Hvilken læge behandler lymphostasis

Lymphostasis forekommer på baggrund af lymfatisk udstrømningsforstyrrelse gennem lymfekarrene og er karakteriseret ved udseendet af en række ubehagelige symptomer. Den mest almindelige lymfostase af underekstremiteterne, som fører til udseende af massivt ødem i benene, ubehag og smerte. Det er nødvendigt at konsultere en læge i tide og begynde behandling af sygdommen for at forhindre udvikling af farlige komplikationer.

Hvilken læge bør konsulteres

Lymphostasis behandles af en lymfatolog eller phlebologist, og en af ​​disse specialister kan konsulteres, hvis symptomer på lymfostase forekommer. Lymfologen og phlebologisten er smalle specialister, der bruger moderne teknikker til at diagnosticere og behandle lymfekarre.

Phlebologist omhandler ikke kun behandlingen af ​​lymfekar, men også blodkarrene, da de er tæt forbundne.

At få en aftale med en lymfolog eller phlebologist kan kun være i specialiserede centre, store klinikker eller private kontorer. Det er bedre at tilmelde dig en høring på forhånd, da der ofte er lange køer til en god læge. Det er svært at finde læger i den sædvanlige klinik i disse smalle specialiteter, men du kan kontakte en kirurg, der om nødvendigt vil henvise dig til en specialist.

Etiologiske sygdomsfaktorer

Der er mange årsager til lymphostasis, hvoraf de mest almindelige er:

• misdannelser af lymfekarrene
• mekanisk krænkelse af lymfatisk dræning (kompression af lymfekarrene ved tumorer);
• lymfekarskader;
• sygdomme i det kardiovaskulære system ledsaget af hjertesvigt
• sygdomme i urinsystemet;
• protein metabolisme lidelser;
• patologi af de nedre ekstremiteter
• fjernelse af brystkirtlen og aksillære lymfeknuder (lymphostasis fremkommer på armen);
• sygdomme i bækkenorganerne
• erysipelas.

Identifikation af årsagen til sygdommen er først nødvendig for at vælge den rigtige behandlingstaktik, så lægen begynder patientens undersøgelse med en grundig spørgsmålstegn ved alle organer og systemer. Også et kompleks af laboratorie-og instrumentelle metoder til forskning.

Klinisk billede

Manifestationer af lymfostase afhænger af sygdomsudviklingsstadiet og patientens generelle tilstand. I mildere former er alle symptomerne mindre udtalte. Det er nødvendigt at konsultere en læge med lymphostasis umiddelbart efter følgende symptomer:

• hævelse (i de indledende faser passerer efter hvile);
• kompaktering, følelse af tæthed i huden;
• fald i tolerance for fysiske aktiviteter;
• ømhed ved berøring af huden over hævelse;
• ændring af normale lemkonturer;
• spredning af bindevævselementer;
• trofiske hudlidelser (erosion, sår).

I de indledende stadier vises ødem efter fysisk anstrengelse, og andre symptomer kan være fuldstændig fraværende. Det er mest effektivt at starte behandlingen, før sygdommen begynder at udvikle sig hurtigt. Lægen, der behandler lymphostasis, foretager først en omfattende undersøgelse af patienten og vælger derefter den mest optimale behandlingsmulighed.

Hvordan man behandler sygdommen

Selvmedicinering og brug af traditionel medicin til patologier af lymfatisk dræning anbefales ikke. Når lymfostase af underekstremiteterne kan lægen anvende lægemidler eller kirurgisk behandling. Prescribe stoffer til behandling af den underliggende sygdom, massage, fysioterapi. I svære tilfælde skal man sørge for kirurgisk korrektion af lymfekarrene.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Lymphostasis i underekstremiteterne - årsager, symptomer, behandling, foto

Lymphostasis af benene er en progressiv sygdom i underekstremiteterne, som oftest påvirker kvinder midt i livet, i dag på hjemmesiden alter-zdrav.ru vi vil tale om det, om årsagerne til dets forekomst, symptomer, grader af udvikling, diagnose, forebyggende foranstaltninger, metoder og måder at behandle sygdommen på.

Lymphostasis - hvad det er, foto, sygdomskode i henhold til ICD-10

Lymphostasis er en smertefuld tilstand, der ledsages af forstyrrelse af lymfesystemet og fører til nedsat udstrømning og cirkulation af lymfoidvæske i menneskekroppen.

Det er i stand til at akkumulere i vævene og ledsages af en stærk hævelse af benene, og huden bliver unaturlig komprimering. Sommetider kan de øvre lemmer være involveret i denne proces.

ICD-10 kode: I89.8.

Sygdommen er ikke sjælden, det påvirker i gennemsnit hvert tiende eller rettere det tiende, da vi allerede har opdaget, at de fleste kvinder lider af det.

Funktioner og rolle lymfesystemet i menneskekroppen

Lymfesystemet sikrer, at kroppen fungerer korrekt. Det bidrager til:

• Normalisering af vævsmetabolisme.
• Overførsel og distribution af fedt ind i blodbanen fra tarmkanalen.
• Produktionen af ​​lymfocytter, der virker som en beskyttende barriere for kroppen.
• Antistofproduktion.
• Filtrering af vævsvæske i lymfeknuderne fjerner giftige og fremmede elementer fra kroppen.

Den består af lymfeknuder, kapillærer og kanaler. I tilfælde af skade fejler hele lymfesystemet. Dette bidrager til udviklingen af ​​væskeakkumulering i det interstitielle lumen og fører til ødem.

Årsager til lemlæstelse

Lymphostasis kan være primær og sekundær.

Primary Lymphostasis eller Milroy sygdom er en meget sjælden sygdom, den udvikler sig på det genetiske niveau og kan påvirke medlemmer af en familie.

Sekundær lymfostase fungerer som en komplikation af kroniske sygdomme. Oftest er der i dets udviklingsudvikling et kendskab til følgende patologiske processer:

• Lipomas, fibromas og andre tumorer, der er lokaliseret i blødt væv.
• Postoperative ar som er placeret i lymfeknuder og blodkar.
• Inflammatoriske processer af det subkutane fedt (cellulitis, koger).
• Nedre lemmer, trombose og tromboflebitis.
• Sygdomme i hjertet eller nyrerne, hvilket resulterer i deres fiasko.
• Stillesiddende patienter.

I princippet bør det siges, at sygdomslymphostasis påvirker ikke kun underbenene, men også de øvre, udvikler det oftest efter kirurgisk fjernelse af brystet (mastektomi) i brystkræft. Men dette er et emne for en separat artikel, selvom principperne om behandling, diagnose, årsager og symptomer på patologien på ben og arme er næsten ens.

Symptomer og stadier af lymphostasis

I klinikken Lymphostasis er der tre stadier af sygdommen. Deres varighed afhænger af behandlingen.

• 1. Fase af spontan ødem (lymfødem).

Det kan karakteriseres af udseende af ødem om aftenen, som selv passerer om natten. Næste morgen har patienten ingen patologiske manifestationer. På dette stadium forstyrrer hævelsen ikke patienten, de er smertefri, huden fortykker ikke. Når presset på overfladen af ​​huden forbliver dimple. De er reversible og nemme at behandle med konservativ behandling.

• 2. Fase af irreversibelt ødem (fibredema).

Strukturen af ​​væv bliver tæt. Når palpating bliver blødt væv smertefuldt, og små fordybninger, der forbliver efter palpation, ikke glatter i lang tid.

På grund af kredsløbssufficiens kan patienten få konvulsioner. Huden vil skifte farve og blive mørkbrun i farve. De strækker sig væsentligt, og revner vises på deres overflade. Dette kan være årsagen til tilsætning af infektion, som manifesterer sig i form af diffuse røde pletter.

Huden hærder stærkt, det er umuligt at tage det i en fold, og i subkutant fedtvæv under palpation kan dannelsen af ​​komprimerede fibrøse ledninger noteres.

Der er noget tab af normale lemmer, og bevægelsesfunktionerne forstyrres, da det berørte ben i leddene næsten ikke bøjes.

De berørte områder er præget af alvorlig hypertrofi, hvilket fører til kontraster og slidgigt. Alle disse patologiske processer fører til forskellige former for udslæt og forekomsten af ​​vanskelige at helbrede trofasår. Udviklingen af ​​erysipelas eller eksem er også ofte noteret.

Ud over udseendet af dette kliniske billede har patienterne generel utilpashed, træthed, tab af styrke, tilbagevendende hovedpine, ledsmerter. Fedme udvikler sig, koncentrationsbesværet.

Lammene ophører med at udføre sine bevægelsesfunktioner fuldt ud, udvikler sepsis.

Diagnose af lymphostasis

• Først og fremmest for at bekræfte diagnosen er patienterne ordineret til at gennemgå en ultralyd, Doppler undersøgelse af blodkar.
• For at etablere en nøjagtig diagnose ved hjælp af røntgenlymfografi, computertomografi, MR. Disse teknikker tillader at få detaljerede oplysninger om patologiske processer.
• Det vil ikke være ude af sted at have en blodprøve, en urintest skal kontrolleres for nyrefunktion.
• Det er nødvendigt at udføre differentiel diagnostik med sygdomme som dyb venetrombose eller post-flebitisk syndrom.

Nedre lem lymhostasis behandling

Hvordan behandles lymfostasis i benene - vores underdele?

Mange patienter, der står overfor sygdommen, ved ikke engang, hvilken læge behandler lymphostasis? Vi svarer. Lymfologi. Det er rigtigt, at en sådan specialist ikke kan findes i provinsbyer i løbet af dagen med ild, så du bliver nødt til at henvende sig til en phlebolog eller en kark Kirurg.

Terapi af denne patologiske proces består af følgende trin:

• At fastslå årsagen til denne sygdom.
• Suspender udviklingen af ​​denne proces.
• Udfør handlinger, der vil bidrage til normalisering af metaboliske og genoprettende processer i blødt væv i underekstremiteterne.

Til dette formål skal du bruge:

1. Foranstaltninger med fysisk indvirkning.

Dette er en gruppe terapeutiske foranstaltninger, der omfatter fysioterapi, det holdes mindst 2 gange om dagen. Komplekset af øvelser kan omfatte:
• Bøjning af tæernes forlængelse.
• Rotation af ankelledene.
• "Tegning otte" fødder.
• Du kan bruge motionscyklussen.

En positiv effekt opnås ved regelmæssig motionsterapi. Ved udførelse af fysioterapi øvelser på et ømt ben, er det afgørende at justere kompressionsbandage, i dette øjemed skal der anvendes en bandage, helst elastisk.

For at undgå stagnation af lymfe og reducere hævelsen i huden anbefales en terapeutisk massage, den kan udføres hver anden dag.

Kompressionstrik har en meget god effekt, som i modsætning til elastiske bandager er meget praktisk at bruge.

2. Medikamentterapi.

• For at forbedre de metaboliske processer i vævene, ordineres lægemidler fra phlebotonics gruppen (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Et middel, der øger årenes tone, anvendes meget godt i begyndelsen af ​​denne patologi (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Blodfortyndere - Curantil, Trental.
• For at fjerne overskydende væske er diuretika (diuretika) ordineret. Deres modtagelse og aftale er meget individuel for hver patient, derfor kan kun en læge ordinere dem.

For nylig er hirudoterapi blevet brugt til behandling af lymfostase af underekstremiteterne, denne behandling ved hjælp af medicinske leeches. De fjerner puffiness meget godt og aktiverer immunsystemet. I løbet af en session kan du ikke bruge mere end 5 leeches. Behandlingsforløbet består af 12 procedurer, der udføres ikke mere end 2 gange om ugen.

Som en ekstra behandling kan du bruge fysioterapi.

Nedre lidelse lymphostasis - hjemmebehandling

Behandling med traditionelle medicinpræparater er kun tilladt i de indledende stadier af denne sygdom.

• For det første anbefales det i behandlingen af ​​lymfostase i hjemmet at bruge lakridsrod, da dette middel hjælper med at rense lymfesystemet, er der en forøgelse af lymfatisk dræning.

Knuste råmaterialer i mængden 10 gram fyldt med et glas kogende vand holdt i en halv time i et vandbad, derefter afkølet, filtreret, suppleret med vand til det oprindelige volumen.

Tag 1 spiseske tre gange om dagen. I forbindelse med rensning begynder normalt tungt udslip fra næsen, øjnene og halsen. Efter en time, tag 1 spiseskefulde enterosgel eller en anden sorbent. Du kan spise 2-3 timer efter behandlingen. Oprensning varer 2 uger.

Du kan erstatte afkogningen af ​​lakridsrot apoteksirup sin egen, men effekten vil være lidt lavere på grund af sukker og andre komponenter i sammensætningen.

• Det næstmest populære råd ville være at bruge to gange fortyndet æblecidereddike - den bruges til blødt gnidning med elementer af fodmassage fra bunden til toppen i lymfeknudernes lyske.

Æblecidereddike hjælper med at styrke de vaskulære vægge, reducerer hævelse og væv trofisme. Lad det tørre i 10 minutter, skyll derefter med køligt vand, hvis huden er beskadiget, anbefales det at anvende salve eller gel efter det for at styrke skibe som Troxevasin.

Hvad er andre folkemægler til lemlæstelse?

I mangel af positiv dynamik ved konservativ behandling fortsætter patienterne med behandling på et kirurgisk hospital. En operation udføres for at forbedre lymfatisk dræning.

komplikationer

Komplikation udvikler sig sædvanligvis i stadiet af irreversibelt ødem. De fører til dannelsen af ​​forskellige kontrakturer i leddene og fører til krænkelse af menneskelige motorfunktioner.

Bløddelslæsioner ledsages af udseende af trophic ulcera, og meget ofte bakteriel infektion forbinder dem.

Erysipelas kan forårsage sepsis (infektion i blodet) og forårsage død.

Forebyggelse af lymphostasis - udvikling og progression

For at forhindre udviklingen af ​​lymphostasis bør følgende anbefalinger følges:

• Overdreven løft bør undgås.
• Brug komfortable, rummelige sko.
• At passe på underkroppens hud: Når der forekommer små små sår, er det nødvendigt at desinficere dem straks, behandle dem med jod og anvende en steril dressing.
• Det er lige så vigtigt at være opmærksom på en ernæringsekspert. Begræns væskeindtag til en og en halv liter om dagen. Spis ikke salt og krydret mad, det øger tørst. Spis ikke store mængder kulhydrater, hvis det er muligt, forlad bageriprodukter, pasta, ris og kartofler.
• Brug så meget som muligt i din kost af frugt og grøntsager.

Lymphostasis er en alvorlig sygdom, som kræver langvarig behandling, og bør udføres under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Nedre lem lymphostasis

Nedre lem lymfostase er en ret almindelig forstyrrelse af lymfesystemets normale funktion. Sygdommen opstår i cirka hver tiende person og er forbundet med vævsødem. ICD-10-systemet er angivet med koden 189.8.

Hvad skal du vide om patologien?

I lymfostase af underekstremiteterne forstyrres udstrømningen af ​​lymfe fra vævene, og der opstår hævelse såvel som alvorlig deformitet af det berørte lem. I mangel af kvalificeret behandling kan sygdommen spredes til andre områder. Den mest negative variant af sygdommens udvikling er anasarca-type reaktion, når ødem påvirker alle bløde væv i kroppen.

Jeg klassificerer også lymfesystemet som en del af kredsløbssystemet, og der er derfor et forhold mellem lymfostase af benene og kardiovaskulære sygdomme.

Klassificerings- og udviklingsfaser

I overensstemmelse med den internationale klassifikation anses lymfekonstruktion som primær eller sekundær. Primær henviser til medfødte sygdomme og er forbundet med unormal udvikling af lymfesystemet og omgivende væv. Sygdommen manifesterer sig fra de første år af livet og når en højdepunkt i ungdomsperioden. Ofte med denne type hævelse gå på begge ben.

Sekundær lymfostase af underekstremiteterne opstår efter en bestemt sygdom eller mekanisk skade. I dette tilfælde lider en nedre del, ødem er lokaliseret hovedsageligt i området af tibiens bløde væv.

I klinisk praksis er det sædvanligt at klassificere stadierne af denne sygdom som følger:

• Lymfødem (mildt ødem) er den første fase af sygdommen, der er karakteriseret ved udvikling af reversible ændringer i væv. Appel til en specialist på dette stadium, og den aktive behandling af sygdommen giver ganske vellykkede resultater;
• fibredema (irreversibelt ødem) - anden fase. Mjukvævets struktur er ikke længere genstand for genopretning, men lægemiddelbehandling er i stand til at opretholde patientens tilstand på et stabilt niveau;
• elefantiasis - den tredje fase af lymphostasis, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​cyster og fibrose i underbenet samt vækst af bindevæv. Behandling af sygdommen på dette stadium er meget problematisk.

Hvorfor udvikler lymfostasis i underekstremiteterne?

Der er mange årsager til lymfostasis. I primær lymphostasis er de som følger:

• medfødte tumorer i lymfestrømssystemet;
• utilstrækkelig udvikling eller patologi af lymfesystemet
• reduceret lumen af ​​lymfatiske appendages.

Sekundær lymfostase skyldes oftest udsatte sygdomme eller skader, som bidrager til stagnation. Disse omfatter:

• alvorlige skader
• ar og skade på blodkar på grund af termiske forbrændinger og udsættelse for stærk stråling;
• kardiovaskulær svigt
• nyresygdom
• neoplasmer i lymfesystemet;
• kirurgisk fjernelse af lymfeknuder;
• benbetændelse;
• sygdomme forårsaget af parasitter;
• Derudover er en kompliceret faktor i kampen mod lymhostasis overvægt, lammelse af underbenene, lang sengestøtte.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på lymfostase af underekstremiteterne forekommer afhængigt af scenen.

Det første stadium er præget af forekomsten af ​​ødem i ankel og tæer. De vises om aftenen eller efter fysisk anstrengelse. Edemas er milde, der er ingen smerter, behandling af sygdommen på dette stadium er meget effektiv.

I den anden fase af sygdommen vokser bindevæv, og der opstår irreversible ændringer. Edemas erhverver tæthed og fanger et stort område, huden bliver tykkere og bliver blå. Der er en følelse af tunghed og smerte.

Derudover deformeres den berørte underdel, omkredsen øges, og der kan være mere end 40-50 cm af et sundt lem. Beslag og sår kan forekomme, hvilket kan forårsage gangren.

I tredje fase af sygdommen, ændrer huden og bindevæv vokser endnu mere. Fibrose og cyster udvikler sig, underbenet ikke opfylder sine funktioner, behandlingen har ingen effekt.

Derudover er der andre almindelige symptomer:

• øget træthed
• konstant svaghed;
• smerter i leddene
• hovedpine;
• koncentrationsproblemer
• vægtøgning (op til fedme);
• hvid blomst på tungen.

Patologi diagnose

Når der opstår et spørgsmål om, hvilken læge behandler lymphostasis og diagnosticerer denne sygdom, sendes den ofte til en phlebologist, lymfolog eller angiosurgeon. Specialisten undersøger hævelsen og foreskriver sådanne undersøgelser:

• lymphoscintigraphy;
• Doppler sonografi af benene;
• Ultralyd af bækkenorganerne;
• urinanalyse;
• generel og biokemisk blodprøve
• undersøgelser af de kardiovaskulære og lymfesystemer.

Medicinske begivenheder

For at finde ud af, hvordan man behandler lymfekrempe, må du kende nogle regler. I starten er det værd at vide, hvilken specialist du skal kontakte. Behandling af lymfostase af de nederste ekstremiteter i hjemmet er mulig, men skal ledsages af besøg hos din læge.

Kompressionsbehandling og kinesioterapi

Komprimeringsbehandling og kinesitherapy er aktiviteter, der hjælper med at genoprette tilstanden og de normale funktioner i det berørte underben og dets væv efter en sygdom. Tildeler ham udelukkende angiosurgeon.

Effekten af ​​denne behandling er baseret på en kombination af følgende metoder:

• trykbehandling apparat;
• bandage af underbenet med elastiske bandager
• iført kompression undertøj, samt ærmer.

Kinesitherapi er en metode til behandling af de berørte væv ved hjælp af massage og fysioterapi øvelser. Massage til lymphostasis i underekstremiteterne hjælper med at normalisere lymfestrømmen. Der er dog visse kontraindikationer, som omfatter krænkelse af hudens trofisme, forekomsten af ​​tumorer og trombose.

Massører er nødt til at vide, at den bedste effekt af behandling med lymfatisk dreneringsmassage vil være efter at have taget et varmt afslappende bad (ikke varmt!) Og ved hjælp af en specialiseret creme. Derefter skal du tage en uges pause for at give det berørte væv mulighed for at komme sig.

Øvelser for lymphostasis i underekstremiteterne skal udføres to gange om dagen i ca. fem til ti minutter for ikke at overskride det berørte væv. Gør dem på en speciel overflade, skal du sørge for at bruge elastiske bandager.

Gymnastikskomplekset med lymphostasis indeholder sådanne øvelser:

• "Bike" sundt og ømt lem;
• bevægelse af hævede ben i en cirkel;
• rotation af benene ved hjælp af knæ og ankel leddene;
• "Otte" fødder i en siddeposition.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling af sygdommen indbefatter brugen af ​​en række forskellige midler, der normaliserer blod og lymfecirkulation. Også krævet lægemidler, som reducerer permeabiliteten og øger blodkarets elasticitet. Denne handling har til formål at øge udstrømningen af ​​lymfe fra vævene.

Oftest bruges disse stoffer til dette:

• phlebotropic drugs - forbedre graden af ​​mikrocirkulation;
• benzopyron - reducere blodviskositeten
• angioprotektorer - normalisere vaskulær tone
• immunmodulatorer - styrke de vaskulære vægge og øge mulighederne for immunitet;
• enzymer - øge immuniteten og fjerne vævsødem;
• vitaminer - reducerer de vaskulære vægters permeabilitet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Fysioterapi er en anden komponent i kompleks behandling. Ofte anvendes sådanne procedurer:

• laser og magnetisk behandling;
• amplipulsterapi;
• elektrostimulering af sammentrækninger af lymfekarrene i det berørte underben
• reinfusion af deres blod efter virkningen af ​​ultraviolette stråler på den.

Folkemetoder

Behandling med folkemusik er en praksis, der anvendes som en yderligere effekt på sygdomsforløbet og tilstanden af ​​de ramte væv. Det er uønsket at kun stole på det, da denne tilgang ikke giver en omfattende behandling af det berørte væv. Det er især farligt at engagere sig i selvbehandling.

For at lindre din tilstand ved hjælp af en sådan behandling kan du bruge følgende anbefalinger:

• Kompresser kan laves af bagt løg og birk tjære;
• det er også hensigtsmæssigt at anvende kålblad på det syge område;
• anvendt tinktur af plantain blade;
• Derudover plantain juice, rødbeder og mælkebøtter (kan bruges indeni).

Sundhedsfødevarer

En vigtig rolle i behandlingsprocessen er ernæring under lymfostase. Kost til lymphostasis i nedre ekstremiteter indebærer afvisning af krydret og fedtholdig mad samt den maksimale reduktion i saltindtag. Menuen skal være rettet mod at sikre, at patienten får mindre væske, hurtig kulhydrater, fedt og salt, da det bidrager til udseendet af blødt vævs hævelse.

Ved tilberedningen af ​​diætmenuen bør der gives fortrinsret til friske grøntsager og frugter samt komplekse kulhydrater (grød, kogt i vand og klidbrød). Mængden af ​​sukker og animalske fedtstoffer er ønskeligt at reducere, da de bidrager til forringelsen af ​​lymfestrømmen i væv og væskeretention i kroppen, som i nærvær af denne sygdom er uacceptabel. Samtidig bør mængden af ​​proteiner øges.

komplikationer

Lymphostasis er en sygdom, der forårsager mange komplikationer. Dette er især alvorligt i mangel af behandling. Disse omfatter irreversible ændringer i blødt væv, cystedannelse, elefantiasis, vævsfibrose, såvel som deformitet og tab af muskel-skeletfunktioner i benene. Det er også muligt udvikling af sepsis og ødem på anasarca-princippet.

Forebyggelse af lymfostase

Forebyggelse er lettere end helbredelse. Det består i at opretholde den normale funktion af lymfesystemet af vævstilstanden. Det indeholder flere anbefalinger:

• det er nødvendigt at være opmærksom på tid til en forandring i kroppen, der er opstået efter en bestemt sygdom i forvejen, samt skader på underekstremiteterne;
• da den normale lymfecirkulation direkte afhænger af tilstanden af ​​kardiovaskulære og lymfesystemer, bør den opretholdes på et normalt niveau for ikke at provokere sygdommen;

• kontrollere din kropsvægt og undgå overdreven forbrug af væsker, salt, fedt og simple kulhydrater (slik og melprodukter);
• moderat motion har også en god indflydelse på lymfestrømmen og den generelle tilstand af kroppen.

Effektive metoder til behandling af lymhostasis i de nederste ekstremiteter derhjemme

Nedre lem lymhostasis anses for at være den hyppigste patologiske lidelse, der er forbundet med menneskelige ben, og behandling i hjemmet for denne sygdom tager lang tid, men med succes i de tidlige stadier.

Statistikker taget ud fra data fra Verdenssundhedsorganisationen viser, at omkring 10% af jordens befolkning lider af lymfostasis i benene. De vigtigste symptomer på sygdommen og funktionerne i medicinsk terapi derhjemme - senere i artiklen.

Hvad er lymfostasis

Lymphedem eller lymfatisk hævelse af benene er en sygdom, hvor lymfesystemets funktionalitet er alvorligt svækket. På grund af dette er lymfestrømmen tabt. Væsken cirkulerer ikke gennem vævene, men ophobes mellem dem. Konsekvenser af ændringer i kroppen under lymphostasis - elefantiasis, afstivning af benets hud og periodisk hævelse på disse steder.

Det er vigtigt at bemærke, at i en sådan situation er det nødvendigt at konsultere en læge, da uforsigtighed forværrer situationen. I sidste ende strømmer sygdommen ind i en kompleks form, hvor en person ikke kan bevæge sig selvstændigt på grund af tykk komprimering på underekstremiteterne. Dette fænomen betyder elefantlighed, når man går, da en persons ben bliver ligner elefant.

Hvor ligger en persons lymfestagnation for det meste? Et sådant fænomen kan sprede sig til en eller to nedre lemmer. Ud over ubehag ser en person ud fra et æstetisk synspunkt grimt med manifesteret lymphostasis. At skjule denne fejl er meget vanskelig.

Årsager til

Patologi er opdelt i 2 faser. Årsagerne til betændelse og hævelse af nedre ekstremiteter ned til foden hos mennesker med lymphostasis er anført nedenfor:

1. Diameteren af ​​de skader, der er skadet af sygdommen med lymf, falder gradvist.
2. Antallet af stier er reduceret, hvis funktion er at sikre strømmen af ​​lymfevæske.
3. Der er specifikke anomalier - fordobling eller fusion, i nogle tilfælde udslettelse.
4. Tilstedeværelsen af ​​amniotiske bannere, på grund af hvilke der er klemme ar.
5. Fejl i lymfesystemet, som overføres til en person efter genetik.
6. Tumorer eller neoplasmer med medfødt natur bidrager også til udviklingen af ​​lymhostase.

Det sekundære stadium af lymphostasis udvikler sig under forskellige sygdomme, hvis hovedsymptom er stagnation af lymfemassen og hævelse af underekstremiteterne. Vi beskriver årsagerne til udviklingen af ​​anden fase af den beskrevne sygdom:

1. Skaderne på benene og deres led - brud, kirurgi og forstuvninger.
2. At brænde benene fører til ardannelse, hvilket fører til abnormiteter i lymfesystemet.
3. Sygdomme forbundet med det kardiovaskulære system.
4. Konsekvenser af thrombophlebitis - kronisk venøs insufficiens.
5. Neoplasmer af forskellig art i lymfesystemet.
6. Fedme, både ydre og indre organer.
7. Betændelse på føddernes hud.
8. Infektiøse læsioner forårsaget af parasitter. Som regel indføres sådanne parasitter som filarias i lymfekarrene og forstyrrer normal lymfestrømning.
9. Manglen på et vigtigt element i kroppen er protein. Patologi kaldes hypoalbuminæmi. Dette fører til en komplikation i form af lymhostasis.
10. Brystkirurgi.
11. Sygdomme i nyrer og lever.
12. Længe forbliver i en liggende tilstand.
13. Fjernelse af lymfeknuder.

symptomer

Som nævnt ovenfor er sygdommen i benene opdelt i trin. Symptomer på sygdommen, såvel som årsagerne, varierer i etaper. Overvej tegn på lymfostase af benene, da personen forringes:

• Mindre hævelse i lymfostasis af benene kaldes lymfødem. Puffiness kan være ikke-periodisk. I grunden vender huden på benene tilbage til normal om morgenen eller i ro. Når underkropperne er involveret i fysisk aktivitet, hæves hævelsen gradvist. I dette tilfælde bliver huden blege, og når den trykkes, dannes en karakteristisk fold. På dette stadium observeres ikke signifikante ændringer i benene.
• Konstant hævelse i denne sygdom kaldes fibridema. Med udviklingen af ​​lymfostase med sådant ødem, bliver patienten plaget af smerte og fortykkelse på det berørte område. Huden kan ikke længere foldes. Det ømme sted mørkner med mulige kramper.
• I sidste fase af lymfostasis af benene udvikler patienter elefantiasis. Det bindevæv, der er under huden udvider, så huden på benene bliver grov, strakt og har en blå farvetone. I dette tilfælde føles patienten periodisk smerte ved ødemstedet. Mulig forekomst af sår og vævsdød. En person kan ikke længere bøje benet, fordi leddene er beskadiget.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Lymphostasis af benene behandles uden fejl efter diagnose. Det bedste for en syg person er at identificere sygdommen i tide og begynde behandlingsterapi. Behandlingsforløbet er lang tid. Samtidig kombineres flere teknikker til terapi. Også mange læger anbefaler, at patienter i første fase udfører behandlingen af ​​benlymperase med folkemidlet.

Overvej nogle anbefalinger til personer med lymfestasis i benene:

• Det er forbudt at gå til badet, solbade i solen eller besøge saunaen. Når den termiske effekt på benene udvider blodkarrene, forstyrres blodcirkulationen og lymfesystemet. Så udvikler lymhostasen.
• Sko må ikke bære. Sko og sandaler er designet til at øge belastningen på benene, på grund af hvilken lymfestrømmen forstyrres og lymhostasis udvikler sig.
• At udføre behandling med folkemæssige retsmidler. Fælles metoder til sådan terapi involverer afkogninger, kompressioner af honning, påføring og dressing fugtet i en opløsning af salt natten over på et ømt ben. Traditionel behandling af lymfødem med afkogning af mælkebøtteblade eller lakridsrød er ret simpelt - du skal tage den tilberedte drikke inde for at genoptage lymfesystemet. Blandingen kan også påføres beskadiget hudvæv.
• Det er umuligt i lang tid at være i en siddeposition, fold et ben over den anden. I denne position forstyrres lymfatisk og blodudstrømning.
• Forbudt går uden sko på gaden. På grund af uagtsomhed kan du skade foden, hvilket resulterer i et bensår og efterfølgende livostase.
• Trimming tånegle i tide.
• Når du masserer fødderne eller hele underekstremiteten, skal du undgå æltning.
• Undgå insektbid, når du vandrer i skoven.

Overvej et par populære opskrifter, der bidrager til eliminering af lymfostasis:

Rosehip bær indeholder en masse vigtigt for det menneskelige legeme element - vitamin C. Flere tørrede frugter skal gnides. Dernæst hældes den resulterende tekstur af kogende vand. Det er nødvendigt at insistere på den modtagne bouillon 2-3 timer. Patienten skal drikke en drink i stedet for te eller kaffe.

Herefter skal du overveje de effektive metoder til behandling af lymfostase i benene derhjemme.

Hvilken læge behandler lymphostasis i underekstremiteterne

Et par ord om lymfesystemet

Lymfesystemet består af mange skibe, noder, der udfører ekstremt vigtige funktioner:

• Lymfekar og lymfe giver lymfocyt-rig væske til kredsløbssystemet.
• Lymfeknuder renses og udfører lymfefiltrering på vej fra væv til blodbanen.

Lymphostasis: hvilken læge at kontakte?

Diagnose, forebyggelse og behandling af lymfesystemets patologier er en lymfedoktor. Under hensyntagen til den tætte forbindelse mellem lymfatiske og kredsløbssystemer behandler en phlebologist også sygdomme i lymfesystemet. Som regel gennemgår en phlebologist yderligere avanceret træning.

For at få en detaljeret analyse af udviklingen af ​​lymphostasis kan lægen ordinere råd fra en endokrinolog og terapeut. Det positive resultat af behandlingen af ​​lægerne på Creda Expertto klinikken opnås gennem det konsoliderede arbejde af specialister på forskellige områder.

En phlebologist-lymfolog er en specialist med en smal profil. Med viden, evner og erhvervserfaring yder lægen den nødvendige hjælp til behandling af lymfostasis:

• Indsamling af information fra patienten;
• Gennemførelse af vaskulære undersøgelser;
• Foretage en diagnose;
• Prescribing terapi;
• Høring om forebyggelse og forebyggelse af tilbagefald
• Dynamisk observation af helingsprocessen og korrektion af behandlingsforløbet under hensyntagen til ændringer i patientens tilstand.

I mange tilfælde (med undtagelse af medfødte abnormiteter) er forekomsten af ​​lymhostasis i de nedre ekstremiteter forbundet med udviklingen af ​​venøse sygdomme. Derfor er den bedste løsning til opnåelse af et positivt resultat af behandling en appel til phlebologen på Creda Expertto klinikken.

Speciel viden tillader phlebologist-lymfologen at bestemme graden af ​​risiko for sygdommen, for at reducere eller forebygge truslen om sygdomsprogression.

Typer af lymfødem

Klassifikationen af ​​lymfødem omfatter to typer sygdomme. De har grundlæggende forskellige årsager.

Her er en beskrivelse af hovedtyperne:

• Primær lymfødem. Årsagen er medfødte lidelser i lymfekarrene (aplasi eller hypoplasi), men nogle gange kan en prædisponerende faktor være genetisk prædisponering. Manifestation af sygdom i barndommen eller ungdommen. Langt de fleste af dem, der lider af denne type sygdom (ca. 80%) er piger. Oftere sygdommen påvirker benene. Bilateral lymfødem diagnosticeres normalt. At provokere begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi kan skade eller anden stressende situation for kroppen.
• Sekundær lymfødem. Hun er en erhvervet. Det forekommer oftere end medfødt. Det er forårsaget af forskellige faktorer, der opstår i processen med det menneskelige liv. Dette kan være en kirurgisk operation (allerede nævnte komplikationer efter mastektomi), infektion, skade, en sygdom, lav immunitet osv. Sekundært lymfødem i underekstremiteterne er det sværeste at behandle, hvis det er svært ikke kun lymfebehandling, men også venøs udstrømning.

Udviklingsstadier

Lymphostasis har flere grader af udvikling, som er karakteriseret ved dets symptomer. Jo mere alvorlige scenen af ​​lymfødem, jo ​​mindre villig sygdommen er at behandle.

Overvej hver af graden af ​​patologi:

• Grade 1 lymfødem er karakteriseret ved hævelse af bagsiden af ​​foden. Ødem opstår normalt i løbet af dagen, især under aktiv gang. Efter en lang hvile (for eksempel efter en nats søvn) forsvinder den næsten. På grund af ødem øges lemmen med højst 2 cm.
• I grad 2 lymphedem er symptomerne mere udtalte. Ødem er allerede til stede næsten hele tiden og forsvinder som regel ikke efter hvile. Derudover påvirker det andre områder. Du kan allerede observere lymfødem i benene (eller et ben). I andet trin øges lemmen med 4-6 cm.
• Grade 3 lymphedem karakteriserer spredning af ødem i hofteområdet. Det falder ikke efter en lang hvile. Ekstremiteten strækker sig med 6-10 cm. Med 3 grader lymfødem er tæernes ben dækket af papillomer.
• Grade 4 lymfødem har meget mere alvorlige symptomer end de første tre. Ekstremiteten er stærkt deformeret, ødemet bliver tæt og sprækker optræder på huden. Også observeret hyperkeratose af dermis.

Hvis du ikke behandles, kan du tjene kronisk lymfødem. Det er meget svært og reagerer dårligt på terapi. Syge lemmer er konstant inficerede. Den mindste skade kan forårsage alvorlig betændelse (lymphangitis).

Infektioner i det kroniske forløb af lymfødem fører til ardannelse i bindevævet. Lymfekar er kritisk indsnævret eller endda overgroet. Kan begynde fibredema (elefantiasis), der er kendetegnet ved kraftig komprimering af vævet.

Patologiske faktorer

Årsagerne til udviklingen af ​​primære lymfødem i nedre ekstremiteter er allerede blevet diskuteret ovenfor. Hvad angår sekundæret, her er de faktorer, der fremkalder en krænkelse af lymfebevegelsen, meget mere.

Hovedårsagerne er følgende:

• Inflammation af erysipelas, hvor streptokokbakterier træder ind i kroppen gennem beskadiget hud. Lymfekarre reagerer på dette ved at fortykke væggene. Sådan inflammation forhindrer normal væskestrømning.
• Parasitter. Selv almindelige pinworms eller roundworms kan forårsage lymfødem, for ikke at nævne mere eksotiske arter.
• Nederlaget for lymfeknuderne ved metastaser i onkologi. Også cirkulationen af ​​væske kan forstyrres efter fjernelse af neoplasmaerne. Som følge heraf udvikler lymfødem i ekstremiteterne (øverste efter mastektomi eller efterfølgende operationer på benene).
• Åreknuder og andre vaskulære sygdomme, der udløser blodstasis.
• Syfilis i kronisk form. Særlig høj risiko for komplikation i form af lymfødem sygdom, hvis den ikke behandles for en veneral sygdom.
• Sygdomme af autoimmun natur. For eksempel lupus erythematosus.
• Konstant eksponering for huden af ​​ioner under bestråling. Denne faktor er også relevant for personer, der lever i radioaktivt forurenede områder.
• Langt ophold i solen eller i et solarium, hyppig frostskader på huden.

Symptomatisk billede

Symptomerne på lymfødem i nedre ekstremiteter er synlige for det blotte øje, hvis sygdommen allerede er ved at udvikle sig aktivt. Dette er først og fremmest udtalt ødem. Men normalt er deres udseende af sidstnævnte forud for andre tegn.

Her er de mest almindelige klager:

• smerte eller svaghed i benet
• føler sig tung eller stiv i lemmer
• hudfarve på det berørte område
• nedsat mobilitet i underbenet;
• svag hævelse på underekstremiteterne;
• fortykkelse af hudfoldninger;
• "Vanskeligheder" af blodårer - tegningen af ​​blodkar er praktisk taget ikke synlig, går dybt under huden.

I lymfødem forekommer symptomer normalt ikke umiddelbart. Sygdommen udvikler sig i lang tid uden at føle sig selv. For eksempel siger mange kvinder, der overlevede brystamputation, at efter en mastektomi er mere end ti år gået, før armens lymfødem manifesterede sig. Det samme gælder for læsionerne af benene. Mellem operationen eller andre provokerende situationer og lymfødem i underekstremiteterne er brud på 10-15 år.

Diagnostiske foranstaltninger

Ikke alle mennesker ved, hvilken læge der anmodes om lymphedem. Lymfologen behandler behandlingen af ​​denne sygdom. Til ham og skulle gå og finde de mindste tegn på sygdom. Lægen vil foretage en visuel inspektion, lytte til klager og vælge måder til at diagnosticere udviklingen af ​​lymfødem.

Som regel udføres undersøgelser som følger:

• lymphangiografi, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​små fartøjer;
• lymfoscintigrafi, som vil bidrage til at spore dynamikken i udviklingen af ​​sygdommen;
• MR.

Symptomer på lymfødem kan ligner symptomerne på visse sygdomme i nyrerne og hjertet. Også kendetegnet ved ødem posttrombotisk syndrom. Det er vigtigt at skelne mellem disse sygdomme. Hvis der er mistanke om medfødt lymfødem, er det nødvendigt at udelukke lipidæmi - patologisk fedme i de nedre ekstremiteter.

Funktioner af den traditionelle behandling af sygdommen

Moderne medicin kæmper med lymphostasis ved forskellige metoder. Ofte bruges de i komplekset. Behandling af lymfødem kan være konservativ eller kirurgisk.

Overvej hver af mulighederne:

• Konservativ behandling af lymphostasis er mulig, hvis blødt væv ikke ændres organisk. I dette tilfælde er patienten ordineret diuretika, såvel som antiinflammatorisk, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og desensibiliserende midler. I nærvær af infektiøs inflammation er antibiotika vist. En vigtig rolle i lymfødem i de nedre ekstremiteter spilles af motionsterapi. Korrekt udførte øvelser fremskynder rehabilitering og hæmmer udviklingen af ​​sygdommen. Manuel og fysioterapi (behandling med strøm, magnet, ultraviolet osv.) Har også vist sig godt.
• Kirurgisk indgreb i lymfostasis er i de fleste tilfælde vist, da konservativ terapi, desværre, ikke giver meget effekt. Moderne medicin ved, hvordan man behandler lymfødem gennem kirurgi. Kirurger skaber simpelthen "løsninger" for lymfeet i form af specielt anastomoser. Hvis du anvender denne behandling til tiden, kan processen normaliseres fuldstændigt. Ved 3 og endnu mere så 4 trin er det kun muligt at reducere hævelsen.

Terapi udført i tilfælde af lymphostasis af benene er noget anderledes, siger fra behandling af lymfødem efter mastektomi. I det andet tilfælde er problemet løst, hovedsageligt på grund af drænings- og kompressionsbeklædningsgenstande. Også mere udbredte folkemetoder.

Måder af traditionel medicin

Ved behandling af lymfødem i underekstremiteterne anvendes også folkemæssige retsmidler. De er baseret på fødevarer, der indeholder mange vitaminer C og P, som bidrager til lymfagvæskens kondensation. Disse er tranebær, currants, rødbeder, granatæbler, druer og andre grøntsager, frugter og bær af rød farve.

Også tilbered bouillon og infusioner fra de tørre blade af toget, plantain, mælkebøtte, kamille. De tages internt og tilsættes til bad eller komprimerer for at rense huden og aktivere blod- og lymfesystemerne.

Meget effektiv til behandling af lymfødem folkemidlet afhjælpning baseret på honning og hvidløg. Først skal du tage 250 gram, og den anden - 350 (knuse det på forhånd). Kombiner ingredienserne, placer i en mørk glasbeholder og lad i 7-10 dage stå i kulde. Grundigt blandet blanding tages 3 gange om dagen 30 minutter før måltider, i en spiseskefuld. Behandlingsforløbet er 60 dage.

Behandling af lymfødem folkemekanismer kan ikke kompensere for metoderne til traditionel medicin. Du kan bruge det, men i komplekset. Og sørg for at koordinere alle handlinger med din læge.

Lymphostasis hos børn

Hos børn er lymfødem som hovedregel den primære type, der bliver resultatet af medfødte misdannelser. Sommetider vises symptomerne umiddelbart efter fødslen, og det sker, at det tager flere år. Sygdommen hos børn skrider langsomt, men i sig selv vil det ikke gå væk, så behandlingen skal udføres uden fejl.

Et barn, der lider af primær lymfødem, har normalt lav immunitet og er modtagelig for forskellige infektioner. Derfor skal behandlingen af ​​den underliggende sygdom suppleres med metoder, som øger kroppens beskyttende egenskaber. Børn kan også have et nervesystem. Kampen mod lymfødem bør begynde så tidligt som muligt.

Hvad truer lymphostasis?

Hvis der ikke udføres en passende behandling, er komplikationer af lymfødem uundgåelig. I alvorlige tilfælde er patientens hud dækket af vorter og papillomer. Pigment pletter, revner, sår vises på den. Knoglerne bliver skøre, især med den primære type sygdom.

Det er ikke ualmindeligt at lymphostasis i underbenene overføres til andre organer. Især på pungen. Frekvensen af ​​læsioner af de kvindelige kønsorganer er meget lavere. Scrotal lymfødem er en forfærdelig sygdom, der er svær at behandle. Det kan føre til amputation af kønsorganer, som vil være en reel tragedie for enhver mand.

Hvis sygdommen løber, lymphedema er fyldt med handicap I værste tilfælde kan patologi genfødes som lymfoangiosarcomakræft. Tidlig behandling har en meget gunstig prognose.

Forebyggende foranstaltninger

For at minimere risikoen for at udvikle sygdommen skal folk, der har en disponering til det, følge følgende regler:

• må ikke bære stramme sko og tøj, for ikke at forstyrre lymfestrømmen;
• ikke krydse dine ben;
• gå ikke barfodet;
• Barber ikke håret på benene på en farlig maskine;
• Beskyt lemmer mod enhver skade;
• forbruge en masse fødevarer med vitaminer P og C;
• Bær ikke en håndtaske på din arm for at undgå udvikling af lymfødem efter mastektomi.
• træne regelmæssigt.

Og måske er den vigtigste regel for enhver, der ikke ønsker at blive offer for lymfødem, at konsultere en læge i tide til eventuelle mistænkelige symptomer. Især kvinder efter mastektomi og mennesker, der har haft metastaser fjernelse.

Behandlingen af ​​lymfødem i den nedre ekstremitet, startet på et tidligt tidspunkt, har en gunstig prognose. Men det er bedre at undgå at møde denne sygdom. Risikoen reduceres betydeligt, hvis du følger ovenstående regler og regelmæssigt gennemgår lægeundersøgelser.

Forfatter: Alexander Indra, læge,
specielt til xVarikoz.ru

Hovedårsagerne til sygdommen

Læger identificerer de mest almindelige årsager, der skyldes sygdommen:

1. hjertesvigt
2. alvorlig nyresygdom
3. åreknuder
4. kronisk venøs insufficiens
5. tilstedeværelsen af ​​arteriovenøs fistel;
6. defekter i selve lymfesystemet;
7. mekaniske eller kirurgiske skader, der forårsagede skade på lymfekarrene;
8. tumorer der forstyrrer lymfatisk dræning
9. lymphangitis eller lymfadenitis;
10. brystkræft, der kræver kirurgi som mastektomi. En sådan operation kan føre til lymhostasis af de nedre ekstremiteter;
11. forårsagende sygdomme er også parasitære infektioner.

Årsagerne til sygdommen er varierede, og det skal identificeres, at de ubehagelige symptomer på lymhostasis forsvinder.

Former af lymfostase

Sygdommen kan udvikle sig primært eller sekundært. Den første variant udvikler sig på grund af medfødte anomalier i lymfekanaler og knuder. Som følge af denne sygdom kan 2 lemmer påvirkes med det samme eller en. Problemer fremstår allerede i barndommen, og i årenes løb er det kun stigende. I ungdommen når sygdommens manifestationer et maksimalt niveau.

Sekundær lymfostase af underekstremiteterne skyldes sygdom eller skade. Ofte lider en lemmer. Normalt er ødemet selv lokaliseret i benets område, stigningen af ​​foden.

Udvikling af denne alvorlige sygdom i underbenene går gennem 3 faser:

1. mild hævelse. På dette stadium kan du meget effektivt håndtere sygdommen.
2. irreversibel hævelse. I dette tilfælde behøver du kun at opretholde din egen tilstand for ikke at forværre tilstanden.
3. Endelig elefantiasis, som ikke kun ledsages af irreversibelt ødem, men også ved udseende af fibrose og cyster.

Symptomer på sygdommen

Hvis lymfekræft underbenet er i et mildt stadium, bliver ødem det første tegn på det. Han vises om aftenen. I morges, da benene hvilede, ses det ikke længere. Efter fysisk anstrengelse kan en lang vandresti eller en langvarig bevægelsesbegrænsning også observeres. Alle disse symptomer er stadig berettiget til korrektion. Derfor er det værd at søge hjælp fra en specialist. Korrekt udvalgt terapi hjælper med at lindre patienten fra denne sygdom.

Den mellemste fase af lymfekreft i underbenet er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Et konstant, vedvarende ødem opstår;
• Bindevævsvækst observeres;
• En tæthed af huden fremstår;
• Der er smerter i de hævede steder;
• Træthed i ekstremiteterne stiger, og nogle gange fører endda til kramper.

Alvorlig sygdom er manifesteret af alvorligt ødem, som aldrig forsvinder. I dette tilfælde kan lemmen ikke længere fungere normalt. På dette stadium af sygdommen kan man forvente:

• erysipelas;
• Udseende af sår;
• slidgigt;
• Eksem.

Den mest ekstreme variant af udviklingen af ​​lymphostasis kan være dødelig på grund af sepsis.

Patient Diagnostic Test

Når en patient kommer til en læge med et problem med nedsat lymfatisk dræning, vil specialisten først begynde med en ekstern undersøgelse af underekstremiteterne. Og efter en omfattende undersøgelse er udpeget, som omfatter:

1. Generelle og biokemiske analyser.
2. Gennemførelse af en duplex venescanning, der hjælper med at eliminere venøs insufficiens.
3. For at forstå den nøjagtige struktur og størrelse af læsionen udpeger en professionel en ultralyd af bækkenbunden og mavemusklerne.
4. Om nødvendigt er lymfografi tildelt, som viser hele billedet af tilstanden af ​​lymfekarrene og deres aktuelle tilstand.

Hvordan man behandler

Uafhængigt at klare dette problem er umuligt. Det er nødvendigt, at behandlingen foreskrives af en erfaren specialist, der ikke tillader handicappede hos hans patient. Det er jo ikke en nem opgave, du har brug for en integreret tilgang, der består af:

• foranstaltninger af fysiske virkninger

Medicinsk aftale - professionel massage

Særlig lymfatisk afløbsmassage til lymfekhostase i underekstremiteterne er en af ​​hovedlækarnas recept. Ved hjælp af professionel manuel manipulation er der en reduktion af skibe, hvorigennem lymfeudstrømningen udføres. Dette hjælper ikke med at stagnere lymfe, men bevæger sig hurtigere i den rigtige retning. Som følge heraf er hævelsen markant reduceret.

Påfør og apparatmassage, der kaldes pneumokompression. Men positive resultater fra denne procedure kan kun opnås, hvis du bruger en bandage med et elastisk bandage, som lægen vælger.

Lægemidler, der hjælper fra lymfostasis

Behandlingen af ​​denne sygdom har det primære mål - at maksimalt genoprette lymfestrømmen i det berørte ben. For at gøre dette skal du bruge en række forskellige værktøjer. Så en meget vigtig rolle er spillet af lægemiddelbehandling, der består af:

1. receptpligtige phlebotonics lægemidler, der hjælper med at forbedre mikrocirkulationen i væv. Oftest ordineret modtagelse "Phlebodia", "Detraleks", "Vazoket" osv.
2. midler som "Troxevazin", "Venoruton", "Paroven" har effekt i de tidlige stadier af sygdommen. De hjælper med at forbedre venøs tone og forbedre lymfedrænagefunktionen.
3. Behandling er også i udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske og decongestants for lymfostase af underekstremiteterne.
4. Diuretika er en anden meget vigtig medicin, der giver behandling til patienter. De bør bruges omhyggeligt og kun med tilladelse fra lægen, for ikke at skade dig selv, din krop og den fremadskridende sygdom.

Hvis behandlingen af ​​et sådant problem som en krænkelse af lymfatisk dræning ved konservative metoder ikke hjalp, så behandler kirurger allerede behandling. Essensen af ​​operationen er at oprette en speciel lymfe bypass. Resultatet af denne behandling er følgende - forbedring af patientens tilstand, der lider af kronisk lymhostase.

Om fordelene ved motionsterapi

Udover massage til lymphostasis i underekstremiteterne er motion meget vigtig. De er inkluderet i behandlingen af ​​denne sygdom. Det er selvfølgelig nødvendigt at udvikle et specielt kompleks, der skal udføres 2 gange om dagen. Klasser skal gives kun en kvart time. På samme tid skal der være en kompressionsbandage på det berørte ben.

Hvilke øvelser kan indgå i komplekset?

1. Cykel sår fod;
2. Bøjning og straightening fingrene på benet;
3. Rotation af fødderne i forskellige retninger skiftevis;
4. "Tegning" fødderne af "otte".

Øvelser er meget enkle, men en vigtig regel er at udføre dem dagligt.

Korrekt ernæring mod lymhostasis i underekstremiteterne

En korrekt udformet menu hjælper med at helbrede det alvorlige problem med lymfedræning. Kost til lymphostasis i de nedre ekstremiteter spiller en meget vigtig rolle. Faktisk er de fleste, der lider af fedme, tilbøjelige til denne sygdom.

Derfor er du nødt til at overholde følgende diætistråd:

1. Begræns dig selv med brugen af ​​store mængder flydende og salte fødevarer, hvorfra du vil drikke. Derudover bidrager salt til akkumulering af vand i vævene. Dette forhindrer en hurtig opsving.
2. Reducer mængden af ​​kulhydrater, der forbruges. Det er ønskeligt at opgive bagværk, sukker, ris, pasta, kartofler.
3. Det anbefales at inkludere flere grøntsager og frugter samt mejeriprodukter i kosten.

Kun ved at overholde disse enkle regler og forskrifter fra en professionel læge kan du klare dig med lymfekreft i underbenet!

Bedøm denne artikel >>>>> (stemt: 161, score: 4.25 ud af 5)
Indlæser...

Advarsel! Bemærket en fejl i teksten? Vælg det med musen og tryk på tasterne Ctrl + Enter. Tak for at hjælpe med at udvikle webstedet!

Kort om årsagerne til lymphostasis

Forsinket lymfevæske i underekstremiteterne er et resultat af mange sygdomme, men forekommer aldrig primært. Udviklingen af ​​patologien kan være "skyldig": nyrer, lever, kardiovaskulær system.

Ved nyresygdomme forstyrres udskillelsen af ​​væske fra kroppen, og det venøse system tåler ikke det øgede volumen af ​​cirkulerende væske. Naturligvis strækker væggene i lymfekarrene sig i størrelse og bryder på et bestemt tidspunkt. På grund af dette lymfatisk ødem i benene, revner og sår.

Lymphostasis af de nedre ekstremiteter i hjertesygdomme skyldes det faktum, at hjertet ikke klare blodets "pumpning". Som følge heraf ophobes en stor mængde blod i benene. Endvidere udvikler patogenesen af ​​lymphostasis på samme måde som dannelsen af ​​lymfatisk væskeretention i nyresygdomme.

Lymphostasis følger altid med knogleskørhed i benene. I dette tilfælde er årsagen til dens udseende banal: en blokering af vener, dannelsen af ​​arteriovenøse shunts med en overbelastning af lymfesystemet.

Vi må ikke glemme de medfødte årsager til lymfekontrol i underekstremiteterne:

• Lymfekarssprængninger (indsnævring, atresi, fordobling);
• Amnosotiske unormale ar, komprimere fartøjet;
• Arvelig svaghed i lymfesystemet.

Medfødte abnormiteter er ret sjældne og diagnosticeres på grundlag af lignende tegn på lymhostasis hos andre familiemedlemmer samt typing af unormale gener (undersøgelse af kromosomer for defekter).

Hvordan udvikler lymfostasis

De klassiske symptomer på lymhostasis i form af elefantiasis (alvorlig hævelse og en stigning i benets størrelse i tykkelse) er ret sjældne. Moderne medicin har lært at klare denne patologi, så dens manifestationer kommer sjældent til det terminale stadium (fibredema). Men når en person lider af en udtalt patologi hos andre organer, kan en person ofte blive deaktiveret.

Stadier af udvikling af en forsinkelse af lymfe i underekstremiteterne:

• Lymphedem - udseendet af lille ødem i fod- og ankelleddet. Edemaer ledsages ikke af smerte og passerer efter hvile.
• Fibredema - hævelse strækker sig til underben og lårområde. Huden bliver tæt på grund af ødem og øger tydeligt i tykkelsen. På grund af dette bemærkes under den eksterne undersøgelse af benet, dens deformation, cyanose og øget afskalning. På grund af underernæring af huden med svær fibredema, forekommer der sår og revner på huden.

Invalidering i lymfostasis af benene i fibredemfasen stammer fra, at en person ikke kan bøje benet ved knæ og ankel, derfor er tvunget til at bevæge sig ved hjælp af en stok eller krykker.

Vær opmærksom: forskellen mellem det sunde og det berørte ben i tykkelse kan nå 60 cm. På denne baggrund har en person lameness og forværrer åreknuder.

Sådan behandles ben hævelse

Effektiv behandling af lymphostasis kan kun være i de indledende faser. Princippet om patologisk terapi er genoprettelsen af ​​lymfevæskens bevægelse. Til disse formål ordinerer lægerne stoffer til forbedring af tone i venerne og lymfekarrene, angioprotektorer (beskytter vaskulærvæggen mod skade), enzympræparater til opløsning af blodpropper og immunostimulerende midler.

Samtidig med medicinske lægemidler er det nødvendigt at anvende andre metoder til eliminering af lymfostase af underekstremiteterne:

• Hardware kompression eliminerer stagnation af lymfen på grund af aktivt tryk på karrene;
• Lymfedrængemassage forbedrer lymfebevægelsen;
• Slidende beklædningsgenstand forhindrer lymfekarrene i at ekspandere;
• Terapeutisk træning forbedrer blodcirkulationen og funktionaliteten i muskelsystemet.

Ved behandlingen af ​​lymfostase er det også nødvendigt at involvere sig i forebyggelsen af ​​bakteriel infektion i huden. For at gøre dette skal du overholde føddernes hygiejne. For at forhindre indtrængen af ​​revner og svampe af svampe, er det nødvendigt at behandle huden med anti-svampe salver.

Hvis ovennævnte fremgangsmåder til behandling af lymhostase ikke medførte den ønskede virkning, anvendes kirurgisk behandling.

Principper for kirurgisk behandling af forsinket lymfe i benene

Før operationen udføres, bliver lymfekarrene farvet med et blåt farvestof, så kirurger kan se skibets forløb og graden af ​​deres ekspansion. Farvestof introduceres i fodens interdigitale rum (normalt mellem 2. og 4. tæer).

Herefter udføres kirurgisk fjernelse af beskadigede kar ved ligering, krydsning eller cauterisering med en laser. Efter fjernelse af store trunks forbliver perifere anastomoser, der er forbundet med venerne.

Under operationen er det muligt at udføre yderligere procedurer:

• Dannelse af filtunneller til lymfatisk dræning fra zonen med dens massive ophobning.
• Fjernelse af overskydende fedtindskud (fedtsugning).
• Transplantation af et kompleks af lymfoidt væv fra et sted til et andet.
• Oprettelse af lymfoide anastomoser i området af Scarpa-trekanten (popliteal fossa og lår).

I den postoperative periode skal du overholde foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen. At udføre lymfatisk dræning selvmassage, til at udøve fysioterapi, ofte for at hvile.

Nedre lem lymphostasis er en farlig patologi, som, hvis den ikke kontrolleres, vil føre til en alvorlig svækkelse af nyrernes funktion og det kardiovaskulære system. Det er vigtigt, når de første tegn på sygdommen begynder behandling med det samme.

Lymfesystemets arbejde

Det tætte indbyrdes forhold mellem skibene og lymfene skyldes den commonality i dannelsen af ​​bloddannende processer. Lymfesystemet er et helt vaskulært netværk, hvor lymf konstant cirkulerer. Netværket dækker hele menneskekroppen. Lymfe er et produkt fra filtrering af plasmasammensætningen af ​​blodet.

Hovedfunktionerne i lymfesystemet omfatter:

• væskedistribution gennem hele kroppen;
• transport af fedt fra tarmlumen til blodbanen;
• lymfocyt syntese;
• filtrering af subkutan væske og eliminering af toksiner fra dets indhold;
• dannelsen af ​​forskellige antistoffer.

Normal funktion af lymfesystemet forhindrer udvikling af ødem (hvis vi ikke taler om nyre- eller hjertesvigt). Lymfesystemet består af kapillarer, kar, trunker og knudepunkter. Ved den mindste krænkelse af skader på lymfegabet (for eksempel klibning, tilstopning eller blokering) er der en krænkelse af den normale udstrømning af væske fra bindevævets strukturer, hvilket resulterer i ødem. Puffiness omdannes til lymphostasis.

Under lymfostasis forstår de patologiske forandringer i lymfesystemet, som ledsages af en fuldstændig ophør af lymfestrømme. Lymfe ophører med at cirkulere gennem lymfekanalerne, dræne bindevævet. Funktionen er helt tabt, hvilket resulterer i dannelsen af ​​kronisk øvre nedre ekstremitet ødem. Sygdommen diagnosticeres hos kvinder meget oftere end hos mænd.

Klassificerings- og udviklingsfaser

Nedre lem lymhostasis er en kronisk patologi kombineret med dannelsen af ​​stærkt benødem. Sygdommen går ikke væk alene.

Cure sygdommen er umulig, men på baggrund af livslang medicin terapi, kan du bremse sygdommens progression.

Følgende former for patologi udmærker sig:

• primær proces
• sekundær proces.

Primær kaldes en situation forårsaget af medfødte misdannelser af lymfesystemet. Sygdommen begynder at udvikle sig enten umiddelbart efter fødslen af ​​barnet eller i perioden med hormonal tilpasning (pubertet). Sygdommens sekundære karakter manifesterer sig i forskellige provokerende faktorer (langvarig immobilisering som følge af sygdommen, hævelse af lymfatiske veje, traume af vaskulær plexus, inaktiv livsstil, forsømte infektionssygdomme, overvægtige endokrinologiske sygdomme, operationer. Sygdommen er klassificeret efter en række tegn og kriterier, der bestemmer arten udviklingssygdom.

Der er følgende udviklingsstadier:

Trin I På dette stadium af lymfostasis er ødem svagt og vises om aftenen. Om morgenen eller efter hvile passerer sådan hævelse. Enhver belastning på benene fremkalder en forsinkelse i lymfekredsløbet, hvilket fører til ødem. Særlige vækstrater og diffuse ændringer i bindevævet observeres ikke. Hvis terapi begynder på dette stadium, så kan progressionen af ​​den patologiske proces stoppes i lang tid.

Trin II Sygdommen vurderes som moderat. Hævelse er permanent i naturen, markeret spredning af bindevæv. Ved visuel inspektion er ekstremiteterne strakt og forseglet, med palpation er der smerter. Hvis man klikker på det edematøse område i lang tid, efterlader man et tryk på trykket. Lymfekonflikt fører til hyppige kramper, hurtig træthed i det edematøse lem.

Trin III. Lymphostasis på dette stadium af udvikling er irreversibel. Det berørte bindevæv omfatter cystiske komponenter, fibrøst modificerede områder. Ekstremitet taber normale proportioner, konturer. Forskellige alvorlige komplikationer er knyttet i form af arthritis deformaner, erysipelas, sår. I særligt alvorlige tilfælde udvikles omfattende sepsis og limforssarkom. Når komplikationer øger risikoen for død.

Tilstrækkelig behandling er mulig i de tidlige udviklingsstadier. Behandling af patologi i tredje fase reduceres til fjernelse af smerte og forebyggelse af alle mulige komplikationer.

Årsager til lymfostase

Udviklingen af ​​lymfostase kan skyldes en række faktorer, med undtagelse af hvilken udviklingen af ​​den patologiske proces kan forhindres eller føre til en stabil regression.

Blandt de vigtigste udsendelser:

• medfødte lidelser i lymfesystemet;
• små diametrale parametre af de vaskulære huller;
• tumorer af forskellig oprindelse;
• amniotisk fartøj overstretch;
• hjertesygdom
• kronisk eller akut venøs insufficiens
• frakturer eller forstuvninger;
• nyresvigt (erstatningsterapi stadium);
• inflammatoriske sygdomme i føddernes hud
• hypoalbuminæmi (proteinmangel);
• forskellige parasitiske invasioner;
• kirurgi i brysthulen (for eksempel mastektomi);
• fjernelse af knudepunkter i lymfesystemet
• langvarig immobilisering.

Årsagerne til sygdommens udvikling kan ikke have direkte forbindelse med lymfesystemet, men indirekte har en patologisk virkning gennem tilstødende organer eller systemer.

Hovedfunktioner

Tegn på lymphostasis klassificeres efter udviklingsstadier. Med stigende symptomer ændres et trin til en anden og når toppen af ​​sygdommen.

Fælles symptomer på sygdommen omfatter følgende:

• generel træthed, lemmernes svaghed
• hævelse af benene
• hovedpine, selv migræne
• vægtforøgelse
• udseendet af smerter i leddene;
• hvidt overtrukket tunge;
• nedsat opmærksomhed, følelsesmæssig ustabilitet.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, forekommer vedvarende ødem, smerter øges, og ændringer i lemmernes disposition vises. Bindevævets deformation bliver mere signifikant.

Diagnostiske foranstaltninger

Lymphostasis er forskningsområdet for vaskulære kirurger, angiosurgeoner, phlebologer, lymfologer. Diagnose er at etablere en nøjagtig diagnose baseret på den kliniske historie, indsamling af patientklager, undersøgelse af underarmene og deres palpation.

Følgende metoder anvendes som yderligere metoder:

• Udførelse af lymfografi. Fremgangsmåden er at gennemføre en røntgen med et kontrastmiddel. Mellem 1 og 2 tæer af foden er der placeret 2 terninger med speciel kontrast (lymfotisk farvestof), og mellem knoglerne er et tværsnit indlagt op til 2 cm. Gennem snittet er alle de farvede fartøjer synlige. Samtidig tages fotografier for pålideligt at bestemme antallet af fartøjer, deres ledningsevne og permeabilitet. Hvis det vaskulære lumen er fuldstændigt fyldt og ikke ændrer sig, taler de om en god vaskulær permeabilitet.
• Lymphoscintigraphy. Det refererer til metoderne til radioisotopdiagnose med indførelsen af ​​en isotop i det subkutane fedtvæv, hvorefter de tager billeder med et gammakamera. Proceduren vurderer fartøjernes tilstand og deres ledningsevne.
• Doppler-sonografi (ellers, duplex vaskulær scanning). Henviser til ultralydstudiet, som bestemmer det venøse og lymfatiske ødem.
• Ultralyd af bækkenorganerne.
• Blodtest (generel eller udvidet).
• Ultrasonografi af hjerte og nyrer.

Ved ultralydet er det vigtigt at udelukke mulige patologiske tumorer (godartet eller onkogent), nyrestudier, der fører til ødem, endokrinologiske lidelser. Ved blodprøver lægges særlig vægt på leverenzymer, kreatinin og urinstof. Ved kroniske sygdomme, der fører til ødem, er det vigtigt at udføre rettidig behandling. Forværringen af ​​situationen fører til den hurtige udvikling af den underliggende sygdom, forværringen af ​​patientens generelle tilstand.

Terapeutisk proces

Hovedopgaven til behandling af lymfatisk ødem i underekstremiteterne er normalisering af lymfestrømmen i det berørte ben. Behandling er en kompleks opgave med forskellige metoder, fra medicinsk til fysioterapeutisk.

Konservativ behandling

Til behandling af lymphostasis tilbyder den farmakologiske industri en række lægemidler, der har omfattende indflydelse på problemet, bevarer de resterende fartøjers integritet og bremser udviklingen af ​​patologi.

Blandt hovedgrupperne er følgende fonde:

• phlebotonics (Phlebodia, Vazoket, Detralex og andre);
• diuretiske lægemidler (diuver, torasemid, hypothiazid, furosemid);
• smertestillende midler (Nurofen, Ibuprofen);
• antiinflammatorisk (antibiotika af forskellige grupper: Summamed, Ceftriaxone, Cefexim)

Ved kronisk lymfostase tager patienter medicin gennem hele deres liv, hvilket gør det muligt at forbedre den venøse struktur af underbenene og forsinke sygdommens progression.

Fysioterapi og motionsterapi

Fysioterapi aktiviteter omfatter følgende procedurer:

• UVR af blod (reinfusion af eget blod);
• magnetisk terapi;
• amplipulsterapi;
• laser terapi;
• elektrostimulation.

Wraps af terapeutisk mudder (torv), akupunktur, anvendelse af terapeutiske sammensætninger for at øge bindevævsdræningen er mulige. En særlig rolle er spillet af fysioterapi. Øvelser er rettet mod at forbedre lemmernes motoriske evne, som forhindrer muskelt atrofi.

Kinesitherapi og kompression

For at forbedre terapeutiske metoder anbefaler lægerne iført kompressive undertøj, som distribuerer tryk på benet, reducerer belastningen på benet og det venøse mesh, hjælper med at forbedre lemmernes motorfunktion. I den udsatte stilling skal patienten fastgøre lemmen i forhøjet vinkel, i en vinkel på 45 grader. Om natten kan kompressionsbandager eller strømper fjernes.

Kinesitherapy består af lymfatisk dræning og lemmassage. Med en massage lymper lymfene gennem lymfesystemet, reducerer hævelse, forbedrer vaskulær permeabilitet. I hjemmet er en massage bedst udført efter et afslappende varmt bad, efterfulgt af påføring af en helende creme.

"Bedstemors" metoder

Traditionel medicin anbefales kun som et supplement til den primære behandling. Birketjære, kåljuice, plantain blade og infusion af dem, tincture af hvidløg og honning - alt dette vil hjælpe med at lindre patientens tilstand i de første faser af sygdommen. Eventuelle metoder er tidligere aftalt med lægen, ellers i stedet for gavn kan du forårsage skade. Traditionel medicin er ikke den eneste metode til behandling af lymfostase af ekstremiteterne. Opskrifter bør ikke indeholde tvivlsomme eksotiske ingredienser, skadelige stoffer, alkohol, når de tages oralt.

Enhver behandling er vigtig for at begynde umiddelbart efter opdagelsen af ​​ubehagelige symptomer. Hurtig diagnose vil fjerne andre farlige sygdomme og forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Forebyggelse af sygdommen reduceres til forebyggelse af åreknuder, hvilket begrænser øget fysisk aktivitet. Med tendens til åreknuder anbefales det at bære anti-varicose undertøj med en beroligende effekt. Som en profylaktisk metode er lægebehandling (hirudoterapi) en god metode. Enhver behandling vil være effektiv, hvis patienten overholder alle anbefalinger fra lægen og fører en sund livsstil. Den tredje fase af sygdommen medfører patientens handicap, og den byrdehistorie kan forårsage døden. Et vigtigt aspekt er aktualitet, så patienter med ødem bør besøge den behandlende læge for yderligere diagnose.

Lidt om væsken selv

Før vi diskuterer lymphostasis, bør vi ligge lidt på de begreber, som måske er ukendte for læseren, for eksempel, hvad der udgør en lymfe, hvilke faktorer sikrer dens bevægelse, hvilken patologi kan forstyrre sin transport.

Lymfe er en klar, farveløs og lidt viskøs væske. Dens sammensætning ligner stærkt blodplasma, men det har et lavere proteinindhold, et stort antal lymfocytter (taget fra lymfeknuder og skibe) og fraværet af andre cellulære elementer, som findes i plasma. Lymfeen er også en del af homeostasystemet, i en voksen kan den indeholde op til 4 liter. Ligesom blod er denne væske en slags bindevæv, som også bevæger sig gennem karrene, men kun lymfatiske. Lymfen bevæger sig fra bunden opad, dens oprindelse ligger i fingrene på under- og øvre ekstremiteterne, og målet, som lymfen sigter mod, er thoracal lymfatisk kanal - denne væske når den på grund af muskelsammentrækninger og bruger lymfekanalens ventiler, der forhindrer det i at komme tilbage.

Lymfesystemet (LS) har en række nyttige funktioner. På den, der har den nærmeste forbindelse med kredsløbssystemet, tildeler kroppen vigtige opgaver:

• Ved hjælp af lymfekar til at give tilbage fra det ekstracellulære rum ind i blodbanen en del af lymfeet, der indeholder vand, sporstoffer, protein;
• At overføre fra lymfeknuder til blodet immunsystemets hovedceller - lymfocytter;
• Ved hjælp af specielle lymfekarre, kaldet den mælkeagtige og placeret i tarmens villi, leverer forskellige stoffer til blodet og først og fremmest fedtstoffer, som derefter skal absorberes i tarmen;
• For at sikre konstant omsætning af lymf, snarere end at skabe betingelser for produktion af urin med høj koncentration;
• At tage fra vævene de produkter, der viste sig at være overflødige - røde blodlegemer (erythrocytter), der er akkumuleret under vævsskade, giftige stoffer, bakterieceller;
• Hæld i lymfeknuderne patogener, forhindrer yderligere bevægelse af infektiøse agenser i hele kroppen og på samme sted (i lymfeknuderne) for at frembringe antistoffer med det formål at forhindre geninfektion;
• Oprethold homøostasis (konstantitet i det indre miljø).

Lymfesystemet, der har dets komponenter (kapillærer, beholdere, kanaler, knuder, trunker), reagerer på skade på nogen af ​​dem. Vedhæftningen af ​​skibe, overlappende eller overgrowing interfererer med den frie strøm af væske fra væv og skaber betingelser for udvikling af lymfatisk ødem (lymphostasis). I tilfælde af overtrædelse af lymfekilden begynder den at ophobes i uautoriserede mængder mellem cellerne, der danner hævelse og på grund af dette øger kroppens størrelse. En sådan krænkelse af lymfets bevægelse kan være medfødt (primær lymphostasis) eller dannes under påvirkning af eventuelle patologiske processer (sekundær lymfhostasis).

Lymphedem begynder med skade på lymfatiske kapillærer eller perifere reservoirer, det vil sige småkaliberkar, så de første tegn på sygdommen er ikke så mærkbare og er begrænset til lemmenødem. Gradvis udvikler de irreversible fænomener med involvering af store fartøjer, som ofte tiltrækker selv andres opmærksomhed (trofiske forandringer, en utrolig stigning i lemmer i volumen - elefantiasis).

Lymphostasis i underbenene (benene)

Den primære årsagssammenhæng i udviklingen af ​​lymfostasis er akkumuleringen af ​​lymf i de bløddels intercellulære rum og dannelsen af ​​ødem som følge heraf (begrænset eller udbredt). Lymfevæsken, der er et filtreret plasma, produceres kontinuerligt i kroppen (≈ 2 liter pr. Dag) og derefter til lymfedræningsvejene. Når der af forskellige årsager er der en ubalance mellem formationen og udstrømning af lymfe, intralymfatisk forøget tryk (norm - 10 mm Hg,...), som til gengæld fremmer indtrængning i bløde væv i overskydende lymfevæske, temmelig rig protein. Resultatet af denne proces er ødem, som dog stadig kan behandles, da de ikke producerer irreversible fænomener. Men når proteinet i lymfen begynder at nedbryde, der er fibrin og collagenfibre i alle strukturer (hud, væv, muskler, fascia) begynder at vokse bindevæv og derefter gik til en progressiv irreversibel proces. Skaderne ændres hurtigt, dækket af ar, der hæmmer blodgennemstrømningen, overtræder trofisme, fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner.

På trods af at lymphostasis har en gunstig prognose, er livskvaliteten i denne sygdom væsentligt svækket. Især hvis patologiske forandringer påvirker lymfekarrene i underekstremiteterne, fordi benene bærer en stor belastning ovenfra. Lymphostasis i de nedre ekstremiteter er:

• Primær eller medfødt. Betinget genetisk og opnået ved fosterskader lymfatisk vaskulær udvikling (reduktion limfovyvodyaschih stier diameter, fordobling, eller omvendt, fraværet af separate beholdere, fostervand konstriktion, medfødte tumorer i lymfesystemet) begynde at danne læsioner at debut og åbenbar ødem blødt væv i barndommen eller tættere på ungdomsårene;
• Sekundær eller erhvervet efter skader på lemmerne med dybe krænkelser af vævets struktur som et resultat af vaskulær patologi eller på grund af infektiøse og inflammatoriske processer (for eksempel streptokokinfektion).

Patologi forårsaget af genetisk

I den medfødte form af lymfostase af benene, da sygdommen allerede har debuteret med ødem, udvikler det kliniske billede sig ret hurtigt, hvilket betyder:

1. Lokale symptomer: Ødem, trofisk lidelse med misfarvning af huden, en forøgelse af lemmernes volumen;
2. Generelle tegn på problemer i kroppen: vegetative-vaskulære lidelser, hormonforstyrrelser, inflammatoriske processer.

I princippet er symptomerne på den primære variant og sekundær sygdom ikke særlig forskellige, men fordi erhvervet lymphedem vil blive overvejet i detaljer senere, så det giver ingen mening at gentage på forhånd. Behandlingen af ​​lymphostasis (primær og sekundær lymfatisk ødem) ligger inden for en phlebologist, angiosurgeon eller lymfologs kompetence, men vi vil også vende tilbage til behandlingen af ​​denne sygdom nedenfor.

Hvordan udvikler sekundær lymphostasis?

Nogle forfattere, der beskriver sygdomsforløbet, skelner mellem tre faser af dens udvikling, andre - fire. Måske vil det være mere hensigtsmæssigt for læseren at følge de fire faser, som vi præsenterer under hans opmærksomhed.

Sekundær lymfostase af de nedre ekstremiteter, der opnås som følge af uforudsete omstændigheder eller en anden patologi (traume, inflammation, åreknuder osv.) Manifesterer sig ved sådanne tegn:

• Først (sygdoms stadium 1) vises hævelse af foden, og bagsiden lider først. Ødem - vedvarende, vokser om aftenen, men reversibel (om morgenen passerer). Der er ingen smerte som følelsen af ​​"bursting", selv om det skaber ubehag, men ikke nok til at løbe til lægen (som den syge tænker). At trykke på den hævede hud efterlader et hul, som hurtigt retner - det tyder på, at hævelsen er blød. Huden på grund af ødem er strakt, så det bliver glat og skinnende. Patienterne laver som regel ikke andre krav til deres ekstremiteter, så sygdommen på dette stadium er ofte uigenkendt. I mellemtiden var det i denne periode med den rette behandling, at patienten meget rigtigt kunne regne med succes;
• Lidt senere (fase 2 - fibrotiske ændringer) forekommer begrænset hævelse med en tæt konsistens. Tryk, når det føles ubehageligt, smertefuldt. Gruberne forbliver i lang tid. Huden over ødemet er tør, ujævn, følsom, nogle gange knækket, på den er dannet utilsigtede folder, der ikke elimineres ved udjævning, selv om der ikke er nogen åbenlyse overtrædelser af trofismen på dette stadium. Udløsningen af ​​lokale inflammatoriske reaktioner manifesteres ved udseendet af røde pletter på huden. Ud over disse symptomer påpeger patienten ofte forekomsten af ​​muskelkramper;
• Ved sygdommens 3. fase begynder patienten stærkt at forstyrre hudens tilstand. Patienten klager allerede med magt og hoved, at huden er blevet stærkt strakt, tør, krakket på steder og så "ukontrollabel", at der ikke er nogen mulighed for at gribe det med det formål at samle det i en fold. Massivt ødem øger kraftigt lemmerne (forskellen mellem en sund og syg lem kan nå op til 50 cm), og diffuse røde pletter indikerer penetration af bakteriel flora og udviklingen af ​​lokal inflammation. Over tid bliver trofiske ændringer i huden åbenbare;
• 4. fase - irreversibel elefantiasis. Når sygdommen kommer i fuld kraft, fanger den alle nye områder, stigende til skinnet og derefter til låret. Bortset fra, der er ingen knogler og led, der deformeres, er lemmen utrolig voksende i volumen, det mister sin oprindelige form, hvilket er signifikant anderledes end et sundt ben. Særligt bemærkelsesværdigt er tilstanden af ​​huden, som erhverver en unaturlig nuance - næsten brun eller blålig (induration og fibrose). Hvis alt fortsætter med at drifte og ikke at helbrede, er sandsynligheden for vådformationer og trofasår med lymfelækage meget høj.

Det er ikke længere muligt at skjule den mangel, der blev dannet i sidste fase, så selv folk, der er langt fra medicin, har set disse symptomer, ryster deres hoveder sympatisk og forsøger at lave en diagnose, der kalder sygdommen elefant.

Kliniske manifestationer af lymphostasis i de nedre ekstremiteter klassificeres også af eksperter efter sværhedsgrad:

• Fase 1 - Fodens nederlag, hovedsagelig fra ryggen (ødem, deformitet);
• 2 grader - patologiske ændringer, efter at have taget fat i foden, bevæger sig videre - til skinnet;
• Grade 3 - blødt væv i låret begynder at svulme;
• Grad 4 - mod baggrund af ødem og en stigning i lemmernes volumen, bliver en overtrædelse af det trofiske blødt væv af foden, underbenet og låret tydeligt.

Det skal bemærkes, at i tillæg til de lokale symptomer ses andre (generelle) tegn på sygdommen i lymfatisk ødem: svaghed, nedsat præstation, hyppig hovedpine, nedsat koncentration, fedme, ledsmerter.

Hvorfor er lymfestrømmen forstyrret?

Hvis årsagerne til medfødt lymphostasis er en, to og ukorrekt, kan listen over forudsætninger for udvikling af en sen form være, hvis ikke imponerende, så ikke lille:

1. Åreknuder i underekstremiteterne og venøse kar i bukhulen, ledsaget af CVI (kronisk venøs insufficiens), som ofte dannes efter tromboflebitis;
2. Kardiovaskulær svigt
3. Forbrændinger (herunder stråling) og skader (forstuvninger, brud) med skade på lymfekarternes vægge;
4. Suppression af lymfesystemet ved hjælp af en neoplasme eller betændelse;
5. Tumorsygdomme i lymfesystemet (både "godt" og "ondt");
6. Lymfadenitis er en inflammatorisk sygdom (ofte purulent) er ofte årsagen til dannelsen af ​​ventilinsufficiens;
7. Radikal fjernelse af lymfeknuder under operationen, hvis omstændighederne kræver det (avancerede operationer til behandling af onkopatologi). Resultatet er en overtrædelse af lymfecirkulation;
8. Penetration i lymfestrømmen af ​​parasitorms, der har en meget lang (næsten en halv meter) og meget tynd (en tredjedel af en millimeter) krop og kaldes filarias eller filamenter. På grund af dets struktur falder disse nematoder ikke kun let i huden, øjet, kønsorganerne, men også på mindre tilgængelige steder: lymfeknuderne og skibene, hvor de akkumuleres, skaber de en lymfeklima;
9. Lavt niveau af individuelle proteiner (hypoalbuminæmi);
10. Erysipelas (β-hæmolytisk streptokokker);
11. Kronisk nyresvigt
12. Overvægt;
13. Lang ophold i sengeluftforhold, begrænsning af benmobilitet.

Lymphostasis i de øvre lemmer (arme)

Sekundær lymfødem i den øvre ekstremitet i 70% af tilfældene udvikler sig efter brystkirurgi (mastektomi), de resterende 30% overtages af lymfostasis af armen forårsaget af andre patologiske tilstande:

• Brænd skade på hud og blødt væv i overbenet;
• Infektionsprocessen lokaliseret i skulder og underarm (erysipelas);
• Skader af blødt væv tilhørende regionen.

Symptomer på lymfostasis af armen midt i udviklingen manifesterer sig:

1. Vedholdende, ikke kun ikke forbigående, men også progressivt ødem (i dag er værre end i går);
2. Trofiske ændringer (hyperpigmentering, sårdannelse);
3. Ar dannelse.

Ved klassificering af lymfostase af armen er der 2 former for sygdommen:

• Akut (eller forbigående) - det ledsager normalt staten efter en mastektomi, vises umiddelbart efter operationen, og med et gunstigt forløb på mere end seks måneder, længe ikke;
• Kronisk lymfødem, som leverer en masse problemer, udvikler sig i mange år uden udsigten til genopretning.

Behandling lymfostase hånd normalt ikke foreskriver anvendelsen af ​​farmaceutiske medikamenter som den største effekt leverer sådanne procedurer og aktiviteter såsom elektriske, magnetiske, laser og lymfedrænagen massage og brug af kompressionsstrømper.

Et almindeligt tilfælde er lymhostasis efter fjernelse af brystet.

Arm lymphostasis udvikler sig primært efter operation for brystkræft (lymfatiske ødemformer på den berørte side). Dette gælder især høj radikal drift (såkaldt mastektomi for Halstead) fjernelse af kirtlen selv, regional lymfeknudevæv, pectoralis minor musklen... Mindre traumatisk kirurgi (lumpektomi, fjernelse kvadrant MF), hvilket gav færre kliniske manifestationer, men lymfeknuder tab ved første vil der ikke være uopdaget, selvom de blev fjernet gennem et separat snit med mild kirurgisk indgreb. Rør ikke lymfeknuderne ved fjernelse af jern eller en del deraf, er det ikke muligt, da med l / y er risiko for fornyet malignitet (tilbagefald) eller metastase i andre organer.

Udviklingen af ​​lymphostasis efter fjernelse af brystkirtlen forekommer som følger: Lymfesystemet, der har mistet nogle lymfeknuder og store samlere, standser ikke sit arbejde, og lymfen, der ikke finder vej ud, begynder at ophobes i blødt væv. Overdreven ophobning af lymfevæsken fører til, at det ikke kun forbliver i hånden, hvilket skaber hævelse, men også udstødning af sårens sutur (der svarer til et lignende fænomen, siger patienten, at det er blodet).

Efter fjernelse af brystkirtlen på armen på den berørte side, lider lymhostasis ikke længe (forsvinder sædvanligvis inden for seks måneder) og behøver i de fleste tilfælde ikke nogen særlige metoder til eliminering. I mellemtiden lærer lægen efter en mastektomi en kvinde en selvmassage og særlige øvelser, som under ingen omstændigheder kan ignoreres. Gennemførelsen af ​​disse anbefalinger er meget vigtig, da risikoen for at udvikle fibredema - et irreversibelt tæt ødem, som ikke er acceptabelt for indflydelse - forbliver.

Og en anden ting, som kvinder har brug for at huske efter en vellykket mastektomi: udseendet af armlymphostasis, når alt ser ud til at være bagud (om et år) ikke overhovedet er et gunstigt tegn. Sådanne fænomener kan indikere et tilbagefald eller metastase. Og så - hurtigt til lægen!

Lymphostasis behandling

Desværre eksisterer et virkelig effektivt middel til behandling af lymphostasis (helbredt og glemt) i dag, men terapi udføres og jo hurtigere det starter, jo bedre. Behandlingen af ​​lymhostasis har specifikke mål:

1. Stop progressionen af ​​den patologiske proces;
2. Normaliser udvekslingsreaktioner;
3. Forhindre udviklingen af ​​dybe krænkelser og dermed forhindre alvorlige komplikationer.

Behandlingen af ​​lymfostase er individuel, fordi årsagerne kan være forskellige, og hvis for eksempel en overtrædelse af lymfatisk dræning skyldes vaskulær patologi, så er det umuligt at regne med stor succes uden at underkaste den underliggende sygdom en terapeutisk virkning.

Først og fremmest - undersøgelse

Ved bestemmelsen af ​​terapeutisk taktik anbefales det at udføre en udvidet undersøgelse af patienten, som omfatter:

• Den mest pålidelige metode til diagnosticering af lymfekontrolforstyrrelser i underekstremiteterne er MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
• Duplex scanning af armene og benene skibe;
• Ultralyd (ultralyd) af bækkenorganerne og hele bukhulen
• Røntgenundersøgelse (lymfografi);
• Radioisotopdiagnose (lymfoskopigrafi);
• Heart ultralyd, EKG;
• LHC (biokemisk blodprøve) med obligatorisk bestemmelse af proteiner og leverenzymer (ALT, AST);
• OMK (urinalyse).

Mest sandsynligt vil alle disse diagnostiske foranstaltninger ikke blot markere udviklingen af ​​lymfatisk ødem, men også finde årsagen til disse lidelser.

Medicin, fysioterapi, kirurgiske metoder

Behandlingen af ​​lymphostasis er kompleks og multifacetteret, herunder ikke kun medicin, fysioterapi, massage og træningsterapi, men også folkemiddagsmedicin, ernæring og overholdelse af anbefalinger til hudpleje. Men hvis det er muligt, er der først og fremmest arbejde på vej for at eliminere den etiologiske faktor (for eksempel fjernelse af en neoplasma ved en radikal metode). Narkotikabehandling indikeres kun i de tidlige stadier, når ødemet er reversibel (der er ingen strukturelle ændringer i hud og væv) eller i de senere stadier (som et supplement til operationen).

At reducere produktionen af ​​lymfe og genoprette dens bevægelse er hovedretningen til konservativ terapi. Ved behandlingen af ​​lymfostasis i underekstremiteterne sammen med medicinsk behandling, fysioterapi og andre procedurer overvejer eksperter elastisk bandage af det berørte lem og brugen af ​​kompressionspølser.

Lægemiddelbehandling af lymfatisk ødem indebærer anvendelse af forskellige lægemidler:

1. Forbedrer cirkulationen af ​​lymfe (detralex, troksevazin, venoruton);
2. Målrettet mod normalisering af mikrocirkulation (trental) og perifer blodcirkulation (teonikol, drotaverin, no-spa);
3. Nivellerende vasokonstrictorvirkning af fibrene i det sympatiske nervesystem og sikkerhedsstillelse, der afslører - sympatisk blokade ved hjælp af lokale bedøvelsesmidler;
4. Bidrager til fjernelse af lymfe fra interstitielle rum (nikotinsyre, coumarin);
5. Reduktion af den for store mængde højmolekylære proteiner på grund af splittelsen af ​​deres fraktioner og fjernelse af metaboliske produkter i de venøse blodkar (troxerutin);
6. Vævregenererende trofisme (hyaluronidase, reopirin);
7. Stimulerende generel immunitet og styrkelse af væggene i blodkar (ravsyre, lakopid, vitaminkomplekser);
8. Blodfortyndere (chimes, trental).

Om nødvendigt udvides lægemiddelbehandling ved at ordinere homøopatiske lægemidler, diuretika (de anvendes med forsigtighed), antihistaminer og antibiotika, som er meget nyttige for erysipelas, eksem, sår og solkoseryl, hvilket øger vævets regenerative evner.

Konservativ behandling af lymfostase af underekstremiteterne vil ikke være effektiv uden deltagelse af fysioterapi. Hardware metoder - elektrostimulering, magnet, laser, pneumokompression (pneumomassage), er designet til at fremskynde de metaboliske processer og normalisere lymfets bevægelse i hele kroppen. Specielt patienter som sådan en temmelig behagelig procedure som pneumomassage - lindring i benene mærkes umiddelbart efter sessionen.

Hvis lægemiddelbehandlings- og fysioterapiproceduren foreskrevet for sekundær lymfatisk ødem ikke hjælper (såvel som i tilfælde af en medfødt variant), skal lidelsen behandles ved hjælp af kirurgiske teknikker:

• Fedtsugning - metode til aspirationsekstraktion af det subkutane fedtlag sammen med den fibrøse komponent (egnet til de indledende faser af sygdommen);
• Lymphangioektomi er en metode til fjernelse af skibe, der har mistet deres formål og subkutant fedt (operationen er effektiv i de senere stadier, som forekommer med ændringer i vævsstruktur og hyppige erysipelas;
• Lymfatisk dræning bypass - det mest rimelige kirurgiske indgreb på scenen af ​​fibredema.

Det skal bemærkes, at isolerede kirurgiske metoder i stigende grad erstattes af kombinerede operationer (lymphangioektomi + direkte lymfatisk dræning), hvilket giver større chance for succes.

Hjælpe dig selv hjemme

Hjemme i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen forsøger mange patienter at behandle lymphostasis ved hjælp af kinesioterapi - lymfatisk dreneringsmassage, som kan gøres alene eller overlades til slægtninge.

Essensen af ​​massage:

1. Fremgangsmåden begynder med at strække lemmen i en cirkulær bevægelse i retning af lymfeet;
2. Dette efterfølges af gnidning (ikke særlig hårdt), trykke og tappe (overgangen fra den ene teknik til den anden sker gennem strækning);
3. Proceduren slutter også med strejfning.

Denne massage er foreskrevet kurser i 2 uger med intervaller på 7-14 dage.

I fremtiden skal lymfatisk drænmassage stadig overlades til en specialist, der kender både anvendelsesområder og kontraindikationer (trombose, overtrædelse af trofisme, tumor).

For at ordentligt behandle lymfatisk ødem i hjemmet bør man ikke ignorere fysioterapi (fysioterapi), som altid udføres i elastiske strømper og ved en særlig teknik (instruktøren fortæller dig).

I hjemmet til behandling af lymfostase (som hjælpemedicin og kun i indledende faser) anvendes forskellige folkemedicin. Ikke at kunne beskrive dem alle, her er nogle eksempler:

• Sårhelende komprimerer med tjære: en spiseskefuld tjære og en hakket mellemløg
• Komprimere med kålblad
• Plantain tinktur, taget mundtligt i en spiseske 3 gange dagligt i en kvart time før måltider: 2 el. skeer af plantain blade (knust) + 1 kop kogende vand - insisterer, spænd og tilsæt en kop (200 gr.) hvidløg (også knust) og 200 ml honning;
• Rødjuice;
• Helichrysum blomster, plantain og mælkebøtte blade, taget i forholdet 2: 1: 1, hæld 500 ml kogende vand, insistere i 6 timer, tage 100 ml en måned før måltider 4 gange om dagen.
• Afkog af plantain blade (i forhold til 2 spiseskefulde blade til to kopper kogende vand) drikker fire gange om dagen før måltider i en måned. For at øge virkningen kan du tilføje en sked fuld honning til afkogningen.
• En time før et måltid, tag en blanding af hvidløg med honning og 1 spiseske tre gange om dagen. Behandlingen bør fortsættes i 60 dage.
• Urte te fra sand immortelle, astragalus, eg bark, birk, hest kastanje frugt i lige store mængder. Blanding af komponenter, det er nødvendigt at brygge med kogende vand og tage 100 ml 4 gange om dagen.

I mellemtiden kan behandlingen af ​​lymphostasis ikke lykkes (selv i de indledende faser) uden at korrigere patientens spiseadfærd med det formål at reducere kropsvægt (vægt er en faktor, der forværrer sygdomsforløbet) og normalisering af kardiovaskulærsystemet (tabel nr. 10).

Derudover bør vi ikke glemme de øvrige anbefalinger fra læger til patienter, der har eller har lignende problemer. De skal udelukke bad, sauna, solseng, dufte og konserveringsmidler i brugte kosmetiske produkter til benene, opgive højhælede sko, tætte tøj, gnide huden, undgå vægtløftning, langvarig stående eller sidde (især lægge din fod bag benet).