Hvad er forskellen mellem Nimesles og Nimesulides?

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes i vid udstrækning til fjernelse af inflammatoriske processer, der ledsages af smerte. Disse midler kan have forskellige virkninger eller kan være ens. Hvad er forskellen mellem Nimesil og Nimesulide, som ofte foreskrives for betændelser?

Sammenligning af stoffer

Nimesulide er et syntetisk stof, der begyndte sin historie fra 70'erne af det sidste århundrede og blev frigivet til apotekets handel på 80'erne. Over tid blev dets analoger oprettet og patenteret, som blev produceret under andre navne.

Nimesil er et præparat i form af granuler, pakket i engangsposer, som bruges til at fremstille en suspension ved fortynding af pulveret i vand. Nimesulid er en aktiv ingrediens i Nimesil. Nimesulid og Nimesil er i det væsentlige en og samme.

Det fælles navn "Nimesulide" kombinerer præparaterne fra mange indenlandske og udenlandske producenter. Hertil kommer, at i apotekets netværk er det muligt at møde handelsnavne, der har præfikser, der angiver producenten. Dette kan f.eks. Være "Teva", "Canon" og andre med en lignende sammensætning.

Alle lægemidler, der indeholder nimesulid, relateret til sulfonamider, har følgende virkninger:

• antipyretisk;
• antiinflammatorisk;
• smerte morder.

Funktioner effekter på kroppen

Nimesulid som et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID), herunder som en del af Nimesil, har færre bivirkninger på mave-tarmkanalen i sammenligning med andre NSAID'er.

Derudover har lægemidlet følgende virkning:

• god aktivering af receptorer, der påvirker den antiinflammatoriske virkning
• blodpladeaktivering
• forhindrer produktion af frie radikaler, frigivelse af histamin osv.

Da begge lægemidler stopper betændelse, tager lægerne Nimesil og Nimesulide med et stort antal sygdomme, der ledsages af smerte. Ofte når man køber en sammenligning af Nimesil og Nimesulide, går det positivt for et af de lægemidler, der er mere rentable i pris og har en passende form for frigivelse.

Nimesil ordineres ofte i tilfælde af problemer med det muskuloskeletale system:

• strækning;
• traumer;
• forstuvninger;
• slidgigt;
• gigt;
• reumatisme og andre

I form af en suspension er Nimesil indikeret for personer fra 12 år. Den daglige dosis af lægemidlet er 200 mg af lægemidlet i to doser. Den maksimale koncentration i blodet nås efter ca. 2 timer. Udskåret af nyrerne varer den terapeutiske virkning ca. 6 timer.

Forskelle i form af frigivelse

Sammenligning af Nimesil med nimesulid og bestemmelse af, hvordan det adskiller sig, kan vi kun konkludere om de forskellige former for frigivelse. Nimesil har en enkelt form - granuler, hvorfra suspensionen fremstilles til oral administration. Nimesulid med en lignende sammensætning kan ikke kun repræsenteres pulver, men også tabletter samt gel til ekstern brug.

Brugervenlighed bestemmer hvilken form for stoffet forbrugeren køber. I mange tilfælde foretrækkes præformeret frigivelse, idet det ikke altid er muligt at fortynde granulerne for at opnå en suspension. Den største fordel ved Nimesila - producentens troværdighed og dens vedtagne kvalitetsstandarder.

Til dine oplysninger! Nimesulid kan købes billigere til emballage end Nimesil.

Udvælgelse af antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske midler, såsom Nimesil, bør udføres separat for hvert tilfælde under hensyntagen til sygdommens kliniske manifestationer og den generelle tilstand.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Nimesulid eller Nimesil - hvilket er bedre?

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) spiller en afgørende rolle i kontrollen af ​​inflammatoriske lidelser forbundet med smerte. Disse lægemidler har forskellige virkningsmekanismer, men de har primært til formål at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner ved at hæmme syntesen af ​​cyclooxygenaser, de enzymer, der er ansvarlige for produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Et af de mest populære NSAID'er er nimesulide, syntetiseret i 1971 og blev først introduceret til markedet i 1985 i Italien. Det sælges i øjeblikket under forskellige handelsnavne i mere end 50 lande rundt om i verden, og i nogle af dem er blandt markedsledere.

Hvad er forskellen?

Der er kontraindikationer, narkotika anvendes kun på lægens recept.

Nimesil er granulat til fremstilling af suspensioner produceret af Laboratori GUIDOTTI (Italien) og Laboratorios MENARINI (Spanien), som er en del af Menarini Group International Corporation.

Posetasker med granulat

Forberedelser under det generelle navn Nimesulide fremstilles både af indenlandske selskaber (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) og udenlandske farmaceutiske producenter fra Republikken Makedonien (Replekpharm AD), Rumænien (Rompharm Company SRL), Indien (Aarti Drugs) og andre lande. Også på apoteker kan du købe en række lægemidler under lignende handelsnavne (med præfikserne "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") med samme sammensætning.

100 mg tabletter (Teva)

Hvis vi taler om aktive stoffer, er det indlysende, at i hovedkomponenten er Nimesil og Nimesulide det samme. Begge har en udtalt analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt på grund af den vigtigste aktive forbindelse, nimesulid, som er NSAID'er fra sulfonamidklassen. Som alle lignende midler virker det ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, blokere produktionen af ​​to isoformer af cyclooxygenase (COX) enzymet - COX-1 og COX-2:

• COX-1 er et konstitutivt enzym, som dannes i de fleste væv og spiller en vigtig rolle i produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostanoider, og deltager også i forskellige fysiologiske processer, især i dannelsen af ​​beskyttelsesslim i maven og tarmene;
• COX-2 induceres af proinflammatoriske cytokiner på steder med inflammation / vævsskade.

Særlige egenskaber ved virkningen af ​​disse analoger

I modsætning til mange andre NSAID'er er nimesulid primært rettet mod at reducere syntesen af ​​COX-2, hvilket reducerer risikoen for gastroduodenale læsioner og nogle andre bivirkninger. Derudover har den en række andre effekter:

• undertrykker produktionen af ​​frie radikaler;
• hæmmer frigivelsen af ​​histamin fra mastceller og basofiler;
• hæmmer dannelsen af ​​neutrofiler, en anden vigtig mediator af inflammation - en faktor i aktiveringen af ​​blodplader;
• aktiverer glucocorticoid receptorer, hvilket øger den antiinflammatoriske effekt.

• reducerer niveauet af enzymet phosphodiesterase 4, som regulerer metabolisme i proinflammatoriske celler;
• udviser antiproteaseegenskaber mod neutrofile elastase og kollagenase af ledbrusk, som gør det muligt at gemme peptidbindinger mellem aminosyrer i proteiner;

På grund af sin specifikke multifaktor virkningsmekanisme anvendes begge lægemidler til et stort antal sygdomme forbundet med inflammatoriske processer og akutte smertsyndrom hos patienter over 12 år. Det er oftest inflammation i leddene, herunder revmatisme og gigt, slidgigt, postoperative tilstande, dysmenoré, ikke-reumatoid lidelser i muskuloskeletalsystemet, herunder skader, forskydninger, forstuvninger.

Mange læger anbefaler disse lægemidler til alvorlig hypertermi i tilfælde hvor sikrere antipyretiske lægemidler ikke hjælper.

Fondene har en imponerende liste over kontraindikationer, herunder en negativ effekt på leveren og nyrerne, men generelt overstiger deres fordele de mulige risici.

Den samlede tilladte daglige dosering uanset lægemidlets form, patientens alder (12 år) og sygdommen er 200 mg (100 mg to gange om dagen).

Forskelle i omfanget af tilgængelige udgivelsesformer

Det vigtigste, der skelner mellem Nimesil, er den mangfoldighed af producenter og former for produktion af sidstnævnte. Det italienske præparat præsenteres udelukkende i form af granuler til blanding med vand og opnåelse af suspension, mens produkterne under handelsnavnet Nimesulide kan købes ikke kun i form af opløselige granulater, men også i form af tabletter, pulver og jævn gel til ekstern anvendelse i koncentrationer aktivstof 1% (LLC "Ozone Farm"). Med hensyn til brugervenlighed har forbrugerne i mange tilfælde den anden agent den fordel, da det ikke altid er muligt og tid til at fortynde suspensionen, men den italiensk-spanske medicin har en ubestridelig fordel - et tidsprøvet mærke.

Det antages, at frigivelsen af ​​lægemidlet under kontrol af et internationalt lægemiddelfirma (i dette tilfælde Menarini-gruppen) garanterer god råvarekvalitet og en høj grad af oprensning, tilstedeværelsen af ​​udelukkende tilladte tilsætningsstoffer samt overholdelse af alle produktionsstandarder. I betragtning af den potentielle nefrotoksicitet (en negativ virkning på leveren) er en indikator for ingrediensernes sikkerhed ikke mindre vigtig end effektiviteten. På den anden side er alle lægemidler underkastet obligatorisk testning og certificering, farlig eller uforenelig med den angivne handling af midlerne er ikke tilladt på det russiske marked, så erklæringen om, at Nimesil er stærkere eller har færre bivirkninger, er ubevistet.

For den europæiske ækvivalent bliver nødt til at betale for meget

Begge lægemidler er tilgængelige på recept (med undtagelse af gel til ekstern brug) og er tilgængelige på næsten alle apoteker, men hvis det andet lægemiddel er en af ​​de billigste stoffer, er det italiensk-spanske lægemiddel et levende eksempel på overbetaling for mærket. Dens modstykker, opløselige granulater fra andre producenter, vil koste patienter to gange billigere, og de billigeste tabletter koster 9-10 gange mindre, selvom doseringen af ​​det aktive stof i dem er standard - 100 mg.

Nimesil og Nimesulide: Hvordan er de forskellige, og hvad er bedre

Nimesulid og Nimesil er antiinflammatoriske lægemidler, der lindrer smerte symptomet, eliminerer inflammatoriske processer. På grund af deres lighed er det ofte svært at afgøre, hvilket stof der er værd at købe, fordi forskellene er svære at lægge mærke til. Ved første øjekast er forskellen kun i pris, men i virkeligheden er det ikke helt sådan.

nimesil

Nimesil (en rustning. Nimesil) er granulater, der anvendes til at fremstille suspension til indtagelse. Pakket i poser indeholdende 2 g pulver hver. Produktet fortyndes i 250 ml vand, taget i 100 ml 2 gange om dagen. Du skal tage fra en alder af 12, med en vægt, der ikke er mindre end 40 kg.

Anvendelsesområdet er relativt bredt - opløsningen bruges til inflammation af enhver type, hvilket medfører en stigning i temperaturen, og den bruges også som en kraftig bedøvelse med en hurtig effekt. Her er for eksempel de tilfælde, hvor den anvendes:

• Sygdomme i muskuloskeletale systemet.
• Gigt.
• Forkølelse.
• Migræne.
• Med smertefulde fornemmelser i den postoperative periode.
• Tandpine.
• Gynækologiske, vaskulære, urologiske sygdomme.

nimesulid

Nimesulid (lat. Nimesulid) kan fremstilles både i pulver og i form af tabletter, gel. Ofte sælges i form af tabletter, som er 10, 20, 30 stk. Pr. Pakning. Tabletter er berusede to gange om dagen, en ad gangen. Dosis bør aldrig overskrides. Gelen bruges til ekstern brug.

Nimesulid ligner sin kollega - det bruges til behandling af inflammatoriske sygdomme for at sænke temperaturen. Denne medicin bruges imidlertid til et bredere udvalg af sygdomme, herunder:

• Reumatoid, psoriatisk og andre typer af arthritis.
• Osteochondrose.
• Slidgigt.
• Betændelse i ledbåndene, sener, blødt væv samt andre former for betændelse.
• Tandpine, hovedpine, smerte med blå mærker.
• Feber.
• Forkølelsen.

Lægemidlet er ikke vanedannende, men bør under ingen omstændigheder overstige den dosis, der er ordineret. Dette kan føre til mange farlige bivirkninger. Ligesom Nimesil bør den tages med omhu af ældre og ikke kombineret med alkohol.

Ligheder og forskelle

De vigtigste ligheder af disse lægemidler er, at de i det væsentlige er det samme stof, da Nimesulide er et aktivt stof i begge tilfælde. Begge stoffer er næsten helt identiske. De undertrykker meget hurtigt og hurtigt smerter, fjerner betændelse, temperatur.

Der er også betydelige forskelle, der spiller en stor rolle for at bestemme hvilket særligt middel der er bedst for dig.

I disse lægemidler er den første forskel naturligvis form for deres frigivelse. Den ene er granulat, den anden er også form af tabletter og gelens form.

Forskellige midler til indikationer for brug. Nimesil anvendes lidt i mere begrænsede tilfælde end Nimesulid. Men sidstnævnte har en stiv doseringsramme og en mere omfattende liste over bivirkninger. Han har også mange flere kontraindikationer end Nimesil, som bør overvejes, når man vælger en medicin.

Den største prisforskel - prisen på Nimesil starter ved 200 rubler, mens modparten koster fra 60 rubler pr. 20 tabletter. På grund af en sådan prisforskel stopper valget oftest på et billigt lægemiddel. Hvad forårsagede denne forskel? Hovedsagelig er det kun, at Nimesil er et produkt fra en europæisk producent. Nimesulide er lavet af en indenlandsk producent.

Så hvad skal man vælge?

Når du vælger en medicin, er det værd at gå ud fra dine personlige præferencer såvel som budgettet. Nimesulide er perfekt til folk, der ikke vil overbetale for mærket og produktets navn, såvel som dem, som korrekt kan kontrollere doseringen af ​​stoffer. Nimesulid er næsten helt identisk med Nimesil, så du nemt kan erstatte et dyrt stof med en billig analog uden at bekymre dig om effektivitet. Derudover har den forskellige former for frigivelse, som er praktisk at bruge.

Men hvis prisen ikke er vigtig for dig, vil du købe et produkt fra en betroet producent, der voucher for varernes kvalitet, og vælg derefter Nimesil. Det har meget mindre kontraindikationer og bivirkninger, selvom det er meget dyrere end dets modstykke.

Uanset hvad du foretrækker, er det værd at huske: Før du køber og bruger, bør du rådføre sig med din læge, fordi han og det andet lægemiddel har kontraindikationer og alvorlige bivirkninger, som så kan forårsage store problemer.

Nimesil eller Nimesulide, som er bedre anmeldelser

Når man taler om osteochondrose, har en person sædvanligvis i tankerne tilstedeværelsen af ​​smerte i ryggen - i nogen af ​​rygsøjlen. Men ifølge moderne data findes degenerative ændringer i rygsøjlen også hos klinisk sunde mennesker, der ikke har sådan smerte.

Derfor snakker de ikke længere om medicinsk behandling af osteochondrose, men om behandling af følgende forhold:

1. Ikke-specifikke smerter i ryg og nakke, for eksempel myofascial syndrom i lændehvirvelområdet (kvadrat lændehvirvelsøjle). "Nonspecifik" betyder i dette tilfælde ikke forbundet med nogen signifikant patologi af rygsøjlen, musklerne og ledbåndene i ryggen, såsom skader, infektioner mv.
2. Slidgigtens artrose, for eksempel bueformet, afdækker neoartrose. Fænomenet er ret hyppigt og smertefuldt.
3. Kompression radikulopati - tilstedeværelsen af ​​komplikations symptomer hos en patient med rygsmerter. Ofte findes på baggrund af intervertebral brok. Samt kompression-iskæmisk syndrom. I livmoderhalsområdet kan kompression ikke kun være nervefibre, men også skibe (hvirvelarterie).
4. Spondylolisthesis - degenerative ændringer i rygsøjlen eller andre årsager, der fører til forskydning af hvirvlerne i nogen af ​​afdelingerne (sædvanligvis cervikal, lændehvirvel).
5. Spinal stenose.
6. Osteoporose, kompression frakturer mod dens baggrund og andre specifikke årsager til smerte.

Derfor taler man om behandling af osteochondrose, oftest en person de første tre punkter som den mest almindelige. Det er meget vanskeligt at vælge de rette midler til behandling af degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen på egen hånd. Derfor kan du kun drikke tabletter til osteochondrose hjemme først efter at have konsulteret en læge.

Lægen behøver ikke at bestemme hvilke piller der skal tages. Der er flere grupper af stoffer, der har vist sig at være effektive i kliniske undersøgelser. Chondroprotektorer og antibiotika er ikke medtaget på denne liste.

Antiinflammatoriske lægemidler

For det første i behandling af smerte er antiinflammatoriske lægemidler. Deres virkninger er at stoppe den inflammatoriske proces under påvirkning af forskellige mekanismer. Antiinflammatoriske lægemidler omfatter kortikosteroider (glukokortikosteroider) og NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Glukokortikosteroider er normalt angivet i følgende tilfælde:

1. Den autoimmune karakter af sygdommen forårsager smerter i ryg og nakke. Almindeligt anvendte injektioner i leddene eller paravertebrale såvel som orale former (tabletter). Engageret i denne form for patologi reumatolog.
2. Arthrosis i rygsøjlen.
3. NSAID'ernes ineffektive virkning.

Det første trin i medicinsk behandling af osteochondrose er NSAID'er. Konventionelt kan de opdeles i tre grupper:

1. Har mere smertestillende virkning.
2. Med en større grad af antiinflammatorisk effekt.
3. Begge effekter er omtrent det samme.

Tabellen nedenfor opsummerer alle disse grupper, og præsenterer også de mest populære lægemidler og oplysninger om, hvordan man tager dem.

Som praksis viser og sammenlignende undersøgelser af forskellige stoffer, er de mest vellykkede til behandling af rygsmerter i osteochondrose:

• Meloxicam (movalis);
• Celecoxib ("Celebrex");
• Nimesulid (Nimesil, Nise);
• Aceclofenac (aertal);
• Diclofenac (Voltaren, Ortofen);
• Ketorolac ("Ketorol").

Samtidig anvendes diclofenac og ketorolac optimalt i den akutte periode for hurtigt at reducere eller lindre smerte i form af injektioner i de første 5 dage og skifte derefter til sikrere lægemidler i form af gastrointestinal patologi og risiko for blødning i form af tabletter. Disse omfatter meloxicam, celecoxib og nimesulid.

Nogle forfattere (1) noterede også den chondrobeskyttende virkning af nimesulid, hvilket er dets ekstra plus. Lignende ordninger anvendes til smerter i lændehvirvelsøjlen, i medicinsk behandling af thorax osteochondrose, samt nakkepine forbundet med degenerative eller ikke-specifikke processer.

Muskelafslappende midler

Medikamenterne i denne gruppe er designet til at lindre (reducere) krampe i ryggen og rygsøjlen, og deres egen analgetiske virkning forstærker også den anæstetiske virkning af NSAID'er. Sammen med forberedelserne fra den foregående gruppe er muskelafslappende midler en glimrende kombination til behandling af akut smerte i ryggen (nakke).

Muskelafslappende stoffer har sædvanligvis form af tabletter, i vores land (RF, 2015) har kun "Mydocalm" en injicerbar form. Til muskelafslappende midler omfatter:

• Tolperison ("Mydocalm");
• Tizanidin ("Sirdalud", "Tizanil", "Tizanid");
• Baclofen ("Gablofen", "Baklosan").

Fordelen ved "Mydocalm" over andre stoffer i denne gruppe er fraværet af sedation og muskelsvaghed.

De vigtigste ordninger for anvendelse af muskelafslappende midler er angivet i tabellen nedenfor.

Katadolon

Flupirtin ("Katadolon") er et stof registreret i Den Russiske Føderation som et ikke-narkotisk analgetikum med en specifik virkning. Dens smertestillende virkning er forbundet med aktiveringen af ​​K + kanaler af neuroner, derfor er det i det væsentlige et lægemiddel af central virkning. Det har dog også en muskelafslappende virkning, så den kan bruges som et lægemiddel til rygsmerter, monoterapi.

De vigtigste nuancer af brugen af ​​dette stof:

1. Anvendes kun som anvist af den behandlende læge.
2. Det bruges til at lindre eller reducere akut rygsmerter, ineffektiv i kronisk smerte.
3. Kan bruges som monoterapi.
4. Udpeget med kontraindikationer til NSAID'er.

Kan ikke anvendes under kørsel, er kontraindiceret under graviditet og HB.

Vaskulære (vasoaktive) lægemidler

Vasoaktive lægemidler er ordineret til identifikation af kompressionssymptomer hos en person såvel som kompression-iskæmisk syndrom, især ved behandling af cervikal osteochondrose med lægemidler. Således er ikke alle patienter med ryg- eller nakkesmerter vist denne gruppe af lægemidler.

Blandt vasoaktive lægemidler er normalt ordineret:

1. Midlerne, der forbedrer blodcirkulationen og de rheologiske egenskaber, er pentoxifyllin ("Trental"), "Stugeron", "Cavinton", "Teonikol".
2. Venotonics - "Eskuzan", "Troxevasin", sjældent "Eufillin."
3. Narkotika, der normaliserer metabolisme i beskadigede væv, reparanter og antihypoxanter er thioctic acid (Actovegin, Berlition).

Oftest er disse lægemidler ordineret i daghospitalforhold som infusion i en saltopløsning eller 5% glucose. Efter disse lægemidler kan patienten efterlades i vedligeholdelsesdoser som tabletter (tabletter til osteochondrose i nakken).

Andre grupper af stoffer

Som den primære behandling kan patienten blive tilbudt injektioner af lokalanæstetika (Novocain, Trimecain, etc.) paravertebrale samt kombinationer med para-tertebrale eller periartikulære GCS og NSAID'er (i tilfælde af skadede ledd).

Ud over de ovennævnte stoffer kan yderligere tre grupper af lægemidler ordineres:

1. Antikonvulsiva.
2. Opioid analgetika.
3. Antidepressiva.

Forberedelser af disse grupper er ordineret af den behandlende neurolog, er receptpligtige lægemidler, og i intet tilfælde skal de tages alene. Når og hvordan disse lægemidler er ordineret, overveje nedenfor.

Ifølge den moderne tilgang til behandling af smerte hos patienter med svær smerte kan opioid analgetika tilsættes med en kort kursus. "Udtrykt" betyder en betydelig begrænsning af det normale liv: søvnforstyrrelser, manglende evne til at "glemme" smerte, distrahere, gøre sædvanlige aktiviteter, kaste.

Blandt opioidanalgetika er tramadol hyppigere ordineret i den indledende dosis på 50 mg 1-2 gange dagligt, det anbefales at øge dosen under en læges vejledning cirka hver 4-7 dage. Undersøgelser viser, at sandsynligheden for afhængighed og behovet for dette lægemiddel er meget lavere end for opioider generelt.

I nærvær af radikulært syndrom kan antikonvulsive midler, nemlig gabapentin og pregabalin, ordineres. Disse lægemidler i studier har vist sig at være yderst effektive til lindring af smerte. Ud over at reducere intensiteten af ​​smerte, normaliserer de søvn, forbedrer livskvaliteten.

De vigtigste ordninger for anvendelse af antikonvulsiva stoffer er angivet i tabellen nedenfor.

Drogbehandling af osteochondrose involverer også eliminering af sekundære symptomer på sygdommen, såsom depression. Prescription antidepressiva bliver nødvendig hos personer med kronisk rygsmerter, der varer mere end 12 uger. På dette tidspunkt har patienten ofte et spørgsmål: "Hvornår vil alt dette ende?"

Blandt antidepressiva til kronisk rygsmerter er hyppigere ordineret:

• amitriptylin;
• clomipramin;
• imipramin;
• fluoxetin;
• paroxetin;
• sertralin.

Alle lægemidler er receptpligtige lægemidler, kan kun ordineres af den behandlende læge, og de overvåges for deres effektivitet. I dette tilfælde har de tre første lægemidler fra ovenstående liste som regel en mere udtalt effekt af at fjerne smerte, men deres bivirkninger er også signifikante. Fluoxetin, paroxetin, sertralin er gode til at reducere angst, frygt og normalisering af søvn, men deres analgetiske virkning er langt mindre udtalt.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at patienten ud over den medicinske behandling af osteochondrose skal tilbydes fysioterapi, træningsterapi, manuel terapi og osteopati. Indikationer og kontraindikationer til disse behandlingsmetoder bestemmes kun af behandlingsneurologen.

Således kan kun en integreret tilgang til behandling af degenerative sygdomme og uspecifikke smerter i nakke og ryg bringe lindring til patienten.

1. Evaluering af effekten, tolerabiliteten og sikkerheden af ​​nimesulid hos børn med kronisk arthritis. EI Alekseeva, S.I. Valiev. Videnskabeligt Center for Børns Sundhed, Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab, Moskva. "Spørgsmål om moderne pædiatri", volumen 6; Nr. 6; 2007; S. 84-88.
2. Hyppigt forekommende smerte syndromer i neurologisk praksis: årsager, diagnose og behandling af smerter i ryg og nakke. Kotova O.V. Russisk medicinsk journal.
3. Celecoxib til akut smerte. Karateev A.E. Russisk medicinsk journal.
4. NSAID'er i XXI århundrede: stedet for nimesulid. Karateev A.E. Russisk medicinsk journal.
5. Nedsmerter: Årsager og behandlingsmetoder. Pilipovich A. A., Danilov A. B., Simonov S.G. Russisk medicinsk journal.
6. Myofascial smerte syndrom: Fra patogenese til behandling. Pilipovich A.A., Danilov A.B. Russisk medicinsk journal.

Analyser af lægemidlet Nimesil: en liste over stoffer, priser, anvendelsesmuligheder

Forberedelser fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes i vid udstrækning i kompleks behandling af led og rygsøjlen. En af repræsentanterne for den omfattende gruppe af NSAID'er - Nimesil hjælper med at tilvejebringe bedøvelses- og antiinflammatorisk virkning, eliminerer øget kropstemperatur. Nimesil fremstilles i form af granuler til intern administration, den aktive bestanddel af lægemidlet er nimesulid. Ofte bliver patienter bedt om at vælge en analog af Nimesil, som ikke ville være ringere i kvalitet, men ville have en mere acceptabel pris.

Den største mængde doseringsformer observeres i handelsnavne Nise og Nimulid.

Artikelens indhold:
Analoger Nimesila
Egenskaber ved behandling
anbefalinger

Hvilke analoger af Nimesil eksisterer?

Nimesil kan ikke kaldes en billig medicin - dens omkostninger varierer fra 700 til 820 rubler. til 30 doser på 100 mg. Dette forårsager efterspørgslen efter mere budgetmedicin med samme aktive ingrediens og et lignende spektrum af farmakologisk aktivitet. Præcise strukturelle analoger af Nimesil er:

1. Nise er et indisk stof, der kommer i tabletform til intern brug og gel til topisk applikation. Den gennemsnitlige pris for tabletter (100 mg, 20 stk.) Varierer fra 180 til 220 rubler.
2. Aponil er et lægemiddel i form af orale tabletter fra Medokemi Ltd (Cypern). Udgifterne til medicinen er fra 110 til 130 rubler. til 20 stykker.
3. Nemulex - medicin i form af orale granulater fra den rumænske producent Romfars Company. Omkostningerne til 10 pose på 100 mg - fra 220 til 240 rubler, til 30 pose - 610-630 rubler.
4. Nimika - stoffet i form af opløselige tabletter på 50 eller 100 mg. Omkostningerne til tabletter 50 mg (20 stk.) - 125-135 rubler, 100 mg (20 stk.) - 230-250 rubler.
5. Nimulid - indisk lægemiddel i form af lingual tabletter (100 mg, 10 stk. - 120-140 rubler), tabletter til intern indgivelse (100 mg, 30 stk. - 330-350 rubler), suspensioner til intern indgivelse (50 mg / 5 ml, 60 ml) - 220-240 rubler. Gel til ekstern anvendelse (30 g) - 200-220 rubler.

De generelle egenskaber ved lægemiddelanaloger er ens, producenten er forskellig, og prisen på medicin er forskellig. Inden du begynder at bruge nogen lægemiddelanalog anbefales det, at du omhyggeligt studerer instruktionerne, idet du lægger særlig vægt på mulige kontraindikationer og bivirkninger, anvendelsesmåden for lægemidlet og specielle instruktioner.

Nimesil og dets analoger er beregnet til symptomatisk behandling, de ordineres for at reducere smerten og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Narkotika påvirker ikke sygdommens progression og den underliggende årsag til udviklingen af ​​symptomer.

Nise er et indisk stof med en lang række doseringsformer:

• tabletter til intern brug (100 mg aktiv ingrediens i 1 tablet) - kan anvendes til behandling af voksne patienter og børn over 12 år
• dispergerbare tabletter (50 mg nimesulid pr. 1 tablet) - egnet til behandling af patienter ældre end 3 år
• suspension til intern administration (50 mg af den aktive ingrediens i 5 ml); denne doseringsform er beregnet til behandling af patienter ældre end 2 år
• gel til ekstern anvendelse (10 g nimesulid i 1 g af lægemidlet) kan anvendes til behandling af patienter fra 7 år på anbefaling og under tilsyn af en læge.

Udvælgelse af doseringsformularen skal udføres af den behandlende læge.

I modsætning til Nimesil, som kun er egnet til behandling af voksne patienter, kan Nise i den passende doseringsform anvendes til behandling af børn fra 2 år.

Anvendelsesmåde

Brug af Nisa varierer afhængigt af doseringsformularen:

1. Tabletter nise skal bruges efter hovedmåltidet. Nise i form af dispergerbare tabletter anbefales at blive taget efter hovedmåltidet eller i slutningen af ​​måltidet. Du skal først opløse tabletten i en skefuld vand.
2. Suspension bør anvendes før hovedmåltidet. Men hvis brugen af ​​produktet forårsager klager over smerte eller ubehag, kan suspensionen anvendes efter måltider.
3. Gel til ekstern anvendelse kan bruges som et supplement til orale former: Det påføres uden gnidning på de områder, der har mest smertefuldhed op til 4 gange om dagen. Laget af lægemidlet skal være tyndt og ensartet. Vask hænderne grundigt efter brug af gelen.

Dosen vælges afhængigt af patientens alder og kropsvægt. Lægemidlet bør anvendes i den minimale effektive dosis i en kort periode. Den gennemsnitlige brugstid for lægemidlet er 7-10 dage. Hvis lægemidlet i løbet af denne periode ikke havde nogen effekt, skal du genoptage din læge.

på

Aponil er et lægemiddel, der anvendes til behandling af patienter over 12 år. Tabletter skal tages efter måltider og drikke rigeligt med vand. Ved valg af dosis tages patientens kropsvægt i betragtning.

Hvis dosis specificeret af lægen ikke overholdes, kan kvalme og opkast forekomme. Den anbefalede behandling er gastrisk skylning, absorption af sorbenten og rådgivning til en læge for udvælgelse af symptomatisk behandling.

Blandt kontraindikationer til brug af Aponil, 3 trimester af graviditet, intolerance af det aktive stof, laktationsperiode, forværring af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, udvikling af gastrointestinal blødning og aspirin astma noteres.

Nemuleks

Nemux er et lægemiddel præsenteret i form af granuler til intern administration. Det er en komplet analog af Nimesil som for det aktive stof og for doseringsformen. Nemux anvendes til behandling af patienter over 12 år. 1 pose af lægemidlet skal opløses i 80-100 ml almindeligt vand og tages efter måltider. For at minimere risikoen for uønskede bivirkninger skal lægemidlet tages på kort tid ved den minimale effektive dosis anbefalet af lægen.

Nemux kan ikke anvendes under graviditet. Lægemidlet påvirker også fertiliteten hos kvinder, så graviditet bør ikke planlægges i løbet af behandlingen.

Neumux afbrydes, hvis patienten har feber og symptomer, der ligner symptomerne på influenza.

Hvis brug af Nemulex forårsager svimmelhed, synshandicap, hørelse eller andre lidelser i centralnervesystemet og sensoriske organer, bør patienten ikke kontrollere transportmekanismerne og nægte at udføre potentielt farlige aktiviteter.

nimulid

Det anbefales at tage Nimulide tabletter efter måltider og drikke rigeligt med vand. Lægemidlet i denne form er egnet til behandling af patienter ældre end 12 år.

Resorptionstabletter bruges bedst i slutningen af ​​et måltid eller efter et måltid. Lægemidlet sættes på tungen, mens tabletten straks begynder at opløses. Derefter skal medicinen sluges.

Særlig forsigtighed kræver anvendelse af tabletter til behandling af patienter med koronar hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, kongestivt hjertesvigt, diabetes, sygdomme, som påvirker perifere arterier.

Funktioner ved brugen af ​​gelen

Nimulidgel er udelukkende beregnet til ekstern anvendelse: Lægemidlet kan anvendes 3-4 gange om dagen. Lægemidlet påføres det berørte område med omhyggelige bevægelser og fordeler jævnt. Mængden af ​​lægemidlet og multiplikationen af ​​dets anvendelse kan indstilles af lægen afhængigt af symptomernes sværhedsgrad, indikationer for anvendelse og patientens egenskaber. Resultatet af behandlingen vurderes efter 1 måned efter brug af medicinen.

Gelen bør ikke anvendes i strid med hudens integritet, appliceret på slimhinderne, såvel som på hudområder, der er påvirket af dermatose eller anden smitsom sygdom. Lægemidlet er ikke beregnet til anvendelse under okklusal dressing. Gelen bør ikke opbevares i køleskabet, du skal overholde den angivne temperatur fra lægen: højst 25 grader.

For at opnå den bedste terapeutiske effekt kan Nimulide anvendes sammen med andre lægegrupper ordineret af lægen.

Drug Interactions Nimesulide

Ved anvendelse af nimesulidbaserede lægemidler bør lægemiddelinteraktionen af ​​denne komponent tages i betragtning. Særlig forsigtighed kræver brug af Nimesil og dets analoger i forbindelse med stofferne:

• på basis af digoxin, phenytoin, lithium, methotrexat, cyclosporin;
• fra gruppen af ​​diuretika og antihypertensive stoffer, antikoagulantia, antidiabetika til intern brug;
• med andre lægemidler, der indgår i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Lægen skal informeres om, hvilke lægemidler patienten for øjeblikket tager eller har brugt i den seneste tid.

Bivirkninger

Narkotika på basis af nimesulid, beregnet til intern brug, kan fremkalde uønskede bivirkninger fra åndedrætsorganerne, fordøjelsen og sanserne, centralnervesystemet og kardiovaskulære systemer, lever, nyrer, bloddannelsessystem.

Den hyppigst rapporterede udvikling af kvalme, unormal afføring, opkastning, øget aktivitet af levertransaminaser, mindre svimmelhed.

Forberedelser på basis af nimesulid, beregnet til ekstern anvendelse, kan fremkalde lokale reaktioner i form af kløe, urticaria, skrælning, misfarvning af huden. I de fleste tilfælde er de beskrevne reaktioner ikke en indikation af afskaffelsen af ​​gelen. Hvis der anvendes eksterne former af nimesulid på store hudområder og i lang tid kan udvikle systemiske lidelser. Hvis du bruger en stor mængde af lægemidlet, kan du udvikle en overdosis. Gelen kan ikke sluges, anvendes på øjnene eller slimhinderne.

Hvis patienten bemærker udviklingen af ​​bivirkninger, skal dette straks rapporteres til lægen. Uønskede bivirkninger kan kræve justering af doseringen af ​​lægemidlet eller udskiftning med et mere passende middel til patienten.

Endelige anbefalinger

Et stort udvalg af lægemiddelanaloger med en mere demokratisk pris og en lang række doseringsformer giver dig mulighed for at vælge en analog af Nimesil til alle kategorier af patienter.

I dette tilfælde anbefales patienterne stærkt at afstå fra selvbehandling. Inden du begynder at bruge lægemiddelanalogen, bør du rådføre dig med din læge for at blive enige om dosering, hyppighed og varighed af brugen af ​​lægemidlet.

Cure arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få en gratis bog "Stig-for-trin-plan for at genoprette knæ- og hofteflødens mobilitet i tilfælde af artrose" og begynde at genoprette sig uden dyre behandling og operationer!

Hvad er bedre nimesil eller nimesulide?

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) spiller en afgørende rolle i kontrollen af ​​inflammatoriske lidelser forbundet med smerte. Disse lægemidler har forskellige virkningsmekanismer, men de har primært til formål at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner ved at hæmme syntesen af ​​cyclooxygenaser, de enzymer, der er ansvarlige for produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Et af de mest populære NSAID'er er nimesulide, syntetiseret i 1971 og blev først introduceret til markedet i 1985 i Italien. Det sælges i øjeblikket under forskellige handelsnavne i mere end 50 lande rundt om i verden, og i nogle af dem er blandt markedsledere.

Hvad er forskellen?

Der er kontraindikationer, narkotika anvendes kun på lægens recept.

Nimesil er granulat til fremstilling af suspensioner produceret af Laboratori GUIDOTTI (Italien) og Laboratorios MENARINI (Spanien), som er en del af Menarini Group International Corporation.

Posetasker med granulat

Forberedelser under det generelle navn Nimesulide fremstilles både af indenlandske selskaber (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) og udenlandske farmaceutiske producenter fra Republikken Makedonien (Replekpharm AD), Rumænien (Rompharm Company SRL), Indien (Aarti Drugs) og andre lande. Også på apoteker kan du købe en række lægemidler under lignende handelsnavne (med præfikserne "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") med samme sammensætning.

100 mg tabletter (Teva)

Hvis vi taler om aktive stoffer, er det indlysende, at i hovedkomponenten er Nimesil og Nimesulide det samme. Begge har en udtalt analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt på grund af den vigtigste aktive forbindelse, nimesulid, som er NSAID'er fra sulfonamidklassen. Som alle lignende midler virker det ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, blokere produktionen af ​​to isoformer af cyclooxygenase (COX) enzymet - COX-1 og COX-2:

• COX-1 er et konstitutivt enzym, som dannes i de fleste væv og spiller en vigtig rolle i produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostanoider, og deltager også i forskellige fysiologiske processer, især i dannelsen af ​​beskyttelsesslim i maven og tarmene;
• COX-2 induceres af proinflammatoriske cytokiner på steder med inflammation / vævsskade.

Særlige egenskaber ved virkningen af ​​disse analoger

I modsætning til mange andre NSAID'er er nimesulid primært rettet mod at reducere syntesen af ​​COX-2, hvilket reducerer risikoen for gastroduodenale læsioner og nogle andre bivirkninger. Derudover har den en række andre effekter:

• undertrykker produktionen af ​​frie radikaler;
• hæmmer frigivelsen af ​​histamin fra mastceller og basofiler;
• hæmmer dannelsen af ​​neutrofiler, en anden vigtig mediator af inflammation - en faktor i aktiveringen af ​​blodplader;
• aktiverer glucocorticoid receptorer, hvilket øger den antiinflammatoriske effekt.

• reducerer niveauet af enzymet phosphodiesterase 4, som regulerer metabolisme i proinflammatoriske celler;
• udviser antiproteaseegenskaber mod neutrofile elastase og kollagenase af ledbrusk, som gør det muligt at gemme peptidbindinger mellem aminosyrer i proteiner;

På grund af sin specifikke multifaktor virkningsmekanisme anvendes begge lægemidler til et stort antal sygdomme forbundet med inflammatoriske processer og akutte smertsyndrom hos patienter over 12 år. Det er oftest inflammation i leddene, herunder revmatisme og gigt, slidgigt, postoperative tilstande, dysmenoré, ikke-reumatoid lidelser i muskuloskeletalsystemet, herunder skader, forskydninger, forstuvninger.

Mange læger anbefaler disse lægemidler til alvorlig hypertermi i tilfælde hvor sikrere antipyretiske lægemidler ikke hjælper.

Fondene har en imponerende liste over kontraindikationer, herunder en negativ effekt på leveren og nyrerne, men generelt overstiger deres fordele de mulige risici.

Den samlede tilladte daglige dosering uanset lægemidlets form, patientens alder (12 år) og sygdommen er 200 mg (100 mg to gange om dagen).

Forskelle i omfanget af tilgængelige udgivelsesformer

Det vigtigste, der skelner mellem Nimesil, er den mangfoldighed af producenter og former for produktion af sidstnævnte. Det italienske præparat præsenteres udelukkende i form af granuler til blanding med vand og opnåelse af suspension, mens produkterne under handelsnavnet Nimesulide kan købes ikke kun i form af opløselige granulater, men også i form af tabletter, pulver og jævn gel til ekstern anvendelse i koncentrationer aktivstof 1% (LLC "Ozone Farm"). Med hensyn til brugervenlighed har forbrugerne i mange tilfælde den anden agent den fordel, da det ikke altid er muligt og tid til at fortynde suspensionen, men den italiensk-spanske medicin har en ubestridelig fordel - et tidsprøvet mærke.

Det antages, at frigivelsen af ​​lægemidlet under kontrol af et internationalt lægemiddelfirma (i dette tilfælde Menarini-gruppen) garanterer god råvarekvalitet og en høj grad af oprensning, tilstedeværelsen af ​​udelukkende tilladte tilsætningsstoffer samt overholdelse af alle produktionsstandarder. I betragtning af den potentielle nefrotoksicitet (en negativ virkning på leveren) er en indikator for ingrediensernes sikkerhed ikke mindre vigtig end effektiviteten. På den anden side er alle lægemidler underkastet obligatorisk testning og certificering, farlig eller uforenelig med den angivne handling af midlerne er ikke tilladt på det russiske marked, så erklæringen om, at Nimesil er stærkere eller har færre bivirkninger, er ubevistet.

For den europæiske ækvivalent bliver nødt til at betale for meget

Begge lægemidler er tilgængelige på recept (med undtagelse af gel til ekstern brug) og er tilgængelige på næsten alle apoteker, men hvis det andet lægemiddel er en af ​​de billigste stoffer, er det italiensk-spanske lægemiddel et levende eksempel på overbetaling for mærket. Dens modstykker, opløselige granulater fra andre producenter, vil koste patienter to gange billigere, og de billigeste tabletter koster 9-10 gange mindre, selvom doseringen af ​​det aktive stof i dem er standard - 100 mg.

Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) spiller en afgørende rolle i kontrollen af ​​inflammatoriske lidelser forbundet med smerte. Disse lægemidler har forskellige virkningsmekanismer, men de har primært til formål at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner ved at hæmme syntesen af ​​cyclooxygenaser, de enzymer, der er ansvarlige for produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Et af de mest populære NSAID'er er nimesulide, syntetiseret i 1971 og blev først introduceret til markedet i 1985 i Italien. Det sælges i øjeblikket under forskellige handelsnavne i mere end 50 lande rundt om i verden, og i nogle af dem er blandt markedsledere.

Nimesil og Nimesulide - hvad er forskellen?

Nimesil er granulat til fremstilling af suspensioner produceret af Laboratori GUIDOTTI (Italien) og Laboratorios MENARINI (Spanien), som er en del af Menarini Group International Corporation.

Posetasker med Nimestil granulat

Forberedelser under det generelle navn Nimesulide fremstilles både af indenlandske selskaber (Atoll LLC, Izvarino Pharma LLC, Ozon Pharma LLC) og udenlandske farmaceutiske producenter fra Republikken Makedonien (Replekpharm AD), Rumænien (Rompharm Company SRL), Indien (Aarti Drugs) og andre lande. Også på apoteker kan du købe en række lægemidler under lignende handelsnavne (med præfikserne "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") med samme sammensætning.

Hvis vi taler om aktive stoffer, er det indlysende, at faktisk Nimesil og Nimesulide er ens og ens. Præparaterne har en udpræget analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning på grund af den vigtigste aktive forbindelse, nimesulid - dette er NSAID'er fra sulfonamidklassen. Som alle lignende midler virker det ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner, blokere produktionen af ​​to isoformer af cyclooxygenase (COX) enzymet - COX-1 og COX-2:

• COX-1 er et konstitutivt enzym, som dannes i de fleste væv og spiller en vigtig rolle i produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostanoider, og deltager også i forskellige fysiologiske processer, især i dannelsen af ​​beskyttelsesslim i maven og tarmene;
• COX-2 induceres af proinflammatoriske cytokiner på steder med inflammation / vævsskade.

Særlige egenskaber ved virkningen af ​​disse analoger

I modsætning til mange andre NSAID'er er nimesulid primært rettet mod at reducere syntesen af ​​COX-2, hvilket reducerer risikoen for gastroduodenale læsioner og nogle andre bivirkninger. Derudover har den en række andre effekter:

• undertrykker produktionen af ​​frie radikaler;
• hæmmer frigivelsen af ​​histamin fra mastceller og basofiler;
• hæmmer dannelsen af ​​neutrofiler, en anden vigtig mediator af inflammation - en faktor i aktiveringen af ​​blodplader;
• aktiverer glucocorticoid receptorer, hvilket øger den antiinflammatoriske effekt.

• reducerer niveauet af enzymet phosphodiesterase 4, som regulerer metabolisme i proinflammatoriske celler;
• udviser antiproteaseegenskaber mod neutrofile elastase og kollagenase af ledbrusk, som gør det muligt at gemme peptidbindinger mellem aminosyrer i proteiner;

På grund af sin specifikke multifaktor virkningsmekanisme anvendes begge lægemidler til et stort antal sygdomme forbundet med inflammatoriske processer og akutte smertsyndrom hos patienter over 12 år. Det er oftest inflammation i leddene, herunder revmatisme og gigt, slidgigt, postoperative tilstande, dysmenoré, ikke-reumatoid lidelser i muskuloskeletalsystemet, herunder skader, forskydninger, forstuvninger.

Mange læger anbefaler disse lægemidler til alvorlig hypertermi i tilfælde hvor sikrere antipyretiske lægemidler ikke hjælper.

Fondene har en imponerende liste over kontraindikationer, herunder en negativ effekt på leveren og nyrerne, men generelt overstiger deres fordele de mulige risici.

Den samlede tilladte daglige dosering uanset lægemidlets form, patientens alder (12 år) og sygdommen er 200 mg (100 mg to gange om dagen).

Forskelle i omfanget af tilgængelige udgivelsesformer

Det vigtigste, der adskiller Nimesil fra Nimesulide, er den mangfoldighed af producenter og former for produktion af sidstnævnte. Det italienske præparat præsenteres udelukkende i form af granuler til blanding med vand og opnåelse af suspension, mens produkterne under handelsnavnet Nimesulide kan købes ikke kun i form af opløselige granulater, men også i form af tabletter, pulver og jævn gel til ekstern anvendelse i koncentrationer aktivstof 1% (LLC "Ozone Farm"). Med hensyn til brugervenlighed har forbrugerne i mange tilfælde den anden agent den fordel, da det ikke altid er muligt og tid til at fortynde suspensionen, men den italiensk-spanske medicin har en ubestridelig fordel - et tidsprøvet mærke.

Det antages, at frigivelsen af ​​lægemidlet under kontrol af et internationalt lægemiddelfirma (i dette tilfælde Menarini-gruppen) garanterer god råvarekvalitet og en høj grad af oprensning, tilstedeværelsen af ​​udelukkende tilladte tilsætningsstoffer samt overholdelse af alle produktionsstandarder. I betragtning af den potentielle nefrotoksicitet (ikke-effekt på sangen) af nimesulid er ingrediensens sikkerhedsfaktor ikke mindre vigtig end effektiviteten. På den anden side er alle lægemidler underkastet obligatorisk testning og certificering, farlig eller uforenelig med den angivne handling af midlerne er ikke tilladt på det russiske marked, så erklæringen om, at Nimesil er stærkere eller har færre bivirkninger, er ubevistet.

For den europæiske ækvivalent bliver nødt til at betale for meget

Både stoffer, Nimesil eller Nimesulide er tilgængelige på recept (med undtagelse af gel til aktuel brug) og er tilgængelige på næsten alle apoteker, men hvis det andet lægemiddel er en af ​​de billigste stoffer, er det italiensk-spanske lægemiddel et levende eksempel på overbetaling for mærket. Dens modstykker, opløselige granulater fra andre producenter, vil koste patienter to gange billigere, og de billigeste tabletter koster 9-10 gange mindre, selvom doseringen af ​​det aktive stof i dem er standard - 100 mg.

Nimesulide er et syntetisk stof, der begyndte sin historie fra 70'erne af det sidste århundrede og blev frigivet til apotekets handel på 80'erne. Over tid blev dets analoger oprettet og patenteret, som blev produceret under andre navne.

Nimesil er et præparat i form af granuler, pakket i engangsposer, som bruges til at fremstille en suspension ved fortynding af pulveret i vand. Nimesulid er en aktiv ingrediens i Nimesil. Nimesulid og Nimesil er i det væsentlige en og samme.

Det fælles navn "Nimesulide" kombinerer præparaterne fra mange indenlandske og udenlandske producenter. Hertil kommer, at i apotekets netværk er det muligt at møde handelsnavne, der har præfikser, der angiver producenten. Dette kan f.eks. Være "Teva", "Canon" og andre med en lignende sammensætning.

Alle lægemidler, der indeholder nimesulid, relateret til sulfonamider, har følgende virkninger:

• antipyretisk;
• antiinflammatorisk;
• smerte morder.

Funktioner effekter på kroppen

Nimesulid som et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID), herunder som en del af Nimesil, har færre bivirkninger på mave-tarmkanalen i sammenligning med andre NSAID'er.

Derudover har lægemidlet følgende virkning:

• god aktivering af receptorer, der påvirker den antiinflammatoriske virkning
• blodpladeaktivering
• forhindrer produktion af frie radikaler, frigivelse af histamin osv.

Da begge lægemidler stopper betændelse, tager lægerne Nimesil og Nimesulide med et stort antal sygdomme, der ledsages af smerte. Ofte når man køber en sammenligning af Nimesil og Nimesulide, går det positivt for et af de lægemidler, der er mere rentable i pris og har en passende form for frigivelse.

Nimesil ordineres ofte i tilfælde af problemer med det muskuloskeletale system:

• strækning;
• traumer;
• forstuvninger;
• slidgigt;
• gigt;
• reumatisme og andre

I form af en suspension er Nimesil indikeret for personer fra 12 år. Den daglige dosis af lægemidlet er 200 mg af lægemidlet i to doser. Den maksimale koncentration i blodet nås efter ca. 2 timer. Udskåret af nyrerne varer den terapeutiske virkning ca. 6 timer.

Forskelle i form af frigivelse

Sammenligning af Nimesil med nimesulid og bestemmelse af, hvordan det adskiller sig, kan vi kun konkludere om de forskellige former for frigivelse. Nimesil har en enkelt form - granuler, hvorfra suspensionen fremstilles til oral administration. Nimesulid med en lignende sammensætning kan ikke kun repræsenteres pulver, men også tabletter samt gel til ekstern brug.

Brugervenlighed bestemmer hvilken form for stoffet forbrugeren køber. I mange tilfælde foretrækkes præformeret frigivelse, idet det ikke altid er muligt at fortynde granulerne for at opnå en suspension. Den største fordel ved Nimesila - producentens troværdighed og dens vedtagne kvalitetsstandarder.

Til dine oplysninger! Nimesulid kan købes billigere til emballage end Nimesil.

Udvælgelse af antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske midler, såsom Nimesil, bør udføres separat for hvert tilfælde under hensyntagen til sygdommens kliniske manifestationer og den generelle tilstand.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Mange lægemidler har nu modstykker. Deres sammensætning er identisk. De bruger den samme aktive ingrediens. Men hvor meget kan de erstatte hinanden? Vi overvejer mere detaljeret analogerne af det populære stof Nimesil. Du spørger: "Hvorfor søge analoger, hvis Nimesil betragtes som et sikkert og effektivt middel?" Faktisk søger mange at købe stoffer billigere. Nimesil er ikke et meget billigt stof. Fordi nogle forsøger at finde en analog af Nimesil billigere. Samtidig mener mange patienter, at det er bedre at overbetale, men at få stoffet med garanteret kvalitet. Men er det værd at betale for meget, hvis du kan købe en analog med den samme aktive ingrediens?

Hvis Nimesil er dyrt for dig, er de billigere modparter ikke nødvendigvis dårligere i kvalitet. Disse er såkaldte generiske lægemidler. De fremstilles også af farmaceutiske virksomheder, men uden licens. Vi vil ikke kun overveje, hvad der kan erstatte Nimesil, men også finde ud af, hvilke generiske lægemidler der er, og om du kan stole på dem.

Hvad er en generisk

Hver af os bliver periodisk tvunget til at bruge forskellige medicin. Næsten alle køber dem. Men hvis nogle er begrænsede, for eksempel med acetylsalicylsyre, vil andre gerne købe aspirin, som er produceret af Bayer, for at bekæmpe temperaturen. Begge disse stoffer er identiske i sammensætning. Så kan de betragtes som udskiftelige? Aspirin, forresten, erhverver årligt op til 50 millioner pakker. Men dyrt aspirin og øre acetylsalicylsyre er faktisk det samme stof. De har samme terapeutiske virkning og består af en identisk aktiv ingrediens.

I medicin er udtrykket "generisk" for nylig blevet vist. Hvad mener han? Dette er et lægemiddel, som andre fremstillingsvirksomheder kan reproducere, da patentbeskyttelsesperioden for det er udløbet. Og her, som WHO forklarer betydningen af ​​dette udtryk: generiske lægemidler kan erstatte et innovativt stof. Den er produceret uden licens fra producenten af ​​det innovative værktøj. Et generisk lægemiddel kan kun markedsføres efter patentets udløb eller andre rettigheder med producenten af ​​det innovative lægemiddel.

At skabe et nyt lægemiddel er ikke så nemt. Dette kræver betydelige økonomiske omkostninger og meget tid til laboratorieforskning. I gennemsnit spænder disse beløb fra hundredvis af millioner til billioner dollars. Hele processen med at skabe og teste en ny medicin tager op til 15 år. Det er ikke kun nødvendigt at udvikle en ny formel af aktivt aktivt stof, men også en teknologi til dens produktion, for nøjagtigt at bestemme effektivitetsgraden for at identificere mulige bivirkninger. Start laboratorietest på en separat gruppe af celler, og slut med forsøg på en gruppe af frivillige. En vigtig rolle i populariteten af ​​stoffet er også spillet af niveauet af sin reklamekampagne. Det kræver mange økonomiske omkostninger. Men patentet er kun givet i 25 år. Når det udløber, kan et andet firma begynde at frigive et identisk stof uden en licens. Dette vil være et generisk lægemiddel. Et firma, der producerer et innovativt lægemiddel, søger med alle midler at genvinde de enorme omkostninger, det har påført under test og kampagner. Hun har meget lidt tid tilbage til dette - nogle 10-15 år. Derudover skal virksomheden få mere og overskud. Derfor er lægemidler, for hvilke der er et patent, så dyre. Men deres kvalitet er garanteret af producenten.

Nimesil henviser specifikt til sådanne lægemidler. Der blev brugt mange penge på sin udvikling. Det samme beløb blev investeret i laboratorietest og reklamebevægelse. Som følge heraf tilbød fremstillingsvirksomheden købere et ret dyrt, men højkvalitets og sikkert lægemiddel. Når licensen til produktion af Nimecil fra dette firma er udløbet, kunne andre producenter fremstille sine analoger. Mange Nimesils analoger er repræsenteret på det russiske lægemiddelmarked: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin og andre.

En generisk vil koste køberen meget billigere end et licenseret stof. Dette skyldes det faktum, at producenten ikke påtog sig kolossale økonomiske omkostninger til udviklingen af ​​sin produktionsteknologi, brugte ikke på reklame og salgsfremstød for sit mærke. Ofte adskiller generikernes navne sig fra originalen kun med få bogstaver, men køberen overvejer ikke disse forskelle og opfatter dem som næsten ens. Og på dette tidspunkt kan det innovative lægemiddels omdømme forringes lidt på grund af mulige komplikationer ved dets anvendelse. Så skete der for eksempel med alle kendte aspirin. I nogle lande begyndte de endog at afvise brugen, fordi det fører til blodfortynding og ændringer i sammensætningen.

Generics er meget billigere end det patenterede stof. Mange patienter forsøger ikke at overpay for et dyrt stof, idet de tror, ​​at det i mange henseender betaler for virksomhedens prestige og refunderer sine omkostninger for dyre reklame. Derfor snakker billige generiske stoffer hurtigere. Men for at være helt ærlig, er en generisk en slags falsk. Sandt nok er det af tilstrækkelig kvalitet og lovlig. Producenter af generiske produkter udvej til lovlig registrering af deres mærke. Men hvad med ophavsret? Det er nok at bare komme rundt. For ikke at krænke ophavsretten på lægemidlet, erstatter generiske producenter kun lidt eller omordnet bogstaverne i lægemidlets navn. For eksempel på apoteker kan du finde stoffet "Nosh-Bra". Dette er en generisk af det meget populære og velkendte lægemiddel "No-spa". Piracetam har den russiske generiske Nootropil. Renitec har et generisk lægemiddel Enap på det russiske marked.

Hvordan relaterer producenten til fremkomsten af ​​sådanne generiske stoffer? Smertefuldt nok. Efter at producenten af ​​et innovativt lægemiddel har investeret enorme summer i sin udvikling, test og reklame, er han ikke særlig tilfreds med udseendet på markedet for en analog. Desuden er denne analog undertiden flere gange billigere. Det er ikke overraskende, at generiske produkter ofte bliver mere populære end deres licenserede, men dyrere modparter. Men er det muligt at få den samme kvalitet ved at betale for lægemidlet meget mindre end for den licenserede? Vi vil forstå dette i detaljer. Ofte tager generiske producenter sig til nogle ændringer i deres produktionsteknologi. Dette gøres primært for at spare. I nogle tilfælde reducerer dette lægemidlets effektivitet. Til gengæld har virksomheden det ry, der producerede det. Derfor kan det ikke hævdes, at generiske stoffer kan være væsentligt værre end deres licenserede modparter. Over tid kan nye lægemidler også forekomme i denne gruppe af stoffer med færre bivirkninger og højere effektivitet. Men patienter foretrækker ofte billigere generikere.

Ud over generik er der også fejl og kopier. Det er det, der virkelig bør frygtes. Kopier er de lægemidler, der frigives i strid med patentrettigheder. Med andre ord - det er piratkopier. Hvordan er de forskellige fra fakes? Ved forfalskning erstatter producenten for at spare, det dyrere aktive stof med en mindre effektiv, men billigere. Ofte anvendes der kun neutrale, absolut ubrugelige stoffer (sodavand, kridt osv.).

Konklusionen er følgende - vær ikke bange for generiske. Disse er ret af høj kvalitet billige analoger af dyre licenserede præparater af kendte virksomheder. De indeholder det samme aktive stof som i originalen. Forskelle kan kun være i hjælpestoffer. Disse er konserveringsmidler, fyldstoffer, farvestoffer, smagsstoffer osv. Processen i deres produktion kan også afvige.

For at købe et sikkert lægemiddel af høj kvalitet bør flere vigtige parametre overvejes:

1. Køb narkotika i store apoteker. Fakes der er mindre almindelige, og apotekere vil kunne give ekspertrådgivning.
2. Vær opmærksom på om stoffet har en manual. Det skal tydeligt udskrives på kvalitetspapir. I slutningen skal du finde fabrikantens adresse og telefonnummer.
3. Vælg ikke de billigste stoffer. Sundhed er ikke værd at spare.

Hvad er stoffet Nimesil

Nu vender vi tilbage direkte til stoffet Nimesil og dets analoger. Lad os præcisere, hvad Nimesil (Nimesulide) er.

Nimesulid er et lægemiddel fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det tilhører klassen sulfonanilider og er tilgængelig i flere former:

Hvis sirup, tabletter og pulver er beregnet til systembrug, påføres salve og gel topisk.

Populariteten af ​​stoffet bragte sin evne til hurtigt at fjerne smerte, betændelse og feber. Dets handling er baseret på nimesulids evne til at bremse syntesen af ​​prostaglandiner. Det undertrykker hurtigt deres produktion på stedet for betændelse. Derudover tolereres han godt, selv i tilfælde af langvarig behandling. Nimesil bringer lindring og har en lang nok effekt. Ikke den sidste rolle i dette er spillet af form af frigivelse af stoffet. Pulveret absorberes hurtigt af maveslimhinden, og lægemidlet begynder at "arbejde" så hurtigt som muligt. Dens terapeutiske virkning varer cirka seks timer. Lægemidlet kan bruges som en engangskamp med smerte eller varme og med langvarig behandling.

Nimesil anvendes udelukkende til behandling af voksne. I pædiatri gælder den ikke. Lægemidlet tages efter måltider. Dette reducerer den negative virkning på fordøjelseskanalen. Det bør tages som en suspension. Det er nok at opløse pulveret fra posen med kogt varmt vand. Om dagen kan du tage op til 200 mg. Disse er to doser på 100 mg. I svære tilfælde, med tilladelse fra lægen, er det acceptabelt at øge dosen. Dosisjustering er også nødvendig af ældre mennesker.

Hvad er hemmeligheden med højtydende Nimesila? Dette er den nyeste generation af stoffer. Han har virkelig høj ydeevne. En af dens vigtige fordele er høj sikkerhed. Hvis du ikke overskrider dosen og ikke tager stoffet for ofte, så ses bivirkninger sjældent.

Denne medicin er en ny generation, sikker og effektiv. Nimesil har flere effekter på én gang:

1. Febersænkende.
2. Anti-inflammatorisk.
3. Smertestillende medicin.

Derudover bemærkes det, at Nimesil kan reducere og endog forhindre forhøjede blodkoagulationshastigheder og forhindrer også blodpropper i at danne sig. I tilfælde af allergiske reaktioner kan den undertrykke den negative virkning af histamin. Han har også udtalt antioxidant egenskaber.

Nimesil er ordineret til:

1. Skader på leddene.
2. Reumatologiske patologier.
3. Inflammation af muskelvæv.
4. Feber af forskellig oprindelse.
5. Menstruation, hovedpine, tandpine.

Hvad er muligt at erstatte Nimesulide

Den farmaceutiske industri tilbyder en enorm mængde lægemidler, hvori det aktive stof er nimesulid. Deres sammensætning er næsten identisk, de har de samme indikationer for brug. Der kan kun være mindre forskelle i de stoffer, der er hjælpestoffer.

Alle disse lægemidler tilbydes i forskellige doser og former. I hvert tilfælde kan du vælge den bedste løsning. Det endelige ord vedrørende valg af et bestemt lægemiddel forbliver hos den behandlende læge.

Nimesil har mange analoger. Du kan nemt finde de fleste af dem i næsten ethvert apotek. De adskiller sig ikke kun i navnet, men også i form af frigivelse, dosering, pris. Hvis du tror på de mange anmeldelser af patienter, så er der praktisk talt ingen forskel mellem dem. En kvalitetsgeneral er ganske i stand til at erstatte Nimesil. Nogle patienter hævder endda, at de var mere tilfredse med dem end med Nimesil efter at have taget generik. Men det er en meget subjektiv mening. Nimesil-lægemidlet anses fortjent for at være en af ​​de mest effektive. Den eneste ulempe kan betragtes som en højere omkostning. Nimesulide, Nemuleks, Nise blev ledere blandt Nimesil-analoger. De har samme terapeutiske virkning, da alle har samme aktive stof i samme dosis. De er næsten identiske. Forskellen er kun i pris.

Andre Nimesil-analoger anvendes ganske ofte: Aponil, Kostral, Mesulid, Nimesic, Nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Ofte går patienter tabt i et stort udvalg af identiske stoffer. Her skal du konsultere din læge. Faktum er, at der er en lille forskel i effekten af ​​lignende stoffer.

Hvilket lægemiddel er bedre: Nimesil eller dets analoger

Vi er ikke uden grund stoppet i detaljer om emnet generics. De forklarede i detaljer, at generiske i princippet ikke er værre end en licenseret original. Forskelle kan kun findes i hjælpestoffer og produktionsteknologi. Det er meget værre at købe bare en falsk, hvor det aktive stof vil blive erstattet af et absolut ubrugeligt eller endog farligt stof. Når du vælger en medicin, kan du forblive på den generiske. Det vigtigste - Vælg ikke for billigt et stof og køb det i et stort apotek.

Desværre er ret retfærdige fakes af dyre mærkevarer nemmere. De adskiller sig fra generiske ved at de er forklædt som et dyrt licenseret innovativt stof.

Analyser af nimesulid, som indeholder et andet aktivt stof

Ud over de stoffer, hvor den samme nimesulide er til stede som i Nimesile selv, er der en anden gruppe af stoffer. De har samme terapeutiske virkning som Nimesil, men de indeholder også andre komponenter. Lægen ordinerer sådanne lægemidler, hvis Nimesil af en eller anden grund skal udskiftes. Disse lægemidler, som Nimesil, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lægen vil hjælpe dig med at vælge de mest sikre midler til en bestemt patient. Deres handling vil være den samme som for Nimeshil. I denne gruppe anvendes de følgende Nimesil-analoger oftest:

• Meloxicam.
• Diclofenac.
• Indomethacin.
• Diatseriin
• Amtolmetin og andre.

Men disse stoffer kan have deres firmanavne, selv nogle få. Faktisk har kun den behandlende læge ret til at vælge et lægemiddelækvivalent til patienten. Det er vigtigt at overveje en række patientparametre.

Hvilket er bedre: Nimesil eller Meloxicam

Meloxicam bruges oftest til at lindre smerter i reumatiske sygdomme og andre sygdomme i muskuloskeletale systemet. Hvis vi sammenligner disse to lægemidler, har deres langsigtede administration omtrent den samme terapeutiske virkning. Hvis du hurtigt skal fjerne den skarpe smerte, er det bedre at vælge Nimesulide. Det virker meget hurtigere. Men meloxicam har en længerevarende analgetisk effekt.

Hvilket er bedre: Nimesil eller Ibuprofen

Ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof, der er blevet meget populært hos patienter og deres læger. Det anvendes med succes til behandling af alle former for reumatiske sygdomme, smerter og inflammatoriske processer i muskuloskeletale systemet. Denne popularitet skyldes, at dette værktøj er meget effektivt og tolereret godt af patienter i alle aldre. Men det bemærkes, at nimesulid har højere mængder af antiinflammatoriske egenskaber. Men Ibuprofen er i stand til hurtigt at lindre menstruationssmerter, da det hurtigt reducerer livmoderkontraktioner og intrauterint tryk.

Nimes eller Nise

Hvis du ikke er klar til at deltage med en temmelig stor mængde umiddelbart, når du køber lægemidlet Nimesil, så kan du sikkert vælge sin modpart. En af de bedste analoger betragtes som et lægemiddel kaldet Nise. Hvis du har brug for hurtigt og sikkert at håndtere smerte, hjælper Nise ikke værre end hans licenserede prototype. Det har også den samme antiinflammatoriske effekt. Vær derfor ikke bange for, at Nise vil være svagere end Nimesile. Faktisk er det ikke navnet på det lægemiddel, der er vigtigt, men hvilket aktivt stof indeholder det, hvor omhyggeligt det rengøres, hvilken dosis og form der foreslås.

I en lille dosis er nise endog godkendt til behandling af børn. Dette tyder på, at stoffet har høj effektivitet og sikkerhed. En anden vigtig fordel ved det er frigivelsesformen. Det er ikke altid praktisk at bruge stoffet i pulverform, især hvis du skal tage det, f.eks. På vejen. Derfor er Nise også i form af tabletter. Det er mere praktisk.

Nimesil eller Nemulex

Hvis du har et valg - at købe Nimesil eller Nemulex, skal det bemærkes, at dosen af ​​nimesulid i dem er helt den samme. Den eneste forskel er i de stoffer, der er hjælpestoffer. Og disse smagsstoffer, konserveringsmidler mv. Fordi stofferne vil være anderledes smag. Men de virker ligeledes på kroppen. Derfor kan du vælge et billigere stof.

Vi betragtede kun nogle få analoge af Nimesil. Husk at hovedfunktionen i valget af lægemidlet er tildelt den behandlende læge. Kun en erfaren specialist kan gøre det rigtige valg mellem stoffet Nimesil og dets mange analoger. Patientens opgave: at købe det foreskrevne lægemiddel på et troværdigt apotek og tage det strengt efter lægens ordination.

Det vigtigste - glem ikke at selvmedicinering alvorligt kan skade dit helbred. Selv Nimesil kan provokere udviklingen af ​​uønskede konsekvenser, hvis det tages uden ordentlig kontrol. Husk at ethvert lægemiddel skal ordineres af en læge.