Er sulfasalazin-stearinlys effektive og hvad er analoger?

Mange, der har oplevet inflammatorisk tarmsygdom, vil gerne købe Sulfasalazine suppositorier på apoteket. Dette lægemiddel er imidlertid ikke i sin linje af sådanne doseringsformer.

Sammensætning og former for frigivelse

Sulfasalazin er et farmaceutisk produkt, der er fremstillet i form af tabletter, der har en original rund form med skærekanter. Kan indeholde små pletter, der er tydelige på pause.

Solgt medicin i:

• 10 blisterpakninger
• Kartonbokse 50 stk.
• Plastflasker fra 10 til 100 stk.

Hovedkomponenten er sulfasalazin, indeholdt i den 1. tablet i en mængde på 500 mg.

Efter at have taget den aktive bestanddel op i tarmen, hvor den akkumuleres i sit bindevæv (ca. 10%) og under påvirkning af intestinale mikroflora udgivelser:

• 5- aminosalicylsyre;
• sulfapyridin.

Stoffer har en kraftig antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. På grund af denne kombination er det muligt at behandle forskellige inflammatoriske patologier, som er komplicerede af bakteriel diarré.

Hvilke sygdomme er ordineret til?

I de officielle instruktioner fra producenten vises det, når:

• Forværring af Crohns sygdom.
• Akut uspecifik ulcerøs colitis (UC), herunder mellem exacerbationer, for at forlænge tilstanden af ​​remission.
• Juvenil og reumatoid arthritis.

Lægemidlet kan anvendes til behandling af dyr med diarré.

Kontraindikationer

På trods af den udtalte effekt er brugen af ​​stoffet forbudt:

• børn under 5 år
• ammende mødre
• i alvorlige former for lever- og nyresvigt
• patienter med granulocytopeni
• patienter med individuel intolerance over for komponenterne
• Personer med intestinal obstruktion og blokering af urinvejen;
• med porfyri.

ansøgning

I løbet af behandlingen bør:

1. At udføre det strengt i henhold til instruktionerne og under tilsyn af den behandlende læge.
2. Overskrid ikke anbefalede doser.
3. At udføre den glatte tilbagetrækning af lægemidlet, undtagen i tilfælde af udtalte bivirkninger.
4. At vaske tabletter med tilstrækkelig væske.

Dosen vælges individuelt afhængigt af den underliggende sygdom, dens alvorlighed samt patientens alder og vægt.

Bivirkninger

Nogle eksperter anbefaler ikke brugen af ​​dette lægemiddel, fordi det har negativ indflydelse på den menneskelige krop (selv når den anvendes i overensstemmelse med instruktionerne) og kan provokere:

• hududslæt;
• åndenød, hoste;
• betændelse i bugspytkirtlen;
• nedsat nyrefunktion
• reversibel oligospermi;
• ufrugtbarhed;
• agranulocytose;
• perifer neuropati.

Hvis kroppen ikke er i stand til fuldt ud at fjerne stoffet fra kroppen (på grund af forskellige sygdomme i tarmene, nyrerne, leveren), kan følgende forekomme:

• Hovedpine, migræne.
• Svaghed, besvimelse.
• Forringet bevidsthed (hallucinationer, søvnløshed osv.).
• Manifestationer af dyspepsi (opkastning, diarré, forøget flatulens).
• Febrile stater.
• Anafylaktisk shock.

Om nødvendigt kan brugen af ​​store doser af lægemidlet hos patienter være til stede:

• kramper, ataksi og andre lidelser i centralnervesystemet;
• proteinuri;
• leukopeni;
• hæmaturi;
• hæmolytisk anæmi.

Tag ikke stoffet selv. Sulfasalazin er et farligt stof, der kan føre til flere forstyrrelser i kroppen, herunder død på grund af en stærk allergisk reaktion.

1. Antibiotika. Reducerer effektiviteten af ​​tarmbehandling.
2. Digoxin, folinsyre. Deres absorption falder.
3. Immunsuppressive midler, cytostatika, midler, der påvirker lever og nyrer negativt. Øgede bivirkninger af sidstnævnte.
4. Antikonvulsive, hypoglykæmiske lægemidler og antikoagulantia. Deres virkning er stigende.

For at undgå sundhedsskader, skal du informere din læge om alle de anvendte lægemidler inden behandlingen påbegyndes.

analoger

Identisk i sammensætning af lægemidlet fra andre producenter eksisterer ikke.

De mest lignende i handling er:

1. Argosulfan.
2. Etazolnatrium.
3. Bi-september.

Der er en række lægemidler opstillet på basis af mesalazin (5-aminosalicylsyre), som i nogle tilfælde er endnu mere effektive end den populære modstykke.

Disse omfatter:

• Salofalk (produceret i form af tabletter, suppositorier og rektale suspensioner);
• Mezavant;
• Pentas;
• Samezil;
• Asacol;
• Kansalazin.

Eventuelle analoger af sulfasalazin, hvis de anvendes ukorrekt, kan føre til en række negative konsekvenser, derfor bør valget af medicin og dosering ordineres af en kvalificeret specialist.

At dømme effektiviteten af ​​stoffet kan baseres på tilbagemeldinger fra patienter og læger. Hver enkelt sag behandles dog af lægen individuelt, så der er ikke behov for at lytte til historierne fra naboer eller veninder, der siger: "Det er ubrugeligt at drikke... saven hjalp ikke... der er intet resultat, selv om jeg drikker mere end en måned."

Ved behandling af inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen og arthritis er sulfasalazin blevet anvendt i over 50 år. I denne periode blev udtalt effektivitet bestemt hos de fleste patienter. Forbedring af tilstanden blev som regel observeret efter 2. ugers brug, men desværre opstod der også bivirkninger.

Vi giver instruktioner om brugen af ​​stoffet Sulfasalazin

Sulfasalazin er et af de mest effektive og efterspurgte stoffer med antiinflammatoriske virkninger. Lægemidlet hjælper med Crohns sygdom og med NAIC.

Sulfasalazin er fremstillet i Kina af Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Især for det slovensk-russiske firma KRKA. Det internationale ikke-proprietære navn på INN-lægemidlet hedder mesalazinderivat under koden ATX A07EC01. Værktøjet har antimikrobielle egenskaber. Ifølge sin kemiske struktur har den en kombination af aminosalicylsyre og et sulfapyridinsubstans. 30% af det medtagne lægemiddel adsorberes fra tarmens lumen. Derefter trænger ind i bindevævet. Lægemidlet påvirker den intestinale mikroflora. Hovedkomponentens molekyler begynder at falde.

Hovedkomponenten er sulfasalazin, der tilhører den farmakologiske gruppe af sulfonamider.

Absorberes kun 10% af mave-tarmkanalen. Har binding til plasmaproteiner. Kan undergå biotransformation i leveren. 5% udskilles sammen med afføring og 67% gennem nyrerne. 91% af stoffet fjernes inden for tre dage.

Former for frigivelse og sammensætning

Sulfasalazin-tabletter har en ravfarvet nuance. Fås i usædvanlig form med en skrå kant. I sammensætningen af ​​tabletterne tillades små flekker. Der er ti piller i en blister. I en papirkasse er der fra en til fem blister. Omkostningerne ved lægemidlet afhænger af forhandlerens snyde. Omkostningerne er 310 rubler og mere.

En tablet indeholder 500 milligram af hovedaktiv ingrediens. Inkluderer også:

• stivelse;
• Magnesiumsalt
• Amorft siliciummonoxid stof;
• hypromellose;
• Organisk forbindelse propylenglycol;

Sulfasalazin suppositorier skal injiceres i endetarm to gange dagligt.

Et stearinlys indeholder den vigtigste aktive komponent sulfasalazin og kakaosmør. I en pakke er der fra fem til tyve stearinlys. Udgifterne til lægemidlet er 300 rubler og derover.

Sulfasalazin og Sulfasalazin EH: Hvad er forskellen?

Sulfasalazin EN adskiller sig fra almindelig sulfalazin i den kemiske struktur af de filmovertrukne tabletter. Forberedelsen af ​​den nye generation af EH har en speciel enterisk belægning. Takket være den nye formel har dette lægemiddel de bedste biotilgængelighedsindikatorer. Effekten af ​​absorption af den vigtigste aktive komponent øges også. 90% af alle accepterede doser kan direkte nå tyktarmen. Absorptionen af ​​almindelig sulfalazin når kun 70%.

Men den nye form for stoffet er produceret af det amerikanske firma Pfizer. Derfor er dette lægemiddel 1/3 højere end dets normale forgænger.

Doseringsregime

Med Crohns sygdom, ulcerøs colitis:

• For voksne og unge over 16 år bør den første daglige dosis være to gram. Det er opdelt i fire metoder.
• Den anden daglige dosis skal være lig med fire gram. Som i det første tilfælde er det opdelt i fire metoder.
• Den tredje og efterfølgende dosering skal være lig med seks eller otte gram. De er opdelt i fire eller fem receptioner.

Ved sygdommens indledende fase, med nedsættelse af kliniske manifestationer i akut og kronisk form, er det nødvendigt at tage en daglig supportdosis svarende til 1,5-2,0 gram. Det er opdelt i tre eller fire metoder. Et sådant understøttende behandlingsforløb kan vare fra en måned til seks måneder. Men for børn og teenagere under 16 år er det ikke anbefalet at støtte et kursus. Sådan behandling kan have negativ indflydelse på udviklingen af ​​barnets krop. Også denne behandling anbefales ikke til patienter, hvis vægt er under 65 kg.

Maks daglig dosering afhænger af patientens alder. Voksne bør ikke tage mere end otte gram af en komponent om dagen. Hos børn bør doseringen ikke være mere end to gram.

Til distal lokalisering af læsionen på venstre side anbefales patienter at anvende stearinlys og specielle mikroclyster. De indføres i tarmen ikke mere end to gange om dagen. Den anbefalede daglige dosis af sulfasalazin bør være mindst et gram, kakaosmør - mindst 1,6 gram.

Sulfasalazin til rheumatoid arthritis:

• Den anbefalede daglige dosis for voksne og unge over 16 år i de første syv dage af behandlingen skal være mindst fem hundrede milligram.
• Fra 8 til 15 dagers behandling skal du tage 1000 mg af ingrediensen om dagen. Denne dosering er opdelt i to doser.
• Fra 16 til 21 dage af terapi bør den daglige dosis overstige 1500 milligram. Det er opdelt i tre ensartede metoder.

Den terapeutiske dosis kan være 1,5-3,0 milligram. Den mest nøjagtige information om dosering betyder, at du skal lære af en specialist. For at opnå klinisk virkning skal en behandlingsforløb vare mindst seks til ti uger.

Behandling af sygdommen kan vare mere end seks måneder.

Sulfasalazin Pædiatrisk Instruktioner:

• Små børn fra seks til otte år med en legemsvægt på 20 til 29 kg skal tage en tablet to gange om dagen;
• For børn fra 6 til 12 år, der vejer fra 30 til 39 kg, anbefaler professionelle eksperter at tage en tablet tre gange om dagen;
• Teenagere fra tolv til seksten år gamle med en kropsvægt på 40 til 45 kg kan tage en tablet tre gange om dagen eller to tabletter to gange om dagen;
• Voksne, unge over 16 år og børn, der vejer over 50 kg, skal tage to tabletter to gange om dagen;

Med reaktiv arthritis:
Behandlingsforløbet begynder med en tablet om dagen. Gradvist øge doseringen. Maks daglig dosis til behandling af denne sygdom bør ikke være mere end fire til seks tabletter. Lægemidlet skal tages 30 minutter før et måltid. Produktet vaskes med destilleret vand uden gas. Varigheden af ​​behandlingen er tre måneder og derover.

Den mest nøjagtige information er nødvendig for at finde ud af din læge.

I ankyloserende spondyloarthritis:

Hvis behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og hormoner er ineffektivt, ordinerer lægerne sulfasalazinbehandling. Det bruges som et basisk lægemiddel. Lægemidlet stopper let betændelse i leddene. Værktøjet skal være fuld i løbet af tre til seks måneder. Lægemidlet tages, indtil patientens tilstand forbedres. Efter dannelsen af ​​den helbredende virkning af doseringen øges til maksimum. Samtidig med behandling afbrydes behandlingen med andre lægemidler. Deres dosis reduceres gradvist.

Patologiske processer i denne sygdom kan ikke stoppes. Men den maksimale effekt kan vare i to til tre måneder. Som en støttende virkning tager patienterne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i små doser.

Efter forringelsen af ​​det terapeutiske forløb foreskrevet igen.

Sulfasalazin indikationer:

• Støttende behandlingsforløb for remission af ulcerativ colitis;
• Alvorlig kronisk tarmsygdom, manifesteret som alvorlig betændelse;
• Systemisk sygdom i bindevævet med skader på leddene, med dannelse af erosion og destruktiv polyarthritis;
• Reumatoid arthritis, udvikling hos børn og unge

Kontraindikationer

Lægemidlet sulfasalazin er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• For alle blodsygdomme
• Med en arvelig forstyrrelse af pigmentmetabolismen;
• I tilfælde af allergiske reaktioner
• Mangel på G6PD enzym;
• I tilfælde af funktionsfejl i lever og nyrer

Særlige instruktioner

• Lægemidlet anbefales ikke til patienter med forstyrrelser i nyrer og lever. Værktøjet er forbudt for personer, der gennemgår hæmodialyse.
• Lægemidlet kan forårsage negative virkninger hos mennesker, der lider af bronchial astma.
• Værktøjet anbefales ikke til brug sammen med lignende lægemidler med tilsvarende virkning;

Nuancer af ansøgning

• Lægemidlet indeholder komponenter, der kan påvirke fostrets udvikling negativt. Derfor anbefales dette værktøj ikke til gravide piger i I og II trimesteren. Ved anvendelse af lægemidlet i tredje trimester hos nyfødte udvikler nuklear gulsot. Hvis det er nødvendigt, brug af midler ammende mødre, skal barnet overføres til kunstig ernæring.
• Lægemidlet anbefales ikke til personer over 65 år. I alvorlige tilfælde skal patienter behandles under medicinsk vejledning.
• Værktøjet kan bruges af børn og teenagere over to år. Men at give den anbefalede dosis straks anbefales ikke. Terapeutisk kursus bør være gradvis. Den nøjagtige dosis og varighed af behandlingen skal ordineres af en specialist.

Overdosering og bivirkninger

Patienterne kan opleve:

• Hovedpine af forskellige manifestationer;
• migræne;
• depression;
• irritabilitet;
• Misbrug af kvalme
• opkastning;
• Spasmer i lemmerne;
• søvnløshed;
• Angst;
• Tinnitus;

Manglende nyrer og lever kan manifestationen af ​​interstitial nefritis forekomme. Lungevæv kan påvirkes. Trombocytopeni kan forekomme. Hos piger er reproduktive funktioner svækket, ufrugtbarhed opstår.

Overfølsomme mennesker har allergiske reaktioner.

Interaktion med andre lægemidler

Kan sulfasalazin anvendes samtidig med præbiotika? Prebiotika bør anvendes til behandling med andre lægemidler. Samspillet mellem sulfasalazin-effekten forbedres med samtidig anvendelse af probiotika. Smerter er reduceret, inflammation er elimineret.

Kan jeg drikke Mesacol efter sulfasalazin? I svære tilfælde med dårlig virkning af lægemidlet Mesacol erstattes det af andre lignende lægemidler, herunder sulfasalazin. Men erfarne eksperter anbefaler ikke at afbryde det anbefalede behandlingsforløb.

Alkoholinteraktion

Sulfasalazin og alkohol er uforenelige. Med behandlingens gennemgang med dette lægemiddel til at forbruge, er alkohol ikke anbefalet. Ellers kan bivirkninger dannes op til et fatalt udfald. Men der er ingen specifikke undersøgelser og pålidelige data, da hver person reagerer individuelt på kemiske reaktioner. Hvis der er behov for alkoholforbrug, er det kun tilladt at tage stoffet efter otte til ti timer. I dette tilfælde bør dosen af ​​alkohol tages til at være minimal.

Denne tidsperiode er nødvendig, så der ikke er nogen kontakt mellem to uforenelige stoffer.

Opbevaring, ferie fra apoteker

Lægemidlet Sulfasalazine kan kun købes ved at give en receptformular specialist. Opbevar lægemidlet bør være på et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Det anbefales ikke at opbevare lægemidlet i køleskabet. Holdbarheden er fem år fra produktionsdatoen. Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen. År sidste tilpasningsmiddel - 2010.

analoger

Sulfasalazinanaloger varierer i omkostninger, hovedaktiv komponent, effektivitet, varighed af terapi.

sulfasalazin

Beskrivelse pr. 24. maj 2016

• Latin navn: Sulfasalazin
• ATC-kode: A07EC01
• Aktiv ingrediens: Sulfasalazin (sulfasalazin)
• Producent: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Kina), KRKA (Slovenien)

struktur

En tablet med filmcoating indeholder 535 mg af den aktive forbindelse - sulfasalazin, belagt med povidon 3% med vand (svarende til 500 mg sulfasalazin).

Pregelatiniseret stivelse, magnesiumstearat og kolloidalt vandfrit silica er hjælpestoffer og hypromellose, propylenglycolfilmcoating.

Frigivelsesformular

Sulfasalazin kan findes i pulverform, i plastikposer med forskellige vægte, lige fra 50 g. Normalt er disse filmovertrukne tabletter med en dosis på 500 mg, som er forseglet i blister på 10 tabletter. og papkasser, pakker kommer i 10 eller 50 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Anti-inflammatorisk og antimikrobielt.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Sulfasalazin - antiinflammatorisk middel. Det har en immunosuppressiv virkning i bindevævet, i det indre af tarmvæggen og serøs væske (den største koncentration er placeret). Takket være tarmfloraen opløses lægemidlet:

• til sulfapyridin, som undertrykker proliferationen af ​​morder-T-celler og transformationen af ​​lymfocytter;
• til 5-aminosalicylsyre (mesalazin) - den mest betydningsfulde forbindelse til behandling af inflammatoriske sygdomme i tyktarmen. Virkningsmekanismen: binding af frie oxygenradikaler, lokal hæmning i tarmvæggen af ​​cyclooxygenase og lipoxygenase, hvilket er nødvendigt for at forhindre dannelse af prostaglandiner, leukotriener og andre inflammatoriske mediatorer.

Farmakokinetik

Ca. 30% af dosen absorberes i tyndtarmen, de resterende 70% opløses under påvirkning af tarmfloraen i tyktarmen. I fremtiden kommer det aktive stof ind i galden i tarmen og udskilles i små mængder i uændret form med urin. Halveringstiden er 5-10 timer.

Den frigivne sulfapyridin metaboliseres i leveren (langs acetylering, hydroxylering, konjugering med glucuronsyre), udskillelse sker via nyrerne. Ca. 30% af mesalazin absorberes og acetyleres i leveren, udskilles af nyrerne med urin eller i uændret form med afføring.

Indikationer for brug

Lægemidlet er effektivt til behandling af eksacerbationer og vedligeholdelsesbehandling i remissionstrinnet:

• med (UC) ikke-specifik ulcerativ colitis og Crohns sygdom;
• i reumatoid arthritis, inkl. juvenile.

Kontraindikationer

• blodforstyrrelser
• svære lidelser i leveren eller nyrerne
• porfyri;
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• børn under 5 år
• III trimester af graviditet, amning
• overreaktion over for stofferne i lægemidlet, sulfonamiderne samt salicylsyrederivater.
• Vær forsigtig med at ordinere for bronchial astma og risikoen for allergiske reaktioner.

Bivirkninger af sulfasalazin

På den del af følgende systemer, organer i den menneskelige krop under behandling med sulfasalazin kan uønskede bivirkninger forekomme:

• Perifert og centralnervesystem: Hovedpine, svimmelhed, hallucinationer, en følelse af tinnitus, ataksi, krampeanfald, forskellige søvnforstyrrelser, udvikling af perifer neuropati.
• Urinsystem: Nedsat nyrefunktion, interstitial nefritis mulig.
• Fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, anoreksi, udvikling af hepatitis, pancreatitis.
• Åndedrætssystem: kan forårsage skade på lungevæv, interstitiel pneumonitis.
• Hæmatopoietisk system: agranulocytose, anæmi, trombocytopeni, leukopeni.
• Reproduktionssystem: infertilitet, forbigående oligospermi.
• Allergiske reaktioner: feber, hududslæt, mulig anafylaktisk shock.
• Blandt andet: hudens yellowness, kontaktlinser, urin.

Instruktioner til brug sulfasalazin (metode og dosering)

Tabletter skal tages oralt efter et måltid.

Med ulcerativ colitis og granulomatøs enteritis (Crohns sygdom)

Behandlingsregime for voksne og børn over 16 år: Den første daglige dosis er 2 g opdelt i 4 doser, den anden 4 g opdelt i 4 doser; Den tredje og alle efterfølgende, 6-8 g hver, opdelt i 4 doser. Når der forekommer akutte kliniske manifestationer, er en tilstrækkelig daglig dosis 1,5-2 g opdelt i 3-4 doser. Vedligeholdelsesbehandling kan vare i flere måneder, men det anbefales ikke til børn under 16 år, der vejer op til 65 kg.

Den maksimale daglige dosis afhængigt af patienternes alder: voksne - 8 g, børn - 2 g.

Til venstre sidet distal lokalisering af læsionen kan mikroklyster og suppositorier anvendes - 2 gange dagligt kan 1 g sulfasalazin med 1,6 g kakaosmør injiceres i endetarmen.

I rheumatoid arthritis, inkl. juvenile

Standardbehandlingsregimen for voksne og børn over 16 år: I den første uge af behandlingen er den anbefalede daglige dosis 500 mg, i den anden - 1000 mg (opdelt i 2 doser) i den tredje - 1500 mg (opdelt i 3 doser).

Den terapeutiske dosis ligger i området fra 1,5 til 3 g pr. Dag. Det tager 6-10 uger at opnå en klinisk effekt, behandlingen kan vare mere end 6 måneder.

Instruktioner for sulfasalazin og dosering, når de anvendes i pædiatri:

• børn 6-8 år, med en masse på 20-29 kg - 1 tablet 2 gange om dagen;
• 8-12 år, vægt 30-39 kg - 1 tablet op til 3 gange om dagen;
• 12-16 år, vægt - 40-45 kg - 1 tablet 3 gange om dagen eller 2 tabletter 2 gange om dagen;
• fra 16 år med vægt over 50 kg - 2 tabletter 2 gange om dagen.

Med ankyloserende spondylitis

Når det viser sig, at behandlingen af ​​NSAID og hormoner er ineffektiv, anvendes sulfasalazin som et grundlæggende lægemiddel, som kan hæmme den inflammatoriske proces i leddene. Tag det i lang tid - 3-6 måneder. før udbruddet af helbredende effekt og lindring af patientens tilstand, så brug maksimal dosis og start annullering af andre lægemidler, reducer doseringen yderligere og afbryd den antiinflammatoriske sig selv.

Sulfasalazin er ikke i stand til at standse den patologiske proces i ankyloserende spondylitis, men effekten kan opretholdes i et par måneder (NSAID'er er nødvendige i små doser), og derefter kræves fornyet behandling.

overdosis

symptomatologi

Mavesmerter, kvalme, opkastning, svimmelhed.

Behandlingsforskrift

Gastrisk lavage, symptomatisk behandling, tvungen diurese.

interaktion

• Det samtidige indtag af sulfasalazin med folsyre og digoxin nedsætter deres absorptionsniveau.
• Med antikoagulerende og sulfonylurea-derivater forbedres deres virkning.
• Med antibiotika reduceres effektiviteten af ​​det aktive stof i dette lægemiddel, da tarmfloraen hæmmes.

Salgsbetingelser

Apoteket skal vise en recept.

Opbevaringsforhold

Temperaturmålinger må ikke overstige + 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn og kæledyr.

Holdbarhed

Ikke mere end fem år.

Særlige instruktioner

Under behandlingen opfordres patienterne til at anvende en stor (3-4 l) mængde væske.

Med alkohol

På trods af at alkohol ikke er en kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet, menes det, at sulfasalazin og alkohol er uforenelige, da der er risiko for leverskader, og regelmæssigt eller engangsindtagelse af alkohol kan føre til hurtigere udvikling af komplikationer.

Analoger af sulfasalazin

Analoger, hvor det aktive stof falder sammen, er Salazopyrin En og Sulfasalazin EH. Der er generiske lægemidler, der ligner farmakologisk virkning, men den aktive bestanddel er mesalazin, blandt dem de mest kendte:

Hvilket er bedre: Sulfasalazin eller EH?

Hovedforskellen mellem sulfasalazin EH og sulfasalazin er den kemiske struktur af filmcoatet af tabletter. I sulfasalazin EN er filmcoatingen enterisk specifik, hvilket giver den bedste biotilgængelighed og absorption af det aktive stof, f.eks. Når man tager sulfasalazin DA 90% af dosen når tyktarmen og "simpel" kun 70%. Sulfasalazine EN produceres imidlertid af det amerikanske firma Pfizer og koster derfor ca. en tredjedel dyrere.

Sulfasalazine Anmeldelser

Patientanmeldelser er kun positive, men i 2015 blev spørgsmålet om manglende medicin i apoteker i Den Russiske Føderation akut. Forumerne er enige om muligheden for at sende stoffet fra de nærmeste lande i den tidligere CIS.

Anmeldelser af sulfasalazin i reumatoid arthritis angiver dets effektivitet, og hvad er vigtigt - muligheden for at behandle juvenil form af sygdommen. Men kurset er ret lang, og nogle noter bivirkninger i form af udslæt, er bekymrede for den negative virkning på leveren og nyrerne.

Sulfasalazine pris, hvor man kan købe

Den gennemsnitlige pris for sulfasalazin pr. Pakke 50 tab. dosering på 500 mg - 310 rubler.

Instruktioner til brug Sulfasalazina, dets analoger og omkostninger

Sulfasalazin er et receptpligtigt lægemiddel, der står på listen over de vigtigste lægemidler i sundhedssystemet.

Frigivelse form og sammensætning

1. Værktøjet er en rundformet tablet, konveks på begge sider, skråkantede kanter.
2. Midler har mørkegul farve, imprægneringer er nogle gange til stede. Hver tablet dækker skallen i form af en film.
3. Lægemidlet er pakket i blisterpakninger på 10 stk., Pakket i papkasser. Hver pakning indeholder 5 blister.

Ingredienser:

Det aktive stof er sulfasalazin - 535 mg, dækket af povidon K-30.

Hjælpestoffer:

• magnesiumstearat
• majsstivelse
• vandfrit kolloidt silica

Filmindpakningskomponenter:

• propylenglycol
• Valium
• pigment - jernoxid gul E 172

Farmakologisk aktivitet

Et middel med antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt.

farmakodynamik

1. Den aktive bestanddel af sulfasalazin er en forbindelse af sulfapyridin og 5-aminosalicylsyre. Reducerer immunitetens reaktion, bekæmper patogener, reducerer inflammation.
2. Den aktive komponent akkumuleres i proteinvæsken i de serøse membraner, bindevæv, lever og tarm. Handler lokalt og systemisk.
3. Sulfapyridin hæmmer aktiviteten af ​​granulære lymfocytter. Det ødelægger vitamin B10 og vitamin B9 forbindelser i mikrober og bakterier, hvilket resulterer i en antimikrobiell effekt. Kæmper gonokokker, diplokokker, streptokokker og Escherichia coli.
4. 5-ASA blokerer dannelsen af ​​højt aktive lipidstoffer, der virker som inflammatoriske mediatorer. På grund af dette opnås det antiinflammatoriske resultat af tabletter.

Farmakokinetik

1. 10-30% af det aktive stof absorberes af tyndtarmens vægge og fordeles gennem bindevævet. 70-90% desintegreres i tyktarmen på grund af virkningerne af mikroorganismer på sulfapyridin og 5-ASA.
2. Den maksimale koncentration af sulfasalazin når efter 3-12 timer. Maksimum af metaboliske produkter i blodet er koncentreret efter 10 timer.
3. Sulfasalyse binder til plasmaproteiner med 99%: acetylsulfapyridin med 90%, sulfapyridin med 70%, 5-ASA med 43%. Stoffer fordeles i et volumen på ca. 7 liter.
4. Sulfasalazin akkumulerer for det meste i hulrummet i leddene, bindevæv og peritoneale væv, pleuralhulen.
5. Hos patienter med forsinket metabolisme er serumkoncentrationen af ​​lægemidlet højere, hvorfor sådanne patienter er mere tilbøjelige til at have uønskede konsekvenser af at tage stoffet.
6. Sulfapyridin transformeres i leveren hovedsagelig gennem acetylering, dels gennem dannelsen af ​​inaktive metaboliske produkter. 5-aminosalicylsyre er fuldstændigt acetyleret.
7. Halveringstiden for sulfazalin forekommer efter 5-10 timer. Sulfapyridin elimineres efter 10 timer med hurtig metabolisme og efter 15 timer med langsom metabolisme. Fordelingen af ​​5-ASA - fra en halv time til en og en halv time. 5% sulfapyridin og 67% 5-ASA udskilles med afføring, 75-90% sulfasalazin - med urin i 3 dage. Halveringstiden for elimineringen er øget hos ældre. Årsagerne til dette er ikke klare. Ved yngre udskillelse af sulfasalazin ligeledes i tid, uanset køn og alder.

Symptomer på gastritis, ifølge Institut for Ernæring af det russiske Akademi for Medicinsk Videnskab, er til stede i hver anden beboer af megalopolis! Hvad skal man gøre for at forhindre udseende og udvikling af gastrit og mavesår? Hvordan man undgår forværring?

Du kan finde ud af, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at forhindre udviklingen af ​​disse sygdomme, deres overgang til det kroniske stadium eller udseendet af komplikationer.

Indikationer for brug

Sulfasalazin anvendes som lægemiddelbehandling til følgende patologier:

• forværring af Crohns sygdom i mild og moderat form
• exacerbation og remission af mild til moderat ulcerøs colitis
• uspecifik ulcerativ proctitis i mild og moderat form
• reumatoid arthritis resistent over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
• juvenil idiopatisk kronisk polyarthritis

I alvorlige former for ulcerativ proctitis og lægemidlet anvendes som et supplement til hovedterapien.

Brug under graviditet og amning

Undersøgelser af gravide og pleje blev gennemført i små grupper.

Virkningerne på gravide og ammende kvinder, fosteret og ammende babyer er ikke godt forstået.

I tilfælde af alvorlige indikationer og umuligheden af ​​at nægte at tage medicinen til gravide, er det acceptabelt at foreskrive sulfasalazin i mindste dosering.

Modtagelse af lægemidlet i tredje trimester anbefales ikke på grund af den store sandsynlighed for, at barnet får nuklear gulsot.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Sulfasalazin bør anvendes forsigtigt hos patienter med leverdysfunktion.

Ansøgning om krænkelse af nyrerne

I tilfælde af funktionsfejl i nyrerne skal agenset anvendes med forsigtighed. Der kræves en systematisk undersøgelse af indholdet af leverenzymer i blod, urin og plasma.

Under brug af medicinen anbefales patienter at forbruge flere væsker.

Brug til børn

Lægemidlet er forbudt til brug hos børn under 5 år (børn under 6 år med ungdoms idiopatisk kronisk polyartritis).

Metode til påføring og dosering

Sulfasalazin skal tages oralt efter et måltid. Tygge stof kan ikke. Dosis afhænger af alder, såvel som på typen og formen af ​​sygdommens sværhedsgrad.

Crohns sygdom

Voksendosis:

1. Med en lille exacerbation 2-fane. fire p / dag /
2. Med svær og moderat 2-4 fane. fire p / dag.
3. Intervallet mellem brug er ikke mere end 8 timer.

Pædiatrisk dosering:

1. Ved eksacerbation eller remission er 40-60 mg ordineret for hver kg vægt pr. Dag.

Ulcerativ colitis og ulcerativ proctitis

Voksendosis:

1. Med en lille exacerbation 2-fane. Sulfasalazin fire p / dag.
2. I svære og moderate tilfælde - 2-4 faneblad. fire p / dag. Intervallet mellem brug er ikke mere end 8 timer.
3. Under remission, 4 tab / dag for livet for at undgå tilbagefald.

Pædiatrisk dosering:

1. 40-60 mg / dag pr. Kg legemsvægt. Under remission - 20-30 mg / dag for hver kg vægt.

Reumatoid arthritis

Voksendosis:

1. Ved behandlingens begyndelse vises 1 fane / dag, dosen øges ugentlig med 1 fane. Indtil doseringen er 1 fane. fire p / dag eller 2 faner. tre p / dag. Virkningen af ​​at tage sulfasalazin kommer på 7-11 ugers behandling.

Juvenil idiopatisk kronisk polyarthritis

Pædiatrisk dosering:

1. 30-50 mg af et middel pr. Kg vægt fordeles jævnt i 2-4 doser om dagen.
2. I højst en dag kan du ikke tage mere end 4 fane.
3. Terapi begynder med at tage en fjerdedel af det foreskrevne volumen, og derefter øges dosen med kvart om ugen.
4. Denne foranstaltning er nødvendig for at forhindre forstyrrelser i fordøjelseskanalen.

Bivirkninger

Under behandling med sulfasalazin er der mulighed for uønskede virkninger fra visse legemsystemer:

• Reproduktionssystem: forbigående oligospermi, behandlingsbar infertilitet hos mænd.
• Fordøjelsessystemet: mavesmerter, kvalme, opkastning.
• Urinsystem: nyresygdom, udskillelse af blod gennem urin.
• Åndedrætssystem: hoste, lungevævsskader, væskeakkumulering i lungerne.
• Nervesystemet: Kramper, hovedpine, søvnforstyrrelser, anoreksi.
• Lymfesystemet og blodet: et fald i niveauet af leukocytter, anæmi, et fald i niveauet af blodplader.
• Immunsystem: Layelsyndrom, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk shock.

Historier fra vores læsere!
"Fra barndommen havde jeg maveproblemer, pancreatitis, periodisk pancreasbetændelse. Jeg forsøgte at overvåge min diæt, jeg blev regelmæssigt set af en læge, men det reddede mig ikke for gastritis. Der var tung mavesmerter, da jeg spiste noget surt.

Jeg købte en propoliselixir, jeg kunne godt lide sammensætningen, og i alle fora om selvbehandling mødes du altid propolis. Hun begyndte at drikke og i løbet af få uger svigtede sygdommen. Nu ved jeg, at jeg kan hjælpe med symptomerne på gastritis, der vil være propolis-tinktur i min medicinskab! "

Kontraindikationer

Sulfasalazin er forbudt at tage under følgende betingelser:

• børns alder op til 5 år (op til 6 år i juvenil idiopatisk kronisk polyarthritis);
• amning;
• porfyri;
• blodforstyrrelser
• alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer
• fald i niveauet af granulocytter i blodet;
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• intestinal obstruktion; obstruktion af urinvejen
• systemisk juvenil idiopatisk kronisk polyarthritis;
• individuel intolerance over for stoffets komponenter.

Særlige instruktioner

1. Allergi og bronchial astma involverer omhyggelig anvendelse af sulfasalazin. Hvis allergiske reaktioner opstår, annulleres medicinen.
2. I starten af ​​lægemidlet er der risiko for alvorlige hudlæsioner - Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.
3. Når et stort udslæt forekommer med blærer på huden og slimhinderne, stopper de straks og genoptager ikke brugen af ​​medicinen. Jo tidligere afvisning af medicinen forekommer, jo mere gunstig er prognosen for helbredelse af uønskede konsekvenser.

overdosis

• Med en lille overskydende dosis sulfasalazin muligt:
  • svimmelhed
  • opkastning
  • kvalme
  • epigastrisk smerte
• Alvorlig dosis overdosis forårsager:
  • urinsvigt
  • blodige urenheder i urinen
  • kramper
  • krystallisation af salte i urinen
• I tilfælde af overdosis vises nødforanstaltninger:
  • gastrisk skylning
  • lavement;
  • tager vanddrivende og aktiveret kulstof
  • symptomatisk behandling
  • begrænsning af væske og elektrolytter i tilfælde af funktionsfejl i nyrerne og blæren.

Drug interaktion

1. Ved behandling af NUC kan man ikke anvende antibakterielle midler. De forværrer virkningen af ​​sulfasalazin.
2. Virkningen af ​​antiepileptiske og hypoglykæmiske midler, antikoagulanter, forbedres, når de anvendes sammen.
3. Bivirkninger fra cytostatika og immunosuppressiva forekommer oftere med samtidig anvendelse af sulfasalazin.
4. Lægemidlet svækker digoxin og vitamin B9 absorption.
5. Sulfasalazin anvendes med succes sammen med metronidazol og kortikosteroider.

Kompatibilitet med alkohol

Undersøgelser har ikke afsløret inkompatibiliteten af ​​alkohol og sulfasalazin.

Lægemidlet udskilles dog delvist af leveren, og brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer øger belastningen på dette organ. Som følge heraf er der risiko for leversvigt.

Gennemsnitlige omkostninger ved sulfasalazin

Prisen på sulfasalazin varierer i området 200-300 rubler.

Hvordan man bruger lægemidlet Sulfasalazin

Lægemidlet Sulfasalazin har en udpræget anti-inflammatorisk virkning. Dette er en antiinflammatorisk kategori af lægemidler, der i vid udstrækning anvendes i forskellige patologier i mave-tarmkanalen såvel som reumatoid arthritis.

Denne artikel vil give en detaljeret beskrivelse og gennemgang af lægemidlet Sulfasalazine.

Værktøjets sammensætning

Sulfasalazin fremstilles i farmaceutisk form som et pulver og tabletter, der har en enterisk coating og anvendes til oral administration.

Kapsler er præsenteret i afrundet form, konveks, anderledes gullig eller brunfarvet farvetone. Den vigtigste aktive ingrediens er stoffet sulfasalazin, det er indeholdt i en enkelt tablet i mængden af ​​500 mg.

Desuden indeholder lægemidlet andre stoffer, især titandioxid, magnesiumstearat, carmellosenatrium osv.

Forskel fra sulfasalazin-EH

Mange patienter kan ikke forstå, hvordan sulfasalazin adskiller sig fra sulfasalazin-en. Forskellen mellem disse analoger er i den specielle struktur af film af tabletter. I præparatet med EH-præfektet er membranen enterisk, hvilket positivt påvirker absorptionen af ​​den aktive komponent. For prisen på stoffet vil koste mere end deres stipendiat uden et præfiks.

effekt

Efter at patienten har slukket lægemidlet, kommer det ind i maven uændret. I mave-tarmkanalen er der bakterier, der virker på processen, begge aktive komponenter begynder at blive frigjort, og behandlingen begynder.

En vis del af midlerne forbliver på tarmens overflader, den anden del af blodbanen vil falde på bindevævet, leveren, hvor den vil koncentrere sig. Ca. 30% af lægemidlet går ind i ledvæsken, hvilket indikerer en høj effektivitet af lægemidlet.

Det er værd at understrege, at et lægemiddel er af høj kvalitet, hvis mindst 10% går til det ømme sted. I alderdommen tager fjernelsen af ​​midler meget længere.

I dag har information spredt, at agenten har en immunosuppressiv effekt. Med andre ord har dette lægemiddel evnen til at undertrykke angreb af beskyttende celler mod deres eget. Mulighederne for lægemidlet til at påvirke allergi kun udvide grænserne for dets anvendelse.

Det grundlæggende princip for behandling med dette lægemiddel er dets evne til at påvirke mediatorerne af inflammation samt forebyggelse af allergiske reaktioner, ødem, ledstivhed, smerte og forgiftning.

Dette værktøj er nummer et for at stoppe den nuværende inflammatoriske proces.

Mange er interesserede i: Sulfasalazin er et antibiotikum eller ej? Dette er ikke et antibiotikum, men et lægemiddel med en udpræget antiinflammatorisk effekt. Det fjerner kun smerte symptomet, men helbreder ikke selve sygdommen.

Tage dette lægemiddel er kun tilladt efter aftale med lægen. I intet tilfælde er han udpeget uafhængigt, da en person uden medicinsk uddannelse ikke kan bestemme intensiteten af ​​betændelse og scenen i den patologiske proces.

Indikationer for brug

Tag dette lægemiddel er tilladt i nogle tilfælde:

• med ulcerøs colitis eller kronisk inflammatorisk proces;
• i mild til moderat Crohns sygdom, mave-tarmkanalpatologier;
• reumatoid arthritis, såvel som hvis der er en autoimmun virkning af leddstrukturer, der påvirker motoriske evner og funktioner. Små strukturer, hænder og fødder, knæ og rygsøjle påvirkes normalt. En klar særpræg er begrænsningen af ​​mobilitet, hvor patienten begynder at tempo omkring en time, og først efter det begynder at føle sig normal. Der er tegn på, at dette stof også hjælper med ankyloserende spondylitis, hvilket bidrager til tilbageholdenhed i bevægelser. Lægemidlet kan hjælpe selv når andre stoffer ikke længere fungerer, så det giver ingen mening at søge analoge bedre.
• Inflammatorisk sygdom i leddene, som børn lider af, tjener også som en grund til at tage medicinen. Hvis en sådan diagnose er lavet til et barn, så er det helt ukendt, hvor meget han bliver syg. Værktøjet anses for ufarligt og sikkert for barnets krop. Det er tilladt at tage det på lang sigt for at kombinere med hormonelle stoffer.

Før du ordinerer behandling, er det vigtigt at gennemgå en grundig diagnose og først derefter kontakte lægen.

restriktioner

Som med ethvert lægemiddel, sulfasalazin, er der en række kontraindikationer, der skal overvejes:

1. Intolerance over de komponenter, der udgør værktøjet. Lægemidlet er ikke kun aktive ingredienser, men indeholder også en skal og en inert base, reaktionen kan forekomme på ethvert stof.
2. Genetisk sygdom i nervesystemet.
3. Reducerede niveauer af granulocytter i blodet.
4. Problemer med urinvejens patenter.
5. Forskellige blodpatologier, jernmangelanæmi osv.
6. Patologi af nyrer og lever, hvor den sædvanlige belastning for organerne bliver meget tung.
7. Børn under 5 år.
8. Amning. Der er ingen oplysninger om lægemidlets virkning på modermælk, men det er bedre ikke at risikere det.
9. Polyarthritis i barndommen, hvor hele kroppen er fuldt involveret i den patologiske proces.

Bivirkninger

Bivirkninger af dette lægemiddel er til stede, men de er meget få, som det fremgår af anmeldelser af lægemidlet Sulfasalazine. Først og fremmest skal det siges, at værktøjet maler urin og kropsvæsker i en lysegul farve.

Denne reaktion er specifik og truer ikke menneskers sundhed. Derudover kan der være utilstrækkelige reaktioner på stimulusen, som kan være en hvilken som helst komponent. Hvis du er allergisk overfor ethvert stof, skal du sørge for at advare lægen.

Læs mere om behandling af idiopatisk juvenil arthritis, læs her.

Der kan også være en reaktion fra fordøjelsessystemet. Det er udtrykt mavesmerter, kvalme og opkastning, mangel på appetit. Nyrefunktionen kan være nedsat, hvilket kræver en hastende reduktion i doseringen. Inden behandlingen påbegyndes, ordinerer lægen normalt en diagnose for at undgå en lignende reaktion.

Observerede mindre ændringer i blodets sammensætning, som heller ikke er dødelig.

Andelen bivirkninger er ca. 10-20%. For at eliminere alt dette er det vigtigt først at bestå en grundig diagnose.

Modtagelse funktioner

Instruktioner til brug af tabletter Sulfasalazin EH siger, at de skal tages oralt efter et måltid.

Med ulcerøs colitis

For børn under 16 år er dosen af ​​medicinen 2 gram for første gang, som skal divideres med 4 gange. Anden gang skal patienten drikke 4 gram dagligt til 4 doser. Fra tredje gang skal du dosere 4 gange i mængden 6-8 gram.

Så snart symptomerne falder, reduceres doseringen straks til to gram. Du kan drikke stoffet i flere måneder, men børn med lav vægt, op til 65 kg er ikke inkluderet i denne kategori.

I tilfælde af venstre sidet prævalens af den patologiske proces, er det tilladt at vaske med enemas og indsætte sulfasalazin suppositorier.

Til reumatoid arthritis

Fra den første behandlingsuge skal du tage en daglig dosis på 500 mg til voksne. Fra den anden uge fordobles dosis i to doser, fra den tredje tre gange og opdelt i tre doser.

Terapeutisk dosering varierer inden for en og en halv til tre gram. For at opnå et klinisk resultat bør du tage stoffet i 6-10 uger, op til seks måneder.

Hvordan man tager Sulfasalazin medicin til ankyloserende spondylitis

Når behandling med antiinflammatoriske lægemidler og hormonelle lægemidler ikke giver resultater, er denne medicin ordineret som grundlæggende for at stoppe inflammationen i leddene.

Det er nødvendigt at drikke stoffet på lang sigt, op til 6 måneder, så snart patienten bliver bedre, bliver han straks annulleret. Derefter påføres den maksimale dosis, og andre lægemidler annulleres, så reduceres doseringen, og det antiinflammatoriske lægemiddel annulleres.

De opnåede resultater kan gemmes i op til to måneder, hvorefter behandlingen foreskrives igen.

Kombination med alkohol og andre lægemidler

Kompabiliteten af ​​sulfasalazin og alkohol er et meget relevant og ofte stillet spørgsmål. Instruktionen af ​​medicinen siger ikke noget om denne kompatibilitet, da undersøgelserne ikke blev udført.

Eksperter anbefaler at drikke stoffet et par timer efter, at du har drukket alkohol.

Fælles medicin med folsyre og digoxin nedsætter virkningen af ​​sidstnævnte. Lægemidlet stimulerer virkningerne af antikoagulantia, antiallergier. Fælles administration med antibiotika anbefales ikke, da en sådan virkning påvirker effektiviteten af ​​behandlingen.

analoger

Hvad skal du erstatte stoffet? Den ideelle løsning ville være et værktøj med præfikset EN, - Sulfasalazin-EN, som du ser på billedet nedenfor. Også lignende i deres virkninger er sådanne stoffer som Mesacol, Asacol, Pentas og mange andre.

Patienter spørger ofte, hvilket er bedre: Sulfasalazin eller Methotrexat. Narkotika har en lignende virkning. For at få svar på dette spørgsmål, konsulter en læge.

Kun en specialist er i stand til at udpege egenskaberne ved lægemidlets virkning, idet der tages hensyn til alle begrænsninger og bivirkninger i dit tilfælde.

Hvis du spørger, hvad der er bedre: Sulfasalazin eller Salofalk, får du det samme svar som i det foregående tilfælde. Faktisk er disse to identiske stoffer, og det er ret svært at afgøre, hvilket er bedre. Argumenterede for, at sidstnævnte er mere moderne og sikrere.

Anmeldelser om stoffet Sulfasalazine

Efter diagnosen af ​​juvenil arthritis ordinerede lægen dette lægemiddel. To måneder senere gik smerten og hævelsen væk. Jeg anbefaler.

Leonid, Moskva, 42 år

Sådan fjernes saltet fra leddene er beskrevet detaljeret her.

Hun led af alvorlige smerter i leddene. Jeg drikker 1,5 år sulfasalazin og føler mig godt. Det glæder mig.

Elena, Minsk, 63 år

konklusion

Anmeldelser af stoffet Sulfasalazin viser, at det er et værktøj af god kvalitet, der kan bruges i lang tid for at opnå en stabil terapeutisk effekt.