Symptomer på forvridning af benene og måder at behandle skade på

Dislocation af benene - en af ​​de hyppigste skader blandt atleter, men folk der ikke er relateret til sport, kan godt blive traumapatienter, især om vinteren. Udtrykket "dislokation" i medicin betegner en overtrædelse af kongruens (forbindelse, vedhæftning til hinanden) af de tilstødende artikulære overflader af knoglerne. Ofte, som følge af alvorlig skade opstår ikke kun dislokation, men også brud på den fælles kapsel, der ligger nær blodkar, nerveender. Skader forårsager alvorlige smerter og patologiske lidelser i lemmerne. Genoprettelsen af ​​den skadede persons helbred bestemmes i vid udstrækning af, hvor godt den første hjælp ydes og de foranstaltninger, der er truffet i rehabiliteringsperioden.

Årsager til forvridning af benene

Ethvert benforbindelse kan trækkes ud. Dislocations af foden og ankelen diagnosticeres oftere. Høftforskydning forekommer sjældent, hovedsageligt i trafikulykker eller hos personer med medfødte misdannelser i leddet.

Dislocated er knoglen, der er placeret distal (under) den skadede ledd. Graden af ​​krænkelse af knoglernes forbindelse kan være anderledes, så dislokationerne er opdelt i delvis og fuldstændig. Ved delvis dislokation (subluxation) opretholdes mindre kontakt mellem hosliggende artikulære overflader. Når den er fuld - er de skadede knogler blottet for kontakt med hinanden. Sommetider kan alvorlig forvridning af benene ledsages af knoglebrud.

Årsagerne til dislokation er mange. I praktisk traumatologi er der tre undergrupper:

• Traumatiske dislokationer. Opstår på grund af en skarp forskydning, vridning, strækning af en del af lemmerne i forhold til en anden. Skader kan skyldes stød og fald i produktion og i hverdagen.
• Patologiske dislokationer. De er en sekundær komplikation af sygdomme, der krænker strukturen i leddet. Disse sygdomme omfatter artrose, neoplasmer, arthritis, ligamentøs patologi, en række medfødte anomalier i udviklingen af ​​knogler og ledbånd.
• Medfødte forskydninger. Børn er normalt diagnosticeret i de første uger af deres liv. I nogle tilfælde opdages medfødte forskydninger efter at barnet begynder at gå. Årsager til forvridning - fødselsskader, uretmæssig placering af fosteret i livmoderen, unormal udvikling af muskuloskeletalsystemet.

Typer af nedre ekstrem sprains

Ifølge statistikker er der oftest dislokationer i fodens led. Foden består af 27 knogler, der er fast forbundet med ledbånd, der danner leddene. Det er menneskets støtte, og leddene tegner sig for hovedbelastningen. Konventionelt er skelettet af foden opdelt i tre dele:

• Forreste - består af fodpuder og phalanges af fingrene.
• Metatarsus - knogler af fodens bue. Metatarsumet består af fem rørformede knogler.
• Tarsus (bageste) - hælben.

Ankel henviser også anatomisk til foden. Et enkelt led med benets nederste ben er dannet af ankelbenet.

I foden er der 3 overflader - side (ydre og indre), bag og plantar.

Dislokation i ankelleddet

Traumet er karakteriseret ved forskydning af leddene i tibial-, fibulær- og talusbenene i forhold til hinanden. Folk kaldes forstyrrelsen af ​​anklen. Der er fire typer af dislokation, afhængigt af fodens fod:

• Outdoor. Opstår når foden snoet udad og sidelæns.
• Intern. Benet vender indad, næsten altid kombineret med en brudt ankel.
• Front. Traume opstår, når patologisk bøjning af foden til dorsumoverfladen.
• Bagud. Dislokation opstår, når foden bøjes til sålen.

Funktioner af subtalar fod dislokation

Subtalar dislokation af foden - samtidig forskydning af navicular og subtalar leddene. Under skade skiftes talus og shin til hælbenet. Subtalar dislokation er typisk for de situationer, hvor offeret skarpt vender den ydre del af foden, det vil sige den eneste vender sig til et sundt lem. Dette sker normalt, når du hopper og falder fra en højde og i motorkøretøjsulykker.

Subtalar dislokation forårsager skade på ligamentapparatet. Med intern dislokation kan du føle spidsen for talusen. I området af foden er der smerte, deformitet og hævelse. Det er umuligt at stole på det skadede ben.

I tilfælde af efterfølgende interne subtalarforskydninger forkortes forfoden, og bagdelen forlænges, hvilket er tydeligt synligt og visuelt. Diagnosen bekræftes af radiografi.

Dislokation af subtalar-leddet justeres under anæstesi.

Gips Longuet anvendes i op til 6 uger.

Dislocation af tarsusens ben

Tarsus dannet af to rækker af svampede ben. I den proksimale række er ankel- og hælbenet, i den distale række - kuboid, scaphoid og tre kileformede knogler. Sammen danner de joint af Shophar.

Fordelingen af ​​knoglerne i tarsus forekommer med en skarp afvigelse af foden til siden, mens forsiden af ​​foden sædvanligvis fastgøres (tæt presset). Det meste af dets anatomiske position taber midterleddet. Dislokation kan være anterior eller intern. Visuel inspektion viser alvorlig deformitet og progressiv hævelse.

Dislokation i joint Chopard fører til nedsat blodcirkulation, i mangel af lægehjælp kan dette give impuls til udviklingen af ​​gangren.

Knogler under anæstesi bør bringes i, det anbefales at bære gips længst i 8 uger.

Dislocation af knoglerne i metatarsus

Fem metatarsalben skaber Lisfranc-leddet. Dislocations af denne del af foden er opdelt i fuldstændig (alle knogler i leddet er forskudt) og ufuldstændige (den anatomiske position af en metatarsal knogleændringer). Med subluxation af foden i Lisfranc-leddet kombineres brudstykker ofte. Skader opstår normalt som følge af fældning af foden i dennes forreste del med en skarp skovl, før du hopper og når du lander efter den.

Visuelt bliver foden forkortet og udvidet, hævelsen stiger hurtigt.

Efter anbringelse af knoglerne under anæstesi påføres en gipsskinne, som skal bæres i ca. to måneder.

Klinisk billede

Almindelige tegn på skade:

• Smerte. Udtalte smerter forekommer næsten øjeblikkeligt på tidspunktet for skade, øget smerte opstår, når man forsøger at foretage bevægelse.
• Deformation af det skadede område. Efter skader kan du bemærke det fremspringende hoved af knoglen, der kommer ud af leddet, ikke naturlige udbulninger og fordybninger;
• Hævelser. Ødem begynder at optræde umiddelbart efter skade.
• Forringet benfunktion. Når man forsøger at bevæge sig, øger smerten, bliver den skadede lemmers støttefunktion tabt.

Hvis benet bliver blåt på skadestedet, indikerer dette brud på blodkarrene. Ved palpation af det beskadigede område føles huden varm, hvor ødemet er tæt.

En stigning i temperaturen efter dislokation er en konsekvens af kroppens reaktion på stød. Normalt stiger den ikke højere end 37,5 grader Celsius og varer de første to eller tre dage. Hvis kropstemperaturen stiger over 37,5, er det nødvendigt at fjerne infektionen, hvilket er muligt, hvis der er sår på huden på stedet for dislokation.

De specifikke tegn på forskydning afhænger af arten af ​​skaden, kun en kompetent kirurg eller traumatolog kan bestemme dem.

diagnostik

Det er næsten umuligt at diagnosticere en brud, forvrængning eller kontusion selv. Eventuelle lemmer skader bør henvises til en læge.

Diagnosen begynder med patientens spørgsmål. Kirurgen har brug for at fastslå skadens forhold, som forårsagede smerte og udseende af fælles deformitet - et slag, et spring, et fald af store genstande på benet, en snuble. Det er vigtigt at finde ud af, hvornår hævelsen begyndte, om benet blev lastet efter skaden.

For at afklare eller bekræfte diagnosen udføres røntgenstråler. Hvis diagnosen er i tvivl, sendes patienten til en CT-scanning.

Dislokationsbehandling

Ofret skal gives førstehjælp, og dette skal gøres så korrekt som muligt, da timingen af ​​rehabilitering i høj grad afhænger af dette stadium.

Førstehjælp

Når du leverer førstehjælp, husk to regler:

• Hvis skoene er stramt fast på foden, og for at fjerne dem skal du gøre en indsats, så du behøver ikke at tage af dine sko for at undgå endnu mere skade.
• Det er umuligt at rette op på den påståede forvridning.

Førstehjælp til dislokation af benet i nærheden af ​​ankelen er som følger:

• Immobiliser foden ved hjælp af midlerne ved hånden. Hvis foden i skoen og fjerner den er umulig, er dækket overlejret på det beskadigede sted: plader påføres på begge sider og pænt fastgjort. Bare fod er ikke stramt fast med en elastisk bandage.
• Løft det skadede ben ved at lægge en pude under ankelleddet. Dette vil bremse spredningen af ​​puffiness.
• Vedhæft en ispakke til skadestedet, hvis der ikke er is, kan det være et hvilket som helst frosset produkt. Is påføres gennem stoffet i højst 30 minutter.
• Giv smertestillende midler. Du kan bruge Analgin, Ibuprofen tabletter, Paracetamol.

Når du har lavet førstehjælp, skal du ringe til en ambulance eller uafhængigt aflevere patienten til en lægeanlæg, idet du forsøger at bevare ubeskadigelsen af ​​det beskadigede led.

Reduktion af dislokation

Uanset graden af ​​skader på fodens forvridning kræves der obligatorisk reduktion. Det er bedst at gøre dette, når skaden stadig er frisk. Gamle ukomplicerede dislokationer (mere end tre uger er gået siden skadesmomentet) behandles oftest kun ved kirurgi.

• Anæstesi. Det er lettere at genoprette strukturen af ​​leddet efter intravenøs administration af anæstesi, da musklerne slapper af så meget som muligt.
• Retpositionere sig selv.
• Fiksering. Oftest overlejret gips longuta, hvor det er fra 6 til 10 uger.

For fuldstændig opsving kan tage fra to uger til seks måneder. Gendannelsestiden for den fælles mobilitet afhænger af alvorligheden af ​​skaden og på hvor tæt alle læge instruktioner følges.

Kirurgi til patienter med forskydninger af benene foreskrives, hvis skaden ledsages af åbne knoglefrakturer, ledbåndsskader og blodkar.

Lægemiddelterapi

Der er ingen specifik medicinsk behandling for forstuvninger. Med svær smerte ordinerer læger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac. Hvis offeret er et barn, vælges anæstetika ud fra alder.

Som en aktuelt behandling anvendes salver med antiinflammatorisk, anti-ødem og absorberbare virkninger. For at gøre dette er følgende salver egnede: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipsspalten fjernes før proceduren og vender tilbage til dens sted.

Fysioterapi behandlinger

Tidlig fysioterapi efter fælles udskiftning er ordineret for at reducere inflammation, hævelse og smerte. Efter at have fjernet spalten hjælper fysioterapeutiske terapier med at genoprette fælles funktion. bruge:

1. elektroforese;
2. Amplipulse terapi;
3. Magnetisk terapi;
4. Mioelektrostimulyatsiyu;
5. UHF-terapi.

Metoden til fysioterapi af en læge udvælges for hver patient individuelt under hensyntagen til kontraindikationer.

komplikationer

Tidlig behandling af skade minimerer risikoen for komplikationer. Men i nogle tilfælde fører dislokation af foden til:

• sædvanlige (tilbagevendende) forskydninger;
• udvikling af comorbiditeter - artrose, arthritis
• betændelse i det omgivende væv i leddet
• nedsat blodcirkulation, hvilket kan forårsage muskelatrofi.

Når ledbånd og sener brister, er der fare for deres forkerte accretion, hvilket kan føre til lameness.

Rehabiliteringsperiode

Efter at gipsskiven er fjernet, skal den beskadigede ledning udvikles. Særlige øvelser og massage hjælper i dette. Arbejdskomplekset er udvalgt af lægen. Efter fodskader er det nødvendigt at bære ortopædiske sko i flere måneder, hvilket reducerer sandsynligheden for gentagne skader og hjælper til fuldt ud at genoprette tabte funktioner hurtigere.

forebyggelse

Dislocation af foden kan være en person i enhver alder. Overholdelse af enkle regler reducerer risikoen for dislokation af ben væsentligt.

• Vælg vintersko med skridsikre såler eller brug specialværktøj;
• kvinder er mindre tilbøjelige til at bære sko med hæle;
• Gå langsomt ned ad trappen og klæber til rækværket.

Dislokationer i fodens knogler forekommer sjældent med et stærkt muskelsystem. Forstærkning bidrager til den regelmæssige gåfod på sand eller småsten, hæve tæer, samle små ting fra gulvet tæer. I hjemmet kan du forsøge at gå på ydersiden og indersiden af ​​sålen. Selvfølgelig skal alle øvelserne gøres omhyggeligt uden hastværk.

Dislokation - skade, der kræver behandling fra en kompetent læge. Mangel på rettidig behandling kan føre til vanskelige komplikationer af behandlingen. Hvis der derfor er mistanke om ligamentskader, skal du straks gå på hospitalet.

Hvad skal man gøre, når dislocated legs

I betragtning af at forskydningen af ​​benene er en ret almindelig skade, kan den ikke klassificeres som lysskader, da det kan spare en person for lang tid af evnen til at gøre hverdagens ting. Du kan til enhver tid få en sådan skade: hjemme, på arbejde, i sportsaktiviteter og endda bare gå på fortovet under regn eller is.

Fra at opnå en dislokation af den nedre ekstremitet er ikke en enkelt person forsikret. For det meste kan ankelleddet rykke, men både knæ og hofteforbindelser kan blive såret, selv om sådanne skader er mindre almindelige.

For at skelne forskydningen af ​​lemmerne fra bruddet og vende tilbage til hverdagen så hurtigt som muligt efter skade er det vigtigt at give førstehjælp til at stramme benet og hurtigt levere offeret til det medicinske anlæg.

Denne artikel vil give fuldstændig information om dislokationen af ​​underbenet som helhed og hvad man skal gøre i tilfælde af sådanne skader i første omgang.

Hvad er dislokation?

Ud fra et medicinsk synspunkt kaldes en forstuvning traume, som oftest skyldes en skarp mekanisk virkning på leddet, hvor knoglerne, der danner leddet, bevæger sig i forhold til hinanden. Hvis en fuldstændig forskydning opstår, ophører knogleelementerne i leddet til at komme i kontakt, hvis der er delvis kontakt, subluxation eller ufuldstændig dislokation af leddet diagnosticeres.

Meget ofte ledsages forskydning af brud på leddets sæd eller ledbånd, hvilket fører til alvorlig blødning på skadestedet.

klassifikation

Ofte forekommer sådanne skader i ankelleddet, de tegner sig for ca. 2% af alle registrerede forskydninger. Da foden består af 26 knogler, er der flere sorter af benhul i dette område, som hver især har sine egne symptomer og behandlingsmetoder:

• ekstern forstyrrelse af ankelen. Det er således muligt at forskyde benet med indvendig eller ekstern tucking af foden. I det første tilfælde diagnostiseres en brud, og i den anden forstuvning;
• efterfølgende dislokation kan opstå på grund af et stærkt slag i ankelen eller med sin skarpe bøjning;
• frontal dislokation sker på grund af skarp bøjning af benene i enhver retning, samt når man rammer tibia bagfra;
• Den øverste drejning af foden opstår sjældent, det skyldes oftest et fald fra en højde.

Knæets forvridning er meget sjælden, fordi det er en meget stærk fælles, indhyllet i en tæt plexus-ligament. Hvis du forstyrrede et ben i knæleddet, var sandsynligvis årsagen en alvorlig ulykke på vejen eller et fald fra en højde. De samme årsager kan forårsage forskydning af hofteleddet. Med en stærk og skarp bøjning af låret inde i at diagnosticere tilbage, er den mest almindelige forskydning af hoftefugen. Forreste lokalisering af traumer i dette led kan skyldes abrupt tilbagetrækning af benet til siden og et fald fra en højde. Hip dislokation kan være medfødt, det skyldes føtal abnormiteter.

symptomatologi

Dislokationer af underbenet, uanset hvor de er placeret, har almindelige symptomer:

• under skade kan offeret høre en knase eller et klik
• der er en stærk og skarp smerte, især under forsøg på at vride lemmerne;
• patientens motoriske aktivitet falder og det er meget smertefuldt for ham at træde på benet;
• i området af den ramte ledd udvikler ødem, som hurtigt øges i størrelse;
• lokalt forøget kropstemperatur
• et blå mærke i form af blå eller røde pletter kan forekomme i det berørte område
• visuelt deformerede udseende deformeres.

Da dette er et ikke-specifikt symptom, er det karakteristisk ikke kun for en dislokation, men også for en brud, er det nødvendigt at søge lægehjælp straks efter at have modtaget skaden.

Førstehjælp til forstuvninger

Det vigtigste slogan ved førstehjælp til patienter med dislokation af underbenet er "Do not harm!" Som uopsigtig førstehjælp kan fremkalde en forværring af patientens tilstand, herunder handicap, der medfører handicap.

Hvis du har mistanke om en forvridning under alle omstændigheder, kan du ikke sætte elementets elementer på plads på egen hånd, også du kan ikke rykke benet og forsøge at returnere knoglerne til normal position. Kun en professionel manuel terapeut eller en traumatolog efter en række diagnostiske procedurer kan håndtere administrationen.

Førstehjælp til dislokation af benet, som kan leveres uafhængigt før lægen ankommer, er at tilslutte en kold kompress til det berørte område. Dette kan være en flaske koldt vand, en boble eller en varmt vandflaske med is, i ekstreme tilfælde kan du vedlægge enhver pakke med produkter fra fryseren.

Det skadede lem kan være meget smertefuldt, så patienten kan have brug for smertelindring, de kan være analgin eller andre lys analgetika. Det forstuvede ben må ikke flyttes, langt mindre trækkes på, og patienten skal holdes så rolig som muligt. Hvis der er en stærk forskydning, skal lemmen fastgøres i tvunget stilling ved hjælp af tilgængelige værktøjer, det kan være en elastisk eller simpel bandage og endda et tørklæde. Et stramt bandage påføres benet, men uden klemning for at forhindre kredsløbsforstyrrelser i lemmerne.

Et skadet ben skal placeres på en hævet platform, placeres en pude eller en anden blød genstand under den. Det er vigtigt, at du ringer til en ambulance eller bruger din egen transport til at transportere offeret til beredskabsrummet for at modtage kvalificeret assistance.

Hvad er farlig dislokation?

I hjemmet, uden en traumerundersøger, er det ikke værd at behandle et snoet ben, da skaden kan blive kronisk, er den fælles funktionalitet tabt, og personen kan ikke vende tilbage til et normalt liv i lang tid.

Under forskydningen af ​​leddene i underbenet er også den fælles pose fyldt med synovialvæske beskadiget. Når denne pose bryder op, forekommer blødning, som ledsages af et hæmatom udseende på skadestedet. Brydningen af ​​indholdet af leddets sæd forårsager alvorlig smerte og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, og bruddet af væv fremkalder dannelsen af ​​et ar, som kun kan elimineres ved kirurgi.

Hvis forvandlingen bliver kronisk, begynder personen at føle sig utilpas selv under de sædvanlige levevilkår, han kan ikke lede en aktiv livsstil, mens han føler sig ubehag og endda smerte, mens han går.

behandling

For at vurdere skadens sværhedsgrad og bestemme, hvordan man behandler en patient med en dislokation, undersøger traumatologen først det berørte lem og studerer røntgenstråler. I hvert tilfælde vælges behandlingen individuelt, og dens varighed bestemmes også ud fra skadens sværhedsgrad. Men i den første fase sætter lægen under lokal eller generel anæstesi samlingen i hovedet.

Hvis der er brud på ledbåndene eller ledkapslen, kan traumatologen beslutte sig for behovet for operation. Kirurgi er også den eneste behandlingsmetode ved diagnosticering af den sædvanlige forskydning af underbenet.

Efter operationen påføres et gips på benet. Når støbningen fjernes, begynder en tilstrækkelig lang rehabiliteringsperiode, hvis hovedformål er at returnere underbenet til dets oprindelige funktionalitet.

Det er vigtigt, at foden i den oprindelige periode af rehabilitering efter dislokationen det meste af tiden var i limbo i en vinkel på 30 grader i forhold til gulvfladen.

Dette kan opnås ved at placere ruller under den. Du kan læne på det skadede ben, ikke tidligere end den behandlende læge tillader det, og dette skal ske gradvist.

Da forstyrrelsen får personen til at blive tvunget til at forblive i inaktiv tilstand, er det afgørende at reducere kalorieindtaget, men menuen bør domineres af let fordøjelig mad, der består af grøntsager og kogt kød. Desuden kan lægen ordinere et kursus af fysioterapi for at forhindre muskelatrofi og normalisere blodcirkulationen. For at forbedre muskulaturens funktion og øge stofskiftet i vævene samt at styrke det ligamentale apparat, er massage ordineret. Et kursus af fysioterapiprocedurer vil hjælpe med at klare smerter og lindre hævelse, samt forhindre udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i vævene. For at lindre tilstanden kan lægen også ordinere en patient til at gnide i salver og tage medicin, som styrker ledbåndene og leddene. I sjældne tilfælde er der ordineret ortopædiske sko.

Anvendes til behandling af dislokation og opskrifter af traditionel medicin, men deres anvendelse er kun mulig efter omlægning af leddet og kun med tilladelse fra den behandlende læge:

• for at fremskynde helingsprocessen hjælper komprimering fra infusionen, som er udarbejdet på basis af brioniumrod. Dette lægemiddel er fugtet hørfrø, som anvendes på det berørte område;
• smerte kan fjernes med friske blade af malurt, som omhyggeligt knuses og påføres det beskadigede led;
• For at lindre betændelse i leddet, skal du drikke en afkog fra rovdyr, arnica, cusps af grønne bønner og lingonberry blade. De listede komponenter koges i et vandbad og infunderes i 30 minutter. Lægemidlet er taget før måltiderne;
• For at fjerne ubehag og for at fremskynde helingsprocessen under dislokation af foden, kan du lave varme fodbad med tilsætning af nåletæthed eller infusion af nødblad.

forebyggelse

Det er temmelig vanskeligt at beskytte sig mod forskydningen af ​​den nedre ekstremitet, fordi kun den person, som tidligere har haft lignende skader, og forstår deres alvor, begynder at opføre sig forsigtigt.

Det er vigtigt at huske på, at sådanne skader er farlig chronisering og forekomsten af ​​problemer med motoraktivitet for livet, og derfor bør du, hvis det er muligt, følge følgende anbefalinger:

• om vinteren bør du bære behagelige, stabile sko med skridsikre såler;
• hvis en kvinde bærer sko med hæle, skal gåen være uhørt, og der skal lægges vægt på vejen foran hende;
• ingen grund til at prøve at indhente en person eller et køretøj i kørestilstand, især for folk med lavaktiv livsstil og langt fra sport;
• Gå ned ad trappen, du skal holde på rækværket og se på dine fødder;
• ingen grund til at hoppe fra højdepunkter, i det hjemlige miljø kan en sådan skade opnås ved at hoppe fra en jernbaneplatform;
• Under sportsaktiviteter skal du have komfortable, specialiserede sportssko;
• at styrke det ligamentale apparat og knoglevæv er det nødvendigt at spise mad med et højt indhold af calcium, og du kan desuden tage vitamin-mineralske komplekser.

For at komme tilbage til normallivet så hurtigt som muligt efter dislokationen af ​​underbenet, bør du søge lægehjælp straks efter at have fået en skade.

Hvad skal man gøre, hvis man har et forstyrret ben i ankelområdet: Terapireglerne afhængigt af sværhedsgraden af ​​ankelforskydningen

Dislocated ben i ankelområdet findes ofte hos atleter, ældre, fans af høje hæle. Ankelen bærer næsten hele kropsmassen med et fald, skade, mislykket hoppe, belastningen på denne zone er for høj. Du kan få en fod ud under isen, hvis en person snubler eller glider.

Ankelskader er farlige komplikationer: Forkert eller sen behandling øger hævelse, fremkalder betændelse i leddet, hæmmer bevægelsen af ​​lemmerne, gør det vanskeligt at bevæge sig uden støtte. Lær hvordan du leverer førstehjælp til ankelforskydning, hvilken læge at kontakte, hvordan man beskytter dig mod skader på ankelleddet.

Fremkalde faktorer

Under påvirkning af negative faktorer bliver ledbåndene, der fastgør knoglen, beskadiget, og det "forlader" deres led. Med en alvorlig grad af skade høres et karakteristisk klik, anklen svulmer hurtigt, hæmatomer forekommer.

årsager:

• ubehagelige højhælede sko, især i kombination med en massiv platform;
• alder over 50 år. Over tid forløber ledbåndene elastisk, det er lettere at lægge benet og få en anden form for skade i nogen del af de øvre og nedre ekstremiteter;
• store belastninger på foden ved løft af vægte, aktiv sport;
• grov overflade, mens du går. Dislokation i ankelområdet sker ofte i is, i en vandretur over ru terræn.

Ankelforskydning sværhedsgrad

Vær opmærksom på tegn på skader på ledbåndene og tilstødende elementer i ankelleddet:

• let grad Ledbåndets integritet er brudt, strækningen opstår, der er ingen pauser. Smerten er moderat, problemområdet svulmer lidt;
• medium grad. Delvis ruptur af ledbånd, smerter er vanskelige at overføre uden at tage smertestillende midler. Lokal temperaturstigning, puffiness er udtalt;
• alvorlig grad. Farlig patologi med stærkt smertesyndrom. Bundler er brudt, et klik høres, knoglen forlader det sædvanlige sted, der er en stærk forskydning.

Hvad skal man gøre med knæskade? Lær om reglerne for førstehjælp og yderligere behandling.

Hvordan behandles knæbursitis? Effektive metoder beskrives på denne adresse.

Tegn og symptomer

Traume er ledsaget af karakteristiske tegn:

• blå mærker, hævelse af væv
• et hæmatom dannes ofte, det beskadigede område bliver varmt, fodens mobilitet falder;
• enhver bevægelse forårsager smerte. Med en alvorlig grad af skade mærkes det skadede områdes ømhed selv i rolige omgivelser;
• efter et par minutter svulmer det skadede område.

Førstehjælpsregler

Kompetente handlinger i de første minutter efter dislokationen i ankelområdet vil forhindre indre blødninger, reducere smerter. Hvis det er umuligt at levere offeret til lægen umiddelbart efter skaden, giv førstehjælp.

Sådan handler du:

• Forsøg ikke at rette op på dislokationen selv! Kun en læge efter en røntgen af ​​et beskadiget område vil kunne klare arbejdet;
• fjerne belastningen på det ømme ben
• sko eller sko bør ikke fjernes: en ekstra effekt på strakte (revet ledbånd) er fyldt med alvorlige komplikationer;
• opgaven er at løse problemet sammen, for at immobilisere ankelzonen. For tæt en bandage vil skade, forårsage vævsnekrose, for svag vil ikke have nogen virkning;
• bandage en 8-form. Fortsæt som følger: Først sættes bandagen rundt om hælen, så start på ankel og fod. Hvert næste lag skal overlappe det forrige med 4 cm;
• udelukker bevægelser af shin: Sørg for at bygge et dæk fra bordet, sticks, bøger, en paraply, omhyggeligt pryintuyu slips, tørklæde, et langt stykke klud;
• Sørg for at anvende koldt til ankelområdet. For at lindre puffiness, reducer ømhed på stedet for dislokation, brug is i posen, mælk i posen fra køleskabet, eventuelle frosne fødevarer. Varigheden af ​​iskompressen er fra 15 til 20 minutter. Det er umuligt at holde kulden i det hævede område længere: frostskader af vævene opstår;
• for at reducere hævelse, reducere blodgennemstrømningen til det berørte område af benet vil hjælpe en simpel teknik: læg en pude, læg det berørte lem på det. Løft foden og underbenet, følg forsigtigt for ikke at skade ankelleddet yderligere;
• Giv den berørte person et bedøvelsesmiddel. Når forstyrrelser af enhver grad af ubehag udtages, kan der med alvorlig skade komme smertestød. Effektive, hurtige analgetika: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Som en sidste udvej, giv nogen, endnu svagere bedøvelse: Analgin, Paracetamol vil gøre;
• I intet tilfælde må man ikke drikke og spise, indtil offeret ikke blev overvåget af en læge. I tilfælde af alvorlig forskydning er kirurgisk behandling ofte nødvendig, anæstesi udføres på en "tom" mave. Hvis du overtræder denne regel, skal lægen fjerne madrester, skylle maven, tabe dyrebare minutter;
• finde en måde at levere den skadede patient til lægen. Jo hurtigere lægen undersøger offeret, jo færre komplikationer vil fremkomme i fremtiden.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis min ankel er dislokeret? Ved skader på ankelleddet vil en traumatolog, ortopædkirurg hjælpe. Tag patienten til nærmeste akutrum eller hospital.

Effektive behandlinger

I tilfælde af mild til moderat dislokation af anklen vil konservative metoder hjælpe, i alvorlige tilfælde udføres kirurgi ofte på det berørte område. Jo stærkere graden af ​​skader på ledbåndene, jo længere rehabiliteringsperioden.

Lægemiddelterapi

Sørg for at informere traumatologen-ortopederen om allergiske reaktioner på stoffer, hvis negative symptomer udvikles tidligere efter at have taget visse lægemidler. Rapportér kroniske patologier: mange potente stoffer har mange kontraindikationer.

Effektive stoffer:

• salve med antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Sammensætningerne er nemme at anvende, komponenterne absorberes hurtigt i det berørte område, er aktive. Positive anmeldelser fortjener geler og salver: Ketoprofen, Indovazin, Fastum-gel, Voltaren-Emulgel, Diclofenac;
• bedøvelsesmidler. I de første timer og dage efter patientens dislokation forværrer alvorlige smerter ham. Lægen vil ordinere smertestillende midler: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• Samtidig med anvendelse af salver skal du tage stoffer med lactobaciller, formuleringer med en omsluttende virkning: mange salver har en negativ effekt på maven. Vær særlig forsigtig, hvis du har ulcerativ colitis, gastritis eller en mave eller 12 duodenalsår.

fysioterapi

To eller tre dage efter at have besøgt lægen, genplacerer det beskadigede led, kan patienten tage et kursus af fysioterapi. Anvendelsen af ​​moderne metoder er lige så effektiv som lægemiddelterapi.

Patienten skal omhyggeligt udvikle anklen, beskadiget ved forvridning af benet i ankelområdet. Komplekset af fysioterapi vil vise specialist træningsterapi. Efter nogle få sessioner udvikler patienten anklen selvstændigt hjemme, når han er blevet bekendt med bevægelserne. I tilfælde af ledbåndskader er øvelser på puder eller balanceborde effektive for at opretholde balancen.

Udover træningsterapi anvendes andre metoder til behandling af dislokation:

• paraffin bad;
• massage;
• UHF;
• elektroforese med lægemidler.

Folkemidler og opskrifter

Lotioner og kompresser baseret på naturlige ingredienser lindre puffiness, forbedre blodcirkulationen i beskadigede væv, reducere graden af ​​inflammation. Lægen vil fortælle dig hvilke formuleringer der passer til en bestemt patient.

Nyttige tips:

• forebyggelse af allergi, irritation vil hjælpe med at bruge folkemæssige retsmidler fra ikke-aggressive komponenter;
• Påfør kompresser efter fjernelse af gipsstøbningen, se reaktionen på det nye værktøj.

Ved fremstilling af kompresser skal du bruge følgende komponenter:

Andel for naturlægemidler:

• liter kogende vand;
• naturlige råvarer - 2 spsk.

Fremgangsmåde til fremstilling og anvendelse:

• læg græsset i en termokande eller pande, hæld i kogende vand, dække tanken med et låg;
• Efter 45-50 minutter filtrerer helbredelsesvæsken;
• Påfør en lidt varm kompress hver dag, morgen og aften i 1 time;
• kursus - 10 dage. Hvis de negative symptomer ikke er helt forsvundet, forlæng behandlingsforløbet i to uger.

Lær om behandlingen af ​​Baker's knæets cyste ved hjælp af folkemidlet.

Om årsagerne til psoriasisartritis i hofteforbindelsen er skrevet på denne adresse.

Forebyggelsesretningslinjer

Vær særlig opmærksom på de enkle regler, hvis du allerede har oplevet ankelforskydning. Tips vil være nyttige for enhver, som beskytter muskel-skeletens helbred.

anbefalinger:

• Styrke musklerne i benene, gør stretchøvelser. Med alderen bliver ledbånd mindre elastiske, risikoen for skade øges;
• I løbet af aktiv sport skal du altid varme dine muskler op for store belastninger. Forsinkelse af en vigtig regel fører ofte til forstuvninger;
• I iskoldt, snedækket eller sløvt vejr skal du bevæge dig omhyggeligt, og brug altid behagelige sko, støvler eller støvler med skridsikre såler. Glem ikke den populære visdom: "Det er bedre at gå grimt end smukt at falde." Hvis du går til bjergene, går ud i naturen, kan du også huske om komfortable sko, iagttagelse af sikkerhedsregler, forhindre overdreven belastning på ankelleddet;
• Ortopædere råder kvinder til at bære højhælede sko oftere og vælge modeller med en stabil sko. Husk, at efter forstyrrelsen med krykker, vil udseendet i støbningen være unattractive, du bliver nødt til at glemme hælene i lang tid.

Nyttige tips fra tv-showet "Live Healthy" i følgende video:

Typer og behandling af dislokation af benene

Dislocation af benene er en patologisk tilstand, der er præget af forskydning af knoglen i leddet under virkningen af ​​mekaniske kræfter eller destruktive processer i leddet (arthrose eller arthritis). Skader er almindelige blandt personer i alderen 20 til 60 år. Hos børn og ældre er mindre almindeligt.

Symptomer på forskydning

På grund af eksterne tegn kan du selvstændigt bestemme skaden og straks kontakte en læge. De første symptomer på dislokation af benene:

• udseende af rødme eller hæmatom i det beskadigede område
• udtalt hævelse;
• skarpe stikkende fornemmelser ved bevægelse af foden
• ændring i formen og størrelsen af ​​den kropsdel, hvor subluxationen opstod;
• når der er såret, høres en karakteristisk lyd som en knæk eller en pop;
• der er en ændring i temperatur eller kuldegysninger;
• blå mærkning på grund af vaskulær skade opstår, eller følsomheden falder, hvis nerveenderne også påvirkes.

Hvordan skelne dislokation fra brud

Ofte forstyrrer folk uden medicinsk uddannelse forstyrrelser med en brud. Skader har utvivlsomt fælles indikatorer, men der er forskelle.

• Ved brud er hævelse mærkbar over knogleskade og øges senere mod leddene. I tilfælde af forvridning forekommer ødem også over det fælles område og udvikler sig gradvist og derfor omhyggeligt inspicerer skadestedet.
• Hvis du rører ved det beskadigede område, mærkes fordrevne artikulære overflader, ved brudstykkerne af brudte knogle, der kan bevæge sig, mærkes.
• Ved en brud er der en skarp smerte, når man føler sig direkte på defektstedet, når en person er spredt, oplever personen også akut smerte, når han føler et sted over leddet.
• Ved brud er lemmen i stand til at ændre sig i form og længde. Bøjning i unaturlige retninger er mulig, hvilket er uacceptabelt med en forspændt ledd.
• I tilfælde af forstyrrelse er den traumatiske kraft traditionelt rettet vinkelret på det skadede lemnes akse, i tilfælde af brud er der nogen skadevinkel.

Årsager til dislokation

Root årsager afhænger af stedet for forskydning af leddet. En fælles zone af skade er skulderleddet. Dette skyldes den måde, som lemmerne ser ud: skulderledets hoved fastgøres af muskelvæv og er derfor genstand for hyppige forskydninger under store belastninger eller store mængder kropsbevægelser.

Dislocation af albue leddet sker på grund af et fald på en ret arm eller et slag med en bøjet lem på overfladen. Denne form for skade er smertefuld: ofte ledsaget af skade på nerveender og blodkar eller endda brud på de nærmeste knogler, er muskelforstuvninger mulige. Hos børn under tre år kan en sådan fælles skade i albuen forekomme med en skarp retting af armene.

Dislocation af benet sker meget sjældnere og opstår som følge af at falde fra en bakke eller falder i en trafikulykke. På grund af et kraftigt skub på patella eller medfødte strukturelle sygdomme i leddet forekommer forskydning af knæleddet.

Skader af denne art i ankelområdet forekommer ofte hos professionelle atleter, ældre eller kvinder, der foretrækker at bære sko med hæle. Ankelen kan blive beskadiget ved utilsigtet at dreje eller falde.

Dislokation af fingre og tæer sker med skarpe slag for dem, hvis musklerne ikke kan holde dem i deres sædvanlige stilling. Basketballspillere eller volleyballspillere er ofte stødt på denne form for forvridning, såvel som folk der ofte "knuser" deres fingre.

Kæbeklid er den sjældneste skade, men kan forekomme under pludselige og vidt åbne mund, gabende, skrigende osv. Atleter, der er involveret i boksning eller forskellige typer kampe, såvel som personer, der har mulighed for at åbne forskellige pakker eller flasker med deres tænder, risikerer denne forskydning af leddene.

Typer af benforskydning

Læger diagnosticere flere typer af sådanne skader, der varierer i sværhedsgrad:

• Komplet dislokation af benene - i dette tilfælde er artikeltaskerne helt forskudt og har ikke kontaktpunkter.
• Delvis (subluxation) - der er en delvis tilstedeværelse af kontaktpunkter i leddene. Sådanne dislokationer er altid ledsaget af brud på den fælles kapsel, forstuvninger er mulige.
• Regelmæssig - skader på foden, som ikke har alvorlige konsekvenser, men kan gentages to eller flere gange. Denne skade er ikke så alvorlig som en fuldstændig og delvis dislokation, men hvis symptomer opdages, skal du straks kontakte en læge til diagnose.

behandling

I tilfælde af forvridning af benet er det presserende at yde førstehjælp for at reducere smerten hos den tilskadekomne og for at undgå yderligere ødelæggelse af det skadede lem. Til dette formål skal du om muligt vedhæfte noget koldt til det beskadigede område. Immobiliser og fastgør fortrængte ledd. Ved åben skade skal såret behandles med et antiseptisk middel for at undgå infektion i det beskadigede område. Ring en ambulance eller gå til nærmeste trauma station.

Reduktion af ledd udføres kun af kvalificerede læger efter diagnosen. Reduktion sker ved at returnere leddet langs den sti, den har passeret til sin modsatte placering. I tilfælde af kroniske skader (da hun blev set efter 3 uger), kan kirurgi være påkrævet.

Nogle gange, efter omplacering, skal du muligvis udføre specielle øvelser, gymnastik eller massage for at undgå yderligere skade på lemmerne. Til reduktion af leddene anvendes tre mest populære metoder: Hippocrates-Cooper-metoden, Kocher-metoden og Janelidze-metoden. Det er ikke nødvendigt at bruge traditionelle metoder - kun en kvalificeret læge skal udføre injektionen, ellers kan det føre til komplikationer.

Den første metode, der er angivet, er den enkleste og bruges til forskellige seneste dislokationer.

Kocher-metoden anvendes i tilfælde af mislykket reduktion med Dzhanelidze-metoden eller i tilfælde af en gammel dislokation. Under denne procedure vil anæstesi blive anvendt. Hvis undertrykkelse på denne måde udføres af en ikke-professionel læge, kan der forekomme en brud på den radiale knogle, derfor skal alle bevægelser udføres glat og langsomt.

Janelidze-metoden bruges også til kroniske skader, og lokale bedøvelsesmidler bruges til det. Det er sikrere, og hvis korrekt justeret på denne måde, er nervevæv, blodkar og knogler ikke beskadiget. Flere oplysninger om hvad man skal gøre med forvridning af benene.

Forebyggelse og rehabilitering

Efter at gipset er fuldstændigt fjernet og behandlingen er afsluttet, anbefales det at gennemgå rehabilitering for at undgå yderligere gentagelse af skader, især hvis dislokationen ledsages af forstuderinger eller brud på ledbånd. Ved forskydning af benene er fysisk uddannelse den vigtigste måde at rehabilitere på, det er mest effektivt til genopretning.

Den særlige behandling af fysioterapi kan anbefales af den behandlende læge, som vil hjælpe patienten med at nå en række mål:

• genoptagelsen af ​​den tidligere bevægelighed for leddet på benet
• øget omsætning i skadeområdet;
• udvikling af ligament fleksibilitet
• genoplivning af musklerne i det beskadigede område.

Ultralyd, infrarød stråling, laserterapi og lignende procedurer kan bruges til at opnå den bedste effekt. Disse fysiske procedurer vil medvirke til at fremskynde patientens rehabilitering efter skade.

Terapeutisk massage hjælper med at fremskynde processen med muskelgendannelse, øge blodcirkulationen og styrke ledbåndene.

Efter dislokation har voksne og ældre mennesker en særlig risiko for at blive udsat for sådant traume igen. For at undgå dette er det værd at samle behagelige tøj og sko, være mere forsigtige for ikke at skade isen, undgå fald og særlig fysisk anstrengelse.

En sund livsstil, ordentlig ernæring, tager særlige vitaminer hjælper med at styrke kroppen og holde leddets elastikthed. Når du får skade, skal du straks kontakte en læge. Dette vil medvirke til at undgå alvorlige konsekvenser.

Dislocated legs: hans tegn og førstehjælp

Ingen af ​​os er immun fra sådanne skader som dislokation af benene. For at gøre dette behøver du ikke at være en professionel atlet, bare snuble eller falde under isen, ubehageligt eller stå op skarpt, læg på høje hæle. Derfor bør alle kende de første tegn på denne skade for ikke at gå glip af truslen, og også have færdigheder til at yde førstehjælp til dem selv eller mennesker tæt på dig.

Hvad er dislokation

Dislocation af benene er et kollektivt begreb, der omfatter flere typer skader på underbenet. Benets ben er forbundet med 3 hovedled, på grund af lokaliseringen er der forskydninger:

• fødder eller ankler (den mest almindelige type skader på underbenet)
• skinne eller knæled (denne skade er ofte fundet, både i hverdagen og i atleter);
• hofte eller hoftefed (alvorligt traume, som som regel er sjældent, f.eks. i trafikulykker og lignende ulykker eller hos personer med medfødte misdannelser i leddet).

Dislokation kaldet offset artikulære overflader af knogler, der danner leddet, artikulation med forringet kongruens med traumatisk brud af ledkapslen, intraartikulære og ekstra-artikulær ligament, hvilket fører til sprængning af støtte lemmer og andre funktioner. Forstuvet fund knogle, som er placeret distalt for den beskadigede tilslutning, for eksempel i strid med kongruens af knæskade skal du ringe til dislokation af skinnebenet, i tilfælde af skader i ankelleddet - dislokation af foden.

Afhængig af graden af ​​krænkelse af kongruens af knoglernes leddende er der en fuldstændig og delvis dislokation. I det første tilfælde er der ingen kontakt mellem knoglernes ledflader, som før skaden dannede leddet, i modsat fald forbliver partiel kontakt mellem dem stadig (en anden skade kaldes subluxation).

Hvorfor er der forskydning

Årsager til forskydning af benene kan være forskellige, de kan opdeles i tre grupper:

1. Traumatisk dislokation - udvikler sig med enhver form for skade - direkte eller indirekte slag, strækning, vridning, skarp forskydning af et benområde i forhold til andet osv. En sådan skade kan modtages i hverdagen, når du spiller sport, på arbejdspladsen, i tilfælde af ulykker.
2. Patologisk forskydning - skaden af ​​denne type udvikler sig mod baggrunden af ​​den primære sygdom, som forstyrrede sammens struktur og gjorde den sårbar selv til mindre ydre påvirkninger, for eksempel et normalt spring. Disse kan være gigt, arthrose, tumor læsioner, patologi af ledbånd i leddet, nogle medfødte sygdomme.
3. Medfødt - denne skade ses ofte i hoftefugen i et barn i de første måneder efter fødslen. Udvikler på grund af fejlagtig stilling hos fosteret i livmoderen, fødselstrauma eller unormal udvikling af muskuloskeletalsystemet.

Tilsyneladende kan dislokation af benene ske med nogen, selv med en baby, som stadig ikke ved, hvordan man kan gå.

symptomer

Symptomerne på denne skade kan opdeles i 2 kategorier - universelle, som observeres uanset skades beliggenhed og specifikke, karakteristiske for en bestemt type og lokalisering af skade.

Den allerførste ting, der vil indikere skade, er skaden. Hvis du beskriver til lægen hvad der skete med dig, så skal du gøre det så detaljeret som muligt. Du er nødt til at fortælle os, hvordan det skete (punch, hoppe, falde, snuble eller er opstået skade ud af det blå), som du føler dig umiddelbart efter udsættelse for en traumatisk faktor, som udtrykte smerte, hævede ben med det samme eller senere, hvis du har lagt benet umiddelbart efter dislokation eller ej hvilken form for behandling blev foretaget før man søgte lægehjælp osv. Alt dette vil give specialisten mulighed for hurtigt at håndtere denne skade og foreskrive de nødvendige diagnostiske procedurer og passende behandling.

Universelle symptomer på benforskydning:

• Smerte. Skadesstedet gør ondt lige efter skaden, og smerten intensiveres ved hver bevægelse.
• Tvangsbenstilling. Patienten forsøger at tage en stilling, hvor smerten falder, men hvis der er en alvorlig forvridning, kan sommetider narkotiske analgetika lindre smerten.
• Deformation af det fælles område. Der er depression og udbukket, som ikke er fysiologiske, nogle gange under huden kan du endda føle hovedet på den dislokerede knogle.
• Hævelse af leddet. Ødem vises umiddelbart efter skade og øges. Hvis volumenet af det beskadigede område gradvist øges, kan der være en sådan komplikation som hæftrose (blødning i hulrummet af den beskadigede artikulering).
• Tab af støtte og motorfunktion af benet.

De specifikke symptomer er fastsat af lægen, det er nødvendigt for en bedre forståelse af arten af ​​skaden og etablering af tilhørende skader.

Førstehjælp og yderligere behandling

Førstehjælp til dislokation af benene såvel som frakturer er den fuldstændige immobilisering af det skadede lem.

Forsøg ikke at rette dit forstuvede ben på egen hånd. Dette skal kun ske af en specialist i traumer på et hospital, undertiden endda under generel anæstesi ved brug af muskelafslappende midler. Ved uhensigtsmæssige handlinger kan du kun forværre tilstanden, for eksempel beskadige skibe eller nerver, som er fyldt med blødning eller lammelse af benene.

Hvis du har evner til transport immobilisering, så kan du lave et bandage eller splint til det skadede ben (hvis hoften er forstuvet, kan du ikke ændre positionen på benet - bare binde det syge lem til en sund en). I tilfælde af forvridning af knæ og fod er det ønskeligt at påføre et bandage fra en elastisk bandage til skadestedet for at forhindre svær hævelse, hæmrose og reducere smerte.

Du skal give offeret en pille af ethvert anæstesi, hvis det er til stede. Det er også nødvendigt at give det skadede ben med en forhøjet position (dette gælder ikke for hofteforskydning). For at gøre dette kan du lægge en pude under din fod eller en rulle med tøj. Denne handling forhindrer yderligere hævelse og blødning.

Sørg for at kontrollere pulsen på fotens distale arterier og følsomheden med tæernes mobilitet (der er ingen skade på blodkar eller nerver). Hvis sådanne patologiske tegn er til stede, er det nødvendigt at tage patienten så hurtigt som muligt på hospitalet.

Glem ikke at ringe til en ambulance og anbringe en forkølelse på det beskadigede område. Dette vil reducere smerte, hævelse, forhindre hæftrose.

Yderligere behandling udføres i ulykkesafdelingen. Fugen er nulstillet under lokal eller generel anæstesi efter anvendelse af nøjagtige diagnostiske metoder (radiografi). Om nødvendigt udføres en operation for at genoprette ledbåndets integritet og kapslen af ​​leddet, og gips er foreskrevet i en vis tid. Derefter begynder rehabiliteringstiden, hvor tilbagelevering af benfunktionen afhænger.

Nu ved du, hvordan du mistanke og hvad man skal gøre, når du forskyder dine ben. Vi håber, at disse oplysninger vil være nyttige for dig, men du skal stadig ikke behandle en sådan situation.