Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benskærerne, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget sjældnere) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræft og thoraxområder.
Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:
Sommetider bliver vævene i de venøse blodårer betændt, og blodpropper dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.
Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:
Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:
Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i begyndelsen skønner de fleste patienter ikke engang, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve trombosen for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse betydeligt, hvorefter han går til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af en løsrevet trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens arterie. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.
Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af thrombophlebitis betydeligt kompliceret.
Følgende tegn angiver begyndelsen af betændelse i de venøse blodkar, som de fleste ikke altid holder opmærksom på:
I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af benene, i dannelsen af en blodprop hud bliver blålig farvetone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.
Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)
Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har størst sandsynlighed for at have tromboflebitis. Disse omfatter:
Der er flere underarter af thrombophlebitis:
Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af en skarp smerte langs blodstrømmen til den berørte vene. Samtidig er en ændring i hudfarven mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.
Ved de første symptomer på akut tromboflebitis skal du straks kontakte læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden for lægerne strengt forbudt at udføre nogen behandling (gnide salver, udføre massageprocedurer, anvende kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.
Adskillelsen af en blodpropp under eksacerbation af thrombophlebitis
Desuden er den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er den tidligere lægehjælp til rådighed, jo mere sandsynligt er det at undgå alvorlige konsekvenser.
Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra tilstanden af karrene, arten af sygdomsforløbet, clotens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter diagnosticeret med akut tromboflebit i underarmen og underbenet kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengestole, det syge ben er i en hævet tilstand.
Lokal terapi omfatter følgende procedurer:
Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF for at øge effektiviteten af trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin osv.) Samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter afslutningen af den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.
Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:
Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, og stoppe væksten af en trombose med en inflammatorisk proces. At eliminere sandsynligheden for at skubbe blodpropper inde i blodkarrene gøres lettere ved hjælp af en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.
Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader en trombose at udvikle sig og trænge ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligation af stedet, hvor overfladisk venen bliver dyb. Det kaldes en crosssectomy. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.
Under sklerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der undertiden en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører nedsat kompression af venen på indsprøjtningsstedet (injektionen) af sclerosanten ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skumgummi- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.
Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af et kateter
Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som omfatter sclerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.
Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelse af forbindinger med medicinske salver, anvendelse af elastisk kompression og passende lægemidler (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.
Kronisk tromboflebit, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne form for sygdommen er smerterne periodiske, hovedsageligt berørt af belastningen på benene (lang gang osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.
Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til tromboflebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.
En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type thrombophlebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som trombosen udvikler, bevæger ødemet til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Hovedtræk ved denne form for thrombophlebitis er svær smerte under gangen, samt enhver berøring til åreknuderen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.
Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det karakteriseres af en langsom blodstrøm i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.
Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butidion.
En hindring for overgangen af tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.
Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres prænatale tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebitis er farligste i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.
Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i nedre ekstremiteter og dannelse af blodpropper.
De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklernes hud, så øger venerne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme mere og mere, nogle gange er der kramper.
Så snart disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.
I denne periode er forebyggelsen af thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:
Tromboflebitis af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Venocentese kan hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre blodproppen i at infiltrere venerne i de dybere lag. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne tromben. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede kar).
I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af åreknuder beslutte udpegelsen af lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder på ethvert stadium og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være ret sikkert. I sin sammensætning - komponenterne af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.
Men i behandlingen af thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsageligt til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.
Behandling af thrombophlebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdomsforløbet, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Det drejer sig ikke om en generation af testede metoder. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.
** En biers krop indeholder stoffer, der indgår i forskellige stoffer. Disse er gift, nektar og pollen af planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.
Nogle eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage inde i afkrydsninger af medicinske urter, der forbedrer blodcirkulationen og øger elasticiteten af væbene i de venøse skibe.
Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemedicin, skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.
I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for motion for sygdomme i de nedre ekstremiteter. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig fred, andre er ivrige tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.
I perioden med eksacerbation er risikoen for adskillelse af blodpropper og forekomsten af alvorlige komplikationer høj nok, er det nødvendigt at overholde sengelov uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.
Men ved afslutningen af behandlingen, i løbet af rehabiliteringsperioden, og også som sygdomsforebyggelse, er øvelser, der hjælper med at øge elasticiteten af de venøse vægge og forbedre blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:
Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle lægeopgaver og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen, og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.
En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor er enhver, der er udsat for nogen sygdom i venesystemet, nødt til at begrænse dig selv i brugen af visse produkter.
For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afstå fra fed fisk og kød, herunder diæt sorter i din kost: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.
Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.
Mennesker, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lære særlige øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Ikke dårligt at svømme, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitaminte, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.
På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel ved at arbejde på et maskinværktøj). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.
At anerkende tromboembolisme er ikke svært: Pludselig meget stærkt er der alvorlig smerte i hele lemmen, så det gradvist falder og forsvinder næsten, men i lemmen er der følelse af følelsesløshed, det bliver som en andens, ikke din egen, lemmens hud bliver meget bleg, "marmor", med en blålig tinge, og dens temperatur falder meget hurtigt - lemmen bliver kold til berøring.
Med trombose er symptomerne mindre udtalte: smerten stiger gradvist, samtidig med at følsomheden forsvinder gradvist, smerter fra prikken med skarpe genstande forsvinder først, så er følelser fra simpel berøring tabt, og til sidst går motorfunktionen tabt. Temperaturen i lemmen falder også, det bliver koldt at røre ved.
Lungeemboli. Nyrer, lever og andre indre organer manifesterer sig i skarpe og alvorlige smerter i det berørte organs region og dets fuldstændige nedlukning. Når cerebral arterie udvikler tromboembolisme cerebral infarkt.
Den første ting at gøre med trombose og tromboembolisme er at tage smertestillende midler (analgin, pentalgin, paracetamol - hvad der er på hånden) og modpaspasmodik (papaverine, no-spa, trimedat og andre).
I intet tilfælde skal man varme det skadede lem: det kan kun forværre situationen. Du kan endda tilslutte is til det.
Og det vigtigste er, at du straks skal ringe til en ambulance, hvis det er muligt, et specialiseret kardiologisk team. Eller, hvis det er muligt, gå alene til nærmeste hospital, der har en vaskulær afdeling.
Tid spiller en afgørende rolle: i tilfælde af en embolus forekommer irreversibel skade i vævet inden for ca. 6 timer fra embolusens udviklingstid; med trombose er kirurgi yderst ønskeligt at holde i den første dag eller to efter sygdommens begyndelse.
Selvom dyb venetrombose (DVT) er almindelig (1 tilfælde pr. 1000 indbygger om året), er nedre ekstrem ødem normalt et resultat af andre årsager.
Anamnese og kliniske tegn hjælper med at vurdere sandsynligheden for dyb venetrombose. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på følgende punkter:
Risikofaktorer for dyb venetrombose.
• Bilateralt eller ensidigt ødem?
- Bilateralt ødem involverer systemisk patologi, såsom hjertesvigt, hypoalbuminæmi eller obstruktion af inferior vena cava.
• Hvad er graden og forekomsten af ødem?
- Unilateralt ødem, der strækker sig over knæet, er karakteristisk for DVT.
- Kun rødhed i løbet af venen er karakteristisk for DVT, men når der spredes ud over venerne og ømheden under palpation, er cellulite mere sandsynligt.
• Tegn på hjertesvigt eller leversvigt?
• Traume som årsag til ødem?
- Begrænset hævelse med blå mærker.
- Er der tegn på lungeemboli?
Ved klinisk sandsynlig dyb venetrombose er det nødvendigt at bekræfte denne diagnose.
• Ultralyd og flebografi anvendes mest.
Hvis diagnosen dyb venetrombose er bekræftet, indgår den første terapi:
• Sengestøtte med forhøjet stilling på underbenet i 24-48 timer eller indtil ødemet falder.
• Kompressionstrømper for at reducere risikoen for posttromboflebitisk syndrom.
• Smertefritagelse ved brug af NSAID'er, hvis det er nødvendigt.
• Administrer intravenøst heparin som en infusion eller heparin subkutant med lav molekylvægt.
Ved gentagen tromboembolisme kan livslang terapi angives (det er nødvendigt at opretholde MHO i niveauet 3,0-4,5).
• Vurder risikofaktorer.
• Hos kvinder med uforklarlig DVT eller PE er det nødvendigt at undersøge brystkirtlerne og bækkenorganerne, når der forekommer patologi, en ekstra bølgetal ultralyd udføres.
• Hos mænd skal en digital prostataeksamen udføres, og indholdet af det specifikke prostataantigen skal bestemmes.
• Patienter under 50 år eller med DVT / TELA fra nærmeste familie skal screenes for trombocytopati: konsulter en hæmatolog.
• Dyb venetrombose.
• Tromboflebit af overfladiske vener.
• Obstruktion af den ringere vena cava (f.eks. Tumor).
Førstehjælp til akut tromboflebitis
Under akut thrombophlebitis forstår inflammation af venerne med den efterfølgende dannelse af en blodpropp i den. I de fleste tilfælde er årsagen til thrombophlebitis infektion.
Faktorer, der bidrager til udviklingen af thrombophlebitis er:
- sænker blodgennemstrømningen
- øge dens koagulabilitet efter operationen (postoperativ thrombophlebitis)
- Tilstedeværelsen af åreknuder,
- Tilstedeværelsen af metaboliske sygdomme hos visse sygdomme.
Tromboflebit kan være akut og kronisk. Afhængig af placeringen skelnes tromboflebitis af overfladiske og dybe vener. Migrerende thrombophlebitis forekommer også.
Det kliniske billede og symptomer på thrombophlebitis. Den trombostede vene kan mærkes i form af en tæt smertefuld snor. Med overfladisk tromboflebitis opstår der smerte langs dets forløb og ofte i hele lemmen. Disse smerter i milde tilfælde opstår med bevægelser af lemmerne, og i alvorlige tilfælde observeres de også alene. Et permanent symptom på dyb venetromboflebitis er hævelse i lemmen på grund af vanskeligheder med venøs udstrømning af blod.
Ud over disse hovedsymptomer er akut tromboflebitis ofte konstateret feber og pulsfrekvens.
Akut tromboflebit varer cirka tre uger og kan blive subakut. som med nederlag af dybe årer varer op til to, og sommetider trækker på op til 4-6 måneder. I fremtiden kan tromboflebit helt passere eller gå i kronisk form. På samme tid forbliver en trombosed vene tæt, smertefuld til berøring.
Varigheden af kronisk tromboflebit kan beregnes i årevis. En trombose dannet i en vene over tid kan organisere (vokse gennem bindevævselementer), recanalisere (i tykkelsen af en trombuskanalkanal, der kan anvendes til blod), hærde (blød i mineralsalte), blødgøre og opløse - dette er det mest gunstige resultat.
Førstehjælp Når de første symptomer på akut tromboflebitis optræder, skal patienten skabe maksimal hvile, give en ophøjet stilling til patientens lem, immobilisere det og indlægge patienten til kirurgisk afdeling.
Transport bør være forsigtig (fare for emboli på grund af adskillelse af blodpropp under rystning).
Brugte materialer fra bogen MS. Broekmans "Førstehjælp i tilfælde af akutte kirurgiske sygdomme og ulykker".
Dannelsen af en blodprop i lumen af et fartøj er en patologisk tilstand, der bærer en stor fare for menneskelivet. Den mindste forsinkelse i førstehjælp kan provokere døden. Hvad er trombose af venerne i de nedre ekstremiteter, symptomer, behandling af denne patologi - senere i artiklen.
Blodpropper i blodårerne i benene, hvis behandling beskrives senere - en patologisk tilstand, hvis fare ligger i alvorlige og irreversible konsekvenser for menneskers liv og sundhed.
Disse omfatter:
Hurtig behandling af trombose og omhyggelig opmærksomhed på dit velvære vil medvirke til at forhindre farlige og irreversible tilstande.
Vene trombose er karakteriseret ved udseendet af en blodpropp (trombose) i det venøse lumen
Følgende faktorer bidrager til dannelsen af blodpropper, der fører til kredsløbssygdomme i benene:
Hovedårsagerne til udviklingen af bentrombose er blødningsforstyrrelser, forringelse af blodgennemstrømningsfunktionaliteten og mekanisk skade på vaskulærvæggen.
Processen af koagulationsdannelse (thrombus) kan opdeles i tre faser:
Arvelige og medfødte vaskulære sygdomme - svaghed i venernes vægge, utilstrækkelig funktionalitet af venøse ventiler
Denne teori om thrombogenese ser ud til at være den mest komplette og kaldes Virkhovs triade.
Symptomerne på dannelsen af en blodprop i de nedre ekstremiteter er følgende:
Med tromboflebitis er det også muligt at øge temperaturen, som kan være enten lokal (over det berørte område) eller generelt.
I dannelsen af en blodprop, bemærker patienterne: stigende i aftenvægten i benene
Diagnostiske foranstaltninger omfatter sådanne undersøgelser:
Ved diagnosticering af vaskulære sygdomme, især i tilfælde af mistænkt trombose, lægges der særlig vægt på præstationen af funktionelle tests:
Foreskrevet behandling baseret på resultaterne af funktionelle tests, laboratorie- og instrumentstudier samt patientens generelle tilstand.
For at bekræfte diagnosen af dyb venetrombose i ekstremiteterne udføres en kontrast røntgenundersøgelse af venøse blodkar - phlebography.
Behandling af dyb venetrombose i underekstremiteter afhænger af sværhedsgraden af den patologiske proces og risikoen for blodpropper. Sygdomsbehandling omfatter brug af konservative og kirurgiske metoder.
Drogbehandling af trombose i nedre ekstrem vener indebærer at tage sådanne lægemidler:
Suppleret ved konservativ behandling iført kompression undertøj eller overlejring elastisk bandage på det skadede ben.
Hvornår er indlæggelse nødvendigt? Indikationerne for at placere patienten på hospitalet til yderligere kirurgisk behandling er følgende tilstande:
Der er ingen kirurgisk indgreb i tilfælde af samtidig akut infektiøs proces, dekompenserede tilstande i åndedrætsorganerne og hjertet.
I milde tilfælde er ambulant behandling tilladt.
De vigtigste behandlingsmetoder ved kirurgi omfatter:
Valget af den mest effektive og relevante måde at eliminere patologien på er valgt af den behandlende læge på grundlag af en kompleks diagnose udført tidligere.
Uanset kompleksiteten af den patologiske proces er det meget sværere at helbrede sygdommen end at forhindre det.
Følgende anbefalinger hjælper med at undgå blodpropper:
Vaskulære sygdomme, som mange andre, behandles i en ret lang og vanskelig tid. Forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at forhindre dannelsen af blodpropper og farlige komplikationer af trombose.
Patientanmeldelser angiver behovet for forebyggelse, rettidig reaktion på symptomer og behandling af venøs trombose for at undgå udvikling af komplikationer.
Angelina, 48 år gammel.
Sygdomme i vaskulærsystemet, nemlig dyb venetrombose, overføres i vores familie fra generation til generation. Da jeg vidste, at jeg tidligere eller senere ville møde denne farlige sygdom, besluttede jeg mig ikke at vente på symptombetændelsen og vendte mig til en phlebologist på forhånd. For at forhindre sygdommen er meget nemmere og billigere end at behandle. I mange år har anbefalingerne fra profylaksspecialisten og det korrekte valg af kompressions undertøj hjulpet mig med at forhindre en sådan sygdom som trombose.
For to år siden følte jeg pludselig alvorlige akutte brystsmerter, så syntes kvalme og ringe hæmoptyse. Som det viste sig senere, slog en trombose fra en vene i benet ud, blokerede lungens arterie. Resultatet var lungeinfarkt, dyr behandling og langtidsgenvinding. Efter denne hændelse forsømmer jeg ikke medicinsk gymnastik, korrekt ernæring og forebyggende lægeundersøgelser.
Valentine, 43 år gammel.
For et par måneder siden begyndte hun at lide smerte og tunghed i benene, især om eftermiddagen. Doktorens anbefalinger omfattede medicinering (antiinflammatorisk, blodfortynding) og bedrest. Også en specialist har bidraget til at vælge et kompressionsbeklædning. Et par uger senere glemte jeg, hvad smerte og ubehag i benene i slutningen af arbejdsdagen.
Vene trombose er et problem, der kræver en rettidig og omfattende løsning. I tilstedeværelsen af faktorer, der udløser udviklingen af patologi, anbefales det at være særlig opmærksom på forebyggende foranstaltninger. En sund livsstil og rettidig adgang til en specialist forhindrer udviklingen af farlig patologi og dens komplikationer.
Når trombose af de nedre ekstremiteter i de nedre ekstremiteter i benets kar er dannet blodpropper, der hæmmer, og i nogle tilfælde fuldstændig blokerer den normale bevægelse af blod. Blodcirkulationen i underekstremiteterne er forstyrret, der er stærkt ubehag under bevægelse. Den vigtigste fare for dyb venetrombose er, at en blodpropp altid er i stand til at komme ud og blokere den vitale arterie. Hvis der ydes en tidlig medicinsk behandling, kan en person dø. Derfor at kende symptomerne på dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter, især forebyggelse og behandling af sygdom, samt at kunne yde førstehjælp til alle.
Der er tre typer vener i en persons ben: overfladisk, der ligger grundigt under huden, dybt, placeret dybt i musklerne og perforerer, som forbinder overfladisk og dyb. På perforerende vener er der specielle ventiler, der sikrer blodbevægelsen i kun én retning - fra overfladiske vener til tykkelsen af musklerne, til dybden. Sidstnævnte er forbundet med den ringere vena cava, hvor blodet strømmer ind i højre atrium. Hvis blodpropper dannes i benene, bliver blodgennemstrømningen forstyrret.
Hvordan udvikler trombose af vener i underekstremiteterne, og hvad er det forbundet med? Forekomsten af benvejndrombose er baseret på fortykkelse af blod og udseendet af problemer med dets koagulering. Hvis det fortykkede blod, der bevæger sig gennem æsterne i underekstremiteterne, ikke går gennem de forhindringer, der er opstået, er sandsynligheden for blodpropper i blodårerne høj. Derefter opstår der en såkaldt kædereaktion: På grund af blodpropper på karvæggen bliver denne meget væg betændt, fortykkes, og der vises nye blodpropper i benene.
Den vigtigste faktor, der bidrager til forekomsten af dyb venetrombose i underekstremiteterne er stagnation af blod i benene. Af grundene til hvilke blodpropper forekommer i benets dybe vener, kan vi skelne mellem:
På trods af det store antal faktorer, hvorved blodpropper kan danne sig i de nedre ekstremiteter, er den vigtigste årsag til dagens forskere kald på arvelighed.
I de fleste tilfælde er dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter genkendt i de senere stadier. Dette skyldes det faktum, at symptomerne på sygdommen i de tidlige stadier er praktisk taget fraværende. På grund af at dybe årer er i tykkelsen af musklerne, er det næsten umuligt at observere deres modifikation (deformation, sæler i visse områder). Derfor bør du fokusere på følgende symptomer.
I tilfælde af akut dyb venetrombose i underekstremiteterne ledsages ovennævnte symptomer af en kraftig stigning i kropstemperatur, feber, alvorlig smerte i benmusklene langs nerverne. På grund af det faktum, at symptomerne på trombose i dybbenet ikke forekommer øjeblikkeligt og kan indikere andre sygdomme i benene (for eksempel observeres lignende symptomer med åreknuder, tromboangiitis obliterans), kan kun en kvalificeret specialist foretage en nøjagtig diagnose af trombose med dyb benveve forskning.
Komplementere symptomerne, hvilket giver et mere fuldstændigt billede af sygdommen i benernes blodårer, specielle tourniquet-test. Metoden består i, at patientens ben er pakket sammen med et elastisk bandage, og de observerer de ændringer, der finder sted (hvor hurtigt karrene er fyldte, om patienten oplever ubehag). Hvis patienten efter bandage klager over øget smerte i benene, indikerer dette forekomsten af blodpropper i benene, som forstyrrer normal blodgennemstrømning.
Diagnosen tager hensyn til både symptomer, patientens klager og resultaterne af instrumentelle undersøgelser.
Sådanne moderne diagnostiske metoder som dupleksscanning, phlebography, MR-angiografi, scintigrafi, impedansplethysmografi, radionuklidscanning giver et mere præcist billede af sygdommen og giver lægen mulighed for at oprette en algoritme til behandling.
Den mest anvendte er den konservative behandling af dyb venetrombose, det vil sige, at der anvendes en lægemiddelbehandling. Men til dato er den mest effektive behandling gennem minimalt invasive teknikker. Kirurgi - behandling af trombose ved udskæring af det berørte kar og fjernelse af blodpropper - anvendes hyppigere i de mest avancerede tilfælde.
Behandling af patienter med en diagnose af akut trombose i underekstremiteterne er nødvendig på hospitalet, for som allerede nævnt kan en blodpropp til enhver tid komme ud og udvikle en dødbringende sygdom - tromboembolisme.
Blandt de stoffer, der bruges i dag til effektivt at behandle sygdommen og til at hjælpe patienter med trombose, anvendes sådanne stoffer som heparin og warfarin primært. Disse stoffer er antikoagulantia, det vil sige stoffer, der reducerer blodkoagulering.
Væsentlig hjælp til behandling af dyb venetrombose er tilvejebragt ved minimalt invasive metoder, først og fremmest radiofrekvensvaskulær udslettning (termisk effekt på venerne), scleroterapi (når lægemidler indsættes, klæbende vægge af syge skibe), installation af et cava filter (indføring af et metalfilter i den nedre venen) forhindrer store blodpropper i at komme ind i blodet). Kirurgisk indgreb - trombektomi - anvendes hyppigst i særlig alvorlige tilfælde: med udvikling af blå slimhed, akut trombose, når lægehjælp skal gives straks.
Læger siger, at behandling af trombose i underekstremiteterne er bedst i de indledende stadier af sygdomsudviklingen, i hvilket tilfælde medicineringseffekten vil være tilstrækkelig.
Når man taler om behandling af dyb venetrombose i benene, bør man også overveje at give prioriterede foranstaltninger til akut trombose. Så hvis en person oplever svær smerte i benene, stiger hans kropstemperatur, han er rystet, og hans lem taber følsomhed, svulmer og bliver blege, patienten har straks brug for førstehjælp og kvalitetsbehandling.
Personen skal tages så hurtigt som muligt til hospitalet, hvor han straks foreskrevet den nødvendige behandling. Ved transport er det nødvendigt at gøre en maksimal indsats for at mobilisere det berørte lemmer (for at gøre alt, så benet ikke bevæger sig). Den første præ-lægehjælp til akut trombose involverer ikke nogen uafhængig manipulation af det ømme ben. I intet tilfælde skal det være muligt at gnide, massere, knæde benet, i hvis dybe årer permeabiliteten er overtrådt.
Hvis behandling af en akut trombose startes straks, er det muligt at redde en person fra tab af lemmer, handicap og død. Narkotika, på basis af hvilke behandling af akut trombose af bener er udført, bør omfatte antispastiske lægemidler, antikoagulanter, trombolytika. Hvis tiden går glip af, anvendes kirurgisk behandling: Trombektomi udføres hurtig, vaskulær plastik, og hvis gangren diagnosticeres, er benet amputeret for at undgå død.
Den vigtigste rolle i behandlingen af trombose spilles også af patientens ernæring - en særlig kost. Denne diæt er designet til at styrke blodkarrene i benene, bekæmpe overskydende vægt og fremskynde metabolismen, normalisere blodcirkulationen. Dietten er baseret på at minimere fødevarer, der øger blodpropper, fremkalder forstoppelse, kalorieindhold. Kost omfatter daglig brug af fødevarer med en lav procentdel af fedt.