Leddgigt i et barn: symptomer og behandling af sygdommen

Hovedårsagerne til hoftebetændelse eller arthritis hos et barn er skader, allergiske reaktioner, infektioner og immunforstyrrelser. I et barn ledsages denne sygdom ofte af lokale ændringer i leddene: smerte, rødme, begrænset mobilitet og hævelse. Hertil kommer, at barns gigt ofte forårsager feber og svaghed i hele kroppen.

Hvad er gigt i et barn

En hel gruppe sygdomme er forenet under begrebet "arthritis hos børn." Sådanne sygdomme opstår med betændelse i leddene. Hovedårsagen til skade er infektion, traume, en allergisk reaktion. Akut og kronisk arthritis skelnes hos børn, og sygdommen kan gå positivt eller efterlade alvorlige konsekvenser bag sig selv, påvirke flere led eller en. Sygdommen udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnosticeres på et bestemt tidspunkt. Det sværeste at genkende sygdommen hos en nyfødt.

Den inflammatoriske proces fortsætter aggressivt med periodiske eksacerbationer og smerter. Selvom børn ikke altid kan klage over den nye smerte. Misforstå udviklingen af ​​sygdommen kan, hvis barnet begynder at være lunefuldt, ændrer hans humør dramatisk, han undgår bevægelser og spiser ikke. Hvis forældrene har bemærket sådan adfærd, skal du straks konsultere en læge, undersøges. Progressionen af ​​sygdommen kan føre til immobilisering af ekstremiteterne, amyloidose af hjertet, delvis begrænsning af mobilitet.

symptomer

Leddgigt hos spædbørn betragtes som det sværeste at diagnosticere, da de er stadig ude af stand til at klage over smerten. Det komplicerer også opgaven med et øjeblik - barnet ved stadig ikke hvordan man skal gå. Hver type sygdom har sine egne egenskaber. Der er dog lignende fælles træk:

  • halte på en tur eller i løbet af spil (barnet må ikke røre det berørte sted);
  • rødme og hævelse
  • vanskeligheder med mobilitet
  • urimelige luner af babyen;
  • gangsændring;
  • ømme led i et barn
  • afvisning af at spise
  • vanskeligheder med at hæve en arm eller et ben.

Hvis mindst et af disse symptomer manifesterer sig, er det akut at konsultere en læge. De generelle symptomer på sygdommen omfatter stadig:

  • forstørrede lymfeknuder placeret i nærheden af ​​stedet for betændelse;
  • høj kropstemperatur
  • drastisk vægttab
  • Udseendet af udslæt, kløende pletter nær det ømme sted.

grunde

Leddgigt i et barn fremkommer af forskellige årsager. I dette tilfælde har sygdommen flere typer, der opstår som følge af visse omstændigheder. For eksempel bidrager dårlige levevilkår til udviklingen af ​​sygdommen, især hvis rummet er mørkt, fugtigt, forme former. Andre årsager til sygdommen er:

  • Genetisk prædisponering. Sjældent forekommer hos børn.
  • Hypotermi. Under denne tilstand forstyrres metabolismen, inflammation i leddene begynder.
  • Infektionssygdomme (bakteriel og viral). I tilfælde af sygdom bæres bakterier, vira gennem blodet gennem hele kroppen og endda i vævene i leddet, hvor de fremkalder betændelsen.
  • Skade. Violerer væskesekretionen af ​​leddet, det bliver meget, det hærder og der opstår slid i brusk.
  • Vitaminmangel og nedsat immunitet. Hvis væv ikke modtager den krævede mængde vitaminer og mikronæringsstoffer, begynder brusk at deformere.
  • Manglende sollys. Mangel på D-vitamin, der er nødvendigt for knogler, bidrager til udviklingen af ​​irreversible processer: metaboliske forstyrrelser i bruskceller og knogler.

Desuden kan der på grund af sygdomme som hepatitis B, rubella, viral arthritis forekomme hos børn. Rheumatoid sygdom opstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system giver også komplikationer i form af reaktiv arthritis i leddet. Årsagerne til sygdommens juvenile type er endnu ikke kendt for lægerne, men det forekommer ofte på grund af arvelig disposition.

Klassifikation af arthritis hos børn

Blandt det store antal varianter af barndomgigt er hovedformerne som følger:

  • Infektiøs. Svampe, virale og bakterielle infektioner bidrager til denne sygdom. Læsionsstedet er kaviteten af ​​leddet, hvor patogener med lymfe eller blod falder.
  • Reaktive. Inflammatorisk aseptisk sygdom, som påvirker underekstremiteterne. Årsagen til sygdommen er en tidligere overført bakteriel infektion.
  • Reumatiske. Pathognomonisk udseende af børns reumatisme. Årsagen til sygdommen er streptokokinfektion.
  • System juvenile. Etiologien af ​​forekomsten af ​​sygdommen - alvorlig arvelighed. På risiko for unge og børn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitis (juvenil ankyloserende spondylitis). Denne sygdom rammer ofte børn i en tidlig alder.

Juvenil reumatoid arthritis

Still's sygdom eller juvenil reumatoid arthritis hos børn er observeret hos patienter under 16 år. Sygdommen prædikeres ofte af kronisk inflammation i leddene. Denne art er den farligste autoimmune form af sygdommen, dvs. når en persons egen immunitet accepterer sit væv som fremmed, forsøger han derfor at ødelægge dem. Under sygdommen akkumuleres en stor mængde væske i leddet, hvilket yderligere hærder og ødelægger brusk. De vigtigste symptomer på ungdomsform er:

  • tab af appetit
  • rødmet, hævet, ændret fælles;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhed er noteret;
  • temperaturstigning;
  • langsom vækst af et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitis

I denne type er der en læsion af leddene af fingre, ben, knæ og metatarsus, sjældnere - ankel, hofte, sternoklavikulære og costal, led i de øvre lemmer. Sygdommen begynder akut. Temperaturen stiger til subfebril, mindre ofte - febertal, symptomer på forgiftning forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af ​​Achillobursitis, enthesopati, stivhed i rygsøjlen. De vigtigste symptomer på ankyloserende spondylitis:

  • hævelse;
  • morgen stivhed;
  • uveitis;
  • føler sig træt i lænderegionen
  • nefropati;
  • kropsændring
  • begrænset bevægelse.

Reaktiv arthritis hos børn

3 uger efter en tarm- eller urininfektion kan reaktiv arthritis udvikle sig. Sårlegemer begynder at svulme, huden bliver stram og rød. På grund af svær smerte er motorens og støttefunktionen af ​​leddene svækket. Tiden til at starte behandling af reaktiv arthritis hos børn har en positiv prognose. Sygdommen gennemgår i de fleste tilfælde en omvendt udvikling. Almindelige manifestationer af den reaktive form indbefatter anæmi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • formen af ​​leddene og deres farve kan ændre sig
  • halthed;
  • leddene gør sig ikke symmetrisk
  • når der er bevægelse er der en skarp smerte;
  • erosion af mundslimhinden
  • sjældent konjunktivitis, rive øjne, rødme i øjnene, fotofobi;
  • før begyndelsen af ​​betændelse i løbet af måneden kan være høj feber, diarré, hyppig vandladning.

Infektiøs arthritis

Denne form for arthritis forekommer på baggrund af infektioner i leddene ved patogene mikroorganismer. De forårsagende midler til infektion er ofte streptokokker, stafylokokker. Typisk forekommer sygdommen hos børn under 6 år, mens den påvirker hofteleddet. Infektiøs eller septisk arthritis hos nyfødte er forårsaget af en gonokokinfektion, der overføres fra en syg mor.

Også babyer kan blive syge på grund af hospital manipulationer, for eksempel fra et indsat kateter. Denne form for sygdommen begynder som regel pludselig. Sjældent øger symptomerne over flere måneder. Dette ledsages af en stigning i ledsmerter. Derudover er tegn på sygdommen:

  • kulderystelser;
  • smerter i lyskeområdet
  • stigende hævelse;
  • feber;
  • kvalme, opkastning;
  • skarp smerte ved bevægelse
  • ændre konturerne af leddet.

diagnostik

Ved mindste mistanke om sygdom skal forældrene straks kontakte en børnelæge. På grund af sygdommens polysymptomatiske forløb kan der ud over en børnelæge deltage flere specialister i diagnosen barnes gigt: en reumatolog, en øjenlæge, en hudlæge, en nefrolog og en kardiolog. Når du indsamler lægenes historie, skal du være opmærksom på sygdomsforholdet med tidligere virusinfektioner, reumatisme. Efter en generel undersøgelse for diagnose kan lægen henvise patienten til:

  • fælles punktering
  • Røntgenstråler;
  • immunogenetisk undersøgelse
  • ultralyd;
  • fuldføre blodtal
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • synovial biopsi;
  • bakteriologisk undersøgelse af urin og afføring
  • Echo KG, EKG (for at udelukke hjerteskader).

Arthritisbehandling hos børn

Inflammation af leddene kræver en lang omfattende behandling. Terapi tager som regel flere år, og hvis en sen diagnose blev foretaget eller en forkert behandling blev gennemført, skulle sygdommen blive kæmpet for hele livet. Antibiotika og andre lægemidler ordineres kun af en læge, da i hvert tilfælde kan medicinernes forløb variere. Behandling af sygdom hos børn omfatter:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • massage;
  • en kost, der omfatter spise fødevarer højt i vitamin D og calcium;
  • glukokortikosteroidinjektioner;
  • dæk overlapning
  • i alvorlige tilfælde, kirurgi
  • fysioterapi;
  • midler til traditionel medicin.

af narkotika

Tilgangen til behandling af barns arthritis involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. Til dette formål anvendes specielt udvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glucocorticoider, antiinflammatoriske nonsteroidmidler. Følgende medicin bruges ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroid lægemiddel med antipyretisk, analgetisk virkning. Lægemidlet har etableret sig som et fremragende anti-edematøst og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevægelighed. Ved langvarig brug kan udseendet af skadelige hudemner i form af rødme, brændende, kløe, rødme forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af juvenil og reumatoid arthritis. Ved brug af værktøjet observeres et fald i morgenstivhed, smertesyndrom og hævelse af leddene. Naproxen ordineres til 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempe - du kan ikke tage stoffet til børn under 10 år.
  • Acetylsalicylsyre. Lægemiddel med udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Obligatorisk lægemiddel konservativ terapi. Fordelene ved denne medicin er dens effektivitet, men det er kontraindiceret i tilfælde af blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig brug af medicin kan føre til negative bivirkninger. Forøg effektiviteten og reducer doseringen af ​​lægemidler i stand til fysioterapi. Det er muligt at behandle sygdommen ved hjælp af følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grund af effekten af ​​kraftfeltet på de berørte områder af kroppen forbedrer metabolismen, øger vaskulær tone, reducerer inflammation.
  • Elektroforese. Som regel begynder behandlingen af ​​sygdommen med elektroforese. Den elektriske strøm passerer ind i de dybe lag af huden på det berørte område, så har medicinen den maksimale effekt her. Narkotikas arbejde begynder med det samme.
  • Ultralyd. Modtagelse af receptionen er baseret på lægemidlets indtrængning i vævet under påvirkning af højfrekvente bølger. Denne procedure forbedrer de metaboliske processer i leddet og hjælper med at bevare brusk, som stadig er intakt.

massage

Terapeutisk massage bør kun ske i eftergivelsesperioden. Sessioner skal gøres hver dag. En privat form for manipulation involverer behandling af kun syge steder. Procedurens varighed er højst 30 minutter. Hovedmålene ved de første sessioner er muskelafslapning, og derfor anvendes gnidning og strækning af overfladen. Under en massage til gigt er det ikke tilladt at trykke eller trykke. Efter femte gang er der en direkte effekt på ømme led, teknikken bliver mere intens. Massage terapi har følgende positive effekter:

  • reducerer smerte
  • forhindrer saltaflejringer
  • hjælper genoptagelsen af ​​bevægelser af syge lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjernelsen af ​​overskydende fugevæske;
  • letter adgangen til ilt til musklerne;
  • forbedrer blodcirkulationen i vævene.

Folkemetoder

Effektiv behandling med traditionelle metoder kan suppleres med ukonventionelle metoder. De bør udføres efter høring af en læge. For at lindre hævelse bruges ofte ler, som bruges i form af varme kompresser på ømme led. Børn over 6 år laver ofte wraps med thistle decoction. Til forberedelse af infusion skal 200 ml kogende vand og en spiseskefulde urter. Den resulterende blanding holdes i ilden i en halv time, derefter trækkes den i 15 minutter, så filtreres det, et stykke stof fugtes i det og sætter et ømt sted. Andre populære opskrifter:

  • Sennepsplaster er et velkendt middel til gigt. De skal klistres natten over på et ømt sted. Samtidig opvarmes leddet godt.
  • Nåletræer hjælper også af sygdommen. Spruce nyvalgte grene skal brygges med kogende vand og derefter insistere på 25 minutter, så infusionen skal fortyndes med varmt vand. Bad skal tages omkring 30 minutter, så skal du ligge i sengen under et uldtæppe.

outlook

Gigt betragtes som en sygdom, der ledsager en person gennem hele livet. Til sygdomens tilbagefald forårsagede ikke handicap og blev ikke kronisk. Du bør kontakte en specialist efter de første tegn på sygdommen. Ved rettidig og korrekt behandling kan barnet lede en fuldvundig livsstil uden at tænke på sygdommen. I dette tilfælde bør fysisk aktivitet begrænses, idet der kun udføres lette øvelser, er professionel sport for disse børn forbudt.

Sygdomme i hofteledene hos børn

Ofte har babyer forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Fordi sådanne sygdomme kan mange forskellige årsager. På grund af deres indflydelse begynder samlingerne at virke, de funktioner, de skal udføre, er nedsat. For at kurere sådanne sygdomme i tide skal du kende deres vigtigste symptomer.

grunde

I øjeblikket har læger mere end hundrede forskellige provokerende faktorer, der kan føre til sygdomme i leddene. De fremkalder alvorlig betændelse, hvilket ofte fører til forstyrrelse af udstrømningen af ​​den intraartikulære væske eller udseendet af områder af hyperplasi (overdreven vævsvækst).

Alle de grunde, der kan forårsage ledpatologi kan opdeles i flere grupper:

Mekanisk skade eller skade. Ofte, efter sådanne handlinger forstyrres artiklens sekkets integritet, og en tilstrækkelig stor mængde væske akkumuleres i fælleshulen.

Kroniske sygdomme. Ofte viser babyer med endokrine sygdomme eller nyreproblemer symptomer på ledskader.

Reumatologiske sygdomme. De fleste af disse sygdomme opstår med sekundære læsioner af store ledd. Børn med reumatologiske sygdomme observeres regelmæssigt af reumatologer. Forskellige smertestillende midler og lige hormoner anvendes til behandlingen.

Overvægt. Med et betydeligt overskud øger den normale kropsvægt belastningen på leddene. Overvægtige børn har stor risiko for at udvikle fælles defekter og forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Konsekvenser af infektioner. Nogle typer af patogene mikroorganismer kan også have en toksisk virkning på leddene. Ofte er der sekundære artropati efter stafylokokker eller streptokokinfektioner.

Fødselsskader. Når negative faktorer påvirker den fremtidige moders krop, især i graviditetens første trimester, kan der være en krænkelse af strukturen i brusk af store hoftefuger hos en baby.

Virkningerne af neurogene virkninger. Ofte er leddene beskadiget som følge af udsættelse for svær stress eller forskellige sygdomme i nervesystemet.

Et stort antal forskellige faktorer, der fremkalder sygdommen, udløser den inflammatoriske proces i børnenes krop. Som et resultat heraf produceres mange biologisk aktive stoffer, som har en destruktiv og destruktiv effekt på alle de anatomiske strukturer, der danner leddene. Behandlingen af ​​sådanne sygdomme udføres i et kompleks med den obligatoriske bestemmelse af årsagen, der forårsagede dem.

De hyppigste sygdomme

I barndommen er sygdomme i store ledd ganske almindelige. Ortopædkirurger arbejder med babyer, der har tegn på nedsat arbejde af sådanne led. De undersøger barnet og foreskriver hele spektret af terapeutiske og diagnostiske procedurer. Blandt de forskellige patologier er der flere sygdomme, som er mest almindelige hos børn.

Perthes sygdom

I denne sygdom er blodforsyningen til hofteledene alvorligt svækket. Som følge heraf modtager knoglerne, der er involveret i dannelsen af ​​en led, ikke nok ilt og essentielle næringsstoffer. Dette fører til udvikling af nekrose og død af knogleceller.

Denne osteochondropati er ret almindelig. Det er registreret i omkring 20% ​​af alle tilfælde af sådanne sygdomme. Normalt bliver drenge ofte oftere. Topincidensen forekommer i skolealderen. I piger kan sygdommen fortsætte i henhold til et værre scenario og kræver intensiv behandling. Sygdommen kan være både ensidig og påvirke leddene på begge sider.

Forskere har endnu ikke formået at etablere den eneste nøjagtige årsag. De fleste forskere er enige om, at sygdommen begynder at udvikle sig i utero. Hos spædbørn født er lændehvirvelsøjlen underudviklet, hvilket kan føre til øget belastning på hoftefladerne. Sygdommen manifesteres ved udvikling af smerte, når man går. Det kan være af forskellig intensitet. Under svære forhold giver barnet en stor smerte i gang selv i et langsomt tempo. Småbørn begynder at kvæle sig dårligt, deres balance er forstyrret, og deres gang lider. I sådanne børn findes ofte patologiske frakturer i lårhovedet.

At etablere Perthes sygdom udføre yderligere forskning. Normalt tildelt til at udføre radiografi i flere fremskrivninger. Behandlingen udføres hos den ortopædkirurg. Normalt er det meget lang, kompleks. Terapeutiske metoder omfatter udnævnelse af angioprotektive og neurogene lægemidler, der forbedrer blodtilførslen og innerveringen af ​​alle elementer, der danner leddet. Behandlingen udføres i flere år. Spædbørn rådes til at sove i særlige funktionelle senge. Operationer udføres kun i en ældre alder. Normalt anvendes kirurgi kun med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Ortopædiske operationer er tildelt babyer med patologiske frakturer for at genoprette benstrukturernes integritet.

Børn, der er diagnosticeret med dette, kræver konstant overvågning af ortopædkirurger. Normalt anbefales sådanne børn at gennemgå en årlig spa-behandling. Forskellige fysioterapiteknikker, der anvendes i sanatoriet, hjælper med til væsentligt at reducere smerte og forbedre understøttende funktion af store hofteled.

synovitis

Disse sygdomme indtager en ledende stilling i strukturen af ​​barnets morbiditet i muskuloskeletalsystemet. Med synovitis er der en overtrædelse af udstrømningen af ​​synovialvæske i fælleshulen. Normalt er det nødvendigt for normal smøring af ledfladerne for at sikre glimrende glidning og at udføre hele spektret af aktive og passive bevægelser udført af hoftefladerne.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i hulrummet i den fælles synovialvæske begynder at ophobes. Dette fører til forekomsten af ​​uønskede symptomer på sygdommen. Synovitis tolereres normalt dårligt og kræver hurtig behandling.

I tilfælde af sen terapi kan barnets gang være forstyrret. Korrektion af sygdommens virkninger vil tage lang tid.

Der er flere dusin årsager, der kan forårsage synovitis. Oftest forekommer de som følge af infektionen som følge af skade eller mekanisk belastning på leddet. Den provokerende faktor forårsager skade på de intraartikulære elementer og bidrager til sygdommens indtræden. Periodiske eksacerbationer og nedsættelse af processen fører til forbigående synovitis.

Sygdommen manifesteres sædvanligvis af en forøgelse og hævelse af leddet på den skadede side. Denne funktion er let at verificere ved at sammenligne begge led. I en envejsproces er forskellen indlysende. Fugen er ofte hævet, hævet, huden over den kan være rød og varm at røre ved. Når du forsøger at foretage forskellige bevægelser, oplever barnet ubehag eller endda smerte. Børn, der har udviklet synovitis, forsøger at spare det beskadigede ben lidt. De træder ikke på det og stoler på et sundt ben.

En ændring i gangets gang kan ses selv fra siden. Han begynder at halppe lidt, lænner kun et ben, når han går. Med svær smerte forsøger børnene at sidde mere, de spiller mindre aktive spil.

At identificere sygdommen vil hjælpe den ortopædkirurg. Normalt er en ultralydsscanning foreskrevet for at afklare sygdommen. Ved hjælp af denne metode kan du nøjagtigt bestemme forekomsten og mængden af ​​synovialvæske inde i fælleshulen. I nogle tilfælde benytte sig af udnævnelsen af ​​røntgenstråler. Dette er dog ikke alle babyer. For børn yngre end et år er denne undersøgelse kontraindiceret.

Behandling af synovitis er kompleks. Prescription medications, der reducerer smerte og lindre betændelse. Dette er normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I kombination med dem ordinerer lægerne vitaminer og chondroprotektorer. Sådanne midler hjælper med at forhindre udviklingen af ​​skadelige komplikationer af sygdommen.

I alvorlige tilfælde af sygdom eller ineffektivitet ved konservativ behandling anvendes en kirurgisk metode. Det giver dig mulighed for at fjerne overskydende akkumuleret væske fra leddet. Efter en sådan procedure forbedres barnets tilstand markant. Mængden af ​​bevægelse i hofteledene kommer til normal. Barnet bliver mere aktivt og vender tilbage til den sædvanlige livsstil.

Antetorsiya

Med denne patologi er de normale vinkler i hofteforstyrrelsen forstyrret. Der er en forvrængning af geometrien i hoftefugen, som følge heraf lårbenet rager frem lidt. I de fleste tilfælde er denne patologi bilateral. Lesioner på den ene side er meget mindre almindelige.

Børnene lider af antetoria noget oftere. Normalt i lande, hvor traditionel stram svømning er vedtaget, registreres flere babyer med lignende sygdomme. Dette skyldes overdreven at bringe benene til kroppen. Hofteledene er funktionelt ufordelagtige. Alt dette bidrager til anthetortsii.

Ortopædiske læger bruger forskellige tests og undersøgelser til at diagnosticere sygdommen for at diagnosticere denne sygdom. Normalt vil babyer, der har et antetorsia sæt, halte lidt eller gå en gang. I nogle tilfælde har barnet en lille forskydning af knæbægterne indeni. En sådan krumning forekommer som et resultat af forskydningen af ​​de korrekte vinkler i hoftefugen. Ofte passerer denne sygdom alene.

Allerede i skolealderen er det svært for et barn at identificere enhver form for antatortion. Med mere udtalte krænkelser kræver anvendelsen af ​​forskellige tekniske produkter for at minimere sygdommens manifestationer.

Normalt er sådanne rehabiliteringsmidler til børn ordineret af en ortopædkirurg efter alle yderligere undersøgelser.

symptomer

Sygdomme i leddene kan forårsage forskellige manifestationer, som ofte bringer ubehag til babyer. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan være anderledes. Normalt i alvorlige tilfælde af sygdommen, synes de meget lysere og endog krænker barnets sædvanlige livsstil.

Blandt de mest karakteristiske manifestationer:

Crunch under bevægelser. I ethvert forsøg på at udføre en handling i hofteledene kan du høre de karakteristiske sprøde lyde. De opstår i strid med glidningen mellem alle de anatomiske strukturer, der danner leddet.

Asymmetri af hudfoldninger. Du kan bestemme dette symptom derhjemme. For at gøre dette skal du vurdere det niveau, hvor hudfoldene ligger tæt på de store led. Dette symptom kontrolleres, når barnet lyver. Forskellige niveauer af hudfolder kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi i leddene.

Gait forstyrrelse. Dette kan manifestere sig i nogle "overvældende" når man går. Normalt forekommer dette symptom i ensidige læsioner. Småbørn kan limp for meget eller læne sig for stærkt på en sund fod. I nærvær af valgus deformitet bliver gangforstyrrelsen mere udtalt.

Smerte syndrom Walking bringer smerter til barnet. I sådanne tilfælde forsøger børn normalt at spare benet, for ikke at øge smertesyndromet. Dette fører til endnu større forstyrrelser i gangen.

Overtrædelse af mængden af ​​udførte bevægelser. Barnet kan ikke udføre aktive handlinger. Selv når du forsøger at trække og fortynde benene, kan barnet opleve øget smerte i det berørte led.

diagnostik

For at fastslå den korrekte diagnose og præcist bestemme hvilken sygdom der har ført til udviklingen af ​​uønskede symptomer, lægger lægerne ud til udnævnelsen af ​​forskellige undersøgelser. Ikke alle metoder kan anvendes i børns praksis. Sådanne undersøgelser bør være så sikre for babyer som muligt og ikke forårsage bivirkninger i barnet.

Ofte i ortopædiske børns praksis er ultralyd foreskrevet. Denne metode giver dig mulighed for præcist at beskrive forekomsten af ​​alle strukturelle mangler, der er opstået i leddets område. Ultralyd hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​væske i artikeltasken, samt beskrive timingen af ​​forening af kernerne i hofteledene. Metoden er informativ og bruges meget til at diagnosticere forskellige ortopædiske sygdomme hos babyer i forskellige aldre.

En anden, ikke mindre informativ metode er radiografi. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige defekter af knogle strukturer, der danner hofte leddene. Med denne metode kan du identificere de fleste ortopædiske sygdomme.

En stor ulempe ved røntgenstråler er høj eksponering. Dette kan føre til bivirkninger, så denne metode anvendes til børn ældre end et år.

Hvis der er en stor mængde synovialvæske, kan læger ty til at udføre artroskopi. Det udføres ifølge indikationer. Under denne procedure fjerner lægen alt overskydende væske fra fælleshulen. Med en veludført forskningsteknik er risikoen for at udvikle gentagne udslip minimal.

I komplekse kliniske tilfælde, der kræver mere præcis diagnose, anvendes computere og magnetisk resonansbehandling. Disse forskningsmetoder hjælper med at etablere den korrekte diagnose. Undersøgelser bringer ikke ubehagelige følelser til barnet, de er absolut smertefri. Betydende minus - den høje pris.

behandling

Til behandling af sygdomme i hofteledene er der en lang række forskellige værktøjer. Kun et kompleks af terapeutiske procedurer kan helbrede sygdommen og eliminere alle de negative symptomer, der er opstået som resultat af denne proces.

Til behandling af den inflammatoriske proces anvendes:

  • Receptpligtig medicin. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler ordineres til smertelindring. Disse omfatter stoffer baseret på nimesulid og paracetamol. De hjælper ikke kun med at fjerne ømhed under bevægelser, men også reducere betændelse, der er opstået i leddet. Når der er involveret i bruskprocessen - kræver udpegning af kondroprotektorer. Typisk bruges disse lægemidler i lang tid.
  • Anvendelse af forskellige tekniske enheder. Oftest ty til særlige dæk eller stivere. Moderne abduktive ortoser giver dig mulighed for at opretholde den optimale position af hofteledene i en noget fortyndet tilstand. Sådanne anordninger håndterer effektivt alle de negative symptomer og manifestationer af ledpatologier.
  • Motion og massage. Tildelt alle børn med fælles patologier. Øvelser kan gøres både i klinikken og hjemme.
  • Kirurgiske operationer. De udføres kun hos spædbørn i de tilfælde, hvor et positivt resultat ikke opnås efter al den udførte behandling. Før udførelsen af ​​operationen udføres en lang række forskellige undersøgelser, som gør det muligt at bestemme årsagen til sygdommen nøjagtigt.
  • Rehabilitering. Børn, der diagnosticeres, anbefales årlig behandling i sanatorier og sundhedscentre. Fysioterapeutiske metoder har en udtalt helbredende virkning på alle leddene og har en positiv effekt på sygdommens forløb.

Sygdomme hos store ledd kan forekomme hos babyer i forskellige aldre. Sådanne sygdomme kræver rettidig diagnose og recept af behandlingskomplekset. Behandling af høj kvalitet vil bidrage til at undgå sygdoms skadelige virkninger og opretholde en aktiv livsstil.

Se også video-lektionen om forebyggende gymnastik til hofteforbindelser hos børn:

Fælles sygdomme hos børn: Fælles sygdomme hos et barn

Fugen er en kombination af to eller flere knogler og er primært ansvarlig for skelets integritet og mobilitet i både barnet og den voksne.

Desværre findes sygdomme i leddene ikke kun hos voksne, men også hos børn, og det er det, vi vil tale om i dag.

For mange børn begynder fælles problemer ved fødslen, de er medfødte patologier, som f.eks. Hip dysplasi.

Derudover er der erhvervet sygdomme og problemer forårsaget af skader af forskellig sværhedsgrad.

Hovedårsagerne til sygdom hos et barn

Sygdomme og skader på et barns ledd kan forekomme af forskellige årsager. Ofte er de resultatet af ukorrekt udvikling af barnets skelet, hvilket fører til, at barnet vokser med begrænsningen af ​​motorfunktioner i leddene.

Ofte årsagen til skade, brud eller forstuvning, dislokation. En anden grund er Osgood-Spatter sygdom.

Du kan vise hovedårsagerne i følgende liste:

  • Infektionssygdomme
  • Overvægt,
  • Skader, forstyrrelser og forstuvninger,
  • Muskel ubalance
  • Sygdomme i muskuloskeletale systemet,

Arthritis og reumatisme

Til at begynde med udvikler børn ofte arthritis. Sygdommen er karakteriseret ved inflammation i leddet, og hvis flere mennesker bliver betændt på en gang, er det polyarthritis.

Gigt kan udvikle sig på baggrund af en infektiøs læsion, for eksempel hvis chlamydia er årsagen, så vil dette være Reiter's syndrom.

Det skal bemærkes, at i gigt kan barnet opleve smerte, selv når de er i ro.

Symptomerne her er som følger:

  • Fælles ødem
  • Begrænsning af motorfunktioner
  • Kropstemperaturen stiger
  • Smerter i det ramte led,
  • Rødmen af ​​huden over leddet.

Hvad angår reumatisme, kan denne sygdom udvikles hos et barn, efter at han har haft en akut øvre luftvejsinfektion.

Reumatisme rammer oftest store led, så et barn kan klage over smerter i hofte, knæ, albue led.

Symptomer er rødme og smerter, reumatiske knuder.

Reumatoid arthritis hos børn kaldes JRA (juvenil reumatoid arthritis). Sygdommen kan udvikle sig hos både spædbørn og unge.

Sygdommen kan udvikle sig i absolut enhver ledd. I nogle tilfælde kan andre organer ud over leddene lide, så læsionen spredes til hjertet, huden eller øjnene.

De vigtigste symptomer er:

  • Fælles smerte.
  • Øget temperatur.
  • Svagt udslæt på huden.

Desværre går sygdommen oftest ind i regionen af ​​et kronisk kursus. Bemærk også, at i jæger forekommer JRA tre gange oftere end hos drenge.

Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud. I medicin er der kun teoretiske antagelser, der peger på autoimmune årsager.

Reumatoid arthritis fører til, at barnet ofte føler sig ikke kun smerter i leddene, men også stivhed i leddene om morgenen.

Derudover kan det bemærkes, at sygdommen spredes på en bestemt måde, først håndledets led er påvirket, så knæet, albuen og ankelen.

Under den fysiske undersøgelse markerer lægen starten på deformitet og hævelse. Efter et stykke tid er der allerede begrænset bevægelse.

Sommetider fører sygdommen til en stigning i lymfeknuder, såvel som udseendet af smertefulde knuder under huden.

Desværre kan JRA føre til, at hos børn er perifert nervesystem berørt, og i nogle tilfælde de indre organer. Nyrer, lunger, hjerte påvirkes.

Som det fremgår af beskrivelsen, refererer JRA til ekstremt farlige og alvorlige sygdomme i leddene, og ved de første mistanker eller symptomer skal man straks kontakte en læge.

Tidlig behandling begynder at lette behandlingen betragteligt og fremskynde helingsprocessen.

Serumsyge

Dette udtryk indebærer en akut allergisk reaktion af barnets krop til indførelsen af ​​terapeutiske sera eller lægemidler.

I dette tilfælde manifesterer allergien sig i form

  • feber,
  • udslæt,
  • kløe,
  • Ødem på ansigt og nakke,
  • Fælles smerte.

Dette problem skal også løses helt i starten, da en allergi i sidste ende kan føre til anafylaktisk shock, og dette er et problem, der kan ende i døden.

Behandlingen i dette tilfælde består i at identificere og eliminere allergenet.

Sygdomme i albue leddene

Det mest almindelige problem med albueforbindelser hos børn er dislokation. Årsagen til forskydning eller subluxation hos et barn er oftest i skødesløs håndtering af et barn hos voksne.

Ofte føler voksne ikke kraften, og skader albuefuglen af ​​børn, der utilsigtet nipper til dem.

Toppen af ​​sådanne problemer falder i en alder af to eller tre år og kan vare op til 8 år. Når barnets led er ved at blive stærkere, og dislokationer ikke sker så ofte.

Derudover er det interessant at bemærke, at piger ofte lider af venstre albue. Meget ofte opstår problemet, selv når barnet trækkes ud af toilettet, tager det ubevægeligt albuen.

Et tegn på dislokation kan være et klik. Hvis du kan se yderligere, at barnet forsøger ikke at bevæge sin albue, så er det nødvendigt at konsultere en læge og tage en røntgen.

På røntgenbilledet kan man se, at der har været en forskydning af det radiale hoved. I denne position vil hver bevægelse i albuen forårsage smerter i barnet.

Det må siges, at en sådan forskydning ikke indebærer et kirurgisk indgreb. Fugen er let returneret til stedet. Efter den første dislokation skal det nøje overvåges, at dislokationerne ikke gentages.

Som vi allerede skrev ovenover, bliver joderne mere holdbare efter 8 år, og forstuvninger er ikke så let opnået.

Sygdomme i hofteledene

Udover dysplasi, som vi vil diskutere nedenfor, kan coxitis ofte diagnostiseres hos et barn.

Coxitis er en form for hofte leddgigt. De provokatører, der er årsagerne til udviklingen af ​​coxit, kan være:

Med hensyn til behandling af coxitis afhænger det helt af grundårsagen. Baseret på en nøjagtig diagnose vælges behandlingstaktikken. Hvis det er tuberkuløs arthritis, bør tuberkuloseinfektion behandles.

Purulent infektiøs arthritis kræver anvendelse af antibiotikabehandling. Og jo hurtigere behandling er startet, den hærdede coxitis.

Det er værd at bemærke, at der udover traditionelle medicinske behandlingsmetoder også er sanatoriumbehandling.

Hvad angår hip dysplasi hos børn, er dette en medfødt anomali, som påvirker alle strukturer og elementer i leddet.

Uden korrekt og rettidig behandling af dysplasi kan der udvikles ekstremt alvorlige komplikationer. Disse omfatter:

  1. Spinalkurvatur,
  2. Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tidlig osteochondrose,
  3. Afbrydelse af bækkenbenene,
  4. Subluxation af den modsatte hofteforbindelse.
  5. Udviklingen af ​​dysplastisk coxarthrose - alvorlig degenerativ sygdom.

I sidste ende kan kondensering af dysplasi føre til et barns handicap i barndommen.

Det er værd at afklare her, at hvis patologien findes i et barn i et tidligt stadium, i de første måneder af livet, bliver behandlingen afsluttet med succes og hurtigt.

På samme tid, hvis dysplasi er fundet efter seks måneder af livet, så elimineres problemet er meget vanskeligere. I nogle tilfælde kan kirurgi endda være nødvendigt.

Hovedprincippet for behandling af hofte dysplasi forbliver funktionel behandling, som er designet til fuldt ud at genoprette den anatomiske form af leddet. Samtidig bevares dets motorfunktioner.

Næsten alle sygdomme i leddene hos børn kan ses og noteres i begyndelsen af ​​dets udvikling. I mange tilfælde kan barnet ikke forklare sine følelser eller tale om specifikke symptomer.

Derfor er det vigtigt at følge udviklingen af ​​barnet nøje og bemærke eventuelle afvigelser i hans gang eller i bevægelse af led og ben.

Fælles sygdom hos børn

Fælles sygdomme hos børn: Fælles sygdomme hos et barn

Fugen er en kombination af to eller flere knogler og er primært ansvarlig for skelets integritet og mobilitet i både barnet og den voksne.

Desværre findes sygdomme i leddene ikke kun hos voksne, men også hos børn, og det er det, vi vil tale om i dag.

For mange børn begynder fælles problemer ved fødslen, de er medfødte patologier, som f.eks. Hip dysplasi.

Derudover er der erhvervet sygdomme og problemer forårsaget af skader af forskellig sværhedsgrad.

Hovedårsagerne til sygdom hos et barn

Sygdomme og skader på et barns ledd kan forekomme af forskellige årsager. Ofte er de resultatet af ukorrekt udvikling af barnets skelet, hvilket fører til, at barnet vokser med begrænsningen af ​​motorfunktioner i leddene.

Ofte årsagen til skade, brud eller forstuvning, dislokation. En anden grund er Osgood-Spatter sygdom.

Du kan vise hovedårsagerne i følgende liste:

  • Infektionssygdomme
  • Overvægt,
  • Skader, forstyrrelser og forstuvninger,
  • Muskel ubalance
  • Sygdomme i muskuloskeletale systemet,

Arthritis og reumatisme

Til at begynde med udvikler børn ofte arthritis. Sygdommen er karakteriseret ved inflammation i leddet, og hvis flere mennesker bliver betændt på en gang, er det polyarthritis.

Gigt kan udvikle sig på baggrund af en infektiøs læsion, for eksempel hvis chlamydia er årsagen, så vil dette være Reiter's syndrom.

Det skal bemærkes, at i gigt kan barnet opleve smerte, selv når de er i ro.

Symptomerne her er som følger:

  • Fælles ødem
  • Begrænsning af motorfunktioner
  • Kropstemperaturen stiger
  • Smerter i det ramte led,
  • Rødmen af ​​huden over leddet.

Hvad angår reumatisme, kan denne sygdom udvikles hos et barn, efter at han har haft en akut øvre luftvejsinfektion.

Reumatisme rammer oftest store led, så et barn kan klage over smerter i hofte, knæ, albue led.

Symptomer er rødme og smerter, reumatiske knuder.

Reumatoid arthritis hos børn kaldes JRA (juvenil reumatoid arthritis). Sygdommen kan udvikle sig hos både spædbørn og unge.

Sygdommen kan udvikle sig i absolut enhver ledd. I nogle tilfælde kan andre organer ud over leddene lide, så læsionen spredes til hjertet, huden eller øjnene.

De vigtigste symptomer er:

  • Fælles smerte.
  • Øget temperatur.
  • Svagt udslæt på huden.

Desværre går sygdommen oftest ind i regionen af ​​et kronisk kursus. Bemærk også, at i jæger forekommer JRA tre gange oftere end hos drenge.

Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud. I medicin er der kun teoretiske antagelser, der peger på autoimmune årsager.

Reumatoid arthritis fører til, at barnet ofte føler sig ikke kun smerter i leddene, men også stivhed i leddene om morgenen.

Derudover kan det bemærkes, at sygdommen spredes på en bestemt måde, først håndledets led er påvirket, så knæet, albuen og ankelen.

Under den fysiske undersøgelse markerer lægen starten på deformitet og hævelse. Efter et stykke tid er der allerede begrænset bevægelse.

Sommetider fører sygdommen til en stigning i lymfeknuder, såvel som udseendet af smertefulde knuder under huden.

Desværre kan JRA føre til, at hos børn er perifert nervesystem berørt, og i nogle tilfælde de indre organer. Nyrer, lunger, hjerte påvirkes.

Som det fremgår af beskrivelsen, refererer JRA til ekstremt farlige og alvorlige sygdomme i leddene, og ved de første mistanker eller symptomer skal man straks kontakte en læge.

Tidlig behandling begynder at lette behandlingen betragteligt og fremskynde helingsprocessen.

Serumsyge

Dette udtryk indebærer en akut allergisk reaktion af barnets krop til indførelsen af ​​terapeutiske sera eller lægemidler.

I dette tilfælde manifesterer allergien sig i form

  • feber,
  • udslæt,
  • kløe,
  • Ødem på ansigt og nakke,
  • Fælles smerte.

Dette problem skal også løses helt i starten, da en allergi i sidste ende kan føre til anafylaktisk shock, og dette er et problem, der kan ende i døden.

Behandlingen i dette tilfælde består i at identificere og eliminere allergenet.

Sygdomme i albue leddene

Det mest almindelige problem med albueforbindelser hos børn er dislokation. Årsagen til forskydning eller subluxation hos et barn er oftest i skødesløs håndtering af et barn hos voksne.

Ofte føler voksne ikke kraften, og skader albuefuglen af ​​børn, der utilsigtet nipper til dem.

Toppen af ​​sådanne problemer falder i en alder af to eller tre år og kan vare op til 8 år. Når barnets led er ved at blive stærkere, og dislokationer ikke sker så ofte.

Derudover er det interessant at bemærke, at piger ofte lider af venstre albue. Meget ofte opstår problemet, selv når barnet trækkes ud af toilettet, tager det ubevægeligt albuen.

Et tegn på dislokation kan være et klik. Hvis du kan se yderligere, at barnet forsøger ikke at bevæge sin albue, så er det nødvendigt at konsultere en læge og tage en røntgen.

På røntgenbilledet kan man se, at der har været en forskydning af det radiale hoved. I denne position vil hver bevægelse i albuen forårsage smerter i barnet.

Det må siges, at en sådan forskydning ikke indebærer et kirurgisk indgreb. Fugen er let returneret til stedet. Efter den første dislokation skal det nøje overvåges, at dislokationerne ikke gentages.

Som vi allerede skrev ovenover, bliver joderne mere holdbare efter 8 år, og forstuvninger er ikke så let opnået.

Sygdomme i hofteledene

Udover dysplasi, som vi vil diskutere nedenfor, kan coxitis ofte diagnostiseres hos et barn.

Coxitis er en form for hofte leddgigt. De provokatører, der er årsagerne til udviklingen af ​​coxit, kan være:

Med hensyn til behandling af coxitis afhænger det helt af grundårsagen. Baseret på en nøjagtig diagnose vælges behandlingstaktikken. Hvis det er tuberkuløs arthritis, bør tuberkuloseinfektion behandles.

Purulent infektiøs arthritis kræver anvendelse af antibiotikabehandling. Og jo hurtigere behandling er startet, den hærdede coxitis.

Det er værd at bemærke, at der udover traditionelle medicinske behandlingsmetoder også er sanatoriumbehandling.

Hvad angår hip dysplasi hos børn, er dette en medfødt anomali, som påvirker alle strukturer og elementer i leddet.

Uden korrekt og rettidig behandling af dysplasi kan der udvikles ekstremt alvorlige komplikationer. Disse omfatter:

  1. Spinalkurvatur,
  2. Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tidlig osteochondrose,
  3. Afbrydelse af bækkenbenene,
  4. Subluxation af den modsatte hofteforbindelse.
  5. Udviklingen af ​​dysplastisk coxarthrose - alvorlig degenerativ sygdom.

I sidste ende kan kondensering af dysplasi føre til et barns handicap i barndommen.

Det er værd at afklare her, at hvis patologien findes i et barn i et tidligt stadium, i de første måneder af livet, bliver behandlingen afsluttet med succes og hurtigt.

På samme tid, hvis dysplasi er fundet efter seks måneder af livet, så elimineres problemet er meget vanskeligere. I nogle tilfælde kan kirurgi endda være nødvendigt.

Hovedprincippet for behandling af hofte dysplasi forbliver funktionel behandling, som er designet til fuldt ud at genoprette den anatomiske form af leddet. Samtidig bevares dets motorfunktioner.

Næsten alle sygdomme i leddene hos børn kan ses og noteres i begyndelsen af ​​dets udvikling. I mange tilfælde kan barnet ikke forklare sine følelser eller tale om specifikke symptomer.

Derfor er det vigtigt at følge udviklingen af ​​barnet nøje og bemærke eventuelle afvigelser i hans gang eller i bevægelse af led og ben.

Fælles smerte hos børn

Generelle oplysninger

Fælles smerter hos børn i alle aldre kan opstå på grund af mange forskellige årsager. Det kan være resultatet af barnets naturlige vækst og udvikling og kan ledsages af stivhed, et fald i mobiliteten. Fælles smerte kan skyldes:

Lidt beskadigede (snoet eller strakt) muskler, sener og ledbånd, bevarer mest elasticitet og evnen til at fungere og behøver normalt kun hvile til helbredelse. Som ved mere alvorlige skader kan vævet være helt eller delvis revet, kirurgisk reparation kan kræves for fuld genopretning.

Ledsmerter kan også være forårsaget af arthritis (betændelse i brusk, sener og ledbånd), muskulær inflammation (myositis) knogle bakteriel infektion (akut arthritis, osteomyelitis) og lejlighedsvis tumorer (knoglekræft). Med den rigtige behandling er ledsmerter på grund af de fleste årsager helet og forsvinder uden komplikationer (forstyrrelser i leddene).

Fugen er den bevægende del af lemmen, hvor to knogler mødes. Knoglerne holdes på plads af ledbåndene (stærke vævstrenger) og bevæger sig af muskler og sener (sidstnævnte fastgør musklerne til benet). Smerter i nogen af ​​disse dele betragtes som smerter i leddet.

Leddgigt er en betændelse i en eller flere led eller sener og ledbånd (bindevæv), der udgør dem. Symptomerne indikerer betændelse: fælles hævelse, begrænset bevægelse, feber, smerte og rødme. Mere end 100 patologiske tilstande, såsom infektioner og blodproblemer, bidrager til udviklingen af ​​arthritis.

Hvis en fælles påvirkes, taler de om monoarthritis, to eller tre led - oligoarthritis, mere end tre - polyarthritis. Fælles smerter under en bakteriel læsion er ikke forbundet med fysisk anstrengelse: de opstår selv i tilstanden af ​​fysisk hvile af en person og er markant forværret under bevægelse. Der er således hævelse og rødme af huden omkring leddet, stivhed følelse - især om morgenen, der er ændring i formen og konturen af ​​leddet forårsaget af betændelse ledvævene, overtrædelse osteochondrale ledflader og dens akkumulering i hulrummet i den inflammatoriske væske. Almindelige symptomer såsom:

Årsager til ledsmerter hos børn

Septisk betændelse i leddet eller arthritis kan skyldes streptokokker, stafylokokker, influenzavirus og andre almindelige infektioner. Store ledd er normalt påvirket. Sygdommen begynder pludselig med feber, derefter opstår hævelse i leddet, smerte ved bevægelse, ømhed, når det berøres. Hvis knæleddet er påvirket, begynder barnet at halte.

Reumatisme går forud for en akut infektion i det øvre luftveje. Den klassiske form for gigt begynder med feber og ledsmerter. Normalt påvirkes store ledd:

Smerterne er flygtige, der flytter fra en led til en anden. Redning og hævelse kan forekomme omkring sårforbindelsen, men uigenkaldelige ændringer forekommer ikke.

Med et langt forløb af sygdommen kan rheumatiske knuder forekomme omkring leddet. De har form af tætte, linseformede formationer. De opstår normalt på steder, der udsættes for pres: albuer, håndled, underarme, knæ. På huden hos en patient med reumatisme er der særlige udslæt: bleg rødlige, buede eller ringformede pletter, smalle striber. Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikles alvorlig hjerteskader.

Kronisk arthritis varer mindst 6 uger. Den mest almindelige form for kronisk arthritis hos børn er juvenil rheumatoid arthritis, men derudover har ca. 50 sjældnere former, herunder den ledsagende systemisk lupus erythematosus (inflammatorisk sygdom i leddene, hud og indre organer) og juvenil ankiliziruyuschy spondylitis (inflammatorisk gigt i rygsøjlen).

Selv om toppincidensen er mellem 2 og 5 år, kan juvenil reumatoid arthritis begynde på alle alder, fra de første måneder af livet til 16 år. JRA udvikler blandt piger næsten 2,5 gange oftere end drenge.

Selvom enhver ledd, herunder leddene i tæerne og hænderne, kæben og akillessenen, kan påvirkes, er knæ, ankel og albue ledd ofte ramt ved sygdommens begyndelse. Afhængigt af hvilken særlig form for JRA der er udviklet, kan andre organer, herunder øjne, hud og hjerte, være involveret i processen.

Mens der ikke findes behandling for børnegigt i stigende grad påvirker kroppen, medicinsk patientbehandling til dato, herunder en omfattende, nøje medicinsk overvågning med medicin, fysioterapi og til tider kirurgi, kan give en forholdsvis normalt liv for de fleste patienter børn. Ikke desto mindre, selvom den bedste terapi udføres, kan ikke alle symptomer kontrolleres, og en uventet eksacerbation af sygdommen bør altid forventes.

Der er tre undergrupper af juvenil reumatoid arthritis, som kan identificeres ved karakteristiske tegn og symptomer. Dette er en systemisk form (involverer hele kroppen i processen); polyarthritis form (involverer 5 eller flere led i processen) og pauciarthritis form (involverer mindre end fem led i processen).

Oprindeligt var JRA kendt som Still's disease, opkaldt efter en læge, der først beskrev det klart i 1896. Udtrykket "Stillas sygdom" bruges i øjeblikket til at referere til den systemiske form af JRA, som rammer omkring 20% ​​af alle børn, der lider af gigt. Den systemiske form af JRA, som er sværest at diagnosticere, kan ofte begynde med feber eller udslæt og en forøgelse af lever, milt og lymfeknuder. På trods af forekomsten af ​​smerter i musklerne og hjertet kan det tage mange måneder, indtil leddet bliver betændt.

Polyarthritis form tegner sig for 35% af børn med arthritis. I denne form er de små samlinger af arme og ben, såvel som ankel, knæ og hofteforbindelser ofte ramt. Symmetrisk skade på leddene ses normalt. Så hvis en bestemt ledd på venstre halvdel af kroppen er påvirket, så påvirkes også den tilsvarende ledd i højre halvdel af kroppen.

Ca. 45% af børnene, der lider af JRA, påvirkes af pauciarthritis formularen. Sygdommens indtræden er ofte gradvis: knæ eller ankel svulmer i første omgang, og forældre opdager kun dette, når barnet begynder at halte. Fælles smerter er sjældne, især hos små børn.

Uveitis kan også udvikle (vedvarende betændelse i den midterste choroid, iris og omgivende væv med et netværk af små blodkar i midten af ​​øjet), hvilket kan true synet, hvis det ikke behandles ordentligt. Børn med uveitis behøver som regel regelmæssig overvågning af en øjenlæge (øjenlæge) for at overvåge om øjets betændelse har udviklet sig. Denne betændelse er ofte asymptomatisk og ledsages ikke af rødme eller andre tydelige tegn.

I mange tilfælde af JRA efterleves spontan udvikling af langvarig remission (manglende aktive manifestationer af sygdommen) efter flere måneder eller år med aktiv sygdom. I nogle tilfælde genopstår symptomerne fra tid til anden, og kun nogle gange lider barnet af langvarig kontinuerlig JRA.

Andre grunde

Arthritis er karakteriseret ved det sekventielle udseende af smerte, immobilitet, varme, rødme, hævelse og endelig en vis formindskelse i den funktionelle aktivitet af en eller flere ledd. Den berørte ledes begrænsede mobilitet kan skyldes muskelspasmer eller væskeopsamling omkring leddet. I tilfælde af en systemisk variant af JRA, generel utilpashed, herunder:

sløvhed og tab af appetit.

Før involvering i leddets sygdom i op til 6 måneder. Hvis JRA skrider ukontrollabelt, kan en svækkelse og ødelæggelse af leddet forekomme med alvorlig fastholdelse og lethed for bevægelse. I tilfælde af sådan ødelæggelse af ankel og fod udvikler barnet ofte en rullende fladfodgang.

Limning og trækgang forekommer i tilfælde af betændelse og hævelse af knæ og hofter. Fælles skade kan ledsages af en række andre symptomer. Ofte er der en lille og konstant temperatur eller omvendt en høj og når en top på mere end 38,8 ° C en eller to gange om dagen. En blegrød eller lyserød, sædvanligvis noncore, udslæt bliver lysere under feber. Størrelsen af ​​lymfeknuder, lever og milt. Nogle gange er der et fald i appetit og vægt.

Serumsyge: er en allergisk reaktion på administration af terapeutiske sera eller lægemidler (for eksempel penicillin, aspirin). Det forekommer sædvanligvis 6-12 dage efter barnets kontakt med provokerende faktor. Manifest af smerter i leddene (arthritis), feber, smerter i musklerne, udslæt på huden (urticaria), kløe, hævelse af ansigt og nakke.

Fælles skader: Som regel ses smerte i en ledd. Det svulmer, deformerer, bliver rød eller blålig. Bevægelse i det ramte led er begrænset, smertefuldt. Skarpe smerter opstår, når den mekaniske belastning på leddet. Unge børn fra 1 til 4 år har ofte en traumatisk subluxation af albueforbindelsen, f.eks. I efteråret, når en voksen person "trækker" den ved hånden. I dette tilfælde er det ringformede ligament revet i stedet for dets fastgørelse til underarmens radius og fastspændt mellem humerusets hoved og radius. Som følge heraf nægter barnet at bevæge sin hånd og holder det ubevægeligt, lidt bøjet i albuen og udfoldet i underarmen midt på sin akse.

Tuberkuløs arthritis: påvirker oftest hofteleddet. Udvendigt manifesterer sygdommen sig først i mild lameness og smerte, når man går, hvilket giver knæets eller midterdelen af ​​låret. Over tid er lårets bevægelser begrænset i alle retninger, svulmer observeres rundt om leddet. Det ømme lår bliver bøjet, presset til det andet ben og svagt svigt indad.

Hvis rygsøjlen er påvirket, klager barnet om smerte i det område af kroppen, som er inderveret fra den syge del af rygmarven. Han kan næppe løfte de genstande, der ligger på gulvet, han går meget omhyggeligt, på spidsen holder han sin krop lige spids. Han kan lide at lyve på maven. Arthritis i livmoderhalsen forårsager stivhed, og barnet er nødt til at støtte hovedet med hænderne. Hvis den smertefulde proces dækker brysthulen, udvikler en bult. Hvis du har smerter i leddene, skal du kontakte en ortopædisk traume specialist eller en fysioterapeut for at få hjælp.

Leddgigt i et barn - tegn og klassificering af sygdommen, hvordan man behandler med medicin og fysioterapi

Hovedårsagerne til hoftebetændelse eller arthritis hos et barn er skader, allergiske reaktioner, infektioner og immunforstyrrelser. I et barn ledsages denne sygdom ofte af lokale ændringer i leddene: smerte, rødme, begrænset mobilitet og hævelse. Hertil kommer, at barns gigt ofte forårsager feber og svaghed i hele kroppen.

Hvad er gigt i et barn

En hel gruppe sygdomme er forenet under begrebet "arthritis hos børn." Sådanne sygdomme opstår med betændelse i leddene. Hovedårsagen til skade er infektion, traume, en allergisk reaktion. Akut og kronisk arthritis skelnes hos børn, og sygdommen kan gå positivt eller efterlade alvorlige konsekvenser bag sig selv, påvirke flere led eller en. Sygdommen udvikler sig gradvist, så det kan kun diagnosticeres på et bestemt tidspunkt. Det sværeste at genkende sygdommen hos en nyfødt.

Den inflammatoriske proces fortsætter aggressivt med periodiske eksacerbationer og smerter. Selvom børn ikke altid kan klage over den nye smerte. Misforstå udviklingen af ​​sygdommen kan, hvis barnet begynder at være lunefuldt, ændrer hans humør dramatisk, han undgår bevægelser og spiser ikke. Hvis forældrene har bemærket sådan adfærd, skal du straks konsultere en læge, undersøges. Progressionen af ​​sygdommen kan føre til immobilisering af ekstremiteterne, amyloidose af hjertet, delvis begrænsning af mobilitet.

symptomer

Leddgigt hos spædbørn betragtes som det sværeste at diagnosticere, da de er stadig ude af stand til at klage over smerten. Det komplicerer også opgaven med et øjeblik - barnet ved stadig ikke hvordan man skal gå. Hver type sygdom har sine egne egenskaber. Der er dog lignende fælles træk:

  • halte på en tur eller i løbet af spil (barnet må ikke røre det berørte sted);
  • rødme og hævelse
  • vanskeligheder med mobilitet
  • urimelige luner af babyen;
  • gangsændring;
  • ømme led i et barn
  • afvisning af at spise
  • vanskeligheder med at hæve en arm eller et ben.

Hvis mindst et af disse symptomer manifesterer sig, er det akut at konsultere en læge. De generelle symptomer på sygdommen omfatter stadig:

  • forstørrede lymfeknuder placeret i nærheden af ​​stedet for betændelse;
  • høj kropstemperatur
  • drastisk vægttab
  • Udseendet af udslæt, kløende pletter nær det ømme sted.

grunde

Leddgigt i et barn fremkommer af forskellige årsager. I dette tilfælde har sygdommen flere typer, der opstår som følge af visse omstændigheder. For eksempel bidrager dårlige levevilkår til udviklingen af ​​sygdommen, især hvis rummet er mørkt, fugtigt, forme former. Andre årsager til sygdommen er:

  • Genetisk prædisponering. Sjældent forekommer hos børn.
  • Hypotermi. Under denne tilstand forstyrres metabolismen, inflammation i leddene begynder.
  • Infektionssygdomme (bakteriel og viral). I tilfælde af sygdom bæres bakterier, vira gennem blodet gennem hele kroppen og endda i vævene i leddet, hvor de fremkalder betændelsen.
  • Skade. Violerer væskesekretionen af ​​leddet, det bliver meget, det hærder og der opstår slid i brusk.
  • Vitaminmangel og nedsat immunitet. Hvis væv ikke modtager den krævede mængde vitaminer og mikronæringsstoffer, begynder brusk at deformere.
  • Manglende sollys. Mangel på D-vitamin, der er nødvendigt for knogler, bidrager til udviklingen af ​​irreversible processer: metaboliske forstyrrelser i bruskceller og knogler.

Desuden kan der på grund af sygdomme som hepatitis B, rubella, viral arthritis forekomme hos børn. Rheumatoid sygdom opstår ofte med en genetisk defekt i immunsystemet. Infektionssygdomme i tarm og urogenitalt system giver også komplikationer i form af reaktiv arthritis i leddet. Årsagerne til sygdommens juvenile type er endnu ikke kendt for lægerne, men det forekommer ofte på grund af arvelig disposition.

Klassifikation af arthritis hos børn

Blandt det store antal varianter af barndomgigt er hovedformerne som følger:

  • Infektiøs. Svampe, virale og bakterielle infektioner bidrager til denne sygdom. Læsionsstedet er kaviteten af ​​leddet, hvor patogener med lymfe eller blod falder.
  • Reaktive. Inflammatorisk aseptisk sygdom, som påvirker underekstremiteterne. Årsagen til sygdommen er en tidligere overført bakteriel infektion.
  • Reumatisk arthritis. Pathognomonisk udseende af børns reumatisme. Årsagen til sygdommen er streptokokinfektion.
  • Systemisk juvenil form af rheumatoid arthritis. Etiologien af ​​forekomsten af ​​sygdommen - alvorlig arvelighed. På risiko for unge og børn i skolealderen.
  • Ankyloserende spondylitis (juvenil ankyloserende spondylitis). Denne sygdom rammer ofte børn i en tidlig alder.

Juvenil reumatoid arthritis

Still's sygdom eller juvenil reumatoid arthritis hos børn er observeret hos patienter under 16 år. Sygdommen prædikeres ofte af kronisk inflammation i leddene. Denne art er den farligste autoimmune form af sygdommen, dvs. når en persons egen immunitet accepterer sit væv som fremmed, forsøger han derfor at ødelægge dem. Under sygdommen akkumuleres en stor mængde væske i leddet, hvilket yderligere hærder og ødelægger brusk. De vigtigste symptomer på ungdomsform er:

  • tab af appetit
  • rødmet, hævet, ændret fælles;
  • jammer;
  • smerte om morgenen;
  • stivhed er noteret;
  • temperaturstigning;
  • langsom vækst af et ømt lem.

Juvenil ankyloserende spondylitis

I denne type er der en læsion af leddene af fingre, ben, knæ og metatarsus, sjældnere - ankel, hofte, sternoklavikulære og costal, led i de øvre lemmer. Sygdommen begynder akut. Temperaturen stiger til subfebril, mindre ofte - febertal, symptomer på forgiftning forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af ​​Achillobursitis, enthesopati, stivhed i rygsøjlen. De vigtigste symptomer på ankyloserende spondylitis:

  • hævelse;
  • morgen stivhed;
  • uveitis;
  • føler sig træt i lænderegionen
  • nefropati;
  • kropsændring
  • begrænset bevægelse.

Reaktiv arthritis hos børn

3 uger efter en tarm- eller urininfektion kan reaktiv arthritis udvikle sig. Sårlegemer begynder at svulme, huden bliver stram og rød. På grund af svær smerte er motorens og støttefunktionen af ​​leddene svækket. Tiden til at starte behandling af reaktiv arthritis hos børn har en positiv prognose. Sygdommen gennemgår i de fleste tilfælde en omvendt udvikling. Almindelige manifestationer af den reaktive form indbefatter anæmi, perifer lymfadenopati, feber, muskelhypotrofi. De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • formen af ​​leddene og deres farve kan ændre sig
  • halthed;
  • leddene gør sig ikke symmetrisk
  • når der er bevægelse er der en skarp smerte;
  • erosion af mundslimhinden
  • sjældent konjunktivitis, rive øjne, rødme i øjnene, fotofobi;
  • før begyndelsen af ​​betændelse i løbet af måneden kan være høj feber, diarré, hyppig vandladning.

Infektiøs arthritis

Denne form for arthritis forekommer på baggrund af infektioner i leddene ved patogene mikroorganismer. De forårsagende midler til infektion er ofte streptokokker, stafylokokker. Typisk forekommer sygdommen hos børn under 6 år, mens den påvirker hofteleddet. Infektiøs eller septisk arthritis hos nyfødte er forårsaget af en gonokokinfektion, der overføres fra en syg mor.

Også babyer kan blive syge på grund af hospital manipulationer, for eksempel fra et indsat kateter. Denne form for sygdommen begynder som regel pludselig. Sjældent øger symptomerne over flere måneder. Dette ledsages af en stigning i ledsmerter. Derudover er tegn på sygdommen:

  • kulderystelser;
  • smerter i lyskeområdet
  • stigende hævelse;
  • feber;
  • kvalme, opkastning;
  • skarp smerte ved bevægelse
  • ændre konturerne af leddet.

diagnostik

Ved mindste mistanke om sygdom skal forældrene straks kontakte en børnelæge. På grund af sygdommens polysymptomatiske forløb kan der ud over en børnelæge deltage flere specialister i diagnosen barnes gigt: en reumatolog, en øjenlæge, en hudlæge, en nefrolog og en kardiolog. Når du indsamler lægenes historie, skal du være opmærksom på sygdomsforholdet med tidligere virusinfektioner, reumatisme. Efter en generel undersøgelse for diagnose kan lægen henvise patienten til:

  • fælles punktering
  • Røntgenstråler;
  • immunogenetisk undersøgelse
  • ultralyd;
  • fuldføre blodtal
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • synovial biopsi;
  • bakteriologisk undersøgelse af urin og afføring
  • Echo KG, EKG (for at udelukke hjerteskader).

Arthritisbehandling hos børn

Inflammation af leddene kræver en lang omfattende behandling. Terapi tager som regel flere år, og hvis en sen diagnose blev foretaget eller en forkert behandling blev gennemført, skulle sygdommen blive kæmpet for hele livet. Antibiotika og andre lægemidler ordineres kun af en læge, da i hvert tilfælde kan medicinernes forløb variere. Behandling af sygdom hos børn omfatter:

  • fysioterapi;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • massage;
  • en kost, der omfatter spise fødevarer højt i vitamin D og calcium;
  • glukokortikosteroidinjektioner;
  • dæk overlapning
  • i alvorlige tilfælde, kirurgi
  • fysioterapi;
  • midler til traditionel medicin.

af narkotika

Tilgangen til behandling af barns arthritis involverer patogenetisk, symptomatisk og kausal behandling. Til dette formål anvendes specielt udvalgte immunmodulatorer, antibakterielle midler, glucocorticoider, antiinflammatoriske nonsteroidmidler. Følgende medicin bruges ofte til symptomatisk behandling:

  • Indomethacin. Ikke-steroid lægemiddel med antipyretisk, analgetisk virkning. Lægemidlet har etableret sig som et fremragende anti-edematøst og antiinflammatorisk middel. Forbedrer leddets bevægelighed. Ved langvarig brug kan udseendet af skadelige hudemner i form af rødme, brændende, kløe, rødme forekomme.
  • Naproxen. Et effektivt antiinflammatorisk lægemiddel, der er indiceret til behandling af juvenil og reumatoid arthritis. Ved brug af værktøjet observeres et fald i morgenstivhed, smertesyndrom og hævelse af leddene. Naproxen ordineres til 5 mg / kg hver 12. time. Den eneste ulempe - du kan ikke tage stoffet til børn under 10 år.
  • Acetylsalicylsyre. Lægemiddel med udtalt antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Obligatorisk lægemiddel konservativ terapi. Fordelene ved denne medicin er dens effektivitet, men det er kontraindiceret i tilfælde af blødningsforstyrrelser.

Fysioterapeutiske metoder

Kontinuerlig brug af medicin kan føre til negative bivirkninger. Forøg effektiviteten og reducer doseringen af ​​lægemidler i stand til fysioterapi. Det er muligt at behandle sygdommen ved hjælp af følgende fysioterapeutiske metoder:

  • Magnetiske felter. På grund af effekten af ​​kraftfeltet på de berørte områder af kroppen forbedrer metabolismen, øger vaskulær tone, reducerer inflammation.
  • Elektroforese. Som regel begynder behandlingen af ​​sygdommen med elektroforese. Den elektriske strøm passerer ind i de dybe lag af huden på det berørte område, så har medicinen den maksimale effekt her. Narkotikas arbejde begynder med det samme.
  • Ultralyd. Modtagelse af receptionen er baseret på lægemidlets indtrængning i vævet under påvirkning af højfrekvente bølger. Denne procedure forbedrer de metaboliske processer i leddet og hjælper med at bevare brusk, som stadig er intakt.

massage

Terapeutisk massage bør kun ske i eftergivelsesperioden. Sessioner skal gøres hver dag. En privat form for manipulation involverer behandling af kun syge steder. Procedurens varighed er højst 30 minutter. Hovedmålene ved de første sessioner er muskelafslapning, og derfor anvendes gnidning og strækning af overfladen. Under en massage til gigt er det ikke tilladt at trykke eller trykke. Efter femte gang er der en direkte effekt på ømme led, teknikken bliver mere intens. Massage terapi har følgende positive effekter:

  • reducerer smerte
  • forhindrer saltaflejringer
  • hjælper genoptagelsen af ​​bevægelser af syge lemmer;
  • forhindrer muskelatrofi
  • stimulerer fjernelsen af ​​overskydende fugevæske;
  • letter adgangen til ilt til musklerne;
  • forbedrer blodcirkulationen i vævene.

Folkemetoder

Effektiv behandling med traditionelle metoder kan suppleres med ukonventionelle metoder. De bør udføres efter høring af en læge. For at lindre hævelse bruges ofte ler, som bruges i form af varme kompresser på ømme led. Børn over 6 år laver ofte wraps med thistle decoction. Til forberedelse af infusion skal 200 ml kogende vand og en spiseskefulde urter. Den resulterende blanding holdes i ilden i en halv time, derefter trækkes den i 15 minutter, så filtreres det, et stykke stof fugtes i det og sætter et ømt sted. Andre populære opskrifter:

  • Sennepsplaster er et velkendt middel til gigt. De skal klistres natten over på et ømt sted. Samtidig opvarmes leddet godt.
  • Nåletræer hjælper også af sygdommen. Spruce nyvalgte grene skal brygges med kogende vand og derefter insistere på 25 minutter, så infusionen skal fortyndes med varmt vand. Bad skal tages omkring 30 minutter, så skal du ligge i sengen under et uldtæppe.

outlook

Gigt betragtes som en sygdom, der ledsager en person gennem hele livet. Til sygdomens tilbagefald forårsagede ikke handicap og blev ikke kronisk. Du bør kontakte en specialist efter de første tegn på sygdommen. Ved rettidig og korrekt behandling kan barnet lede en fuldvundig livsstil uden at tænke på sygdommen. I dette tilfælde bør fysisk aktivitet begrænses, idet der kun udføres lette øvelser, er professionel sport for disse børn forbudt.