Hvorfor er der smerter i underbenet foran

Smertefølsomme receptorer findes i de fleste benbenvæv. Smerter i underbenet skyldes nederlag i sin del. I de fleste af manifestationerne er smerter i anklen fremkaldt fra forsiden af ​​lidelser, der er lette at behandle.

Årsager til smerte

Årsager til smerter i benene, når man går - træthed, stærk fysisk anstrengelse. Problemet løses udelukkende af en læge.

Skader, patologiske processer, der forårsager smerter i benet, betinget af lokalisering er opdelt i grupper:

• muskel patologi;
• skader på ledbånd og sener
• skader på knogler og snavs
• patologiske processer af nerveender og blodkar

Årsager til smerter i underbenene er: graviditet, hormonbaserede lægemidler, nedsat vand-saltbalance i kroppen, radikulitis i lumbalområdet, inflammatoriske processer i fedtvæv, brud på en cyste i poplitealzonen.

Patologi af musklerne i benet

Årsager til smerter i benene, når man går - et antal sygdomme i muskelvæv:

• myositis, manifesteret af ekstern smerte, forværret af pres på det berørte område, andre virkninger. Sygdommen forårsager følelsesløshed og stivhed af bevægelse. Med udviklingen af ​​sygdommen, i mangel af ordentlig behandling, begynder en atrofisk proces i musklerne;
• fysisk stress er iboende hos atleter. Chancen for muskelskade øges, når du bruger en løbesko, der ikke beskytter foden fra at dreje foden indad, mens du bevæger dig på skrånende overflader. Ubehag er manifesteret foran, udenfor, på indersiden. Lokalisering af smerte afhænger af hvilken gruppe eller del af musklerne der udsættes for stress;
• spasme, skarp smerte på højre eller venstre side af benet, fra overarbejde, problemer i arbejdet i kroppens metaboliske system, dårlig cirkulation. Skinnesmerter skarpe. Om alvorlige helbredsproblemer er signaleret af konstant udseende af kramper om natten;
• strække og rive, forekommer under seriøse sport, mens du bærer ubehagelige sko. Symptomer der gør musklerne i benene skadelige, og lemmerne er meget hævede, vises i løbet af den første dag;

Skader på ledbånd og sener

Alvorlige smerter i forbenene på benmusklerne på grund af skader på ledbånd og sener har varierende grader af sværhedsgrad og lokalisering. Årsager i de indledende processer, der forårsagede udseendet af ødelæggelse. Skader kan skyldes:

• betændelse i patellar ligamentet. Aching smerte er dannet foran den nederste del af musklen. Et andet symptom er, at benet er hævet i området under patellaen;
• brud på ledbånd i patella fører til en fuldstændig mangel på kontrol af motorfunktionen i knæleddet. Ofret er ikke i stand til at stå på sit eget ben, bøje det. På tidspunktet for skade høres et nedbrud, fornemmelserne ligner et slag på knæets forside med en pind. Efter en halv måned begynder processen med muskelatrofi. Skader er forårsaget af en mislykket landing efter et hop eller snuble når man klatrer en stige;
• beskadigelse af benens akillessænder. Skader er almindelige. Smerten er akut, lokaliseret mellem fod og kalve. Skader er forårsaget af en skarp belastning i løbet af atleternes start uden først at opvarme gastrocnemius muskel og Achilles senen;

Skader på knoglevæv og træer

En hyppig årsag til skade på knoglens integritet, falder, systematisk belastning. Der er en række sygdomme, der forårsager skade på benets ben:

• osteomyelitis, en purulent proces af nekrotisk natur dækker musklerne og hjernen inde i benet. Grundlaget for forekomsten er purulente mikrober, der trænger ind i kroppen gennem vævsskader eller på grund af åbne brud
• Osgood-Shlyattera sygdom, betændt tibia mellem senerne. En almindelig årsag til smerter i knæet og foran teenagere. Årsager - intensiv vækst af knogler og ankel muskler i denne alder;
• arthritis, fremkalder indre smerter i benets muskler og underbenets forside;
• knoglepatologi af dystrofisk natur, kaldet osteoarthrose. Smerten er permanent;

Patologiske processer af nerveender og blodkar

Ofte opstår der ubehag, når blodpropper dannes i blodkarrene, og der er utilstrækkelig blodforsyning til benene. Ud over den indre smerte i knogler og muskler er symptomerne:

• Benene bliver blege hvide, kolde til berøring;
• På den skadede lem er pulsen ekstremt svagt palpabel, slet ikke følt;
• kronisk muskelsvaghed fremkommer;
• det er svært for patienten at holde balance på en plan overflade;
• Benene er numre;
• dårligt helbredende sår, der forårsager smerter i underbenene.

Ofte er årsagen til smerter i benene resultatet af åreknuder.

Hormonale årsager til problemer

Ofte opstår smerter i underbenet under graviditet, hormonelle lægemidler. Årsager til ubehag under hormonelle ændringer i mangel på salt i kroppen. Smerter under graviditeten skyldes hævelse af benene.

radiculitis

Radikulitis af lændene påvirker de sciatic muskler. Smerter i den indre lændehvirvel, mellem sakrummet, produceres på overfladen af ​​benene. Ofte suppleres ubehagens fornemmelser af følelsen af ​​krybende kryber.

cellulitis

At være en inflammatorisk proces, lokaliseret under huden, er i stand til at provokere dannelsen af ​​smertefulde kugler i fedtlaget, op til 50 mm i størrelse. Huden er hævet og får en lys rød farve. Formationer varer op til flere år, brister, efterlader små hulrum på overfladen, huden er dækket af mørke pletter.

Udsigelsen af ​​patologi ledsages af smerteeffekter, kvalme, opkastning, appetitløshed, en stigning i patientens kropstemperatur.

Behandling af smerter i underbenet

For at forstå hvad man skal gøre, hvordan man behandler de følelser, der forårsagede ubehag, er det vigtigt at holde op med at flytte, anvende koldt, lindre smerte og betændelse. Du skal anvende is gennem et mellemliggende stof, så du undgår den inflammatoriske proces fra overkølende væv. Anvend ikke koldt på åbne sår. Derefter skal du søge lægehjælp.

Hvad skal man gøre, hvad man skal behandle, læger beslutter, baseret på resultaterne af blodprøver, urin, røntgen. Det er vigtigt at fjerne årsagen til sygdommen for at forhindre mulige negative konsekvenser.

Nogle gange, for diagnosen, valget af en behandlingsmetode kræves yderligere undersøgelser: ultralyd og Doppler. Når graviditeten kræver en avanceret metode til diagnosticering af tilstanden.

Behandle bensmerter konservativt eller kirurgisk.

Konservativ behandling

Metoden inkluderer anvendelse af anæstetika, midler til fjernelse af inflammatorisk proces, metoder til traditionel medicin. Antibiotika, ikke-steroide midler og hormoner, om nødvendigt, påvirker årsagerne til smerte.

Under graviditeten er de fleste lægemidler og interventioner kontraindiceret til brug, anvendes i nødstilfælde under en læges vejledning.

Kirurgiske hændelser

Kirurgi er en metode, der anvendes, når det er absolut nødvendigt, når terapeutiske midler ikke medfører forbedringer af patientens tilstand, i en nødsituation, når knogle knuses eller en åben brud.

Handling til forebyggelse af skader på underbenet - iført komfortable sko, opvarmning af leddene før de antagne belastninger.

Hvad forårsager smerter i benets ben?

Det sker ofte, at smerten i benet i underbenet overrasker en person. Men af ​​en eller anden grund tænker nogen sjældent ikke kun på årsagerne til dette fænomen, men også at sådan smerte kan føre til ret virkelige og tragiske konsekvenser. Enig, "komprimering af rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen" lyder ret skræmmende, og det er med et så uforståeligt sprog til den filistiske, at læger ofte skriver diagnosen på et paskort.

Hvorfor hoftebener smerter

For at finde måder at bekæmpe dette problem på, er det først og fremmest nødvendigt at håndtere mulige smerter i knoglevæv. For at bestemme årsagerne til smerte og det videre behandlingsforløb bestemmer terapeuten eller kirurgen hvilken del af underbenet der forårsager ubehag. Disse kan være:

• kalvens periosteum
• ankel sener;
• ankelbindinger;
• muskler, omgivende væv og blodkar i underbenet.

Yderligere, afhængigt af placeringen af ​​smerte, bliver det klart, hvorfor knoglerne i underbenet gør ondt. Hovedårsagerne til smerte er:

1. revet ligament eller tåre, muskelspasmer, shin frakturer. Træning, maksimal belastning ved kørsel eller gåning, ukorrekt træning eller motion uden ordentlig træning kan medføre mekanisk beskadigelse af væv, hvilket medfører ubehag.

2. Arthrose, arthritis. Begge sygdomme påvirker leddene og deres komponenter, præget af smerte i smerter, begrænsning af benmobilitet og en følelse af spænding i det berørte område. I vores århundrede er disse meget almindelige sygdomme, så medicinerne til deres behandling bliver bedre og mere perfekte hvert år.

3. Skader på menisken. Hvis smerter i skinnebenet er ivrige foran, ligger problemet nogle gange i skaden på den bruskede pude, der spiller rollen som en støddæmper i knæleddet. I tilfælde af skade har en person smerter i benet under knæet, han kan bevæge leddet med store vanskeligheder, og nogle gange er han ikke i stand til at bevæge sit knæ overhovedet. Når patologier ty til konservativ eller kirurgisk indgriben, afhængigt af arten af ​​skaden og graden af ​​bruskskader.

4. Osteom. En hofte eller underbenet tumor er en meget farlig sygdom, som selv i udviklingsstadiet allerede indebærer kirurgi.

5. Osteosarkom. Meget sjælden, men meget farlig sygdom, som er en ondartet tumor, lokaliseret i leddet. I starten opstår en person kedelig smerte, som efterhånden bliver mere intens og ledsages af en fortykkelse af knoglen, udseendet af det venøse netværk på huden.

6. Paget's sygdom. Ailment er en patologisk tilstand, hvor der er en krænkelse af knoglestrukturen med efterfølgende deformation og krumning af benet. Når sygdommen hele tiden gør ondt i benets ben, og smertsyndromet har en udtalt smerte, kedelig karakter. Når sygdommen skrider frem, bliver knoglerne skrøbelige og tilbøjelige til brud.

7. Sænket blodniveauer af kalium og calcium. Den akutte mangel på disse elementer i blodet fører normalt til svækkelse og ødelæggelse af væv, hvilket forårsager ubehagelig smerter i smerter.

8. Misbrug af tobak og alkohol. Som medicinsk praksis viser, er denne kategori af mennesker mere risikabelt end andre, derfor anbefaler de fleste læger, at hvis du har problemer med dine fødder i første omgang at opgive disse skadelige faktorer.

Diagnose for smerter i benene

For at forstå, hvorfor benbenet gør ondt, læger ordinerer et antal af følgende diagnostiske procedurer:

• ultralydsundersøgelse af det bløde væv i underbenet og tilstødende ledd;
• ultralydsundersøgelse af skibene i underekstremiteterne
• electroneuromyography, reowasography, plethysmography;
• Røntgen af ​​benet i underbenet, knæled og fødder;
• Angiografi;
• computertomografi med vaskulær kontrast.

I forbindelse med diagnosen ud over terapeut og kirurg kan følgende læger deltage:

• neurolog (for neurologiske sygdomme);
• traumatolog (for skindskader, muskelforstuvninger, ledbånd og blå mærker);
• en neurosurgeon (med rygmarvs læsioner kræver kirurgi);
• onkolog (i nærvær af en tumor);
• endokrinolog (med diabetes mellitus og sygdomme i endokrine kirtler);
• smitsomme sygdomme (i smitsomme sygdomme).

Hvad hvis der er ømme knogler i benet

Ved udseende af smerte er det nødvendigt at stoppe alle mulige fysiske effekter, hvis de opstår. I tilfælde af at belastningen på shin fortsætter, kan det føre til tragiske konsekvenser, og genopretningen vil tage meget længere tid.

Når benbenene er under knæet foran og bagpå, kan 5-10 minutter koldt fodbad give førstehjælp og lindre smertefulde kramper. Når inflammation hjælper lotion fra kamille tinktur, hvilket godt fjerner ubehagelige symptomer.

Sørg for at kontakte lægeinstituttet hvis:

• Smerter i benene går ikke væk i flere dage;
• smertefulde blærer og eventuelle formationer under huden bemærkes;
• Efter eller under gangen opstår der akut smerte, som finder sted i hvile (det kan være tegn på både flatfoot og mere alvorlige sygdomme som flebitis eller osteom).

Hvis benene i benene gør ondt, anbefales det ikke at engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling, da sådanne handlinger kan føre til komplikationer. Du bør ikke miste værdifuld tid, der effektivt kan bruges til behandling i en medicinsk institution.

Smerter i skinne: Hovedårsagerne, typer af smerter og behandlingsmetoder

Eventuelt ubehag i underbenet er forbundet med en række eksterne, mekaniske eller patologiske faktorer. Shin er en multi-strukturel del af kroppen, herunder ben, muskel, vaskulær, nervøs og andre strukturer. Negative ændringer i en af ​​dem kan føre til dannelse af smertefulde fornemmelser.

Hvad kan der ske i benene, i hvilke situationer er der smerter i benene

Irritation af et hvilket som helst område af kalvstrukturen fremkalder smertestillende dannelse. Dens typer, forekomstmekanismer er forskellige på grund af skadernes art og specifikke placering.

Følgende strukturer er modtagelige for skader på benene:

Situationer der forårsager smerter i benene

1. Muskelområde:

• strækning;
  
• kramper, kramper;
  
• spontant hæmatom
  
• squeeze syndrom;
  
• inflammation;
  
• fysisk overbelastning
  
• kalvtårer.
  

2. Areal af ledbånd, sener:

• inflammatorisk proces;
  
• mekanisk traume: patellar ligament, calcaneal sene, ankel led.
  

3. Ben, artikulært område:

• Osgood-Shlatter sygdom;
  
• dislokation, brud
  
• periosteum periosteum;
  
• osteomyelitis;
  
• betændelse i leddene (arthrose, arthritis);
  
• deformation af menisken.
  

4. Vaskulært, nervøst område:

• arteriel insufficiens
  
• fælde syndrom;
  
• trombose;
  
• åreknuder
  
• posttrombotisk syndrom;
  
• deformation af de nervøse strukturer.
  

5. Andre områder:

• lumbal radiculitis;
  
• vand-salt ubalance;
  
• pannikulitis;
  
• hormonelle ændringer;
  
• ruptur af popliteale cyster.
  

Shin Pain (video)

Hvad forårsager smerter i underbenet. Hvad er smerten, og i betragtning af hvilke grunde der dannes. En af måderne at fjerne ubehag på.

Årsager, arten af ​​smerte

Sår hele benet

1. Fraktur. I starten er smerten lokaliseret, men dækker snart hele lemmen. Ankelen står over for motorbegrænsninger.

2. Deformering af osteitis. Sygdomme, når knoglernes ødelæggelse overstiger regenerative evner. Der er smertestillende smerte. De undergraver sjældent og til tider stiger endda med manglende handling.

3. Overtrædelse af blodforsyningen. Vasokonstriktion fører til et fald i vævsnæring. De provokerende faktorer er:

• aterosklerose;
  
• endarteritis obliterans.
  

4. Gas gangrene. Clostridia-bakterien trænger ind i såret.

5. Neoplasmer i den crural region. De klemmer skibene, forårsager deres blokering på grund af indtrængen i lumen af ​​patogene celler. Der findes følgende typer tumorformationer:

• godartet (fibroma, lipom, osteom, chondroma);
  
• malignt (leiosarcoma, osteosarkom, rhabdosarcoma, chondrosarcoma, pladecellecarcinom, melanom).
  

Sår forben

1. Skader i blødt væv (skader uden brud):

• forstuvning, deres brud
  
• mekanisk indvirkning på knæet;
  
• hit, fald.
  

2. Brænd Resultatet af udsættelse for kogende vand, olie og andre varme genstande / stoffer. En plet af rødt er dannet, og nogle gange en vandig blister. Læs også - Førstehjælp til forbrændinger.

3. Inflammation af blødt væv:

• erysipelas (rosa plet med en flammeform);
  
• infektion penetration (med trofus sår);
  
• atopisk dermatitis;
  
• eksem.
  

4. Anterior tunnel syndrom. Ledsaget af betændelse, hævelse, palpable ubehag i foden. Dens amplifikation sker under bevægelse af lemmerne.

5. Osgood-Schlatter sygdom. Osteokondropati af tuberøsitet udsættes oftest for unge i alderen 10-18 år, når der er en aktiv udvikling af knoglevæv, ved maksimal belastning på grund af sport, øget fysisk aktivitet. Det første udseende af smerte ses efter fysisk træning. I starten føles det svagt, men det øges hurtigt, især under forlængelsen. Smerter falder i ro.

6. Knæ meniskus deformitet. Ofte er dette emne for atleter. Karakteristiske træk:

• svær knæ, knæsmerter
  
• fald i mobilitet, dens begrænsning
  
• stigning i artikulært volumen.
  

7. Split Shin Syndrome. Formet, når der skabes en tilstrækkelig belastning på underbenene uden træning. Under træningen er der en mager smerte med svag eller moderat intensitet, der forsvinder kort efter lektionens afslutning.

8. Trophic ulcer. Huddefekten, udtrykt som lokal vævsdød, ledsages af undertrykkende, bukkende smerte. Udseendet af sår forbundet med følgende patologier:

• diabetes;
  
• tromboflebitis;
  
• åreknuder
  
• endarteritis obliterans.
  

9. Myositis. Muskelbetændelse dannes ved udtalt fysisk aktivitet. Manifest i form af alvorlig lokal smerte ved klemning, nogle bevægelser. I fravær af behandling opstår muskel svækkelse, atrofi.

Den bageste del af en skinne gør ondt

1. At få skader uden brud. Smertefuldt ubehag dannes på grund af blødt vævsskader.

2. Inflammatoriske processer.

3. Deep posterior tunnel syndrome. Infektion, strækning, tab af den normale blodtilførsel af musklerne, der ligger under triceps, afspejles af akut, bukkende smerter på grund af manglende mulighed for at udvide. Når benene er rettet, øges ubehaget. Manglende terapi er fyldt med følgende konsekvenser:

• hævelse af det berørte område
  
• rødme eller blå
  
• temperaturstigning;
  
• tab af muskelfølsomhed og styrke.
  

4. Inflammation af Achillessenen. Det er fastgjort til knoglen i hælen og er betændt under tung belastning. Den smertende smerte er i stand til at intensivere, hvis foden er bøjet.

5. Periostitis. Periosteal betændelse i benet, dannet af mekaniske skader, langvarig fysisk aktivitet hos lavtuddannede personer. Rygsmerter fra siden fremkommer efter en tid efter træning, som hyppigere udsættes for højre ben, som jogger, og får større belastning. Det er muligt dannelsen af ​​hævelse, svarende smerte med palpation. Ingen rødme, hævelse observeres ikke.

6. Lokal myosit. Øget smerte i en bestemt muskel forekommer i tilfælde af klemning, forlængelse af foden, skiftende vejrforhold.

7. Kalveforlængelse. Muskeldeformation forekommer med et hurtigt tempo i løbende, mislykket hoppe og manifesterer sig i skarpt ubehag. Lidt senere er der hævelse og øget smerte.

8. Rip Baker cyster. Tilstedeværelsen af ​​en række mennesker i bindevævskapslen, der ligger i fossa bag underbenet, er fyldt med dets brud. Som følge heraf kommer væsken ind i det intermuskulære område, som er givet ved smertefulde fornemmelser, et lokalt temperaturhoppe.

Smerter i skinnerne udefra og indenfor, mens du går og løber

• skade;
  
• inflammatorisk proces;
  
• brænde skade;
  
• squamous kutan onkologi;
  
• intervertebral brok;
  
• vertebral osteochondrose.
  

Fra indersiden:

• skade på dette område
  
• lokaliserede neoplasmer;
  
• syndromet af "splitben"
  
• erysipelas;
  
• saphenøs neuropati;
  
• periostitis i underbenet (periosteum inflammation).
  

Smerter i benene, når de går og løber

• fraktur, microcrack;
  
• åreknuder i underbenet
  
• muskuløs strækning som følge af skade, ulykke, ubehagelig bevægelse;
  
• smerte, når du løber. Konsekvens af nedsat blodtilførsel til væv, hvilket indebærer tilstedeværelse af en af ​​de 2 sygdomme (aterosklerose obliterans eller endarteritis obliterans). For det første er der ubehag under lang gang, betydelig fysisk aktivitet. Og i den forsømte form af sygdommen er de smertefulde fornemmelser allerede dannet under normal gang og selv i ro. Uden ordentlig behandling aktiveres gangrene.
  

Hævet skinne

1. Periostitis. Smerten gør dig opmærksom på dig selv efter 2-3 dage efter en seriøs træning, brud, skader. Ledsaget af puffiness, ømhed ved berøring.

2. Phlegmon. Ledsaget af følgende symptomer:

• nedsat appetit
  
• temperaturvækst;
  
• hævelse, smerte (lokaliseret i den crural zone med dækning af hele benet);
  
• nogle gange kvalme.
  

3. Osteomyelitis. symptomatologi:

• lokalt ødem
  
• rødme;
  
• feber;
  
• walking bringer ubehag.
  

4. Tunnelsyndrom.

5. Gas gangrene. Bakterier, der er bange for ilt, kommer ind i såret.

6. Venøs insufficiens, åreknuder (lille hævelse uden farveændringer i huden).

7. Deep venetrombose. Puffiness ledsages af cyanose. En akut operation er påkrævet.

Sårben i underbenet

1. Periostitis. Det opstår som følge af en stærk belastning på benene. Markeret af følgende ændringer:

• periosteum inflammation;
  
• hævelse af huden (farve uændret);
  
• knoglesmerter.
  

2. Osgood-Schlatter sygdom ("liv i langsom rytme").

3. Deformering af osteitis. Det er en overtrædelse af metaboliske processer i knoglevæv, når ødelæggelsen hersker over restaurering.

4. Osteomyelitis. Betændelse i knoglemarv med skade på periosteum og omgivende strukturer. Stærkt slidende smertsyndrom suppleret med følgende negative ændringer:

• temperaturvækst;
  
• svaghed i kroppen;
  
• nogle gange kvalme
  
• træt tilstand.
  

Sår lår muskler

1. Varices. Den bakre kælvoverflade er dækket af dilaterede vener.

3. Leptospirose. Ofte denne alvorlige sygdom ledsaget af ødelæggelse af nyrer / lever, modtagelige jægere, fiskere. Smerter i begge ben ledsages af følgende symptomer:

• fysisk svaghed
  
• temperatur hoppe;
  
• dannelsen af ​​en gullig hudfarve;
  
• reducere vandladning.
  

4. Crepatus muskler. Deres overbelastning i træning, arbejde er præget af svær smerte, hvilende i hvile.

5. Beslag. De provokerende faktorer er:

• dehydrering;
  
• hypotermi (koldt vand);
  
• graviditet.
  

6. Overtrædelse af innervation. Opstår i lændehvirvelsøjlen med sådanne sygdomme:

• degenerering af ledbrusk (osteochondrose);
  
• herniated intervertebral.
  

7. Tunnelsyndrom med forskellig orientering.

Sårhår i underbenet

1. Vævskader. Dannelsen af ​​en blå mærke, blå mærker på grund af skade, knuse, klemme.

2. Termisk, kemisk forbrænding. Ledsagende symptomer:

• rødhed af integumentet;
  
• hævelse;
  
• undertiden boblen formation.
  

3. Erysipelas / herpes betændelse.

• erysipelas (dannelse af brændende lyserøde pletter med klare grænser);
  
• herpes zoster (dannelse af bobler langs nervestrukturerne).
  

4. Phlegmon. På grund af en indtrængende skade eller dannelsen af ​​trofasår ødelægges subkutant væv af purulente bakterier, som er repræsenteret af følgende arter:

Mulig (estimeret) diagnose af arten af ​​smerte

Alvorlig smerte i underbenet

• tumorer (skarp, stikkende, smerte forværrende med fysisk aktivitet);
  
• phlegmon (betændelse i det subkutane fedt);
  
• gasgangrene (penetration af anaerobe bakterier i såret med mudder);
  
• Osgood-Schlatter sygdom;
  
• tunnelsyndrom.
  

Skarpe smerter

Osteomyelitis (udmattende, konstant, bukkende smerte). symptomatologi:

• svaghed i kroppen;
  
• nedsættelse / mangel på appetit
  
• træt tilstand
  
• walking bringer ubehag.
  

Aching smerte

• Intervertebral brok.
  
• Tendonitis - Tendonitis. Formet som følge af skade, hyppig / intens sport. Lokalisering af smerte, hvor senen er fastgjort til knoglen. En svag hævelse, rødme og øget følsomhed observeres i rivezonen.
  

Hvad skal man gøre, hvis dit nederste ben gør ondt

Moderne medicin tilbyder mange metoder til at behandle smerter i underbenet. Det hele afhænger af årsagen, den nøjagtige placering og de komplikationer, der allerede er opstået.

De første handlinger for en benskade:

• Begræns mobiliteten af ​​det skadede ben. Unødvendige bevægelser af lemmerne under brud, forstuvninger / muskler kan forårsage yderligere skader, som komplicerer behandlingen.
  
• Giv køling, fastgør is. Dette vil reducere følsomheden af ​​beskadigede væv (samtidig smerte) og bidrager til vaskulær spasme, forhindre dannelse af hæmatom og yderligere blødning.
  
• Giv ro. For at få endnu en let blå mærke, bør forstuderinger / muskler ledsages af at sikre resten af ​​det skadede ben indtil fuldstændig genopretning eller behandling til en specialist for at undgå endnu mere skade og udvikling af komplikationer.
  

Hvad skal man gøre, hvis en knogle gør ondt i fronten under knæet (video)

Smerter øverst på skinnet. Hvorfor forekommer det, en liste over grunde. Sådan fjerner du ubehag i periosteumet ved hjælp af de tilgængelige værktøjer og stoffer. Generelle anbefalinger.

De grundlæggende teknikker for kompleks behandling af benskader

• Anæstesi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Diclofenac, Nimesil) eller Narkotiske smertestillende midler (Codeine, Morphine, Omnopon).
  
• Immobilisering af lemmerne. Det indebærer indførelse af et stivt dæk til immobilisering af det beskadigede ben under transport af patienten til hospitalet.
  
• Kirurgisk indgreb. Operationen udføres under generel anæstesi i tilfælde af multiple frakturer, forskydning af fragmenter, skade på blødt væv. Specialister sammenligner benstrukturer, sy beskadigede muskler, blodkar og nerver.
  
• Seng hvile Afhængigt af brudets kompleksitet anbefales operationen stærkt til patienten i nogle dage, uger, at hvile i en hvilestilling for korrekt knoglesmeltning.
  
• Rehabiliteringsaktiviteter. Massage, fysioterapi (elektroforese, UHF og magnetisk terapi) kan ordineres for at fremskynde blodgennemstrømningen og helbrede sår.
  

blå mærker

• Anæstesi, afkøling, påføring af et tæt bandage.
  
• Seng hvile Varighed op til 1 uge.
  
• Fysioterapi (termisk behandling, elektroforese, UHF-terapi).
  
• Restorative gymnastik.
  

Sprains / Muscles

• Smertestillende midler.
  
• Kold komprimering.
  
• Seng hvile Den første dag at bruge uden at flytte. Eliminer enhver fysisk aktivitet i mindst 7 dage.
  
• Fastgørelse med elastisk bandage / strømpe. Effektiv umiddelbart efter skade og muskelspredning.
  
• Gips dressing. Den er overlejret i 1-3 uger med ankelslidbåndsbrud i overensstemmelse med ugentlig bedresol.
  

Ankelforskydning

• Anvendelse af ikke-steroide / narkotiske analgetika, kolde kompresser.
  
• Medicinsk introduktion til søvn for at reducere dislokation.
  
• Pålæggelsen af ​​en lang gipsstøbning.
  
• Sengestue (1 uge).
  

Direkte behandling af knoglesygdomme

Osgood-Schlatter sygdom (osteochondropathy tuberosity)

• Giv ro. Afvisning af sport, fysisk anstrengelse, lårets spænding, kalvemuskler. Indførelsen af ​​en elastisk bandage eller gipsstøbning.
  
• Accept af smertestillende midler ("Diclofenac", "Nimesil").
  
• Fysioterapi. Når komplikationer foreskriver følgende procedurer:

- elektroforese med novokain (reducerer inflammation, smerte).
- termisk behandling, magnetisk terapi, UHF-terapi (forbedre blodcirkulationen).

Kirurgisk behandling. Det er nødvendigt for deformation af tuberøsiteten placeret i tibialzonen. Gennem transplantationer er knoglekonstruktioner rettet.

Osteitis deformans

• Seng hvile Maksimal belastningsreduktion med mulig anvendelse af et låsemetal dæk.
  
• Medicinsk indtagelse:

- lægemidler, der forhindrer ødelæggelse af knoglespørgsmål og udvaskning af calcium fra dem ("alendroninsyre", "calcitonin", "pamidroninsyre");
- med calcium mangel, er medicin ordineret for at kompensere for dens mangel;
- smertelindring gennem nonsteroidal antiinflammatorisk.

Gymnastik. For disse patienter er der udviklet individuelle træningsøvelser, der sparer benene i underbenet gennem hele behandlingsperioden og samtidig stimulerer den normale udvikling af underbenets muskler.

Kirurgisk indgreb. Handling for at genoprette de ødelagte knoglers integritet.

Behandling af knoglesmerter

• Komplet hvile. Tag et møde, liggende stilling eller ring for hjælp.
  
• Varme eksponering. Varm op med varmt vand, udvej til massage bevægelser.
  
• Akupunktur. Anvendelsen af ​​sterile nåle til at påvirke specielle refleksogene områder for at eliminere spasmer og genoprette mikrocirkulation. Nogle gange kan en almindelig nål hjælpe, som skal prikkes på spasmen.
  
• Særlig mad. Kosttilpasning indebærer inklusion af produkter med indhold af kalium (Ka), magnesium (Mg), calcium (Ca).
  
• Massagebehandlinger. Periodisk massering af kalveområderne vil forbedre mikrocirkulationen, normalisere metaboliske processer, reducere risikoen for tilbagefald.
  
• Øg fysisk aktivitet. Det er nødvendigt med jævne mellemrum at udføre gennemførlig fysisk anstrengelse (løb, gymnastik, gå) for at øge muskeltonen, forbedre blodcirkulationen.
  

Syndrom "splitben"

• Eliminering af faktorer forårsager smerte. Afslutning af fysisk påvirkning af det berørte område. Mindre fysiske aktiviteter, der ikke påvirker kalvemusklerne (svømning, yoga, speciel gymnastik) er tilladt.
  
• Brug af medicin:

- nonsteroidal antiinflammatorisk (NIP);
- forbedrer blodtilførslen til væv;
- normalisering af knoglemetabolske processer.

Tunnelsyndrom

Anti-inflammatorisk behandling (eliminering af ødem, klemning af blodkar):

- Udnævnelsen af ​​NIP-stoffer
- kold komprimering (ispose);
- afvisning af bandager, tøj af undertrykkende / klemmefornemmelse.

Kirurgisk behandling. Indsnit af den berørte muskelgruppes fascia er lavet med øget smerte, langvarig hævelse.

Metoder til eliminering af vaskulære sygdomme i benet

Livsstilsændring. Det indebærer følgende ændringer:

- at etablere passende ernæring, minimere indtagelsen af ​​fede fødevarer
- yde aktiv fysisk aktivitet
- fjerne dårlige vaner.

Lægemiddelterapi. Receptpligtige lægemidler til:

- forbedring af mikrocirkulationen (Trental);
- vævs oxygenmætning (Actovegin);
- reducere kolesterol (pravastatin, simvastatin).

Kirurgi. Muligheden for kirurgisk indgriben sker i tilfælde af en signifikant indsnævring af lumen i et blodkar, hypoxi og vævsdød. Det indebærer eliminering af det berørte område af arterien, ødelæggelsen af ​​plakken, restaureringen af ​​vaskulær permeabilitet.

Obliterende endarteritis

- vasodilatorer ("No-Shpa", "Nikotinsyre");
- reducere blodviskositeten
- antibiotika der eliminerer infektiøse komplikationer;
- NPS / Narkotiske lægemidler til eliminering af moderat / iskæmisk smerte.

Fysioterapi. Eliminering af spasmer, forbedring af mikrocirkulationen, restaurering af blodtilførslen i nedre ekstremiteter opnås ved elektroforese, termisk og UHF-procedurer, magnetisk terapi.

Massageaktiviteter. Forbedre mikrocirkulation, metaboliske processer.

Kirurgisk effekt. Det viser sig i tilfælde af alvorlig vævs-iskæmi at genoprette lumen af ​​beskadigede kar eller skabe sikkerhedsblodtilførselsveje ved hjælp af overfladiske vener, proteser.

Åreknuder

Eliminering af årsagen til sygdommen:

- aktivitetskifte i tilfælde af langvarige, lange bevægelser;
- kosttilpasning, kostterapi med overskydende vægt.

Moderat motion. Den bedste mulighed ville være at svømme, hvilket bidrager til følgende forbedringer:

- forhindrer blodstasis, trombose som følge af øget blodgennemstrømningshastighed;
- forhindrer væksten af ​​venetryk i overfladiske årer;
- hæmmer udviklingen af ​​sygdommen.

Narkotikabehandling. Øvelse af følgende stoffer:

- NIP betyder ("Aspirin") forhindrer blodpropper;
- antikoagulantia til blodfortynding
- angioprotektorer til styrkelse af kar, reducering af deres permeabilitet;
- vitaminkomplekser.

Elastiske bandager (bandager, strømper). Deres brug er nødvendig for at:

- forhindre overløb af overfladiske vener med blod under kraftig aktivitet;
- forhindre trombotiske komplikationer;
- bremse sygdommens progression.

Kirurgisk behandling. Beskadigede vener fjernes eller sclerosed (brændes for at overlappe lumen).

tromboflebitis

• Strenge sengeluft. Et hospitalsophold på flere dage på grund af den øgede risiko for blodpropper, der kan føre til døden.
  
• Lægemiddel terapi:

- antiinflammatoriske lægemidler;
- antikoagulanter;
- angioprotectors;
- antiplatelet midler.

Fysioterapi. De bruges efter at have reduceret den inflammatoriske proces og eliminerer risikoen for tromboembolisme.

Hirudotherapy. Leech terapi hjælper med at forbedre mikrocirkulationen, hvilket reducerer blodviskositeten.

Akupunktur. Akupunktur forbedrer mikrocirkulationen.

Kirurgisk behandling. Fjernelse, hærdning af defekte årer.

Eliminering af beninfektioner

1. Medikamentbehandling.

• Udnævnelsen af ​​bredspektret antibakterielle lægemidler til at identificere de mest effektive.
  
• Accept af specifikke antibiotika. Kurset er mindst 1 uge.
  

2. Kirurgisk indgreb. Fremstillet i tilfælde af infektion og kræver følgende procedurer:

• hud snit;
  
• blødt væv skæring;
  
• fjernelse af pus, dødt væv;
  
• grundigt vaske såret med antiseptiske midler;
  
• profylaktisk antibiotikabehandling (op til 2 uger).
  

3. Eliminering af gasgangrene. Kun den kirurgiske metode er effektiv ved brug af lampeskæringer af huden, bløde væv. Skæring og fjernelse af livløse områder, vask med hydrogenperoxid og antibakteriel terapi ("Tetracycline", "Penicillin") udføres.

4. Guillotin amputation. Med en hurtig nekrotisk proces er risikoen for død øget. En fuldstændig afskæring af lemmen til det område, hvor vævene ikke påvirkes, er påkrævet.

Terapeutiske foranstaltninger til eliminering af underbenets tumorer

1. Kemoterapi. Eliminering af maligne tumorer ved at blokere celleinddeling af stoffer (cytostatika). Samtidig forstyrres divisions- og ikke-patogene celler, hvilket fører til forskellige komplikationer: hårtab, anæmi, mavesår, etc.

2. Strålebehandling. Radioaktiv stråling bruges til maligne tumorer.

• Fjernelse af godartede læsioner. Det produceres i tilfælde af progressiv vækst af en tumor, udseendet af faren for at klemme den af ​​nabostrukturer (muskler, kar, nerver). Excisionen af ​​de berørte væv sker med et let anfald af sunde.
  
• Fjernelse af ondartede tumorer. Fremstillet, når det er muligt. Et særpræg er fjernelsen af ​​de popliteale lymfeknuder, såvel som gennemgangen af ​​et kursus af strålebehandling, kemoterapi for at reducere tumorens størrelse. Metastaser elimineres ved hjælp af analgetika, gentagne kurser af kemoterapi, strålebehandling.
  

Ømt skinne Årsager, typer af smerter, patologier, der forårsager smerte, hjælper med smerter i benene

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Skyllesmerter kan forekomme under normale forhold (f.eks. Under fysisk anstrengelse), såvel som som følge af forskellige skader på underbenets væv i rygsygdomme, rygsygdomme, nerver eller blodkar. I de fleste tilfælde går smertsyndromet og dets årsager i sig selv i en kort periode uden at forårsage alvorlig skade på kroppen. Samtidig kan forekomsten af ​​smerte være forbundet med skade på væv i underbenet eller fremgangen af ​​en forfærdelig sygdom, der er farlig for patientens helbred og liv.

I tvivlstilfælde kan kun en læge efter en grundig og grundig undersøgelse bestemme den specifikke årsag til smerten og omgående tildele en passende behandling. Derfor må du ikke tolerere det eller "undertrykke" smertestillende midler, hvis smerten ikke aftar i lang tid eller øges, men du bør aftale med en læge eller kontakte et nødrum.

Anatomi af underbenet

Nederste ben er underbenet, afgrænset af knæet på toppen og ankelen i bunden. I forbindelse med oprejstgående vandring på menneskeskindet er der en ret stor belastning, hvilket medfører en markant udvikling af muskuloskeletalsystemet. På samme tid er skader på ben, muskler og ledbånd i underbenet under bevægelse den mest almindelige årsag til smerte i et givet område.

Menneskebenet omfatter:

• skinneben;
• fibula;
• ben muskler;
• ben nerver;
• benets ben;
• ankel led.

Shin ben

Det menneskelige underben består af to rørformede knogler. I hver af dem skelnes knoglens legeme (central, lang og lige sektion) og epifyserne (udvidede terminalsektioner involveret i dannelsen af ​​ledd med andre knogler).

skinneben
Større ben, der ligger på indersiden af ​​tibia. Benets legeme har form af en trekant, hvis forreste overflade er placeret direkte under huden og kan let registreres. I området med den øvre epifyse udbreder tibialbenet sig og passerer ind i to kondyler - det centrale (mediale) og laterale (laterale), som er involveret i dannelsen af ​​knæleddet. Også her er tibia forbundet med fibula gennem tibialeleddet. Knæleddet er mobilt (det er muligt at udføre bøjnings- og ekstensorbevægelser), mens knoglerne i den interbutiske led er stramt fast af det ligamente apparat, derfor er bevægelserne deri begrænsede.

I området af tibiens nedre epifys er der et lille knoglet fremspring - den indre ankel, som forbinder fotens talusben og deltager i dannelsen af ​​ankelleddet. I området af den øvre epifyse (på den forreste overflade) er der en sektion med en ujævn overflade - tibial tuberosity, som er stedet for fastgørelse af muskel sener.

fibula
Henviser også til de lange rørformede knogler, men meget tyndere end tibia. Den øvre epifyse artikulerer med tibia, og den nederste ende ender med en ankel, der også deltager i dannelsen af ​​ankelleddet. Mellem tibia-legemet er knoglerne i hele deres længde placeret mellemliggende membran af tibia, der består af tæt bindevæv og holder knoglerne i den rigtige position. I denne membran er der flere huller gennem hvilke blodkar og nerver passerer.

Muskler i underbenet

Nerver i underbenet

Benens innervation er lavet af nervefibre i tibialet og de fælles peroneale nerver, som dannes i den nervøse nerves fossli. Sciatic nerven begynder i området af det sacral plexus, hvor det er dannet af fibre i rygsøjlenes rygmarv.

Den tibiale nerve innervates:

• benets ben
• rygmuskelgruppe;
• huden på den indre overflade af benet;
• væggene i benets kar.

Fælles nerveindvinding:

• lateral muskelgruppe;
• anterior muskelgruppe;
• hud på ydersiden og bagsiden af ​​benet.

Skader på nerveveje på et hvilket som helst niveau (herunder skader på underbenets væv, sciatic nerve, sacral plexus eller rygsmerter) kan manifestere smertesyndrom.

Fartøjer i underbenet

Blod til underbenets væv kommer ind i den forreste tibialarterie (forsyner den forreste muskelgruppe) og den bageste tibialarterie (forsyner de laterale og bageste muskelgrupper). Udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra benets væv udføres gennem overfladiske og dybe vener, der kommunikerer med hinanden gennem de såkaldte kommunikative årer. Overtrædelse af patensen af ​​nogen af ​​disse områder i venesystemet kan føre til overløb med blodet fra andre blodårer og deres ekspansion.

Også i væv i underbenet (som i andre væv i kroppen) er lymfesystemet veludviklet, hvilket er et netværk af kapillarer og kar. Lymf dannet i vævene (dannet som følge af sveden af ​​en del af væsken fra blodkarrene i vævet) akkumuleres i lymfatiske kapillærer, som derefter smelter sammen i større beholdere. Hele lymfe fra underekstremiteterne opsamles i den såkaldte thoracale lymfatiske kanal, hvorefter den kommer ind i de store vener og vender tilbage til den systemiske cirkulation. Normal lymfecirkulation regulerer stofskiftet og er nødvendig for normal funktion af immunsystemet (beskyttende) systemet i kroppen.

Ankel led

Som tidligere nævnt er dette led dannet af tibia, fibula og talus ben. Knogle fremspring af tibia knoglerne (dvs. de indre og ydre ankler) omfatter ramus på siderne. Hovedbevægelserne i dette led er lavet i frontaksen (bøjning og forlængelse af foden). En lille bortførelse og adduktion af foden er også mulig.

Ankelforbindelsens ligamenteapparat er repræsenteret ved kraftige ledbånd, som fastgør artikulære knogler og forhindrer deres store forskydning i forhold til hinanden. I ankelforbindelsen er der eksterne ledbånd (kalk-fibulær, anterior talus-fibulær og posterior talus-fibulær), der passerer langs ledens overflade og fastgør den udenfor, såvel som deltoid-ligamentet, der fastgør den indre overflade af leddet.

Hvilke strukturer kan øge benene?

Alle væv i underbenet indeholder smertefulde nerveender, hvor irritation fører til smerte. Mekanismen af ​​smerte og dets udseende kan variere afhængigt af det beskadigede væv og arten af ​​skaden.

I området af benet kan være beskadiget:

• hud integument;
• muskel;
• ledbånd;
• sener;
• knogler;
• fælles komponenter;
• nerver;
• fartøjer.

Skinnesmerter kan skyldes:

• Direkte vævsskade. Det er normalt observeret på tidspunktet for skade, når den traumatiske faktor ødelægger nerveenderne i underbenets væv, hvilket fører til akut kortvarig smerte på traumatstedet. Det vigtige er, at smerten intensiverer, når virkningen af ​​den traumatiske faktor slutter.
• Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Enhver vævsskade er ledsaget af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. Beskyttende blodlegemer (leukocytter) migrerer til fokus for inflammation, som nedbryder og frigiver mange biologiske stoffer i det omgivende væv, hvilket forårsager smerte. Det fører også til udvidelse af blodkar, øget permeabilitet i vaskulærvæggen, frigivelse af flydende blod fra vaskulatssengen og udvikling af vævsødem (som ledsages af klemning af nerveender og udseendet af "presning", "sprængning" smerte).
• Kredsløbssygdomme. Under normale forhold udskilles alle celler i kroppen konstant metaboliske biprodukter, der bæres af blodstrømmen til deres behandlings- og udskillelsessteder (til leveren, til nyrerne). Når normalt blod eller lymfekredsløb forstyrres, akkumuleres disse biprodukter i vævene, hvilket sammen med vævshypoxi (mangel på ilt) fører til udseendet af en af ​​de mest magtfulde typer af smerte.
• Skader på nerverne. Skader på nervefibrene på ethvert niveau (lige fra rygmarven og slutter med tibial og fælles fibrene nerver) fører til udseendet af patologiske smerteimpulser, der overføres til hjernen og kan forårsage en følelse af smerte i regionen af ​​underbenets væv.

Årsager til smerter i benene

Smerter i underben eller ankelleddet kan forekomme, hvis muskel-skelet i et givet område er beskadiget (for eksempel som følge af skade). Årsagen til smerte syndrom kan også være udvikling og progression af infektion eller anden inflammatorisk sygdom ledsaget af vævsskade.

Årsagen til smerter i benene kan være:

• benskader;
• sygdomme i benets ben
• muskelsygdomme;
• sygdomme i benets kar
• rygsygdomme
• smitsomme sygdomme;
• svulster i benet.

Benskader

Knoglebrud forekommer som følge af effekten af ​​kraft, der overskrider graden af ​​elasticitet af en given knogle. Årsagen til brud kan være et slag (i dette tilfælde virker kraften på benet udefra) eller et fald på benene fra en stor højde (i dette tilfælde dannes en såkaldt "påvirket" brud).

Uanset årsag og mekanisme for knoglebrud ledsages den altid af alvorlig akut smerte, som skyldes en række faktorer.

Knoglebrudssmerter skyldes:

• Knogleskader Ved brud forekommer irritation af de intraosseøse smertereceptorer, de nerveender, som er ansvarlige for dannelsen af ​​smerte-nerveimpulser. Disse receptorer er indeholdt i periosteumet (den ydre skal af knoglen), som også er beskadiget af brud og øger smerten.
• Skader på blødt væv. Når den udsættes for en traumatisk faktor, kan huden, musklerne og andre benbenvæv påvirkes. Alle er rige på nerveender, så deres skade vil blive ledsaget af alvorlige smerter. Også bløde væv kan blive beskadiget af knoglefragmenter, som kan skifte og klemme blodkar, skære eller knække muskler, hud.
• Skader på nerverbukserne. Ved brud kan knoglefragmenter klemme eller skære nerverne i underbenet, hvilket vil blive ledsaget af smerte i området med den beskadigede nerves innervering.
• Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Som følge af ovenstående ledsages en knoglefraktur af skade på mange væv og ødelæggelse af et stort antal celler. Enzymer og andre biologiske stoffer, der frigives fra dem, udløser udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, som ledsages af dannelse og frigivelse af inflammatoriske mediatorer, vævssvulmning og mikrocirkulationsforstyrrelser. Alt dette øger sværhedsgraden af ​​smerte og fører til forekomsten af ​​hyperalgesi, det vil sige, væv i området for betændelse bliver ekstremt følsomme, og en person kan føle smerte ved enhver kontakt med dem.

En undtagelse fra ovenstående regler kan betragtes som den såkaldte "patologiske fraktur", hvor knoglen beskadiget af tumorprocessen er brudt. Som følge af tumorvækst opstår ødelæggelse af knoglekonstruktioner, som følge af, at knoglen kan bryde selv med en lille belastning (for eksempel under gang). Imidlertid ødelægger tumoren ikke kun knoglevævet, men også det nervøse ende af det berørte område, så hvis bruddet ikke ledsages af forskydning af knoglefragmenter og beskadigelse af det omgivende bløde væv, kan smertesyndromet udtrykkes lidt eller være helt fraværende.

Dette udtryk anvendes i tilfælde, hvor benets væv er skadet af en stump genstand. Som følge af en sådan skade er der ingen krænkelse af de blødt tissues anatomiske integritet (hud, muskler, sener), men deres alvorlige kompression opstår, hvilket er hovedårsagen til smerte. Patienten føles maksimal smerte i øjeblikket af skade og i de første sekunder efter det. I løbet af få minutter kan intensiteten af ​​smerten dog aftage som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det beskadigede væv, fænomenet hyperalgesi kan udvikle sig.

Det betragtes som særligt farligt at mærke tibia i dets anterolaterale overflade, hvor huden støder direkte til tibia. Som følge af et slag med en hårdt stump genstand, vil huden blive knust mellem den og knoglen, som kan føre til nekrose (det vil sige døden). Inflammation af tibiens periosteum kan også udvikle sig, som så kan gå til selve benet og forårsage skade på det.

Det er også værd at bemærke, at blodkar er beskadiget, når det er skadet, hvilket kan føre til blødning. Den mest farlige komplikation af en blå mærke er et hæmatom - et hulrum i blødt væv (normalt i musklerne) fyldt med spildt blod. Hæmatom klemmer de omgivende væv, blodkar og nerver, hvilket øger sværhedsgraden af ​​smerte.

Stretching eller rive på en muskel opstår, hvis belastningen pålagt en bestemt muskel overstiger dens styrke. Som følge heraf står de enkelte muskelfibre ikke op og går i stykker.

Stretching af musklen forekommer oftest i området af sin senne (dvs. stedet for fastgørelse til knoglen), men brud i muskelfibre selv kan observeres. I alvorlige tilfælde (for eksempel i tilfælde af ulykker) kan fuldstændig adskillelse af muskler fra knoglen forekomme. På dette tidspunkt oplever personen alvorlig smerte forbundet med beskadigelse af de intramuskulære nerve receptorer. Smerten er skarp, stikkende, forværret af ethvert forsøg på at reducere den beskadigede muskel (når bøjning eller unbending underben, fod, tæer).

I de første timer efter skade udvikler en inflammatorisk proces i det beskadigede væv, hvilket øger smerteværdien. Derudover er muskelfiberbrud altid ledsaget af blødning, hvilket kan føre til hæmatomdannelse.

Ledbånd i ankelleddet er ret stærke (på grund af de store belastninger på dette område), men de kan også blive beskadiget. Forstuvning eller brud på ledbåndene forekommer sædvanligvis under træning eller under normal gang (hvis personen "forstuder sit ben"), når hele kropsvægten overføres ikke til fod og hæl, men til ligamentapparatet.

På tidspunktet for ledbåndets brud føler personen sig en alvorlig akut smerte i anklen. Ethvert forsøg på at bevæge foden eller røre ved det beskadigede område ledsages af øget smerte. Nemt hurtigt (undertiden inden for 10 til 20 minutter) svulmer fællesområdet, bliver hævet og smertefuldt på grund af udviklingen af ​​betændelse.

Sygdomme i benets ben

Denne sygdom forekommer hovedsageligt hos børn og unge i alderen 10 til 20 år, der er aktivt involveret i sport (jogging, fodbold, basketball).

Tibial tuberosity er placeret på den forreste overflade af sin overlegne epifys. På dette tidspunkt er senen på quadriceps musklerne på låret fastgjort til den, som strækker underbenet i knæleddet. Som følge af den hurtige vækst af knoglerne (som er typisk for denne alder) og forøgede belastninger på benmusklene forekommer mikrotraumatisering af dette område, hvilket i sidste ende fører til forstyrrelse af blodtilførslen eller endda til nekrose (død) af knoglevævet.

Smerten i Osgood-Schlatter sygdom forekommer gradvist, men den første episode er normalt forbundet med kraftig fysisk træning. Intensiteten af ​​smerten i starten er svag, men stiger med tiden. Den smertende smerte forværres af forlængelsen af ​​benet og næsten fuldstændigt aftager i ro.

Sygdomme i benmusklerne

Krepatura (muskelstivhed) er årsagen til smerter, der forekommer i de første dage efter at have spillet sport og varer i flere dage, hvorefter de overlader sig selv.

Årsagen til beslaglæggelse er skade på komponenterne i muskelfibre, observeret i tilfælde af at en uuddannet person under den første træning gav en meget stor belastning på musklerne. Når dette sker, er muskelfibers mikrotårer, som ledsages af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i de beskadigede områder et par timer efter træning. Som følge heraf vil personen føle muskel svaghed, og når han forsøger at reducere forstærkede muskler, vil han føle alvorlig smerte. Men efter nogle få dage vil de beskadigede områder genvinde, inflammationen sænker, smerten forsvinder og muskelstyrken vil komme sig.

Kramper (smertefulde ufrivillige muskelsammentrækninger) af benets muskler skyldes hovedsageligt langvarigt fysisk arbejde kombineret med overvældningen af ​​denne muskelgruppe (efter løb, svømning, cykling). Under sådan aktivitet er der en udtømning af energireserver i musklerne, hvilket øger excitabiliteten af ​​nerve- og muskelceller og forstyrrer også processen med muskelafslapning.

Som et resultat af de beskrevne processer sker, med eller uden den næste indsats (spontant), en udtalt sammentrækning af en eller flere muskler, som varer i nogle få sekunder eller minutter. Blodtilførslen af ​​den kontraherede muskel forstyrres, og dannelses- og frigivelseshastigheden for muskelceller af metaboliske biprodukter øges, hvilket igen fører til uhyggelig smerte.

Dette syndrom forekommer hovedsageligt hos uuddannede atleter (løbere, vægtløftere), der begynder med tung og svimlende fysisk anstrengelse. I løbet af øvelsen øges blodgennemstrømningen i musklerne betydeligt, og de svulmer, hvilket fører til klemning af væv og kan forårsage smerte. En anden årsag til smerte kan være betændelse i knoglerens periosteum på stedet for fastgørelse af benmusklerne, som opstår som følge af mikrotraumas eller under markeret fysisk anstrengelse.

Smerten i dette syndrom er smerter, sædvanligvis af svag eller moderat intensitet, lokaliseret på tibiens forside eller indre overflade. Smerter kan forekomme under træning og aftage i ro (indtil næste træning).

Som tidligere nævnt er visse muskelgrupper indesluttet i såkaldte fasciske skaller, hvilket er nødvendigt for normal muskelkontraktion. Disse tilfælde består af bindevæv og er praktisk taget uigennemtrængelige, som følge heraf musklerne er tæt komprimeret inde i dem.

Ved forskellige patologiske tilstande (for brud på knogler, for skader på blodkar og blodforsyning, til blå mærker eller lige efter intensiv træning) kan der opstå muskelhævelse, hvilket vil medføre en forøgelse af trykket inde i sagen. Som følge heraf vil der forekomme en endnu større klemning af musklerne, hvilket igen vil forstyrre udlevering af oxygen til vævene og forårsage udseendet af markeret smerte.

Tunneltunnelsyndromer omfatter:

• Tunnelsyndrom anterior case. I forreste tilfælde af underbenet er den forreste muskelgruppe (tibialmuskel og lange extensorer af tæerne). Når de svulmer og presses, vil patienten klage over kraftig smerte på tibiens forside, hvilket forværres, når man forsøger at bøje fingrene eller foden (mens de beskadigede extensor muskler strækkes, hvilket medfører en forøgelse i smerte) samt palpation af de skadede muskler.
• Tunnelsyndrom posterior dybe kappe. Den bageste dybe tibiale muskel og lange bøjler i tæerne samt underbenene og nerverne i underbenet, som kan komprimeres under ødem, er placeret i den bageste dybde. Smerter i tilfælde af skade på denne gruppe af muskler opstår og intensiveres, når foden eller fingrene bøjes på læsionens side såvel som under palpation af de nederste bens indre dele.

Sygdomme i benskibene

Aterosklerose er en læsion af arterierne, der opstår, når der er en ubalance i stofskiftet af fedt og kolesterol i kroppen. En stillesiddende livsstil, usund kost (spiser store mængder animalsk fedt), og rygning kan bidrage til udviklingen af ​​sygdommen.

Hovedårsagen til aterosklerose er aflejringen af ​​kolesterol i væggene i blodkar (store og mellemstore arterier). Denne sygdom begynder at udvikle sig i en tidlig alder (ved 20-25 år), men manifesterer sig ikke i lang tid. I mange år er kolesterolpartikler deponeret i arterievæggene, hvilket over tid (normalt efter 45-50 år) fører til dannelse af fede plaques, som gradvist blokerer karrets lumen og forstyrrer blodets levering til vævene i det berørte lem.

På grund af mangel på ilt forstyrres processen med energiforsyning af celler i underbenets væv, hvilket resulterer i, at nogle af dem begynder at dø. Denne proces ledsages af frigivelse i vævet af en række biologisk aktive stoffer (såsom bradykininer), hvilket er årsagen til fremkomsten af ​​den stærkeste ubehagelige smerte.

Ved sygdommens indledende stadier (når lumen i arterien kun er delvis blokeret), kan smerte kun opstå under fysisk anstrengelse (under lang gang under løb). Dette forklares ved, at under træning øges behovet for muskler i ilt, men den beskadigede arterie kan ikke give tilstrækkelig levering. Efter en kort hvile genoprettes mikrocirkulationen i vævet og smerten går væk.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, smelter lumen af ​​arterien mere og mere, som følge af, at smerterne bliver mere intense og forlængede, kan de forekomme med mindre stress eller endda i ro.

Dette udtryk refererer til en patologisk tilstand, der forekommer hos unge og middelalderen, og er præget af blokering af små arterier (oftest fødder og ben), der ledsages af alvorlig blodforsyning til vævene og deres nekrose (død).

Der er flere årsager til sygdommen (rygning, hypotermi, systemiske infektioner, blyforgiftning, vegetativ-vaskulær dystoni osv.), Men de fører alle til en lang og vedvarende spasme (indsnævring) af det skadede lemres arterier. En spasme af arterierne er præget af nedsat blodtilførsel til vaskulærvæggen (som de mindste fartøjer er klæbet, som leverer blod til det). Som følge heraf er endotelet ødelagt (det indre lag af blodkar, som normalt forhindrer intravaskulære blodpropper), blodplader (blodlegemer der er ansvarlige for dannelse af thrombus) er knyttet til de beskadigede områder, og der dannes nærliggende trombier, som derefter hurtigt stiger og fuldstændigt kan blokere lumen af ​​det berørte kar. Iskæmi af væv, der udvikler sig på samme tid, fører til smerte, hvis art svarer til smerter i aterosklerose.

Som nævnt tidligere har en person dyb og overfladisk vener i underbenet. Deres unikke egenskab er tilstedeværelsen af ​​intravaskulære ventiler, der tillader blodet at strømme i kun én retning (fra periferien til midten, det vil sige fra bunden). Denne mekanisme hjælper med at forhindre tilbagestrømning af blod under et ophold i opretstående stilling og overløb af de underliggende vener.

Som et resultat af forskellige årsagssammenhænge (genetisk prædisponering, arbejde i forbindelse med langvarig stående osv.), Kan venerens ventilapparat blive beskadiget, hvilket resulterer i huller mellem ventilernes ventiler. Under en persons opretstående stilling øges blodtrykket i benets venøsystem, hvilket resulterer i, at det begynder at trænge tilbage i de nedre vener, hvilket fører til deres overløb og udvidelse, yderligere forværrende ventilinsufficiens.

Smerter i underbenets åreknuder opstår som følge af nedsat mikrocirkulation i benets væv og bærer en trække-, presse- eller arching-natur. Begyndelsen af ​​smerte er normalt forud for længerevarende fysisk anstrengelse i forbindelse med opholder sig oprejst. Efter en kort hvile med benene op, sænker smerten sædvanligvis.

Dette udtryk refererer til betændelse i venernes væg, ledsaget af dannelse af parietal thrombus og forstyrrelse af blodgennemstrømning gennem den beskadigede beholder.

Årsagen til thrombophlebitis kan være en genetisk prædisponering, systemisk infektion, skadesskade, åreknuder og så videre. Som et resultat af indflydelsen af ​​prædisponerende faktorer forstyrres venenes indre væg i et bestemt område, hvoraf blodplader begynder at "holde fast" til det og danne en trombose. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, øges værdien af ​​en blodprop, det dækker i stigende grad lumen i venen, hvilket i sidste ende fører til stagnation af blod i blodårens nedre del af blodårene. Smerter kan skyldes en krænkelse af mikrocirkulationen i væv i fod og underben, og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer.

Spinal lidelser

Infektionssygdomme

Infektiøs inflammation i hårsækkenet ledsaget af suppuration og død (nekrose) af de ramte væv. Sygdommen er forårsaget af pyogene mikroorganismer (oftest Staphylococcus aureus), som trænger ind i follikelvævet gennem mikroskader i huden (især hvis der ikke følges personlige hygiejneregler).

I den indledende periode er furuncle præget af en smertefuld rødhed af det berørte område, som også svulmer lidt. Over tid øges fokuset på inflammation og stiger over huden i form af et rødt, stærkt smertefuldt tuberkel, i midten af ​​hvilket der er en sort zone af døde celler. Et par dage senere er der et gennembrud af abscessen og afvisningen af ​​purulente masser, hvorefter smertesyndromet aftager.

Infektiøs hudsygdom forårsaget af streptokokker. Infektion med erysipelas fremmes af mikrotraumas i underbenet, hypotermi (ledsaget af et fald i beskyttende egenskaber) og forstyrrelse af blodforsyningen til vævene i dette område.

Et par dage efter infektion, får det berørte område af huden en klar rød nuance og svulmer. Samtidig begynder patienten at opleve svær brændende og bukkende smerter i det berørte område, hvilket varer i flere dage eller uger.

Cellulitis - diffus purulent betændelse i det subkutane fedt og blødt væv i underbenet, der udvikler sig som resultat af infektion med pyogene bakterier (streptokokker, stafylokokker). Phlegmon udvikler sædvanligvis hos personer med svækket immunforsvar, f.eks. Hos ældre, hos patienter med aids (Acquired Immunodeficiency Syndrome).

Som et resultat af penetration af pyogene bakterier i det subkutane fedtvæv udløses en inflammatorisk proces, hvilket fører til akutte smerter af en inflammatorisk natur forværret ved at røre de berørte væv. Imidlertid kan et svækket immunsystem ikke fuldstændigt overvinde infektionen. Som følge heraf spredes den inflammatoriske proces hurtigt gennem fiberen og kan passere til underbenets hud, muskler og andre væv, hvilket vil blive ledsaget af øget smerte og forringelse af patientens generelle tilstand.

Sygdommen er forårsaget af clostridia - mikroorganismer, som kun kan vokse og udvikle sig uden oxygen. Du kan blive smittet ved forurening af sår med jord eller støv, som indeholder sporer af clostridia. Når de kommer ind i menneskekroppen, aktiveres sporer og begynder at formere sig kraftigt og ødelægge alle nærliggende væv.

En af sygdommens første manifestationer er en usædvanlig alvorlig smerte i såret eller slidområdet, der forekommer 4 til 6 timer efter skade (sværhedsgraden af ​​smerte svarer normalt ikke til omfanget af skaden). Sårets kanter er hævede, anstrengt, når du rører ved dem, øges smerten. Efterhånden som sygdommen skrider frem, spredes clostridialtoksiner til nærliggende væv og ødelægger dem, og derfor kan smerteområdet spredes til hele benet og endda ud over det.

Det er en komplikation af sygdomme, der opstår med nedsat blodforsyning og mikrocirkulation af underbenets væv (åreknuder, diabetes mellitus, udslettende endarteritis osv.). Som et resultat af utilstrækkelig iltforsyning noteres massecelledød i de involverede væv. Tyndning af huden ledsages af et fald i lokale forsvarsreaktioner (under normale forhold er huden en pålidelig barriere, der forhindrer indslæbning af smitsomme stoffer i væv). Som følge heraf kan enhver selv den mindste skade ledsages af infektion og dannelsen af ​​en lille ulcerøs defekt, som vil stige over tid.

Hovedklagen hos patienter med trofebearsår er akut brændende smerte i tilfælde af huddefekt. Patienterne kan også klage over at trykke, lægge smerter i hele underbenet. Deres forekomst er normalt forbundet med den underliggende sygdom, der forårsagede blodforsyningen og sårdannelsen.

Osteomyelitis er en purulent infektion i knoglevævet, ledsaget af dets ødelæggelse. Når en pyogen mikroorganisme trænger ind i knoglen, udløses en inflammatorisk proces, som et resultat af hvilket et stort antal leukocytter migrerer til knoglesubstansen. De udskiller biologisk aktive stoffer og andre enzymer, der begynder at bekæmpe infektionen aktivt, men ødelægger samtidig selve knoglevævet.

Smerten i osteomyelitis er akut, pressende, hævende, konstant og ubehagelig. Det opstår som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i knoglerne og i periosteumet og også på grund af ødem i nærliggende bløde væv. Patienten forsøger ikke at bevæge sit ømme ben og ikke røre ved det, da enhver bevægelse (især tapping på den berørte knogle) ledsages af alvorlige smerter.

Shin tumorer

Hver celle i den menneskelige krop kan dele et bestemt antal gange, hvorefter det dør. Tumorceller (som følge af forskellige mutationer) mister denne reguleringsmekanisme, som følge heraf kan de opdele endeløst mange gange.

I menneskekroppen dannes hundreder og tusinder af tumorceller hvert minut, men takket være immunsystemets normale aktivitet registreres de straks og destrueres af immunokompetente celler. Når immunsystemet er nedsat (som det ses hos ældre, hos patienter med aids eller andre immundefektsygdomme) eller på grund af samtidig mutation af et stort antal celler (for eksempel efter bestråling med stråling), klarer en enkelt tumorcelle at overleve og begynder at splitte konstant og ukontrollabelt og danner mange sådanne samme celler.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, stiger antallet af tumorkloner, hvilket resulterer i, at tumoren selv vokser i størrelse og kan komprimere de omgivende væv. Desuden kan tumorceller bryde væk fra hovedtumoren, trænge ind i blodkarrene og strømme til andre væv (dvs. metastasere) med blodgennemstrømning, slå sig ned i dem og føre til dysfunktion af deres funktioner, hvilket i sidste ende fører til multipel organsvigt og død. person.

I de indledende udviklingsstadier er tumoren for lille og manifesterer sig ikke (selve tumorvævet ikke indeholder nerveender, derfor gør det ikke ondt). Kliniske symptomer (herunder smerte) opstår i de senere stadier af sygdommen, når der opstår skader på omgivende væv.

Smerter i shin tumorer kan skyldes:

• Klemme blødt væv i underbenet voksende tumor - der er en presserende, arching smerte.
• Beskadigelse af blodkarrene - Der er en stærk ubehagelig smerte af den iskæmiske type (skarp, stabbende), som kan øges ved fysisk anstrengelse (når den forringede blodgennemstrømning kan den øgede muskelforespørgsel efter ilt ikke genopfyldes).
• Blokeringen af ​​blodkar ved tumorceller manifesteres også af smerte af den iskæmiske type.
• Klemme tibial eller peroneal nerve - smerten kan være akut, syning, smerte eller trækker, spredt fra benets øverste sektioner til foden og tæernes spidser.

Smerter i underbenet kan forekomme både i godartede tumorer (som ikke metastaserer og ødelægger ikke det omgivende væv) såvel som i maligne tumorer (tilbøjelige til tidlig metastase).

Benigne svulster i benet inkluderer:

• Fibroma er en bindevævstumor (fra fascier, intermuskulær septa).
• Lipoma - en tumor i fedtvæv.
• Leiomyom - en tumor af glat muskelvæv (fundet i væggene i blodkar).
• Rhabdomyoma - en tumor i benets muskler.
• Chondroma - en tumor i bruskvæv.
• Osteoma - en tumor af knoglevæv.
• Neuroma - en tumor i det nervøse væv.
• Angioma - en tumor bestående af små blod eller lymfekar.

Maligne tumorer i benet omfatter:

• Sarkom er en malign tumor i knogle, brusk eller muskelvæv.
• Melanom er en hudtumor præget af aflejring af en stor mængde brun pigmentmelanin i tumorceller.
• Hudplasmcellekarcinom.

Diagnostisering af årsagerne til smerter i benene

Til hvilken læge at behandle for smerter i benene?

Det er ofte svært for en patient at bestemme for sig selv hvilken sygdom der er årsagen til smerte og hvilken læge at kontakte. Hvis smerten udtages, øges hurtigt eller er forbundet med en livstruende tilstand (for eksempel med fortsat blødning), skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt, hvis læger kan eliminere truslen mod patientens liv, udføre tilstrækkelig anæstesi og tage patienten til hospitalet for videre behandling.. Hvis smerten er af mild eller moderat intensitet, og deres forekomst ikke er forbundet med en livstruende tilstand, anbefales det først at kontakte en familielæge, som korrekt kan evaluere alle symptomerne og henvise dem til en specialist til konsultation.

For smerter i underbenet kan følgende involveres i diagnosticeringsprocessen:

• Familielæge - kan selvstændigt involvere sig i diagnose og behandling af sygdomme og tilstande, som ikke udgør en umiddelbar fare for patientens liv og sundhed (for eksempel smerte under muskelspasmer, i tilfælde af let skade eller forstuvning af tibia).
• Traumatolog - indgår i den diagnostiske og terapeutiske proces for alvorlige skader på underbenet, kombineret med krænkelsen af ​​integriteten af ​​knogler, muskler og ledbånd, med forstyrrelse af ankelleddet.
• Neurolog - med sygdomme i nerverne.
• Neurosurgeon - med læsioner i rygmarven, ryg- og perifere nerver, der kræver kirurgisk behandling (for eksempel med en hernieret disk).
• Angiosurgeon - for sygdomme forbundet med krænkelse af integriteten eller blokering af blod og lymfekar.
• Infektionssygdom - hvis du har mistanke om en smitsom sygdom.
• Onkolog - i nærvær af en ondartet eller godartet tumor.
• Endocrinologist - i nærvær af diabetes og andre sygdomme i endokrine kirtler.

Diagnose af skader på underbenet

• Alvorlig akut smerte og knæk (lyd af knoglebrud) på tidspunktet for skade.
• Motilitetssvigt i benet.
• Patologisk (unaturlig) position af benet.
• Patologisk mobilitet af en shin i stedet for en forandring.
• Tilstedeværelsen af ​​en karakteristisk crunch under passiv (udført af lægen) bevægelser i brudstedet (forekommer som et resultat af friktion af knoglefragmenter mod hinanden).
• Bøjning af knoglefragmentet (med en åben brud, det kan ses med det blotte øje i såret).
• Hævelse og hævelse af væv over brudstedet.

• Røntgenundersøgelse. Giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen af ​​store brud med fortrængning af fragmenter eller uden det.
• Beregnet tomografi (CT). Giver dig mulighed for at identificere mindre brud og brud, samt præcist bestemme antal, placering og størrelse af knoglefragmenter.

• Hævelse og hævelse af underbenets væv.
• Subkutan hæmatomdannelse (blå mærke). Indledningsvist er hæmatom en lilla rød farve på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i det subkutane rum.
• Efter et par timer ændrer hæmoglobin (blodets respiratoriske pigment) på blødningsstedet dets fysiske egenskaber, og derfor ændres farven til blåviolet.
• Efter yderligere 3-5 dage opløses hæmoglobin for at danne verdoglobin, hvilket giver huden en grønlig farvetone.
• Et par dage efter dette bliver Verdoglobin til bilirubin (gul pigment), som giver huden en gullig farvetone.
• I tilfælde af skade på et dybt lokaliseret blodkar og dannelsen af ​​et hæmatom i det nederste bens bløde væv vil en smertefuld fortykkelse af den bløde konsistens blive palperet (håndgribelig).

• Ultralydsbilleddannelse (ultralyd) kan afsløre en samling af blod i det nederste bens bløde væv.
• Røntgenbilleder og CT kan ordineres for at udelukke brud på benets ben.

• Puffiness og hævelse af væv i området af beskadiget muskel (udvikler sig i de første minutter efter stretching).
• Manglende evne til at udføre visse bevægelser af fod eller underben (afhængigt af hvilken muskel eller muskelgruppe der blev beskadiget).
• Med udpræget brud på muskelfibre kan der forekomme subkutan blødning.

• Hævelse af væv i ankelen.
• Umuligheden af ​​bøjning, forlængelse eller rotation af underbenet (som er forbundet med svær smerte).
• Subkutan blødning på den ydre eller indre overflade af ankelleddet (i ankelområdet).

Diagnose af sygdomme i benets ben

• Røntgenundersøgelse. I de senere stadier er det muligt at identificere deformationen af ​​knoglevævet i området af tibial tuberosity.
• CT. Tillader dig at identificere ændringer i knoglevævet i forskellige stadier af sygdommen. Der kan være et fald i knogletætheden, dannelsen af ​​nye blodkar i det berørte område, ødelæggelsen af ​​knoglevæv og dannelsen af ​​knoglefragmenter.

• Tykkelse og deformation (krumning) af de berørte knogler i benet.
• Når den patologiske proces går til knæ eller ankel, kan slidgigt udvikle sig (beskadigelse af intra-artikulær brusk og artikulære overflader af knoglerne), hvilket vil fremstå som stivhed og begrænset mobilitet i den berørte led.
• Øget knoglesvaghed kan forårsage hyppige brud (selv med svagt fysisk anstrengelse).

• Røntgenundersøgelse. Tillader dig at identificere deformation og krumning af knoglevæv. På roentgenogrammet bestemmes områderne af knogletrudelæggelse (kendetegnet ved lav densitet), som alternerer med områderne af nyligt dannet knoglevæv, også.
• Biokemisk analyse af blod. En stigning i niveauet af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) i blodet på mere end 240 virkningsenheder (AU) hos kvinder eller mere end 270 IE hos mænd bestemmes. Alkalisk fosfatase er et enzym, der findes i knoglevæv i store mængder og er ansvarlig for udvekslingen af ​​fosfor i kroppen. Når knogle ødelægges, frigives alkalisk phosphatase i blodet, som følge af dets koncentration stiger.
• Scintigrafi. Metoden består i introduktionen i kroppen af ​​et specielt lægemiddel, der akkumuleres i væv med øget aktivitet af metaboliske processer. Partikler af dette lægemiddel udsender en vis stråling, som tillader anvendelse af specielle sensorer til bestemmelse af stederne af deres øgede ophobning i områder, hvor processen med dannelse af knoglevæv forekommer intensivt.

Diagnose af sygdomme i benmusklerne

Efterhånden som svulmen i musklerne udvikler sig, er der en stærkere kompression af blødt væv, blodkar og nerver, hvilket på kort tid fører til en krænkelse af følsomhed og motoraktivitet i ben og fods nedre områder. Patienterne kan klage over paræstesi (følelse af prikken eller gennemsøgning på huden), følelsesløshed og muskelsvaghed.

Udseendet af de beskrevne symptomer kræver øjeblikkelig medicinsk indblanding, da der ved sygdommens videre udvikling af sygdommen som følge af nedsat blodcirkulation og innervering kan nekrose (død) af musklerne og blødt væv i underbenet udvikles.

Diagnose af sygdomme i benkarrene

• Biokemisk analyse af blod. Tillader dig at identificere metaboliske lidelser i kroppen. Især en stigning i det totale kolesterolniveau på mere end 5,2 mmol / l, triglycerider på mere end 1,7 mmol / l og lavdensitetslipoproteiner ("dårligt" kolesterol, der bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose) på mere end 3,4 mmol / l, samt et fald i høj densitet ("godt" kolesterol, forebyggende udvikling af aterosklerose) mindre end 1 mmol / l.
• Doppler sonografi. Ultralydmetode, som gør det muligt at vurdere graden af ​​indsnævring af blodkaret og graden af ​​blodstrømforstyrrelser i den.
• Angiografi. Essensen af ​​metoden ligger i indledningen til den systemiske cirkulation af det radiopæske stof, der fordeles gennem blodkarrene. Distributionsprocessen af ​​lægemidlet i vaskulærlejet overvåges under anvendelse af CT, hvilket gør det muligt at identificere foci for constriction og at vurdere graden af ​​blodgennemstrømning i en bestemt beholder.
• Elektrokardiografi. Registrerer tegn på hypertrofi (forøgelse) af hjertet. Dette skyldes, at den langsigtede udvikling af den aterosklerotiske proces reducerer blodkarernes lumen og øger belastningen på hjertemusklen, hvilket over tid fører til dens kompenserende stigning.

• øget træthed under gang
• lavere ekstremitetstemperatur;
• paræstesier (prikking eller krybning af gåsebud) i ben eller fods område
• følelsesløshed i underbenene
• halthed;
• blå hud på underbenet;
• atrofi (reduktion i størrelse) af benmusklene;
• trofe sårdannelse;
• udvikling af infektiøse komplikationer.

• Rheovasography - giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​blodkarrene og graden af ​​nedsat blodgennemstrømning ved hjælp af elektrisk strøm.
• Kapillær - giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​mikrocirkulation i vævet i det berørte lem.
• Doppler sonografi - giver dig mulighed for at vurdere graden og sværhedsgraden af ​​udslettelse (blokering) af blodkar.
• Angiografi - giver dig mulighed for at identificere alle beskadigede kar og vurdere blodforsyningens art til vævene i underekstremiteterne.
• Termografi - giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodforsyning og mikrocirkulation i underbenets væv baseret på undersøgelsen af ​​termisk stråling i forskellige dele af patientens krop.

• tyngde og smerte i benene
• hævelse af ben og fødder;
• synlig ekspansion og deformation af benene på benene
• hyppige kramper i benmusklerne
• cyanose af benets hud
• dannelsen af ​​trophic ulcera (karakteristisk for de senere stadier af sygdommen).

• Ultralyd og Doppler. Giver dig mulighed for at udforske væggene i blodkarene, for at vurdere graden af ​​svækket blodgennemstrømning gennem de dilaterede vener og sværhedsgraden af ​​deformationen af ​​deres ventilapparat.
• CT og MR. Giver dig mulighed for at få et komplet billede af det venøse netværk af underekstremiteterne, for at vurdere graden af ​​ekspansion af de overfladiske vener og tilstanden af ​​benets dybe vener.
• Evaluering af blodkoagulering. Det udføres, når der er risiko for trombose i benets forstørrede vener, hvilket kan indikere en stigning i fibrinogenniveau på mere end 4 g / l, et fald i den aktiverede partielle tromboplastintid på mindre end 20 sekunder og et fald i trombintiden på mindre end 15 sekunder.

• Inflammation, induration og rødme i huden over tromboseområdet.
• Øget hudtemperatur i området for betændelse.
• Hævelse af ben og fødder.
• Hvis årsagen til thrombophlebitis er en infektion, kan tegn på systemisk forgiftning forekomme (feber op til 38ºі og højere, øget respirationsfrekvens og hjerteslag, muskelsmerter, generel svaghed, træthed osv.).

• Generel blodprøve. Tillader dig at identificere tegn på infektion og betændelse i kroppen (hvilket vil fremgå af en stigning i antallet af leukocytter på mere end 9,0 x 10 9 / l og en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden på mere end 15 mm pr. Time).
• Biokemisk analyse af blod. En stigning i niveauet af D-dimerer (fibrin nedbrydningsprodukter frigivet i blodet efter ødelæggelsen af ​​blodpropper) mere end 250 ng / ml kan indikere til fordel for trombose.
• Evaluering af blodkoagulering.
• Doppler sonografi. Tillader dig at lokalisere det beskadigede fartøj og vurdere graden af ​​nedsat blodgennemstrømning gennem venerne.
• CT og MR. Udpeget til at afklare diagnosen og vurderingen af ​​tilstanden af ​​venøsystemet i underekstremiteterne.

Diagnose af rygsygdomme

• Smerter i lændehvirvelsområdet, der strækker sig til låret, skinne og fod (op til tæernes spidser).
• Begrænsning af mobilitet i lændehvirvelsøjlen.
• Krænkelse af følsomheden af ​​underekstremiteterne (patienter klager normalt på følelsesløshed, prikkende kramper, følelse af knogleskørter på huden).
• Muskelsvaghed (i fremskredne tilfælde kan muskelatrofi forekomme).
• Dysfunktion i bækkenorganerne (forsinkelse eller inkontinens i urinen, dysfunktion af den seksuelle funktion hos mænd og så videre).

• Røntgenundersøgelse. Giver dig mulighed for at identificere krumningen af ​​rygsøjlen, hvirvlernes brutale deformiteter, udtyndingen af ​​de intervertebrale skiver og indsnævring af afstanden mellem hvirvlerne.
• CT. Giver dig mulighed for nøje at undersøge karakteren af ​​deformering af hvirvlerne, graden af ​​komprimering af rygmarven og beskadigelse af rygmarven, lokalisere fremspring eller brok, og om nødvendigt planlægge taktikken til kirurgisk behandling.

Diagnose af smitsomme sygdomme

I starten manifesteres sygdommen kun af lokale ændringer i hud- og smertesyndrom. Senere kan der være en stigning i kropstemperaturen (op til 38 ° C), feber, hurtig vejrtrækning og hjerteslag (det vil sige symptomer på en infektiøs inflammatorisk proces i kroppen).

Hvis koglen åbnes udad, kan kliniske manifestationer ende derhen (et bindevævs ar er dannet i nekroseområdet). Hvis der opstår en obduktion i blødt væv (som kan bidrage til forsøget på at presse kogen alene), vil infektionen komme ind i blodet og spredes gennem hele kroppen, hvilket fører til en forringelse af patientens generelle tilstand (temperaturstigning på op til 40ºі og højere, generel svaghed, hovedpine og muskelsmerter og andre symptomer på forgiftning).

• Dermoskopi. Undersøgelse af patientens hudtilstand under høj forstørrelse.
• Bakterioskopisk undersøgelse. Indsamling af materiale (smøre, purulente masser osv.) Fra overfladen af ​​huden, dens farve og undersøgelse under et mikroskop for visuelt at detektere patogene bakterier.
• Bakteriologisk forskning. Biomaterialet modtaget fra patienten (pus, blod) overføres til næringsmedier, hvor de stimulerer væksten af ​​visse bakterier. Hvis der er noget i testmaterialet, efter nogle få dage eller uger, dannes en bakteriekoloni på overfladen af ​​næringsmediet, som vil tillade bestemmelse af typen af ​​patogen for at foretage en nøjagtig diagnose.
• Antibiotikogrammy. Hver mikroorganisme er mere eller mindre modtagelig for forskellige antibakterielle lægemidler. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at bestemme hvilket antibiotikum der vil være mest effektivt i kampen mod dette patogen.
• Generel blodprøve. Udpeget til at vurdere kroppens generelle tilstand og kontrollere antallet af leukocytter i blodet (deres udtalte stigning vil indikere infektionens spredning).

• Symptomer på generel forgiftning udtrykkes med en stigning i kropstemperatur op til 39 - 40ºі.
• Rødme, hævelse, kløe (irritation) og forbrænding af huden i det berørte område, hvis område er hurtigt stigende.
• De berørte hudområder er lyse rødt, har ujævne kanter og er tydeligt afgrænset af sunde væv (de synes at stige over overfladen af ​​huden).
• En markant stigning i temperaturen i udbruddet af betændelse.
• Efter lidt tid kan der forekomme små bobler på huden, fyldt med pus eller blodige indhold.
• Der er en stigning i popliteale lymfeknuder, som er forbundet med indtrængning af patogene mikroorganismer eller deres toksiner i dem.

• Komplet blodtal - en forøgelse af det totale antal leukocytter (leukocytose) og erythrocytsedimenteringshastigheden.
• Bakterioskopisk og bakteriologisk undersøgelse - identifikation af det infektiøse middel (streptococcus) fra pus og smears fra overfladen af ​​de berørte væv.
• Serologiske test muliggør detektion af anti-streptokokantistoffer i patientens blodbeskyttende komplekser produceret af immunsystemet for at bekæmpe dette patogen.

Der er markeret hævelse og cyanose af huden på den store overflade af benet. Låret stiger i volumen, immobile, palpation (palpation) er varmt og ekstremt smertefuldt.

Symptomer på systemisk forgiftning udtrykkes (kropstemperaturen kan stige til 40 º og mere). På trods af kroppens omfattende læsion og forgiftning, hos ældre og hos patienter med immundefekt, kan systemiske manifestationer af sygdommen være mild, hvilket forklares af et svækket immunsystem.

• En fuldstændig blodtælling afslører en udtalt leukocytose og en stigning i ESR (disse tegn kan også være fraværende hos personer med svækket immunitet).
• Bakteriologisk undersøgelse afslører smittefremkaldende middel.

• Udtales hævelse af væv med deres efterfølgende nekrose (død), som ledsages af dannelsen af ​​gasbobler.
• Hvis såret er dybt, kan der være synlige muskler i det, der inden for få timer også bliver nekrotiske og bliver grå eller grønlige i farve (denne proces ledsages af udseende af en fedtet lugt).
• Huden er normalt bleg, kold.
• Ved palpation af sårområdet høres en karakteristisk knitrende lyd af sprængende gasbobler.
• I nogle tilfælde kan udladningen af ​​pus fra såret noteres (med en purulent form reduceres temperaturen i huden ikke, men øges).
• Symptomer på alvorlig generel forgiftning er til stede fra sygdoms første dag.

• Generel blodprøve. Der er markeret leukocytose og en stigning i ESR. Efter 1 til 2 dage kan anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet) forekomme som følge af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer med clostridialtoksiner.
• Nyrefunktionstest. Nyreskader er manifesteret af et fald i mængden af ​​udgivet urin per dag eller dets fuldstændige fravær. Årsagen til dette er skader på nyrerne ved hjælp af bakterielle toksiner samt blokering af nyretubuli ved nedbrydningsprodukter af blodceller og andre kropsvæv.
• Bakteriologisk forskning. Tillader dig at vælge clostridia fra sårindholdet.
• Røntgenundersøgelse. Tillader dig at identificere musklernes "porøsitet" på grund af dannelsen og akkumuleringen af ​​gasbobler i dem.

• Tyndning af huden, som bliver tør, kold.
• Dannelsen af ​​en blå plet i den nedre benregion, hvor der opstår ulcerative defekter.
• Hvis inficeret med pyogene bakterier, kan purulent indhold med en skidt lugt frigives fra såret.

Diagnosen udføres normalt på baggrund af en detaljeret undersøgelse og klinisk undersøgelse af patienten. Yderligere undersøgelser udpeges for at vurdere kroppens generelle tilstand og bestemme graden af ​​kredsløbssygdomme i underbenet.

I tilfælde af et trophicum kan det ordineres:

• Generel blodprøve.
• Bestemmelse af blodsukkerniveauer - sukker kan øges i diabetes mellitus.
• Bakteriologisk undersøgelse af smøret fra sårets overflade - giver dig mulighed for at identificere det smitsomme middel.
• Histologisk undersøgelse - for at udelukke malign degeneration af sår i kræft.
• Doppler og angiografi - for at bestemme tilstanden af ​​blodkarrene i underekstremiteterne (og om nødvendigt i andre dele af kroppen).

• Hævelse og hævelse af underbenets væv.
• Rødme og stigning i hudtemperaturen over fokus på inflammation.
• Gennembrud af pus i blødt væv og dets frigivelse gennem fistler (patologiske passager lagt af pus gennem blødt væv smeltet af det og huden).
• Forøgelse af symptomer på generel forgiftning (stigning i kropstemperaturen til 39 - 40 ºі og højere, generel svaghed, hovedpine, kropssmerter og smerter, øget puls og åndedræt, nedsat bevidsthed eller endog bevidsthedstab).

• Generel blodprøve. Leukocytose og øget ESR.
• Røntgenundersøgelse. Detekterer knoglet deformation (fortykkelse), udseende af knoglefragmenter (sequestre) i tykkelsen af ​​det smeltede knoglevæv.
• USA. Giver dig mulighed for at identificere abscesser (begrænset purulent foci i blødt væv), inflammation eller losning af periosteum, akkumulering af pus under det.
• CT og MR. Tillader dig at studere mere detaljeret arten af ​​skader på knoglerne i tibia, for at identificere sequestre, fistler, abscesser og akkumuleringer af pus.
• Bakteriologisk forskning. Patientens blod kan tages til undersøgelse (det gør det muligt at identificere patogenet i mere end halvdelen af ​​tilfældene). Om nødvendigt kan knoglen punkteres og pus tages direkte fra infektionskilden.

Diagnose af shin tumorer

Som tidligere nævnt er kliniske manifestationer af tumorer (både godartede og ondartede) i de tidlige stadier af deres udvikling praktisk taget fraværende. De første symptomer på ondartede neoplasmer optræder, når en tumor begynder at frigive visse toksiske stoffer i den systemiske cirkulation. Disse tegn er imidlertid ikke specifikke og kan tilskrives andre sygdomme.

De oprindelige manifestationer af en malign tumor kan være:

• generel svaghed
• øget træthed
• vægttab
• appetitforstyrrelser;
• hyppige humørsvingninger;
• tearfulness;
• vedvarende lavgradig feber (temperaturstigning af sagen til 37 - 37,5 ºі observeret i flere uger eller måneder i mangel af tegn på infektion eller systemiske inflammatoriske sygdomme).

For at identificere en tumor kan du bruge:

• Røntgenundersøgelser er kun effektive for knogletumorer.
• CT, MR - tillader mere detaljeret undersøgelse af benets væv og detekter tumorer i de tidlige udviklingsstadier (når deres størrelse ikke overstiger nogle få millimeter).
• Scintigrafi - giver dig mulighed for at identificere foci med intensivt forekommende metaboliske processer, hvilket er typisk for maligne tumorer.
• Termografi - giver dig mulighed for at identificere varmere områder af huden, hvilket kan indikere forekomsten af ​​en ondartet tumor (metabolske processer i det forekommer meget hurtigere, så det genererer mere varme end en godartet tumor eller normalt væv).
• Angiografi - giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodstrømforstyrrelser som følge af at klemme blodkarrene af en voksende tumor.
• Histologisk undersøgelse - undersøgelsen af ​​den cellulære struktur af tumorvæv for at bestemme dets type og grad af malignitet. Hvis en malign tumor er mistænkt, tages materialet kun til forskning, efter at selve tumoren er fjernet, da dens skade kan føre til indtrængen af ​​tumorceller i blodet og udviklingen af ​​metastaser.
• Definitioner af tumormarkører - specifikke stoffer, der kun forekommer i humant blod i nærvær af en bestemt tumor.

Behandling af smerter i benene i forskellige sygdomme

Sådan fjerner du smerter i en shin?

Smerter er en fysiologisk reaktion, hvis formål er at advare en person om faren for vævsskade eller om deres skade i øjeblikket. Men under visse omstændigheder bliver smertsyndromet ekstremt udtalt, varer i lang tid og giver patienten stor plage. I dette tilfælde ophører smerten at være et "nyttigt" signalsystem og bliver til et patologisk fokus, hvilket i sig selv kan medføre en forringelse af den generelle tilstand og endda føre til udvikling af nye sygdomme. Derfor bør en læge af enhver specialitet ordinere smertestillende lægemidler til patienten umiddelbart efter diagnosen, og nogle gange endda tidligere (i nogle tilfælde kan smertestillende midler reducere smertets sværhedsgrad og komplicere diagnosticeringsprocessen, men i tilfælde af alvorlige og smertefulde posttraumatiske smerter bør smertelindring ikke forsinkes).

På nuværende stadium af udviklingen kan medicin tilbyde forskellige lægemidler, der påvirker de forskellige smertestillende mekanismer. Det er vigtigt at huske, at uafhængig brug af smertestillende midler er tilladt i højst 1 til 2 dage. Hvis symptomerne efter sygdommen ikke forsvinder, og smerten ikke falder, bør du konsultere din læge.

Disse stoffer er analoger af endogene opiater (enkephalin og endorphiner) - stoffer produceret i menneskekroppen og reducerer sværhedsgraden af ​​smerte under forskellige fysiske og følelsesmæssige belastninger og skader. Det er virkningen af ​​endogene opiater, der forklarer, når patienter med knækkede knogler eller revne muskler ikke føler nogen smerte i flere minutter eller timer.

Præparaterne er ens i strukturen og blokerer ledningen af ​​nerveimpulser fra periferien til de centrale dele af hjernen, når de indgives til kroppen, hvorved smertersyndromet af enhver intensitet elimineres.

Shin skade behandling

Som tidligere nævnt er enhver skade ledsaget af skade på blodkarrene, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og svær smerte. Den negative virkning af alle disse komponenter kan reduceres selv i præhospitalet, hvilket vil reducere risikoen for komplikationer betydeligt og fremskynde genopretningsperioden.

I tilfælde af benskader anbefales det:

• Giv det beskadigede ben immobilitet. I tilfælde af brud, strækninger af muskler eller ledbånd, kan for store bevægelser forårsage skade på en større mængde væv, hvilket vil betyde kompliceret behandlingsprocessen.
• Vedhæft en pose med is til det berørte område. Koldens indvirkning har flere positive virkninger. For det første reducerer kulden følsomheden af ​​væv, hvilket signifikant reducerer sværhedsgraden af ​​smerte. For det andet forårsager det en spasme (kontraktion, sammentrækning) af blodkarrene, hvilket hjælper med at stoppe blødningen og forhindrer dannelsen af ​​hæmatom.
• Søg hjælp fra en læge. Hvis der efter langvarig skade er en alvorlig smerteforlængelse, skal en ambulance indkaldes, da vævsskade kan være meget alvorlig.
• Ligge ned Selv efter en mindre skade (mindre skade, muskel- eller ligamentstrækning) anbefales det at sikre resten af ​​det skadede lem i flere dage, da der i tilfælde af genoptagelse af tung fysisk aktivitet kan muskel- og senfibrene, som ikke er fuldt udviklet sammen, blive beskadiget, hvilket fører til udvikling af komplikationer.

• Tilstrækkelig smertelindring. Førstehjælp, transport af patienten og al medicinsk og diagnostisk manipulation udføres først efter indførelsen af ​​NSAID'er, og om nødvendigt og narkotiske smertestillende midler.
• Immobilisering (immobilisering) af underbenet. På præhospitalstadiet anvendes midlertidig (transport) immobilisering ved hjælp af en stiv skinne, som er fastgjort til patientens ben fra hofte til fod. På et hospital, efter matchende fragmenter, anvendes en gipsstøbning i op til 3-6 uger.
• Kirurgisk behandling. Det er indikeret for flere brud, ledsaget af forskydning af fragmenter og skade på blødt væv, som ikke kan elimineres konservativt. Operationen udføres under generel anæstesi. En sammenligning af knoglefragmenter, syning af beskadigede blodkar, nerver og muskler.
• Seng hvile I de første 1 til 2 uger vises patientens hvilestøtte, da enhver bevægelse kan forstyrre processen med fusion af knoglefragmenter. I fremtiden anbefales patienter at flytte med krykker i mindst 3-4 uger.
• Rehabiliteringsaktiviteter. Efter fusion af knoglen kan du tildele massage, fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi, UHF-terapi og andre). Dette bidrager til normalisering af blodgennemstrømningen i beskadigede væv og deres hurtige helbredelse.

• Smertelindring Påfør NSAID'er, påsætning af en pose med is på skadesområdet i 3 - 5 minutter. Det er også effektivt at påføre et tæt elastisk bandage på det skadede ben. Forbindelsen bekæmper blodkarrene, forhindrer vævsopsvulmning og hæmatomdannelse. Med ineffektiviteten af ​​disse aktiviteter kan ordineres narkotiske smertestillende midler.
• Seng hvile Det anbefales at udelukke enhver bevægelse i mindst 1 til 2 dage. Når hematomer dannes, kan sengelængden forlænges til 1 uge.
• Fysioterapi (elektroforese, varmebehandling, ultrahøjfrekvent terapi). Udpeget efter nedsat inflammation (fra 3 til 4 dage efter skade). Bidrage til forbedring af blodcirkulationen, resorption af hæmatom og hurtig helbredelse af beskadigede væv.
• Udvikling af gymnastik. Udnævnt fra 7 til 8 dage efter skade. Det forbedrer mikrocirkulationen i væv, hvilket fremskynder de metaboliske processer og fører til en hurtig genopretning.

• Anæstesi med NSAID'er.
• Overlejring posen med is eller kold komprimering på det berørte område.
• Seng hvile Den første dag efter skaden anbefales patienten at komme op i sengen så lidt som muligt og flytte det skadede ben. I fremtiden (med let ukompliceret strækning) er uafhængig bevægelse tilladt, men tung fysisk anstrengelse bør udelukkes i mindst 7-10 dage.
• Brugen af ​​elastisk bandage eller strømpe. Det fremmer fiksering af den beskadigede muskel og forhindrer dens overtrækning, hvilket er særligt vigtigt i de første dage efter skade, når de knuste muskelfibre ikke fuldt ud er blevet genoprettet.
• Gips dressing. Dens pålæggelse er vist med en fuldstændig brud på et eller flere ledbånd i ankelleddet. Gips appliceres i en periode på 1 til 3 uger, mens patienten i de første 5-7 dage skal overholde strenge sengeleje.

• Anæstesi (ved hjælp af NSAID'er og narkotiske smertestillende midler) og brugen af ​​kulde kan forhindre hævelse og dermed forbundne vævsskader i præhospitalfasen.
• Før genplaceringen af ​​dislokationen sættes patienten i søvntilstand ved hjælp af specielle præparater, da denne procedure er meget smertefuld.
• Efter dislokationen er blevet reduceret, påføres et gipsbandage i ankelforbindelsen i en periode på 1 til 3 til 4 uger.
• Sengestøtte er også vist i 1 uge efter reduktion.

Behandling af knoglesygdomme

• Sikring af resten af ​​det skadede lem. Det anbefales at holde op med at dyrke tunge sportsgrene, køre mindre, kneb og på en eller anden måde overbelastning af lårets og underbenets muskler. En god effekt er iagttaget, når du bærer et elastisk bandage eller strømpe. Om nødvendigt (i alvorlige tilfælde af sygdommen) kan der anvendes en midlertidig gipsstøbning i op til flere uger.
• Smertelindring God effekt opnås ved brug af NSAID (nimesila, diclofenac).
• Fysioterapi. I den akutte periode foreskrives elektroforese med novokain, som gør det muligt at lindre betændelse og reducere smerte. I fremtiden kan der anvendes termisk behandling, magnetisk terapi, ultrahøj frekvens (UHF) terapi, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen i vævene.
• Kirurgisk behandling. Det foreskrives for alvorlig deformitet af tibial tuberosity og består i at fastsætte knoglefragmenter ved hjælp af transplantater.

• Seng hvile Det anbefales at minimere belastningen på det berørte underben for at undgå brud. I ekstremt alvorlige tilfælde kan der anvendes et metaldæksel.
• Narkotikabehandling. Foreskrevne lægemidler, som hæmmer ødelæggelsen af ​​knoglemateriale og stimulerer akkumulering af calcium i knoglevæv (calcitonin, pamidroninsyre, alendronsyre). Når hypokalcæmi (mangel på calcium i blodet) kan indgives calciumtilskud. Om nødvendigt udføres anæstesi ved brug af NSAID'er.
• Terapeutisk gymnastik. For disse patienter er der udviklet individuelle træningsøvelser, der sparer benene i underbenet gennem hele behandlingsperioden og samtidig stimulerer den normale udvikling af underbenets muskler.
• Kirurgisk behandling. Det består i at genoprette knoglens integritet efter dets brud.

Behandling af knoglesmerter

• Komplet hvile. I tilfælde af kramper anbefales det at sætte sig ned eller ligge ned. Hvis en person er i en pulje eller i en anden vandkilde under starten af ​​kramper, skal han straks kontakte hjælp og komme til landet.
• Opvarmning af den spastiske muskel. Dette kan gøres ved hjælp af varmt vand (hvis der er en sådan mulighed) eller simpelthen ved intensiv massering af zonen med kramper.
• Akupunktur. Generelt bør akupunkturproceduren udføres af en specialist, der bruger sterile nåle og kender specielle refleksogene zoner, hvilken effekt kan lindre muskelkramper og forbedre mikrocirkulationen i musklen. Den populære metode, der består i at spore en spastisk muskel med en almindelig nål, giver imidlertid også en positiv effekt.
• Korrekt ernæring. Efter nedsættelse af krampe anbefales patienten at undersøge niveauet af sporstoffer (primært kalium, calcium og magnesium) i blodet. Baseret på analysens resultater er det nødvendigt at justere kosten (tilføj eller ekskluder visse produkter).
• Massage. Regelmæssig fodmassage forbedrer mikrocirkulationen og bidrager til normalisering af metaboliske processer i muskelvæv, hvilket signifikant reducerer risikoen for tilbagefald.
• Regelmæssig fysisk aktivitet. Moderat motion (walking, let kører, terapeutiske øvelser) forbedrer også blodcirkulationen og kroppens metabolisme, herunder benmusklerne.

Der er mange metoder til behandling af denne sygdom (brug af NSAID'er, lægemidler, der forbedrer metabolismen i knoglerne og i hele kroppen, forbedrer blodtilførslen til væv osv.). Undersøgelser af de senere år har imidlertid vist, at ingen af ​​de kendte behandlingsmetoder ikke vil give et positivt resultat, hvis patienten ikke stopper med at udføre de øvelser, der forårsagede smerten. Med andre ord er hovedprincippet i behandlingen af ​​splittringssyndrom eliminering af årsagsfaktoren. De resterende terapeutiske foranstaltninger er ikke nødvendige og bruges til at forbedre kroppens generelle tilstand og bekæmpe smerte.

Men man bør ikke gå ud fra, at man med denne sygdom helt bør opgive fysisk aktivitet. Patienter kan engagere sig i sport, der ikke er forbundet med store belastninger på benets muskler (f.eks. Svømning), gymnastik, yoga og så videre.

• Anti-inflammatorisk behandling. NSAID'er ordineres, så snart lægen har mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom. Også en pose med is eller en kold komprimering påføres de berørte muskler (en kompress bør ændres hver 2. til 3 minutter). Formålet med disse aktiviteter er tidlig fjernelse af ødem og forebyggelse af yderligere kompression af muskler, nerver og blodkar. Indførelsen af ​​tryk eller kompressionsforbindelser er strengt kontraindiceret.
• Kirurgisk behandling. Udnævnt i tilfælde af, at konservative metoder ikke giver et positivt resultat inden for et par timer (hævelse svækker ikke, øger smerten). Et snit er lavet i den beskadigede muskelgruppes fascia, hvorefter den antiinflammatoriske behandling fortsætter, og søgen efter og eliminering af årsagen til sygdommen fortsætter.

Behandling af sygdomme i benkarrene

• Livsstilsændring. Aterosklerose udvikler sig med ukorrekt kost og stillesiddende livsstil. Også udviklingen af ​​sygdommen bidrager til rygning. At reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i mad, daglig (moderat) fysisk aktivitet og stoppe med at ryge vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces.
• Narkotikabehandling. Udpegede lægemidler, som forbedrer mikrocirkulationen i vævene (trental), øger oxygenforsyningen til cellerne (Actovegin) samt midler, der reducerer niveauet af kolesterol i blodet (simvastatin, pravastatin).
• Kirurgisk behandling. Det udføres med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi, når blodkarets lumen er indsnævret så meget, at alvorlig hypoxi (mangel på ilt) og vævsdød i underben og fodområde udvikles. Der er mange typer af operationer, hvis hovedmålsætninger er fjernelse af det berørte område af arterien eller den mekaniske ødelæggelse af plakken og genoprettelsen af ​​blodkarets patentering. Imidlertid kan kirurgisk behandling uden lægemiddelbehandling og eliminering af risikofaktorer for aterosklerose ikke give fuldstændig opsving (nogle år senere er et tilbagefald muligt).

• Narkotikabehandling. Udpegede vasodilatorer (nej-spa, nikotinsyre) betyder, at blodets reologiske egenskaber forbedres (dvs. det gør det mindre viskøst), antibiotika (til behandling af infektiøse komplikationer). Både NSAID'er (til mild og moderat smerte) og narkotiske smertestillende midler (til markeret iskæmisk smerte) kan bruges til at fjerne smerter.
• Fysioterapi. Elektroforese, termiske procedurer, UHF og magnetisk terapi er foreskrevet. Alt dette hjælper med at eliminere spasmer af blodkar, forbedre mikrocirkulationen og normalisere blodcirkulationen i underekstremiteterne.
• Massage. Det forbedrer også mikrocirkulationen og forbedrer metaboliske processer i det nederste bens bløde væv.
• Kirurgisk behandling. Det udføres hos patienter med alvorlig iskæmi i underbenets væv, som ikke er acceptabel til konservativ behandling. Under operationen genoprettes lumen på de beskadigede blodkar, eller sikkerhedsstillelser (bypass) stier oprettes for at tillade blod til at komme ind i de iskæmiske områder (patientens overfladeårer eller proteser anvendes til dette). Det er vigtigt at huske, at operationen ikke fjerner sygdommen, men kun midlertidigt lindrer patientens tilstand.

• Eliminering af årsagen til sygdommen. Hvis patientens arbejde er forbundet med langvarig stående eller hyppig gang, skal han ændre det. Hvis du er overvægtig, bør du gennemgå kosten og bruge forskellige kostvaner til vægttab.
• Moderat fysisk aktivitet. Den bedste mulighed for patienter med åreknuder i benene er at svømme. Under vandprocedurer øges hjertefrekvensen og blodgennemstrømningen, hvilket forhindrer stagnation af blod i de dilaterede årer og dannelsen af ​​blodpropper. Samtidig forhindrer det i vand forhøjelsen af ​​trykket i de venetiske systemer af de overfladiske vener og sygdommens fremgang.
• Narkotikabehandling. De er ordineret NSAID'er (overvejende aspirin, som ud over den antiinflammatoriske virkning også har en vis antiplatelet virkning, det vil forhindre adherence af blodplader til venøs væg og dannelse af blodpropper). Også brugt antikoagulantia (reducere blodkoagulation), angioprotektorer (styrke blodkarvæggen og reducere dens permeabilitet), vitaminer.
• Elastiske bandager eller strømper. Klem de overfladiske vener fra benet udefra og forhindre dem i at overfylde blod under hverdagen. Dette forsinker sygdommens progression og forhindrer udviklingen af ​​trombotiske komplikationer.
• Kirurgisk behandling. Fjernelse eller hærdning (overlapning af lumen ved hjælp af cauterization) af de beskadigede vener udføres.

• Strenge sengestil på hospitalet. Det er vist i sygdommens første dage, da der i denne periode er stor sandsynlighed for, at blodproppen kommer ud og overfører det med blodet til lungernes blodkar med deres efterfølgende blokering, hvilket kan medføre en hurtig død af patienten.
• Narkotikabehandling. Anti-inflammatoriske, antikoagulerende og antiplatelet lægemidler, angioprotektorer er ordineret.
• Fysioterapi. Elektroforese, UHF og magnetisk terapi ordineres i perioden med at nedsætte aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, når risikoen for pulmonal trombose elimineres.
• Ikke-traditionelle behandlingsmetoder. En positiv effekt observeres under hirudoterapi (behandling med leeches). Faktum er, at i løbet af en leech bid bliver visse stoffer injiceret i den menneskelige blodbanen, hvilket forbedrer de reologiske egenskaber af blodet og mikrocirkulationen i vævene. Også forbedringer af mikrocirkulationen kan opnås med akupunktur (akupunktur).
• Kirurgisk behandling. Det består i fjernelse eller hærdning af beskadigede vener.

Spinal Disorders Behandling

• Narkotikabehandling. Analgetiske lægemidler (NSAID'er), midler, der forbedrer udlevering af ilt til nervevævene (Actovegin), chondroprotektorer (lægemidler, som hjælper med at genoprette bruskvæv), antispasmodik (lægemidler, der eliminerer muskelspasmer i lumbosakralområdet) anvendes.
• Gymnastik. Tildelte øvelser, der bidrager til udviklingen af ​​lumbosakral ryggen og ikke fører til en markant forøgelse af belastningen på rygsøjlen (svømning, fysioterapi, strækker sig på baren).
• Bagmassage Det forbedrer mikrocirkulationen og normaliserer metaboliske processer i vævene i lumbosakral ryggen.
• Fysioterapi (elektroforese med novokain, magnetisk terapi, opvarmning). Fremskynde metabolske processer, der bidrager til genoprettelsen af ​​beskadigede væv og reducerer sværhedsgraden af ​​smerte.
• Kirurgisk behandling. Formålet med operationen er dekompression (fjernelse af kompression) af de intervertebrale nerver ved fjernelse af visse områder af hvirvlerne.

• Livsstilsændring. Det anbefales at opretholde en aktiv livsstil, gå ind for svømning og udføre daglige morgenøvelser. Sammen med dette anbefales det ikke at engagere sig i tunge sportsgrene (for eksempel vægtløftning), da dette øger belastningen på rygsøjlen og bidrager til en endnu større udstødning af intervertebralskiven.
• Narkotikabehandling. Chondroprotektorer, lægemidler, der forbedrer udlevering af ilt til nervecellerne, er smertestillende midler ordineret.
• Massage og manuel terapi. Eliminer muskelspasmer i fremspringet, bidrage til reduktion og forbedring af mikrocirkulationen i komprimerede nerver.
• Akupunktur. Indførelsen af ​​nåle i særlige refleksogene zoner øger blodgennemstrømningen og forbedrer mikrocirkulationen i vævene i lumbosacralområdet og bidrager også til normalisering af metaboliske processer i rygsøjlen og rygmarven.
• Kirurgisk behandling. Vises kun med herniated disc, som klemmer nerveformationerne og forårsager udseendet af et smertefuldt smertesyndrom, ikke stoppet af andre behandlingsmetoder. Under operationen fjernes den beskadigede disk og udskiftes med en protese.

Behandling af smitsomme sygdomme i underbenet

Hovedtrinet i behandling af underben infektioner er brugen af ​​antibakterielle lægemidler. I den indledende periode af sygdommen er der imidlertid ingen specifikke patogener, der forekommer, når symptomer på infektion er til stede (normalt processen med identifikation og identifikation tager flere dage), antibiotika ordineres empirisk, det vil sige tilfældigt. Samtidig udvælges bredspektretlægemidler, som er effektive mod et stort antal forskellige mikroorganismer.

Efter at have modtaget resultaterne af antibiogrammet foreskrev de lægemidler, som har maksimal effektivitet mod en bestemt type patogen. Antibiotikabehandling bør udføres regelmæssigt i mindst 7 til 10 dage (nogle gange længere). Ellers overlever nogle patogene bakterier og erhverver resistens (resistens) over for antibiotika anvendt i behandlingsprocessen (det vil sige næste gang de også vil være ineffektive mod dette patogen).

Det er værd at bemærke, at antibiotikabehandling (selv med den korrekte udnævnelse) ikke altid giver et positivt resultat. I nogle tilfælde (når det er smittet med særlig farlige bakterier eller med en markant svækkelse af patientens immunitet) fortsætter infektionen med at udvikle sig og inficere nye områder af benet, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Under operationen foretages der et snit i huden og blødt væv, fjernelse af purulente masser og døde væv og grundig vask af såret med antiseptiske opløsninger (lægemidler der ødelægger patogene mikroorganismer). Efter operationen fortsættes antibiotikabehandling også i 1 til 2 uger (for at forhindre gentagelse af infektionen).

Der bør lægges særlig vægt på gasskinne gangren. Som tidligere nævnt er denne patologi forårsaget af anaerobe mikroorganismer (clostridier, der kun udvikler sig uden oxygen). Den kirurgiske metode er den eneste effektive behandling. Under operationen udføres brede (lampe) udskæringer af huden og blødt væv over hele det overflade af det berørte område, hvorefter den døde hud, muskler og andre væv udskæres og fjernes. Sårhulrummet vaskes med hydrogenperoxid og åbnes åben, hvilket giver adgang til oxygen (giftigt for clostridier) til vævene. Samtidig udføres antibakteriel terapi med tetracycliner, penicilliner og andre typer antibiotika.

Med den ineffektive virkning af de beskrevne aktiviteter og den hurtige udbredelse af den nekrotiske proces opad er den eneste måde at redde patientens liv på at være guillotinamputation (fuldstændig afskæring) af lemmerne inden for de upåvirkede væv (flere centimeter over den øvre grænse for synlig skade).

Behandling af bentumorer

Behandling af tumorer (især malign) bør begynde så tidligt som muligt, da patientens chancer for genopretning er meget lave efter udseende af metastaser i fjerne organer.

Ved behandling af underben anvendes tumorer:

• kemoterapi;
• strålebehandling;
• kirurgiske metoder.

kemoterapi
Bruges til at behandle ondartede tumorer. Målet med kemoterapi er at ødelægge alle tumorceller. Til dette formål foreskrives cytostatika - lægemidler, som blokerer processerne for celledeling, som følge af, at tumorcellerne ophører med at multiplicere og til sidst dø. Hovedproblemet med kemoterapi er, at cytostatika også overtræder opdelingen af ​​normale celler (blodlegemer, slimhinder osv.). Dette fører til udvikling af alvorlige komplikationer (anæmi og mangel på andre cellulære elementer i blodet, dannelse af mavesår i mavetarmkanalen, hårtab og så videre), som uden rettidig og korrekt korrektion kan føre til patientens død.

Strålebehandling
Det anvendes kun til behandling af maligne tumorer. Dens essens ligger i, at tumorvævet er påvirket af radioaktiv stråling, hvilket forårsager tumorens (såvel som normale) dødes død.

Kirurgisk behandling
Den kirurgiske metode kan anvendes til behandling af godartede og ondartede tumorer. I det første tilfælde vil indikationen for operationen være progressiv tumorvækst og kompression (eller risikoen for kompression) af nærliggende væv, blodkar eller nerver. Fjernelse af svulsten bør kun udføres af en onkolog (og ingen anden læge), og tumoren udskæres sammen med flere millimeter sundt væv. Efter fjernelse sendes materialet til laboratoriet, hvor histologisk undersøgelse udføres, og den nøjagtige type tumor er etableret.

Fjernelse af ondartede tumorer udføres altid, hvis det er muligt. I dette tilfælde fjernes tumoren sammen med flere centimeter (eller millimeter afhængigt af dets placering og type) af sunde væv. Også i tilfælde af ondartede neoplasmer i underbenet fjernes regionale (sædvanligvis popliteale) lymfeknuder, da de kunne metastasere tumorceller (selvom det klinisk ikke er manifesteret).

Hvis tumoren er for stor, vokser den ind i blodkarrene eller ind i de tilstødende væv, kan flere kemoterapi og strålekurser udføres før operationen, hvilket kan reducere tumorens størrelse.

Kirurgisk fjernelse af metastaser fra fjerne organer er ineffektivt og derfor ikke udført. Symptomatisk og støttende behandling er ordineret til patienter med metastaser (smertestillende midler, gentagne kurser af kemoterapi og strålebehandling).

Hvorfor gør dine underben muskler ondt?

Årsagen til muskelsmerter i underbenet kan være deres skade eller spasme, såvel som andre inflammatoriske sygdomme, der opstår med hævelse og kraftig klemning af forskellige muskelgrupper.

Underbenets muskler er ret veludviklede, da de bærer en stor belastning. Fra det anatomiske synspunkt er de opdelt i flere grupper, som hver især er omgivet og adskilt fra de andre ved hjælp af specielle forbindelsesdele (fasciske kappe).

I området af benet er der:

• Anterior muskelgruppe - unbend foden og tæerne.
• Den bageste gruppe af muskler - bøj og drej skinnen indad, og bøj også foden og fingrene.
• Lateral gruppe af muskler - bøj foden og skru den ud.

Skader på denne eller en anden muskelgruppe vil blive ledsaget af karakteristiske kliniske manifestationer.

Smerter i benets muskler kan skyldes:

• skade;
• muskel belastning
• kramper;
• tunnel syndrom i benet.

Bruised leg
Bruise af underbenets væv opstår, når det rammes af en hårdt stump genstand. Samtidig er der ingen krænkelse af hudens integritet, men som et resultat af stærkt pres på blødt væv (herunder muskler) opstår deres crush, hvilket forårsager forekomsten af ​​alvorlig akut smerte.

I tilfælde af skade bryder musklerne de intramuskulære blodkar, som et resultat af hvilket blod hældes i muskelvævet (et hæmatom dannes). I tilfælde af alvorlig blødning kan blodet trænge ind i det subkutane væv og huden, hvilket resulterer i et subkutant hæmatom, det vil sige en blå mærke.

Immediately begynder cellerne i immunsystemet (leukocytter, makrofager) at migrere til det udstrømmende blod, hvis formål er at resorbere blodet og genoprette det beskadigede områdes integritet. Aktiviteten af ​​cellerne i immunsystemet forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i musklen. Dette ledsages af udvidelsen af ​​blodkar, hævelse og rødme i huden over fokuset på betændelse og alvorlige smerter i det omgivende væv, forværres af enhver bevægelse eller berøring.

Bruising er at hvile den knuste muskel og bekæmpe betændelse. Antiinflammatoriske lægemidler (nimesulid, diclofenac) og en kold kompressor påføres inflammationsområdet (som ud over den smertestillende effekt indsnævrer blodkar og reducerer sværhedsgraden af ​​blødning i vævet).

Strekning af benmusklerne
Når en muskel strækkes, observeres mikrotårer af muskelfibre, som også ledsages af skade på de intramuskulære blodkar. På strækningen oplever patienten akut smerte i en af ​​musklene (eller i muskelgruppen). Forsøg på at reducere den berørte muskel (bøje eller rette foden) fører til øget smerte. Efter nogle få minutter observeres hævelse, hævelse og rødme i huden og blødt væv i området med stretching, det vil sige en inflammatorisk proces udvikler sig, også ledsaget af øget smerte.

Principperne for behandling for at strække musklerne er de samme som for skader. Muskelen er forsynet med hvile i 1 til 2 dage, kolde og antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​smerte. Det anbefales også at kontakte akutrummet og kontakte en læge for at forhindre komplikationer.

Spasm (muskelspasmer)
Congestion kaldes en langvarig tonisk sammentrækning af musklen, der opstår som et resultat af en krænkelse af sin nervøse regulering eller på grund af en overtrædelse af metabolisme af sporstoffer og energi i selve muskelen. Årsagen til kramper kan være muskel træthed, hypotermi, organisk skade på muskelfibre, mangel på magnesium i blodet og så videre. I benets område reducerer en konvulsion sædvanligvis gastrocnemius muskulaturen på sin bageste overflade.

Under normale forhold er muskelsammentrækningen et resultat af, at en nerveimpuls fra hjernen når muskelfiberen og spænder muskelcellemembranen. Efter impulsernes ophør forekommer muskelafslapning. Med spasmer er denne proces forstyrret, hvilket fører til en ufrivillig muskelkontraktion.

Blodcirkulationen i den kontraherede muskel er nedsat (blodkarrene presses af muskelfibre). Som et resultat af ophør af iltforsyning begynder muskelceller efter nogle få sekunder at opleve oxygen sult, som ledsages af udseende af smerte. Hertil kommer, at muskelceller i løbet af deres vitale funktioner former og udskiller forskellige biprodukter i blodbanen, som transporteres væk til leveren og neutraliseres der. Med spasmer akkumuleres disse produkter i væv, hvilket også øger sværhedsgraden af ​​smerte.

Den første ting at gøre med muskelspasmer er at varme det og give tilstrækkelig energi. Til dette formål kan du begynde at intensivt gnide bagsiden af ​​underbenet, hvilket vil øge blodgennemstrømningen og forbedre mikrocirkulationen i gastrocnemius muskelen. Hvis dette ikke hjælper - kan du forsøge at stå på tårene på de onde fødder og forsøge at hoppe på dem. Samtidig vil en stor strøm af nerveimpulser strømme gennem nervefibrene til musklerne, som kan normalisere tilstanden af ​​cellemembranen i muskelceller og returnere dem til en normal tilstand. Den samme virkningsmekanisme besidder en nåleprik til regionen af ​​den spastiske muskel.

Hvis kramper gentages meget ofte, anbefales det at konsultere din læge, da forskellige hjernesygdomme kan være årsagen til dette.

Tunnel Shin Syndromes
Dette udtryk refererer til den patologiske tilstand, hvor musklerne komprimeres i den omgivende fasciske kappe. Årsagen til dette kan være forskellige sygdomme (skader, brud på benets ben, infektioner osv.), Hvilket fører til muskelbetændelse. Som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces svulmer musklerne og vokser i volumen, men de fasciske kapper omkring dem er praktisk talt uopslækkelige, hvilket fører til klemning af musklerne, nerverne og blodkarrene.

Sygdommen manifesteres ved alvorlig smerte og hævelse af vævene i området af en af ​​muskelgrupperne (på forsiden, bagsiden eller siden af ​​underbenet). Senere er der forstyrrelser i følsomheden i foden (følelsesløshed eller prikkende), progressiv svaghed hos de berørte muskler og begrænsning af bevægelser med foden.

Behandlingen består af brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og anvendelsen af ​​kulde (en ispose) til de betændte muskler. Med ineffektiviteten af ​​disse aktiviteter i 10-12 timer vises en kirurgisk dissektion af muskelkappen, da ellers vil der være nekrose (død) af de klemmede muskler.

Hvorfor såre en skinne foran?

Smerten i underbenets forside kan skyldes inflammatoriske sygdomme i muskler, sener og knogler i et givet område.

Årsagen til smerte i forbenets forside kan være:

• underbenets fremre tunnel syndrom;
• osteochondropati af tibial tuberosity;
• tibial kontusion.

Anterior Tunnel Shin Syndrome
Benets muskler er opdelt i tre grupper (anterior, posterior og lateral). Hver gruppe er omgivet af en særlig tæt sag (fascia). Et vigtigt træk ved disse tilfælde er, at de består af tæt bindevæv og er praktisk taget uigennemtrængelige.

Forreste tunnel syndrom i underbenet er karakteriseret ved inflammation af musklerne i den forreste gruppe (hvis de er beskadiget af knoglefragmenter, inficeret med pyogene og andre bakterier osv.), Hvilket fører til deres ødem og klemmer i en uafstrækkelig fascisk kappe. Sygdommen manifesterer sig med svære smerter på forsiden og foden, der forværres ved at bøje benene ved ankelforbindelsen. Huden over fokus for inflammation er også hyperemisk (rød), edematøs og smertefuld.

I mangel af behandling (recept på antiinflammatoriske lægemidler, og med deres ineffektivitet - kirurgisk åbning af den fasciale kappe) fører klemning af muskelvævet til dets nekrose (død).

Osteokondropati af tibial tuberositet
Dette udtryk refererer til en patologisk tilstand, der forekommer hos atleter og er præget af betændelse i senderen af ​​quadriceps femoris og tibial tuberosity, som er stedet for vedhæftning af denne senet.

Årsagen til sygdommens udvikling er hyppig og langvarig mikrotrauma af knoglevævet, der opstår, når fysiske læsioner udtages på lårmuskelmuskel (når løftestangen hæves, hælder med vægt osv.). Som følge af den forårsagende faktoreksponering bliver periosten i tuberøsitetszonen betændt, der forekommer mikrocirkulation i den, hvilket kan føre til knogledød og senerafvikling over tid.

Den vigtigste manifestation af sygdommen er kedelig aching smerte, der opstår og intensiverer under træning. Smerten falder i ro og kan være fraværende i lang tid, men efter genoptagelse af træning, vises den igen.

Den eneste effektive behandling af sygdommen er den fuldstændige opgave af tunge sportsgrene. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (nimesil, voltaren) kan bruges til midlertidigt at fjerne smertesyndromet.

Tibial kontusion
Tibiaens forside er kun dækket af huden, således at virkningen næsten altid beskadiger knogleperiosten, som ledsages af betændelse (periostitis). Periostitis manifesteres ved hævelse, hævelse og ekstremt udtalt ømhed af væv i området for kontusion. Inden for rammerne kan der forekomme subkutan blødning, som udvikler sig, når blodkarrene er beskadiget. Når du forsøger at palpere forbenets overflade, øges smerten, men det er stadig muligt at bestemme det hævede og komprimerede væv i periosten.

Med immunsystemets normale funktion og med korrekt udførte medicinske foranstaltninger kan den inflammatoriske proces falde inden for få dage eller uger. I andre tilfælde kan sygdommen være kompliceret ved overgangen af ​​betændelse til knoglen, patologisk vækst af knoglevæv omkring fokus for inflammation eller suppuration af såret. I sidstnævnte tilfælde udvikler purulent periostitis ledsaget af feber og forringelse af patientens generelle tilstand.

Behandlingen består i at sikre resten af ​​det skadede lem, brugen af ​​kolde kompresser og antiinflammatoriske lægemidler i de tidlige timer af sygdommen. Med udviklingen af ​​infektiøse komplikationer er antibakterielle lægemidler ordineret. Ved overgangen af ​​en infektiøs proces til knogle kan osteomyelitis udvikle sig, hvilket kræver kirurgisk behandling.

Hvorfor såre en skinne bagfra?

Årsagen til smerter i underbenets underlag kan være skade på blødt væv (muskler og ledbånd) i et givet område i forskellige inflammatoriske sygdomme og patologiske tilstande.

Smerter i underbenets ryg kan skyldes:

• deep posterior tunnel syndrome;
• strækker kalvemuskulaturen
• betændelse i akillessenen.

Dybtgående tunnel syndrom
Dette udtryk refererer til det kompleks af symptomer som følge af kompression af den bageste muskelgruppe, som er indesluttet i et tæt fascialt tilfælde. Årsagen til sygdommen kan være muskelinfektion, nedsat blodcirkulation, strækning, efterfulgt af blødning og så videre. Virkningen af ​​den forårsagende faktor fører til hævelse af musklerne, som ledsages af en stigning i trykket i den uafstrækkelige fasciske kappe og klemmer musklerne selv, såvel som blodkarrene og nerverne, der passerer her til fodvævene.

Den første manifestation af sygdommen er en skarp, bukkende smerte bag i underbenet, som forværres af palpation (palpation) og ved forsøg på at udvide foden eller tæerne. Huden i det berørte område er hævet, rødt eller blåt i farve, dets temperatur er forhøjet. Som sygdommen skrider frem, er der en krænkelse af følsomhed i underbenet. Dette skyldes nedsat blodcirkulation og innervation på grund af kompression af blodkar og nerver. Svaghed af bøjlerne i fødder og tæer vises også.

Behandling er brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler. Du kan også fjerne betændelse med en kold komprimering, som skal anvendes til inflammationsområdet. Med den ineffektive konservative behandling er der vist en operation, hvor et snit er lavet i muskelkappen, hvilket hjælper med at reducere trykket og forhindre muskeldød.

Kalve Gastrointestinal Stretching
Kalvemuskelen er ret stor og indtager næsten hele ryggen på tibia. Hendes strækning kan forekomme under løb, hoppe eller anden fysisk aktivitet. På strækningen føler en person en skarp smerte i de nedre områder af underbenet, hvis forekomst er forbundet med en pause i muskelfibrene. Straks efter strækning udvikler inflammation i området for den beskadigede muskel, hvilket fører til vævs hævelse og øget smerte.

Behandling omfatter at sikre fuldstændig resten af ​​den skadede muskel i 1 til 2 dage, påføring af en kold komprimering til bagsiden af ​​underbenet og anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler.

Achilles senebetændelse
Den kraftige Achilles (hæl) sene er en fortsættelse af triceps muskel i kalven, som bøjer foden og kælven. Hans skade kan observeres med markant fysisk anstrengelse og findes ofte blandt atleter. Som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces opstår der en smerte i smerterne i underkroppens nederste del. Smerten øges med bøjning af foden, mens du går eller løber. Huden over calcaneal senen kan også være betændt, hævet og smertefuldt.

Hvis betændelsen ikke ledsages af en sårbrud, vil det sikre sig, at resten af ​​triceps muskelen i tibia fører til genopretning inden for 3 til 5 dage. I tilfælde af en delvis brud på hælens senge kan der kræves en gipsstøbning, mens den eneste effektive metode med sin fuldstændige brud er den kirurgiske behandling (syning af enderne af senen).

Hvorfor gør mit underben skade, når jeg går?

Smerter i underbenet når man går kan være tegn på skader på underbenets muskler eller knogler. Der kan også forekomme smerter i strid med blodcirkulationen på grund af skade på arterier eller blodårer i dette område.

Årsagen til smerter i benene når man går kan være:

• muskel belastning
• brud på benben;
• microcrack af shin ben;
• aterosklerose i underbenet arterier
• åreknuder i benet.

Muskelstamme
Muskelstrækning kan forekomme under trauma, ubehagelig bevægelse, i en ulykke. Under stretching er muskelfibrene brudt, hvilket fører til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i musklen. Hvis strækningen er lille, kan smerter måske ikke være i ro. Men under bevægelse, når muskelsammentrækning forekommer, kan beskadigede muskelbundt igen bryde, hvilket vil forårsage smerte.

Fraktur eller microcrack af skinben
Skader på knoglen er altid forud for skade (falder på hans fødder fra en højde, et slag med et stumt objekt osv.). Selv om lægen i første omgang ikke ser ondt på noget, og på røntgenstrålen kan lægen ikke se nogen læsioner, det betyder ikke, at knoglen er intakt. Faktum er, at røntgenundersøgelse kun kan registrere brutale knoglefejl, ledsaget af forskydning af knoglefragmenter eller dannelse af store (mere end 5-10 mm) fragmenter. Microcrack manifesterer sig imidlertid ikke på røntgenstråler, men flere dage efter skaden begynder en inflammatorisk proces at udvikle sig i skadeområdet, hvilket fører til ødem og øget vævfølsomhed. Under gangen, når belastningen på knoglen stiger, stiger trykket endnu mere, hvilket forårsager forekomsten af ​​smerte.

Aterosklerose af benets arterier
Aterosklerose er en kronisk sygdom, der udvikler sig som følge af en metabolisk lidelse (kolesterol) i kroppen. Manifest i dannelsen af ​​store og mellemstore arterier af en slags aterosklerotiske plaques, der blokerer fartøjets lumen og forstyrrer processen med blodtilførsel til vævene.

I de første faser af sygdommen (når lumen i underbenets arterier er blokeret med ikke mere end 50-70%), kan smerter måske ikke være i ro, da blodet, der leveres til vævet, er tilstrækkeligt til at opfylde deres ilt- og energibehov. Under gangen øges belastningen på musklerne, hvilket resulterer i en stigning i deres behov for ilt. Og da et delvis blokeret blodkar ikke kan imødekomme disse behov, begynder vævene at mangle energi, hvilket fører til alvorlig akut smerte.

Benpine forårsager normalt en person at stoppe og hvile. Under resten elimineres manglen på ilt i musklerne, smerten falder, og personen kan fortsætte med at bevæge sig igen, indtil der er et andet smerteangreb. Dette symptom kaldes intermitterende claudication og er et karakteristisk symptom på vaskulær sygdom i underekstremiteterne.

Åreknuder i benet
Dette udtryk refererer til den patologiske ekspansion og blodoverløb af benets og fodens overfladiske vener. Dette sker som følge af mangel på venøse ventiler, som under normale forhold forhindrer akkumulering af blod i benene på benene under oprejst stilling.

Når venøse ventiler er beskadigede, dannes der huller mellem deres ventiler, gennem hvilke blod kan strømme tilbage i de nedre årer. Dette fører til en forøgelse af trykket i dem, og da venøs væg ikke indeholder et udviklet muskellag, fører en stigning i blodtrykket til endnu større udvidelse af venerne, hvilket yderligere forværrer ventilinsufficiens (en såkaldt ond cirkel dannes).

På et bestemt tidspunkt øges trykket i blodårerne i en sådan grad, at det overstiger trykket i kapillærerne (de mindste blodkar, på hvilket niveau metabolisme og åndedrætsorganer forekommer mellem blod og kropsvæv), hvilket resulterer i stagnation af blod. Væv modtager ikke en ny portion ilt, og de akkumulerer metaboliske biprodukter, hvilket fører til smerte.

Ved sygdommens indledende stadier (når venerens ventilapparat stadig fungerer på en måde), kan smerte i roen være fraværende. Men når en person tager en lodret position (under gang), øges blodtrykket i venerne, hvilket ifølge de beskrevne mekanismer fører til smerte.

Hvorfor gør ben- og benpine?

Den samtidige forekomst af smerte i underben og fod er normalt forbundet med beskadigelse af nerveformationerne, som inderverer vævet i et givet område. Årsagen til en sådan smerte kan også være skade på rygmarven eller rygmarven på det sakrale rygsøjlens niveau.

Bevægelsen af ​​benet og foden udføres af fibrene i den sciatic nerve, som i popliteal fossa er opdelt i tibial og fælles fibular nerve.

Tibialnerven indtager knoglerne i tibia, ryggruppen af ​​muskler og huden i området af tibiens indre overflade, hvorefter den passerer til fodens bue og innerverer vævene deri, herunder fingersbøjlerne. Følgelig vil beskadigelse af tibialnerven (dens klemning ved en voksende tumor eller knoglefragment) føre til smerter, der trækker smerter på tibiens indre overflade, der vil sprede sig til fodens bue og intensivere, når foden og tæerne er bøjet. Ved skæring af tibialnerven vil patienten miste alle former for følsomhed i disse områder og vil ikke være i stand til at bøje foden og tæerne.

Den fælles peroneale nerve innerverer de forreste og laterale grupper af muskler såvel som huden på den posteribaterlige overflade af tibia, hvorefter den går til bagsiden af ​​foden og innerverer vævene deri, herunder fingers extensorer. Skader på den fælles peroneal nerve vil vise smerte langs ryggen og siden af ​​underbenet, som vil strække sig til den bageste fod. Når peronealnerven er skåret, vil patienten også miste følsomhed i de angivne områder og vil ikke være i stand til at bøje fingrene og foden såvel som at dreje foden ud.

I tilfælde af skader på nervesøen over popliteal fossa, kan smerten være lokaliseret over hele tibia og fods overflade, og hvis den er skåret, vil patienten miste følsomhed i tibia og fods område og ikke være i stand til at bevæge foden. Bevægelse i knæleddet samtidig med at de bevares, da de udføres af lårets muskler.

Hvorfor såre benene efter en træning?

Smerter i underbenet efter intense træning kan skyldes for meget fysisk anstrengelse eller skade på muskler, sener eller ledbånd.

Den eneste "fysiologiske" årsag til muskelsmerter er muskelstenose, der er præget af smerte, smerter i smerter, der opstår inden for 8 til 12 timer efter træning og varer i 3 til 4 dage. Sådanne smerter vises ikke altid, men kun hvis belastningen på musklerne overstiger deres fysiologiske evner (for eksempel hvis du kører flere kilometer på én gang efter en lang pause). I dette tilfælde dannes mikrotårer af muskelfibre i de svækkede muskler i benet. I området for disse huller akkumuleres og aktiveres celler i immunsystemet, som frigiver biologisk aktive stoffer (såsom histamin), hvilket fører til udvikling af inflammation og udseende af smerte. Efter et par dages træning tilpasser musklerne sig til de forøgede belastninger (ved at øge antallet af muskelfibre, det vil sige muskelvækst) og smerten forsvinder.

Det er ret simpelt at forhindre udviklingen af ​​en ammende maskine - det er nok bare for gradvist at tilføje belastninger til musklerne, så de klarer at tilpasse sig skiftende forhold.

En anden årsag til smerte efter træning kan være en skade på det nederste bens bløde væv (muskel eller senebrud, forstuvninger). Smerten opstår straks på skadetidspunktet, ledsages af hævelse af væv og øges, når du berører det beskadigede område (som ikke er typisk for modning).

For at reducere sværhedsgraden af ​​smerter, kan du straks (i de første minutter efter skaden) vedhæfte en pose med is, en kold kompress eller en flaske koldt vand indpakket i et håndklæde til den beskadigede muskel eller ligament. Dette vil forårsage en spasme i blodkarrene, forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og fremskynde genoprettelsesperioden. Hvis smerten øges et par timer efter skaden, kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, indomethacin, ketorolac) bruges til at lindre det. Hvis der efter 1 - 2 dage ikke er smerte, skal du kontakte en traumatolog.

Hvorfor opstår der en smerte i benene?

At opnå smerter i underbenet forekommer sædvanligvis, når der er en inflammatorisk læsion af sener i muskler eller knogler i et givet område, men det kan også være en manifestation af skader på nerverne i lumbosakral ryggen.

Årsagen til smerter i benene kan være:

• tendonitis (betændelse i senen);
• osteitis deformans;
• hernia af intervertebral disk.

tendinitis
Den inflammatoriske proces i benets sener kan observeres, når de er skadede, såvel som med hyppig og intens fysisk anstrengelse (i dette tilfælde vokser muskelen for hurtigt, og senen har ikke tid til at tilpasse sig den stigende muskelstyrke). Den direkte årsag til smerte er en tåre af senfibrene på stedet for deres vedhæftning til knoglevævet (sædvanligvis i nederste del af knæleddet, hvor lårets quadriceps er fastgjort, forlænger underbenet og i det nedre underben, hvor hælens senge er placeret). Kronisk skade fører også til beskadigelse og betændelse i underbenets ben i underbenet, som kan ledsages af smerter, der forværres af bøjning og forlængelse af benet.

Ud over smerte kan tendinitis manifestere sig som rødme og hævelse af huden på smerteområdet, hævelse af vævene og deres hyperalgesi (overfølsomhed, hvilket medfører, at enhver berøring ledsages af akut smerte).

Behandling er at eliminere årsagsfaktoren og brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte.

Osteitis deformans
En patologisk tilstand, hvor den metaboliske proces i knoglen forstyrres. Af uforklarlige grunde aktiveres specielle celler, osteoklaster, der ødelægger knoglesubstansen, i knoglerens knogler. Som reaktion herpå opstår en neoplasma og kompenserende vækst af knoglevæv, men dets struktur forstyrres, som følge af hvilken knoglen bliver skør og buet. Smerterne forårsages af skade på selve knoglen og periosteumet, som forværres af belastningen på underbenet.

Behandling er at begrænse belastningen på de beskadigede knogler og bruge stoffer, der nedsætter processen med ødelæggelse af knoglevæv. Ved brud på benets ben er kirurgisk restaurering af deres integritet udført med proteser af de beskadigede områder.

Herniated disc
Dette udtryk refererer til en patologisk tilstand, hvor den intervertebrale skive (elastisk bindevævdannelse placeret mellem hvirvlerne og udførende understøttende og dæmpende funktioner) ødelægges og udbrud i rygkanalen og klemmer rygmarven. I andre tilfælde kan disken bøje ud og klemme rygmarven, som er processer i rygmarvets neuroner (nerveceller).

Klemning af nervefibrene fører til forstyrrelse af deres blodforsyning. Dette manifesteres ved forekomsten af ​​patologiske nerveimpulser, hvilket fremkalder udseendet af en træk, smertende rygsmerter. Smerten projiceres også på organer og væv, der er inderveret af den berørte nerve (med andre ord føler patienten smerter i underbenet, selvom nervefibrene er beskadiget, hvilket fører til følsomhed fra underbenets væv til hjernen).

Behandlingen består i kirurgisk fjernelse af den beskadigede intervertebrale disk. Konservative foranstaltninger (medicinsk gymnastik, smertestillende midler osv.) Anvendes midlertidigt under forberedelsen til operationen.