Oversigt over albuebursitis: essensen af ​​sygdommen, typer, symptomer og behandling

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Bursitis af albue leddet - en inflammatorisk læsion af synovial sac - bursa. På grund af nærheden af ​​det neurovaskulære bundt og et tyndt lag af fedtvæv er albueforbindelserne sårbare over for forskellige traumatiske faktorer, der reagerer skarpt til den mindste skade. Som reaktion på betændelse begynder indersiden af ​​artikelsækken til aktivt at producere ledvæske, med et overskud, som bursa svulmer, stigende i størrelse. Klinisk manifesteres dette ved lokal hævelse, smerte fra moderat til akut pulserende, hvilket tvinger til at opgive bevægelser af hånden i albueforbindelsen.

Sygdommen diagnosticeres oftere hos unge og middelalderen. Det er karakteristisk for atleter, elever og mennesker, der efter deres aktiviteter overbelaster deres albuer: revisorer, kontorarbejdere, urmagere, minearbejdere. De, der lider af gigt eller andre typer af arthritis, er modtagelige for sygdommen.

Bursitis af albue leddet er normalt ikke en alvorlig fare, den generelle tilstand forværres lidt. Prognosen er gunstig selv ved kirurgisk behandling med yderligere rehabilitering. Men det betyder ikke, at sygdommen kan behandles let. Der er tilfælde, hvor en infektion med purulent inflammation spredes til nærliggende væv eller spredes gennem kroppen, hvilket forårsager alvorlige konsekvenser (cellulitis, sepsis, osteomyelitis, fistel, lymfadenitis eller vedvarende kontrakturer).

Dernæst vil vi undersøge i detaljer de årsager og ændringer, der opstår i synovialposen under dens betændelse, symptomernes egenskaber og behandlingsmuligheder for forskellige typer albuebursitis.

Mekanismen for udvikling og funktioner i albuebursitis

En fælles pose er en spalteagtig kapsel med en synovialvæske inde i den, der virker som et smøremiddel for at lette bevægelsen i leddet. Det er en slags støddæmper, der beskytter knogler og periarticularvæv mod friktion eller tryk.

Med betændelse i ledhulen, der er begyndt af en eller anden grund, øges produktionen af ​​synovialvæske, dens karakter og sammensætning ændres, smerter fremstår, og albuebursitis udvikler sig. Posen øges, svulmer og når undertiden betydelige størrelser. Hvis ekssudatet blandes med blod, forekommer hæmoragisk bursitis. Hvis betændelsen er forårsaget af infektiøse patogener, der er kommet ind i hulrummet, udvikler en purulent proces, som kan overføres til nærliggende væv og lige organer. Ved sygdomens lange forløb er adhæsioner, foci af nekrose eller forkalkningsform.

Ødem i albueforbindelsen i bursitis

Udviklingen og kurset af albuebursitis har to karakteristiske træk:

For det første er albueforbindelsen mere udsat for skade og overbelastning, da den ikke er beskyttet af noget fedt eller en muskel. Derfor er albuefødsbursitis diagnosticeret oftere end for eksempel knæbursitis og ligger først i udbredelsen blandt bursa-inflammationerne i andre ledd.

For det andet, når albuebursitis af de tre synoviale poser i albuen er oftere ramt bursa, der ligger på ekstensorfladen i albuebenets område. I bursitis påvirkes kun tre poser oftere ud af ti, og udbulningen kan være betændt ikke kun mod knæskallen, men også i popliteal fossa.

Inflammation af bursa i olecranonområdet

For resten er sygdomsforløbet praktisk talt det samme som betændelsen af ​​bursa i de andre led.

Årsager til sygdom

Årsagerne til inflammation af bursa, mange. Den vigtigste er forskellige mekaniske skader: albue blå mærker, slid, sår, brud, samt mikrotraumas skyldes daglig øget stress.

  • saltaflejring i synovialhulen
  • arthritis af forskellige typer: gouty, reumatoid, psoriatisk;
  • erysipelas;
  • furunkler, bedsores, carbuncles med en svampeinfektion med lymfe eller blodgennemstrømning i ledinfektion.
  • diabetes mellitus
  • immundefekt,
  • avanceret alder
  • krænkelse af metaboliske processer,
  • professionelle aktiviteter
  • tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom,
  • allergiske reaktioner
  • tager steroider.

Typer af bursitis

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Albuens sygdomme: purulent bursitis og epicondylitis

Armbågens overfladeflader er dækket af en slags kapsel - en taske (i latin: bursa), hvis rolle ikke kun er den ydre beskyttelse af leddet, men også blødgørelsen af ​​friktion mellem dets komponenter. Posen er fyldt med væske, hvilket sikrer korrekt smøring af leddet. Nogle gange kan en inflammatorisk sygdom i denne kapsel udvikle sig, hvis navn er bursitis. Især ofte bursitis påvirker skulderen, albuen og knæleddet.

Purulent bursitis i albuen: symptomer, behandling

Albuen er omgivet af flere membraner, der ikke er forbundet med ledhulen. Den største er overfladisk, på siden af ​​den udragende del af albuen.

Årsagen, typerne og typen af ​​albuebursitis

Forbered jorden til bursitis:

  • Systematisk arthritis af reumatoid, gouty, psoriatisk og anden natur.
  • Slidgigt med synovitis - væskeakkumulering, der fører til betændelse i den synoviale membran
  • Konstant irritation af albuen, når den understøttes på overfladen som et resultat af daglige monotone bevægelser. Sådanne farer er underlagt:
    • Gravering, gravering, sømænd
    • Flittige flittige studerende mv
  • Hyppige mekaniske skader i albuen i efteråret, skarpe amplitude bevægelser:
    • Dette er typisk for professionelle tennisspillere, volleyballspillere, håndboldspillere

Årsager til purulent albuebursitis

Purpur inflammation i bursa begynder, når infektionen trænger ind i leddet på grund af:

  • Sår af albue ledd som følge af skade
  • Formet nær det inflammatoriske fokus:
    • erysipelas
    • subkutan phlegmon
    • pustulære hudlæsioner mv.
  • Kirurgisk indgreb med fælles blødning
  • Specifikke sygdomme (tuberkulose, gonoré, syfilis etc.)

Typer af ulnar bursitis

Inflammation af armbågens artikliske pose er klassificeret i henhold til tre tegn:

  • anatomisk placering
  • type inflammatorisk proces
  • arten af ​​sygdommen

Type bursitis

  • Serøs - betændelse påvirker interavitære og abdominale overflader og opstår uden dannelse af pus inde i hulrummene
  • Purulente - pus og patogene bakterier akkumuleres i bursa (streptokokker, stafylokokker osv.)
  • Hæmoragisk - i ekssudatet af ledhulen indeholder blod

Sygdommens art:

Akut, subakut og kronisk.

Symptomer på purulent albuebursitis

Den sædvanlige serøse form ledsages af en hævning af albuen, smertefri ved palpation. Huden ændres ikke, og albuen har ingen særlige vanskeligheder under bevægelser.

Purulent betændelse er et andet spørgsmål. Følgende symptomer kan indikere en purulent type:

  • En smertefuld hævelse og trækfølelse lige over albuen
  • Huden i svulmningsområdet bliver rød og føles varmt at røre ved.
  • Kropstemperaturen kan stige til høje værdier.
  • Bevægelserne i leddet gøres vanskelige, men på grund af smerten og ikke på grund af et fald i det rigtige bevægelsesområde, som det er tilfældet med deformering af artrosi:
    • bursitis smerte er overfladisk, mens arthrose er koncentreret inde i leddet
  • Du bør også skelne mellem synovitis med artrose og bursitis:
    • med synovitis (betændelse i den synoviale membran), sværger albuen jævnt
    • med bursitis - klart lokaliseret hævelse
  • Der kan være en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne (lymfadenitis) og lymfekanaler i lymfekanalen (lymphangitis), som det er tilfældet med bakterielle infektioner

Purulent inflammation af kapslen, hvis den ikke behandles, resulterer i:

  • Symptomer på forgiftning: kvalme, hovedpine, døsighed og apati
  • Fistel og phlegmon formation
  • Til den kroniske form af sygdommen:
    • Konstant smerter i albuen
    • Føl en eller flere sæler under huden.
  • Til periodiske eksacerbationer med alle de ovennævnte symptomer.

Behandling af bursitis i albue leddet

Diagnose af bursitis

Til diagnostisk brug laboratorie og instrumentelle metoder:

  • Generelle blod- og urintest udføres.
  • Blodsukkertest:
    • Tilstedeværelsen af ​​diabetes kan komplicere sygdommens forløb og kræver en anden behandlingsregime.
  • En punktering udføres, hvis formål er at samle exsudatet:
    • En sådan analyse er vigtig for udvælgelsen af ​​lægemidlet i antibakteriel terapi af purulent inflammation i posen.
  • Til differentiering af artrose kan radiografi eller ultralyd udføres.

Hvis den serøse betændelse i membranerne på en eller anden måde kan passere sig selv, sker dette sjældent med purulent bursitis.

Men som regel bør enhver form for denne sygdom ikke overlades til tilfældigheder.

Video: Elbow Puncture for purulent bursitis:

Behandling af serøs bursitis

Når inflammationens purulente karakter er, er behandlingen sædvanligvis begrænset til:

  • Immobilisering af albuen med et tørklæde
  • Fjernelse af ekssudatet akkumuleret mellem skallerne ved punktering og vask
  • Anvendelse af et tæt bandage
  • Fysioterapi:
    • opvarmningsprocedurer
    • elektroforese, UHF, UST osv.

Konservativ behandling af purulent bursitis

Med purulent form af bursitis, først og fremmest eliminering af leddets abss

  • Aspiration af væsken udføres under anvendelse af en sprøjte, som straks lindrer tilstanden
  • Foreskrevet antibiotikabehandling
  • Behandling med anti-nonsteroidale stoffer (nimesilom, diclofenac, ibuprofen) og kortikosteroider

Kirurgi for purulent bursitis

Kirurgisk behandling er nødvendig for:

  • Omfattende purulent bursitis, der flytter til tilstødende overflader
  • Tilstedeværelse af hæmoragiske symptomer
  • Langvarig mislykket konservativ behandling

Typer af operationer

  • Den sædvanlige operation for bursitis er enkel og finder sted under lokalbedøvelse:
    • En tykk nål indsættes i artikeltasken, hvorigennem det akkumulerede exudat evakueres.
    • Komplet pumpning af væsken udføres ved anvendelse af et kateter med en gummipærer i enden.
  • En anden type operation er delvis udskæring af artikelsækken.
  • Radikal kirurgi - fuldstændig bursektomi udføres i tilfælde af tilbagevendende bursitis

    Forebyggelse af ulnar bursitis

    For at forhindre det purulente stadium af inflammation i artikulærposen:

    • Forebygge permanente albue-skader:
      • Beskyt albuen med en overlejring (tykkelse) under sportsaktiviteter
      • læg noget blødt under det, når du sidder på skrivebordet eller studerer
    • Tid til at helbrede sår på albueoverfladen
    • Eliminere specifikke kroniske purulente processer

    Advarsel:

    Den mest almindelige årsag til langvarig smerte i albuen er ikke arthritis, og ikke bursitis, men epicondylitis, betændelse i vedhæftningspunktet i albue sener, som kan helbredes alene.

    Flere oplysninger om epikondylitis i albue leddet vil fortælle videoen nedenfor.

    Video: Hvad er epicondylitis

    S. S. Vi formoder ikke engang, at mange sygdomme behandles meget lettere end i medicinske myter skrevet om dem. Om mange hemmeligheder til behandling af UDFs sygdomme og ikke kun fortæller Dr. Shperling, som altid autoritativt og med humor.

    Hvordan man identificerer og helbreder purulent bursitis i albue leddet

    Bursitis af albue leddet er en inflammatorisk proces, der påvirker albue væv, som er udtrykt som en proces. Albueforbindelsen er omgivet af en synovialsække, som er internt sammensat af en væske, der virker som et smøremiddel. Det er indholdet af den synoviale taske, der lyder i latin som en "bursa", hjælper med at undgå traumatisering af leddene, når du flytter.

    Undersøgelsen af ​​armlenes struktur afslørede for læger flere typer af bursa:

    • interosseous;
    • under huden
    • interosseous, rullende i albuen.

    Hver pose indeholder den nødvendige mængde væske for at sikre en person smertefrihed, når armene er bøjet.

    Men af ​​en eller anden grund kan indholdet af posen ændres, og væsken bliver mere og mere, så begynder albuebukken at hæve og svulme. Dette ubehagelige fænomen hedder bare albuebursitis.

    Hvad er ulnar bursitis

    Albue bursitis varierer på flere måder:

    • afhængigt af placeringen i forhold til synovialposer;
    • i overensstemmelse med sygdommens særegenhed - det kan blive akut, forebyggende eller kronisk;
    • sammensætningen af ​​bursa i posen - purulent, serøs, fibrøs, hæmoragisk;
    • bursitis som følge af infektion med en mikroorganisme er opdelt i 2 grupper: uspecifik (forårsaget af streptokokker) og specifikke (hvis smittekilden er gonococcus, tubercle bacillus eller syfilis).

    Ifølge statistikker tager albuebursitis 2. plads i antallet af patienter, der henviser til en traumatolog eller kirurg.

    Hvorfor bursitis opstår albue

    Hver sygdom har sine egne årsager, hvad angår albuebetændelse, har lægerne identificeret flere hovedfaktorer:

    1. Arthritis på ethvert stadium af sygdommen - det kan være psoriasis, reumatoid eller gigtagtig. Akut inflammatorisk proces, spændende brusk, fremkalder ophobning af en stor mængde væske i synovialposen, hvoraf resultatet bliver bursitis af albueforbindelsen.
    2. Inflammation af vævene opstår også på grund af mikrotraumaen, der ofte er forbundet med patientens faglige aktivitet - det er åbenbart, at årsagen til alt er de samme monotone bevægelser. Blandt mennesker i fare for at få purulent eller anden albuebursitis, bemærkede skakspillere, studerende, ingeniører og gravere. Hvilken slags bursa vil føre til ødem, afhænger af fordelingen af ​​belastningen i albuen.
    3. I sjældne tilfælde fremkalder betændelse skade eller skade på albuen.
    4. Du bør heller ikke glemme infektioner - hvis hudens integritet er brudt og såret ikke behandles i tide, kan dette forårsage indtrængning af de patogene bakterier. Desuden bevæges infektionen let gennem kroppen gennem blod og lymfe. Derfor påvirker behandlingen primært bekæmpelsen af ​​infektion.
    5. Det menes at bursitis i albue leddet bekymrer mennesker med svækket immunitet, som har en række alvorlige kroniske sygdomme, såsom diabetes og stofskifteforstyrrelser.

    Symptomer på sygdommen

    Diagnose og efterfølgende behandling af sygdommen udføres på basis af patientens overholdelse af symptomerne på sygdommen. Ledende læger skelner mellem følgende symptomer på bursitis forbundet med albuen:

    1. Ødem i albueforbindelsen, eventuelt smertefuld eller hæmmer armens bøjning.
    2. Over tid vil leddet blive endnu mere flydende, ændre i størrelse og begynde at smerte.
    3. Huden ændrer sin normale farve, rødmen kommer til at erstatte pallor.
    4. Kropstemperaturen stiger, patienten kan opleve feber. Smertsymptom stiger betydeligt.
    5. En hovedpine er tilføjet smerten i albuen. Patienten er bekymret over generel svaghed, utilpashed, nedsat præstation, depressive lidelser, apati og uvillighed til at spise.
    6. Armen er nu ikke så mobil som før, hævelsen kan ikke længere overses, enhver albuebøjning fører til smerte i albueforbindelsen.
    7. Det er på dette stadium af sygdommen, at bursitis erhverver en purulent karakter, hvilket kræver en øjeblikkelig behandling.
    8. Hvis behandlingen udsættes af en eller anden grund, fører den inflammatoriske proces til fistler, som er placeret, også udenfor, såvel som subkutan phlegmon.
    9. Resultatet af spredningen af ​​den inflammatoriske proces og forværringen af ​​situationen er stigningen i lymfeknuder.

    Symptomer på bursitis på knæet kan variere afhængigt af manifestationsformer:

    1. Hvis betændelsen er karakteriseret ved et serøst format af sygdommen, vil leddet svulme op, og temperaturen vil stige. Den generelle tilstand lider ikke væsentligt af dette.
    2. Serøs bursitis af albueforbindelsen, for hvilken behandlingen endnu ikke er udført, kan blive kronisk. Årsagerne til forværring af sygdommen er enhver fysisk aktivitet. Den kroniske forløb af sygdommen er fyldt med sæler.
    3. Den purulente bursitis er den mest ubehagelige og skarpe - den ømme plet stikker konstant og brister, der er en følelse af tunghed eller omvendt at klemme. Albue erhverver en udtalt rød farve, temperaturen stiger gradvist. Patienten mister styrke og er nødt til at lægge sig på sengen, behandlingen skal straks begynde.

    Vanskeligheden ved at etablere en nøjagtig diagnose er, at lignende symptomer er observeret i andre alvorlige sygdomme, men behandlingen er anderledes, noget der vil hjælpe i et tilfælde vil være helt ubrugeligt i den anden.

    Kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​purulente former af sygdommen

    Purulent bursitis forekommer på baggrund af en co-infektion, der er faldet ind i hulrummet i synovialsækken. En lille slid eller en ridse er nok til at skabe puffiness i albuens sted efter et stykke tid, og smerten i smerten kommer ikke i sig selv, og selv i de allerførste faser skaber det allerede ubehagelige fornemmelser, som behandlingen vil hjælpe med at slippe af med.

    Sørg for, at der ved siden af ​​albuen ikke er nogen purulente udslæt, der kan passere ind i såret. Når supplerende bursitis af albueforbindelsen antages, lægger lægen en blodprøve til bestemmelse af sukker og en generel laboratorietest samt en urinalyse og en ultralydsscanning for at få en punktering af væskesammensætningen.

    Hvordan skelne purulent bursitis fra arthritis?

    1. Med arthritis er håndbevægelser meget begrænsede og praktisk taget umulige.
    2. Smerten er lokaliseret inde i leddet.

    Behandling af den purulente form af sygdommen involverer kirurgi, ellers er det umuligt at få pus. Den udsatte overflade behandles med en antiseptisk sammensætning, og en steril dressing anbringes på toppen.

    Behandling af bursitis

    Behandling af bursitis i forskellige former er forskellig:

    • hjemme er det nok at anvende et bandage og immobilisere armen til at behandle med en kold komprimering lavet af Dimexide;
    • i andre tilfælde involverer behandlingen anvendelse af ikke-steroide lægemidler, der indbefatter Ibuprofen og Nimesulid, Diclofenac;
    • Hvis infektion er opdaget, må du ikke undgå antibiotika.

    Kirurgisk indgreb udføres, hvis alle disse metoder har mislykkedes.

    Fistel ved albuefællesfoto

    Oversigt over albuebursitis: essensen af ​​sygdommen, typer, symptomer og behandling

    Bursitis af albue leddet er normalt ikke en alvorlig fare, den generelle tilstand forværres lidt. Prognosen er gunstig selv ved kirurgisk behandling med yderligere rehabilitering. Men det betyder ikke, at sygdommen kan behandles let. Der er tilfælde, hvor en infektion med purulent inflammation spredes til nærliggende væv eller spredes gennem kroppen, hvilket forårsager alvorlige konsekvenser (cellulitis, sepsis, osteomyelitis, fistel, lymfadenitis eller vedvarende kontrakturer).

    Dernæst vil vi undersøge i detaljer de årsager og ændringer, der opstår i synovialposen under dens betændelse, symptomernes egenskaber og behandlingsmuligheder for forskellige typer albuebursitis.

    Mekanismen for udvikling og funktioner i albuebursitis

    En fælles pose er en spalteagtig kapsel med en synovialvæske inde i den, der virker som et smøremiddel for at lette bevægelsen i leddet. Det er en slags støddæmper, der beskytter knogler og periarticularvæv mod friktion eller tryk.

    Ødem i albueforbindelsen i bursitis

    Udviklingen og kurset af albuebursitis har to karakteristiske træk:

    For det andet, når albuebursitis af de tre synoviale poser i albuen er oftere ramt bursa, der ligger på ekstensorfladen i albuebenets område. I bursitis påvirkes kun tre poser oftere ud af ti, og udbulningen kan være betændt ikke kun mod knæskallen, men også i popliteal fossa.

    Inflammation af bursa i olecranonområdet

    For resten er sygdomsforløbet praktisk talt det samme som betændelsen af ​​bursa i de andre led.

    Årsager til sygdom

    Årsagerne til inflammation af bursa, mange. Den vigtigste er forskellige mekaniske skader: albue blå mærker, slid, sår, brud, samt mikrotraumas skyldes daglig øget stress.

    • saltaflejring i synovialhulen
    • arthritis af forskellige typer: gouty, reumatoid, psoriatisk;
    • erysipelas;
    • furunkler, bedsores, carbuncles med en svampeinfektion med lymfe eller blodgennemstrømning i ledinfektion.
    • diabetes mellitus
    • immundefekt,
    • avanceret alder
    • krænkelse af metaboliske processer,
    • professionelle aktiviteter
    • tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom,
    • allergiske reaktioner
    • tager steroider.

    Typer af bursitis

    (hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

    • Ofte påvirker den subkutane bursa med udviklingen af ​​serøs type af sygdommen.
    • Ikke-specifik inficeret bursitis i albuen er også almindelig, sjældent - brucellose, syfilitiske eller andre specifikke arter.
    • Af alle typer af patologi er den farligste purulent, da det giver alvorlige komplikationer: sepsis, osteomyelitis, udseende af en bryst, flegmon, fistel, inflammation af ulnar lymfeknuder.
    • Den mest uskadelige er serøs bursitis i albue leddet, da ledvæsken ikke er inficeret.

    Den primære purulente proces udvikler sig, når albuen er såret, den sekundære - på baggrund af en eksisterende akut eller kronisk proces efter infektion af bursa sekretionen.

    Posttraumatisk serøs bursitis med tiden kan forvandle sig til purulent på grund af den store risiko for infektion gennem visse sår, ridser eller andre krænkelser af hudens integritet.

    Karakteristiske symptomer

    Symptomer på akut serøs hæmoragisk eller serøs proces

    Uklare smerter, hævelse, rødme, feber i området med betændelse.

    Bevægelsen i albuen er begrænset.

    Måske mærkbar for øjnene sfærisk fremspring, blødt til berøring.

    Den generelle betingelse lider som regel ikke; kun nogle patienter har lav kropstemperatur ledsaget af utilpashed og svaghed.

    Akut inflammation slutter med genopretning eller bliver kronisk.

    Symptomer på en kronisk sygdom

    Kronisk bursitis af albue leddet varer meget længere end akut, manifesteret af følgende symptomer:

    • moderat smerte ved bevægelse,
    • ubehag omkring albuen,
    • bevægelser i leddet er næsten fuldt bevarede
    • området betændelse ligner en tæt dannelse.
    Purulent bursitis

    Symptomer på purulent form af sygdommen:

    diagnostik

    Behandlingsmetoder

    Akut bursitis i albueforbindelsen behandles af en reumatolog eller ortopæd, en kronisk forsømt kirurg.

    Behandling af purulent proces suppleres med antibakteriel terapi. En terapeutisk punktering af synovialsækken er vist for at fjerne overskydende væske, vaske hulrummet og administrere et antibiotikum der. I alvorlige tilfælde drænes bursa. Med ineffektiviteten af ​​de ovennævnte metoder udføres en operation for at punge den betændte pose. Under remission er fysioterapi vist for at forhindre genforværring.

    Moderne behandling af albuebursitis giver et positivt resultat og lindring af symptomer, selv med svær purulent betændelse. Det er kun vigtigt ikke at starte sygdommen, vende sig til en reumatolog eller ortoped i tide og få behandling - kun så kan vi håbe på en hurtig genopretning uden komplikationer.

    Forfatteren: Nadezhda Martynova

    • VKontakte
    • Facebook
    • Twitter
    • klassekammerater
    • Min verden
    • Google+

    Øverst i kommentarfeltet er de sidste 25 spørgsmålstegnede blokke. Jeg besvarer kun de spørgsmål, hvor jeg kan give praktisk rådgivning i fravær - ofte uden personlig høring er det umuligt.

    Hej, Olga. Fraværet af purulent indhold i effusionen siger kun, at der ikke er forekomst af patogene (bakterielle) mikroorganismer i den. Behandling kan og bør kun ordineres af den behandlende læge, og ikke af lægen via internettet, som ikke ser patienten og ikke kender hele sin historie. Derfor skal du altid kontakte en specialist og bede om udnævnelse af behandling. Alt er vigtigt: alder, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme i kroppen, form af bursitis, årsagen til sygdommen osv. Og behandlingen skal være kompleks, ofte foreskrevet antibiotika og hormoner, NSAID'er, chondroprotektorer, analgetika. Effektiv og fysioterapeutisk behandling som led i den samlede komplekse behandling.

    Oversigt over albuebursitis: essensen af ​​sygdommen, typer, symptomer og behandling

    Bursitis af albue leddet er normalt ikke en alvorlig fare, den generelle tilstand forværres lidt. Prognosen er gunstig selv ved kirurgisk behandling med yderligere rehabilitering. Men det betyder ikke, at sygdommen kan behandles let. Der er tilfælde, hvor en infektion med purulent inflammation spredes til nærliggende væv eller spredes gennem kroppen, hvilket forårsager alvorlige konsekvenser (cellulitis, sepsis, osteomyelitis, fistel, lymfadenitis eller vedvarende kontrakturer).

    Dernæst vil vi undersøge i detaljer de årsager og ændringer, der opstår i synovialposen under dens betændelse, symptomernes egenskaber og behandlingsmuligheder for forskellige typer albuebursitis.

    Mekanismen for udvikling og funktioner i albuebursitis

    En fælles pose er en spalteagtig kapsel med en synovialvæske inde i den, der virker som et smøremiddel for at lette bevægelsen i leddet. Det er en slags støddæmper, der beskytter knogler og periarticularvæv mod friktion eller tryk.

    Ødem i albueforbindelsen i bursitis

    Udviklingen og kurset af albuebursitis har to karakteristiske træk:

    For det andet, når albuebursitis af de tre synoviale poser i albuen er oftere ramt bursa, der ligger på ekstensorfladen i albuebenets område. I bursitis påvirkes kun tre poser oftere ud af ti, og udbulningen kan være betændt ikke kun mod knæskallen, men også i popliteal fossa.

    Inflammation af bursa i olecranonområdet

    For resten er sygdomsforløbet praktisk talt det samme som betændelsen af ​​bursa i de andre led.

    Årsager til sygdom

    Årsagerne til inflammation af bursa, mange. Den vigtigste er forskellige mekaniske skader: albue blå mærker, slid, sår, brud, samt mikrotraumas skyldes daglig øget stress.

    • saltaflejring i synovialhulen
    • arthritis af forskellige typer: gouty, reumatoid, psoriatisk;
    • erysipelas;
    • furunkler, bedsores, carbuncles med en svampeinfektion med lymfe eller blodgennemstrømning i ledinfektion.
    • diabetes mellitus
    • immundefekt,
    • avanceret alder
    • krænkelse af metaboliske processer,
    • professionelle aktiviteter
    • tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom,
    • allergiske reaktioner
    • tager steroider.

    Typer af bursitis

    (hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

    • Ofte påvirker den subkutane bursa med udviklingen af ​​serøs type af sygdommen.
    • Ikke-specifik inficeret bursitis i albuen er også almindelig, sjældent - brucellose, syfilitiske eller andre specifikke arter.
    • Af alle typer af patologi er den farligste purulent, da det giver alvorlige komplikationer: sepsis, osteomyelitis, udseende af en bryst, flegmon, fistel, inflammation af ulnar lymfeknuder.
    • Den mest uskadelige er serøs bursitis i albue leddet, da ledvæsken ikke er inficeret.

    Den primære purulente proces udvikler sig, når albuen er såret, den sekundære - på baggrund af en eksisterende akut eller kronisk proces efter infektion af bursa sekretionen.

    Posttraumatisk serøs bursitis med tiden kan forvandle sig til purulent på grund af den store risiko for infektion gennem visse sår, ridser eller andre krænkelser af hudens integritet.

    Karakteristiske symptomer

    Symptomer på akut serøs hæmoragisk eller serøs proces

    Uklare smerter, hævelse, rødme, feber i området med betændelse.

    Bevægelsen i albuen er begrænset.

    Måske mærkbar for øjnene sfærisk fremspring, blødt til berøring.

    Den generelle betingelse lider som regel ikke; kun nogle patienter har lav kropstemperatur ledsaget af utilpashed og svaghed.

    Akut inflammation slutter med genopretning eller bliver kronisk.

    Symptomer på en kronisk sygdom

    Kronisk bursitis af albue leddet varer meget længere end akut, manifesteret af følgende symptomer:

    • moderat smerte ved bevægelse,
    • ubehag omkring albuen,
    • bevægelser i leddet er næsten fuldt bevarede
    • området betændelse ligner en tæt dannelse.
    Purulent bursitis

    Symptomer på purulent form af sygdommen:

    diagnostik

    Behandlingsmetoder

    Akut bursitis i albueforbindelsen behandles af en reumatolog eller ortopæd, en kronisk forsømt kirurg.

    Behandling af purulent proces suppleres med antibakteriel terapi. En terapeutisk punktering af synovialsækken er vist for at fjerne overskydende væske, vaske hulrummet og administrere et antibiotikum der. I alvorlige tilfælde drænes bursa. Med ineffektiviteten af ​​de ovennævnte metoder udføres en operation for at punge den betændte pose. Under remission er fysioterapi vist for at forhindre genforværring.

    Moderne behandling af albuebursitis giver et positivt resultat og lindring af symptomer, selv med svær purulent betændelse. Det er kun vigtigt ikke at starte sygdommen, vende sig til en reumatolog eller ortoped i tide og få behandling - kun så kan vi håbe på en hurtig genopretning uden komplikationer.

    Forfatteren: Nadezhda Martynova

    • VKontakte
    • Facebook
    • Twitter
    • klassekammerater
    • Min verden
    • Google+

    Øverst i kommentarfeltet er de sidste 25 spørgsmålstegnede blokke. Jeg besvarer kun de spørgsmål, hvor jeg kan give praktisk rådgivning i fravær - ofte uden personlig høring er det umuligt.

    Hej, Olga. Fraværet af purulent indhold i effusionen siger kun, at der ikke er forekomst af patogene (bakterielle) mikroorganismer i den. Behandling kan og bør kun ordineres af den behandlende læge, og ikke af lægen via internettet, som ikke ser patienten og ikke kender hele sin historie. Derfor skal du altid kontakte en specialist og bede om udnævnelse af behandling. Alt er vigtigt: alder, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme i kroppen, form af bursitis, årsagen til sygdommen osv. Og behandlingen skal være kompleks, ofte foreskrevet antibiotika og hormoner, NSAID'er, chondroprotektorer, analgetika. Effektiv og fysioterapeutisk behandling som led i den samlede komplekse behandling.

    Bursitis i albuen: årsager, symptomer, behandling

    Beskrivelse af sygdommen

    Exudat er en væske, der dannes under udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion. Det er rig på protein og indeholder formede blodelementer. Synovial taske er en let fladt hulrum - en taske. Det fastgøres til knoglerne, der danner leddet tæt på kanterne af ledfladerne eller i en vis afstand fra dem. Bursa dækker hermetisk fugen, beskytter den mod mekanisk stress og smitsomme læsioner. Synovialsækken er adskilt fra vævene, der omgiver leddet af en kapsel og fyldt med synovial (artikulær) væske.

    Albueforbindelsen er repræsenteret af tre knogler - humeral, radial og ulna. Den er dannet af tre enkle led:

    • humeroulnar;
    • brachioradialis;
    • proximal (placeret tættere på midten af ​​kroppen) radioulær.

    I albueforbindelsen er:

    • subkutan pose af olecranonprocessen;
    • radial skulder;
    • interosseous ulnar.

    Alle tre bursa er placeret i den fælles kapsel, som er fælles for alle tre knogler.

    Infektiøse og aseptiske typer af bursitis

    Årsagen til traumatisk bursitis er trauma. Den inflammatoriske proces sker umiddelbart efter en brud eller forstyrrelse af albuen. Sprækker eller brud på ledbånd kan fremkalde en sygdom.

    Posttraumatisk inflammation i synovialsækken udvikler sig på baggrund af ændringer forårsaget af traumer. Ofte er sygdommen diagnosticeret på rehabiliteringsstadiet efter skade.

    Traumatisk og posttraumatisk bursitis betegnes som aseptisk. Når aseptisk form i ledhulen ikke registrerer patogener.

    Infektiøs bursitis er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. Specifikke sygdomme omfatter sygdomme forårsaget af gonoré, brucellose, tuberkulose og syfilitiske infektioner. I diagnosen albuebursitis, hvordan man behandler afhænger af typen af ​​infektion.

    Klassificeringen af ​​sygdommen i form af

    Bursitis af albue leddet skelnes af det kliniske kursus. De er akutte, kroniske og tilbagevendende.

    Varianter af bursitis efter ekssudatets art

    Der er en yderligere klassificering af albuebursitis af ekssudatets art.

    Inflammationer af synovialsækken er: serøs, purulent, fibrøs og hæmoragisk.

    Der er også blandede typer af bursitis (serøs - fibrøs eller purulent - hæmoragisk).

    Hvorfor udvikle albuebursitis

    Sygdommen udvikler sig hos mennesker, der er tvunget til at udføre de samme handlinger ved albuen. Det er diagnosticeret i:

    På betændelsen i synovialsækken klager elever og studerende, der er tvunget til manuelt at omskrive et stort antal tekster. Sygdom opstår fra programmører og pianister.

    Sandsynligheden for at udvikle sygdommen stiger med alderen. Den patologiske proces fremkalder endokrine, inflammatoriske og autoimmune sygdomme, som ofte opstår efter 45-50 år:

    Negativt påvirker tilstanden af ​​synovialsækken:

    • langvarig hypotermi
    • forgiftning;
    • overvægt;
    • allergiske reaktioner.

    En allergisk reaktion producerer en stor mængde antistoffer. I den akutte fase af immunresponset frigives inflammatoriske mediatorer, og den inflammatoriske proces starter.

    Hvordan er sygdommen manifesteret

    Tumoren er tydeligt synlig i albuen i positionen, når armen forlænges. Afhængigt af sygdomsfasen kan den hævede synovialsække ligne i form og størrelse en lille pude, blomme eller æble. Huden i området med betændelse sommetider rødmer. Rødhed indikerer sygdommens infektiøse eller autoimmune karakter.

    Hvis den inflammatoriske proces ikke har gået ud over grænserne for synovialsækken, er der normalt ingen stigning i temperatur og forgiftning. I svær sygdom kan albue- og aksillære lymfeknuder øges og blive smertefuldt.

    Drogbehandling af sygdommen

    Hvis ødemet er lille, bruges Vishnevsky salve eller blodcirkulationen til at reducere det. Finalgon, Fastum. Lægemidlet påføres det betændte led. I den akutte form af sygdommen kan den ikke anvendes. Det kan forårsage øget ødem.

    Når symptomerne vises lyst, tager patienten NSAID'er inde. Tabletten tages efter måltider for at mindske den negative indvirkning på fordøjelsessystemet.

    Behandling af bursitis i albue leddet udføres ved hjælp af:

    Efter at have stoppet den akutte proces, anvendes fysioterapi:

    UHF - procedurer udført samtidig med medicinsk behandling. Strålingsterapi bruges nogle gange til at opnå en smertestillende og antiinflammatorisk effekt.

    For at fremskynde opsvinget ordineres patienten et vitaminkompleks, calciummedicin og immunstimulerende lægemidler. Calciumaflejringer opløses med magnesiumpræparater.

    Kirurgisk behandling

    Med en stærk eksacerbation fjernes ekssudatet fra bursa ved anvendelse af en sprøjte (aspireret). Aspiration udføres udelukkende under sterile betingelser. Efter fjernelse af exudatet, injiceres et hormonalt lægemiddel, der undertrykker inflammation, i bursa (Kenalog).

    Mens dræningen finder sted, er patienten under observation på hospitalet. Vaskninger af det drænbare hulrum kan tildeles. Varigheden af ​​dræning og antallet af vasker bestemmes af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

    Kopiering af materialer fra webstedet er mulig uden forudgående godkendelse i tilfælde af installation af et aktivt indekseret link til vores hjemmeside.

    Advarsel! Oplysningerne offentliggjort på webstedet er kun til orienteringsformål og er ikke en anbefaling til brug. Sørg for at konsultere din læge!

    Albue bursitis: symptomer og behandling

    Bursitis af albue leddet - de vigtigste symptomer:

    • svaghed
    • Hævede lymfeknuder
    • Forhøjet temperatur
    • Forløb af appetit
    • sveden
    • feber
    • apati
    • Hævelse af det ramte led
    • Udseendet af en fistel på huden
    • Smerter i det berørte led
    • Begrænsning af fælles mobilitet
    • Udladning af pus fra fistel
    • Hævelse af leddet
    • Rødhed i huden omkring albuen
    • Manglende evne til at bøje armen
    • Ubehag i det ramte led

    Bursitis er den inflammatoriske proces i fællesposen (bursa). Det påvirker sygdommen hos nogen af ​​leddene, og en af ​​de hyppigste er netop albuebursitis. Det har et karakteristisk forløb: Symptomerne fremkommer gradvist, hvilket forhindrer den rettidige diagnose og over tid fører til handicap i hænderne, som skyldes de strukturelle egenskaber i leddet. Ifølge ICD-10 er sygdommen angivet med koden M70.3.

    Bursa er en kappe af bindevæv. Inde indeholder den en samling celler, hvorfra synovialvæsken udskilles. Fælles væske fungerer som et smøremiddel, hvilket forhindrer slid på fællesfladen. Denne væske giver også ernæring til ledbrusk. Albueforbindelsen dannes ved at forbinde de radiale, humerale og ulnarben, således at der er tre led og kapsler til dem.

    grunde

    Bursitis af albue leddet giver betændelse i de fælles strukturer, såvel som nærliggende muskler, sener og nervefibre. Et patologisk effusion dannes i bursa. Årsagerne til udseendet er:

    • konstant hånd overbelastning. Hun påtager sig en stærk fysisk anstrengelse eller et langt håndhold i én stilling. Atleter, kontorpersonale og redaktører er i fare her
    • skader på knogler, led eller sener i albuerne
    • inflammatoriske processer (arthritis, gigt). Dette medfører et fald i effektiviteten af ​​hænderne, der kan være en ruptur af posen med dens efterfølgende påfyldning med lymfevæv;
    • Tilstedeværelsen af ​​pyogene vira i kroppen. Dette forårsager udviklingen af ​​purulent bursitis på baggrund af infektioner, der kommer ind i leddet med blod eller lymfe;
    • tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme
    • Tilstedeværelsen af ​​specifikke sygdomme - gonoré, syfilis, tuberkulose;
    • forgiftning.

    Ofte kan årsagerne til sygdommen være flere - for eksempel kan en åben albue skade forårsage infektion i den fælles kapsel. Blodet i fælleshulrummet er et glimrende habitat for bakterier og vira, hvilket fører til dannelsen af ​​pus.

    Bægerbetændelse i albueforbindelsen har flere typer og former, der hver især er kendetegnet ved smertens intensitet, arten af ​​ændringer i armens udseende og konsekvenserne. Den mest almindelige klassifikation er fordelingen af ​​sygdommen i sådanne former:

    • kronisk. Det er karakteriseret ved svage smertefornemmelser, der vedvarer i lang tid. I dette tilfælde er der ingen begrænsning på armlenes bevægelighed, der er ingen tumor, men en tæt dannelse af en lille størrelse er palpabel;
    • skarpe. Repræsenteret ved akut smerte under bevægelse. Ofte er symptomerne feber og beruselse, hvilket forårsager problemer i funktionen af ​​ikke kun leddleddet, men også de indre organer;
    • tilbagevendende. Opstår, hvis integriteten af ​​et tidligere ramt område blev forringet eller en infektion opstod. Selv efter genopretning er der exudat med patogene bakterier i posen væggen. Symptomer på tilbagevendende form ligner akut.

    Ud over de ovennævnte former er albuebursitis:

    • specifik. Det er typisk for folk, der er involveret i magt eller langvarigt ensartet arbejde, eller som har skader på albueforbindelsen;
    • uspecifik. Det observeres hos patienter, der har treponema, tuberkulose, syfilis og andre sygdomme.

    Afhængig af sammensætningen af ​​den synoviale væske kan bursitis af albuen være:

    • serøs. Væske i albuen leddet opnår konsistens af serum. Læger anser denne type for sikker og behandler den hurtigt. Det er kendetegnet ved svag hævelse og smerte, feber i det onde område med en lille forstyrrelse af tilstanden;
    • blødende. Med denne type sygdom kommer blod ind i væsken;
    • purulent. Tilstedeværelsen af ​​pus indikerer processen med betændelse og forekomsten af ​​patogene bakterier og vira. I dette tilfælde føles den person, der øger smerter, der er mærkbar rødme og hævelse. Bøjlenes purulente bursitis er presserende nødvendigt at blive behandlet med antibiotika.

    symptomatologi

    Albue bursitis har følgende symptomer:

    • hævelse i albuen, som opstår uden nogen særlig grund. Ofte er det helt smertefrit og hindrer ikke bevægelse overhovedet;
    • en stigning i smertefri hævelse på armen;
    • ubehag og smerte i leddet
    • skarpe rødme af huden omkring albuen;
    • høj kropstemperatur, jævn feber;
    • generel svaghed, apati
    • tab af appetit
    • høj svedtendens
    • store lymfeknuder;
    • begrænset bevægelse, manglende evne til at bøje armen
    • dannelse af pus i albue leddet, som vil komme ud (fistler, cellulitis vil blive dannet på huden).

    Den kroniske form af sygdommen opstår ofte i fravær af behandling. Læger under undersøgelsen vil kunne finde en eller flere faste formationer. For kroniske former for tilbagefald.

    Hvis patienten opdager et eller flere symptomer, bør du konsultere en læge og ikke forsøge at behandle det selv. Eventuelle tegn på bursitis kan forveksles med polyartritis, gigt eller en anden sygdom, og disse sygdomme kan behandles forskelligt. Hvis der er symptomer, før man går til ortopæderen, skal en immobiliserende bandage påføres albuen og dermed sikre hvile.

    diagnostik

    En ortopædkirurg kan diagnosticere en serøs, hæmoragisk eller purulent bursitis i albueforbindelsen som følger:

    • efter at have undersøgt patienten. En ekspert uden vanskelighed under undersøgelsen og palpationen vil bestemme, at patienten har bursitis;
    • have en radiograf. Dette sker, hvis der er behov for en vurdering af tilstanden af ​​knoglen i albuebenet - nogle gange kan osteofytter dannes der. Også denne teknik giver dig mulighed for at vælge den måde at behandle sygdommen på (konservativ eller operativ);
    • punktering af artikelposer. Det udføres, hvis det fortsat er uklart for lægen, om sygdommens art er infektiøs eller inflammatorisk. Væsken, der tages under punkteringen, sendes til laboratoriet, hvor sygdommens art bestemmes ved påvisning af dets følsomhed overfor antibiotika og andre lægemidler, på grundlag af hvilken lægen udvikler et behandlingsregime.

    behandling

    Begrænsning af albuens motoriske aktivitet er, hvad du behøver for at begynde at behandle albuebursit. Behandling involverer pålægning af immobilisering (tørklæder, knusning og undertiden gips) forbindinger. Hvis læsionerne er åbne i naturen, undergår såret kirurgisk behandling, hvorefter det er fastgjort med en antiseptisk dressing. Patienten er ordineret antibiotika med et bredt spektrum af handling.

    Hvis der er ekssudat i ulnarposen, skal den fjernes med en sprøjte under absolut sterile forhold. For at lindre symptomer på inflammation, brug disse metoder:

    • et steroid-type hormon injiceres i hulrummet af artikelsækken (for eksempel Kenalog);
    • Ikke-steroide midler anvendes, som tages af patienten kombineret;
    • salver anvendes ("Voltaren", "Ibuprofen");

    Behandling af bursitis i albueforbindelsen giver mulighed for optagelse i behandlingsprogrammet for immunostimulerende midler med en række vitaminkomplekser. Efter hærdning af betændelsen skal patienten gennemgå fysiske procedurer.

    Hvis konservativ behandling ikke lykkes på grund af forsømmelse af processen, er kirurgi foreskrevet. De mest effektive operationer:

    • afløb af fællesposen. Væske pumpes ud af det gennem et lille snit;
    • bursa fjernelse. I løbet af rehabilitering vil der blive dannet en ny bursa i kroppen.

    Behandling af folkemetoder

    Det skal straks bemærkes, at behandling af betændelse med folkemidlet, som kan virke som et alternativ til antibiotika, ikke kan foreskrives for sig selv - det er nødvendigt at koordinere udvalgte folkemedicinske lægemidler med en læge. De er usandsynligt, at de kan helbrede sygdommen fuldstændigt, men vil fungere som et hjælpeværktøj til lindring af smerte og betændelse. De mest effektive folkemæssige midler til behandling af bursitis:

    • lotion fra alkoholtinktur af propolis. Tinkturen er fremstillet af vodka og et par gram urter. Folkemedicin skal insisteres i en uge i en tæt lukket beholder og påføres derefter på huden;
    • salve fra aloe juice med honning. Flere dele honning og alkohol tilsættes til en del af plantens juice, mens folkesalven selv anvendes på det ømme sted;
    • lilla wrap. De er vredet lidt ud og er fastgjort til albuen med et bandage for at fjerne de inflammatoriske tegn;
    • granuleret sukker på en gryde. Denne folkemedicin er placeret i en pose og påført ødemet for at eliminere det.

    Sammen med behandling med medicin eller folkemedicin er der behov for forebyggende foranstaltninger: At distribuere tingene på arbejdspladsen korrekt, at hvile mere, for at reducere fysisk anstrengelse på det ømme sted, ikke at overkoole.

    Hvis du tror at du har albuefedbursitis og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: ortopædkirurg, ortopædisk traumatolog, kirurg.

    Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

    Autoimmune sygdomme i leddene, der opstår ved hudlæsioner kaldes psoriasisartritis. Sygdommen karakteriseres primært af kursets kroniske eller akutte natur. Psoriatisk arthritis forekommer lige i både mænd og kvinder i voksenalderen.

    Zoonotisk infektionssygdom, hvis skadeområde hovedsageligt er kardiovaskulært, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystemer hos en person, kaldes brucellose. Mikroorganismerne af denne sygdom blev identificeret i fjernt 1886, og sygdomsopdageren er den engelske forsker Bruce Brucellosis.

    Betændelse i lungerne (officielt - lungebetændelse) er en inflammatorisk proces i et eller begge luftvejeorganer, som normalt er smitsomt og skyldes forskellige vira, bakterier og svampe. I oldtiden blev denne sygdom betragtet som en af ​​de farligste, og selvom moderne behandlingsmetoder hurtigt og uden konsekvenser kan slippe af med infektionen, har sygdommen ikke mistet sin relevans. Ifølge officielle data lider i vores land hvert år omkring en million mennesker af lungebetændelse i en eller anden form.

    Den inflammatoriske proces, der manifesteres i form af smertefulde symptomer på muskuloskeletale systemet og hovedsageligt påvirker knæleddene, kaldes arthritis i knæleddet. Sygdommen er ikke kun manifesteret hos ældre, men påvirker også voksne og endog børn. Knæleds arthritis manifesteres i form af karakteristiske tegn på smerte i patellaområdet og selve leddet. I dette tilfælde er det meget svært for en person ikke kun at gå, men også at bøje og bøje benene.

    Sygdommen, som er præget af inflammation i leddene på grund af smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer, kaldes reaktiv arthritis. Ofte er inflammation i leddene forårsaget af infektion i kønsorganerne, urinsystemet eller endda mave-tarmkanalen. Efter infektion i kroppen ved infektioner i anden til fjerde uge kan udviklingen af ​​reaktiv arthritis observeres.

    Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.