mest almindelige komplikationer er:
Operationen til at fjerne hælens sporer har en rehabiliteringsperiode, hvor det er ønskeligt ikke at belaste underbenene, det er bedre at vente til sårene har helet helt. Rehabilitering kan vare fra 2 dage til 2 uger, afhængigt af typen af intervention. Efter 7-10 dage fjernes sting, anbefales det at købe individuelle ortopædiske indlægssål, der reducerer belastningen på hælen. Det er tilrådeligt at bære dem ikke kun i den postoperative periode, men også i hverdagen for at forhindre udviklingen af forskellige patologier forbundet med deformation af foden.
Fjernelsen af hælen sporer kirurgisk hjælper med at løse sygdommens problem. For at undgå gentagelse er det imidlertid nødvendigt at eliminere de oprindelige årsager til knoglevæksten, ellers bliver du nødt til at vende tilbage til terapi mange gange. Det er bedre at behandle plantar fasciitis med konservative metoder, men hvis du stadig nødt til at ty til en operation, så vælg den rigtige metode for dig selv og sørg for at fortsætte i overensstemmelse med lægenes anbefalinger.
Fjernelse af hælen sporer udføres kirurgisk. Patologi er almindelig og karakteriseres af knoglevækst i foden, hvilket medfører betydelig ubehag for patienten. Behandlingen er kompleks og omfatter medicin, kost og ortopædiske sko. Derudover anbefales fysioterapi. Behandling kan kun begynde efter en endelig diagnose. Selvmedicin er kontraindiceret. Enhver medicin skal aftales med lægen.
Heel spur eller plantar fasciitis er en patologi, der ledsages af en inflammatorisk proces i foden. Underlagt overtrædelser af den ældre aldersgruppe. Mere almindeligt hos kvinder.
Lær hvordan du fjerner hælen sporer, du kan hos lægen efter at have lavet den endelige diagnose. Patologi ledsages af følgende kliniske billede:
Sværhedsgraden af smerte afhænger ikke af vækstens størrelse. Symptomet er direkte relateret til lokalisering af knoglemeoplasma. Med nederlag på begge lemmer er der et behov for at bruge en stok eller krykker.
Med en hælforspørgsel oplever patienten smerte og ubehag.
Ændringen i gangen skyldes det naturlige ønske om at flytte tyngdepunktet. Patienten er smertefuld til at bevæge sig. Symptomatologien stiger om morgenen, om aftenen og efter tunge belastninger.
En af de mest efterspurgte og effektive metoder til behandling af patologi er laserfjernelse af hælsporer. Årsagerne til afvigelser er:
Sygdommen forekommer oftest hos kvinder. Dette skyldes hyppigheden af ubehagelige sko med høje hæle.
Plantar fasciitis er ikke ualmindeligt blandt professionelle atleter. Derfor bør enhver belastning være moderat. Overbelast ikke fødderne. Ellers er risikoen for en inflammatorisk proces høj.
Operationen til at fjerne hælens spore er indikeret, når resten af behandlingsmetoderne har været ineffektive. Kirurgisk indgreb anbefales i to tilfælde:
Laserhælspor fjernelse er mest effektiv. Læger anbefaler ikke uafhængigt at insistere på operation. Det er vigtigt at prøve alle behandlinger inden mulig operation.
Kirurgisk indgriben garanterer ikke 100% resultat. Hvis ikke-overholdelse af forebyggende foranstaltninger, vil patologi gentage sig.
Fjernelsen af vækst ved kirurgi er af 3 typer:
Typen af operation er valgt individuelt. Den syge skal passere et stort antal tests. Video fjernelse af hælen sporer kirurgisk forårsager frygt i patienten. Men proceduren, når den udføres korrekt, er helt sikker og smertefri.
Åben operation er en traditionel type operation. Under proceduren dissekerer lægen vævet i hælområdet. Metoden betragtes som forældet, og genopretning efter intervention varer flere måneder.
Kirurgi ved brug af endoskopi er mere almindelig. Under proceduren laver lægen 2 små snit. Den ene er vant til at introducere kameraet og den anden til værktøjer. Metoden er meget populær, og opsvingstiden er kort.
Minimalt invasiv fascia dissektion - sikker og mindre smertefuld
Minimalt invasiv fascia dissektion er populær - eliminerer vækst ved at bruge røntgenstråler. Indsnittet er 4 mm. Der er risiko for for dybt et snit.
Fjernelse af sporer på benene med en laser udføres ved hjælp af en særlig lysstråle med en vis bølgelængde. På grund af effekten på de berørte områder begynder aktiveringen af enzymer. Biokemiske processer i kroppen accelereres. De vigtigste positive effekter er:
Laserfjernelse af hæl-sporen aktiverer fibroblaster og udvider kapillærerne. Metoden refererer til fysioterapi. Det eliminerer ikke selve neoplasmen, men bidrager til dens reduktion.
Fjernelse af lasereprop er ikke en engangsprocedure. I første fase anbefales patienten mere end 8 procedurer. Efter 14 dage efter dem begynder den næste behandlingsfase. Det er at øge strålenes kraft.
Fordelene ved proceduren er:
Proceduren kan planlægges efter høring af en læge. Besøger hende uden henvisning er umuligt.
Kirurgisk fjernelse af den åbne hælfodring kræver en genopretningsproces. Efter operationen skal patienten være under tilsyn af en kirurg. Snitstedet behandles regelmæssigt. Brug af antibakterielle lægemidler anbefales.
Sommetider efter operationen kan gipset påføres på foden.
Efter implementeringen af det kirurgiske indgreb kan patienten påføres gips. Fjern det ikke tidligere end 2 uger. Først efter 20 dage kan patienten begynde at gå. De første skridt skal udføres under tilsyn af en rehabilitolog.
En lang genopretningstid er kun nødvendig med åben operation. Med andre procedurer begynder patienten at bevæge sig fuldt ud inden for få dage.
Laser fjernelse af sporer på hæle refererer til fysioterapi procedurer. Metoden er smertefri og behøver ikke en opsvingstid.
Komplikationer af kirurgi indbefatter gentagelse af patologi. Det er også muligt at øge symptomerne på afvigelse.
Efter en operation er hvile og genopretning nødvendig.
Prisen på afhjælpning af hælpropeller afhænger direkte af den valgte medicinske institution og type procedure. Kirurgisk indgreb anbefales, når andre metoder ikke virker. Sørg for at have brug for en komplet diagnose af det berørte underben. At forsinke behandlingen kan ikke være.
Omkostningerne ved kirurgi i forskellige klinikker varierer fra 7 til 20 tusinde rubler. Prisen afhænger normalt af den valgte medicinske institution. Der kan kræves yderligere gebyrer for at købe de nødvendige lægemidler til genopretningsperioden.
Prisen på hælfodringsfjernelse ved laser er direkte relateret til antallet af procedurer. I gennemsnit koster en session patienten 14 tusind rubler.
Endoskopisk kirurgi betragtes som den dyreste behandling.
Endoskopisk kirurgi er en af de dyreste procedurer. Omkostningerne ved operationen er mere end 3.000 euro. Ingen form for kirurgisk procedure giver 100% af resultatet. Hvis anbefalingerne fra lægen ikke følges, kan patologi forekomme igen.
I denne video vil du se, hvordan hælesporet fjernes:
Plantar fasciitis er begyndt at blive behandlet ved konservative metoder - medicinsk, ortopædisk og fysioterapeutisk. Men hvis de testede og testede metoder ikke bringer det ønskede resultat, sker det, at de ty til kirurgi for at fjerne hælen spore.
Kan jeg fjerne hælen spore kirurgisk, og hvilke typer operationer anvendes i øjeblikket? I hvilke tilfælde indikeres kirurgisk indgreb? Hvor effektiv er hælen anspore kirurgi? Artiklen vil forsøge at besvare disse spørgsmål.
Behandling af hælsporer med konservative metoder er i de fleste tilfælde effektive. Patienter med symptomer på plantar fasciitis forsvinder typisk i seks måneder, maksimalt et år. Men hos nogle patienter giver terapi ikke et positivt resultat. Og i sådanne tilfælde beslutter personen sig at ligge på betjeningsbordet.
Indikationerne for hælpropoperation er som følger:
Før operationen tages der hensyn til personens alder, samtidige sygdomme og virkningen af anæstesi. Pas forsigtigt på operationen af patienter med diabetes. Ældre operation anbefales ikke på grund af risikoen for virkningerne af anæstesi. Derudover kan legemets regenerative kapacitet i alderdommen være utilstrækkelig.
Kirurgisk fjernelse af hælen sporer udføres på tre måder:
Valg af metode bestemmes af lægen efter en grundig undersøgelse. I øjeblikket er to minimalt invasive kirurgiske metoder populære - endoskopiske og under røntgenkontrol. Deres største fordel er det hurtige opsving i den postoperative periode. De fleste af de opererede personer udtages fra hospitalet 2-3 dage efter fjernelse af sporet.
Dette er en forældet metode, som læger kan anvende i enhver teknisk ufinansieret kirurgisk afdeling. Målet med kirurgi er at frigive fascia. En sådan operation for at fjerne hælen sporer er forbundet med risiko. Det er lavet under bedøvelse.
Stadier af traditionel kirurgi:
Et par dage klæder patienten sig med behandling af såret med antiseptika og antibiotika. Efter resorption infiltrere dræning er fjernet.
I næste fase sættes foden på gips i 2 uger. Under tilsyn af en læge rehabilitolog, begynder patienten at gå efter 3 uger. Der kræves 1,5-2 måneder til den endelige restaurering af foden - dette er en stor ulempe ved metoden. Effektiviteten af operationen er 90%, men der er risiko for komplikationer, som f.eks. Udeladelse af fodens bue som følge af ændringer i dets strukturelle støtte, skade på nervesystemet, infektionernes indtræden. I øjeblikket er åben operation sjældent brugt.
For første gang blev denne metode til behandling af plantar fasciitis anvendt relativt nylig. Fjernelsen af hælsporingen udføres endoskopisk kirurgisk under ledningsanæstesi. Essensen af operationen - fasciotomi med efterfølgende fjernelse af knoglevæksten. Denne teknik eliminerer plantaraponeurosens stress, lindrer smerter.
Kirurgisk behandling udføres gennem to små snit. For det første laves der ca. 5 mm snit på den mellemliggende overflade af hælområdet. En endoskopisk trocar og en kanyle indsættes igennem den til den modsatte sidekant af hælen, hvor den samme lille udgangsåbning er lavet. Umiddelbart efter fjernelse af kanylen indsættes et endoskopisk kamera i den mediale snit. I den modsatte sidekant af hælen injiceret med en skalpel, som skærer gennem fascia. Bildet af det kirurgiske felt overføres til monitorskærmen, hvor kirurgen kan følge operationens forløb.
Den endoskopiske metode gør det lettere for kirurgen at udføre operationen med en hælspor, og han giver patienten følgende fordele.
Efter operationen i fodens område fortsætter smerten ved sårstedet i nogen tid. For fuldt ud at genoprette fysisk aktivitet skal patienten følge lægens anbefalinger.
En anden metode til kirurgisk behandling af hælen sporer er en mini-invasiv dissektion af plantar fascia under røntgenkontrol.
Operationen er som følger.
Således lindrer operationen personen fra hælen sporer sig selv. Fordelen ved den endoskopiske teknik er minimal traume for det bløde væv. Dette reducerer signifikant patientens tilbageslagstid.
Varigheden af nyttiggørelsesperioden efter operationen hos forskellige patienter adskiller sig på grund af den individuelle tærskel for smertefølsomhed. Derfor varer rehabilitering fra 2 dage til 2 uger. Postoperative suturer fjernes efter 1 uge. Lægen etablerer et blidt trænings regime, indtil såret helbreder.
Efter operationen skal patienten bestille og anvende individuelle ortopædiske indlægssåler. Dette vil reducere smerten i den tidlige inddrivelsesperiode. I de efterfølgende indlægssåler bruges til livet til korrektion af foden. Ortopædiske værktøjer distribuerer belastningen korrekt på foden, reducerer risikoen for flatfoot og komplikationer efter operationen.
Positive kortsigtede resultater efter kirurgisk behandling af hælsporingen observeres hos 70-90% af patienterne. Andre mennesker har postoperative komplikationer i fjerntliggende perspektiv.
De hyppigste komplikationer er:
Fasciotomi flader fodens længdebue. Og dette fører til sygdommens udvikling og udvikling af sekundære problemer. For at forebygge komplikationer anbefales det at bruge ortopædiske indlægssåler.
Operationen på kort sigt lindrer hurtigt smerte, men på lang sigt er omkring halvdelen af patienterne utilfredse med resultaterne. Faktum er, at operationen kun fjerner konsekvensen af plantar fasciitis, og årsagen til sygdommen forbliver.
På baggrund af ovenstående lægger vi vægt på hovedidéerne. Til kirurgisk indgreb med hæl anstrengelse udvej, da alle konservative behandlingsmetoder ikke gav et positivt resultat. Der er 3 typer hælfremspring fjernelse operationer, men minimalt invasive metoder under endoskopisk og røntgen kontrol er populære. Selvom operationen hurtigt lindrer smerte, eliminerer den ikke årsagerne til sygdommen. I den fjerne fremtid kan sygdomens tilbagefald og postoperative komplikationer udvikle sig. For at forhindre virkningerne af operationen anbefales det at du altid bærer ortopædiske indlægssåler.
Plantar fasciitis hos 90-95% af patienterne behandles med succes ved konservative metoder. Men i nogle tilfælde kan du slippe af med sporen kun ved hjælp af kirurgisk indgreb.
Spur kirurgi er ikke svært ud fra kirurgisk synspunkt, men for patienter er det ofte yderst smertefuldt og kræver langsigtet rehabilitering.
Hvis du har en hælforespørgsel, hvor den kirurgiske behandling er den eneste måde at slippe af med væksten, vil vi i denne artikel tale om typer operationer og hvor hurtigt det vil komme sig tilbage og vende tilbage til det normale liv.
Over hele verden forsøger læger at undgå kirurgi på calcaneus fascia ved hjælp af forskellige behandlingsmetoder. Fremragende resultater opnås ved hjælp af laserhæl spredning, chokbølgebehandling, steroid og ikke-steroid medicin for at reducere inflammation.
Som regel, hvis du følger alle anbefalinger fra lægen, kan du besejre fasciitis i 1-6 måneder. Effektiviteten af konservative behandlingsmetoder afhænger i vid udstrækning af, hvordan læger behandler hælesporingen. Hvis behandling med en læge ikke giver fordele, er det tilrådeligt at henvende sig til en anden specialist.
Desværre har terapi og fysioterapi i nogle mennesker ikke nogen positiv effekt, uanset hvad de læger.
Spur boom vokser i størrelse, hvilket forårsager uudholdelig smerte. Livskvaliteten og patientens generelle velfærd forværres markant. I dette tilfælde er den eneste måde at slippe af med ansporet sin kirurgiske fjernelse.
Indikationerne for kirurgi, læger tror:
Selv om operationen for at eliminere ansporet er den eneste behandlingsmulighed, kan den kun udføres i fravær af kontraindikationer.
Absolutte kontraindikationer er:
I øjeblikket udfører ortopædkirurger operationer på det betændte fascia ved hjælp af 3 teknikker:
Før operationen er blodprøver (totalt og for koagulering) og en røntgen af en hæl-sporer obligatorisk. Også, hvis der er indikationer, kan ultralyd af lemmerne, kardiovaskulære systemstudier mv. Udføres.
Denne metode betragtes som forældet, men det bruges nogle gange i dårligt udstyrede kirurgiske afdelinger. Hovedformålet med kirurgi er at fjerne piggen og fjerne belastningen på hælens fascia forårsaget af spændets tryk.
Operationen udføres under generel anæstesi og omfatter følgende trin:
De første 3 uger er enhver belastning på foden kontraindiceret! Efter denne periode begynder patienten, under tilsyn af en ortopædkirurg, at gå, og lægger gradvist hælen op.
Sko begynder at bære 1 måned efter operationen, og du skal bruge ortopædiske indlægssåler eller hælpuder for ikke at belaste den skadede hæl.
Traditionel åben kirurgi har mange ulemper, hvis vigtigste er en lang og smertefuld periode med rehabilitering. Derfor er denne metode til sporing fjernelse blevet en ting fra fortiden, mere avancerede og smertefri metoder erstatter det.
Operationen udføres efter diagnosen af hælen spore viste sin nøjagtige placering og størrelse. Fjernelse af væksten udføres uden fuld åbning af calcaneal fascia.
Spiken fås gennem 2 små stykker op til 5 mm i størrelse. Gennem det første snit er en mikroskopisk trocar indsat, som nærmer væksten og ombryder den med en kanyle.
Gennem det andet snit indføres et mini-kamera, hvorfra billedet overføres til skærmen i realtid. Lægen fjerner sporet, med fokus på skærmbilledet.
Efter operationen suges mikroindsnit og behandles med et antiseptisk middel i 2-3 dage. Patienten kan stå op og gå på den anden dag efter proceduren.
Belastningen på fødderne skal være gradvis, og når man går i sko, skal induktorer anvendes eller aflæses hælpuder med sporer for at beskytte foden mod stødbelastninger.
Sammenlignet med den traditionelle åbne operation har den endoskopiske metode følgende fordele:
Denne metode til kirurgisk fjernelse af vækst anvendes relativt for nylig. I modsætning til den endoskopiske metode fremstilles kun et snit med en størrelse på højst 3 mm med en mini-invasiv metode. En trocar med en kanyle indsættes gennem denne snit.
Operationen overvåges ved hjælp af et bevægeligt røntgenrør, der præcist bestemmer placeringen af hælspidsen. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.
Efter fjernelse af ansporet suges snittet og forarbejdes. En person kan træde på foden 12 timer efter indgrebet. Denne metode anvendes ofte, når en konservativ behandling af hælen sporer ikke virker.
Den mini-invasive metode er præget af lav invasivitet, minimal ømhed og hurtigt opsving.
Hælesporet, som blev behandlet kirurgisk ved en endoskopisk eller mini-invasiv metode, fjernes straks og giver ikke smerter, så det er muligt at indlæse den syge fod i 12-48 timer.
Dette skal ske gradvis, så rehabiliteringsprocessen ikke forsinkes, og komplikationer opstår ikke.
Ortopædiske læger har udviklet en række anbefalinger til postoperativ inddrivelse for personer, der har gennemgået en operation til udskæring af knoglevækst:
Denne creme blev skabt specielt til forebyggelse af udseende af torner på hæle, indeholder medicinsk gal og effektivt blødgør de hornede områder.
Baseret på praktisk erfaring udarbejdede lægerne en liste over komplikationer, der forekommer hos patienter efter operationen:
Ifølge statistikker lider omkring 10% af voksne af et sådant problem som plantar fasciitis. Under sporet skal forstås som en særlig knogledannelse i hælen. I tilfælde af patologi er smertsyndrom og skade på nærmeste væv noteret. Godt synlig på røntgen. Gennemsnittet er knibets størrelse fra 0,5 til 1 centimeter.
Der er tre grupper af mennesker i farezonen:
Typisk sker behandlingsprocessen hjemme ved hjælp af traditionel medicin, traditionelle afhjælpende foranstaltninger og ortopædiske indlægssåler.
Det sker imidlertid også, at intensive terapi efter seks måneder ikke giver de ønskede resultater. Derefter er operationen tildelt for at fjerne hælsporingen.
På verdensplan forsøger læger på nogen måde at undgå kirurgi på hælen. For ofte for at undgå kirurgi udføres laser crushing, chokbølgebehandling og medicin. En sådan behandling giver i de fleste tilfælde resultatet, og efter 1 til 6 måneder afhænger fasciitis, afhængigt af overholdelse af lægens anbefalinger. Men for dem, der efter alle anbefalingerne ikke ser fordelene ved behandling, er det bedre at henvende sig til en anden behandlingsmetode.
Men hvis narkotikametoden og alle procedurer blev udført korrekt, men der ikke er nogen resultater, vil det være nødvendigt at udføre fjernelsen af hælen spore kirurgisk.
Derefter er kirurgi nødvendig, ellers står personen i handicap.
For alle typer kan både generel og lokalbedøvelse anvendes. Udseende og bedøvelse bestemmes af lægen efter at have udført forskning.
Den traditionelle version af denne procedure. Det er mindre almindeligt anvendt på hospitaler. Det kaldes ofte forældede metoder, der er kendetegnet ved en øget risiko for skade. Tildel på hospitaler, hvor der ikke er moderne udstyr. Den gennemsnitlige rehabiliteringstid er 1,5-2 måneder. Og mindst 2 uger skal patienten bruge i et kast.
Den største fordel ved denne metode er den relative enkelhed og tilgængelighed. Derudover er det ret effektivt. Kan udføres i næsten enhver hospitalsindstilling.
Fjernelse af ansporet på foden med denne metode har sine ulemper, for eksempel:
Før operationen testes patienten for følsomhed over for anæstesi. Derefter skærer lægen patologien med en skalpel. Det er derfor en så lang opsvingstid.
På grund af det store antal mulige komplikationer og kontraindikationer i øjeblikket anvendes mindre og mindre. Henviser til listen over medicinske teknikker med uberettiget traume og en lang genopretningstid.
Omkostningerne varierer fra 2500 tusind, afhængigt af regionen. Men for at finde en klinik hvor de vil udføre operationen ved hjælp af denne metode, vil det ikke være nemt.
Denne type procedure udføres kun, når den eksakte placering af væksten og dens størrelse blev afsløret under diagnosen. Et træk ved denne metode er, at væksten fjernes uden fuld dissektion.
To stykker er lavet med en diameter på op til 5 millimeter. I den første af disse injiceres en trocar lateralt. Han må ved hjælp af en kanyle at omslutte væksten. I det andet kamera introduceres, der igen sender billedet på skærmen. Dermed fjerner lægen knoglevæksten og styrer hans handlinger på billedet på skærmen. Efter procedurerne suges indsnittene og behandles med et antiseptisk middel i 2-3 dage.
De fleste får lov til at stå op på deres fødder allerede den 2. dag efter operationen. Det er dog vigtigt at huske nogle regler, for eksempel skal du lade dine fødder gradvist. Nå, når man går i sko, er det nødvendigt at bruge vipstøtte, der beskytter foden mod stress. Så skoenes eneste vil lægge minimal pres på den betjente del.
Dette værktøj i dag kan betragtes som det mest populære. Dette kan ikke betragtes som en traditionel åben operation, da der kun laves to små punkteringer.
Den endoskopiske metode har nogle fordele, på grund af hvilke de forsøger at fjerne sporen mere og oftere.
Det er vigtigt, at patienten overholder lægenes anbefalinger, indtil fuld genopretning af fysisk aktivitet og indtil smerten går væk.
Hver metode har dog nogle ulemper.
Obligatorisk punkt til at fjerne sporen på hælen er røntgenstrålen. At han skal vise den eksakte placering af væksten. Hvis røntgenstrålen ikke er klar, hvor den er placeret, og dens størrelse ikke beregnes, bliver denne operation ikke udført. Foruden røntgenstråler skal du bestå andre tests, som lægen ordinerer individuelt.
Under operationen er der lavet to indsnit. En trocar og kanyle introduceres i den første. Efter fjernelse af kanylen indsættes et kamera i snittet, en skalpel indsættes i den anden. Kirurgen overvåger operationen via en enhed, der overfører et billede fra kameraet til skærmen.
Moderne behandlingsmetode. Det er endnu ikke fundet i alle klinikker. Det er en af de mest foretrukne, da det har de mindste konsekvenser og en ret hurtig opsvingstid.
Udført med kun et lille snit. Lægen overvåger hele elimineringsprocessen ved hjælp af røntgenstråler. Indsnittet selv er normalt ikke mere end 3 mm. Efter helbredelse er der ikke noget spor tilbage af det.
Den største fordel ved denne metode kan betragtes som minimumsskade under operationen. På grund af dette tager genopretningsperioden i gennemsnit ikke mere end to uger, og iført gips er det ikke nødvendigt.
Den største ulempe ved denne metode er, at den indtil nu langt fra er udbredt i alle medicinske institutioner. En anden ulempe er, at der er risiko for at lave et meget dybt snit eller omvendt utilstrækkeligt.
Der er en alvorlig fejl. Lægen under processen kan ikke kontrollere hvad der sker i øjeblikket under patientens hud. Han fokuserer kun på berøring. Derfor bør du kun overlade operationen til en erfaren læge.
Overvej trin for trin. Essensen af denne teknik er, at lægen kun laver et lille snit på ikke mere end 3 millimeter. Det er gennem ham, og dissektionen sker med en skalpel. Derefter indsættes en fræsekutter for at fjerne knoglevæksten.
I gennemsnit er omkostningerne ved en sådan operation 5.000-10.000 rubler pr. Operation. Det afholdes i medicinske institutioner, der har det rette udstyr.
En forholdsvis ny teknik, hvor hæloperation udføres ved hjælp af laser eksponering.
Ved anvendelse af denne metode sker ingen kirurgisk indgreb. Det vil sige, behandlingen udføres uden åben operation.
Med denne kirurgiske metode til at fjerne hælen sporer, kan du slippe af med patologien uden alvorlig kirurgisk indgreb. Derudover kan følgende fordele noteres:
I betragtning af patienternes konstante observation og deres anmeldelser kan vi bemærke nogle kontraindikationer til behandling ved hjælp af denne teknik, for eksempel:
Behandlingsprocessen kan tage fra 1 uge til et par måneder.
Denne behandlingsmetode anvendes relativt for nylig. Dens positive effekt er baseret på forbedring af blodcirkulationen inden for knoglevæksten. Det hjælper med at stimulere total cellulær metabolisme, fjerne skadelige stoffer og fremskynde regenereringsprocessen i det berørte område.
Kurset gennemføres i to faser. Den første del afholdes i 10 dage, når frekvensen på 50 Hz anvendes. Ofte er det nok. Den anden del udføres kun, hvis dette er nødvendigt cirka to uger efter den første. Der er allerede laser bestråling vil være 80 Hz.
I gennemsnit er hele behandlingsforløbet ved hjælp af denne teknik 8-10 sessioner. Prisen på hver er 900 rubler.